Патогенетическое обоснование комплексного лечения больных с демпинг-синдромом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Дваладзе, Лия Георгиевна

• Дваладзе, Лия Георгиевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дваладзе, Лия Георгиевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ДЕМПИНГ-СИНДРОМ (обзор литературы)

1.1. Эпидемиология демпинг-синдрома

1.2. Патогенез демпинг-синдрома

1.3. Лечение демпинг-синдрома

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Характеристика методов исследования

ГЛАВА III. 3.1.

3.1.2.

3.1.3.

3.2. 3.2.1.

3.2.2.

ГЛАВА IV.

4.1.1.

ВЕРИФИКАЦИЯ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА

Характеристика клинических проявлений демпинг-синдрома

Особенности клинических проявлений демпинг- 52 синдрома у больных, оперированных по поводу язвенной болезни

Особенности клинических проявлений демпинг- 56 синдрома у больных, оперированных по поводу рака желудка

Сравнительный анализ клинических проявлений демпинг-синдрома у больных, оперированных по поводу язвенной болезни и рака желудка

Диагностика демпинг-синдрома

Определение типа и тяжести течения демпинг- 60 синдрома у больных, оперированных по поводу язвенной болезни и рака желудка Выявление демпинг-предрасположенности у 69 больных с язвенной болезнью и раком желудка РОЛЬ ГАСТРОЭНТЕРИНОВОЙ СИСТЕМЫ (ЕС- 78 КЛЕТОК) В ВОЗНИКНОВЕНИИ И РАЗВИТИИ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА Состояние активности гастроэнтериновой системы«(ЕС-клеток) у больных с демпинг-синдромом

Состояние активности гастроэнтериновой системы (ЕС-клеток) у больных с демпинг-синдромом, развившимся после операций по поводу язвенной болезни

4.1.2. Состояние активности гастроэнтериновой системы (ЕС-клеток) у больных с демпинг-синдромом, развившимся после операций по поводу рака желудка

4.2. Состояние активности гастроэнтериновой 89 системы (ЕС-клеток) у больных с демпинг-предрасположенностью

4.2.1. Состояние активности гастроэнтериновой 91 системы (ЕС-клеток) у больных с язвенной болезнью, имеющих предрасположенность к развитию демпинг-синдрома

4.2.2. Состояние активности гастроэнтериновой 95 системы (ЕС-клеток) у больных с раком желудка, имеющих предрасположенность к развитию демпинг-синдрома

4.3. Сравнительная оценка эффективности методов 99 диагностики демпинг-синдрома

ГЛАВА V. ЛЕЧЕНИЕ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА

5.1. Консервативное лечение больных с демпинг- 105 синдромом

5.1.2. Медикаментозная терапия

5.2. Хирургическое лечение демпинг-синдрома 113 5.2.1. Результаты хирургического лечения больных демпинг-синдромом

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенетическое обоснование комплексного лечения больных с демпинг-синдромом»

Актуальность проблемы.

Одним из наиболее частых пострезекционных и постваготомических синдромов, снижающих эффективность оперативного лечения является демпинг-синдром, который встречается у 10-30% оперированных, причем, у 3-5% больных в виде тяжелой степени, требующей повторной операции операции (Михайлов А.П. с соавт., 2002; Согеак I. et а1., 2000; Моги У., е1 а1., 2000; 8с1ю1тепсЬ 1, 2004). В настоящее время наряду с уменьшением плановых операций по поводу язвенной болезни сохраняется высокая частота ее осложненных форм - кровотечение, перфорация, стеноз пилородуоденальной области (Петров В.П., 2001; Лобанков В.И., 2005). По причине невозможности полного предоперационного обследования при экстренных операциях частота развития послеоперационного демпинг-синдрома оказалась в 2 раза выше, чем при плановых операциях, что определяет значимость этой проблемы на современном этапе желудочной хирургии (Борисов А.Е. и соавт., 2004; ]ч[о§шега С. е1 а1., 2003; Тип^е КН. а1, 2003).

Практически неизученным остается вопрос о развитии демпинг-синдрома у больных, оперированных по поводу рака желудка, так как его клинические проявления чаще относили к симптомам основного заболевания (Заэако М., 1990). В последние годы с увеличением числа ранней выявляемости рака и, соответственно, благоприятных исходов, современная концепция терапии злокачественных новообразований предъявляет серьезные требования не только к онкологической эффективности проводимого лечения, но и к улучшению функциональных результатов, снижению частоты симптомов болезней оперированного желудка определяющих качество жизни пациентов (Гуляев А.В. и соавт., 2002; Чиссов В.И. и соавт., 2008; Седов В.М. и соавт., 2009; ВоггеШ К, е! а!., 1999; СКаш У. et а1., 2003).

До настоящего времени нет единого мнения о патогенезе и эпидемиологии/демпинг-синдрома. Ни одна из известных теорий патогенеза демпинг-синдрома (Горбашко А.И., 1994; Gebhard В. et al., 2001; Harder J: et al., 2005) не может полностью объяснить, почему он возникает не у всех оперированных больных, и не наблюдается у ряда пациентов, имеющих все предпосылки к его развитию: резекция желудка по Бильрот-П, широкий гастроэнтероанастомоз, ускоренная эвакуация из культи желудка.

Высокая частота неудовлетворительных результатов лечения больных демпинг-синдромом послужила основанием для изучения вопросов патогенеза и профилактики этого патологического состояния. Выявление новых данных, касающихся его патогенеза, позволяет вырабатывать новые принципы и методы консервативного и оперативного лечения демпинг-синдрома (Горбашко А.И., 1994; Schipper DJ. et al., 2000; Youmans Z.D. et al., 2000; Sugiyama M. et al., 2004).

В настоящее время проводятся разносторонние исследования в области гуморальной регуляции желудочно-кишечного тракта интестинальными гормонами, вырабатываемыми APUD системой (Акимов В.П., 2006; Shibata М. et al., 2004). Однако недостаточно изучен вопрос о роли гастроэнтериновой системы в развитии постгастрорезекционной патологии у больных с раком желудка.

Комплекс нерешенных проблем послужил поводом для проведения данного исследования, направленного на изучение особенностей патогенеза демпинг-синдрома, совершенствования методов выявления демпинг-предрасположенности, оценки эффективности его профилактики, а также разработки новых патогенетически обоснованных методов лечения этого патологического состояния.

Цель исследования.

Улучшение результатов комплексного лечения больных с демпинг-синдромом, возникшим после операций по поводу язвенной болезни и рака желудка, путем совершенствования методов диагностики и профилактики демпинг-синдрома, основанные на новых взглядах на его патогенез.

Задачи исследования:

1. Изучить . эпидемиологию демпинг-синдрома у больных оперированных по поводу язвенной болезни и рака желудка.

2. Провести стравнительный анализ особенностей клинических проявлений демпинг-синдрома у больных, оперированных по поводу язвенной болезни и рака желудка.

3. Оценить морфологическое состояние ЕС-клеток гастроэнтериновой системы у больных с демпинг-синдромом, возникшим после операций по поводу язвенной болезни и рака желудка.

4. Разработать патогенетически обоснованные способы комплексного лечения больных с демпинг-синдромом.

Научная новизна полученных результатов.

Получены новые данные о патогенетических изменениях в морфофункциональном состоянии ЕС-клеток гастроэнтериновой системы у больных с язвенной болезнью и раком желудка, позволяющие прогнозировать как предрасположенность к демпинг-синдрому, так и его выраженность в послеоперационном периоде.

Выявлена прямопропорциональная зависимость частоты возникновения демпинг-синдрома от наличия ЕС-клеток гастроэнтериновой системы и уровня их активности. Доказано, что демпинг-синдром после операций по поводу язвенной- болезни и рака желудка развивается только у больных с выявленной дооперационной демпинг-предрасположенностью. Впервые проведен сравнительный анализ клинических особенностей течения,демпинг-синдрома у больных, оперированных по поводу язвенной болезни и рака желудка:

Обоснованы возможности терапевтической и хирургической коррекции демпинг-синдрома с учетом выявленных патогенетических особенностей его развития.

Практическая значимость результатов исследования.

С современных позиций дана сравнительная оценка способов профилактики демпинг-синдрома, как у больных с язвенной болезнью, так и раком желудка, и предложены новые методы его лечения. Обоснована необходимость определения предрасположенности к развитию демпинг-синдрома в дооперационном периоде как у пациентов с язвенной болезнью, так и раком желудка.

Доказана эффективность использования в лечении демпинг-синдрома синтетического аналога соматостатина (октреотид). Определены показания и разработана методика его применения. На основании полученных данных сформулированы практические рекомендации для врачей, занимающихся желудочной хирургией.

Основные положения., выносимые на защиту:

1. Клинические проявления демпинг-синдрома у больных, оперированных по поводу рака желудка и язвенной болезни аналогичны, однако при запущенных формах рака они часто интерпретируются как проявления основного заболевания.

2. Частота возникновения пострезекционного демпинг-синдрома не зависит от локализации язвы, пола и возраста пациентов.

3. Имеется прямопропорциональная зависимость частоты выявления демпинг-предрасположенности (при раке и язвенной болезни желудка) от наличия ЕС-клеток гастроэнтериновой системы и уровня их активности.

4. Степень тяжести демпинг-синдрома прямопропорционально зависит от морфофункционального состояния ЕС-клеток гастроэнтериновой системы у больных оперированных как по поводу язвенной болезни, так и рака желудка.

5. Патогенетически обоснованные разработанные методы лечения позволяют улучшить качество жизни больных с демпинг-синдромом.

Личный вклад автора в проведенное исследование.

Автору принадлежит идея изучения роли энтерохромафинных клеток в развитии демпинг-синдрома у больных с раком желудка. Автором лично осуществлялось ведение большинства пациентов, включенных в исследование, проведены сбор, статистическая обработка и анализ материалов исследования и разработка новых методов лечения.

Апробация работы.

Основные научные и практические результаты диссертационной работы были представлены на заседании кафедры хирургии им. Н.Д.Монастырского СПбМАПО (2009) и проблемной комиссии «Хирургия и смежные специальности» СПбМАПО (2010); Научно-практических конференциях молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2007,2008); П1 Международной конференции «Актуальные вопросы эндоскопической хирургии» (Санкт-Петербург, 2008); I Съезде Российского общества хирургов гастроэнтерологов «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» (Геленджик, 2008); научно-практической конференции, посвященной 80-летию со дня рождения профессора А.И.Горбашко «Проблемы хирургической гастроэнтерологии» (Санкт-Петербург, 2008), Международной научно-практической конференции хирургов «Современные вопросы диагностики и хирургического лечения острых заболеваний органов брюшной-полости и их осложнений» (Харьков, 2009).

Реализация-результатов исследования:

Результаты исследования и разработки внедрены в практическую деятельность ГУЗ «Городская Александровская больница» (г.Санкт-Петербург); клинику ГОУ ДПО СПбМАПО; ФГУЗ КБ №122 им.Л.Г.Соколова ФМБА РФ (г.Санкт-Петербург); ГУЗ Вологодская областная больница №1 (г.Вологда). Полученные* теоретические и практические результаты диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре хирургии им.Н.Д.Монастырского ГОУ ДПО СПб МАЛО Росздрава и включены в тематический курс желудочной хирургии. Публикации.

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, в том числе 4 публикации в центральных журналах, рекомендуемых ВАК РФ. Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, пяти глав, обсуждений результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, из них 150 отечественных и 99 зарубежных авторов. Работа изложена на 169 страницах машинописного текста, содержит 40 таблиц, 22 рисунка.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Дваладзе, Лия Георгиевна

ВЫВ оды

1. Частота возникновения демпинг-синдрома после* оперативных вмешательств на желудке и тип демпинг-реакции не зависят от первичной локализации язвы и рака, возраста и пола пациентов, а зависят от морфофункционального состояния энтерохромаффинных клеток гастроэнтериновой системы и способа оперативного вмешательства.

2. Клинические проявления демпинг-синдрома практически не отличаются у больных оперированных как по поводу язвенной болезни, так и рака желудка. Однако у больных с онкопатологией проявления демпинг-синдрома отчетливо верифицируются при I и II стадиях рака желудка, а при запущенных формах маскируются симптомами основного заболевания.

3. Развитие демпинг-синдрома после операций по поводу язвенной болезни и рака желудка наблюдается только у пациентов с выявленной дооперационной демпинг-предрасположенностью, что подтверждает целесообразность проведения обязательного демпинг тестирования при дооперационном обследовании. Первичную верификацию демпинг-предрасположенности следует производить во время фиброгастродуоденоскопического исследования (совмещая ФГДС и пробу Фишера-Стаффорда), что ускоряет и упрощает процесс обследования.

4. Оценка морфофункционального состояния гастроэнтериновой системы по качественной и количественной характеристике ЕС-клеток позволяет прогнозировать как предрасположенность к демпинг-синдрому, так и его выраженность в послеоперационном периоде. Наблюдается прямая корреляционная связь между состоянием активности ЕС-клеток гастроэнтериновой системы и развитием как послеоперационного демпинг-синдрома, так и демпинг-предрасположенности.

5. Патогенетическими средствами комплексного лечения демпинг-синдрома являются препараты антисеротонинового ряда и синтетических аналогов соматостатина, применение которых позволяет при легкой степени тяжести купировать демпинг-синдром, а при ,более тяжелых формах у 54,5% снизить тяжесть его проявлений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения результатов хирургического лечения язвенной болезни и желудка (особенно на ранних стадиях) необходим индивидуальный подход к выбору способа и объема операции с учетом локализации и осложнений язвы, особенностей желудочной секреции, состояния других органов и обязательного определения предрасположенности к развитию демпинг-синдрома в дооперационном периоде.

2. В лечении демпинг-синдрома необходимо использовать препараты, предупреждающие развитие демпинг-реакции: при симпатотоническом типе реакции перед приемом пищи назначаются гипотензивные препараты и ß-блокаторы, а при ваготоническом типе - кофеин-бензоат или крепкий кофе.

3. Важным моментом лечения больных демпинг-синдромом считаем выявление сочетанной желудочной патологии, которая встречается у половины пациентов, поскольку медикаментозное купирование функциональных и воспалительных расстройств (гастрит, панкреатит, Helicobacter pylori) позволяют значительно улучшить состояние больных после лечения.

4. При выполнении операций малого объема у больных на ранних стадиях рака желудка необходимо проводить предоперационное обследование на демпинг-предрасположенность (при ФГДС), что позволяет определять оптимальный способ операции у этой категории больных, не нарушая* онкологических принципов.

5. Программа консервативного лечения демпинг-синдрома должна предусматривать помимо диеты и коррекции пищевого поведения, назначения стандартных медикаментов (ганглиоблокаторов, транквилизаторов, витаминотерапии), обязательное патогенетическое воздействие на синтез и активность серотонина, конкурирующей терапии, предусматривающей блокирование высвобождение серотонина в ЕС-клетках и опосредованное влияние на активность ЕС-клеток (эрадикация бактерий Helicobacter pylori).

6. Выбор способа хирургического лечения больных демпинг-синдромом следует проводить индивидуально, отдавая предпочтение операциям, восстанавливающим функцию пилорического жома и включающим в пищеварение двенадцатиперстную кишку.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дваладзе, Лия Георгиевна, 2010 год

1. Автандилов F.F. Медицинская морфология: М.: Медицина, 1990:- 3 82 с.

2. Акимов. В.П. Особенности диагностики, профилактики, хирургической-тактики у больных демпинг-синдромом: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -СПб, 2006.-40 с.

3. Аксель Е.М., Давыдов М.И., Ушакова Т.И. Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта: основные статистические показатели и тенденции //Современная онкология. 2001. — Т.З, №4. - С.141-145.

4. Алимова И.С. Сравнительная оценка современных схем лечения секретолитическими и антихеликобактерными средствами язвенной болезни двенадцатиперстной кишки по данным итрагастрального рН-мониторирования: Автореф. дисс.канд: мед. наук. СПб., 2001. - 16 с.

5. Антонян В.В. Профилактика и лечение демпинг-синдрома после операций на желудке по поводу язвенной болезни: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Астрахань, 2001. — 22 с.

6. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника.- М.: Триада-Х, 1998. 496 с.

7. Биссет Р;А., Хан А.Г. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом? исследовании /пер. с англ., под ред. С.И. Пиманова. -Витебск: Белмедкнига. — 1997. 272 с.

8. Блохин H.H., Клименков A.A., Плотников В:И. Рецидивы рака желудка. М: Медицина, 1981. - 160 с.

9. Борисов А.Е., Митин С.Е., Пешехонов С.И. и соавт. Лапароскопическое ушивание перфоративных гастродуоденальных язв //Тез.докл. Ш Всерос.съездаг по эндоскопической хирургии. М., 2000. -Эндоскопич. хирургия. - 2000, №2. - С.12-13.

10. Борисов А.Е., Федоров A.B., Земляной В.П. и соавт. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. СПб.: СПбМАПО, 2000. — 162 с.

11. Борисов А.Е., Земляной В.П., Кубачев К.Г. и соавт. Хирургическое лечение при хронических гастродуоденальных язвах // Вестн. хир. — 2002. -Т.161. — № 1.-С. 79-82.

12. Борисов А.Е., МовчанК.Н., Озеров В.Ф. и соавт. Проблемы острого живота (ошибки, осложнения, летальность) / Издание второе, дополненное. -СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. 174с.

13. Булгаков Г.А., Кубышкин В.А. Современные проблемы хирургического лечения неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2001. - № 5. - С. 31-35.

14. Булгаков Г.А., ДивилинВ.Я., Страдымов A.A., Рыбальченко Ю.Н., Черныш Т.И. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста // Хирургия 2002. - № 11. - С. 24-26.

15. Бусалов A.A., Коморовский Ю.Т. Патологические синдромы после резекции желудка М.: Медицина, 1966. - 238с.

16. ВахидовВ.В., Калиш Ю.И., Макаров К.И. и др. Пути профилактики демпинг-синдрома в хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестн. хир. 1985. - № 8. - С.23-26.

17. Велиев Н:А. Способы снижения риска осложнений при резекции желудка по Бильрот -III Вестн. хир. 2003. - Т. 162. - № 6. - С.105-110.

18. Веселов Ю.Е. Пути оптимизации хирургической тактики у больных язвенной болезнью, перенесших ушивание перфоративной пилородуоденальной язвы: Автореф. дис. . канд. мед. наук — СПб., 2003. 23 с.

19. Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства / Руководство для врачей, под ред. А.Е.Борисова. СПб.: Предприятие ЭФА, «Янус», 2002.-416 с.

20. Вилявин Г.Д., Бердов Б.А. Болезни оперированного желудка. — М.: Медицина, 1975. 295 с.

21. Витебский Я.Д. Патогенез, профилактика и оперативное лечение постгастрорезекционных синдромов. Челябинск: Юж-Урал. изд-во, 1984. - 151 с.

22. Витебский Я.Д. Патогенез, хирургическая профилактика и терапия демпинг-синдрома // Сов. мед. 1986. - № 2. - С.68-73.

23. Власов Н.В., Блинчевский И.Д. Анализ критериев дифференциальной диагностики язвы и некоторых форм рака желудка // Вопр. онкологии. 1981. - № 11. - С. 41-46.

24. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. М., Медицина, 1988.- 245 с.

25. Власов А.П., Сараев В.В., Степанов Ю.П., Рубцов О.Ю. Новые технологии в хирургии «трудных» язв двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2008. - № 8. - С. 44-48.

26. Гайдаманин H.A., Соловьев В.И., Борисова Н.П. Обработка архивного материала для электронной микроскопии // Арх. патол. 1974. - № 10. - С. 77-80.

27. Галимов О.В., Гильманов А.Ж., Ханов В.О., Бирюкова E.H. Профилактика несостоятельности анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта (экспериментальное исследование) // Хирургия. 2008. - № 10. - С. 27-31.

28. Гарелик П.В., Мармыш Г.Г. Способ снижения реактивности АПУД-системы тощей кишки при хирургическом лечении язвенной болезни //Патент № а20000173 РБ, 5 декабря 2004 г.

29. Гильдебрандт Ю., ГерманУ., Лаушке Г., Вольф Г. Отдаленные результаты селективной проксимальной ваготомии с пилоропластикой и без нее при неосложненой хронической язве двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1989. - №8. - С.84-88.

30. Гланц С. А. Медико- биологическая статистика. М.: Практика, 1999.-459с.

31. Голдин В.А. Первичная и реконструктивная резекция желудка: Монография. М.: Изд-во УВД. - 1990. - 172 с.

32. Голофеевский В.Ю., Майстренко И.А. Болезни и синдромы оперированного желудка//Кл. медицина и патофизиология. 1996. - №1. - С.117-123.

33. Голофеевский В.Ю. Клинико-морфологические варианты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . .докт.мед.наук. — СПб., 1994.-48 с.

34. Голубев C.B. Сравнительная оценка хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной пенетрацией и кровотечением: Автореф. дис. . канд.мед.наук. — М., 2000. — 24 с.

35. Горбашко А.И., Батчаев О.Х., Напалков А.Н. Варианты резекции желудка с сохранением пилорического жома // Хирургия. 1985. - № 10. - С. 17-22.

36. Горбашко А.И., Батчаев О.Х., Егоров Н.В. Возможности улучшения результатов оперативного лечения больных перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестн. хир. 1986. - Т.137, №11. - С.96-101.

37. Горбашко А.И., Иванов Н.И. Эндоскопическая оценка рефлюкс-гастрита у больных, оперированных по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестн. хир. 1988. - Т.141, №10. - С.22-26.

38. Горбашко А.И., Рахманов Р.К. Постваготомические синдромы. — Т.: Изд-во им. Ибн-Сины, 1991. — 168 с.

39. Горбашко А.И. Способы пилоросохраняющей резекции желудка. — СПб.: Издательство СПбМАПО, 1994. 176 с.

40. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Рецидив острых гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. 2003. - № 7. - С. 43-49.

41. Гринберг A.A., Нестеренко Ю.А., Ахтина В.П. Неотложная хирургия дуоденальной язвы //8 Всерос. Съезд хирургов: Тезисы. Краснодар, 1995. -С.63-65.

42. Гриневич В.Б. Клинико- биологические закономерности-системы прогнозирования язвенной болезни: Автореф. дис. докт.мед.наук. СПб., 1994. - 42 с.

43. Гуляев A.B., Симонов H.H., Моргопшя Т.Ш. 20-летний опыт хирургического лечения рака дистального отдела желудка //VI Ежегодная Российская онкологическая конференция, 26-28 ноября, 2002 г.: Тезисы. М., 2002.-С.153.

44. Давыдов М.И., Тер-Ованесов М.Д. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка //Современная онкология. 2000. - Т.2, №1. - С.4-10.

45. Данилов A.M., Михайлов А.П., Напалков А.Н., Романенко O.A. Опыт лечения больных с постваготомическими синдромами // Вестн. хир. — 2002. — Т.161. № 1.-С. 29-32.

46. Дерижанова И.С. Опухоли диффузной эндокринной системы карцинойды. - Ростов н/Д.: Издательство Ростовского университета. — 1991. - 288 с.

47. Деркачев С.Н. Качество жизни пациентов, перенесших резекцию желудка по поводу язвенной болезни желудка: Дисс. канд.мед.наук. СПб.: ГОУДПО СПб МАЛО МЗ РФ, 2004. - 110 с.

48. Дубинская Т.К., ВоловаА.В., Разживина A.A., Никишина E.H. Кислотопродукция желудка и методы ее определения: Учебное пособие — М., «Лаватера», 2004. 20 с.

49. Емельянов С.Н., Матвеев Н.Л., Феденко В.В. Лапароскопическая хирургия желудка. М.: Медпрактика, 2002. - 164 с.

50. Ермолаев И.А. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом: Автореф. дисс. . канд. мед: наук. СПб., 2005. -24 с.

51. ЖебрунЭ.Б., Александрова В:А., Гончарова Л.Б., Ткаченко К.И. Диагностика, профилактика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pilori-инфекцией: Учебное пособие. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2002. - 32 с.

52. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Рудая Н.С., Аксененко A.B., Ермолаев Ю.Д. Выбор радикальной операции у больных с ушитыми перфоративными гастродуоденальными язвами // Хирургия — 2005. № 3. — С.18-22.

53. Жерлов Г.К., Кошевой А.П., Соколов С.А., Зыков Д.В., Карпович A.B. Функциональное состояние комплекса после проксимальной резекции желудка у больных с варикозным расширением вен пищевода и желудка // Хирургия. 2008. - № 8. - С. 38-43.

54. Журба H.H. Современные тенденции распространенности язвенной болезни и пути совершенствования медицинской помощи: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001. -23 с.

55. Захаров Е.И., Захаров А.Е. Еюногастропластика при болезнях оперированного желудка. М.: Медицина, 1970. - 232 с.

56. Земляной А.Г. Патогенез, профилактика и лечение демпинг синдрома // Вестник хирургии им. Грекова. 1988. - №7. — С.22-26.

57. Злокачественные новообразования в России в 2002 г. (заболеваемость и смертность) /под ред. В.И.Чиссова, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М.: МНИОИ им.П. А.Герцена, 2004. - 256 с.

58. Казымов И.Л. Лечение язвенных дуоденальных кровотечений // Хирургия. 2007. - № 4. - С. 22-27.

59. Калиш Ю.И., Макаров К.И. Демпинг-реакция у больных с послеоперационным демпинг-синдромом и у больных язвенной болезнью, предрасположенных к нему // Сов. мед. — 1983. № 9. - С.100-102.

60. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике Мн.: Беларусь, 2000. - 463 с.

61. Карижди Г.К. Радикальная дуоденопластика после ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Краснодар: Кубан. гос. мед. ун-т, 2006 - 40 с.

62. Кишковский А.Н.Дифференциальная рентгенодиагностика вгастроэнтерологии. М.: Медицина, 1984.-288с.

63. Клинические рекомендации. Онкология /под ред. В.И.Чиссова, С.Л.Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 720 с.

64. Кодиров Ф.Д. Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническим нарушением дуоденальной проходимости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Душанбе: ГМУ, 2004. 22 с.

65. Комаров Б.Д., Чекмазов И.А., Гришин С.Г., Суворов А.Н. Хирургическое лечение длительно нерубцующихся язв желудка //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - № 3. - С. 72-74.

66. Кропачева В.Н., Воробьев М.В., Рудик A.A., Качалов С.Н., Хоменко А.И. Сравнительная оценка моторно-эвакуаторной функции желудка после фукциональных операций при осложненных дуоденальных язвах // Хирургия 2002. - № 6. - С. 23-26.

67. Кузин М.И., Чистова М.А., Чистов Л.В. Причины развития демпинг-синдрома и синдрома приводящей петли // Хирургия. 1972.- № 5. - С. 110-116.

68. Кузин М.И., Чистова М.А. Патогенетические аспекты постгастрорезекционных синдромов // Хирургия. 1976. - № 11 - С.6-13.

69. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2001. - № 1. - С. 27-32.

70. Кузнецов В.А., Федоров И.В. Демпинг-синдром как терапевтическая и хирургическая проблема // Хирургия. 1993. - №5. - С.78-81.

71. Курыгин A.A., Перегудов С.И., Шафалинов В.А., Песикин К.Н. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с перфоративными гастродуоденальными язвами // Вестн. хир . 1999. - Т. 158, № 1. - С.20-24.

72. Лебедев B.B. Пути дооперациониого выявления предрасположенности к демпинг-синдрому и его профилактика: Автореф. дис: . канд. мед. наук. -М., 1972. — 19 с.

73. Лея Ю.Я. РН-метрия,желудка. Л.: Медицина, 1987. - 144 с.

74. Лобанков В.М. Мониторинг заболеваемости перфоративными язвами в Республике Беларусь // Хирургия 2003. - № 11. - С. 37-40.

75. Лобанков В.М. Хирургия язвенной болезни на рубеже XXI в. // Хирургия. 2005. - № 1. - С. 58-64.

76. Ломаченко Ю.И., Якуненков Ю.А. Компьютерное прогнозирование при выборе хирургической тактики у больных с гастродуоденальными язвенными кровотечениями //Междунар. Мед. журн. 2000, №2. - С.139-142.

77. Лубянский В.Г., Леонтьев С.В., Кузнецов Г.Л. Лечение осложнений резекции желудка с сохранением привратника // Хирургия. — 2002. № 4. — С. 40-43.

78. Мавлянов А.Р., Каримов Х.Я., Аиалиев А.Е. Состояние тонуса вегететивной нервной системы у больных с осложненной гастродуоденальной язвой // Хирургия. 2000. - № 7. - С. 34-36.

79. Майстренко Н.Д., Мовчан К.Н. Хирургическое лечение язвы двенадцатиперстной кишки. СПб.: Гиппократ, 2000. - 360 с.

80. Максимов В.А., Чернышев А.Л., Тарасов K.M. Дуоденальное исследование. -М.: Мед.газета. 1999.-192 с.

81. Мамедов P.A. Значение морфофункционального состояния эндокринных клеток слизистой желудка в прогнозе осложнений язвенной болезни // Хирургия 2003. - № 11. - С. 26-27.

82. Мерабишвили В.М. Рак желудка: эпидемилогия, профилактика, оценкаэффективности лечения на популяционном уровне

83. Практическая онкология. 2001. - №3(7). - С.3-8.

84. Мерабишвили В.М. Онкологическая служба Санкт-Петербурга. СПб.: Медицинская пресса, 2003. - 144 с.

85. Минушкин О.Н., Зверков И.В., Елизаветина Г.А., Масловский J1.B. Язвенная болезнь. М., 1995. = 152 с.

86. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Акимов В.П. Индивидуализированный выбор способа операции в плановой хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестн. хир. 1998.- Т. 157, № 4. С. 111-115.

87. Михайлов А.П. Сочетанные постгастрорезекционные синдромы (диагностика, лечение, профилактика): Автореф. дис. . докт. мед. наук. -СПб, 2000. 40 с.

88. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Романенко O.A. Отдаленные результаты пилоросохраняющей резекции желудка // Вестн. хир.- 2002. Т.161. - № 3. - С.87-89.

89. Мовчан КН. Хроническая неосложненная язва двенадцатиперстной кишки как проблема хирургии. СПб.: Гиппократ, 1997. - 448 с.

90. Мышкин К.И., Франкфурт JI.A., Волчков A.C., и др. Патогенез демпинг-синдрома и возможность его предупреждения // Хирургия. 1982. - №12. -С.76-82.

91. Назаров В:Е. Фармакотерапия в комплексном лечении осложненной дуоденальной язвы. СПб.: Человек, 2002. — 96 с.

92. Наумов В.Ф., Шпалинский Г.В., Габдрапурова С.Р., Маркелов В.И., Минегоров P.P. Дуоденоплатика резецированным желудком при язвеннойболезни // Хирургия. 2000. - № 10. - С. 49-53.

93. Некачалов В.В. Патоморфологическая характеристика заболеваний желудка по материалам эндоскопических биопсий: Учебное пособие. СПб.: МЗ Ленинградской области, 1997. - 29 с.

94. Нуритдинов А.Т., Мехманов А.М., Касымов А.Л. Роль и место ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2002. - № 2. - С. 18-20.

95. Нуритдинов А.Т., Уринов А.Я., Касымов А.Л., Салахидинов С.З. Состояние кислотопродукции и факторов ее регуляции у больных с различными результатами хирургического лечения язвенной болезни // Хирургия 2002. - № 10. - С. 33-36.

96. Окоемов М.Н., Кузин Н.М., Крылов H.H., Майоров Ю.Б. Сравнительная оценка эффективности операций при пилородуоденальном стенозе //Хирургия 2002. - № 5. - С. 26-29.

97. Оноприев В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни Краснодар. 1995. - 293 с.

98. Опарин С.О., Короткий В.М., Колосович И.В. с соавт. Оперативное лечение осложненных пилорических и дуоденальных язв //Клин. хир. 2000, №11. - С.20-22.

99. Павлов И.П. Лекции о работе главных пищеварительных желез. СПб., 1897.-223 с.

100. Панцырев Ю.М. Патологические синдромы после резекции желудка и гастрэктомии. М.: Медицина, 1973. - 328 с.

101. Панцырев Ю.М., Гринберг A.A. Ваготомия при осложненных дуоденальных язвах. М.: Медицина, 1979. - 190 с.

102. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Чернякевич С.А. с соавт. Причины развития рецидивных язв после селективной проксимальной селективной ваготомии //Хирургия. 1993, №3. - С.45-47.

103. Панцырев Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Д. Хирургическое лечениепрободных и кровоточащих гастродуоденальных язв // Хирургия —2003. -№3.- С. 43-49.

104. Перегудов С.И. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв: Автореф. дисс. . докт.мед.наук. СПб., 1998.-43 с.

105. Перегудов С.И., Курыгин A.A. Хирургическое лечение прободных гастродуоденальных язв в пожилом и старческом возрасте // Вестн. хир.2004. Т. 163. - № 5. - С. 105-110.

106. Петров В.П. Выбор метода лечения неосложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2001. — № 7. - С. 13-16.

107. Петров В.П. Лечение язвенной болезни: взгляды терапевта и хирурга // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктологии. 2001. — Т.11, №2. - С.9-16.

108. Пиманов С.И., Шиленок A.B. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки: Метод, рекомендации МЗ Республики Беларусь. Минск, 1996. — 29 с.

109. Подшивалов В.Ю. Эндоскопическая диагностика и лечение кровоточащих и перфоративных гастродуоденальных язв: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Челябинск, 2006. - 42 с.

110. Полещук И.С. Отдаленные результаты резекции желудка, выполненной после ушивания прободных гастродуоденальных язв //Хирургия. 1976, №5. -С.75-77.

111. Полоус Ю.М. Механизм развития демпинг-синдрома // Хирургия. -1979. № 2. - С.35-39.

112. Полоус Ю.М. Этиопатогенез, клиника и лечение демпинг-синдрома: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 1980. 30 с.

113. ПоташовЛ.В., Морозов В.П., Савранский В.М., Арутюнян A.A. Хеликобактериоз в хирургической гастроэтерологии. СПб.: Судостроение. -1999.-143 с.

114. Репин В.Н., Ткаченко И.М., Гудков О.С., Репин М.В. Энтеральное зондовое питание в раннем периоде после операций на желудке идвенадцатиперстной кишке // Хирургия — 2002. № 12. — С. 21-25.

115. Русанов A.A. Рак желудка. М: Медицина, 1979. - 230 с.

116. Рысс E.G., Звартау Э.Э. Фармакотерапия язвенной болезни.- СПб., М.-1998.-253 с.

117. Савельев B.C., Балалыкин A.C. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки: Руководство по клинической эндоскопии / Под ред. B.C. Савельева, В.М.Буланова, Г.И.Лукомского. М.Медицина, 1985. -С.179-188.

118. Саенко В.Ф. Хирургическое лечение и профилактика демпинг-синдрома: Автореф. дис. . док. мед. наук. — Киев, 1979. -27 с.

119. Сажин В.П., Федоров A.B. Современные принципы применения лапароскопических операций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2001. — № 6. - С. 12-17.

120. Сажин В.П., Сажин A.B., Наумов H.A., Климов Д.Е., Карлов Д.И., Чадов М.М. Прогнозирование демпинг-синдрома при отборе больных для лапароскопической резекции желудка // Эндоскопическая хирургия. 2003. - С.130.

121. Сажин В.П., Жаболенко В.П., Сажин A.B., Наумов H.A. Ультразвуковое исследование культи желудка и гастроэнтероанастомоза в комплексной диагностике пострезекционного демпинг-синдрома // Хирургия 2004. - № 6. - С. 4-8.

122. Сажин В.П., Наумов H.A., Климов Д.Е., Нуждихин A.B. Лапароскопическая резекция желудка по Бильрот-1 // Хирургия 2005. - №1. - С. 21-24.

123. Самсонов В.А., Лоранская Т.Н., Нестерова А.П. Постгастрорезекцион-ные синдромы (патогенез, клиника, лечение). М.: Медицина, 1984. - 192 с.

124. Сапожников В.Г. Эхографические критерии, патологии органов гастродуоденальной зоны у детей: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1992.-40 с.

125. Сегалов В.М., Торотадзе H.H., Бутылин Л.П. Стволовая наддиафрагмальная ваготомия в лечении больных с демпинг-синдромом // Сов. мед. 1982. - № 4. - С.96-98.

126. Седов В.М., Яицкий А.Н., Данилов H.H. Рак желудка. СПб.: Человек,2009. 232 с.

127. Слукин В.Д. Хирургическое лечение осложненных форм язвенной болезни с учетом состояния проходимости двенадцатиперстной и тощей кишки: Автореф дисс. . канд.мед.наук. Курск., 2006 - 22 с.

128. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения // Приказ МЗ РФ № 125 от 17.04.98 г.- 47 с.

129. Ткаченко Е.И. Оптимальная терапия язвенной болезни //Клин. фарм. тер.-1999, №1.-С.11-13.

130. Тарасов А.Н., Митропольский А.Н., Шварцман З.Д. и др. Инвалидность вследствие болезней органов пищеварения и пути ее профилактики //Актуальные вопросы клинической медицины. СПб. -1997. - С.170-173.

131. Ушкалова Е.А. Применение октреотида в гастроэнтерологии //Гастроэнтерология, Гепатология. М., 2005. - №1 (97). - С.8-12.

132. Фролькис A.B. Функциональный демпинг синдром // Сов. Медицина. -1990. №9. - С.83-88.

133. Хаджибаев A.M., Мехманов А.М., БакировД.Б., Турсунов Б.К., Кутликов С.И. Резекция желудка с иссечением малой кривизны и селективной ваготомией в первичной и реконструктивной хирургии гастродуоденальных язв // Хирургия. 2005. - № 1. - С. 25-28.

134. Халимов Э.В., Капустин Б.Б. К вопросу о функциональных постваготомических осложнениях//Вестн. хир. -2004. Т. 163. — № 1. - С. 98-101.

135. Хачиев Л.Г., Хаджибаев A.M. Постваготомические синдромы и их хирургическое лечение // Вестник хирургии. 1998.- Т.141, №8. - С.143-148.

136. Хурцилава О.Г. Клинико-эндоскопические маркеры язвенной болезни желудка в определении тактики ее лечения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -СПб., 1998.-22 с.

137. Чернооков А.И., Наумов Б.А., Котаев А.Ю., Белых E.H., Рамишвили В.Ш., Тимошин H.H. Хирургическое лечение больных с перфоративными пептическими язвами // Хирургия. 2007. - № 6. - С. 34-39.

138. Черноусов А.Ф., Шестаков А.Л. Селективная проксимальная ваготомия. -М, 2001.-160 с.

139. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия пишеварительного тракта. -Киев.: Здоров'я, 1987. 568 с.

140. Шептулин А.А, Современные принципы фармакотерапии язвенной болезни //Клин.мед. 1996. - Т.74, №8. - С. 17-19.

141. Ширинов З.Т., Курбанов Ф.С., Домрачеев С.А. Повторные операции после ваготомии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2005. - №2. - С. 34-37.

142. Щепотин И.Б., Эванс С.Р.Т. Рак желудка: практическое руководство по профилактике, диагностике и лечению. Киев: Книга Плюс, 2000. - 227 с.

143. Agrez M.V., Henry D.A., Senthiselvan S., Duggen J.M. Changing trends in perforated peptic ulcer during the past 45 years //Aust. NZ J. Surg. — 1992. №62. -P.729-732.

144. Ahmad N.A., Kochman M.L., LongW.B., et all Efficacy, safety and clinical outcomes of endoscopic mucosal resection: a study of 101 cases //Gastrointest Endosc. 2002. - Vol.55, №3. - P.360-366.

145. American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2004. Atlanta.: American.Cancer Society, 2004.

146. Amolak S. Rapid gastric emptying (RGE): is this phenomenon related to age, sex, or early dumping syndrome? // Am J Gastroenterol. — 2001. Vol.96, N. 9. -Supp. 1. -P.S71-72.

147. Anthony M. Serotonin antagonists // Aust N Z J Med. 1994. - Vol.14, N. 6. - P.888-895.

148. Aoki T. Current status of and problems in the treatment of gastric and duodenal ulcer disease // World J Surg. 2000. - Vol. 24, №3. - P.249-250.

149. BarkunA., BardouM., Marshall J. Consensus Recommendations for Managing Patients with Nonvarieceal Upper Gastrointestinal Bleeding // Ann Intern Med. -2003. Vol.139, №10. -P.843-857.

150. Benedini E., Bertuccio F., Mossini A. Surgical treatment of the dumping syndrome after gastroduodenal resection // Lrent. Surg. 1980. - Vol.65, №5. - P.419-422.

151. Blanc L.I.L., Savoye G., Maillot C., Denis P., Ducrotte P. An impaired accommodation of the proximal stomach to a meal is associated with symptoms after distal gastrectomy // Am J Gastroenterol. 2003. - Vol.98, N. 12. - P.2642-2647.

152. BlumA.L., Postoperative Syndrome an Shtiserore un Magtn // Lfiigebecks Arch Chir. 1999. - Bd. 352, №1. - S.l 18-123.

153. BlumA.L., SonnembergA., SivertR. Motiliattstorungen von Magen und Pylorus // Internist. 1989. - Bd. 20, №1. - S. 10-14.

154. Boeing H. Epidemiological research in stomach cancer: progress over the last ten years //J Cancer Res Clin Oncol: 1991. - Vol.117, №2. - P. 133-143.

155. Bonfils S. Quality of life in gastroenterology. Interest of specific questionnaire for duodenal ulcer patients // Scand J Gastroenterol. 1994. -Vol.206. - P.37-39.

156. Borgstrom S.G. The Dumping Syndrome and the Brain Stem // Acta Chir Scand. 1964. - Vol.128, № 3. - P.303-309.

157. Bowles M.J., Benjamin I.S. ABC of the upper gastrointestinal tract cancer of the stomach and pancreasV/BMJ. 2001. - Vol.323, №8. - P.1413-1416.

158. Bozzetti F., Marubini E., Bonfanti G. et al. Subtotal versus total gastrectomy for gastric cancer: five-year survival rates in a multicenter randomized Italian trial //Ann Surg. 1999. - Vol.230. - P.170-178.

159. Bralow S. Philip. Early gastric cancer // Up to Date. Nov., 2002.

160. Buhl K., Schlag P., Herfarth C. Quality of life and functional results following different types of resection for gastric carcinoma //Eur J Surg Oncol. -1990.-Vol.16.-P.404.

161. Cascinu S., Del Ferro E., Ligi M., et al. Inhibition of vascular endothelial growth factor by octreotide in colorectal cancer patients //Cancer Invest. 2001. — Vol.19.-P.8-12.

162. Chen C., Lee W., Lee P. et al. Surgical treatment of peptic ulcer disease: changing patterns in the past 40 years //J Formos Med Assoc. 1996. - Vol.95, №9. - P.675-679.

163. Chey W. Y., Lee K. Y. Motilin // Clin Gastroenterol. 1980. - Vol.9, №3. -P. 645-656.

164. Choudhary A.M. Treatment of dumping syndrome with octreotide complicated by acute dystonic reactionfirst case report // Am J Gastroenterol. -2001. Vol.96, N. 9. - Suppl. 1. - P. 189.

165. Corsale I., Corsale C. Restoration of duodenal transit in the surgical treatment of postgastrectomy syndrome. The Soupault-Bucaille procedure // Minerva Chir. -2000. Vol.55, N. 7-8. - P.523-527.

166. Cougard P., Barrat C., Gayral F. et al. Laparoscopic treatment of perforated duodenal ulcers: Results of a retrospective multicentric study. Freanch Society of Laparoscopic Surgery //Ann Chir. -2000. Vol.125. -P.726-731.

167. Crew K.D., Neugut A.I. Epidemilogy of gastric caner //World J Gastroenterol.- 2006. Vol.12, №3. - P.354-362.

168. D'Amato A., Montesani C., Cristaldi M. et al. Restoration of digestive continuity after subtotal gastrectomy: comparison of the methods of Billroth-I, Billroth-II and Roux en Y. Randomized prospective study //Ann Ital Chir. 1999. -Vol.70, №l.-P.51-56.

169. Debongnie J.C., Wibin E., Timmermans M. et al. Are perforated gastroduodenal ulcers related to Helicobacter pylori infection? // Acta Gastroenterol Belg. 1995. - Vol.58. - P.208-212.

170. Dunzendorfer U. Serotonin and the dumping syndrome (author's transí) //MMW Munch Med Wochenschr. 1997. - Vol. 119, N.7. - P.225-231.

171. EbiedE.H., Ralphs D.N.L., HobsleyM. Dumping Symptoms after vagotomy treated by reversal of pyloroplasty // Brit J Surg. 1982. - Vol.69, № 9. - P.527-528.

172. Feldman J.M. Serotonin metabolism in patients with carcinoid tumors: incidence of 5-hydroxytryptophan-secreting tumors //Gastroenterology. 1978. -Vol.75, №.6.-1109.-1114.

173. Fischer J.A., Taylor W., Cannon J.A. The dumping syndrome: Correlation between its experimental production and clinical incidense // Surg Gynec Obstet. -1955. Vol.100, № 5. - P.559-565.

174. Freston J. W. Management of peptic ulcers // World J Surg. 2000. - Vol. 24, №3. - P.250-256.

175. Friesen S.R., Rieger E. A study of the role of the pylorus in the prevention of the "dumping Syndrome" // Ann Surg. 1960. - Vol.151, № 4. - P.517-529.

176. Gebhard B., Holst J.J., Biegelmayer C., Miholic J. Postprandial GLP-1, norepinephrine, and reactive hypoglycemia in dumping syndrome // Dig Dis Sei. -2001. Vol.46, N. 9. —P.1915-1923.

177. Gilber J.A., Dunlop D.W. Hypoeycaemia following partial gastrectomy //Brit Med J. 1947. - Vol.2. - P.330-332.

178. Gisbert J.P., Legido J., Castel I., et al. Risk assessment and outpatient management in bleeding peptic ulcer //J Clin Gastroenterol. 2006. - Vol.40, №2. - P. 129-134.

179. HabererH. Terminolaterale Gastroduodenostomie bei der Resektionsmethode nach Billroth-I // Zbl Chir. 1932. - Bd.49, № 36. - S.1321-1329.

180. Harder J., MikeschK., MohrL., BlumH.E. Seizures following Billroth II gastrectomy // Dtsch Med Wochenschr. 2005. - Bd. 130, N. 11. - S.574-576.

181. Hinshaw D.B., Joergenson E.I., Stafford C.E. Peripheral Blood Flow and Blood Volume Studies in the Dumping Syndrome // Arch Surg. 1957. - Vol.74, №5.-P.686-693.

182. Hinshaw D.B., Joergenson E.I., Stafford C.E. Preoperative "Dumping Studies" in Peptic Ulcer Patients // Arch Aurg. 1960. - Vol.80, № 5. - P.738-742.

183. Hildebrandt J., Lauschke G., Wolff H. et al. Seiaktiv proximale Vagotomie mit und ohne Pyloroplastik Ergebnisse einer randomisierten klinischen Studie nach 5 und 8 Jahren beim Uleus duodeni // Zbl. Chir. - 1998. - Bd.l 13, № 13. - S.827-836.

184. Huang W.H., Wang H.H., WuW.W., Lai H.C., HsuC.H., Cheng K.S. Helicobacter pylori infection in patients with ulcer recurrence after partial Gastrectomy // Hepatogastroenterology. 2004. - Vol.51, N. 59. - P.1551-1553.

185. Imhof A., Schneemann M., Schaffner A., Brandle M. Reactive hypoglycaemia due to late dumping syndrome: successful treatment with Acarbose*// Swiss Med Wkly. 2001. - Vol:131, N.5. - P.81-83.

186. JavorT. Physiological and pathophysiological aspects of gastrointestinal peptide hormones // Acta Physiol Acad Sei Hung 1976. - Vol.47, N.4. - P.317-322.

187. Kouroumalis E., Skordilis P., Thermos K., et al. Treatment of hepatocellular carcinoma with octreotide: a randomised controlled study /Gut. 1998. - Vol.42. -P.442-47.

188. Lassen A., Hallas Jl, Schaffalitzky de Muckadell O.B. Complicated and uncomplicated peptic ulser in a Danish country 1993-2002: a population based cohort study //Am J Gastroenterol. - 2006. - Vol.101, №5. -P.945-953.

189. Leong W.L., Pasieka J.L. Regression of metastatic carcinoid tumor with octreotide therapy //J Surg Oncol. 2002. - Vol.79, №3. - P. 180-187.

190. Machella Th.E. Mechanism of the postgastrectomy dumping syndrome // Gastroenterology. 1950. - Vol.14, № 2. - P.237-257.

191. Mackie C.R., Jenkins S.A., Hartley M.N. Treatment of severe postvagotomy/postgastrectomy symptoms with the somatostatin analogue octreotide //Br J Surg. 1991. - Vol.78. -P.1338-1343.

192. Maki T., Sato T. Pylorus-preserving procedure in partial and total gastrectomy // Lang Arch Chir. 1977. - Vol.343, № 3. - P.183-193.

193. Malfertheiner P., MegraudF., MorainC. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: The Maastricht 2 2000 Consensus Report //Aliment Pharmacol Ther. - 2002. - Vol.16. - P. 167-180.

194. Mehagnoul-Schipper D.J., Lenders J. W., Willemsen J .J., HopmanW.P. Sympathoadrenal activation and the dumping syndrome after gastric surgery // Clin Auton Res. 2000. - Vol.10, №5. - P.301-308.

195. Millat B., Fingerhut A., Borie F. Surgical treatment of complicated duodenal ulcers: controlled trials // World J Surg. 2000. - Vol.24, № 3. - P.299-306.

196. MixCh.L. Dumping Stomach following gastrojejunostomy // Surg. Clin. Amer. 1922. - Vol.2. - P.617-622.

197. Morii Y., Arita T., Shimoda K., Yasuda K., Matsui Y., Inomata M., Kitano S.

198. Jejunal interposition to prevent postgastrectomy syndromes // Br J Surg. 2000. - Vol.87, №11.- P.1576-1579.

199. Nakane Y., Kanbara T., Michiura T., et al. Billroth-Tgastrectomy using a circular stapler to treatgastric cancer//Surg. Today. -2001. Vol.31, №1. -P.90-92.

200. Noguiera C., SilvaA.S., Santos J.N., Silva A.G., FerreiraJ., Matos E., Vilaca H. Perforated peptic ulcer: main factors of morbidity and mortality // World J Surg. 2003. - Vol.27, № 7. - P.782-787.

201. Otani Y., Furukawa T., Yoshida M. et al. Laparoscopic Surgery for Early Cancer and Stromal Tumor of the Stomach. Ten Year Experience. Proceedings of 5th International Gastric Cancer Congress. 2003. - P. 175-176.

202. Parvez M., Jagadeesh S.H., Shah A.N., Chey W. Marked clinical and biochemical improvement in dumping syndrome patient after administration of ondansteron: a case report // Am J Gastroenterol. 2001. - Vol.96, № 9. - Suppl. 1. - P.206-207.

203. Pearse A.G.E. The cytochemistry and ultrastructure of polypeptide hormone producing cells // Cytochem. 1959. - Vol.17. - P. 303-319.

204. Primrose J.N. Octreotide in the treatment of the dumping syndrome //Digestion. 1990. - Vol.45 (suppl. 1). -P.49-59.

205. Primrose J.N., Johnston D. Somatostatin analoque SMS 201-995 (octreotide) as a posible solution to the dumping syndrome after gastrectomy or vagotomy // Brit J Surg. 1989. - Vol.76, № 2. - P. 140-144.

206. Reubi J.C., Waser B., Schaer J.C., et al. Somatostatin receptor sstl-sst5 expression in normal and neoplastic human tissues using receptor autoradiography with subtype-selective ligands // Eur J Nucl Med: 2001. - Vol.28. - P.836-846.

207. Sasako M. Gastric Cancer. Complications and its Management after Cancer Surgery of the Digestive Tract / ed. K.Hojo. Tokyo: Kanehara, 1990. - P.39-53.

208. Sawyers J.L., Herrington I.L. Postgastrectomy syndrome // Surgery of the gastrointestinal tract. 1974. - P.241-252.

209. Sawyers J.L., Herrington I.L. Treatment of postgastrectomy syndromes. // Am Surg. 1980. - Vol. 46, №4. - P.201-207.

210. Scarpignato C. The place of octreotide in, the medical management of the dumping syndrome // Digestion. 1996: - Vol.57(suppl. 1). -P.l 14-18.

211. SchipperDJ., Lenders J!W. Sympathoadrenal activation and the dumping syndrome after gastric surgery //Clin Auton Res. 2000. - Vol.10, №5. - P301-309.

212. Scholmerich J. Postgastrectomy syndromes—diagnosis and treatment // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2004. - Vol.18, N. 5. - P.917-933.

213. Shibata M., Funayama Y., Fukushima K., Shiiba K.I., Sasaki I., Itoi K.I., Naito H. Effect of Steroid Therapy for Late Dumping Syndrome After Total Gastrectomy // Digestive Diseases and Sciences. 2004. - Vol.49, №5. - P.802-804.

214. Singh A., GullH., Singh R.J. Clinical significance of rapid (accelerated) gastric emptying // ClinNucl Med. 2003. - Vol.28, № 8. - P.658-662.

215. Sipponen P., Stolte M. Clinical impact of routine biopsies of the gastric antrum and body //Endoscopy. 1997. - Vol.29, №7. - P.671-678.

216. Smith W.H. Potassium Lack in the Postgastrectomy Dumping Syndrome // Lancet. 1951. - Vol.2, № 6687. - P.745-749.

217. Smith A.N., ZeitlinJ.V. Then role of bradikinin in vasomotor aspects of the carcinoid and Dumping Syndrome // Brit J Surg. 1969. - Vol.53, № 10. - P.867-869.

218. Solcia E., Capella C., Buffa R. et al. The diffuse endocrine paracrine system of the gut in health and disease // Scand. J. Gastroenterol. - 1981. - Vol.16. - Suppl. N. 70.-P. 25-36.

219. SugiyamaM., AbeN., UekiH., MasakiT., MoriT., AtomiY. A new reconstruction method for preventing delayed gastric emptying after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy // Am. Journal of Surgery. 2004. - Vol. 187, №6. - P.743-746.

220. Svab J., Horejs J., Lukas M. Post-resection dumping syndrome (case report) // Rozhl Chir. 2001. - VoL80, № 10. - P.521-524.

221. Swain C.P. Gastrointestinal haemorrhage // Clin Gastroenterol. 2000. -Vol.14, №3.-P.357-515.

222. Teichmann W., Eggert A. Serotonin and dumping syndrome (author's transl) //Endocrinol Jpn. 1980. - Vol.27, №9. - Suppl.l. - P.167-172.

223. Thalhammer M., CukA., Palitzsch K.D. Postalimentary hypoglycaemia in post-gastrectomy late dumping syndrome //Dtsch Med Wochenschr. 2005. - Bdll30, № 8. - S.393-396.

224. Tonnessen T., Carlsen E. Perforated ulcer Article in Norwegian. // Tidsskr Nor Laegeforen. 2001. - Vol.121, № 7. p.790-792.

225. Tulassay Z., Tulassey T. The effect of somatostatin in dumping syndrome after gastric surgery // Acta Gastroenterol Belg. 1993. - Vol.56. - P.219-222.

226. Turnage R.H., Sarosi G., Cryer B., Spechler S., Peterson W., Feldman M. Evaluation and Management of Patients With Recurrent Peptic Ulcer Disease After Acid-Reducing Operations // J Gastroint Surg. 2003. - Vol.7, № 5. - P.606-626.

227. Vech J., Gielkens H.A. Vasoactive substances in early dumping syndrome: effects of dumping provocation with and without octreotide // Eur J Clin Invest -1997- Vol.27, № 8. P. 680-684.

228. Venables C.W. Gastric surgery-postoperative syndromes // Surgery. 1986. -Vol.1, № 30.-P.761-722.

229. VisickA.H. Measured radiacal gastrectmy // Lancet. 1948. Vol.6501.

230. WillanderE., Grimelius L., LundqvistG., SkoogV. Polypeptide hormones in argentaffin and argyrophil gastroduodenal endocrine tumors // Am J Pathol. 1979. - Vol.96, №2. - P. 519-530.

231. Woodwart E.R. The early postprsndial dumping syndrome: clinical manifestations and pathogenesis // Major Probl Clin Surg. 1996. - Vol.20, №1. - P. 1-13.

232. Youmans Z.D., Summerford M.K. Hormonal changes before and after dietary intervention in a patient with dumping syndrome // Acta Pediatr. 2000. - Vol.89. — P.358-361.

233. Zacho A. A method of gastric resection for gastric ulcer of the stomach // Acta Chir Scand. 1935. - Vol.110. -P.187-189.

234. Zador I., Youmans D., Summerford M.K. Hormonal changes before and after dietari intervention in a patient with dumping syndrome // Acta Pediatr. 2000. -Vol.89. -P.358-361.

235. Zapata-Colindres J.C., Zepeda-Gomez S., Montano-Loza A. et al. The association of Helicobacter pylori infection and nonsteroidal antiinflammatory drugs in peptic ulser disease //Can J Gastroenterol. 2006. - Vol.20. - №4. - P.277-280.

236. Zung A., Zadik Z. Acarbose treatment of infant dumping syndrome: extensive study of glucose dynamics and long-term follow-up // J Pediatr Endocrinol Metab. -2003. Vol.16, N. 6. - P. 907-922.