Влияние внутривенного лазерного облучения крови на состояние микроциркуляторного русла и некоторые показатели гемореологии у больных внебольничной пневмонией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Пилиева, Нана Гурамовна

• Пилиева, Нана Гурамовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пилиева, Нана Гурамовна

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Патогенетические механизмы действия низкоинтенсивной лазерной терапии.

1.2. Значение различных методов в диагностике микроциркуляторных нарушений при внебольничных пневмониях.

1.3. Изменения в системе гемореологии при внебольничных пневмониях.

Глава II. Материал и методы исследования.

2.1.Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Метод проведения лазерной терапии.

2.4. Статистическая обработка результатов.

Глава III. Результаты собственных исследований.

3.1.1. Динамика состояния микроциркуляторного русла под действием внутривенного лазерного облучения крови у больных ВП.

3.1.2. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на различные гемодинамические типы микроциркуляции у больных ВП.

3.2. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на реологические свойства эритроцитов у больных ВП.

3.2.1. Действие внутрисосудистого лазерного облучения крови на деформабельность эритроцитов у больных ВП.

3.3. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на агрегационные свойства тромбоцитов.

Глава IV. Действие внутривенного лазерного облучения крови на некоторые показатели плазменного гемостаза у больных ВП.

Глава V. Клиническая эффективность внутрисосудистого лазерного облучения крови в комплексном лечении больных ВП.

5.1. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на показатели функции внешнего дыхания и системную гемодинамику у больных ВП. —

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние внутривенного лазерного облучения крови на состояние микроциркуляторного русла и некоторые показатели гемореологии у больных внебольничной пневмонией»

Актуальность проблемы.

Пневмония относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний человека. Несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики, наличие широкого спектра высокоэффективных антибактериальных препаратов и их активное применение, пневмония по-прежнему занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности от инфекционных болезней, в том числе и в социально развитых странах. По данным Чучалина А.Г. (2002 г) в России ежегодно заболевают пневмонией до 1,5 миллиона человек. В США эта цифра достигает 4-х миллионов. Сохраняется и высокий уровень летальных исходов. По данным разных источников смертность при пневмонии колеблется от 5 до 20%, а у пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии, достигает 30-50% [143, 144, 178, 233]. Высоки и экономические потери: только в днях нетрудоспособности неспецифические заболевания органов дыхания в 2 раза превышают аналогичные потери при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

В патогенезе пневмоний существенное место отводится нарушениям в системе микроциркуляции и регуляции агрегатного состояния крови, влекущие за собой расстройства системной и легочной гемодинамики, а также частое развитие тромбозов и эмболий сосудов различных органов [49, 140]. Выраженность этих изменений повышает риск затяжного течения заболевания, формирования очагового пневмофиброза и развития осложнений [111, 132, 221].

Лечение больных пневмонией базируется на адекватной антибактериальной терапии [2, 34, 52, 56, 76, 77, 143, 152, 160, 178, 179, 190, 193], эффективность которой часто бывает недостаточной для полного выздоровления пациента. Кроме того, применение антибиотиков нередко усугубляет нарушения реологических свойств крови, способствует снижению иммунологической защиты организма, возникновению аллергических реакций, появлению антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов. Наряду с базисной терапией, в рамках этиопатогенетического воздействия при пневмониях применяются муколитические, иммуномодулирующие и дезинтоксикационные средства, что создает чрезвычайно высокую медикаментозную нагрузку на пациента. При этом необходимо еще раз подчеркнуть, что при всей своей агрессивности комплексная медикаментозная терапия пневмоний во многих случаях характеризуется высокой стоимостью и недостаточной эффективностью, большим количеством побочных эффектов.

В связи с выше изложенным представляется важным дальнейший поиск новых и совершенствование уже имеющихся методов лечения внебольничных пневмоний. Одним из перспективных методов патогенетического воздействия при пневмониях является низкоинтенсивная лазерная терапия и, в частности, внутрисосудистое лазерное облучения крови [33, 42, 47, 48, 82, 83, 100, 110, 133, 137, 147, 199, 202, 212, 217, 220]. Низкоинтенсивная лазерная терапия -способ немедикаментозного воздействия, активирующий и синхронизирующий в физиологических пределах работу органов и систем. Лазерное облучение способствует возникновению кратковременной (срочной) и долговременной-адаптации .организма, что проявляется в улучшении течения санационных и репаративных процессов при острых и хронических заболеваниях бронхолегочной системы [7, 8, 10, 31, 33, 49, 53, 57, 65, 71, 81, 83, 85, 93, 97, 111, 113, 116, 122, 124, 133, 135, 166, 182]. Под влиянием лазерного облучения улучшается микроциркуляция, снижается гемостатический потенциал крови, нормализуются функциональные свойства тромбоцитов и эритроцитов, повышается резистентность организма, снижается потребность в медикаментозной терапии [24, 23, 24. 25, 28, 30, 39, 58, 67, 69, 87, 89, 121, 134, 152, 164, 166]. Однако следует отметить, что до настоящего времени не систематизированы представления о молекулярно-клеточных механизмах лазерного воздействия на биосистемы. В связи с этим отсутствуют объективные критерии оценки эффективности лазерного излучения у пациентов внебольничной пневмонией. Поэтому мы сочли необходимым дальнейшую детализацию конкретных эффектов действия лазерного излучения на некоторые звенья патогенеза при внебольничных пневмониях для более обоснованного его применения у больных с данной патологией.

В связи с этим целью нашего исследования было определение влияния внутривенного лазерного облучения крови на состояние микроциркуляторного русла и некоторые показатели гемокоагуляции у больных внебольничной пневмонией.

В соответствии с целью нами были определены следующие задачи исследования:

1. Исследовать динамику состояния микроциркуляторного русла методом лазерной допплеровской флоуметрии; установить гемодинамические типы микроциркуляции у больных внебольничной пневмонией.

2. Определить влияние внутривенного лазерного облучения крови на разные 1 гемодинамические типы микроциркуляции у больных внебольничной пневмонией.

3. Изучить влияние внутрисосудистого лазерного облучения крови на агрегационную способность тромбоцитов и структурно-функциональные свойства эритроцитов при внебольничных пневмониях.

4. Оценить активность системы протеина С и состояние некоторых показателей гемостаза до и после курса лазерной терапии у больных внебольничной пневмонией.

5. Изучить влияние BJIOK на течение внебольничных пневмоний, выраженность основных клинических проявлений заболевания, функцию внешнего дыхания и системную гемодинамику.

Научная новизна.

Впервые проведено комплексное изучение состояния микроциркуляции и гемореологии с помощью метода ЛДФ и лабораторного исследования плазменных и клеточных факторов гемостаза под влиянием внутривенного лазерного облучения крови у больных внебольничной пневмонией. Обоснована возможность использования внутривенного лазерного облучения для коррекции нарушений в системе регуляции агрегатного состояния крови. На достаточном клиническом материале показано снижение длительности госпитализации при использовании внутрисосудистого лазерного облучения крови у больных внебольничной пневмонией.

Практическая ценность.

Проведенное исследование способствует дальнейшей детализации представлений о механизмах действия внутривенного лазерного облучения крови на некоторые звенья патогенеза при внебольничных пневмониях; использованный комплекс исследований позволяет объективно оценивать эффективность лазерной терапии. Патогенетически обоснованное применение внутривенного лазерного облучения крови позволяет повысить эффективность лечения и уменьшить длительность сохранения клинических симптомов внебольничных пневмонии.

Внедрение результатов работы

Полученные результаты комплексного исследования и лечения пациентов с внебольничной пневмонией с применением внутривенного лазерного облучения крови внедрены в работу терапевтических отделений клинической больницы скорой помощи г. Владикавказа.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У пациентов с внебольничной пневмонией выявляются различные виды нарушений терминального кровотока с преобладанием патологических гемодинамических типов микроциркуляции, доля которых существенно возрастает при нарастании степени тяжести заболевания.

2. Внутривенное лазерное облучение крови способствует оптимизации показателей микроциркуляторного русла независимо от исходного состояния.

3. У больных внебольничной пневмонией выявляются гетерогенные нарушения агрегационной способности тромбоцитов и эритроцитов, усиление гемокоагуляционной активности крови.

4. Применение внутрисосудистого лазерного облучения крови в комплексном лечении больных внебольничной пневмонией способствует коррекции показателей гемокоагуляции, агрегации тромбоцитов, реологических свойств эритроцитов. 5. Использование внутрисосудистого лазерного облучения крови у больных внебольничной пневмонией способствует повышению эффективности лечения, что проявляется в улучшении клинического состояния, показателей функции внешнего дыхания и системной гемодинамики, в уменьшении длительности госпитализации пациентов.

Структура диссертации

Диссертация изложена на 155 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 19 таблицами и 20 рисунками, состоит из введения, обзора литературы, глав, содержащих результаты собственных исследований, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 190 отечественных и 60 зарубежных автора.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Пилиева, Нана Гурамовна

ВЫВОДЫ.

1. У больных ВП выявляется достоверное изменение основных показателей лазерной допплеровской флоуметрии (параметра микроциркуляции, индекса эффективности кровотока, резерва капиллярного кровотока, амплитуды пульсовых и вазомоторных колебаний), нормализация которых происходит под действием BJIOK.

2. При обследовании пациентов ВП выявляются патологические гемодинамические типы микроциркуляции. Использование BJIOK в комплексной терапии внебольничных пневмоний способствует увеличению частоты формирования нормоциркуляторного гемодинамического типа микроциркуляции.

3. Одним из патогенетических механизмов развития ВП. является выявленная гиперагрегация эритроцитов и тромбоцитов, снижение деформабельности эритроцитов, коррекция и нормализация которых происходит под влиянием BJIOK.

4. Использование BJIOK в комплексном лечении пациентов ВП способствует восстановлению физиологического равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами крови в виде повышения активности системы протеина С, нормализации основных параметров гемостаза: антитромбина III, АЧТВ, ПВ, ТВ.

5. Включение BJIOK в комплексное лечение пациентов внебольничной пневмонией значительно улучшает динамику показателей функции внешнего дыхания, системной и легочной гемодинамики, ускоряет темпы купирования основных симптомов, способствует уменьшению тяжести заболевания и сокращению сроков пребывания больных в стационаре.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Учитывая доступность, неинвазивность и легкость выполнения, рекомендуется использование лазерной допплеровской флоуметрии для диагностики и динамического контроля микроциркуляторных нарушений у больных внебольничной пневмонией в ходе комплексной терапии с использованием BJIOK.

2. Для коррекции выявляемых у больных внебольничной пневмонией изменений в системе микроциркуляции и гемореологии рекомендуется шире использовать метод внутривенного лазерного облучения крови.

3. С целью улучшения функции внешнего дыхания, системной и легочной гемодинамики, клинического состояния, а также сокращения сроков госпитализации больных внебольничной пневмонией необходимо применение внутривенного лазерного облучения крови.

4. Для повышения качества лечения больных с внебольничной пневмонией показано использование внутривенного лазерного облучения крови с мощностью излучения на торце одноразового световода 1,5-2,0 мВ, длиной волны 0,63 мкм, на протяжении 10 дней (по одной процедуре в день длительностью 20 минут).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пилиева, Нана Гурамовна, 2008 год

1. Авдеев С.Н. Пневмония при гриппе. //Русский медицинский журнал — 2000-№13-с.545-548.

2. Авдеев С.Н. Лечение внебольничной пневмонии. // РМЖ 2004 — том 12, №2 - с. 70-74.

3. Авруцкий М.Я., Катковский Д.Г., Мусихин Л.В., Гусейнов Т.Ю. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на основные биологические процессы и гомеостаз больных. // Анестезиология и реанимация. — 1991 -№5- с.74-69.

4. Александров О.В., Матюшкин В.А., Киценко Л.С. Морфология эритроцитов при неспецифических заболеваниях легких. // Тер архив. — 1983 -№3-с.85-87.

5. Александров О.В., Райбман В.Н., Алехина P.M. и др. Функциональное состояние микроциркуляторного русла у больных пневмонией. // Советская медицина.-1982-№2-с. 6-11.

6. Аляви А.Л., Каримов М.М. Факторы местной неспецифической защиты легких в динамике острых и затяжных пневмоний. // Проблемы туберкул еза-2001 -№5-с.29

7. Амиров Н.Б. Показатели мембранной проницаемости, микроциркуляции, функции внешнего дыхания и содержание микроэлементов при медикаментозно-лазерной терапии пневмоний. //Терапевтический архив — 2002-№3-с.40-43.

8. Амиров Н.Б., Пигалова С.А., Петров А.Г., Амирова Р.Н. Концентрация микроэлементов в сыворотке крови и микроциркуляция при лазеротерапии пневмоний. // Проблемы туберкулеза — 2002-№2-с. 17-20.

9. Ананьев К.Г. Применение лазерной допплеровской флоуметрии дляоценки----микроциркуляциивмедицинском^ эксперименте. //

10. Дальневосточный медицинский журнал — 2000-№2-с.67.

11. Андреенко Г.В., Карабасова М., Лютовая JI.B. и др. Методы исследования фибринолитической системы крови. М.: Медицина. - 1981.

12. Байбеков И.М., Мусаев Э.Ш. Морфологическая оценка эффекта локальной, регионарной и общей лазеротерапии. //Физическая медицина.- Иваново- Обнинск 1992 - т. 2, №3-4 - с. 49-50.

13. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д., Кузник Б.И., Лакин К.М. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. — Томский Ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт. Томск, 1980 -312 С.

14. М.Балуда В.П., Деянов И.И. Значение определения антитромбогенных свойств стенки сосудов в профилактике тромбозов. // Кардиология-198 8-N5 с. 24.

15. Баркаган З.С. Гематогенные тромбофилии // Терапевтический архив. — 1983. Том 46, № 3 - С. 88-89.

16. Баркаган З.С., Белых С.И., Карпенко А.А. Клиническая характеристика, осложнения и проблемы терапии дефицита протеина С. //тер архив 1993- №7 с. 58-62.

17. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. — М.: Медицина. 1988. -342 С.

18. Бенедиктов И.И., Сысоева Д.А., Цаур Г.А. Основные методы исследования микроциркуляции. // Акушерство и гинекология 1999-№5-с.8

19. Бердышев Г.Д. Гипотеза о системных механизмах" действия лазерного излучения // Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на кровь: Тезисы Всесоюзной конференции Киев, 1989.

20. Бердышев Г.Д., Карипова М.О. Системная природа биологического действия лазерного излучения. // Системность морфологических процессов в норме и патологии: сборник научных трудов — Пермь, 1990 — с. 58-63.

21. Березин М.В., Довгалюк Ю.В., Лутай А.В и др. Цитоархитектоника показатели агрегации эритроцитов у больных острым инфарктом миокарда. // Кардиология — 2006 №3 — с.25-29.

22. Бессмельцев С.С., Тарлыков В.А., Ходус И.Г. Исследование агрегации эритроцитов методом лазерной дифрактометрии. //Клиническая лабораторная диагностика — 2004 №12 - с. 8-13.

23. Богомолов Б.П., Девяткин А.В. Состояние микроциркуляции и гемостаза при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях, осложненных пневмонией. //Тер. архив 2002-№3-с.44

24. Борисов А.В., Дворкина М.И., Корнеева Т.Н., Андреев Ю.А. Влияние воздействия лазера на пути лимфо- и гемоциркуляции и тучные клетки в эксперименте // Влияние лазерного излучения на здоровье человека. Л., 1985.

25. Борисов А.В., Дворкина М.И., Шастин Н.Н. Клиническое и экспериментальное исследование влияния лазера на сосуды. // Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине. Киев, 1981.

26. Борисова A.M., Хорошилова Н.В., Булганова Г.И. Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на иммунную систему. // Тер архив- 1992 -№5-с. 111-115.

27. Борисюк М.В., Зинчук В.В. Методы исследования и клиническое значение деформируемости эритроцитов. // Здравоохранение Белоруссии. 1989-№7-с. 18-21.

28. Бранько В.В., Вахляев В.Д. и др. Применение метода лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии. // Российский медицинский журнал. 1998 - №3- с. 34-38.

29. Брилль Г.Е., Мартынов А.А., Беспалова Т.А., Шведов Р.Ф. Влияние излучения гелий — неонового лазера на стрессорные изменения гемокоагуляции. // Материалы междунар. конф. М. - С. Пб,1993. Брискин Б.С. Лазеры в медицинской практике. - М., 1992 — 124с.

30. Брискин Б.С., Букатко В.Н. Оценка состояния микроциркуляции при остром панкреатите методом лазерной допплеровской флоуметрии. — Сибирское медицинское обозрение 2002-№4-с.8.

31. Буйлин В.А. Москвин С.В. Оптимизация лазерного воздействия // В кн.: Низкоинтенсивная лазерная терапия. Под ред. Москвина С.В., Буйлина В.А. М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. - С 141-210.

32. Бурдули Н.М. Пневмонии. — Владикавказ, 2001.

33. Буркин И.И., Кривихин В.Т., Доценко Н.М. ЛДФ в диагностике микроциркуляторных нарушений у больных с хронической ИБС.// IV -Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии. -Москва 1998г.

34. Валимухаметова Д.А., Копытлов А.Н., Сергеев В.А. О необходимости коррекции микроциркуляции у больных острой пневмонией ихроническим бронхитом. // Казанский медицинский журнал. -№1-1991-с. 18-20.

35. Васильева А.П., Стрельцова Н.Н., Жихарева А.И., Киянюк Н.С. и др. Изменение содержания липидов в крови в мембранах эритроцитов у пациентов с ИБС под влиянием квантовой терапии. // Тер архив. — 1996 —■г 68, №12 с.47-50.

36. Васильева А.П., Стрельцова Н.Н., Секисова М.А. Клинический эффект низкоинтенсивного лазерного излучения как результат изменения адаптации организма. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1999-№4- с.49-51.

37. Васильева А.П., Стрельцова Н.Н., Сенаторов Ю.Н. Изменение микроциркуляции различных гемодинамических типов у больных стенокардией под влиянием лазерной терапии. // Лазерная медицина — 2003-т.7-вып.З-4-с. 16.

38. Владимиров Ю.А. Три гипотезы о механизме действия красного (лазерного) света // Эфферентная медицина. Под ред. С .Я. Чикин — М.: НИИ физ-хим медицины, 1994. С. 23-25.

39. Владимиров Ю.А. Лазерная терапия: настоящее и будущее. // Соросовский образовательный журнал. — 1999. № 12. — С. 2-8.

40. Визель А.А. Клинико-фармакологический подход к этиотропной терапии острых пневмоний. //Казанский медицинский журнал —1997-№1-с.65-67.

41. Врробьев^ Л.П., Бусарова Г.А. Микроциркуляция малого круга кровообращения при острой пневмонии. //Советская медицина. -1982 -№10 —с.25-30.

42. Воробьев Л.П., Бусарова Г.А., Пантелеев В.В. и др. Пёрфузионное сканирование легких при острой пневмонии. //Терапевтический архив. — 1982 №4 - с.54-56.

43. Воронина О.Ю., Каплан М.А., Степанова В.А. Нерезонансный механизм биостимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения. //Физическая медицина. — Обнинск Иваново - 1992- т 2, №1-2 — с. 40-50.

44. Гамалея Н.Ф., Стадник В.Я. Влияние, низкоэнергетического лазерного излучения на кровь (Обзор литературы) // Врачебное дело. 1988- N 9- с. 14.

45. Гамалея Н.Ф. Световое облучение крови — фундаментальная сторона проблемы. // Действие низкоэнергетического излучения на кровь. — Киев, 1989.-С. 180-182.

46. Гафарова Ф.М., Каримжанова И.А., Умаров Р.Х. Эффективность лазеротерапии в комплексном лечении острой, пневмонии у детей. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2002-№4-с.59.

47. Гогин Е.Е., Тихомиров Е.С. Острые пневмонии. //Диагностика и лечение внутренних болезней / Под редакцией Е.В. Гембицкого. — М:Медицина, 1991 — т.2 с.30-90.

48. Гуду хин А. А. Гемореологические нарушения у больных пневмонией и коррекция их с применением НИЛИ. Авторефг кл^н.-Иваново, 2000г.

49. Дандишев С.Ю. Факторы риска и молекулярные клеточные механизмы затяжного течения пневмонии. // Терапевтический архив. 1998 - т.70, №3 - с.41-44.

50. Дворецкий Л.И. Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации по антибактериальной терапии. // РМЖ 2003 - том 11, №14 - с. 826 -832.

51. Дворецкий Л.И. Пневмонии. Диагностика, лечение, геронтологические аспекты. // РМЖ 1996-№1 l-c.684-694.

52. Демидова Е.В., Кулешова О.Д. Влияние ВЛОК на легочный капиллярный кровоток при хронических обструктивных заболеваниях легких. // Актуальные вопросы лазерной медицины: тезисы докл 1-й Всероссийской конференции. — М, 1991 — с. 63-64.

53. Домников А.Д., Семенов А.В., Мальгин В.Н. О' влиянии внутрисосудистого облучения крови низкоэнергетическим гелий — неоновым лазером на систему гемостаза // Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на кровь: Тез. Докл.- Киев, 1989.

54. Дроздова Т.В. Клиника, диагностика и лечение микроциркуляторных нарушений при соматических заболеваниях взрослых и детей. //Сборник научных трудов под ред. Бурцева Е.М. и др. Иваново - 1994 - т 157, вып 2-е. 339-356.

55. Дубов Ю. В., Хубутия 3. Б. Морфологические сдвиги микроциркуляторного русла миокарда под влиянием низкоинтенсивного излучения. // Применение лазеров в медицине: Тез, докл. Вып.1. — М.,1985.

56. Егорова В.В. Клиническое значение определения протеин С-зависимых нарушений гемостаза у хирургических больных. Автореф. к.м.н. — Москва, 1989г.

57. Егорова В.В., Берковский А.Л., Сергеева Е.В. и др. Исследование нарушений антикоагулянтной системы протеина С при различных клинических состояниях. //Клиническая медицина-2002-№1 l-c.46.

58. Егорова Л.А. Применение инфракрасного лазерного излучения в лечении больных пневмонией. Автореф. к.м.н. — Обинск- 1995.

59. Елисеенко В.И., Режский Г.Г. и др. Механизмы терапевтического воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения. //Лазеры и медицина. Ташкент — 1989 - ч. 1-е. 69.

60. Емельянова Л.А. Клинико-биофизическая и иммунологическая оценка эффективности НИЛИ в лечении больных пневмонией. Автореф: к.м.н — Пермь, 1998г.

61. Ена Я.М., Платонова Т.Н., Сушкл Е.А. и др. Биологическая роль и клиническое значение протеина С. // Врачебное дело. 1992 - №6 — с.20-25.

62. Еремеев Б.В. Селективное действие низкоинтенсивного лазерного инфракрасного излучения на эритроциты. //Лазеры и медицина. — Ташкент ч 1 - с. 70.

63. Жерар Ю. Внебольничные пневмонии.// Пульмонология-1997- №1-с.56-60.

64. Затейщиков Д.А., Грацианский Н.А., Добровольский А.Б. Ингибитор активатора плазминогена и протеин С: связь с липидами, липо- и апротеинами плазмы при ИБС различной продолжительности. // Кардиология 1990-№4-с. 47.

65. Зубков М.Н. Внебольничные пневмонии: этиологическая диагностика и антимикробная терапия.//РМЖ 2004 - том 12, №5 - с. 290-296.

66. Зубков М.Н., Зубков М.М. Госпитальные пневмонии: этиология, патогенез, диагностика, профилактика и лечение.// Consilium medicum -2000-№1-с.32

67. Иванова Е.С., Кульчинская Д.Б. и др. Изменение состояния капиллярного кровотока у больных артериальной гипертонией под влиянием f физиотерапевтических воздействий. //

68. Игонин А.А., Лазарева Н.Б., Кукес В.Г. Неантибактериальная фармакотерапия тяжелой пневмонии. //Фармация 2003 - №5- с. 43-46.

69. Извекова В.А. //Успехи современной биологии. 1991 - №4 - с.577-590.

70. Илларионов В.Е. Биофизические основы определения допустимых параметров лазерного воздействия в медицинской практике. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 1989 №5 -с.54-56.

71. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М: Респект - 1992 - 128с.

72. Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии. М, 1994 — с.6-7

73. Инюшин В.М., Беклемишев И. Б. О возможном механизме действия излучения гелий-неонового лазера на организм через кровь. // Бюллетень экспериментальной биологии. 1980. Вып. 4,t.28,N 4.

74. Исмаилов JI.A., Исламбеков Э.С. Низкоинтенсивное лазерное излучение при лечении заболеваний легких и плевры. // Медицинский журнал Узбекистана. -1992 №4 -с.62-64.

75. Бб.Каплан О.В. Вопросы медицинской химии. 1995 - №2 - с.23-25.

76. Карандашов В.И., Петухов Е.Б. Изменение реологических свойств крови в течение ее облучения гелий-неоновым лазером.// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1996 —т. 121, №1 — с. 17-19.

77. Карелин А.А., Адамян А.А., Титова М.И., Егорова В.В. Клиническое значение определения протеин С-зависимых нарушений гемостаза у хирургических больных. //Клиническая медицина — 1995 №5 — с. 57-59.

78. Катюхин Л.Н. Реологические свойства эритроцитов. Современные методы исследования. //Физиологический журнал им. Сеченова — 1995-№6-с. 122

79. Катюхин Л.Н., Ганелина И.Е., Олесин А.И., Карабанова Э.П. Деформируемость и агрегационные свойства эритроцитов при воздействии на организм человека электромагнитных излучений различных видов. //Физиология человека 1996-№6-с.95.

80. Киняйкин М.Ф. Состояние гемостаза и микроциркуляции у больных острыми и затяжными пневмониями и методы их коррекции. //Дисс кандидата мед наук — Владивосток 1986 - 196с.

81. Кипшидзе Н.И., Чапидзе Г.Э., Корочкин И.М., Бохуа М.Р. и др. Лечение ИБС гелий-неоновым лазером.^ Тбилиси,Л 993. „

82. Клебанов Г.И., Крейнина М.В., Полтанов Е.А. К вопросу о механизме лечебного действия низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины -2001-№3-с.286.

83. Клячкин JT.M. Принципы реабилитации больных бронхолегочными заболеваниями. //Клиническая медицина. 1992 - №2- с.105-109.

84. Клячкин J1.M., Малявин А.Г., Пономаренко Г.Н. и др. Физические методы лечения в пульмонологии. / СПб.: Издательство «Лань»; 1997. — 293 С.

85. Ковалевский А.Н., Гнедиков А.А. и др. Сдвиги пероксидации мембранных липидов в механизмах биологического действия лазерного излучения. // Актуальные вопросы лазерной медицины: тезисы докладов 1 -йВсероссийской конференции- М 1991 - с. 10-11.

86. Коган А.Е., Струкова G.M. Протеин С: механизмы активации и антикоагулянтного действия. //Биохимия. — 1993 — т. 58, вып 6 — с. 827844.

87. Козлов В.И., Буйлин В.А.Лазеротерапия. М: Центр Астр, 1992 -164с.

88. Козлов В.И., Кореи Л.В., Соколов В.Г. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции.//Физиология человека—1998-№6-с.112.

89. Колосова М.В., Новицкий В.В., Кравец Е.Б., Филиппов Г.П. Обратимая агрегация эритроцитов при инсулинзависимом сахарном диабете у детей. // Клиническая лабораторная диагностика 1997 - №8-с.12

90. Коняева Т.И., Танканаг А.В., Красиков В.Г. Ионофоретическая проба в исследованиях механизмов регуляции системы микроциркуляции кожи человека.

91. Копачкова Е.В., Астафьева Н.В., Петина Г.К. Деформируемость эритроцитов у пациентов с токсическими формами дифтерии w ее роль в прогнозе исхода заболевания.// Журнал микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. 1996 - №6 — с. 14-16.

92. Корепанов В.И. Теория и практика лазерной медицины. — М, 1993 -75с.

93. Корочкин И.М. Применение низкоэнергетических лазеров в клинике внутренних болезней. //Российский кардиологический журнал. — 2001м №5-с. 85-87.

94. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера. //Советская медицина 1990 - №3 - с.3-8.

95. Корочкин И.М., Капустина Г.М., Наминов B.JL, Рубцова Е.Е. О патогенетических аспектах низкоэнергетического гелий-неонового лазера при острых пневмониях // Советская медицина. 1988 - №3 - с. 18-22.

96. Корочкин И.М., Капустина Г.М., Платонова Т.К. Внутривенная лазерная терапия в комплексном лечении острых пневмоний.// Советская медицина. 1989 - №7 - с.22-26.

97. Кочетова A.M., Шелыгина Н.М., Клодченко Н.Н. и др. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении больных острой пневмонией// Врачебное дело. 1990 - №2 - с.70-71.

98. Кошелев В Л. Лазеры в клинической медицине. М, 1981 — с 313331.

99. Крупаткин А.Н. Клиническая нейроангиофизиология конечностей. //М: Научный мир, 2003 с. 176-189.

100. Кузмичев В.Е., Каплан М.А., Чернова Г.В. Биологические эффекты низкоэнергетического лазерного излучения и нелинейное возбуждение биомолекул //Физическая медицина Обнинск, 1996 - т.5, №1-2 - с.65-69.

101. Кулаков Ю.В., Петряев М.В. Применение магнитной нагрузки у больных пневмонией. // Клиническая медицина -2002-№3-с.44

102. Кульчинская Д.Б, Орехова Э.М., Миненкова А.А. Лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) в оценке эффективности физиотерапевтического лечения больных мягкой артериальной^. » гипертонией. //Агрокурорт-2001 -№3 -с. 3 6.

103. Лебедева Л.И. и соавт. Цитогенетические последствия лазерного облучения лимфоцитов человека. //Применение лазеров в клинике и эксперименте. М: Медицина, 1986 - с. 21-24.

104. Левтов В.А., Регирер С.А., Шадрина Н.Х. Реология крови. М: Медицина, 1982-270с.

105. Лутай А.В., Егорова Л.А. Лазеротерапевтическая реабилитация больных острой пневмонией// Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний. Материалы научно-практической конференции. М, 1995 - с.43-45.

106. Лутай А.В., Ефимова Е.Г. Применение лазеров низкой интенсивности в медицине. 1995 - Иваново, ИГМА — 40с.

107. Лутай А.В., Каплан М.А., Ефимова Е.Г. и др. Лазеротерапия неспецифических болезней органов дыхания. — 1994 — 208с.

108. Лутай А.В., Назаров С.Б., Ефимова Е.Г. Реологические свойства крови у больных пневмонией при воздействии НИЛИ инфракрасного диапазона.//Четвертая Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии. — Москва-8-11 декабря 1997г.

109. Лыткин М.И:, Тулупов А.Н. Агрегационные свойства форменных элементов крови и их значение в хирургической клинике. //Вестник хирургии им Грекова И.И. 1984 — т.132, №4 - с.9-14.

110. Макаревич Я.А., Левитан Б.Н. Патогенетическое и диагностическое значение исследования системы фибринолиза и синдрома внутрисосудистого свертывания при острой пневмонии.//Тер архив -1982- №4-с. 17-21.

111. Макаревич А.Э. Заболевания органов дыхания. Минск, 2000. С7-100.

112. Маколкин В.И., Бранько В.В. и др. Метод лазерной допплеровской ч флоуметрии в кардиологии. Москва - 1999 - 50с.

113. Маколкин В.В., Подзолоков В.И. и др. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. // Кардиология 2002 - №7 — с. 36-40.

114. Марсагишвили JT. А. Клиническая эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии. // Лазерная медицина. 2004 - №4 — с. 45-48.

115. Мартусевич И.Н. Нарушения функции гемостаза при разных формах острых пневмоний и пути их коррекции. Дис. к.м.н. — Москва, 1989г — с.113.

116. Махмуд С.А. Комплексная и сочетанная лазеротерапия больных острой пневмонией с применением НИЛИ.// Дис. к.м.н.- Москва- 1992г-с.8.

117. Мач Э.С. Лазер-допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники.// Материалы 1 Всероссийского симпозиума «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике» М, 1996 - с. 56-64.

118. Москвин С.В., Азизов Г.А. Внутривенное лазерное облучение крови.-М.: НПЛЦ «Техника», 2003. 32 С.

119. Мчедлишвили Г.И. Микроциркуляция. Л: Наука, 1989 - 296с.

120. Новиков Ю.К. Госпитальные пневмонии. // РМЖ-2000-№12-с.501-504.

121. Новиков Ю.К. Внебольничные пневмонии. //РМЖ 1999 - т 7, №17 -с. 825-829.

122. Новиков Ю.К., Волков В.В. Пневмонии: Алгоритмы диагностики и лечения / Под ред. Л.Б.Лазебника М., 2003. -51с.

123. Ноников В.Е. Антибактериальная терапия пневмоний.//Пульмонология 1997-Приложение — с.49-57.

124. Ноников В.Е. Внебольничные пневмонии.// Consilium medicum- 2000-№10-с.396-400.

125. Ноников В.Е. Патогенетическая терапия пневмоний. //РМЖ 2004 -том 12, №21 - с. 1193-1195.

126. Орлов Л.В. Лазерная допплеровская флоуметрия в медицинской практике. //Казанский медицинский журнал -2002-№3-с. 217.

127. Орлов JI.JI., Воробьев Л.П., Маев И.В. и др. Оценка гипертензии малого круга кровообращения у больных неспецифическими заболеваниями легких методом допплерографии. //Клиническая медицина 1999 - №5 - с. 44-47.

128. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина; 1996. -194 С.

129. Поздняков О.М. Новые подходы к изучению механизмов атерогенеза. — В кн.: Актуальные вопросы нарушений гемодинамики и регуляции микроциркуляции в клинике и эксперименте. — М., 1984.

130. Подзолоков В.И., Павлов В.И., Булатов В.А. В-Адреноблокаторы и периферический кровоток. //Кардиология. — 2004 №4 — с. 38-42.

131. Приймак А.А., Шестерина М.В., Малиев Б.М. Лазерная терапия во фтизиопульмонологии. // Пульмонология — 1995 №2 — с. 40-44.

132. Радионов Б.В., Когосов Ю.А., Коновалова Е.П. Влияние лазерного излучения малой интенсивности на кровь и сосуды в :;клинике и эксперименте. //Советская медицина-1991-№1-с.27.

133. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания / Под. • ред. А. Г. Чучалина М., 2004. -24с.

134. Садовникова И.И. Патогенетическая терапия пневмоний. //РМЖ -2005 том 14, №4 — с. 178 — 180.

135. Сандомирская А.П., Задионченко B.C., Адашева Т.В. и др. Особенности периферической гемодинамики на фоне терапии небилетом у больных эссенциальной артериальной гипертонией. //Материалы 4-ого

136. Всероссийского симпозиума «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике» Пущино, 2002 — с. 99-101.

137. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микроциркуляции. Ленинград 1995.

138. Селезнев А.В., Ненашев А.А., Кондурцев В.А. Методы определения механической резистентности эритроцитов и характеризующие ее показатели у здоровых людей .//Клиническая лабораторная диагностика — 2002-№5 с. 41-43.

139. Сидоров В.В., Сахно Ю.Ф. Возможности метода лазерной допплеровской флоуметрии для оценки состояния микроциркуляции крови.//Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2003-№2-с. 122.

140. Сильвестров В.П. История изучения пневмоний. // Тер архив. — 2000 -№3 с. 32-35.

141. Сильвестров В.П. О диагностике и лечении пневмоний. //Тер архив-1998-№9-с.454-49.

142. Слизкова Л .А. Микроциркуляция и суточный профиль АД у больных с артериальной гипертензией при лечении антагонистом ангиотензиновых рецепторов кондесартаном. Дис. к.м.н. — Москва 2000г.

143. Сличенко О.И., Александрова Н.П. и др. Влияние экстракорпорального гелий-неонового лазерного облучения крови на мофо-функциональное состояние эритроцитов. //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1997- т 123, №3 — с. 338-340.

144. Соловьева Т.И., Лукина Е.А. Микрогемореологические нарушения: характеристика и клиническое значение. // Тер архив — 2006- №2 — с. 8791.

145. Спасова А.А., Негода В.В., Островский О.В., Конан К. Мембранотропный эффект низкоэнергетического лазерного облучения крови. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины — 1998 — т 126, №10 с. 412-415.

146. Стадник В.Я., Федорчук А.Г., Сивка JI.M., Карасевская Е.А. Гематологические и иммунологические изменения при внутривенном облучении крови: Тезисы докладов. Киев, 1989.

147. Стрельцова Т.В., Федорова Т.А., Громова Е.Н., Ананичева Н.А. Лазеротерапия острых пневмоний. // Материалы 1-го Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. Киев -1990 - публ 389.

148. Тетенев Ф.Ф., Агеева Т.С., Даниленко В.Ю. и др. Проходимость бронхов при внебольничной пневмонии. // Тер архив — 2007 №3 — с.48-52.

149. Трисветова Е.Л., Бова А.А., Вечеринский С.И. Изучение состояния кровотока в микрососудах методом лазерной допплеровской флоуметрии. //Медицинские новости —2001-№3-с.46.

150. Федорова Т.А., Масякин П.Н., Мамонов А.В. Сравнительные возможности различных методов исследования микроциркуляции у больных хронической обструктивной болезнью легких. // Лазерная медицина. 2007 - Т 11, вып 1 - с. 55-60.I

151. Чейда А.А., Вялов С.Л., Калпаков В.А. Морфологический анализ изменений в жизненно важных органах после воздействия НИЛИ. //Низкоинтенсивные лазеры в медицине: Материалы Всероссийского симпозиума Обнинск - 1991 - с. 115-116.

152. Чемоданова В.В., Шибаев С.В., Шиляев P.P., Антонова С.Н. Реологические свойства крови у детей раннего возраста с осложненной пневмонией. // Гематология и трансфузиология. 1993 -№9- с.24-25.

153. Чемоданова В.В., Шибаев С.В., Шиляев P.P., Филатова В. А. Диагностика нарушений реологических свойств крови, центральной и мозговой гемодинамики у детей раннего возраста. //Педиатрия. — 2002 -№4-6 — с.24-30.

154. Чемоданова В.В., Шибаев С.В., Шиляев P.P. Оценка поверхностной архитектоники клеток крови методами фазово-контрастной и сканирующей электронной микроскопии у детей. //Клиническая лабораторная диагностика — 1993-№3 с.27-29.

155. Чепик Е.Б., Шаманова М.Г. и др. Фотохимиотерапия в лечении острой пневмонии. //Вестник Российской Академии медицинских наук — 1994 -№9 с.48-51.

156. Чернин В.В., Голосова Л.И., Черкесов Н.И. Особенности микроциркуляции при острых пневмониях. //Врачебное дело — 1981-№8-. с.47-49.

157. Чернух A.M. , Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция -М: «Медицина», 1975.

158. Чучалин А.Г. Инфекционные заболевания нижнего отдела дыхательных путей. // Пульмонология. 1999 - т.9, №2.

159. Чучалин А. Г. Пневмонии. М, 2002.

160. Шевелев В.И., Тхоржевская Т.В. и др. Применение низкоэнергетического лазера в лечении затяжной пневмонии и хронического бронхита. //Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 3-й: тезисы. — Санкт-Пегерберг, 1992 публ 781.

161. Щегольков A.M., Клячкин Л.М. Лазеротерапия в пульмонологии. //Пульмонология-2000-№4-с. 11.

162. Шиляев P.P., Шибаев С.В., Ложкин В.Е., Назаров С.Б. Методы определения деформируемости эритроцитов. //Лабораторное дело. 1991- №6 -с.32-33:

163. Штельмах Н.И., Филиппова С.М. Изменение некоторых биохимических показателей крови у больных острой пневмонией под влиянием лазерного облучения. // Врачебное дело 1983 - №7 — с.9-12.

164. Щербитская Л.Л., Исакова В.Л., Тарасюк О.Т. Лазеры и их применение в клинической практике: обзор литературы. //Врачебное дело- 1981-№8-с.11-15.

165. Юлдашева К.Д., Каминов М.К., Махмудова З.У., Ирмухамедов Р.А. Микроциркуляция, гемокоагуляция и фосфолипиды крови" при острой пневмонии.7/Тер архив 1987 - №3 -с.88-91.

166. Яковлев В.Н., Клячкин Л.М., Щегольков A.M. и др. Комплексная медицинская реабилитация больных острой пневмонией и место физиотерапии в ней.// Пульмонология 1994 - №1 - с. 19-24.

167. Ярошенко В.П., Булавин В.В., Щегольков A.M. Изменение гемодинамики у больных острой пневмонией в процессе реабилитации. // Пульмонология. Приложение: Тезисы 4-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. — М:, 1994 — с.890.

168. A pragmatic guidlines for the managemant of community acquired pneumonia in adults (in Process Citation). Clin. Inf. Dis. 2000.-Vol.31. -P.347.

169. Ahn L. C. et al. Biomechanical performance of laser-drilled and channel taperpoint needles. /Я Emerg. Med. 1992-May - V 10 (5) - p 601-606.

170. Aldrich Th. К., Presant D.J. Adverse effects of drags on the respiratory muscles. // Clin. Chest. Med. 1990- V 11, №1 - p 177-189.

171. American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy and prevention. //Am J Respir Crit Care Med. 2001; 163: 1730-1754.

172. Barnett N.J. Dual site laser Doppler measurements//Laser Doppler/Ed. by Belcaro G, Hoffman U, Bollinger A; Los Angeles/Medical Academic Publ., 1994, p. 87-92/

173. Bartlett J. Management of Respiratory Tract Infections. — Lippincott W. et Wilkins, 2001.

174. Baskurt O.K., Gelmont D, Meiselmen H.J. Red blood cell deformability in sepsis.// Am J Respir Crit Care Med. 1998- V 157, №2 - p 421-427.

175. Bastford J.R. Low-energy laser treatment of pain and wounds: hype, hope or hokum.// Mayo Clin. Proc. 1986 - V 61, № 8 - p 671-675.

176. Basford J.R. The clinical Status of Low-energy Laser Therapy in 1989. // J. Laser applic. 1990. - Vol. 1. - №1 - P. 57-62.

177. Baxter D.G. Therapeutic Lasers. Theory and Practice. — Churchill Livingstone, 1994. 259 P.

178. Brauer K, Hahn M. //Phys Med Biol. -1999-vol 44 p 1719-1733.

179. Brevis R.A.L. Lecture notes on respiratory diseases. Blackwell scientific publications, 1985.

180. Cornelius W.A. Application of laser in medicine.// Austral. Phis. Eng. Sci. Med. -1993 V 6, №3 - p 100-105.

181. Dintenfass L. Red cell aggregation in cardiovascular diseases and crucial role of inversion phenomenon. //Angiology 1985 - vol 36, №5 - p 315-326.

182. Dondorp A.M., Angus B.J. at al. Red blood cell deformability as a predictor of anemia in sever falciparum malaria.// Am J Trop Med Hyg 1999 - V 60, №5-p 733-737.

183. Durussel J.J., Berthault M.F. at el. Effects of red blood cell hyperaggregation on the ren microcirculation blood flow.// Acta Physiol Scand. — 1998 -V 163, №1 -p 25-32.

184. Empiric Treatment of Community-acquired Pneumonia: ATS and IDSA Guidelines.American Thorac. Soc. 2001.

185. Fabry T.L. Mechanisv of erythrocyte aggregation and sedimentation.// Blood. 1987 - V 70, №5 - p 1572-1576.

186. Fagrell B. Problems using laser Doppler on the skin in clinical practice.// Laser Doppler/Ed. by Belcaro G, Hoffman U, Bollinger A; Los Angeles/Medical Academic Publ., 1994, p. 49-50/

187. Fein A. et al. Diagnosis and management of pneumonia and other respiratory infections. Professional Communications inc., 1999.

188. Fenyo M. Theoretical and experimental basis of biostimulation by laser . irradiation. // Optical and laser technol. 1984 - v 16, №4 - p 209-215.

189. Galetty G. Low-Energy Density C02 Lasers as Deep Tissue Stimulator: A Comparative Study // J. Clin. Laser Medicine and Surg. — 1991. — Vol. 9. № 4. -P. 179-185.

190. Greathouse D.J., Currier D.P., Gilmore R.L. Effects of clinical infrared laser on superficical radial nerve conduction. //Plus. Ther. — 1985 vol 65, №8 -p 1184-1187.

191. Guerin J-C., Utilization du laser en pothogie tracheo-bronchigue. //L. Med. 1990- V 2, №1-2- p 12253-12255.

192. Guilott M.D., Guilott A. at el. Morphological changes of the adrenal gland following soft-last irradiation of the pinelgland. //Anat. Anz. 1988-V 167, №4 - p 289-296.

193. Grepaldi G, Calabro A, Belloni M. Blood hyperviscosity syndromes. // Ric. Clin. Lab.- 1983-№13-(suppl 3), p 89-104.

194. Harrelle J.H. Nd-YaG laser therapy in pulmonary medicin. //West J. Med. — 1987-v 149, №1 — p 113-114.

195. Herrman U, Libertruth J. Laser in der medicin. //Med actuell. 1987 - Bd 13, №8-s 372-374.

196. Hodgkin J.E. Pulmonary rehabilitation // Clin Chest Med. 1990 - V 11, №3 - p 447-460.

197. Hoffman U., Yang A., Franzeck U. The Frequency Histogram — new Method for the Evaluation of Laser Dopier Flux Motion. //Microvascular. Res. 1990-v 40-p 293-301.

198. Honmura U. et al. Therapeutic effect of Ga-Al-As diode laser irradiation on experimentally inflammation in rats. // Laser-Surg Med — V 11, № 3 — p 447449.

199. Huruta R.R., Barjas-Castro M.L. at el. Mechanical properties of stored red blood cells using optical tweezers. // Blood. 1998 - V 92, №8 - p 2975-2977.

200. Iijima K., Shimoyama N. et al. Effect of low-power HeTNe laser on deformability of stored human erythrocytes. // J Clin Laser Med Surg. — 19931. V ll,№4-p 185-189.

201. Iijima K., Shimoyama N. et al. Red and green low-power'He-Ne lasers protect human erythrocytes from hypotonic hemolisis. // J Clin Laser Med Surg. 1991 - V 9, №5, - p 385-389. ;

202. Inglis T.J.J. Clinical Microbiology. Churchil Livingston, 1997.

203. Itoh Т., Murakami H. et al. The protective effect of low power He-Ne laser against erythrocytic damage caused by artificial heart-lung machines. // Hiroshima J Med Sci 1996 - V 45, №1 - p 15-22.

204. Kapustina G., Moskvin S., Titov M. Laser irradiation of blood as a method to cure heart ischemia // Paper 2623-469 presented at SPIE Symposium " BIOS Europe 95". Barcelona, 1995. - P. 468-476.

205. Karu T. J. Laser biostimulation: a photobiological phenomenon. // Photochem Photobiol. 1989 - V 3, №4 - p 638-640.

206. Karu T. J. Photobiology of low-power laser effects //Health phys. — 19891. V 56, №5-p 691-704.

207. Kertesz I., Fenyo M., Mester E. et al; Hypothetical physical model for laser biostimulation .// Optics and laser technol. 1982 - v 14, №l-p 21-32.

208. Kozlov V.I. Structural and Functional aspects of laser irradiation and . magnetic field influence on biological objects // Biomedical Optics, SPIE. —1993.-Vol. 2180.-P. 49-59.

209. Kikuchi M., Inagaki T et al. Changes in erythrocyte structure and in platelets in elderly patients with disseminated intravascular coagulation. //Nippon Ronen Igakkai Zasshi. 1996 - V 33, № 11 - p 847-851.

210. Malot I., SprungC. Definitions of sepsis. //Int. Care Med. 2001 - vol. 27 -p. 3-9.

211. Management of adult community-acquired lower respiratory tract infections. Erohtan Study on Community Acquired Pneumonia (ESOCAP) committee / Chairmen: Huchon G., Woodhead M. 1999.

212. Mandel LA. Community-acquired pneumonia. Etiology, epidemiology and treatment. Chest.- 1995. Vol.81. - P. 357.

213. Mezawa S., Luata K., Nuito K. The possible analgetic effect of the soft-laser irradiation on heat nociception in the eat tongue. //Apch. Oral. Biol. — 1988 vol 33, №9 - p 693-694.

214. Monita H., Kohno J., Kitano Y. Clinical applications of low reactive level laser therapy for atopic dermatitis. //Keio J. Med. 1993 - v 42, №4 — p 14176.

215. Mosseri M;, Gotsman M.S., Insner J. Laser-tissue interaction: vascular reactivity. //1, sr J. Med. Sci. 1993 - v 22, №12 - p 812-816.

216. Muck-Weymann M.E., Albrecht H.P. et al. //Vasa. 1994-Vol 23 - P 299304.

217. Nagaprasad V., Singh M. Sequential analysis of the influence of blood storage on aggregation, deformability and shape parameters of erytrocytes. //Clin Hemoreol Microcirc. 1998 - v 18, №4 - p 273-284.

218. Niederman M.S., Sorosi J.A. respiratory Tract Infections. Cest Med -1990;

219. Nowak D, Zieba M., Zawiasa D., Krol M. Changes of serum concentration of lipid peroxidation products in patients with pneumonia. //Monaldi Arch Chest Dis 1996 - v 51, №3 - p 188-193.

220. Ohshiro Т., Calderhead R.G. Low Level Laser Therapy: A Practical Introduction. Chichester.- New York - Brisbene - Toronto — Singapore, John Wiley and Sons. 1988. - 126 P.

221. Pneumonia. Ed. by A. Torres and M. Woodhead. Eropian Respiratory Monograph., 1997.

222. Rampling M.W. Plasma-protein induced aggregation of erythrocytes: its causes, estimation and effects on blood flow. //Stud biophys. 1989 - v 134, №1-2 -p 91-94.

223. Singh M., Kumaravel M. Sequential analysis of erythrocyte aggregation in health and diseases. //Clin Hemoreol Microcirc. 1997 - v 17, №1-2 - p 163173.

224. Stefanovska A., Bracic M., Kvernmo H.D. Wavelet Analisis of Oscillations in Peripheral Blood Circulation Messured by Doppler Techique. // IEE Trans. Biomed. Eng. — 1999 № 10 - vol 46, p 1230-1239.

225. Stoltz J.F., Dormer M. Red blood cell aggregation: Measurements and clinical applications. // Turc. Saglik Bilimleri Derg. 1991 - v 15, №1 - p 2639.

226. Stucker M., Steinberg J., Memmel U et al. Differences in the two-dimensionally measured laser Doppler flow at different skin localizations.// Skin. Pharmacol. Appl. Skin. Physiol. 2001 - vol 14 - №1 - p 44-51.

227. Szulkowska E., Zygocki K., Sulek K. // Pol. Tyg. Lek. 1996 - vol 51 -№10-13-p 179-181.

228. Walker J. Relief of chronic pain by laser irradiation.// Neuros Len 1995 -№43 - p 339-334.