Влияние лечебной грязи озера Угдан на иммунитет и гемостаз у больных остеохондрозом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Юрчук, Сергей Владимирович

• Юрчук, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Юрчук, Сергей Владимирович

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.5

Глава 1. ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ЕСТЕСТВЕННАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).9

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ,

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.26

2.1. Методы определения иммунокомпетентных клеток . 27

2.2. Оценка лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии.29

2.3. Определение уровня иммуноглобулинов.29

2.4. Определение концентрации цитокинов.29

2.5. Определение экспрессии тканевого фактора.30

2.6. Исследование агрегационной функции тромбоцитов . 31

2.7. Определение содержания оксида азота.32

2.8. Статистическая обработка материала.33

Глава 3. ВЛИЯНИЕ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ НА СОСТОЯНИЕ

ЗАЩИТНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА.34

3.1. Влияние пелоидотерапии на состав популяций и субпопуляций лимфоцитов.37

3.2. Влияние пелоидотерапии на лимфоцитарно-тромбоцитарную адгезию.38

3.3. Влияние пелоидотерапии на экспрессию тканевого фактора моноцитами периферической крови.46

3.4. Влияние пелоидотерапии на агрегацию тромбоцитов 50

3.5. Влияние пелоидотерапии на продукцию оксида азота 64

3.6. Влияние пелоидотерапии на продукцию цитокинов 66

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние лечебной грязи озера Угдан на иммунитет и гемостаз у больных остеохондрозом»

Проблема заболеваний позвоночника, в том числе остеохондроза, постоянно находится в центре внимания специалистов, занимающихся невропатологией, нейрохирургией, ортопедией, внутренними болезнями, физиотерапией, мануальной терапией, реабилитологией, что обусловлено ее высокой медико-биологической и социальной значимостью (Кузнецов В.Ф., 2000). По данным Н.В. Торопцева и соавт. (1995) на долю вертеброгенных заболеваний нервной системы приходится свыше половины всей неврологической заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности. Физиотерапевтические методы для лечения и реабилитации больных остеохондрозом являются наиболее востребованными. Их положительный эффект обусловлен сложным влиянием на организм человека, сопровождающимся значительными изменениями метаболизма, нейрогуморальной регуляции, функционального состояния различных органов и систем (Улащик В. С., 1994; Ходарев С.В. и соавт., 2001; Hoshi A. et al., 2001).

Среди естественных физических лечебных факторов, применяемых при остеохондрозе, широко применяются пелоиды. Однако до сих пор в большинстве случаев отсутствуют глубокие знания в понимании тонких механизмов влияния пелоидотерапии на организм человека, в связи с чем, нет достаточно четких критериев для их назначения и контроля эффективности лечения. Поскольку в настоящее время большое внимание уделяется физиотерапевтической реабилитации больных при различных заболеваниях, в патогенезе которых ведущую роль играют защитные механизмы, то исследование реакций иммунитета, гемостаза, неспецифической резистентности организма под влиянием пелоидотерапии у больных остеохондрозом является важной проблемой. Одновременно решение этого вопроса позволило бы определить эффективные дозы действия не только лечебной грязи, но и других физиотерапевтических факторов, влияющих на защитные функции организма при многих патологических состояниях (Беличенко Т.А., Паненко А.В., 2000; Khoor A. et al., 2001; Gambichler Т. et al., 2000; de Rie M.A. et al., 1998; Fang J.Q. et al., 1999). Однако до сих пор не предложены надежные лабораторные тесты естественной резистентности организма, отличающиеся высокой информативностью и позволяющие своевременно оценить эффективность и достаточность проводимой физиотерапии. В связи с этим поиск методов контроля за проводимой пелоидотерапией у больных остеохондрозом является актуальным в теоретическом и практическом отношениях.

Цель и задачи исследования Основной целью исследования являлось изучение влияния лечебной грязи озера Угдан на реакции иммунитета и гемостаза в процессе лечения больных остеохондрозом.

В связи со сказанным нами решались следующие задачи:

1. Изучить влияние пелоидотерапии на состояние защитных функций организма (иммунитет и гемостаз) в процессе реабилитации больных остеохондрозом.

2. Проследить реакции иммунитета и гемостаза в зависимости от возраста пациента и количества физиотерапевтических процедур при остеохондрозе.

3. Подобрать тесты, отличающиеся высокой информативностью и позволяющие своевременно оценить эффективность и достаточность проводимой физиотерапии у больных остеохондрозом.

Научная новизна

1. Впервые для контроля эффективности и оценки достаточности объема и кратности пелоидотерапии у больных остеохондрозом использованы функциональные тесты лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии, экспрессии тканевого фактора, продукции провоспалительных цитокинов ИЛ-ip и ФНОа и комплексно исследованы системы иммунитета и гемостаза. 2. Впервые показано, что использование лечебной грязи озера Угдан (Читинская область) у больных остеохондрозом снижает число цитотоксических клеток с поверхностными маркерами CD8+, стимулирует способность Т-лимфоцитов адгезировать на своей поверхности тромбоциты, повышает уровень IgA и снижает агрегационную функцию тромбоцитов. У людей старшего возраста при продолжительном лечении (более 5 сеансов) пелоидотерапия повышает продукцию провоспалительных цитокинов - ИЛ-1(3 и ФНОа, оксида азота, экспрессию тканевого фактора и усиливает агрегацию тромбоцитов.

Теоретическая и практическая значимость работы

Установлено, что пелоидотерапия вызывает различные изменения иммунитета и гемостаза у больных остеохондрозом в зависимости от возраста. Для контроля эффективности и оценки достаточности объема и кратности назначения пелоидотерапии предложены функциональные тесты лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии, экспрессии тканевого фактора, продукции провоспалительных цитокинов ИЛ-1(3 и ФНОа. Проведенные исследования позволили обосновать эффективность и дозирование физиопроцедур у лиц разного возраста.

Внедрение в практику Результаты работы включены в отчет за 2003 год по Федеральной программе "Мониторирование здоровья и методы реабилитации старшего поколения населения России" внедрены в лечебную практику Областной больницы восстановительного лечения № 5 Читинской области и использованы в учебном процессе на кафедрах нормальной физиологии с курсом клинической физиологии, патологической физиологии Читинской государственной медицинской академии.

Апробация диссертации Материалы работы представлены на Международной конференции "Проблемы прогнозирования в современном мире" (Чита, 1999), на XIX научно-практической конференции врачей СибВО (Чита, 1999), на научно-практической конференции, посвященной Дню медицинского работника (Чита, 2001), международной научно-практической конференции "Технические науки, технология и экономика" (Чита, 2001); на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 50-летию образования ЧГМА (Чита, 2003), Международном конгрессе "Здравница -2003", (Кисловодск, 2003), на XIX Конгрессе международного общества по тромбозу и гемостазу (ISTH) (Birmingham, 2003), на международном конгрессе по клинической иммунологии (Paris, 2003), межрегиональной научно-практической конференции "Народы Забайкалья: межкультурный диалог (Чита, 2003).

Положения, выносимые на защиту

1. Лечение сульфидной грязью озера Угдан у больных остеохондрозом уменьшает агрегационную функцию тромбоцитов, оказывает влияние на клеточное звено иммунитета, снижая число цитотоксических клеток с поверхностными маркерами CD8+, повышая способность Т-лимфоцитов адгезировать на своей поверхности тромбоциты, увеличивает уровень IgA.

2. У людей старшего возраста при продолжительном лечении остеохондроза (более 5 сеансов) пелоидотерапия повышает продукцию провоспалительных цитокинов - ИЛ-ip и ФНОа, оксида азота, экспрессию тканевого фактора моноцитами крови и усиливает агрегацию тромбоцитов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Юрчук, Сергей Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Использование лечебной грязи озера Угдан у больных остеохондрозом оказывает влияние на клеточное звено иммунитета, снижая число цитотоксических клеток с поверхностными маркерами CD8+ и повышая способность Т-лимфоцитов адгезировать на своей поверхности тромбоциты, а также увеличивает продукцию IgA.

2. Пелоидотерапия у лиц молодого и среднего возраста при остеохондрозе не изменяет продукцию провоспалительных цитокинов, а в группе старше 50 лет сопровождается повышением продукции - ИЛ-ip и ФНОа, оксида азота и экспрессией тканевого фактора.

3. Грязелечение способствует снижению агрегационной функции тромбоцитов у больных остеохондрозом старше 50 лет минимальное количество сеансов аппликации лечебной грязи (не более 5) вызывает уменьшение агрегации кровяных пластинок, более продолжительное воздействие повышает риск развития тромбозов.

4. Функциональные тесты лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии, экспрессии тканевого фактора, продукции провоспалительных цитокинов ИЛ-ip и ФНОр могут служить в качестве контроля эффективности и оценки достаточности объема и кратности пелоидотерапии у больных остеохондрозом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для контроля над грязелечением рекомендуется использовать функциональные тесты лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии, экспрессии тканевого фактора, продукции провоспалительных цитокинов.

2. Увеличение количества клеток, способных адгезировать на своей поверхности лимфоциты является показателем эффективности проводимой терапии.

3. Усиление экспрессии тканевого фактора лейкоцитами периферической крови является противопоказанием к продолжению курса физиопроцедур.

4. Повышение концентрации провоспалительных цитокинов свидетельствует о развитии реакций иммунитета и диктует необходимость осторожного использования лечебных физических факторов у лиц пожилого возраста.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Юрчук, Сергей Владимирович, 2004 год

1. Абрамович С.Г. Состояние микроциркуляции у больных гипертонической болезнью пожилого возраста при лечении хлоридными натриевыми ваннами. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. - № 1. - С. 16 -18.

2. Балабан И.Э., Пономаренко Г.Н. Пелоидоинтерференцтерапия больных хроническим обструктивным бронхитом на курорте. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002.- № 6. С. 11-14.

3. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д. Кузник Б.И. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Томск, 1980. - 314 с.

4. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988. - 480 с.

5. Варламов П.Н., Суровцева М.В., Шутов А.А., Щекотов В.В. Физические факторы в реабилитации больных бронхиальной астмой. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002.- № 4. С. 21 - 23.

6. Беляева Н.М., Перевертова И.В., Копылов Ю.Н. Патология органов и систем. Типовые патологические процессы: Тез. Докл. 1 Российского конгресса попатофизиологии. 17-19 октября 1996 г. М., 1996. - С. 222.

7. Березовский В.А., Дейнега В.Г. Физиологические механизмы саногенных эффектов горного климата. Киев, 1988.

8. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Г., Общая физиотерапия: Учебник. -3-е изд. М.; СПб., 1998. - 280 с.

9. Боенко И.Д., Козлов В.А., Кузник Б.И. Курорты Восточной Сибири. -Иркутск: Восточно-Сибирское книжное издательство, 1990ю 352 с.

10. Витковский Ю.А. Роль цитокинов в регуляции системы гемостаза: Авт. дисс. . докт. мед. наук. Чита, 1997. - 40 с.11 .Витковский Ю.А. Цитокины и гемостаз. Забайкальский медицинский вестник. - 2003 - № 3. - С. 24 - 26.

11. Витковский Ю.А., Кузник Б.И. Влияние интерлейкина-1 на способность лимфоцитов выделять факторы, влияющие на адгезию и агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз // Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова. т. 88. - № 4 -С. 468-475.

12. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Белокриницкая Т.Е. Интерлейкин I -модулятор системы гемостаза // Съезд физиологов Сибири и Дальнего Востока: Тез. науч. сообщений. Новосибирск, 1995 г. - С. 72 - 73.

13. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Солпов А.В. Феномен лимфоцитарно-тромбоцитарного розеткообразования // Иммунология. 1999. - № 4. -С.35 - 37.

14. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Солпов А.В. Влияние цитокинов на лимфоцитарно-тромбоцитарную адгезию // Медицинская иммунология. -2002.-Т. 4.-№2.-С. 135-136.

15. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Солпов А.В. Феномен лимфоцитарно-томбоци-тарной адгезии. XVIII съезд Физиологического обществаим.И.П. Павлова. Тез. докл. - Казань. - 25-28 сентября 2001 г. - С. 319.

16. Витковский Ю.А, Кузник Б.И, Солпов А.В, Еделев Д.А. Блокировка интерлейкинов 4 и 10 изменяет гемостатические свойства лимфоцитов // Иммунология. 1999. - №5. - С. 20-23.

17. Витковский Ю.А, Кузник Б.И, Еделев Д.А, Солпов А.В. Влияние интерлейкинов 4 и 10 на систему гемостаза in vitro // Иммунология. -2001.-№ 1.-С. 43-45.

18. Витковский Ю.А, Федорова А.И. Состояние защитных систем при гипертензиях и ишемической болезни сердца. Чита, 1999. - 88 с.

19. Голич Л.Г, Пономаренко Г.Н. Лечебные эффекты углекислых минеральных ванн у больных хронической обструктивной болезнью легких. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 1. - С. 32 - 36.

20. Ефимова Е.Г, Чейда А.А, Каплан М.А. Влияние инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности на систему гемостаза (экспериментальное исследование). // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 4. - С. 36 -39.

21. Зарипова Т.Н., Антипова И.И, Смирнова И.Н. Пелоиды в терапии воспалительных заболеваний легких. Томск, 2001. - 126.

22. Иванов Е.М., Шакирова О.В., Журавская Н.С. Пелоидотерапия в комплексном восстановительном лечении больных хроническим бронхитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. - № 4. - С. 18-21.

23. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология // Патол. физиол. эксперим. мед. 1997. - № 4. - С. 25-37.

24. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология (продолжение) // Патол. физиол. эксперим. мед. 1998. - № 1. - С. 35 - 42.

25. Иммуноферментный анализ. / Под ред. Нго Т.Т., Ленхофф Г.М. (Ngo Т.Т., Lenhoff Н.М.) М.: Мир. - 1988. - 444 с.

26. Иммунологические методы. / Под ред. Фримеля Г. (Friemel Н.). М.: Медицина, 1987. - 472 с.

27. Калинин С.В. Физиология грязелечения как частный случай неспецифической адаптации организма. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 4. - С. 52 -54.

28. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета. // Иммунология. 1995. - № 6. - С. 30 - 44.

29. Клименко О.В. Влияние оксида азота на иммунитет и гемостаз в норме и при некоторых патологических состояниях. Автореф. . дисс. кандидата мед. наук. Чита. -2002. - 20 с.

30. Клименко О.В. Роль оксида азота в регуляции физиологических функций // Деп. в ВИНИТИ. 06.02.2002.- № 247 - В2002.

31. Клименко О.В., Витковский Ю.А. Влияние различных цитокинов на синтез оксида азота // Проблемы биорегулирующей терапии в эксперименте и клинике: Сб. науч. трудов. Чита.- 2002. - С. 8.

32. Клименко О.В., Витковский Ю.А. Влияние оксида азота на реакцию лимфоцитарно-тромбоцитарного розеткообразования // Проблемы биорегулирующей терапии в эксперименте и клинике: Сб. науч.трудов.- Чита. 2002. - С. 9.

33. Клиническая физиотерапия / Под ред.Сосина И.Н. Киев, 1996.

34. Колесников O.JL, Селянина Г.А., Долгушин И.И., Колесникова А.А. К вопросу о механизмах иммунотропного действия питьевых минеральных вод. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. - № 4. - С. 41 - 43.

35. Королев Ю.Н., Гениатулина М.С. Ультраструктура гипоталамуса при профилактическом применении питьевых минеральных вод в условиях радиационного облучения. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. - № 4. - С. 21 - 23.

36. Королев Ю.Н., Панова JT.H. Ультраструктура эпифиза при действии питьевых минеральных вод в условиях разиационного облучения. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 2. - С. 37-39.

37. Кузнецов В.Ф. Справочник по вертеброневрологии: Клиника, диагностика. Минск: Беларусь, 2000. - 351 с.

38. Кузник Б.И., Витковский Ю.А. Иммунный ответ и система гемостаза. -Проблемы физиологии и патологии системы гемостаза. Барнаул. -2000.-С. 119-127.

39. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н. Гемостаз и иммунные реакции // Актуальные проблемы гемостазиологии. М., 1981. - С. 186-197.

40. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н. Взаимосвязь между иммуногенезом и системой гемостаза: единая система защиты организма // Успехи соврем, биологии. 1981. - Т. 92. - Вып. 2/5. -С. 243-260.

41. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н., Витковский Ю.А. Неспецифическая резистентность, иммунитет и гемостаз единая защитная гуморальная система. - Тромбозы, кровоточивость и болезни сосудов. - Приложение № 1.-2002.- С. 81-83

42. Кузник Б.И., Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. В кн.: Поражение сосудистой стенки и гемостаз. Минск, 1983. -С. 253-254.

43. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н. Иммунологические механизмы регуляции физиологических функций // II Всесоюз. съезд гематологов и трансфузиологов / Тез. докл. М., 1985. - С. 444-445.

44. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. М.: Медицина, 1989. -320 с.

45. КульбергАЛ. Регуляция иммунного ответа М.: Медицина, 1986. - 224 с.

46. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник/ Отв. ред. В.В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. - 366 с.

47. Лефковиц И., Пернис Б. Иммунологические методы исследования. -М.: Мир, 1988.-520 с.

48. Лимфоциты: методы / под ред. А.Н. Маца. М.: Мир, 1990. - 395 с.

49. Логвинов С.В., Арий Е.Г., Шустов Л.П. Экспериментальное обоснование лечения гипертрофических и келоидных послеоперационных рубцов пелоидоультрафонофорезом. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003.- № 4. С. 39-42.

50. Олефиренко В.Т. Водолечение. М., Медицина. - 1986 - 288 с.

51. Оценка иммунного статуса, иммунологический мониторинг -современные проблемы клинической иммунологии и аллергологии / Петров Р.В., Хаитов P.M., Манько В.М. и др. // Иммунология.-1994.- № 6.- С.4-6.

52. Павлович С.А. Основы иммунологии. Минск: Вышейшая школа, 1998.- 116 с.

53. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина, 1987.- 415 с.

54. Петров Р.В., Хаитов P.M., Манько В.М. Контроль и регуляция иммунного ответа.- Л.: Медицина, 1981.- 312 с.

55. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 1994. - № 6.- С. 6 -9.

56. Пономарева С.О., Бабина JI.M. Пелоидотерапия в комплексном курортном лечении детей раннего возраста с последтвиями перинатального поражения головного мозга. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 6. - С. 21 -23.

57. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения. Справочник. Изд. 2-е перераб. и доп. - СПб: ВМА, 2002. - 299 с.

58. Разумов А.Н. О концепции государственной политики развития курортного дела в Российской Федерации. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 4. - С. 3 -6.

59. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний. / под ред. Обросова А.Н., Караченцевой Т.В. М., Медицина. - 384 с.

60. Серов В.В., Шехтер Ф.А. Соединительная ткань. М., 1981.

61. Смолягин А.А. Иммунологические аспекты воздействия на организм адаптации к периодическому действию гипоксии: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Челябинск, 1997.

62. Улащик B.C. Теория и практика лекарственного электрофореза. -Минск. 1976.

63. Улащик B.C. Введение в теоретические основы физической терапии. -Минск. 1981.

64. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии. Минск, 1994.

65. Улащик B.C. Вода ключевая молекула в действии лечебных физических факторов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2002. - № 1. - С. 3 - 9.

66. Улащик B.C. Физиотерапия в современной медицине, ее достижения и перспективы развития. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 1. - С. 9 - 18.

67. Улащик B.C., Лукомский И.В. Основы общей физиотерапии, Минск; Витебск, 1997.

68. Физиология системы гемостаза/ Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов И.И. и др. М.: Медицина, 1995. - 250 с.

69. Фрейдлин И.С. Иммунная система и её дефекты. С-Пб.: НТФФ «Полисан», 1998. - 112 с.

70. Фролов Б.А., Стрессорные нарушения функций иммунной системы и их предупреждение: Автореф. . д-ра мед. наук. Л., 1987.

71. Хайруллин P.M., Хасанов Р.Ш., Коценко Т.М. Опыт применения ронколейкина (рекомбинантного интерлейкина-2) в педиатрической хирургической практике // Иммунология.- 1999.-№3,-С.55-59.

72. Хамрабаева Ф.И., Аляви А.Л. Лазерное инфракрасное излучение в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстнойкишки. 11 Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 6. - С. 33 - 35.

73. Чернушенко Е.Ф, Когосова JI.C. Иммунологические исследования в клинике. Киев: Здоров'я, 1978. - 168 с.

74. Юрченко С.В. Эффективность радоновых ванн различной концентрации при псориатическом артрите // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 2. - С. 31 -32.

75. Ярилин А.А. Апоптоз и его место в иммунных процессах // Иммунология. 1996. - № 6. - С. 10 - 23.

76. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии // Иммунология. 1997. - № 5. - С. 7 - 13.

77. Ярилин А.А. Межклеточная кооперация при иммунном ответе. Выбор клеткой формы ответа // Иммунология.-1999.- №1.- С. 17-24.

78. Activated platelets express IL-1-activity /Hawrylowich C.M, Santoro S.A, Piatt F.M, Unanue E.R. //J.Immunol. 1989. - 143. N 12. - P. 4015-4018.

79. Adhesion and activation molecules expressed by human natural killer cell. / Santoni A, Gismondi A, Paolini R, Procopio A, Morrone S, Mainiero F, Santoni G, Piccoli M, Frati L. // Cytotechnology. 1991. - vol. 5. -Suppl. N 1. - P. 117-121.

80. Adhesion of human basophils, eosiniphils, and neutrophils to interleukin 1-activated human vascular endothelial cells: Contributions of endothelial cell adhesion molecules. / Bochner B.S, Lusinskas F.W,

81. Gimbrone M.A., Jr, Neutman W., Sterbinsky S.A., Perse-Antony C.P., Klunk D., Schleimer R.P. // J. Exp. Med. 1991. - vol. 173. - N 6. - P. 1553-1556.

82. Aspergillus vertebral osteomyelitis in a child with a primary monocyte killing defect: response to GM-CSF therapy / Abu Jawdeh L., Haidar R., Bitar F., Mroueh S., Akel S., Nuwayri-Salti N., Dbaibo G.S. // J. Infect. -2000.-vol. 41(1).-P. 97-100.

83. Belichenko T.A., Panenko A.V. Peloid application to the area of the adrenal glands projection in the rehabilitation therapy of patient with viral hepatitis A and B. // Lik. Sprava. 2000. - vol.(6). - P. 86-89.

84. Browder Т., Folkman J., Pirie-Shepherd S. The hemostatic system as a regularor of angiogenesis. // J. Biol. Chem. 2000. - vol. 275. - P. 15211524.

85. Cavaillon J.M. Interleukines et inflammation. // Pathol.-biol. 1990. - vol. 38. N1,-P. 36-42.

86. Cheng X.D., Wu G.C., He Q.Z., Cao X.D. Effect of continued electroacupuncture on induction of interleukin-2 production of spleen lymphocytes from the injured rats. // Acupunct. Electrother. Res. 1997. -vol. 22(1).-P. 1-8.

87. Cho M.R., Thatte H.S., Lee R.C., Golan D.E. Integrin-dependent human macrophage migration induced by oscillatory electrical stimulation. // Ann. Biomed. Eng. 2000. - vol.28(3). - P. 234-243.

88. Cytokine-induced phagocyte adhesion to human mesangial cells: role of CD11/CD18 integrins and ICAM-1. / Denton M.D., Marsden P.A.,1.scinskas F.W., Brenner B.M., Brady H.R. //Amer. J. Physiol. -1991. -vol. 261. N 6. - Pt. 2. - P. F1061.

89. Daunter B. Immune response: tissue specific T-lymphocytes. // Med. Hypotheses. 1992. - vol. 37. - N 2. - P. 76-84.

90. De Rie M.A., Out T.A., Bos J.D. Low-dose narrow-band UVB phototherapy combined with topical therapy is effective in psoriasis and does not inhibit systemic T-cell activation. // Dermatology. 1998. - vol. 196(4).-P. 412-417.

91. Du L., Jiang J., Cao X. Time course of the effect of electroacupuncture on immunomodulation of normal rat. // Zhen Ci Yan Jiu. 1995. - vol. 20(1)-P. 36-39.

92. Esmon C.T. Cell mediated events that control blood coagulation and vascular injury. // Review of Cell Biology . 1993. - vol. 9. - No 1.

93. Esmon C.T. Possible involvement of cytokines in diffuse intravascular coagulation and thrombosis. // Baillieres Clinical Haematology. 1994. -vol. 7.-No 453.

94. Fang J.Q., Aoki E., Yu Y., Sohma Т., Kasahara Т., Hisamitsu T. Inhibitory effect of electroacupuncture on murine collagen arthritis and its possible mechanisms. // In Vivo. 1999. - vol. 13(4). - P. :311-318.

95. Gambichler Т., Senger E., Altmeyer P., Hoffmann K. Clearance of ichthyosis linearis circumflexa with balneophototherapy. // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2000. - vol. 14(5). - P. 397-399

96. Guo C., Zhang W., Zheng S., Ju D., Zhao C. Clinical observation on efficacy of electro-acupuncture therapy in hyperplasia of mammary glands and its effect on immunological function. // J. Tradit. Chin. Med. 1996. -vol. 16(4).-P. 281-287.

97. Hatano E., Bennett B.L., Manning A.M., Qian Т., Lemasters J.J., Brenner D.A. NF-кВ stimulates inducible NOS to protect mouse hepatocytesfrom TNF-a and FAS- mediated apoptosis // Gastroenterol. 2001. - v. 120. - № 5. - P. 1251-1262.

98. Hawrylowich C.M., Howells G.L., Feldmann M. Platelet-derived interleukin-1 induces human endothelial adhesion molecule expression and cytokine production. // J. Exp. Med. 1991. - vol. 174. - N 4. - P. 785-790.

99. Hietala J., Nurmi Т., Uhari M., Pakarinen A., Kouvalainen K. Acute phase proteins, humoral and cell mediated immunity in environmentally-induced hyperthermia in man. // Eur. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol. -1982.-vol. 49(2).-P. 271-276.

100. Hoshi A., Watanabe H., Kobayashi M., Chiba M., Inaba Y., Kimura N., Ito T. Concentrations of trace elements in sweat during sauna bathing. // Tohoku J. Exp. Med. -2001. vol. 195(3).-P. 163-169.

101. Klimenko O. Cytokine effects on nitric oxide synthesis // Nitric Oxide: Biology and Chemistry. 2002. - V.6. - N. 4. - P. 413.

102. Klimenko O., Vitkovsky Yu. Production of nitric oxide in patient with cerebrovascular disease and multiple sclerosis // Thrombosis and Haemostasis. Suppl., 2001. P. 275.

103. Kuznik B.I., Tsibikov N.N. Cytokines, Immunoglobulins and Hemostrasis//Hematol.Rev. 1996. - V. 7, Part2. - P. 43 - 70.

104. Kuznik B.I., Tsibikov N.N. Immune mechanisms regulating the hemostasis system // Hematol. Rev. 1992. - V. 3, Part2. - P. 3 - 20.

105. Кузник Б.И., Цыбиков H.H., Витковский Ю.А. Иммунитет и гемостаз. Journal of Immunorehabilitation. - March, 2002. - vol. 4, № 1. -P.13.

106. Laboratory Investigation in Clinical Immunology: Methods, Pitfalls, and Clinial Indications // Clin. Immunol. Immunopathol. 1988. - Vol.49. -P.478-497.

107. Liu W. The effects of pituitory-adrenal system in the EA-modulating immune responses. // Zhen Ci Yan Jiu. 1996. - vol. 21(2). - P. 71-76.

108. Maeda H., Akaike T. Review: Nitric Oxide and Oxygen in infection, inflammation and cancer // Nitric Oxide. No 11. Vol. 156. - P. 1165-1173.

109. Nakamura S., Imamura Т., Okamoto K. Tissue factor in neutrophils: yes. Journal of thrombosis and Haemostasis. - 2004. - vol. 2. - № 2. - P. 214217.

110. Nemerson Ya. The Tissue Factor Pathway of Blood Coagulation. / In: Hemostasis and Thrombosis. Eds. Colman R.W., Hirsh J., Marder V.J., Salzman E.W. // J.B.Lippincott Company, Philadelphia, USA. 3rd Edition. -1993.-P. 83 - 93.

111. B. Osterud. Tissue factor in neutrophils: no. Journal of thrombosis and Haemostasis. - 2004. - vol. 2. - № 2. - P. 218-220.

112. Overview of Hemostasis. / Colman R.W., Marder V.J., Salzman E.W., Hirsh J. / In: Hemostasis and Thrombosis. Eds. Colman R.W., Hirsh J., Marder V.J., Salzman E.W. // J.B.Lippincott Company, Philadelphia, USA. -3rd Edition. 1993.- P. 3-18.

113. Paleolog E.M., Carew M.A., Pearson J.D. Effects of tumor necrosis factor and interleukin-1 on von Willebrand factor secretion from human vascular endothelial cells. // Int. J. Radiat. Biol. 1991. - vol. 60. - N 1-2. -P. 279-285.

114. Paleolog E.M., Crosman D.C., McVey J.H., Pearson J.D. Differential regulation by cytokines of constitutive and stimulated secretion of von Willebrand factor from endothelial cells. // Blood. 1990. - vol. 75. - N 3. -P. 688-695.

115. Platelet: Transporter of vascular endothelial growth factor. / Verheul H.M.W., Hochman K., Luykx-deBakker S., Eckman .A., Folman C.C., Broxterman H.J., Pinedo H.M. // Clinical Can. Res. 1997. - vol. 3. - P. 2187-2190.

116. Sakic В., Kojic L., Jankovic B.D., Skokljev A. Electro-acupuncture modifies humoral immune response in the rat. // Acupunct. Electrother. Res. 1989. - vol. 14(2). - P. 115-120.

117. Santucci R.A., Erlich J., Labriola J., Wilson M., Kao K.J., Kikler T.S., Spillert Ch., Mackman N. // Thrombosis and Haemostasis. 2000. - vol. 83. -No 3. - P. 445 -454.

118. Seghatchian M.J., M.M.Samama. Hypercoagulable states: an overview. /In: Hypercoagulamle States. Fundamental Aspects, Acquired Disorders, and Congenital Thrombophilia. -CRC Press, Inc. Boca Raton - New York -London - Tokyo. - 1996. - P. 2 - 17.

119. Selighsohn U. Disseminated intravascular coagulation. // In: Williamth .

120. Haemathology. 5 Ed. Eds. (Beutler E, Lichtman M.A, Coller B.S, Kipps

121. T.J.) Mc Grow-Hill inc, New York. 1995. - P. 1497.

122. Soluble and cell-associated forms of the adhesion molecule LFA-3 (CD58) are differentially regulated by inflammatory cytokines / Kirby A.C, Cahen P, Porter S.R, Olsen I. // Cell Adhes. Commun. 2000. - vol. 7(6). -p. 453-464.

123. Strelis A.K, Zhivotiagina N.A, Romanovskaia N.I. The effect of pelotherapy on the indices of T- and B-system immunity in patients with infiltrative pulmonary tuberculosis. // Vrach. Delo 1991. - № 11. - P. 98101.

124. Vitkovsky Yu. Interleukins modulate procoagulant, anticosgulant and fibrinolitic properties of limphocytes // Thrombosis and Haemostasis. N 3, Suppl. 2.-1997.-P. 111-111.

125. Vitkovsky Yu., Kuznik В., Solpov A. Role of interleukin-2 in lymphocytes rosette formation with platelet // Platelets 2000, Symposium. 18-22 May 2000, Ma'ale Hachamisha, Israel. P. 32.

126. Vitkovsky Yu., Ilyinykh L. Lymphocyte-platelet adhesion in patients with laryngeal carcinoma // Thrombosis and Haemostasis. Suppl. - 2001. -P. 3460.

127. Vitkovsky Yu., Ilyinykh L., Solpov A., Kuznik B. Lymphocyte-platelet adhesion in IL-2 therapy of patients with laryngeal carcinoma // Journal of Leukocyte Biology. Suppl. - 2001. - P. 66.

128. Vitkovsky Yu., Klimenko O., Solpov A., Kuznik B. Cytokine effects on lymphocyte-platelet adhesion // Haemostasis. 2002. 17th International Congress on Thrombosis. Bologna. - 2002. - P. 65.

129. Vitkovsky Yu., Klimenko O. Nitric oxide, cytokines and haemostasis in stroke. // Thrombosis and Haemostasis. -Suppl. 2003. - P. 0981

130. Vitkovsky Yu., Solpov A., Kuznik B. Cytokine influence on lymphocyte-platelet adhesion // Thrombosis and Haemostasis. Suppl. -2001. -P. 2711.

131. Von Asmuth E.J.U., Leeuwenberg J.F.M., Lindan C.J. van der, Buurman W.A. Numor necrosis factor-alpha induces neutrophil-mediated injury of cultured human endothelial cells. // Scand. J. Immunol. 1991. - vol. 34. - N 2. - P. 197-206.

132. Webster E.L., Trpy D.J., Elenkov I.J., Chrousos G.P. Neuroimmunomodulation: Molecular Aspects, Integrative Systems and Clinical Advances. New York, 1998. - P. 21-32.

133. Wu G.C., He Q.Z., Cao X.D. Effect of continued electroacupuncture on induction of interleukin-2 production of spleen lymphocytes from the injured rats. // Acupunct. Electrother. Res. 1997. - vol. 22(1). - P. 1-8.

134. Yamada A., Kawano K., Koga M., Matsumoto Т., Itoh K. Multidrug resistance-associated protein 3 is a tumor rejection antigen recognized by HLA-A2402-restricted cytotoxic T lymphocytes. // Cancer Res. 2001. -vol. 1;-61(17)-P. 6459-6466.

135. Young R.K., Thiessen D.D. Washing, drying, and anointing in adult humans (Homo sapiens): commonalities with grooming sequences in rodents. // J. Сотр. Psychol. 1991. - vol. 105(4). - P. 340-344.

136. Yu Y., Kasahara Т., Sato Т., Guo S.Y., Liu Y., Asano K., Hisamitsu T. Enhancement of splenic interferon-gamma, interleukin-2, and NK cytotoxicity by S36 acupoint acupuncture in F344 rats. // Jpn. J. Physiol. -1997.-vol. 47(2).-P. 173-178.

137. Yun H.Y., Dawson V.L., Dawson T.M. Neurobiology of nitric oxide // Crit. Rev. Neurobiol. 1996. - v.

138. Zhao J., Zhao X., Liu W., Duan X., Zhao A., Zhao G., Xue F., Zhang X. The role of sympathetic mechanism in the effect of electroacupuncture on immunoregulation. // Zhen Ci Yan Jiu. 1995. - vol. 20(1). - P. 40-43.

139. Zhao J. The effects of C-fibers of primary afferent on immune responses regulated by EA in mice. // Zhen Ci Yan Jiu. 1996. - vol. 21(3). - P. 3641.

140. Zhao S.L., Geng P.L., Sang J. Immune function of rheumatoid arthritis treated by medicated-bath therapy in Tibetan medicine. // Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He ZaZhi. 1993.- vol.l3(8).-P. 467-470.

141. Zhao X. Effect of HC-3 on electroacupuncture-induced immunoregulation. // Zhen Ci Yan Jiu. 1995. - vol. 20(2). - P. 59-62.

142. Zimmerman G.A., Prescott S.M., Mclntyre T.M. Endothelial cell interactions with granulocytes: tethering and signaling molecules // J. Immunol. Today. 1992. - V. 13, N 3. - P. 93 - 100.