Вариабельность сердечного ритма у больных артериальной гипертензией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Резяпова, Эльвира Рашитовна

• Резяпова, Эльвира Рашитовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Резяпова, Эльвира Рашитовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБ ЮР ЛИТЕРАТУРЫ

1 1 Распространенность аргсрнальной гнпертснзнн среди лиц трудоспособного возраста.II

1.2, Вариабельность сердечного ритма н биоритмологические особенности у больных артериальной тнисргензней.

1.3. Предикторы повышенного риска кардиоваскулярнон смерти при ар|црна1н>ной гипертензин.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 1 Клиническая характеристика больных артериальной гипертонией.

22. Инструментальные методы исследования.

2,3. Статистическая обработка полученных данных б]

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ 3-1. Динамика вариабельности сердечного ритма у больных артериальной гинергетиен

3.2. Опенка реактивности вегетативной нервной системы с применением нагрузочных проб

3.3 Изучение интервала ОТ у больных артериальной гнпертенэней

3.3 1 Изменение толерантности к фнчнческий нш ручке у больных артериальной гнлертенчней после курса лечения ыетторшюлом.

3 3.2 Изменение интервала рТ и 0*Г дисперсии при вслоэргомстрическом исследовании у больных артериальной гипертензией.

3.4. Суточный профиль артериального давления у пациентов артериальной гипертензией на фоне приема метопролола.

3.5. Изменение психоэмоционального статуса у больных артериальной гипертензией.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Вариабельность сердечного ритма у больных артериальной гипертензией»

Актуальность темы. Лртерналшм гипертапня (АГ) остается серьезной проблемой здравоохранения большинства стран, в том числе и России 25-30% населения России страдают АГ, которая является одним из главных факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности В последние десятилетня, в связи с ростом урбанизации и увеличением хронического психоэмоционального стресса у городских жителей, происходит расстройство вегетативной регуляции сердечнососудистой системы, н это приводит к увеличению количества осложнений АГ

Изучение показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) позволяет оценить соотношение между симпатическим и парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы <Тш1ап Я 2000 Slj.ssi.-n ),5. 2002. Р МБасвский Г Г Иванов, 2000, X X Шугушсв, М М Хамнзова, 2003) Применение селективных бета-адреноблокзтора (БАБ) приводит к улучшению показателей ВСР, снижению тонуса симпатической нервной системы, снижению центра;!иной гемодинамики в результате уменьшения ЧСС Прекращение лечения сопровождается уменьшением вариабельности ритма сердца и повышением желудочкового автоматизма, т е нарушениями ассоциированными с риском внезапной смерш

Показатели продолжительности и дисперсии интервала (}Т изменяются прн различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе и при АГ Изучение зависимости изменения дисперсии интервала ОТ в зависимости от степени тяжесгн АГ, могут иметь прогностическую значимость для долгосрочного прогноза выживаемости панненгов

Психологический статус пациентов с АГ характеризуется эмоциональной нестабильностью, повышением уровня невротизма [50, 10|| Немногочисленность исследований касающихся взаимосвязи психоэмоционального статуса больных АГ, методов лечения артериальной гипертошей с изменение ВСР подтолкнули нас к изучению этого вопроса.

Несмотря на большое количество опубликованных работ в отечественной и зарубежной литературе по ВСР и дисперсии интервала ОТ у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, работ по комплексному изучению ВСР. интервала ОТ и биоритмологических особенностей артериального давления в зависимости от степени АГ в доступной печати мы не нашли.

С учетом вышеизложенного были определены цель и задачи исследования.

Цель исследования. Определить значения (временных и спектральных) показателей вариабельности сердечного ритма у больных артериальной гнпертен-зией и возможность их использования в качестве дополнительных маркеров степени тяжести. Оценить степень нарушения функциональных резервов ВИС в зависимости от степени АГ и биоритмологических особенностей, Задачи исследования.

1. Определить временные и спектральные показатели вариабельности сердечного ритма в зависимости от степени тяжести АГ.

2. Оценить функциональные резервы вегетативной регуляции с помощью вегетативных проб снм пата ческой и парасимпатической направленности при различных степенях АГ,

3. Изучить динамику показателей вариабельности сердечного ритма и дисперсии интервала ОТ у больных АГ на фоне проводимого лечения мстопрололом.

4. Выделить комплекс факторов, связанных с низкими значениями показателей вариабельности сердечного ритма и ОТ и длительности интервала ОТ в покое и на фоне физической нагрузки у пациентов с АГ.

5. Установить взаимосвязь ВСР н психоэмоциональной сферы у исследуемых пациентом АГ. Научная новизна.

У больных АГ определены показатели ВСР и вегетативного баланса при различных степенях гнпергеизнн. Изучена дисперсия интервала ОТ в покое и во время ступенчатой физической нагрузки, н выявлено ее снижение в зависимости от степени тяжести и дисперсии интервала ОТ.

Изучены функциональные резервы регуляции ритма сердца при помощи вегетативных проб (активная ортостатическая проба) и возможность их использования для прогнозирования развития фатальных осложнений у больных АГ.

Впервые проанализированы временные и спектральные показатели в покое и при проведении активной ортостати ческой пробы, отмечено уменьшение показателей скаттерграммы и увеличение гистограммы у больных артериальной гипертензии. Определены показатели вариационной пульеметрни для больных артериальной гнпергеизнн I н II степени до, и после лечения метоп рололом.

Показано, что селективный бета -ад рс н об л ок а тор (метопролол) у больных АГ оказывает вегетофопное действие на показатели ВСР и нормализует баланс вегетативной нервной системы.

Установлена взаимосвязь между показателями реактивной (ситуативной) и личностной тревожности, сопровождающейся активацией вегетативной нераной системы и показателями вариационной нульеметрни ВСР у больных АГ I и II степенью.

Практическая значимость. Метод определения ВСР а коротком мониторинге может быть рекомендован в обследовании больных А Г для оценки вегетативного фона, который косвенно отражает степень активации иейрогормональных систем, а также может использоваться в комплексе с другими методами исследования для уточнения степени тяжести, определения прогноза., и выбора адекватной терапии.

Результаты исследования позволяют рекомендовать исследование интервала ОТ при физической нагрузке у больных АГ для определения предрасположенности к опасным желудочковым аритмиям, а также для выбора адекватной гипотензивной терапии. Положенпн выносимые на таинпу.

1. У больных артериальной гнпертенэней увеличена длительность и дисперсия интервала ОТ ЭКГ, что является предиктором фатальных желудочковых аритмий и острого коронарного синдрома.

2. Отмечается уменьшение вариабельности ритма сердна у больных АГ, что свидетельствует о дисбалансе в симпатико-нараеимпатичсских взаимосвязях ВНС и приводит к изменению приспособительных реакций, процессов адаптации системы кровообращения, снижению функциональных возможностей органична при выполнении психической и физической деятельности, дезорганизации симпатической и парасимпатической нервной системы.

3. Установлена взаимосвязь между изменением психоэмоционального статуса, вегетативной нервной системы и показателями ВСР у больных артериальной гинертеизией. На фойе лечения метогтрололом нормализуются показатели ВСР и вегетативного баланса.

Внедрение результатов в практику. Полученные результаты используются в практической работе для прогнозирования течения заболевания и подбора адекватного лечения больных АГ в ГУЗ поликлинике №1 г. Стерлнтамака, и ГКБ №13 г. Уфы, Основные положения диссертации нспользуются в лекционном материале н научно-исследовательской роботе на кафедре госпитальной терапии № 2 с курсом ВПТ Башкирского Государственного Медицинского Университета.

Основные положения н результаты научных исследований были доложены на IV межвузовской конференции молодых ученых и студентов (Ижевск, 2004); на Всероссийской конференции «Компенсаторио-гтрислособитсльнын процессы: фундаментальные, экологические и клинические аспекты» (Новосибирск, 2004); на IX Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань» 2004); на Российском национальном конгрессе кардиологов «Российская кардиология: от центра к регионам» (Томск, 2004); на научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины - 2005» (Санкт-Петербург, 2005).

Публикации, Материалы диссертации опубликованы в 9 научных работах.

Апробация работы прошла на совместном заседании кафедр Башкирского государственного медицинского университета 20 нюня 2005 года.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Резяпова, Эльвира Рашитовна

выводы

1. Вариабельность сердечного ритма у больных артериальной гнлергензней характеризуется снижением парасимпатических показателей во временных и спектральных областях, уменьшением показателей скаттсрграммы, гистограммы и выражается а увеличении активности симпатической нервной системы, Выявлено уменьшение длины поперечной оси скаттерграммы у больных артериальной гипертензией I степени, поперечной, а также и продольной оси при артериальной гнлертснпнсй П степени.

2. При проведении активной оргостатической пробы у больных артериальной гипертензией I и II степени функциональное состояние вегетативной нервной системы характеризуется гнперсимпатнкотонией, Наиболее выражено снижение высокочастотных волн вариабельности сердечного ритма у пациентов артериальной гнпертензией II степени, что свидетельствует о более значимом уменьшении адаптационно-трофического и защитного действия блуждающего нерва на сердце.

3. У больных артериальной гипертензией при применении метопролола наблюдается уменьшение длительности интервала ОТ и дисперсии интервала ОТ ЭКГ в нагрузочном и в постиагрузочном периоде, что указывает на вегетомодулируюшнй эффект.

4. В результате проведенного лечения у больных артериальной гипертензией увеличились парасимпатические показатели (спектральная мощность высокочастотного компонента, среднеквадратичное отклонение межннтервальиых различий, длина облака скаттерграммы}, н снизились показатели симпатической активности (уменьшение ширины купола гистограммы, уменьшение мощности низкочастотного компонента),

5. Факторами, связанными с низкими значениями временных показателей вариабельности сердечного ритма являются гипертрофия левого желудочка и высокие цифры артериального давления, предикторам низких значений спектральных показателей парасимпатической активности (мощность высокочастотное спектра) является гипертрофия миокарда.

6.У больных артериальной гипертензней с удлиненным интервалом ОТ и его дисперсией, с увеличенным показателем вариационного размаха, отмечается высокий уровень личностной и реактивной тревожности и увеличенный суммарный показатель Гиссенского опросника.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Анализ вариабельности сердечного ритма с применением компьютерной рнтмографни является доступным, неннвазивным, информативным метолом опенки вегетативного состояния у больных АГ; применение активной ортостатичсской пробы позволяет уточнить характер экстракардиальных нарушений рнтмообразовання,

2. При комплексном обследовании больных АГ показаниями для применения рнтмокардшлрафнн является выявление вегетативной дисфункции, что может способствовать ранней диагностике артериальной гнпертензнн, а так же с целью прогноза прогрессировання заболевания и риска развития аритмий.

3. Показатели вариабельности сердечного ритма необходимо учитывать при назначении лечения больным АГ, так как большинство применяемых препаратов обладают прямой или опосредованной вегетотрониой активностью,

4. В комплексе лечебно-профилактических мероприятий для больных артериальной гипертензиеи необходимо изучать показатели психоэмоциональной сферы для улучшения качества жизни и комплайенса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Резяпова, Эльвира Рашитовна, 2005 год

1. Аббакумов, С Дифференциальная диагностика нейроииркуляторнон дистопии и гипертонической болезни без поражения органов мишеней / С Аббакумов, Б Самойленко, Л С три жаков // Врач 2003. - № 2, - С. 2628.

2. Агеев, Ф Т Бета-блокатор бис он рол ол в лечении ХСН 44 /ФТ Агеев // Сердечная недостаточность. 2004. Т.З,Й1 - С 44

3. Александров, В И Спектральный анализ сердечного ритма в оценке физиологического состояния организма шахтеров / В.И Александров // Гигиена труда Киев, 1988. - Выи 24 - С 76-81

4. Алипов, НИ Мсдиаторныс механизмы стнмулируюшето влияния блуждающих нервов на сердце I Н.Н. Алипов, Г И Коснцкнй I/ Вестн АМН СССР 1987,- Л» 6 -С. 29-35

5. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомеидагшн) // Уральский кардиологический журнал. 2002. - № I, - С, 22-44

6. Арабндзе, ГГ Гипотензивная терапия I ГГ Арабндте, Гр Г Арабнлзс И Современные взгляды на гипертоническую болезнь: международный симпозиум -М. 1996 -С 14-24

7. Артериальная гипергензня и сопутствующие заболевания I под ред. Л Ханссоиа М Фармацевтическая группа Сервье, 2002 - 60 с.

8. Баевскнн, Р.М Возрастные особенности сердечного ритма у дин с разной степенью адаптации к условиям окружающей среды / РМ Баевскнй. АН Берсекова, Ж. В Барсукова // Физиология человека 1985 - Т i t, Кг 12. -С 208-212.

9. Баевскнй, Р.М Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевскнй, О.И. Кириллов, СЗ. Клейких. М. Наука, 1984 -221 с.

10. Белоусов, ЮБ. Клиническая фармакология бета-блокаторов / Ю.Б. Белоусов Л Сердечная недостаточность 2004. Т, 3, № I С. 32.

11. Беляева, С.Д. Оптимизация санаторно-курортного лечения бальных гипертонической болезнью II стадии методами хронотерапии / С.Д, Беляева, P.M. Заславский, Л Г Хетагурова // Клнннч медицина 2003. -№11,-С, 46-50.

12. Бойцов, С.А Алгоритмы обследования больных с сердечно-сосудистой патологией на амбулаторном этапе / С.А. Бойцов. В В. Бранько // Сердце 2004 - Т 3. № 2. - С. 67-73.

13. Болезни сердца и сосудов Руководство для врачей в 4 т. / И И Алмазов и др.|; под ред. Е.И. Чазова. М Медицина, 1992. - Т J - 488 с

14. Борисов, В.А. Некоторые результаты биоулравляемой хронофнзнотсрапии нарушений гемодинамики и функций центральной нервной системы / В,А Борисов, С,С Загускина, С Л Загускин И Материалы 2-го Российского конгресса по патофизиологии М., 2000 - С. 248-249.

15. Брнтов, А Н. Современные проблемы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний / АН. Брнтов // Карднолотня^ 1996 - Кг 3, - С. 18-22.

16. Бурцев, В И Об актуальных вопросах проблемы артериальной гипертонии / В И Бурцев Н Клннич. медицина 2001 № 10. - С 65-66

17. Вариабельность артериального давления при артериальной гнпертензин и влияние антнгнпсртензивной терапии / А.И Мартынов, О Д. Остроумова,

18. В.И Мамаев (н др.) // Клннич. медицина 2002. - № 6. - С 4-7.

19. Вариабельность сердечного ритма при умственной работе разной напряженности / ДМ Демина, МИ Евлагшева, КС Кондор |н др. // Физиология человека 1986 - Т 12.Jfe6.-C 971-975

20. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / ггод ред Д М Вейна. М. Мед. ннформ агегютво, 2000. - 749 с.

21. Влияние лечения тримсгазвдином на характеристику аритмий и показатели вариабельности ритма сердив у больных с хронической сердечной недостаточностью / И В Нестерова, А.Э. Кутузова, Ю Г Свешников и др. // Терапевт архив 2003 - № 3 - С. 61-64

22. Влияние метопродола СИ/Х1 на ностннфарктное ремоделнрование и нарушения ритма у больных с хронической сердечной недостаточностью / А Л. Сыркин, М.Г Полтавская. К.М. Шумилов и др. // Кардиология -2003 Т. 43, № 6. - С. 48-53.

23. Возможности суточного мониторировання артериального давления у беременных для прогнозирования преткдачпенн / ИВ Дорогова, ЛФ Бартлш, В Д У санов, В.Д Ишкова // Вести аритмологин. 2002. - № 28 -С, 32-35

24. Волков, ВС. Контроль артериальной гипертонии среди населения состояние проблемы (по результатам эпидемиологического исследования) /ВС Волков, Д Ю Платонов II Кардиология 2001 № 9 - С 22-25

25. Волков, В С Лечение и реабилитация бальных гипертонической болезнью в условиях поликлиники I В С Волков, А.Е Цикл .чин М Медицина,1989 254 с

26. Врожденные формы синдрома удлинения интервала ОТ / Д М Шилов, МВ Мельник, И.С. Святов, ИД Санодзе // Клннич медицина 2001 -№ 3, - С, 13-16,

27. Гансина, Э.В Клннико-функниональнос состояние сердечно-сосудистой системы и иугн оптимизации комплексной терапии больных вертеброгениы.мн кардналгнями авторсф. дне канд мед. наук. Уфа, 2002 - 26 с.

28. Гельиср, Б.И. Динамика суточного профиля артериального давления н функционального состояния сосудистого эндотелия при лечении иебиволалом (небилет) больных артериальной гинергензней / Б И Гельиср, З.Н Котельников И Клннич медицина 2003 ■ № 8 - С. 53-56

29. Гопт, Е.Е Гипертоническая болезнь основная причина, определяющая сердечно-сосудистую заболеваемость и смергность в стране I Е.Е. Гогнн // Терапевт архив -2003 -№9 -С 31-36.

30. Гогнн, ЕЕ Диагностика гипертонической болезни задачи, трудности, просчеты ! Е,Е Гогнн И Терапевт архив 1992, - Т 64, № 4 - С 4-9.

31. Голухова. Е 3 Диагностика, прогнозирование и профилактика внезапной смерти у больных кардиологического профиля / Е.З. Голухова, Л,А Бокерня Н Вестник РАМН 2003 II.-С. 56-61

32. Горбунов, В.А. Влияние бета-блокзтора третьего поколения нсбиволола на вариабельность ритма сердца у больных нестабильной стенокардией / В А Горбунов, С.А Алексеев, Д Н Зайцев Н Рос кардиологический журнал 2001 - Т. 32, № 6. - С. 55-56

33. Горбунов, В.М Значение 24-часового мониторнрования артериального давления у больных артериальной гнпертензней / В.М. Горбунов '' Кардиология 1995 Т 35, № 6. - С 64 - 72.

34. Горбунок, В.М. Значение исследования различных видов вариабельности артериального давления у больных артериальной гшшртензней / В-М. Горбунов // Кардиология, -1997 № 2, - С, 80-83,

35. Городская целевая программа: Профилактика, диагностика и лечение Артериальной гнпергензнн в городе Стерлнтамаке на 2004 2008 гг. Утверждено постановлением главы администрации города Стерлнтамака №2053 от 19.08,2004.

36. Григорович, В .Д. Математические методы анализа сердечного ритма в оценке функционального состояния сердечнососудистой системы у рабочих производства кормолнзнна / В.Д. Григорович, Т.А- Волхонскаи. А Д. Соболев И Врачебное дело. 1990, - № 5. - С 95-97.

37. Демнн, A.A. Современные принципы лечения артериальной гнттертеязяи / A.A. Демин // Клиннч. медицина. 2003. - № 5. -С. 4-9.

38. Демографический ежегодник России: стат. сб. / Госкомстат России. — М., 1997. 403 с.

39. Дишшсхнй, А,А. Спектральный анализ ритма сердца в оценке вегетативной регуляции при эпизодах ишемии миокарда у больных с хроническими формами ИБС > A.A. Дшзннский, Ю.Ю. Смирнова// Вести, арнтмологии. 2000. - № 13, - С. 27-28.

40. Дисперсия интервала QT н артериальная гнпертензия при разных вариантах геометрии левого желудочка (полуляционнос исследование) / И. Пшеничников, 'Г. Шнлилова, Ю. Кайк и др. // Кардиология. 2003. -Т. 43, № 3. - С. 20-23.

41. А В Ежов, Л Т ГТнменов If Успехи i еронтолш ни 2002. -№10 - С. 9598

42. Зависимость длительности интервала QT и корригированного интервала QT у больных ишсмической болезнью сердца от причины прекращения велоэргометрической пробы / П.Я. Довгалевскнй, O.K. Рыбак. Н.В. Фурман и др . // Терапевт архив 2002. № 12 - С 18-20

43. Задионченко, ВС Вариабельность сердечного ритма в опенке професснровання сердечной недостаточности и эффективности терапии ингибиторами АПФ / B.C. Залионченко, Л.Н. Мартынова, Н.Ю. Тимофеева//Сфдечная недостаточность -2001 -№5.-С, 214-317,

44. Заславская, Р М Хронотерапия артериальной гипертонии / Р М Заславская, Ф Халберг, К.Ж. Ахмсгов. М . Квартет, 1996. 256 с.

45. Иванов, А.П. Вегетативный баланс и некоторые показатели суточного мониторнровання ЭКГ у бальных, перенесших инфаркт миокарда / А П Иванов, И А Эльгардт, В В. Ростороцкая // Клиннч. медицина 2003. - № 10. -С 24-26

46. Измеров. Н.Ф Условия труда как фактор риска развития заболеваний сердечно-сосудистой ентемы / Н.Ф Измеров // Вести РАМН 2003. - № И -С, 38-41

47. Изучение на основе программы ВОЗ МОНИКА информированности о своем здоровье и отношении к нему у мужчин и женщин в возрасте от 25 до 64 лет в Новосибирске / В.В. Гафаров, В.А Пак, И В. Гагулнн, А В Гафарова//Терапевт архив 2003. Г 75, № II С 46-5.

48. К вопросу о роли суточного мои итерирования артериального давления в обследовании бальных гипертонической болезнью / ЕВ. Шляхто, АО Коирадн. Н И Усачев и др. П Артериальная гинертензия 1998. - Т. 4, №1 -С 56-62

49. Кнсляк O.A. Влияние гипотензивной терапии на вариабельность сердечного ритма у пожилых больных с АГ / О А Кнсляк // Актульныс вопросы артериальной гнпертензин Медицинское издание Сервье. 2002. -С, 8-10,

50. Клиническая эффективность бета-адреиоблокатора метонролола (Эгнлок, Эгис) у больных гипертонической болезнью / В И Подзол ков, О.Ю Исайкнна, В В Самойленко. В. И. Макоткин // Уральский кардиологический журнал 2000. - №3-4 - С60-64.

51. Медицинское издание Сервье 2000. - 24 с.

52. Клиническое значение суточного м он итор иро ван ня артериального давления при артериальной гипертонии / О М Хромцева, Н И. Кустова, В В. Загайнов, И В. Андреев И Уральский кардиологический журнал -200).-J63.-С. 25-30.

53. Клочков, В А Использование скоростною анализа суточного профиля АД для диагностики и лечения артериальной гипертензни I В А Клочков // Кардиология 1999 - № 4 - С 26-29

54. Кобалава, Ж Д Комбинированная терапия артериальной гипертонии, образ жизни и гиперрсактнвность нервной системы М Медицинское издание Solvay Pharma, 2002. - Вып 4 - 40 с

55. Кобалава, Ж Д. АРГУС что изменила образовательная программа в реальной практике лечения пожилых людей с артериальной гипертензией t Ж Д Кобалава // Актуальные вопросы артериальной гипертензни М Медицинское издание Solvay Pharma, 2001 - № 6. - С. 10-1Г

56. Кобалава, Ж.Д Мстоиро.'Юл CR/XL усовершенствованная форма эталонного бега-блокатора / Ж.Д Кобалава, K.M. Гудков//Кардиология2003 -Т.43, №9 С. 91-100

57. Кобалава, Ж Д Основные принципы лечения артериальной гипертонии nepecMoipeiiHoc и новое ) ЖД Кобалава. Ю.В Котовская Н Сердце2004 -Т. 3, Jfe2 -С. 75-81

58. Кобалава, Ж Д Особенности утреннего подъема артериального давления у больных артериальной гипертензией с различными вариантами суточногоритма / Ж. Л Кобапава, Ю В Котовская, В С Моисеева // Кардиология -1999 Кг 4 - С. 23-26.

59. Комплексная оценка эффективности и переносимости бета-блокатора мстопролола CR/ZOK при лечении гипертонической болезни / В И Подзолков, Л.А. Стрижаков, ВИ Павлов, В И. Маколкнн // Терапевт архив -2002 II. -С.74-77.

60. Косскков. А Ф Гипоталамнчсскне влияния на леятсльность сердца после применения адреноблокаторов и холинолитнков ' АФ Косенков, А Д Бечека // Фнчиол жури. СССР им Сеченова 1984 - Т 70, J4? 4 - С 392396

61. Коснцкнй, Г И Эксгракэрднальная и ииграклрднальиая нервная регуляция сердца / Г.И Коснцкнй // Вести АМН СССР. 1984 - № 4 . - С. 29-32.

62. Кугсрман, ЭМ Ритм сердца при пробе б дыхании в минуту ( Э М Кутерман, H Б Хаспекова //Физиология человека 1992, - Т 18, № 4 - С 52-55.

63. Латфупдин. И.А^ Функциональное состояние вегетативной нервной системы и влияние бста-блокаторов на вариабельность ритма сердца больных инфарктом миокарда / ИА Лагфуллин, ГЛ, Ишмурзин // Клнннч медицина 2002 - № 9. - С. 22-27

64. Леонтьева, И.В. Суточное моннторнрованнс артериального дааления в дифференциальной диагностике артериальной t инертен ши у подростков / И В. Леонтьева, Л И Агапнто® // Рос, кардиологический журнал 2000 -№4 -С. 18-23

65. Лопатин, ЮМ Вариабельность ритма сердца при .течении больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2-го типа антогоннстамн кальция продленного действия / Ю,М Лопатин, Д А. Киракозов, М,Е Стапенко // Кардиология 2003 - Т. 43, № 5. - С. 33-36

66. Лычков, АЭ. Усиление вагусиого торможения работы сердца симпатическим нервом / АЭ. Лычков // Фнзиол жури. СССР им Сеченова 1985,-Т. 71,№ 10 -С, 1217-1221

67. Мазур, ЕС О клиническом значении вариабельности артериального даазения при гипертонической болезни ! Е С, Мазур, В.В Катязниа Ч Терапевт архив 1999 - Jfe 1.-С 22-25.

68. Мазур, Н А Очерки клинической кардиологии M Медицинское информационное агенсгво, 1999 -255 с

69. Макаров, Л М Холтеровское мониторированне (Руководство для врачей по использованию метода у детей и лиц молодого возраста) M Медпрактика, 2000. 214 е.

70. Малышева, О А Изучение нервной регуляции сердечного ритма у бальных ревматоидным артритом н рассеяны м склерозом / О. А

71. Малышева, C.B Труфакнн, В С Ширннский И Терапевт архив 2002 -№ 10.-С. 48-51.

72. Мартынов. ЛИ. Артериальная гинертензня и гипертрофия миокарда левого желудочка / А.И Мартынов, О Д. Остроумова И Актуальные вопросы артериальной гнпертсизии М Медицинское издание фарм ацевтичес кой группы Сервье, 2000 ■ № 6. - С.2-6.

73. Мартынов, М Ю. Особенности суточной динамики преходящих и стойких нарушений мозгового кровообращения ' M.IO. Мартынов ¡1 Неврол вестник 1997 Т 29, № J^ - С 42-16

74. Марцевич, СЮ. Лсчснне бета-адрсноблокаторамн позиции доказательной медицины н реальная клиническая практика / СЮ Марцевич // Кардиология 2003 Т. 43. № 7 - С 98-101

75. Марцевич. С,Ю. Лечение бста-блокяторами сердечно-сосудистых заболеваний место метопролола и его различных лекарственных форм • С Ю Марцевич // Кардиология 2003 - № 12. - С 78-81

76. Машин, А Л Суточный профиль артериального давления у больных с гипертонической энцефалопатией / АЛ. Машин, Л.А. Белова, A.C. Кадыков // Клннич медицина 2003 - № 10 - С 17-19

77. Медико-демографическая оценка распространенности сердечнососудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбнцкнй, A.C. Гапявич, С.В. Давыдов, А.И Глушаков II Казанский мед журнал -2001 -Т 82,№2.-С. J41-144

78. Метелица, В,И Справочник кардиолога по клинической фармакологии под ред. Е.ИЧазова. 2-е изд, перераб. и доп - М.: Медицина, 1987 - 367 с.

79. Метод холтеровского мониторнровання в оценке вариабельности сердечного ритма у детей больных сахарным диабетом /Л А Ьалыкова, Е.С. Самошкина, Л.Ю Мухина, И.А. Горбунова // Веста аригмологнн2002 28. С. 36-39

80. Методика анализа суточной вариабельности ритма сердца / ЛИ Лютнкова, М М Салтыкова, Г В Рябыкина В.Ю Марссв V Кардиология 1995 -T.3S.J61.-G 45-50.

81. Мешков, ЛII Функциональные (неврогенные) болезни сердца H Новгород Изд-во НГМА. 1999 - 208 с

82. Мннушкнна, А О Метонролол в лечении артериальной гинертонии / А.О Мннушкнна. Б.А Сидоренко И Кардиология. 2003 - Т 43, Кг II - С 102-105

83. Михайлов, В.М Вариабельность ритма сердца Иваново, 2000 . 288 с

84. Моисеев. С Лечение артериальной гннертензнн исследования последних лет ! С Моисеев, В Фомин // Врач 2003 - Jfe 9 - С 4-7

85. Моисеев, С, В Ьеназеприл (Лотснзнн) ингибитор АПФ с нефронрогекгнвнымн свойствами i С В Моисеев // Клинич фармакология и терапия 2003 Т 12, № I - С 50-53.

86. Мониторинг артериальной гипертонии у рабочих виброопасных профессий (результаты 15-лстнешо наблюдения) ! В А Дробышев, А.В Ефремов, М И Лосева |н др. // Терапевт архив 2002. - № 10. - С. 62-65

87. Мурашко, В, В Электрокардиография учеб. пособие i В.В. Мурашко, А.В. Струтынекий 3-е изд, перераб и доп. - M МЕДпреес, 1998 - 312 с

88. Мурясова, Э.Б. Медико-социальная профилактика артериальной гипертонии городского населения с учетом типа семьи авторсф дне канд. мед наук. Уфа, 2003. - 23 с.

89. Ниддкср, И Г Проблема математического анализа сердечного ритма t И Г Ниддкер, Б.М. Федоров H Физиология человека. 1993. - Т. 19, № 3 - С 80-87

90. Никитин, Ю П Дисперсия интервала ОТ / Ю.Н. Никитин, А А Кузнецов И Кардиология 1998. - № 5. - С. 58-63

91. Огавсзова, В. А Психосоматические соотношения и вегетативная регуляция функции при язвенной болезни у жителей европейского севера ! В.А. Огаиезова, Е В. Казакевич, С.В Белобородова // Клинич медицина 2003 -№11 -С. 33-35

92. Огайо», РТ Проблемы сердечно- сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможности их решения / Р Г Оганов, Г Я Масленникова И Рос кардиологический журнал. 2000. - № 4 - С. 7-11

93. Оганов, Р.Г Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России успехи, неудачи Перспективы / Р Г. Оганов // Терапевт архив. 2004. - J& б,-С. 22-24.

94. Окороков. А Н. Диагностика болезней внутренних органов Т. б Диагностика болезней сердца и сосудов. М Мел Лит., 2002. - 456 с

95. Окороков, А Н. Диагностика болезней внутренних органов Т. 7 Диагностика болезней сердца и сосудов. М.: Мед Лит., 2003 344 с.

96. Ольбннская, Л.И Анализ суточного профиля двойного произведения в оценке эффективности и безопасности airтm нперэсшивных лекарств / Л-И. Ольбннская, Б.А Ханаев // Рос. кардиологический журнал 2000. -К»4 -С. 52-56

97. Ольбннская, Л.И. Мониторнрование артериального давления в кардиологии / Л И Ольбннская, А.И Мартынов, Б.А. Ханаев. М Русский врач, 1998 - 99 с

98. Оранский, И Е. Биоритмология и хронотерапия (хронобиология и хроиобальнсофнзнотсрапия) I И Е. Оранский, П Г Царфис. М Высшаяшкола, 1989 159 с

99. Орлов, В Н Руководство по электрокардиографии М Мед ннформ агенство, 1997 - 526 с.

100. Особенности вегетативной регуляции и эмоционального статуса у бальных ншемической болезнью сердца с различной выраженностью болевого синдрома / А.Д Ибатов, АЛ Сыркин. А.М Вейн (и др. I/ Клннич медицина 2003. - № 12. - С 36-39

101. Особенности нарушения сердечното ритма и проводимости у больных с анкнлознрукчцим спонднлоартрнтом / ВФ Антюфьсв, Т А Попова, П. А Саранульцев (и др. // Уральский кардиологический журнал 1999. - № 5 -С.«-14.

102. Особенности симпатического и парасимпатического механизмов регуляции сердца при адаптации и дезадаптации к физическому напряжению / А В Тодокнов, Т.Д. Большакова, КБ Внннпкая {и др. И Фнзиол журнал СССР им Сеченова 1985 - Т 71, К? 12, - С 1630-1634

103. ИЗ Особенное!и суточного ритма артериального давления у пациентов с первичной артериальной гипотонией и нейрогенными еннкопальными состояниями I З.А. Мусаеаа, В.Ю, Окннн, Б.А Хапаев |н др. // Терапевт архив 2002 -Ла 10, - С 85-88.

104. Остроумова, О Д Гипертония на рабочем месте. (Современный взгляд на патогенез, диагностику, лечение) / О.Д Остроумова, Т Ф Гусева // Рус медицинский жу рнал 2002 -Т 10, №4 - С. 196-199

105. Оценка вегетативной регуляции ритма сердца у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / С А Болдуева, В С. Жук. Т Я Бурак и др. Н Рос кардиологический журнал 2002. - № 5 - С, 13-18

106. Павлов, СП Оптимизация аитнгнпертензивной терапии в комплексном санаторном лечении больных гипертонической болезнью с учетом состояния окислительного метаболизма препарата-маркераннридинолкарбамата: автореф лис каид мед наук М, 1997 - 24 с

107. Пархоменко, А Н АйЮиз дисперсии вариабельности интервала QT ЭКГ возможности практического применения / АН Пархоменко, A.B. Шумаков, ОН Иркнн // Кардиология 200 L № 7 -С. 89-93

108. Пархоменко, А Н Интервал QT ЭКГ значение его дисперсии в качестве маркера аритмогеиеза / А Н. Пархоменко, А,В, Шумаков, О,И Иркин П Кардиология-2001 ЛЬ 6. - С 83-86

109. Погодил, A.B. Вариабельность сердечного ритма у детей и подростков с вазовагальными сии копе / А.В Погодин, В.В Долгих, AB Зурбанов И Вести аритмологни -2002 -Я»29 -С. 10-18

110. Подземельникова, К,А. Феномен ишемии миокарда у больных зссенцнальной артериальной гипертензии с неизменными коронарными артериями / К.А, Подземельникова, И.Я, Довгачевская, С.Я Бебсшко // Клнннч медицина 2003. - № 11 С 21-24

111. Пороговые прогностические индексы длительности и вариабельности интервалов QT и RR в неорганизованной мужской популяции / Ю,П-Ннкнтин. A.A. Кузнецов. С.К. Малютина, Г.И. Симонова И Рос. кардиологический журнал. -2002 5 С.47-53

112. Применение фозннонрнла при лечении пожилых больных с мягкой и умеренной эссснциалыюй артериальной гнпертензней / А.И Мартынов, О.Д. Остроумова, В. И Мамаев |и др. // Рос мед вести 2000 - № 2 - С 54-62

113. Профилактика ншсмнческой болезни сердца: метол указания М , 1983 -132 с.

114. Пульсоное артериальное давление (по данным суточного монитерирования) и структурные изменения миокарда левого желудочка у больных гипертонической батезиью//Терапевт архив. 2002. - № 12. - С. 21-24

115. Работа, стресс и артериальная гипертония. По материалам D Emeclce, } Schräder, S. Luders, P Dominrak J M. Медицинское издание Solvay Pharma, 2002, 57 C.

116. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов / В В. Константинов. Г С Жуковский, Т.Н. Тимофеева и др. -Кардиология 2001 4 -С 39-43

117. Ратова, Л.Г Эффективность гнзаара у бальных гипертонической болезнью сердца с гипертрофией левого желудочка / Л.Г Ратова, В. В Дмитриев, В Е Сннииын И Артериальная гнпертензия 2002 - Т, 8. № 2 - С, 57-60

118. Рнфтин, А,Д, Модель распознавания функциональных состояний организма на основе мстоматического анализа сердечного ритма / А Д Ркфтин // Физиология человека. 1990 Т. 16. № 3. - С 165-172.

119. Роджерс. А. Уменьшение общей распространен ностн сердечнососудистых осложнений, связанных с артериальной гнпертензией / А Роджерс, К. Лоуэс, С МакМабон // Артериальная гнпергензия и мозговой инсульт М Медицинское издание Сервье 2001 - С. 3-6.

120. Рукснн, В.В Неотложная кардиологии СПб Невский диалект; М Бином, 1999.-470 с.

121. Рябыкина. Г В Дкализ вариабельности ритма сердца / Г.В Рябыкина, А, В Соболев // Кардиология 1996 - № 10 - С 87-97

122. Сидоренко Б А. Роль бста-блокаторов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний./ Б,А Сидоренко // Сердечная недостаточность 2004 - Том 3,№1 -С, 42

123. Сидоренко, Б.А Практический аспекты антнгнпертензнвной терапии / Б.А Сидоренко, Д В Преображенский // Клннич медицина 2002. № 7 -С. 4-9

124. Сика, Д А Влияние антнгнпертензнвного лечения на производную частота-давление: роль хронотерапии I ДА Сика 11 Уральский кардиологический жу рнал 1999. • № 5. - С. 18-25

125. Снмоненко, В.Б Основы кардкоиевроиогнн Руководство для врачей / В. Б Снмоиенко, Е А Широков М, Медицина, 2001 - 239 с

126. Соболев, А.В. Новый подход к оценке индивидуальной суточной вариабельности ритма сердца у пациента / А.В Соболев // Кардиология -2003 -Т 43.№8.-С. 16-21

127. Соболев. А В применимость параметров суточной рнтмограммы к исследованию динамики вариабельности ритма сердца отдельного пациента / А.В. СоболевВести арнтмазогии -2003 -№32 С 12-14

128. Соколова, НА Биоэлектрический анализ регул «торного взаимодействия симпатических и парасимпатических нервных влияний на ритм сердца Н А. Соколова, М.А Каверин, М.Г. Уделыюв II Бюл экспери.м биологин и медицины 1979 - Т 87, № 3 - С 195-197

129. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма при различных вариантах ремаделнровання левого желудочка у больных гипертонической болезнью I А О Конрадт. Д.В. Захаров, О.Г Рудоманови др. Я Вестник РАМН 2001 № 3 - С- 27-31

130. Сравнительна« эффективность бета-блокаторов у больных артериальной гнпертензией / А Л Верткнн, ФЛ Внлковыский. С.Г Усталое // Рос кардиологический журнал 2002. - Т. 36, № 4 - С 44-47

131. Сравнительное изучение вариабельности сердечного ритма при ювенкльной артериальной гипертонии и гипертонической болезни с использованием факторного анализа / И В. Уткин, Е В Воробьева, Л.А Жданова и др.) //Веста аритмологнн 2002 - № 29, - С, 41-46

132. Суточное моииторирование АД в клинической практике обзор ( Ж Д Кобапава, Ю В Котовская, А А Кладнен, В,С. Моисеев И Клиннч фармакология и терапия 1996 Т. 5, № 4. - С. 63 - 69

133. Суточный профиль артериального давления у больных артериальной гипертонией, постоянно проживающих в условиях тюменского ирнполярья / Л И Гапонов, Т В Середа, Н П Шурксвнч, Н В Шанаурина //Терапевт Архив 2003 I С 37-40

134. Суточный ритм артериального давления и состояние органов-мншеиий у больных с мягкой н умеренными формами гипертонической болезни ! ПА Зелвсян, Е.В. Ощенкова, М.С Буннатян и др. // Терапевт архив. -2001 2.-С 33-38.

135. Туев, А В Особенности структурно-функциональных показателей сердца у дни с разным уровнем артериального давления / А.В Туев, Я.Б. Ховаева П Рос. кардиологический журнал. 2002 - №5 -С. 38-41

136. Тхвостова, Э,Б Современные аспекты лечения мягкой и умеренной артериальной гипсртсизии /Э,Б, Тхвоетова, А.Ю Прошин. В В Бранько // Гедеон Рихтер в СНГ 2000 № 1. - С 20-23

137. Удлинение ннтерваоа QT на фоне приема изониазида /JIM Макаров, С Н Чупрова, Р.Ш Гарнпов и др. Н Терапевт архив 2003 - № 12. - С 5458

138. Флейшман. АН Новый способ подбора препаратов для лечения артериальной гипертонии на основе спектрального анализа вариабельности ритма ссрдиа / АН Флейтнмаи, С Н Филимонов, Н В Клнмнна И Терапевт архив 2001 - № 12. - С. 33-39

139. Фомин, И В. Сердечная недостаточность, реальные масштабы проблемы в России / И В Фомин !) Сердечная недостаточность 2004 - Том 3, №1. C.3L

140. Фурм с кока. ЮВ Суточный профиль артерначьного давления и особенности его вегетативной регуляции у лип с изолированной систолической артериальной гипертонией / Ю.В. Фурмекова, Н Н Боровков И Клиннч медицина 2003. № И С 38-4)

141. Хаепекова. Н.Б. Диагностическая информативиоегь моннторнрования вариабельности ритма сердца / Н Б Хаепекова И Вести, арнтмологнн 2003 -№32.-С. 15-30

142. XaioTMH, В М Спектральный анализ колебаний частоты сердцебиений физиологические основы н осложняющие его явления / В М Хаютнн, Е В Лукошкова ft Рос физиологии журн t999. - Т. 85, № 7. - С. 893-909

143. Хаютин, В.М Хроно- и ннотропная рефляция деятельности человека исследования методом спектрального анализа / В М Хаютин, Е В Лукошкова И Фундаментальные исследования и мро|ресс кардиологии: сб. тр науч.сессии М РКНПК МЗ РФ. 2002 -С 76-95

144. Хаютин, ВМ Центральная организация вазомоторного контроля / В М Хаютин. Р.С Соннна, Е В. Лукошкова М Медицина» 1977 - 352 с.

145. Хронострукгура артериального давления у больных гипертонической болезнью на фоне терапии зиалапрнлом / Л И. Ганон, Д.Г Губин, Е.Н Семухина, Г Д Губин II Клннич медицина 2001 № 3 - С 56-59

146. Чазова, ИЕ Лечение АГ как профилактика сердечно-сосудистых осложнений / ИЕ Чазова И Сердечная недостаточность 2002 - Т. 3. № 1.-С 14-15

147. Чалмер, Дж. Артериальная гнпертензия сосудистые изменения и исрсброваскулярные осложнения / Дж Чалмер // Артериальная пшертензия и мозговой инсульт М. Медицинское издание фармацевтической группа Сервьс, 2001 - № 3. С. 2

148. Шилов, А.М Синдром удлиненного ОТ как предиктор сложных нарушений сердечного ритма и внезапной смерти (Учебно-методическое пособие) / А М Шилов. М В Мельник М Мсдпрактика, 2003, - 32 с

149. Шляхто, Е В Патогенез гипертонической болезни / Е.В Шляхт о Н Сердечная недостаточность. 2002. - Т, 3, № 1. С. 12 - 13.

150. A bcat-by-beat analysis of electrocardiograms from cardiac transplantant recipients / W Schcimer, G Laufcr, M Neumann el al | // J Biomed, Eng -1991 Vol 13 -P 313-320

151. Ahnve, S Prognostic importance of (he QTc interval at discargc after acutc myocardial infarction A multicentric« study of 865 patients 1 S. Above, E. Gilpin, E В Madsen // Am Heart J 1984 - Vol 108 - P 395-400

152. Altered circadion blood pressure profic and prognoses i P Verdeccia, G SchillacE, C. Borgiorti (et at,. // Blood pressure monitor 1997, - № 2, - P 347-352.

153. Ambulatory blood pressure: an independent predictor of prognosis ш essential hypertension / P Verdeccia, С Poccellali, G Schllaci fet al . I/ Hypertension -1994 Vol 24 -P 793-801.

154. Ambulatory pulse pressure not mean pressure - determines outcome in older patients with systolic hypertension I J.S. Stassen. L S. Thijs. E.T Obneti fet al) !! J Hypertension - 2002 - Vol 20 - Suppl 4 - Р S74

155. Antoniuct, D Clinical and angiografic outcome after coronary arterial stenting with die carbostent / D Antoniuci, A. Bartorelli. R Vatenti //Am J Cardiol 2000 Vol. 85 P. 821-825

156. Arterial stiffness and pnmary stoke in frencli hypertension patients / S Katsahian, В Ыш, P Boutoune ct al | // J Hypertension 2002 - Vol. 201. Suppl 4 -P S255

157. Association between ease of suppression of ventricular arrhythmia and survival / S Goldstein, M M Brooks, R Lcdingham et a. J // Circulation 1995 -Vol 91 -P 79-83.

158. Bazelt, H S Analysis of time relations of electrocardiograms / H.S. Bazett d Heart 1920 - № 7 - P 353-367

159. Bigger. J T. Indent! fication of paiienys at high risk for sudden cardiac delg / J.T Bigger // Am J Cardiol 1998 Vol 54. № 14 - P 3D-8D

160. Blood pressure rhythm and prevalence events in hypertensive subjects / A. Di iono. E. Manom. M. Lupcnetfi (et al.f tf Age and ageing. 1999 № I - P. 23-28

161. Bogun, F. QT dispersion in nonsustamed ventricular lalucardia and coronary artery disease / F Bogun // Am J Cardiol 1996 - Vol. 77 - P 256-259

162. Classification of bean rale variability in patients with mild hypertension i B Ratmond, D Tavemer, D. Nandagopal, J Mazumdar // Aust Phys Eng. Sci Med 1997 - Vot. 20 -P 207-213.

163. Clinical implication of nighibme blood pressure in eldciy 5-year follow-up study / I Kuwaijama, Y Suzuki. M. Nishinaga (et al.J //Circulation. 1997 -Vol 96 -Suppl t -P 1-33

164. Coca. A. Circadium rhylm and pathophysiological factors / A. Coca // J Hypertension 1994 12. - P 13-21

165. Davidson, N.C QT interval dispersion predicts cardiac death hi patients with peripheral vascular disease / N.C Davidson. D Dardar, J Luck // Br Heart J 1995 Vol 73 > Suppl 3. - P 20.

166. Differential effects of againg on heart rate variability and blood pressure variability / L. Fluckiger. J M Boiwn, D. Qulliot el at. Hi. Gerontol A Biol Sci Med Sci 1999 - Vol 54 - P 219 224

167. Dispersion of the QT interval and automatic modulation of hart rate m hypertensive men with and without left ventricular hypertension / J.S.

168. Pcrcioinaki, M J Ikaheimo, S.M Pikkujamsa et al J // Hypertension 1996 -Vol 28, -P 16-21.

169. Dupcrs. D Peripheral and vascular changes and blood pressure profile / D Dupers. M De Buyzcrc, J De Sutter //Am J Hypcrtcns 1993 - № 6 - P 1033- 1039

170. Effects of respiratory interval on vagal modulation of heart rate / J. Hayano. S Mucai. M Sakakibara et al . //Am J lliysiol 1994 - Vol 267, № 1 - Pi 2 - P 33-40

171. Einecke D Normoton in der Praxis. Hypertension bei der Arbeit Die unerkannten mfarkt-kandidaten / D Emeke ti MMW Fortscher Med 2001 Jul 5 143 (26-27): 6

172. Elming, H. The prognostic Value of the QT interval and QT interval dispersion in all-cause and cardiac mortality and morbidity in population of Danish citizens / H Elming, E Holm, C, Torp-Pederson // Eur Heart J 1998 Vol 19-P 1391-1400

173. Functional significance of co-activation of vagal and sympathetic cardiac nerves / K. Koizumi, N Terui, M Kollai, C M Brooks// Proc Natl Aead. Sci. U.S 1982 - Vol 79 - P 2116-2120

174. Heart rate variability Standarts of measurement physiological interpretation, and clinical use Task force of the European society of cardiology and the north America society of passing and electrocardiolo^1 // Eur Heart J 1996 № 17, -P. 351-381

175. Heart rate variability Standarts of measurement Physiological Interpretation, and clinical use Task Force of European society of Cardiology and the

176. Northern American Society // Circulation 1996 Vol 93. № 5 P 1043

177. Higham, P D QT dispersion / P D Higham. K W,F Campbell // Br Heart J -1994 Vol 71 -P 508-510.

178. Hirsch, M Heart rale variability m the fetus / M Hirsch, J. Kami, S Akselrod U Aimonk. N Y.: Futura Publish. Comp Inc., 1995 - P 517-531

179. Jcrvell. A Congenital deaf-mutism heart disease wilh prolongation QT interval / A. Jervefl, F Lange-Nielsen // Am Heart J 1957 - Vol, 54 . - P 59-68

180. Kaftan, A.H. QT interval and heart rate variability in hypertensive patients t A H Kaftan. O Kaftan U Jpn Heart J 2000 - Vol 41 P 173-182

181. Katona, P.G Respiratory sinus arrhythmia, non-invasive measure of parasympathetic cardiac control / P G Katona, F Jih // J Appl Physiol 1975 - Vol, 39, №5 -P 801-811

182. Kautzner, J QT interval dispersion and its clinical utility / J. Kaulzner, M Malik tf Pace 1997 - Vol 20 - P 2625-2640

183. Kckhah, K Relation of left ventricular mass and QT dispersion in paticns with »sternalic hypertension / K. Kckhah. J Molnar, J. Somberk // Am. J. Cardiol. -1997 -Vol 79 P 508-5tl

184. Kerut, E.K. Modem evaluation of the hypertensive patients: automatic tone in cardiovascular disease and the assesement of heart rate variability / E K Kenit, J J McKimie, T D Giles II Blood Pressure Momt 1999 - Vol 4 P 7-14

185. Koizumi, K. Neural control of the heart significance of double innervations reexamined / K Koizumi, N Term, M Kollat U J Autom Nerv Sys. 1983. -Vol 7 - P 279-291

186. Koizumi, K Relationship between vagal and sympathetic activities in rhythmic fluctuations / K Koizumi, N Tenii, M Kollai U Mechanisms of blood pressure waves / ed by K Mtyakawa Jet at J Tokyo: Jap. Sci Soc Press, 1984. P.43-56.

187. Lago, A Orcadian variation in acute ischemic stroke / A Lago, D Geffner U Stroke 1995. №26 -P 5—11

188. Left ventricular geometric patterns and QT dispersion borderline and mild hypertension / H Tomuyama. N Doba, Y Fu et al . U Am, J Hypcrtens -1998 -№ II P 286-292

189. Livanis. L. Sympatic derivation and variabilities of recenl myocardial infarction / L Livanis. P Elevan // Heart J 1995 Vol. 16 - P. 133.

190. Lombardi, F Heart Rate Variability / F Lombard., A. Mortara H Hear) 1998- Vol 80. P. 231-244

191. Luomonmaki, K Efficacy and toterabihty of isradipine and metoprolol in treatment of hypertension, the Finnish of Isradipin Study in Hypertension (FISH) f K. Luomonmaki, J Inkovaara, M Harttkainen // Cardiovasc. Pharmacol 1992 - Vol 20. - P. 296-303

192. Miyakava K. Takeuchi T., Shtmizu T. et al. U In Mechanisms of Wood pressure Waves / cd by K Mivakawa [et al ] Tokyo Jap Sci Soc Press Spnnger-verlag Berlin. - 1984 - P 85-117

193. Moss, A J Measurement of the QT interval and the risk association with QTc interval prolongation a review / A J Moss // Am J. Cardiol 1993 - Vol, 72- P 23-25

194. Muller, J T , toiler, G H Orcadian variation and cardiovascular disease // N Engl J Med -1991 Vol 325 - P 1038 - 10 39

195. Murray Cjt, Lopez AD The global burden of disease A comprehensive assessment of mortality and disability and risk factors in 1990 and project to 2020 Harv ard Harv ard school of Public Health' On behalf of the WHO andthe Word Bank, 1996. 32 P

196. Murray CjL., l-opez A D. The global burden of disease In Murray CjL., Lopez A D, (editors): Global burden and injury series // Cambnge Harvard University Press -1996 -vol 1 32 P

197. Nanchanal, K. Association of pulse pressure with predict risk of coronary bead disease and stroke / K Nanchanal //J, Hypertension. 2002. - Vol 20 - Suppl 4 -P S320

198. Neurological control of fetal Heart rate in 20 cases of anenccphahc Fetuses / T Terao, Y Kawashima, H Nolo |et al | // Ara J Obstet. Gynecol. 1984 - Vol 149 - P 201-208

199. Nocturnal decline in blood pressure, in combination with 24-hour blood pressure, better predicts future death The Ohasama study / T. Ohkubo, Y Imaj, I Tsuji (et al. t!l Hypertension 1998 Vol 16 - Suppl 2 P S35

200. O'Brien., W DifTerens tn heart awareness among males with higher and lower levels of systolic blood pressure I W O'Brien, G. Reib, K. Josen V Int J Psyhophysk>l 1998 - Vol 29 P 53-56

201. O'Bnen, W Dippers and non-dtppers / W O'Brten, S.M. Shertdan H lancet -1998 №2.-P. 397

202. Oscillatory pattemsin sympathetic neural discargc and cardiovascular variables during onostatic stimulus / R Furlan, A. Porta, F Costa et al. U Circulation -2000 Vol 29 P 886-892

203. Penai. J Mayer waves: history and methodology / J, Pena* // Automcdica -1978 Vol 2 - P 135-141

204. Persson, PB, Barorcccptor reflex / PB, Pcrsson, H R Kiircheim Berlin Sprmeger-Vergal, 1991 -52 P.

205. Pickering. T.G Ambulatory monitoring of blood pressure as a predictor of cardiovascular risk / T.G Pickering, R B Devereux II Am Heart J 1987

206. Vol 114, Jfe 4 Pi 2 P 925-928

207. Ploskcr, G.L Controlled release mctoprolol Formulations A review of the pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic use in hypertension and isheamic heart disease / G.L Plosker. S.P Cli&sord H Drugs -1992 Vol 43,-P 382-4 H

208. Polosa, C Central nervous system origin of some types of Mayer waves / C Polosa // Mccamsms of blood pressure waves / ed b>' K Miyakava (el al | -Toky o: Japan Set Press. Berlin Springer-Verlag. 1984. P. 277-292

209. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation a quantitative probe of bcat-to-beat cardiovascular control / S, Akselrod, D, Gordon, F.A Ubel let al.) // Science -1981 Vol 213 - P 220-222

210. Prolonged QT interval predicts cardiac and all-cause mortality in the eldery / M. Dc Bmene, A Hoes, M Kons ct al 1 fl Eur Heart J. 1999 -Vol. 20.M4 -P 278-284

211. QT dispersion and RR variations on 12 lead Ecgs in patiens with heart failure secondary to idiopathic dilaitcd cardiomyopatia / L Fet, J H Goldman, K. Prasad ct al j // Eur Heart J. 1996. - Vol 17. - P- 258-263

212. Reduscd Heart Rate Variability and new pnscl hypertension die Frammgam Heart Study / J.P Singh, M G Larson, H Tsuji ct al . U Hypertension 1998 -Vol. 32. - P 293-297

213. Romano, C Aritniie cardiatica dell eta pediatnca / C Romano. G. Gerrtme H Clin- Pediatr -1963 45

214. Rosendorf, C. The renin-angiotensin system and bvascular hypertrotby t C Rosendorf //J Am Coll Cardiol 1996 - Vol 28 - P. 803-812

215. Saul, JP Bcat-to-beat variations of heart rate reflect modulation of cardiac autonomic outflow 1 J.P. Saul // N. Physiol Sci. -1990. Vol. 5. - P. 32-37.

216. Shimada, К Aye-related change of baroreflcx function, plasma norepinephrine and blood pressure / K. Shimada, T Kitasumi, N Sadakanc II Hypertension. -1985 -Jfe 7. P. 113-117

217. Spectral analysts of ihc heart rate variability following human heart transplantation evidence for functional remncrvation / E,L. Fallen, M V Kamach, D N Chista, D- Fitchctt Я J Auton Nerv Syst 1988 - Vol 23 - P 199-206

218. Stassen, S.A Participants in the First International Consensus Confereris on 24hour pressure monitoring I S A Stassen, R. Fagard, L. Thijs // Hypertension • 1995 Vol. 26, № I -P 912-918

219. Tanum, L. A new Pharmecobgic treatment of functional gastrointestinal disodcrs / L Tamnn, U,F Mall I/ J Gastromterol 1996 Vol. 31 - P 318325

220. Taran, L The duration of the electrical systole (QT) in acutc Rheumatic carditis in children t L Taran, N Satagy // Am Heart J 1947 Vol 33 P 14-26

221. The assessment / В Srcdniawa, A Musiahc-Lydka, M I Irdinska-Was, S Pasyk ИЫ Mercunusz Lek 1999 -T 7 -P 283-288

222. Transfer function analysis of autonomic regulation II Respiratory sinus arrhythmias M P Saul. R D Bergcr, M.N Chen, R.J Cohen II Am, J Psysiol -1989 Vol 256, № I - P 153-161

223. Vardas, P.E. Spectral analysis of heart rate variability before and during episodes of ishcrma with extensive coronary artery disease I P.E. Vaidas, G-E. Kochiadakis, E G. Mamos A1 Eur Heart J 1996 - VoL 17, Jfe 3 - P. 383-393

224. Waagstein. F Beneficial effects of metoprolol in idiopathic dilated cardiomyopathy I F Waagstein. M R. Bnston, K. Swedberg // l-ancet. 1993 Vol 342,-P 1441-1446

225. Ward, ОС, A new familial cardiac syndrome I О С Ward II Insh Med Assoc- 1964 Vol 54 P. 103-106

226. Wide-band Spectral analysis of blood pressures and RR interval variability in borderline and mild hypertension / R Takalo, I Korhonen, H Sorsa |et at J H Clin. Physiol 1999 Vol 19 P 490-496

227. Wikstrand, J Meloprolol versus thiazide in hypertension morbidity results from the MAPHY Study I ) Wikstrand, I Wamold. ) Tuomilehto II Hypertension 1991 - Vol. 17 P 579-588

228. Zanchcitu A. The physiologic relevance of smooth twenty-four-hour blood pressure control I A. Zanchem IIJ Hypencns Suppl 1991 - Vol 12* № 2 -P. SI7-23