Вариабельность ритма сердца и состояние системной гемодинамики у больных пневмонией молодого возраста с дефицитом массы тела тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Скидан, Виктория Игоревна

• Скидан, Виктория Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Скидан, Виктория Игоревна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Некоторые аспекты проблемы внеболь-ничной пневмонии у людей молодого возраста.

1.1 Современное течение внебольничных пневмоний у лиц молодого возраста с дефицитом массы тела.

1.2.Электрокардиографические изменения у больных внебольничной пневмонией.

1.3. Диагностические возможности компьютерного анализа ВРС у больных внебольничной пневмонией.

1.4. Состояние гемодинамики у больных внебольничной пневмонией молодого возраста.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методика исследования вариабельности ритма сердца.

2.2.2. Методика эхокардиографического исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ДЕФИЦИТОМ И НОРМАЛЬНОЙ МАССОЙ ТЕЛА.

3.1. Электрокардиографические изменения, выявленные при динамическом наблюдении больных ВП в зависимости от ИМТ.

3.2. Сравнительная характеристика изменений ЭКГ в динамике у больных ВП в зависимости от ИМТ и степени заболевания.

ГЛАВА 4. ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ВНЕ-БОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ С ДЕФИЦИТОМ И НОРМАЛЬНОЙ МАССОЙ ТЕЛА.

4.1. Сравнительная характеристика некоторых показателей ВРС у больных ВП в зависимости от ИМТ.

4.2. Сравнительная оценка некоторых показателей ВРС у больных ВП в зависимости от ИМТ и тяжести течения заболевания.

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ДЕФИЦИТОМ И НОРМАЛЬНОЙ МАССОЙ ТЕЛА.

5.1. Сравнительная характеристика изменений показателей ЭХОКГ в динамике у больных ВП с дефицитом и нормальной массой тела.

5.2. Сравнительная характеристика структурных и функциональных изменений сердца в динамике у больных ВП с дефицитом и нормальной массой тела.

5.3. Сравнительная динамическая оценка типов гемодинамики у больных ВП с дефицитом и нормальной массой тела.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Вариабельность ритма сердца и состояние системной гемодинамики у больных пневмонией молодого возраста с дефицитом массы тела»

Пневмонии до настоящего времени относятся к группе широко распространенных заболеваний. Несмотря на успехи, достигнутые в изучении клини-ко-патогенетических и терапевтических аспектов внебольничных пневмоний (ВП), последние по-прежнему остаются актуальной проблемой клинической медицины [206, 242].

С учетом эпидемиологической ситуации и факторов риска отмечается тенденция к росту заболеваемости, сохранению летальности, высокой частоты осложнений у больных ВП в тесно взаимодействующих коллективах, в том числе и в Вооруженных Силах РФ. Это наносит существенный экономический ущерб, требует дальнейшего всестороннего изучения данной проблемы и разработки эффективных направлений лечения и профилактики [69, 143].

В Вооруженных Силах РФ средняя заболеваемость ВП военнослужащих по призыву за последние 25 лет составила 12,4%о и в течение прошедших 3-х лет увеличилась почти на 50% [210, 195, 242]. Наиболее высокая заболеваемость ВП зарегистрирована в Дальневосточном и Забайкальском регионах, соответственно 17 и 24,1 %о [ 177].

Характерной чертой пневмонии у военнослужащих по призыву является возникновение заболевания в первые месяцы службы, что обусловлено сниженными адаптационными возможностями организма к экстремальным условиям [227]. При этом течение пневмонии на фоне синдрома дизадаптации отличается иной этиологией, своеобразием клинических проявлений, характеризуется затяжным течением и резистентностью к стандартной терапии [176, 89].

В связи с особенностью социально-экономической ситуации, сложившейся в стране за последние годы, в Вооруженных Силах РФ у 32 - 45% больных пневмонией имеет место дефицит массы тела (ДМТ) [195], который является самостоятельным отягощающим фактором для возникновения любой патологии [176]. Сочетание двух патологических процессов - пневмонии и недостаточности питания утяжеляет течение каждого из них [200, 89].

По современным представлениям, ВП целесообразно рассматривать не как ограниченный процесс, а как системную реакцию на воспаление в легочной ткани, которая проявляется дисфункцией нейроэндокринных и гуморальных регуляторных механизмов, метаболическими нарушениями, а также изменениями гемодинамики [242].

По мнению многих авторов [222, 44, 207, 42, 24], дисфункция сердечнососудистой системы является почти постоянным спутником ВП и развивается с первых часов заболевания. При этом спектр нарушений кровообращения многообразен, зависит от тяжести течения заболевания и нередко определяет прогноз и исход пневмонии. Системные гемодинамические сдвиги у больных ВП проявляются артериальной и венозной гипотонией, легочной гипертензией, развитием миокардиальной сердечной недостаточности, нарушениями микроциркуляции, что в совокупности приводит к структурным изменениям сердечно-сосудистой системы.

Отклонения, возникающие в системах нейро-гуморального контроля, предшествуют гемодинамическим, метаболическим и иным нарушениям, поэтому являются одними из ранних признаков возникновения возможных осложнений. Сердечный ритм - индикатор этих отклонений, поэтому исследование вариабельности ритма сердца (ВРС) имеет важное прогностическое и диагностическое значение [150, 196, 136]. Изменение показателей ВРС у больных ВП не только свидетельствует об истощении адаптационных возможностей организма, но, наряду с другими общепринятыми клиническими параметрами, позволяет оценивать тяжесть состояния больных [76, 197, 24].

В доступной литературе мы не встретили работ, посвященных изучению ВРС и состояния системной гемодинамики у больных ВП молодого возраста на фоне ДМТ в различные клинические фазы болезни, хотя это может иметь существенное значение в определении степени тяжести заболевания и возможности прогноза развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить вариабельность ритма сердца и состояние системной гемодинамики у больных пневмонией молодого возраста с дефицитом и нормальной массой тела.

Задачи, поставленные для достижения цели:

1. Определить основные электрокардиографические изменения у больных пневмонией в зависимости от степени тяжести и наличия дефицита массы тела в фазах разгара и разрешения заболевания.

2. Изучить в динамике основные показатели ВРС у больных пневмонией молодого возраста в зависимости от индекса массы тела и степени тяжести заболевания.

3. Оценить состояние системной гемодинамики у больных пневмонией молодого возраста с дефицитом и нормальной массой тела в зависимости от степени тяжести и клинической фазы заболевания.

4. Выявить особенности взаимосвязей между параметрами ВРС и системной гемодинамики у больных внебольничной пневмонией с дефицитом и нормальной массой тела.

Научная новизна работы

Впервые проведено комплексное исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы с применением методик компьютерного анализа ВРС, ЭХОКГ и ЭКГ у больных ВП молодого возраста с ДМТ.

Установлена роль количественных показателей ВРС в определении вариантов вегетативной дисфункции при различном клиническом течении ВП у лиц молодого возраста с ДМТ. Впервые выявлено, что при тяжелой ВП в сочетании с ДМТ регистрируются критически низкие значения показателей ВРС.

Впервые дана комплексная оценка нарушениям системной гемодинамики, структурным и функциональным изменениям сердца у больных пневмонией различной степени тяжести в сочетании с ДМТ. Установлены взаимосвязи между показателями гемодинамики и параметрами ВРС в фазе разгара ВП тяжелого течения.

Практическая значимость работы

Применение методик компьютерного анализа ВРС и ЭХОКГ в ранние сроки заболевания с целью выявления нарушений вегетативной регуляции сердечного ритма и системной гемодинамики оптимизирует алгоритм обследования молодых людей с ВП в сочетании с ДМТ. Использование комплексного диагностического подхода позволяет, наряду с другими общепринятыми критериями, оценить тяжесть течения заболевания, своевременно выявить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и разработать рациональную тактику ведения больных данной категории.

Реализация результатов работы

Результаты исследования внедрены в работу пульмонологических и кардиологических отделений 301 Окружного военного клинического госпиталя (301 ОВКГ) и терапевтических отделений госпиталей ДВО. Новые данные об особенностях ВРС и состояния системной гемодинамики у больных ВП молодого возраста с ДМТ нашли отражение в лекционных курсах и практических занятиях с курсантами в военной интернатуре, со студентами старших курсов, врачами-интернами и клиническими ординаторами на кафедре факультетской терапии лечебного факультета Дальневосточного государственного медицинского университета.

Настоящая работа выполнена лично автором в рамках планового исследования по тематике научно-практических работ 301 ОВКГ и ДВГМУ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Электрокардиографические изменения у больных ВП молодого возраста характеризуются полиморфизмом, зависят от степени тяжести заболевания и наличия ДМТ. У больных с тяжелым течением ВП, имеющих ДМТ, достоверно чаще регистрируются синусовая тахикардия, нарушения АВ проводимости и изменения конечной части желудочкового комплекса в сравнении с аналогичной группой пациентов с НМТ.

2. Для больных ВП в фазе разгара заболевания характерны проявления вегетативной дисфункции, степень выраженности которых определяется тяжестью состояния и наличием ДМТ. При тяжелой ВП на фоне ДМТ регистрируются критически низкие значения показателей ВРС.

3. ВП тяжелого течения у лиц молодого возраста с ДМТ сопровождается нарушениями гемодинамики, которые проявляются снижением сократительной и насосной функций левого желудочка, дисфункцией папиллярных мышц и клапанов, перикардиальным выпотом, а также длительно сохраняющейся легочной гипертензией и системной артериальной гипотензией.

4. При тяжелой ВП установлено наличие корреляционных связей между показателями гемодинамики и некоторыми параметрами ВРС: у больных с ДМТ имеется прямая отрицательная связь между параметрами ВРС и показателями насосной функции левого желудочка; у пациентов с НМТ существует прямая линейная зависимость между некоторыми параметрами ВРС и показателями сократительной функции левого желудочка.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на Всероссийском научно-практическом семинаре "Современные возможности Холтеровского монито-ритрования" (Санкт-Петербург, май 2000 г.); на расширенном заседании кафедр факультетской терапии лечебного факультета, внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов ДВГМУ, профилактической медицины и скорой и неотложной помощи ИПК СЗ МЗ Хабаровского края (Хабаровск, декабрь 2003 г.); на Российско-Американском симпозиуме "Актуальные вопросы медицины в Тихоокеанском регионе" (Хабаровск, январь 2004 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы, в том числе — 2 в центральной печати.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Скидан, Виктория Игоревна

ВЫВОДЫ:

1. Изменения ЭКГ у больных ВП молодого возраста характеризуются полиморфизмом, зависят от степени тяжести заболевания и наличия ДМТ. При сочетании тяжелой пневмонии и ДМТ на ЭКГ достоверно чаще регистрируются синусовая тахикардия, нарушения АВ проведения и изменения конечной части желудочкового комплекса.

2. У больных со среднетяжелым и легким течением ВП вне зависимости от ИМТ в фазе разгара заболевания наблюдаются различные варианты дисфункции синусового узла, которые имеют транзиторный характер и исчезают после адекватного лечения.

3. Для больных ВП в фазе разгара характерны проявления вегетативной дисфункции, выраженность которых определяется тяжестью состояния и наличием ДМТ. У пациентов с ДМТ наблюдается значительное снижение основных параметров ВРС в сочетании с усилением симпатических влияний, которое длительно сохраняется, несмотря на клинико-рентгенологическое разрешение ВП.

4. В фазе разгара при тяжелом течении ВП у больных с ДМТ регистрируются критически низкие значения параметров ВРС. У пациентов с НМТ показатели ВРС тесно связаны с ИМТ: чем выше ИМТ, тем выше ВРС (г=0,72; р<0,001). При среднетяжелом и легком течении в фазе разгара ВП выявлены проявления скрытой ВД по типу вагусного преобладания при фоновом исследовании и выраженной симпатической направленности ритмограммы с доминированием в структуре спектра волн VLF диапазона при АОП. Степень скрытой ВД у больных ВП на фоне ДМТ достоверно выше, чем у больных с НМТ.

5. ВП у лиц молодого возраста с ДМТ сопровождается нарушениями гемодинамики, которые проявляются угнетением сократительной и насосной функций левого желудочка. Наиболее выражен синдром гиподинамии миокарда в фазе разгара у больных тяжелой ВП с ДМТ, при этом в фазе разрешения заболевания не происходит полного восстановления сократительной и насосной функций миокарда ЛЖ.

6. Сочетание тяжелого течения ВП с ДМТ способствует формированию ряда структурно-функциональных и гемодинамических нарушений, которые характеризуются увеличением ММЛЖ, перикардиальным выпотом, дисфункцией папиллярных мышц и клапанов, длительно сохраняющейся легочной гипер-тензией и системной артериальной гипотензией.

7. В фазе разгара у больных тяжелой ВП на фоне ДМТ снижение ВРС приводит к гемодинамически более значимым сдвигам в сторону гипокинетического или гиперкинетического вариантов кровообращения, на что указывает прямая отрицательная связь между показателями ВРС и системной гемодинамики (SDNN / МО г=-0,49; р<0,02; SDNN / СИ г=-0,45; р<0,02).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Больные ВП молодого возраста с ДМТ в связи с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений должны быть предметом особого внимания врачей. Результаты, полученные в настоящей работе, позволяют рекомендовать для данной категории пациентов проведение в ранние сроки болезни компьютерного анализа ВРС. Определение параметров ВРС позволяет не только выявить состояние вегетативного и нейрогуморального баланса у больных ВП, но и наряду с другими традиционными критериями, может использоваться для оценки степени тяжести заболевания.

При динамическом исследовании ВРС необходимо определять исходные параметры, а также выполнять функциональные пробы для выявления скрытых проявлений вегетативной дисфункции, что позволяет проводить полноценную реабилитацию больных ВП с ДМТ.

С целью своевременной диагностики нарушений системной гемодинамики и назначения адекватной терапии больным ВП молодого возраста с ДМТ целесообразно включить ЭХОКГ в комплекс обязательных функциональных исследований как в ранние сроки заболевания, так и в период клинико-рентгенологического разрешения пневмонии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Скидан, Виктория Игоревна, 2004 год

1. Аббас Мазен Ахмед Ниязи. Эхокардиографические изменения при остройпневмонии у детей: Дис. .канд. мед. наук.- М., 1994.- 111 с.

2. Аблаев Д.Д. Артериальное, осциллометрическое, венозное давление, скорость кровотока и масса циркулирующей крови при крупозной пневмонии: Дис. .канд. мед. наук.- Фрунзе, 1954.- 141 с.

3. Александер Р.В., Шлант Р.К., Фастер В. и др. Клиническая кардиология.-Пер. с англ.- 2-е издание.- М.; СПб.: Изд-во «Бином» «Невский диалект», 2002.- 672 с.

4. Анализ сердечного ритма. /Под ред. Д. Жемайтите и JL Тельксниса. -Вильнюс: Мокслас, 1982.- 130 с.

5. Аракелян А.В. Изменение функционального состояния сердечнососудистой системы у больных пневмонией с затяжным течением // Актуальные проблемы практической медицины: Тез. научн. конф.- Ставрополь, 1986.- С. 214-215.

6. Ардашев В.П., Замотаев Ю.Н., Мандрыкин Ю.В. и др. Возможности объективизации результатов реабилитации больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования // Клин, мед.- 1998. № 10. - С. 23-26.

7. Аринчин В.И., Бакалевская В.Г., Севловский А.П. Взаимосвязь состояниякровообращения с активностью симпатадреналовой системы у детей раннего возраста, больных острыми пневмониями с гнойными осложнениями // Педиатрия.- 1989.- № 2.- С. 18-23.

8. Баевский P.M. Прогнозирование состояния на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979.- 295 с.

9. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984.- 221 с.

10. Баевский P.M., Берсенева А.П., Барсуков Ж.В. Возрастные особенности сердечного ритма у лиц с разной степенью адаптации к условиям окружающей среды //Физиология человека.- 1985.- Т.Н.- № 2.- С. 208.

11. Баевский P.M., Иванов Г.Г., Чирейкин JI.B. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем. (Метод, рекоменд.) //Вест. аритмол.-2001.-№ 24.- С. 65-86.

12. Баранов А.С. Состояние сократительной способности миокарда и функции внешнего дыхания в зависимости от клинической формы и тяжести течения острой пневмонии: Дисс. .канд. мед. наук.- Минск, 1981.-190с.

13. Барбараш О.Л., Берне С.А., Тарасов Н.И. и др. Поздние желудочковые потенциалы и вегетативная регуляция ритма сердца у больных с острым инфарктом миокарда //Клин. мед. 1997. - Т. 75.- № 11. - С. 37-40.

14. Бардахчьян Э.А., Пальчикова Е.И. Ультраструктурные изменения интер-стициального компонента миокарда при эндотоксиновом шоке //Кровообращение.- Ереван, 1988.- № 4- С. 45-46.

15. Варламов П.Н. Вариабельность сердечного ритма у реконвалесцентов пневмонии при длительном наблюдении //Тез. докл. Российского национального конгресса, кардиологов 10-12 октября 2000 г.-М., 2000.- С. 29.

16. Беленков Ю.Н. Выявление ранних признаков сердечной недостаточности и некоторых механизмов ее компенсации при ишемической болезнисердца (по данным эхокардиографии): Дисс. . канд. мед. наук.- М., 1975.- 172с.

17. Березов В.М., Чабан Т.И. Сравнительная характеристика вегетативных показателей сердечно-сосудистой системы у больных инфарктом миокарда в динамике //Врач, дело.- 1994. -№ 7-8. С. 106-109.

18. Березный Е.А., Рубин A.M. Практическая кардиоритмография.-СПб.: Научно-производственное предприятие «Нео», 1999.- 144 с.

19. Богдан Я.И. Клинический анализ респираторно-гемодинамических нарушений при острой пневмонии у лиц молодого возраста: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Самара, 1983.- 17 с.

20. Богомолов Б.П. Кардиалгический синдром у инфекционных больных //Клин. Мед.-1998.-№ 4.- С. 48-52.

21. Боткин С. П. Клинические лекции,- М.: Медгиз., 1950. Т. 2.- 458 с.

22. Бродская Т.А. Клинико-функциональная оценка суточной динамики артериального давления и сосудодвигательной функции эндотелия у больных пневмонией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Владивосток, 2002.- 22 с.

23. Бродская Т.А., Гельцер Б.И. Вариабельность сердечного ритма у больных внебольничной пневмонией //11 Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Москва 9-13 ноября 2001. СПб.: М., 2001. С. 217.

24. Бузник И.М. Энергетический обмен и питание. М.: Медицина, 1978.335 с.

25. Бузник И.М. Методические подходы и методические приемы изучения и оценки пищевого статуса и питания здорового и больного человека. Л.: ВМА им. С.М. Кирова, 1983.- 109 с.

26. Василенко В.Х., Фельдман С.Б., Хитров Н.К. Миокардиодистрофия.- М.: Медицина, 1989.- С. 34-38.

27. Вагнер Г.С. Практическая электрокардиография Мариотта. -/Пер. с англ.-С-Пб.: Невский диалект, М.: Изд-во БИНОМ, 2002.- 480 с.

28. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика /Под редакцией Вейна A.M.- М.: Мед. информ.агентство, 1998. 752 с.

29. Вейн A.M. (ред.) Заболевания вегетативной нервной системы / Руководство для врачей. М.: Медицина, 1991.- 623 с.

30. Вейн A.M., Каменецкая Б.И., Хаспекова Н.Б. и др. Ритм сердца при кардиоваскулярных нарушениях невротического генеза //Кардиология. -1987.- Т. 24.- № 9. С. 85-89.

31. Вилковский А.Л. О венозном давлении при крупозной пневмонии //Сов. Мед.- 1938.-№ 1.- С.30-32.

32. Вилковский А.Л. Крупозная пневмония. Экспериментально-клинические материалы. Горький: ОГИЗ.- 1940.- 56 с.

33. Вовси М.С. Некоторые вопросы патогенеза и клиники крупозной пневмонии //Тер. арх.-1940.-т.18, вып.6.- С. 677-691.

34. Вотчал Б.Е. Патофизиология дыхания. М., 1969.- 37 с.

35. Гаврилюк В.К. Эхокардиография в диагностике и профилактике сердечной недостаточности у больных острой пневмонией //Пульмонология.-Киев, 1987.- Вып.8.- С. 57-59.

36. Гаврилюк В.К., Яичник А.И. Состояние гемодинамики у больных острой пневмонией по данным эхокардиографии //Пробл. туберкулеза.-1986.-№1.-С. 32-34.

37. Гаврилюк В.К., Яичник А.И., Дьяченко А.П. Коррекция гемодинамики у больных острой пневмонией //Тер.арх.- 1987.- № 3.- С. 92-94.

38. Гаджиева JT.P. Изменения сердца у больных пневмонией молодого возраста по данным эхокардиографии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1999.- 21с.

39. Гаджиева JT.P., Новоженов В.Г., Степанов А.В. и др. Возможности эхо-кардиографии и диагностике миокардиальной недостаточности при острой пневмонии //ВМЖ.- 1999.- № 2.- С. 74.-75.

40. Гельцер Б.И. Функционально-метаболические аспекты кардио-респираторных нарушений при острой пневмонии: Дисс. . док. мед. наук.- Владивосток, 1990.- 350 с.

41. Гельцер Б.И., Татаркина Н.Д. Математический анализ изменений сердечного ритма при острой пневмонии //Деп. во ВНИИМИ № 17258.1989.- 14 с.

42. Гельцер Б.И., Панфилов Д.Н. Изменения ЭКГ при острой пневмонии //ВМЖ. 1988.-№3.-С. 61.

43. Гелынтейн Э.М. Алиментарная дистрофия //Энциклопедический словарь военной медицины. М., 1946.- Т.1.- С. 112-122.

44. Гелынтейн Э.М., Стоцик H.JT. Алиментарная дистрофия //Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 г.г.- М.: Медгиз., 1951.- Т.27-28.- С. 11-24.

45. Гембицкий Е.В., Клячкин JT.M., Качанко А.А. и др. К вопросу о первичной профилактике острой пневмонии у военнослужащих срочной службы // ВМЖ.- 1982.-№ 4.- С. 29-33.

46. Георгиевский А.С., Гаврилов O.K. Социально-гигиенические проблемы и последствия войн.- М.: Медицина, 1975. — 256 с.

47. Гефтер А.К. Клинические лекции по внутренним болезням. Горький,1959.- С. 201-217.

48. Гладких П.Ф. Здравоохранение блокированного Ленинграда (19411943 гг.).- Л.: Медицина, 1980.- С. 247.

49. Глазун Л.О. Ультразвуковая диагностика пороков сердца //Учебно-методическое пособие.- Хабаровск: изд-во ДВГМУ, 2001.- 49 с.

50. Гланц С. Медико-биологическая статистика. /Пер. с англ. М.: Практика, 1999-459 с.

51. Гогин Е.Е. О кровообращении при острой пневмонии //Тер.арх.1960.- № 1.- С. 48-53.

52. Гогин Е.Е. Болезни перикарда.- М.: Медицина, 1979,- 191 с.

53. Гогин Е.Е., Тихомиров Е.С. //Болезни органов дыхания, почек, эндокринной системы: Рук-во для врачей /Под ред. Гембицкого Е.В.- М.: Медицина, 1991.- т.2.- С. 30-90.

54. Гогин Е.Е., Корытников К.Л., Корнеев Н.В. Эхокардиографическая диагностика перикардитов //Тер.арх.- 1983.- № 4,- С. 66-70.

55. Годлинник В.Б. Артериальное давление при крупозной пневмонии и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у реконвалес-центов //Сов. врач.-1937.- № 2,- С. 89-96.

56. Голиков С.Н., Фишзон-Рысс Ю.И. Холинолитические и адренобло-кирующие средства в клинике внутренних болезней. М.: Медицина, 1978.- 320 с.

57. Голиков А.П., Ордян A.M., Руднев Д.В. и др. Значение холтеров-ского мониторирования ЭКГ при дифтерийных миокардитах у взрослых //ТОП- медицина.- 1999.- № 3.- С. 15-18.

58. Головцев Ю.Н., Кучеренко Н.М., Ткаченко Н.П. Раннее распознавание и предупреждение сердечной недостаточности у больных пневмонией //Акт. пробл. терапии.- Киев, 1976.- С. 129-130.

59. Гринберг Я.М. Состояние сердечно-сосудистой системы при крупозной пневмонии // Тр. Куйбышевского гос.мед. ин-та.- Куйбышев, 1948.- Т. 2,-С. 62-69.

60. Гуревич М.А. Проблема некоронарогенных заболеваний миокарда в клинической практике //РМЖ.- 1998.- Т.6.- № 24.- С. 1523-1531.

61. Гусев А.И., Минаев И.Н., Судьин А.П. Ударный объем крови у больных с острой и хронической пневмониями по данным интегральной реографии //Некоторые вопр. кардиологии. Микроэлементы: Тез. научн. конф.- Воронеж, 1975.- С. 33-35.

62. Гучев И.А., Синопальников А.И. Пневмонии в военных коллективах //РМЖ.- 2001.- Т 3.- № 1-2. -С. 25-28.

63. Дворецкий Д.П., Ткаченко Б.И. Гемодинамика в легких.- М.: Медицина, 1987.- 288 с.

64. Дворецкий Л.И. Пневмонии диагностика, лечение, геронтологи-ческие аспекты.- М.: Ньюдиамед, 1996.- 211 с.

65. Дворяковский И.В., Чурсин В.И., Сафонов В.В. Ультразвуковая диагностика в педиатрии.- Л.: Медицина, 1987.-160 с.

66. Де Косто Ж. География голода /Пер. с порт.- М.: Изд-во иностр. лит., 1950.-223 с.

67. Денисова И.А. Антиоксидантная защита миокарда при острых специфических заболеваниях легких: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Новосибирск, 1987.- 18 с.

68. Домбялова Э.С. Сократительная способность сердца и особенности гемодинамики у детей дошкольного и школьного возраста, больных пневмонией. Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Минск, 1980.- 22 с.

69. Друян Л.И. Реографический метод исследования в оценке кровообращения и дыхания у больных острой пневмонией: Автореф. диссканд.мед. наук. Минск, 1979.- 18 с.

70. Дуков Л.Г. Легочный шунт и его регуляция //Успехи физиол. нау-ки.-1981.-№ 2.- С.124-128.

71. Дьяченко А.П. Функциональное состояние миокарда и физическая работоспособность у лиц, клинически излеченных от острой пневмонии: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Киев, 1988.- 22 с.

72. Емельяненко В.М. Синдром новобранца: особенности заболеваемости в начальный период службы //Сб. докл. научно-практ^ конф., посвящ. 20-летию каф. терапии ГИУВ МО РФ. М., 2001.- С. 3033.

73. Емельяненко В.М., Васильев А.Э., Родина С.Г. Синдром церебро-кардиального отягощения: влияние стенозов брахиоцефальных артерий на нарушение ритма сердца //Сб. докл. научно-практ. конф., посвящ. 20-летию кафедры терапии ГИУВ МО РФ.- М., 2001.- С. 73-74.

74. Ерамян С.Г., Манукян Э.З. Особенности поражения миокарда у больных острыми пневмониями // Кровообращение.- 1988.- Т.21.- № 2.- С. 18-22.

75. Ермаков Е.В., Остапенко Г.П. Гемодинамика при вирусно-бактериальных пневмониях у больных среднего возраста //Тер.арх.-1987.-№3.- С. 84-88.

76. Ефимов Н.В., Макаров П.П., Знаменский А.В. и др. Ранняя нутриционная поддержка раненых и больных //Пробл. госпитальной гигиены в военных леч. учреждениях: Мат. всеармейской научн. конф. СПб., 1997.- С. 7172.

77. Ефремов Л.И., Голиков Б.М. Функциональное состояние миокарда при острых очаговых пневмониях (по данным поликардиографии) //Диагностика и леч. заболеваний легких. М., Моск. мед. стомат. ин-т, 1980.- Вып.5.- С. 102-104.

78. Жемайтите Д. Ритмичность импульсов синоаурикулярного узла в норме и при ишемической болезни сердца: Дисс. . канд. мед. наук. Каунас, 1965.- 23 с.

79. Жемайтите Д. Ритмограмма, как отражение особенностей регуляции сердечного ритма // Ритм сердца в норме и патологии. Вильнюс: Мокслас, 1970.- 99 с.

80. Жемайтите Д.И. Вегетативная регуляция синусового ритма сердца у здоровых и больных//Анализ сердечного ритма.- Вильнюс, 1982,- С. 22-32.

81. Жемайтите Д.И., Янушкевичус З.И. Выводы о результатах анализа синусового ритма и экстрасистолии по ритмограмме //Метод, рекоменд.- М, 1981.-54 с.

82. Жолондзь Н.Н. Клиника и течение внебольничной пневмонии у людей молодого возраста с дефицитом массы тела: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Владивосток, 2003.- 20 с.

83. Жолондзь Н.Н., Давидович И.М., Мостовский В.Ю. Пневмония у лиц молодого возраста на фоне гипотрофии: клинико-иммуннологические особенности //Дальневосточный мед. журн.- 2002.- № 4-5.- С. 44-45.

84. Жолондзь Н.Н., Давидович И.М., Мостовский В.Ю. и др. Клиническое течение внебольничной пневмонии у военнослужащих, вакцинированных «Пневмо 23» //ВМЖ.- 2002.- № 12.- С.15-19.

85. Жолондзь Н.Н., Давидович И.М., Мостовский В.Ю. и др. Особенности клинического течения пневмонии у лиц молодого возраста на фоне гипотрофии //Дальневосточный мед. журн.- 2002.- № 3.- С. 34-37.

86. Загидулин З.Ш. Сосудистая система при крупозной пневмонии.- Уфа: Баш-госиздат, 1946.- 117 с.

87. Зарецкий В.В., Бобков В.В., Ольбинская Л.И. Клиническая эхокардиогра-фия.- М.: Медицина, 1979.- 247 с.

88. Заславская P.M. Суточные ритмы у больных с сердечнососудистыми заболеваниями. М.: Медицина, 1979.- 168 с.

89. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца.- СПб: ТОО "Политекс-Норд-Вест", 1998.- 96 с.

90. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. М.: Мед., 1984.- 480 с.

91. Зорин А.В., Ноева Е.А., Хаспекова Н.Б. и др. Нарушение вегетативной ре гуляции при ишемии миокарда //Тер.арх. 1999.- № 9.- С. 57-61.

92. Ивашкин В. Т., Яковлев В.Н., Дуганов В.К. и др. Актуальные вопросы интенсивной терапии больных острой пневмонией //ВМЖ.- 1993,- № 12.-С.16-20.

93. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. Справочник / Под. ред. Т.С. Виноградовой.- М., 1986.- 416 с.

94. Истамбекова Д.Н., Нургазиева М.Ю., Бурабаев А.А. Показатели гемодинамики у больных острой пневмонией //Здравоохр. Киргизии.- 1981.-№ 4.-С.50-52.

95. Калашникова Е.Э. Диагностика скрытых нарушений сократительной способности миокарда и центральной гемодинамики у больных остро текущими и затяжными пневмониями //Тез.докл. XIX Всесоюзн. съезда терапевтов.- М., 1987.- С. 233.

96. Калашникова Е.Э. Состояние сократительной способности миокарда, центральной гемодинамики и их коррекция при острых и затяжных пневмониях: (По данным эхокардиографии): Дисс. . канд. мед. наук.-Л., 1988.- 184с.

97. Калугина Г.В., Плюхин А.Г. Роль ультразвуковой эхокардиографии в диагностики перикардита при острой пневмонии //Новые методы диагностики и реабилитации больных НЗЛ: Тез. докл. республ. конф.- М.Барнаул, 1985.-Т.1.- С. 98-99.

98. Каменецкая Б.И., Хаспекова Н.Б., Березова Н.Ю. и др. Роль локальных церебральных механизмов в патологии вегетативных функций //Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова, 1988. Т. 88. - № 12. - С. 35-39.

99. Карабененко А.А. Особенности функционального состояния кардио-респираторной системы у больных острой пневмонией: Дисс. . канд. мед. наук. М., 1982,- 193 с.

100. Кедров А.А. Алиментарная дистрофия //БМЭ 3-е изд.- М., 1985,- Т. 1 С. 693-703.

101. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. Митькова В.В.-Т.5.-М.: Видар, 1999.- 512 с.

102. Комаров Ф.И. Болезни органов дыхания. //Диагностика и лечение внутренних болезней: Рук-во для врачей /Под ред. Е.В. Гембицкого.- М: Медицина, 1991.- Т.2.- С. 250.

103. Комаров Ф.И., Ольбинская Л.И. Начальная стадия сердечной недостаточности. М.: Мед., 1978.- 292 с.

104. Компан М.М., Тихоненко В.М. Характеристики суточной динамической ЭКГ здорового человека //Вестн. аритмол. 1997.-№ 6.- С. 55-62.

105. Коркушко О.В., Шатало В.Б., Бутенко А.Г. Возрастные изменения вегетативной регуляции сердечного ритма у здоровых пожилых и старых людей //Физиол. журн. АН УССР. 1988. -№ 1.- С. 12.

106. Коровина О.В., Кузяев А.И., Ласкин Г.Ш. Состояние гемодинамики и ее реакция на физическую нагрузку у больных острой пневмонией //Тер.арх.-1989.- № 3.- С. 81-84.

107. Королева Е.Б., Востокова А. Д., Самохина Л.Л. Факторы риска тяжелого и затяжного течения внебольничной пневмонии у больных молодого возраста // Пульмонология: Мат. нац. конгр. по болезням органов дыхания. Приложение:- М., 2002. № 12.- С. 221.

108. Коряков А.В. Гемодинамика большого и малого кругов кровообращения при острой пневмонии у молодых мужчин.: Дисс. . канд. мед. наук.- Владивосток, 1992.- 190 с.

109. Кофман С.Я. Динамика среднего артериального и венозного давления при крупозной пневмонии //Вопросы патологии крови и кровообращения.- Л., 1944. вып. II.- С. 131-139.

110. Кочен Т.А., Рой М.У. Ренин-ангиотензиновая система //Почечная эндокринология /Под ред. М. Дж. Данна.- М.: Мед., 1987.- С. 241-246.

111. Красин А.Б. Клиническое значение фазового анализа сердечной деятельности при острой пневмонии //Здравоохр. Белоруссии.- 1978.- № 12.-С. 31-35.

112. Кривошеев В.В. Некоторые проблемы пневмоний в лечебных учреждениях военно-морского флота //VII нац. конгр. по болезням органов дыхания: Мат. главного симп. по пневмонии.- М., 1997.- С. 27-29.

113. Крымова Т.А. Влияние физических нагрузок на функцию внешнего дыхания, гемодинамику и перекисное окисление липидов у больных пневмонией. Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Барнаул, 2000.- 19 с.

114. Куренкова И.Г. Нарушения гемодинамики у больных острой пневмонией //Акт. вопр. эндокринологии, пульмонологии, кардиологии: Сб. на-учн. труд. каф. терапии №1 ВМА им. С.М. Кирова.- Л., 1984.- С. 134-137.

115. Кушаковский М.С. Аритмии сердца: Рук-во для врачей.- С-Пб: Гиппократ, 1992.- 544 с.

116. Лазукина Л.Н., Хруслова Н.В. Неспецифический перикардит при острых пневмониях//Сов.мед.- 1970.- № 12.- С. 47-50.

117. Лебедева М.Н., Гаврилов О.В. Зависимость течения внебольничной пневмонии у молодых военнослужащих от типа реакции вегетативной нервной системы на болезнь //Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Пульмонология: Приложение.- М., 2002. № 12.- С. 224.

118. Луфт В.М. Диагностика, лечение и профилактика трофологической недостаточности у военнослужащих в экспериментальных условиях.- СПб.: Изд. ВмедА, 1993.- 75 с.

119. Луфт В.М. Причины, распространенность и клинические аспекты недостаточности питания //ВМЖ.-1994.-№ 4.- С. 59-62.

120. Луфт В.М. Трофологический статус и критерии его оценки.- СПб., 1999.- 22 с.

121. Луфт В.М., Попов Д.Т. Клиническая характеристика гипотрофии у военно- служащих //Научн. основы питания личного состава, раненых и болых в горно-пустынной местности с жарким климатом: Тез. докл. Л., 1988.-С. 62-63.

122. Луфт В.М., Попов Д.Т. Особенности клинического течения некоторых заболеваний внутренних органов у военнослужащих с дефицитом массы тела: Метод, письмо,- Ташкент, 1988.- 5 с.

123. Луфт В.М., Ткаченко Е.И. Состояние внутренних органов и некоторых видов обмена у больных с алиментарной дистрофией //Научные основы питания личного состава, раненых и больных в горно-пустынной местности с жарким климатом: Тез. докл.- Л,, 1988.- С. 69.

124. Луфт В.М., Ткаченко Е.И. Диагностика трофологической недостаточности в клинической практике //Акт. вопр. совершенствования диагностики и лечения.- Л.: ВмедА, 1989.- С.74.

125. Луфт В.М., Ткаченко Е.И. Трофологическая недостаточность и критерии ее диагностики //ВМЖ.- 1993.- № 12.- С. 21-24.

126. Лютикова Л.Н., Салтыкова М.М., Рябыкина Г.В. и др. Методика анализа суточной вариабельности ритма сердца //Кардиология.- 1995.- Т 35,- № 1.-С.45-50.

127. Мазур Н.А. Внезапная коронарная смерть //Кардиология.- 1985. № 4.-С. 5-11.

128. Макаров JI.M. Холтеровское мониторирование. М., : Медпрактика, 2000.-216 с.

129. Мамаев И.В., Мерзликин Л.А., Казюлин А.Н. и др. Допплерографиче-ская оценка легочного кровотока у больных острой пневмонией //Тер.арх.- 1991.- Т.63, № 3.- С. 30-34.

130. Мамий В.И., Хаспекова Н.Б. О природе низкочастотной составляющей вариабельности ритма сердца и роли симпатикопарасимпатического взаимодействия //Российский физиологический журнал им. Сеченова.-2002.- Т.88. № 2.- С. 237-247.

131. Мареев В.Ю. Оценка функционального состояния и прогноза больных с сердечной недостаточностью //Труды первого междунарародного научного форума «Кардиология-99». М., 1999.- С. 110-113.

132. Масленников О.В., Матусова А.П., Гладков В.В. и др. Значение стати-сти- ческих характеристик сердечного ритма в оценке состояния больных инфаркта миокарда //Кардиология. 1985. - Т. 25.-№ 9. - С. 116-117.

133. Медведева М.В., Яхно Н.Н. Вегетативная нервная система и старение //Журн. неврол. и психиатр.- 1994. Т. 94. - № 4. - С. 95-98.

134. Мельниченко П.И., Огарков П.И. Особенности эпидемиологии и профилактики пневмоний у военнослужащих в условиях локальных войн и вооруженных конфликтов //ВМЖ.- 2001.- № 8.- С. 5461.

135. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии: Руководство /Под ред. Ю.М.Комарова. Теоретическая статистика. — М.: Мед., 2000. 412 с.

136. Медников Б.Л. Состояние гемостаза у больных острой пневмонией молодого возраста //Клин, мед.- 1986.- № 8.- С. 71-76.

137. Медников Б.Л., Мандрыкин Ю.В. Сократительная функция миокарда левого и правого желудочков у больных острой пневмонией //ВМЖ.-1981.-№2.- С. 57-58.

138. Миокардит и дилатационная кардиомиопатия. Редакционная статья //Клиническая фармакология и терапия. -1999.- № 8 (4). С. 3-7.

139. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново, 2000.- 200 с.

140. Молчанов Н.С. Клинические формы алиментарной дистрофии // Труды совещания терапевтов Волховского фронта.- Б.М., 1943.- С. 54-65.

141. Молчанов Н.С., Ставская В.В. Клиника и лечение острых пневмоний.- Л.: Медицина, 1971.- 296с.

142. Морозов Д.В. Клинико-патоганетическое значение нарушения пере-кисного окисления липидов у больных пневмонией и методы их коррекции: Дисс. . канд. мед. наук.- М., 1996.- 123 с.

143. Мравин С.Р. Значение эндомиокардиальной биопсии в диагностике некоторых некоронарогенных заболеваний миокарда: Дисс. . канд. мед. наук.- М., 1988.- 198 с.

144. Мухарлямов Н.М. Ранняя стадия недостаточности кровообращения и механизмы ее компенсации.- М.: Мед., 1978.- 248 с.

145. Мухарлямов Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика.- М.:Мед, 1987.- т.2.- 256 с.

146. Мухарлямов Н.М., Беленков Ю.Н. Определение толщины стенки, массы левого желудочка и объема его полости с помощью метода ЭХОКГ //Кардиология.-1974.- № 1.- С. 82-86.

147. Мухарлямов Н.М., Беленков Ю.Н. Ультразвуковая диагностика в кардиологии.- М.: Мед., 1981.- 158 с.

148. Мухин А.А. Вариационная пульсометрия в оценке регуляции сердечной деятельности у больных ХНЗЛ //Актуальные вопросы фтизио-пульмонологии: Тезисы докладов республиканской научной конференции.-М., 1983.- С. 136-137.

149. Мясников А.Л. Пропедевтика внутренних болезней.- М., 1956.- С. 137143.

150. Назарбаева Р.К., Обирайло Т.В., Кулешова Н.И. Состояние сократительной функции правого желудочка при острой пневмонии //Актуальные вопросы внутренней патологии.- Актюбинск, 1980.- С. 180181.

151. Незлин В.Е., Карпай С.Е. Анализ и клиническая оценка электрокардиограммы. — М., 1959.-111с.

152. Николаева О.В. Клинико-эхокардиографическая характеристика сердечной деятельности у детей раннего возраста, больных острой бронхопневмонией: Дисс. . канд. мед. наук.- Харьков, 1989.- 176 с.

153. Никольский В.М. Смертность среди новобранцев по прибытии в часть //ВМЖ.-1908.-Т.222.- № 6.- С. 289.

154. Никулин К.Г. Принципы современной терапии острых и затяжных пневмоний //Сов.мед.- 1975,- № 1.- С. 28-32.

155. Новиков В.И. Методика эхокардиографии /Учебно-методическое пособие.- СПБ.: изд. СПб МАЛО, 1994.- 47 с.

156. Новиков Ю.К. Внебольничные пневмонии //РМЖ. -1999.- Т.7.- № 17.-С.825-829.

157. Новиков Ю.К. Диагностика и лечение внебольничных пневмоний //РМЖ.- 2001.-Т.З,№ 1-2.- С.11-16.

158. Новоженов В.Г. Нарушение перекисного окисления липидов и иммунной защиты у больных острой пневмонией и методы их медикаментозной коррекции. Дисс. докт. мед. наук.- М., 1991.-281 с.

159. Новоженов В.Г., Гембицкий Е.В. Пневмонии у молодых мужчин в экстремальных условиях //Клин. мед.-1998.- № 3.- С. 18-20.

160. Новоженов В.Г., Крюков Е.В., Белков С.А. Влияние белковой недостаточности на показатели иммунитета и течение пневмоний //Сборник резюме 4-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М., 1994.- С. 328.

161. Новоженов В. Г., Крюков Е.В., Попов И. В. Влияние белковой недос-таточ-ности на клиническое течение пневмонии и иммунологические показатели у лиц молодого возраста //ВМЖ.- 1996.-№ 6.- С.65-68.

162. Новоженов В.Г., Вязицкий Е.В., Ермаков Е.В. и др. К патогенезу острой пневмонии // Тер. арх.- 1989.- № 3.- С. 84-88.

163. Новоженов В.Г., Коломоец Н.М., Волчек И.А. и др. Клиническое течение острой пневмонии у военнослужащих в условиях Афганистана //ВМЖ.-1994.-№ 1.- С. 23-25.

164. Новоженов В.Г., Горлина Н.К., Коломоец Н.М. и др. Иммунорегули-рующее действие лимфоцитов больных пневмонией на функции фиб-робластов // Пульмонология.-1995.-№ З.-С. 84-88.

165. Ольбинская Л.И., Литвицкий П.Ф. Коронарная и миокардиальная недостаточность.- М.: Медицина, 1986.- 272 с.

166. Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. М.: Медицина, 1988.- 288 с.

167. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии,- М.: ООО "Мед. Ин-форм. агенство", 1997,- 528 с.

168. Орлов М.М., Гилин Л.И. О поражениях сердца при крупозной пнев-монии //Мед. бюлл. Иркутск, мед. ин-та. Иркутск, 1944.- № 7.- С. 58-59.

169. Орлов О.В., Синякова М.С. и др. Состояние сердечно-сосудистой системы при острой пневмонии в период реконвалесценции //Материалы 23-ей научно-практической конференции врачей округа.- Куйбышев, 1981,-С. 48-50.

170. Осадчий О.Е., Чередник И.Л., Компанией О.Г. Развитие идей И.П. Павлова о механизмах центробежной иннервации сердца роль регуляторных пептидов // Кубанский научн. мед. вестн.- 2000. -Т. 50, № 2.-С. 25-30.

171. Остапенко Г.П. Нарушение гемодинамики у больных вирусно-бактери-альной пневмонией в период стационарного лечения и диспансерного наблюдения. Дисс. . канд. мед. наук. М., 1983.- 188 с.

172. Палеев Н.Р., Одинокова В.А., Гуревич М.А. и др. Миокардиты. -М.: Медицина, 1982.- 271 с.

173. Палеев Н.Р., Гордиенко Б.В., Гуревич М.А. и др. О некоторых факторах, определяющих летальный исход при миокардитах //Кардиология.-1988.- Т.28. № 4.- С. 61-65.

174. Панфилов Ю.А., Шаронов В.Г. Некоторые нарушения в системе гипофиз-надпочечники и гипофиз-щитовидная железа у больных ОП и пути их терапевтической коррекции //Тер.арх.-1990.-№ 3.- С.19-22.

175. Плюхин А.Г. Ультразвуковой метод исследования в диагностики экс-судативного перикардита при острой пневмонии //Тер.арх.- 1987.- Т.59.-№ 9.-С.76-78.

176. Покровский В.М. Концепция формирования ритма сердца в центральной нервной системе (концепция центрального ритмогенеза) //Кубанский научн. мед. вестн. 2000. - Т. 50.- № 2. - С. 20-24.

177. Покровский В.М., Боброва М.А. Импульсная активность нейронов продол- говатого мозга, связанная с сердечным и дыхательным ритмами //Физиол. журнал (Укр.) 1986. - Т. 32. - № 1. - С. 98-102.

178. Покровский В.М., Абушкевич В.Г., Борисова И.И. и др. Сердечно-дыхательный синхронизм у человека //Кубанский научн. мед. вестн. 2000. - Т. 50. - № 2. - С. 42-47.

179. Попов Д.Т. Особенности клинического течения некоторых заболеваний внутренних органов у лиц молодого возраста с дефицитом массы тела //Сов. медицина.- 1991.- № 6.- С. 94.

180. Рабинович Я.С. Об относительном понижении венозного давления на при пневмониях на стороне поражения //Клин, мед.-1940.- № 10.- С. 78-81.

181. Рагозин А.Н. Информативность спектральных показателей сердечного ритма //Вестн. аритмол.-2001.- № 22.- С. 37-40.

182. Раков А.Л., Сапроненков П.М., Антух Э.А. и др. Диагностика и лечение тяжелой внебольничной пневмонии у военнослужащих //ВМЖ 2001.- № 4.-С. 36-39.

183. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца.- М.: изд-во "Оверлей", 2001.-200 с.

184. Сажнева Ю.В. Вариабельность ритма сердца в оценке тяжести состояния больных пневмонией молодого возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 2001.- 15 с.

185. Сальникова Т.А., Карманова О.Б. Эхокардиографическая оценка состояния миокарда у больных острой пневмонией //Мататериалы Всероссийской научно-практической конференции. Иваново, 1995,- С.20.

186. Сапова Н.И. Регуляция сердечного ритма человека в комфортных и экстремальных условиях: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. СПб, 1992.-48 с.

187. Семененко В.В. Некоторые аспекты этиопатогенеза, клиники, лечения вирусно-бактериальных пневмоний у лиц молодого возраста с пониженным питательным статусом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Саратов, 2000.- 15 с.

188. Сибилев В.И., Хоженко В.А., Рыжиков В.И. и др. К вопросу о профилактике острых респираторных вирусных инфекций и пневмоний в войсках//РМЖ.- 1999.- № 2.- С. 18-22.

189. Сильвестров В. П. Затяжные пневмонии. Л.: Мед., 1981. - 287 с.

190. Сильвестров В.П. Клиника и лечение затяжной пневмонии. Л.: Мед., 1986.-С. 126-127.

191. Сильвестров В.П., Марциновский В.Ю. Инфекционно-токсический (септический) шок при острой пневмонии //Тер. арх,- 1986.-Т.58,- № 10.-С.20-23.

192. Сильвестров В. П., Федотов П. И. Пневмония,- М.: Мед., 1987.- 248с.

193. Сильвестров В.П. История изучения пневмонии //Тер. арх.- 2000.-Т.72.- № 3.- С. 32-35.

194. Сильвестров В.П., Ребров А.П., Кароли Н.А. Психологические особенности личности и функциональное состояние вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой //Российский медицинский журнал.- 1998.-№ 1.- С. 47-50.

195. Синопальников И.В., Новоженов В.Г. Санитарные потери терапевтического профиля в 40 армии //ВМЖ.-2002.-№ 4.- С.

196. Сиротко И. И., Синопальников А. И. Заболеваемость внебольничной пневмонией в организованных коллективах. //Сборник резюме 9 национального конгресса по болезням органов дыхания / Под ред. А.Г. Чуча-лина.-М., 1999.-С. 412.

197. Современные представления о пневмонии: Метод, пособие для практ.врачей.- СПб., 1996.- 24 с.

198. Скриншоу Н.С., Тейлор К.Э., Гордон Д.Э. Взаимодействие питания и инек- ции /перевод с английского. М.: Мед., 1971.- 337 с.

199. Сметнев А.С., Жаринов О.И. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти. //Кардиология.- 1995. Т.35, № 4.- С. 49-52.

200. Смолянский Б.Л. Алиментарные заболевания.- Л.: Медицина, 1979,- 261 с.

201. Соболев А.В. Новый подход к оценке индивидуальной суточной вариабельности ритма сердца у пациента // Кардиология. 2003. - Т. 43.- № 8. - С. 16-22.

202. Соболев А.В., Лютикова Л.Н., Рябыкина Г.В. и др. Вариация ритмограммы, как новый метод оценки вариабельности сердечного ритма //Кардиология. 1996. - Т. 36.- № 4. - С. 47-52.

203. Сорокин Е.В, Карпов Ю.А. Миокардиты в клинической практике: современные представления о старой болезни //РМЖ.- 2001.- Т. 9.- № 10.-С.1523-1531.

204. Степанов Н.Г. Изменение сердечно-сосудистой системы и ЭКГ при острой пневмонии //Сборник научных трудов 2-го Московского медицинского института. М., 1982.- Т.180.- Сер.: Терапия, вып.18.- С. 128129.

205. Степанов Н.Г., Гольдбурт Н.Н., Осадчая В.В. Поражение миокарда при вирусно-бактериальных пневмониях //Болезни органов дыхания: Республиканский научный сборник,- М., 1978,- Вып.9,- С. 143-146.

206. Суровцева М.В. Особенности регуляции сердечного ритма у больных бронхиальной астмой //Тезисы докладов Российского национального конгресса кардиологов. М., 2000. - С. 287.

207. Таиб С.Т. Особенности течения острой пневмонии при различных вариантах гемодинамических сдвигов: Дисс. . канд. мед. наук.- Симферополь, 1984.-160 с.

208. Татаркина Н.Д., Гельцер Б.И. Некоторые вопросы патогенеза кардио-респираторных нарушений при острой пневмонии //Тер.арх.- 1989.-№ 3.- С. 78-81.

209. Татарченко И.П., Позднякова Н.В., Морозова О.И. Прогностическая оценка поздних потенциалов желудочков и показателей вариабельности ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца //Кардиология. -1997.- Т. 37. № 10.- С. 21-24.

210. Тареев Е.М. Внутренние болезни.- М., 1956.- С. 36-53.

211. Тихонова Л.П. Вариационная пульсометрия у больных острой пневмонией //Актуальные вопросы фтизиопульмонологии: Тезисы докладов республиканской научнаучной конференции М., 1983.- С. 149.

212. Трушинский З.К., Стрюк Р.И., Краснопольская С.П. Прогностическое значение изменений ЭКГ при острой пневмонии //Тер. арх.- 1984,- Т.56.-№ 8.-С.74-78.

213. Удальцов Б.Б., Яковлев В.А., Чумак Г.Е. Основные причины летального исхода при острой пневмонии у молодых людей //Мат. 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1997.- С. 280.

214. Фейгенбаум X. Эхокардиография /Пер. с англ. Под ред. Митькова В.В.-М.: Видар, 1999.-512 с.

215. Федотов П. И. Клиника крупозной пневмонии. Хабаровск, 1962.- 152 с.

216. Федотов П.И. Клиника, диагностика и лечение острых пневмоний.-Владивосток: Изд. Дальневост. мед. унив., 1986.- 288 с.

217. Флейшман А.Н. Медленные колебания гемодинамики.- Новосибирск, 1999.- 264 с.

218. Фофанов П.Н. Учебное пособие по механокардиографии. ВМА.- Л., 1977.-37с.

219. Харитонов М.А., Акользин В.В., Молчанов О.Л. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). Справочник /Под ред. проф. Карпищенко А.И. СПб., Интермедика, 2001.- С.359-383.

220. Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. - 1996. - 48 с.

221. Хаютин В.М., Сонина Р.С., Лукошкова Е.В. Центральная организация вазомоторного контроля. М.: Медицина, 1977.- 352 с.

222. Циганова A.M. Состояние аппарата кровообращения при крупозной пневмонии //Патология сердечно-сосудистой системы и почек.- М., 1957.- С. 209-227.

223. Циммерман Ф. Клиническая электрокардиография.- М.: Восточная книжная компания, 1997.- 448 с.

224. Чабан Т.Н. Зависимость вариабельности сердечного ритма от степени тяжести сердечной недостаточности // Тезисы докладов. Росссийского национального конгресса кардиологов М., 2000. - С.323.

225. Черноруцкий М.В. Алиментарная дистрофия в блокированном Ленинграде. Л.: Медгиз, 1947.- 367 с.

226. Чучалин А.Г. Пневмония актуальная проблема медицины //Тер.арх. - 1995. - № 3. - С. 3-7.

227. Чучалин А.Г., Синопальников А. И., Чернеховская Н.Е. Пневмония.-М.: Экономика и информатика, 2002.- 480 с.

228. Шапкин В.Т. Опыт организации медицинской помощи больным 40-й армии в Афганистане //ВМЖ.- 1990.- №11.- С. 12-18.

229. Швед П.И. Вариационная пульсограмма и особенности гемодинами-чес- кой адаптации у юных спортсменов при различной направленности тренировочного процесса и степени биологического развития: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев, 1981. -20 с.

230. Шейх-Заде Ю.Р. Экспресс оценка функционального состояния организма в условиях его интенсивной терапии //Вестник интенсивной терапии.- 1998.- №4. - С. 27-28.

231. Шейх-Заде Ю.Р., Скибицкий В.В., Катханов A.M. и др. Новый подход к оценке вариабельности сердечного ритма //Тезисы докладов Российского национального конгресса кардиологов. М., 2000. -С.336.

232. Шеремет Н.С. Клиническое значение ЭХОКГ в диагностике сердечной недостаточности при острой пневмонии у детей: Дисс. .канд. мед. наук.- Кишинев, 1988.- 246 с.

233. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М., 1993.347 с.

234. Шницер И.С. Электрокардиографические изменения при крупозной пневмонии //Клин. мед.-1940.-№ 10.- С. 69-76.

235. Шницер И.С. О максимальном, минимальном и среднем артериальном давлении и об осциллометрическом показателе при крупозной пневмонии //Тер. apx.-1940.-T.18, вып. 4.- С. 337-344.

236. Явелов И.О. Современные подходы к раннему лечению острого инфаркта миокарда //Русский медицинский журнал 1998. - Т.6, № 2. - С.72-82.

237. Янынин JI.A. Новый подход к выявлению военнослужащих с недостаточным питанием и порядок медицинского наблюдения за ними //ВМЖ.- 1994.-№ 4.- С. 64-67.

238. Ячник А.И. Оценка состояния механизмов компенсации у больных острой пневмонией //Акт. вопр. фтизиопульмонологии: Тезисы докладов республиканской научной конференции. М., 1983.- С. 126128.

239. Algra A., Tij ssen J.G.P., Roelandt J.R.T.C. et al. Heart rate variability from 24-hour electrocardiography and the 2-year risk for sudden death. //Circulation. -1993. Vol.88. - P.180-185.

240. Angelini A., Carzolari V., Colabrese F., et al. Myocarditis, mimicking acute myocardial infarction: role of endomyocardial biopsy in the differential diagnosis//Heart, 2000.- Vol. 84.- P.245-250.

241. Aretz H.T., Billingham M.E., Edwards W.D. et.al. Myocarditis //Am.J.Cardiovasc. Pathol. -1986.-Vol.l.- P.3-14.

242. Baldwin DR, Macfa.rla.ne JT. Community-acquired pneumoniae. In: Infectious Diseases/ed. By DArmstrong, J,Cohen. Mosbv. Harcourt Publishers Ltd. - London, UK, 1999. - chapter 27.- P 27.1-27.10.

243. Bartlett J.C., Mundy L.M. Community-acquired pneumonia//N. Eng. J. Med. -1995. Vol.333. P.1618-1624.

244. Bartlett J.G, Breiman R.F., Mandell L.A et al. Guidelines from the infectious diseases society of America. Community-acguired pneumonia in adults: guidelines for management //Clin. Infect. Dis. -1998. -Vol.26.-P. 811-838.

245. Bellavere F., Balzani I., De Masi G. et al. Power spectral analysis of heart rate variation improves assessment of diabetic cardiac autonomic neuropathy //Diabetes. -1992. Vol.41.- P. 633-640.

246. Bianchi A., Bonternpi В., Cerutti S. et al. Spectral analysis of heart rate variability signal and respirationin diabetic subjects //Med. Biol. Eng. Comput. 1990. - Vol. 28. - P. 205-211.

247. Bigger J.Т., Fleiss J.L., Rolnitzky L.M. et al. Time course of recovery of heart period variability after myocardial infarction //J. Am. Coll. Cardiol.-1991.-Vol. 18.-P. 1643-1649.

248. Bigger J.T. Jr., Rolnitzky L.M., Steinman R.C. et al. Predicting mortality after myocardial infarction from the response of RR variability to antiarrhythmic drug therapy //Ibid. 1994. -Vol.23. - P.733 - 740.

249. Bigger J.T.Jr., Fleiss J.L., Steinman R.C. et al. RR variability in healthy, middle-aged persons compared with patients with chronic coronary heart disease of recent acute myocardial infarction //Circulation. 1995. - Vol.91. - P. 1936-1943.

250. Blackburn G.L. Nutritional assessement: en everview//Clin Consult. Nutr. Support. 1981-Vol.l.-№ 1.-P. 1-12.

251. Brodsky M., Wu D., Denes P. et al.Arrhythmia documented by 24-hour continuous electrocardiograflc monitoring in 50 malemedical students without apparent heart disease //Am. J. Cardiol. 1977. - Vol.39.-P.390.

252. Burina R.N. The impact of marginal malnutrition on health and behaviour //Problems in Nutrition Research Today.-London-New York, 1981.-P.57-74.

253. Casolo G., Balli E., Taddei T. et al. Decreased spontaneous heart rate variability on congestive heart failure //Am. J. Cardiol. -1989.- Vol.64.-P.l 162-1167.

254. Cerati D., Schwartz PJ. Single cardiac vagal fiber activity, acute myocardial ischemia, and risk for sudden death //Circulat. Res. 1991.-Vol.69. - P.1389-1401.

255. Clarke J.M., Hamer J., Shelton J.R. et al. The rhythm of the normal human heart //Lancet. 1976.- Vol.2.- P.508-512.

256. Cooper L.T. Jr. Giant cell myocarditis: diagnosis and treatment//Herz. — 2000/ -May. Vol. 25(3). - P.291-298.

257. Cripps T.R., Malik M., Farell T.G. et al. Prognostic value of reduced heart rate variability after myocardial infarction; clinical evaluation of a new analysis method //Br. Heart J.- 1991.-Vol. 65.-P. 14-19.

258. Cuffe M.S. The heart and infectiuos disease //Cardiovascular Medicine: Editors:Topol E. et al. Lippincott, 1998. - P.932-946.

259. Demers A.M., Morency P., Mberyo-Yaah F. et al. Rick factors for mortality amang patients hospitalized because of acute respiratiry infections in Bangui, Central African Repablic //Acta Trop.- 2000.- Vol. 19.-№5.-P. 424-32.

260. De Graff, Travell a. Jager. An electrocardiographic study of the heart in lobar pneumonia//J. Clin. Investig.- 1932.- Vol.10.- P.633-651. (Kgr. Zbl.,1932. P.64).

261. Diseases of the pericardium // Cardiol.Clin.-1990.-Vol.8.-P.579-716.

262. Donowitz GR, Mandell GL. Acute pneumoniae //Principles and Practice of Infectious Diseases, 5th edition/ Ed. By GL Mandell, JE Bennett, R Dolin.- Churchill Livingstone, Philadelphia, US, 2000. P.717-43.

263. Dougherty C.M., Burr R.L. Comparison of heart rate variability in survivors and nonsurvivors of sudden cardiac arrest //Am. J. Cardiol. -1992.-Vol.70.- P.441-448.

264. Dreifus L.S., Agarwal J.В., Botvinick E.H. et al. Heart rate variability for risk stratification of life-threatening arrhythmias //J. Am. Coil. Cardiol. 1993.- Vol. 22. - P.948-50.

265. Dudding B.A., Top F. H., Winter P.E. et al. Acute respiratory disease in military trainees: the adenovirus surveillance program, 1996-1971//Am. J. Epidemiol.- 1996.- Vol.97.- P.l87-198.

266. Ewing D.J., Campbell I.W., Clarke B.F. The natural history of diabetic autonomic neuropathy //Q. J. Med.-1980.-Vol.193.- P.95-108.

267. Ewing D.J. Practical bedside investigation of diabetic autonomic failure //Autonomic failure. A Textbook of Clinical Disorders of the Autonomic Nervous System/ Ed. R. Bannister. Oxford Univ. Press., Oxford. - 1984.- P.371.

268. Ewing D.J. Noninvasive evaluation of heart rate: The time domain //Clinical autonomic disorders / Ed. P. A. Low.- Boston etc.: Little Brown and Co., 1993. P.297-315.

269. Ewig S., Schafer H., Torres A. Severity assessment of community-acquired pneumonia//Eur. Respir. J.- 2000.- Vol.16. P.l 193-1201.

270. Fei L., Anderson M.H. Decreased heart rate variability in survivors of sudden cardiac death not associated with coronary artery disease //Br. Heart J.- 1994. Vol.71. - P.16-21.

271. Fei L., Keeling P.J., Gill J.S. et al. Heart variability and its relation toventricular arrhythmias in congestive heart failure //Br. Heart. J.-1994.- Vol.71.- P. 322-328.

272. Feigenbaum H.E., Waldhausen J.A., Hyde S.P. Ultrasound diagnosis of pericardial effusion //J.A.M.A.-1965.-Vol. 191 .-P. 107.

273. Feigenbaum H.E., Popp R., Chip J., Hain C. et al. Left ventricular wall thickness measured by ultrasound //Arch. Intern. Med.- 1968.-Vol.121.- №5.-P.391-395.

274. Feigenbaum H.E. Echocardiography. Philadelphia, 1981. - 580p.

275. File T.M.Jr. Etiology and incidence of community-acquired pneumonia //Infect. Dis. Clin. Pract.- 1996. Vol.5. - P. 127-135.

276. Fine M.J., Auble Т.Е., Yealy D.M., et al. A prediction rule to identify low-risk patient with community-acquired pneumonia //N. Engi J. Med.- 1997. Vol.336. - P.243-50.

277. Fortuin N., Hood W.P., Graige E. Evaluasion of left ventricular function by echocardiography //Circulation.-1972.-Vol.46.- P.26-35.

278. Fortuin N., Hood W.P., Graige E. Evaluation of left ventricular function by echcardiographic diagnosis of pericardial effusion //Circulation.-1974.-Vol.50.- P.239.

279. Freeman R., Saul J.P., Roberts M.S. et al. Spectral analysis of heart rate in diabetic neuropathy //Arch. Neurol.-1991.- Vol. 48.- P. 185-190.

280. Gardner P.I., Ursell P.C., Fenoglio J.J. et al. Electrophysiologie basis for fractionated electrocardiograms recorded from healed myocardial infarcts //Circulation. 1986. - Vol.72. - P.596-611.

281. Gernaat H.B., Dechering W.H., Voorhoeve H.W. Mortality in severe protein-energy malmetrition at Nchelenge, Zambia//J. Trop. Med. 1998 Aug; 44(4). P.211-217.

282. Giuliani E.R. Two-dimensional real-time ultrasonic imaging of the heart.- Boston,1985. -243 p.

283. Gray G. С. Acute respiratory disease in the military// Federal Practitioner.- 1995.-Vol.12.- P.27-33.

284. Hatle L.K., Angelsen B. Doppler ultrasound in cardiology. 2nd ed. Philadelphia: Lea and Febiger, 1985.

285. Heys S.D., Walker L.G., Smith I. et al. Enteral nutritional supplementation with keynutrients in patients with critical illness and cancer: a meta-analysis of randomized confolled clinical Weber trials //Ann. Surg. 1999. Vol.229. - №4. - P.467-77.

286. Hon E.H., Lee S.T. Electronic evaluation of the fetal heart rate patterns preceding fetal death: further observations //Am. J. Obstet Gy-nec. 1965. -Vol.87.- P.814-826.

287. Huang J., Leatham E.D., Redwood S. et al. Heart rate variability is depressed in patients with unstable angina //Eur. Heart J.- 1994,- Vol. 15.-P.140.

288. Hufnagel G., Pankuweit S., Richter A., et al. The European Study of Epidemiology and Treatment of Cardiac Inflammatory Diseases (ESETCID). First epidemiological results// Herz. 2000. - May. -Vol.25(3). — P.279-285.

289. Huikuri H,V., Linnaluoto M.K., Seppanen T. et al. Circadian rhythm of heart rate variability in survivors of cardiac arrest //Am. J. Cardiol. -1992.-Vol. 70. P.610-615.

290. Jardin F., Delorme G., Hardy F. et al. Revaluation of hemodynamic conseouences of Positive Pressure Ventilation emphasis on cyclic right ventricular after loading by mechanical lung inflation //Anesthesiology. -1990.-Jun.,Vol.72 (6).- P.966-970.

291. Kerstein M.D., Kohler J.et.al. Pulmonary extraction of biogenic amines during septic chock //Amer. Surg.-1982.-Vol.48.-P.552-554.

292. Kitney R.I., Byrne S., Edmonds M.E. et al. Heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy //Automedica. 1982. -Vol.4.-P.155-167.

293. Kleiger R. E., Miller J.P., Bigger J.T. et al. Decreased heart variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction //Amer. J. Cardiol. 1987. - Vol. 59. - P. 256-262.

294. Langewitz W., Ruddel H., Schachinger H. Reduced parasympathetic cardiac control in patients with hypertension at rest and under mental stress // Am. Heart. J. -1994. -Vol.127. P. 122-128.

295. Leroy 0., Santre C., Beuscart C. A 5-year study of severe community-acquired pneumonia with emphasis on prognosis in patients admitted to an ICU// Intens. Care Med. 1995. Vol.21. - P.24-31.

296. Levy M. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart //Circ. Res.- 1971.- Vol.29.-P. 437-445.

297. Lorrichio M.L., Borghi A., Rusticali G. et al. Heart rate variability, coronary morphology and prognosis in unstable angina //Eur. Heart J.-1995.-Vol.16.-P. 471.

298. Lown B, Verrier RL. Neural activity and ventricular fibrillation //N. Engi. J. Med. 1976. - Vol.294. - P. 1165-70.

299. Luria M.H., Sapoznikov D., Gilon D. et al. Early heart rate variability alterations after myocardial infarction //Am. Heart J.- 1993.- Vol. 125.-P. 657-681.

300. Maliani A., Lombardi F., Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatory mechanisms //Br. Heart J., 1994. №71. -P. 1-2.

301. Malik M., Farrell Т., Cripps T. et al. Heart rate variability in relation to prognosis after myocardial infarction: selection of optimal processing techniques //Eur. Heart J. 1989. - Vol.10. - P. 1060-1074.

302. Malpas S.C., Maling T.J.B. Heart rate variability and cardiac autonomic function in diabetes //Diabetes. -1990. -Vol.39. P.1177-1181.

303. Man W.D., Weber M., Palmer A. et. al. Nutritional status of patients admitted to hospital with different disseases and its relationship to outcome in The Gambia, West Africa //Trof. Med. Int. Health.- 1998.-Vol.3(8).- P.678-86.

304. Mandell L.A., Niederman M. The Canadian Community-acguired Pneumonia Consensus Conference Group. Antimicrobial treatment of community-acguired pneumonia in adults: a conference report // Can. J. Infect. Dis. 1993. -Vol.4 - P. 25-28.

305. Meloni C., Pizzetti G., Carandente O. et al. Influence of early peperfusion during acute myocardial infarction on the indexes of heart rate variability and parasympathetic activity //Eur. Heart J. 1994.- Vol.15.- P.141.

306. Middlekauff H.R. Sontz E.M. Morning sympathetic nerve activity is not increased in humans. Implications for mechanisms underlying the circadianpattern of cardiac risk see comments. //Circulation.- 1995.-Vol .91, N10.- P.2508-2509.

307. Myers G.A., Martin G.J., Magid N.M.et al. Power spectral analysis of heart rate variability in sudden cardiac death: comparison to other methods //IEEE Trains Biome Eng. -1986.- Vol. 33.- P.l 149-1156.

308. Niedereman M.D., Bass I.E., Low B.J. et al. Guidelines for the initial management of adults with community-acquired pneumonia:diagnoses, assessment of severity and initial antimicrodial therapy //Am. Rev. Respir. Dis. 1993.- Vol.148. - P. 1418-1426.

309. Nolan J., Rapan A.D., Capewell S. Decreased cardiac parasympathetic activity in chronic heart failure and its relation to left ventricular function // Br. Heart. J. 1992. - Jun.- №67(6). - P.482-485.

310. Pedretti R., Colombo E., Braga S.S. et al. Effect of Thrombolysis on Heart Rate Variability and Life-Threatening Ventricular Arrhythmias in Survivos of Acute Myocardial Infarction //J. Am. Coll. Cardiol.-1994.- Vol. 23.- P. 19-26.

311. Pinsky M.R. The influence of positive ventilation on cardiovascular function in the Critically //Crit.Care.Clin.- 1985. -Nov. Vol.l(3). -P.699-717.

312. Pipilis A., Flather M, Ormerod O. et al. Heart Rate Variability in Acute Myocardial Infarction and Its Association with Infarct Site and Clinical Course //Am. J. Cardiol.- 1991.- Vol. 67.- P.I 137-1139.

313. Raudant R. et.al. Echocardiography in the study of left ventricular function //Ann. Cardiol.Angeol.-1984.-Vol.33.-P. 1-10.

314. Ribin D.A., Sorbera C., Cook J. et al. Reversible late potentials due to ischemia //PACE. 1992. - Vol.15. - P. 2250-2254.

315. Sandrone G., Mortara A., Torzillo D. et al. Effects of Beta-Blockersn (Atenolol or Metoprolol) on Heart Rate Variability After Acute Myocardial Infarction //Am. J. Cardiol.- 1994.- Vol.74.- P.340 -345.

316. Sands M.J., Rosental R. Progressive heart failure and death associated with Mycoplasma pneumoniae //Chest.- 1982.-Vol.82.-P.763-764.

317. Saphir O. Myocarditis // Bull.Soc.int. Chir. 1960. -V.194.- P.463-468.

318. Saul J.P., Arai Y., Berger R.D. et al. Assessment of autonomic regulation in chronic congestive heart failure by heart rate spectral analysis // Am. J. Cardiol. 1988,- Vol.61. P.1292-1299.

319. Schwartz P.J., Vanoli E., Stramba-Badiale M. et al. Autonomic mechanisms and sudden death: newinsights from the analysis of barore-ceptor reflexes in conscious dogs with andwithout a myocardial infarction //Circulaton. 1988. - Vol.78. - P.969-979.

320. Schwartz P.J., Priori S.G. Sympathetic nervous system and cardiac arrhythmias // Cardiac Electrophysiology. From Cell to Bedside / Eds D.P. Zipes, J. Jalife. Philadelphia, 1990. - P. 330-343.

321. Selsedo E.E. Atlas of echocardiography. 2nd ed. Philadelphia: Saunders, 1985.-463p.

322. Singh N., Mironov D., Armstrong P.W. et al. Heart Rate Variability (HRV) During the First 48 Hours Post Myocardial Infarction (MI): GUSTO Angiographic Clinical Correlates //Circulation.- 1994.-Vol.90.- P. 1-274.

323. Smith S. Reduced sinus arrhythmia in diabetic autonomic neuropathy: diagnostic value of an age related normal range //Br. Med. J. -1982. -Vol. 285.- P. 1599-1601.

324. Spallone V., Menzinger G. Diagnosis of cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes //Diabetes.- 1997.- Vol.46, Suppl 2.- P.67-76.

325. Stein. P.K., Kleiger R.E., Rottman J.N. Differing effects of age on heart rate variability in men and women //Am. J. Cardiol. -1997.-Vol.80, N 3.- P.302-305.

326. Task Force of the Euopean of Cardiology and the North Americar Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Stan-darts Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use // Circulation. 1996. -Vol.93. - P.1043-1065.

327. Teiccholz L., Kreulen Т., Herman M. et.al. Problems in echocardio-graphic volume determinations: Echocardiographic-angiographic correlations in presence or absence of asynergy //Am.J.Cardiol.- 1976.-Vol.37.- P.7-11.

328. The British Thoracic Society. Guidelines for the management of community-acquired pneumonia in adults admitted to the hospital //Br.J. Hosp. Med. 1993. - Vol.49. - P.346-50.

329. Tracy S., Wiegand V., McManus B. et.al. Molecular approaches to en-teroviral diagnosis in idiopathic cardiomyopathy and Myocarditis //J. Am. Coll.Cardiol. 1990.- Vol.15.- P.1688-1694.

330. Tsuji H., Venditt F.J., Manders E.S. Reduced heart rate variability and mortality risk in an elderly cohort. The Framingham Heart Study //Circulation.- 1994.-Vol.90.- P.878-883.

331. Tsuji H., Venditti F.J., Manders E.S. Reduced heart rate variability and mortality risk inanelderly cohort: the Framingham Heart Study //Circulation. 1995. - Vol. 91. - P.1981-1922.

332. Tsuji H. Impact of reduced heart rate variability on risk for cardiac events. The Framingham heart study//Circulation.- 1996. Vol. 94, N 11.- P.2850-2855.

333. Vardas P.E., Kochiadakis G.E., Manios E.G. Spectral analysis of heart rate variability before and during episodes of nocturnal ischemia in patients with extensive coronary artery disease see comments. //Eur. Heart J.- 1996.- Vol .17.-№3.- P.388-393.

334. Vaishnav S., Stevenson R., Marchent B. et al. Relation Between Heart Rate Variability Early After Acute Myocardial Infarction and Long-Term Mortality //Am. J .Cardiol.- 1994.- Vol. 73.- P.653-657.

335. Victora C.G., Kirkwood B.R., Ashworth A. et al. Potential interventions for the prevetion of acute lower respiratory infections in developing countries: improving nutrition //Am.J.Clin.Nutr.-1999.-Vol.70(3).-P.309-320.

336. Vinazzer H. Therapeutic Use of in Shock and Disseminated Intravasculas Coaglation //Semin. Thromb. Hernostas. 1989.- Vol. 15.-№3. - P.347-350.

337. Wolf M.M., Varigos G.A. et al. Sinus arrhythmia in acute myocardial infarction //Med. J. Aust. 1978. - Vol. 2. - P. 52-53.