Транспедикулярный остеосинтез при лечении неосложненных нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Бонохов, Андрей Иванович

• Бонохов, Андрей Иванович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бонохов, Андрей Иванович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕОСЛОЖНЕННЫМИ НЕСТАБИЛЬНЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинический метод

2.2.2. Неврологический метод

2.2.3. Лабораторно-инструментальный метод

2.2.4. Лучевая диагностика

2.2.5. Статистический метод

ГЛАВА 3. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С

НЕОСЛОЖНЕННЫМИ НЕСТАБИЛЬНЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА

3.1. Лечение неосложненных нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника опорным блокирующим спондилодезом с использованием аутотрансплантатов

3.2. Лечение неосложненных нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника опорным блокирующим спондилодезом с использованием аутотрансплантатов в сочетании с внутренним транспедикулярным остеосинтезом

3.3. Лечение неосложненных нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника внутренним репозиционно-стабилизирующим транспедикулярным остеосинтезом в сочетании с передним спондилодезом

3.4. Лечение неосложненных нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника внутренним репозиционно-стабилизирующим остеосинтезом

ГЛАВА 4. ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ, ОШИБКИ И

ОСЛОЖНЕНИЯ

5.1. Ближайшие результаты лечения

5.2. Отдаленные результаты лечения

5.3. Ошибки и осложнения 83 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 86 ВЫВОДЫ 94 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 96 БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ

ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Транспедикулярный остеосинтез при лечении неосложненных нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника»

Проблема лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями позвоночника до настоящего времени актуальна и требует своего дальнейшего решения. Остается значимым количество больных с повреждениями позвоночника в структуре травмы опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено возрастанием случаев промышленного и транспортного травматизма, на долю которых приходится до 64% травм позвоночника (Бабиченко Е.И., Белов В.Г., 1995; Абдухаликов А.К. с соавт., 1996; Берснев В.П. с соавт., 1998; Корнилов Н.В., Усиков В.Д., 2000; Макаревич С.В., 2001; Benson D.R., et al., 1998). Несмотря на значительные успехи современной травматологии и нейрохирургии в лечении повреждений позвоночника, по-прежнему остаются высокими показатели инвалидности и летальности (Шапиро К.И. с соавт., 1991; Усиков В.Д. с соавт., 1992; Соленый В.И., Чемирисов В.В., 1994; Рамих Э.А., 1996; Пустовойтенко В.Т., Медведев Л.Ф., 1998; Sekhon L., Fehlings М., 2001).

В последние годы всё шире применяется оперативное лечение при тяжёлых повреждениях позвоночника, разрабатываются новые и совершенствуются известные методики (Зильберштейн Б.М., 1986; Лавруков A.M. с соавт., 1995; Дулаев А.К., Орлов В.П., 1998; Зарецкий С.В. с соавт., 1998; Dick W., 1993). Становится все больше сторонников активной хирургической тактики и при лечении неосложненной травмы позвоночника (Храпов Д.В., Рамих Э.А., 1997; Давыдов Е.А., 1998; Усиков В.Д., 1998; Афаунов А.И., Афаунов А.А., 2002; Kinoshita Н. et al., 1999). Установлено, что сама по себе не устраненная посттравматическая деформация позвоночника в последующем может явиться причиной спинномозговых осложнений (Ставрев Н.П., 1996; Дулаев А.К., 1997; Берснев В.П. с соавт., 1998; Лавруков A.M., 1998; Макаревич С.В., 2001; Dick W., 1993; Kunze К., 1997). По данным ряда авторов, у 60-70% больных с травмой позвоночника, у которых в раннем периоде отсутствовали явные признаки повреждения спинного мозга, в позднем периоде обнаруживается неврологическая симптоматика (Курбанов Н.М., Абдухаликов А.К., 1996; Корнилов Н.В., Усиков В.Д., 2000; Bersi G., 1984; Hermichen Н., Bilow Н., 1998). При неустраненной посттравматической деформации позвоночника у 63,6%, больных обнаруживаются признаки миелопатии в отдаленном периоде наблюдения (Гребенюк В.И., 1965; Луцик А.А., 1993; Овчинников О.Д. с соавт., 1996). Это обстоятельство подтверждает, что непременным условием успешного оперативного лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника является возможно более раннее и полноценное устранение посттравматической деформации, которое может быть достигнуто путем применения устройств для интраоперационной коррекции деформации позвоночника.

В последнее время большое внимание уделяется тем методам хирургического лечения неосложненных нестабильных повреждений позвоночника, которые позволяют устранить посттравматическую деформацию позвоночника, сохранить достигнутую операционную коррекцию на период формирования костного или костно-фиброзного блока оперированного отдела и предупредить развитие неврологических осложнений (Лавруков A.M. с соавт., 1996; Ветрилэ С.Т. с соавт., 1998; Magerl F., 1984; Mikles М. et al., 2001).

Недостаточно освещается вопрос об очередности вмешательств на вентральных и дорзальных отделах позвоночного столба. Выбор оперативного доступа зачастую связан с конкретным техническим оснащением и традиционным подходом к лечению данной категории пациентов. Не отрицая высоких достоинств известных способов переднего корпородеза, позволяющих восстановить опорность передних отделов позвоночного столба, мы не можем не отметить высокую степень травматичности данных вмешательств, связанную, прежде всего, с объемом кровопотери, а также с косвенной травматизацией органов грудной и брюшной полостей во время вмешательства. Применение систем для внутреннего транспедикулярного остеосинтеза на первом этапе хирургического лечения с одномоментной коррекцией посттравматической деформации и фиксацией позвоночника в достигнутом положении позволяет значительно уменьшить объем и травматичность вмешательства на вентральных отделах позвоночника или полностью его избежать.

Недифференцированный подход в выборе тактики лечения, как правило, приводит к вынужденному выполнению у больных с неосложненными нестабильными повреждениями позвоночника повторных операций и увеличению продолжительности лечения.

Усовершенствование системы оперативного лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями позвоночника на основе дифференцированной тактики, а также предупреждение ошибок и осложнений будет способствовать улучшению результатов лечения данной категории пострадавших.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшить результаты лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями позвоночника путем использования в системе оперативного лечения устройств для внутреннего транспедикулярного остеосинтеза.

ЗАДА ЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить характер костно-связочных повреждений при неосложненных нестабильных повреждениях позвоночника.

2. Определить возможности внутреннего транспедикулярного остеосинтеза при неосложненных нестабильных повреждениях позвоночника.

3. Определить очередность выполнения внутреннего транспедикулярного остеосинтеза при оперативном лечении неосложненных нестабильных повреждений позвоночника.

4. Разработать способ опосредованной декомпрессии и репозиции поврежденного отдела позвоночника устройством для внутреннего транспедикулярного остеосинтеза.

5. Изучить результаты оперативного лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями позвоночника при использовании внутреннего транспедикулярного остеосинтеза.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Уточнены объём и этапность хирургического лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника с применением в системе лечения внутреннего транспедикулярного остеосинтеза.

Разработан на уровне изобретения способ хирургического лечения стеноза позвоночного канала устройством для внутреннего транспедикулярного остеосинтеза (патент РФ №2230512 от 20.06.2004)

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Внутренний транспедикулярный остеосинтез позвоночника на первом этапе оперативного лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями грудного и поясничного отделов обеспечивает полноценную репозицию и фиксацию оперированного отдела в заданном положении, уменьшает объем и травматичность вмешательства на вентральном отделе.

2. Внутренний транспедикулярный остеосинтез, выполненный больным с неосложненными нестабильными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника в сроки, не превышающие двух месяцев с момента травмы, при условии восстановления оси позвоночника и формы тела поврежденного позвонка может являться основным способом лечения без выполнения вмешательства на вентральном отделе позвоночника.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Результаты оперативного лечения больных с неосложненными нестабильными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника позволяют рекомендовать следующее:

1. Оперативное лечение данной категории пострадавших следует начинать с выполнения внутреннего транспедикулярного остеосинтеза.

2. В случае достижения полноценной репозиции поврежденного отдела и восстановления анатомии позвоночного канала внутренний транспедикулярный остеосинтез может являться самостоятельным способом лечения.

3. Выполнение внутреннего транспедикулярного остеосинтеза после вмешательства на вентральных отделах предотвращает потерю достигнутой операционной коррекции и создает благоприятные условия для формирования полноценного межтелового костного блока.

ПУБЛИКАЦИЯ И РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ

По теме диссертации опубликовано 10 работ. Материалы исследования использованы в докладах на заседаниях №1023 (11.11.1992 г.) и №1063 (08.02.1995 г.) Санкт-Петербургского научного общества травматологов-ортопедов, III съезде нейрохирургов России (2002 г., Санкт-Петербург). Основные положения диссертации внедрены в работу Омского городского вертебрологического центра, нейрохирургических отделений Ленинградской областной клинической больницы и Мурманской областной больницы.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Диссертация изложена на 122 страницах текста, набранного на компьютере, и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка использованной литературы (119 отечественных и 100 зарубежных источников). Текст иллюстрирован 19 рисунками и 14 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Бонохов, Андрей Иванович

ВЫВОДЫ

1. При неосложненных нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника у 64 (82,9%) больных выявлено повреждение двух или трех опорных колонн позвоночника, а у 38 (50%) пострадавших посттравматичекая кифотическая деформация превышала 20°.

2. При неосложненных нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника внутренний транспедикулярный остеосинтез может являться как самостоятельным способом лечения, так и сочетаться с другими вмешательствами.

3. Внутренний транспедикулярный остеосинтез на первом этапе лечения показан больным с неосложненными нестабильными повреждениями позвоночника в сроки до 2 месяцев с момента травмы и посттравматической кифотической деформацией, не превышающей 30°.

4. Внутренний транспедикулярный остеосинтез на втором этапе лечения после вмешательства на вентральном отделе показан больным с неосложненными нестабильными повреждениями позвоночника в сроки более 2 месяцев с момента травмы и посттравматической кифотической деформацией свыше 30°.

5. Разработанный способ репозиции поврежденного отдела позвоночника устройством для внутреннего транспедикулярного остеосинтеза позволяет добиться восстановления оси позвоночника и формы тела поврежденного позвонка.

6. Внутренний транспедикулярный остеосинтез при неосложненных нестабильных повреждениях позвоночника позволил осуществить полноценную репозицию и устойчивую фиксацию оперированного отдела у 32 (42,1%) пострадавших при его использовании в качестве самостоятельного способа лечения и у 24 (31,6%) больных в сочетании с вмешательствами на вентральном отделе.

7. Внутренний транспедикулярный остеосинтез при неосложненных нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника позволил добиться хороших и удовлетворительных результатов лечения у 53 (94,7%) пострадавших (у 22 в сочетании с вмешательствами на вентральном отделе и у 31 при использовании остеосинтеза в качестве самостоятельного способа лечения).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с неосложненными нестабильными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника в сроки до 2 месяцев с момента травмы рекомендовано выполнение внутреннего репозиционно-стабилизирующего остеосинтеза. При достижении полноценной репозиции с восстановлением оси позвоночника и формы тела поврежденного позвонка выполнение вмешательства на вентральных отделах не показано. Показанием для выполнения на втором этапе переднего спондилодеза является недостигнутое расправление тела поврежденного позвонка.

2. При неосложненных нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника в сроки, не превышающие 2 месяцев с момента травмы, и посттравматической кифотической деформации до 30° пострадавшим показано двухэтапное оперативное лечение: внутренний транспедикулярный репозиционно-стабилизирующий остеосинтез на первом этапе и вентральный спондилодез на втором этапе.

3. При неосложненных нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника в сроки с момента травмы, превышающие 2 месяца, и посттравматической кифотической деформации свыше 20° пострадавшим на первом этапе рекомендуется выполнение вентрального спондилодеза с коррекцией деформации в сочетании с выполнением внутреннего транспедикулярного остеосинтеза вторым этапом оперативного лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бонохов, Андрей Иванович, 2005 год

1. Агонесов А.Г. Реконструктивные операции на телах позвонков при осложненной травме позвоночника: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1991.- 19 с.

2. Айвазян А.В. Универсальный компрессионно-дистракционный транспедикулярный фиксатор-корректор для позвоночника / А.В.Айвазян, В.П.Айвазян, А.Г.Чарчян // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Н. Новгород, 1997. - С. 701.

3. Акшулаков С.А. Анализ хирургического лечения больных с позвоночно-спинномозговой травмой / С.А.Акшулаков, Ю.Н.Усиков, Т.К.Муханов и др. // Матер. II съезда нейрохирургов Российской Федерации.- Н.Новгород- СПб., 1998. С.277 - 278.

4. Афаунов А.И. Лечебная тактика при неосложненных повреждениях позвоночника / А.И.Афаунов, А.Ф.Коржик // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч. -прак. конф. Новосибирск, 1996.- С. 17 - 19.

5. Афаунов А.И. Отдаленные результаты лечения неоложненных переломов нижнегрудноого и поясничного отделов позвоночника / А.И.Афаунов, А.А.Афаунов // VII съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. — С. 62 — 63.

6. Бабиченко Е.И. Стабилизация позвоночника при позвоночно-спинномозговой травме в остром периоде / Е.И.Бабиченко, В.Г.Белов

7. Хирургия позвоночника и спинного мозга. Новокузнецк, 1995. - С. 25-30.

8. Базилевская З.В. Закрытые повреждения позвоночника / З.В .Базилевская. М.: Медгиз, 1962.- 119 с.

9. Байбус Г.Н. Задний спондилодез с помощью металлических скобок / Г.Н.Байбус // Нейротравма: Сб. науч. тр. ЛНХИ им. А.Л.Поленова. Л., 1991. - С. 127 - 130.

10. Беллендир Э.Н. Значение переднего спондилодеза и жесткой задней фиксации позвоночника для блокирования тел позвонков / Э.Н.Беллендир, А.А.Иванов, М.У.Салмагамбетов и др. // Ортопед, травматол. 1987. - №12. - С. 12 -15.

11. Берснев В.П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов / В.П.Берснев, Е.А.Давыдов, Е.Н.Кондаков. -СПб.: Спец. лит-ра, 1998. 368 с.

12. Бисюков Д.А. Применение титановых конструкций и пористых никелид-титановых имплантатов в хирургии позвоночного столба / Д.А.Бисюков, М.Ф.Дуров // Матер. VI съезда травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. — С. 705.

13. Бурцев Е.М. К проблемам заднего спондилодеза при позвоночно-спинномозговой травме / Е.М.Бурцев, Н.И.Коротков, А.К.Некрасов и др. // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. Новосибирск, 1996. - С. 21-22.

14. Ветрилэ С.Т. Хирургическое лечение травматических повреждений различных отделов позвоночника / С.Т.Ветрилэ, А.А.Кулешов, С.В.Колесов и др. // Матер, науч.-практ. конф.травматологов-ортопедов Республики Беларусь. — Минск, 1998. — С. 148-151.

15. Гайдар Б.В. Медицинская реабилитация пострадавших с острой позвоночно-спинномозговой травмой / Б.В.Гайдар, А.К.Дулаев,

16. B.В.Руденко и др. // Состояние и перспективы развития военной травматологии и ортопедии. СПб.: МОРСАР АВ, 1999. - С. 513 -517.

17. Глазырин Д.И. Биомеханическое обоснование и первое клиническое применение аппарата внешней фиксации у больных с переломами позвоночника / Д.И.Глазырин, А.М.Лавруков,

18. C.М.Кутепов // Травматология и ортопедия России. — 1994. №3. — С. 30-34.

19. Гольдман Б.М. Способ лечения раздробленных переломов тел позвонков / Б.М.Гольдман, Б.М.Корнилов // Изобр. стран мира. 1985. -№34. - С. 32.

20. Горячев А.Н. Проблемы стабилизации позвоночника при его повреждениях и заболеваниях / А.Н.Горячев, Л.С.Попов, С.Н.Туморин // Хирургия позвоночника и спинного мозга: Сб. науч. тр. Новокузнецкого ГИДУВа. Новокузнецк, 1995. - С. 64 - 72.

21. Гребенюк В.И. О некоторых принципиальных вопросах лечения закрытых травм позвоночника и спинного мозга / В.И.Гребенюк // Тр. объединенной науч. конф. нейротравматологов Л., 1965. -С. 14-18.

22. Грязнухин Э.Г. Деминерализованный трансплантат-стяжка для заднего спондилодеза / Э.Г.Грязнухин, В.И.Савельев // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч. -прак. конф. Новосибирск. - 1996.- С. 25-26.

23. Гэлли Р.Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р.Л.Гэлли, Д.У.Спайт, Р.Р.Симон. — М.: Медицина, 1995. 428 с.

24. Давыдов Е.А. Восстановительные операции при последствиях травм позвоночника и спинного мозга: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-СПб., 1998.-16 с.

25. Дракин А.И., Николенко В.К. Оперативные методы в комплексе лечения повреждений грудопоясничного отдела позвоночника / А.И.Дракин, В.К.Николенко // VII съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. - С. 73 - 74.

26. Дулаев А.К. Хирургическое лечение пострадавших с острыми неосложненными и осложненными повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализиции (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1997. - 47 с.

27. Дулаев А.К. Эффективность использования различных методов оперативной стабилизации у пострадавших с острой спинальной травмой / А.К.Дулаев, В.П.Орлов // Матер. II съезда нейрохирургов Российской Федерации.- Н.Новгород СПб, 1998. - С. 269.

28. Дулаев А.К. Хирургическая коррекция посттравматической нестабильности позвоночника / А.К.Дулаев, В.П.Орлов, Н.М.Ястребков и др. // Состояние и перспективы развития военной травматологии и ортопедии. СПб.: МОРСАР АВ, - 1999. - С. 374 - 378.

29. Дулаев А.К. Современные технологии хирургического лечения повреждений позвоночника / А.К.Дулаев, В.П.Орлов, Н.М.Ястребков и др. // Матер, конгр. травматологов-ортопедов России с международным участием. Ярославль, 1999. - С. 125 — 126.

30. Дулаев А.К. Посттравматическая нестабильность позвоночника / А.К.Дулаев, В.П.Орлов, Н.М.Ястребков и др. // Матер, науч.-практ.конф. травматологов-ортопедов Республики Беларусь. Минск, 1998. -С. 168-169.

31. Елизаров В.Г. Клинико-тактическая классификация компрессионно-флексионных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника / В.Г.Елизаров, Е.В.Зверев, И.В.Буслов и др. // Ортопед, травматол. 1990.- №11.- С. 24-29.

32. Журавлев С.М. Статистика переломов позвоночника / С.М.Журавлев, П.Н.Новиков, К.А.Теодоридис и др. //Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. Новосибирск, 1996. - С. 129-130.

33. Задний комбинированный спондилодез в лечении переломов нижнегрудных и поясничных позвонков: Метод, рекоменд. / Г.Д.Никитин, Э.Г.Грязнухин, Г.П.Салдун; ЛНИИТО им. Р.Р.Вредена.-Л., 1984.-16 с.

34. Закревский Л.К. Задний спондилодез при переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах / Л.К.Закревский, М.И.Попов // Патология позвоночника. Л., 1976. - С. 58 - 61.

35. Закревский Л.К. Лечение неосложнённых переломов позвоночника в грудном и поясничном отделах / Л.К.Закревский, М.И.Попов // Ортопед, травматол. 1978.- № 6.- С. 33-36.

36. Зильберштейн Б.М. Передняя стабилизация позвоночника при проникающих переломах тел грудных и поясничных позвонков /Б.М.Зильберштейн //Патология позвоночника. Л., 1976. - С. 45 - 49.

37. Исаков Б.М. Стабилизирующие операции в позднем периоде осложненной травмы позвоночника: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1991.-19 с.

38. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудотерапия) при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата / А.Ф.Каптелин.- М.: Медицина, 1969. 402 с.

39. Кариев М.Х. Сочетанная травма позвоночника / М.Х.Кариев, А.П.Фраерман, О.А.Перльмуттер, Ю.Ф.Собуренко. Ташкент.: Изд -во мед. лит-ры им. Абу Али ибн Сина, 1997. — 152 с.

40. Коган О.Г. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга / О.Г.Коган.- М.: Медицина, 1975.- 238 с.

41. Корж А. А. Наружная транспедикулярная коррекция и стабилизация при повреждениях позвоночника / А.А.Корж, Г.Х.Грунтовский, Н.С.Клепач // Ортопед, травматол. 1992. - №3. -С.11- 15.

42. Корж А.А. Оперативные доступы к грудным и поясничным позвонкам / А.А.Корж, Р.Р.Талышинский, Н.И.Хвисюк. М.: Медицина, 1968. - 204 с.

43. Корнилов Н.В. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения / Н.В.Корнилов, В.Д.Усиков.- СПб.: МОРСАР АВ, 2000. 232 с.

44. Корнилов Б.М. Передний опорный спондилодез при проникающих переломах грудных и поясничных позвонков: Дис. канд. мед. наук. Кемерово, 1996. - 176 с.

45. Коссовой A.JI. Компьютерная томография в диагностике травматических изменений позвоночника / А.Л.Коссовой // Ортопед, травматол. 1988. - №12. - С.54 - 57.

46. Крючков А.В. Оперативные доступы при декомпрессивно-стабилизирующих операциях на грудном отделе позвоночника: Дис. канд. мед. наук. Новокузнецк, 1986. - 148 с.

47. Курбанов Н.М. Реконструктивные операции при тяжелых повреждениях позвоночника / Н.М.Курбанов, А.К.Абдухаликов // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. Всерос. науч.-практ. конф. Новосибирск, 1996. - С.31 - 32.

48. Лавруков A.M. Чрескостный остеосинтез аппаратом внешней фиксации в лечении больных с повреждениями и заболеваниями позвоночника: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Пермь, 1998. - 50 с.

49. Лавруков A.M. Остеосинтез аппаратом внешней фискации в лечении больных с переломами позвоночника / А.М.Лавруков, А.Б.Томилов, Е.В.Плахин // Матер, науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов Республики Беларусь. Минск, 1998. - С. 187-189.

50. Ланцман Ю.В. К оценке методов задней фиксации при травмах грудного и поясничного отделов позвоночника / Ю.В.Ланцман, Н.А.Могильников // Патология позвоночника. Л., 1976. - С. 66 - 68.

51. Линденбратен Л.Д. Методика изучения рентгеновских снимков / Л.Д.Линденбратен. М: Медицина, 1971.-351 с.

52. Луцик А.А. Основные положения и нерешенные вопросы хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы / А.А.Луцик // Повреждения позвоночника и спинного мозга. Вопросы диагностики и лечения: Матер, симпоз. — Новокузнецк, 1993. — С. 3-9.

53. Магерл Ф. Универсальная классификация торакальных и поясничных повреждений / Ф.Магерл, М.Аеби, С.Д.Гертсбейн и др. — М.: Медицина, 1996. 18 с.

54. Макаревич С.В. Спондилодез универсальным фиксатором грудного и поясничного отделов позвоночника / С.В .Макаревич. -Минск: Юнипак, 2001. -73 с.

55. Машаров И.В. Наш опыт лечения неосложненных проникающих переломов тел позвонков / И.В .Машаров Т.П.Тихменёва // Повреждения и заболевания позвоночника. Л., 1986.- С. 11 -16.

56. Машаров И.В. Критерии повреждений позвоночника и их диагностическая ценность / И.В .Машаров, Б.М.Зильберштейн // Ортопед, травматол. 1990. - № 8. - С.25.

57. Минасов Б.Ш. Хирургическое лечение повреждений и заболеваний позвоночника / Б.Ш.Минасов, Е.П.Костив, Л.М.Файрузова. Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2002. - 158 с.

58. Михайлов С.А. Стабильный остеосинтез позвоночника при оскольчатых и проникающих переломах / С.А.Михайлов, Д.А.Пташников // Проблемы позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. — Новосибирск, 1996. С. 38.

59. Мусалатов Х.А. Транспедикулярная фиксация при осложнённой травме позвоночника / Х.А.Мусалатов, Д.Н.Дзукаев, А.Г.Аганесов и др. // Матер. VI съезда травматологов-ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С. 744.

60. Мусалатов Х.А. Транспедикулярная фиксация при осложненной травме нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника / Х.А.Мусалатов, Д.Н.Дзукаев, Н.Н.Николаев // Вертебрология -проблемы, поиски, решения: Матер, конф. -М., 1998. С. 272.

61. Никитин Г.Д. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях / Г.Д.Никитин, Г.П.Салдун, Н.В.Корнилов и др. СПб.: Русская графика, 1998. - 338 с.

62. Никольский М.А. Одномоментный передний и задний спондилодез / М.А.Никольский // Ортопед, травматол. 1984. - № 8. -С. 18 - 22.

63. Оперативное лечение повреждений позвоночника: Метод, указания для врачей травматологов и хирургов / Я.Л. Цивьян; Новосибирский НИИТО. Новосибирск, 1967. - 80 с.

64. Пентелени Т. Современное оперативное лечение повреждений позвоночника / Т.Пентелени // Ортопед, травматол. 1988. - № 3. -С. 9-15.

65. Перльмуттер О.А. Травма позвоночника и спинного мозга / О.А.Перльмуттер. Н. Новгород, 2000. - 144 с.

66. Перльмуттер О.А. Хирургическое лечение повреждений позвоночника с применением внутренних стабилизирующих систем

67. О.А.Перльмуттер, И.К.Истрелов, П.В.Лобанкин // VII Съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. -С. 98-99.

68. Придаткевич А.В. К технике фиксации костного трансплантата при переднем спондилодезе / А.В.Придаткевич // Патология позвоночника. Л., 1976. - С. 39 - 40.

69. Прудников Е.А. Оперативная стабилизация неосложненных переломов позвоночника / Е.А.Прудников, Г.С.Соколова // Патология позвоночника. Л., 1976. - С. 50-52.

70. Пустовойтенко В.Т. Динамика и тяжесть инвалидности при повреждениях позвоночника / В.Т.Пустовойтенко, Л.Ф.Медведев // Матер, науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов Республики Беларусь.- Минск, 1998.- С.207.

71. Рамих Э.А. Обоснование стабилизации повреждённого отдела позвоночника при лечении проникающих компрессионных переломов тел позвонков / Э.А.Рамих // Патология позвоночника. Л., 1976. -С. 30-32.

72. Рамих Э.А. Хирургические методы в комплексе лечения неосложненных повреждений позвоночника / Э.А.Рамих // Проблемыхирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. Новосибирск, 1996. - С. 44.

73. Рерих В.В. Костная пластика и фиксация повреждённого сегмента грудопоясничного отдела позвоночника / В.В.Рерих, Э.А.Рамих, М.Т.Атаманенко и др. // Матер. VI съезда травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С. 750.

74. Рождественский А.С. Педикулокорпоральный остеосинтез -перспективное направление в вертебрологии / А.С.Рождественский,

75. A.И.Мироманов // Актуальные проблемы неврологии: Тез. докл. науч.-практ. конф. с участием представителей Сибири и Урала. Омск, 1997.-С. 5.

76. Рождественский А.С. Место педикулокорпорального остеосинтеза в лечении травм позвоночника / А.С.Рождественский, О.В.Свистаенко, А.И.Мироманов // Неотложная неврология: Матер, ежегодн. науч.- практ. конф.- Омск, 1998. С. 78.

77. Рождественский С.В. Осложнения при оперативном лечении больных с повреждениями позвоночника / С.В.Рождественский,

78. B.М.Карпов, В.М.Духов и др. // Хирургия позвоночника и спинного мозга: Сб. науч. тр. Новокузнецкого ГИДУВа. Новокузнецк, 1995.1. C. 222 227.

79. Соленый В.И. Прогноз трудоспособности при травмах позвоночника / В.И.Соленый, В.В.Чемирисов, Ю.И.Кирпа // Вопр. нейрохирургии. 1993.- №2. - С.ЗО - 31.

80. Ставрев П. Наша тактика при лечении переломов грудо-поясничного отдела позвоночника / П.Ставрев // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф.-Новосибирск, 1996. С.54 - 55.

81. Тагер И.Л. Рентгенодиагностика смещений поясничных позвонков / И.Л.Тагер, И.С.Мазо. М.: Медицина, 1979. - 160 с.

82. Тома А.И. Хирургическая коррекция и стабилизация переломов и переломо-вывихов грудных и поясничных позвонков: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1998. - 18 с.

83. Томилов А.Б. Восстановление формы тел при переломах нижнегрудных и поясничных позвонков / А.Б.Томилов, А.М.Лавруков,

84. Д.И.Глазырин // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. Новосибирск, 1996. - С. 58.

85. Тюлькин О.Н. Оценка прочности различных способов фиксации повреждённого позвоночного сегмента в эксперименте / О.Н.Тюлькин // Хирургия позвоночника и спинного мозга: Сб. науч. тр. Новокузнецкого ГИДУВа. Новокузнецк, 1995. - С. 237 - 239.

86. Усиков В.Д. Нейроортопедическая классификация закрытой позвоночно-спинномозговой травмы / В.Д.Усиков, А.А.Соломатин // Травматология и ортопедия России. 1996. - №4. - С. 18-23.

87. Усиков В.Д. Педикулокорпоральный и другие способы остеосинтеза при лечении грудных и поясничных повреждений позвоночника и спинного мозга / В.Д.Усиков, Н.В .Корнилов, В.И.Карпцов // Гений ортопедии. 1996. - №2 - 3. - С. 115.

88. Усиков В.Д. Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства при повреждениях позвоночника: Дис. д-ра мед. наук. — СПб., 1998. -325 с.

89. Фомичёв Н.Г. Новосибирский НИИТО основные этапы и направления в развитии современной вертебрологии / Н.Г.Фомичёв // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. - Новосибирск, 1996. - С. 10-13.

90. Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при травме спинного мозга / А.В.Холин, А.Ю.Макаров, О.А.Амелина и др. // Вопросы нейрохирургии. 1992. - №6. - С.32 - 37.

91. Хирургия позвоночника, спинного мозга, периферических нервов: Рук-во для врачей / В.П.Берснев, Е.А.Давыдов, Е.Н.Кондаков. -СПб.: Специальная лит-ра, 1998. 368 с.

92. Храпов Д.В. Транспедикулярная фиксация при лечении переломов позвоночника грудо-поясничной локализации / Д.В.Храпов, Э.А.Рамих // Матер. VI съезда травматологов ортопедов России — Н.Новгород, 1997. - С. 765.

93. Цивьян Я.JI. Компрессионнные раздробленные переломы тел поясничных позвонков и их лечение / Я.Л.Цивьян, Е.А.Коваленко // Патология позвоночника. Новосибирск, 1966. - С. 264 - 266.

94. Цивьян Я.Л. Оперативное лечение переломов позвоночника / Я.Л.Цивьян // Ортопед, травматол. 1984. - № 3. - С. 56 - 63.

95. Цивьян Я. Л. Биомеханическое обоснование оперативных вмешательств на телах позвонков при посттравматической кифотической деформации / Я.Л.Цивьян, Б.М.Зильберштейн // Ортопед, травматол. 1977. - № 12. - С. 27-32.

96. Чаклин В.Д. Патология, клиника и диагностика некоторых заболеваний позвоночника / В.Д.Чаклин // Ортопед, травматол. 1968. -№9. - С.6 - 8.

97. Шапиро К.И. Социально-медицинские аспекты инвалидности от осложненных переломов позвоночника / К.И.Шапиро, Л.Н.Савельев, Г.Г.Эпштейн и др. // Вопросы нейротравмы и пограничных состояний. -Л., 1991.-С. 87-93.

98. Швец А.И. Хирургическое лечение кифотических деформаций при повреждениях поясничного отдела позвоночника / А.И.Швец // Ортопед, травматол. -1990.- №8.- С. 13-16.

99. Aebi М. The internal skeletal fixation sistem, a new treatement of thoracolumbar fractures and other spinal disorders / M.Aebi, C.Etter, T.Kehl // Clin. Ortop. 1988. - № 227. - P. 30 - 43.

100. Assaker R. Transpedicular screw placement image-guided versus lateral-view fluoroscopy: in vitro simulation / R.Assaker, N.Reyns, M.Vinchon et al. // Spine. 2001.- V.26.- P.2160-2164.

101. Alanay A. Short-segment pedicle instrumentation of thoracolumbar burst fractures does transpedicular intracorporeal grafting prevent early failure? / A.Alanay, E.Acaroglu, M.Yazici et al. // Spine.- 2001.-V.26. -P.213-217.

102. Anand N. Unconventional pedicle spinal instrumentation / N.Anand, D.Orth, Mch.Orthetal.//Spine.- 1994.-V. 19, №19.-P. 2150-2158.

103. Bartonicek J. Transpedicularni stabilizace u zlomenih Th-L patere (I. Cast) / J.Bartonicek, J.Stehlik // Acta Chir. Orthop. Traum. Cech. -1994.- V.61,N1. P.48 - 54.

104. Bedbrook G.M. The management of spinal injuries past and present / G.M.Bedbrook, J.I.Sedgley // Int. Rehab. Med. 1990. - V.2, N2. - P.45 -61.

105. Bedbrook G.M. Stability of spinal fractures and fracture dislocations / G.M.Bedbrook // Paraplegia. - 1991. - V.9, N1. - P.23 - 30.

106. Bednar D.A. Experience with the "fixateur interne": initial clinical results Review. / D.A.Bednar // J. Spin. Disorders. 1992. - V.5, N1. -P.93 - 96.

107. Benli I.T. Cotrel-Dubousset instrumentation in the treatment of unstable thoracic and lumbar spine fractures / I.T.Benli, N.R.Tandogan, M.Kis et al. // Arch. Orthop. Traumat. Surg. 1994. - V.l 13, N2. - P.86 - 92.

108. Benson D.R. Unstable thoracolumbar and lumbar burst fractures treated with the AO fixateur interne / D.R.Benson, J.K.Burcus, P.X.Montesano // J. Spin. Disord. 1998. - V.5, N3. - P.335 - 343.

109. Bersi G. Osteosintesi delli fracture vertebrali lombari. Studio sperimentale / G.Bersi // Minerva Ortop.- 1984.- V.35, N11. P.721 - 735.

110. Bertini G. Morfologia e classificazione delle lesioni traumatiche vertebrali toraciche lombari / G.Bertini, A.Peveraro, E.Scala et al. // Minerva Ortop. Traumatol. 1997. - V.38, N4. - P.257 - 261.

111. Blamoutier A. L'instrumentation de Cotrel-Dubousset dans le traitement des fractures de la charniere dorso-lombaire et du rachis lombaire

112. A.Blamoutier, M.Milaire, G.C.Loubresse et al. // Rev. Chir. Orthop. -1998. T.78, N8. - P.529 - 535.

113. Blumental S. Complications of the wiltse pedicle screw ficsation sistem / S.Blumental, K.Gill // Spine. 1993. - N18. - P.l867 - 1871.

114. Carl A.L. Pedicle screw instrumentation for thoracolumbar burst fractures and fracture-dislocations / A.L.Carl, S.G.Tromanhauser, D J.Roger // Spine. 1992. - Aug. 17. - P.5317 - 5324.

115. Chang K.W. A reduction-fixation system for unstable thoracolumbar burst fractures / K.W.Chang // Spine. 1992. - V.l7, N8. - P.879 - 886.

116. Coscia M.F. Thoracolumbar spinal fractures — concept of treatment / M.F.Coscia, T.L.Trammel, N.Maines // Indiana. 1991. - №84 (11). -P. 792-796.

117. Cotrel J.M. Spinal Fusuon. Science and technigue / J.M.Cotrel, H.B.Cotrel. N.Y.: Springer-Verlag, 1990. - 407 p.

118. Dekutoski M.B. Spinal mobility and deformity after Harrington rod stabilization and limited arthrodesis of thoracolumbar fractures / M.B.Dekutoski, E.S.Conlan, G,G.Salciccioli // J. Bone Jt Surg. 1993. -V.75- B, N2. - P. 168 - 176.

119. Denis F. Updated classification of thoracolumbar fractures / F.Denis // Orthop. Traum. 1982. - V.6, N1. - P.8 -10.

120. Denis F. The three-column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries / F.Denis //Spine. -1983. N8. - P.817 - 831.

121. Denis F. Spinal stability as defined by the three-column spine concept in acute spinal trauma / F.Denis // Clin. Orthop. 1984. - N189. - P.65 - 68.

122. Dick W. Posterior instrumentation and fusion for unstable fractures and fracture-dislocations of the thoracic and lumbar spine. A comparative study of three fixation devices in 70 patients / W.Dick // Spine. 1993. -V.l8, N4. - P.450 - 460.

123. Edvards С.С. Thoracolumbar trauma: Posterior reduction and fixation with a modular spinal system / C.CJEdvards // Semin. Spine Surg. 1990. -V.2.-P. 8-18.

124. Esses S.Z. The AO spinal internal fixator / S.Z.Esses // Spine. -1989.- Vol 14, N4. P. 373 - 378.

125. Esses S.Z. Treatment by distraction for thoracolumbar and lumbar spine fractures / S.Z.Esses, F.P.Magerl // Orthop. Traum. 1988. - Vol. 12, N126.-P. 805-811.

126. Fisher Z.P. L'osteosynthese des fractures de la colonne dorso-lombaire insuffisance des plaques lissees posterieures isolees. Interet des greffes osseuose systematiques / Z.P.Fisher, G.P.Gonon, Z.P.Carret // Lion Chir. -1997. T.73, N2. - P.91 - 93.

127. Friedl W. Vereinfachte Operationstechnik und verkurzte Durchleuchtungs-zeit bei der dorsalen Stabilisierung von Wirbelsaulenfracturen / W.Friedl // Chirurg.- 1992.- Bd. 63, Hll. S.980 -983.

128. Gertzbein S.D. Canal clearance in burst fractures using the AO internal fixator / S.D.Gertzbein, P.J.Crowe PJ, M.Fazl et al. // Spine. -1996.- V.17, N5. P.558 - 560.

129. Gotzen L. Fortschritte in der Fixateur-interne-Stabilisierung von thorakolumbalen Wirbelsaulenverlet-zungen / L.Gotzen, AJunge, T.Koppeberg // Unfallchirurg. 1995. - Bd. 98, HI. - S.79 - 86.

130. Graziano G.P. Cotrel-Dubousset hook and screw combination for spine fractures / G.P.Graziano // J. Spin. Disord. 1993. - V.6, N5. - P.380 -385.

131. Greenwald Т.A. Results of Harrington instrumentation in type A and В burst fractures / T.A.Greenwald, J.S.Keene, // J. Spin. Disord. 1991.-Vol.4, N2. - P. 149 - 156.

132. Gob D., Scheier H. Reinterventionen bei postoperativer Instabilitat ander Lendnwirbelsaule / D.Gob, H.Scheier // Orthopade. 1987. - Bdl6, H4. - S.348 - 356.

133. Gu J.H. Mechanical efficacy of different internal fixation devices in the treatment of thoracolumbar fractures. Chinese. / J.H.Gu // Chung-Hua Wai Ко Tsa Chih. 1992. - V.29, N12. - P.737 - 741.

134. Guttmann L. Spinal cord injuries / L.Guttmann. Oxford: Blackwill Sci. Publ., 1976.- 73 lp.

135. Hanley E. Point of view: Temporary external transpedicular fixation of the lumbosacral spine / E.Hanley // Spine. 1999. - V24. - P.484 - 485.

136. Handelberg F. The use of computerised tomographs in the diagnosis of thoracolumbar injury / F.Handelberg, M.A.Belleman, P.Opdecam et al. // J.Bone Jt Surg. 1991. - V.63A, N3. - P.336 - 341.

137. Hardaker W.T. Jr. Bilateral transpedicular decompression and Harrington rod stabilization in the management of severe thoracolumbar burst fractures / W.TJr.Hardaker, W.A.Cook, A.H.Fridman et al. // Spine. -1992. V.17, N2. - P.162 - 171.

138. Hermichen H.G. Indikationsstellung und operative Behandlung bei Wirbelfrakturen. Versuch einer Bestandsaufiiahme und Standort-bestimmung / H.G.Hermichen, H.Bilow // Akt. Traumatol. 1998. - Bd 18, Sonderheft. - S.18 - 23.

139. Ho-Ing Chen. Transpedicular wedge osteotomy for correction of thoracolumbar kyphosis in ankylosing spondylitis experience with 78 patients / Chen Ho-Ing, Chien Jui-Teng, Yu Tzai-Chiu // Spine. — 2001. -V.26. P.354-360.

140. Holdsworth F.W. Fractures, dislocations and fracture-dislocations of the spine / F.W.Holdsworth // J.Bone Jt Surg. 1990. - V.52 - A., N6. -P.1534- 1551.

141. Huang TJ. Burst fracture of the fifth lumbar vertebra with unilateral facet dislocation: case report / T.J.Huang, J.Y.Chen, R.W.Hsu // J. Trauma.-1994.-V.36, N5. P.755 - 757.

142. Keenen T.L. Non contiquous spinal fractures / T.L.Keenen, J.Antony, D.R.Benson // J. Trauma. 1990. - №30. - P. 489 - 491.

143. KempfJ. Biomechanicae study of dorso-lumbar spine osteosynthesis with reversed Harrington rods and hooks and Roy-Camille plates / J.Kempf, D.Renault, Le Maguet A. et al. // Acta Orthop. Belg. 1980. - V.46, N6. -P.829 - 837.

144. Kinoshita H. Thoracolumbar fracture dislocation: A study of 30 patients / H.Kinoshita, Y.Nagata, H.Hirakawa // Paraplegia. 1999. - V.27, N4. - P.289 - 295.

145. Kinzl L. Ventrale Stabilisierung bei Brust- und Lendenwirbelsaulenverletzungen / L.Kinzl, M.Arand, M.Memmert // Langenbecks Arch. Chir. 1992. - Suppl. Kongressband. - S.293 - 296.

146. Kirkpatrick A. Thoracolumbar spine fractures: Is there a problem? / A.Kirkpatrick, E.McKevitt // Can. J. Surg. 2002. - V.45, N1.- P. 21-24.

147. Khairouni A. The ideal position of sacral transpedicular endplate screws in jackson's intrasacral fixation an anatomic stud of 50 Sacral Specimens / A.Khairouni, K.Mazda, G.Penne?ot et al. // Spine. 1998. -V.23. - P.2123 —2126.

148. Kramer D.L. Transpedicular instrumtntation and short-segment fusion of thoracolumbar fractures prospective study using a single instrumentationsystem / D.L.Kramer, W.B.Rogers, F.L.Mansfield // J. Orthop. Trauma. -1995. V. 9, №6. - P. 499 - 506.

149. Kuner E.H. Die Bedeutung der Ligamentotaxis fiir die Fixateur-interne- Osteosynthese bei Fracturen der Brust- und Lendenwirbelsaule / E.H.Kuner, A.Kuner, W.Schlickewei // Chirurg. 1992. - Bd 63, HI. -S.50-55.

150. Kuner E.H. Ligamentotaxis with an internal spinal fixator for thoracolumbar fractures / E.H.Kuner, A.Runer, A.B.Schlickewei et al. // J. Bone Jt Surg. 1994. - V.76 - B, N1. - P. 107 - 112.

151. Kunze K. Indikationen der operativen Behaundlung von Wirbelsaulen- verletzungen / K.Kunze // Unfallchirurg. 1997. - Bd 13, Hl.-S. 38-44.

152. Lemons V.R. Management of thoracolumbar fractures with accompanying neurological injury / V.R.Lemons, F.CJr. Wagner, P.X.Montesano // Neurosurgery. 1992. - V.30, N5. - P. 667 - 671.

153. Lewis J. The treatment of unstable fracture-dislocations of the thoraco-lumbar spine accompanied by paraplegia / J.Lewis, B.McKiblin // J. Bone Jt Surg. 1974. - V.56 - B, N4. - P. 603 - 612.

154. Lindsey R.W. Residual intersegmental spinal mobility following limited pedicle fixation of thoracolumbar spine fractures with the fixateur interne / RW.Lindsey, W.Dick, S.Nunchuck et al. // Spine. 1993. - V.18, N4. - P.474 - 478.

155. Louis R. Fractures instables du rachis. III. Linstabilite A. Les theories de l'instabilite / R.Louis // Rev. Chir. Orthop. 1977. - T.63, N5. - P.423 -425.

156. Louis R. Surgery of the spine / R.Louis. Berlin-Heidelberg-N.Y.: Springer, 1983. - 56 p.

157. Maiman D.J. Effects of anterior vertebral grafting on the traumatized lumbar spine after pedicle screwplate fixation / D.J.Maiman, F.Pintar, N.Yoganandan et al. // Spine. 1993. - V.18, N16. - P. 2423 - 2430.

158. Magerl F. Stabilisation of the lover thoracic and the lumbar spine with internal skeletal fixation / F.Magerl // Clin. Orthop. Rel. Res. 1984. -N189.-P. 125-141.

159. Magerl F. Comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries / F.Magerl F., Getzbein D. // Europ. Spine J. 1994. - V.3. - P. 184 -201.

160. Maravilla K.R. MRI Atlas of the Spine / K.R.Maravilla, W.A.Cohen. -Deutscher Arzte Verlag Koln, 1991. - 440 p.

161. Mayer H. Der Einsatz des Fixateur interne bei verletzungen der Brust und Zendenwirbelsaule / H.Mayer, D.Schaaf, M.Kudernatschn // Chirurg. -1992. Bd 63, HI 1. - S.944 - 949.

162. McAfee P.C. The value of computed tomography in thoraco-lumbar fractures / P.S.McAfee, H.A.Yuan, B.E.Frederikson, et al. // J.Bone Jt Surg.-1983. V.65 - A, N4. - P. 461 -473.

163. McBride G.G. Cotrel-Dubousset rods in surgical stabilization of spinal fractures / G.G.McBride // Spine. 1993. - V. 18, N4. - P.466 - 473.

164. McNamara M.J. Transpedicular short segment fusions for treatment of lumbar burst fractures / M.J.McNamara, G.S.Stephens, D.M.Spengler // J. Spin. Disorders. 1992. - V.5, N2. - P. 183 - 187.

165. Messner P. Nase vysledky osetreni urazu hrudni a bederni patere / P.Messner, O.Vlach, M.Bayer // Acta Chir. Orthop. Traum. Cech. 1997. -V.54, N4. - P.366 - 370.

166. Miller R. Anatomic consideration of transpedicular screw placement in the cervical spine an analysis of two approaches / R.Miller, N.Ebraheim, R.Xu et al. // Spine. -1996. V.21. - P.2317-2322.

167. Mikles M. Transpedicular eggshell osteotomies for congenital scoliosis using frameless stereotactic guidance / M.Mikles, G.Graziano, R.Hensinger // Spine. 2001. - V.26.- P.2289-2296.

168. Muller M.E. Manual of internal fixation. Techniques Recommended by the AO-ASIF Group. Berlin: Springer, 1990. - 750 p.

169. Myllynen P. Recurrence of deformity after removal of Harringtons fixation of spine fracture. Seventy-six cases followed fod 2 years / P.Myllynen, O.Bostman, E.Riska // Acta Orthop. Scand. 1988. - V.59, N5. - P.497 - 502.

170. Nam Hyun Kim. Anterior interbody fusion versus posterolateral fusion with transpedicular fixation for isthmic spondylolisthesis in adults a comparison of clinical results / Kim Nam Hyun, Lee Jin Woo, G.Graziano // Spine. 1999. - V.24 - P.812.

171. Oda T. The effects of pedicle screw adjustments on the anatomical reduction of thoracolumbar burst fractures / T.Oda, M.Panjabi, Y.Kato // Spine. 2001.- V.10. - P. 505 -511.

172. Ragnar J. Stability of lumbar fusion with transpedicular fixation determined by roentgen stereophotogrammetric analysis / .J.Ragnar, P.Axelsson, G.Gunnarsson et al. // Spine. 1999. - V.24. - P.687.

173. Pienkowski D. Multicycle mechanical performance of titanium and stainless steel transpedicular spine implants / D.Pienkowski, G.Stephens, T.Doers et al. // Spine. 998. - V.23. - P.782-788.

174. Richter-Turtur M. Erwieterte transpediculare spongiosoplastic-auffulung des zwischen wirbeltraumes mit spongiosa von dorsal / M.Richter-Turtur, P.Krueger, F.Syephan // Unfallchirurgie. 1990. -N93.- S. 387-389.

175. Sartoris DJ. CT in the evaluation of thoracolumbar spine fractures / DJ.Sartoris, D.Resnick // Infect. Surg. 1987. - V.6, N11. - P.617 - 619.

176. Savini R. Nuovi orientament nel trattamento chirurgico delle fracture toraco-lombari / R.Savini, M.Di Silvestre // Minerva Ortop. 1997. - V.38, N4. - P.245 - 256.

177. Schaaf D. Temporary external transpedicular fixation of the lumbosacral spine / D.Schaaf, J.Limbeek, P.W.Pavlov // Spine. 1999.-V.24.- P.481-484.

178. Schneider M. Traumatologic der Wirbelsaule / M.Schneider. Berlin: Verlag Gesundheit Gmb.H, 1990. - 200 s.

179. Sekhon L. Epidemiology, demographics, and pathophysiology of acute spinal cord injury / L.Sekhon, M.Fehlings // Spine. 2001.- V.26.-P.2-12.

180. Silvestro C. Near-anatomical reduction and stabilisazion of burst fractures of the lower thoracic or lumbar spine / C.Silvestro, N.Francaviglia, R.Bragazzi et al. // Acta Neurochir. 1992. - V.l 16, N1. - P.53 - 59.

181. Sim E. Location of transpedicular screws for fixation of the lower thoracic and lumbar spine. Computed tomography of 45 fracture cases / E.Sim //Acta Orthop. Scand. 1993. - V.64, N1. - P.28 - 32.

182. Sim E. The fixateur interne for stabilising fractures of the thoracolumbar and lumbar spine / E.Sim, P.M.Stergar // Intern. Orthop. -1992. V. 16, N4. - P.322 - 329.

183. Stauffer E.S. Biomechanical analysis of structural stability of internal fixation in fractures of the thoracolumbar spine / E.S.Stauffer, J.L.Neil //Clin. Orthop. 1995.-N112.-P.159- 164.

184. Stephens G.C. Segmental fixation of lumbar burst fractures with Cotrel-Dubousset instrumentation / G.C.Stephens, D.P.Devito, MJ.McNamara // J. Spin. Disord. 1992. - V.5, N3. - P.344 - 348.

185. Todiere A. Severely displaced fracture of the thoracic spine without neurologic lesion. A case report / A.Todiere // Ital. J. Orthop. Traumatol. -1992.-V.18,N3.-P.411 -415.

186. Vaccaro A. Post-traumatic spinal deformity / A.Vaccaro, J.Silber //Spine. 2001 - V.26. - P. 8111-8118.

187. Viale G.L. Transpedicular decompression and stabilization of burst fractures of the lumbar spine / G.L.Viale, C.Silvestro, N.Francaviglia et al. //Neurology.- 1993.-V.40,N2.-P.104- 111.

188. Wawro W. Die monosegmentale Montage des Fixateur interne bei der Behandlung von thoracolumbalen Wirbelfracturen / W.Wawro, L.Konrad, M.Aebi //Unfallchirurg. 1994. - Bd 97, H3. - S.l 14 - 120.

189. Wilson S.P. Computerized tomography of injury to the thoracolumbar spine / S.P.Wilson, D.Finlay // Injury. 1997. - V.18, N3. - P.185 - 189.

190. Wimmer B. Trauma of the spine; CT and MRI / B.Wimmer, E.Hofmann, A.Jacob. Berlin: Springer - Verlag, 1990. - 90 p.

191. West J.L. Complications of the variable screw plate pedicle screw fixation / J.L.West, J.W.Ogilvie, D.S.Bradford // Spine. 1991. - N16. - P. 576 - 577.

192. Wolter D. Vorschlag fur eine Einteilung von Wirbelsaulenverletzungen / D.Wolter // Unfallchirurg. 1995. - Bd 88, Hll.-S.481 -484.

193. Wolter D.Transpediculare spondylodese der Brust- und Zendenwirbelsaulenverletzung / D.Wolter, H.R.Kortmann // Chirurg. -1992.- Bd 63, HI 1. S.866 - 874.

194. Zerbi E. I risultati del trattamento delle fracture della colonna dorsale e lombare con il corsetto Camp C35 / E.Zerbi, A.Zagra, C.Zamartina // Minerva Ortop. 1992. - V.33, N4. - P.367 - 370.

195. Zhang X.Z. CT scanning of spinal injuries / X.Z.Zhang, Y.Lu, G.B.Zhang et al. // Chin. Med. J. Pekin. - 1993. - V.106, N9. - P.709 - 712.