Сравнительная оценка методов хирургического лечения непроходимости терминального отдела холедоха доброкачественного генеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Вакулин, Георгий Владимирович

• Вакулин, Георгий Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Вакулин, Георгий Владимирович

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Проблемы диагностики и лечения холедохолитиаза обзор литературы).

1.1 Распространенность холедохолитиаза.

1.2 Клинико-лабораторная диагностика непроходимости терминального отдела холедоха.

1.3 Инструментальные и лучевые методы диагностики холедохолитиаза.

1.4 Эволюция методов лечения холедохолитиаза.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

Глава 3. Особенности анамнеза, клинической картины и диагностики холедохолитиаза.

3.1. Особенности клинической симптоматики у больных с холедохолитиазом.

3.2. Данные лабораторных методов исследования у больных с холедохолитиазом.

3.3 Инструментальные и лучевые методы диагностики холедохолитиаза.

Глава 4. Хирургическое лечение больных терминальным холедохолитиазом и стриктурами большого дуоденального сосочка.

4.1 Ликвидация синхронного холецисто- и холангиолитиаза антеградным способом.

4.2 Использование трансдуоденальной папилосфинктеротомии в лечении непроходимости терминального отдела холедоха.

4.3. Малоинвазивные эндоскопические технологии в лечении непроходимости терминального отдела холедоха.

4.4. Лечение особых форм холедохолитиаза.

4.4.1 Литиаз пузырного протока.

4.4.2. Лечение больных с тубулярными стриктурами терминального отдела холедоха.

Глава 5. Сравнительная характеристика различных методов хирургического лечения непроходимости терминального отдела холедоха.

5.1. Изучение эффективности лечения холедохолитиаза и стриктур терминального отдела холедоха.

5.2 Выбор тактики хирургического лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка методов хирургического лечения непроходимости терминального отдела холедоха доброкачественного генеза»

Актуальность проблемы.

Проблема лечения больных желчнокаменной болезнью и ее осложнений остается в центре внимания виднейших хирургов всех стран (Шалимов A.A., 1993; Майстренко H.A., 2000; Tobua F., 1999 и др.). Это обусловлено ростом заболеваемости, отсутствием единой хирургической тактики и не всегда удовлетворительными ближайшими и отдаленными результатами лечения.

В настоящее время число больных с различными проявлениями желчнокаменной болезни в ургентном хирургическом стационаре повышается и выходит в некоторых случаях на первое место, опережая по количеству больных острым аппендицитом, доля которых до определенного момента считалась доминирующей. В России холедохолитиаз диагностируется у 510% взрослого населения, причем отмечается тенденция к увеличению числа больных каждое десятилетие примерно в 2 раза (Гальперин Э.И. и соавт., 1998).

Особое внимание обращает на себя холедохолитиаз, локализованный в терминальном отделе холедоха - ретро дуоденальной и интрамуральной его частей. Состояния, приводящие к непроходимости данных анатомических структур, проявляются цепью взаимосвязанных патологических процессов, осложняющих течение желчнокаменной болезни и снижающих эффективность ее лечения. При этом диагностика их затруднена из-за особого анатомического расположения.

Непроходимость терминальной части холедоха в основном обусловлена 3 факторами: ущемлением мигрировавшими конкрементами у больных с холецистолитиазом, стенозом большого дуоденального сосочка и тубулярным стенозом терминальной части холедоха, вызванным преимущественно хроническим или острым панкреатитом. При этом часто отмечается сочетание этих видов поражения желчных протоков.

Несмотря на постоянное совершенствование методов лечения, процент неудовлетворительных результатов остается высоким (Шаповальянц С.Г., 1996; Майстренко Н.А., 2000; Dondelinger R.F., 1995), что связано с большой частотой резидуального холедохолитиаза - 0,5 - 20% (Нечай А.И., 1987; MoreauxJ., 1995).

Длительное пребывание в стационаре больных, оперированных по поводу непроходимости терминального отдела холедоха, диктует необходимость поиска новых методик и алгоритмов более эффективного устранения патологических процессов во внепеченочных желчных протоках, позволяющих достаточно быстро и эффективно восстановить адекватный пассаж желчи в билиарной системе и сократить сроки как стационарного лечения, так и социальной и трудовой реабилитации больных, а так же улучшить качество жизни больных осложненной формой течения желчнокаменной болезни.

В настоящее время благодаря разработке и внедрению в медицинскую практику высоких технологий особое внимание направлено на изучение эндоскопических методов как малоинвазивных, перспективных способов оперативных вмешательств, в лечении больных с непроходимостью терминального отдела холедоха. По данным литературы их использование позволило значительно улучшить результаты лечения этой группы больных (Галлингер Ю.Г., 1994; Федоров И.В., 1998; De Paula A.L., 1994).

Однако до настоящего времени актуальным является поиск новых высокоэффективных способов и алгоритмов лечения данной патологии, возможности их комбинации между собой. Нерешенной остается проблема индивидуального подхода к выбору метода и сроков комплексного лечения терминального холедохолитиаза и стриктур большого дуоденального сосочка.

Целью настоящего исследования явилась разработка клинико-диагностического комплекса и тактического алгоритма ведения больных с непроходимостью терминального отдела холедоха для прогнозирования течения заболевания и совершенствования лечебно-диагностических мероприятий.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи исследования:

1. Оценить клиническое значение непроходимости терминального отдела холедоха в прогнезе течения желчнокаменоой болезни.

2. Оценить информативность комплексной инструментальной диагностики холедохолитиаза и его осложнений.

3. Определить показания к выбору способа устранения непроходимости терминального отдела холедоха.

4. Изучить результаты оперативного лечения больных с непроходимостью терминального отдела холедоха, устранение которой осуществлялось традиционными и малоинвазивными способами.

5. Разработать прогностическую систему для выбора наиболее оптимальной методики и сроков лечения непроходимости терминального отдела холедоха.

Научная новизна исследования:

1. Обоснована целесообразность и эффективность применения клинико-диагностического алгоритма для выбора тактики лечения больных с непроходимостью терминального отдела холедоха .

2. Разработана прогностическая система для выбора сроков и индивидуальной тактики лечения больных с непроходимостью ТОХ.

3. На основании анализа результатов лечения больных с холедохолитиазом, оперированных классическим способом и с применением малоинвазивных технологий, показана целесообразность использования эндоскопических методик как самостоятельного метода лечения, так и в сочетании с другими способами при различных клинических состояниях.

Практическая значимость работы:

1. Разработаны критерии отбора больных для эндоскопических операций или их сочетаний с открытыми по поводу холангиолитиаза и Рубцовых стриктур большого дуоденального сосочка.

2. Показаны пути улучшения ближайших и отдаленных результатов лечения больных с непроходимостью терминального отдела холедоха.

3. Показана целесообразность выполнения эндоскопической папиллосфинктеротомии у больных пожилого и старческого возраста как самостоятельного метода лечения.

4. Использование прогностической системы и алгоритма выбора тактики ведения больных с непроходимостью ТОХ позволяет осуществить индивидуальный подход к выбору способа лечения и улучшить качество оказания медицинской помощи данной категории больных.

Внедрение в практику:

Результаты исследования внедрены в практику работы клиники факультетской хирургии Тверской ГМА и в хирургическом отделении МУЗ ГКБ № 6 г. Твери.

Апробация результатов работы:

Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании кафедры факультетской хирургии с курсом онкологии; Российской научной конференции «Проблемы гериатрии в хирургии» (Москва, 2000); межрегиональной конференции «Актуальные вопросы диагностической и лечебной эндоскопии» (ТГМА 2001); пленуме правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ (Пермь, 2001); областном обществе хирургов (2002); межрегиональной конференции хирургов посвященной 100-летию профессора B.C. Семенова (2004).

Публикации: теме диссертации опубликовано 12 научных работ.

1. Васютков, В.Я. Хирургическое лечение холедохолитиаза у лиц пожилого и старческого возраста [Текст] / В.Я. Васютков, Г.Г. Гвиниашвили, Г.В. Вакулин // материалы Рос. науч. конф. Проблемы гериатрии в хирургии: - М, 2000. - С. 184-186.

2. Вакулин, Г.В. Роль эндоскопического исследования двенадцатиперстной кишки при холедохолитиазе [Текст] / Г.В. Вакулин, В.Я. Васютков, A.B. Козлов // Тезисы докладов 1-ой областной научно-практической конференции врачей-эндоскопистов. -Тверь, 2000.-С. 18-19.

3. Васютков, В.Я. Динамика летальности при хирургическом лечении холангиолитиаза [Текст] / В.Я. Васютков, Г.В. Вакулин // Сборник научных трудов по современной клинической медицине. - Челябинск,

2000. -С. 38-39.

4. Сравнительная оценка методов лечения холедохолитиаза [Текст] /

B.Я. Васютков [и др.] // Материалы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. - Пермь, 2001. - С. 12-13.

5. Башилов, В.П. Роль эндоскопической диагностики в лечении осложнённых форм желчнокаменной болезни в ургентной хирургии [Текст] / В.П. Башилов, В.Я. Васютков, Г.В. Вакулин // Проблемы экспериментальной и клинической хирургии: сб. науч. работ. - Тверь,

2001.-С. 72-74.

6. Опыт применения эндоскопических методов диагностики и лечения холедохолитиаза [Текст] / В.П. Башилов [и др.] // Актуальные вопросы диагностической и лечебной эндоскопии: сб. науч. тр. - Тверь, 2001.

C. 67-69.

7. Вакулин, Г.В. Ближайшие результаты хирургического лечения холангиолитиаза у больных пожилого и старческого возраста [Текст] /

Г.В. Вакулин, A.B. Кондратьев // Тезисы докладов межвузовской конференции молодых учёных. - Тверь, 2001. - С. 57-58.

8. Вакулин, Г.В. Возможности диагностики и коррекции различных видов непроходимости терминального отдела холедоха [Текст] / Г.В. Вакулин, A.B. Кондратьев // Материалы научно-практической конференции врачей, посвященной 100-летию хирургической службы Тверской области. - Тверь. - 2002. - С. 55-57.

9. Диагностическая ценность интраоперационного УЗИ у больных холедохолитиазом [Текст] / В.Я. Васютков [и др.] // Вят. мед. журн. — 2002. -№1. - С. 10.

Ю.Вакулин, Г.В. Диагностика и лечение хронической непроходимости терминального отдела холедоха [Текст] / Г.В. Вакулин, А.Ю. Канищева // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. - М.: РГМУ. - 2003, - № 2 (28). - С. 54.

11.Вакулин, Г.В. Сравнительная оценка различных способов ликвидации непроходимости терминального отдела холедоха [Текст] / Г.В. Вакулин // Достижения и проблемы современной клинической и эксперементальной медицины: материалы конф. хирургов России, посвященной 100-летию со дня рождения проф. B.C. Семенова. / Под ред. Е.М. Мохова. - Тверь. - 2004. - С. 84-86.

12. Biliary pancreatitis. How it could be cured? [text] / V.P. Bashilov [et al.] // 39th World congress of surgery ISS/SIC - Brussels, Belgium, 2001, August 26-30, Abstract Book. P. 155.

Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на 164 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя использованной литературы. Библиография включает 238 источников литературы, из них 148 на русском языке и 90 - на иностранном. Работа иллюстрирована 25 таблицами и 28 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Вакулин, Георгий Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Непроходимость терминального отдела холедоха является одним из самых частых и опасных осложнений желчнокаменной болезни, результаты лечения которой до настоящего момента остаются неутешительными. Ввиду разнообразия способов ликвидации этой патологии нет единой доктрины оказания хирургической помощи данной категории больных.

2. Диагноз холангиолитиаза необходимо устанавливать до проведения холецистэктомии для более четкого определения программы и объема оперативного вмешательства.

3. В комплексную диагностику непроходимости терминального отдела холедоха наряду с иследованием билирубина сыворотки крови, трансаминаз, щелочной фосфотазы, ультразвуковых и рентгенэндоскопических методов иследования, необходимо включать определение гаммаглютаматаминотрансферазы, которая наиболее информативна у больных со скрытым, безжелтушным течением заболевания.

4. Использование клинико-диагностического алгоритма для определения этапности и срочности выполнения декомпрессии желчевыводящей системы позволяет оптимизировать тактику ведения больных с непроходимостью ТОХ и разработать индивидуальную программу их лечения. При этом определение этапности и радикализм проводимого вмешательства зависит от наличия и выраженности печеночно-почечной недостаточности, наличия холангита, тяжести сопутствующей патологии

5. Применение малоинвазивных технологий в лечении холедохолитиаза позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений в 1,4 раза, а среди них гнойных осложнений в 3 раза.

6. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия с эндоскопической экстракцией конкрементов показана как приоритетный, а у ряда больных как единственно возможный метод лечения непроходимости терминального отдела холедоха доброкачественной этиологии (пациенты старше 70 лет, больные с тяжелой сопутствующей патологией и высоким риском проведения других видов лечения терминального холедохолитиаза).

7. Летальность при лечении терминального холедохолитиаза выше у пациентов старше 60-летнего возраста и у лиц мужского пола, а также при проведении трансдуоденальной папиллосфинктеротомии.

8. В группе больных с эндоскопическими способами ликвидации непроходимости терминального отдела холедоха имеется достоверное снижение сроков пребывания в стационаре за счет сокращения предоперационной подготовки и уменьшения вероятности развития осложнений, что сокращает экономические затраты на их лечение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Госпитализация больных с холедохолитиазом, осложненным механической желтухой, должна осуществляться в максимально короткие сроки в специализированные центры, оснащенные современной эндоскопической аппаратурой и имеющих хорошо обученные кадры для проведения всех видов малоинвазивных пособий при патологии терминального отдела холедоха, которое должно начинаться в максимально короткие сроки.

2. Для определения сроков проведения хирургического лечения рекомендовано использование прогностической таблицы, включающей в себя основные клинико-лабораторные данные. При сумме показателей более 24,9 -операция показана в экстренном порядке, при сумме 18-24,8 - в срочном порядке; менее 18 - в планом порядке.

3. Хирургам специализированных отделений, при определении тактики и этапности оказания медицинской помощи больным с непроходимостью терминального отдела холедоха, рекомендуется использовать лечебно-диагностический алгоритм, позволяющий осуществить индивидуальный выбор оптимального способа лечения.

4. Необходимым этапом лечебной эндоскопии является адекватная премедикация с использованием раствора октреотида, что способствует профилактике развития реактивного панкреатита в раннем послеоперационном периоде.

5. Для профилактики послеоперационного панкреатита у больных с сопутствующими изменениями со стороны органов гепатопанкреодуоденальной зоны, эндоскопическое вмешательство на большом дуоденальном сосочке целесообразнее сочетать с наружным дренированием холедоха. Декомпрессию ЖВП и послеоперационном периоде следует производить дозированно.

6. Удаление дренажей холедоха необходимо предворять контрольной холангиографией для исключения остаточного литиаза или послеоперационных стриктур терминального отдела холедоха.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Вакулин, Георгий Владимирович, 2005 год

1. Альперович, Б.И. Хирургия печени и желчных путей / Б. И. Альперович. — М.: Медицина, 1997. 123 с.

2. Балалыкин, А. С. Диагностическая лечебная эндоскопия в неотложной абдоминальной хирургии: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27 / Балалыкин Алексей Степанович; 2-й Моск. гос. мед. ин-т им. Н. И. Пирогова. М., 1980. - 29 с. - Библиогр.: с. 28 - 29.

3. Балалыкин, А. С. ЭРПХГ, ЭПСТ и чреспапиллярные операции успехи и проблемы / А. С. Балалыкин // Сборник тезисов 3-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - М., 1999. - С. 22 - 24.

4. Баулин, А. А. Холедохолитиаз новый подход / А. А.Баулин, Н. А. Баулин // Лапароскопическая хирургия органов брюшной полости : тез. науч. конф. - М, 1996.- № 4. - С. 12.

5. Большой сосок двенадцатиперстной кишки (БДС) в открытой и эндоскопической хирургии / А. С Балалыкин и др. // Эндоскоп, хирургия. -2004.-Т. 10,№1.-С. 24.

6. Быков, А. В. Бессимптомный холедохолитиаз / А. В. Быков, А. А. Клементов // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 1998. - Т. 3, №3. - С. 42.

7. Василюк, М. Д., Василюк С.М. Особенности диагностики и комплексного хирургического лечения острого холангита / М. Д. Василюк, С. М. Василюк // Анналы хирург, гепатологии. — Киев, 1998. — Т. 3, №3. С. 43.

8. Ветшев, П. С. Диагностический подход при обтурационной желтухе / П. С. Ветшев // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999.-№6.-С. 18-24.

9. Виноградов, В. В. Непроходимость желчных путей / В. В. Виноградов, П. И. Зима, В. И. Качиашвили. — М.: Медицина, 1977. 312 с.

10. Вишневский, А. А. Желчеотводящие анастомозы / А. А. Вишневский, Я. Л. Улъманис, Э. В. Гришкевич. М.: Медицина, 1972. - 304 с.

11. Влияние эндоскопических и малоинвазивных технологий на улучшение результатов лечение больных желчнокаменной болезнью / В. С. Брискин и др. // Эндоскоп, хирургия. 2000. - № 2. - С. 14.

12. Галлингер, Ю. Г. Лапароскопическая холецистэктомия / Ю. Г. Галлингер, А. Д. Тимошин. М.: НЦХ РАМН, 1994. - 65 с.

13. Галлингер, Ю. И. Оперативная гастродуоденоскопия: дис. д-ра мед. наук: 14.00.27 / 2-й Моск. мед. ин-т им. Н.И. Пирогова; Галлингер Юрий Иосифович. М., 1979. - 322 с. - Библиогр.: с. 270 - 322.

14. Галлингер, Ю. И. Эндоскопическое механическое разрушение конкрементов гепатикохоледоха / Ю. И. Галлингер, М. В. Хрусталева // Анналы НЦХ РАМН 1993. - № 2. - С. 52-55.

15. Галлингер, Ю. И. Эндоскопическое транспапиллярное введение эндопротезов в желчные и панкреатические протоки / Ю. И. Галлингер, А. П. Крендаль, Ю. И. Биктагиров // Анналы НЦХ РАМН, 1993. - № 2. - С. 55-59.

16. Гальперин, Э. И. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях / Э. И. Гальперин, Ю. М. Дедерер. — М.: Медицина, 1987. -333 с.

17. Гальперин, Э.И. Рубцовые стриктуры желчных протоков / Э.И. Гальперин, Н. Ф. Кузовлев, С. Р. Карагюлян. М.: Медицина, 1982. - 240 с.

18. Гепатобилиарная хирургия / под ред. Н. А. Майстренко. СПб.: Спец. лит., 1999. - 268 с.

19. Данилов, М. В. Хирургия поджелудочной железы: рук. для врачей / М. В. Данилов, В. Д. Федоров. М.: Медицина, 1995. - 512 с. - Библиогр.: с. 499 - 505.

20. Данилов, М.В. Об интраоперационной диагностики в хирургии осложненной желчнокаменной болезни / М. В. Данилов, В. А. Вишневский, А. Е. Котовский // Вестн. хирургии. 1990. - № 3. - С. 53-55.

21. Даценко, Б. М. Лечение гнойного холангита / Б. М. Даценко, Ю. Б. Захарченко, Т. И. Тамм / Новые технологии в хирургической гепатологии: материалы 3-й конф. хирургов-гепатологов. СПб., 1995. - С. 367 - 368.

22. Диагностика камней магистральных желчных протоков / В. В. Родионов и др.. // Хирургия. 1985. - № 1. - С. 6-10.

23. Егиев, В. Н. О выборе тактики при холедохолитиазе / В. Н. Егиев, М. Н. Рудакова, А. И. Валетов / Тезисы докладов Ш-его Всероссийского съезда по эндоскоп, хирургии // Эндоскоп, хирургия. 2000. - №2. - С. 25.

24. Ермаков, Е. А. Одноэтапное лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом / Е. А. Ермаков, А. Н. Лищенко // Эндоскоп . хирургия. 2004, Т. 10, № 1. С. 57.

25. Желчнокаменная болезнь: монография / С. А. Дадвани и др.. М.: Видар-М, 2000. - 144 с.

26. Земсков, В.С. Некоторые вопросы хирургии внепеченочных желчных протоков / В. С. Земсков, М. Е. Шор-Чудновкий // Вестн. хирургии. 1988.-№8- С. 36-41.

27. Зима, П. И. Актуальные вопросы хирургии и осложнений в хирургической гастроэнтерологии / П. И. Зима, Т. А. Лютфалиев, Н. И. Кравченко //Вестн. хирургии. 1980- № 4. - С. 123-124.

28. Иванов, В. И. Рентгеноэндоскопические вмешательства в диагностике причин механической желтухи / В. И. Иванов, Ю. А. Петров // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса хирургов. М., 1995. -С. 305-307.

29. Ившин, В. Г. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой: монография / В. Г. Ившин, Ю. А. Якунин, О. Д. Лукичев. Тула: б.и., - 2000, - 115с.

30. Интраоперационная холангиография / М. И. Кузин и др.. // Хирургия. -1990.-№2. С. 10-14.

31. Интраоперационная эндоскопическая папиллосфинктеротомия в лечении осложнений желчекаменной болезни. / А. Н.Чугунов и др.. // Хирургия органов гепатопанкреатобилиарной зоны. М., 2000. - С. 63-65.

32. Использование экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии в хирургии холедохолитиаза / В. Я. Белый и др. // Укр. ж. малошвазив. та ендоскоп. х1рурпя.- 1999. № 1. - С. 54-57.

33. Исследование больных заболеваниями желчных путей, осложненных механической желтухой, в дооперационном периоде / В. К. Гостищев и др. // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса хирургов.-М, 1995.-С. 304-305.

34. К вопросу одноэтапного эндохирургического лечения острого холецистита в сочетании с патологией желчных протоков / Ю. В. Снигирев и др.. // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 150.

35. К выбору тактики лечения осложненных форм желчнокаменной болезни / А. Г. Короткевич и др.. // Вестн. хирургии. 1997. - № 1. - С. 32-35.

36. Капранов, С. А. Чреспеченочные эндобилиарные вмешательства при стриктурах желчных протоков / С. А. Капранов, М. В. Авалидани, В. Ф. Кузнецова // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 1997.- № 2. - С. 123-131.

37. Качанов, В. А. Миниинвазивное лечение осложненного холедохолитиаза / В. А. Качанов // Международ, мед. журн. 1999. - № 1-2. - С. 75-77.

38. Клименко, Г. А. Холедохолитиаз (диагностика и оперативное лечение): монография / Г. А. Клименко. М.: Медицина, 2000. - 224 с.

39. Козлов, В. А. Чресфистульное удаление камней желчных протоков в сложных ситуациях / В. А. Козлов, 3. И. Эйдлин, С. А. Чернядьев. // Анналы хирург, гепатологии. М., 2003. - Т. 8, № 1. - С. 88-97.

40. Комплексная диагностика и эндоскопическое лечение рецидивного и резидуального холедохолитиаза / Г. А. Романов и др.. // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 2000. - № 1. - С. 98-101.

41. Комплексное лечение гнойного холангита у больных неопухолевой обструкции внепеченочных желчных протоков / Б. К. Алтыев и др. // Анналы хирург, гепатологии. 1998. - Т. 3, № 3.- С. 30.

42. Королев, Б. А. Экстренная хирургия желчных путей: монография / Б. А. Королев, Д. Л. Пиковский. М.: б.и., 1990. - 97 с.

43. Крендаль, А.П. Современные методы инструментальной диагностики механической желтухи / А. П. Крендаль // Сборник тезисов 1-го Московского международного конгресса хирургов. М., 1995. - С. 30 - 301.

44. Кригер, А. Г. Лапароскопическое лечение больных холедохолитиазом / А. Г. Кригер, Е. В. Майорова, А. М. Череватенко // Анналы хирург, гепатологии. -М., 1998. №2. - С. 88-91.

45. Кузовлев, Н. Ф. Рубцовая стриктура печеночных протоков (стриктура 0). Прецизионный желчно-кишечный анастомоз без дренажа каркаса / Н. Ф. Кузовлев // Анналы хирург, гепатологии. М., 1996. - № 1. - С. 108-114.

46. Лапароскопическая хирургия холедохолитиаза. Опыт лечения 165 пациентов // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы. VI международ, конф. хирургов-гепатологов стран СНГ // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 1998. - № 3. - С. 30-31.

47. Лапароскопическая холедохолитотомия при синдроме Mirizzi и холедохолитиазе / В. Н. Егиев и др. // Эндоскоп, хирургия. 1997. - № 2. -С. 36-37.

48. Лапароскопические операции у больных с холедохолитиазом / В. В. Грубник и др. // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы. VI международ, конф. хирургов-гепатологов стран СНГ // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 1998. - № 3. - С. 52.

49. Лапароскопическое лечение холецистохоледохолитиаза / А. И. Курбангалиев и др.. // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 81.

50. Лапкин, К. В. Механическая желтуха: учеб. пособие / Гос. Ком. СССР по народному образованию; К. В. Лапкин, Ю. Ф. Пауткин . — М.: Изд-во унта дружбы народов, 1990. 106 с.

51. Лежнев, Д. А. Компьютерно-томографическое исследование желчных протоков. // Актуальные вопросы практической медицины: сб. науч. работ. М., 1999. - Вып. 3. - С. 89 - 94.

52. Лукичев, О.Д. Эндохирургическое лечение холедохолитиаза / О. Д. Лукичев, В. В. Гаврилов // Тезисы докладов 4-го Всероссийского съезда по эндоскоп, хирургии. // Эндоскоп, хирургия. 2001. - № 3. - С. 52.

53. Луцевич, Э. О. Результаты применения эндосонографии и малоинвазивных операций в диагностике и лечении осложненных форм желчнокаменной болезни / Э. О. Луцевич, В. А. Стахиевич // Эндоскоп. хирургия. 2004.- Т.10, № 1. - С. 93.

54. Луцевич, Э.В. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни / Э. В. Луцевич, А. П. Уханов, М. В. Семенов. М.; В. Новгород: Новгород, 1998. - 130 с.

55. Лучевая диагностика холедохолитиаза на современном этапе / Л. Н. Емельянова и др. // Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний гепатобилиарной зоны: междунар. науч. конф. // Эндоскоп, хирургия. 1996. -№ 2. - С. 118-119.

56. Лыткин, М.И. Холедохотомия в неотложной хирургии внепеченочных желчных путей / М. И. Лыткин, М. И. Тетдоев, В. А. Негрей // Вестн. хирургии. 1978. - Т. 120, № 6. - С. 48-52.

57. Майстренко, Н. А. Холедохолитиаз: монография / Н. А. Майстренко, В. В. Стукалов. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2000. - 288 е.: 211 ил.

58. Макаров, Ю. И. Выбор метода дренирования билиарного тракта у больных механической желтухой / Ю. И. Макаров, Н. П. Савостьянова, В. Г. Ившин // Анналы хирург, гепатологии. М., 1996. - Т. 1, Прилож. : С. 98-99.

59. Малярчук, В. И. Современный шовный материал и прецизионная техника шва в хирургии доброкачественных заболеваний внепеченочных желчных протоков: монография / В. И. Малярчук, Ю. Ф. Пауткин. М.: РУДН, 2000.-201 е.: ил.

60. Методы коррекции магистрального желчеоттока у больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков: метод, рекомендации / А. А. Шалимов и др.. Киев : [б. и.], 1989. - 25 с.

61. Методы лечения холелитиаза / М. Е. Ничитайло и др.. // Международ, мед. журн. 1999. - № 1.-С. 110-113.

62. Милонов, О. Б. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии: монография / О. Б. Милонов, К. Я. Тоскин, В. В. Жебровский. -М.: б.и., 1990.- 115 с.

63. Мовчун, А. А. Методы коррекции и профилактика рубцовых стриктур и свищей желчных протоков / А. А. Мовчун, А. Д. Тимошин, С. В. Готье // Вестн. хирургии. 1990.- № 10. - С. 40-47.

64. Напалков, Л. Н. Пластика терминального отдела желчного и панкреатического протоков: монография / Л. Н. Напалков, Н. Н. Артемьева, В. С. Качурин. -Л.: б.и., 1980 156 с.

65. Нечай, А. И. Распознавание камней в нерасширенных желчных протоках / А. И. Нечай, В. В. Стукалов, И. А. Нечай // Хирургия. 1998. - №3. - С. 46.

66. Нечай, А.И. Неоперативное удаление камней из желчных протоков при их наружном дренировании: монография / А. И. Нечай, В. В. Стукалов, А. М. Жук. М.: Медицина, 1987. - 159 с.

67. Одноэтапный малоинвазивный метод коррекции холецистотоледохолитиаза в лечении пациентов с острым калькулезным холециститом / Е. И. Брехов и др. // Ом. науч. вестн. 2004., прилож. к № 26- С. 21-22.

68. Определение показаний к интраоперационному ультрасонографическому исследованию в лапароскопической хирургии желчевыводящих путей / В. Н. Эктов и др.. // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 194.

69. Первый опыт эндоскопической баллонной папиллодилатации при холедохолитиазе / Ю. М. Панцырев и др.. // Эндоскоп, хирургия. 2001.№3.-С. 63.

70. Прикупец, В. Л. Механическая желтуха / В. Л. Прикупец, Ю. Ф. Занозин, П. А. Марачев // Межрегиональная конференция хирургов. 1993 - С. 6364.

71. Применение озона в лечении гнойного холангита. // Озон и методы эфферентной терапии в медицине: материалы 3-й Всерос. науч.-практ. конф. Н. Новгород, 1998. - С. 64 - 65.

72. Принципы комплексного эндоскопического лечения холедохолитиаза: тез. докл. III Всерос. съезда по эндоскоп, хирургии // Эндоскоп, хирургия-2000.- №2. С. 8.

73. Прокубовский, В.И. Чреспеченочное эндопротезирование желчных протоков / В. И. Прокубовский, С. А. Капранов // Хирургия. 1990. - № 1. -С. 18-23.

74. Пути оптимизации антибактериальной терапии в лечении острого холангита / Ю. А. Каргаполов и др. // Новые технологии в хирургическойгепатологии: материалы 3-й конф. хирургов-гепатологов. СПб., 1995. - С. 378-379.

75. Раднаев, В. У. Клиническая оценка трансдуоденальной папил-лосфинктеротомии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / Раднаев Владимир Ухимович; Ун-т Дружбы народов им. Патриса Лумумбы. . — М., 1990. 18 с. - Библиогр.: с. 18.

76. Разрешение билиарной гипертензии сочетанным встречным ("рандеву") способом / В. П. Кочуков и др.. // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. -С. 77.

77. Ревякин, В. И. Холедохолитиаз после хирургических и рентгеноэндоскопических вмешательств на билиарной системе / В. И. Ревякин, О. В. Черниченко // Эндоскоп, хирургия. 2000. - № 2. - С. 56.

78. Результаты эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии / М. М. Мамакеев и др.. // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 103.

79. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных путей: моногорафия / Б. В. Петровский и др. . М.:Медицина, 1980. - 55 с.

80. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз / В. К. Гостищев и др. //Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы VI международ, конф. хирургов-гепатологов стран СНГ // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 1998. - № 3. - С. 48-49.

81. Родионов, В. В. Калькулезный холецистит: монография / В. В. Родионов, М. И. Филимонов, В. М. Могучев. М.: Медицина, 1991. - 320 с.

82. Роль лучевых методов диагностики холедохолитиаза на современном этапе (вопросы тактики) / В. А. Денисов и др. // Вестн. рентгенологии и радиологии. -1996. № 4. - С. 81.

83. Саенко, В. Ф. Гнойный холангит. Патогенез и принципы лечения. / В. Ф. Саенко, М. Е. Ничитайло, И. М.- Тодуров // Материалы 2-го конгресса Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. СПб., 1998. - С. 56.

84. Сандаков, П. Я. Возможность оперативной эндоскопической хирургии. / П. Я. Сандаков, М. И. Дьяченко, В. А. Самарцев // Эндоскоп, хирургия. — 1997.-№3.-С. 324-325.

85. Сложные случаи интерпретации рентгенологических данных в диагностике причин механической желтухи / Г. И. Перминова и др. // Материалы 4-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2000. - С. 227 - 229.

86. Смолин, В. Г. Применение интраопер ационной эндоскопической папиллотомии в лечении желчнокаменной боле зни, осложненной холедохолитиазом / В. Г. Смолин, А. А. Сысолятин, И. В. Дудакова // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 151.

87. Современные методы диагностики и лечения обтурационной желтухи и гнойного холангита / В. М. Могучев и др.. // 1-й Московский международный конгресс хирургов. М., 1995. - С. 307-308.

88. Солодинина, Е. Н. Методы лечения проток овых осложнений желчнокаменной болезни, выявленных при лапароскопич еской холецистэктомии. / Е. Н. Солодинина, Ю. Г. Старков, К. В. Шишин // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 158.

89. Старосек, В. Н. Диагностика заболеваний внепеченочных желчных протоков / В. Н. Старосек, С. Н. Попов // Юпшчна х1рурпя. 1996. - №9. -С. 16-17.

90. Столин, А. В. Эволюция техники и показаний к малоинвазивной хирургии холедохолитиаза, осложненного механической желтухой / А. В. Столин // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 148.

91. Тактика эндоскопического лечения холедохолитиаза / Е. В. Майорова и др.. // Тезисы докладов 1-го Всерос. съезда по эндоскоп, хирургии // Эндоскоп, хирургия. 1998. - № 1. - С. 29.

92. Тактические особенности эндовидеохирургии при холедохолитиазе / А. Е. Борисов и др. // Эндоскоп, хирургия. — 2000. №2. - С. 11-12.

93. Татаршаов, М.Х.-Б. Диагностика и хирургическое лечение рубцовых стриктур желчных протоков / М. Х-Б. Татаршаов // Анналы хирург, гепатологии. 2001. - Т. 6, № 2. - С. 90-94.

94. Технические аспекты лапароскопических операций на холедохе / С. И. Емельянов и др. // Актуальные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии. Владимир, 1999. - С. 110-112.

95. Тимербулатов, В. М. Эндоскопическая диагностика и лечение механической желтухи / В. М. Тимербулатов // Э ндоскоп. хирургия. 2004. -Т. 10, №1.- С. 159.

96. Тимошин, А. Д. Инородное тело как причина холедохолитиаза / А. Д. Тимошин, A. JI. Шестаков, Д. В. Ручкин // Анналы хирургии. 1996. - № 4. - С. 72-74.

97. Ультразвуковая диагностика холедохолитиаза после холецистэктомии // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы VI международ, конф. хирургов-гепатологов стран СНГ // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 1998. - № 3. - С. 113-114.

98. Уханов, А. П. Лапароскопическая холецистэктомия и холедохолитиаз / А. П. Уханов // Вестн. хирургии. 1998. - № 1. - С. 106-111.

99. Федоров, И. В. Эндоскопическая хирургия: монография / И. В. Федоров, Е. И. Сигал, В. В. Одинцов. М.: Медицина, 1998. - 352 с.

100. Федоров, С. П. Желчные камни и хирургия желчных путей: монография / С. П. Федоров. М.; Л.: Медгиз, 1934. - 392 с.

101. Хирургическая тактика при холангите у больных пожилого и старческого возраста/ В. В. Родионов и др.. // Хирургия. 1991. - № 10. - С. 26-30.

102. Хирургия желчных путей: монография / Нидерле Б. и др.. Прага: Авиценум, 1982. - 494 с.

103. Хирургия печени и желчевыводящих путей: монография / А. А. Шалимов и др.. Киев: Здоров'я, 1993. - 508 с.

104. Хитарьян, А. Г. Отдаленные результаты малоинвазивного лечения холедохолитиаза / А. Г. Хитарьян, И. О. Карпова // Эндоскоп, хирургия. -2001. -№3.-С. 82.

105. Холедохолитаз. Диагностика и лечение / Материалы 4-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2000. - С. 319-320.

106. Цацаниди, К. Н. Закрытая интраоперационная папиллотомия под эндоскопическим контролем / К. Н. Цацаниди, А. В. Пугачев, А. П. Крендаль // Хирургия. 1986. - № 7. - С. 123-125.

107. Цветков, И. Показания к селективной холангиографии во время операции холецистэктомии методом лапароскопии / И. Цветков, Н. Хинков, Ф. Янев // Хирургия. 1997. - №2. - С. 28-30.

108. Цхакая, 3. А. Хирургия холедохолитиаза: монография / 3. А. Цхакая, В. В. Виноградов, Д. Г. Мамамтавришвили. Тбилиси: Сабчота Сакартвело, 1976.-211 с.

109. Чрескожные эндобилиарные вмешательства при механической желтухе / Ш. И. Каримов и др. // Хирургия,- 1991. № 10. - С. 30-35.

110. Шалимов, А. А. Принципы лечения постхолецистэктомического синдрома / А. А. Шалимов // Клнич. хирурпя. 1989. - № 3. - С. 6-10.

111. Шаманов, А. X. Хирургическое лечение патологии большого дуоденального соска: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / Шаманов А. X; Донец, гос. мед. ин-т.. Харьков, 1967. - 18 с. - Библиогр.: с. 18.

112. Шаповальянц, С. Г. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии / С. Г. Шаповальянц // Осложнения эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 1996. - С. 228-230.

113. Шапошников, А. В.; Экономические аспекты применения сандостатина в профилактике острого послеоперационного панкреатита / А. В. Шапошников, В. Г. Куракин Р. Найанар // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996 - № 4. - С. 85-89.

114. Шейко, С. Б. Лечение резидуального холедохолитиаза при наружном дренировании желчных путей: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Шейко Сергей Борисович; СПб Воен. мед. акад.. СПб., 1998. - 21 с. -Библиогр.: с. 20-21.

115. Шульга, А. Ф. Слепковая холангиолитэктомия, как метод санации желчных путей при холедохолитиазе / А. Ф. Шульга // Ученые записки СПб. гос.мед.ун-та СПб., 1999. - № 3. - С. 46-48.

116. Эйдлин, 3. И. Чресфистульная папиллотомия под двойным эндоскопическим контролем / 3. И. Эйдлин, А. Н. Коледа, Ю. И. Барахман // Материалы Всероссийской научной конференции хирургов, посвящ. 100-летию А. Т. Лидского. Свердловск, 1990. - С. 31-32.

117. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия / Ю. М. Панцырев и др.. // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 18-22.

118. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в лечении холедохолитиаза и его осложнений / В. В. Родионов и др.. // Вестн. хирургии. 1987. - № 7. -С. 18-21.

119. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в лечении холедохолитиаза, осложненного острым гнойным холангитом / А. Е. Котовский и др.. // Хирургия органов гепатопанкреатобилиарной зоны. М., 2000. - С. 36-37.

120. Эндоскопическая папиллотомия / Ю. В. Снигирев и др.. // Эндоскоп, хирургия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 151.

121. Эндохирургические вмешательства у больных холедохолитиазом / Э. В. Луцевич и др.. // Анналы хирург, гепатологии. Киев, 1998. - Т. 3, № 3. -С. 81.

122. Эффективность рентгеноэндохирургических методик в диагностике и лечении холедохолитиаза / Р. С.Бакиров и др. // Эндоскоп, хирургия. -1998.-№ 2.- С. 51-52.

123. A randomized trial comparing endoscopic balloon dilation and endoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones / J. J. Bergman et al.. // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Endoscopy. -Paris, 1996. - P. 12.

124. A retrospective analysis of high resolution CT cholangiography for choledocholithiasis. / D. J. Breen et al.. / Abstr. Europ. Soc. of Gastrointestin. and Abdomin. Radiol. (ESGAR). // Eur. Radiol. Germany. 1999. - № 4. - P. 811.

125. Altered gallbladder bile composition in gallstone disease: relation to gallbladder wall permeability /R. Heuman et al.. // Scand. Gastoenterol. 1980. - № 15.-P. 581-586.

126. Andreasen, D. ERCP og laparoskopisk kolecystektomi / D. Andreasen, J. Larsen // Ugeskr. Laeger. Kirurgisk gastroenterologisk afdeling, Aalborg Sygehus Syd. Danmark, 1998. - P. 4626-4629.

127. Arianoff, A. Les cholecystoses. / A. Arianoff, Y. Morella, P. Mallet-Guy. — Paris, 1966. 89 p.

128. Benign bile duct stenosis conservative management as long as possible / J. F. Riemann et al.. // Schweizerische rundschau for medizin praxis. - 1994. - № 83.-P. 883-885.

129. Benign biliary strictures. Surgery or endoscopy? / P. H. Davids et al.. // Annals of surgery. 1993. - P. 237-243.

130. Benign biliary strictures: repair and outcome with a contemporrary approach / M. L. McDonald et al.. // Surgery. 1995. - № 188. - P. 582-590.

131. Benign postoperative biliary strictures. Operate or dilate? / H. A. Pitt et al.. //Annals of surgery. 1989. - № 210. - P. 417-425.

132. Bergman, J. J. Treatment of bile duct lesions after laparoscopic cholecystectomy. / J. J. Bergman, E. A. Rauws, H. Obertop // Gut. 1996, № 38. -P. 141-147.

133. Biliary stenting in bening biliary stenosis complication chronic calcifying pancreatitis. / M. Barthet et al.. // Endoscopy. 1994. - Sep.; 26(7). - P. 569572.

134. Blumgart, L. H. Benign biliary stricture following cholecystectomy: critical factors in management. / L. H. Blumgart, C. J.Kelley, I. S. Benjamin // British Journal of Surgery. 1984. -№ 71. - P. 836-843.

135. Cholangitis / H. Kinoshita et al.. // World I. Surg. 1984. - Vol. 6, № 8. - P. 963 - 969.

136. Cholecystectomia laparoskopowa w materiale II katedry chirurgii AMG -proba ustalenia algorytmu postepowania w kamicy pecherzyka I drog zomciowych // Miedzynar. Bamt. konf. videochir. Sekc. viscerosynt. Tow. Chir.- Poland, Gdansk, 1997. P. 95-100.

137. Classen, M. Endoscopische Sphincterotomie der Papilla Vatery und Steinextraction aus dem Ductus Choledochus / M. Classen, L. Demling // Dtsh. Med. Wochenschr. 1974. - № 99. - P. 497.

138. Collet, D. Laparoscopic cholecystectomy in 1994 / D. Collet // Surg. Endosc.- 1997.-Vol. 11, №1.-P. 56-63.

139. Computed tomografic features of biliari obstraction / R. L. Barone et al.. // AJR. 1983. Vol.140. -№ 6. - P. 1173-1178.

140. Conventional surgical treatment for cholecystolithiasis and choledocholithiasis with and without preoperative endoscopic papillotomy // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 1996. - P. 52.

141. Coons, H. Metallic stents for the treatment of biliary obstruction: a report of 100 cases / H. Coons // Cardiovascular and interventional radiology. 1992. - № 15. - P. 467-374.

142. Copmarative analysis of different diagnostic methods in diagnosis of hepatoduodenal zone diseases / F. Todua et al.. // Eur. Radiology. Germany, 1999. -№ 4. - P. 798-799.

143. Correlation between the location of juxtapapillary diverticula and choledocholithiasis / J. S. Huang et al.. // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 2-6 Nov., 1996. - P. 54.

144. De Paula, A. L. Laparoscopic management of patients with cholecystocholedocholithiasis / A. L. De Paula, K. Hashiba, M. Bafutto // Surg. Endosc. 1994. - Vol. 169, № 12. - P. 649 - 652.

145. Diagnostic endoscopic retrograde cholangiopancreatography / Kawai K. et al.. // Endoscopy. 1999. - № 1 (1), - P. 74-79.

146. Dilatation of intrahepatic biliary strictures in patients with hepatolithiasis / K. S. Jeng et al.. //World journal of surgery. 1990. - № 14. - P. 587-92.

147. Dondelinger, R. F. A shot histori of non-vascular intervenshional radiology / R. F. Dondelinger // J. Beige. Radiol. 1995. - Vol. 78, № 6. - P. 363-370.

148. Dumonceau, J. M. The ultraflex diamond stent for benign biliary obstruction / J. M. Dumonceau, N. Nicaise, J. Deviere // Gastrointestinal endoscopy clinics of North America. 1999. - № 9. - P. 541-545.

149. Endoscopic management of benign and malignant biliary strictures / G. C. Vitale et al.. //American journal of surgery. 1996. - № 171. - P. 553-557.

150. Endoscopic papillary balloon dilation in cirrhotic patients: Removal of common bile duct stones without sphincterotomy // Endoscopy. Tokyo, 1996. -P. 694-698.

151. Endoscopic papillotomy and ultro-sonografic co ntrol // Int. Surg. 1991. - Vol. 76, № 2. - P. 75-76.

152. Endoscopic sphincteroclasy for choledocholithiasis // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 1996. - № 8. - P. 52-53.

153. Endoscopic sphincterotomy for choledoholiti asis: the short-term of the treatment / S. Wujitun et al.. // Falk symposium. Bazel. Switzerlad, 1999. - P. 22.

154. Endoscopic stenting for post-operative biliary strictures / P. H. Davids et al.. // Gastrointest. endoscopy. 1992. - № 38. - P. 12-18.

155. Endoscopic treatment of biliary injury in the era of laparoscopic cholecystectomy / R. A. Kozarek et al.. // Gastrointest. endoscopy. 1994. - № 40.-P. 10-16.

156. Endoscopic ultrasonography immediately prior to laparoscopic cholecystectomy: A prospective evaluation // Endoscopy.- Paris, 1996, № 8, P. 667-673.

157. Foutch, P. G. Therapeutic endoscopic ballon dilation of the extrahepatic biliary ducts / P. G. Foutch, M. V. Sivak // American journal of gastroenterology. 1985. - № 80. - P. 575-580.

158. Fujita, N. Endoscopic balloon dilatation of the duodenal papilla: is it a safe ahd effective treatment for bile duct stones? / N. Fujita // Digestive Endoscopy. -2000. Vol. 12 (Suppl.). - P. 42-44.

159. Gerometta, P. Papillen-stenose und chirurgische Papillotomie / P. Gerometta, H. Schriefers, Y. Gok // Aktualle Diagnostik und therapie. 1984. - P. 20-23.

160. Gibbons, J. C. Progress in the endoscopic management of benign biliary strictures / J. C. Gibbons, S. J. Williams // Journal of gastroenterology and hepatology. 1998. - № 13. p. 116-124.

161. Gregg, R. O. The case for selective cholangiography / R. O. Gregg // Amer. J. Surg. 1988. - Vol. 155, № 4. - P. 540-544.

162. Harbin, W. P. Transhepatic cholangiography: complications and use patterns of the fine-needle technique: a multi-institutional survey / W. P. Harbin, P. R. Mueller, J. T. Ferrucci // Radiology. 1980. - № 135. - P. 15-20.

163. Hepatic cholesterol metobolism in patients with cholesterol gallstones: inchanced intrqacelulartransport of cholesterol / T. Ito et al.. // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. 1619-1627.

164. Hishaw, D. B. Acute Obstructive Suppurative Cholangitis / D. B. Hishaw // Surg. Clin. N. Amer. 1973. - Vol. 5, № 53. - P. 1089 - 1095.

165. Inui, H. Managing bile duct injury during and after laparoscopic cholecystectomy / H. Inui, A. H. Kwon, Y. Kamiyama // Journal of hepato-billiary-pancreatic surgery. 1998. - № 5. - P. 445-449.

166. Is endoscopic balloon dilation for removal of bile duct stones associated with an increased risk for pancreatitis or a higher rate of hyperamylasemia? / J. J. Bergman et al.. // Endoscopy. Amsterdam, 2001, - № 5. - P. 416-420.

167. Kozuo, I. Controversies in endoscopic stenting for biliary and pancreatic duct strictures /1. Kozuo // Digestive Endoscopy. 2000. - Vol 12 (Suppl.). - P. 25-27.

168. Lee, J.G. Long-term follow-up after biliary stent plasement for postoperative bile duct stenosis / J. G. Lee, J. W. Leung // Gastrointest. endoscopy. 2001. - № 54.-P. 567-571.

169. Lillemoe, K.D. Benign postoperative bile duct strictures / K. D. Lillemoe // Baillieres clinical gastroenterology. 1997. - № 11. - P. 749-779.

170. Long-term outcome of cholecystoenterostomy as a definitive biliary dranage procedure for benign disease / A. J. Oisxhi et al.. // World journal of surgery. -1995.-№ 19.-P. 616-619.

171. Long-term results of endoscopic and percutaneous transhepatic treatment of benign biliary strictures. / P. Born et al.. // Endoscopy. 1999. - № 31: P. 725731.

172. Long-term results of endoscopic management of postoperative bile duct strictures with increasing numbers of stents / G. Costamagna et al.. // Gastrointest. endoscopy. 2001. - № 54. - P. 498-507.

173. Maeshiro, K. Preventing acute pancreatitis induced by endoscopic papillari balloon dilatation / K. Maeshiro // Digestive Endoscopy. 2000. - Vol. 12 (Suppl.). - P. 41.

174. Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) using HASTE (half Fourier acquisition single-shot Turbo spin-echo) sequence: Clinical evaluation in 97 cases. // Clin. Gastrointestin. and Abdom. Radiology. Amsterdam, 1997. -№ 5.-P. 771.

175. Maguchi, H. Modification of the endoscopic papillari balloon dilation method / H. Maguchi // Digestive Endoscopy. 2000. - Vol. 12 (Suppl.). - P. 36-40.

176. Management of benign biliary strictures: biliary enteric anastomosis endoscopic stenting / A. Tocchi et al.. // Archive of surgery. 2000. - № 135. -P. 153-157.

177. Martin, D.F. The safety sphincterotome: An effective design to minimise risk / D. F. Martin, R. E. England // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 1996. - № 8. - P. 53.

178. Meenan, J., Rauws E.A., Huibregtse K. Benign bile duct strictures and sclerosing cholangitis / J. Meenan, E. A. Rauws, K. Huibregtse // Gastrointestinal endoscopy clinics of North America. 1996. - № 6. - P. 127-138.

179. Metallic stents in benign biliary strictures: three-year follow-up / F. Maccioni et al.. // Cardiovascular and inter-ventional radiology. 1992. - № 1115. - P. 360-366.

180. Microcalculi of the common bile duct: A misdiagnosed problem / A. El-Zayadi et al.. // Endoscopy. 1997. - № 3. - P. 222.

181. Moreaux, J. Traditional surgical management of common bile duct stones a prospective study during a 20-year expierence / J. Moreaux // Am. J. Surg. -1995. Vol. 169, № 2. - P. 220-226.

182. MR cholangiopancreatography (MRCP) versus ERCP in jaundice patients // Abstr. 10-th European Congress of Radiology (ECR'97). Vienna, Austria, 1997. - P. 302.

183. Nascimento, S. Computed tomography intravenous cholangiodraphy / S. Nascimento, W. Murray, P. Wilson // Australas. Radiology. 1997. - Vol. 41, № 3.-P. 253-261.

184. Non-operative management of a common bile duct injury sustained during cholecystectomy in a mordibly obese patient. (Non-operative repair of CBD injury). / B. C. Ashdown et al.. // HBP surgery. 1994. - № 8. P. 101-105.

185. Percutaneous decompression ofbenign and malignant biliary obstruction / T. W. Pollock et al..//Archives of surgery. 1979. - № 114.-P. 148-151.

186. Phillips, E. H. Laparoscopic choledohoscory and extraction of common bile duct stones / E. H. Phillips, B. J. Carroll, A. R. Pearlstein // World J. Surg. -1993.-Vol. 17.-P. 22-28.

187. Pitfalls in the evaluation of common bile duct stones at MR cholangiography // Clin. Gastrointestin. and Abdom. Radiol. Amsterdam, 1997. - № 5. - P. 773774.

188. Plastic and metal stents for postoperative benign bile duct strictures / J. M. Dumonceau et al.. // Gastrointest. endoscopy. 1998. - № 47. - P. 8-17.

189. Postprandial gallbladder motor function: refilling and turnover of bile in health and in cholelithiasis // Gastroenterology. 1995. - Vol. 109. - P. 582-591.

190. Prediction of choledocholitiasis using a pocket microcomputer / T. V. Taylor et al.. // Brit. J. Surgery. 1988. - Vol. 75, № 1. - P. 138-140.

191. Predictive factors for synchronous common bile duct stones in patients with cholelithiasis / A. Alponat et al.. // Surg. Endoscopy. 1997. - Vol. 11. - № 9. P. 928-932.

192. Randomised study of endoscopic biliary endoprosthesis versus duct clearance for bileduct stones in high-risk patients / K. B. Chopra et al.. // Lancet Gastrointestinal Unit. Chelsea and Westminster Hospital. London, 1996. - P. 791-793.

193. Rawat, B. Value of tree-dimenshional gradient echo magnetic resonance cholangiography in diagnosing choledocholithiasis / B. Rawat, J. Loewy // Can. Assoc. Radiol. J. - 1996. - Vol. 106, № 4. - P. 265-269.

194. Repeated reconstruction for benign bile duct stricture / I. Koziicki et al. // British Journal of Surgery. 1994. - № 81. - P. 677-679.

195. Role of ERCP before and after laparoscopic cholecystectomy / F. Sbeih et al.. // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 2-6 Nov., 1996. -№ 8. - P. 25.

196. Ross B.; Johnson A.G.; Reed M.W.R. Common duct diameter as an independent predictor of choledocholithiasis: Is it useful? / A. W. Majeed et al.. // Clin. Radiology. 1999. - № 3. - P. 170-172.

197. Shanghai yike daxue xuebao / S. Tong et al.. // Shanghai, China, 1998. № 5. - P. 392-394.

198. Siegel, J. H. Endoscopic cholangiopancre-atoplasty: hy drostatic ballon dilation in the bile duct and pancreas / J. H. Siegel, M. Guelmd // Gastrointest. endoscopy. 1983. - Vol 2, № 29. - P. 99-103.

199. Spicak, J. Cholecysto (CCL) cholodocholitiasis (CDL): therapeutic splitting. Percutaneous Transhepatic. Manoeuvers when, how? / J. Spicak // Falk symposium. - Bazel, Switzerland, 1999, October 25. - P. 21-22.

200. Stefanini, P. Failures of sphincteroplasty surgery in Italy / P. Stefanini, M. Carboni, P. Negro. 1977. - Vol. 7, № 3. - P. 229-236.

201. Surdical management of complication of endoscopic sphincterotomy with precut papillotomy / F. V. Booth et al.. // Amer. J. Surg. 1990. - Vol. 159, № l.-P. 743-755.

202. Temporary and long term biliary stenting for retained common bile duct stones in an Irish cohort / S. Pahtmakanthan et al.. // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 2-6 Nov., 1996. - № 8. - P. 58.

203. The long-term outcome of hepaticojejunostomy in the treatment of benign bile duct strictures / A. Tocchi et al.. // Annals of surgery. 1996. - № 224. - P. 163-168.

204. Tibbie, J. A. Endoscopic balloon sphincteroplasty: Use in a patient with a Billroth II gastrectomy / J. A. Tibbie, S. R. Cairns // Endoscopy. Brighton, UK, 1996.-№ 9.-P. 790.

205. Transhepatic cholangioscopy in the treatment of difficult choledocholithiasis / J. Petrtyl et al.. // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 2-6 Nov., 1996. - № 8. - P. 57.

206. Treatment of common bile duct lithiasis, laparoscopy versus endoscopy: Results of a preliminary prospective randomized trial / D. Lucidarme et al.. /1. JUaL ¿p. /

207. Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week I I Endoscopy. -Paris, 1996. -№ 8. P. 15.

208. Tree-dimenshional endoscopic ultrasonography imaging in the digestive tract / K. Yoshimoto et al.. // Digestive Endoscopy. 2000. - Vol. 12 (Suppl.). - P. 57-63.

209. Turcu, F. A. Minimally invasive approach in choledocholitiasis / F. A. Turcu // Chirurgia Bucur. 1997. - № 92 (3). - P. 145-53.

210. Usefulness of electro hydrouric lithotripsy for common bile duct and intraheptic bile duct stone / A. Murakami et al.. // Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week. Paris, 1996. - № 8. - P. 56.