Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания помощи в амбулаторных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Латышова Алла Анатольевна

• Латышова Алла Анатольевна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Латышова Алла Анатольевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ МЕТОДОВ

РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ КАДРАХ

1.1 Развитие методов расчета потребности в медицинских кадрах

1.2 Актуальные нормативы обеспечения специалистами со средним

медицинским образованием

Заключение по главе

ГЛАВА II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Информационная база исследования

2.2 Программа и дизайн исследования

2.3 Методы статистической обработки информации

ГЛАВА III ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СПЕЦИАЛИСТАМИ СО

СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ

3.1 Основные тенденции обеспеченности специалистами со средним медицинским образованием за период

гг

3.2 Анализ структуры специалистов со средним медицинским образованием за период 2015 - 2019 гг

3.3 Статистическая оценка влияния численности населения и врачей на численность специалистов со средним медицинским

образованием

Заключение по главе

ГЛАВА IV НОВЫЙ ПОДХОД К РАСЧЕТУ ПОТРЕБНОСТИ В СПЕЦИАЛИСТАХ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

4.1 Результаты опроса специалистов в области организации здравоохранения по оценке расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием

4.2 Методологическая основа нового подхода расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания помощи в амбулаторных условиях

4.3 Новый подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания помощи в

амбулаторных условиях

Заключение по главе

ГЛАВА V СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ

РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В СПЕЦИАЛИСТАХ СО СРЕДНИМ

МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ

ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

5.1 Результат расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием по действующей методике на 2020 год

5.2 Оценка нового подхода к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания помощи в амбулаторных условиях в целом по Российской Федерации

5.2.1 Расчет потребности в целом по Российской Федерации

5.2.2 Расчет потребности на уровне медицинской организации

Заключение по главе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Ранжирование субъектов Российской Федерации по величине кадровой убыли специалистов со средним медицинским

образованием за период с 2015 -2019 гг

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Анкета эксперта

ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Акты внедрения результатов диссертационной

работы

ПРИЛОЖЕНИЕ 4. Свидетельство о государственной регистрации программы ЭВМ «Расчет потребности в среднем медицинском

персонале на основе нормативного метода»

ПРИЛОЖЕНИЕ 5. Проект приказа Минздрава России «Об утверждении методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием»

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АО - Автономный округ

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

Минздрав России - Министерство здравоохранения Российской Федерации МПсмп1 - Методика расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2019 года № 973 «Об утверждении методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием»

МПсмп - Методика расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием на основе нормативного метода РФ - Российская Федерация

СМП - Специалист со средним медицинским образованием УЕТ - Условные единицы трудоемкости ФО - Федеральный округ

ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России - Федеральное государственное

бюджетное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт

организации и информатизации здравоохранения» Министерства

здравоохранения Российской Федерации

ФФСН - Форма федерального статистического наблюдения

ФАП - Фельдшерско-акушерский пункт

ФП - Фельдшерский пункт

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания помощи в амбулаторных условиях»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Кадровый ресурс является наиболее значимой составляющей системы здравоохранения (Щепин В.О., 2013; Репринцева Е.В., 2018; Иванова М.А., Люцко В.В., Гажева А.В., Огрызко Е.В., 2019).

Вопросами обеспеченности населения медицинским персоналом занимаются многие отечественные и зарубежные ученые, которые акцентируют внимание на наличие кадровых проблем в здравоохранении (Перфильева Г.М., 1995; Лапотников В.А. и соавт., 2001; 2002; Вялкова Г.М., 2006; Дзугаев К.Г., 2002, 2009; Долженкова И.В. и соавт., 2007; Михайлова Ю.В. и соавт., 2007, 2008; Каспрук Л.И., 2008; Расторгуева Т.И., 2009; Ронжина Л.Г., 2009, Сибурина Т.А., 2002; Щепин В.О. и соавт., 2007; Щепин О.П. и соавт., 2009, Hutchinson L. et coll., 2001; Buchan J. et coll., 2002, 2008; Sibbald B. et coll., 2004; Parle J. et coll., 2006; Wrede S., 2008).

Современные вызовы к системе здравоохранения, в том числе нестабильная эпидемиологическая обстановка, демографическая ситуация, недостаточная удовлетворенность населения медицинской помощью свидетельствуют о необходимости в дополнительных кадровых ресурсах (Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Леонов С.А., 2010; ВОЗ, 2019).

В настоящее время отмечается растущий дефицит медицинских кадров в государственных медицинских организациях, снижение укомплектованности средним медицинским персоналом, дисбаланс обеспеченности между стационаром и поликлиникой, а также городской и сельской местности (Штернис Т.А., Ивойлов В.М., Руголь Л.В., Сон И.М., Гажева А.В., Михайлова Ю.В., Бантьева М.Н., 2019). Изучая кадровое состояние обеспеченности СМП в государственных медицинских организациях Российской Федерации, несмотря на высокую активность кадровой политики можно сделать вывод о постоянной их нехватке в

последние десятилетия (Шляфер С.И., Камынина Н.Н., Гажева А.В., Турчиев А.Г., Тимофеева Е.И., 2010; Скворцова В.И., 2018; Абзалиева А.Р., Каусова Г.К., Аимбетова Г.Е., 2018 Новокрещенова И. Г., Чунакова В. В., Семикина Н. А., Аранович Л. М., 2019; Сергеева Н.М., 2019; Беляев С.А., 2019; Иванова М.А., Люцко В.В., 2019; Новокрещенова И.Г., Чунакова В. В., Семикина Н. А., Аранович Л. М., 2019).

Отсутствие оптимальной численности высококвалифицированных медицинских работников со средним медицинским образованием не позволяет обеспечить население востребованной равнодоступной и качественной доврачебной медицинской помощью (Щепин В.О., 2013; Савинкина Л.А., Шепелова Т.С., 2014; Сон И.М., Сененко А.Ш., Гармаева А.Б., Гажева А.В., Купеева И.А., Стародубов В.И., 2015; Калашников К.Н. Лихачева Т.Н., 2017; Пичугина В.В., 2019).

Кадровый кризис в здравоохранении также признается и мировым сообществом (ВОЗ, 2019; Тарасенко Е.А., Хорева О.Б., 2016). Актуальные вопросы обеспеченности кадрами в здравоохранении мира связаны с дефицитом медицинского персонала и дисбалансом соотношения врачей и средних медицинских работников (Павленко Т.Н., Володин А.В., 2013; Хурцилава О.Г., Лучкевич В.С., Авдеева М.В., Логунов Д.Л., 2015).

Анализ публикаций и исследований ряда авторов показал, что ситуация в обеспеченности кадрами среднего медицинского персонала характеризуется их дефицитом (Дьяченко В.Г., Дьяченко С.В., Пригорнев В.Б., 2013; Клейменова Л.В., 2015; Медведская Д.Р., Алленов А.М., 2018; Финченко Е.А., Шалыгина Л.С., Садовой М.А., Мамонова Е.В., Шалыгина А.В., 2017). Данный вывод обоснован в первую очередь неравномерностью в обеспеченности средним медицинским персоналом по регионам Российской Федерации, а также отрицательной динамикой данного показателя.

В этой связи реализация федерального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными

кадрами» представляет общественную значимость в решении кадровой проблемы (Михайлова Е.В., 2008; Семенова Т.В., 2019). Амбициозные задачи по повышению обеспеченности медицинскими кадрами необходимо решать параллельно с оценкой их реальной потребности с помощью единого методологического подхода (Шевский В.И., Шейман И.М., 2015; Омельяновский В.В., Семенова Т.В., Лукьянцева Д.В., Федяев Д.В., Шалаева Е.А., 2020; Макаров С.В., Гайдаров Г.М., 2020).

Используемые в настоящее время методики планирования медицинских кадров рекомендованы для расчета потребности в медицинских кадрах отдельно по видам медицинской помощи и с различными подходами к расчетам (Запевалин П.В., Кицул И.С., 2019), что свидетельствует о необходимости оптимизации и повышения практической эффективности используемых методик (Несветайло Н.Я., Шибалков И.П., 2013; Коробкова О.К., Третьяков М.М., 2015; Кобякова О.С., Деев И.А. и др., 2019). Также, внедрение в отечественное здравоохранение стандартизации медицинской деятельности и пересмотр нормативной базы кадровой обеспеченности медицинского персонала определяет необходимость совершенствования существующих методологических подходов к определению потребности в медицинских кадрах (Boerma W.G.W., Fleming D.M., 2001; М.А. Иванова, И.М. Сон, 2015; В.М. Шипова, 2015, 2016).

Разработанность темы. Решение кадровой проблемы в государственных медицинских организациях на протяжении многих лет продолжает оставаться одной из актуальных. В настоящее время достаточно много научных исследований посвящено решению кадровой проблемы и организации медицинской помощи с учетом изменившихся материально-технических возможностей медицинских организаций (Роговой М.А., 1979; Шипова В.М., 1998; Иванова М.А., 2007; Бантьева М.Н., 2011, Люцко В.В., 2019; Толмачев В.А., 2021; Одинец А.В., 2022). Вопросы определения потребности в медицинских работниках были предметом изучения многих

исследователей, значительных вклад в разработку которых внесли российские ученые: Стародубов В.И., Сон И.М., Щепин О.П. и Шипова В.М.

Методические вопросы проведения нормативно-исследовательских работ представлены в научной литературе достаточно широко (М.А. Роговой, 1964; А.К. Христюхин, 1977; В.М. Шипова, 1998, 2002, 2004; М.А.Иванова, 2007; В.В. Люцко, 2019; В.А. Толмачев, 2021). Практически все исследования в рассматриваемой области проводятся на основе методов определения трудозатрат специалистов (М.А. Иванова, И.М. Сон и соавторы, 2014; В.В. Люцко, 2019; И.М. Сон, М.А. Иванова, Т.В. Вавилова и др., 2021).

За последние годы защищено ряд диссертаций, по вопросам определения потребности в медицинских кадрах (М.В. Булатов, 2002; Н.Я. Мальсагова, 2010; Т.В. Большова, 2011; Г.Б. Артемьева, 2014; В.В. Люцко, 2019; Д.А. Толмачев, 2021). Диссертации в основном посвящены вопросам расчета потребности во врачебных кадрах. Однако недостаточно работ, посвященных решению проблемы обеспечения средним медицинским персоналом.

В настоящее время нормативная численность среднего медицинского персонала регламентирована в значительном числе нормативных правовых актах в виде рекомендуемых штатных нормативов (В.И. Стародубов, И.М. Сон, М.А. Иванова, 2013, 2016). Несмотря на большие усилия организаторов здравоохранения и других специалистов проблема обеспечения медицинских организаций средним медицинским персоналом остается нерешенной.

В этой связи наиболее актуальным и целесообразным является оценка соответствия действующей методики расчета современным требованиям оказания медицинской помощи и ее совершенствование с учетом реальной потребности в специалистах со средним медицинским образованием. Это позволит не только оценить потребность в СМП, но и проводить прогнозную оценку кадрового потенциала с учетом особенностей и уровней оказания медицинской помощи.

Цель: разработать и научно обосновать новый подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания помощи в амбулаторных условиях.

Задачи:

1. Проанализировать структуру и динамику обеспеченности специалистами со средним медицинским образованием, в том числе для оказания помощи в амбулаторных условиях, в Российской Федерации и федеральных округах в 2015-2019 гг.

2. Изучить мнение специалистов в области организации здравоохранения о практической оценке методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием и ее соответствию современным требованиям оказания медицинской помощи населению.

3. Разработать и научно обосновать комплекс мероприятий по совершенствованию методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.

4. Провести сравнительную оценку результатов расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Научная новизна:

- установлена стойкая прогнозная тенденция к снижению обеспеченности средним медицинским персоналом, в том числе для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

- определены федеральные округа - лидеры по убыли квалифицированных кадров со средним медицинским образованием из государственной системы здравоохранения, в том числе для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

- определены разнонаправленные тенденции в структуре должностей среднего медицинского персонала;

- установлен рост дефицита среднего медицинского персонала практически по всем федеральным округам РФ;

- установлены особенности оценки специалистами в области организации здравоохранения действующей методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием и соответствие ее современным требованиям оказания медицинской помощи;

- выявлена стойкая отрицательная зависимость численности среднего медицинского персонала от численности населения и численности врачебных кадров;

- научно обоснована величина повышающего коэффициента возрастной нагрузки с целью возможности расчета потребности в среднем медицинском персонале, учитывая «движение» кадров пенсионного возраста;

- разработан новый подход к определению потребности в среднем медицинском персонале для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях с учетом нормативного обеспечения и организационной структуры медицинской организации;

- разработан «вертикальный» подход к определению потребности в среднем медицинском персонале, который позволяет получить объективные данные от медицинской организации до федерального уровня;

- разработан и научно обоснован коэффициент экстраполяции для расчета потребности в среднем медицинском персонале в разрезе должностей, не регламентированных в порядках оказания медицинской помощи населению;

- разработан и научно обоснован среднероссийский норматив обеспечения средним медицинским персоналом для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях на 10 000 населения.

Теоретическая и практическая значимость исследования:

- практическое внедрение нормативно обоснованного подхода к расчету потребности в среднем медицинском персонале, разработанного по

результатам диссертационного исследования, позволит установить реальную потребность, удовлетворяющую современным требованиям оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;

- внедрение результатов исследования будет способствовать решению кадровой проблемы на региональном и федеральном уровнях оказания медицинской помощи путем экстраполяции подхода к расчету потребности на профильные специальности среднего медицинского персонала;

- реализация подхода к расчету потребности в среднем медицинском персонале позволит планировать численность обучающихся, в том числе путем целевого набора профильных специальностей;

- нормативно обоснованная методика представляет собой базовую основу методических рекомендаций для специалистов в области организации здравоохранения на региональном и федеральном уровнях при разработке программ по снижению кадрового дефицита;

Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре организации здравоохранения и общественного здоровья федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Акт внедрения от 29.12.2021 года).

Разработанное практическое руководство «Программа для ЭВМ «Расчет потребности в среднем медицинском персонале на основе нормативного метода» используются в практической деятельности государственного автономного учреждения здравоохранения «Кузбасский медицинский информационно-аналитический центр» Кемеровской области (Акт внедрения от 28.02.2022 года), областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Бюро медицинской статистики» Томской области (Акт внедрения от 24.12.2021 года), Министерства здравоохранения Оренбургской области (Акт внедрения от 28.12.2021 года), государственного бюджетного учреждения здравоохранения

«Медицинский информационно-аналитический центр» Оренбургской области (Акт внедрения от 28.12.2021 года), государственного бюджетного учреждения здравоохранения особого типа «Медицинский информационно-аналитический центр» Владимировской области (Акт внедрения от 29.12.2021 года), Министерства здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики (Акт внедрения от 14.01.2022 года).

Методы исследования. На основании применения информационно-аналитического метода (анализ результатов отечественных и зарубежных исследований, нормативной правовой базы) были определены направления исследования, сформулированы цель, задачи исследования, подобраны источники статистической информации, проведен статистический анализ кадровой обеспеченности среднего медицинского персонала, проанализированы полученные результаты, сформулированы выводы, разработаны рекомендации для внедрения в практику. Статистическая обработка материала включала методы описательной статистики; расчет относительных (интенсивных и экстенсивных) показателей; средних величин; рассчитаны аналитические показатели динамических рядов; проведен корреляционный анализ. Прогноз проводился при помощи регрессионного анализа и вычисления скользящей средней. При нестабильных значениях (попеременно возрастали и убывали), нами применялись полиноминальные линии тренда, а при уменьшении или увеличении данных со стабильной скоростью применялась линейная аппроксимация.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Стойкая отрицательная тенденция обеспеченности специалистами со средним медицинским образованием является фактором, влияющим на рост его дефицита.

2. Действующая методика расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях не позволяет применять ее на уровне медицинской

организации, что требует внесения дифференцированных изменений с учетом современных требований оказания медицинской помощи населению.

3. Разработанный новый подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях позволяет учитывать полный перечень должностей, актуальные нормативы штатной численности, научно обоснованные расчетные коэффициенты, а также возможность применения на уровне медицинской организации, региональном и федеральном уровнях.

4. Результаты сравнительной оценки расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях с учетом актуальных штатных нормативов, организационных особенностей медицинских организаций и потребности населения в медицинской помощи, свидетельствуют о соответствии методики реальным потребностям населения.

Уровень внедрения результатов диссертационного исследования -региональный и федеральный уровни.

Степень достоверности исследования. Научные положения и практические рекомендации, сформулированные в диссертации, основаны на изучении достаточного объема статистического и нормативного материала. В работе использованы современные методы исследования, полностью соответствующие поставленным задачам. Выводы аргументированы и вытекают из результатов исследования. Статистическая обработка материала включала: методы описательной статистики; расчет относительных (интенсивных и экстенсивных) показателей; средних величин; рассчитаны аналитические показатели динамических рядов; определена вариабельность количественных данных; проведен корреляционный анализ; прогноз

проводился при помощи регрессионного анализа и вычисления скользящей средней, использовались программы MS Office Excel 2019, Statistica 6.1.

Апробация результатов исследования. Материалы диссертационной работы были представлены на российских и международных конференциях: II съезде медицинских статистиков Москвы «Статистика здравоохранения нового времени» (г. Москва, 8 октября 2020 года); Всероссийской научно-практической конференции «Современные аспекты нормирования труда в здравоохранении» (г. Москва, 25 ноября 2021 года); II-ом Национальном конгрессе с международным участием «Качество и эффективность медико-организационных технологий XXI века» на базе учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет» (г. Витебск, Республика Беларусь, 17 декабря 2021 года).

Личный вклад автора. Автором лично проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы, нормативных правовых документов, регламентирующих нормативную численность медицинских работников в системе здравоохранения Российской Федерации и нормирование труда в здравоохранении (100%). Диссертантом самостоятельно определены цель, задачи исследования, разработан план комплексного изучения задачи (90%), определена методология исследования (95%), разработана анкета для проведения социологического исследования (95%), проведена статистическая обработка и анализ данных по Российской Федерации, федеральным округам, характеризующих обеспеченность средним медицинским персоналом, рассчитаны коэффициенты отклонения (100%). Автором осуществлена разработка алгоритмов расчета потребности в среднем медицинском персонале в разрезе должностей среднего медицинского персонала для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (95%). Автором разработан повышающий коэффициент в зависимости от возрастного состава персонала (80%). Автором разработан коэффициент по методу экстраполяции для расчета по ряду должностей среднего медицинского персонала (95%). Самостоятельно

создан в формате Excel, стандартизованный шаблон расчета потребности в среднем медицинском персонале для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях для автоматического использования (95%), проведена математическая обработка данных исследования и их научное обоснование (96%). На основе полученных результатов сформулированы выводы и практические рекомендации (98%).

Связь работы с научными программами. Диссертационная работа выполнена в соответствии с государственным заданием ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России № 056-00126-22-00 на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов: «Научное обоснование подходов к развитию кадрового потенциала в здравоохранении».

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 6 печатных работ, в том числе 5 в журналах, рекомендуемых высшей аттестационной комиссией.

Получено 1 свидетельство о регистрации программы для ЭВМ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 155 страницах машинописи, состоит из введения, пяти глав, выводов и предложений, приложений, а также списка литературы, включающего 144 источников (67 отечественных, 34 зарубежных авторов и 43 нормативных правовых актов), иллюстрирована 1 схемой, 21 таблицами и 18 рисунками.

ГЛАВА I

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ МЕТОДОВ РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ КАДРАХ

В главе проведено описание существующих методов определения потребности в медицинских кадрах и используемая в настоящее время терминология. Описаны основные актуальные нормативы обеспеченности средним медицинским персоналом.

1.1 Развитие методов расчета потребности в медицинских кадрах

Современная система здравоохранения характеризуется наличием устойчивого дефицита медицинских кадров [48, 54, 57, 66, 75, 111, 112, 113116, 137, 142, 144] и, следовательно, особое значение для решения стратегических задач является разработка актуальных в современных условиях подходов к планированию численности медицинского персонала [1, 62, 76, 98, 101, 103, 113, 143]. Изучение потребности в медицинских кадрах занимает одно их ведущих мест в обосновании стратегии развития здравоохранения [46, 69, 91, 116].

Определение потребности в персонале представляет собой расчет необходимого числа работников по их количеству, должности, месту осуществления трудовой деятельности [107, 142]. Расчет производится на основе сравнения расчетной потребности с фактическим состоянием обеспеченности и представляет собой информационную основу для принятия управленческих решений в области привлечения персонала, его подготовки и переподготовки [65, 68, 91, 122, 133].

По данным исследования Заляловой (Михеичевой) В.Л. недостаток медицинских специалистов присутствовал в Российской империи и во второй половине XIX века. Дефицит медицинских кадров в то время обозначался в переписи населения и статистических материалах (Памятные книжки и Календари, Обзоры губерний, Всеподданнейший отчет губернатора) [55].

Теоретическое осмысление проблемы кадрового обеспечения в нашей стране началось в начале XX века. Проводились Всероссийские съезды, конференции по вопросам кадровой политики, на которых в основном рассматривались аспекты профессиональной подготовки работников [61].

В 30 - 60-х годах были проведены исследовательские работы, посвященные изучению потребности населения в медицинской помощи, расчетам нормативных показателей обеспеченности медицинскими кадрами и их обоснованию. Исследовательской работой А.П. Жука проведена первая попытка расчета нормативных кадровых показателей в России [81, 107].

Работа Розенфельда И.И. основывалась на штатно-нормативном подходе с учетом типизации медицинских организаций. В основе расчета использовалась нагрузка врача по приему пациентов в один час, количество часов работы врача на амбулаторном приеме в день и число рабочих дней [81]. Данный принцип планирования используется и в настоящее время [110].

В 60 - 80-х годах Министерством здравоохранения СССР были изданы нормативные документы по определению потребности населения в медицинских кадрах, нормированию труда и установлению штатных нормативов для типовых медицинских организаций. Проведено значительное число научных исследований по обоснованию штатных нормативов и затрат рабочего времени [87, 108]. Определение потребности населения в медицинских кадрах рассчитывалось строго по установленным нормативам и практически не использовалось для перспективного планирования [77, 82, 112]. Недостатками данных методик было отсутствие связи нормативов с

фактической заболеваемостью населения, фактическим наличием медицинских кадров, миграцией кадров и других факторов [64, 73, 97, 100].

Изучая зарубежный опыт определения потребности (планирования) медицинских кадров, можно выделить несколько методов: метод «профессиональных стандартов»; метод, основанный на изменении численности и доходов населения; метод прогнозирования доходов по видам медицинских услуг [44, 72, 78, 117, 118, 122, 138, 139].

Метод, основанный на учете спроса на медицинские услуги, используется в США, Канаде и Нидерландах. При использовании данного метода определяется количество необходимых медицинских услуг по их видам, а затем определяется потребность в соответствующем персонале [119, 132].

Метод эталонного анализа применяется в США и Австралии, при котором используется опыт регионов, стран, схожих по социально-экономическим условиям, структуре заболеваемости, демографическим показателям и т.д. [95, 102, 140].

В современных условиях задача определения потребности в медицинском персонале с элементами кадрового планирования и прогнозирования является приоритетной. Эффективное кадровое планирование положительно влияет на результаты деятельности медицинской организации и отрасли в целом [68, 120].

Планирование кадрового потенциала - элемент общей системы планирования медицинской организации [141]. С помощью кадрового планирования можно ответить на ряд важных вопросов: сколько специалистов, какого профиля, когда и где будет необходимо; как использовать кадры в соответствии с их квалификацией; какие мероприятия необходимо провести для устранения дисбаланса (дефицита или профицита) кадров [83, 84, 86, 89, 133].

Так, Федеральным законом от 29.12.2012 № 273-Ф3 «Об образовании в Российской Федерации», который регулирует общественные отношения, возникающие в сфере образования статьей 71.1. установлено, что квота приема на целевое обучение по специальностям, направлениям подготовки высшего образования устанавливается с учетом потребностей экономики в квалифицированных кадрах и отраслевых особенностей.

Планирование потребности в персонале базируется на фактических данных о численности персонала, плановых мероприятиях проведения организационно-структурных реорганизаций и штатном расписании медицинской организации [92, 121].

Расчет потребности численности персонала, необходимо для реализации краткосрочных и перспективных целей [99, 121, 133].

Общая потребность в персонале включает в себя фактическую численность и дополнительную потребность. Общая потребность (норматив численности) — необходимая численность персонала для выполнения всех возложенных на организацию (подразделение) функций и конкретного объема работы [63, 109, 135, 136]. Нормативы численности в здравоохранении представлены в виде штатных расписаний медицинских организаций и регламентированных штатных нормативах по профилям медицинской помощи [6-43, 110].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Латышова Алла Анатольевна, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года».

2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № З23-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3. Приказ Минздрава СССР от 21.12.1984 № 1440 «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале».

4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 № 176н «О Номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.05.2008 № 11634).

5. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 № 18247).

6. Приказ Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 № 17н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология» (Зарегистрировано в Минюсте России 12.03.2012 № 23446).

7. Приказ Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 № 69н «Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» (Зарегистрировано в Минюсте России 04.04.2012 № 23726).

8. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Порядок оказания педиатрической помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 № 24361).

9. Приказ Минздравсоцразвития от 05.05.2012 № 521н «Порядок оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями» (Зарегистрировано в Минюсте России 10.07.2012 № 24867).

10. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (Зарегистрировано в Минюсте России 27.06.2012 № 24726).

11. Приказ Минздрава России от 25.10.2012 № 440н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология» (Зарегистрировано в Минюсте России 04.12.2012 № 26000).

12. Приказ Минздрава России от 25.10.2012 № 441н «Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.12.2012 № 26370).

13. Приказ Минздрава России от 25.10.2012 № 442н «Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2012 № 26208).

14. Приказ Минздрава России от 31.10.2012 № 560н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.03.2013 № 27833).

15. Приказ Минздрава России от 31.10.2012 № 561н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская урология-андрология» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.12.2012 № 26269).

16. Приказ Минздрава России от 31.10.2012 № 562н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Детская хирургия» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.12.2012 № 26159).

17. Приказ Минздрава России от 07.11.2012 № 606н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология» (Зарегистрировано в Минюсте России 28.01.2013 № 26732).

18. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 899н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.12.2012 № 26368).

19. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 900н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.12.2012 № 26373).

20. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 901н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.12.2012 № 26374).

21. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 902н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» (Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2012 № 26116).

22. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 905н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» (Зарегистрировано в Минюсте России 05.03.2013 № 27502).

23. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 906н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 № 26641).

24. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 907н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 № 26478).

25. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 908н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология» (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2012 № 26216).

26. Приказ Минздрава России от 13.11.2012 № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями» (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2012 № 26214).

27. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 916н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.12.2012 № 26264).

28. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 № 26483).

29. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 922н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2013 № 28161).

30. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 № 26482).

31. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 926н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.01.2013 № 26692).

32. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 930н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология» (Зарегистрировано в Минюсте России 05.04.2013 № 28018).

33. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 932н «Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.03.2013 № 27557).

34. Приказ Минздрава России от 14.12.2012 № 1047н «Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 № 26510).

35. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от

20.12.2012 г. №1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (Зарегистрирован в Минюсте России

18.03.2013 № 27723).

36. Приказ Минздрава России от 06.08.2013 № 529н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций» (Зарегистрировано в Минюсте России 13.09.2013 № 29950).

37. Приказ Минздрава России от 09.04.2015 № 178н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «сурдология-оториноларингология» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2015 № 36881).

38. Приказ Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2018 № 50801).

39. Приказ Минздрава России от 29.11.2019 № 973 «Об утверждении методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием».

40. Приказ Минздрава России от 29.11.2019 № 974 «Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах».

41. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.10.2020 № 60188).

42. Приказ Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях» (Зарегистрировано в Минюсте России 01.04.2021 № 62964).

43. Приказ Минздрава России от 05.02.2021 № 55н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология и гематология» (Зарегистрировано в Минюсте России 16.03.2021 № 62765).

44. Абзалиева, А.Р. Кадровая политика в здравоохранении: сравнительный анализ международной практики / А.Р. Абзалиева, Г.К. Каусова, Г.Е. Аимбетова // Вестник Казахского медицинского университета. - 2018. - № 3. - С. 340-344.

45. Акперов, И.Г. Прогнозирование потребности в специалистах и управление региональной системой образования / И.Г. Акперов // М.: Высш. шк. -1998. - 240 с.

46. Аналитический доклад постоянной комиссии по трудовым правам к спецзаседанию по вопросам оптимизации российской медицины. [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://president-sovet.ru/presscenter/news/read/2026 (дата обращения 11.09.2020).

47. Абанин, А.М. Вопросы кадрового обеспечения средним медицинским персоналом на современном этапе развития здравоохранения в Российской Федерации / А.М. Абанин, И.В. Подушкина, А.Н. Куртин, В.О. Смирнов // В сборнике: Актуальные проблемы управления здоровьем населения. Юбилейный сборник научных трудов. Под общей редакцией И.А. Камаева, В.М. Леванова. Нижний Новгород. - 2017. - С. 234-237.

48. Беляев, С.А. Проблемы обеспеченности населения средним медицинским персоналом / С.А. Беляев // Карельский научный журнал. - 2018. - Т. 7, № 1 (22). -С. 87-90.

49. Булговска, Г.А. Образование среднего медицинского персонала в странах Европейского союза на примере Республики Польша / Г.А. Булговская // Паллиативная медицина и реабилитиация. - 2020. - № 2. - С.42-46.

50. Вардосанидзе, С.Л. Мотивация медицинских кадров в условиях многопрофильного стационара / С.Л. Вардосанидзе, И.Б. Шикина, Н.В. Сорокина // Менеджер здравоохранения. - 2006. - № 10 - С.47-49.

51. Вялков, А.И. Современные подходы к преобразованию медицинских организаций, оказывающих помощь населению в амбулаторных условиях / А.И. Вялков, Г.П. Сквирская, И.М. Сон, А.Ш. Сененко, И.А. Купеева и др.// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2017. - Т.25, № 4. -С. 216-220.

52. Гаврилов, Э. Л. Оплата труда медицинских работников как метод управления персоналом в системе здравоохранения / Э.Л. Гаврилов, Н.О.

Аслибекян, Е.А. Шевченко // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. - 2017. - Т. 12, № 1. - С. 73-78.

53. Дощанникова, О. А. К вопросу о совершенствовании механизмов целевой подготовки студентов медицинского вуза / О.А. Дощанникова, Ю.Н. Филиппов, Е.С. Богомолова // Высшее образование в России. - 2017. - № 12. - С. 45-53.

54. Жолобова, Е. В. Проблемы кадрового обеспечения средним медицинским персоналом лечебно-профилактического учреждения в сельской местности / Е.В. Жолобова, Е.А. Мухачева, В.В. Шипицына и др. // Вятский медицинский вестник. - 2014. - № 1. - С. 21-24.

55. Залялова, В.Л. Проблема дефицита медицинских кадров в провинциях Российской империи во второй половине XIX в. (на материалах Вятской и Казанской губерний / В.Л. Залялова // Вестник Томского государственного университета. - 2017. - № 417. - С. 58-62.

56. Иванова, М.А. Нормирование труда - один из путей оптимизации качества оказания медицинской помощи больным / М.А. Иванова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2007. - № 4. - С. 6.

57. Коробкова, О. К. Проблемы кадрового обеспечения управления медицинскими услугами / О.К. Коробкова, М.М. Третьяков // Вестник Тихоокеанского государственного университета. - 2015. - № 4 (39). - С. 153-162.

58. Короткова, М. Н. Социальная политика государства: о перспективах целевого приёма в медицинских вузах России / М.Н. Короткова // Политика и общество. - 2016. - № 5. - С. 680-687.

59. Кенжеева, Н. Перспективы роста заработной платы работников здравоохранения / Н. Кенжеева, А. Чернявская // Новая наука: от идеи к результату.

- 2016. - № 1-1. - С. 148-50.

60. Кравченко, О.В. Инструментальная ценность социологических опросов / О.В. Кравченко // В сборнике: Дыльновские чтения «Российская идентичность: состояние и перспективы». Материалы научно-практической конференции. - 2015.

- С. 56-58.

61. Кузьмина, О.В. К вопросу о подготовке квалифицированных кадров для русской промышленности на рубеже XIX-XX в.в. (съезды русских деятелей по профессиональному и техническому образованию) / О.В. Кузьмина // Научно-технический вестник Санкт-Петебургского государственного университета информационных технологий, механики и оптики. - 2010. - № 4 (68). - С. 113116.

62. Лакунин, К. Ю. Обеспечение медицинской помощи населению сельских муниципальных образований и подходы к планированию ее в новых социально-экономических условиях: автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.00.33/ Лакунин Константин Юрьевич. - М., 2001. - 47 с.

63. Люцко, В.В. Нормативное обеспечение деятельности врачей по оказанию первичной медико-санитарной помощи: автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.02.03 / Люцко Василий Васильевич. - М., 2019. - 47 с.

64. Макаров, С.В. Совершенствование нормативного правового обеспечения расчета потребности в медицинских кадрах в современных условиях / Макаров С.В., Гайдаров Г.М. // Система менеджмента качества: опыт и перспективы. - 2020.

- № 9. - С.39-43.

65. Максимцева, И.А. Управление человеческими ресурсами: учебник для бакалавров / И.А. Максимцева, Н.А. Горелова Н.А. М.: Юрайт, 2014. - 526 с.

66. Медведская, Д.Р. Обеспечение средними медицинскими работниками регионального здравоохранения / Д.Р. Медведская, А.М. Алленов // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2015. - № 3. - С. 51.

67. Моделирование и прогнозирование стратегии кадровой политики по совершенствованию управления развитием сестринского дела на региональном уровне / О.Н. Григорьева, Г.Я. Клименко, Г.И. Куценко, И.Э. Есауленко, О.Н. Чопоров // Воронеж: Воронежский институт высоких технологий, Истоки. - 2014.

- 156 с.

68. Несветайло, Н.Я. Планирование медицинских кадров для оказания помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий / Н.Я.

Несветайло, И.П. Шибалков // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 9 - С. 3641.

69. Новокрещенова, И. Г. Организационно-экономические основы функционирования муниципального территориального (муниципального) здравоохранения: автореферат дис. ... д-ра. мед. наук: 14.00.33 / Новокрещенова Ирина Геннадьевна. Спб. 2008. - 46 с.

70. Новокрещенова, И.Г. Роль среднего медицинского персонала в развитии первичной медико-санитарной помощи / И.Г. Новокрещенова, В.В. Чунакова // Бюллетень медицинских интернет - конференций. - 2014. -№ 10 (4). - С. 1068 -1071.

71. Новокрещенова, И. Г. Актуальные проблемы обеспечения здравоохранения Российской Федерации специалистами со средним медицинским образованием (аналитический обзор) / И.Г. Новокрещенова, В.В. Чунакова, Н.А. Семикина, Л.М. Аранович Л. М. // Саратовский научно-медицинский журнал. -2019. - № 15 (4). - С. 909-916.

72. Омельяновский, В.В. Международный опыт планирования кадровых ресурсов здравоохранения / В.В. Омельяновский, Т.П. Безденежных, Т.Г. Алхасов, Д.В. Лукъянцева // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2019. - № 3 (37). -С. 32-45.

73. Омельяновский, В.В. Разработка методики расчета потребности во врачебных кадрах в здравоохранении Российской Федерации с использованием математической модели / В.В. Омельяновский, Т.В. Семенова, Д.В. Лукьянцева, Д.В. Федяев, Е.А. Шалаева // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармаэпидемиология. - 2020. - № 4. - С. 427- 437.

74. Официальный сайт для размещения статистической информации [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://mednet.ru/miac/meditsmskaya-statistika (дата обращения 09.10.2020).

75. Павленко, Т.Н. Кадровый потенциал среднего медицинского персонала системы здравоохранения Оренбургской области в условиях модернизации / Т.Н. Павленко, А.В. Володин // Медицинский альманах. - 2013. - № 1 (25). - С. 19-24.

76. Попков, В. М. Социальная эффективность преобразований здравоохранения России / В.М. Попков, И.Г. Новокрещенова, И.В. Новокрещенов и др. - Саратов: СГМУ, 2012. - 172 с.

77. Программа развития сестринского дела на 2010-2020 годы (по материалам на III Всероссийского съезда средних медицинских работников 15-16 октября 2009 г.). [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://pandia.ru/text/81/012/23604 (дата обращения 12.07.2021).

78. Просалова, В.С. Методические подходы к определению потребности кадрового обеспечения системы здравоохранения / В.С. Просалова, Е.Н. Смольянинова // Современные подходы науки и образования. - 2014. - № 6. - С. 381.

79. Планирование и нормирование труда в здравоохранении: учебное пособие / Г.М. Гайдаров, А.В. Гашенко. - ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Кафедра общественного здоровья и здравоохранения. - Иркутск: ИГМУ, 2016. - 51 с.

80. Роговой, М.А. Изучение затрат рабочего времени работников учреждений здравоохранения в целях нормирования (методические указания). - М. Медицина, 1979. - 83 с.

81. Розенфельд, И.И. Основы и методика планирования здравоохранения / И.И. Розенфельд - М.: Медгиз, 1961. - Ч. 3. - 203 с.

82. Россия недосчиталась 270 тысяч медсестер. [Электронный ресурс]. -Режим доступа: https:// medportal.ru/mednovosti/news/2013/04/11/scvormed270 (дата обращения 22.08.2021).

83. Савинкина, Л.А. Проблема дефицита медицинских кадров и пути ее решения / Л.А. Савинкина, Т.С. Шепелова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6. - С. 569.

84. Сергеева, Н.М. О проблеме обеспечения кадрами учреждений здравоохранения / Н.М. Сергеева // Региональный вестник. - 2019. - № 16 (31). -С. 9-10.

85. Сибурина, Т.А. Прогнозирование кадрового потенциала в здравоохранении на принципах стратегического планирования. Методическое пособие. / Т.А. Сибурина, Р.И. Девишев, Ю. В. Мирошникова, В. И. Вечорко. М.:РИО ЦНИИОИЗ МЗ РФ. - 2017. - 32 с.

86. Смирнов, В.П., Монова О.А. Совместная деятельность образовательных и лечебных учреждений / В.П. Смирнов, О.А. Монова // Ремедиум. - 2007. - № 5. - С. 20-34.

87. Сон, И.М. Нормирование труда врачей амбулаторного приема при оказании первичной медицинской помощи / И.М. Сон, В.М. Шипова, М.А. Иванова, О.В. Армашевская, М.Н. Бантьева, В.В. Люцко, Т.А. Соколовская, А.В. Гажева // Здравоохранение. - 2014. - № 7. - С.76-85.

88. Сон, И.М. Подходы к расчету потребности системы здравоохранения Российской Федерации во врачебных кадрах / И.М. Сон, И.А. Купеева, Н.Я. Несветайло, С.А. Леонов, А.В. Гажева // Здравоохранение. - 2015. - № 1. - С. 4451.

89. Скворцова, В.И. Количество медсестер в России за последние 20 лет сократилось в два раза [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https:// https://tass.ru/obschestvo/1005173 (дата обращения 09.09.2020).

90. Сметанин, В.Н. Роль профессиональных стандартов при подготовке специалистов среднего звена системы здравоохранения / В.Н. Сметанин, Г.П. Сметанина // В сборнике: Социально-гигиенический мониторинг населения. Материалы к 22-й Всероссийской научно-практической конференции с Международным участием. - 2018. - С. 224-227.

91. Стародубов, В.И. Кадровые ресурсы здравоохранения Российской Федерации: состояние, проблемы и основные тенденции развития / В.И.

Стародубов, Ю.В. Михайлова, С.А. Леонов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - № 1 (13). - С. 2.

92. Стародубов, В.И. Медицинские кадры Российской Федерации / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Н.В. Данилова, А.В. Гажева, И.А. Купеева -М.: ИД «Менеджер здравоохранения». - 2015. - 136 с.

93. Стародубов, В.И. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на выполнение работ, связанных с проведением эндоскопических исследований / В.И. Стародубов, И.М. Сон, М.А. Иванова, Э.В. Цыбикова, В.В. Люцко // Эндоскопическая хирургия. - 2017. -№ 1 (23). - С. 29-32.

94. Стародубов, В.И. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на выполнение работ, связанных с проведением ультразвуковых исследований / В.И. Стародубов, М.А. Иванова, В.В. Люцко, Н.М. Попова, Д.А. Толмачев // Российский медицинский журнал. -2017. - № 6 (23). - С. 288-291.

95. Тарасенко, Е.А. Перспективные направления организации работы сестринского персонала: зарубежный опыт и уроки для России / Е.А. Тарасенко // Здравоохранение. - 2014. - № 8. - С. 94-101.

96. Терехин, С.К. Подход к построению эффективной системы службы скорой медицинской помощи в России // Студенческие научные исследования. -2014. - № 2.

97. Тишкина, С.Н. Российский опыт использования подходов к расчету потребности во врачебных кадрах / С.Н. Тишкина, Т.Г. Алхасов, Д.В. Лукъянцева, Т.П. Безденежных // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2019. - Т.12. - № 3. - С. 230-238.

98. Финченко, Е.А. Некоторые аспекты кадрового обеспечения здравоохранения в Сибирском федеральном округе / Е.А. Финченко, Л.С. Шалыгина, М.А. Садовой, Е.В. Мамонова, А.В. Шалыгина. // Бюллетень сибирской медицины. - 2017. - Т. 16. - № 4. - С. 280-286.

99. Чернышев, С.Л. Моделирование экономических систем и прогнозирования: Учебник. - М.: Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2003. - 232 с.

100. Шевский, В.И. Методические подходы к перспективной оценке потребности населения в медицинских кадрах / Шевский В.И. Шейман И.М. // Здравоохранение. - 2015. - № 3. - С. 62-71.

101. Шейман, И. М. Кадровая политика в здравоохранении: как преодолеть дефицит кадров / И.М. Шейман, С.В. Сажина // Мир России. - 2018. - № 3. - С. 130-153.

102. Шейман, И. М. Кадровая политика в здравоохранении: сравнительный анализ российской и международной практики / И.М. Шейман, В.И. Шевский // Вопросы государственного и муниципального управления. - 2015. - № 1. - С. 143167.

103. Щепин, В. О. Обеспеченность населения Российской Федерации основным кадровым ресурсом государственной системы здравоохранения / В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2013. - № 6. - С. 24-28.

104. Штернис, Т.А. Определение потребности в медицинских кадрах, необходимых для реализации программы государственных гарантий оказания населению Кемеровской области бесплатной медицинской помощи / Т.А. Штернис, В.М. Ивойлов // Медицина в Кузбассе. - 2013. - № 3. - С. 6-11.

105. Шипова, В.М. Организация нормирования труда в здравоохранении. // Под редакцией академика РАМН О.П. Щепина. - М.: Грантъ, 2002. - 624 с.

106. Шипова, В.М. Нормирование труда медицинского персонала (инструкция по проведению нормативно-исследовательских работ) / В.М. Шипова, В.А. Гаврилов, А. Л. Маргулис // М.: ВНИИ СГ и ОЗ им. Н.А. Семашко, 1987. - 130 с.

107. Шипова, В.М. Организация нормирования труда в здравоохранении / Под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. - М.: ГРАНТЪ, 2002. - 624 с.

108. Шипова, В.М. Организация нормирования труда в здравоохранении: основные термины и их применение (тема 1) / В.М. Шипова, О.Г. Минин // Главная медицинская сестра. - 2011. - № 3. - С. 50-61.

109. Шипова, В.М. Планирование объема медицинской помощи и численности медицинского персонала в современных условиях/ В.М. Шипова, А.Н. Плутницкий // Заместитель главного врача. - 2012. - № 4. - С.12-18.

110. Шипова, В.М. Штатное расписание медицинской организации / В.М. Шипова; под ред.Р.У. Хабриева - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 192 с.

111. Blumentahl, D. Geographic imbalances of physician supply: an international comparison / D. Blumentahl // Journal of Rural Health. - 2014. - No 10 (2). - P. 109118.

112. Bollinger, R. Leveraging information technology to bridge the health workforce gap / R. Bollinger, L. Chang, R. Jafari et al. // Bulletin of the World Health Organization. - 2013. - No 91(11). - P. 890-892.

113. Bowser, D. Global Fund investments in human resources for health: innovation and missed opportunities for health systems strengthening / D. Bowser, SP. Sparkes, A. Mitchell, TJ. Bossert, T. Barnighausen, G. Gedik, R. Atun // Health Policy Plan. - 2014. - No 29(8). - P. 986-997.

114. Tomblin Murphy, G. Eliminating the shortage of registered nurses in Canada: an exercise in applied needs-based planning / G. Tomblin Murphy, S. Birch, A. MacKenzie, R. Alder, L. Lethbridge, L. Little // Health policy. - 2012. - No 105 (2-3). -P. 192-202.

115. Dal Poz, M. Addressing the health workforce crisis: towards a common approach / M. Dal Poz, E.E. Quain, M. O'Neil, J. McCaffery, G. Elzinga, T. Martineau // Hum Resour Health. - 2006. - No 4. - P. 21.

116. Daly, J. Exploring Popular Images and Representations of Nurses and Nursing Professional Nursing: Concepts, Issues, and Challenges / J. Daly, S. Speedy, D. Jackson, V. Lambert, C. Lambert // Springer. - 2005. - P. 69-92.

117. Dussault, G. Assessing future health workforce needs. - 2010. [Электронный ресурс]. - URL: http://www.euro.who.int/data/assets/pdf_file/0019/124417/e94295.pdf./Dussault G (дата обращения 20.01.2021).

118. Dreesch, N. An approach to estimating human resource requirements to achieve the Millennium Development Goals / N. Dreesch, C. Dolea, M.R. Dal Poz, A. Goubarev, O. Adams, M. Aregawi, et al. // Health Policy Plan. -2005. - No 20(5). - P. 267-276.

119. Dubois, C.A. Human resources for health in Europe. / C.A. Dubois, M. McKee, E. Nolte. WHO Regional Office for Europe Copenhagen & Open University Press. - 2006. - 249 p.

120. Gonzalez, B. Health workforce planning in Spain. Case study presented at Policy Dialogue on workforce planning, European Observatory on Health Systems and Policies. / B. Gonzalez. Venice. - 2010. [Электронный ресурс]. - URL: http://bcdmi.co.uk/EMEA/WHO/ (дата обращения 28.02.2021).

121. Gregorio, J. A scenario-planning approach to human resources for health: the case of community pharmacists in Portugal / J. Gregorio, A. Cavaco, LV. Lapao // Human Resources for Health. - 2014. - No. 12. - 58 p.

122. Kuhlmann, Е. Regional health workforce monitoring as governance innovation: a German model to coordinate sectoral demand, skill mix and mobility / Е. Kuhlmann, O. Lauxen. C. Larsen // Human Resources for Health. - 2016. - No. 71. [Электронный ресурс]. - URL: https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.ddd199ff-634d5de1-501629cd-74722d776562/https/human-resources-health.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12960-016-0170-3 (дата обращения 19.01.2020).

123. Hall, T. Health manpower planning: principles, methods, issues / T. Hall, A. Mejia. Geneva: World Health. - 1978. [Электронный ресурс]. - URL: https://wellcomecollection.org/works/h2q29bf8 (дата обращения 20.01.2021).

124. Health workforce 2030: Towards a global strategy on human resources for health; synthesis paper of the thematic groups. World Health Organization. Geneva. -2015. [Электронный ресурс]. URL: https://www.researchgate.net/publication/304495459 (дата обращения 15.03.2020).

125. Horizon scanning future health and care demand for workforce skills in England / E. Matt // United Kingdom. WHO Regional Office for Europe. Copenhagen. -2017. - 6 p.

126. Kroezen, M. The Joint Action on Health Workforce Planning and Forecasting: Results of a European programme to improve health workforce policies / M. Kroezen, M. Van Hoegaerden, R. Batenburg // Health Policy. - 2018. - No. 122 (2). -Р. 87-93.

127. Malgieri, A. Handbook on Health Workforce Planning Methodologies Across EU countries. / A. Malgieri, P. Michuletti, M. Van Hoegaerden, editors. Bratislava: Ministry of Health of the Slovak Republic. - 2015. - 343 р.

128. Malgieri, A. Handbook on health workforce planning / A. Malgieri, P. Michelutti, M. Van. Hoegaerden // Methodologies across EU countries. - 2015. - Р. 1344.

129. Markham, B. Back to the future: a framework forestimating health-care human resource requirements / В. Markham, S. Birch // Canadian Journal of Nursing Administration. - 1997/ - No 10. - P. 7-23.

130. Models and tools for health workforce planning and projections. World Health Organization. - 2010. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/hrh/resources/ observer3/en (дата обращения 20.01.2021).

131. National Board of Health, Lœgeprognose for udbuddet af lœger i perioden 2010-2030. Copenhagen. - 2010. [Электронный ресурс]. URL: http://www.sst.dk/publ/Publ2010/EFUA/Prognose/ Laegeprognose2010-2030.pdf (дата обращения 15.04.2021).

132. Nurse workforce planning in the UK: a report for the Royal College of Nursing. London: RCN. - 2007. [Электронный ресурс]. URL: http://www.weds.wales.nhs.uk/ opendoc/211855 (дата обращения 25.01.2021).

133. O'Brien-Pallas, L. Forecasting models for human resources in health care/ L. O'Brien-Pallas, A. Baumann, G. Donner, et al. // Journal of Advanced Nursing. - 2001. - No. 33. - P. 120-129.

134. O'Brien-Pallas, L. Integrating workforce planning, human resources, and service planning. World Health Organization. / L. O'Brien-Pallas, S. Birch, A. Baumann, G. T. Murphy. Geneva, Switzerland. - 2001. - [Электронный ресурс]. URL: https://www. who.int/hrh/documents/en/Integrating_workforce.pdf (дата обращения 18.06.2021).

135. Ono, T. Health workforce planning in OECD countries: A Review of 26 Projection Models from 18 Countries. OECD Health Working Papers / T. Ono, G. Lafortune, M. Schoenstein // OECD Publishing, Paris. - 2013. - [Электронный ресурс]. URL: https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/ health-workforce-planning-in-oecd-countries_5k44t787zcwb-en DOI: 10.1787/5k44t787zcwb-en (дата обращения 20.01.2021).

136. Singh, D. Ontario Population Needs-Based Physician Simulation Model / Singh, D. et al. // Ministry of Health and Long-Term Care and the Ontario Medical Association Toronto. - 2010. - [Электронный ресурс]. URL: http://www.healthforceontario.ca/UserFiles/ file/PolicymakersResearchers/needs-based-model-report-oct-2010-en.pdf (дата обращения 18.08.2021).

137. Sales, M. Human resources for universal health coverage: from evidence to policy and action / M. Sales, MP. Kieny, R. Krech, C. Etienne // Bulletin of the World Health Organization. - 2013. - No 91(11). - P. 798-798A.

138. Six-Step Methodology to Integrated Workforce Planning. [Электронный ресурс]. URL: http:// www.skillsforhealth.org.uk/resources/guidance-documents/120-sixsteps-methodology-to-integrated-workforce-planning (дата обращения 14.07.2021).

139. Veneri, C. Can occupational labor shortages be identified using available data? Monthly Labor Review. - 2009. [Электронный ресурс]. URL: https://www.academia.edu/26055473/Can_occupational_labor_shortages_be_identified _using_available_data_Carolyn_M_Veneri (дата обращения 23.08.2021).

140. World Health Organization. WPRO Workforce Projection Tool (WWPT). -2014. [Электронный ресурс]. URL: http:// www.who.int/hrh/tools/planning/en (дата обращения 14.05.2021).

141. World Health Organization: Applying the WISN Method in Practice: Case Studies from Indonesia, Mozambique and Uganda. Geneva: WHO Press; - 2010. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241500203 (дата обращения 18.08.2021).

142. World Health Organization. The world health report 2006: working together for health. World Health Organization, - 2006. [Электронный ресурс]. URL: https:// www.who.int/whr/2006/en (дата обращения 18.10.2020).

143. World Health Organization. Establishing and monitoring benchmarks for human resources for health: the workforce density approach. Spotlight on Health Workforce Statistics. - 2008. - No 6. - P. 1-2. [Электронный ресурс]. URL: https:// www.who. int/hrh/statistics/Spotlight_6_Nov2008_benchmarking. pdf?ua=1 (дата обращения 18.08.2021).

144. World Health Organization. Understanding national health workforce accounts. World Health Organization, - 2017. [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/ iris/ bitstream/handle/ 10665/275758/WHO-HIS-HWF-NHWA-2017.1- eng.pdf?ua=1 (дата обращения 29.12.2020).

ПРИЛОЖЕНИЯ

Ранжирование субъектов Российской Федерации по величине кадровой убыли

специалистов со средним медицинским образованием за период с 2015 -2019 гг. (абс.числа, %00, %)

Рангово Наименование субъекта РФ Число физических лиц СМП Обеспеченность СМП на 10 000 человек

е место населения

2015 год 2019 год Отклонение, +/-чел. 2015 год 2019 год Отклонение,

1 Удмуртская Республика 16192 13747 -2445 106,7 91,2 -14,5

2 Мурманская область 7587 6544 -1043 99,3 87,5 -11,9

3 Город Москва 94134 85584 -8550 76,8 67,8 -11,6

4 Архангельская область без АО 12222 10982 -1240 107,7 96,0 -10,9

5 Ульяновская область 14253 12564 -1689 113,1 101,5 -10,3

6 Ярославская область 10726 9755 -971 84,3 77,4 -8,2

7 Кемеровская область 25538 23066 -2472 93,8 86,3 -8,1

8 Белгородская область 16140 14836 -1304 104,2 95,9 -8,0

9 Свердловская область 38571 35407 -3164 89,1 82,0 -7,9

10 г. Севастополь 3230 3247 17 79,2 73,3 -7,5

11 Пермский край 22869 20945 -1924 86,8 80,2 -7,5

12 Оренбургская область 22428 20397 -2031 112,3 103,9 -7,4

13 Челябинская область 29373 27153 -2220 83,9 78,1 -6,9

14 Новгородская область 5462 4944 -518 88,5 82,4 -6,9

15 Кировская область 12452 11361 -1091 95,7 89,3 -6,7

16 Республика Коми 11197 10109 -1088 130,1 121,8 -6,4

17 Чукотский автономный округ 708 655 -53 140,6 131,9 -6,2

18 Хабаровский край 11619 10848 -771 86,9 82,1 -5,6

19 Республика Крым 17508 16627 -881 92,1 87,0 -5,5

20 Московская область 51845 51210 -635 71,3 67,4 -5,4

21 Республика Башкортостан 41416 39022 -2394 101,7 96,3 -5,3

22 Нижегородская область 28128 26259 -1869 86,1 81,7 -5,2

Продолжение приложения 1

Рангово Наименование субъекта РФ Число физических лиц СМП Обеспеченность СМП на 10 000 человек

е место населения

2015 год 2019 год Отклонение, +/-чел. 2015 год 2019 год Отклонение,

23 Новосибирская область 24030 23152 -878 87,2 82,9 -5,0

24 Ханты-Мансийский автономный округ 23444 22934 -510 144,8 137,8 -4,8

25 Амурская область 7874 7371 -503 97,5 92,9 -4,7

26 Астраханская область 9848 9337 -511 96,6 92,1 -4,6

27 Республика Калмыкия 2772 2580 -192 99,1 94,6 -4,5

28 Город Санкт-Петербург 47380 46859 -521 91,0 87,0 -4,3

29 Республика Алтай 2625 2564 -61 122,4 117,1 -4,3

30 Волгоградская область 22967 21614 -1353 90,0 86,2 -4,2

31 Республика Бурятия 9440 9070 -370 96,3 92,2 -4,2

32 Курская область 10709 10153 -556 95,7 91,7 -4,2

33 Республика Адыгея 4067 3935 -132 90,3 86,5 -4,2

34 Алтайский край 23641 22199 -1442 99,3 95,2 -4,2

35 Вологодская область 11699 11015 -684 98,4 94,3 -4,1

36 Сахалинская область 5922 5717 -205 121,4 116,8 -3,8

37 Республика Мордовия 8125 7699 -426 100,5 96,8 -3,7

38 Брянская область 13084 12337 -747 106,4 102,8 -3,4

39 Республика Северная Осетия-Алания 6758 6485 -273 95,9 92,7 -3,3

40 Республика Карелия 6208 5877 -331 98,4 95,1 -3,3

41 Калужская область 8211 7945 -266 81,3 78,7 -3,2

42 Чувашская Республика 12770 12239 -531 103,2 100,0 -3,1

43 Псковская область 5777 5440 -337 89,0 86,4 -3,0

44 Краснодарский край 41939 41912 -27 76,5 74,2 -3,0

45 Ленинградская область 11707 11825 118 65,9 64,0 -2,9

46 Омская область 19664 18807 -857 99,4 96,7 -2,7

47 Воронежская область 22052 21434 -618 94,5 92,1 -2,6

48 Рязанская область 10719 10278 -441 94,6 92,3 -2,5

49 Смоленская область 8132 7801 -331 84,6 82,8 -2,1

Продолжение приложения 1

Рангово Наименование субъекта РФ Число физических лиц СМП Обеспеченность СМП на 10 000 человек

е место населения

2015 год 2019 год Отклонение, +/-чел. 2015 год 2019 год Отклонение,

50 Республика Хакасия 5055 4950 -105 94,3 92,3 -2,1

51 Красноярский край 27865 27410 -455 97,3 95,4 -2,0

52 Томская область 9229 9076 -153 85,8 84,2 -1,8

53 Ростовская область 32914 32057 -857 77,6 76,3 -1,8

54 Костромская область 6293 6037 -256 96,4 94,7 -1,7

55 Чеченская Республика 9669 10021 352 70,0 68,8 -1,7

56 Магаданская область 2152 2036 -116 146,2 144,2 -1,4

57 Республика Марий Эл 6635 6495 -140 96,6 95,5 -1,2

58 Тюменская область без АО 12906 13467 561 89,5 88,7 -0,9

59 Калининградская область 6320 6458 138 65,0 64,4 -0,8

60 Курганская область 8682 8305 -377 100,3 99,5 -0,8

61 Владимирская область 11493 11123 -370 82,0 81,4 -0,7

62 Республика Ингушетия 3900 4116 216 83,3 82,8 -0,6

63 Тульская область 12749 12421 -328 84,4 84,0 -0,5

64 Самарская область 25517 25192 -325 79,5 79,1 -0,5

65 Ивановская область 9173 8882 -291 88,8 88,5 -0,4

66 Липецкая область 11708 11538 -170 101,2 100,9 -0,3

67 Республика Тыва 4394 4523 129 139,6 139,4 -0,1

68 Еврейская автономная область 1548 1482 -66 92,6 92,7 0,1

69 Иркутская область 22410 22325 -85 92,8 93,1 0,3

70 Тверская область 10934 10669 -265 83,5 84,0 0,7

71 Кабардино-Балкарская Республика 8406 8510 104 97,6 98,2 0,7

72 Республика Татарстан 34284 34863 579 88,8 89,4 0,7

73 Республика Дагестан 24448 25362 914 81,4 82,2 0,9

74 Карачаево-Черкесская Республика 4851 4868 17 103,6 104,6 1,0

75 Ямало-Ненецкий авт. округ 6758 6893 135 125,8 127,3 1,2

76 Приморский край 12010 11982 -28 62,2 63,0 1,3

Окончание приложения 1

Рангово Наименование субъекта РФ Число физических лиц СМП Обеспеченность СМП на 10 000 человек

е место населения

2015 год 2019 год Отклонение, +/-чел. 2015 год 2019 год Отклонение, +/-%.

77 Забайкальский край 9712 9696 -16 89,5 91,0 1,7

78 Саратовская область 21486 21558 72 86,3 88,3 2,4

79 Пензенская область 12201 12249 48 90,2 92,9 3,0

80 Орловская область 7749 7751 2 101,6 104,8 3,1

81 Ставропольский край 21147 21901 754 75,5 78,4 3,8

82 Республика Саха (Якутия) 10816 11488 672 112,9 118,8 5,3

83 Тамбовская область 9900 10102 202 93,7 99,4 6,1

84 Ненецкий авт. округ 547 585 38 125,4 133,5 6,4

85 Камчатский край 3027 3203 176 95,6 101,8 6,5

АНКЕТА ЭКСПЕРТА По практическому использованию методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием

1. Кто участвует в непосредственном расчете потребности в среднем медицинском персонале по Методике расчета :

1) □ специалисты подразделений медицинской статистики (МИАЦ, БМС) с последующим согласованием с органом управления здравоохранением субъекта РФ

2) □ специалисты подразделений медицинской статистики (МИАЦ, БМС) без последующего согласования с органом управления здравоохранением субъекта РФ

3) □ специалисты органа управления здравоохранением субъекта РФ

2. Практическое применение результатов Методики расчета на региональном уровне

1) □ применяются только для представления в Минздрав РФ по отдельному поручению 2) □ используются для планирования обучающихся студентов в ВУЗах, колледжах, училищах по определенной специальности с целью обеспечения медицинских организаций квалифицированными кадрами 3) □ не используются 4) □ иное, указать_

3. Как Вы считаете, необходимо ли совершенствовать действующую Методику расчета

1) □ да 2) □ нет

4. Вносятся ли Вами корректировки (уточнения) в полученные результаты по Методике расчета:

1) □ да, указать причину_2) □ нет

5. По Вашему мнению в какие разделы необходимо внести изменения в Методику расчета (т.е. не отражают истинной потребности) :

1) □ скорая медицинская помощь 2) □ поликлиника 3) □ стационар 4) □ не требует изменений

6. По Вашему мнению, какие необходимо внести изменения в Методику расчета

1) □ совершенствование алгоритмов расчета (формулы расчета)

2) □ уточнение поправочных коэффициентов (величина коэффициентов)

3) □ совершенствование шаблона Методики расчета

4) □ иное, указать_

5) □ не требует изменений

7. По Вашему мнению, достаточно ли поправочных коэффициентов, влияющих на расчетную потребность в среднем медицинском персонале

1) □ да достаточно 2) □ да, даже избыток 3) □ нет, недостаточно

1) По Вашему мнению, представленные в Методике расчета коэффициенты «группы усиления» применимы для вашего региона : 1) I Ъа 2) | |нет

8. Предложения по совершенствованию Методики расчета в среднем медицинском

персонале_

Наименование региона РФ_

Эксперт (указываются инициалы)

Акты внедрения результатов диссертационного исследования

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения особого типа Владимирской области «Медицинский информационно-

В диссертационный совет

При ФГБУ «ЦНИИОИЗ»

Минздрава России 127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Д 208.110.01

аналитический центр» (ГБУЗ ВО «МИАЦ»)

Никитская ул., д. 3, г. Владимир, 600000

тел.: [phone]

e-mail: [e-mail]

Веб-сайт: http://www.miac33.ru

ОКПО 54599507, ОГРН 1023301290583

\ 1 (Арсенина Ю.В.)

ИНН/КПП 3327103497/332701001

Л.9 /Л Ж Л/^. У.Г

на №

от

АКТ

внедрения результатов диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием» по специальности 14.02.03 - общественное здоровье

и здравоохранение

Результаты диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием», а именно разработанный в рамках исследования подход и инструмент расчета с использованием нормативного метода внедрен и используется для расчета необходимой численности среднего медицинского персонала по Владимирской области. Полученные данные используются для определения численности целевого набора в образовательных организациях, выпускающих специалистов со средним медицинским образованием и совершенствования перспективных кадровых мероприятий.

Заместитель директора

ГБУЗ ВО «МИАЦ» по статистике

Трушкина Е.В.

Заведующий отделом

медицинской статистики ГБУЗ ВО «МИАЦ»

Бондаренко И.В.

ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БЮРО МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ

г. Томск, 634041, ул.Киевская, 74

тел. [phone] вн. 2S11 E-mail: [e-mail] ИНН/КПП 7017054913 / 701700001 ОГРН 1027000911365

В диссертационный совет Д 208.110.01

При ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России

127254, Москва, ул. Добролюбова, Д.11

«УТВЕРЖДАЮ»

Директор ОГБУЗ «Бюро медицинской статистики» Томской области

Милькевич М.Н.

2021 г.

АКТ

внедрения результатов диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием»

Результаты диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием» используются для расчета перспективной и текущей потребности в среднем медицинском персонале с целью формирования мероприятий по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях Томской области, в том числе с использованием дифференцированного расчета по условиям оказания медицинской помощи.

Заместитель директора Заместитель директора

С.В.Тагильцева Д.Д.Зайнутдинова

Минздрав России

«УТВЕРЖДАЮ»

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России)

Московский тракт, д. 2, г. Томск, 634050 Телефон [phone]; Факс [phone] e-mail: [e-mail] http://www.ssmu.ru ОКПО 01963539 ОГРН 1027000885251 ИНН 7018013613 КПП 701701001

Начальник учебного управления ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России, к.м.н.

, / A.O. Окороков

W ,

«М> /¿С 2021 г.

акт

внедрения результатов диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата

медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским

образованием»

Результаты диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Совершенствование методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием» используются в учебном процессе кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России.

И.о. заведующего кафедрой Доцент кафедры, к.м.н

И.П. Шибалков С.В. Барановская

И.П. Шибалков +901 101 доб. 1962

жяЙдаг МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ (Минздрав Оренбургской области)

ул. Терешковой, д. 33. г. Оренбург. 460006 телефон: [phone]; факс: [phone] httD://vvww.min7rlrav nrh щ-

e-mail: min/dravffimail.orb.rn ОКПО 68241318. ОГРН 1105658021171 ИНН/КПП 5612074128/561201001

? J/) №

На №

от

Г

и

'В диссертационный совет Д208.1 10.01

При ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России

127254, Москва, ул. Добролюбова, Д.11

н

«УТВЕРЖДАЮ» 'Заместитель министра

4Л -/J JpJfr

АКТ

внедрения результатов диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием» по специальности 14.02.03 - общественное здоровье и

здравоохранение

Результаты диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием» а именно разработанный в рамках исследования подход и инструмент расчета с использованием нормативного метода внедрен и используется для расчета необходимом численности среднего медицинского персонала по Оренбургской области. Полученные данные используются для определения численности целевого набора в образовательных организациях, выпускающих специалистов со средним медицинским образованием и совершенствования перспективных кадровых мероприятий.

Заместитель Министра ft £ С7

А.П. Шатилов

Министерство здравоохранения Оренбургской области

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» (ГБУЗ «МИАЦ»)

460024, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Маршала Г.К. Жукова, № 42 ®8(3532)44 89 32; факс 44 09 21

http://www.orenmiac.ru/ [e-mail] щ [e-mail]

ОГРН 1065612032892 ИНН 5612045840 ОКНО 23837692

Гв диссертационный совет I

Д 208.110.01

При ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России 127254, Москва, ул. Добролюбова, Д.11

» У*?

2021 г. №

На №

от «

2021 г.

«У

Директор -

АКТ

СДАЮ» Ю.В. Варенникова 2022 г.

внедрения результатов диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием» по специальности 14.02.03 - общественное здоровье

и здравоохранение

Результаты диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием», а именно разработанный в рамках исследования подход и инструмент расчета с использованием нормативного метода внедрен и используется для расчета необходимой численности среднего медицинского персонала по Оренбургской области. Полученные данные используются для определения численности целевого набора в образовательных организациях выпускающих специалистов со средним медицинским образованием и совершенствования перспективных кадровых мероприятий

Директор

Начальник отдела медицинской статистики

Ю.В. Варенникова

Л.И. Куракина

В диссертационный совет Д208.110.01

При ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России 127254, Москва, ул. Добролюбова, Д.11

Министерство здравоохранения Кузбасса

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Кузбасский медицинский информационно-аналитический центр» (ГАУЗ КМИАЦ)

КУЗБАСС/И кЫЦ

650036, Россия, г. Кемерово, ул. Волгоградская, 43 Тел. [phone] e-mail: [e-mail]

внедрения результатов диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата

медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием» по специальности 14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранение

Результаты диссертационной работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Латышовой Аллы Анатольевны «Современный подход к расчету потребности в специалистах со средним медицинским образованием», а именно разработанный в рамках исследования подход и инструмент расчета с использованием нормативного метода внедрен и используется для расчета необходимой численности среднего медицинского персонала по Кемеровской области. Полученные данные используются для определения численности целевого набора в образовательных организациях, выпускающих специалистов со средним медицинским образованием и совершенствования перспективных кадровых мероприятий.

Заместитель директора