Нормативное обеспечение деятельности врачей функциональной диагностики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, доктор наук Толмачев Денис Анатольевич

• Толмачев Денис Анатольевич
• доктор наук
• 2021

Оглавление диссертации доктор наук Толмачев Денис Анатольевич

Оглавление

Список условных сокращений Введение

Глава 1 Нормативное обеспечение деятельности врачей функциональной диагностики и роль

функциональных исследований в современном здравоохранении

1.1. Функциональная диагностика как самостоятельная специальность

1.2. Роль функционально-диагностических исследований в оказании медицинской помощи

1.3. Нормативное обеспечение проведения функциональных исследований и число врачебных должностей

ГЛАВА II Организация, дизайн и методика исследования

2.1. База исследования

2.2. Программа и дизайн исследования

2.3. Методы статистического анализа

Глава III Обеспеченность и укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, врачами функциональной диагностики в 2009-2018 гг.

3.1. Обеспеченность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, врачами функциональной диагностики по Российской Федерации, федеральным округам и субъектам Российской Федерации в 2009-2018 гг.

3.2. Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных

Стр

22

22

34

47

67

68

90

условиях, врачами функциональной диагностики по Российской Федерации, федеральным округам и субъектам Российской Федерации в 2009-2018 гг.

3.3. Интегральная оценка обеспеченности и

укомплектованности медицинских организаций врачами функциональной диагностики Глава IV Показатели, характеризующие деятельность врачей функциональной диагностики, по Российской Федерации, федеральным округам и субъектам Российской Федерации в 2009-2018 гг.

4.1. Структура исследований, проводимых врачами функциональной диагностики, в Российской Федерации в 2009-2018 гг.

4.2 Число исследований в расчете на одного врача функциональной диагностики за период с 2009 по 2018 гг.

4.3. Число функциональных исследований в расчете на одного обследованного лица врачом функциональной диагностики за период с 2009 по 2018 гг.

4.4. Число обследованных в отделениях и кабинетах функциональной диагностики в расчете на одного жителя за период с 2009 по 2018 гг.

4.5. Число исследований всего, проведенных в отделениях и кабинетах функциональной диагностики, в расчете на одного жителя за период с 2009 по 2018 гг.

4.6. Интегральная оценка деятельности врачей функциональной диагностики

Глава V Медико-социальные и профессиональные

характеристики врачей функциональной диагностики, 121 их взаимосвязь

90

93

100

104

110

115

5.1. Медико-социальные и профессиональные характеристики врачей функциональной диагностики

5.2. Зависимость между исследуемыми параметрами опроса врачей функциональной диагностики

Глава VI Научно обоснованные нормы времени на проведение функциональных исследований с учетом современных возможностей и необходимая численность врачей-специалистов

6.1. Обеспеченность кабинетов функциональной диагностики медицинским оборудованием и их загруженность

6.2. Затраты рабочего времени врачей функциональной диагностики с учетом видов деятельности

6.3. Затраты рабочего времени врачей функциональной диагностики с учетом видов исследований.

6.4. Функция врачебной должности и необходимая численность врачей функциональной диагностики

6.5. Зависимость между исследуемыми параметрами фотохронометражного наблюдения

Глава VII Мероприятия по оптимизации деятельности

кабинетов функциональной диагностики и оценка их реализации

7.1. Оптимизация деятельности кабинетов функциональной диагностики

7.2. Критерии оценки организации работы кабинетов функциональной диагностики

7.3. Результаты реализации Програмы ЭВМ «Оценка работы кабинетов функциональной диагностики»

7.4. Типовые отраслевые нормы времени на выполнение работ, связанных с проведением функциональных

141

150

150

154

160

163

168

172

172

177

181

исследований, как организационное решение по оптимизации работы врачей-специалистов

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Практические рекомендации

Список литературы

Приложения

Список условных сокращений

РФ - Российская Федерация

АО - автономный округ, автономная область ФО - федеральный округ

МЗ СР РФ - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

ФГБУ - Федеральное государственное бюджетное учреждение НИИ - научно-исследовательский институт УР - Удмуртская Республика МО - медицинская организация БА - бронхиальная астма

ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких

СВГ - синдром внутричерепной гипертензии

АМН - академия медицинских наук

ЭКГ - электрокардиограмма

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека

ФД - функциональная диагностика

ФИ - функциональные исследования

ЭЭГ - электроэнцефалограмма

АД - артериальное давление

СМАД - суточный мониторинг артериального давления

ХМ - холтеровское мониторирование

ГБ - городская больница

РБ - районная больница

ГП - городская поликлиника

ГКБ - городская клиническая больница

РКДЦ - Республиканский клинико-диагностический центр

РГВВ - Республиканский госпиталь для ветеранов войны

СССР - Союз Советских Социалистических Республик

СЭВ - синдром эмоционального выгорания

КДЦ - клинико-диагностический центр ЭВМ - электронно-вычислительная машина ФСН - федерального статистического наблюдения ЦФО - Центральный федеральный округ СЗФО - Северо-Западный федеральный округ ФХИ - фотохронометражные исследований ЭВМ - электронно-вычислительная машина ФСН - федеральное статистическое наблюдение ФД - функциональная диагностика ФИ - функциональные исследования ЦФО -Центральный федеральный округ СЗФО - Северо-Западный федеральный округ ЮФО -Южный федеральный округ ПФО - Приволжский федеральный округ УФО - Уральский федеральный округ СФО - Сибирский федеральный округ ДФО - Дальневосточный федеральный округ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нормативное обеспечение деятельности врачей функциональной диагностики»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Структура государственной программы Российской Федерации «Развитие Здравоохранения до 2025 года» определила приоритетность развития профилактической медицины, базовым элементом которой является профилактика и ранняя диагностика заболеваний (Стародубов В.И., 2007; Сквирская Г.П., 2010), в том числе путем функциональной диагностики (ФД), поскольку финансовые потери несут ущерб государству и неустойчивость в здравоохранении (Кича Д.И., Абрамов

A.Ю., Шишлаков И.П. 2018). ФД широко применяется в контроле эффективности оказания медицинской помощи и относится к области медицинской диагностики, задача которой является выявление нарушений функций органов и систем организма с помощью инструментальных методов исследования (Смирнов И.В., 2008); Амиров Н.Б., Михопарова О.Ю., 2014). Одним из наиболее востребованных в кардиологической практике, к примеру, является холтеровское мониторирование (Макаров Л.М., 2000). ФД относится к стремительно развивающимся направлением современного здравоохранения с постоянно расширяющейся номенклатурой исследований (Амиров Н.Б., Михопарова О.Ю., 2014). В этой связи большое внимание ученых уделяется проблеме модернизации оказания медицинской помощи (Сквирская Г.П., 2014) и разработке новых нормативных документов, отвечающих современным возможностям практического здравоохранения (Люцко В.В., Сон И.М., Иванова М.А., 2019), что особенно актуально в условиях активного внедрения страховой медицины и платных медицинских услуг (Стародубов

B.И. и др., 2005; Кочубей А.В. и др., 2018).

Роль ФД в сохранении здоровья нации велика, поскольку в современных условиях демографическая политика Российской Федерации направлена на повышение рождаемости и увеличение продолжительности жизни населения к 2025 году до 75 лет (Государственный доклад, 2019). В этой связи проблема доступности и качества оказания медицинских услуг приобретает высокую

актуальность, вызывая научный интерес (Линденбратен А.Л. и др., 2013, 2015; Кочубей А.В., 2015, 2016, 2017; Михайлова Ю.В., Сон И.М., Поликарпов А.В. и др., 2016; Вишняков Н.И., Кича Д.И., Кочорова Л.В и др., 2018; Михайлова Ю.В., Сон И.М. и др., 2019) на фоне растущего дефицита медицинских кадров (Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Леонов С.А. и др., 2010; Борщук Е.Л. и соавт., 2012; Михайлова Ю.В., Мирошникова А.А. и др., 2014; Стародубов В.И.. 2015; Сон И.М., Иванова М.А., Купеева И.А. и др., 2015; Гильманов А.А. и др., 2016) и низкой обеспеченности медицинским оборудованием (Стерликов С.А., Леонов С.А., Сон И.М. и др., 2016; Вялков А.И., Сквирская Г.П., Сон И.М. и др., 2016).

Вместе с тем меняются требования к организации работы диагностических подразделений медицинских организаций (МО), обуславливающих необходимость постоянного мониторинга и совершенствования нормативных документов (Шипова В.М., 1998; Кочубей А.В. и др., 2016; Вялков А.И., Сквирская Г.П., Сон И.М. и др., 2017; Билалов Ф.С., Сквирская Г.П., Сон И.М. 2017; Москвичева М.Г., 2018; Гильманов А.А. и др., 2018).

В настоящее время основополагающим нормативным документом в области функциональной диагностики является Приказ Минздрава РФ от 30.10.1993 г. № 283 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» [12]. Однако за прошедшие более двадцати лет изменились технологии проведения функциональных исследований и требования к ним, появились новые возможности, улучшилось материально-техническое оснащение медицинских организаций. Одним из наиболее эффективных инструментов в решении данной проблемы является определение рациональных норм времени, нагрузки и численности специалистов (Сон И.М. и соавт., 2014, 2015; Стародубов В.И.. 2016; Иванова М.А., 2007, 2014, 2016; Люцко В.В. и соавт., 2019).

Для повышения эффективности и доступности медицинской помощи населению необходима четкая организация работы врачей функциональной диагностики, а также рациональное использование кадровых и технических ресурсов. Поэтому вопросы организации медицинской помощи (Михайлова Ю.В., Нечаева О.Б., 2011), кадрового обеспечения (Стародубов В.И., Михайлова Ю.В. и др., 2010; Перхов В.И., Стебунова Р.В., 2011; Скворцова В.И., 2013; Мирошникова Ю.В., 2014; Михайлова Ю.В. и соавт., 2014; Калининская А.А. и соавт., 2012, 2015; Сон И.М., Перхов В.И., 2011), повышения качества (Михайлова Ю.В., Сон И.М. и др., 2009; Москвичева М.Г., Щепилина Е.С., Жукова Н.В., 2015) и доступности медицинских услуг (Перхов В.И., 2007, 2009) являются приоритетными как в плане научных исследований, так и для практического здравоохранения.

Предлагаемые преобразования в отрасли здравоохранения, в том числе в одной из организационных структур, должны быть направлены на повышение эффективности использования материально-технических и кадровых ресурсов, повышение качества оказания медицинской помощи и рост удовлетворенности населения работой системы здравоохранения (Линденбратен А.Л., Гришина Н.К., Ковалева В.В., 2016; Ластовецкий А.Г. и

др., 2018).

В условиях трехуровневого оказания медицинской помощи представляется актуальным нормирование труда медицинских работников, определение адекватной нагрузки врачей-специалистов (Шипова В.М, 2011, 2014, 2016), совершенствования штатного расписания и планирования объемов деятельности (Шипова В.М., 2012, 2013, 2015; 2017, 2018; Сон И.М., Иванова М.А. и др., 2018), в том числе врачей функциональной диагностики.

Показана необходимость разработки нового нормативного документа по нормам времени, соответствующего современным требованиям (Шипова В.М., Гайдаров Г.М. и др., 2013; Кудрина В.Г. и др., 2017, 2018).

В связи с вышеизложенным, изучение проблем в организации деятельности врачей ФД и разработка научно обоснованных норм времени в

соответствии с современными возможностями и потребностями населения представляет высокую актуальность для науки и практического здравоохранения.

Степень разработанности темы исследования. Патентный поиск по теме диссертационного исследования показал наличие публикаций, посвященных функциональным исследованиями и проблеме их нормативного обеспечения. Рядом авторов (Щепин В.О., 2013; Armbruster D.A., 2014; Houshmand S., 2014; Смирнова С.А., Борщук Е.Л. и др., 2016; Линденбратен

A.Л., 2016; Кадыров Ф.Н., 2017) отмечено, что развитие научно-технического прогресса позволяет постоянно расширять диагностические возможности МО путем активного внедрения новых методов исследования, совершенствовать имеющиеся материально-технические ресурсы диагностических подразделений. Билаловым Ф.С. (2018) установлено наличие проблем в обеспечении населения диагностическими исследованиями, что особенно заметно в первичном звене здравоохранения.

Работы ведущих организаторов здравоохранения посвящены кадровым проблемам (Перхов В.И., 2011; Сон И.М., Перхов В.И. и др., 2011; Борщук Е.Л., 2012; Стародубов В.И., Иванова М.А. и др., 2014; Сон И.М., Шипова В.М. и др., 2014; Аминев Р.А., 2015; Сон И.М. и др., 2015; Москвичева М.Г., 2016; Баянова Н.А., Борщук Е.Л. и др., 2016; Стародубов В.И. и др., 2017; Билалов

B.Ф., Сквирская Г.П. и др., 2017; Люцко В.В. и др., 2019) и вопросам совершенствования деятельности МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, в том числе функциональной диагностики (Какорина Е.П., Ткаченко С.Б., Берестень Н.Ф., 2009). Однако они не затрагивают вопросы нормативного обеспечения различных видов функциональных исследований (ФИ), изучения деятельности, медико-социальных и профессиональных характеристик врачей ФД и их влияния на рабочий процесс. Ведущим специалистом в области нормирования труда Шиповой В.М. (2018) отмечена необходимость пересмотра норм труда

врачей-специалистов с целью приведения их в соответствие с теорией и практикой нормирования труда.

В связи с вышеизложенным, изучение проблем в нормативном обеспечении функциональных исследований и разработка научно обоснованных норм времени для врачей функциональной диагностики с учетом видов исследований представляет высокую актуальность.

Цель исследования: разработать научно обоснованные нормы времени для врачей функциональной диагностики с учетом видов исследований.

Исходя из цели исследования, были поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать обеспеченность и укомплектованность медицинских организаций врачами функциональной диагностики по Российской Федерации, федеральным округам и субъектам Российской Федерации за период с 2009 по 2018 гг.

2. Провести анализ показателей, характеризующих деятельность врачей функциональной диагностики, в медицинских организациях по Российской Федерации, федеральным округам и субъектам Российской Федерации за период с 2009 по 2018 гг.

3. Изучить медико-социальные и профессиональные характеристики врачей функциональной диагностики.

4. Определить взаимосвязь медико-социальных и профессиональных характеристик врачей функциональной диагностики со структурой их деятельности.

5. Определить фактические затраты рабочего времени врачей функциональной диагностики при проведении различных видов функциональных исследований.

6. Разработать научно обоснованные нормы времени для врачей функциональной диагностики и на их основе рассчитать необходимое число врачебных должностей.

7. Разработать, апробировать и оценить мероприятия по обеспечению доступности функциональных исследований.

Научная новизна диссертационного исследования заключается в том, что:

- научно обоснована необходимость решения проблемы по разработке норм времени и нагрузки врачей функциональной диагностики с учетом различных видов исследований;

- определены разнонаправленные тенденции в обеспеченности и укомплектованности медицинских организаций врачами функциональной диагностики в субъектах Российской Федерации;

- выявлен: ежегодный рост объёмов выполняемых работ врачами функциональной диагностики на фоне дефицита врачебных кадров; рост числа исследований в расчете на одного обследованного пациента (с 2009 по 2018 гг.), как по стране в целом, так и по федеральным округам, особенно в СевероЗападном и Центральном; рост общего числа обследованных лиц всего врачами функциональной диагностики и числа исследований в расчете на одного жителя Российской Федерации;

- показан высокий охват населения функциональными исследованиями при ежегодном росте числа исследований как в расчете на врача-специалиста, так и на пациента и жителя Российской Федерации в целом;

- отмечена высокая нагрузка у врачей функциональной диагностики, оказывающих медицинские услуги в амбулаторных условиях, и наиболее высокий рост числа исследований в Республике Ингушетия, Чукотском АО, Пензенской области;

- установлен медико-социальный портрет врача функциональной диагностики: врач функциональной диагностики чаще всего замужняя женщина среднего возраста, со стажем работы, имеющая квалификационную категорию, с низким материальным достатком, наличием хронических заболеваний и вредных привычек;

- выявлены низкий материальный достаток и причины конфликтных ситуаций, которые ведут к развитию различных заболеваний и синдрома эмоционального выгорания;

- проведено широкомасштабное фотохронометражное исследование рабочего процесса врачей функциональной диагностики, которое позволило установить фактические затраты рабочего времени врачей-специалистов на отдельные элементы и виды трудового процесса;

- установлена взаимосвязь между медико-социальными, профессиональными характеристиками врачей функциональной диагностики и структурой их деятельности;

- установлено, что возраст и увеличение продолжительности рабочего времени влияют на развитие конфликтных ситуаций;

- выявлены расхождения в наименованиях видов функциональных исследований, утвержденных в приказах Минздрава Российской Федерации;

- показано, что более одной трети рабочего времени врачи функциональной диагностики затрачивают на работу с медицинской документацией и прочую деятельность, которые не были учтены в ранее утвержденных нормативных документах;

- установлены новые нормы времени на проведение различных видов функциональных исследований, на основе которых проведен расчет реальной потребности во врачах-специалистах;

- доказана необходимость и разработан комплекс мероприятий по развитию функциональной диагностики в части ее кадрового обеспечения;

- разработана и апробирована Программа для ЭВМ «Оценка деятельности кабинетов функциональной диагностики», которая позволила определить резервы ее повышения, влияющие на удовлетворенность пациентов;

- разработана и апробирована Программа «Оптимизация деятельности кабинетов функциональной диагностики», благодаря которой выросли: обеспеченность и укомплектованность врачами функциональной диагностики, число исследований на одного врача функциональной диагностики, на одного обследованного, а также число обследованных и исследований на одного жителя.

Теоретическая и практическая значимость исследования заключается в том, что:

- по результатам диссертационной работы подготовлены: информационное письмо, пособия для организаторов здравоохранения, врачей функциональной диагностики, врачей общей практики (семейных врачей), ординаторов и аспирантов медицинских ВУЗов, которые используются в учебно-педагогическом процессе;

- в получении научно-обоснованных данных, доказывающих необходимость установления новых норм времени, нагрузки и численности врачей функциональной диагностики;

- на региональном уровне разработана дорожная карта, обеспечивающая возможность использования необходимых ресурсов для повышения эффективности работы врачей функциональной диагностики, создания условий, необходимых для внедрения современных организационно-технических и трудовых процессов, позволяющих улучшить деятельность врачей функциональной диагностики;

- научно обоснована необходимость установления новых норм времени на проведение функциональных исследований, нагрузки и численности врачей функциональной диагностики;

- результаты диссертационного исследования легли в основу подготовки проекта приказа Минздрава России «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с проведением функциональных исследований»;

- разработана программа для ЭВМ «Оценка работы кабинетов функциональной диагностики», которая позволяет своевременно выявлять неудовлетворенность пациентов оказанными услугами, удовлетворенность врачей-специалистов своей профессиональной деятельностью и на их основе принимать управленческие решения;

- внедрение новых норм времени, разработанных на основе результатов фотохронометражного наблюдения за рабочим процессом врачей

функциональной диагностики, позволит рационально использовать кадровые ресурсы и повысить результативность работы;

- внедрение мероприятий, предусмотренных Программой «Оптимизации деятельности кабинетов функциональной диагностики», способствует решению кадровой проблемы и удовлетворенности пациентов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Результаты анализа обеспеченности и укомплектованности медицинских организаций врачами функциональной диагностики показывают стабильно низкую обеспеченность при положительной динамике укомплектованности в большинстве субъектах Российской Федерации.

2. Анализ показателей, характеризующих деятельность врачей функциональной диагностики, свидетельствует об их востребованности и необходимости пересмотра нормативных документов с учетом современных возможностей.

3. Медико-социальные и профессиональные характеристики врачей функциональной диагностики влияют на структуру их деятельности и развитие конфликтных ситуаций.

4. Нормы времени, разработанные на основе результатов фотохронометражных исследований, позволяют установить реальную потребность во врачах- специалистах.

5. Результаты апробации разработанной Программы для ЭВМ свидетельствуют о росте показателей обеспеченности и укомплектованности врачами функциональной диагностики и повышении удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью.

Методология и методы исследования. На основании применения информационно-аналитического метода (анализ результатов отечественных и зарубежных исследований, нормативно-правовой базы) были определены направления исследования, сформулированы цель и задачи, подобраны источники статистической информации, проведен сбор статистической информации и анализ показателей, характеризующих объемы работ врачей

функциональной диагностики, проведены фотохронометражные исследования их рабочего процесса и экспертная оценка результатов исследования, проанализированы результаты, сформулированы выводы, разработаны адресные рекомендации и пособия для внедрения в практику.

Статистическая обработка материала включала методы описательной статистики; расчёт относительных (интенсивных и экстенсивных) показателей; средних и средневзвешенных величин; рассчитаны аналитические показатели динамических рядов; определена вариабельность количественных данных. Прогноз проводился при помощи регрессионного анализа и вычисления скользящей средней. При нестабильных значениях (попеременно возрастали и убывали) в работе применялись полиноминальные линии тренда, а при уменьшении или увеличении данных со стабильной скоростью - линейная аппроксимация.

Внедрение результатов исследования.

В Федеральной службе по интеллектуальной собственности («Роспатент») получено свидетельство на Программу для ЭВМ «Оценка работы кабинетов функциональной диагностики», государственная регистрация «Роспатент» №2019664712 от 13.11.2019 г. По результатам ее апробации подготовлено информационное письмо.

На основании полученных результатов разработан проект приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с проведением функциональных исследований».

Результаты исследования внедрены в работу медицинских организаций Удмуртской Республики: БУЗ УР «Республиканская клиническая туберкулезная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», ООО «Медицинский центр «Аксион»».

Пособие (М.А. Иванова, Д.А. Толмачев, О.Г. Щербак, А.В. Шаклеин, О.В. Решетникова, Э.Я. Исхакова / Современное состояние функциональной диагностики и показатели, характеризующие результативность ее

использования в Удмуртской Республике // Ижевск: РИО ФГБОУ ВО «ИГМА» МЗ РФ, 2019.- 44 с.) внедрено в работу БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», а также в учебный процессе ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России.

Пособие (И.М. Сон, М.А. Иванова, Д.А. Толмачев, В.В. Люцко, А.В. Гажева, Н.М. Попова, О.И. Сачек /Затраты рабочего времени врачей функциональной диагностики при проведении различных исследований. Пособие // М.: РИО ФГБУ «ЦНИИОИЗ» МЗ РФ, 2019. ISBN 5-94116-026-7. -30 с.) используется в работе БУЗ УР «Республиканский клинико-диагностический центр Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», а также в учебном процессе ФГБУ «Центральный научно -исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России.

Информационное письмо «Совершенствование деятельности и оптимизация работы врачей функциональной диагностики» использовано при реализации национального проекта «Здравоохранение», регионального проекта Удмуртской Республики «Развитие первичной медико-санитарной помощи», регионального проекта Удмуртской Республики «Обеспечение медицинских организации системы здравоохранения квалифицированными кадрами».

Пособие (И.М. Сон, М.А. Иванова, Д.А. Толмачев, В.В. Люцко, А.В. Гажева, Н.М. Попова /Функциональная диагностика и показатели, характеризующие ее деятельность. Пособие // Ижевск: РИО ФГБОУ ВО «ИГМА» МЗ РФ, 2019. - 45 с.) используется на региональном и муниципальном уровнях при определении направлений мероприятий по улучшению деятельности врачей функциональной диагностики в медицинских организациях Удмуртской Республики, а также в учебном

процессе ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России.

Учебное пособие (Д.А. Толмачев, И.М. Сон, М.А. Иванова, Гажева А.В., В.И. Перхов, Д.В. Ваньков, О.И. Сачек /Рекомендуемые штатные нормативы и перспективы обеспечения потребности во врачах функциональной диагностики. Учебное пособие // Москва: РИО ФГБУ «ЦНИИОИЗ» МЗ РФ, 2019. ISBN 5-94116-027-1а. - 36 c.) используется в учебном процессе ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России.

Личный вклад автора. Автор лично разработал дизайн исследования, определил цель и задачи исследования (100%); осуществил сбор первичного материала, провел его обработку в соответствии с этапами, поставленными задачами и целью диссертационного исследования (98,0%). Самостоятельно провел ретроспективный анализ обеспеченности и укомплектованности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, врачами ФД (99,0%); разработал статистический инструментарий для социологического опроса врачей ФД, провел опрос и проанализировал его результаты; провел прогностическую оценку кадровых ресурсов (100%), а также разработал инструментарий для проведения фотохронометражного исследования (ФХИ) рабочего процесса врачей функциональной диагностики (95,0%) и лично участвовал в проведении в качестве эксперта первого уровня. По результатам ФХИ рассчитал нормы времени на проведение диагностических исследований и на их основе установил реальную потребность во врачах-специалистах (98,0%). Для обеспечения доступности в проведении функциональных исследований разработал Программу «Оптимизация деятельности кабинетов функциональной диагностики» (100%) и Программу для ЭВМ «Оценка работы кабинетов функциональной диагностики» (90,0%), реализовал их на практике и оценил результативность; сформулировал выводы и положения, выносимые на защиту (98,0%).

Связь работы с научными программами.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава Российской Федерации и государственным заданием ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации «Научный анализ, обоснование, разработка методов нормирования труда медицинских работников с учетом типов учреждения и видов оказания медицинской помощи».

Степень обоснованности и достоверности научных положений, выводов и рекомендаций. Научные положения, выводы и практические рекомендации сформулированы автором на основе изучения и обработки достаточного объема статистического материала и результатов ФХИ. Результаты исследования подвергались статистической обработке с применением параметрических и непараметрических критериев исследования статистики, с использованием пакета статистических программ PASW и Statistica 10,0, а также электронных таблиц «MSOffice Excel 2013». Достоверность и обоснованность результатов, выводов и положений, выносимых на защиту, и предложений обоснованы репрезентативностью объема первичного материала. Статистическая достоверность результатов исследования установлена путем определения стандартной ошибки репрезентативности и доверительным границам полученных данных.

Апробация результатов исследования. Результаты диссертационного исследования были представлены на: научно-практической конференции «О некоторых итогах реализации программы модернизации в условиях преобразований отрасли здравоохранения и подготовки медицинских кадров» (Ижевск, 2015); Всероссийской научно-практической конференции «Организационные технологии в общественном здоровье и здравоохранении» (Москва, 2016); научно-практической конференции «Образовательные программы высшего медицинского образования» (Москва, 2016); юбилейной

конференции, посвященной 20-летию Центра мониторинга вредных привычек среди детей и подростков «Мониторинг потребления психоактивных веществ среди подростков в России. Проблемы и перспективы» (Москва, 2017); научно-практической конференции «Индикаторы общественного здоровья» (Москва, 2017); Всероссийских форумах по общественному здоровью: (Москва, 2017; 2018); научно-практической конференции «Совершенствование медицинской помощи населению амбулаторно-поликлиническими организациями» (Ижевск, 2018); форуме "Онлайн диагностика 3,0" для врачей-функциональной диагностики «О типовых отраслевых нормах времени на выполнение функциональных исследований» (Москва, 2019), а также на межведомственной рабочей группе по утверждению типовых отраслевых норм труда .

Публикации. По результатам исследования опубликовано 26 печатных работ, из которых 16 - в изданиях, рекомендуемых ВАК при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации, 4 - журналах, входящих в международную базу данных.

Объем и структура диссертации: состоит из введения, обзора литературы, семи глав собственных исследований, заключения, выводов, предложений, списка литературы и приложений. Изложена на 450 страницах, иллюстрирована 39 рисунками, содержит 37 таблиц, 2 схемы, 26 приложений. В работе использовано 258 источников, из них 197 отечественных и 61 зарубежных авторов.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Толмачев Денис Анатольевич, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. №2 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» // Российская газета. -2012. - 9 мая.

2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: [от 21.11.2011 г. № 323-ф3, в ред. от 03.08.2018 г.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. - 2011. - № 48. - С. 6724.

3. Распоряжение Правительства РФ от 28 декабря 2012 г. № 2580-р «О Стратегии развития медицинской науки в РФ на период до 2025г.» // Российская газета. - 2013. - 14 января.

4. Приказ Правительства Российской Федерации от 03.01.2014 г. «Прогноз научно-технологического развития Российской Федерации на период до 2030 года»: [Электронный ресурс] - Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70484380/

5. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 15.12.1972 № 1020 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь городских и областных (краевых, республиканских) онкологических диспансеров, отделений, кабинетов»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http: //www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_100926/4885d66350df0fa0ebbc55ebfbb38726a8186198/

6. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 26.09.1978 г. №900 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, центральных Районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов»: [Электронный ресурс]. -Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-sssr-ot-26091978-n-900.

7. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 26.02.1982 г. №185 «О мерах по дальнейшему улучшению медицинской помощи сельскому населению»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.libussr.ru/doc_ussr/usr_11073.htm

8. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 11.10.1982 г. № 999 «О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=7488

9. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 06.04.1987 г. № 500 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников онкологических диспансеров, диспансерных отделений и кабинетов»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=71644

10. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 21.07.88 № 581 «О дальнейшем развитии и совершенствовании ультразвуковой диагностики в лечебно-профилактических учреждениях страны»: [Электронный ресурс]. -Режим доступа: https://zakonbase.ru/content/base/70559

11. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 31.08.1989 г. №504 «О признании рекомендательными нормативных актов по труду Минздрава СССР»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http: //www.libussr.ru/doc_ussr/usr_15865. htm

12. Приказ Министерства здравоохранения России от 30.11.1993 г. № 283 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://zakonbase.ru/content/base/70529

13. Приказ Министерства здравоохранения России от 01.11.2012 г. № 572н (ред. от 12.01.2016 г.) Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий): [Электронный

ресурс]. - Режим доступа:

https://noгmativ.kontuг.гu/document?moduleId=1&documentId=239049

14. Приказ Министерства здравоохранения России от 08.11.2012 г. № 689н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/6613-

15. Приказ Министерства здравоохранения России от 15.11.2012 г. № 918н (ред. от 14.04.2014 г.) «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/

16. Приказ Министерства здравоохранения России от 15.11.2012 г. № 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://noгmativ.kontuг.гu/document?moduleId=1&documentId=211554

17. Приказ Министерства здравоохранения России от 29.12.2012 г. № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-rossii-ot-29122012-п-1705п/

18. Приказ Министерства здравоохранения России от 08.10.2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-rossii-ot-08102015-n-707п/

19. Приказ Министерства здравоохранения России от 01.03.2016 г. № 134н «О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную

подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа:

https://normativ.kontur.ru/document?moduleId= 1&documentId=275386

20. Приказ Министерства здравоохранения России от 16.09.2016 г. № 708 «О признании не действующими на территории Российской Федерации приказов Министерства здравоохранения СССР и признании утратившим силу приказа Министерства здравоохранения РСФСР от 4 января 1988 г. № 2 "О состоянии и перспективах развития патологоанатомической Службы в РСФСР"»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=281065

21. Приказ Министерства здравоохранения России от 26.12.2016 г. № 997н «Об утверждении правил проведения функциональных исследований»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https: //minj ust.consultant.ru/documents/22639

22. Приказ Минздравсоцразвития России от 17.09.2007 г. № 610 «О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http s: //www.webapteka.ru/

23. Приказ Минздравсоцразвития России от 11.03.2008 г. № 112н «О Номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdravsotsrazvitija-rf-ot-11032008-n-112n/

24. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdravsotsrazvitija-rossii-ot-15052012-n-543n/

25. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 г. № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.webapteka.ru/phdocs/doc17607.html

26. Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 г. № 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения»: [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdravsotsrazvitija-rossii-ot-17052012-n-566n/

27. Государственный доклад Демография-2024. «Как обеспечить устойчивый естественный прирост населения Российской Федерации». -Москва: Общественная Палата Российской Федерации. Институт научно-общественной экспертизы, 2019. 74 с.

28. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Удмуртской Республики в 2018 году. - Ижевск: Издательство БУЗ УР «РМИАЦ МЗ УР», 2019. - 296 с.

29. Айсанов, З.Р. Спирометрия в диагностике и оценке терапии хронической обструктивной болезни легких в общеврачебной практике [Электронный ресурс] / З.Р. Айсанов, А.В. Черняк, Е.Н. Калманова // Пульмонология. - 2014. - № 5. - С. 101-110. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-5-101-110

30. Алдошина, И.А. Музыкальная акустика / И.А. Алдошина, Р. Приттс. - Санкт-Петербург : Композитор, 2006. - 720 с.

31. Аминев, Р.А. Социально-гигиенические и организационные аспекты совершенствования лечебно-диагностической помощи населению (на примере Республики Башкортостан: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Аминев Рустам Айратович. - М., 2015. - 24 с.

32. Амиров, Н.Б. Динамика деятельности службы функциональной диагностики клинического госпиталя ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Татарстан» с 2009 по 2013 год / Н.Б. Амиров, О.Ю. Михопарова //

Вестник современной клинической медицины. - 2014. - Т. 7. - Приложение 1. - С.41-45.

33. Анализ эффективности инновационных процессов в условиях реализации государственной программы «Развитие здравоохранения» / А.Л. Линденбратен, Н.К. Гришина, В.В. Ковалева [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2016. - № 24(6). - C. 324329.

34. Анализ развития и функционирования диагностических подразделений в Российской федерации / Ф.С. Билалов, А.Ж. Гильманов, М.А. Шарафутдинов [и др.] // Медицинский алфавит. - 2018. - Т. 1. - № 5 (342). -С. 12-16.

35. Аскерова, Н.Н. Контрастное усиление изображения препаратом SonoVue: пути усовершенствования ультразвуковой диагностики очаговой патологии органов брюшной полости и забрюшинного пространства / Н.Н. Аскерова, Г.Г. Кармазановский // Медицинская визуализация. - 2015. - № 1. С. 115-125.

36. Баянова, Н.А. Организационные аспекты профессиональной деятельности врача терапевта-участкового при обслуживании населения на территории проживания / Н.А. Баянова, Е.Л. Борщук, В.Н. Аверьянов // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 2. - С. 168.

37. Берестень, Н.Ф. Роль и место ультразвуковых методов в функциональной диагностике. Позиция Российской ассоциации службы функциональной диагностики [Электронный ресурс] / Н.Ф. Берестень. -Режим доступа: http: //www.rasfd.com/printable.php?productID=624

38. Билалов, Ф.С. Организация работы диагностических подразделений медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях / Ф.С. Билалов, Г.П. Сквирская, И.М. Сон // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2017. - Т. 25. -№ 3. - С. 155-160.

39. Билалов, Ф.С. Научное обоснование модернизации диагностической помощи населению и формирования трехуровневой системы её организации на региональном уровне: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.02.03 / Билалов Фаниль Салимович . - М., 2018. - 47 с.

40. Биофизические основы электрокардиографических методов / Л.И. Титомир, П. Кнеппо, В.Г. Трунов, Э.А. Айду. - М.: Физматлит, 2009. - 224 с.

41. Биоэлектрическая активность мозга и функциональное состояние сосудов головного мозга детей со злокачественными лимфомами / Е.И. Кузнецова, А.В. Киселев, Г.А. Гордина [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - № 4. - С. 130 - 134.

42. Борщук, Е.Л. Готовность кадров здравоохранения к работе в едином информационном пространстве региона / Е.Л. Борщук, Л.В. Данилова, С.Б. Чолоян // Интеллект. Инновации. Инвестиции. - 2012. - № S1. - С. 55-58.

43. Буров, С.А. Хирургическое лечение внутричерепных кровоизлияний методом пункционной аспирации и локального фибринолиза: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.28 / Буров Сергей Алексеевич. - М., 2008. - 42 с.

44. Варакин, Ю.Я. Эпидемиологические аспекты изучения инсульта. Время подводить итоги / Ю.Я. Варакин, З.А. Суслина //Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2007. - № 2. - С. 22-28.

45. Взаимосвязь функциональных нарушений респираторной системы со структурными изменениями в легких по данным компьютерной томографии у больных туберкулезом легких в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких [Электронный ресурс] / Л.Д. Кирюхина, П.В. Гаврилов, Л.А. Михайлов [и др.] // Пульмонология. - 2015. - №2 25(5). - С. 574580. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-5-574-580

46. Визель, А.А. От качественной спирометрии к оптимальной бронхолитической терапии (аналитический обзор) [Электронный ресурс] / А.А. Визель, И.Ю. Визель // Пульмонология. - 2015. - № 25(3). - С. 368-372. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-3-368-372

47. Вишневский, В.А. Кистозные опухоли печени / В.А. Вишневский, Б.С. Корняк, А.И. Щеголев [и др.] // Медицинская визуализация. - 2004. - № 4. - С. 35-42.

48. Вклад врачей, совмещающих должности онколога амбулаторного приема и врача ультразвуковой диагностики онкологического диспансера, в систему оказания медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями [Электронный ресурс] / И.Л. Киселев, Е.А. Подольская, Ю.Е. Перепелевская [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. -2019. -№1. - Режим доступа: Шр://Ьеа1ШргоЬ1ет.ги/та§а7те8?ге7ите=226.

49. Геморрагический инсульт / Под ред. В.И. Скворцовой, В.В. Крылова. - М., 2005. - 160 с.

50. Гильманов, А.А. Методические подходы к оценке экономической и медицинской эффективности деятельности медицинской организации / А.А. Гильманов, А.Р. Амирова // Здоровье человека в XXI веке. - 2018. - С. 645650.

51. Дашьян, В.Г. Тактика хирургического лечения геморрагического

инсульта: автореф. дис..... д-ра мед наук: 14.00.28, 14.00.13 / Дашьян

Владимир Григорьевич. - Москва, 2009. - 48 с.

52. Деятельность и обеспеченность специалистами первичного звена / В.И. Стародубов, М.А. Иванова, М.Н. Бантьева [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2014. - №6. - С. 4-7.

53. Диагностика хронической обструктивной болезни легких с помощью оптико-акустического газоанализа [Электронный ресурс] / А.А. Буланова, Е.Б. Букреева, Ю.В. Кистенев [и др.] // Пульмонология. - 2016. - № 25(1). - С. 45-49. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-45-49

54. Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных муковисцидозом после трансплантации легких [Электронный ресурс] / А.В. Черняк, С.А. Красовский, Ж.К. Науменко [и др.] // Пульмонология. - 2017. -

27(2). - С. 206-215. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-2-206-215

55. Доманский, Д.С. Мониторинг компонентов церебральной защиты при внутричерепной гипертензии у больных с острой церебральной недостаточностью: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.37 / Доманский Дмитрий Сергеевич. - Екатеринбург, 2007. - 23 с.

56. Дубинец, И.Д. Прогнозирование степени потери слуха в отохирургии при хроническом среднем отите / И.Д. Дубинец // Российская оториноларингология. - 2017. - № 4 (89). - С. 39-44.

57. Затраты рабочего времени врачей-терапевтов участковых при посещении одним пациентом / В.В. Люцко, И.М. Сон, М.А. Иванова [и др.] // Терапевтический архив. - 2019. - Т. 91. - № 1. - С. 19-23.

58. Затраты рабочего времени врачей-педиатров участковых при посещении одним пациентом /В.В. Люцко, И.М. Сон, М.А. Иванова [и др.] //Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2019. -№ 1. - С.210-222. URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=230

59. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на выполнение работ, связанных с проведением эндоскопических исследований / В.И. Стародубов, И.М. Сон, М.А. Иванова [и др.] // Эндоскопическая хирургия. -2017. - Т. 23. - № 1. С. - 29-32.

60. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях/ В.И. Стародубов, И.М. Сон, М.А. Иванова [и др.] //Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 2. - С. 6-12

61. Значение легочных функциональных тестов в комплексной оценке развития пострезекционных респираторных осложнений у пациентов, перенесших лобэктомию или пневмонэктомию [Электронный ресурс] / Е.В. Крюков, О.И. Савушкина, А.Н. Кирьянова [и др.] // Пульмонология. - 2017. Т. 27, № 6. - С. 776-780. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-6-776-780

62. Иванов, С.В. Кардиопульмональные нагрузочные тесты в оценке сердечно-сосудистой системы / С.В. Иванов, Ю.А. Изачик, С.С. Иванов // Функциональная диагностика. - 2008. - № 1. - С. 3-10.

63. Иванова, М.А. Нормирование труда - один из путей оптимизации качества оказания медицинской помощи больным / М.А. Иванова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2007.- № 4. - С. 6.

64. Иванова, М.А. Нормирование труда - как главный инструмент формирования штатного расписания амбулаторно-поликлинических учреждений / М.А. Иванова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2014. - № 1. - С. 2-14.

65. Иванова, М.А. Укомплектованность кадрами как фактор обеспечения качества оказания и доступности медицинской помощи в Российской Федерации / М.А. Иванова, З.М. Загретдинова // Вопросы образования и науки, теоретический и методический аспекты. - 2015. - Т. 5. -С. 51-53.

66. Иванова, М.А. Нормирование труда врача-эндокринолога / М.А. Иванова // Здравоохранение. - 2016. - № 2. - С. 52-55.

67. Иванова, М.А. Рекомендованные штатные нормативы - не документы «прямого действия» / М.А. Иванова // Экономика ЛПУ в вопросах и ответах. - 2016. № 1. - С. 12-16.

68. Ингаляционные провокационные тесты для диагностики профессиональной бронхиальной астмы: рекомендации Европейского респираторного общества [Электронный ресурс] // Пульмонология. - 2015. -№ 25(1). - С. 19-31. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-19-31

69. Индивидуальный «рэмп» - протокол и модифицированный протокол Брюса в оценке толерантности к физической нагрузке у пациентов 70 лет и старше / С.Г. Козлов, О.В. Чернова, М.А. Матвеева [и др.] // Медицинский алфавит. - 2018. - Т. 1. - №14. - С. 27-33.

70. Инновационные технологии оценки результативности и эффективности деятельности медицинских организаций ставропольского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь / Ю.В. Михайлова, И.М. Сон, Н.А. Голубев [и др.] // Казанский медицинский журнал.

- 2019. - Т. 100. - № 5. - С. 810-815.

71. Информированность импульсной осциллометрии в выявлении вентиляционных нарушений у пациентов с впервые диагностированным саркоидозом органов дыхания [Электронный ресурс] / О.И. Савушкина, А.В. Черняк, А.А. Зайцев [и др.] // Пульмонология. - 2017. - № 27(4). - С. 439-445.

- Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-4-439-445

72. Искандаров, И.Р. К вопросу о цикличности посещаемости взрослым населением медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях / И.Р. Искандаров, А.А. Гильманов // Здоровье человека в XXI веке. - 2016. - С. 623-626.

73. Искандаров, И.Р. Неотложные амбулаторные посещения в приемно-диагностическом отделении БСМП набережных челнов / И.Р. Искандаров, А.А. Гильманов // Здоровье человека в XXI веке IX-я Российская научно-практическая конференция: сборник научных статей. - 2017. - С. 452456.

74. Ишемический инсульт у детей: учебное пособие / В.П. Зыков, И.Б. Комарова, М.Ю. Чучин [и др.]. - Москва: Маи - Принт, 2011. - 72 с.

75. Кадровые проблемы дерматовенерологии / И.М. Сон, М.А. Иванова, Т. А. Соколовская [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2016. - № 4. - С. 17-26.

76. Кадыров, Ф.Н. Вопросы создания и функционирования централизованных лабораторий в системе обязательного медицинского страхования / Ф.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2017. - № 7. - С. 70-78.

77. Какорина, Е.П. Об организации деятельности службы функциональной диагностики / Е.П. Какорина, С.Б. Ткаченко, Н.Ф. Берестень // Здравоохранение. - 2009. - №2. - С. 25.

78. Калининская, А.А. Организационные основы государственного регулирования и управления качеством медицинской продукции. / А.А. Калининская, В.А. Ковалев // Здравоохранение Российской Федерации. - 2012. - №3. - С.6-11.

79. Калининская, А.А. Проблемы и пути реформирования здравоохранения села. [Электронный ресурс] / А.А. Калининская, Л.М. Маликова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - № 4(44). -Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/693/30/

80. Каменева, М.Ю. Нерешенные вопросы диагностики рестриктивного типа вентиляционных нарушений [Электронный ресурс] / М.Ю. Каменева, А.В. Тишков, В.И. Трофимов // Пульмонология. - 2015. - № 25(3). - С. 363-367. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-3-363-367

81. К вопросу организации первичной специализированной офтальмологической медицинской помощи в мегаполисе /Н.И. Вишняков, Д.И. Кича, Л.В. Кочорова [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2018. - Т. 26. - №3. - С. 151-154.

82. К вопросу повышения качества организации первичной медико-санитарной помощи в Москве / А.Л. Линденбратен, Н.К. Гришина, В.В. Ковалева [и др.] // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. - 2015. - № 4-5. - С. 159-167.

83. Клинико-функциональная и молекулярная характеристика анемии в условиях коморбидности с хронической обструктивной болезнью легких [Электронный ресурс] / Л.А. Шпагина, О.С. Котова, И.С. Шпагин [и др.] // Пульмонология. - 2018. - 28(2). - С. 135-146. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-135-146

84. Клинико-функциональные предикторы неконтролируемого течения бронхиальной астмы [Электронный ресурс] / Е.А. Собко, И.В. Демко, О.П. Ищенко [и др.] // Пульмонология. - 2018. - 28(1). С. 43-49. - Режим доступа: https://doi■org/10.18093/0869-0189-2018-28-1 -43-49

85. Клинико-функциональный статус пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и фибриляцией предсердий [Электронный ресурс] / Е.И. Леонова, Т.В. Адашева, В.С. Задионченко [и др.] // Пульмонология. - 2017. - Т. 27. - № 6. - С. 760-766. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-6-760-766

86. Клиническая ангиология: Руководство / Под ред. А.В. Покровского. В двух томах. - Т. 1. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. - 808 с:

87. Клинические рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией (Российский согласительный документ). Часть. 3. Экстракраниальные (брахиоцефальные) артерии. - М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2012. - 130 с.

88. Королева, Н.В. Корреляционные взаимосвязи между электроэнцефалографическими показателями у детей в зависимости от типа электроэнцефалограммы / Н.В. Королева, С.И. Колесников, В.В. Долгих // Ультразвуковая и функциональна диагностика. - 2001. - № 2. - С. 122-132.

89. Котов, С.В. Нейромониторинг внутричерепного давления и церебрального комплайнса у больных с полушарными нетравматическими внутримозговыми кровоизлияниями. С.В. Котов, А.М. Кисель, И.В. Есин [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2013. - № 113(9).- С. 3-7.

90. Кочубей, А.В. Организация первичной медико-санитарной помощи в поликлинике на основе управления потоками пациентов / А.В. Кочубей, А.К. Конаныхина // Медицина Кыргызстана. - 2015. - № 4. - С. 4245.

91. Кочубей, А.В. Управление потоками пациентов при организации первичной медико-санитарной помощи / А.В. Кочубей, А.К. Конаныхина, В.В. Кочубей // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - №5. - С. 96-99.

92. Кочубей, А.В. Качество медицинской помощи: теория / А.В. Кочубей // Московский хирургический журнал. - 2017. - № 1(53). - С. 48-52.

93. Кривопустов, С.П. Инсульт головного мозга и инфаркт миокарда у детей: современный взгляд на проблему [Электронный ресурс]/ С.П. Кривопустов, А.П. Волосовец. 2006. - Режим доступа: http://www.Pediatric.mif-ua.com/ artic1e/issue-922/artic1e-961/print.htm1.

94. Крылов, С.В. Клинико-экономический анализ ведения больных инсультом в стационарах Московской области / С.В. Крылов, Е.В. Исакова // Неврологический журнал. - 2008. - № 4. - С. 51-53.

95. Кудрина, В.Г. Современные аспекты организации медицинской помощи в Российской Федерации / В.Г. Кудрина // Медицинский вестник МВД. - 2017. - № 4(89). - С. 2-5.

96. Кунельская, Н. Л. Эффективный алгоритм диагностики и лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения / Н.Л. Кунельская, А.Л. Гусева, Е.В. Байбакова [и др.] // Вестник оториноларингологии. - 2015. - № 5. - С. 19-22.

97. Ластовецкий, А.Г. Оценка принципов бережливого производства в медицинских учреждениях в перспективе и в настоящем / А.Г. Ластовецкий, И.Г. Титов, К.Ю. Китанина // Вестник новых медицинских технологий. - 2018. - №4. - С. 83-93.

98. Линденбратен, А.Л. Качество организации медицинской помощи и критерии его оценки / А.Л. Линденбратен // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМ. - 2013. - №2. - С.20-23.

99. Линденбратен, А.Л. К вопросу о критериях и показателях для контроля качества и медицинской деятельности / А.Л. Линденбратен // Заместитель главного врача. - 2015. - №1. - С.30-33.

100. Львова, О.А. Наследственные прокоагулянтные и протромбические нарушения как ведущий этиологический фактор артериальных ишемических инсультов ум детей раннего возраста / О.А. Львова, В.В. Гусев, Н.Н. Кузнецов [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии.

- 2013. - № 9. Вып.2. - С. 13-20.

101. Макаров, Л. М. Холтеровское мониторирование / Л.М. Макаров. -Москва: Медпрактика, 2000. - 214 с.

102. Митьков, В.В. Ультразвуковая эластография сдвиговой волной у больных с подозрением на рак предстательной железы / В.В. Митьков, А.К. Васильева, М.Д. Митькова // Ультразвуковая и функциональная диагностика.

- 2012. - № 5.- С.18-29.

103. Мирошникова, Ю.В. Обобщенный «портрет» руководителей кадровых служб органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации [Электронный ресурс] /Ю.В. Мирошникова //Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - №2 (36). - Режим доступа: http: //vestnik.mednet.ru/content/view/550/lang,ru/.

104. Михайлова, Ю.В. Реализация проекта, направленного на улучшение качества медицинских услуг в здравоохранении. / Ю.В. Михайлова, И.М. Сон, Н.В. Данилова // Менеджер здравоохранения. - 2009. -№ 2. - С. 8-10.

105. Михайлова, Ю.В. Руководящие кадры органов и учреждений здравоохранения (социологическое исследование) / Ю.В. Михайлова, Ю.В. Мирошникова, А.А. Князев // Вестник Росздравнадзора. - 2014. - №2 6. - С. 7177.

106. Мобильная кардиореспираторная и метаболическая лаборатория: диагностика хронической обструктивной болезни легких, сердечнососудистых и метаболических нарушений [Электронный ресурс] / С.З. Батын, А.В. Черняк, Г.В. Неклюдова [и др.] // Пульмонология. - 2016. - № 26(2). - С. 215-221. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-2-215-221

107. Москвичева, М.Г. Основные направления развития неотложной медицинской помощи на региональном уровне/ М.Г. Москвичева, Е.С. Щепилина// Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. - 2015. - №1. - С. 107-110.

108. Москвичева, М.Г. Оценка качества медицинской помощи при проведении внутреннего контроля качества медицинской деятельности / М.Г. Москвичева, Е.С. Щепилина, Н.В. Жукова // Методические рекомендации: -Челябинск: Типография ТЕТА, 2015. - 51 с.

109. Москвичева, М.Г. Swot-анализ как инструмент стратегического планирования при совершенствовании диагностической службы частной медицинской клиники/ М.Г. Москвичева, Д.В. Бережков// Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 1. - С. 24-32.

110. Москвичева, М.Г. Анализ показателей состояния здоровья населения сельского района Челябинской области / М.Г. Москвичева, М.М. Полинов, Е.С. Щепилина// В сборнике: Возраст-ассоциированные и гендерные особенности здоровья и болезни сборник материалов Международной научно-практической конференции. Ответственный редактор: Н.К. Горшунова. -2016. - С. 221-23.

111. Москвичева, М.Г. Организационная модель совершенствования системы управления качеством медицинской помощи на региональном уровне / М.Г. Москвичева, В.В. Сахарова, И.П. Савищева // Непрерывное медицинское образование и наука. - 2018. - Т. 13. - № 3. - С. 26-32.

112. Нарушения функции внешнего дыхания при различных формах легочной патологии [Электронный ресурс] / С.Б. Шустов, И.Г. Куренкова, М.А. Харитонов [и др.] // Пульмонология. - 2017. - 27(3). - С. 410-418. -Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-3-410-418

113. Некоторые аспекты кадрового обеспечения федеральных государственных учреждений здравоохранения [Электронный ресурс] / И.М. Сон, В.И. Перхов, Т.Ч Касаева [и др.] // Социальные аспекты здоровья

населения. - 2011. - № 1(17). - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/ content/view/269/30/

114. Новые подходы к лечению пациентов с сочетанием бронхиальной астмы и ХОБЛ - фокус на пролонгированные М холинолитики / К.А. Зыков, О.Ю. Агапова, В.Б. Бейлина [и др.] // Русский медицинский журнал. - 2014. -№ 25. - С. 1836-1941.

115. Нормирование труда врачей амбулаторного приема при оказании первичной медицинской помощи / И.М. Сон, В.М. Шипова, М.А. Иванова [и др.] // Здравоохранение. - 2014. - № 7. - С. 76-85.

116. Обеспеченность врачами общей практики и их деятельность в различных федеральных округах страны в период с 2007 по 2013 гг. / И.М. Сон, М.А. Иванова, И.А. Купеева [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 4. - С. 16-24.

117. Обеспеченность диагностическим оборудованием медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях / С.А. Стерликов, С.А. Леонов, И.М. Сон [и др.] // Менеджер здравоохранения. -2016. - № 3. -С. 44-55.

118. О значении капнометрического исследования при обследовании курящих лиц и больных с начальными проявлениями хронической обструктивной болезни легких [Электронный ресурс] / П.В. Стручков, О.Е. Борисова, А.В. Иванушкина [и др.] // Пульмонология. - 2015. - № 25(2). - С. 167-174. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-2-167-174

119. Оптимизация информационных ресурсов научно-исследовательской деятельности с позиций управления качеством / В.Г. Кудрина, С.А. Трущелёв, С.Г. Комаров [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2018. №S1. - С. 58-65.

120. Опыт применения контрастной сонографии в дифференциальной диагностике опухолевых образований печени / З.А. Агева, Т.С. Авхадов, Л.В. Горбов [и др.] // Медицинская визуализация. - 2017. - № 1. - С. 13-19.

121. Организация работы по исследованию функционального состояния легких методами спирографии и пневмотахографии и применение этих методов в клинической практике: метод. указания / О. И. Турина. Минск, 2002.

122. Особенности воспалительных паттернов бронхов и клинико-функциональная характеристика тяжелой неконтролируемой астмы у больных с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей [Электронный ресурс] / А.Б. Пирогов, В.П. Колосов, Ю.М. Перельман [и др.] / Пульмонология. - 2016. - № 26(6). - С. 701-707. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/ 086901892016266701707

123. Особенности диагностики хронической обструктивной болезни легких у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, отбывающих наказание в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний России в Кировской области [Электронный ресурс] / В.С. Боровицкий, Е.В. Овчинникова, А.А. Халявина [и др.] // Пульмонология. -2016. - № 26(6). - С. 715-718. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-6-715-718

124. Особенности клинико-функциональных и лабораторных показателей при синдроме перекреста бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких [Электронный ресурс] / С.В. Чубарова, Е.А. Собко, И.В. Демко [и др.] // Пульмонология. - 2016. - № 26(6). - С. 649-656. -Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-6-649-656

125. Оценка качества оказания и доступности медицинской помощи с использованием индексов благополучия медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население [Электронный ресурс] / Ю.В. Михайлова, И.М. Сон, А.В. Поликарпов [и др.] // Современные аспекты здоровья населения. -2016. -№5(51). - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/772/30/lang.ru/

126. Оценка физической' активности у больных хронической' обструктивной' болезнью легких: рекомендации Европейского респираторного

общества [Электронный ресурс] // Пульмонология. - 2015. - № 25(3). - С. 277290. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-3-277-290

127. Перхов, В.И. Обеспечение населения Российской Федерации высокотехнологичными видами медицинской помощи: история, действительность, перспективы / В.И. Перхов // Менеджер здравоохранения. -2007. - № 9. - С. 37-43.

128. Перхов, В.И. О проблемах в вопросах обеспечения населения Российской Федерации бесплатной высокотехнологичной медицинской помощью / В.И. Перхов // Здравоохранение. - 2009. - № 2. -С. 36-45.

129. Перхов, В.И. Анализ обеспеченности учреждений здравоохранения Российской Федерации врачебными кадрами / В.И. Перхов, Р.В. Стебунова // Здравоохранение. - 2011. - № 5. - С. 149-157.

130. Пестовская, О.Р. Система организации функциональной диагностики в многопрофильном военном лечебном учреждении [Электронный ресурс] / О.Р. Пестовская, М.Ю. Чернов, Н.Ф. Берестень. -Режим доступа: http://www.rasfd.com/rasfd_docs/FD-deve1op.pdf

131. Петросян, М.А. Структурно-функциональные показатели сердца у больных с синдромом обструктивного апноэ сна [Электронный ресурс] / М.А. Петросян, Н.Т. Товмасян, М.З. Нариманян // Пульмонология. - 2015. - № 25(6). - С. 698-703. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-6-698-703

132. Подходы к расчету потребности системы здравоохранения Российской Федерации во врачебных кадрах / И.М. Сон, И.А. Купеева, Н.Я. Несветайло [и др.] // Здравоохранение. - 2015. - № 1. - С. 44-51.

133. Привычные изменения ЭКГ спортсмена- современный подход / В.И. Павлов, А.В. Пачина, Д.Н. Коледова [и др.] // Медицинский алфавит. -2018. - Т. 1 - № 14(351). - С. 21-26.

134. Применение количественного анализа ультразвукового исследования с контрастным усилением в дифференциальной диагностике опухолевых образований печени / Э. И. Пеняева, Ю.Р. Камалов, А.Н. Сенча [и

др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2018. - №1. - С. 1329.

135. Принципы построения примерной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». /Кочубей А.В., Конаныхина А.К., Комаров С.Г.// Клиническая практика. 2018. Т. 9. № 1. С. 84-88.

136. Проект Российской Ассоциации специалистов функциональной диагностики «Примерные рекомендуемые нормативы затрат рабочего времени для отдельных групп исследований кабинетов/отделений функциональной диагностики» / С.Н. Авдеева, М.Н. Алехин, Г.И. Арзамасцева [и др.] // Медицинский алфавит. Современна функциональная диагностика. - 2017. - Т.1. №14(311). - С.6-15.

137. Психоакустические методы в диагностике центральных нарушений слуха при сенсоневральной тугоухости / М.Ю. Бобошко, И.П. Бердникова, М.А. Салахбеков [и др.] // Российская оториноларингология. -2017. - № 2 (87). - С. 9-16.

138. Распространенность фибрилляции предсердий в сельской местности по данным банка централизованного анализа дистанционно переданных ЭКГ / Н.А. Вишнякова, Е.А. Ирхина, В.Е. Волков [и др.] // Медицинский алфавит Современная функциональная диагностика. - 2018. -Т. 1. №14 - С.13-20.

139. Расчет рабочего времени врачей -кардиологов, эндокринологов и стоматологов -терапевтов// И.М. Сон, В.М Шипова, М.А. Иванова, [и др.]// Здравоохранение. 2016.№3. С.76-79.

140. Роль комплексного исследования функции внешнего дыхания в выявлении вентиляционно-газообменных нарушений у больных после перенесенной внебольничной полисегментарной пневмонии [Электронный ресурс] / О.И. Савушкина, А.В. Черняк, Н.Ю. Коповая [и др.] // Пульмонология. - 2016. - № 26(2). - С. 186-189. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-2-186-189

141. Российские и региональные показатели деятельности врачей общей практики / В.И. Стародубов, М.А. Иванова, М.Н. Бантьева [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2014. - №10. - С. 6-19.

142. Савушкина, О.И. Роль комплексного исследования респираторной функции в выявлении вентиляционно-диффузионных нарушений у больных саркоидозом органов дыхания в многопрофильном военном стационаре [Электронный ресурс] / О.И. Савушкина, Д.Н. Антипушина, А.А. Зайцев // Пульмонология. - 2015. - № 25(1). - С. 82-85. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1 -82-85

143. Сафаров, З.Ш. Значение диагностических услуг в улучшении качества оказания медицинской помощи населению Республики Таджикистан на различных этапах развития отрасли здравоохранения: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Сафаров Зариф Шарифович. - Душанбе, 2012. - 20 с.

144. Сафаров, З.Ш. Оценка эффективности диагностических центров на современном этапе / З.Ш. Сафаров, А.А. Ахмедов, Т.М. Сафарова // Научно - практический журнал ТИППМК Душанбе. - 2013. -№3. - С. 64-68.

145. Сквирская, Г.П. Современные проблемы укрепления здоровья и профилактики заболеваний. Диспансерный метод профилактики / Г.П. Сквирская // Здравоохранение. - 2010. - № 8. - С. 25-35.

146. Сквирская, Г.П. Модернизация системы здравоохранения и непрерывного совершенствования качества медицинской помощи как ведущая задача последипломного медицинского образования / Г.П. Сквирская // Проблемы управления здравоохранением. - 2011. - № 3. - С. 6-10.

147. Сквирская, Г.П. Актуальные проблемы модернизации амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации / Г.П. Сквирская // Заместитель главного врача. - 2012. - № 8 (75). - С. 16-26.

148. Сквирская, Г.П. Актуальные проблемы модернизации системы первичной медицинской помощи и повышения эффективности управления медицинскими организациями / Г.П. Сквирская // Главный врач. - 2014. - № 11. - С. 4-8.

149. Скворцова, В.И. Геморрагический инсульт. Практическое руководство / В.И. Скворцова, В.В. Крылов. - Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2005. -160 с.

150. Скворцова, В.И. Интервью Министра здравоохранения РФ «Минздрав надеется ликвидировать дефицит врачей в РФ через 3-4 года» [Электронный ресурс] / В.И. Скворцова // РИА Новости - Москва. - 2013. -Режим доступа: http://ria.ru/society/20130320/928153202.html

151. Смертность от болезней органов дыхания в 2014-2015 гг. и пути ее снижения [Электронный ресурс] / Т.Н. Биличенко, Е.В. Быстрицкая, А.Г. Чучалин [и др.] // Пульмонология. - 2016. - № 26(4). - С. 389-397. - Режим доступа: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-389-397

152. Смирнов, И.В. Функциональная диагностика. ЭКГ, реография, спирография / И.В. Смирнов, А.М. Старшов. - Москва: Эксмо, 2008. -224 с.

153. Смирнова, С.А. Распространенность и механизмы оценки формирования синдрома психоэмоционального выгорания среди врачей терапевтов-участковых / С.А. Смирнова, Е.Л. Борщук, Н.А. Баянова // Наука и практика российской психотерапии и психиатрии. - 2016. - №1 - С. 68-69.

154. Современные подходы к оценке эффективности и качества медицинских диагностических исследований / А.И. Вялков, Г.П. Сквирская, И.М. Сон [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 9. - С. 12-17.

155. Современные подходы к преобразованию медицинских организаций, оказывающих помощь населению в амбулаторных условиях / А.И. Вялков, Г.П. Сквирская, И.М. Сон [и др.]// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2017. - Т. 25. - № 4. - С. 216-220.

156. Соодаева С.К. Нитрозивный и оксидативный стресс при заболеваниях органов дыхания /С.К. Соодаева, И.А. Климанов, Л.Ю. Никитина// Пульмонология. 2017; 27(2):262-273. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-2-262-273

157. Состояние и проблемы кадрового обеспечения инфекционной службы в Республике Татарстан / А.А. Гильманов, В.Г. Шерпутовский, А.Н. Хисамутдинов [и др.] // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2016. -№ 4. - С. 30-34.

158. Сон И.М. Проблемы нормативного обеспечения деятельности медицинских организаций в условиях структурных преобразований /И.М. Сон, Л.В. Руголь, В.И. Стародубов// Менеджер здравоохранения. 2018.№10. С.63-73.

159. Способ прогнозирования результата тимпанопластики. И.Д. Дубинец, Е.Л. Куренков, Р.В. Кофанов. Патент. №2342899. 2009. 6 с.

160. Сравнительная оценка результатов количественного анализа ультразвукового исследования с контрастным усилением и патоморфологии в определении степени неоангиогенеза в атеросклеротических бляшках / О.М. Мещерякова, А.Н. Катрич, Р.А. Виноградов [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2018. - №1. - С.43-59.

161. Стандарты медицинской помощи в системе здравоохранения Российской Федерации: состояние и перспективы / В.И. Стародубов, Т.А. Ефремова, Н.В. Коробов [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. -2015. - Т. 59. - № 4. - С. 4-9.

162. Стародубов, В.И. О задачах по реализации национального проекта в сфере здравоохранения / Стародубов В.И., Р.А. Хальфин, Е.П. Какорина // Здравоохранение. - 2005. - № 12. - С. 15.

163. Стародубов, В.И. Сохранение здоровья работающего населения -одна из важнейших задач здравоохранения / В.И. Стародубов // Медицина труда и промышленности. - 2005. - №1. - С. 1 -7.

164. Стародубов, В.И. Итоги и перспективы развития приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения / В.И. Стародубов // Менеджер здравоохранения. - 2007. - №1. - С. 4-9.

165. Стародубов, В.И. Кадровые ресурсы здравоохранения Российской Федерации: состояние, проблемы и основные тенденции развития

[Электронный ресурс] / В.И. Стародубов, Ю.В. Михайлова, С.А. Леонов [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - № 1(12). - Режим доступа:

http: //vestnik.mednet.ru/content/view/901/1 /l an g,ru/content/vi ew/171/3 0/lang ru/

166. Стародубов, В.И. Кем в первую очередь должен быть сегодняшний руководитель медицинской организации: успешным бизнесменом или лицом, решающим стратегические задачи в сфере здравоохранения? / В.И. Стародубов // Здравоохранение. - 2015. - № 1. - С. 18.

167. Тривоженко, А.Б. Комбинированная ультразвуковая ангиологическая и стрессовая диагностика скрытой коронарной недостаточности / А.Б. Тривоженко, С.А. Ярощук // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2016. - № 3. - С. 49-61.

168. Трунов, В.Г. Синтез сигналов корригированных ортогональных отведений Макфи-Парунгас по данным электрокардиограммы в 12 отведениях / В.Г. Трунов, Э.А. Айду, Т.А. Сахнова // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 1. - № 14 (311). - С.16-20.

169. Ультразвуковая эластография сдвиговой волной в характеризации рака яичника. /В.В. Митьков, И.М. Гогаева, М.Д. Митькова [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2017. - №5. - С. 13-24.

170. Ультразвуковое исследование с использованием контрастных препаратов / А.Н. Сенча, М.С. Могутов, Ю.Н. Патрунов [и др.] // - М.: Видар-М, 2015. - 144 с.

171. Ультразвуковое исследование с контрастным усилением в дифференциальной диагностике опухолевых образований печени / Э.И. Пеняева, Ю.Р. Камалов, А.Н. Сенча [и др.] // Медицинская визуализация. -2017. - № 2. С. 36-52.

172. Факторы риска развития злокачественного течения массивного ишемического инсульта / С.А. Буров, А.С. Никитин, С.А. Асратян [и др.] // Нейрохирургия. - 2012. - №3 - С.18-25.

173. Характеристика данных электроэнцефалографии у больных с различными формами отосклероза. Характеристика даних електроенцефалографп у хворих з рiзними формами отосклерозу / Т. А. Шидловська, О. В. Братусь, I. А. Ясенок [и др.] // Журн. вуш., нос. i горл. хвороб. - 2004. - № 6. - С. 38-41.

174. Цюрюпа, В.Н. Темпы биоэлектрической активности головного мозга у больных бронхиальной астмой / В.Н. Цюрюпа, Н.Н. Федосова, И.В. Власова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2003. - №4. - С. 121-125.

175. Чечеткин, А.О. Возможности контрастного ультразвукового исследования и ангионеврологии / А.О. Чечеткин, Л.Д. Друина // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2015. - Т. 9, № 2. - С. 35-41.

176. Численность врачей-пластических хирургов в Российской Федерации и их деятельность в 2017 г./ И.М. Сон, М.А. Иванова, Н.Е. Мантурова [и др.] // Менеджер здравоохранения. 2018. №9. С.42-49.

177. Шипова, В.М. Организация нормирования труда в здравоохранении: основные термины и их применение (тема 1)/ В.М. Шипова, О.Г. Минин //Главная медицинская сестра. - 2011. - № 3. - С. 50-61.

178. Шипова, В.М. Планирование объема медицинской помощи и численности медицинского персонала в современных условиях/ В.М. Шипова, А.Н. Плутницкий // Зам. гл. врача. - 2012.- № 4. - С.12-18.

179. Шипова, В.М. Планово-нормативные показатели по амбулаторно-поликлинической помощи на 2013 год/ В.М. Шипова, О.Г. Минин //Зам. гл.врача.- 2013. - № 3. - С. 14-22.

180. Шипова, В.М. Методика разработки норм времени и нагрузки медицинского персонала / В.М. Шипова. - М.: Типография РИО ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2013. - 28 с.

181. Шипова, В.М. Нормирование труда в здравоохранении. (Лекция 3) / В.М. Шипова. - М.: Типография РИО ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2014. - 68 с.

182. Шипова, В.М. Нормирование труда в здравоохранении. (Лекция 5) / В.М. Шипова. - М.: Типография РИО ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2014. - 125 с.

183. Шипова, В.М. Современное состояние планирования объема деятельности и нормирования труда медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях/В.М. Шипова// Заместитель главного врача. - 2014. - № 7 (98). - С. 25-35.

184. Шипова, В.М. Современные подходы к нормированию труда в медицинских организациях/В.М. Шипова// Заместитель главного врача. 2014. - № 12 (103). - С. 16-23.

185. Шипова В.М. Современные подходы к планированию и развитию сети медицинских организаций / Под ред. Р.У. Хабриева. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2014. 136 с.

186. Шипова, В.М. Нормирование труда в здравоохранении: проблемы и перспективы/ В.М. Шипова, Е.А. Берсенева // Управление качеством в здравоохранении. - 2015.- № 2.- С.10-19.

187. Шипова, В.М. Сборник нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые отношения в сфере здравоохранения. "ГЭОТАРМедиа", Москва, 2016. - 432 с.

188. Шипова, В.М. Организация и технология нормирования труда в здравоохранении / В.М. Шипова. - М.: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 312 с.

189. Шипова В.М. Нормы труда медицинских работников поликлиник: иллюзии и реальность. Изд-во: ГЕОТАР-Медиа. 2018. 168 с.

190. Шипова, В.М. Основы нормирования труда в здравоохранении (учебное пособие) Под редакцией академика РАМН О. П. Щепина: - М.: Издательство ГРАНТЪ, 1998. - 320 с.

191. Шипова, В.М. Сборник нормативных правовых актов, регулирующих трудовые отношения в сфере здравоохранения (2009-2013 г.г.)

/ В.М. Шипова, Г.М. Гайдаров, Г.Н. Плутницкая // Под редакцией академика РАМН Р. У. Хабриева.- Иркутск: НЦ РВХ СО РАМН, 2013. - 496 с.

192. Щепин, В.О. Обеспеченность населения Российской Федерации основными кадровыми ресурсами государственной системы здравоохранения / В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - №6. - С. 24-28.

193. Экономические оценки потерь здоровья: социальная устойчивость здравоохранения / Д.И. Кича, А.Ю. Абрамов, И.П. Шишлаков [и др.]: - М.: Российский университет дружбы народов (РУДН), 2018. - 199 с.

194. Эластография сдвиговой волной при хронических заболеваниях печени: изучение показателей жесткости у детей / М.И. Пыков, Н.Е. Кузьмина, А.Ю. Кинзерский [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2018. - №1. - С. 32-42.

195. Электроэнцефалография в прогнозировании необратимых повреждений головного мозга у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / Н.Н. Федосова, В.Н. Цюрюпа, А.И. Кравченко [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2002. - № 4. С. 108-111.

196. Этиология, патофизиология и дифференциальная диагностика доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения / Н.Л. Кунельская, О.А. Мельников, А.Л. Гусева [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии. 2016. - №4. - С. 79-84.

197. Эффективность работы здравоохранения Российской Федерации / Ю.В. Михайлова, О.Б. Нечаева, Е.И. Скачкова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2011.- № 6. - С. 3-7.

198. Abusaid, G.H. Real Time three-dimensional stress echocardiography advantages and limitations G.H. Abusaid, M. Ahmad // Echocardiography. - 2012. - V.29, No2. - P. 200-206.

199. Aggressive care after a massive Stroke in young patients: is that what they want? / K. Nakagawa, M. Bianchi, S.Nakaqgawa [et al.] // Neurocrit care. -2010. - N 13(1). - P. 118-122.

200. American College of Sports Medicine / ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription (8th edition). - Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins, 2009. - 312 p.

201. Ametrican College of Sports Medicine / ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription (10th edition). Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins: 2017. -472 p. ISBN-10: 1496339061.

202. Armbruster, D.A. Clinical chemistry laboratory automation in the 21st century - amat Victoria curam (victory loves careful preparation) / D.A. Armbruster, D.R. David R Overcash, J. Reyes // Clinical Biochemist. - 2014. - Vol. 35, №3. -P. 143-153.

203. Asprella-Libonati G. Pseudo-Spontaneous nystagmus: a new sign to diagnose the affected side in lateral semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo // Acta Otorhinolaryngol. Ital. - 2008. - Vol. 28. - P. 73-78.

204. Bayat, M. Diagnostic features of guantitative comb-push shear elastography for breast lesion differentiation / M. Bayat, M. Denis, A. Gregory [et al.] // PLoS One - 2017. - Vol. 12, N 3. - e0172801. - Doi: 10.1371 /jurnal .pone.0172801

205. Belei, O. Comparison of three ultrasound based elastographic technigues in children and adolescents with chronic diffuse liver diseases / O. Belei, I. Sporea // Med. Ultrason. - 2016. - Vol.18, N 2. - P. 145-150.

206. Bellis, T. Assessment and management of central auditory processing disorders in the educational setting: From science to practice. / T. Bellis // 2nd ed. Thomson. Delmar Learning. - 2003. - 533 p.

207. Benign positional vertigo: incidence and prognosis in a population-based study in Olmsted County / D. Froehling, M. Silverstein, D. Mohr [et al.] // Minnesota. Mayo Clin. Proc. - 1991. - Vol. 66, N 6. - P. 596-601.

208. Cacace, A.T. Controversies in Central Auditory Processing Disorder: Plural Publishing / A.T. Cacace, D. J. McFarland. - San Diego, 2009. - 353 p.

209. Characterization of focal liver lesions with Sono Vue-enhanced sonography: international multicenter-study in comparison to CT and MRI / M.

Trillaud, J.M. Bruel, P.J. Valette [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2009. - Vol. 15, N 30. - P. 3748-3756.

210. Chatzizisis, Y.S. Echocardiographic evaluation of coronary artery disease / Y.S. Chatzizisis, V.L. Murthy, S.D. Solomon // Coron. Artery Dis. - 2013.

- V.24, No7. - P. 613-623.

211. Chermak, G. D. Handbook of central auditory processing disorder. Vol. 2. / G. D. Chermak, F. E. Musiek // Comprehensive intervention. 2nd ed. San Diego: Plural Publishing, 2014. - 769 p.

212. Coma resulting from spontaneous intracranial hypotension treated with the epidural blood patch in Trendelemburg position pre-medicated with acetazolamide / E. Ferrante, I. Arpino, A. Citterio [et al.] // Clin. Neurol. Neurosurg.

- 2009. - Vol. 111. - P. 699-702.

213. Cooper, J. C., Gates G. A. Hearing in the elderly - the Framingham Cohort, 1983-1985. Part II. Prevalence of central auditory disorders / J.C. Cooper, G.A. Gates // Ear Hear. - 1991. - Vol. 12, N 5. - P. 304-311.

214. Decim al, destiny and Hamlet investigators Early decompressive surgery in maqlignant infarction of the middle cerebral artery: a pooled analysis of three randomized controlled trials / K. Vahedi, J. Hofmeijer, E. Juettler [et al.] // Lancet Neurol. - 2007. - Vol. 6, N 3. - P. 215-222.

215. Dilaveris, P.T. wave axis deviation and ORS-T angle - Controversial indicators of incident coronary heart events/ P. Deliveries, C.K., Antoniou, K. Gatzoulis // Journal of Electrocardiology. - 2017.- 50(4). -P.466-475.

216. Ducros, A. Headache arising from idiopathic changes in CSF pressure / A. Ducros, V. Biousse // Lancet Neurol. - 2015. - Vol. 14, N 6. - P. 655-668.

217. Early surgery versus initial conservative treatment in patients with spontaneous supratentorial intracerebral haematomas in the International Surgical Trial in Intracerebral Haemorrage (STICH): a randomized trail / A.D. Mendelow, B.A. Gregson, H.M. Femandes [et al.] // Lancet. - 2005. - N 365(9457). - P. 387397.

218. Electrocardiographic diagnosis of left ventricular hypertrophy on the basis of dipole electrocardiography method / L.I. Titomir, V.G. Trunov, E. Aidu [et al.] // - Journal of Electrocardiography. - 2008. - N 41(6). - P. 697.

219. Feasibility and diagnostic accuracy of supersonic chear-wave elastography for the assessment of liver stiffness and liver fibrosis in children: a pilot study of 96 patients / S. Franchi-Abella, L. Corno, E. Gonzales [et al.] // Radiology. - 2016. - V. 278, N 2. - P. 554-562.

220. Fletcher, G. Cardiac Rehabilitation, and Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology, Council on Nutrition, Physical Activity and Metabolism Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, and Council on Epidemiology and Prevention / G. Fletcher, P. Ades, P. Kligfield [et al.] // Exercise Standards for Testing and American Heart Association. - 2013. - P. 873-934.

221. Gelfand, S. A. Hearing: An introduction to psychological and physiological acoustics: Informa Healthcare 5th edition / S. A. Gelfand. - London, UK, 2009. - 311 p.

222. Golding, M. Prevalence of central auditory processing (CAP) abnormality in an older Australian population: The Blue Mountains hearing study / M. Golding, N. Carter, P. Mitchell // Jurn. Am. Acad. Audiol. - 2004. - Vol. 15, N 9. - P. 633-642.

223. Global Initiative for Chronic Obstrructive Lung Disease -GOLD, 20112018.

224. Groen, R.J. Spontaneous intracranial hypotension / R.J. Groen, P.V. Hoogland // J Neurosurg. - 2010. - Vol. 113, N 3. - P. 685-688.

225. Hepatocellular adenoma: compa rison between real-time contrast-enhanced ultrasound and dynamic computed tomography / W. Wang, J.Y. Liu, Z. Yang [et al.] // Springerplus. - 2016. - Vol. 5, N 1. - P. 951. - Doi: 10.1186/s40064-016-2406-z. .

226. Houshmand, S. The Role of positron emission tomography- computed tomography/magnetic resonance imaging in modern medicine / S. Houshmand, S.

Gholami, A. Salavati, A. Alavi // Frontiers in Biomedical Technologies. - 2014. -Vol. 1, №3. - P. 151-158.

227. Hurman brain hemorrhage: guantification of perihematoma adema by use of diffusion-weighted MJ.R. imaging. / J.R. Carhuapomaq, P.B. Barker, D.E. Hanley [et al.] // AJNR Am J Neuronal. - 2002. - №23(8). - P. 1322-1326.

228. Kidd, G. Psychoacoustics. In: Katz J. (Ed) Handbook of clinical audiology (5th ed.). / G. Kidd. - Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins, 2002. - P. 33-49.

229. Moore DF, Li H, Jeffries N, Wright V, Cooper RA Jr, Elkahloun A et al (2005) Using peripheral blood mononuclear cells to determine a gene expression profile of acute ischemic stroke: a pilot investigation. Circulation 111(2):212-221.

230. Multicenter randomized controlled trail (SICHPA). Steroepactic treatment of intracerebral hematoma by means of aq plasminogen activator: a multicenter randomized controlled trail (SICHPA) / O.P. Teernstra, S.M. Evers, J. Lodder [et al.] // Stike. - 2003. - N 34(4). - P. 968-974.

231. Musiek, F.E. Handbook of central auditory processing disorder. Vol. 1. Auditory neuroscience and diagnisis. 2nd ed. / F.E. Musiek, G.D. Chermak. - San Diego: Plural Publishing, 2014. - 745 p.

232. Neugebauer, H. Decompressiva Suegery for the Treatment of malignant Infarction of the meddle cerebral arter Y-Registry (DESTINY-R): design and protocols / H. Neugebauer, P. Heuschmann, E. Jiitter // BMC Neurol. - 2012. - N 12. - P. 115. - doi: 10.1186/1471-2377-12-115

233. New approaches to the diagnosis of left and ight ventricular hypertrophy by means of dipolar electrocardiography / L.I. Titomir, V.G. Trunov, E. Aidu [et al.] // The Anatolian Journal of Cardiology. - 2007. - N 7 (Suppl.1). -P. 29-31.

234. Nuti, D. Benign paroxysmal positional vertigo of the horizontal canal: a form of canalolithiasis with variable clinical features / D. Nuti, P. Vannucchi, P. Pagnini // Jum. Vestib. Res. - 1996. - N 6. - P. 173-184.

235. Pagnini, P. Benign paroxysmal vertigo of the horizontal canal / P. Pagnini, D. Nuti, P. Vannucchi // ORL Jurn. Otorhinolaryngol. Relat. Spec. - 1989.

- Vol. 51. - P. 161-170.

236. Picanto, E. Stress echo applications beyond coronary artery disease / E. Picanto, P.A. Pellikka // Eur. Heart J. - 2014. - V.35, N 16. - P. 1033-1040.

237. Pykov, M.I. Study of liver stiffness normal wave elastography method / M.I. Pykov, N.E. Kuzina, A.Yu. Kinzersky // Jurnal Pediatria named after G.N. Speransky. - 2017. - N 4. - P. 63-69.

238. Recall strategies for patients found to have a nodule in cirrhosis: is there still a role for CEUS / V. Cantisani, E. David, F.M. Meloni [et al.] // Med. Ultrason.

- 2015. - Vol. 17, N 4. - P. 515-520. - Doi: 10.11152/mu.2013.2066.174.rsp .

239. Rising annual costs of dizziness presentations to U. S. emergency departments / A.S. Saber Tehrani, D. Coughlan, Y.H. Hsieh [et al.] // Academic emergency medicine: official journal of the Society for Academic Emergency Medicine. - 2013. - Vol. 20, N 7. - P. 689-696.

240. Schaltenbrand, G. Normal and pathological physiology of the cerebrospinal fluid circulation / G. Schaltenbrand // Lancet. - 1953. - N 1. - P. 805809.

241. Scherptong, R.W. Diagnosis and mortality prediction in pulmonary hypertension: the value of the electrocardiogram-derived ventricular gradient / R.W. Scherptong, I.R. Henkens, G.F. Kapel [et al.] // Journal of Electrocardiology. - 2012.

- N 45(3). - P. 312-318.

242. Scherptong, R.W. Normal limits of the spatial QRS-T angle and ventricular gradient in 12-lead electrocardiograms of young adults: dependence on sex and heart rate / R.W. Scherptong, W.C. Roderick, I.R. Henkens [et al.] // Journal of Electrocardiology. - 2008. - № 41(6) - P. 648-655.

243. Schievink, W.I. Spontaneous intracranial hypotension in childhood and adolescence / W.I. Schievink, M.M. Maya, C. Louy [et al.] // Jurn. Pediatr. - 2013.

- Vol. 163. - P. 504-510.

244. Schievink, W.I. Headache Secondary to Intracranial Hypotension / W.I. Schievink, C.R. Deline // Curr Pain Headache Rep. - 2014. - Vol. 18. - P. 457.

245. Schievink, W.I. Spontaneous spinal cerebrospinal fluid leaks and intracranial hypotension / W.I. Schievink // JAMA. - 2006. - Vol. 295. - P. 22862296.

246. Secondary signs of lateralization in apogeotropic lateral canalolithiasis / L. Califano, M.G. Melillo, S. Mazzone [et al.] // Acta Otorhinolaryngol. Ital. -2010. - Vol. 30. - P. 78-86.

247. Shear wave elastography in evaluation of cervical lymph node metastasis of papillary thyroid carcinoma: elasticity index as a prognostic implication / W.S. Jung, J.A. Kim, E.J. Son [et al.] // Ann.Surg. Oncol. - 2015. -Vol. 22, N1. - P. 111-116. - Doi: 10.1245/s104340-014-3627-4.

248. Shear wave elastography in the evaluation of liver fibrosis in children / O. Tutar, O.F. Beser, I. Adaletli [et al.] // J.Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 2014. -Vol. 58, N 6. - P. 750-755.

249. Spontaneous Intracranial Hypotension: A Rare Cause of Labyrinthine Hydrops / F. Portier, C.D. Minteguiaga, Huy Ba [et al.] // Annals of Otology, Rhinology, Laryngology. - 2002. - Vol. 111, N 9. - P. 817-820.

250. Stach, B.A. The prevalence of central presbyacusis in a clinical population / B.A. Stach, M.L. Spretnjak, J. Jerger // Jurn. Am. Acad. Audiol. - 1990.

- Vol. 1, N 2. - P. 109-115.

251. Stroke in children: The coexis-tence of multiple risk factors predicts poor outcome / S. Launthier, L. Carmant, MJ. David [et al.] // Neurology. - 2000.

- 54. - P. 371-378.

252. The Prediction of malignant cerebral infarction by molecular brain disruption markers / M. Moro, R. Leira, I. Lizasoain [et al.] // Stoke. - 2005. - N 36.

- P. 1921-1926.

253. The spatial QRS-T angle as a marker of ventricular repolarisation in hypertension. / P. Dilaveris, E. Gialafos, A. Pantazis [et al.] // Journal of human hypertension. - 2001. Vol. 15 - P. 63-70.

254. Trillaud, M., Bruel J.M., Valette P.J., Vilgrain V., Schmutz G., Oyen R., Jakubowski W., Danes J., Valek V., Greis C. Characterization of focal liver lesions with SonoVue-enhanced sonography: international multicenter-study in comparison to CT and MRI // World J. Gastroenterol. 2009. V. 15. No. 30. P. 37483756.

255. Tutar, O. Ultrasound elastography for the differential diagnosis of nipple retraction. / O. Tutar, D.Yildirim, M. Sahin// J Med Ultrason. - 2013.- V.-No4. -P. 429-435.

256. Specific inhalation challenge in the diagnosis of occupational asthma: consensus statement/ Vandenplas O., Suojalehto H., Aasen T.B. [et al.] // Eur. Respir. J. 2014; 43: 1573-1587. DOI: 10.1183/09031936.00180313.

257. Walsted A., Amtoft O., Borun P. Hearing loss after neurosurgery. The influence of low cerebrospinal fluid pressure. The Journal of Laringology & Otology. 29 June 1994. V.8. P.637-641.

258. Weskott, H.P. Contrast Sonography 2nd ed. / H.P. Weskott. - Bremen: UNI-MED Science, 2013. - 240 p.

ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

СЛОВАРЬ ОСНОВНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И КОДЫ ТРУДОВЫХ ОПЕРАЦИЙ ВРАЧА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Код

Основные виды деятельности трудовой операции

ОСНОВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Опрос, сбор анамнеза 1.1.1

Рекомендации, советы 1.1.2

Осмотр

Общий осмотр, оценка общего состояния, положения больного 1.2.1

Оценка состояния кожных покровов и слизистых оболочек 1.2.2

(цвет, наличие высыпаний)

Пальпация

Оценка состояния кожных покровов, подкожно-жировой 1.3.1

клетчатки (температура, влажность кожных покровов,

распределение ПЖК; наличие, локализация, характеристика отеков)

Пальпация верхушечного толчка 1.3.2

Пальпация периферических сосудов (определение пульсации на периферических артериях, состояние вен) 1.3.3

Подсчет пульса 1.3.4

Измерение артериального давления

на обеих плечевых артериях 1.4.1

на обеих бедренных артериях 1.4.2

Функциональные пробы (измерение АД, ЧСС после функциональных проб) 1.5

Антропометрия (рост, вес, окружность головы, грудной клетки, живота) 1.6

Термометрия 1.7

ЭКГ (электрокардиография)

Снятие ЭКГ 1.8.1

Снятие ЭКГ с нагрузочными пробами 1.8.2

Снятие ЭКГ чреспищеводной электростимуляции 1.8.3

Расшифровка ЭКГ 1.8.4

Холтерское мониторирование

Установка аппарата холтеровского мониторирования 1.9.1

Снятие аппарата и считывание записи холтеровского 1.9.2

мониторирования

Расшифровка записи холтеровского мониторирования 1.9.3

Код

Основные виды деятельности трудовой операции

СМ АД (суточное мониторирование артериального давления)

Установка аппарата СМ АД 1.10.1

Снятие аппарата и считывание записи СМ АД 1.10.2

Расшифровка записи СМ АД 1.10.3

Реография

Снятие Реографии 1.11.1

Расшифровка Реографии 1.11.2

Ревазография

Снятие Ревазографии 1.12.1

Расшифровка Ревазографии 1.12.2

Реоэнцефалография

Снятие Реоэнцефалографии 1.13.1

Расшифровка Реоэнцефалографии 1.13.2

ЭЭГ (электроэнцефалография)

Снятие ЭЭГ 1.14.1

Снятие ЭЭГ с визуально вызванным потенциалом 1.14.2

Снятие ЭЭГ со слуховым вызванным потенциалом 1.14.3

Снятие ЭЭГ с соматосенсорным вызванным потенциалом 1.14.4

Расшифровка ЭЭГ 1.14.5

Электромиография

Снятие Электромиографии 1.15.1

Расшифровка Электромиографии 1.15.2

Спирография

Проведение Спирографии 1.16.1

Проведение Спирографии с бронхолитиками 1.16.2

Расшифровка Спирографии с анализом петли поток-объем 1.16.3

Велоэргометрия

Проведение Велоэргометрии 1.17.1

Анализ результатов и заключение Велоэргометрии 1.17.2

Тредмил-тест

Проведение Тредмил-теста 1.18.1

Анализ результатов и заключение Тредмил-теста 1.18.2

Допплерография

Доплер сосудов головы и шеи 1.19.1

Доплер периферических сосудов 1.19.2

Анализ результатов и заключение допплерографии 1.19.3

УЗИ сердца

Проведение УЗИ сердца 1.20.1

Анализ результатов и заключение УЗИ сердца 1.20.2

Код

Основные виды деятельности трудовой операции

Сердечно-легочная реанимация (дефибрилляция и пр.) 1.21

Госпитализация пациента вызванной на себя бригадой СМП 1.22

ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Переодевание, надевание халата 2.1

Подготовка рабочего места 2.2

Мытье рук 2.3

Время на ожидание готовности пациента к осмотру, 2.4

продолжению приема

Технологический перерыв на санитарную обработку помещения (инфекционные пациенты - корь, краснуха, туберкулез, педикулез и т.д.) 2.5

Переходы (в другой кабинет) 2.6

РАБОТА С ДОКУМЕНТАЦИЕЙ

Ознакомление с медицинской документацией

Просмотр амбулаторной карты 3.1.1

Просмотр результатов лабораторных, инструментальных и др. 3.1.2

исследований, консультаций специалистов

Запись в медицинские документы 3.2

Выписка направления на исследования, консультации, 3.3

госпитализацию

Оформление документов для медико-социальной 3.4

экспертизы

Другие виды работ с документацией 3.5

Заполнение документации по диспансеризации населения 3.6

Работа на компьютере 3.7

СЛУЖЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Конференции 4.1

Занятия с медицинским персоналом 4.2

Участие во врачебной комиссии 4.3

Служебный разговор по телефону 4.4

Участие в консультации 4.5

Лекции, беседы, проведение школ здоровья 4.6

ПРОЧАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Чтение литературы 5.1

Разговор с медицинским персоналом 5.2

ЛИЧНОЕ НЕОБХОДИМОЕ ВРЕМЯ