Современные подходы к диагностике эндометриоза тела матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Долгова, Елена Михайловна

• Долгова, Елена Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Долгова, Елена Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТ-РИОЗА ТЕЛА МАТКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Эндометриоз тела матки, историческая справка.

1.2. Эндометриоз тела матки. Эпидемиология. Этиология. Патогенез.

1.3.Эндометриоз тела матки. Понятие. Классификация. Клиника.

1.4. Диагностика эндометриоза тела матки на этапах до появления методик прямой визуализации матки.

1.5. Рентгенологические методы диагностики эндометриоза тела матки.

1.5.1. Гистеросальпингография (РГСГ).

1.5.2. Компьютерная томография (КТ) и мультиспиральная компьютер-ная томография (МСКТ).

1.6. Эндоскопические методы диагностики эндометриоза тела матки.

1.6.1. Гистероскопия.

1.6.2. Лапароскопия.

1.7. Ультразвуковые методы диагностики эндометриоза тела матки.

1.7.1. Трансабдоминальная эхография в диагностике ЭТМ.

1.7.2. Трансвагинальная эхография в диагностике ЭТМ.

1.7.3. Трансвагинальная эхография с применением контрастных средств в диагностике ЭТМ.

1.8. Метод магнито-резонансной компьютерной томографии

МРТ) в диагностике эндометриоза тела матки.

1.9. Сравнение УЗ метода и метода МРТ в диагностике эндометриоза тела матки.

1.10. Лабораторные методы в диагностике эндометриоза тела матки.

1.11. Гистоморфологический метод в диагностике эндометриоза тела матки.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования. Общая характеристика пациентов, распределение по группам.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинико-физикальные и лабораторно-клинические методы.

2.2.2. Ультразвуковые исследования.

2.2.2.1. Обоснование применения метода.

2.2.2.2. Контрастная гистеросалышнгосонография (КГССГ).

2.2.2.3. Контрастная гистеросонография (КГСГ).

2.2.2.4.Ультразвуковое исследование органов малого таза.

2.2.3. Эндоскопические методы исследования.

2.2.4. Гистоморфологические исследования.

2.2.5. Методы статистической оценки.

ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ ТЕЛА МАТКИ.

3.1. Собственные результаты обследования пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ, общая характеристика больных.

3.2. Особенности анамнеза и результаты общеклинического обследования пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ.

3.3. Результаты ультразвуковых исследований пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ.

3.3.1. Результаты КГСГ и КГССГ у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ.

3.3.2. Результаты УЗИ органов малого таза у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ.

3.4. Результаты гистоморфологических исследований миометрия у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ после КГСГ и УЗИ органов малого таза.

3.4.1. Результаты гистоморфологических исследований миометрия у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ после КГСГ.

3.4.2. Результаты гистоморфологических исследований миометрия у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ после УЗИ органов малого таза.

3.4.3. Результаты гистоморфологических исследований миометрия при ЭТМ.

3.5 Результаты гистероскопических исследований у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ и бесплодии после КГССГ и УЗИ органов малого таза.

3.5.1. Результаты гистероскопических исследований у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ и бесплодии после КГССГ.

3.5.2. Результаты гистероскопических исследований у пациенток с ЭТМ или подозрением на ЭТМ и бесплодии после УЗИ органов малого таза.

3.5.3. Результаты гистероскопических исследований при ЭТМ.

Глава IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные подходы к диагностике эндометриоза тела матки»

Согласно мировой статистике, генитальный эндометриоз диагностируется у 7-50 % женщин детородного возраста (Пересада О.А., 2001; Баскаков В.П. и др., 2002; Chatman D.L., 2001). Наиболее частой локализацией генитального эндометриоза является поражение матки -аденомиоз, удельная частота которого достигает 70-80 % (Дамиров М.М., 2004). Гистологически эндометриоз обнаруживается в 25- 70 % удаленных по разным причинам маток (Devlieger R., D'Hooghe Т., Timmerman D., 2003). У 55-85% больных внутренний эндометриоз сочетается с миомой матки, около половины - страдают бесплодием (Савицкий Г.А., Горбушин С.М., 2002). Бурное развитие медицинских технологий в последние десятилетия позволили повысить точность диагностики аденомиоза, однако она остается недостаточной, особенно при I-II степень распространенности (Демидов В.Н., Гус А.И., 2001; Савицкий Г.А., Горбушин С.М., 2002). Диагностическая точность рентгеновской гистеросальпингографии (РГСГ) в диагностике эндометриоза тела матки не превышает 20% (Eng C.W., Tang Р.Н., Ong C.L., 2007) и не позволяет достоверно диагностировать ни степень, ни уровень поражения аденомиозом (Дамиров М.М., 2004). Гистероскопия не может предложить специфических признаков аденомиоза (Keckstein, 2000; Ota and Tanaka, 2003) и не диагностирует степень его распространения (Molinas C.R., Campo R., 2006). Кроме того, гистерография и гистероскопия являются инвазивными процедурами (Демидов В.Н., Гус А.И., 2002).

Учитывая доступность приборов и стоимость исследования, нецелесообразно использовать СКТ и МРТ в качестве скрининга или как методы мониторинга развития процесса и результатов лечения (Bazot М., Cortez А., Darai Е. et al., 2001; Devlieger R., D'Hooghe Т., Timmerman D., 2003).

При внутреннем эндометриозе диагностическая ценность сонографии составляет в зависимости от распространенности 57-93% (Дамиров М.М., 2004). При этом точность определения формы заболевания (очаговая - 21% и 6 узловая - 80%) и его распространенности (I - степень - 65,4%, II- 75%, III -92,3%) оказываются значительно ниже 67% (Демидов В.Н., Гус А.И., 2002; Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н., 2006). Применение импортных дорогостоящих эхопозитивных контрастирующих средств (эховист, ле-вовист) позволяет диагностировать I-степень диффузной формы эндометри-оза тела матки (Озерская И.А., Белоусов М.А., Быстрова И.Т., 2004). Агрегаты контрастного вещества могут закупоривать эндометриоидные ходы, быстро саморазрушаться, что снижает информативность метода и не позволяет получить отсроченные результаты контрастирования (Озерская И.А., Белоусов М.А., Быстрова И.Т., 2004).

Лабораторные методы определения онкоантигенов СА 125, РЭА, СА 19-9, МСА, РО-теста (Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н., 2006), ферментов ароматазы (Wolfler М.М., Nagele F., Kolbus A.et al., 2005) и фосфатидилинозитов плазмы крови (Дамиров М.М., 2004) могут только дополнительно подтверждать диагноз и использоваться при дифференциальной диагностике опухолевого или опухолевидного процесса.

Признается, что каждый из методов по отдельности недостаточен для установления диагноза аденомиоза, а также стадии поражения и его распространения (Махотин А.А. и соавт., 2006; Курганов С.А. и соавт., 2007; Махотина Н.Е. и соавт., 2008; Pritts ЕА. 2002; Rice VM., 2002).

Таким образом, актуальной задачей акушерства и гинекологии совместно с ультразвуковой диагностикой является разработка и внедрение нового способа диагностики эндометриоза тела матки.

Цель работы: улучшение качества диагностики эндометриоза тела матки путем использования ультразвукового метода с потенцированным внутриматочным введением эхопозитивного контрастного средства. Задачи исследования: 1. Усовершенствовать метод ультразвуковой диагностики эндометриоза тела матки с использованием потенцированного внутриматочного введения эхопозитивного контрастного средства.

2. Установить диагностические критерии при эхопозитивном контрастировании (контрастной гистеросонографии и контрастной гистеро-сальпингосонографии) в отношении эндометриоза тела матки (формы, степени распространения, топографо-анатомической локализации).

3. Изучить информативность ультразвукового метода при эхопозитивном контрастировании с применением цветного допплеровского картирования и энергетического допплера в дифференциальной диагностике эндометриоза тела матки с венозными интравазациями.

4. Оценить диагностическую ценность ультразвукового метода при эхо-позитивном контрастировании в выявлении патологических изменений полости матки.

Научная новизна.

1. С целью выявления эндометриоза тела матки применён ультразвуковой способ диагностики изменений миометрия с использованием внутри-маточного введения эхопозитивного контрастного средства (патент №2307590. 10.10.2007. Бюл. №28).

2. Впервые показано, что для эффективной диагностики эндометриоза тела матки необходимо добиться «предельного» объёма заполнения полости матки при дозированном подведении контрастного средства, и рассчитана формула (V = 0,1 х а х h , где h - длина полости матки, а -ширина полости матки) (патент №2307590. 10.10.2007. Бюл. №28).

3. Благодаря контрастной гистеросонографии и контрастной гистеро-сальпингосонографии проводится диагностика эндометриоза тела матки (формы, степени распространения, топографо-анатомической локализации, сообщения устьев эндометриоидных гетеротопий с полостью матки), осуществляется дифференциальная диагностика диффузной формы эндометриоза тела матки с хроническим метро-эндометритом, очаговой или узловой формы эндометриоза тела матки с миомой тела матки и диагностика патологических изменений полости матки (полипов, субмукозной миомы с определением типа узла).

Практическая значимость.

1. Новый способ эхопозитивного контрастирования достоверно повышает информативность ультразвукового метода для выявления эндометриоза тела матки (формы, степени распространения, топографо-антомической локализации) и в дифференциальной диагностике с другими нозологическими формами (диффузной формы эндометриоза тела матки с хроническим метроэндометритом, узловой или очаговой формы эндометриоза тела матки с миомой тела матки).

2. Новый способ эхопозитивного контрастирования достоверно повышает информативность ультразвукового метода для выявления патологических изменений полости матки (полипов эндометрия, субмукозной миомы матки с определением типа узла, аномалий развития, внутри-маточных перегородок и синехий).

3. Предложенный способ эхопозитивного контрастирования неинвазивен, не дает лучевую нагрузку, проводится в амбулаторных условиях одноразовыми инструментами без анестезии и специальной подготовки, не имеет осложнений и технических трудностей, экономически выгоден.

4. Разработанный альгоритм ультразвукового исследования позволяет практикующему врачу выявлять эндометриоз тела матки на ранних стадиях развития процесса.

Основные положения, выносимые на защиту;

1. Новый способ эхопозитивного контрастирования (контрастная гистеро-сонография и контрастная гистеросальпингосонография) с использованием внутриматочного введения стерильного раствора звукопроводящего эхопозитивного контрастного средства позволяет с высокой диагностической точностью выявлять эндометриоз тела матки и патологию полости матки.

2. Для эффективной диагностики эндометриоза тела матки необходимо добиться «предельного» объёма заполнения полости матки при дозированном подведении эхоконтрастного средства.

3. Предложенный способ позволяет дифференцировать эндометриоидные гетеротопии с венозными интравазациями.

Внедрение. Результаты исследований использованы в клинической практике гинекологических отделений и отделений ультразвуковой диагностики НУЗ «ДКБ» на станции Новосибирск-Главный ОАО «РЖД» (г. Новосибирск), МУЗ ГКБ №11 (г. Новосибирск), МУЗ НРБ №1, медицинских центров г. Новосибирска: «ЦНМТ в Академгородке», медицинском центре общей и репродуктивной эндокринологии ООО «АстраМед», «Репродуктивное здоровье +», в учебном процессе на курсе постдипломной подготовки специалистов ультразвуковой диагностики на ФУВе при НГМУ (г. Новосибирск).

Апробация. Основные положения диссертации доложены на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы гинекологической эндокринологии, репродуктивной медицины и планирования семьи» (г. Новосибирск, 2005); Санкт-Петербургском Международном Перинатальном Форуме «Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и неонатологии: от основ до последних достижений» (г. Санкт-Петербург, 2006); Международной научной конференции «Фундаментальные науки - биотехнологии и медицине» (г. Новосибирск, 2006); IV съезде врачей ультразвуковой диагностики Сибири (г.Томск, 2007); V съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (г. Москва, 2007); III Международной конференции «Фундаментальные науки -медицине» (г.Новосибирск, 2007); 7-ой научно-практической конференции врачей, посвященной 50-летию ЦКБ СО РАН «Современные лечебные и диагностические методы в медицинской практике» (г. Новосибирск, 2008); II съезде врачей ультразвуковой диагностики Уральского Федерального Округа (г. Челябинск, 2008); научно-практической конференции «Фундаментальные науки - медицине. Новые материалы и методы для медицины» (г. Новосибирск, 2008); межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы здоровья женщин репродуктивного возраста» (г. Омск, 2009); научной конференции «Медицинская геномика и протеомика» (г. Новосибирск, 2009); расширенном заседании клинического отдела Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН - Центра новых медицинских технологий, лаборатории хирургической лимфологии Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН, кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Новосибирского государственного медицинского университета (г. Новосибирск, 2009).

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Долгова, Елена Михайловна

выводы

1. Контрастная гистеросонография и контрастная гистеросальпин-госонография в предложенном алгоритме ультразвукового исследования повышают чуствительность УЗ-метода для выявления эндометриоза тела матки с 63 до 93,7%, специфичность с 73 до 92%, диагностическую точность с 67 до 93% .

2. Для эффективной диагностики эндометриоза тела матки при проведении контрастной гистеросонографии и контрастной гистеросальпингосонографии необходимо вводить расчетный предельный объем заполнения полости матки при дозированном подведении эхоконтрастного средства.

3. Диагностическим критерием для эндометриоза тела матки при эхо-позитивном контрастировании является проникновение эхоконтрастного средства в миометрий в виде «затеков». Способ устанавливает форму, степень распространения, локализацию эндометриоза тела матки.

4. Предложенные способы исследования (контрастная гистеросонография и контрастная гистеросальпингосонография) с применением цветного допплеровского картирования и энергетического допплера позволяют дифференцировать эндометриоз тела матки с венозными интравазациями.

5. Применение контрастной гистеросонографии и контрастной гистеросальпингосонографии с предложенным алгоритмом исследования повышает чувствительность УЗ-метода для выявления патологии полости матки с 91 до 98%, специфичность с 80 до 93%, диагностическую точность с 85 до 96%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В настоящее время, ультрасонография - самый доступный, самый безвредный, экономически выгодный метод исследования больного в гинекологической практике. Предложенные и разработанные нами методики позволяют успешно конкурировать УЗ-методу диагностики в вопросах диагностической точности с такими методами исследования как МРТ, а другие методы даже превосходить (рентгеновкася гистеросальпингография, СКТ и гистероскопия) при диагностике эндометриоза тела матки и патологии полости матки. Разработанный и внедренный новый алгоритм УЗ-исследования при подозрении на патологию миометрия или полости матки, новые УЗ-методики неинвазивной визуализации эндометриоза тела матки и патологии полости матки с применением контрастирования, в совокупности с трансвагинальным диагностическим доступом повышают точность ультразвукового метода в целом в диагностике причин гиперполименореи, альго-менореи, дисфункциональных маточных кровотечений, менометрорагий, мажущих кровянистых выделений до и после менструации, «симптомных» миом матки в практике врача акушера- гинеколога. Разработанные методики и алгоритм сокращают ложноположительные и ложноотрицательные ответы. Это позволяет снизить количество рентгенконтрастных и инвазивных методов исследований в гинекологической практике для дифференциальной диагностики нозологических форм с «симптомами» эндометриоза тела матки и патологии полости матки. Мы считаем, что в настоящее время, в отечественном здравоохранении, в абсолютном большинстве многопрофильных больниц с гинекологическими отделениями, гинекологических больниц, женских консультаций и медицинских центров созданы предпосылки для организации ранней неинвазивной ультразвуковой диагностики в гинекологической практике. Мы считаем, что в практическом плане возможны следующие организационные действия и шаги:

1. Женщин с альгоменореей, гиперполименореей, менометрорагией, дисфункциональные маточными кровотечениями, с мажущими кровянистыми выделениями до и после менструации, мажущими межменструальными кровянистыми выделениями направлять на контрастную гистеросонографию или контрастную гистеросальпингосонографию с целью уточнения диагноза.

2. Женщин с «симптомной» или быстрорастущей миомой матки направлять на контрастную гистеросоноскопию с целью уточняющей предоперационной диагностики.

3. Женщин, которым по данным предыдущих инструментальных исследований (ультразвуковое исследование органов малого таза, рентгеновская гистеросальпингография, гистероскопия), поставлен диагноз эндометриоза тела матки или есть подозрение на него, а также есть не соответствие клинической картины инструментальному методу исследования, направлять на контрастную гистеросоноскопию или контрастную гистеросальпинго-сонографию с целью верификации диагноза или дифференциальной диагностики с другими нозологическими формами.

4. Женщин, которым проводится гормональная терапия по поводу эндометриоза тела матки, направлять на контрастную гистеросонографию или контрастную гистеросальпингосонографию с целью динамического контроля за проводимым лечением.

5. С целью ранней диагностики эдометриоза тела матки и выявления патологии полости матки предложен алгоритм комплексной оценки состояния миометрия и полости матки для ультразвукового исследования с эхопозитив-ным контрастированием.

Алгоритм комплексной оценки состояния миометрия и полости матки УЗ-метода исследования с эхопозитивным контрастированием

I. ^ пациентка, обследуемая по поводу или с подозрением на ЭТМ

II. ЭВЭ ( эндовагинальная эхография)

III. КГССГ прогноз V - предполагаемого объёма полости эт

IV. Поиск и визуализация эхокритериев эндометриоза тела матки: отсутствуют визуализируются

1. узловая форма ЭТМ

2. очаговая форма ЭТМ

3. диффузная форма ЭТМ

I степени

II степени

III степени Т

1,3,4*

2,3,4*

У. Поиск и визуализация эхокритериев патологии миометрия отсутствуют ^ ^ визуализируются

1. миома матки (интерстициальная, интерстицио-субсерозная, субсерозная)

2,3,4*

2. хронический метроэндометрит

1,4* J

VI. Поиск и визуализация эхокритериев патологии полости матки отсутствуют визуализируются

VII. клинико- инструментальный диагноз не определен

1. миома матки интерстициальная с центрипетальным ростом субмукозная II - тип субмукозная I тип субмукозная 0 тип

2. полипы (гиперплазия) эндометрия

3. синехии (перегородки)

4. инородные тела ( ВМС)

5. аномалии развития

2,4,6* i

2,1,3,5*

5,2,3,1*

5,4* комплексная оценка патологии миометрия и полости матки

1. Решение вопроса о гормонотерапии (низкодозированные КОК)

2. Решение вопроса о гормонотерапии (агонисты гонадотропинов)

3. Решение вопроса о гормонотерапии (« Мирена»)

4. Решение вопроса о симптоматической терапии

5. Решение вопроса о применении инвазивных методах диагностики (ЛДВ, ГС, ГРС).

6. Решение вопроса об оперативном лечении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Долгова, Елена Михайловна, 2009 год

1. Адамян Л.В. Репродуктивная функция больных эндометриоидными кистами яичников до и после лечения : автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 1977.-24 с.

2. Адамян Л.В. Состояние репродуктивной системы у больных доброкачественными опухолями внутренних гениталий и принципы восстановительного лечения : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1985.-44 с.

3. Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Генитальный эндометриоз: клиника, диагностика, лечение : метод, рек. 1997. - 31 с.

4. Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Генитальный эндометриоз: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение : ( метод, пособие для врачей). -М., 2001.-38 с.

5. Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Современные принципы диагностики и лечения эндометриоза // Практ. гинекология. 1999. - Т. 1, № 2.

6. Адамян Л.В., Белоглазова С.Е. Диагностическая и хирургическая гистероскопия в гинекологии : метод, рек. 1997. - 36 с.

7. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы : рук. для врачей. М. : Медицина, 1998. - 320 с.

8. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы : рук. для врачей. М. : Медицина, 2006. - 410 с.

9. Адамян Л.В., Селезнева Н.Д., Стрижаков А.Н., Ищенко А.И. Клиника, диагностика и лечение генитального эндометриоза : метод, рек. М., 1990.-31 с.

10. Ю.Адамян Л.В., Чупрынин В.Д., Яроцкая Е.Л. Современный взгляд на проблему эндометриоза // Качество жизни. Медицина. Болезни органов репродуктивной системы. 2004. - № 3.

11. Актуальные вопросы гинекологии / под ред. Е.В. Коханевич. Киев, 1998.- 161 с.

12. Ананьев В.А., Побединский Н.М. Повторное кесарево сечение в современном акушерстве//Акушерство и гинекология. 2003. - № З.-С. 61-63.

13. З.Андреева Е.Н. Распространенные формы генитальногоэндометриоза: медико-генетические аспекты, диагностика, клиника, лечение и мониторинг больных : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1997. 47 с.

14. Бакулева Л.П., Саркисов С.Э., Базина З.А. и др.. Эндоскопические методы исследования в гинекологиилекция. М. : ЦОЛИУВ, 1986. -24 с.

15. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. Л. : Медицина, 1990. - 240 с.

16. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе. СПб., 1998. - 33 с.

17. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. -СПб., 2002. -452 с.

18. Богданова Е.А., Кузнецова М.Н., Фролова О.Г. Охрана здоровья девочек и девушек основа репродуктивного здоровья женщин // Акушерство и гинекология. - 1992. - № 2. - С. 46-48.

19. Болевой синдром / под ред. В.А.Михайловича, Ю.Д. Игнатова. Л. : Медицина, 1990. - 336 с.

20. Борисенко Н.В. Роль липидов в регуляции пролиферативных процессов в организме : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002.

21. Борсук Д.П. Опыт применения перекиси водорода в качестве ультразвукового контраста для диагностики дефекта межпредсердной перегородки // Новости лучевой диагностики. -2002. Т. 2 (прил.). - С. 60.

22. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989.-464 с.

23. БохманЯ.В., Баскаков В.П., Колосов А.Е. Онкологические аспекты эндометриоза// Акушерство и гинекология. 1979. - № 10. - С. 4749.

24. Бохман Я.В., Прянишников В.А., Чепик О.Ф. Комплексное лечение при гиперпластических процессах и раке эндометрия. М.: Медицина, 1979. - 272 с.

25. Великан К., Великан Д. Патогенетические механизмы хронических заболеваний // Морфологические основы клинической и экспериментальной патологии. М., 1972. - С. 18-25.

26. Вихляева Е.М. Состояние здоровья женщин после экстирпации и надвлагалищной ампутации матки // Здоровье женщины после щадящих и радикальных операций на половых органах. JL, 1972. -С. 43-60.

27. Вихляева Е.М., Железнов Б.И., Запорожан В.Н. и др.. Руководство ^ по эндокринной гинекологии. М.: МИА, 1998. - 765 с.

28. Волков Н.И. Бесплодие при наружном генитальном эндометриозе (клиника, диагностика, патогенез, лечение): автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 28 с.

29. Габидуллина Р.И. Рубец на матке после кесарева сечения : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2004. - 46 с.

30. Гинекологические нарушения. Дифференциальная диагностика и терапия / под ред. К.Дж. Пауэрстейна. М.: Медицина, 1985. - 592 с.

31. Гришкова Т.В. Первый опыт применения эхогистероскопии для диагностики внутриматочной патологии // 4-ый Съезд Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине : тез. докл. М., 2003. - С. 10.

32. Гурьев Э.Н., Тухбатуллин М.Г. Контрастное усиление в ультразвуковой оценке состояния послеоперационного рубца наматке после кесарева сечения // Эхография. 2003. - Т. 4, № 3. - С. 315-316.

33. Гурьев Э.Н., Тухбатуллин М.Г., Шайхутдинова JI.P., Габидуллина Р.И. Эндовагинальная эхогистероскопия в оценке состояния миометрия в области рубца на матке после операции кесарева сечения // Эхография. 2002. - Т. 3, № 1.-С. 108-111.

34. Давыдовский И.В. Общая патология человека. М., 1969. - 441 с.

35. Дамиров М.М. Аденомиоз. М.: БИНОМ, 2004. - 316 с.

36. Дамиров М.М. Гиперпластические процессы в матке: роль фосфоинозитидов в патогенезе, диагностике и в оценке результатов лечения : дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 275 с.

37. Дамиров М.М. Клиника, диагностика и лечение сочетанных форм внутреннего эндометриоза : дис. . канд. мед наук. М., 1991. -121 с.

38. Дамиров М.М., Бабков К.В., Полетова Т.Н. и др.. Особенности состояния микроциркуляции у больных аденомиозом // Сборник научных трудов 9 Международной научно-практической конференции по квантовой медицине. М., 2002. - С. 197-199.

39. Дамиров М.М., Кулаков В.И., Бакулева Л.П. и др.. Клиника, диагностика и лечение корпорально-истмической локализации внутреннего эндометриоза матки // Акушерство и гинекология. -1993.-№3.-С. 37-40.

40. Дамиров М.М., Шабанов A.M. Морфологическое обоснование ультразвуковых симптомов аденомиоза // Акушерство и гинекология. 2002. - № 5. - С. 28-32.

41. Дамиров М.М., Шабанов A.M., Слюсарь Н.Н. и др.. Морфобиохимическая концепция патогенеза аденомиоза // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2002. - № 3. - С. 15-18.

42. Демидкин П.Н., Шнирельман А.И. Рентгенодиагностика в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1980. - 414 с.

43. Демидов В.Н., Гус А.И. Современные принципы ультразвуковой диагностики генитального эндометриоза (в помощь практикующему врачу) // Гинекология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 48-52.

44. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян JI.B., Хачатрян А.К. Эхография органов малого таза у женщин. Вып. 1. Эдометриоз : практ. пособие. -М., 1997.-60 с.

45. Демидов В.Н., Гус А.И. Эхография органов малого таза у женщин. Вып. 3. Патология полости матки и эндометрия. ВМК : практ. пособие. М., 2001. - 138 с.

46. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М. : Медицина, 1990. - 224 с.

47. Дильман В.М. Четыре модели медицины. JI. : Медицина, 1987. -287 с.

48. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. JL: Медицина, 1983.-408 с.

49. Долгих В.Т. Опухолевый рост: (избр. лекции). М., 2001. - 81 с.

50. Железнов Б.И. К проблеме предрака эндометрия // IV съезд акушеров-гинекологов РСФСР : труды. М., 1977. - С. 188-196.

51. Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. Генитальный эндометриоз. М. : Медицина, 1985. - 159 с.

52. Иванян А.Н., Абузяров P.P., Вельская Г.Д. и др.. Эндометриоз : учеб.-метод. пособие. Смоленск, 2002. - 71 с.

53. Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз: диагностика и лечение. -М., 2002. 104 с.

54. Калитеевский П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов. М., 1987. - 399 с.

55. Карпов П.А. Состояние репродуктивной функции и ее реабилитация у женщин с внутренним эндометриозом : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1980.-22 с.

56. Клинические лекции по акушерству и гинекологии / под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой. М., 2000. -379 с.

57. Козаченко В.П. Рак матки. М.: Медицина, 1983. - 160 с.

58. Колосов А.Е. Эндометриоз, эндометриоидные кисты и эндометриоидный рак яичников : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1989.-46 с.

59. Кондриков Н.И. Структурно-функциональные основы гиперпластических изменений эндометрия женщин : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1991.-46 с.

60. Коновалов В .И., Звычайный М.А. Влияние эндометриоза и некоторых методов его лечения на качество жизни женщин репродуктивного возраста // Журн. акушерства и жен. болезней. -2001. Вып. 3, т. L. - С. 100-102.

61. Краснопольский В.И., Радзинский В.Е., Логутова Л.С., Буянова С.Н. Кесарево сечение. М., 1997. - 285 с.

62. КудринаЕ.А. Современные подходы к патогенезу, диагностике и лечению генитального эндометриоза : дис. .д-ра мед. наук. -М., 1999.

63. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М. : Медицина, 1999. - 312 с.

64. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И. Оперативная гинекология. М.: Медицина, 1990. -464 с.

65. Кутателадзе С.С. Теплопередача и гидродинамическое сопротивление : справ, пособие. М. : Энергоатомиздат, 1990. - 367 с.

66. Куценко И.И. Клинико-морфологическая диагностика и особенности лечения различных по активности форм генитального эндометриоза : автореф. дис. .д-ра мед. наук. -М., 1995. 52 с.

67. Ландеховский Ю.Д. Клинико-патогенетическое обоснование тактики ведения больных миомой матки : автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 1988. -48 с.

68. Лещинский П.Т. Клинико-параклиническая характеристика и лечение генитального эндометриоза : автореф. дис. .д-ра мед. наук. -Киев, 1991.-44 с.

69. Логутова Л.С. Оптимизация кесарева сечения (медицинские и социальные аспекты): автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. -31 с.

70. Лопатина Т.В. Некоторые вопросы диагностики и гормональной терапии генитального эндометриоза : автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1972.- 19 с.

71. Маер И.О., Данелия Г.С. Сочетание эндометриоза и миомы тела матки // Акушерство и гинекология. 1983. - № 11. - С. 58-59.

72. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях : справ, пособие. Минск, 1994. -368 с.

73. Мартынова Н.В., Нуднов Н.В., Головина И.А., Атясова Е.В. Определение диагностической эффективности современных методов визуализации // Мед. визуализация. 2005. № 1. - С. 140144.

74. Махотин А.А., Курганов С.А., Махотина Н.Е. Возможности эхопозитивного контрастирования при ультразвуковой диагностике изменений миометрия // Мед. визуализация. 2006. - № 5. - С. - 95104.

75. Махотин А.А., С.А. Курганов С.А., Махотина Н.Е. Новый способ поэтапной контрастной гистеросальпингосонографии для оценки проходимости и функциональной состоятельности маточных труб // Мед. визуализация. 2005. - № 6. - С. 112-122.

76. Озерская И.А. Эхография в гинекологии. М.: Медика, 2005. - 285 с.84.0зерская И.А., Белоусов М.А., Агеева М.И., Быстрова И.Г.

77. Ошибки в клинической онкологии : рук. для врачей / под ред. В.И. Чиссова, А.Х. Трахтенберга. М. : Медицина, М., 1995. - 224 с.

78. Перельман В.М., Базина З.А. Рентгенодиагностика основных гинекологических заболеваний. М., 1982. - 60 с.

79. Перельман В.М., Дамиров М.М., Базина З.А. и др.. Комплексная диагностика аденомиоза // Визуализация в клинике. 1993. - Т. 1, № 3. - С. 25-28.

80. Пересада О.А. Клиника, диагностика и лечение эндометриоза. -Минск, 2001.-274 с.

81. Погасов А.Г. Эффективность хирургического лечения миомы матки в сочетании с аденомиозом : автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1998.-21 с.

82. Подзолкова Н.М., Глазкова O.JI. Симптом. Синдром. Диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии. М. : ГЭОТАР -МЕД, 2003.-448 с.

83. Подзолкова Н.М., Орлова О.А. Сосудистый фактор в генезе хронической тазовой боли и бесплодия у женщин. Эволюция лечебно-диагностической концепции от В.Ф. Снегирева до наших дней // Акушерство и гинекология. 2002. - № 4. - С. 15-18.

84. Предраковые состояния / под ред. P.JI. Картера. М.: Медицина, 1987.-432 с.

85. Применения Эховиста -200 для оценки проходимости маточных труб. М : Видар, 1996. - 16 с.

86. Прохорова JI.M. Первичный эндометриоз шейки матки ( клинико-морфологическое исследование) : автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1970.-32 с.

87. Радецкая JI.E. Аутоиммунные механизмы патогенеза эндометриоза : автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1988. - 17 с.

88. Радзинский В.Е., Гус А.И., Семятов С.М., Бутарева Л.Б. Эндометриоз : учеб.-метод. пособие. М., 2001. - 52 с.

89. Ранняя онкологическая патология / под ред. Б.Е. Петерсона, В.И. Чиссова. М. : Медицина, 1985. - 318 с.

90. Сабсай М.И., Блувштейн Э.Г. Гистологическая характеристика эндометрия у больных внутренним эндометриозом матки // Генитальный эндометриоз. Горький, 1980. - С. 11-14.

91. Савельева Г.М. Серов В.Н. Предрак эндометрия. М. : Медицина, 1980. - 168 с.

92. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. -М., 2001.-176 с.

93. Савельева Г.М., Курцер М.А., Клименко П.А. и др.. Интранатальная охрана здоровья плода. Достижения и перспективы // Акушерство и гинекология. 2005. - № 3. - С. 3-7.

94. Савельева Г.М., Курцер М.А., Шалина Р.И. Роль интранатальной охраны плода в улучшении перинатальных исходов // Акушерство и гинекология. 2000. - № 5. - С. 3-8.

95. Савицкий Г.А. О патогенезе гормонзависимых опухолей и гиперпластических процессов в органах репродуктивной системы женщин // Актуальные вопросы физиологии и патологиирепродуктивной функции женщин : материалы XX науч. конф. -СПб.: 1991.-С. 140-144.

96. Савицкий Г.А., Герман М.С. Локальная гормонемия и некоторые гиперпластические процессы матки. Кишинев : Шниица, 1987. -146 с.

97. Савицкий Г.А., Горбушин С.М. Перитонеальный эндометриоз и бесплодие (клинико-морфологические исследования). СПб. : ЭЛБИ-СПб., 2002. - 170 с.

98. Сайед Муштак Ахмед. Сравнительная оценка различных методов диагностики внутреннего эндометриоза матки : дис. . канд. мед. наук. М., 1988.- 108 с.

99. Саркисов С.Э. Гистероскопическая эндохирургия матки : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 37 с.

100. Саркисов С.Э. Очерки истории общей патологии. М., 1993. -512 с.

101. Серебренникова К.Г. Дисгормональная патология эндометрия в период пременопаузы (патогенез, клиника, диагностика, лечение) : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1992. - 32 с.

102. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и др.. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. -М., 1995.-427 с.

103. Сидорова И.С., Коган Е.А., Заиратьянц О.В. и др.. Новый взгляд на природу эндометриоза ( аденомиоза) // Акушерство и гинекология. 2002. - № 3. - С. 32-38.

104. Слюсарь Н.Н. Роль фосфоинозитидов и их метаболитов в онкогенезе : дис. . д-ра мед. наук. Тверь, 1993. - 286 с.

105. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: рук. для врачей. М., 1999. - 592 с.

106. Старцева Н.В. Дифференцированная терапия больных эндометриозом с учетом клинико-гормонально-иммунологических аспектов : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1994. - 34 с.

107. Старцева Н.В. Клиническая и иммунологическая диагностика генитального эндометриоза : автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1982.-20 с.

108. Старцева Н.В. Эндометриоз как новая болезнь цивилизации. -Пермь, 1997.- 179 с.

109. Стрижаков А.Н. Патогенез, клиника и терапия генитального эндометриоза : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1977. 46 с.

110. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография. М., 1994. - 184 с.

111. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Эндометриоз. Клинические и теоретические аспекты. М. : Медицина, 1996. - 330 с.

112. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Трансвагинальная эхография : атлас. М: Медицина, 2001. - С. 3956.

113. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Кузьмина Т.Е. Беременность и роды после кесарева сечения. М., 2003. - 62 с.

114. Стрижаков А.Н., Кузьмина Т.Е. Беременность после кесарева сечения: течение, осложнения, исходы // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 40-46.

115. Супрун Л .Я. Эндометриоз: патогенез и лечение. Минск : Беларусь, 1987.- 127 с.

116. Талина И.С. Клиника, диагностика и тактика ведения больных с внутренним эндометриозом матки в пре- и постменопаузе : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 25 с.

117. Титченко Л.И., Белоусов М.А., Жиленко М.И. Оценка состояния рубца на матке после кесарева сечения с помощью эхографии // Акушерство и гинекология. 1990. - № 11. - С. 69-70.

118. Топчиева О.И., Прянишникова В.А., Жемкова З.П. Биопсия эндометрия. М. : Медицина, 1978. - 232 с.

119. Уварова Е.В. Сочетанная доброкачественная патология эндо- и миометрия у больных репродуктивного возраста : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993.

120. Уланкина О.Г. Клиническое значение состояния интерстициального отдела маточной трубы для гистерорезектоскопической аблации эндометрия : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 24 с.

121. Улезко-Строганова К.П. Биологическое значение эндометриозов и отношение их к проблеме тканевого роста // Акушерство и гинекология. 1941. - № 3. - С. 1-8.

122. Улезко-Строганова К.П. Нормальная и патологическая анатомия и гистология женских половых органов. М. ; JL, 1939. - 332 с.

123. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки. СПб.: Алина, 1999. - 656 с.

124. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний. — СПб., 1994. 480 с.

125. Хэм А., Кормак Д. Гистология : пер. с англ. М., 1983. - Т. 5. - С. 126-182.

126. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М., 1975. - 58 с.

127. Чернуха Е.А. Какова оптимальная частота кесарева сечения в современном акушерстве? // Акушерство и гинекология. 2005. - № 5.-С. 8-12.

128. Шинкарева Л.Ф., Сабсай М.И., Серебренникова К.Г. Восстановительное лечение больных генитальным эндометриозом. -Иркутск, 1989. 152 с.

129. Эллиниди В.Н. Морфология и морфогенез эндометриоидной аденокарциномы тела матки : автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 2000.-22 с.

130. Aids in obstetrics and gynaecology / Ed. C.N. Hudson, F. Sharp. S. 1.: Springer, 1988. - 352 p.

131. Akante V.F., Hunt L.P., Cahill D.J., Jenkins J.M. Differences in time to natural conception between women with unexplained infertility and infertility women with minor endometriosis // Human Reproduction. — 2004. Vol. 19, № 1. - P. 96-103.

132. Altchek A., Deligdisch L. The Uterus. Pathology, diagnosis and management. New York : Springer, 1991. - 446 p.

133. Andersen B.L. Women with cancer. Berlin ; New Yorkj^ Springer, 1986.

134. Asakura H., Nakai A., Ishikawa G. et al.. // J. of Nippon Med. School. 2000. - Vol. 67, № 5. p. 352-356.

135. Ascer S.V., Arnold L.L., Patt R.H. et al.. Adenomyosis: prospective compassion of MR imaging and transvaginal sonography // Radiology. -1994. Vol. 190. - P. 803-806.

136. Atri M., Reinhold C., Mehio A.R. et al..) Adenomyosis: US features with histologic correlation in an in-vitro study // Radiology. 2000. -Vol. 215, №3.-P. 783-790.

137. Azziz R. Adenomyosis: Current perspectives // Obstetrics a Gynecology Clinics of North America. 1989. - Vol. 16, № 1. - P. 221235.

138. Basot M., Cortez A., Darai E. et al. Ultrasonography compared with magnetic resonance imaging for the diagnosis of adenomyosis: correlation with histopathology // Human Reproduction. 2001. - Vol. 16, № 11.-P. 2427-2433.

139. Bird C.C., McElin T.W. Adenomyosis and other Benihn diffuse enlargement of the uterus // Gynecology and Obstetrics / ed. J.J. Sciarra.- Philadelphia, 1983. Vol. 1, chapt. 3-7. - P. 1-13

140. Bird C.C., McElin T.W., Manalo-Estrella P. The elusive adenomyosis of uterus-revisited// Amer. J. of Obstetics a. Gynecology. 1972. - Vol. 112.-P. 583-585.

141. Bowes W.A., Watson A.J. // Obstetric, a. Gynecolog. Surv. 2001. -Vol. 56, №11.-p. 679-681.

142. Campbell S., Bourne Т.Н., Tan S.L., Collins W.P. Hysterosalpingo contrast sonography (HyCoSy) and its future role within the investigation of infertility in Europe // Ultrasound in Obstetrics a. Gynecology. 1994.- Vol. 4. P. 245-253.

143. Campos J.B.L.M., Guedes de Carvalho J.R.F. An experimental study of the wake of gas slugs rising in liquids // J. of Fluid Mechanics. 1988. -Vol. 196. -P. 27-37.

144. Caudhey A.B., Shipp T.D., Repke J.T. et al.. // Amer. J. of Obstetrics a. Gynecology. 1999. - Vol. 181. - P. 872.

145. Cesarean section / Ed. B.L. Flamm, E.L Qulligan. New York, 1995.

146. Chalmers J.A. Endometriosis. London ; Boston : Butterworths, 1975. - 149 p.

147. Cheung V.Y. Sonographic measurement of the lower uterine segment thickness in women with previous caesarian section // Obstetrics a. Gynecology Can. 2005. - Vol. 27. - № 7. - P. 674-681.

148. Cullen T.S. Adenomyoma of the uterus. Philadelphia : W.B. Saunders Co., 1908.

149. Dallenbach-Hellveg G. Histopathology of the endometrium. Berlin ; New York : Springer, 1981.-359 p.

150. Danforth D.N. The morfology of the hyman cervix // Clinic. Obstetrics a. Gynecology. 1983. - Vol. 26, №1. - P. 7-14.

151. Deichert U., Schlief R., Van de Sandt M., Juhnke I. Transvaginal hysterosalpingo-contrast-sonography (Hy-Co-Sy) compared with conventional tubal diagnosis // Human Reproduction. 1989. - Vol. 4. -P. 418-424.

152. Deligdisch L. Endometrial hyperplasia // The Uterus. Pathology. Diagnosis and Management. New York, 1991. - P. 84-101.

153. Devlieger R., D\Hooghe Т., Timmerman D. Uterine adenomyosis in the infertility clinic // Human Reproduction Update. 2003. - Vol. 9, № 2.-P. 139-147.

154. Dobson M.G. Transvaginal ultrasound. New York, 1991.

155. Endometriosis / ed. R.W. Shaw. Cambridge, England, 1989. - 230 P

156. Ferenczy A. Pathophysiology of adenomyosis // Human Reproduction Update. 1998. - Vol. 4, № 4. - P. 312-322.

157. Flamm B.L. Goings J.R., Liu Y.B. Woldetsadik G. Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: a prospective multicenter study // Obstetrics a. Gynecology. 1994. - Vol. 83. - № 6. - P. 927-932.

158. Fox H., Buckley C.H. Current Concepts of Endometriosis // Clinic. Obstetrics a. Gynecology. 1984. - Vol. 11, №1. - P. 279-287.

159. Fukamatzu Y., Tzukahaza Y., Fucuta T. A clinico-pathologic study on adenomyosis uteri // Acta Obstetrica et Gynecologica. 1984. - Vol. 36, № 3. - P. 431-436.

160. Gabos P. A comparison of hysterosalpingography and endoscopy in evaluation of tubal function in infertile women // Fertility a. Sterility. -1976. Vol. 27, № 3. - P. 238-242.

161. Hamrickturner J.E. Cranston P.E. Lantrip B.S. Gravid uterine dehiscence: MR findings // Abdom Imaging. 1995. - Vol. 20, № 5. - P. 486-488.

162. Hebisch G., Kirkinen P., Haldemann R. et al.. Comparing Ultrasound and MRI of Scarred Myometrium // Ultraschall in der Medizin. 1994. - Vol. 15. -N3. - P. 112-115.

163. Leyendecker G. Redefining endometriosis: Endometriosis is an entity with extreme pleiomorphism // Human Reproduction. 2000. - Vol. 15, № 1. -P.4-7.

164. Lieberman E. Risk factors for uterine rupture during a trial of labor after cesarean // Clinic. Obstetrics a. Gynecology. 2001. - Vol. 44, № 3.-P. 609-621.

165. Luo L.L. Uitrasonic study with hydrotubation of tubal patency // Zhondhua Fu Chan Ke Za Zhi. 1990. - Vol. 25, № 3. - P. 149-151.

166. McElin T.W., Bird C.C. Adenomyosis of the uterus // Obstetrics a. Gynecology Annu. 1974. - Vol. 3. - P. 425.

167. Merz E. Ultrasound in gynecology and obstetrics : textbook a. atlas. -Stuttgart; New York, 1991. 343 p.

168. Miller D.A., Diaz F.G. Paul R.H. Vaginal birth after cesarean: a 10-year experience // Obstetrics a. Gynecology. 1994. - Vol. 84. - P. 255258.

169. Molinas C.R., Campo R. Office hysteroscopy in adenomyosis // Best Practice a. Research // Clinic. Obstetrics a. Gynaecology. 2006. - Vol. 20, №. 4. - P. 557-567.

170. Molitor J.J. Adenomyosis: A clinical and pathological appraisal // Amer. J. of Obstetics a. Gynecology. 1971. - Vol. 110, № 2. - P. 275284.

171. Muse E.A., Wilson E.A. How does mild endometriosis causes infertility // Fertility a. Sterility. 1982. - Vol. 38, №1/2. - P. 145-152.

172. Nakoryakov V.E., Kashinsky O.N., Petukhov A.V., Gorelik R.S. Study of local hydrodynamic characteristics of upward slug flow // Experiments in Fluids. 1989. - Vol. 7, № 8. - P. 560-566.

173. Reihold C., Tafazoli F., Wang L. Imaging features of adenomyosis // Human Reproduction Update. 1998. - Vol. 4, № 4. - P. 337-349.

174. Reinhold C., Atri M., Mehio A. et al.. Diffuse uterine adenomyosis: morphologic criteria and diagnostic accuracy of endovaginal sonography // Radiology. 1995. - Vol. 197. - P. 609-614.

175. Reinhold C., McCarthy S., Bret P.M. et al.. Diffuse adenomyosis: comparison of endovaginal US and MR imaging with histopathologic correlation // Radiology. 1996. - Vol. 199. - P. 151-158.

176. Reinhold C., Tafazoli F., Mehio A. et al.. Uterine adenomyosis: endovaginal US and MR imaging features with histopathologic correlation // Radiographics. 1999. - Vol. 19. - P. 147-160.

177. Rozenberg P., Goffinet F., Phillipe H.J., Nisand I. Mesure echographique de l'epaisseur du segment inferieur pour evaluer le risque de rupture uterine // J. Gynecol. Obstetr. Biol. Reprod. 1997. - Vol. 26, №5.-P. 513-519.

178. Rosenberg P., Goffinet F., Phillipe H.J., Nisand I. Ultrasonographic measurement of lower uterine segment to assess risk of defects of scarred uterus // Lancet. 1996. - Vol. 347. - P. 281-284.

179. Sato Y., Sadatomi M., Secoguchi K. Momentum and heat transfer in two-phase bubble flow//Intern. J. of Multiphase Flow. -1981. Vol.7. -P. 167-190.

180. Schweppe K.W., Wynn R.M. Ultrastractural studies of the mucosa of the hyman uterine isthmus // Gynecolog. a. Obstetr. Investigation. -1981. Vol. 12, № 5. - P. 225-244.

181. Sampaolo P., Godeau G., Danesino V. et al.. Hystophysiologie de Fisthme uterine // Rev. fr. de Gynecologie et D'obstetrique. 1987. -Vol. 82, № 2. - P. 73-78.

182. Sen S. Malik S. Salhan S. Ultrasonographic evaluation of lower uterine segment thickness in patients of previous cesarean section // Intern. J. of Gynecology a. Obstetrics. 2004. - Vol. 87. - N 3. - P. 215219.

183. Siegler A.M. Hysterosalpingography // Fertility a. Sterility. 1983. -Vol. 40, №2.-P. 139-158.

184. Togashi K., Ozasa H., Konishi I. et al. Enlarged uterus: differentiation between adenomyosis and leiomyoma with MR imaging // Radiology. 1989. - Vol. 171. - P. 531-534.

185. Van Hout R., Barnea D., Shemer L. Evolution of statistical parameters of gas-liquid slug flow along vertical pipes // Intern. J. Multiphase Flow. -2001. Vol.27. - P. 1579-1602.

186. Van Hout R., Gulitski A., Barnea D., Shemer L. Experimental investigation of the velocity field induced by a Taylor bubble rising in stagnant water // Intern. J. of Multiphase Flow. 2002. - Vol. 28. - P. 579-596.

187. Wang X.F., Huang Y.Z., Chen H.R. et al.. Hydrogen peroxide contrast hepatosonography // Chin. Med. J. (Engl.). 1991. - Vol. 104, №4.-P. 336-342.

188. Wolfler M.M., Nagele F., Kolbus A. et al.. A predictive model for endometriosis // Human Reproduction. 2005. - Vol. 20, № 6. - P. 1702-1708.

189. Zalondek С., Norris H.J. Mesenchymal tumor of the uterus //

190. Blausteinvs pathology of the female genital tract. New York, 1987. - P. 374-402.1. О1. Ш€ШШтАЖ ФВДШРАШЩШ$т Й й ш ш ш шш й й Й Й Й Й й й Й Й Й Й Й Й Й Й Й Йшатеит1. НА ИЗОБРЕТЕНИЕ2290067