Современные аспекты патогенеза, диагностики и хирургического лечения миомы матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Ланчинский, Виктор Иванович

• Ланчинский, Виктор Иванович
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ланчинский, Виктор Иванович

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МИОМЕ МАТКИ И МЕТОДАХ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы).

1.1. Этиология и патогенез миомы матки.

1.1.1. Генетика и молекулярная биология миомы матки.

1.1.2. Роль половых гормонов, факторов роста, иммунной системы и апоптоза.

1.2. Методы диагностики миомы матки.

1.3. Методы лечения миомы матки.

1.3.1. Возможности консервативного лечения миомы матки.

1.3.2. Современные методы хирургического лечения миомы матки.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.

Глава 3. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ, И ММУ НОГИСТОХИМ ИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ И НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ ЭПИТЕЛИОИДНОЙ ЛЕЙОМИМОМЫ

3.1. Молекулярно-генетический анализ (исследование делеции в локусе 7q22).

3.2. Результаты иммуногистохимических исследований больных миомой матки.

3.3. Эхографические и морфологические параллели в диагностике эпителиоидной лейомиомы матки.

Глава 4. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ИСТОРИЙ БОЛЕЗНИ 1138 БОЛЬНЫХ, ПОДВЕРГШИХСЯ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПО ПОВОДУ МИОМЫ МАТКИ.

Глава 5. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ.

5.1. Лапароскопическая миомэктомия — техника и результаты лечения.

5.1.1. Техника, этапы лапароскопической миомэктомии.

5.1.2. Результаты предоперационного обследования больных, ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения больных подвергшихся лапароскопической миомэктомии.

5.2. Использование мини-лапаротомии при хирургическом лечении миомы матки.

5.2.1. Техника и этапы операции.

5.2.2. Результаты предоперационного обследования больных, ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения больных подвергшихся мини-лапаротомической миомэктомии.

5.2.3. Клиническая характеристика больных, результаты предоперационного обследования больных, ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения больных подвергшихся мини-лапаротомической экстирпации и надвлагалищной ампутации матки.

5.3. Комбинированное хирургическое лечение миомы.

5.3.1. Результаты предоперационного обследования больных подвергшихся комбинированной миомэктомии.

5.3.2. Техника и этапы комбинированной эндоскопической миомэктомии

5.3.2. Техника и этапы комбинации открытой трансабдоминальной и эндоскопической трансвагинальной миомэктомии.

5.3.3. Результаты лечения в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.

5.4. Возможности лазер-индуцированной термотерапии миомы матки .152 5.4.1 .Техника выполнения ИЛТТ.

5.4.2. Предоперационное обследование больных.

5.4.3. Оперативное лечение больных и течение раннего послеоперационного периода.

5.4.4. Отдаленные результаты послеоперационного лечения больных после ИЛТТ.

5.5. Использование перевязки внутренних подвздошных артерий при хирургическом лечении миомы матки.

5.5.1. Топографическая анатомия ВПА и история вопроса.

5.5.2. Новый метод лечения миомы матки.

5.5.3. Хиругический инструмент и техника выполнения операции.

5.5.4. Изучение доплерометрического мониторинга кровотока в маточных артериях после перекрытия кровотока по ВПА.

5.5.5. Результаты предоперационного обследования больных, ближайшие, отдаленные результаты оперативного лечения больных подвергшихся перевязке (клиппированию) внутренних подвздошных артерий и миомэктомии из различных хирургических доступов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные аспекты патогенеза, диагностики и хирургического лечения миомы матки»

Актуальность темы

Миома матки представляет собой доброкачественную, хорошо отграниченную капсулированную опухоль, источником которой являются гладкомышечные клетки шейки или тела матки. Известно, что лейомиома наблюдается у каждой 4-5-й женщины, или примерно у 25% женщин старше 35 лет (21, 22, 74, 75, 80). Существуют данные, что миому матки могут иметь до 70% женщин репродуктивного возраста (114, 118, 137, 301,). При проведении серийных срезов всех макропрепаратов удаленных маток при гистерэктомиях, произведенных по поводу различной гинекологической патологии в 77% случаев была выявлена лейомиома матки, в 84% - множественная (137). При посмертных секционных исследованиях лейомиома была обнаружена у 50% женщин (299). Миома матки в сочетании с саркомой может встречаться в 0,7— 3,1% наблюдений, а саркоматозные изменения миомы матки — в 1,6—3,1% случаев (7, 11, 26, 175).

Современные представления об этиологии и патогенезе миомы матки основаны на представлениях о научных фактах из области цитогенетики, молекулярной генетики, эндокринологии, иммунологии, сферы межклеточного взаимодействия. На основе цитогенетического анализа биоптатов тканей миомы было доказано, что в 40-50% случаев миом при кариотипическом анализе у пациентов обнаруживаются различные хромосомные аномалии (209, 213, 238, 239,240).

Известна важная роль половых гормонов, эстрогеновых и прогестероновых рецепторов в развитии миомы матки. Содержание эстрогеновых и прогестероновых рецепторов выше в миоме, чем в неизмененном миометрии, но ниже, чем в эндометрии, однако по степени гормональной чувствительности ткань миомы ближе к ткани эндометрия, чем миометрия. Считается, что основная роль в возникновении и росте миомы принадлежит синергическому влиянию на миометрий эстрогенов, факторов роста и иммунореактивного инсулина (45, 162). С другой стороны, многочисленные клинико-лабораторные исследования указывают на усиление митотической активности миометрия под воздействием прогестинов (110, 160, 192, 263, 298).

Через действие ростовых факторов происходит гормональная стимуляция роста миоматозных узлов. Ростовые факторы (ЭФР, Р-ТФР, ИПФР, ФРФ) оказывают короткодистанционное, локальное действие и обеспечивают межклеточное взаимодействие. В организме имеется строгий иммунологический контроль над двумя основными процессами жизнедеятельности клеток: пролиферацией и апоптозом. В результате нарушения баланса процессов пролиферации и апоптоза в миометрии возникает очаговая (локальная) гиперплазия миометрия. Подтверждением этому является повышение экспрессии в лейомиоме протоонкогена bcl-2 (ингибитор апоптоза) и Ki-67 (отвечающего за клеточную пролиферацию). Основными, регулирующими системами пролиферации и апоптоза являются эндокринная и иммунная системы (63).

Общепризнанным методом постановки диагноза миомы матки является ультразвуковое сканирование органов малого таза (УЗИ). А для дифференцировки лейомиомы с аденомиозом или уточнения структуры миоматозного узла, возможно применение магнито-резонансной томографии (МРТ) или спиральной компютерной томографии (СКТ). По данным литературы значимость УЗИ в уточнении субмукозной миомы матки составляет 90,7%, а гистероскопии - 96%. Применение новых технологий — цветного доплеровского картирования (ЦЦК), МРТ, СКТ позволяет диагностировать миому в 95 - 100% случаев (5 ).

Вопрос лечения миомы матки до настоящего времени остается наиболее трудным и дискутабельным (9, 20, 43, 49, 50, 54, 74, 75, 80, 114). Медленное, без выраженных клинических проявлений развитие заболевания длительное время служило основанием для пассивного наблюдения за больными до тех пор, пока не появлялись симптомы, требующие оперативного вмешательства.

Выбор метода лечения определяется множеством факторов, в частности, особенностями патогенеза заболевания, формой и темпом роста опухоли, возрастом больной, отсутствием или наличием детей у женщины и т.д. Основной задачей терапии является либо удаление опухоли (хирургическое лечение), либо торможение опухолевого роста и регресс новообразования (консервативное лечение). Гормонотерапия имеет множество побочных эффектов, «маскирует» мелкие узлы миомы во время операции, носит временный эффект и при отмене препарата возобновляется рост и рецидив опухоли (5, 43, 147, 148).

Хирургическое лечение является наиболее эффективным методом лечения миомы матки, которое заключается либо в энуклеации узлов, либо в удалении тела или всей матки. Наиболее анатомичным и оптимальным методом лечения женщин репродуктивного возраста является миомэктомия, которая осуществляется из различных хирургических доступов: лапаротомического, лапароскопического, гистерорезектоскопического. При большом количестве узлов и внушительных размерах опухоли их удаляют через традиционный лапаротомический разрез (9, 43, 50, 54). При небольшом количестве миоматозных узлов с успехом используется лапароскопический доступ (43, 49, 50, 88, 175). При субмукозной миоме матки методом выбора считается гистерорезектоскопическое удаление узла (12,40, 42, 87, 135, 136 , 147)

В последнее время, для лечения миомы матки стала широко использоваться селективная эмболизация маточных артерий (256, 257). При всей мининвазивности данного способа его недостатки превалируют над достоинствами, а возможное сочетание множественной миомы с лейомиосаркомой может привести к непоправимой врачебной ошибке.

Известно, что рецидивирование миомы или продолжение роста мелких узлов довольно частое явление и составляет от 9 до 55% (5, 9, 43, 54, 114). С другой стороны, многие женщины, даже предклимактерического периода, не желая расставаться с маткой, категорически отказываются от радикальной операции. У большинства больных с миомой матки выполняются радикальные операции, связанные со значительной хирургической травмой, кровопотерей и утратой репродуктивной функции.

Поэтому, сохранение матки и профилактика рецидива миомы, особенно у молодых женщин, явилось одним из ведущих направлений нашего исследования. Совершенствование техники таких операций для достижения оптимальных результатов лечения миомы матки является важнейшей задачей современной хирургии.

Цель исследования: изучение патогенеза лейомиомы, усовершенствование техники оперативных вмешательств и разработка новых методов хирургического лечения миомы матки.

Задачи исследования

1. Исследовать молекулярно-генетические изменения при миоме матки.

2. Оценить роль факторов роста в патогенезе миомы матки.

3. Усовершенствовать диагностику миомы матки.

4. Определить показания и противопоказания для различных методов оперативного лечения миомы матки.

5. Разработать и внедрить новые методы оперативного лечения миомы матки.

6. Усовершенствовать технику оперативного вмешательства при миоме матки.

7. Оценить результаты хирургического лечения больных в раннем и позднем послеоперационном периоде, с учетом применения различных доступов и методов оперативного вмешательства.

Научная новизна

В настоящей работе с позиций молекулярно-генетического анализа биоптатов тканей миомы обнаружены хромосомные аномалии в ткани миомы.

Установлено, что в обследованной выборке российских больных миомой матки ориентировочная частота делеции в хромосомном локусе 7q22 в клетках опухолевого клона (в соответствии с наиболее консервативными критериями) составляет не менее 9,1%.

Определена важная роль ростовых факторов в процессах развития доброкачественных опухолей матки, а также показана корреляция распределения изучаемых маркеров в тканях матки и лейомиоме в зависимости от гистологического строения опухоли.

Проведенные иммуногистохимические исследования позволяют предположить причины и механизмы возникновения и роста лейомиомы. Полученные данные могут быть использованы для прогнозирования рецидивов и риска малигнизации опухолей.

Разработана и использована методика комбинированной миомэктомии . при миоме матки различной локализации, способствующая уменьшению травмы матки и улучшающая эффективность лечения.

Разработана техника проведения и методика выполнения интерстициальной лазер-индуцированной термотерапии миомы матки на базе Ыё-УАО лазерной установки с применением волоконного световодного катетера с цилиндрическим рассеивающим наконечником, что способствовало немедикаментозному, стойкому уменьшению размеров миоматозных узлов. Морфологически продемонстрировано максимально щадящее отношение предложенного метода к окружающему патологические ткани интактному миометрию.

Разработана методика хирургического лечения миомы матки, заключающаяся в предварительной перевязке или клипировании внутренних подвздошних артерий с последующей миомэктомией из различных хирургических доступов, с целью уменьшения интраоперационной кровопотери и риска рецидива (патент на изобретение №2223700). Для более эффективного перекрытия кровотока по внутренней подвздошной артерии

ВПА) при лапароскопии или мини-лапаротомии изобретена эндоскопическая хирургическая игла (патент на изобретение №2269313).

Практическая ценность работы

Разработаны основные этапы лапароскопической миомэктомии с использованием хирургической иглы для зашивания раны на матке.

Показано, что обязательным условием при подозрении на возможное озлокачествление миометрия на фоне его доброкачественной гиперплазии является дополнительное исследование доплерометрических показателей внутриопухолевого кровотока (индекса резистентности и максимальной скорости кровотока).

Широкомасштабно использован мини-лапаротомический доступ при лечении миомы матки, определены преимущества данного доступа перед традиционной лапаротомией и лапароскопией и уточнена техника проведения соответствующих вмешательств.

Изобретенная и внедренная в хирургическую практику эндоскопическая игла позволяет эффективно зашивать и восстановливать рану на матке после миомэктомии.

Разработан и внедрен в клиническую практику комбинированный метод лечения множественной миомы матки, который позволяет оптимизировать тактику ведения и повысить качество лечения больных, за счет одномоментного выполнения всего необходимого объема вмешательства.

Метод интерстициальной лазер-индуцированной термотерапии рекомендован для лечения миомы матки с различной локализацией узлов у пациенток репродуктивного возраста с бесплодием или желающих сохранить репродуктивную функцию, у пациенток пременопаузального возраста, при наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению, обусловленных экстрагенитальной патологией, увеличивающей риск длительного анестезиологического пособия. Изменения в миоматозных узлах после интерстициальной лазер-индуцированной термотерапии являются весьма стабильными, возобновления их роста не наблюдается.

Перевязка ВПА с миомэктомией предпочтительно использовать у женщин пременопаузального возраста с множественной миомой матки, с целью минимазации интраоперационной кровопотери и снижения риска рецидива заболевания.

Положения, выносимые на защиту

Одним из молекулярных механизмов развития миомы матки у больных в российской популяции является клональная делеция в хромосомном локусе 7ц22 в опухолевых клетках.

Патогенез лейомиомы матки связан с увеличением экспрессии ростовых факторов (ЭФР, Р-ЭФР, ИПФР-1, р-ТФР, ТПФР), способствующих активации пролиферативных процессов и гипертрофии лейомиоцитов. Экспрессия факторов роста и маркеров клеточной пролиферации коррелирует с гистологическим строением лейомиомы.

Такое неблагоприятное интраоперационное осложнение, как вскрытие полости матки во время миомэктомии, происходит при сочетании миомы матки и аденомиоза, а также при наличии конгломерата узлов с наличием не диагностированного субмукозного узла миомы и при воспалительно-дегенеративных изменениях в узле с вовлечением слизистой оболочки матки.

Хирургическое лечение миомы матки предполагает использование, по показаниям, различных технологий открытых и эндоскопических оперативных вмешательств, ряд из которых были усовершенствованы и апробированы в настоящей работе.

Лапароскопический доступ предпочтителен для проведения миомэктомии у больных с субсерозным расположением узлов и у больных с единичными миоматозными узлами интерстициальной локализации. Тогда как мини-лапаротомическая миомэктомия, снижающая вероятность возникновения осложнений и способствующая более качественному зашиванию разрезов на матке с уменьшением интраоперационной кровопотери, является методом выбора в случае технических затруднений при выполнении энуклеации миоматозных узлов неблагоприятной локализации.

Метод комбинированной лапаро-вагинальной миомэктомии является методом выбора для лечения множественных узлов различной локализации (включая подслизистую), снижающий риск интраоперационных осложнений, травматизацию миометрия, а также сокращающий пребывание пациенток в стационаре и способствующий быстрой реабилитации больных после оперативного лечения.

Метод интерстициальной лазер-индуцированной термотерапии миомы матки повышает эффективность лечения труднодоступных узлов миомы матки (продолжительное уменьшение их размеров немедикаментозного характера), а перевязка или клипирование внутренних подвздошних артерий с последующей миомэктомией из различных хирургических доступов способствует сохранению органа, уменьшению интраоперационной кровопотери и возникновению риска рецидива миомы матки.

Апробация диссертационного материала

Материалы исследования доложены и обсуждены на: Международном конгрессе «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Армения, Ереван, 2001); V Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии (Москва, 2002); 17-м Европейском конгрессе акушеров и гинекологов (Чешская республика, Прага, 2002); V Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2003); 12-м конгрессе Европейского общества гинекологов эндоскопистов (Люксембург, 2003); VII Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии (Москва 2004).

Обсуждение диссертации (апробация) состоялось на научно-методической конференции кафедры акушерства и гинекологии 1-го лечебного факультета ММА им. И.М.Сеченова (Москва, 27.06.2007 г).

Внедрение результатов работы

Разработанные критерии оперативного лечения и техника операций у больных миомой матки внедрены в практику отделения оперативной гинекологии клиники акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова. Результаты работы используются на семинарах, лекциях и практических занятиях со студентами и ординаторами на кафедре акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова. Создан учебный фильм «Мини-лапаротомия в гинекологической практике».

Публикации: по материалам диссертации опубликовано 29 научных работ в отечественной и зарубежной печати, в том числе 2 главы в книге и 8 статей (из них - 6 статей в рецензируемых журналах из перечня ВАК РФ). Получено 5 патентов на изобретение.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 268 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, клинической характеристики больных, 5 глав результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список используемой литературы содержит 97 отечественных и 208 иностранных источников. Работа иллюстрирована 25 таблицами и 33 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Ланчинский, Виктор Иванович

236 ВЫВОДЫ

1. В патогенезе миомы матки значительная роль принадлежит молекулярно-генетическим перестройкам и изменениям экспрессии ряда пептидных факторов роста в клетках опухолевого клона: в обследованной российской выборке больных миомой матки ориентировочная частота клональной делеции в хромосомном локусе 1ф2 в опухолевых клетках составляет не менее 9,1%; ® для опухолевых клеток характерно увеличение экспрессии ЭФР, Р-ЭФР, ИПФР-1 и маркеров клеточной пролиферации (Кл-67 и РСТЧА), причем максимальная экспрессия наблюдается в митотически активной, менее выраженная - в клеточной и самая низкая — в простой лейомиоме.

2. Для эпителиоидной опухоли миометрия характерна специфическая ультразвуковая картина опухолевых узлов в виде «ячеек», или «сот». Злокачественный вариант данного заболевания сопровождается изменением допплерометрических показателей внутриопухолевого кровотока, которое выражается в увеличении количества зон васкуляризации при ЦДК, снижении ИР (с 0,64 до 0,18) и увеличении Утах (с 11 до 22 см/с) по сравнению с аналогичной по морфологии доброкачественной опухолью.

3. Лапароскопическая миомэктомия является методом выбора, как при единичных, так и при множественных субсерозных узлах, при наличии узлов на ножке у женщин любого возраста с целью предупреждения перекрута ее ножки, а также при наличии единичных или спаренных в виде «песочных часов» итрамуральных узлах миомы.

4. Мини-лапаротомическая миомэктомия является альтернативой лапароскопической миомэктомии в том случае, когда технически затруднительно выполнить энуклеацию миоматозных узлов неблагоприятной локализации. По сравнению с традиционной лапаротомией мини-лапаротомия снижает вероятность возникновения спаек и пареза кишечника и обеспечивает укорочение послеоперационного койко-дня. Мини-лапаротомия способствует более качественному зашиванию разрезов на матке, укорочению времени операции и уменьшению интраоперационной кровопотери.

5. Комбинированная лапаро-вагинальная миомэктомия является методом выбора при лечении множественной миомы матки с подслизистой локализацией одного из узлов у пациенток репродуктивного возраста. Эта операция требует лишь однократной госпитализации, значительно уменьшает койко-день и время реабилитации больных, способствует наступлению беременности в 77,8% случаев при бесплодии, снижает риск осложнений внутриматочной хирургии (таких как перфорация стенки матки и ранение органов брюшной полости) за счет наличия визуального контроля со стороны брюшной полости.

6. ИЛТТ приводит к стойкому клиническому выздоровлению у 89,47% пациенток и стабильному уменьшению размеров узлов миомы матки в 2,14±0,79 раз.

7. Разработанный способ миомэктомии после перевязки (клипирования) ВПА из различных хирургических доступов позволяет сохранить матку и отказаться от приема гормональных препаратов, снижает интраоперационную кровопотерю и вероятность рецидивирования миомы матки.

8. Разработанная хирургическая игла существенно облегчает перевязку ВПА во время лапароскопических или мини-лапаротомических операций.

9. Вскрытие полости матки во время миомэктомии происходит в следующих случаях: при сочетании миомы матки и аденомиоза, при наличии конгломерата узлов с наличием не диагностированного субмукозного узла миомы, при воспалительно-дегенеративных изменениях в узле с вовлечением слизистой оболочки матки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При эхографии эпителиоидной лейомиомы обязательным условием является изучение допплерометрических показателей с целью обнаружения возможного озлокачествления.

2. Использование катетера Фолея, введенного в полость матки во время миомэктомии, облегчает энуклеацию узлов и уменьшает риск вскрытия полости матки.

3. Адекватной альтернативой лапароскопии является мини-лапаротомия, которая выполняется с помощью набора инструментов Мини-Ассистент.

4. Хирургическое лечение множественной миомы матки с различным характером роста узлов у женщин репродуктивного и пременопаузального возрастов, желающих сохранить репродуктивную и менструальную функции, следует проводить в комбинации лапароскопического и гистероскопического доступов.

5. При наличии небольших сложно удаляемых межмышечных узлов миомы может быть рекомендован метод ИЛТТ эндоскопическим доступом на базе лазерной установки Ыё-УАО.

6. Перекрытие кровотока ВПА можно осуществлять способом клипирования или перевязки из различных хирургических доступов. Перевязку ВПА необходимо использовать для удаления множественной миомы матки, с целью снижения кровопотери и рецидивирования заболевания.

7. Для эффективной эндоскопической перевязки ВПА целесообразно использовать специальную хирургическую иглу.

239

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ланчинский, Виктор Иванович, 2008 год

1. Адамян Л.В., Белоглазова С.Е. Роль гистероскопии и гистерорезектоскопии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. Междунар. Конгресс с курсом эндоскопии. М., - 1997. - т.1. - С.63-65.

2. Адамян Л.В., Спицын В.А., Андреева E.H. Генетические аспекты гинекологических заболеваний. М., 1999. - 216 с.

3. Адамян Л.В., Ткаченко Э.Р. Современные аспекты лечения миомы матки // Медицинская кафедра. 2003, №4 (8). - С. 110-118.

4. Базанов П.А. Клинико-эхографическая оценка эффективности хирургического лечения миомы матки эндоскопическим доступом // Автореф. дис. . канд. мед. наук., М., 2003. - 24 с.

5. Бакшеев Н.С., Миляновский А.И., Ильяшенко H.A. Злокачественные новообразования женских половых органов. — М.: Медицина, 1977.

6. Бенедиктов И.И. Экскреция гонадотропных гормонов у больных фибромиомой матки // Акуш. и гинек. — 1973, №1. — С. 13-16.

7. Ю.Ботвин М.А., Побединский Н.М., Зуев В.М. и др. Проведение консервативной миомэктомии с использованием лазерной техники у женщин репродуктивного возраста // Проблемы лазерной медицины: Материалы конгресса, Москва-Видное, 1997. С.115-116.

8. П.Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. JL: Медицина, 1989. -539 с.

9. Бреусенко В.Г., Каппушева JI.M, Мишиева О.И., Иванова Н.В. Опыт применения гистероскопии в практике гинекологического стационара // Вестник Рос. Ассоц. Акуш. и гинек. — 1995, №3., С. 54-58.

10. Бугеренко А.Е., Богинская А.Н., Бреусенко В.Г. Опыт использования оперативной лапароскопии у гинекологических больных // Акуш. и гинек. 1994, №3.-С. 21-24.

11. Бунин А.Т., Горбунов A.JI. Перевязка внутренних подвздошних артерий как этап хирургического лечения акушерских кровотечений // Акушер, и гинек. 1990, № 10. - С.67-70.

12. Буценко А.Т., Завгородный Л.Г., Серняк П.С., Ярощак В.В. Двусторонняя перевязка внутренних подвздошних артерий в хирургии органов малого таза //Клин, хирург. 1986. - № 2. - С. 19-21.

13. Василевская Л.Н. Современные аспекты консервативного лечения больных миомой матки. — М.: Медицина, 1982. — 88 с.

14. Вахтин В.И., Жижина H.A. Гемокоагуоргическое обоснование механизмовбиологического лчечебного действия лазера // Новые достижения лазерной медицины: Материалы межд. конф. — М. 1983. — С.28-30.

15. Вихляева Е.М. Адьювантная терапия при миоме матки // Вестн. Российск. Ас. Акуш.-гинек. 1997. № 2. - С. 16-20.

16. Вихляева Е.М. О стратегии и тактике ведения больных миомой матки // Вестн. Российск. Ас. Акуш.-гинек. 1997, № 3. - С.21-22.

17. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 399 с.

18. Вихляева Е.М., Василевская JI.H. Миома матки. М.: Медицина, 1981. -158 с.

19. Вихляева Е.М., Паллади Г.А. Патогенез, клиника и лечение больных лейомиомой матки. — Кишинев, 1982. — 182 с.

20. Волков H.H., Савицкий Г.А., Артемов В.В. // Всероссийская науч.-практ. конф. Оперативная лапароскопия и оперативная гистероскопия в лечении женского бесплодия. Воронеж, 1998. -С.18-19.

21. Гарькавцева Р.Ф., Гарькавцев И.В. Молекулярно-генетические аспекты злокачественных новообразований // Вестник РАМН. 1999. - №2. -С.38-44.

22. Гельфонд M.JL, Барчук A.C., Копаев C.B. Эндоскопическая лазерная деструкция в комбинированном лечении рака легкого // Вопросы онкологии. 1996. -Т.42, № 2. - С.37-39.

23. Гилязутдинова З.Ш. Миома матки // Онкогинекология (под. ред. Гилязутдиновой З.Ш., Михайловой М.К.). М., 2000. - С.89-112.

24. Гинекология по Эмилю Новаку. Под ред. Берека Дж., Адаши И., Хиллард П. Пер. с англ. М.: Практика, 2002. - 896 с.

25. Давыдов А.И., Бахтиярова K.P., Белоцековцева Л.Д. Гистерорезектоскопия: возможности и перспективы // Акуш. и гинек. -1997. — №2. С.7-10.

26. Давыдов С.Н., Хромов Б.М., Шейко В.З. Атлас гинекологических операций. -М.: Знание-М, 3.: Знание, 1998. 197 с.

27. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика объемных образований женских половых органов // Акуш. и гинек. 1983. — №2. -С.57.

28. Джавахия JT.JT. Реконструктивно-пластические операции у больных с внутриматочной патологией: Автореф. диссер. . канд. мед. наук. -Москва, 1997.-23с.

29. Доронин Г.Л. Ультразвуковая диагностика саркомы матки // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. -1993. -№ 1. С.55-59.

30. Емельянов С.И., Матвеев Н.Л., Феденко В.В. Лапароскопическая хирургия: прошлое и настоящее // Эндоскопическая хирургия. 1995, №1- С.5-8.

31. Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. Генитальный эндометриоз. М., 1985. -21 с.

32. Жиляев Н.И., Жиляев H.H. Оперативнапя хирургия в акушерстве и гинекологии. -М.: Мед. информ. агентство, 2004. — 332 с.

33. Зб.Зубов А.Д., Чирков Ю.Э. Первый опыт интерстициальной термотерапии Nd-YAG лазером // Применение лазеров в биологии и медицине: Материалы международной конференции. Киев, 1995. - С.49-50.

34. Зуев В.М. Некоторые вопросы патогенеза, диагностики и комплексной терапии женщин с воспалительными процессами и доброкачественными новообразованиями органов репродуктивной системы: Афтореф. диссер. . докт. мед. наук. М., 1998. - 48 с.

35. Иванова Н.В. Консервативная миомэктомия эндоскопическими методами: Афтореф. диссер. . канд. мед. наук. -М., 1998.-35 с.

36. Ищенко А.И., Кудрина Е.А., Бороздина A.B. Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки с помощью петлевой лигатуры // Акушер, и гинекол. 1996, №5, - С.44-46.

37. Каппушева Л.М. Гистероскопия в диагностике и лечении внутриматочной патологии: Автореф. дисс. . док. мед. наук. -М. -2001, 282 с.

38. Каппушева JI.M. Роль электрохирургии в лечении внутриматочной патологии // Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. — М. 1998. - С. 119.

39. Капушева Л.М., Бреусенко В.Г., Анисимова С.А. Трансцервикальная миомэктомия с помощью гистероскопии // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. Межд. Конгресс с курсом эндоскопии. — М., — 1997-т.2.-С. 214-215.

40. Киселев С.И. Современные подходы к хирургическому лечению больных миомой матки: Автореф. дисс. . док. мед. наук. — М, 2003. 46 с.

41. Киселев С.И., Сильверстов A.A., Мурашко A.B. Хирургическое лечение больных миомой матки с использованием эндоскопических методов и лазерной техники // Акуш. и гинек. 1995. - №5. — С. 12-14.

42. Козаченко В.П., Ландеховский Ю.Д. Особенности содержания рецепторов эстрогенов и прогестерона в миоме матки и миометрии // Акуш. и гин. 1995. - №6. - С. 34-36.

43. Кондриков Н.И., Адамян Л.В., Беляева Л.А., Мурашко A.B. Морфологические и ультраструктурные аспекты лейомиомы матки // Эндоск. в диагн. и лечении патол. матки: Материалы международного конгресса с курсом эндоскопии. Москва, 1997. - С. 133-135.

44. Корепанов В.И. Применение Nd-YAG лазера в хирургической клинике. — Москва, 1996.-108 с.

45. Кочет Т.М. Возможности эндохирургических операций у больных репродуктивного возраста с миомой матки: Автореф. дисс. . кан. мед. наук, М., - 2003, - 23 с.

46. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Эндоскопия в гинекологии. М.: Медицина, 2000.-384 с.

47. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев O.A. Оперативная гинекология -хирургические энергии: Руководство М.: Медицина, Антидор, 2000. -860 с.

48. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Мынбаев O.A. Послеоперационные спайки (этиология, патогенез и профилактика). М.: Медицина, 1998. - 528 с.

49. Курашвили Ю.Б. Клинико-морфологический вариант ложного роста миомы матки у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 1997. — 24 с.

50. Курашвили Ю.Б. Прогнозирование объема операции при миоме матки с использованием метода трехмерной реконструкции и моделирования: Автореф. дис. . док. мед. наук. Москва, 2002. - с.40.

51. Ландеховский Ю.Д. Гормональная терапия и состояние стероидных рецепторов матки при миоме // Акуш. и гинек. — 1986. №2. - с. 10-14.

52. Ландеховский Ю.Д. Клинико-патологическое обоснование тактики ведения больных миомой матки: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1988.-48 с.

53. Леваков С.А. Варианты развития миомы матки (простая и пролиферирующая): Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 2001. -С.48.

54. Лютая Е.Д. Прогностическое значение допплерографии у больных с миомой матки: Дисс. канд. мед. наук. — М., 1999. —24 с.

55. Медведев М.В., Хохолин В.Л. Ультразвуковое исследование матки. // Под. Ред. Митькова В.В., Медведева М.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике, 3-й том, М., Видар. 1997. - С.76-119

56. Мейпалу В.Э. Вопросы клиники и патогенеза миом матки: Автореф. дис. . док. мед. наук. Тарту, 1968. - С. 45.

57. Молекулярная клиническая диагностика. Методы: перевод с англ. / под редак. С. Херринггона и Дж.Макги. М., Мир, 1999, с. 21-65.

58. Новак Ф. Оперативная гинекология. Пер. с англ. — М.: Медицина, 1989. — 368 с.

59. Пальцев М.А. Патологическая анатомия и молекулярная биология. Актовая речь. М.: Издание ММА им. И.М. Сеченова. — 1999 35 с.

60. Пальцев М.А., Иванов A.A. Межклеточные взаимодействия. М.: Медицина, 1995. - 224 с.

61. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. Руководство для врачей // Под ред. Краевского H.A., Смольянникова A.B., Саркисова Д.С. -М.: Мед., 1993.-Т. 1. С.273-279.

62. Побединский Н.М., Зуев В.М., Джибладзе Т.А. Современные аспекты применения лазерного излучения в акушерско-гинекологической практике // Вестн. Российск. Ас. Ак.-гинек. 1997. -№3. - с.103-105.

63. Пучков К.В., Карпов О.Э. Консервативная миомэктомия: показания, техника, результаты // Материалы межд. конгресса по эндоскопии в гинекологии. М., 1999. - С. 342.

64. Русанов К.В. Лазерная интерстициальная термотерапия: современное состояние и перспективы использования для лечения новообразований молочной железы. // Маммология. — 1997. №1. - С.9-8.

65. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. 176 с.

66. Савицкий Г.А. «Строгие положения терапии фибромиомы матки» Отта Д.О. и современные аспекты функциональной хирургии при миоме матки // Вестн. Российск. Ас.ак.-гинек. 1997. - №3. - С.84-86.

67. Савицкий Г.А., Волков H.H., Иванова Р.Д., Горбушин С.М. Минилапаротомия с лапароскопическим пособием в современной хирургии матки // Журнал акуш. и жен. бол. 1998. - № 3-4. - С. 64-68.

68. Савицкий Г.А., Герман М.С. Локальная гормонемия и некоторые гиперпластические процессы матки. Кишинев: Штиница, 1987. — 143с.

69. Савицкий Г.А., Ниаури Д.А., Волков H.H. Мини-лапаротомия в современной хирургии матки. СПб.: Морская карта, 2004. - 256 с.

70. Савицкий Г.А., Павлович В.Г. Зависимость изменений капиллярной сети и нервных элементов миометрия от размеров опухолевых узлов при фибромиоме матки // Акуш. и гин. 1976. - № 7. - С. 13-15.

71. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки. С.-Пб.: Путь 1994. - 215 с.

72. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки: проблемы патогенеза и патогенетической терапии. С.-Пб., 2000. - 235 с.

73. Сажин В.П., Федоров A.B. Лапароскопическая хирургия. М., 1999, 4.1-2, 874 с.

74. Саркисов С.Э. Эндохирургия матки: Автореф. дисс. . док. мед. наук. -М, 1999.-215 с.

75. Семенов Н.С. Возможности эхографии, цветного доплеровского картирования и допплерометрии в диагностике миомы матки оценке восстановления репродуктивной системы при консервативной миомэктомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2000. — 24 с.

76. Серегин В.Е., Русанов К.В., Тюрин Е.Г., Акимов А.Б. Расчет размеров зоны поражения злокачественных опухолей при лазерной интерстициальной термотерапии // Медицинская техника. — 1996. — №4. -С. 19-23.

77. Сидорова И.С. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения). М.: МИА, 2003. - 255 с.

78. Сидорова И.С. Миома матки и беременность. М.: Медицина, 1985. -192с.

79. Сидорова И.С., Коган Е.А., Унанян А.Л. Соотношение ингибиторов и индукторов апоптоза и пролиферации в морфо и патогенезе внутреннего эндометриоза и лейомиомы матки // Журнал медицинской науки Армении. Ереван. - 2000, т.ХЬ, №4. - с.82-88.

80. Сидорова И.С., Рыжова О.В. Роль факторов роста в патогенезе миомы матки // Акуш. и гинекология. — 2002, №1. С. 12-13.

81. Слепцов И.В., Черников P.A. Узлы в хирургии. СПб.: Салит-Медкнига, 2002.-176 с.

82. Срижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. М.: Медицина, 2001. - 221с.

83. Срижаков А.Н., Давыдов А.И., Пашков В.М. Абдоминальная хирургия в гинекологии. -М.: ММА им.И.М.Сеченова, 2002. 122 с.

84. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Гистерорезектоскопия. М: Медицина,1997.-236 с.

85. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Оперативная лапароскопия в гинекологии. М. - 1995. -187 с.

86. Тихомиров A.JI. Миома матки и факторы роста // Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. (Сб. науч. тр. II съезда акуш.- гинек. Сев. Кавказа) Ростов на Дону.1998.-С. 219.

87. Уилисс K.P. Атлас тазовой хирургии. Пер. с англ. М.: Медицинская литература, 1999. — 540 с.

88. Федорова Е.В., Липман А.Д. Применение цветного доплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. — М.: Издательский дом Видар-М, 2002. 104с.

89. Хачкарузов С.Г. УЗИ в гинекологии. СПб, Элби, 1999. - 656 с.

90. Хем А., Кормак Д. Гистология. — М.: Мир, 1983. 123 с.

91. Хирш Х.А., Кезер О., Икле Ф.А. Оперативная гинекология. Атлас. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 649 с.

92. Ходжаева З.С. Диагностика, лечение патологии репродуктивной системы в семьях больных миомой матки // Пробл. репрод. 1995. №3. - С.51-55.

93. Чекалова М.А., Козаченко В.П., Лазарева Н.И. Возможности эхографии в диагностике сарком матки // Ультразвук, диагн. 1997. - № 1. - С.26-34.

94. Ярощак В.В. Двухсторонняя перевязка внутренних подвздошних артерий в хирургии органов малого таза: Автореф. диссер. . канд.мед.наук. -Донецк, 1975. 24 с.

95. Abe N., Watanabe Т., Sugiyama М., Uchimura Н. et al. Determination of high mobility groups I (Y) expression levet in colotorectal neoplasias: a potential diagnostic marker // Cancer Res. 1999. - Vol. 59. - P. 1169-1174.

96. Acien P., Quereda F. Abdominal myomectomy: results of a simple operative technique // Fértil. Steril. 1996. -Vol.65, N.l.-P.41-51.

97. Adesanya O.O., Zhou J., Bondy C.A.Cellular localization and sex steroid regulation of insulin-like growth factor binding protein messenger ribonucleic acids in the primate myometrium // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996. -Vol.81-P. 2495-2501.

98. Adesanya OO, Zhou J, Bondy CA. Sex steroid regulation of insulin-like growth factor system gene expression and proliferation in primate myometrium // J. Clin. Endocrinol.Metab. 1996. - Vol.81, N5. - P.1967-1974.

99. Akimov A., Youdina O. YAG laser thermotherapy for palliation of recurrent uteroovarian cancer (letter) // Gynecol. Oncol. 1996. - V.63, N 2. -P. 290.

100. Aleem F., Predanic M. Uterine leiomyoma: transvaginal color Doppler studies and new aspects of management // Ultrasound and the uterus / Ed. by Kuqak A. N.Y.; L.: The Parthenon Publ. Gr., 1995. P. 61-70.

101. Amin Z., Buonaccorsi G., Mills T. Low-power laser wavelength, and tissue charring // Lasers Med. Sci. 1993. - Vol.8, N2. - P.l 13-120.

102. Andersen J. // Baillieres Clin. Obstet. Cynaecol. 1998. - Vol. 12, №2. -P. 225-243.

103. Anidjar M., Teillac P. Nonsugical instrumental treatment of benign hypertrophy of the prostate // Presse Med. 1995. - V.24, N 32. - P.1477-1480.

104. Arcaini L., Federici D. Muggiasca L. et al. Hysteroscopic myomectomy // Minim. Invasive Ther. 1994. - V.3, N 4. - P.203-205.

105. Ashar H.R., Cherath L., Przybysz K.M., Chada K. et al. Genomic characterization of human HMGIC, a member of the accessory transcription factor family found at translocation breakpoints in lipomas // Genomics -1996. Vol. 31. — P.207-214.

106. Ashar H.R., Schoenberg Fejzo M., Tkachenko A. et al. Disruption of thearchitectural factor HMGI-C: DNA-binding AT hook motifs fused in lipomas to distinct transcriptional regulatory domains // Cell — 1995. — Vol. 82. — P. 5765.

107. Barbieri R.L., Andersen J. Seminars in reproductive endocrinology. New York: Thieme Medicel Pablishers. Now 1992. Vol.10, N4. - P.301-309.

108. Baulieu E.E. Pathogenesis and medical management of uterine fibroids.- New York, 1999. P.145-150.

109. Berlingieri M.T., Manfioletti G., Santoro M. et al. Inhibition of HMGI-C protein synthesis suppresses retrovirally induced neoplastic transformation of rat thyroid cells // Mol. Cell. Biol. 1995. - Vol.15. - P. 1545-1553.

110. Beyth Y. Gonadotropin-releasing hormone analog treatment should not precede conservative myomectomy // Fertil.Steril. 1990. - Vol.52 - N.l. — P.l 87-188

111. Bieber. E. J., Maclin V.M. Myomectomy. USA, 1998. - Blackwell Science.— 310 p.

112. Bourne T.H. Transvaginal color Doppler in Gynecology // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1991. - Vol.1,№5. -P.359-373.

113. Brooks P.G. Polipectomy and Myomectomy // Endoscopic Management of Gynecologic Disease. Edited by Adamson G.D., Martin D.C. -Philadelphia-New York, 1995. - P.199-211.

114. Brosens I., Deprest J., Dal Cin P. et al. Clinical significance of cytogenetic abnormalities in uterine myomas // Fértil. Steril. 1998. — Vol.69.- P. 232-235.

115. Brosens I.A., Lunenfend B., Donnez. Pathogenesis and medical management of uterine fibroids. New York-London: The Parthenon Publishing Group, 1999. - P. 158.

116. Buchi K, Keller PJ. Estrogen receptors in normal and myomatous human uteri // Gynecol. Obstet. Invest. 1980. - Vol.11, N1. -P.59-60.

117. Burchell R.C. Internel iliac artery ligation. Hamodynamics // Obstet. Gynecol. 1964. - Vol. 5. -P.53-59.

118. Burchell R.C. Physiology of internal iliac artery legation // J. Obstet. Gynecol. Br. Commonw. 1968. - Vol. 75. - P. 642-651.

119. Burchell R.C., Olson G. Internel iliac artery ligation. Aortograms // Am. J. Obstet. Gynecol. 1966. - Vol. 94. - P. 117-122.

120. Burroughs KD, Kiguchi K, Howe SR. et al. Regulation of apoptosis in uterine leiomyomata // Endocrinology. 1997. - Vol.138, N7. - P.3056-3064.

121. Campo S., Garcea N. Laparoscopic myomectomy in premenopausal women with and without preoperative treatment using gonadotrophin-releasing hormone analogues // Hum. Reprod. 1999. - Vol. 14. - N. 1. - P.44-48.

122. Carolin M., Perry and Rex N. Brogden Goserelin: a revien of its Pharmacodynamic and Pharmacokinetic Properties, and Therapeutic use in benign Gynecological disorders // Drugs. 1996. - Vol. 51, N 2. - P. 319-346.

123. Cavenee W.K., Scrable H.J., James C.D. Molecular genetics of human cancer predisposition and progression // Mutat. Res. 1991. - Vol. 247. -P. 199-202.

124. Chapman R. Low power interstitial photocoagulation of uterine leiomyomas by KTP/YAG laser // Lasers Med. Sci. 1994. - Vol.9, N1. -P.37-46.

125. Chapman R. Percutaneous lasers induced interstitial thermotherapy for the treatment of very large uterine leiomyomas // Problems of laser medicine. IV-th International Congress. Moscow-Vidnoe-Russia. - 1997. - P.139.

126. Chapman R. Treatment of large uterine fibroids (letter) // Br. Obstetr. Gynecol. 1997. - Vol.104, N 7. - P.867.

127. Chapman R. Treatment of uterine leiomyomas by interstitial hyperthermia // Gynecol. Endosc. 1993. - Vol.2. - P.227-234.

128. Chegini N, Zhao Y, Williams RS, Flanders KC. Human uterine tissue throughout the menstrual cycle expresses transforming growth factor-beta 1

129. TGF beta 1), TGF beta 2, TGF beta 3, and TGF beta type II receptor messenger ribonucleic acid and protein and contains 125I.TGF beta 1-binding sites. Endocrinology 1994. Vol.135, N1 -P.439-449.

130. Chiapetta G., Avantagiatto V., Visconti R. et al. The expression of the high mobility group HMGI (Y) proteins correlates with the malignant phenotype of human thyroid neoplasias // Oncogene. 1995. - Vol.10. — P. 1307-1314.

131. Chiapetta G., Bandiera A., Berlingieri M.T. et al. High level expression of the HMGI (Y) gene during embryonic development // Oncogene. — 1996. -Vol.13.-P. 2439-2446.

132. Chung P., Saxton R., Paiva M. et al. Study of a new sensitizer for laser phototherapy // Laryngoscope. 1994. - Vol.104, N12. - 1471-1476.

133. Corson S.L. Hysteroscopic diagnosis and operative therapy of submucous myoma // Obstet. Gynec. Clin. North. Am. — 1995. — Vol. 22. — N.4.-P. 739-755.

134. Corson S.L., Brooks P.G. Resectoscopic myomectomy // Fertil.Steril. — 1991.-V. 55.-P. 1041-1044

135. Cramer S.F., Patel D. The frequency of uterine leiomyomas // Am. J. Clin. Pathol. 1990. - Vol.94. - P.435 - 438.

136. Dal Cin P., Van den Berghe H., Sciot R. et al. Deletion of the long arm of chromosome 7 in lipoma // Cancer. Genet. Cytogenet. 1997. - Vol. 96. -P. 85 - 86.

137. Dal Cin P., Vanni R., Marras S. et al. Four cytogenetic subgroups can be identified in endometrial polyps // Cancer. Res. 1995. - Vol. 55. - P. 1565 -1568.

138. Dal Cin P., Wanschura S., Christiaens M. R. et al. Hamartoma of the breast with involvement of 6p21 and rearrangement of HMGIY // Cancer. -1997.-Vol. 20.-P. 90-92.

139. Davidovitz Y., Zimlichman R., Rosner E. et al. Deletion of the long armof chromosome 7 in myelomonocytic leukemia with bone marrow eosinophilia // Cancer. Genet. Cytogenet. 1997. - Vol. 97. - P. 122 - 124.

140. Deligdisch L., Hirschmann S., Altchek A. Pathologic changes in gonadotropin releasing hormone agonist analogue treated uterine leiomyomata // Fertil.Steril. 1997. - Vol.67, N.5. - P.837-841.

141. Doh A., Kamdom-Moyo J., Kouam L. Post partum tubal ligation following vaginal delivery // Contracept. Fertil. Sex. 1996. - Vol. 24, N 1. -P. 49-51.

142. Dong S-Y., Morgan R., Stone J. et al. Translocation (12; 14) in lipoma: a case report and review of the literature // Cancer. Genet. Cytogenet. — 1998. — Vol. 103.-P. 59-61.

143. Donnez J., Nicolle M., Clerckx et. al. Hysteroscopic myomectomy // In an atlas of laser operative laparoscopy and hysteroscopy. Edited by Donnez J., Nicolle M., London. 1994. - P. 323-335.

144. Donnnez J., Gillerot M., Bourgonjon D. et al. ND-YAG laser hysteroscopy in large submucous fibroids. // Fertil. Steril. 1990. — Vol.54, N 6. -P.999-1004.

145. Donnnez J., Mathieu P., Bussil S. Laparoscopic myomectomy today. Fibroids: management and treatment. // Hum. Reprod. 1996. — Vol.11, N 9. -P.1837-1840.

146. Donnnez J., Polet R., Mathieu P. Et al. Endometrial laser interstitial hyperthermy: a potential modality for endometrial ablation // Obstetr. Gynecol. 1996. - V.87, N3. - P.456-464.

147. Dubuisson J.B., Fauconnier A., Fourchotte V., et al. Laparoscopic myomectomy: predicting the risk of conversion to an open procedure // Hum.Reprod. 2001. - Vol. 16, N.8. - P. 1726-1731

148. Eldar-Geva T., Meagher S., Healy DL. et. al. Effect of intramural, subserosal, and submucosal uterine fibroids on the outcome of assisted reproductive technology treatment // Fertil. Steril. 1998., Vol. 70., P. 687-91.

149. Enmark E., Pelto-Huikko M., Grandien K. et al. Human estrogen receptor beta-gene structure, chromosomal localization, and expression pattern // Clin. Endocr. Metab. 1997. - Vol. 82. - P. 4258 - 4265.

150. Falsetti L., Mazzani M.D., Rubessa S., Ruggeri C. Presurgical treatment of uterine fibroids by using gonadotropin-releasing hormone agonists // Acta. Eur. Fertil. 1992. - V.23, N.l. — P.29-32.

151. Fan S.X., Sreekantaiah C., Berger C.S. et al. // Cancer. Genet. Cytogenet. 1990. - Vol.47. - P. 179-189.

152. Fauconnier A., Chapron C., Babaki-Fard K., Dubuisson J.B. Recurrence of leiomyomata after myomectomy // Hum.Reprod.Update. 2000. - Vol.6, N 6. — P.595-602.

153. Fedele L. et al. Transvaginal ultrasonography in the differential diagnosis of adenomioma verus leiomyoma // Amer. J. Obst. Gyn. — 1992. -Vol.167, N3.-P.603-606.

154. Fedele L., Vercellini P., Bianchi S., et al. Treatment with GnRH agonists before myomectomy and the risk of short-term myoma recurrence // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1990. - Vol.97, N.5. -P.393-396.

155. Fraser L. Hysteroscopy and laparoscopic in women with menorragia // Amer. J. Obstetr. Gynecol. 1990. - Vol.162, N 5. - P. 1264-1268.

156. Friedman A. J., Daly M., Juneau-Norcross M., et al. Recurrence of myomas after myomectomy in women pretreated with leuprolide acetate depot or placebo // Fertil. Steril. 1992. - Vol.58, N.l. - P.205-208.

157. Fujimoto J, Hirose R, Ichigo S. et al. Expression of progesterone receptor form A and B mRNAs in uterine leiomyoma // Tumour Biol. 1998. -Vol.19, N2.-P.126-31.

158. Garcia Muret M.P., Pujol R.M., Alomar A. et al. Multiple and unilateral angiofibromas of the face: forme fruste of Bourneville tuberous sclerosis // Arch. Dermat. Res. 1998. - Vol. 280. - P.29 - P.32.

159. Genton CY. Myometrium and endometrium. Histopathologic aspects of benign lesions // Arch Gynecol Obstet. 1994. - Vol. 255, N2. - P.350-355.

160. Gewiese B., Beuthan J., Fobe F. Magnetic resonance imaging-controlled laser-induced interstitial hyperthermy // Invest. Radiol. 1994. - Vol.29, N 3. -P.345-351.

161. Glasser M. Endometrial ablaition and hysteroscopic myomectomy by electrosurgical vaporization // J. Assoc. Gynecol. Laparosc. — 1997. — Vol.4, N 3. — P.369-374.

162. Golan A., Bukovsky I., Pansky M., et al. Preoperative gonadotrophin-releasing hormone agonist treatment in surgery for uterine leiomyomata // Hum.Reprod. 1993. - Vol.8, N.3. - P.450-452.

163. Goldfarb N. Bipolar laparoscopic Needles for myoma coagulation // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1995. - Vol.2, N 2. - P.175-179.

164. Goldrath H., Husain M. The hysteroscopy management of leiomyoma // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1997. - Vol.4, N 2. - P.263-267.

165. Gordon A., Buonaccorsi G., Patel B. Interstitial laser photocoagulation of uterine leiomyoma // Joint meeting of the European Laser Association and Biomedical Optics Sosiety. Abstacts book. Barselona, Spain, 1995. — P.24.

166. Graf A., Staudach A., Steiner H., Martin A. An evaluation of the Filshie clip for postpartum sterilization in Austria. Contraception // Contraception. -1996. V. 54, N. 5 - P. 309-311.

167. Hamou J. Electroresection of fibroids // In Endoscopic surgery for gynaecologists. Dited. By Sutton C, Diamond MP. London. 1993.

168. Harries S., Amin Z., Smith M. et al. Interstitial laser photocoagulation as a treatment for breast cancer // Br. J. Surg. 1994. - Vol.81, N 11. - P. 16171619.

169. Harris W.J. Uterine dehiscence following laparoscopic myomectomy // Obstet.Gynecol. 1992, N80. - P.545-546.

170. Hashimoto K., Kamiura S., Kamiura T. et al. Clonal determination of uterine leiomyomas by analyzing differential inactivation of the X-chromosome-linked phosphoglycerokinase gene // Ginecol. Obstet. Invest. -1995. Vol. 40. - P.204 -208.

171. Hasson H.M. Laparoscopic Myomectomy // Endoscopic Mnagement of Gynecologic Disease. Edited by Adamson G.D., Martin D.C. - Philadelphia-New York, 1995. - P. 199-211.

172. Hata K., Hata T., Iida R., Miyazaki K. Expression of thymidine Phosphorylase in uterine sarcoma and uterine leiomyoma: assotiation with microvessel density and Doppler blood flow analysis // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1997.-Vol.10.-P.54-58.

173. Hata K., Hata T., Maruyama R., Hirai M. Uterine sarcoma: can it be differentiated from uterine leiomyoma with Doppler ultrasonography ? A preliminary report // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1997. - V. 9. - P. 101.

174. Hirning-Folz U., Wilda M., Rippe V. The expression pattern of the

175. Hmgic gene during development 11 Genes, Chromosomes & Cancer. — 1998. -Vol. 23.-P. 350-357.

176. Holt J.T., Morton C.C., Nienhuis A.W. et al. // The molecular basis of blood diseases (eds. Stamatoyannopoulos G., Niehuis A.W., Leder P., Majerus P. W.). Philadelphia, 1987. -P.360-362.

177. Huang R., Chou C., Chang C., et al. Differention between adenomyoma and leiomyoma with transvaginal ultrasonography // Ultrasound Obstetr. Gynecol. 1995. - Vol.5, N1. -P.47-50.

178. Hulka J., Reich H. Special techniques // Ninth Intercostel Space: Textbook of Laparoscopy. 2-d Ed. London. 1994. P.293-295.

179. Hutchins F. L. Jr. Myomectomy after selective preoperative treatment with a gonadotropin releasing hormone analog // J. Reprod. Med. 1992. -V.37, N.8. - P.699-702.

180. Ishiai M., Dean F.B., Okumura K., Abe M. et al. Isolation of human and fission yeast homologues of the budding yeast origin recognition complex subunit ORC5: human homologue (ORC5L) maps to 7q22 // Genomics. -1997. Vol. 46. - P. 294-298.

181. Ishwad C.S., Ferrell R.E., Davare J. et al. Molecular and cytogenetic analysis of chromosome 7 in uterine leiomyomas // Genes, Chromosomes & Cancer.-1995.-Vol. 14.-P. 51-55.

182. Johnson D., Cromeens D. Price R. Interstinal laser prostatectomy // Laser Surg. Med. 1994. - V.299-305.

183. Jordaine O., Roux D., Combon D., Dallay D. A new method for the treatment of fibromas: interstitial laser hyperthermia using the ND-YAG laser. Preliminary study // Eur. J. Obstetr. Gynecol. Reprod. Biol. 1996. - V.64, N1. — P.73-78.

184. Journee-de-Korver J. Light and electron microscopic findings on experimental melanoas after hyperthermia // Melanoma Res. 1995. — V.5, N 6. — P.393-402.

185. Kadar N., Pelosi M. A classification system for laparoscopic hysterectomy // The Europen congress in Gynecologic Endoscopy, 2-d. Heiderberg, 1993. -P.65.

186. Kawaguchi K, Fujii S, Konishi I. et al. Mitotic activity in uterine leiomyomas during the menstrual cycle // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1989. -V.160, N3 — P.637-641.

187. Kazmierczak B., Bol S., Wanschura S. et al. PAC clone containing the HMGIY gene spans the breckpoint of a 6p21 translocation in a uterin leiomioma cell line // Genes, Chromosomes & Cancer. 1996. - Vol.17. — P.191 —193.

188. Kekstein J., Sasse V., Roth A., Karageorgieva E., Tuttlies F. Laser techniques in gynaecology // Endosc.-Surg.-Allied.-Technol. -1994. Vol.2, N 3-4. -P.176-180.

189. Kiltz R. J., Rutgers J., Phillips J., et al. Absence of a dose-response effect of leuprolide acetate on leiomyomata uteri size // Fertil. Steril. — 1994. — Vol.61, N.6.-P.1021-1026.

190. Kim D.H., Park Y.S., Park CJ. et al. Expression of the HMGI(Y) gene inhuman colorectal cancer//Int. J. Cancer. 1999. - Vol. 84. - P. 376-380.

191. Kjerulff K.H., Guzinski G.M., Langenberg P.W. et al. Hysterectomy and race // Obstet. Gynecol. 1993. - Vol.82. -P.757-764.

192. Kohama T., Hashimoto S./ Ueno H. et al. // Obstet. And Gynecol.1997. Vol. 89, N 1. - P. 127-129.

193. Kuhlmann M., Gartner A., Schindler E. M., et al. Uterine leiomyomata and sterility: therapy with gonadotropin-releasing hormone agonists and leiomyomectomy // Gynecol. Endocrinol. — 1997. — V.l 1, N.3. — P. 169-174.

194. Kupesic S., Kurjak A. Uterin and ovarian perfusion during the periovulatory period assessed by transvaginal color Doppler // Fertil. Steril. -1993. Vol.12. —P.439-443.

195. Kupesic S., Kuijak A. Uterine sarcoma / Ed. by Kuijak A., Fleischer A.C. Doppler Ultrasound in Gynecology. N.Y.; L.: The Parthenon Publ. Gr.,1998.-P. 125-132.

196. Kuijak A., Kupesic S. Benign uterine conditions: What does color add? // Ed. by Kuijak A. Ultrasound and the uterus. N.Y.; L.: The Parthenon Publ. Gr., 1995.-P. 99-103.

197. Kuijak A., Kupesic S. Transvaginal color Doppler and pelvic uterin tumor vascularity: lessons learned and future challenges // Ultrasound Obstetr. Gynecol. 1995. - Vol.6. -P.l-15.

198. Kurjak A., Kupesic-Urek S., Mirik D. The assessment of binign uterin tumor vascularization by transvaginal color Doppler // Ultrasound Med. Biol. -1992. — V. 18. — P.645-648.

199. Kuijak A., Zalud I., Alfirevic Z., Jurcovic D. The assessment of abnormal pelvic blood flow by transvaginal Color and Pulsed Doppler // Ultrasound in med. & Biol. 1990. - Vol.16, N5. - P.437-442.

200. Kurjak A., Zalud I., Jurcovic D. Milian M. Transvaginal color flow of Doppler for the assessment of pelvic circulation // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 1989. - V.68. - P. 131-135.

201. Lager L., Muller-Lisse G. Initial results with MRI-controlled laser-induced interstitial thermotherapy of head and neck tumors // Radiologe. -1996. Vol.36, N 3. - P.236-244.

202. Lanzafame R. Applications of laser technology in cancer therapy // Semin. Surg. Oncol. 1995. - V.l 1, N 4. - P.328-332.

203. Layman L.C. Molecular biology of leiomyomas and leiomyosarcomas // Myomectomy (eds. Bieber E.J., Maclin V.M.). Omaha, 1998. - P.42-56.

204. Lee BS, Stewart EA, Sahakian M, Nowak RA. Interferon-alpha is a potent inhibitor of basic fibroblast growth factor-stimulated cell proliferation in human uterine cells // Am. J. Reprod. Immunol. 1998. - V.40, N1. - P.19-25.

205. Lethaby A., Vollenhoven B., Sowter M. Pre-operative GnRH analogue therapy before hysterectomy or myomectomy for uterine fibroids (Cochrane Review) // Cochrane Database Syst.Rev. 2001. - N2. - CD000547.

206. Ligon A.H, Morton C.C. Genetics of uterine leiomyomata // Genes Chromosomes Cancer. 2000. - Vol.28, N3. - P.235-245.

207. Linder D., Gartler S.M. Glucose-6-phosphate dehydrogenase mosaicism: utilization as a cell marker in the study of leiomyomas // Science. 1965. -Vol.150, N692. — P.67-69.

208. Magos A., Bunas N., Sinha R., Richardson R. Vaginal hysterectomy for the large uterus // Br. Obstet. Gynecol. 1996. - Vol. 103. - P. 246-251.

209. Management of Uterine Fibroids. Summary, Evidence Report/Technology Assessment: N.34. AHRQ Publication No. 01-E051, January 2001.

210. Mangrulkar R.S, Ono M., Ishikawa M. et al. Isolation and characterization of heparin-binding growth factors in human leiomyomas and normal myometrium // Biol Reprod. 1995. - Vol.53, N3. - P.636-646.

211. Mark J., Havel G., Grepp C. et al. Cytogenetical observations in humanbenign uterine leiomyomas // Anticancer Res. — 1998. Vol. 8. - P.621-626.

212. Marshall L.M., Spiegelman D., Barbieri R.L. et al. Variation in the incidence of uterine leiomyoma among premenopausal women by age and race // Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 90. - P. 967-973.

213. Masters A., Bown S. Interstitial laser hyperthermia in tumor therapy // Ann. Chirur.Ginecol. 1990. - V.79. - P.244-251.

214. Matsumoto R., Malkern R., Hushek S., Jolesz F. Tissye temperature monitoring for thermal interventional therapy comparison of T1 — weighted MR sequences // J. Magn. Reson. Imaging. 1194. - Vol.4, N1. - P.65-70.

215. Matsuno Y., Yamashita Y., Takahashi M., et al. Predicting the effect of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) analogue treatment on uterine leiomyomas based on MR imaging // Acta.Radiol. 1999. - Vol.40. - N.6. -P.656-662.

216. Matsuo H, Maruo T, Samoto T. Increased expression of Bcl-2 protein in human uterine leiomyoma and its up-regulation by progesterone // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997. - Vol.82, N1. - P.293-299.

217. Matta W.H.M., Stabile I., Shaw R.W., Campbell S. Doppler assessment of uterin blood flow changes in pations with fibroids receiving the gonadotrophin releasing hormone agonist buserelin // Fertil. Steril. 1988. -Vol.49.-P.1083-1085.

218. Meilahn E.N, Matthews K.A., Egeland G., Kelsey S.F. Characteristics of women with hysterectomy // Maturitas. 1989. - Vol. 11. - P. 319 - 329.

219. Meloni AM, Surti U, Contento AM et al. Uterine leiomyomas: cytogenetic and histologic profile. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol 80, N2. - P. 209-217.

220. Mengert W.J., Burchell R.C., Blumstein R.W. Pregnency after bilateral ligation of the internal iliac and ovarien arteries // Obstet. Gynecol. — 1969. — Vol.34.-P. 664-668.

221. Morel P., Lidberg L., Henriksson P. Temperature control and light penetration in a feedback interstitial laser thermotherapy system // Int. J. Hyperthermia. 1996. - V.12, N 1. -P.49-63.

222. Mosselman S., Polman J., Dijkema R. ER beta : Indentification and characterization of a novel human estrogen receptor // FEBS Lett. 1996. -Vol. 392. — P.49-53.

223. Mueller-Lisse U., Heuck A., Schneede P. Postoperative MRY in pationt undergoing intestitial laser thermotherapy of benign prostatic hyperplasia // J. Comput. Assist. Tomogr. 1996. - Vol.20, P.273-278.

224. Murphy A.A., Tsibris J.C. Regulation by E of the transforming growth factor-(3. Society for the Study Gynecological Investigation. Chicago, 1994.

225. Muschter R., Hobstetter A. Technique and result of interstitial laser coagulation // World. J. Urol. 1995. - V.13, N 2. -P.109-114.

226. Muschter R., Zelner M., Hessel S., Hofstetter A. Interstitial laser -induced coagulation of the prostate in the treatment of bening hyperplasia // Urologe A. 1995. - V.34, N 2. - P.90-97.

227. Nezhat C., Nezhat E., Bess O. et al. Laparoscopically assisted myomectomy: a report of a new technique in 57 cases // Int. J. Fertil. Menopausal. Stud. 1994. - Vol.39, N 1. - P. 39-44.

228. Nilbert M. Uterine Leiomyoma Cytogenetics (PhD thesis). University of Lound, Sweeden. — 1991.

229. Nilbert M., Heim S. Uterine leiomyoma cytogenetics // Genes, Chromosomes & Cancer. 1990. - Vol.2. - P.3-13.

230. Nilbert M., Heim S., Mandahl N. et al. Characteristic chromosome abnormalities, including rearrangements of 6p, del(7q), 12, and t(12; 14) in 44 uterine leiomyoma // Hum. Genet. 1990. - Vol. 85. - P. 605-611.

231. Nilbert M., Heim S., Mandahl N. et al. Different karyotypic abnormalities, t(l;6) and del(7), in two uterine leiomyomas from the same patient // Cancer. Genet. Cytogenet. 1989. - Vol. 42. - P. 51-53.

232. Nilbert M., Strombeck B. Independent origin of uterine leiomyomas with karyotypically identical alterations // Gynecol. Obstet. Invest. -1992. — Vol.33. -P. 246-248.

233. Ozisik Y.Y., Meloni A.M, Surti U., Sandberg A.A. Deletion 7q22 in uterine leiomyoma // A cytogenetic review. Cancer Genet. Cytogenet. — 1993 — Vol.71, Nl.-P.l-6.

234. Ozisik Y.Y., Meloni A.M., Surti U. et all. Deletion 7q22 in uterine, leiomyomata. A cytogenetic review // Cancer. Genet. Cytogenet. 1993.— Vol. 23.-P. 305-313.

235. Ozisik Y.Y., Meloni A.M., Surti U. et all. Inversion (X)(p22ql3) in a uterine leiomyoma // Cancer. Genet. Cytogenet. 1992. - Vol. 61. — P. 131133.

236. Paition C. Myolysis of cervical fibroid with an ND-YAG laser // Br. J. Obstetr. Gynecol. 1996. - V.103, N 6. -P.584-585.

237. Pandis N., Heim S., Willen H. et al. Histologic-cytogenetic correlations in uterine leiomyomas // Int. J. Gynecol. Cancer. 1991. - Vol.1. - P. 163168.

238. Pathology and Genetics. Tumours of the Breast and Female Genital Organs. WHO, OMS. Edited by Fattaneh A.Tavassoli, P.Devilee // Tumours of the uterine corpus. IARC Press, Lyon, 2003. - P.217-259.

239. Pedeutor F., Quade B., Weremovicz S. et al. Localization and expression of the human estrogen receptor beta gene in uterine leiomyomata // Genes, Chromosomes & Cancer. 1998. - Vol. 23. - P. 361-366.

240. Pelosi M. 3-rd, Pelosi M. // Amer. J. Obstet. And Gynecol. 1996. -Vol. 175, N 6. — P.1676-1679.

241. Philipps C., Milim S., Nathanson H. Experiens with laparoscopic leiomyoma coagulation and con comitant operative hysteroscopy // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1997. - V.4, N 4. - P.425-433.

242. Philipps C., Ronde E., Berlien H. Nd-YAG laser procedures in tumor treatment // Semin. Surg. Oncol. 1995. - V.l 1, N 4. - P.290-298.

243. Prudhomme M., Tang J., Godlewski G. Diode laser thermotherapy in the treatment of the hepatic tumors in rabbits // Joint Meeting of the European Laser Association and Biomedical Optics Society. Abstracts book. Barselona, Spain, 1995.-P.21.

244. Pushek T., Farahani K., Saxton R. Dynamic MRI-Guided interstitial laser therapy: A new technique for minimally invasive surgery // Laparoscope. -1995.-Vol.105.-P.1245-1252.

245. Ram T.G., Reeves R., Hosick H.L. Elevated high mobility group-l(Y) gene expression of mouse mammary epithelial cells // Cancer Res. — 1993. -Vol. 53.-P. 2655-2660.

246. Rauk PN, Surti U, Roberts JM et al. Mitogenic effect of basic fibroblast growth factor and estradiol on cultured human myometrial and leiomyoma cells // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 173, N2. - P.571-577.

247. Ravina J.H, Bouret J., Vigneron N.C. et all. Application of particulate arterial embolization in the treatment of uterine fibromyomata // Bui Acad Natl Med. 1997. - Vol.181. -P.233-243.

248. Ravina J.H., Vigneron N.C., Aymard A. et all. Pregnancy after embolization of uterine myoma: repot of 12 cases // Fertility and sterility. -2000. Vol.73. -P.1241-1244.

249. Reed W.B., Walker R., Horowitz R. Cutaneous leiomyomata withuterine leiomyomata // Acta Derm. Venereol. 1973. - Vol. 53. - P. 409416.

250. Reich H. Laparoscopic myomectomy // Internationalcongress endoscopy in diagnosis and treatment of uterine pathology. M., 1997. - P. 139-142.

251. Reich H., De Caprio J., Mc Glynn F. Laparoscopic hysterectomy // J. Gynaec. Surg. 1989. - Vol.5. - P.213-216.

252. Rein M.S., Friedman A.J., Barbieri R.L. et al. Cytogenetic abnormalities in uterine leiomyomata // Obstet. Gynecol. 1991. — Vol. 77. - P. 923 - 926.

253. Rein M.S., Powell W.L., Walters F.S. et al. Cytogenetic abnormalities in uterine myomas are associated with myoma size // Mol. Hum. Reprod. 1998. - Vol. 4. — P.83 - 86.

254. Rein MS, Barbieri RL, Friedman AJ. Progesterone: a critical role in the pathogenesis of uterine myomas. Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol.172, N1.-P. 14-8.

255. Robinson D., Parel D., Denham D. Stereotactic uses beyond core biopsy: model development for minimally invasive treatment of breast cancer through interstitial laser hypothermia // Am. Surg. 1996. - V.62, N2. -P.l 17-118.

256. Sanfilippo JS, Miseljic S, Yang AR et al. Quantitative analyses of epidermal growth factor receptors, HER-2/neu oncoprotein and cathepsin D in nonmalignant and malignant uteri // Cancer. 1996. - Vol.77, N4. - P. 710716.

257. Sargent M.S., Weremowicz S., Rein M.S. et al. Translocations in 7q22 define a critical region in uterine leiomyomata // Cancer Genet. Cytogenet. -1994.-Vol.77.-P.65-68.

258. Satton C. Gynecologycal Endoscopic Surgery. Published Chapman & Hall.-London, 1997.

259. Satton C. Power sources in endoscopic surgery // Curr. Opin. Obstetr. Gynecol. 1995. - V.7, N 4. - P.248-256.

260. Satton C. Treatment of large uterine fibroids // Br. J. Obstetr. Gynecol. -1996. V. 103, N 6. - P.494-496.

261. Sayama M., Araki S., Motoyama M. et al. The clinical efficacy of gamete intrafallopian transfer by minilaparotomy versus in vitro fertilization and embryo transfer // J. Obstet. And Gynecol. Res. — 1996. Vol. 22, N 5. - P. 409-416.

262. Schoenmakers E.F., Huysmans C., Van de Ven W.J. Allelic knockout of novel splice variants of human recombination repair gene RAD51B in t( 12; 14) uterine leiomyomas // Cancer Res. 1999. - Vol. 59. - P. 19-23.

263. Schoenmakers E.F., Wanshura S., Mols R. et al. HMGI-C, in benign mesenchymal tumors // Nat. Genet. 1995. - Vol. 10. - P.436-444.

264. Seavers R., Lynch J. et al. Hypogastric Artery Ligation for Uncontrollable Hemorrhage in Acute Pelvic Trauma // Surgery. 1964, N 55. -P.516-519 .

265. Shinagawa, S., Normura, Y. and Kudoh. S. Full-term deliveries after ligation of bilateral internal iliac arteries and infundibulopelvic ligaments // Acta Gynecol. Obstet. Scand. 1981, №60. - P. 439-440.

266. Silva P., Perkins H. Improved combined laparoscope // J. Amer. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1995. -N 3. - P. 327-330.

267. Smets M., Nisolle M., Bassil S., Donnez J. Expensiv benign lesions: treatment by laser // Eur. J. Obstetr. Gynecol. Reprod. Biol. 1996. - V.65, N 1. -P.101-105.

268. Sornberger K.S., Weremowicz S., Williams A.J. et al. Expression of HMGIY in three uterine leiomyomata with complex rearrangements of chromosome 6. // Cancer Genet. Cytogenet. -1999. Vol.114. - P.9-16.

269. Sreekantaiah C., Sandberg A.A. Clustering of aberrations to specific chromosome regions in benign neoplasms // Int. J. Cancer. 1991. — Vol. 48. — P.194-198.

270. Stambolic V., Suzuki A., de la Pompa L. et al. Negative regulation of PKB/Akt-dependent cell survival by the tumor suppressor PTEN // Cell. — 1998.-Vol.95.-P.29-39.

271. Tallini G., Dal Cin P. HMGI(Y) and HMGI-C dysregulation: a common occurrence in human tumors // Adv. Anat. Pathol. 1999. -Vol.6. — P.237-246.

272. Tamimi Y., van der Poel H.G., Denyn M.M. et al. // Cancer Res. 1993. -Vol.53. -P.5512-5516.

273. Thyresson H.N., Su W.P.D. Familial cutaneous leiomyomatosis // Am. Acad. Dermatol. 1981. - Vol.4. - P.430-434.

274. Tiltman AJ. Smooth muscle neoplasms of the uterus // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol.9, N1. -P.48-51.

275. Tobin K., Waldow S. Effects of interstitial heating on RYF-1 tumor using an ND-YAG laser with multiple fibers // Lasers Surg. Med. 1996. -Vol.19, N 2.-P.216-223.

276. Torrejon R., Fernandez-Alba J., Carnicer Y. Et al. The value of hysteroscopic exploration for abnormal uterine bleeding // Fertil. Steril. — 1998.- Vol.69, N2.- P.229-231.

277. Torrejon R., Fernandez-Alba J., Carnicer Y. et al. The value of hysteroscopic exploration for abnormal uterine bleeding. // J. Am. Ass. Gynecol. Laparosc. 1997. - Vol.4, N 4. - P.453-456.

278. Townsend D.E., Sparkes R.S., Baluda M.C., McClelland G. Unicellular histogenesis of uterine leiomyomas as determined by electrophoresis by glucose-6-phosphate dehydrogenase // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1970. -Vol.107.-P. 1168-1173.

279. Treloar S.A., Martin N.G., Dennerstein L. et al. Pathways to hysterectomy: insights from longitudinal twin, research // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 167. -P.82-88.

280. Tulandi T., al-Took S. Reproductive outcome after treatment of endometriosis with laparoscopic excision and electrocoagulation // Fertil. Steril. 1998. - Vol.69, N 2. - P.229-231.

281. Ueki M., Inoki C., Ueda M. et al. Experimental and clinical studies on laserthermia using Nd-YAG laser for uterin endometrial lancer // Lasers Surg. Med. 1996. - Vol.18, N 12. - P. 178-186.

282. Van-Hillegersberg R., Van-Staveren H., Roggan A. Interstitial as treatment for breast cancer (letter) // Br. J. Surg. - 1995. - Vol.82, N 6. -P.856.

283. Vanni R., Marras S., Schoenmakers E.F. et al. Molecular cytogenetic characterization of del(7q) in two uterine leiomyoma-derived cell lines // Genes, Chromosomes & Cancer. 1997. - Vol. 18. - P. 155-161.

284. Vercellini P., Zaina B., Yaylayan L. et. al. Hysteroscopic myomectomy: long-term effect on menstrual pattern and fertility // J. Obstet. Gynecol. 1999. -Vol. 94. - N3 - P. 341-347.

285. Vikhlyaeva E.M., Khodzhaeva Z.S., Fantschenko N.D. Familial268predisposition to uterine leiomyomas // Int. 1 Gyn. Obstet. 1995. - Vol. 51. -P.127-131.

286. Viville B., Charnock-Jones DS, Sharkey AM et al. Distribution of the A and B forms of the progesterone receptor messenger ribonucleic acid and protein in uterine leiomyomata and adjacent myometrium // Hum. Reprod. -1997. Vol.12, N4. - P.815-822.

287. Vollenhoven B. Introduction: the epidemiology of uterine leyomyomas // Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. 1998. - V.12. -N.2. -P.169-176

288. Wallwiener D., Aydeniz B., Rimbach S. et al., Der Wandel des Spektrums uteruserhaltender Myomoperationen unter Einbeziehung von Endoskopie und dualer Myomtherapie // Gynakol. Geburtshilfliche, undsch. -1996. V.36, N.3. -P.l 18-132

289. Wyman D., Wilson B., Adams K. Dependens of laser photocoagulation on intersticial delivery parameters // Laser Surg. Med. 1994, N1. - P.59-64.

290. Zeng W.R., Scherer S.W., Koutsilieris M. et al. Loss of heterozygosity and reduced expression of the CUTL1 gene in uterine leiomyomas // Oncogene. 1997. - Vol. 14. - P. 2355-2365.

291. Zullo F., Pellicano M., De Stefano R., et al. A prospective randomized study to evaluate leuprolide acetate treatment before laparoscopic myomectomy: efficacy and ultrasonographic predictors // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1998. V.178,N1.-P.108-112.

292. Zullo F., Pellicano M., Di Carlo C. et al. Ultrasonographic prediction of the efficacy of GnRH agonist therapy before laparoscopic myomectomy // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1998. - V.5, N.4. - P.361-366.