Альтернативные подходы у функциональной хирургии матки (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Сахаутдинова, Индира Венеровна

• Сахаутдинова, Индира Венеровна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Сахаутдинова, Индира Венеровна

Оглавление.

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Органосохраняющие методы лечения миомы матки: становление, современное состояние, перспективы развития (обзор литературы).

1.1. Миома матки - современные представления об этиологии и патогенезе.

1.2. Современные технологии в лечении больных миомой матки.

1.2.1. Методы органосохраняющего хирургического лечения.

1.2.2. Методы альтернативного малоинвазивного лечения миомы матки.

1.3. Возможности применения аллогенных биоматериалов в хирургии и оперативной гинекологии.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Клиническая характеристика больных.

Глава 4. Результаты клинического исследования.

4.1. Результаты предоперационного обследования, ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения больных миомой матки в группах миомэктомий.

4.2. Результаты предоперационного обследования, ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения больных миомой матки после эмболизации маточных артерий.

Глава 5. Экспериментальное и клиническое обоснование применения хирургических энергий и аллогенных биоматериалов при миомэктомии

5.1. Результаты применения хирургических энергий в эксперименте и клинике.

5.2. Результаты экспериментального и клинического применения аллогенных биоматериалов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Альтернативные подходы у функциональной хирургии матки (клинико-экспериментальное исследование)»

Миома матки чаще возникает в репродуктивном возрасте, когда большинство больных, страдающих бесплодием или невынашиванием беременности, заинтересованы в реализации репродуктивной функции. На сегодняшний день миома матки остается наиболее распространенным доброкачественным заболеванием женских половых органов. Её частота составляет 25-30% от числа всех гинекологических заболеваний [42, 78, 120, 330, 259, 152]. В последнее время активно разрабатываются консервативные медикаментозные методы лечения, основанные на новых сведениях о патогенезе и особенностях роста опухоли [128, 43]. Но, несмотря на это, миома матки продолжает оставаться в первую очередь хирургической патологией, которая составляет наибольший процент из числа всех оперативных вмешательств в гинекологии [75]. По данным разных авторов оперативному вмешательству подвергаются от 50 до 70% больных миомой матки, причем на долю гистерэктомии (тотальной и субтотальной) приходится от 81 до 92%о [38, 68, 76, 47, 33, 79, 291].

Радикальные операции на матке у молодых женщин приводят к возникновению психоэмоциональных расстройств, появлению нейроэндокринных осложнений, в частности, снижению эстрогенной активности яичников и развитию постгистерэктомического синдрома, требующего длительной медикаментозной коррекции [5, 44, 41, 38, 59, 92, 95, 158, 164, 172].

Поэтому, для данной группы пациенток реконструктивно-пластические операции, приобретают особое значение, т.к. они позволяют не только удалить патологический очаг, но со хранить и восстановить генеративную функцию.

Однако до настоящего времени частота реконструктивных операций невысока и составляет, по данным разных авторов 8-19 % [45, 37, 38, 69, 74,

103, 30, 145,15, 304, 311, 305]. Это обусловлено многими факторами: технической сложностью при выполнении операции; возможностью развития послеоперационного спаечного процесса в малом тазу, несостоятельности рубца на матке в течение последующей беременности и в родах (после миомэктомии); возникновением рецидивов заболевания [64,13,33,76, 79,254,279, 341,305].

Актуальность решения этой задачи, обусловлена увеличением числа, а также омоложением данного заболевания. По данным, ведущих ученых занимающихся проблемой миомы матки [78, 43, 141, 90, 133], более чем в 40% случаев миома матки встречается у женщин в возрасте старше 35 лет.

Проблема поиска оптимальных подходов и методов лечения, больных миомой матки продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей.

Активное освоение и внедрение новейших технологий в практику акушер -гинекологов, репродуктологов, позволило коренным образом пересмотреть традиционные взгляды на технику, объем хирургического вмешательства на детородных органах женщин. Кроме того, изменилось отношение х ирургов в сторону органосохраняющих операций, особенно у молодых женщин. Применение малоинвазивных методик, позволило значительно улучшить результаты реконструктивно-пластических операций на матке у женщин репродуктивного возраста. Продолжается активное внедрение новых хирургических аппаратов и различных видов хирургических энергий.

Использование современных хирургических технологий, таких как лапароскопия и гистероскопия позволило расширить возможности функциональной хирургии матки. На сегодняшний день неоспоримым является тот факт, что развитие данных видов малоинвазивной хирургии органов малого таза являются приоритетными. Однако их применение имеет определенные ограничения, например, встречает большие сложности при множественной миоме матки, межмышечном расположении миоматозных узлов с центрипетальным ростом, при больших размерах опухоли (М.А. Ботвин 1999; ВиЫББОП 1В., Отргоп

С, 1996). В связи с чем, возникает необходимость дальнейшего развития и внедрения минилапаротомной технологии. [46].

За последний период времени значительно возросла роль операции миомэктомии, как органосохраняющего вмешательства в функциональной хирургии матки. Перспективы улучшения результатов данного вида оперативного лечения связаны с совершенствованием самой операции, в том числе за счет использования разнообразных хирургических энергий и технологий [43].

Быстрое развитие эндоскопии и активное внедрение физических энергий в оперативную гинекологию (моно- и биполярная электрохирургия, радиоволновой нож, аргон - усиленный коагулятор, лазерное излучение, гармонический скальпель) значительно увеличило количество клинических и экспериментальных исследований. Они направлены на изучение свойств различных энергий, особенностей их воздействия на ткани человека, адекватности репаративных процессов, связи с образованием спаек после их применения. Данная методика является более щадящей, оптимизирует восстановительные процессы в миометрии, снижает выраженность спаечного процесса [15]. Согласно данным, полученными ими в ходе проведенных клинико-экспериментальных исследований было установлено, что применение современных энергий -электрохирургической, лазерной, ультразвуковой в сочетании с современными шовными и противоспаечными материалами значительно улучшает регенерацию тканей в послеоперационном периоде, результаты самой операции и влияние её на восстановление всей репродуктивной системы женщины: как менструальной, так и детородной.

Многие работы посвящены углубленному изучению инструментов созданных на основе разнообразных источников энергии (лазеров, ультразвука, радиоволны, аргон-усиленной электрохирургии), используемых при оперативном вмешательстве - миомэктомии [183, 270, 271, 326]. Авторы данных исследований пришли к единому мнению, что залогом повышения эффективности хирургического лечения больных с миомой матки является рациональное сочетание оптимальной техники выполнения реконструктивно-пластических операций с комбинацией различных видов хирургических энергий [9].

Несмотря на многообразие методов хирургического и медикаментозного лечения миомы матки, продолжается поиск, разработка и внедрение альтернативных малоинвазивных технологий.

Некоторые авторы в качестве альтернатив радикальным и реконструктивным операциям по поводу миомы, предлагают щадящие методы лечения, одним из которых является эмболизация маточных артерий. Основной целью выполнения эмболизации маточных артерий является снижение или полное исчезновение симптоматики, характерной для симптомной матки, т.е. в большинстве случаев — меноррагий, синдрома сдавления соседних органов.

За рубежом данная методика широко применяется более 10 лет. В последние годы в нашей стране наблюдается значительное повышение интереса к данному виду малоинвазивного лечения миомы матки [56, 147, 90, 133].

На сегодняшний день продолжатся совершенствование техники процедуры и эмболизирующего материала в клинике, ведутся работы по изучению влияния доз облучения на яичники и их функцию, на возможность восстановления репродуктивной функции и т.д.

По мнению, ведущих российских гинекологов, требуются дальнейшие исследования и разработки, которые позволят повысить клиническую эффективность и безопасность этой методики [79]. Учеными не отрицается тот факт, что возможно в ближайшем будущем, данные вмешательства станут полноценной альтернативой общепризнанным методикам.

Еще одним из развивающихся перспективных направлений, является изучение возможностей регенеративной и репаративной хирургии. Они позволяют улучшить эффективность органосохраняющих операций за счет стимуляции регенеративного потенциала. Основной эффект их применения заключается в селективной стимуляции регенерации различных видов-тканей за счет разных комбинаций гликозаминогликанов с дифференциацией клеточных элементов, приводящей к формированию структурно полноценного регенерата без признаков рубцевания [99]. Реализация этого принципа В; клинической практике создает перспективу применения аллогенных биоматериалов не только с целью замещения тех или иных анатомических дефектов; но и для коррекции рубцово-фиброзного процесса при патологии органов, а также стимуляции регенерации тканей после хирургического лечения, что особенно важно для женщин репродуктивного возраста перенесших реконструктивно-пластические операции на матке.

Вместе с тем, работ посвященных обсуждению вопросов, связанных с возможностями применения и влияния аллогенных биоматериалов на процессы регенерации ткани матки: после реконструктивно-пластических операций по поводу миомы на сегодняшний день нет.

Ввиду вышеизложенного, наибольшую актуальность, приобретают вопросы, , касающиеся дальнейшего внедрения новых органосохраняющих. подходов; , современных хирургических технологий в сочетании с физическими энергиями и современными препаратами тканевой терапии, что позволит улучшить результаты лечения пациенток с миомой.матки.

Цель исследования: улучшение результатов органосохраняющего хирургического лечения больных миомой матки на: основе оптимального сочетания новых технологий.и материалов.

Для осуществления цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить ближайшие и: отдаленные результаты органосохраняющего хирургического лечения больных, миомош матки с учетом применения; различных- оперативных доступов? и методов оперативного вмешательства. .

2. Экспериментально и клинически обосновать целесообразность применения различных видов хирургической энергии на этапах оперативного вмешательства.

3. На основании результатов проведенных исследований определить оптимальные виды энергий при выполнении миомэктомии (радиоволна, ультразвук, ССЬ-лазер, электрическая энергия).

4. Изучить в эксперименте возможность применения аллогенного биоматериала для восстановления анатомической целостности стенки матки и профилактики рубцевания.

5. Разработать технику миомэктомии с замещением дефекта аллогенным биоматериалом.

6. Улучшить результаты лечения больных миомой матки с использованием метода эмболизации маточных артерий.

Научная новизна

Получены новые данные о патогенезе спайкообразования и особенностях репаративных процессов у лабораторных животных, изучена динамика экспрессии трансформирующего фактора роста в зоне разреза после применения различных видов хирургических энергий.

На основе морфологического, иммуногистохимического и электронно-микроскопического исследования получены новые данные о патогенензе и динамике репаративного процесса. В эксперименте выявлено, что аллогенный биоматериал после имплантации резорбируется макрофагами, стимулирует пролиферацию клеток миометрия, рост кровеносных капилляров и замещается адекватным регенератом. Впервые экспериментально обоснована возможность применения аллогенных биоматериалов для воостановления анатомической целостности стенки матки и профилактики рубцовых изменений.

Практическая значимость работы

Разработанные показания, противопоказания, критерии выбора оперативного доступа и типа хирургической энергии при миомэктомии позволяют сократить травматичность и длительность операции, объем интраоперационной кровопотери, обеспечить полноценное заживление тканей матки, а также снизить частоту рецидивирования миомы.

Разработанная методика применения аллогенного биоматериала для восстановления дефектов матки после миомэктомии позволяет добиться полноценного восстановления структуры стенки матки и эффективного предупреждения рубцовых изменений.

Разработанная тактика ведения и обследования пациенток с миомой матки после эмболизации маточных артерий направлена на снижение частоты возможных осложнений и связанных с ними количества гистерэктомий.

Положения, выносимые на защиту:

1. Усовершенствованное органосохраняющее хирургическое лечение миомы матки с применением современных хирургических энергий у женщин репродуктивного возраста позволяет нормализовать менструальный цикл, снизить болевой синдром, восстановить репродуктивную функцию. Частота наступления беременностей у женщин после миомэктомий, выполненных лапароскопическим и гистероскопическим доступами, статистически значимо выше по сравнению с лапаротомным (р<0,05).

2. Радиоволновая и ультразвуковая энергии по сравнению с другими видами хирургических энергий обладают минимальным коагуляционным и фиброзирующим действием. Применение радиоволнового скальпеля на этапе рассечения стенки матки позволяет снизить коагуляционную травму миометрия.

3. Аллогенный биоматериал А11ор1ап1® в эксперименте не вызывает выраженной воспалительной реакции, обладает низкой экспрессией трансформирующего фактора роста (ТОР-|31). Применение аллогенного биоматериала для восстановления дефекта стенки матки после энуклеации миоматозного узла большого размера позволяет добиться полноценного восстановления структуры миометрия с минимальными признаками фиброза. 4. Эмболизация маточных артерий (РЭМА) — высокоэффективный альтернативный метод лечения миомы матки, при котором в сравнении с миомэктомией происходит немедленное улучшение симптоматики.

Апробация диссертационного материала

Материалы диссертации доложены и обсуждены на: научной конференции с международным участием «Вопросы морфологии», посвященной столетию З.С. Лукманова (Уфа, 2006), XXVIII итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 2006), 71-й Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2006), XIX Международном конгрессе с курсом эндоскопии «Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний» (Москва, 2006), I Международном конгрессе по репродуктивной медицине (Москва, 2006), 8-м Конгрессе международной ассоциации морфологов (Орел, 2006), Первом региональном научном форуме «Мать и дитя» (Казань 2007), Российской научно-практической конференции «Патология шейки матки и генитальные инфекции - от теории к практике» (Москва 2007), III международном конгрессе по репродуктивной медицине (Москва, 2009).

Внедрение результатов работы

Результаты диссертационной работы внедрены в практику отделений гинекологии ГКГ МВД России, ГВКГ ВВ МВД РФ, ГКБ №15 г. Москвы, ГКБ№8, ГКБ №21, БСМП г. Уфы, включены в программу повышения квалификации врачей акушеров - гинекологов кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ.

По материалам диссертации опубликовано 27 научных работ.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, четырех глав изложения материалов, методов и результатов исследования: «Материалы и методы исследования», «Клиническая характеристика», «Результаты собственных исследований», «Экспериментальное и клиническое обоснование применения хирургических энергий и аллогенных биоматериалов при миомэктомии», а также обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Сахаутдинова, Индира Венеровна

Выводы

1. Ближайшими результатами усовершенствованного органосохраняющего хирургического лечения больных миомой матки с применением современных хирургических энергий у женщин репродуктивного возраста следует считать: нормализацию менструального цикла у 92,2%, снижение болевого синдрома у 93,2% женщин, восстановление репродуктивной функции у 67,7% пациенток после лапароскопической и более 90% у пациенток после миомэктомий, выполненных гистероскопическим доступом. Пик наступления беременностей приходится на сроки 1,5-2 года после операции. Частота наступления беременностей у женщин после лапароскопических и гистероскопических миомэктомий статистически значимо выше по сравнению с группой лапаротомных миомэктомий (Р<0,05).

2. На основании результатов клинико - экспериментальных исследований доказано минимальное коагуляционное и фиброзирующее действие на ткани миометрия радиоволновой энергии, что подтверждается данными иммуногистохимического исследования, выявившего низкий уровень экспрессии трансформирующего фактора роста ТОР-Р1.

3. Экспериментально обоснована возможность применения аллогенного биоматериала в клинике. Биоматериал введенный в стенку маточного рога экспериментальных животных, не вызывает выраженной воспалительной реакции, его частицы подвергаются резорбции и замещаются полноценным регенератом.

4. Разработанная техника операции с применением аллогенного биоматериала для замещения объемных дефектов матки позволяет восстановить анатомическую и функциональную полноценность оперированного органа за счет эффективного предупреждения рубцово-фиброзных изменений. Биоматериал обладает выраженными гемостатическими свойствами, при ушивании уменьшает количество наложенных на матку швов, характеризуется гладким течением послеоперационного течения.

5. Положительным результатом эмболизации маточных артерий являются уменьшение частоты мено- и метроррагий на 87,1%, купирование (уменьшение) болевого синдрома у 80,6% пациенток, нормализация показателей содержания гемоглобина в крови — статистически значимое его увеличение по сравнению с дооперационными уровнями у всех пациенток после РЭМА (Р=0,0001), уменьшение объемов матки к концу первого года на 63,4%,к концу 2 года - на 62,8% от первоначальных размеров; доминантных миоматозных узлов, через 6 месяцев на 28,9%, через 12 месяцев - на 34,7% к концу 2 года - 62,2% от первоначальных размеров.

6. Двухсторонняя РЭМА оказывает более выраженный эффект на редукцию матки, миоматозных узлов и появление в последних вторичных изменений, чем односторонняя окклюзия. Эмболизирующие материалы влияют на результаты РЭМА, что проявляется в клинической картине миомы матки и в изменениях, происходящих в миоматозных узлах.

Практические рекомендации

1. При выполнении органосохраняющих операций на матке с целью снижения травматизации миометрия на этапе разреза стенки матки предпочтительно использовать радиоволновой скальпель.

2. Разрезы на матке при лапароскопической миомэктомии следует ушивать послойно с использованием экстракорпоральной техники завязывания узлов, которая обеспечивает достаточную степень натяжения нити и полноценное сопоставление краев раны.

3. У пациенток с большими единичными миоматозными узлами субсерозной и интерстициальной локализаций целесообразно производить восстановление дефекта матки с применением аллогенного биоматериала. Данная методика позволяет полноценно восстановить структуру и функцию органа за счет предупреждения Рубцовых изменений.

4. Для улучшения результатов РЭМА целесообразно в предоперационном периоде проводить комплексное обследование, включающее: определение концентраций гонадотропных гормонов и эстрогенов в сыворотке крови; УЗИ и СКТ органов малого таза с измерением размеров матки и узлов миомы; изучение кровотока в миоматозных узлах с помощью ЦДК и контрастирования при СКТ, гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием эндометрия и эндоцервикса и гистологическим исследованием соскобов.

5. При наличии у пациенток соматических заболеваний предпочтительно использовать в качестве эмболизирующего материала металлические микроспирали, так как «сглаженное» течение постэмболизационного синдрома не приводит к обострению имеющихся заболеваний. При наличии дополнительных источников кровоснабжения миомы не следует проводить окклюзию коллатеральных сосудов из-за возможных нарушений функции яичников, что особенно важно у пациенток репродуктивного возраста. С целью достижения наилучшего результата следует проводить двустороннюю окклюзию маточных артерий.

6. УЗ- и СКТ - контроль 2 раза в течение первого года после РЭМА и в дальнейшем раз в год позволяет лечащему врачу проследить не только положительный результат (уменьшение размеров матки, миоматозных узлов), но и своевременно выявить возможные осложнения («рождение» узла или восстановление кровоснабжения эмболизированных миоматозных узлов).

7. Беременность пациенткам следует разрешать не ранее чем через 12 месяцев после проведенного лечения. Данный вопрос решается индивидуально для каждой пациентки и зависит в первую очередь от эффективности проведенного лечения.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Сахаутдинова, Индира Венеровна, 2009 год

1. Абуладзе, Д.А. К вопросу о сохраняющем способе операции удаления межуточных и подслизистых фибромиом матки посредством чревосечения / Д.А. Абуладзе // Журн. акуш. и жен. болезней. — 1901. Т. 15, №7-8.-С. 1117-1164.

2. Авдеев A.M., Бреусенко В.Г., Пушкин С.К., Федоров Ю.Г. Использование лазера, при гинекологических операциях.// Акуш. и гинек., 1982.- №11. — С.20-22.

3. Авзалетдинов, A.M. Профилактика и лечение бронхиальных свищей при нагноительных заболеваниях легких: автореф. дис. . канд. мед. наук.-Уфа, 1997.-22 с.

4. Адамян JI.B. Клиника, диагностика и лечение генитального эндометриоза.// Акуш. и гинек. 1992 - №4. - С. 54-59.

5. Адамян JI.B. Состояние репродуктивной системы больных доброкачественными опухолями внутренних половых органов и принципы её восстановления после хирургического лечения.// Автореф. дисс. . докт мед.наук. -М.1985. -43 с.

6. Адамян JI.B,, Белоглазова С.Е. Гистероскопия в оперативной гинекологии.// Акуш. и гинек. -1992.-№4. -С. 54-59.

7. Адамян Л.В., Белоглазова С.Е. Современный шовный материал в оперативной гинекологии.// Акуш. и гинек. —1990.-№10. -С. 70-73.

8. Адамян Л.В., К.Д. Мурватов, И.С. Обельчак, С.А. Мышенкова. Роль и место эмболизации маточных артерий в лечении больных миомой матки. Журнал «Проблемы репродукции» № С.2006.

9. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы // М.: Медицина, 1999.317 с.

10. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Хашукоева А.З. Пороки развития матки и влагалища. М.:, 1998 320 С.

11. Адамян; Л.В. Генетические аспекты гинекологических заболеваний / Л.В. Адамян, В.А. Спицын, E.H. Андреева. М.: Медицина, 1999. - 215 с.

12. Адамян, Л.В. Диагностическая и хирургическая гистероскопия, /

13. Л.В. Адамян, С.Е. Белоглазова // Акушерство и гинекология. 1997. - № 5. - С.67.70.

14. Адамян, Л.В. Лапароскопический и гистероскопический доступы при органосохраняющих операциях у больных миомой матки / Л.В: Адамян, С.И. Киселев, З.Р. Зурабиани // Эндоскопия в.диагностике и лечении патологии матки. М., 1997. - Т. 1. - С. 200-204.

15. Адамян, Л.В. Применение полимерных материалов в оперативной гинекологии / Л.В. Адамян, С.Е. Белоглазова// Акушерство wгинекология. -1991.-№9.-С. 73-76.

16. Адамян, J1.B. Роль гистерорезектоскопии в хирургическом лечении внутриматочной патологии / JT.B. Адамян, Э.Р. Ткаченко // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. М.: Пантори, 2002. — С. 382-394.

17. Александров, М.С. Хирургическое лечение фибромиом матки. — М.: Медгиз, 1958.-215 с.

18. Андреенко Г.В. Фибринолиз (биохимия, физиология, патофизиология).//М.: Изд. МГУ, 1979. 352С.

19. Ардус, Н.В. Физиологическая^ клеточная гибель (апоптоз) в нормальном миометрии и лейомиоме (обзор литературы) / Н.В. Ардус, Ю.Б. Курашвили, И.С. Сидорова // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов. 2001. - № 2.

20. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. —1990. —543 е.;

21. Бреусенко, В.Г. Гиперпластическая процессы эндометрия: лекции. -М, 1991.-62 с.

22. Бреусенко, В.Г. Консервативная миомэктомия трансцервикальным путем с использованием гистероскопа / В.Г. Бреусенко, Т.Г. Дядик, О.Д. Безрукова // Современные принципы реконструктивно-восстановительной хирургии в гинекологии. М., 1986. - С. 84-88.

23. Брехман, Г.И. Ультраструктурные исследования лейомиомы матки / Г.И. Брехман, А.Х. Миронов // Акушерство и гинекология. 1986. - № 2". - С. 22-27.

24. Бродовская Т.С. Поисеева JLB. Эффективность миомэктомии в восстановлении репродуктивной функции у больных миомой матки.// Проблемы хирургии в акуш. и гинек. LСъезд Росс. Ассоциации акуш.-гинек. (Тез.докл.). -М. -1995.-С. 139-141.

25. Бродовская Т.С. Эффективность миомэктомии в восстановлении, репродуктивной функции у больных миомой матки.// Дис. . канд. мед. наук. — Иваново. -1994. -166 с.

26. Булгаков, A.B. Хирургическое лечение недостаточности замыкательного аппарата прямой- кишки с применением аллотрансплантатов: автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1994. - 22 с.

27. Варданян, В. Г. Реконструктивно-пластические операции с использованием ультразвукового скальпеля у больных миомой матки: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. - 23 с.

28. Васильченко Н.П. Клинико-хирургическое обоснование способа хирургического лечения больных миомой матки.// Реконструктивная хирургия и реабилитация репродуктивной функции у гинекологических больных. — М. — 1992.-С. 187-192.

29. Васильченко Н.П., Коржова В.В., Ткаченко Н.М. Отдаленные клинические и физиологические эффекты различных способов лечения больных лейомиомой матки.// Акуш. и гинек. -1993. -№3. -С. 40-45.

30. Васильченко Н.П., Фириченко В.И. Лечение больных миомой матки и его эффективность.// Акуш.и гинек. -1990. —№2— С.7-10.

31. Васильченко, Н.П. Клинико-физиологическое обоснование тактики хирургического лечения больных миомой матки: автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1989.-39 с.

32. Вихляева Е.М., Адамян Л.В., Уварова Е.В., Лопухов Д.А., Кондриков Н.И. Альтернативное решение вопроса о ведении больных с сочетанной доброкачественной патологией эндометрия и миометрия.// Акуш. и гинек. -1990. -№8. С. 45-48.

33. Вихляева Е.М., Василевская Л.Н. Миома матки 1981. 160с.

34. Вихляева Е.М., Уварова Е.В., Ищенко И.Г. Опыт применения даназола у больных с сочетанной патологией эндометрия и миометрия.// Акуш. и гинек. 1998. -№1. -С 41-44.

35. Вихляева, Е.М. Адъювантная терапия при миоме матки / Е.М. Вихляева // Вестник РАМН. 1997. - № 2. - С. 16-20.

36. Вихляева, Е.М. Возможности адъювантной терапии при лейомиоме матки / Е.М. Вихляева // Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. М., 2004. - С. 186-289.

37. Вихляева, Е.М. О стратегии и тактике ведения больных с миомой матки / Е.М. Вихляева // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. - № 3.-С. 21-23.

38. Вихляева, Е.М. Патогенез, клиника и лечение больных лейомиомой матки / Е.М. Вихляева, Г.А. Паллади. Кишинев, 1982. - 182 с.

39. Волков H.H. Минилапаротомия в современной хирургии матки: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2005. - 23 с.

40. Володин С.К. Хирургическая профилактика нейроэндокринных нарушений после надвлагалищной ампутации матки. // Автореф. . докт.мед.наук. Казань. -1997 - 24 с.

41. Галимова, В.У. Регенеративная хирургия пигментной дегенерации сетчатки биоматериалом Аллоплант: автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Красноярск, 2000. 42 с.

42. Герасимович Г.И. Возможности консервативного лечения больных фибромиомой матки.// Дис. . докт. мед. наук. Минск. -1974. -422 с.

43. Григорьев, А.Н. Материалы к вопросу о сохраняющем способе хирургического лечения фибромиом матки: автореф. дис. . д-ра мед.наук. — СПб., 1908.-30 с.

44. Гуриев, Т.Д. Сочетание миомы матки и аденомиоза: автореф. дис. . д-ра мед.наук. Москва, 2005: - 46 с.

45. Давыдов С.Н. Функциональная хирургия матки. — J1. — 1979. — 17с.

46. Дамиров, М.М. Лазерные, криогенные и радиоволновые технологии в гинекологии. М.: БИНОМ- Пресс, 2004. - 176 с.

47. Дементьева, М.М. Оценка показателей апоптоза при гиперпластических процессах и раке эндометрия: автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1999.-24 с.

48. Дюг В.М. Ближайшие и отдаленные результаты применения миометрэктомии при миоме матки // Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Л. — 1988.-21 с.

49. Ермолов, A.C. Эмболизация маточных артерий у гинекологических больных с маточными кровотечениями различной этиологии / A.C. Ермолов, Г.Е. Белозеров // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2003. - № 4. - С. 60-62.

50. Железнов, Б.И. Характеристика и трактовка изменений эндометрия и яичников при миомах матки / Б.И. Железнов // Акушерство и гинекология. -1980.-№ 1.-С. 37-40.

51. Зарипов, Ш.А. Эндоскопическое применение аллогенных препаратов "Аллоплант" в лечении длительно незаживающих язв желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1998. - 22 с.

52. Зудикова С.И. Роль нейрогуморальных нарушений в развитии миомы матки и принципы патогенетической терапии заболевания.// Дисс. . докт.мед.наук. -Л. -1989. -340 с.

53. Зыков, О.В. Оптимизация регенерации тканей в условиях пролонгированной местной анестезии с использованием аллогенного биоматериала: (экспериментально-морфологич. и клинич. исслед.). / Башкирский гос. мед. ун-т. Уфа, 2006. - 23 с.

54. Какушкин Н.М. О хирургических способах лечения* фибромиом матки. История. Клинические материалы. Лечебная сила. Показания. Техника. Способы некоренные / Н.М. Какушкин // Журн. акуш и жен. болезней. 1901. -Т. 15.-С. 455.

55. Каппушева, Л.М. Трансцервикальная миомэктомия / Л.М. Каппушева, В.Г. Бреусенко, С.А. Анисимова // Акушерство и гинекология. -2000.-№2.-С. 29-35.

56. Капушева, Л.М. Трансцервикальная миомэктомия с помощью гистероскопии / Л.М. Капушева, Н.В. Иванова, В.Г. Бреусенко // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. М., 1997. - Ч. 1. - С. 214-215.

57. Киселев, С.И. Реконструктивно-пластические операции с использованием С02-лазера у больных миомой матки: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 24 с.

58. Киселев, С.И. Современные подходы к хирургическому лечению миомы матки: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. - 39 с.

59. Коваленко П. П. Основы трансплантологии.- Ростов-на-Дону: Изд. Ростовского университета. 1975. - 180 с.

60. Костючек Д. Ф. Хирургическое лечение миомы матки (методические рекомендации) под редакцией A.C. Слепых. — JI. -1985. — 19с.

61. Кох. Л.И. Функциональная хирургия матки при лейомиоме.// Дис. . докт. мед. наук. Томск. -1989. -327 с.

62. Краснопольский, В.И. Консервативная миомэктомия / В.И. Краснопольский //Акушерство и гинекология. 1985. - № 3. - С. 72-75.

63. Кузин, A.A. Хирургическое лечение паховых грыж аллосухожильным биоматериалом: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1996. - 14 с.

64. Кузнецова JI.B. Прогнозирование состояния генеративной функции у больных после консервативной миомэктомии.// Дис. . канд. мед. наук. —М. — 1985.-168 с.

65. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Стругацкий В.М. Реконструктивная хирургия в гинекологии.//Акуш. и гинек. -1994.-№4-С. 51-57.

66. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И. Оперативная гинекология. — Медицина. —1990. -464 с.

67. Кулаков, В.И. Гистерэктомия и здоровье женщины / В.И. Кулаков, JI.B. Адамян, С.И. Аскольская. М., 1999. - 312 с.

68. Кулаков, В.И. Дискуссионные вопросы оперативной гинекологии / В.И. Кулаков, JI.B. Адамян // Материалы Международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии / под ред. В.И. Кулакова, JI.B. Адамян. М., 1996.-С. 17-30.

69. Кулаков, В.И. Миомэктомия и беременность / В.И. Кулаков, Г.С. Шмаков. М.: МЕДпресс-информ, 2001. - 344 с.

70. Кулаков, В.И. Оперативная гинекология хирургические энергии / В.И. Кулаков, Л.В. Адамян, О.А.Мынбаев. - М.: Антидор, 2000. - 650 с.

71. Кулаков, В.И. Эндоскопия в гинекологии / В.И. Кулаков, Л.В. Адамян. М.: Медицина, 1998. - 383 с.

72. Кулаков, В.И. Эндоскопия в гинекологии / В.И. Кулаков, Л.В. Адамян, С.И. Киселев. М.: Пантори, 1999. - 384 с.

73. Курбанова, М.Х. Генетико-эпидемиологический анализ миомы матки / М.Х. Курбанова, А.Г. Королева, А.С. Сергеева // Мед. журн. Узбекистана. 1990. - № 1. - С. 55-58.

74. Лайзерман, М.Г. Радиоволновая хирургия в оториноларингологии / М.Г. Лайзерман, А.Б. Старосветский. М., 2003. - 128 с.

75. Лайнс, Т. Эндоскопическая миомэктомия / Т. Лайнс // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки: материалы междунар. Конгресса. М., 1997.-С. 271-276.

76. Ландеховский, Ю.Д. Гормональная терапия и состояние стероидных рецепторов матки при миоме / Ю.Д. Ландеховский // Акушерство и гинекология. 1986. - № 2. - С. 10 - 17.

77. Ландеховский, Ю.Д. Клинико-патогенетическое обоснование тактики ведения больных миомой матки: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1988.-38 с.

78. Лебедева А.И., Структурно-функциональная характеристика макрофагов, выявленных при имплантации биоматериалов (экспериментально-морфологическое исследование) автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа., 2004. -23 с.

79. Летучих A.A., Шустова В.И., Плисецкий A.B. Репродуктивная функция у больных миомой матки.// Репродуктивная функция у больных миомой матки. -М. -1984. -С. 15-18.

80. Лубнин, Д.М. Принципы лечения миомы матки: от агонистов ГнРГ до эмболизации маточных артерий / Д.М. Лубнин, А.Л. Тихомиров // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - № 4. - С. 76-83.

81. Лубнин, Д.М. Селективная эмболизация маточных артерий в алгоритме органосохраняющего лечения миомы матки: автореф. дис. к.м.н. -М.,2005. 23 с.

82. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление.// М.: медицина. — 1991.271.

83. Мингазов, P.C. Внутрипеченочная стимуляция регенерации в комплексе хирургического лечения больных с хроническими диффузными заболеваниями печени: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1998. - 32 с.

84. Мирходжаева С.А. Особенности гормональной функции гипофизарно-яичниковой системы и психовегетативной сферы у женщин,перенесших акушерскую гистерэктомию.// Автореф.дис. . канд. мед. наук. — Ташкент, 1995. -18 с.

85. Морфологическая диагностика простых и пролиферирующих лейомиом матки методом компьютерной плоидометрии / И.С. Сидорова, В.Е. Гридасова, О.В. Зайратьянц, С.А. Леваков // Рос. Вестн. акушера-гинеколога. -2004. № 2. - С.21-26.

86. Мулдашев, Э.Р. Теоретические и прикладные аспекты создания аллотрансплантов серии «Аллоплант» для пластической хирургии лица: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1994. - 40 с.

87. Муслимов, С.А. Морфологические аспекты регенеративной хирургии. Уфа: Башкортостан, 2000. - 168 с.

88. Муслимова, С.Ю. Оптимизация диагностики и хирургического лечения опухолевидных образований и доброкачественных опухолей яичников у девочек и девушек-подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2004. -24 с.

89. Нартайлаков, М.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения аллогенных трансплантатов и медицинских лазеров при хирургическом лечении больных с очаговыми заболеваниями и повреждениями печени: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 37 с.

90. Нигматуллин, Р.Т. Морфологические аспекты пересадки соединительнотканных аллотрансплантатов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Новосибирск, 1996. 40 с.

91. Николаенко Г.П. Патогенетическое обоснование лейомиомэктомии посредством пельвиоскопии в клинике-бесплодия.// Реконструктивнаяхирургия и реабилитация репродуктивной функции у гинеклогических больных. М. -1992. - С. 192-196.

92. Обельчак, И.С. Селективная эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки / И.С. Обельчак, JI.B. Адамян, К.Д. Мурватов // Новые технологии в гинекологии. М., 2003. - С. 44-46.

93. Овчаренко, Д.В. Чрескожная чрескатетерная эмболизация маточных артерий в лечении лейомиом матки / Д.В. Овчаренко // Акушерство и гинекология. 2001.

94. Особенности морфогенеза и ангиогенеза лейомиом матки / О.В. . Зайратянц, И.С. Сидорова, С.А. Леваков и др. // Архив патологии. 2005. - Т. 67, №3.-С. 29-31.

95. Ott, Д.О. Современное положение вопроса о радикальном лечении фибромиом матки / Д.О. Отт // Журн. акуш. и жен.бол. 1894. - Т. 8, № 1. - С. 69-83

96. Палладии Г.А., Ткаченко В.Г., Брежнева Н.В. Консервативная терапия больных миомой матки.// Кишинев: Штинца. -1986. -120 с.

97. Пепперелл Р. Дж., Хадсон Б., Вуд К. Бесплодный брак (перевод с английского).// М.: Медицина. -1983. -336 с.

98. Радиоволновой хирургический метод лечения в гинекологической практике / Н.М. Подзолокова, М.М. Дамиров, Т.И. Кузьмина и др.. М., 2003. -6 с.

99. Руководство по эндокринной гинекологии / Е.М. Вихляева, Б.И. Железнов, В.Н. Запорожан и др.. М.: Медицинское информационное агентство, 1997. - 768 с.

100. C.Y.V. Chiu, W.K. Wong, H.L.J. Mak et all. // Singapore Med J. 2001. -V. 42(4).-P. 148-154.;

101. Савельева, Г.М. Гистероскопия / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, Л.М. Каппушева. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 172 с.

102. Савельева, Г.М. Трансцервикальная гистероскопическая миомэктомия. Отдаленные результаты / Г.М. Савельева, JT.M. Каппущева, G.A. Анисимова // Эндоскопия в диагностике, лечении и; мониторинге: женских болезней. М., 2000. - С. 510-512.

103. Савицкий, Г.А. Мииилапаротомия в современной гинекологической практике 7 Г.А. Савицкий, Н.Н. Волков // Акушерство и гинекология. — 2000. -№ 2. С. 6-9}

104. Савицкий, Г.А. Миома матки: Проблемы; патогенеза и патогенетической терапии / Г.А. Савицкий, А.Г. Савицкий. — СПб;: Элби-СПб, 2000:-234 с.

105. Савицкий, Г.А.Роль локальной, гипергормонемиш в патогенезе темпа прироста массы опухолевьк узлов при! миоме матки/ Г.А. Савицкийj Р.Д. Иванова // Акушерство и гинекология. 1983. - № 4. - С. 13-16.1Ш Салихов А.Ю., 2005

106. Самойлова, Т.Е. Эмболизация маточных артерий? в лечении; лейомиом матки / Т.Е. Самойлова, О.И. Волков, Л:С. Коков // Анналы, хирургии. 2003. - № 4. - С. 12-17. ,,

107. Саркисов, С.Э. Endometrial hysteroscopy in the treatment?ofe abnormal! uterine blrrding / С.Э. Саркисов, И.Н. Худокова, Д.Р. Мушьяков // 7th Congress of Obstetrics andiGynecology. Sanct-Peterburg^L9992 - P: 135:

108. Саркисов, С.Э. Трансцервикальная гистероскопическая? вапоризация субмукозных миоматозных узлов / С.Э. Саркисов // Вести. Рос. ассоц. акуш.-гинек. 1998. -№ 2. - С. 126-127.

109. Сельский, Н.Е. Устранение дефектов и деформаций лица комбинированными алоотрансплантатами серии Аллоплант: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2002. - 32 с.

110. Серов, В.В. Морфогенез миом матки / В.В. Серов, Т.Б. Журавлева, JI.H. Василевская // Акушерство и гинекология. 1973. - № 7. - С. 3-8.

111. Сидорова, И.С. Миома матки и беременность. М.: Медицина, 1985.- 192 с.

112. Сидорова, И.С. Миома матки: возможности лечения и профилактики / И.С. Сидорова // Русский мед. журнал. 2002. - Т. 10, № 7. - С. 336-339.

113. Соотношение процессов пролиферации и апоптоза в разных гистологических типах лейомиомы матки / Е.А. Коган, В.Е. Игнатова, А.Л. Унанян, И.С. Сидорова // Архив патологии. 2005. - Т. 67, № 4. - С. 32-36.

114. Способ лечения доброкачественных опухолей матки при гистеро и лапароскопии / Е.Г. Малюта, А.И. Ищенко, В.М. Зуев, Т.А. Джибладзе // Эндоскопия в гинекологии. М., 1999. - С. 344-346.

115. Стрижаков, А.Н. Гистерорезектоскопия / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов. -М.: Медицина, 1997.-235 с.

116. Стрижаков, А.Н. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / А.Н. Стрижаков, Н.М. Подзолкова. М.: Медицина, 1996. - 255 с. ВСТАВИТЬ

117. Тихомиров, А.Л. Миома матки / А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин. -М.: Медицинское информационное агентство, 2006. 176 с.

118. Тихомиров, А.Л. Новый принцип лечения миомы матки: методические рекомендации для врачей акушеров-гинекологов / А. Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин. М., 2006. - 56 с.

119. Тихомиров, А.Л. О методике эмболизации маточных артерий / А.Л. Тихомиров // Медицинская газета. 2004. - № 51. - С. 12.

120. Тихомиров, А.Л. Оптимизация лечения больных миомой матки / А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - № 5-6. - С. 105-112.

121. Тихомиров, А.Л. Современные принципы диагностики, лечения и профилактики лейомиомы матки / А.Л. Тихомиров, В.Н: Серов // Рус. Мед. журнал. 2000. - Т. 8, № 11. - С. 473-476.

122. Ткаченко Э.Р. Современные подходы к хирургическому лечению внутриматочной патологии: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2002. - 46 с.

123. Трактовка морфологических изменений > в тканях и органах репродуктивной системы после радикальных операций шг поводу лейомиомы матки / Б.И. Железнов, Н.П. Васильченко, В.И. Фирченко и др. // Акушерство и гинекология. 1990: - № 7. - С. 66-69.

124. Умаханова, М.М. Современные представления о морфо- и патогенезе миомы матки / М.М. Умаханова // Актуальные вопросы практической медицины: сборник науч. трудов к 60-летию ГКБ № 13. М.: РГМУ, 2000. - С. 264-282.

125. Уткина Н.В., Горштейн Э.С. Функциональное состояние печени у больных миомой матки.// Автореф. дисс. . канд.мед. наук. — Минск. — 1986.

126. Шилова М.Н. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона в комплексном лечении больных при сочетании бесплодия и миомы-матки.// Автореф: дисс: . канд.мед. наук. -Mi —1997.-20 с:

127. Шмаков Г.С. Миомэктомия во время беременности.// Дисс. . докг. мед. наук. -М. -1997. -289 с. ■

128. Эмболизация маточных; артерий малоинвазивный метод лечения миомы матки, (обзор литературы) / К.Д. Мурватов, И.С. Обельчак, С.А. Мышенкова, JliBi Адамян // Проблемы репродукции. - 2005. - № 1.

129. Andersen;, J: Factors in fibroid growth / j. Andersen // Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol: 1998. - Vol. 12, N 2. - P. 225-243. '

130. Andrew A. Common, Tva J.M:Mocarski, Arnost Kolin et al. Therapeutic Failure Embolization Caused by Underlying Leiomyosarcoma. // Journal of Vascular ^Interventional-Radiology. 2001;. - V.12 (12). P; 1449-14452:

131. Andrews, R.T. Utility of nonselective abdominal aortography in demonstrating ovarian artery collaterals in patients undergoing uterine artery embolization for fibroids / R.T Andrews // J\ Vase. Interv. Radiol. 2001. - Vol. 12, N7.-P. 841-5.

132. Assaf, A. Adhesions after laparoscopic myomectomy: effect of the technique used / A. Assaf// Gynaecol. Endose. 1999. - N 8. - P. 225-229.

133. Babaknia, A. Pregnancy success following abdominal myomectomy for infertility / A. Babaknia, J.A. Rock, ffiWJr. Jones // Fértil. Steril. 1978. - Vol. 30, N 6;-P: 644-647.

134. Barlow D.H. Towards better recongnition of urogenital adeing;// Switzerland,-1995. •

135. Belenky, F. Uterine arterial embolization- for the management of leiomyomas / F. Belenky, M. Cohen, G. Bachar // Isr. Med. Ass. J. 2001. - Vol. 3, N 10.-P. 719-721.

136. Body fat distribution and uterine leiomyomas / F. Sato, M. Nishi, R. Kudo et aL. // J. Epidemiology. 1998. - Vol. 8, N 3. - P. 176-180.

137. Bonney, V. Myomectomy or hysterectomy? / V. Bonney // Brit. Med. J. 1918.- Vol. l.-P. 278-282.

138. Bonney, V. The modern scope on technique of myomectomy / V. :Bonney// J: Obstet. Gynec. Brit; Emp— 1922:- Vol: 29i -PI 591-607. : '

139. Bonney, V. The technique and results of myomectomy / V. Bonney // Lancet. 1931. - Vol. 220, N 1. - P. 171 -177.

140. Brekhman G.I. Uterine myoma as a psihosomatic process and*the questions of conservative therapy// Contracept Fertil. Sex. 1995. - Special N1. Suppl. AnN9.-V.29. S 111.-P. 164.

141. Broder, M.S. Improving treatment outcomes with a clinical pathway for hysterectomy and miomectomy / M.S. Broder, S. Bovone // J. Reprod. Med. — 2002. -Vol. 47, N 12.-P. 999-1003.

142. Brooks, P.G. Resectoscopic removal of symptomatic lesions / P.G. Brooks, F.D. Loffer, S.P. Serden // J. Reprod. Med. 1989. - Vol. 34. - P. 435-439.

143. Brosens, I. ART success rate was reduced in women with intramural or submucosal fibroids /1. Brosens // Evidence-based Obstet.Gynec. 1999. - Vol. 1, N l.-P. 30.

144. Brown A.B., Malkasian G.D. Symmonde R.E. Abdominal myomectomy // Am.J.Obstet.Gynecol. 1997. - V.99. - P. 126-130.

145. Brown, A.B. Myomectomy / A.B. Brown, R. Chamberlain, R.W. Te Linde // Am. J. Obstet. Gynecol. 1956. - Vol. 71, N 4. - P. 759-763.

146. Bulletti C., Polli V., Negrini V. et al. Adhesion formation after laparoscopy myomectomy // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. 1996. — V.3. — N.4. — P.533-536

147. Buttram, V.C.Jr. Uterine leiomyomata: etiology, simptomalogy and management / V.C.Jr. Buttram, R.C. Reiter // Fertil. Steril. 1981. - Vol. 36, N 4. - P. 433-445.

148. Buzaglok, K., Seti L., et al. Ovarian function after utetrine artery embolization and hysterectomy. J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc 2004; 11(3) 348-352;

149. Chapman, R. Low power interstitial photocoagulation of uterine leiomyomas by KTP/YAG laser / R. Chapman // Lasers Med. Sci. 1994. - Vol. 9, N l.-P. 37-46.

150. Chapman, R. Treatment of uterine myomas by interstitial hyperthermia / R. Chapman // Gynaecol. Endosc. 1993. -N 2. - P. 227-234.

151. Chen, C. Uterine arterial embolization in the treatment of adenomyosis / C. Chen, P. Liu, J. Liu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2002. - Vol. 37, N 2. - P. 77-79.

152. Clinical outcomes following percutaneous magnetic resonance image guided laser ablation of symptomatic uterine fibroids / J.T. Hindley, P.A. Law, M. Hickey et al. // Hum. Reprod. 2002. - Vol. 17, N 10. - P. 2737-2741.

153. Clonality of multiple uterine leiomyomas / S. Wang et al. // Zhongua Bing Li Xue Za Zhi. 2002. - Vol. 31, N 2. - P. 107-111.

154. Corson, S.L. Hysteroscopic diagnosis and operative therapy of submucous myoma / S.L. Corson // Obstet. Gynec. Clin. North. Am. 1995. - Vol. 22, N4.-P. 739-755.

155. Corson, S.L. Rezectoscopic myomretomy / S.L. Corson, P.G. Brooks // Fertil. Steril. 1991.-Vol. 55. - P. 1041-1044.

156. Cramer, S. Epidemiology of uterine leiomyomas. With an etiologic hypotthesis / S. Cramer, J.A. Horiszny // J. Reprod.Med. 1995. - Vol. 40, N 8. - P. 595-600.

157. Cravello, L. Hysteroscopic myomectomy. Functional results with an average follow-up of 6 years / L. Cravello, J. Farnarier, V. Roger // J. Gynec. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 1998. - Vol. 27, N 6. - P. 593-597.

158. Cryomyolysis, a new procedure for the conservative treatment of uterine fibroids / T.G. Zreik, T.J. Rutherford, S.F. Palter et al. // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1998. - Vol. 5, N 1. - P. 33-38.

159. Daniell, J.F. Laparoscopic myomectomy using the argon beam coagulator / J.F. Daniell, B.R. Kurtz, S.N. Taylor // J. Gynecol. Surg. 1993. - Vol. 9, N4.-P. 207-212.

160. Davi, G.A. disposable needle for frontalis suspension surgery in congenital ptosis / G. Davi, G. Modorati, R. Brancato // Ophthalmic Surg. Lasers. -1997. Vol. 28, N 7. - P. 607-8.

161. De Leo, V. Uterine fibromas and the hormonal pattern: the therapeutic considerations / V. De Leo, G. Morgante // Minerva Ginecol. 1996. - Vol. 48, N 12. -P. 533-538.

162. DeCherney, A.H. Hysteroscopic Management of intrauterine lesions / A.H. DeCherney, M.L. Polan // Obstet. Gynec. 1983. - Vol. 62. - P. 509-511.

163. DeCherney, A.H. Rezectoscopic management of muellerian^ fusion defects / A.H. DeCherney, H.B. Russet, M.L. Polan // Fertil. Steril. 1983. - Vol. 39.' -P. 623-628.

164. Derman, S.G. The long term effectiveness of hysteroscopic treatment of menorrhagia and leiomyomas / S.G. Derman, J. Rehnstrom, R.S. Neuwirth // Obstet. Gynecol. 1991. - Vol. 77. - P. 591-594.

165. Determinants of reproductive outcome after abdominal myomectomy for infertility / P. Vercellini, S. Maddalena, O. De Giorgi et al. // Fertil. Steril. 1999. -Vol. 72, N 1. - P. 109-114.

166. Di Lieto, A. Clinical response, vascular change, and angiogenesis in gonadotropin-releasing hormone analogue-treated women with uterine myomas / A. Di Lieto., De Falco M., Pollio., et all // Minerva Ginecol. 1996. - Vol. 48, N 12. - P. 533-538.i

167. Diamond M.P. Reduction of adhesions after uterine myomectomy by Seprafilm membrane (HAL-F): a blinded, prospective, randomized, multicenter clinical study.Seprafilm Adhesion Study Group // Fertil.Steril. 1996. - V.66. - N.6. -P.904-910

168. Diane Shnitzler, Patti Lucas. Uterine Fibroid Embolization Good Option i \for Young Women. // Society of Interventional Radiology. 2002.

169. Donnez J., Mathieu P.E., Bassil S., et al. Laparoscopic myomectomy today. Fibroids: Management and treatment. The state of the art // Hum.Reprod. — 1996. -V.ll.-P.1837-1840

170. Doridot V., Dubuisson J. B., Chapron C., et al. Recurrence of Leiomyomata after Laparoscopic Myomectomy // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. -2001. V.8. - N.4. - P.495—500

171. Dubisson, J.B., Chapron C. Uterine fibroids: place and modalities of laparoscopic treatment // Europ.J. Obst. Gyn. 1996. - V. 65, N 1. - P. 91-94.

172. Dubuisson J.B. & Chapron Ch. Laparoscopic myomectomy and myolysis // Baillieres Clin.Obstet.Gynaecol. 1995. - V.9. - N.4. - P.717-728

173. Dubuisson J.B., Chapron C., Fauconnier A., Kreiker G. Laparoscopic myomectomy and myolysis // Curr.Opin.Obstet.Gynecol. 1997. - V.9. - N.4. -P.233-238

174. Dysregulation of IGF I signaling in uterine leiomyomas / K.D. Burroughs, S.R. Howe, Y. Okubo et al. // J. Endocrinol. - 2002. - Vol. 172, N 1. - P. 83-93.

175. Effect of intramural, subserosal, and submucosal uterine fibroids on the outcome of assisted reproductive technology treatment / T. Eldar-Geva, S. Meagher, D.L. Healy et al. // Fertil. Steril. 1998. - Vol.70. - P. 687-691.

176. Effect of uterine leiomyomata on the results of in-vitro fertilization treatment / J. Farhi, J. Ashkenazi, D. Feldberg et al. // Hum. Reprod. 1995. - Vol. 10, N 10.-P. 2576-2578.

177. Effects of myomas or prior myomectomy on in vitro fertilization (IVF) performance / M.A. Seoud, R. Patterson, S.J. Muasher, C.C. Coddington // J. Assist. Reprod. Genet. 1992. - Vol. 9, N 3. - P. 217-221

178. Embolization of uterine arteries yields good results in symptomatic myoma / H. Leonhardt, A. Aziz, H. Scheele-Sandstrom et al. // Lakartdiningen. — 2004. Vol. 101, N 13. - P. 1208-14.

179. Endometriosis: histological and histochemical findings / F. Toth et al. // Acta Chir. Acad. Sci. Hung. 1974. - Vol. 15, N 1. - P. 45-58.

180. Escandar, M.A. Hysteroscopic endometrial ablation is an affective alternative to hysterectomy in women mennoragia and large uteri / M.A. Escandar, G.A. Vilos, F. Aletbi // J. Am. Assoc. Gynec. Laparosc. 2000. - Vol. 7, N 3. - P. 339-345.

181. Experience with laparoscopic leiomyoma coagulation and concomitant operative hysteroscopy / D.R. Phillips, S.J. Milim, H.G. Nathanson, J.S. Haselkorn // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1997. - Vol. 4, N 4. - P. 425-433.

182. Faguer C., Valliant F., Maghioracos P., Fal R. Myomectomy en dehors de la grosse indication techniques. A props de sixants-dix cas a la maternite de Saint-Antone // Sem. Hop., Paris, 1983. -V 59, N19. -P. 1445-1448.,

183. FarquharC., Vandekerckhove P., Watson A., Vail" A., Wiseman D. Barrier agents for preventing adhesions after surgery for subfertility // Cochrane Database Syst.Rev. 2000. - N.2. - CD000475

184. Fengh, L. Analisis of 158 cases of hysteroscopic surgery for hystermyoma / L. Fengh, E. Xia, H. Duan // Chyng Hua Fu Chan Ko Tsa Chih. -1997. Vol. 32, N 5. - P. 284-287.

185. Fernandez H. Embolization of uterine fibromas: results of 454 cases. Gynecol Obstet Fertil 2003; 31: 597-605.

186. Fernandez H., Kadoch O., Capella-Allouc S. Hysteroscopicresection of submucouc myomas: long term results // Ann. Chir. 2001. — V.126. -N.l. - P. 5864

187. Fibroid-related Menorrhagia Treatment with Superselective Embolization of the Uterine Arteries and Midterm Follow-up / J.-P: Pelage, O. Le Dref, P. Soyer et al. // Radiology. 2000; - Vol. 215. - P. 428-431.

188. Fraisse E., Priou G., Arvis P:, GenuytH/ Aspect actuet de l'association fibromes et grossesses // Rev. Frans. Gynecol. Obstet: -1983. -V. .78, N2. -P.109112; ,

189. Francis, L. Embolotherapy for myoma-induced menorrhagia / L. Francis, Jr. I-Iutchins, R. Worthington-Kirsch // Obstet. Gynecol. Clinics. 2000. - Vol. 27, N 2. — P. 397-405.

190. Frederick J., Fletcher Hi, Simeon D. et.al. Intramyometriar vasopressin as a haemosatic agent during myomectomy // Brit. J. Obst. Gyn—1994. -V. 101, N5.

191. Gesenshueues, Th. Toward a functional analysis of drug treatment for behavior problems of people with developmental disabilities / Th. Gesenshueues, R. I-Iackenberg // Am. J. Ment. Retard. 1994. - Vol. 99, N2. - P. 123-40.

192. Goldfarb, H.A. Bipolar laparoscopic: needles, for myoma coagulation / I-I.A. Goldfarb // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1995. - Vol.2, N 2. - P. 175179;: .

193. Goldfarb, H.A. Comparison of Bipolar Electrocoagulation and Nd:YAG Laser Coagulation for Symptomatic Reduction of Uterine Myomas / H.A. Goldfarb // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1994. - Vol. 1, N4. - P. SI3.

194. Goldfarb, H.A. Nd:YAG laser laparoscopic coagulation of symptomatic myomas / H.A. Goldfarb // J. Reprod. Med. 1992. - Vol. 37. - P. 636-638.

195. Goldfarb, H.A. New Techniques in Myoma Coagulation / H.A. Goldfarb // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1995. - Vol. 2, N 4. - P. SI8.

196. Goodwin S., McLucas., Lee M. et al// Ibid. 1999. - Vol. 10. - P. 11591165;

197. Goodwin S., Vedantham S., McLucas B. et al.// Ibid. -1997. V0I.8-P. 517-526.

198. Hallez, J.P. Single-stage total hysteroscopic myomectomies: Indications, techniques and results / J.P. Hallez // Fertil. Steril. 1995. - Vol. 63, N4. - P. 703708.

199. Hamou, J. Гистероскопическая и резектоскопическая миомэктомия / J. Hamou // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. М., 1997. -Т. 1.- С. 73-82.

200. Hamou, J. Гистероскопическое удаление межмышечных миом / J. Hamou // Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней. -М., 2000.-С. 468-471.

201. Harris, W.J. Uterine dehiscence following laparoscopic myomectomy / W.J. Harris // Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 80. N.3. - P. 545-546.

202. Hart, R. Long term follow up of hysteroscopic myomectomy assessed by survival analysis / R. Hart, B.G. Molnar, A. Magos // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1999. - Vol. 106, N 7. - P. 700-705;

203. Hettinger, D.F. Soft tissue surgery using radiowave techniques D.F. Hettinger // J. Am. Podiatr. Med. Assoc. 1997. - Vol. 87, N 3. - P. 131-5.

204. Hildebaugh, D. A comprarison of clinical outcomes and cost of office versus hospital hysteroscopy / D. Hildebaugh // J. Am. Assoc. Gynec. Laparosc. -1996.-Vol. 4:-P. 39-45.

205. Hohe M.K. Erhaltung der function bei uterus myomatosus // Gynakology. -1980.-Bd.13, N3. -S. 138-141.

206. Hutching F.L. jr., Selective uterine artery embolization as primary treatment for symptomatic leiomyomata uteri / F.L. Hutching Jr., R.Worthington-Kirsch, R.P. Berkowitz // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999. - Vol. 6, N 3. -P. 279-284.

207. Hysterectomy / G. Lefebvre, C. Allaire, J. Jeffrey, G. Vilos // Sogc. Clin. Pract. Guidelines. 2002. - Vol. 109: - P. 2-3.

208. Hysterectomy and socioeconomic position in Rome, Italy / E. Materia, L. Rossi, T. Spadea et al. // J. Epidemiol. Commun. Health. 2002. - Vol. 56, N 6. -P. 461-5.

209. Hysterectomy for benign gynecologic disorders: when and why? / P.G. Crosignani, G. Aimi, P. Vercellini, M. Meschia // Postgrad. Med. 1996. - Vol. 100; N6.-P. 133-140.

210. Indman, P.D. Complication of fluid overload-from rectoscopic surgery / P.D. Indman, P.G. Brooks, J.M. Cooper // J. Amer. Ass. Gym Lapar. 1998. - Vol. 5, N 1. - P. 63-67.

211. Interventional magnetic resonance imaging cryotherapy of uterine fibroid tumors: Preliminary observation / B.D. Cowan, P.E. Sewell, J.C. Howard et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 186, N 6. - P. 1183-1187.

212. Isaacson, K.B. Complication of hysteroscopy / K.B. Isaacson // Obstet. Gynec. Clin: 1999. - Vol. 26, N 1. - P. 39-51.

213. Itkin, M. Uterine Fibroid Embolization for the Symptomatic Leiomyomata / M. Itkin, R. Shlansky-Goldberg // Appl. Radiol. 2002. - Vol. 31, N 10.-P. 9-17.

214. Jacobs, S.A. Endometrial resection follow up / S.A. Jacobs, J.F. Blumenthal // Brit. J. Obstet. Gynec. 1994. - Vol. 101. - P. 605-609.

215. Jean-Pierre, P. Uterine Arteries: Bilateral Catheterization with a Single Femoral Approach and a Single 5-F Catheter — Technical Note / P. Jean-Pierre, S. Philippe, O. Le Dref// Radiology. 1999. - Vol. 210. - P. 573-575.

216. Jones H.W., Rock J. A. Reparative and constructive surgery of the female generative tract. Baltimore: Williams and Wilkins. -1983. -350 p.

217. Katsumori T., Nakajiama K., Mihara T. Uterine artery embolization for pedunculated subserosal fibroids. AJR Am J Roengenol 2005. - Vol. 184, N 2. - P. 399-402.

218. Kobayashi T.K. Cellelar changes following uterine artery embolization for treatment of adenomyosis. / T.K., Kobayashi, M., Ueda, T., Nishino M.L., et all. // Citopatology. -2001. Vol. 12, N 4. - P. 270-272.

219. Kolmorgen K. Zur laparoskopischen Myomektomie // Zentralbl.Gynakol. 1995. - V. 117. - N. 12. - P.659-662

220. Labial Necrosis After Uterine Artery Embolization for Leiomyomata / T.J. Yeagley et al. // Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 100. - P. 881-882.

221. Laparoscopic myolysis with Nd:YAG laser / M. Nisolle, M. Smets, V. Malvaux et al. // J. Gynecol. Surg. 1993. - Vol. 9, N 2. - P. 95-99.

222. Laparoscopic myomectomy and pregnancy outcome in infertile patients / S.C. Ribeiro, H. Reich, J. Rosenberg et al. // Fertil. Steril. 1999. - Vol. 71, N 3. -P. 571-574.

223. Law, P. Magnetic resonance-guided percutaneous laser ablation of uterine fibroids / P. Law, W.M. Gedroyc, L. Regan // J. Magn. Reson. Imaging. -2000. Vol. 12, N 4. - P. 565-570.

224. Leiomyoma: Family cases / E.M. Vikhlaeva, Z.S. Khodzhaeva, L.M. Burdina et al. // Int. J. Gynecol. Obstet. 1994. - Vol. 46. - P. 5.

225. Lesec, G. Reflexions sur la physiopathologie de rinvolution myomateuse et etude preliminaire / G. Lesec, M.H. Myolyse // Gynecologie. 1989. - Vol. 40, N 3.-P. 181-187.

226. Levie, M.D. Treatment of Uterine Fibroids / M.D. Levie // Medscape Obstet. Gynecol. Women's Health. 2003. - Vol. 8, N 2. - P. 123-124.

227. Levie, M.D. Uterine artery embolization: Laparoscopic myomectomy / M.D. Levie // XVI World Congress of the International Federation of Gynecology and Obstetrics. 2000.

228. Lindeman, H.J. The modern role of hy steroscopy in care of women / H.J. Lindeman // J. Am. Assoc. Gynec. Laparosc. 2000. - Vol. 7, N 3. - P. 307-309.

229. Linear pemphigus vulgaris along a surgical scar / A. Hasson, L. Requena, D. Arias et al. // Dermatologica. 1991. - Vol. 182, N 3. - P. 191-2.

230. Liu, P. Investigional of the hemodinamic changes during uterine arterial embolization in the treatment of adenomyosis / P. Liu, C. Chen, L. Liu, J. Liu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2002. - Vol. 37, N 9. - P. 536-538.

231. Liu, W.M. Vaginal expulsion of submucous / W.M. Liu, Y.K. Yen, Y.C. Wu // J. Am. Assoc. Gynec. Laparosc. 2001. - Vol. 8, N 2. - P. 267-27.

232. Loffer, F.D. Removal of large symptomatic intrauterine growths by the hysteroscopic resectockope / F.D. Loffer // Obstet. Gynec. 1990. - Vol. 76. - P. 836840.

233. Malek, S. Myoma recurrence rate after age 50 / S. Malek // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002. - Vol. 9, N 3. - P. S36.

234. Mayo, W.J. Myomas of the- uterus: with special reference to myomectomy / W.J. Mayo // JAMA. 1917. - Vol. 68, N 3. - P. 887-890. .■ . .

235. McLaughlin, D.S. Metroplasty and myomectomy with the CG2 laser for maximizing the preservation of normal tissue andminimizing blood loss / D.S; McLaughlin//J. Reprod. Med. 1985:-Vol. 30, N l.-P. 1-9.

236. McLucas, B. Embolization: for; the treatment of adenomyosis / B: McLucas, R: Perrella, L. Adler // AJR. Am. J. Roentgenol. 2002. - Vol. 178, N 4: -P. 1028-1029^

237. McLucas, B. Uterine fibroid embolization: nonsurgical treatment for symptomatic fibroids / Bi McLucas^ L. Adler, R.,Perrella // J; Am: Coll; Surg. 200L -Vol. 192, N l.-P. 95-105.

238. Mencaglia, L. Gynecologic hysteroscopy / L. Mencaglia, Van B.J. I leredael, C. Tantini// Gynaecol. Endosc. 1994. - Vol. 3. - P. 177-179:

239. Mr. K.R.Peel, W.L.Ledger, A.A.Nicholson et al. Clinical Recommendations on the Use of Uterine Artery Embolization in the Management of Fibroids. // Royal college of obstetricians and gynaecologists. 2000;

240. Murakami, S. Lymphocyte-fibroblast interactions / S. Murakami, H. Okada // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 1997. - Vol. 8, N 1. - P. 40-50.

241. Murphy A., Morales A., Kettel L., Yen S. Regression of uterine leiomyomata to the antiprogesterone RU 486: dose-response effect // Fertil. Steril. — 1995. -V. 64, N1. -P. 187-190. .

242. National Board of Health Danish Centre for Evaluation and Health Technology Assessment. 2002. - Vol. 1, N 1.

243. Neuwirth, R.S. Excision of submucous fibroids with hysteroscopic control / R.S. Neuwirth, H.K. Amin // Am. J. Obstet. Gynecol. 1976. - Vol. 126, N l.-P. 95-99.

244. Nezhat C. H., Nezhat F., Roemisch M. et al. Pregnancy following laparoscopic myomectomy: preliminary results // Hum.Reprod. 1999. - V.14. — N.5. -P.1219-1221

245. Nezhat C., Nezhat F., Bess O., et al. Laparoscopically assisted myomectomy: a report of a new technique in 57 cases // Int.J.Fertil.Menopausal Stud. 1994. - V.39. -N.l. - P.39-44

246. Oktem, O. Spontaneous uterine rupture in pregnancy 8 years after laparoscopic myomectomy / O. Oktem, H. Gokaslan, F. Durmusoglu // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc.-2001.-Vol. 8, N4.-P. 618-621.

247. Oliver, J.A. Selective embolization to control massive hemorrhage following pelvic surgery / J.A. Oliver, J.S. Lance // Am. J. Obstet. Gynecol. 1979. -Vol. 135, N3,-P. 431-432.

248. Ostrzenski, A. A new laparoscopic myomectomy technique for intramural fibroids penetrating the uterine cavity / A. Ostrzenski // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1997. - Vol. 74, N 2. - P. 189-193.

249. Ovarian Function after Uterine Artery Embolization for Leiomyomata: Assessment with Use of Serum Follice Stimulating Hormone Assay / J.B. Spies, A.R. Roth, S.M. Gonsalves et al. // J. Vase. Intervent. Radiol. 2001. - N 12. - P. 437442.

250. Ozeren, M. First-trimester spontaneous uterine rupture after traditional myomectomy: case report / M. Ozeren, M. Ulusoy, E. Uyanik // Isr. J. Med. Sci. — 1997. Vol. 33, N 11. - P. 752-753.

251. P53 alterations in unterine leiomyosarcomatosis versus leiomyomas / S. de Vos, S.P. Wilczynski, M. Fleischhacker et al. // Gynecol. Oncol. 1994. - Vol. 54,N2.-P. 205-208.

252. Pabucci, R. Hysteroscopic treatment of intrauterine adhesions is safe and effective in restoration of normal menstruation and fertility / R. Pabucci, V. Atay, E. Orhon // Fertil. Steril. 1997. - Vol. 68, N 6. - P. 1141-1143.

253. Palagiano A., Trotta C. et al. L'impiego della Triptorelina nella terapia medica dei miomi uteri // Minerva ginecol. -1993. -V.45,N 4. -171-175.

254. Pathologic features of uteri and leiomyomas following uterine artery embolization for leiomyomas / T.J. Colgan, G. Pron, E.J. Mocarski et al. // Am. J. Surg. Pathol. 2003. - Vol. 27, N 2. - P. 167-77.

255. Pelosi III, M.A. Spontaneous uterine rupture at thirty-three weeks subsequent to previous superficial laparoscopic myomectomy / M.A. Pelosi III, M.A. Pelosi // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 6. - P. 1547-1555.

256. Pregnancy rates after hysteroscopic polypectomy and myomectomy in infertile women / N.N. Varasteh, R.S. Neuwirth, B. Levin, M.D. Keltz // Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 94, N 2. - P. 168-171.

257. Preoperative embolization of uterine fibroma. Preliminary results (10 cases) / J.H. Ravina, J.J. Merland, D. Herbreteau et al. // Presse Med. 1994. - Vol. 23.-P. 1540.

258. Pritts, E.A. Fibroids and infertility: a systematic review of the evidence / E.A. Pritts//Obstet. Gynecol. Surv.-2001.-Vol. 56, N8.-P. 483-491.

259. Ranney В., Frederich J. The occasional need for myomectomy// Obstet. And Gynec. -1979. -V. 53, N21. -P. 437-441.

260. Recurrence of leiomyomata after myomectomy / A. Fauconnier, C. Chapron, K. Babaki-Fard, J.B. Dubuisson // Hum. Reprod. Update. 2000. - Vol. 6, N6.-P. 595-602.

261. Recurrence rate after laparoscopic myomectomy / F.R. Nezhat, M. Roemisch, C.H. Nezhat et al. // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1998. — Vol. 5, N3.-P. 237-240.

262. Reich H. Laparoscopic myomectomy Obst. Gyn. Clin. N.A. 1995. -V.22, N4. - P. 757-780.

263. Reich H., Thompson K.A., Nataupsky L.G. et al. Laparoscopic myomectomy: an alternative to laparotomy myomectomy or hysterectomy? // Gynaecol.Endosc. 1997. - V.6. - N. 1. - P.7-12

264. Reich, H. Laparoscopic therapy for uterine fibroids / H. Reich / Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней / под ред. В.И. Кулакова, JI.B. Адамян. М., 2001. - С. 114-127.

265. Reidy, J. Uterine Artery Embolization / J. Reidy // Intern. J. Intervent. Cardioangiol. 2003. - N 3. - P. 69-71.

266. Rein, M.S. Progesterone: a critical role in the pathogenesis of uterine myomas / M.S. Rein, R.L. Barbieri, AJ. Freedmam // Am. J; Obset. Gynecol. 1995. -Vol. 172, N1.-P. 14-18.

267. Rickert, V.l. Pelvic pain. A SAFE approach / V.l. Rickert, K.J. Kozlowski // Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2000. - Vol. 27, N 1. - P. 181-93.

268. Risk of recurrence after myomectomy / G.Bt Candiani, L. Fedele, F. Parazzini, L. Villa // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1991. - Vol. 98, N 4. - P. 385-389.

269. Rosati P., Exacoustos C., Arduini D., Makcusto S. Materno-fetale complication in schwangen schalften mit multilen my omen // Zbl. Genak. —1988. V.l 10,N19. -P. 1213-1217.

270. Rosenfeld, D. Abdominal myomectomy for otherwise unexplained infertility / D. Rosenfeld // Fertil. Steril. 1986. - Vol. 46. - P. 328-330.

271. Rubin, I.C. Progress in myomectomy. Surgical measures and diagnostic aids favoring lower morbidity and mortality / I.C. Rubin // Am. J. Obstet. Gynecol. -1942. Vol. 44, N 2. - P. 196-212.

272. Sawada T., Nishizawa H., Nishio E., Kadowaki M. Postoperative adhesion prevention with an oxidized regenerated cellulose adhesion barrier in infertile women // J.Reprod.Med. 2000. - V.45. - N.5. - P.387-389

273. Schenk, L.M. Laparoscopy and hysteroscopy / L.M. Schenk, C.C. Coddington 3rd // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1999. - Vol. 26, N 1. - P. 122.

274. Seiffert, K.E. Biological aspect of collagenous homografts / K.E. Seiffert // Acta Otorhinolaringol. 1970. - Vol. 24, N 1. - P. 27-33.

275. Seinera P., Arisio R., Decko A., et al. Laparoscopic myomectomy: rindications, surgical technique and complications // Hum.Reprod. 1997. — V.12. — N.9.-P. 1927-1930

276. Seinera, P. Laparoscopic myomectomy and subsequent pregnancy: results in 54 patients / P. Seinera, C. Farina, T. Todros // Hum. Reprod. 2000. -Vol. 15, N9.-P. 1993-1996.

277. Selective uterine artery embolization in management of uterine myomas /E. Zupi, M. Pocek et al. // Fertil. Steril. 2003. - Vol. 79, N 1. - P. 107-11.

278. Semm, K. Change in the classic gynecologic surgery: review of 3,300 pelviscopies in 1971-1976 / K. Semm // Int. J. Fertil. 1979. - Vol. 24, N 1. - P. 1320.

279. Semm, K. Pelviskopische Chirurgie in der Gynäkologie / K. Semm // Geburtshilfe.Frauenheilkd. 1977. - Vol. 37, N 11. - P. 909-920.

280. Semm, K. Technical progress in pelvic surgery via laparoscopy / K. Semm, L. Mettler//Am. J. Obstet. Gynecol. 1980.-Vol. 138.-P. 121-127.

281. Simpson, J.L. The Watteville Memorial Lecture: Reproductive technologies and genetic advances in obstetrics and gynecology / J.L. Simpson // Int. J. Gynecol. Obstet. 1992. - Vol. 38. - P. 261-280.

282. Single-stage total hysteroscopic myomectomies: Indications, techniques and results / M. Sena-Martins et al. // San Paulo Med. J. 2003. - Vol. 121, N 5. -P. 185-190.

283. Smith, D.C. Myomectomy as reproductve procedure / D.C. Smith, J.K. Uhlir // Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 162, N 6. - P. 1476-1479; discussion 1479-1482

284. Smith, SJ. A clinical failure of uterine fibroid embolization due adenomyosis / S J. Smith, Sewall L.E. Handelsman A.A. // J. Vase. Interv. Radiol. -1999.-Vol. 10, N9.-P. 1171-1174.

285. Smithy SJ. Uterine fibroid embolization / S.J. Smith // Am. Fam. Physician.-2000.-Vol: 61, N 12. -P. 3601-3611.

286. Soper, J.T. Role of surgery and radiaton therapy in management of gestational trophoblastic disease / J.T. Soper // Best- Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol.-2003.-Vol. 17, N6.-P. 943-57.

287. Stancato-Pasik A., Mitty H.A., Richard H.M. Ill et al.// Radiology. -1996.-Vol. 201.-P. 179.

288. Starks, G.C. C02-laser myomectomy in an infertile population / G.C. Starks // J. Reprod. Med. 1988. - Vol. 33, N 2. - P. 184-186.

289. Stringer N. H., Walker J. C. & Meyer P.M. Comparison of 49 laparoscopic myomectomies with 49 open myomectomies //

290. J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. 1997. - V.4. - N.4. - P.457-464

291. Successful pregnancy transient ovarian failure following treatment of symptomatic leiomyomata / P. Kovacs, J.J. Stangel, N.F. Sanotoro, H. Lieman // Fertil. Steril. 2002. - Vol. 77, N 6. - P. 1292-5.

292. Sudik R., Husch K., Steller J., Daume E. Fertility and pregnancy outcome after myomectomy in sterility patients// Europ. J. Obst. Gyn. -1996. V65, N 2.-P. 209-214.

293. Sutton C.J.G. Treatment of large uterine fibroids. // Br. J. Obstet. Gynaecol.-1996.-V. 103.-P.494-496.

294. Takeuchi H., Kinoshita K. Evaluation of adhesion formation after laparoscopic myomectomy by systematic second-look microlaparoscopy //

295. J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. 2002. - V.9. - N.4. - P.442-446

296. Ten-year review of hysterectomy morbidity and mortality: can we change direction? / N. Varol, M. Healy, P. Tang et al. // Aust. NZJ Obstet. Gynaecol. 2001. - Vol. 41, N 3. - P. 295-302.

297. The estimation of LHRH receptors in the tissue of human leiomyoma, myometrium and endometrium / M. Marinaccio, S. Reshkin, V. Pinto et al. // Minerva Ginecol. 1994. - Vol. 46, N 10. - P. 519-526.

298. The Ontario Uterine Fibroid Embolization Trial. Part 1. Baseline patient characteristics, fibroid burden, and impact on line / G. Pron, M. Cohen, J. Soucie et al.//Fertil. Steril.-2003.-Vol. 79, N l.-P. 112-119.

299. The role of leiomyomas in infertility / C. Bulletti, D. De Ziegler, V. Polli, C. Flamigni // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999. - Vol. 6, N 4. - P. 441-445.

300. The role of macrophages in the tissues regeneration stimulated by the biomaterials / E.R. Muldashev, S.A. Muslimov, L.A. Musina et al. // Cell. Tissue Bank. 2005. - Vol. 6, N 2. - P. 99-107.

301. Tiltman, A.J. Smooth muscle neonplasms of the uterus / A.J. Tiltman // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 9, N 1. - P. 48-51.

302. Toh, C.H., Uterine artery embolization for symptomatic uterine leiomyoma and adenomyosis. / C.H. Toh, C.H. Wu, P.K. Tsay., ey all // J. Formos. Med. Assoc. 2003. - Vol. 102, N 10. - P. 701-706.

303. Total laparoscopic hysterectomy utilizing a robotic surgical system / H. Keith, N. Todd, M. Beste // JSLS. 2005. - Vol. 9, N 1. - P. 13-5.

304. Transcatheter uterine artery embolization to treat large uterine fibroids / E.A. Bradley, J.F. Reidy, R.G. Forman et al. // Br. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 105.-P. 235-240.

305. Tulandi T. Endoscopic myomectomy // Obstet.Gynecol.Clin.North Am. 1999. - V.26. -N.l. -P.135-148

306. Tulandi, T. Adhesion formation and reproductive outcome after myomectomy and second-look laparoscopy / T. Tulandi, C. Murray, M. Guralnick // Obstet. Gynecol.-1993.-Vol. 82, N 1.-P. 213-215.

307. Tulandi, T. Endoscopic myomectomy / T. Tulandi // Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 1999.-Vol. 26, N l.-P. 135-148.

308. Uterine Artery Embolization for Fibroids: Considerations in Patient Selection and Clinical Follow-up / S. Vedantham, S.C. Goodwin, B. Mc Lucas et al. // Women's Health J. 1999. -N 2. - P. 1-10.

309. Uterine artery embolization for leiomyomata / J.B. Spies, S.A. Ascher, A.R. Roth et al. // J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 98, N 1. - P. 29-34.

310. Uterine artery embolization for symptomatic fibroids / A. Prollius, C. de Vries, E. Loggenberg et al. // Int. J. Gynecol. Obstet. 2004. - Vol. 84, N 3. - P. 236-40.

311. Uterine artery embolization for symptomatic fibroids: clinical results in 400 women with imaging follow up / I.T. Manionda, E. Sinthamoney, H. Lotfallah, A.M. Belli // Bjog. 2003. - Vol. 110, N 12. - P. 1139.

312. Uterine Fibroid Embolization / G.P. Siskin et al. // Radiology. 2002. -Vol. 14.-P. 115-117.

313. Uterine fibroids embolization: results about 454 cases / J.H. Ravina, A. Aymard, Ciraru-Vigneron et al. // Gynecol. Obstet. Fertil. 2003. - Vol. 31, N 7-8. -P. 597-605.

314. Uterine fibroids-do size and location determine menstrual blood loss? /

315. Sulaiman, A. Khaund, N. McMillan et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004. - Vol. 115, N 1. - P. 85-9.

316. Uterine leiomyomas and their effect on in vitro fertilization outcome: a retrospective study / S.H. Jun, E.S. Ginsburg, C. Racowsky et al. // J. Assist. Reprod. Genet.-2001.-Vol. 18, N3.-P. 139-143.

317. Uterine myomata and outcome of assisted reproduction / A.M. Ramzy, M. Sattar, Y. Amin et al. // Hum. Reprod. 1998. - Vol. 13, N 1. - P. 198-202.

318. Uterine rupture after laparoscopic myomectomy / W. Friedmann, R.F. Maier, A. Luttkus et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1996. - Vol. 75, N 7. - P. 683-684.

319. Uterine rupture during pregnancy following myomectomy via coelioscopy / F. Foucher, J. Leveque, G. Le Bouar, J. Grail // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2000. - Vol. 92, N 2. - P. 279-81.

320. Vaezy S., FujimotoV. Y., Walker C., et al. Treatment of uterine fibroid tumors in a nude mouse model using high-intensity focused ultrasound // Am.J.Obstet.Gynecol. 2000. - V. 183. - N. 1. - P.6-11

321. Valle, R.F. Hysteroscopic removal of submucous leiomyomas / R.F. Valle // J. Gynecol. Surg. 1990. - Vol. 6, N 1. - P. 89-96.

322. Verkauf, B.S. Myomectomy for fertility enhancement and preservation / B.S. Verkauf// Fertil. Steril. 1992. - Vol. 58, N 1. - P. 1-15.

323. Vesicouterine fistula after uterine artery embolization: A case report / J. Carmen, Sultana, Jay Golderg et al. // Am. J. Obstet.Gynecol. 2002. - Vol. 187, N6.-P. 8-11.

324. Vikhlaeva, E.M. Familial predisposition to uterine leiomyomas / E.M. Vikhlaeva, Z.S. Khodzhaeva, N.D. Fantshenko // Int. J. Gynecol. Obstet. 1995. -Vol. 51,N2.-P. 127-132.

325. Vollenhoven, B.J. Conclusion / B.J. Vollenhoven // Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. 1998. - Vol. XX, N 2. - P. 337-340.

326. Walker, W.J. Fibroid Embolization / W.J. Walker, J.P. Pelage, C. Sutton // Clin. Radiology. 2002. - Vol. 57, N 5. - P. 325-331.

327. Wamsteker, K. Instrumentation for transcervical hysterosopic endosurgery / K. Wamsteker, S.

328. De Blok, M.H. Emmanuel // Gynec. Endoscopy. 1997. - Vol. 15. - P.25.37.

329. Watson A., Vandekerckhove P., Lilford R. Liquid and fluid agents for preventing adhesions after surgery for subfertility // Cochrane Database Syst.Rev. -2000.-N.3.-CD001298

330. Weather Jr., L. Pelvioscopic leiomyoma coagulation / L. Weather Jr. // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1995. - Vol. 2. - N 4. - P. S59.

331. Wong, G.C.H. Uterine Artery Embolization for Uterine Fibroids / G.C.H. Wong, S.C. Goodwin//Appl. Radiol. 2001. - Vol. 30. N 1. - P. 26-31.

332. Wood, C. Myoma reduction by electrocautery / C. Wood, P. Maher, D. Hill // Gynaecol. Endosc. 1994. - Vol. 3, N 3. - P. 163-165.

333. Wood, C. The misplace of litigation in medical practice / C. Wood // Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 1998. - Vol. 38, N 4. - P. 365-76.

334. Wortman, M. Hysteroscopic myomectomy / M. Wortman, A. Dagget // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1995. - Vol. 3, N 1. - P. 39-46.

335. Zhow, Y. Epidemiological study on risk factors of pelvic endometriosis / Y. Zhow, B. Wu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1995. - Vol. 30, N 6. - P. 356359.