Совершенствование планирования и организации медицинской помощи в сельском муниципальном образовании тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Дарьин, Александр Викторович

• Дарьин, Александр Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дарьин, Александр Викторович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ ПУТИ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ.

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА, ОРГАНИЗАЦИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В ДОБРИНСКОМ МУНИЦИПАЛЬНОМ ОБРАЗОВАНИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ.

ГЛАВА 4. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ,

ОБЪЕМ И ХАРАКТЕР ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МУЗ ДОБРИНСКАЯ ЦРБ.

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ МНЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ.

5.1. Анализ мнения пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений сельских районов Липецкой области и Добринского муниципального образования.

5.2. Анализ мнения респондентов, госпитализированных в ЦРБ и УБ сельских районов Липецкой области и Добринского муниципального образования.

5.3. Анализ мнения пациентов дневных стационаров.

5.4. Результаты опроса медицинских работников (руководителей ЛПУ и врачебного персонала).

ГЛАВА 6. ПЛАНОВЫЕ АСПЕКТЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СТРУКТУРЫ СЕТИ ЛПУ ДОБРИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА.

6.1. Планирование объемов потребления амбулаторно-ноликлинической помощи населением Добринского района.

6.2. Планирование стационарной помощи населению Добринского района.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование планирования и организации медицинской помощи в сельском муниципальном образовании»

Негативные процессы в состоянии общественного здоровья происходят на фоне недостаточной эффективности использования ресурсов здравоохранения, несбалансированности структуры оказания медицинской помощи, дефицита финансового обеспечения медицинских учреждений (Вялков А.И., Щепин В.О., 2001; Денисов И.Н., 2001; Максимова Т.М., 2002; Михайлова Ю.В., 2002; Стародубов В.И., 2002, 2004; Вялков А.И., Кучеренко В.З., 2005; Щепин В.О., 1997; Щепин О.П. с соавт., 2006, 2008; Щепин О.П. с соавт., 2006, 2007,2008,2009).

С принятием в 2003-2005 гг. новых Федеральных Законов, определяющих разграничения властных полномочий между федеральным уровнем, субъектами РФ и органами местного самоуправления, изменились организационные и финансовые аспекты деятельности муниципальной системы здравоохранения с возрастанием роли органов местного самоуправления в решении вопросов в сфере охраны здоровья населения, улучшения качества и доступности медицинской помощи, оптимизации использования ресурсной базы, в том числе за счет реструктуризации сети медицинских учреждений (Поляков И.В., Максимов А.В., 2008).

Одним из важнейших инструментов повышения эффективности структуры медицинской помощи сельскому населению является рациональное планирование объемов её потребления на всех этапах медицинского обслуживания, с учетом реальной потребности населения в медицинской помощи.

Новые условия планирования объемных показателей деятельности ЛПУ, определяемые Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, а также принятое в последние годы законодательство по разграничению полномочий между различными уровнями власти диктуют необходимость внесения определенных корректив в планирование работы сети ЛПУ территорий, формирование её адекватной структуры с учетом особенностей медико-демографической ситуации, состояния здоровья, системы расселения жителей территории.

За последние годы много исследований посвящено изучению особенностей состояния здоровья сельского населения, вопросам совершенствования организации медицинской помощи, реформирования муниципального здравоохранения в сельской местности (Водяненко И.М., 2000, 2003; Лаку-нин К.Ю., 2001; Исаенко С.И., 2001; Лудупова Е.Ю., 2002; Михайлова Ю.В. с соавт., 2002; Трегубов Ю.Г. с соавт., 2002; Вайгант A.B., 2003; Каташина Т.Б., 2003; Рогожников В.А., 2003; Калининская A.A. с соавт., 2006; Степанов В.В., 2006; Суслин С.А., 2006; Паскаль A.B., 2007; Каширин A.B., 2008 и др.). Вместе с тем, проблеме изучения планово-нормативных аспектов оптимизации структуры сети учреждений сельских муниципальных образований уделяется недостаточное внимание (Ситникова О.Ю., 2006; Шилова В.М. с соавт., 2007, 2008; Линденбратен А.Л. с соавт., 2008; 2009).

В этих условиях актуальным является решение проблемы совершенствования структуры сети ЛПУ сельского муниципального здравоохранения на основе мобилизации внутренних ресурсов, с учетом современных правовых документов по разграничению полномочий между органами власти, распределения планово-нормативных объемов медицинской помощи по различным этапам ее оказания, специфики расселения и возрастной структуры населения с целью улучшения качества и доступности медицинской помощи жителям сельского муниципального образования.

Целью настоящего исследования является научное обоснование и разработка предложений по совершенствованию планирования и организации деятельности ЛПУ сельского муниципального образования.

Задачи исследования:

- изучение состояния проблемы на основе анализа научных публикаций и официальных источников;

- анализ динамики и особенностей медико-демографической ситуации на территории сельского муниципального образования;

- изучение особенностей организации и формирования объемов всех видов медицинской помощи, тенденций в развитии сети ЛПУ сельского муниципального образования;

- изучение мнения пациентов, врачей и руководителей ЛПУ по вопросам улучшения организации медицинской помощи в сельской местности;

- определение планово-нормативных объемов разных видов и профилей медицинской помощи населению сельского муниципального района на различных иерархических уровнях в условиях разграничения полномочий между уровнями власти в сфере охраны здоровья населения;

- разработка предложений по совершенствованию структуры сети ЛПУ сельского муниципального района.

Объектом исследования явилась сеть ЛПУ сельского муниципального образования.

Предмет исследования - организационные, планово-нормативные, медико-социальные аспекты деятельности сети муниципальных учреждений в сельской местности.

База исследования: Муниципальное учреждение здравоохранения «Добринская ЦРБ» Липецкой области.

Исследование проводилось по комплексной методике с использованием следующих методов: изучение и обобщение опыта, выкопировка из медицинских документов, статистический, экономический, социологический, экспертный.

Исследование было осуществлено в ходе выполнения плановой НИР «Научно-методическое обоснование совершенствования планирования здравоохранения» в Национальном НИИ общественного здоровья РАМН.

Научная новизна исследования. В рамках отдельного сельского муниципального образования в результате комплексного анализа тенденций медико-демографических показателей, состояния здоровья населения, изучения особенностей функционирования сети ЛПУ, формирования объемов деятельности и интенсивности использования ресурсов учреждений на разных этапах обслуживания определены приоритетные направления совершенствования организации медицинской помощи населению.

С учетом законодательства по разграничению полномочий в сфере охраны здоровья населения в ходе исследования применен новый подход к поэтапному планированию медицинской помощи с использованием коэффициента рассеивания, позволившего определить планово-нормативные объёмы медицинской помощи по всем профилям на разных иерархических уровнях обслуживания жителей сельского муниципального образования.

Проведено комплексное изучение мнения пациентов, а также врачебного персонала и руководителей ЛПУ, позволившее выявить различной степени значимости факторы, определяющие основные направления адекватных мероприятий по совершенствованию медицинского обслуживания сельского населения различных муниципальных образований.

Разработаны предложения по приоритетным направлениям совершенствования организации медицинской помощи населению, улучшения структуры сети ЛПУ сельского муниципального образования.

Научно-практическая значимость исследования заключается в том, что на основании полученных результатов с использованием новых подходов к поэтапному планированию объемов медицинской помощи разработаны предложения по реструктуризации сети ЛПУ муниципального здравоохранения конкретного района. Предложены пути совершенствования структуры сети ЛПУ и развития сельского муниципального здравоохранения в условиях разграничения полномочий между различными уровнями власти. Материалы исследования могут быть использованы органами управления здравоохранения при разработке программ совершенствования организации и планирования медицинской помощи населению, проведения структурных преобразований сети ЛПУ в других сельских муниципальных образованиях.

Внедрение материалов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в процессе реализации Областной целевой программы «Социальное развитие села до 2010 года», а также «Плана реструктуризации здравоохранения Липецкой области до 2010 года», утвержденного приказом Управления Здравоохранения администрации Липецкой области № 5-04/1184 от 25.08.2003 г., по оптимизации структуры медицинской помощи в муниципальных образованиях. Результаты исследования использованы при подготовке методических материалов «Совершенствование планирования объема деятельности сети ЛПУ территории» и «Штатное обеспечение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» Национального НИИ общественного здоровья РАМН. Материалы диссертационной работы используются в педагогическом процессе на кафедре организации здравоохранения Воронежской Государственной Медицинской Академии. По результатам исследования опубликовано 9 научных работ, в том числе монография и статья в журнале, включенном в утвержденный ВАКом «Перечень периодических изданий».

Апробация материалов диссертации

Материалы диссертации доложены и обсуждены на:

- аппаратном совещании в Управлении здравоохранения Липецкой области, февраль 2009 г.;

- заседании районного административного совета Добринского муниципального района, февраль 2009 г.;

- международной научно-практической конференции «Роль профилактики и диспансеризации в охране общественного здоровья», Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, Москва, апрель 2009 г.;

- коллегии Управления здравоохранения Липецкой области апрель, 2009 г.;

- расширенной конференции отдела экономических исследований в здравоохранении Национального НИИ общественного здоровья РАМН, декабрь, 2009 г.;

- межотдельческой конференции Национального НИИ общественного здоровья РАМН, январь 2010 г.

Основные положения, выносимые на защиту.

Результаты изучения факторов, влияющих на потребность населения в различных видах медицинской помощи и особенности её организации в сельском муниципальном образовании.

Планово-нормативные объемы разных видов и профилей медицинской помощи населению района, учитывающие особенности территории и современные подходы к планированию.

Предложения по совершенствованию структуры сети ЛИ У сельского муниципального образования.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Дарьин, Александр Викторович

ВЫВОДЫ

1. Анализ научных публикаций и проведенное изучение состояния здоровья и здравоохранения в сельском муниципальном образовании (Добрин-ский район Липецкой области) свидетельствуют о недостаточно эффективном использовании ресурсов здравоохранения, несбалансированной структуре оказания медицинской помощи, необходимости совершенствования планирования и организации работы ЛПУ в сельских районах с учетом имеющейся нормативной правовой базы.

2. При планировании структурных преобразований в сети ЛПУ любой территории должны учитываться особенности медико-демографической ситуации, которые в Добринском муниципальном районе характеризуются высокой долей лиц старше трудоспособного возраста (25,8%) что существенно больше, чем в Липецкой области (23,7%) или РФ (20,6%), и обуславливает потребность в соответствующих видах и профилях медицинской помощи.

3. Приоритетность в структуре причин смертности в Добринском районе болезней системы кровообращения (64,1%о), внешних причин (13,2%), новообразований (10,5%), болезней органов дыхания и пищеварения, а также отмечающийся рост смертности при этой патологии требует учета этих факторов при определении планово-нормативных объемов соответствующих видов специализированной медицинской помощи.

4. Выраженные тенденции роста первичной и общей заболеваемости по большому перечню болезней среди всех возрастных групп населения, увеличение заболеваемости социально-значимыми болезнями и другие факторы указывают на негативные процессы в состоянии здоровья населения Доб-ринского района и могут служить основой для использования их при планировании и прогнозировании медицинской помощи и при решении задач совершенствования структуры сети ЛПУ сельского муниципального образования.

5. Выявленные факты нерационального использования коечного фонда, амбулаторно-поликлинических мощностей и стащионарозамещающих форм требуют разработки и принятия решений по улучшению структуры коечного фонда, направленной на повышение эффективности использования имеющихся ресурсов системы здравоохранения муниципального образования, и планированию оказания необходимых объемов медицинской помощи населению района по ряду профилей на других иерархических уровнях.

6. Опрос пациентов позволил получить дополнительную информацию о наиболее актуальных проблемах в оказании медицинской помощи населению Добринского муниципального образования: необходимость улучшения организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан^ 1 обеспечение сельских жителей в необходимом объеме специализированной помощью; совершенствование организации диагностического процесса в ЛПУ района; удовлетворение потребности населения в бесплатной квалифицированной первичной медико-санитарной помощи, исключающей необходимость вложения пациентами личных денежных средств, особенно неработающего контингента.

7. Результаты опроса медицинских работников подтвердили актуальность и приоритетность основных направлений совершенствования сети ЛПУ на муниципальном уровне: укрепление ПМСП; структурные преобразования стационарной медицинской помощи; развитие стационарозамещающих технологий на амбулаторно-поликлиническом и стационарном уровнях; совершенствование скорой и неотложной медицинской помощи.

8. Применение новых подходов к поэтапному планированию разных видов и профилей медицинской помощи с использованием коэффициента рассеивания позволило распределить планово-нормативные объемы помощи на разных иерархических уровнях обслуживания жителей сельского муниципального образования с учетом особенностей конкретной территории и потребности населения и явились базой для совершенствования структуры сети ЛПУ в условиях разграничения полномочий между уровнями власти.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В целях совершенствования организации медицинской помощи в Доб-ринском районе Липецкой области рекомендуется:

1. Укрепление амбулаторно-поликлинической помощи по ряду специальностей с учетом уровня и тенденций заболеваемости населения, обусловленных его возрастно-половой структурой; совершенствование структуры стационарной помощи на основе рационального использования коечного фонда, соответствия потребности сельского населения в стационарной помощи, более эффективного использования стационарозамещающих технологий.

2. Органам управления здравоохранением Липецкой области при планировании сети специализированной и узкоспециализированной стационарной помощи учитывать планово-нормативную численность коек (20 коек) для оказания различных видов помощи сельскому населению Добринского муниципального района на федеральном и региональном уровнях.

3. Для совершенствования планирования объемов медицинской помощи, разработки направлений по повышению эффективности структуры сети ЛПУ, улучшению организации и качества медицинского обслуживания населения, регулярно проводить опросы пациентов и медицинских работников по оценке удовлетворенности работой учреждений здравоохранения, а также анализу проблем в их деятельности.

4. Региональным и муниципальным органам управления здравоохранением других территорий при решении задачи совершенствования структуры сети ЛПУ в соответствии с потребностями населения, в условиях разграничения властных полномочий в сфере охраны здоровья граждан применять современные подходы к поэтапному планированию медицинской помощи на разных иерархических уровнях с учетом особенностей медико-демографической ситуации, тенденций заболеваемости, возрастной структуры населения, специфики его расселения, эффективности использования ресурсов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дарьин, Александр Викторович, 2010 год

1. Азаматов A.M. Оптимизация сельской муниципальной системы здравоохранения в новых социально-экономических условиях (на примере Республики Дагестан): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2002. 24 с.

2. Актуальные вопросы развития муниципальных образований / Под общей ред. И.Н. Барцица, В.В. Бакушева. М., 2000. - 194 с.

3. Андреева О.В. Научное обоснование путей реформирования первичной медико-санитарной помощи в условиях развития службы врачей общей практики. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. -24 с.

4. Артемов В.А. Село 90-х: тенденции повседневной деятельности сельского населения // Социологическое исследование. 2002. - № 2. - С. 6170.

5. Байсултанов И.Х. О совершенствовании медицинской помощи сельскому населению // Проблемы управления здравоохранением. 2007. -№2.-С. 52-53.

6. Березнев В.Я. Здравоохранение и медицинское страхование в ФРГ // Здравоохранение РФ. 1992. - № 2. - С. 20-25.

7. Берташ С.А., Тамазян Г.В., Вайгант А.Р. Формирование медицинских округов, как способ реформирования системы предоставлениямедицинской помощи в Московской области // Экономика здравоохранения. -2000. -№ 5.-С. 13-21.

8. Богатова Т.В., Потапчик Е.Г., Чернец В.А. и др. Бесплатное здравоохранение: реальность и перспективы. — М.: ООО «Пробел-2000», 2002.-216 с.

9. Больница в сельских и городских районах: Доклад Исследовательской группы ВОЗ по функциям больниц первого уровня обращения. Женева: ВОЗ, 1995. - 110 с.

10. Бондаренко JI.B. Социально-демографическая ситуация на селе // АПК: экономика, управление. 2002. - № 12. - С.13-19.

11. Будаев Б.С., Аюшиева Н.Д., Галсанширапова Д.Б. и др. Финансирование муниципального здравоохранения сельских районов Республики Бурятия // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. 2006. Тематический вып. С. 114-116.

12. Бурсикова Д.В. Научное обоснование оптимизации управления доврачебной помощью сельскому населению: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 2002. - 23 с.

13. Ваганов H.H. Здравоохранение Великобритании: некоторые проблемы и решения // Здравоохранение РФ. 1991. - № 8. - С. 25-28.

14. Вайгант А.Р. Интеграция ресурсного обеспечения системы здравоохранения на уровне межмуниципального медицинского объединения (округа): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2003. -24 с.

15. Вайгант А.Р. Подходы к рационализации стационарной и амбулаторной медицинской помощи населению // Здравоохранению

16. Богородского края — 170 лет: Мат. научно-практич. конф. Г. Ногинск, 24 декабря 2001 г. Ногинск, 2001. - С. 152-157.

17. Водяненко И.М. Актуальные проблемы реформирования сельского здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. - № 4. - С. 26-28.

18. Водяненко И.М. Медико-организационные аспекты совершенствования лечебно-профилактической помощи сельскому населению в условиях реформы здравоохранения (на модели Саратовской области) / Под ред. И.В. Полякова. СПб. - Саратов, 2000. - 174 с.

19. Водяненко И.М. Оптимизация системы оказания медицинской помощи сельскому населению региона в современных условиях (на модели Саратовской области): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000. - 43 с.

20. Водяненко И.М., Лакунин К.Ю., Паскаль A.B. и др. Сельское здравоохранение в период социально-экономических преобразований в России. Саратов - СПб., 2003. - 136 с.

21. Водяненко И.М., Поляков И.В., Сергеев И.П. и др. Актуальные проблемы организации специализированной медицинской домощи жителям села // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - № 2. - С. 35-36.

22. Волобуев O.A. Роль областной консультативной поликлиники в организации медицинской помощи населению сельского муниципального образования // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2004. - № 2. - С. 69-71.

23. Вялков А.И. Теоретическое обоснование и разработка основ региональной политики в здравоохранении: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1999.-44 с.

24. Вялков А.И. О задачах по реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в 2001-2005 годах и на период до 2010 года // Экономика здравоохранения. 2001. - № 4-5. - С. 5-9.

25. Вялков А.И. Современные проблемы состояния здоровья населения Российской Федерации // Проблемы управления здравоохранением. 2002. - № 1. - С. 10-12.

26. Вялков А.И., Щепин В.О. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения / Под ред. О.П. Щепина. М., 2001. - 224с.

27. Гаджиев P.C. Сельский врачебный участок. М., 1988. - 272 с.

28. Гайдаров Г.М., Кицул И.С., Алексеевская Т.И., Кулеш Д.В. Оптимизация планирования стационарной медицинской помощи населению муниципального образования в современных социально-экономических условиях // Менеджер здравоохранения. 2004. - № 4. - С. 13-21.

29. Галкин P.A., Гехт И.А., Суслин С.А. Организация медико-социальной помощи лицам пожилого возраста в сельской местности. -Самара, 2001.- 156 с.

30. Галкин P.A., Суслин С.А. Организация работы отделений медико-социальной помощи для престарелых в сельских районах // Здравоохранение РФ. 2001. - № 6. - С. 8-10.

31. Галкин P.A., Суслин С.А., Каширин А.К. Организация медицинской помощи населению в сельских районах пригородного типа. -Самара, 2005.-217 с.

32. Герасименко И.Н. Использование новых технологий в формировании телемедицинской сети в целях достижения экономической эффективности // Экономика здравоохранения. 2008. - № 6. - С. 7-11.

33. Герасименко И.Н. Использование новых технологий в формировании сети в целях оказания медицинских услуг // Проблемы управления здравоохранением. — 2008. № 6. — С. 34-36.

34. Гиззатулин З.С., Мустафин P.M. Организация стационарной помощи сельскому населению // Здравоохранение РФ. — 2006. № 1. - С. 1821.

35. Головский Б.В., Котлова Л.И., Артамонова С.А. и др. Семейная практика путь решения некоторых проблем сельского здравоохранения // Здравоохранение. - 2005. - № 1. - С. 39-41.

36. Грачев А.Г. Научное обоснование реформирования ряда фельдшерско-акушерских пунктов в амбулатории семейного врача в современных условиях развития муниципального здравоохранения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998. - 24 с.

37. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2005 году. М., 2006. - 139 с.

38. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2007 году. М., 2009. - 153 с.

39. Гудцова А.П. Медицинская, экономическая и социальная эффективность стационарозамещающих технологий: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 24 с.

40. Гуленков С.И., Терская Л.В., Лашманова Ю.А., Ванин А.И., Данько А.И., Титова Т.М., Кобцева Л.Ф., Коноплев В.Б. Хирургическая помощь больным в дневном стационаре многопрофильной поликлиники // Клин, вестник. 1995. - № 4. - С. 19 - 20.

41. Гусев М.В. Разработка и обоснование структурно-организационной модели внебольничной медицинской помощи сельскому населению на территориальном уровне (на примере Новосибирской области): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2006. - 24 с.

42. Дарьин A.B. О ходе реструктуризации в здравоохранении сельского муниципального района // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2007. Вып. 3. С. 58-61.

43. Дарьин A.B. Мнение сельского населения об организации и качестве амбулаторно-поликлинической помощи // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2009. Вып. 2. С. 45-47.

44. Девиченская М.Н. Проблемы смертности сельского населения России: возрастные, нозологические, региональные зоны риска и приоритетные пути его снижения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 23 с.

45. Дементьев А.И. Научное обоснование эффективности использования коечного фонда центральных районных больниц: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 24 с.

46. Денисов И.Н. Развитие семейной медицины основа реорганизации первичной медико-санитарной помощи населению Российской Федерации // Главврач. - 2007. - № 5. - С. 11-18.

47. Дифференцированные нормативы медицинской помощи населению и ресурсного обеспечения здравоохранения: Методические рекомендации. М., 1999. - 54 с.

48. Доклад о состоянии здоровья в мире: 2006 г. Системы здравоохранения. Улучшение деятельности. Женева, 2006. - 102 с.

49. Егоренко А.О., Орлюк Д.А. Роль национальных проектов в решении демографической проблемы страны // Демографическая ситуация всовременной России: Мат. Всерос. науч. конф. с международным участием, г. Тверь, 27-28 ноября. Тверь, 2008. - С. 92-94.

50. Забин Ю.Л. Проблемы медицинского обеспечения сельских жителей // Экономика здравоохранения. 2001. - № 11-12. - С. 25-26.

51. Захаров И.А. Научное обоснование оптимизации планирования и финансового обеспечения региональной системы оказания медицинской помощи: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 42 с.

52. Захаров И.А., Александров Е.В. Организационно-финансовая модель оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи в современных условиях // Здравоохранение. 1996. -№ 11.-С. 13 - 17.

53. Зыятдинов К.Ш. Здоровье население и оптимизация управления системой здравоохранения в крупном промышленно-сельскохозяйственном регионе (на материалах Республики Татарстан): Автореф. дис. . д-ра мед наук. М., 2000. - 48 с.

54. Исаенко С.И. Социально-гигиенические и организационные аспекты оптимизации деятельности медицинских учреждений сельских районов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 24 с.

55. Казакова О.С., Ликстанов М.И., Лаптев Е.В. Работа выездной поликлиники в сельских территориях // Заместитель главного врача. 2008. -№ 11.-С. 16-21.

56. Калининская A.A., Гречко A.B., Шляфер С.И. Анализ развития стационарозамещающих форм организации медицинской помощи в РФ // Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения:

57. Мат. респуб. научно-практ. конф. 28-30 мая 2002 г. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2002.-С. 5-11.

58. Калининская A.A., Гуданова Е.М., Матвеев Э.Н. и др. Организация выездной медицинской помощи сельскому населению // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2002. № 4. - С. 29-32.

59. Калининская A.A., Стрючков В.В., Дзугаев А.К., Кудрявцев A.A. Реформирование функционально-организационной структуры здравоохранения села // Здравоохранение РФ. 2009. - № 6. - С. 12-16.

60. Калининская A.A., Шляфер С.И., Дзугаев А.Н. и др. Медицинская помощь сельскому населению // Главврач. 2006. - № 9. — С. 19-24.

61. Камаев И. А., Иксанов М. С., Молодцов С. А. и др. Контроль качества медицинской помощи в условиях центральной районной больницы//Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997. - №3. -С. 20-21.

62. Карелова Г.Н. Актуальные вопросы здравоохранения на селе // Развитие сельского здравоохранения: Сб. докладов Всерос. совещания 20 января 2004 / Под ред. Ю.Л. Шевченко. М., 2004. - С. 7- 9.

63. Капарулин А.Н. Организация травматологической помощи в сельском районе // Здравоохранение РФ. 2004. - № 5. - С. 53-54.

64. Каташина Т.Б. Финансирование медицинской помощи сельскому населению на разных уровнях ее оказания: Автореф. дис. . канд. мед. наук, -М, 2003.-24 с.

65. Каусова Г.К., Шегирбаева К.Б. Современное состояние и стратегия развития сельского здравоохранения в Республике Казахстан // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины — 2006. № 5. - С. 47-49.

66. Каширин А.К. Организация медицинской помощи населению в сельском районе: современные аспекты // Здравоохранение. 2008. - № 3. -С. 36-41.

67. Комаров Н.В., Маслагин A.C., Кислицын В.А. и др. О путях совершенствования хирургической помощи сельскому населению // Здравоохранение. 2005. - № 1. - С. 25-27.

68. Корецкий B.JL, Орлова Н.М., Петрищенко А.И. Принципы развития медицинской помощи территорий в современных условиях // Бюлл. НИИ СГЭ и УЗ им Н.А.Семашко РАМН. 1999. С. 36-37.

69. Коротких Р.В., Растегаев В.В., Сыстерова A.A. О рекомендациях Всемирной медицинской ассамблеи по предоставлению населению медицинской помощи в сельской местности // Бюлл. ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН, 2005. Вып. 6. С. 146 151.

70. Корчагин В.П. Объем и структура медицинской помощи населению района // Развитие стационарной медицинской в период реформы здравоохранения в России: Мат.З-ей Российской научно-практ. конф. 30-31 мая, г. Москва. М., 1996. - С. 138-140.

71. Лаврищева Г.А. Роль и место участковых больниц в оказании медицинской помощи сельскому населению // Главный врач. 2003. - № 2. -С. 47 - 56.

72. Лаврищева Г.А., Чуднов В.П. Планирование и управление процессом реформирования первичной медико-санитарной помощи на муниципальном уровне // Главврач. 2007. - № 12. — С. 7-16.

73. Лакунин К.Ю. Обеспечение медицинской помощи населению сельских муниципальных образований и подходы к планированию в новых социально- экономических условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001.-46 с.

74. Лакунин К.Ю. Социально-экономические аспекты функционирования системы оказания медицинской помощи в сельских муниципальных образованиях // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - № 5. - С. 44-46.

75. Лакунин К.Ю. Медико-социальный аудит как механизм планирования медицинской помощи населению сельских муниципальных образований // Вестник ОМС. 2001. - № 3. - С. 19 - 22.

76. Ларионов Ю.К. Влияние демографических и экономических факторов на совершенствование организации медицинской помощи населению региона Российской Федерации: Автореф. дис. . д-ра мед наук. -М., 2007.-48 с.

77. Лещенко Я.А. Кризис в общественном здоровье и социально-демографическом развитии. Иркутск, 2006. - 276 с.

78. Линденбратен А.Л. Концепция развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 г. // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2009. Вып. 1. С. 80-83.

79. Линденбратен А.Л., Третьяков А.Е., Роговина А.Г. К оценке влияния качества медицинской помощи на состояние здоровья пациентов // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1999. - №.3. - С. 3133.

80. Линденбратен А.Л., Шилова В.М., Мурузов В.Х. Опыт оценки организации медицинской помощи (по данным социологических опросов) // Здравоохранение. 2008. - № 12. - С. 21-30.

81. Линденбратен А.Л., Шипова В.М., Ушакова E.H., Дарвин A.B. Совершенствование планирования объема деятельности сети ЛПУ территории: Метод, мат. М.: Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, 2008. - 72 с.

82. Лисицын Ю.П., Акопян A.C. Панорама охраны здоровья. Реструктуризация медицинской помощи и нерешенные вопросы приватизации в здравоохранении. М., 1998. - 278 с.

83. Логинова Е.А. Организация и планирование сети больниц. М.: Медицина, 1985. - 256 с.

84. Лудупова Е.Ю. Организационно-экономическое обоснование использования стационарзамещающих технологий в сельской местности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2002. -23 с.

85. Макаров А.И. К проблеме организации муниципального здравоохранения (концептуальные подходы) // Доктор Лэндинг. 1995. - № З.-С. 4-8.

86. Максимов Г.К., Поляков И.В., Водяненко И.М. и др. Управленческий анализ сельского здравоохранения: межрегиональный аспект. Саратов-Санкт-Петербург, 2001. - 257 с.

87. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения. М.: ПЕРСЭ, 2002. - 192 с.

88. Макки М., Хили Д., Фолкингэм Д. Здравоохранение в Центральной Азии. Европейская обсерватория по системам здравоохранения. Копенгаген: «Весь мир», 2002. - 239 с.

89. Марон В.М., Савинов В.А., Сарыщева Н.М. и др. Анализ деятельности центральной районной больницы, участковой больницы и фельдшерско-акушерского пункта по данным годового отчета. Саратов, 1997.-76 с.

90. Мезенцев Е.В. Научные основы оптимизации системы управления здравоохранением на региональном уровне: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2003. 47 с.

91. Методические рекомендации по организации дневных стационаров в больничных учреждениях (утв. МЗ РФ от17.11.2000 г. № 2000/166). М., 2000. - 53 с.

92. Методические рекомендации по повышению эффективности и анализу использования коечного фонда стационаров ЛПУ. М.: МЗ СССР от 08.04.74 №02-4/19.-65 с.

93. Методические рекомендации по совершенствованию деятельности стационаров на дому, дневных стационаров в поликлинике, палат (отделений) дневного пребывания в больницах (утв. МЗ СССР 25.10.1988 г.). М., 1988.-71 с.

94. Методические указания по разработке научно обоснованных схем перспективного развития и размещения сети ЛПУ. М.: МЗ СССР, 1983.-70 с.

95. Михайлова Ю.В., Магницкий В.А. Особенности современной организации медицинской помощи сельскому населению Российской Федерации // Главврач. 2002. - № 6. - С. 4-10.

96. ЮЗ.Москвичева М.Г. Организация комплексного медико-социального мониторинга сельского населения: Методические рекомендации // Под ред. Л.Г. Розенфельд. Челябинск, 2006. - 46 с.

97. Москвичева М.Г. Комплексное медико-социальное исследование здоровья сельского населения и совершенствование системы оказания медицинской помощи жителям сельской местности / Под ред. Л.Г. Розенфельд. Челябинск, 2009. - 400 с.

98. Никифоров С.А., Ползик У.В. Оценка эффективности деятельности муниципальных систем здравоохранения // Проблемы управления здравоохранением. 2007. - № 1. - С. 14-15.

99. Новокрещенова И.Г. Организационно-экономические основы функционирования муниципального здравоохранения. Саратов: Издательство СГМУ, 2008. - 193 с.

100. Новокрещенова И.Г. Социально-экономические и организационные основы функционирования территориального (муниципального) здравоохранения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2009.-48 с.

101. Нургалиев К.К. Состояние здоровья и оптимизация первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи сельскому населению: Автореф. дис. . канд. мед наук. Екатеринбург, 2007. - 25 с.

102. Одинцова В.В. Использование программно-целевого метода планирования и управления при решении приоритетных задач здравоохранения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2008. 31 с.

103. Пальцев Н.И. Роль сельского здравоохранения в социальном развитии агропромышленных комплексов // Развитие сельскогоздравоохранения: Сб. докладов Всеросс. совещания 20 января 2004 / Под ред. Ю.Л. Шевченко. -М., 2004. С. 21-24.

104. Ш.Паскаль A.B. Научное обоснование организационных форм повышения эффективности и качества внебольничной помощи сельскому населению района (на примере Саратовской области): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2002. - 23 с.

105. Паскаль A.B. Научно-организационное обоснование оказания медико-социальной помощи сельскому населению: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2007. - 43 с.

106. Перхов В.И., Балуев Е.Е. Обеспечение населения Российской федерации стационарной медицинской помощью // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2009. - № 1. - С. 62-63.

107. Поляков И.В., Максимов A.B. Реформы здравоохранения на рубеже веков (конец XX начало XXI века). Социально-правовой и экономический очерк. — СПб., 2008. - 88 с.

108. Пономарева Г.А., Исаков С.А., Толстов Н.И. и др. Обеспечение государственных гарантий бесплатной стационарной помощи населению района // Здравоохранение. 2000. - № 8. - С. 31-30.

109. Постановление Правительства Российской Федерации от 03.12.2002 г. № 858 о программе «Социальное развитие села до 2010 года».

110. Приказ МЗ РФ от 20 ноября 2002 г. № 350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению РФ».

111. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 7 октября 2005 г. № 627 «Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения».

112. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2007 год. Утверждена постановлением Правительства РФ от 30.12.06 № 885.

113. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2009 год. Утверждена постановлением Правительства РФ от 5 декабря 2008 г. № 913.

114. Развитие сельского здравоохранения / Под ред. Ю.Л. Шевченко: Сб. докладов Всеросс. Совещ. 20 января 2004 г. М., 2004. - 127 с.

115. Растегаев В.В. Реализация прав пациентов, проживающих в сельской местности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 22 с.

116. Рогожников В.А. Некоторые аспекты развития регионального здравоохранения в 1990-2000 г.г. // Проблемы управления здравоохранением. 2002.- № 4. - С. 5-6.

117. Рогожников В.А. Социально-демографические и методические основы организации медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003.-48 с.

118. Рогожников В.А., Орлова Г.Г., Бондаренко Л.В., Сергеев И.П., Стародубов В.И. Здоровье и социально-экономическое положение сельского населения / Под ред. В.И. Стародубова. М., 2002. - 181 с.

119. Рогожников В.А., Стародубов В.И., Орлова Г.И. Проблемы охраны здоровья сельского населения / Под ред. В.И. Стародубова. М.: ГЭОТАР-Мед., 2004. - 448 с.

120. Рождественский Б.М. и др. // Развитие стационарной медицинской помощи в период реформы здравоохранеия в России: Мат. 3-ей Рос. научно-практич. конф., 30-31 мая 1996 г. -М., 1996. С. 49-52.

121. Сагина О.В. Перспективы улучшения стоматологической помощи сельскому населению // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. 2006. Вып. 5. С 90-93.

122. Сафонов А.Г., Логинова Е.А., Головтеев В.В., Кравченко H.A., Кант В.И. и др. Стационарная медицинская помощь (основы организации). — М., 1989.-352 с.

123. Силагадзе М.М. Стратегическое управление развитием системы муниципального здравоохранения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Сочи, 2001.-25 с.

124. Ситникова О.Ю. Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. - 24 с.

125. Слепнев A.A., Шевский В.И., Шейман И.М., Шишкин C.B. Модернизация системы здравоохранения: поиск решений // Менеджер здравоохранения. 2004. - № 11. - С. 4-13.

126. Смбатян С.М. Совершенствование структуры ЛПУ сельского района в условиях медицинского страхования // Бюлл. НИИ СГЭ и УЗ им. H.A. Семашко РАМН. 1998. Вып. 4. С. 129-132.

127. Смбатян С.М. Совершенствование финансирования стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2008. Вып. 5. С. 62-65.

128. Стародубов В.И Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее // Здравоохранение. 1999. - № 4. - С. 7-12.

129. Стародубов В.И. Современная стратегия повышения эффективности здравоохранения // Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения: Сб. М., 2002. - С. 5-11.

130. Стародубов В.И., Хальфин P.A. Обоснование необходимости повышения структурной эффективности отрасли здравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2004. - № 6. - С. 4-9.

131. Стародубов В.И., Михайлова Ю.М., Иванова А.Е., ред. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов. М.: Медицина, 2003. -288 с.

132. Стародубов В.И, Михайлова Ю.В., Иванова А.Е. и др. Проблемы сельского здравоохранения. Выпуск 1. /Под ред. В.И. Стародубова. М.: ЦНИИОИЗ МЗРФ, 2002. 89 с.

133. Степнов В.В. Научное обоснование основных направлений развития сельского здравоохранения субъекта Российской Федерации (на примере Новосибирской области): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2006. - 43 с.

134. Стрючков В.В. Научное обоснование функциональной организационной структуры сельского здравоохранения (на примере Пензенской области): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2008. -24 с.

135. Суслин С.А. Организация и развитие медицинской помощи населению сельских районов с центрами в крупных городах: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2006. - 43 с.

136. Таранов A.M., Лакунин К.Ю., Чавпецов В.Ф. Сельское здравоохранение в условиях обязательного медицинского страхования. М.: Федеральный фонд ОМС, 2000. - 144 с.

137. Торопов В.Ю. О федеральной целевой программе «Социальное развитие села до 2010 года» // Развитие сельского здравоохранения: Сб. докладов Всеросс. совещание 20 января 2004 / Под ред. Ю.Л. Шевченко. -М., 2004.-С. 28-31.

138. Трагакес Э., Лессоф С. Системы здравоохранения: время перемен. Копенгаген: Европейская обсерватория по системам здравоохранения, 2003. - 195 с.

139. Трегубов Ю.Г., Асланян Э.А. Обоснование и эксперементальная разработка оптимизации деятельности центральной районной больницы в муниципальных образованиях // Бюлл. НИИ СГЭ и УЗ им H.A. Семашко. 2002. Тематический вып. Ч. 2. С. 125-129.

140. У Цзихуа Экономические аспекты системы здравоохранения в сельской местности КНР // Проблемы управления здравоохранением. -2006. № 4. - С. 88-90.

141. Ушакова Е.И. Подходы к оптимизации сети ЛПУ Республики Адыгея // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2009. Вып. 2. С. 130-132.

142. Филатов В.Б. Стратегическое планирование и управление здравоохранением на территориальном уровне: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996.-48 с.

143. Филатов В.Б. Стратегия развития регионального здравоохранения. -М.: «Рарогъ», 1999. 176 с.

144. Филатов В.Б. Концептуальное планирование: теория и практика / Под ред. О.П. Щепина. М., 2000. - 193 с.

145. Хачикьян A.C. Опыт организации специализированной помощи в центральной районной больнице. М., 1975. - 126 с.

146. Хохряков Ю.Ю. Комплексная оценка здоровья населения и ресурсного обеспечения здравоохранения сельских районов (по материалам Удмуртской Республики): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. - 23 с.

147. Царик Г.Н. Проблемы и перспективы развития регионального здравоохранения // Проблемы управления здравоохранением. 2002. № 1. — С. 43-47.

148. Черниенко Е.И., Шамшурина Н.Г., Кривенков В.А. и др. Развитие службы врачей общей практики на основе фондодержания // Здравоохранение. 2009. - № 4. - С. 22-35.

149. Шабров A.B., Поляков И.В. Проблемы реформирования здравоохранения в России. Финансово-экономические и правовые аспекты: Монография. СПб., 2003. - 156 с.

150. Шевский В.И., Шейман И.М., Шишкин C.B. Модернизация российского здравоохранения: 2008-2020 годы. Концепция Государственного университета — Высшей школы экономики. М.: Изд. дом ГУ ВШЭ, 2008. -24 с.

151. Шевченко Ю.Л. Основные направления развития сельского здравоохранения в Российской Федерации // Развитие сельского здравоохранения: Сб. докладов Всеросс. совещания 20 января 2004 / Под ред. Ю.Л. Шевченко. -М., 2004. С. 10-17.

152. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М., 1998. - 230 с.

153. Шипова В.M. Планирование численности персонала амбулаторно-поликлинических учреждений / Под ред. О.П. Щепина. — М.,2003. — 448 с.

154. Шилова В.М. Штатное обеспечение гарантированного объема бесплатной амбулаторно-поликлинической помощи // Заместитель главного врача. 2008. - № 7. - С. 16-33.

155. Шипова В.М., Гайдаров Г.М., Плутницкая Г.Н. Современные проблемы планирования и штатного обеспечения амбулаторно-поликлинической помощи населению / Под ред. О.П. Щепина. Иркутск, 2009. - 146 с.

156. Шишкин C.B. отв. ред. Здравоохранение в регионах РФ: механизмы финансирования и управления. М., 2006. - 271 с.

157. Шуршуков Ю.Ю. Научное обоснование перспективного развития сельского здравоохранения на основе мониторинга состояния здоровья взрослого населения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2007. - 43 с.

158. Щепин В.О. О концепции формирования муниципальных систем здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. — 1995. -№ 5. -С. 3-6.

159. Щепин В.О. Структурные преобразования в здравоохранении. -М., 1997.-221 с.

160. Щепин В.О., Купеева И.А. Состояние и развитие муниципального здравоохранения в Российской Федерации // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2006. Вып. С. 106-108.

161. Щепин О.П., Коротких Р.В., Щепин В.О., Медик В.А. Здоровье населения основа развития здравоохранения. - М.: Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, 2009. - 376 с.

162. Щепин О.П., Купеева И.А., Щепин В.О., Какорина Е.П. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России. — М.: «Медицина», «Шико», 2007. 360 с.

163. Щепин О.П., Плясунова Э.Я., Трегубов Ю.Г., Роговина А.Г. Современные проблемы организации медицинской помощи населению // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2008.-№2-С. 31-35.

164. Щепин О.П., Тишук Е.А. Аналитический обзор особенностей здоровья населения России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. - № 1. - С. 3-9.

165. Щепин, О.П., Трегубов Ю.Г., Асланян Э.А. Актуальные вопросы развития муниципального здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - № 4. - С. 25-27.

166. Щепин О.П., Филатов В.Б., Погорелов Я.Д., Нечаев B.C. и др. Фундаментальные основы политики здравоохранения / Под ред. О.П. Щепина. М., 1999. - 397 с.

167. Щукина Е.О., Равдугина Т.Г. Особенности медицинского обслуживания сельского детского населения Омской области // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. 2006. Вып. 5. С 90-93.

168. Юй Н.Д. Медико-экономическое обоснование реализации системы обязательного медицинского страхования населению в сельской местности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996 - 26 с.

169. Юргель Н.В., Хубиев М.Ю. Вопросы повышения качества и доступности медицинской помощи сельскому населению // Здравоохранение. -2008. -№ 12. С. 15-20.

170. Юргель Н.В. Проблема негородского типа. Как повысить качество медицинской и лекарственной помощи в сельской местности // Фармацевтический вестник. 2008. - № 16. - С. 12-13.

171. Яковлева Т.В. Сельское здравоохранение: проблемы и пути их решения // Развитие сельского здравоохранения: Сб. докладов Всерос. совещания 20 января 2004 / Под ред. Ю.Л. Шевченко. М., 2004. - С. 18-20.

172. Alma-Ata 1978: primary health care. Geneva, World Health Organization, 1978 (Health For All series, № 1).

173. Bloom G.H. et al. Health programme planing for consolidation and quality // World Health Forum. 1991. - V. 12. - № 1. - p. 90-95.

174. Bozicevic I. The evidence base on interventions to reduce the burden ol disease due to injuries in low and middle-income, with special consideration of the ECA countries.Venice, WHO Regional Office for Europe (Mimeo). 2005.-71 p.

175. Fooks C, Raciels M., Kushner C. Concepts of quality of care: National survey of life self-regulating health professions in Canada // Quality Assurance in Health Care. 1990. - vol.2, N1. - P. 89-100.

176. Halth programme evaluation. Guiding priciples. — Geneva: VHO, 1981.-47 p.

177. Ham Ch. Health care reforms in Sweden // Brit. Med. J. 1991. -Vol.303, 3 Nov. - p. 1288-1289.

178. Hammond W.E. The status of Health Care Standards in the United States // J. Bio.Med.Comput. 1995. - vol.39, N1. - p. 87-92.

179. Knai, C. Evidence base on how to improve health in low-resource settings with special attention to ECA: CVD prevention, management, rehabilitation. / C. Knai, M. McKee, M. Bobak. -Venice, WHO Regional office for Europe (Mimeo), 2005. 75 p.

180. Kohle M. Ein neuer Weg Zur Qualitets-sicherung. Munch, med. Wschr. 1984. - bd. 126. - P. 130-133.

181. Maes M.L. The Belgian health care system // The analysis of Health Services in the United Europe: Processing of the tenth international Conference on quality assurance in Health care. Maasiricht. - 20-23 June, 1993.- p. 67-76.

182. Maynard A., Bloor K. Health care reform: informing difficult choices. Int. J. Hlth Planning and Managment. 1995. - v. 10, p. 247-264.

183. McKee M. Access to water in the countries of the former Soviet Union / M. McKee /7 Public health. 2006. - № 120. - P. 364-372.

184. McKee M., Healy J., Falkingham J. Основы политики. Здравоохранение в Центральной Азии // European Observatory on Health Care Systems. 2002. -№ 5. - 12 p.

185. National Board of health and Social Welfare. Health in Sweden -Sweden s Public Health Report 2001. Stockholm, National Board of Health and Social Welfare (http: //www.sos.se/fiilltext/111/2001 -111 2/summary.htm, accessed 18 May 2006).

186. Pomerleau, J. Food security in the Baltic republics / J. Pomerleau, M. McKee. A. Robertson et al. // Public 1 Iealth Nutrition. 2002. - № 5. - P. 397-404.

187. Rathwell Т. Pursuing health for all in Britain Ann. Assessment // Soc Sci. Med. 1992. - vol. 34, N 2. - p. 169-182.

188. Salfinan R.B., Fagerias Y. (Салтман Р.Б., Фагейрас Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе.: Аанализ современных стратегий. / Пер. с англ. М.: ГЭОТАР Медика, 2000. - 432 с.

189. Sunol К., Dergodo R., Esteban A. Medical audit: the Spanish experience. The quality of services in the United Europe lessons for others; Proceedings of 10 Int. Conference on Quality assurance in health Care. Maastricht 1993. - p. 1 19-121.

190. VII Conference on Hospital Servie in Europe // Wld Hosp. 1974. -10.04.-P. 181-188.

191. Tritehead, M. Equity and health sector reform: can low-income countries escape the medical poverty trap?/ M. Whitehead, G. Dahlgren, T. Evans // Lancet.-2001.-№ 358 (9284). P. 833-836.

192. Vivani J. Medicine in Italy // Lancet. 1996. - vol.348. N9028. - p. 679-687.