Медико-социальные аспекты состояния здоровья и организации медицинской помощи сельскому населению в условиях реформирования здравоохранения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Гарипов, Руслан Камилевич

• Гарипов, Руслан Камилевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гарипов, Руслан Камилевич

3. Введение

4. Глава 1. Состояние здоровья и организация медицинской помощи сельскому населению

5. 1.1. Медико-социальные аспекты состояния здоровья сельского населения

6. Медико-социальные аспекты организации медицинской помощи сельскому населению и ее особенности в период реформирования здравоохранения

7. Глава 2. Материалы и методика исследования

8. Глава 3. Тенденции медико-демографических показателей и заболеваемости населения муниципальных районов

9. 3.1. Медико-демографическая характеристика территориальных округов

10. 3.2. Состояние здоровья и организации медицинской помощи населению муниципального района РБ

11. Глава 4. анализ организации стационарной и скорой медицинской помощи сельским жителям

12. 4.1. Клинико-статистическая характеристика больных, получивших госпитализированное лечение

13. <> -і1; 9/< 4.2. Клинико-статистическая характеристика больных, получивших специализированную медицинскую помощь toi? й

14. 4.3. Организация скорой медицинской помощи населению муниципального района

15. Глава 5. Удовлетворенность сельского населения организацией медицинской помощи и ее качеством

16. 5.1. Социально-гигиеническая характеристика сельских жителей и образ жизни участников опроса

17. 5.2. Состояние здоровья сельских жителей по данным самооценки

18. 5.3. Организация медицинской помощи сельскому населению и критерии удовлетворенности им по оценкам сельских жителей

19. 5.4. Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи сельскому населению

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные аспекты состояния здоровья и организации медицинской помощи сельскому населению в условиях реформирования здравоохранения»

Актуальность исследования. Негативные процессы в состоянии общественного здоровья происходят на фоне недостаточной эффективности использования ресурсов здравоохранения, несбалансированности структуры оказания медицинской помощи, дефицита финансового обеспечения медицинских учреждений (Вялков А.И., Кучеренко В.З., 2005; Щепин В.О., 2007; Щепин В.О. с соавт., 2008; Щепин О.П. с соавт., 2008, 2009; Калининская A.A., 2010; Стародубов В.И., 2010).

Организация медицинской помощи сельским жителям зависит от исторически сложившихся особенностей, обусловленных характером расселения, возрастно-половым составом населения, условиями работы и другими факторами. Эти особенности определяют прежде всего этапность медицинского обеспечения сельского населения.

В настоящее время планирование объема медицинской помощи осуществляется на основе установленных Программой государственных гарантий ,, оказания гражданам Российской,„ Федерации бесплатной f j ч ^ Y Н г, Л Ii ч Д ^ * и Х ч * w Ч р ( 1 % * «уп Ь "7 1 У •>А ^ |Г * Ч I «-"fj dt у медицинской помощи. Для адаптации этого документа на региональном уровне Министерство здравоохранения и социального развития РФ и Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС) ежегодно разрабатывают и утверждают совместные методические рекомендации.

Главным условием при планировании работы сети ЖГУ сельских территорий является изучение особенностей медико-демографической ситуации, которые в сельских муниципальных образованиях характеризуются высокой долей лиц старше трудоспособного возраста, высокой смертностью от болезней системы кровообращения, внешних причин, новообразований, болезней органов дыхания, которые обуславливают потребность в соответствующих видах и профилях медицинской помощи (Линденбратен А.Л., Шипова В.М., Мурузов В.Х., Шуршуков Ю.Ю., Дарьин A.B., 2008).

В последние годы в сельских муниципальных районах с целью приведения к нормативам по программе госгарантий уменьшается объем стационарной медицинской помощи. В то же время отмечается нерациональное использование стационарозамещающих форм медицинской помощи, не везде организованы и внедрены дома и отделения сестринского ухода и хосписы (Филиппова В .И., Дарьин A.B., 2008; Дарьин A.B., 2010).

В Республике Башкортостан выполняется ряд целевых программ по охране здоровья сельского населения и совершенствованию медицинской помощи, в том числе национальный проект «Здоровье», программа модернизации здравоохранения. В связи с модернизацией здравоохранения организованы территориальные округа, где будет оказываться специализированная медицинская помощь населению муниципальных районов, входящих в состав округа. В настоящее время не обоснована эффективность проводимых мероприятий по реформированию здравоохранения, не изучена удовлетворенность сельских жителей организацией медицинской помощи. В связи с этим определены цель и с . ь'м л*im .4 1 ilV,. V4*'r4tЛi^i задачи исследования. ч I

Цель исследования. На основе оценки состояния здоровья и организации медицинской помощи в период реформирования здравоохранения обосновать мероприятия по охране здоровья сельского населения и совершенствованию медицинской помощи. Задачи исследования.

1. Дать сравнительную оценку показателям состояния здоровья населения трех территориальных округов Республики Башкортостан.

2. Изучить динамику основных показателей состояния здоровья, деятельности учреждений и ресурсного обеспечения здравоохранения на уровне муниципального района за 2002-2010 гг.

3. Дать характеристику сельских жителей, получивших стационарную медицинскую помощь на уровне ЦРБ, межрайонных специализированных центров и республиканских учреждений.

МУ

V і м А

-її ¿•л

4. Оценить организацию скорой помощи сельскому населению, выявить ее особенности на основе изучения половозрастных характеристик пациентов, поводов и причин вызова, сезонности и колебаний вызовов скорой медицинской помощи в течение недели и суток.

5. Изучить удовлетворенность сельских жителей организацией медицинской помощи на уровне ФАП, СВА и ЦРБ, их мнение о качестве и доступности медицинской помощи.

6. Разработать предложения по совершенствованию медицинской помощи сельскому населению с учетом состояния здоровья.

Научная новизна исследования. Дана оценка состояния здоровья населения по основным его формирующим критериям в трех территориальных округах и муниципальных районах, входящих в их состав, выявлена значительная колеблемость показателей заболеваемости и демографических данных. Проведен анализ ресурсного обеспечения, функционирования сети ЖГУ, динамики численности учреждений разного и уровня обслуживания, обеспеченности врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, стационарной, амбулаторно-поликлинической, скорой и стационарозамещающей помощью. Изучены объем и виды стационарной медицинской помощи населению муниципального района, оказываемой в ЦРБ, в межрайонных специализированных центрах и республиканских учреждениях на основе клинико-статистической характеристики больных. Дана оценка организации скорой медицинской помощи, изучены объем и виды медицинской помощи на уровне отделения скорой медицинской помощи и ФАП. На основе социологического исследования дана оценка состоянию здоровья сельского населения, определены критерии и причины неудовлетворенности организацией медицинской помощи. ¡V , Теоретическая и практическая значимость работы. Выявленные различия в показателях состояния здоровья населения муниципальных районов имеют значение при дифференцированном планировании объемов и видов медицинской помощи при формировании программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению. Медико-социальный портрет стационарного больного и больного, вызвавшего скорую медицинскую помощь, мнение населения по основным критериям неудовлетворенности медицинской помощью использованы при обосновании мероприятий по совершенствованию медицинской помощи на этапах ее оказания. Изданы информационно-методические письма «Организация скорой медицинской помощи сельскому населению» и «Организационная технология реализации профилактического направления в работе среднего медицинского персонала».

Внедрение результатов исследования в практику Результаты исследования внедрены Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, Башкирским центром медицинской профилактики, Бирским территориальным округом, в учебный процесс кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения Башкирского государственного

V 1М ГУ, ; )> 1 ^ - ПК .V * 1 М ГП.1 I « ' IV и < V медицинского университета. У;1

Апробация работы. Результаты исследования доложены на: X международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке (Москва, 2010, 2011); международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2010, 2011, 2012); заседании проблемной комиссии «Проблемы охраны здоровья населения и организации медицинской помощи» (Уфа, 2012).

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 11 научных работ, в том числе 4 работы в изданиях, рекомендованных ВАК.

Положения, выносимые на защиту.

1.Основные показатели состояния здоровья населения муниципальных районов, их большая колеблемость, ресурсное обеспечение здравоохранения и его динамика определяют необходимость дифференцированного подхода при планировании объемов и видов первичной медико-санитарной помощи.

2.Изучение организации стационарной и скорой медицинской помощи, клинико-статистическая оценка стационарных больных и вызвавших скорую медицинскую помощь позволили определить уровень, объем и виды медицинской помощи по половозрастным характеристикам больных, имеющих значение для принятия мер по повышению доступности медицинской помощи.

3. Оценка удовлетворенности сельского населения организацией медицинской помощи на ФАП, СВА и ЦРБ и ее качеством использована при обосновании мероприятий по профилактике заболеваний и совершенствованию медицинской помощи.

Объём и структура диссертационной работы. Диссертация изложена на 177 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, отражающей программу и методику исследования, трех

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Гарипов, Руслан Камилевич

ВЫВОДЫ

1. Оценка состояния здоровья населения муниципальных районов, входящих в состав территориальных округов, выявила разброс показателей общей и первичной заболеваемости до 2 раз, первичной онкозаболеваемости - до 1,6 раза, контингента онкобольных - до 1,6 раза, травматизма и заболеваемости болезнями системы кровообращения в 1,5 раза. Полученные данные определяют необходимость дифференцированного определения потребности в медицинской помощи в зависимости от состояния здоровья населения.

2. В связи с выполнением мероприятий по реформированию здравоохранения,' целевых программ по охране здоровья населения в течение 2006-2010 гг. в муниципальном районе снизилась первичная заболеваемость (на 7,8%), повысилась общая заболеваемость (на 39,0%), снизилась общая смертность (на 19,2%), снизился объем стационарной медицинской помощи на круглосуточных койках, увеличился - на койках дневного пребывания, возрос объем амбулаторно-поликлинической помощи. Выявлена обратная корреляционная зависимость между обеспеченностью населения койками дневного пребывания и первичной заболеваемостью (г= - 0,4; р<0,05), прямая -между обеспеченностью населения койками дневного пребывания и общей заболеваемостью (г= +2,2, р>0,05), обратная - между общей заболеваемостью и обеспеченностью койками круглосуточного пребывания (г= - 0,8; р<0,001) и т.д.

3. Уровень госпитализации в муниципальном районе составил 141,1 на 1000 населения, был низким среди детей - 29,4 на 1000 соответствующего возраста и лиц трудоспособного возраста - 105,1, высоким - среди лиц пожилого возраста

- 209,5. С учетом госпитализации в республиканские учреждения показатель госпитализации составил 149,4 на 1000 населения, что ниже, чем по республике (215,0). Основными причинами госпитализации были: БСК - 27,9%, органов пищеварения - 20,9%, травмы и отравления - 12,3 и др. Выявлены тендерные различия в структуре причин госпитализации, в средней длительности пребывания больных различных возрастных групп. Проведенное исследование подтверждает низкую доступность стационарной помощи для сельского населения и необходимость развития стационарозамещающих технологий и приближения их к сельским жителям.

4. Организация скорой медицинской помощи характеризовалась обслуживанием вызовов в основном от населения близлежащих к районному центру населенных пунктов, среднесуточной нагрузкой на фельдшерскую бригаду - 22,9±5,6 выезда, что значительно выше республиканского показателя (11,5±0,7 выезда) (1=2,8; р<0,008), большей частью вызовов (60,6%) от лиц трудоспособного возраста, госпитализацией в ЦРБ 5,1% пациентов. В течение года было зарегистрировано 0,168 вызова на 1 жителя к фельдшерам ФАП для оказания скорой и неотложной медицинской помощи, в том числе 12,3% вызовов было к детям, каждое третье обращение за медицинской помощью (33,1%) было у лиц пожилого возраста. Поводами вызовов фельдшера в 55,4% случаев оказались заболевания и в 44,6% - травмы. Средний возраст жителей, вызвавших скорую медицинскую помощь, составил 51,2±0,1 года, обратившихся к фельдшерам по поводу оказания скорой медицинской помощи

- 59,2±0,4 года (р<0,01).

5. Оценка организации медицинской помощи по данным ответов сельских жителей выявила, что 54,6% получают при необходимости медицинскую помощь. Каждый житель 2,2 раза в течение года посетил ФАП, 1,6 раза - СВА, 3,3 раза - поликлинику ЦРБ, 14,2 из 100 опрошенных получили стационарное лечение.

6. Социологический опрос показал, что 48,2 из 100 опрошенных удовлетворены работой поликлиники ЦРБ, 59,5 - работой стационара ЦРБ, 66,0 - работой ФАП и 56,1 - работой скорой медицинской помощи. Из оценивших неудовлетворительно отметили низкий уровень квалификации фельдшеров, профилактической работы ФАП и СВА, низкую доступность методов реабилитации, недостаточную эффективность работы отделений сестринского ухода, невнимательное отношение персонала к больным. Неудовлетворенность организацией медицинской помощи респонденты обосновали отсутствием врачей-специалистов (65,3 из 100 опрошенных), сокращением коек круглосуточного пребывания (54,4), отказом в направлении больных к специалистам республиканских учреждений и межрайонных специализированных центров (44,0).

7. Разработаны мероприятия совершенствованию медицинской помощи сельскому населению.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ s 1. ¿ч Медицинскому ■ информационно-аналитическому центру Министерства f < «< I V ' hiVH If.i'< ? iWi"1 и " 1 д ¡м 11 )<yw , здравоохранения при формировании объемов медицинской помощи для территориальных округов учитывать уровень заболеваемости населения муниципальных районов.

2. Результаты опроса сельских жителей использовать при разработке мероприятий по совершенствованию медицинской помощи населению, ее качества, морально-этических аспектов в организации медицинской помощи.

3. Главным врачам расширить оказание медицинской помощи сельскому населению в дневных стационарах и отделениях с приближением их к месту проживания сельских жителей.

4. В учреждениях муниципальных районов усилить профилактическую работу, пропаганду здорового образа жизни, информирование населения о факторах риска патологий.

5. Главным врачам муниципальных районов увеличить объем и виды профилактической работы ФАП, организовать школы здоровья для сельского населения.

6. Укрепить амбулаторно-поликлиническую помощь врачами-специалистами с учетом уровня и тенденций заболеваемости населения, обусловленных его возрастно-половой структурой.

7. С целью совершенствования планирования объемов медицинской помощи, разработки направлений по повышению эффективности структуры сети ЛПУ, улучшения организации и качества медицинского обслуживания населения регулярно проводить опросы пациентов и медицинских работников по оценке удовлетворенности работой учреждений здравоохранения, а также по анализу проблем в их деятельности.

8. Повышать уровень квалификации фельдшеров по оказанию первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи населению.

9. Реализовать маршрут движения больных при оказании специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи согласно программе модернизации здравоохранения.

10. Разработать алгоритм действия для повышения эффективности оказания скорой медицинской помощи при ДТП и несчастных случаях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гарипов, Руслан Камилевич, 2012 год

1. Алтухова JI.B. Медико-социальные аспекты состояния здоровья населения Оренбургской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2008. 26 с.

2. Арасланова С.А. Медико-социальные аспекты социально значимых заболеваний в сельской местности: Автореф. дис . канд.мед.наук. М., 2006. - 24 с.

3. Артёмова И.Г. Эпидемиологическая характеристика детской инвалидности и медико-социальные аспекты реабилитации детей с ограниченными возможностями: ): автореф. дис. . канд. мед. наук. -Омск, 2007. 20 с.

4. Архангельский В.Н., Кузнецов В.Н., Иванова А.Е., Рязанцев C.B. Стратегия демографического развития России. /Под ред. Кузнецова

5. В.Н., Рыбаковского Л.Л. М.: ЦСП; 2005:- 208 » «^ni^WU.v.;'.,

6. Асадов Д.А. Дурманов Б.Д., Исмаилов С.И. Реформирование системы здравоохранения Узбекистана // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. - № 5. - С. 54-57.

7. Аскарова, З.Ф. Современные тенденции смертности населения от внешних причин в Республике Башкортостан / З.Ф. Аскарова, З.А. Хуснутдинова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. -2007.-№2.-С. 23-25.

8. Ахмедов М.А., Шамсутдинов P.C. К вопросу оптимизации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2005. - Вып. 1. - С. 143-147.

9. Бараева А.Н. Особенности оказания медицинской помощи сельскому населению на примере лечения заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани // WWW.MEDLINE.RU. Том 9.

10. Организация здравоохранения, Апрель 2008 Дата поступления: 18.04.2008.-С. 101-109.

11. Бараева А.Н. Пути повышения качества медицинской помощи сельскомунаселению // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / Под общей редакцией И.А. Камаева. Нижний Новгород, 2007. - С. 36-38.

12. Блохин А.Б., Васильцова JI.H. Новая парадигма муниципальногоздравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2006. — №3. - С. 1325.

13. Боев B.C. Сравнительный анализ демографической ситуации в

14. Пермском крае // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: Сб. научных работ. Екатеринбург: Изд-во «Ажур», 2009. - С. 14-23.

15. Бойнич, В. Д. Научное обоснование организации кардиологическойслужбы субъекта Российской Федерации в условиях модернизации здравоохранения (на примере Республики Карелия): автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 2007. - 19 с.

16. Бутаев А.П. Пути совершенствования медицинской помощи больным спатологией опорно-двигательного аппарата в сельском районе: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2007. - 18 с.

17. Бульхина Г.Р., Проклова Т.Н. Оценка показателей в системеобязательного медицинского страхования. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. - Вып. 2. - С. 37-39.

18. Вильмс Е.А. Гигиенические и эпидемиологические аспекты питания издоровья сельского населения Омской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 2007. - 23 с.

19. Винокур Т.Ю., Орлов В.Н., Иванов А.Г. и др.. Разработкаматематической модели для оценки динамики заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Чувашской

20. Республике // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. - № 5. - С. 4447.

21. Вязьмии, A.M. Социально гигиенические аспекты инвалидности исмертности в Архангельской области / Вязьмин A.M. и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2010. -№2 (6).-С. 21-24.

22. Вялков А.И. Формирование общественного здоровья и оздоровлениенаселения важнейшие задачи решения демографических проблем в Российской Федерации // Главврач. - 2006. - № 9. - С. 4-7.

23. Галкин, P.A. Проблемы совершенствования организации медицинскойпомощи сельскому населению /P.A. Галкин, С.А. Суслин // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. - № 1. - С. 14-18.

24. Гасников В.К., Савельев В.Н., Стрелков Н.С. Особенности российскогодемографического кризиса и антикризисного менеджмента // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2007. - № 2. - С. 12-14.

25. Герасименко Н.Ф. Сверхсмертность населения главнаядемографическая проблема России в контексте европейских тенденций здоровья // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. - № 3. - С. 10-14.

26. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю. Нерешенные проблемыорганизации медицинской помощи населению муниципальных образований кто и как будет решать? // Менеджер здравоохранения. -2006.-№2.-С. 4-11.

27. Герасименко Н.Ф., Ершов A.B., Григорьев Ю.И. Оценка состоянияздоровья населения и уровня медицинского обслуживания. -Профилактическая медицина. 2011. - Т. 14, № 6. - 3-7.

28. Гизатуллин И.Ф. Заболеваемость населения в горнорудном районе иорганизация медицинской помощи населению сельских муниципальных образований: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2006. - 24 с.

29. Гиздатуллин З.С. Медико-социальные аспекты травматизма в сельскойместности: автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 2007. -23 с.

30. Гизатуллин С.З., Зиязетдинов Н.С., Евсюков A.A. Современные аспектысмертности лиц пожилого возраста. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья.

31. M., 2008.-Вып. 2.-С. 65-67. ¡ Г

32. Государственный доклад "О состоянии здоровья населения Российской

33. Федерации в 2008 году". М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 76 с.

34. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской

35. Федерации в 2009 году / Здравоохр. Рос. Федерации. 2007. - № 5. - С. 8-18.

36. Гриненко Ф.Я., Тришин В.М. Изучение мнения пациентов оборганизации стационарной помощи в крупной агропромышленной области // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. - № 3. -С. 51-52.

37. Дарьин A.B. Мнение сельского населения об организации и качествамедицинской помощи. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2009. - Вып. 2. - С. 45-47.

38. Девришбекова З.М., Иванченко Д.Н., Кательницкая Л.И. Генетическиобусловленные факторы риска развития инфаркта миокарда // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2008. - № 2. - С. 9-12.

39. Демуров Т.М., Рытвинский С.С., Карпова О.Б. Удовлетворенностьнаселения предоставляемой ему медицинской помощью в оценке медицинских работников //Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН 2005. - Вып. 5.- С. 51-55.

40. Доминов И.С., Капитонов В.Ф., Вагнер В.А. и др.. Подходы креформированию первичной медико-санитарной помощи в сельских районах Сибири // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2007. -№2.-С. 35-37.

41. Доминов, И.С. Подходы к реформированию первичной медикосанитарной помощи в сельских районах Сибири / Доминов, И.С. и соавт. // Здравоохранение Российской Федерации. 2007 - № 2. - С. 33 -35.

42. Дубровина Е.В. Социальные аспекты преждевременной смертности оттравм и отравлений в современной России // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. - № 5. - С. 18-20.

43. Евзельман М.А., В.И. Байраков. Организация помощи больным сцереброваскулярными заболеваниями // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2006. №5. — С. 4346.

44. Евсевьева М.Е., Сергеева О.В., Никулина Г.П. и др.. Путисовершенствования диспансеризации молодых людей с угрозой развития сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. - № 3. - С. 40—43.

45. Евстифеева, С.Е. Инновационный метод контроля качества медицинской помощи больным артериальной гипертонией в учреждениях первичного звена здравоохранения / С.Е. Евстифеева и др. // Здравоохранение Российской федерации. 2009. -№6. - С. 17-20

46. Евсюков A.A. Деятельность органов и учреждений здравоохранения

47. Республики Башкортостан в условиях реформирования здравоохранения // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: Сб. научных работ. Екатеринбург: Изд-во «Ажур», 2009. - С. 81-84.

48. Евсюков, A.A. Социально-гигиенические и медико-организационныеаспекты смертности сельского населения в Республике Башкортостан / A.A. Евсюков // Профилактическая медицина. 2010. - №1. - С.3-6.

49. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинскаястатистика: Учебное пособие, 2-е изд. СПб, 2006. - 432 с.

50. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения

51. Республики Башкортостан в 2006г. Сборник Медицинского информационно-аналитического центра. Уфа, 2007. - 120 с.

52. Зиязетдинов Н.С. Научное обоснование мероприятий по снижениюпредотвратимой смертности сельского населения: автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2009. - 23 с.

53. Ибрагимова З.Р. Медико-социальные аспекты болезней системыкровообращения среди сельского населения и мероприятия по их профилактике: автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 2011, 23 с.

54. Иванова А.Е. Тенденции и причины смерти населения России.

55. Вероятная динамика смертности с учетом мер демографической политики // Демографическое развитие России в XXI веке /Под ред. Осипова В.Г., Рыбаковского Л.Л., Юрьева Е.Л. М.: Экон-Информ, 2009.-С. 110-141.

56. Измеров Н.Ф. Аналитический вестник Совета Федерации ФС РФ Опроблемах охраны здоровья сельских жителей., 2009.

57. Измеров Н.Ф., Тихонова Г.И., Яковлева Т.П. Современная медикодемографическая ситуация в России // Мед. труда и пром. экол. -2005. -№5. С. 1-8.

58. Кабакова Т.А., Камаев И.А. Некоторые особенности медико-социальнойпомощи пожилым, проживающим в сельской местности // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - № з. - С. 41-43.

59. Какорина Е.П. Современная медико-демографическая ситуация в

60. Российской Федерации // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2007. - № 2. -С. 9-11.

61. Какорина Е.П. Региональные особенности состояния здоровьянаселения и здравоохранения Российской федерации. Бюллетеньнационального НИИ общественного здоровья. М., 2010. Вып. 2. - С. 53-55.

62. Калининская, A.A., Шляфер С.И., Дзугаев А.К. Медицинская помощьсельскому населению // Главврач. 2006. - № 9. - С. 19-24.

63. Камаев И.А., Гриб М.Н., Варенова JI.E. Медико-демографическиеаспекты смертности населения в нижегородской области // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / Под общей редакцией И.А. Камаева. Нижний Новгород, 2007. - С. 129-136.

64. Каусова Г.К., Шегирбаева К.Б. Современное состояние и стратегияразвития сельского здравоохранения в Республике Казахстан // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. - № 5. - С. 47-49. <

65. Капаруллин, А.Н. Организация травматологической помощи в сельскомрайоне / А.Н. Капаруллин // Здравоохранение Российской Федерации. -2005.-№5.-С. 53-54.

66. Капитонов В.Ф. Заболеваемость на территории сельского врачебногоучастка // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - № 2. - С. 31-34.

67. Кардангушева A.M. особенности оказания скорой медицинской помощилицам молодого возраста в Кабардино-Балкарии. Профилактическая медицина. - 2010. - Т 13, № 3. - . 24-28.

68. Каширин А.К. Организация медицинской помощи населению в сельскомрайоне: современные аспекты // Здравоохранение. 2008. - № 3. - С. 36-41.

69. Каусова Г.К., Шегирбаева К.Б. Современное состояние и стратегияразвития сельского здравоохранения в Республике Казахстан // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. - № 5. - С. 47-49.

70. Киселев A.C., Шестаков, М.Т., Михайлов, А.Ю. Зависимость здоровьянаселения от динамики уровня жизни. М.: РИО ЦНИИОИЗ. - 2006. -210 с.

71. Кладов С.Ю. Злоупотребление алкоголем как причина преждевременнойсмерти населения // Врач. 2007. - № 12. - С. 7-8.

72. Комаров Ю.М. Высокая смертность как ведущая причина депопуляции //

73. Проф. забол. и укрепл. здоровья. — 2007. № 5. - С. 4-7.

74. Кондракова Э.В. Стратегия сокращения предотвратимых потерьздоровья населения как целевая функция муниципальных органов управления: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2009. - 48 с.

75. Концевая, A.B. Социально-экономическая эффективность «Школ здоровья» для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями / A.B. Концевая, A.M. Калинина, Е.Ю. Спивак II Профилактика заболевании и укрепление здоровья. 2008. - № 2. - С. 3-8.

76. Концепция демографической политики Российской Федерации напериод до 2025 года. М., 2008.

77. Коротких Р.В., Расстегаев В.В. Роль приоритетного национальногопроекта «Здоровье» в развитии муниципального здравоохранения // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. - Вып. 1. - С. 65-68.

78. Кривелевич, Е.Б. Актуальные проблемы организации и оказаниямедицинской помощи жителям сельской местности / Е.Б. Кривелевич и соавт.// Тихоокеанский медицинский журнал. 2010. - № 1. - С. 82-84.

79. Линденбратен А.Л. Актуальные проблемы совершенствованияздравоохранения в субъектах Российской Федерации // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. - № 4. - С. 23-26.

80. Линденбратен А.Л., Ковалева В.В., Гришина Н.К. и др.. К вопросу ореализации основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. - Вып. 1. - С. 84-86.

81. Лучкевич И.С., Бараева А.Н. Особенности заболеваемости сельского*

82. Ш»М >}■ 1 -I ibu.ii» «I 'I <•.,! < ¡и . .г! 1„ * ,, 1> м м <населения Ярославской области // «Актуальные аспекты'управленияздоровьем населения» / Под общей редакцией И.А. Камаева. Нижний : Новгород, 2007. - С. 178-180.

83. Малышева А.М., Марцевич С.Ю. Подходы к оценке риска сердечнососудистых осложнений у больных стабильной ишемической болезнью сердца. Профилактическая медицина. - 2011. - Т. 14, № 6. - 17-25.

84. Мартынов В.Н. К вопросу об организации службы скорой медицинской помощи в Ямало-Ненецком автономном округе. - Бюллетень152национального НИИ общественного здоровья. М., 2009. Вып. 2. - С. 82-84.

85. Масленникова, Г.Я. Профилактика и снижение курение табакареальные возможности улучшения демографической ситуации в России / Г.Я. Масленникова, Р.Г. Оганов // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. - № 3. - С. 3-10.

86. Медик В.А., Кирьянов Б.Ф., Бачманов A.A. Линейные моделиинтегрального показателя оценки здоровья населения // Сборник научных трудов Новгородского научного центра СЗО РАМН, Т. 4. -М.: Медицина, 2005. С. 72-78.

87. Менбаева Р.Х., Д.К. Туребеков. Структурный анализ потребности всельской стационарной помощи у лиц пожилого и старческого возраста / // Клин, геронтол. 2008. - Т. 14, № 9. - С. 109.

88. Москвичева М.Г. Особенности заболеваемости населения,проживающего в сельской местности Челябинской области // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. - № 3. - С. 34-36.

89. Сибири (1863-2008) / Под общ. ред. проф. Г.М. Гайдарова. Иркутск: НЦ PBX ВСНЦ СО РАМН, 2008. - С. 59-63.

90. Москвичева М.Г. Проблемы здравоохранения сельской местности вусловиях реализации административной реформы. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. - Вып. 2. - С. 18-20.

91. Москвичева М.Г., Ведом Ч.Ю. Опыт разработки системы мониторингапоказателей эффективности муниципальных систем здравоохранения. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2009. -Вып. 2. - С. 86-88.

92. России за годы реформ (субъективные оценки) // Здравоохр. Рос. Федерации. 2006. - № 2. - С. 25-27.

93. Найговзина Н.Б. Организация медицинской помощи и источникифинансирования в здравоохранении, разграничение полномочий по уровням власти // Экономика здравоохранения. 2005. - № 5-6. - 11с.

94. Немцов A.B., Терехин А.Т. Связанная с алкоголем сердечно-сосудистаясмертность в России // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. - № 2. -С. 23-30.

95. Нечаев B.C. О роли здравоохранения в охране здоровья населения (поматериалам исследования Российского общества по организации здравоохранения и общественного здоровья) // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. 2009. - Вып. 1. - С. 106-108.

96. Никифоров С.А. Научные основы совершенствования системыуправления муниципальным здравоохранением: автореф. дис. . докт. мед. наук. Екатеринбург, 2008. - 41 с.

97. Нихоношин А.И. Научное обоснование в реорганизации службы скороймедицинской помощи в муниципальном образовании (по материалам Саткинского района Челябинской области): автореф. дисс. .канд. мед. наук. Екатеринбург, 2006. 23 с.

98. Новокрещенова И.Г. Социально-экономические и организационныеосновы функционирования территориального (муниципального) здравоохранения: автореф. дисс. . д-ра мед. наук. СПб., 2008. - 46 с.

99. Осанкин С. А. Научное обоснование совершенствования организациимедицинской помощи в малых муниципальных образованиях: Автореф. дисс. . канд. мед наук. Екатеринбург, 2006. - 23 с.

100. Осокина О.В., Лакунин К.Ю. Экономическое обоснование оптимизациидеятельности врачебно-выездных бригад // Экономика здравоохранения. 2005. - № 11-12. - С. 39-42.

101. Павлов В.В., Каширин А.К., Суслин С.А. Моделирование конечныхрезультатов в профилактической деятельности крупного сельского района // Пробл. территориального здравоохранения: Сб. науч. Трудов. М., 2004. Вып. 6. — С. 147-150.

102. Паскаль A.B. Инновационные подходы к проблеме формированиясистемы медико-социальной помощи жителям села //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006.

103. Паскаль A.B. Научно-организационное обоснование медико-социальнойпомощи сельскому населению: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 2007. -49 с.

104. Покровская JI.H., Смбатян С.М., Катунцева H.A. и др.. Методическиеподходы к оценке качества и эффективности диспансеризации населения Московской области // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. - Вып. 1.-С. 122-125.

105. Полозова О.В. Совершенствование методов профилактической работыамбулаторно-поликлинических учреждений муниципальной системы здравоохранения: автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 2008. -23 с.

106. Разводовский Ю.Е. Анализ структуры смертности городского и сельского населения республики Беларусь // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. - № 6. - С. 10-14.

107. Растегаев В.В. Вклад сельского здравоохранения в охрану и укреплениездоровья населения: состояние и перспективы. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2010. - Вып. 2. — С. 120-122.

108. Редюков A.B. Экономический ущерб от смертности населения муниципального образования. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2010. - Вып. 2. - С. 127-128.

109. Рогожников В.А. Социально-демографические и методические основы организации медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: Автореф. дис. . докт. мед. наук.-М., 2003.-48 с.

110. Рогожников В.А., Стародубов В.И. Орлова Г.Г. Проблемы охраны

111. Ч.е-Ч <>ЧЧ\Г Ч».\ ! Г,, ' Л1" 1 f»> /i,!. Уздоровья сельского населения // Под. ред. В.И.Стародубова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 448 с.

112. Розенфельд Л.Г., Москвичева М.Г. К вопросу о совершенствовании медицинской помощи сельскому населению Челябинской области. -Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. -Вып. 2.-С. 125-127.

113. Росторгуева Т.И., Панина Т.М., Пипа Т.Г. Исследование ценностных и мотивационных ориентаций медицинских работников. Бюллетеньнационального НИИ общественного здоровья. М., 2008. Вып. 2. - С. 120-124.

114. Рыбакова Н.А. Здоровье населения муниципальных образований

115. Вологодской области // Здравоохр. Рос. Федерации. 2006. - №6. - С. 34-37.

116. Рыбкин Л.И. Возможные медико-организационные последствияреформирования сельского здравоохранения и некоторые пути их преодоления // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. — 2004. Вып. 4. - С. 132-136.

117. Сабгайда Т.П., Кондракова Э.В., Редько А.Н. Подходы к оценкеэкономической эффективности мероприятий, направленных на снижение смертности от управляемых причин // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. - № 2. - С. 23-28.

118. Салахов Э.Р. Какорина Е.П. Травмы и отравления в России и за рубежом

119. Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. - № 2. - С. 13- 20.

120. Светличная Т.Г., Павлова Е.А. Влияние поведенческих факторов образажизни на здоровье сельского населения трудоспособного возраста // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. -№ 5. - С. 9-12.

121. Селезнева JIM. Вторичная профилактика осложнений у больныхишемической болезнью сердца // Проф. забол. и укрепл. здоровья. -2006.-№3.-С. 3-6.

122. Селезнева, JI.M. Вторичная профилактика осложнений у больныхишемической болезнью сердца / JI.M. Селезнева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2006. - № 3. - С. 3-6.

123. Ситникова О.Ю. Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской области (на примере Ногинского муниципального района: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. -26 с.

124. Скулаков Д.А. Современные тенденции здоровья населения сельских муниципальных образований и пути совершенствования организации медицинского обслуживания: Автореф. дис. . канд.мед.наук. СПб., 2004.-24 с.

125. Соловьева Н.Б., Козаченко O.A., Камруззаман С. Роль медикоорганизационных факторов в снижении предотвратимой смертности населения Тверской области. Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2010. - Вып. 2. - С. 138-141.

126. Сон, И.М. Современные особенности заболеваемости взрослогонаселения Текст. / И.М. Сон, С.А. Леонов, Е.В. Огрызко // Здравоохранение Российской Федерации. 2010. - № 1. - С. 3-6.

127. Стародубов В.И. Итоги и перспективы развития приоритетногонационального проекта в сфере здравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2007. - № 1. - С. 4-9.

128. Стародубов В.И., Калининская A.A., Злобин А.Н. и др. Оценкаэффективности использования коечного фонда центральной районной больницы. // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2002. - № 5. -С. 34-36.

129. Стародубов В.И., Соболева Н.П., Сковердяк JI.A. Основные направленияв развитии медицинской профилактики // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. - № 2. - С. 3-6.

130. Стрючков В.В. Научное обоснование функциональной организационнойструктуры сельского здравоохранения (на примере Пензенской области): Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2009. -24 с.

131. Стрючков В.В., Сапрыкина А.Г. Повышение доступности медицинскойпомощи сельским жителям / // Здравоохранение. 2008. - № 6. - С. 4750.

132. Суслин С.А. Организация и развитие медицинской помощи населению сельских районов с центрами в крупных городах: Автореф. дис. .докт.мед.наук. М., 2006. - 48 с.

133. Сухарев, А.Е. Реформы и модернизации здравоохранения в «зеркале»медицинской статистики / Сухарев А.Е. и др. // Фундаментальные исследования 2010. - №141. - С. 121-127.

134. Тараканова Л.И. Создание системы оценки эффективности деятельностиучреждений скорой медицинской помощи В Республике Карелия -Скорая медицинская помощь. 2006. - № 4. - С. 12-15.

135. Трибунский С.И., Колядо В.Б., Колядо Е.В. Медико-социальные аспектыорганизации межрайонных специализированных центров // Материалы I международной научно-практической конференции. Новосибирск: Сибмедиздат НГМА, 2005. - С. 388-392.

136. Тришин В.М. Здоровье населения и перспективы развития медицинскойпомощи в крупной агропромышленной области Северо-Запада России в современных условиях: Автореф. дис. . докт.мед.наук. -СПб., 2004.-47 с.

137. Тюков Ю.А., Салаватов P.P. Медико-социальные аспекты ишемическойболезни сердца в трудоспособном возрасте // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / Под общей редакцией И.А. Камаева. Нижний Новгород, 2007. - С. 271-273.

138. Усков П. А. Эпидемиологические и медико-социальные аспекты инвалидизации населения сельских муниципальных образований: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 2004. - 24 с.

139. Федеральный закон № 131 «Об общих принципах организации местногосамоуправления в Российской Федерации»: от 06.10.2003.

140. Филатов В.Б., Коротких Р.В., Растегаев В.В. Актуальные проблемыорганизации медицинской помощи сельскому населению // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. - № 4. - С. 40-45. у

141. Флек В.О. Финансирование российского здравоохранения: проблемы иперспективы./Под ред. Стародубова В.И. М., 2005. - 230 с.

142. Хальфин P.A. Основные положения приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения России на 2006-2007 годы // Главврач. 2006. - № 2. - С. 4-5.

143. Харисова И.М., Гизатуллин И.Ф., Каримов A.A. Некоторые особенности формирования заболеваемости населения сельских муниципальных образований // Пробл. управления здравоохранением. 2004. - № 4 (17). - С. 21-24.

144. Шарафутдинова Н.Х., Мустафин P.M. Травматизм среди сельского населения Республики Башкортостан // Бюл. национального НИИ общественного здоровья. -М., 2007 -Вып.2. С. 161-163.

145. Шуршуков Ю.Ю. Роль мониторинга состояния здоровья населения для 1 рационального развития сельского здравоохранения // Бюл.

146. VP'.', t yVvwl. v, I ЧУЛЛИЧ , •i^^bi^îV^.V^^^V/Vf^yMrf.^i I ' \чД I ^Vv ^'Ç 1.4,и

147. Национального НИИ общественного здоровья. 2006. - Вып. № 2. -С.48-49.

148. Шуршуков Ю.Ю., Мурузов В.Х. Мониторинг состояния здоровьянаселения сельских муниципальных образований Липецкой области // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. - № 1. - С. 44—46.

149. Шутова И.А., Киселев A.M. Некоторые организационные проблемыдиспансеризации населения // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. - Вып. 1.-С. 154-156.

150. Шутова И.А., Ползик Е.В. Проблемы медицинской профилактикиболезней системы кровообращения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. - № 2. - С. 21-24.

151. Щепин В.О., Миргородская О.В. Особенности медико-демографической ситуации в регионах России // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2007. — № 6. -С. 9-15.

152. Щепин О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2006. - № 2. - С. 9-13.

153. Щепин О.П., Белов В.Б. Особенности динамики смертности населения ti Российской Федерации // Проб. соц. гиг. и история мед. 2006. - № 6.1. С. 6-10.

154. Щепин О.П., Медик В.А., Стародубов В.И. Изучение здоровья населенияна современном этапе развития общества // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 2005. - № 5. - С. 3-6.

155. Щепин О.П., Овчаров В.К. Источники и оценка методов изученияобщественного здоровья. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006.-№6.-С.З-7.

156. Щепин О.П., Плясунова Э.Я., Трегубов Ю.Г. Современные проблемыорганизации медицинской помощи населению // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2008. - № 2. - С. 31-35.

157. Щепин О.П., Трегубов Ю.Г., Асланян Э.А. Актуальные вопросыразвития муниципального здравоохранения // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. - № 4. - С. 25-27.

158. Щепин О.П., Щепин В.О., Купеева И.А., Нечаев B.C. К вопросу о кадровой политике в здравоохранении Российской Федерации. -Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. М., 2008. -Вып. 2.-С. 8-13.

159. Zaigraev G. The Russian model of noncommercial alcohol consumption. Moonshine, Markets. Unrecorded Alcohol Beverage Production and Consumption / eds. A. Haworth, R. Simpson. N.Y.: Brunner-Routledge, 2004.-P. 31-41.

160. Ag-ool E.M. The health status of children and adolescents and the demographic situation in the Republic of Tyva // Gigiena i sanitaria. 2007. -P. 76-79.

161. Ariesen M.J., Caus S.P., Rinkel G.J.E. et al.. Risk factors for intracerebral hemorrhage in the general population: a systematic review // Stroke. 2003. -Vol. 4.-P. 2060-2065.

162. Bogoyavlenskiy D. Demography of peoples of the Russian North in the beginning of XXI century // Alaska Medicine. 2007. - Vol. 49. - N 2. - P. 269-272.

163. European Mortality Database, HFA, MDB, mortality by cause, age and sex,updated / WHO, Europe, 2007.

164. Faragher E.B., Cass M.f Cooper C.L. The relationship between job satisfaction and health: a meta-analysis // Occup. and Ensiron. Med. -2005. V. 62, № 2. - P. 105-112.

165. Greifinger R. Health status in US and Russian prisons: more in common, lessin contrast // Journal of public health policy. 2005. - Vol. 26. - P. 60-68.

166. Hayashi T., Boyko E.J., Leonetti D.L. et al.. Visceral adi posity is an independent predictor of incident hypertension in Japanese Americans // Ann. Intern. Med. 2004. - Vol. 140. - P. 992-1000.

167. J. 2006. - Vol. 70, № 9. -P. 1105-1110. 186.Ivanov A.V., Frolova O.A., Tafeeva E.A et all. Use of indicators for comprehensive assessment of life quality / // Gigiena i sanitariia. - 2006. -P. 44-46.

168. James W.H. Monitoring reproductive health in Europe: what are the bestindicators? // Human Reproduction. 2007. - Vol. 22. - P. 1197-1199.

169. Jatoli I., Anderson W.F. Cancer screening // Curr. Probl. Surg. 2005. - Vol.42.-P. 620-682.

170. Kumura T., Nakamura J. Health-related quality of life in outpatients of apsychosomatic medicine clinic: a pilot survey in Japan // Tokai J. Exp. and Clin. Med. -2004.-V. 29, №4.-P. 135-141.

171. Lestra J.A., Kromhout D., Schouw van der Y.T. et al.. Effect Size Estimatesof Lifestyle and Dietary Changes on All-Cause Mortality in Coronary Artery

172. Disease Patients: A Systematic Review //Circulation. 2005. - Vol. 112. -P. 924-934.

173. Levintova M., Novotny T. Noncommunicable disease mortality in the Russian

174. Federation: from legislation to policy // Bulletin of the world health organization. 2004. - Vol. 82. - P. 875-880.

175. Ljung R., Peterson S., Hallqvist J. Socioeconomic differences in the burden of disease in Sweden // Bull. World. Health Organ. 2005. - V. 83, №2.-P. 92-99.

176. Lubin F., Lusky A., Chetrit A. et al.. Lifestyle and ethnicity play a role in allcause mortality // J. Nutr. 2003. - Vol. 133. - P. 1180-1185.

177. Mark D.V., Hlatky M.A. Medical economics and the assessment of value incardiovascular medicine. Part HII Circulation. 2002. - Vol. 106. - P. 626-630.

178. Mark, D.V. Medical economics and the assessment of value in cardiovascularmedicine. Part H Text. / D.V. Mark, M.A. Hlatky // Circulation. 2002. - Vol. 106. -P. 626-630.

179. Sacker A., Clarke P., Wiggins R.D. Social dynamics of health inequalities: agrowth household panel survey 1991-2001 // J. Epidemiol, and community Health. 2005. - V. 59. - № 6. - P. 495-501.

180. WHO European Strategy for Smoking Cessation Policy. ESTC Series Paper 11. WHO.-2003.-37 p.

181. WHO Expert Committee on Hypertension control: Hypertension control:report of a WHO expert committee / WHO. 1996. - Vol. 862.

182. World Health Organization, 2003. Framework Convention for Tobacco

183. Control. Available at http://www.who.int/tobacco/fctc/text/final/en/.

184. World Health Organization. Cardiovascular death and disability can bereduced more than 50 percent October 17, 2002. Available at: http://www. who.int/mediacentre/releases/pr83/en/print.html.