Совершенствование методики получения морфологического материала в диагностике периферических новообразований легких при ультразвуковой бронхоскопии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Пушкарев Евгений Александрович

  • Пушкарев Евгений Александрович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2024, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 127
Пушкарев Евгений Александрович. Совершенствование методики получения морфологического материала в диагностике периферических новообразований легких при ультразвуковой бронхоскопии: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет). 2024. 127 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Пушкарев Евгений Александрович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ И ВЕРИФИКАЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Современные проблемы и тенденции в диагностике периферических новообразований легких

1.2 Использование и развитие бронхоскопии и эндоскопического ультразвука в патоморфологической диагностике опухолей легких и

бронхов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика пациентов

2.2 Методы обследования пациентов и анализ материала

2.3 Характеристика пациентов и оценка патологического очага по данным

инструментальных методов исследования

ГЛАВА 3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ БРОНХОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ

3.1 Проблемы диагностики периферических новообразований

3.2 Стандартная методика получения материала при ультразвуковой бронхоскопии

3.3 Модифицированная методика биопсии с эндосонографическим контролем положения инструмента в патологическом очаге при ультразвуковой бронхоскопии

3.4 Клинические примеры

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДИК БИОПСИИ ПРИ ЭНДОСОНОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ

4.1 Оценка эффективности ультразвуковой бронхоскопии с биопсией по

стандартной методике

4.1.1 Клинический пример

4.2 Оценка эффективности ультразвуковой бронхоскопии с биопсией по модифицированной методике с эндосонографическим контролем

положения эндоскопического инструмента в патологическом очаге

4.2.1 Клинический пример

4.3 Сравнение эффективности проведения ультразвуковой бронхоскопии с

биопсией по стандартной и по модифицированной методике

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование методики получения морфологического материала в диагностике периферических новообразований легких при ультразвуковой бронхоскопии»

Актуальность темы исследования

По данным Международного агентства по изучению рака, злокачественные новообразования легких являются наиболее частой причиной смерти от рака во всем мире (Соколов В.В., 2016г.).

В структуре онкологической заболеваемости в России злокачественные новообразования бронхов, трахеи и легкого в 2020 г. заняли третье место, составив 9,8%. Среди мужского населения заболеваемость опухолями данной локализации заняла первое место и составила 16,5%.

Опухоли трахеи, бронхов и легких стабильно занимают первое место среди смертности населения России от злокачественных новообразований в течение последних нескольких лет, в 2020 г. доля новообразований данной локализации составила 16,9%. В структуре смертности мужского населения в 2017 г. злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого также заняли первое место, составив 25,2% случаев. Среди женского населения злокачественные новообразования данной локализации заняли четвертое место и достигли 7,3% в структуре смертности от общего числа онкологических новообразований (Каприн А.Д., 2021 г.).

При этом, морфологически диагноз злокачественного новообразования легких был подтвержден лишь в 84,7% случаев (Каприн А.Д., 2021 г.).

Показатель верификации злокачественных новообразований легких в настоящее время один из самых низких среди онкологических заболеваний других локализаций, что требует поиска решений в совершенствовании методики получения морфологического материала.

Для решения вопроса о назначении специфического противоопухолевого лечения, будь то хирургическое, лучевое лечение или химиотерапия, пациентам с раком легкого необходима морфологическая верификация диагноза. (Жарков В.В.,

2016, Васюков М.Н., 2016, Фрай И.В., 2016). Именно поэтому проблема диагностики и верификации злокачественных новообразований, в том числе периферических локализаций, стоит в современной онкологии достаточно остро. Вопросам диагностики посвящено большое количество публикаций и исследований, однако единого мнения о систематической последовательности, количестве и объеме диагностических процедур по настоящее время нет.

Ранняя диагностика и верификация злокачественных новообразований легких является серьезным моментом в ведении онкологических больных, т.к. размер новообразования важный прогностический фактор принятия решения о радикальности хирургической операции и ожидаемых результатах лечения. Многие авторы связывают годичную и пятилетнюю безрецидивную выживаемость с размером новообразования в легком. (Былин, М.В., 2017, Котляров П.М., 2015).

По данным некоторых авторов, при размере новообразования в легких до 5,0 см в диаметре, стойкой пятилетней ремиссии после хирургического лечения можно добиться у 60-80,0% пациентов. (Басова А.С., 2017).

Существует достаточно большое количество высокотехнологичных методик, позволяющих диагностировать и верифицировать злокачественное новообразование в легких, в частности, трансбронхиальная тонкоигольная аспирационная биопсия под ультразвуковым контролем, трансторакальная пункция под рентгенологическим или КТ-контролем.

Диагностическая торакоскопия или торакотомия с атипичной резекцией легкого являются достаточно специфическими и чувствительными методами, однако для их проведения необходима госпитализация и применение седатирующих препаратов или наркоза. Этот процесс достаточно длительный и дорогостоящий (Чиссов В.И., 2017, Кулаев К.И., 2019).

На амбулаторном этапе возможно проведение узкоспектральной бронхоскопии, аутофлюоресцентной бронхоскопии, ультразвуковой бронхоскопии с биопсией, когерентной томографии, браш-биопсии, цитологического исследования мокроты. Частота верификации на амбулаторном этапе, по данным

различных авторов, составляет от 30,0% до 93,0% (Kurimoto М, 2017, Шабалина И.Ю., 2019, Кулаев К.И., 2019). Такое большое различие в вероятности точной верификации можно связать с периферическим расположением новообразования, его малыми размерами, отсутствием инфильтрации слизистой и, как следствие, субстрата для морфологического исследования.

С конца 1990-х и начала 2000-х годов ультразвуковому исследованию легких уделяется достаточно большое внимание. В 2002 году профессор Noriaki Kurimoto для поиска и верификации периферических новообразований легких предложил методику применения тонких ультразвуковых зондов. По данным различных авторов, верификация новообразования этим методом исследования варьируется от 30,0 до 70,6% (Вакурова Е.С. 2016, Муравьёв В.Ю. 2017 г., Kurimoto М, 2017, Шабалина И.Ю., 2019). Столь значительное различие в результатах верификации зависит от многих факторов, в числе которых следует отметить размер новообразования, его плотность, консистенцию, а также расположение относительно ультразвукового датчика.

Однако, среди причин такого разброса показателя верификации нельзя не отметить технику непосредственного проведения биопсии при ультразвуковой бронхоскопии. Наиболее вероятно, что при расположении опухоли на периферии легкого и достаточном удалении от устья пораженного субсегмента, после извлечения ультразвукового зонда биопсийные щипцы смещаются относительно изначального положения зонда и при проведении происходит их смещение в рядом расположенные бронхи. Это может происходить, к примеру, в связи с различными физическими свойствами инструментов: плотностью и гибкостью ультразвукового зонда и биопсийных щипцов.

Таким образом, в данной ситуации забор морфологического материала производится «вслепую». В этом случае велика вероятность получения материала из здоровой легочной ткани, злокачественное новообразование не будет верифицировано. Возможно ли каким-либо образом, визуально или

инструментально, контролировать проведение эндоскопического инструмента непосредственно в патологический очаг в легком?

Необходимо модифицировать и усовершенствовать стандартную методику биопсии, используемую при ультразвуковой бронхоскопии в амбулаторных условиях. Такая методика позволила бы получать материал непосредственно из патологического очага, тем самым увеличить процент верификации периферических новообразований легких любого размера и локализации до максимальных значений, приводимых зарубежными и российскими авторами. Проведение биопсии при ультразвуковой бронхоскопии будет выполняться под визуальным контролем, что позволит сопоставить процент верификации периферических новообразований легкого к значениям верификации центрального рака.

Степень разработанности темы исследования

Эндоскопическая диагностика периферических злокачественных новообразований легкого является крайне актуальным направлением, поскольку позволяет верифицировать диагноз на амбулаторном этапе обследования пациента, уменьшить продолжительность диагностического поиска и решить вопрос о назначении специфического противоопухолевого лечения пациентам. Вероятность верификации зависит от ряда объективных причин, таких как размер новообразования, его плотность, консистенцию, а также расположение относительно ультразвукового датчика. Однако вероятность верификации так же напрямую зависит непосредственно от техники проведения биопсии. С учетом вышеизложенного были определены цель и задачи исследования.

Цель и задачи исследования

Цель исследования:

Повышение уровня морфологической верификации периферических новообразований легкого в результате совершенствования методики получения биопсийного материала при ультразвуковой бронхоскопии.

Задачи исследования:

1. Оценить результативность выполнения биопсии при ультразвуковой бронхоскопии при периферической локализации опухоли в легком.

2. Модифицировать методику получения морфологического материала при ультразвуковой бронхоскопии в диагностике периферических новообразований легких и внедрить алгоритм исследования в клиническую практику.

3. Провести сравнительную оценку эффективности стандартного и модифицированного алгоритмов выполнения биопсии при ультразвуковой бронхоскопии в диагностической верификации периферических новообразований легких.

4. Определить показания и противопоказания для проведения ультразвуковой бронхоскопии с биопсией по модифицированной методике с эндосонографическим контролем положения инструмента в патологическом очаге, выявить возможные ограничения для применения методики в клинической практике.

5. Оценить безопасность проведения ультразвуковой бронхоскопии с биопсией по модифицированной методике на амбулаторном этапе, сравнить вероятность возникновения осложнений при проведении ультразвуковой бронхоскопии с биопсией по стандартной и модифицированной методике.

Объект исследования

В исследование включено 148 пациентов с подозрением на периферический рак легкого, которым на амбулаторном этапе были выполнены:

1 - бронхоскопия с ультразвуковым сканированием периферического новообразования легких с получением морфологического материала по стандартной методике;

2 - ультразвуковая бронхоскопия с использованием модифицированной методики проведения биопсии под эндосонографическим контролем положения эндоскопического инструмента в патологическом очаге.

Научная новизна

При проведении ультразвуковой бронхоскопии была применена оригинальная методика биопсии с эндосонографическим контролем положения биопсийных щипцов в патологическом очаге. Данная методика позволяет визуально контролировать процесс получения морфологического материала и обеспечить выполнение биопсии непосредственно из ткани периферического злокачественного новообразования легкого. Получен патент № RU 2719666 С1 «Способ диагностики периферических новообразований легких с эндосонографическим контролем положения эндоскопического инструмента в патологическом очаге» от 17.06.2019, выдан Федеральной службой по интеллектуальной собственности (РОСПАТЕНТ).

В рамках данного исследования была оценена эффективность ультразвуковой бронхоскопии с биопсией по разработанной модифицированной методике в сравнении с ультразвуковой бронхоскопией с биопсией по стандартной методике. Применение модифицированной методики биопсии позволяет повысить верификацию периферических новообразований легких на 20,1%.

Теоретическая и практическая значимость работы

Проведение биопсии с ультразвуковой бронхоскопией по разработанной модифицированной методике значительно повышает точность выполнения манипуляции забора материала в сравнении со стандартной методикой.

1) Использование бронхоскопии с ультразвуковым сканированием легочной ткани и модифицированной методикой биопсии повышает уровень верификации периферических новообразований легких.

2) Обеспечение верификации периферических новообразований легких с использованием предложенной методики на амбулаторном этапе не требует проведения дополнительных инвазивных диагностических манипуляций и госпитализации пациента с этой целью в стационар.

Методология и методы исследования

Исследование имело ретроспективно-проспективный характер. Проведен анализ материалов амбулаторных карт и стационарных медицинских карт у 148 пациентов с подозрением на периферический рак легкого. Ретроспективно проведен анализ медицинской документации пациентов, проходивших обследование в ГАУЗ ЧОКЦОиЯМ в 2019 году. После внедрения в клиническую практику разработанной методики биопсии в 2019 году, отбор объектов исследования и анализ медицинской документации производился проспективно. Пациенты включались в исследование по следующим критериям: подозрение на периферическое злокачественное новообразование легких, размер новообразования по данным инструментальных методов исследования не менее 1,0 см в наибольшем измерении, отсутствие визуализации новообразования при проведении рутинной бронхоскопии, визуализация новообразования при

проведении бронхоскопии с ультразвуковым сканированием легочной ткани, выполнена биопсии при проведении ультразвуковой бронхоскопии. Критериями исключения пациентов из исследования были: размер новообразования менее 1,0 см, инвазия новообразования в крупные сосуды (по данным лучевых методов диагностики), наличие противопоказаний для проведения диагностической бронхоскопии и для дальнейших инвазивных манипуляций и специального противоопухолевого лечения, отсутствие визуализации новообразования при проведении бронхоскопии с ультразвуковым сканированием легочной ткани, отсутствие выполнения биопсии, отказ пациента от дальнейших инвазивных манипуляций и специального противоопухолевого лечения.

Клинические методы обследования пациентов включали в себя анализ жалоб и анамнеза, оценка общего состояния пациентов. Проводился анализ результатов общего и биохимического анализа крови, данных ЭКГ и функционального исследования легких. Выполнена оценка и интерпретация данных инструментальных методов исследования: рентгенографии органов грудной клетки, мультиспиральной компьютерной томографии легких, позитронно-эмиссионной компьютерной томографии, бронхоскопии с применением эндобронхиального ультразвукового минизонда. В рамках проводимой работы также были проанализированы результаты патоморфологического исследования операционного материала обследованных пациентов после хирургического лечения, включая оценку гистологической формы опухоли и степень дифференцировки опухолевых клеток.

Положения, выносимые на защиту

1. Отсутствие визуального контроля за выполнением биопсии при ультразвуковой бронхоскопии ограничивает вероятность верификации периферических новообразований легкого.

2. Методика биопсии периферических новообразований легкого при ультразвуковой бронхоскопии была модифицирована, алгоритм эндосонографического и визуального контроля получения морфологического материала из периферических новообразований легкого внедрен в клиническую практику.

3. Модифицированная методика биопсии при ультразвуковой бронхоскопии в диагностике периферических новообразований легкого повышает уровень морфологической верификации.

4. Расширены возможности диагностики периферических новообразований легкого на амбулаторном этапе в результате разработанной модифицированной методики биопсии.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту научной специальности 3.1.6. Онкология, лучевая терапия (Направление исследований п. 3 Разработка и совершенствование программ скрининга и ранней диагностики онкологических заболеваний).

Степень достоверности и апробация результатов

Оценка достоверности результатов исследования выявила, что результаты получены на сертифицированном оборудовании: системе видеоэндоскопической «Evis Lucera II» и «Evis Exera III», «Olympus Medical Systems Corp.» (Япония) с использованием видеобронхоскопа BF-Q180 «Olympus Medical Systems Corp.» (Япония), системе ультразвуковой диагностической EVIS EUS EU-ME 1 или EU-ME2 premier plus c приводом для ультразвуковых датчиков MAJ-935 «Olympus

Medical Systems Corp.» (Япония), с использованием ультразвукового датчика UM-S20-20R, «Olympus Medical Systems Corp.» (Япония) и биопсийных щипцов «Olympus Medical Systems Corp.» (Япония), компьютерном томографе Toshiba Aquilion 64 (Япония), иммуногистостейнере автоматическом Roche Ventana BenchMark Ultra (Германия).

Теория построена на известных, проверяемых фактах, согласуется с опубликованными в литературе данными других исследователей (К.И. Кулаев 2018; И.В. Сивокозов 2019, И.Ю. Шабалина 2021). Полученные результаты не противоречат данным, представленным в независимых источниках по данной тематике. В работе использованы современные методики сбора и обработки исходной информации с использованием пакета прикладных компьютерных программ IBM SPSS Statistics 2019. Достаточный объем выборки, использование современных методов исследования на сертифицированном оборудовании и современных статистических программ подтверждают достоверность полученных результатов.

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на научных конференциях:

Заседание Челябинского областного онкологического общества онкологов «Ассоциация врачей онкологического профиля», Челябинск, 2020;

Заседание Челябинского областного онкологического общества онкологов «Ассоциация врачей онкологического профиля», Челябинск, 2021;

II Съезд онкологов и специалистов лучевой и инструментальной диагностики Челябинской области», Челябинск, 2022.

Личный вклад автора

Личный вклад автора состоит в непосредственном участии на всех этапах диссертационного исследования. Проведен обзор научных публикаций по проблеме исследования, сформулированы цель и задачи, разработана программа,

дизайн и алгоритм исследования. Автором разработаны методы исследования, выполнены всё диагностические манипуляции и собран материал. Проанализированы и интерпретированы результаты эндоскопических исследований, а также патологоанатомические заключения.

Публикации по теме диссертации

По результатам исследования автором опубликовано 12 работ, в том числе 3 научных статьи в журналах, включенных в Перечень рецензируемых научных изданий Сеченовского Университета/Перечень ВАК при Минобрнауки России, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук; 1 научная статьи в журнале, входящем в международную базу данных Scopus; 1 патент; 7 публикаций в сборниках материалов международных и всероссийских научных конференций.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 127 страницах, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 23 рисунками, содержит 12 таблиц, список литературы включает 161 источник, из них 96 отечественных и 65 зарубежных.

ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ И ВЕРИФИКАЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Злокачественные новообразования легких в настоящее время являются наиболее частой причиной смерти от рака во всем мире, несмотря на доступность различных методов обследования, уровень морфологической верификации диагноза ЗНО легких остаётся одним из самых низких среди онкологических заболеваний всех локализаций. В связи с этим, проблема диагностики периферических новообразований легких остаётся актуальной и требует поиска решений в модификации методики получения биопсийного материала.

1.1 Современные проблемы и тенденции в диагностике периферических

новообразований легких

По данным Международного агентства по изучению рака, злокачественные новообразования легких являются наиболее частой причиной смерти от рака во всем мире [63]. Каждый год в мире регистрируется более 1 миллиона новых случаев рака легкого [8, 16, 48, 50, 63].

В структуре онкологической заболеваемости в России злокачественные новообразования бронхов, трахеи и легкого в 2020 г. заняли третье место, составив 9,8%. Среди мужского населения заболеваемость опухолями данной локализации заняла первое место и составила 16,5% [23].

Опухоли трахеи, бронхов и легких стабильно занимают первое место среди смертности населения России от злокачественных новообразований в течение последних нескольких лет, в 2020 г. доля новообразований данной локализации составила 16,9%. В структуре смертности мужского населения в 2020 г. злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого также заняли первое

место, составив 25,2% случаев. Среди женского населения злокачественные новообразования данной локализации заняли четвертое место и достигли 7,3% в структуре смертности от общего числа онкологических новообразований [23].

Проблема диагностики и лечения злокачественных новообразований бронхов, трахеи и легких является крайне актуальной в России и в мире.

Однако, несмотря на активную санитарно-просветительную работу с населением, комплексные усилия медицинских организаций по ранней диагностике и выявлению новообразований легких, таких как ежегодные медицинские осмотры, онкологическая настороженность врачей всех специальностей, «зеленый коридор» для обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование, а также совершенствованию и появлению новых методик инструментальной и лабораторной диагностики (внедрение цифровых рентгенологических исследований легких, применение низкодозной скрининговой компьютерной томографии, появление и распространение узкоспектральной, аутофлюоресцентной бронхоскопии и т.д.), остается крайне высокой летальность пациентов с раком легкого в течение года после установления диагноза, которая составляет 50,5% [13, 72, 94]. Удельный вес пациентов со злокачественными новообразованиями легких III и IV стадии, по данных различных авторов, составляет 63,7-80% [72, 86, 94, 148]. В 70-80% случаев заболевание выявляется при значительном местном распространении опухоли или при наличии отдаленных метастазов [26, 86].

Размеры и распространенность новообразования являются важным прогностическим фактором эффективности лечения. Многие авторы связывают размеры новообразования в легких с годичной и пятилетней выживаемостью [50, 81, 94]. Так, по данным литературы, безрецидивная пятилетняя выживаемость пациентов с !А и Ш стадией рака легкого (размеры новообразования до 5,0 см), которым проведено хирургическое лечение, достигает 80% [3, 48, 76]. По данным Арсеньева А.И., для I стадии рака легкого пятилетняя выживаемость может достигать 70-80%, тогда как для IV стадии не превышает 5% [26]. По данным

Жаркова В.В. и соавт. (2016 г.), у пациентов с местно-распространенным немелкоклеточным раком легкого (IIIB стадия) после радикального хирургического лечения общая трехлетняя выживаемость составляет 25,2%, общая пятилетняя выживаемость - 14,7% [19]. Васюков М.Н. и соавт. отмечают пятилетнюю выживаемость после хирургического лечения у пациентов с III стадией рака легкого в 11,4% случаев [86].

Учитывая вышеперечисленные факты, проблема своевременной инструментальной диагностики рака легкого в мире является крайне актуальной, так как своевременное установление диагноза позволяет раньше начать противоопухолевое лечение и повысить его эффективность, с чем напрямую связана продолжительность и качество жизни онкологического пациента [1, 41, 43, 67, 81]. Следует отметить, что, в связи с кардинальными отличиями в тактике лечения опухолей различных гистологических типов, любое новообразование в легких требует своевременной морфологической верификации.

На данный момент в российской и зарубежной литературе остается открытым вопрос о последовательности и минимальном объеме диагностических процедур для установления окончательного диагноза и назначения специального лечения у пациентов с подозрение на злокачественное новообразование легких. Многие авторы предлагают начинать диагностику пациентов с использования более рутинных и неинвазивных методик, таких как, рентгенологическое исследование, компьютерная томография грудной клетки, и, при необходимости, ПЭТ-КТ исследование [2, 3, 12, 16, 29, 30, 35, 40, 41, 46, 67, 80, 91, 117, 118, 119, 124, 128, 131, 141, 145, 147, 150].

Предложен следующий диагностический алгоритм при подозрении на рак легких: установление локализации и клинико-анатомической формы новообразования, определение распространенности процесса и стадирование его по системе TNM, морфологическая верификация диагноза, после чего -определение функциональных возможностей жизненно-важных систем организма

для решения вопроса о возможности и целесообразности того или иного метода противоопухолевой терапии [48, 76].

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки является рутинным и наиболее универсальным методом исследования. Рентгенографическое исследование грудной клетки у 80% больных позволяет своевременно визуализировать новообразование в ткани легкого, изменение воздушности легочной ткани, предположить характер патологии -злокачественный или доброкачественный [48].

Учитывая низкую стоимость, практически повсеместную распространенность и простоту выполнения, данная методика может использоваться для скрининга злокачественных новообразований легких или для динамического наблюдения. Однако данная методика не позволяет визуализировать мелкие (по некоторым данным, менее 10 мм) очаги уплотнения в легочной ткани, не позволяет достоверно оценивать распространенность опухолевого процесса, не позволяет точно дифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования, воспалительные изменения легочной ткани [2, 3, 4, 16].

Таким образом, в настоящее время рядом авторов в некоторых странах диагностическая ценность рентгенографии для выявления и стадирования рака легкого признана малоэффективной, в связи чем некоторые авторы с целью первичной диагностики предлагают использовать низкодозную рентгеновскую компьютерную томографию [2, 12, 26, 32, 33, 34, 41, 44, 46, 80, 91, 102, 108, 147, 150]. Использование низкодозной компьютерной томографии в качестве скрининга рака легкого позволяет снизить смертность в скрининговой группе больных на 20% [26, 145]. По мнению ряда авторов, более 80% очагов в легких, выявляемых при компьютерной томографии, не видны при проведении рентгенографии [3, 80]. Многие авторы отмечают мультиспиральную компьютерную томографию как «золотой стандарт» в диагностике объемных новообразований грудной клетки [3, 4, 35, 47, 72, 134]. Широко распространена позиция, согласно которой

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Пушкарев Евгений Александрович, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анализ результатов применения модифицированной методики биопсии при ультразвуковой бронхоскопии в диагностике периферических новообразований легких / Е.А. Пушкарев, А.В. Важенин, К.И. Кулаев [и др.] // Креативная хирургия и онкология. - 2022. - Т. 12, № 1. - С. 13-20.

2. Аралбаев, Р.Т. Некоторые аспекты диагностики рака легкого на основе методов медицинской визуализации / Р.Т. Аралбаев, Б.Х. Бебезов, А.В. Богданов // Вопросы онкологии. - 2016. - Т. 62, №. 5. - С. 615-621.

3. Басова, Т.С. Диагностика рака легкого с помощью КТ и ПЭТ / Т.С. Басова, А.Г. Басов // Университетская медицина Урала. - 2017. - Т. 3, № 4 (11). -С. 5-6.

4. Бебезов, Б.Х. Медицинская визуализация в диагностике рака легкого / Б.Х. Бебезов, А.В. Богданов, К.А. Джабраилова // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2015. - Т. 15, № 11. - С. 29-33.

5. Белов, С.А. Хирургическая тактика при очаговых образованиях легкого в противотуберкулезном стационаре / С.А. Белов, А.А. Григорюк // Туберкулез и болезни легких. - 2019. - Т. 97, №. 7. - С. 18-20.

6. Бурдюков, М.С. Современные малоинвазивные способы верификации диагноза у больных с опухолями легких / М.С. Бурдюков // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2015. - № 3. - С. 52-57.

7. Былин, М.В. Возможности высокотехнологичных эндоскопических методов в диагностике предрака, центрального и рецидивного рака легкого : специальность 14.01.12 «Онкология» : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Томск, 2019. - 24 с.

8. Видеоторакоскопическая лобэктомия из однопортового доступа в хирургическом лечении рака легкого / А.И. Арсеньев, А.О. Нефедов, А.А. Барчук [и др.] // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. - 2017. - Т. 176, №. 5. - С. 33-37.

9. Виртуальная бронхоскопия мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике опухолевых поражений бронхов / П.М. Котляров, Н.И. Сергеев, В.А. Ребрикова [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2016. - Т. 15, № 6. - С. 5-13.

10. Вклад работы кабинетов эндоультрасонографии в морфологическую верификацию лимфаденопатии средостения / В.В. Подольский, Е.А. Каменева, Е.А. Подольская [и др.] // Медицинский альянс. - 2021. - Т. 9, № 4. - С. 82-86.

11. Возможности бронхоскопии и эндосонографии в дифференциальной диагностике туберкулезного и метастатического поражения средостения / И.В. Сивокозов, Г.В. Евтушенко, Ю.С. Березовский [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2019. - Т. 100, № 4. - С. 211-216.

12. Возможности компьютерной томографии в дифференциальной диагностике пневмонии и пневмониеподобной формы бронхиолоальвеолярного рака легкого / А.С. Грищенков, О.А. Сигина, В.С. Декан [и др.] // Военно-медицинский журнал. - 2015. - Т. 336, № 4. - С. 62-65.

13. Возможности трансторакальной трепанобиопсии под контролем компьютерной томографии в диагностике новообразований грудной полости / А.Н. Перепелевский, И.Л. Киселев, А.И. Никулин [и др.] // Современная онкология. -2019. - Т. 21, № 1. - С. 40-44.

14. Возможности эндобронхиальной ультрасонографии с радиальными минизондами (гЕВ^) в диагностике периферических образований легких в условиях фтизиатрического центра / И.Ю. Шабалина, И.В. Сивокозов, С.Н. Андреевская [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2019. - № 11 (179). - С. 206-215.

15. Гильметдинов, А.Ф. Ретроспективное исследование роли ипсилатеральной долевой лимфодиссекции в хирургическом лечении немелкоклеточного рака легкого / А.Ф. Гильметдинов, В.П. Потанин // Поволжский онкологический вестник. - 2016. - № 3 (25). - С. 4-15.

16. Дадашова, В.А. Сравнительное изучение информативности лучевых методов исследования при диагностике патологий легких центральной и периферической локализации / В.А. Дадашова // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. - 2018. - № 3 (33). - С. 55-59.

17. Дедушкин, Д.В. Классическая тонкоигольная пункция в диагностике аденопатий средостения неясного генеза / Д.В. Дедушкин, А.А. Зайцев, И.В. Сивокозов // Уральский медицинский журнал. - 2019. - № 11. - С. 201-205.

18. Жарков, В.В. Диссеминированные поражения легких у онкологических пациентов. Алгоритмы обследования и выбор тактики лечения / В.В. Жарков, А.В. Подобед // Здравоохранение (Минск). - 2016. - № 10. - С. 35-43.

19. Жарков, В.В. Радикальное лечение местно-распространенного немелкоклеточного рака легкого (нмлр) с поражением медиастинальных лимфоузлов / В.В. Жарков, С.А. Еськов, Д.В. Ашуркевич // Онкологический журнал. - 2016. - Т. 10, № 3. - С. 21-30.

20. Злокачественное новообразование бронхов и легкого / К.К. Лактионов, Е.В. Артамонова, Т.Н. Борисова [и др.] // Современная онкология. - 2021. - Т. 23, № 3. - С. 369-402.

21. Значение эндосонографии паренхимы легкого с помощью мини-зондов в дифференциальной диагностике туберкулеза органов дыхания / И.Ю. Шабалина, И.В. Сивокозов, Е.Е. Ларионова [и др.] // Кардиоторакальная радиология : V Юбилейный международный конгресс и школа для врачей. - Москва, 2018. - С. 107-110.

22. Иванов, А.И. Опыт применения фотодинамической терапии у пациента с первично-множественным синхронным билатеральным центральным плоскоклеточным раком легкого / А.И. Иванов, С.В. Зинченко, А.П. Максимов // Поволжский онкологический вестник. - 2019. - Т. 10, № 4. - С. 52-55.

23. Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадова. - Москва : МНИОИ им. ПА Герцена, 2021. - 252 с.

24. Качур, А.К. Опыт 100 трансторакальных пункционных биопсий легкого под КТ навигацией / А.К. Качур, И.В. Шрайнер, В.К. Лядов // Вопросы онкологии. - 2016. - Т. 62, № 5. - С. 676-679.

25. Клинико-экономическая эффективность превентивного использования ПЭТ/КТ с ФДГ у потенциально операбельных пациентов с периферическим немелкоклеточным раком легкого / А.В. Ларюков, Р.Ш. Хасанов, Р.С. Куртасанов [и др.] // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2017. - № 2. - С. 37-41.

26. Когортное исследование эффективности низкодозной компьютерной томографии и трансторакальной трепан-биопсии в ранней диагностике рака легкого / А.И. Арсеньев, А.А. Барчук, К.А. Костицын [и др.] // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. - 2018. - Т. 177, № 1. - С. 60-64.

27. Комбинированное лечение больных немелкоклеточным раком легкого / И.Е. Седаков, А.Ю. Попович, Н.Г. Семикоз [и др.] // Новообразование. - 2018. -Т. 10, № 3. - С. 131-138.

28. Конкордантность виртуальной бронхоскопической навигации и радиальной эндобронхиальной ультрасонографии в дифференциальной диагностике периферических образований легких / Я.О. Чесалина, И.В. Сивокозов, Д.В. Дедушкин [и др.] // Кардиоторакальная радиология : сборник тезисов VII международного конгресса и школы для врачей. - Санкт-Петербург, 2020. - С. 6466.

29. Кузнецова, А. C. Клинико-лабораторные и инструментальные особенности неалкогольной жировой болезни печени у больных пожилого и старческого возраста с мезентериальным атеросклерозом : специальность 14.01.04 «Внутренние болезни» : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Кузнецова Алла Сергеевна ; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации. - Челябинск, 2018. 24 с.

30. Кузнецова, А. С Клинико-лабораторные и инструментальные особенности неалкогольной жировой болезни печени у больных пожилого и старческого возраста с мезентериальным атеросклерозом: специальность 14.01.04 «Внутренние болезни» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Кузнецова Алла Сергеевна ; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации. - Челябинск, 2018. 177 с.

31. Кукушкин, М.Е. Трансторакальная пункция под контролем компьютерной томографии как метод диагностики новообразований легкого / М.Е. Кукушкин, Л.Э. Маяковский, С.А. Борута // Медико-биологические, клинические и социальные вопросы здоровья и патологии человека : XII областной фестиваль «Молодые учены-развитию Ивановской области». - Иваново, 2016. - С. 353-354.

32. Кулаев, К. И. Совершенствование эндоскопического ультразвукового исследования при периферических новообразованиях легкого : специальность 14.01.12 «Онкология» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Кулаев Константин Иванович ; Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. -Москва, 2019. 126 с.

33. Кулаев, К. И. Совершенствование эндоскопического ультразвукового исследования при периферических новообразованиях легкого : специальность 14.01.12 «Онкология» : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Кулаев Константин Иванович ; Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. - Москва, 2019. 24 с.

34. Кулаев, К.И. Эндоскопическая ультразвуковая диагностика периферических новообразований легкого. (ЕВШ+ EBUS-GS) / К.И. Кулаев // Белые ночи : материалы V Петербургского международного онкологического форума : тезисы. - Санкт-Петербург, 2019. - С. 178.

35. Ларюков, А.В. Лучевые методы диагностики в оценке распространённости периферического немелкоклеточного рака легкого / А.В. Ларюков, Е.К. Ларюкова // Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т. 96, № 1. -С. 16-21.

36. Легочные метастазы: классификация и необходимость стадирования? / Е.И. Смоленов, Ю.А. Рагулин, О.В. Пикин, А. Рябов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2018. - № 3-2. - С. 22-26.

37. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний легких / П.М. Котляров, И.Д. Лагкуева, Н.И. Сергеев, В.А. Солодкий // Пульмонология. -

2018. - Т. 28, № 2. - С. 217-233.

38. Магнитно-резонансная томография в диагностике и стадировании рака легкого / Б.Х. Бебезов, А.В. Богданов, С.А. Акундинова [и др.] // Вестник СурГУ. -

2019. - № 3 (41). - С. 15-20.

39. Мартиросова, К.М. Возможности цитологического метода исследования в диагностике опухолей легкого / К.М. Мартиросова, Л.Ф. Жандарова, О.В. Матвеева // Medicus. - 2020. - № 4. - С. 32-40.

40. Методика магнитно-резонансной томографии с динамическим контрастным усилением при доброкачественных очаговых образованиях легких / П.М. Котляров, И.Д. Лагкуева, Н.И. Сергеев [и др.] // Лучевая диагностика и терапия. - 2018. - № 3. - С. 69-74.

41. Митрюшина, Н.Н. Компьютерная диагностика рака легкого: обзор методов сегментации легких на изображении / Н.Н. Митрюшина, Ю.С. Белов // Электронный журнал: наука, техника и образование. - 2016. - № 1. - С. 102-109.

42. Многолетний опыт применения эндоскопического ультразвука периферических новообразований легких (ЕВШ) / К.И. Кулаев, А.В. Важенин, Е.А. Пушкарев [и др.] // Х Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эндоскопии» : сборник материалов конференции: тезисы. -г. Санкт-Петербург 28-30 марта - 2019 г. с. - 20.

43. Модифицированная методика биопсии при ультразвуковой бронхоскопии с эндосонографическим контролем положения эндоскопического инструмента в патологическом очаге. Результаты I этапа клинического исследования / Е.А. Пушкарев, А.В. Важенин, К.И. Кулаев [и др.] // Современная онкология. - 2021. - Т. 23, № 3. - С. 508-512.

44. Модифицированная методика получения материала периферических новообразований легкого при EBUS-GS / К.И. Кулаев, А.В. Важенин, К.С. Зуйков, И.М. Юсупов // Уральский медицинский журнал. - 2018. - № 1. - С. 136-152.

45. Мороз, Г.А. Актуальные проблемы морфологии внутрилегочных лимфатических узлов / Г.А. Мороз, Л.М. Гринберг // Уральский медицинский журнал. - 2020. - № 3. - С. 57-60.

46. Низкодозная компьютерная томография в диагностике рака легкого / Г.Н. Исмаилова, Б.С. Дуйсенбаева, А.А. Жарипова [и др.] // Онкология и радиология Казахстана. - 2017. - № 3. - С. 8-9.

47. Новые технологии в криохирургии при эндоскопическом лечении опухолей дыхательных путей / В.В. Соколов, Д.В. Соколов, Л.В. Телегина [и др.] // Исследования и практика в медицине. - 2017. - Т. 4, № 2. - С. 29-36.

48. Онкология : национальное руководство : краткое издание / под ред.

B.И. Чиссова, М.И. Давыдова. - Москва, 2017. - 622 с. - ISBN 978-5-9704-3982-1.

49. Особенности диагностики метастазов в легкие дифференцированного рака щитовидной железы / Т.М. Гелиашвили, А.В. Важенин, Е.Б. Васильева, Н.Г. Афанасьева // Сибирский онкологический журнал. - 2015. - № 6. - С. 57-60.

50. Отдаленные результаты хирургического лечения больных немелкоклеточным раком легкого при pN0-N1 / П.К. Яблонский, А.С. Петров, И.Ю. Земцова, М.А. Атюков // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63, № 1. - С. 99-103.

51. Павлов, Ю.В. Впервые выявленные очаговые образования легких малого размера (до 2 см в диаметре). Динамическое наблюдение или операция? / Ю.В. Павлов, В.К. Рыбин // Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. - 2016. - № 10. -

C. 57-60.

52. Панкова, О.В. Морфофункциональные особенности респираторного эпителия при немелкоклеточном раке легкого и хроническом воспалении и их связь с прогрессией опухолевого и предопухолевых процессов : специальность 14.01.12 «Онкология» : автореф. дис. ... д-ра биол. наук / Панкова Ольга Владимировна. -Санкт-Петербург, 2018. - 42 с.

53. Патент № 2628649 Российская Федерация. Способ комбинированной эндоскопической диагностики рентгенонегативных синхронных центральных раков легких : № 2016138913 : заявл. 03.10.2016 : опубл. 21.08.2017 / Черемисина О.В., Былин М.В., Панкова О.В.

54. Патент № 2591634 Российская Федерация. Способ контролируемого раскрытия биопсийных щипцов при эндоскопической ультразвуковой диагностике периферических новообразований легких с краевым расположением сканирующего зонда : № 2015118837/14 : заявл. 19.05.2015 : опубл. 20.07.2016 / Важенин, А.В. Кулаев К.И. Зуйков К.С. Юсупов И.М.

55. Патент № 2626685 Российская Федерация. Способ дифференциальной диагностики очаговых образований на медиастинальной плевре при плевральном выпоте : № 2016117859 : заявл. 05.05.2016 : опубл. 31.07.2017 / Сафонов Д.В., Шахов Б.Е., Сафонова Т.Д.

56. Патент № 2654612 Российская Федерация. Способ комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии с использованием термохимиолучевой терапии : № 2017121445 : заявл. 19.06.2017 : опубл. 21.05.2018 / Добродеев А.Ю., Завьялов А.А., Тузиков С.А., Старцева Ж.А.

57. Патент № 2719666 Российская Федерация. Способ диагностики периферических новообразований легких с эндосонографическим контролем положения эндоскопического инструмента в патологическом очаге : № 2019118726 : заявл. 17.06.2019 : опубл. 21.04.2020 / Пушкарев Е.А., Важенин А.В., Кулаев К.И. [и др.].

58. Пилькевич, Д.Н. Опыт применения видеоторакоскопических атипичных резекций легкого в диагностике и лечении малых периферических

образований / Д.Н. Пилькевич // Фтизиатрия и пульмонология. - 2017. - № 4(17). -С. 42-54.

59. Повышение качества диагностики и верификации периферических новообразований легких путём применения модифицированной методики биопсии при ультразвуковой бронхоскопии (EBUS) / Е.А. Пушкарев, А.В. Важенин, К.И. Кулаев [и др.] // Российский онкологический журнал. - 2021. - Т. 26. - №. 4. - С. 121-128.

60. Применение бронхоскопии с тонкоигольной аспирационной трансбронхиальной биопсией под ультразвуковым контролем для диагностики и морфологической верификации новообразований легких и средостения / Е.А. Пушкарев, А.В. Важенин, К.И. Кулаев [и др.] // Х Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эндоскопии» : сборник материалов конференции: тезисы. - г. Санкт-Петербург 28-30 марта - 2019 г. с. -34.

61. Применение метода эндосонографии в диагностике метастатического поражения легких / К.С. Зуйков, А.В. Важенин, К.И. Кулаев [и др.] // Х Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эндоскопии» : сборник материалов конференции: тезисы. - г. Санкт-Петербург 2830 марта - 2019 г. с. - 20.

62. Применение эндоскопических ультразвуковых зондов для морфологической диагностики периферических новообразований легких / К.И. Кулаев, А.В. Важенин, Г.В. Сычугов [и др.] // Уральский медицинский журнал. -

2017. - № 4. - С. 42-45.

63. Пути совершенствования диспансеризации предраковой патологии и первичной диагностики злокачественных новообразований / Б.Б. Кравец, О.В. Андреева, А.В. Власов [и др.]; под ред. И.П. Мошурова. - Воронеж : Научная книга,

2018. - 96 с. - ISBN 978-5-98222-964-9.

64. Радиальная эндобронхиальная ультрасонография в комбинации с эндоскопической трансбронхиальной криобиопсией в дифференциальной

диагностике инфильтрата в легком / И.Ю. Шабалина, А.М. Тихонов, С.В. Шишова [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2021. - № 7. - С. 84-89.

65. Ранняя диагностика рака легких. Литературный обзор / О.Н. Ямщиков, Н.И. Дробышева, Н.В. Емельянова [и др.] // Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. - 2022. - Т. 5, № 1. - С. 74-82.

66. Савостикова, М.В. Современная цитоморфологическая диагностика опухолей легких / М.В. Савостикова, Е.Ю. Фурминская, Е.С. Федосеева // Новости клинической цитологии России. - 2018. - Т. 22, № 3-4. - С. 3-7.

67. Сергеев, Н.И. Магнитно-резонансная томография с динамическим контрастным усилением в уточнении природы очаговых образований легких / Н.И. Сергеев, И.Д. Лагкуева, П.М. Котляров // Практическая пульмонология. - 2018. -№ 4. - С. 56-60.

68. Сивокозов, И.В. Эффективность эндосонографии в диагностике лимфом / И.В. Сивокозов // Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. - 2020. - № S1. - С. 59-59.

69. Смоленов, Е.И. Классификация легочных метастазов: возможности применения в клинической практике / Е.И. Смоленов, Ю.А. Рагулин, О.В. Пикин // Сибирский онкологический журнал. - 2018. - Т. 17, № 2. - С. 34-40.

70. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в обследовании больных раком легкого: диагностика, стадирование, контроль лечения / Г.Е. Труфанов, И.В. Бойков, И.С. Железняк [и др.]// Практическая пульмонология. - 2017. - № 3. - С. 82-89.

71. Совмещённая позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в характеристике рецидивов злокачественных новообразований органов грудной клетки и брюшной полости / Г.Е. Труфанов, И.В. Бойков, В.В. Рязанов, В.В. Ипатов [и др.] // Трансляционная медицина. - 2017. - Т. 3, № 5. - С. 95-102.

72. Современная бронхоскопическая диагностика раннего центрального рака легкого (обзор литературы) / В.В. Соколов, Д.В. Соколов, С.С. Пирогов [и др.] // Медицинский совет. - 2016. - № 15. - С. 62-66.

73. Современные возможности бронхоскопической диагностики скрытых форм раннего центрального рака легкого с использованием эндомикроскопии / В.В. Соколов, Д.В. Соколов, С.С. Пирогов [и др.] // Онкология. Журнал им. ПА Герцена. - 2017. - Т. 6, № 3. - С. 61-66.

74. Современные методы инвазивной диагностики рака легкого / А.И. Арсеньев, А.А. Барчук, А.О. Нефедов [и др.] // Белые ночи : материалы V Петербургского международного онкологического формуа : тезисы. - Санкт-Петербург, 2019. - С. 48-50.

75. Современные подходы к диагностике предопухолевой патологии и раннего рака легкого / А.А. Струнина, Д.В. Соколов, В.В. Соколов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2018. - № 3-2. - С. 27-32.

76. Соколов, В.В. Эндобронхиальные методы лечения раннего центрального рака легкого / В.В. Соколов // Пульмонология. - 2021. - № 6. - С. 8393.

77. Соловей, В.В. Превентивная диагностика легочных заболеваний / В.В. Соловей, Н.М. Калугина // Научный альманах. - 2016. - № 8-1(22). - С. 306-309.

78. Сравнительная эффективность виртуальной бронхоскопии и эндобронхиальной ультрасонографии в малоинвазивной диагностике периферических образований легких: первый опыт / Я.О. Чесалина, Н.Л. Карпина, Ю.С. Березовский [и др.] // Пульмонология. - 2021. - Т. 31, № 6. - С. 718-728.

79. Странадко, Е.Ф. Основные этапы развития фотодинамической терапии в России / Е.Ф. Странадко // Biomedical photonics. - 2015. - Т. 4, № 1. - С. 3-10.

80. Тарасенко, Л.Л. Возможности методов лучевой диагностики в выявлении изменений лимфатических узлов грудной полости (обзор) / Л.Л. Тарасенко // Терапевт. - 2018. - № 7. - С. 60-67.

81. Трусов, В. Н. Методы мини-инвазивного воздействия в диагностике и лечении заболеваний, связанных с наличием внутрилегочных полостных образований и ограниченных эмпием плевры : специальность 14.01.12 «Онкология»: диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских

наук / Трусов Всеволод Николаевич ; Государственное учреждение Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза Российской академии медицинских наук. - Москва, 2005. 205 с.

82. Усачев, В.С. Сравнительная оценка методик трансторакальных биопсий в диагностике опухолей легких и средостения / В.С. Усачев, Ю.А. Рагулин, Н.К. Силантьева // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2016. - Т. 5, № 5. - С. 11-14.

83. Усачев, В.С. Трепан-биопсия в диагностике опухолей средостения / В.С. Усачев, А.В. Скугорев, Е.И. Смоленов // Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии : сборник материалов Всерос. конф.молодых ученых-онкологов, посвящ. памяти академика РАМН Н.В. Васильева . - Томск, 2016. - С. 183-185.

84. Фрай, И.В. Десятилетняя полная регрессия при диссеминированном мелкоклеточном раке легкого с поражением центральной нервной системы после комбинированного лечения / И.В. Фрай, А.Е. Кузьминов, С.И. Резун // Эффективная фармакотерапия. - 2016. - № 38. - С. 16-18.

85. Хирургическое лечение рака легкого в сочетании с распространенным атеросклерозом в условиях внутриаортальной баллонной контрпульсации / Д.В. Базаров, М.А. Выжигина, М.А. Бабаев [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2018. - № 1. - С. 64-67.

86. Хирургическое лечение рака легкого после неоадъювантной химиотерапии / М.Н. Васюков, М.А. Сеньчукова, А.В. Литвинов [и др.] // Поволжский онкологический вестник. - 2016. - № 4 (26). - С. 25-31.

87. Циркулирующие микроРНК крови при раке легкого: перспективы использования для диагностики, прогноза и оценки эффективности терапии / В.В. Власов, Е.Ю. Рыкова, А.А. Пономарева [и др.] // Молекулярная биология. - 2015. -Т. 49, № 1. - С. 55-66.

88. Чувствительность трансторакальных биопсий в диагностике субплевральных образований грудной клетки и опухолей средостения под

контролем ультразвука / Т.Н. Лейхт, Н.С. Косолапова, К.Г. Утин [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2015. - № 5S. - С. 98-99.

89. Чучалин, А.Г. Рентгенография и компьютерная томография в диагностике различных видов идиопатических интерстициальных пневмоний / А.Г. Чучалин, П.М. Котляров, С.Г. Георгиади // Пульмонология. - 2021. - №2 1. - С. 89-95.

90. Шабалина, И.Ю. Эффективность применения эндосонографических и эндоскопических методов в диагностике и дифференциальной диагностике туберкулеза легких : специальность 3.1.29. «Пульмонология», 3.1.26. «Фтизиатрия» : диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Шабалина Ирина Юрьевна ; ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза». - Москва, 2023. 297 с.

91. Шепелева, Л.П. Компьютерная томография в диагностике первичного туберкулеза органов дыхания у детей и подростков / Л.П. Шепелева. -Новосибирск, 2020. - 148 с.

92. Эндоцитоскопия - новый метод эндоскопического исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (часть 3) / С.С. Пирогов, В.В. Соколов, А.Д. Каприн [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2017. - № 4. - С. 64-72.

93. Эндоцитоскопия - новый метод эндоскопического исследования: основы и алгоритм выполнения / С.С. Пирогов, В.В. Соколов, А.Д. Каприн [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 4 (116). - С. 12-21.

94. Эффективность комплексной эндоскопической диагностики первичного и первично-множественного рака легкого / М.В. Былин, О.В. Черемисина, О.В, Панкова [и др.] // Поволжский онкологический вестник. - 2017. - № 2 (29). - С. 8-15.

95. Эффективность модифицированной методики биопсии при эндобронхиальном ультразвуковом исследовании (ЕВШ) в диагностике

периферических новообразовании легких: результаты клинического исследования / Е.А. Пушкарев, А.В. Важенин, К.И. Кулаев [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2022. - Т. 21. - №. 6. - С. 19-25.

96. Эффективность эндобронхиальной ультрасонографии в диагностике патологии средостения-данные реальной клинической практики / И.В. Сивокозов, А.Э. Эргешов, Н.Н. Макарьянц [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2019. -№ 11. - С. 195-200.

97. Adjuvant therapy for lung neuroendocrine neoplasms / R.A. Ramirez, K. Thomas, A. Jacob [et al.] // World Journal of Clinical Oncology. - 2021. - Vol. 12, № 8. - P. 664.

98. Ali, K. Management of Solitary Pulmonary Nodule / K. Ali, S.Bal // Recent Concepts in Minimal Access Surgery. - 2022. - Vol. 1. - P. 401-418.

99. Applications and strategies in nanodiagnosis and nanotherapy in lung cancer / C. Woodman, G. Vundu, A. George [et al.] // Seminars in cancer biology. - 2021. - Vol. 69. - С. 349-364.

100. Bronchoscopic navigation and tissue diagnosis / T. Ishiwata, A. Gregor, T. Inage [et al.] // General thoracic and cardiovascular surgery. - 2020. - Vol. 68, № 7. - P. 672-678.

101. Bronchoscopy with endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration vs. transthoracic needle aspiration in lung cancer diagnosis and staging / M.L. Munoz, N. Lechtzin, Q. Kay Li [et al.] // Journal of Thoracic Disease. - 2017. -Vol. 3, № 2. - P. 2178-2185.

102. Bronchus sign on thin-section computed tomography is a powerful predictive factor for successful transbronchial biopsy using endobronchial ultrasound with a guide sheath for small peripheral lung lesions: a retrospective observational study / T. Minezawa, T. Okamura, H. Yatsuya [et al] // BMC medical imaging. - 2015. - Vol. 15, № 1. - P. 1.

103. Chowsilpa, S. Adenoid cystic carcinoma cytology: Salivary gland and nonsalivary gland / S. Chowsilpa, D. An, Z. Maleki // Diagnostic cytopathology. - 2020. - Vol. 48, № 12. - P. 1282-1289.

104. CT Guided Needle Biopsy of Peripheral Lesions-Lesion Characteristics That May Increase the Diagnostic Yield and Reduce the Complication Rate / M. Tajima, S. Togo, R. Ko [et al.] // Journal of Clinical Medicine. - 2021. - Vol. 10, № 9. - P. 2031.

105. Das, S. Reactive Oxygen Species Producing Photoactivatable Molecules and Their Biological Applications / S. Das, D.K. Tiwari // Free Radical Biology and Environmental Toxicity. - Springer, 2021. - P. 21-41.

106. Diagnosis and management of typical and atypical lung carcinoids / S. Pusceddu, G. Lo Russo, M. Macerelli [et al.] // Critical Reviews in Oncology/Hematology. - 2016. - Vol. 100. - P. 167-176.

107. Diagnostic Feasibility Of Peripheral Pulmonary Lesions By Endobronchial Ultrasonography With A Guide Sheath Transbronchial Biopsy For Patients With Interstitial Lung Disease / T. Ito, H. Taniguchi, Y. Kondoh [et al.] . - Text: electronic // American thoracic society international conference abstracts. - 2017. - URL : https://www.atsjournals.org/doi/epdf/10.1164/ajrccm-

conference.2017.195.1_MeetingAbstracts.A1676?role=tab ( дата обращения : 31.01.23).

108. Diagnostic performance of perfusion computed tomography for differentiating lung cancer from benign lesions: a meta-analysis / C. Huang, J. Liang , X. Lei [et al.] // Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. - 2019. - Vol. 25. - P. 3485.

109. Diagnostic performance of radial probe endobronchial ultrasound without a guide-sheath and the feasibility of molecular analysis / S.M. Moon, J. Choe, B. Ho Jeong [et al.] // Tuberculosis and Respiratory Diseases. - 2019. - Vol. 82, № 4. - P. 319-327.

110. Diagnostic value of ultrasound guided transthoracic tru-cut biopsy in thorax malignancies / C. Dogan, S.B. Sagmen, B. Salepci [et al.] // Eurasian Journal of Pulmonology. - 2018. - Vol. 20, № 2. - P. 53.

111. Early lung adenocarcinoma in mice: Micro-computed tomography manifestations and correlation with pathology / L. Deng, S.M. Xiao, J.W. Qiang [et al.] // Translational oncology. - 2017. - Vol. 10, № 3. - P. 311-317.

112. Early lung cancer detection / T. Inage, T. Nakajima, I. Yoshino [et al.] // Clinics in chest medicine. - 2018. - Vol. 39, № 1. - P. 45-55.

113. Efficacy and safety of cone-beam computed tomography-derived augmented fluoroscopy combined with endobronchial ultrasound in peripheral pulmonary lesions / K.L. Yu, S.-M. Yang, H.-J. Ko [et al.] // Respiration. - 2021. - Vol. 100, № 6. - P. 538546.

114. EML4-ALK variants: biological and molecular properties, and the implications for patients / S.R. Sabir, S. Yeoh, G. Jackson [et al.] // Cancers. - 2017. -Vol. 9, № 9. - P. 118.

115. Endobronchial and surgical treatment of pulmonary carcinoid tumors: a systematic literature review / E. Reuling, C. Dickhoff, P.W. Plaisier [et al.] // Lung Cancer. - 2019. - Vol. 134. - P. 85-95.

116. Endobronchial Ultrasonography for Peripheral Pulmonary Lesions / N. Kurimoto, T. Isobe, T. Miyazawa, M. Mineshita // Ultrasound in Medicine and Biology. - 2017. - Vol. 43. - P. 30-31.

117. FDG PET/CT overcomes discordance between clinical and pathologic TNM classification of small-size primary lung cancer: influence on postoperative prognosis /

H. Umakoshi, S. Iwano, K. Yokoi [et al.] // Clinical Lung Cancer. - 2018. - Vol. 19, №

I. - P. e37-e45.

118. Feasibility of combined optical coherence tomography and autofluorescence imaging for visualization of needle biopsy placement / G. Hohert, R. Myers, S. Lam [et al.] // Journal of Biomedical Optics. - 2020. - Vol. 25, № 10. - P. 106003.

119. Fluorodeoxyglucose positron emission tomography in pulmonary carcinoid tumors / R. Gasparri, G.C. Rezende, N. Fazio [et al.] // The quarterly journal of nuclear medicine and molecular imaging. - 2015. - Vol. 59, № 4. - P. 446-454.

120. Forbearance with bronchoscopy: a review of gratuitous indications / H. Deshwal, S.K. Avasarala, S. Ghosh, A.C. Mehta // Chest. - 2019. - Vol. 155, № 4. - P. 834-847.

121. Gaining access to the periphery of the lung: Bronchoscopic and transthoracic approaches / A.A. Touman, V.V. Vitsas, N.G. Koulouris [et al.] // Annals of Thoracic Medicine. - 2017. - Vol. 12, № 3. - P. 162.

122. Guide sheath versus non-guide sheath method for endobronchial ultrasound-guided biopsy of peripheral pulmonary lesions: a multicentre randomised trial / M. Oki, H. Saka, T. Imabayashi 3 [et al.] // European Respiratory Journal. - 2022. - Vol. 59, № 5. - P. 2101678.

123. Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: from the Fleischner Society 2017 / H. MacMahon, D.P. Naidich, J.M. Goo [et al.] // Radiology. - 2017. - Vol. 284, № 1. - P. 228-243.

124. Hypoxia 18F-FAZA PET/CT imaging in lung cancer and high-grade glioma: open issues in clinical application / P. Mapelli, E. Incerti, V. Bettinardi [et al.] // Clinical and Translational Imaging. - 2017. - Vol. 5. - P. 1-9.

125. Ikeda, N. Photodynamic therapy for central-type early-stage lung cancer / N. Ikeda, J. Usuda, S. Maehara // General Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2020. -Vol. 68, № 7. - P. 679-683.

126. Implications of insulin-like growth factor 1 receptor activation in lung cancer / F. Nurwidya, S. Andarini, F. Takahashi [et al.] // The Malaysian journal of medical sciences: MJMS. - 2016. - Vol. 23, № 3. - P. 9.

127. Increased Diagnostic Yield When Endobronchial Ultrasound Guide Sheath Transbronchial Biopsies Are Coupled With Conventional Transbronchial Biopsies For Peripheral Lung Lesions / G. Sarwar, S. Twaddell, C. Grainge [et al.]. - Text: electronic // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2017. - Vol. 195. -URL : https: //www.atsj ournal s .org/doi/abs/10.1164/aj rccm-conference.2017.195.1_MeetingAbstracts.A4549 (дата обращения : 31.01.23).

128. Is there a role for traditional nuclear medicine imaging in the management of pulmonary carcinoid tumours? / M. Cattoni, E. Vallières , L.M. Brown [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2017. - Vol. 51, № 5. - P. 874-879.

129. Kurimoto, N. SC19. 01 Diagnosis of Lung Cancer: Multimodal Devices for Peripheral Pulmonary Lesions / N. Kurimoto // Journal of Thoracic Oncology. - 2017. -Vol. 12, № 1. - P. 120-121.

130. Localisation de nodules pulmonaires en réalité augmentée grâce au Cone Beam Computed Tomography (CBCT) en vidéo-thoracoscopie / S. Rouzé, P.A. Alvarez, B. de Latour [et al.] // Bulletin de l'Académie Nationale de Médecine. - 2018. - Vol. 202, № 8-9. - P. 1897-1908.

131. Lung cancer LDCT screening and mortality reduction—evidence, pitfalls and future perspectives / M. Oudkerk, S. Liu , M.A. Heuvelmans [et al.] // Nature Reviews Clinical Oncology. - 2021. - Vol. 18, № 3. - P. 135-151.

132. Lung cancer screening, version 3.2018, NCCN clinical practice guidelines in oncology / D.E. Wood, E.A. Kazerooni, S.L. Baum [et al.] // Journal of the National Comprehensive Cancer Network. - 2018. - Vol. 16, № 4. - P. 412-441.

133. Multifocal neuroendocrine cell hyperplasia accompanied by tumorlet formation and pulmonary sclerosing pneumocytoma: A case report / X.Y. Han, Y.-Y. Wang, H.-Q. We [et al.] // World Journal of Clinical Cases. - 2020. - Vol. 8, № 16. - P. 3583.

134. Multimodal chemometric approach for the analysis of human exhaled breath in lung cancer patients by TD-GCx GC-TOFMS / R. Pesesse, P.-H. Stefanuto, F. Schleich [et al.] // Journal of Chromatography B. - 2019. - Vol. 1114. - P. 146-153.

135. Nooreldeen, R. Current and future development in lung cancer diagnosis / R. Nooreldeen, H. Bach // International Journal of Molecular Sciences. - 2021. - Vol. 22, № 16. - P. 8661.

136. Oncologic photodynamic therapy: basic principles, current clinical status and future directions / D. Van Straten, V. Mashayekhi, H.S. de Bruijn [et al.] // Cancers. - 2017. - Vol. 9, № 2. - P. 19.

137. Probe-Based Optical Fiberscopy With Guide Sheath: A Novel Method In Directly Observation Of Small Peripheral Pulmonary Lesions By Bronchoscopy / M. Kosaka, M. Yasuo, F. Kinota [et al.] . - Text: electronic // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2017. - Vol. 195. - URL : https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm-

conference.2017.195.1_MeetingAbstracts.A4564 ( дата обращения : 31.01.23).

138. Prognostic impact of the findings on thin-section computed tomography in patients with subcentimeter non-small cell lung cancer / A. Hattori, T. Matsunaga, T. Hayashi [et al.] // Journal of Thoracic Oncology. - 2017. - Vol. 12, № 6. - P. 954-962.

139. Radial endobronchial ultrasound (EBUS) guided suction catheter-biopsy in histological diagnosis of peripheral pulmonary lesions / B. Zaric, V. Stojsic, V. Carapic [et al.] // Journal of Cancer. - 2016. - Vol. 7, № 1. - P. 7.

140. Radial endobronchial ultrasound for the diagnosis of peripheral pulmonary lesions: A systematic review and meta-analysis / M. S. Ali, W.T. Benjamin, I. Mba [et al.] // Respirology. - 2017. - Vol. 22, № 3. - P. 443-453.

141. Radiation eye dose to medical staff during respiratory endoscopy under X-ray fluoroscopy / Y. Haga, K. Chida, Y. Kimura [et al.] // Journal of radiation research. -2020. - Vol. 61, № 5. - P. 691-696.

142. Recommendations for implementing lung cancer screening with low-dose computed tomography in Europe / G. Veronesi, D.R. Baldwin, C.I. Henschke [et al.] // Cancers. - 2020. - Vol. 12, № 6. - P. 1672.

143. Retrospective analysis of radial EBUS outcome for the diagnosis of peripheral pulmonary lesion: sensitivity and complications / A. Durakovic, H. Andersen, A. Christiansen, I. Hammen // European Clinical Respiratory Journal. - 2015. - Vol. 2, № 1. - P. 28947.

144. Sclerosing pneumocytoma mixed with a typical carcinoid tumor: a case report and review of literature / Z. Wang, M.-Q. Yang, Wen-Jing Huang [et al.] // Medicine. - 2019. - Vol. 98, № 5. - P. 14315.

145. Screening for lung cancer with low-dose computed tomography: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force / D.E. Jonas, D.S. Reuland, S.M. Reddy [et al.] // Jama. - 2021. - Vol. 325, № 10. - P. 971-987.

146. Sensitivity of radial endobronchial ultrasound-guided bronchoscopy for lung cancer in patients with peripheral pulmonary lesions: an updated meta-analysis / P.V.S. Zuniga, E. Vakil, S. Molina [et al.] // Chest. - 2020. - Vol. 157, № 4. - P. 994-1011.

147. Status and perspectives of detection by low-dose computed tomography or computed radiography in surgical patients with lung cancer, based on a five-year study / Y. Lai, C. Shen, X. Wang [et al.] // Thoracic Cancer. - 2016. - Vol. 7, № 1. - P. 111-117.

148. Survival outcomes for patients with surgical and non-surgical treatments in stages I-III small-cell lung cancer / K. Che, H. Shen, X. Qu [et al.] // Journal of Cancer.

- 2018. - Vol. 9, № 8. - P. 1421.

149. The challenges of implementing low-dose computed tomography for lung cancer screening in low-and middle-income countries / S.E. Edelman, R.B. Guerra, M.E. Saul [et al.] // Nature Cancer. - 2020. - Vol. 1, № 12. - P. 1140-1152.

150. The regimen of computed tomography screening for lung cancer: lessons learned over 25 years from the International Early Lung Cancer Action Program / C.I. Henschke, R. Yip, D. Shaha [et al.] // Journal of Thoracic Imaging. - 2021. - Vol. 36, № 1. - P. 6.

151. The value of navigation bronchoscopy in the diagnosis of peripheral pulmonary lesions: a meta-analysis / S. Jiang, F. Xie, X. Mao [et al.] // Thoracic Cancer.

- 2020. - Vol. 11, № 5. - P. 1191-1201.

152. Tumor size in patients with severe pulmonary emphysema might be underestimated on preoperative CT / H. Sugawara, H. Watanabe, A. Kunimatsu [et al.] // European Radiology. - 2022. - Vol. 32, № 1. - P. 163-173.

153. Ultrathin bronchoscopy for solitary pulmonary lesions in a region endemic for tuberculosis: a randomised pilot trial / D. Franzen, A.H. Diacon, L. Freitag [et al.] // BMC Pulmonary Medicine. - 2016. - Vol. 16, № 1. - P. 1-7.

154. Use of an ultrathin vs thin bronchoscope for peripheral pulmonary lesions: a randomized trial / M. Oki, H. Saka, F. Asan [et al.] // Chest. - 2019. - Vol. 156, № 5. -P. 954-964.

155. Usefulness of autofluorescence bronchoscopy in early diagnosis of airway complications after lung transplantation / P. Mendogni, R. Carrinola, L. Gherzi [et al.] // Scientific Reports. - 2020. - Vol. 10, № 1. - P. 1-8.

156. Usefulness of Endobronchial Ultrasonography With a Guide Sheath and Virtual Bronchoscopic Navigation for Ground-Glass Opacity Lesions / Y. Ikezawa, N. Shinagawa, N. Sukoh [et al.] // The Annals of thoracic surgery. - 2017. - Vol. 103, № 2. - p. 470-475.

157. Vasculature surrounding a nodule: a novel lung cancer biomarker / X. Wang, J.K. Leader, R. Wang [et al.] // Lung Cancer. - 2017. - Vol. 114. - P. 38-43.

158. Vegar, Z.S. Positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) and CT for N staging of non-small cell lung cancer / Z.S. Vegar, S. Kristic, B. Hadzihasanovic // Medicinski glasnik: official publication of the Medical Association of Zenica-Doboj Canton, Bosnia and Herzegovina. - 2017. - Vol. 14, № 2. - P. 199-203.

159. Wang, K. An update in clinical utilization of photodynamic therapy for lung cancer / K. Wang, B. Yu, J.L. Pathak // Journal of Cancer. - 2021. - Vol. 12, № 4. - P. 1154.

160. Zhang, M. Primary pulmonary actinomycosis: a retrospective analysis of 145 cases in mainland China / M. Zhang, X.Y. Zhang, Y.B. Chen // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. - 2017. - Vol. 21, № 7. - P. 825-831.

161. Zhu, J. Diagnosis of peripheral pulmonary lesions using endobronchial ultrasonography with a guide sheath and computed tomography guided transthoracic needle aspiration / J. Zhu, Y. Gu // The Clinical Respiratory Journal. - 2019. - Vol. 13, № 12. - P. 765-772.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.