Совершенствование лечебно-профилактической помощи детям с врожденными пороками развития органов мочевой системы на уровне амбулаторно-поликлинического звена тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Башкирова, Елена Геннадьевна

• Башкирова, Елена Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Башкирова, Елена Геннадьевна

Введение

Глава 1. Распространённость, клинические, медико-социальные и организационные аспекты лечебно-профилактической помощи детям с врождёнными пороками развития органов мочевой системы по данным зарубежных и отечественных авторов (обзор литературы)

1.1. Распространённость болезней мочеполовой системы и врождённых пороков развития органов мочевой системы

1.2. Клинические аспекты врождённых пороков развития органов мочевой системы и осложнившего их пиелонефрита

1.3. Медико-социальные факторы формирования врождённых пороков развития органов мочевой системы

1.4.Организация лечебно-профилактической помощи детям с врождёнными пороками развития органов мочевой системы

Глава 2. Организация, материалы, объём и методы исследования

Глава 3. Болезни органов мочеполовой системы как актуальная проблема здравоохранения (по материалам официальной статистической отчётности и собственных исследований)

3.1. Первичная заболеваемость и распространённость болезней органов мочеполовой системы в Республике Татарстан и Бугульминском районе РТ

3.2. Первичная заболеваемость и распространённость болезней органов мочевой системы в Бугульминском районе РТ

3.3. Детская инвалидность вследствие болезней органов мочеполовой системы и врождённых пороков развития органов мочевой системы в Республике Татарстан и

Бугульминском районе РТ

3.4. Смертность от заболеваний мочеполовой системы и врождённых пороков развития органов мочевой систем в Республике Татарстан и Бугульминском районе РТ

Глава 4. Анамнестическая и клинико-лабораторная характеристика детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы

Глава 5. Медико-социальная характеристика семей и факторы, влияющие на формирование осложнений врождённых пороков развития органов мочевой системы

5.1. Медико-социальная характеристика семей детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы

5.2. Прогнозирование риска формирования осложнений (пиелонефрит) у детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы

Глава 6. Совершенствование амбулаторно-поликлинического обслуживания детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы

6.1. Диспансеризация детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы

6.2. Программа «Здоровая почка - здоровый ребёнок» и оценка результативности её деятельности

6.3. Основные направления по профилактике врождённых пороков развития органов мочевой системы и пиелонефрита у детей на уровне амбулаторно-поликлинического звена

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование лечебно-профилактической помощи детям с врожденными пороками развития органов мочевой системы на уровне амбулаторно-поликлинического звена»

Актуальность проблемы. Врождённые пороки развития являются актуальной проблемой здравоохранения ввиду их высокой распространённости (Г.А.Маковецкая с соавт., 2000; А.А. Баранов, Т.В.Сергеева, 2007; А.А Баранов, В.Ю. Альбицкий, 2008; V.Gregor с соавт., 2007; A. Yoshinaga с соавт., 2007). Ежегодно по данным ВОЗ на 7,9 миллионов новорожденных детей в мире приходится 6% детей с врождёнными пороками развития (A. Stogianni с соавт., 2007, S.Sanna-Cherchi, G. Caridi, P.L. Weng с соавт., 2007). В России по данным мониторинга, проводимого в соответствии с приказом МЗ РФ №268 от 10.09.1998 г. «О мониторинге врождённых пороков развития у детей», частота врождённых пороков развития колеблется от 0,27% в Дагестане до 2,47% в Санкт-Петербурге. Однако распространенность врожденных пороков по данным официальной статистики представляется заниженной, поскольку эпидемиологические исследования, проведенные в отдельных регионах России, выявляют более высокие уровни: от 2,75% в г. Екатеринбурге до 45,7% в Северной Осетии (Н.С. Фемикова, 2003). В отдельных регионах страны доля родившихся с пороками превышает среднестатистические показатели в 2-2,5 раза. Такая разница в показателях объясняется экологическими особенностями, материально-техническими, диагностическими возможностями региона, кадровым потенциалом здравоохранения и рядом других факторов (Г.И., Jla-зюк, 1991; Н.П. Бочков с соавт., 1996; H.B.Waldman, 1994; T.Hayashi, Y.Mori, S.Matsumoto, H.Uemura, 2006; A.L.Schwaderer, C.M.Bates, K.M. McHugh, 2007).

Пороки развития органов мочевой системы находятся на четвёртом месте в структуре врожденных пороков и за последние десятилетия их распространённость значительно увеличилась (М.С.Игнатова, Ю.Е.Вельтищев, 1989; А.В. Папаян, Н.Д.Савенкова, 1997; А.А.Вялкова, Н.Ю.Перепёлкина, В .А. Архиреева, 2003; Вялкова А.А. и др., 2005; T.Merrot с соавт., 2006; C.Grapin- Dagorno с соавт., 2007). Они занимают одно из лидирующих мест и в структуре инвалидности детей (Мухаметзянов И.Ш., 2002; Переделкина Н.Ю., Вялкова А.А., 2003; Стародубов В.И., Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Иванова А.Е., 2005), приводя к склерозированию паренхимы почек с развитием терминальной хронической почечной недостаточности, которая определяет инвалидность ребенка и требует постоянной заместительной терапии для сохранения его жизни (Хуснутдинова ЗА. с соавт., 1998; Царегородцев А. Д., 2003; Молчанова ЕА., 2003; Камаев И А., Позднякова, 2004; Sipek А. et al. ,2004; С. De Lucas с соавт., 2006).

Одной из приоритетных задач, поставленных национальным проектом «Здоровье», является улучшение здоровья детского населения, снижение детской инвалидности и смертности путём совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи, развития профилактических мероприятий и повышения качества медицинской помощи детям с учётом региональных возможностей (Альбицкий В.Ю., 2006; Баранов АА. и др., 2008). Мероприятия, направленные на совершенствование оказания лечебно-профилактической помощи детям с врождёнными пороками развития органов мочевой системы, должны быть ориентированы на раннее выявление, предупреждение риска осложнений данной патологии, на обоснование оптимальных форм наблюдения (Эрман Н.В., 1997; Вялкова А.А., Перепёлкина Н.Ю., 2003; Цыгин А.Н. и др., 2003; T.Hayashi с соавт., 2006). Имеется целый ряд исследований, касающихся оптимизации медицинской помощи детям с заболеваниями органов мочевой системы. Однако до настоящего времени неполно разработана технология медицинского обслуживания детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы, реализующая принципы профилактики данных нарушений на амбулаторно-поликлиническом этапе, недостаточно развита преемственность между участковой службой и специалистами-нефрологами по проведению профилактической работы, динамическому наблюдению и лечению этих заболеваний (Бедина И.В., 2006).

Всё вышеизложенное определило цели и задачи нашего исследования.

Цель исследования: разработка и внедрение мероприятий по организации и совершенствованию лечебно-профилактической помощи детям с врождёнными пороками развития органов мочевой системы на основе комплексного медико-социального и клинико-лабораторного исследования. Задачи исследования:

1. Изучить показатели заболеваемости детского населения от 0 до 17 лет болезнями органов мочеполовой системы в Республике Татарстан (РТ), заболеваемость болезнями органов мочевой системы и врожденными пороками развития органов мочевой системы детей Бугульминского района РТ за период с 1999 по 2006 гг. и инвалидность вследствие данной патологии.

2. Исследовать ранний анамнез жизни у детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы и дать клинико-лабораторную характеристику заболевания с учетом нозологической формы.

3. Оценить медико-социальные характеристики семей, имеющих детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы и факторы, влияющие на присоединение пиелонефрита.

4. Изучить особенности и результативность диспансерного наблюдения детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы.

5. Разработать и внедрить мероприятия по совершенствованию лечебно-профилактической помощи детям с врождёнными пороками развития орга- ч-нов мочевой системы на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Научная новизна заключается в том, что впервые

- получены данные об уровнях и тенденциях болезней мочеполовой системы у детей 0-17 лет в Республике Татарстан в 1999-2006гг. и обусловленной ими инвалидности;

- на модели Бугульминского района Республики Татарстан на основе мониторинга изучены уровни и структура болезней органов мочевой системы и врожденных пороков развития органов мочевой системы у детей;

- выявлены ведущие анамнестические и клинико-лабораторные характеристики пациентов с врожденными пороками развития органов мочевой системы;

- определены медико-социальные характеристики семей и факторы риска, способствующие формированию и прогрессированию пиелонефрита у детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы;

- изучены особенности диспансерного наблюдения детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы в зависимости от длительности его;

- разработаны и апробированы действенные меры по совершенствованию лечебно-профилактической помощи детям с врожденными пороками развития органов мочевой системы.

Практическая значимость. Полученные материалы дают возможность органам управления и учреждениям здравоохранения планировать и своевременно реализовывать мероприятия по профилактике и совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи детям с врожденными пороками развития органов мочевой системы.

Полученные анамнестические и клинико-лабораторные данные у детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы позволяют дифференцировать профилактические и лечебно-реабилитационные мероприятия в программе диспансерного наблюдения в соответствии с нозологической формой, а также служат основой скрининговых обследований на врожденные пороки органов мочевой системы детей с болевым синдромом.

Разработанная и внедренная в практику здравоохранения прогностическая таблица риска развития пиелонефрита у детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы, позволяет врачу первичного звена своевременно выделять группы высокого риска по формированию данной патологии и проводить комплекс профилактических мероприятий.

Реализация на территориях разработанной программы «Здоровая почка

- здоровый ребенок» и одноименной школы в детских поликлиниках позволит привлечь семью к активным действиям по профилактике болезней мочевой системы в целом, снизить распространенность патологии, повысить своевременную выявляемость, качество и результативность диспансерного наблюдения и лечения детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы.

Внедрение результатов исследования. Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Разработанная нефрологическая программа и одноименная школа «Здоровая почка — здоровый ребёнок» внедрена в работу детских лечебных учреждений Республики Татарстан. Результаты работы включены в учебный процесс кафедр общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением, педиатрии и перинатологии, педиатрии с курсом поликлинической педиатрии ГОУ ДПО КГМА Росздрава.

Апробация работы. Результаты работы были представлены на III Конгрессе педиатров-нефрологов России (Санкт-Петербург, 2003), V Российском конгрессе по детской нефрологии (Воронеж, 2006), IV конференции Российского диализного общества (Москва, 2006), V конференции Российского диализного общества (Москва, 2007), XI конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2007), Научно-практической конференции молодых учёных, посвященной 85-летию научной библиотеки Казанской государственной медицинской академии (Казань, 2007), XII Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2008), Научно-практической конференции молодых учёных Казанской государственной медицинской академии (Казань, 2008), Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2008), Ассоциации руководителей лечебных учреждений республики Татарстан «Инновационные технологии в педиатрии» (Казань, 2008).

Личное участие. Все использованные в работе данные получены лично автором или при непосредственном его участии, как на этапе составления программы исследования, сборе первичных материалов, так и при обработке, анализе и обобщении полученных результатов, написании и оформлении рукописи.

Публикации результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 1 статья в журнале, рецензируемом ВАК, 1 учебное пособие.

Объем и структура диссертации. Общий объем диссертации составляет 190 страниц машинописного текста. Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 38 таблицами и 18 рисунками. Библиографический указатель содержит 248 источников, из них 182 - отечественных и 66 - иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Башкирова, Елена Геннадьевна

Выводы

1. За 1999-2006гг. уровни первичной заболеваемости и распространённости болезней мочеполовой системы среди детей 0-14 и 15-17 лет в Республике Татарстан имеют тенденцию роста, уровни инвалидности — тенденцию к снижению. В Бугульминском районе Республики Татарстан уровни заболеваемости болезнями мочеполовой системы были выше среднереспубликанских (р<0,05): в возрастной группе 0-14 лет показатель первичной заболеваемости достиг в 2006г. 78,4%о, у 15-17-летних - 90,6%о, распространенности заболеваний - 121,0%о и 157,2%о, соответственно. Уровень первичной заболеваемости болезнями органов мочевой системы в возрастной группе от 0 до 17 лет составил 7,3+0,5%о, в 2006 г. - 11,2+0,66%о, а уровень распространённости - 22,8+0,9%о и 58+1,5%о соответственно (р<0,01).

2. В структуре заболеваний пациентов, наблюдающихся у педиатра-нефролога, преобладает пиелонефрит (35,0-55,3%), врождённые пороки развития органов мочевой системы находятся на третьем месте после дизмета-болических нефропатий (11,6-20,9%). В структуре ВПР ОМС лидирующее место занимает врождённый гидронефроз (33,9-42%).

3. Антенатально ВПР ОМС диагностированы у 8,3% детей до введения скрининга, имела место их поздняя диагностика в возрасте 11+1,1 лет (спустя 6,0+0,8 лет от момента появления первых жалоб и мочевого синдрома).

4. У детей с ВПР ОМС отмечается стертая клиническая картина, которая в 65,1+3,9% случаев протекает под «маской» патологии гепатобилиарной системы с жалобами на боли в животе (76,9+4,9%) и субфебрильную температуру (57,9+4,5%), с присоединением пиелонефрита (62,5+4,4%). Артериальная гипертензия чаще отмечается у детей с врождённым гидронефрозом (30,0+4,2%), а развитие хронической почечной недостаточности - при кистозной дисплазии почек (11,2+4,9%).

5. Факторами риска развития пиелонефрита у детей с ВПР ОМС, обладающими наиболее выраженными значениями силы влияния, относительного риска и информативности являются: «наличие хронического пиелонефрита у матери» (r|=16,3%; RR=2,23; г=102); «отсутствие высшего образования у матери» (г|=10,8%; RR =1,14; г= 80,7); «отсутствие высшего образования у отца» (г|=10,6%; RR=1,13; г =78,8); «позднее обращение к нефрологу» (г|=9,6%; RR=1,42; г=16,2); «длительность грудного вскармливания менее 6 месяцев» (т| =6,3%; RR=2,88; г=43,3); «наличие конфликтной ситуации в семье» (т| =5,7%; RR=1,84; г=71,6).

6. Анализ диспансерного наблюдения показал снижение среднего количества посещений к нефрологу с 6,4±0,31 в первый год диспансерного наблюдения до 1,2±0,1 к пятому году, невыполнение контрольных диагностических мероприятий после двухлетнего диспансерного наблюдения и назначений врача (38,8%). По мнению врачей и родителей, главной и наиболее значимой причиной неэффективности диспансерного наблюдения детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы является отсутствие взаимодействия между семьей ребенка и врачами первичного звена.

7. Результативным направлением совершенствования лечебно-профилактической помощи детям с ВПР ОМС на уровне амбулаторно-поликлинического звена является внедрение здоровьесберегающей технологии - нефрологической школы «Здоровая почка - здоровый ребёнок», которая позволяет снизить частоту обострений пиелонефрита на 39,8%, частоту обострений сопутствующей патологии на 35,4%, увеличить обращаемость детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы в медицинское учреждение с профилактической целью на 52,6%.

Практические рекомендации

1. Совершенствовать официальную статистическую отчетность в направлении увеличения возможностей структурированного анализа болезней органов мочевой системы и врожденных пороков развития органов мочевой системы у детей.

2. При наличии болевого синдрома у детей раннего возраста ввести в обязательный стандарт обследования ультразвуковое исследование органов мочевой системы с целью своевременной диагностики врождённых пороков развития органов мочевой системы.

3. При положительном постнатальном скрининге на наличие врождённого порока развития органов мочевой системы для обеспечения преемственности между специалистами и раннего оказания специализированной помощи ввести в схему диспансерного наблюдения детей первого года жизни в возрасте 1-3 мес. дополнительный осмотр нефролога.

4. При разработке лечебно-профилактических программ у детей с врожденным гидронефрозом и кистозной дисплазией использовать нефропротектив-ную терапию и проводить профилактику артериальной гипертензии.

5. Использовать прогностическую таблицу риска формирования пиелонефрита у детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы в практической работе врачей-педиатров и детских нефрологов для разработки индивидуальных программ реабилитации больных детей.

6. Для повышения эффективности лечения, профилактики и диспансерного наблюдения детей с врождёнными пороками развития органов мочевой системы в практическую деятельность детских лечебных учреждений необходимо включать нефрологическую школу «Здоровая почка - здоровый ребенок».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Башкирова, Елена Геннадьевна, 2009 год

1. Абросимова М.Ю. Младенческая смертность в сельской местности Республики Татарстан (тенденции, причины, территориальные особенности): автореф. дис. . .канд. мед. наук / М. Ю.Абросимова. Казань, 1997. - 22 с.

2. Агранович Н.Д. Научно-организационное обоснование развития профилактического направления в системе оказания нефрологической помощи населению: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Н.Д. Агранович. М., 2006. - 108 с.

3. Айламазян Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода / Э.К. Айламазян // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - №3. - С.6-11.

4. Акулова И.К. Вспомогательные репродуктивные технологии и врождённые пороки развития / И.К.Акулова // Проблемы репродукции. 1997. - №2. - С.8-13.

5. Алексеев, С.В. Профилактика инвалидизации детей в Санкт-Петербурге: пособие для врачей / С.В. Алексеев. С-Петербург: МЗ РФ, Ком. по здравоохранению администрации С-Петербурга, С.-Петерб. ГПМА, 2000. -35 с.

6. Альбицкий В.Ю. Состояние здоровья, образ и условия жизни детей группы медико-демографического риска / В.Ю.Альбицкий, А.В.Сорокин, С.А. Ананьин // Здравоохранение РФ. 1994. - № 1. - С.28-30.

7. Альбицкий В.Ю. Часто болеющие дети / В.Ю.Альбицкий, А.А. Баранов, И.А.Камаев. Н. Новгород, 2003. - 115 с.

8. Альбицкий В.Ю. Региональные особенности здоровья детей основа выбора приоритетов педиатрической науки и практики / В.Ю.Альбицкий, С.Я. Волгина // Каз. мед. журнал. - 2006. - Т. 87, прил. - С. 157.

9. Альбот В.В. Хроническая почечная недостаточность у детей Прибайкалья / В.В.Альбот, Н.Е.Копылова, С.А.Мацейна, Л.В.Белоусова // Материалы V Российского конгресса по детской нефрологии. — Воронеж, 2006. С. 11-13.

10. Аномалии мочевыделительной системы в детском возрасте / А.С. Ворошилов, Т.В.Варламова, А.Л.Соколов, Е.В.Слободчикова // Материалы III конгресса педиатров-нефрологов России. С-Петербург, 2003. - С.99.

11. Ба Умар Рафиу. Современный подход к диагностике и лечению простых кист почек: автореф. дис. .канд. мед. наук / Умар Рафиу Ба. М., 1996.-25 с.

12. Баранов А А. Состояние здоровья детей и задачи Союза педиатров России / А.А.Баранов // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 7-11.

13. Баранов А.А. Медико-демографическая ситуация и здоровье детей России / А.А. Баранов // Материалы Второй нац. Ассамблеи « Охрана здоровья матери и ребёнка». М., 1997. - 7-10с.

14. Баранов А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения / А.А.Баранов // Рос. пед. журнал. -1998.-№1.-С.5-8.

15. Баранов А.А. Здоровье детей России (состояние и проблемы) / А.А. Баранов. М., 1999. - 273 с.

16. Баранов, А.А. Профилактические технологии в педиатрии: научные и практические проблемы / А.А.Баранов // Педиатрия. 2003.-№5. -С.4-7.

17. Баранов, А.А. Достижения и перспективы развития нефрологии детского возраста / А.А. Баранов, Т.В. Сергеева // Вопросы современной педиатрии. 2007. - Т.6, № 6. - С.20-24.

18. Баранов B.C. Пренатальная диагностика и генетика развития человека / В.С.Баранов // Вестник Рос. Ассоц. акушеров- гинекологов. 1997. - №3. - С.44-45.

19. Бароусова Л.Д. О проведении Международного года семьи. О состоянии перспективах социальной помощи детям- инвалидам / Л.Д. Бароусова // Тез. докл. областной научно-практ. конференции. Пермь, 1993. - С.5.

20. Бедина И.В. Медико-социальные аспекты профилактики инфекций мочевой системы у детей на амбулаторно-поликлиническом этапе: автореф. . канд. мед. наук / И.В. Бедина. Иваново, 2006. - 24 с.

21. Бочков Н.П. Вклад генетических факторов в перинатальную патологию и детскую смертность / Н.П.Бочков, Г.И.Лазюк // Вестник АМН СССР. 1991. - №5. — С.11-13.

22. Бочков Н.П. Генетические технологии в педиатрии / Н.П.Бочков // Педиатрия. 1995. - №4. - С.21.

23. Бурлачук Л.Ф. Словарь справочник по психодиагностике / Л.Ф. Бурлачук, С.М. Морозов. - С-Пб: 2002. - 500 с.

24. Ваганов, Н.Н. Экономические аспекты здоровья детей / Н.Н.Ваганов // Асклепион. 1994.-№ 1. - С.73-74.

25. Ван Фехт Дж. Ультразвуковые маркёры хромосомных аномалий у плода / Дж. Ван Фехт // Ультразвук, диагностика. 1997. - №3. - С. 37-43.

26. Величковский Б.Т. Экологическая патология / Б.Т.Величковский // Здравоохранение Рос. Федерации. 1994. - № 2. - С.6-9.

27. Вельтищев Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней / Ю.Е.Вельтищев // Рос. вестник перинатологии и педиатрии: приложение. М., 1994. - С.25-27.

28. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста / Ю.Е.Вельтищев // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. -1996.-Т.41.-С.5-12.

29. Вельтищев Ю.Е., Игнатова М.С. Профилактическая и превентивная нефрология: лекции для врачей / Ю.Е.Вельтищев, М.С.Игнатова. М., 1996.-61 с.

30. Вельтищев Ю.Е. Детская инвалидность: медицинские и социальные аспекты, меры профилактики: лекция для врачей / КХЕ.Вельтищев, Д.И. Зелинская. М., 2000. - 34 с.

31. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю.Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №1. — С. 5-9.

32. Владимирский М.М. Пути оптимизации медицинской помощи больным мочекаменной болезнью: автореф. дисс.канд. мед. наук / М.М. Владимирский. М., 2005. - 17 с.

33. Влияние промышленного загрязнения окружающей среды на частоту врождённых пороков развития детей / Ю.В.Куличкин, В.И.Гордеев, Н.А. Татарова, В.А.Рондин // Впервые в медицине. 1995. -№2-3. - С.95.

34. Влияние экологической ситуации в г. Санкт- Петербурге на процессы формирования детской инвалидности / Ребёнок: Проблемы экологии и здоровья: Сб. докл. научн. сес.; сост. С.В.Алексеев, О.И Янушанец, С.Ю. Ба-лацкий. С-Петербург, 1999. - С.216-224.

35. Внутриутробные инфекции / М.В.Фёдорова, В.Н.Серов, А.Н. Стрижаков, Т.Г.Тареева // Вестник Рос. ассоциации акушеров и гинекологов. -1997. №2. - С.89-99.

36. Волгина С.Я. Состояние здоровья детей, родившихся недоношенными / С.Я.Волгина // Педиатрия. 1996. - № 5. - С. 24-27.

37. Волков А.Е. Максимально ранняя ультразвуковая диагностика по-ликистоза почек инфантильного типа / А.Е.Волков // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1999. - Т.7, №4. - С.335-336.

38. Волкова Г.М. Образ жизни и состояние здоровья детей из многодетных семей: автореф. дис. .канд. мед. наук/ Г.М.Волкова. — Казань, 1998. — 24 с.

39. Выголова О.В. Социально-гигиеническая характеристика семьи и её роль в формировании здоровья детей / О.В. Выголова // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1998. - №3. - С.3-7.

40. Вялкова А.А. Опыт организации нефроурологической помощи детям Оренбургской области / А.А.Вялкова, В.А.Архиреева, Л.Я. Свистуненко // Материалы Российской научно-практ. конференции- Оренбург, 2001. — С. 223-233.

41. Вялкова А.А. Специализированная медицинская помощь детям с заболеваниями органов мочевой системы / Вялкова, А.А., Перепёлкина Н.Ю., Архиреева В.А. М.: Медицина, 2003. - 176 с.

42. Галеева А.В. Структура и резистентность возбудителей пиелонефрита у детей раннего возраста / А.В.Галеева, А.И.Сафина // Материалы V Российского конгресса по детской нефрологии. Воронеж, 2006. - С.48-50.

43. Гельдт В.Г. Пиелэктазия новорожденных и грудных детей (диагностика и тактика) / В.Г.Гельдт, А.А.Донгак // Нефрология и диализ. -2000. Т.2, №4. - С.252.

44. Гинтер Е.К. Медицинская генетика сегодня / Е.К.Гинтер // Мед. помощь. 1994. - №4. - С.4-7.

45. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Практика / С. Гланц. -М, 1999.-338-341 с.

46. Гублер, Е.В. Применение непараметрических критериев стаистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин. Л.: Медицина, 1973.-143 с.

47. ГуревичА.И. Доплерографическая оценка обструктивных уропатийу новорожденных: автореф. дисс.канд. мед. наук, / А.И. Гуревич. Казань,2002. 24 с.

48. Дементьева Т.Г. Нефрологическая патология в структуре детской инвалидности / Т.Г.Дементьева, Е.И.Кривенко, Т.А.Сарапулова, В.Н. Грязнов // Материалы I Конгресса по детской нефрологии и урологии. М., 1998. -С. 23.

49. Демидов В.Н. Антенатальная диагностика состояния плода / В.Н. Демидов, В.А.Бахарев, Н.Д.Фанченко // Акуш. и гин. 1994. - №4. -С.31-33.

50. Демин В.Ф. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии / В.Ф.Демин, С.О.Ключников, Г.Н. Покид-кина // Педиатрия. 1995. - №3. - С.98-101.

51. Державин В.М. Диагностика урологических заболеваний у детей / В.М. Державин, И.В. Казанская, Е.Л. Вишневский. М., 1984. - 214 с.

52. Детская смертность как объект изучения социальной медицинской географии / В.И.Стародубов, А.А.Баранов, В.Ю.Альбицкий, А.Е. Иванова // Российский педиатрический журнал. 2005. - №5. - С.4.

53. Дикова Н.С. Распространённость заболеваний почек и мочевыво-дящих путей у детей / Н.С.Дикова, А.В.Папаян // Материалы III Конгресса педиатров-нефрологов России. С-Птербург, 2003. - С. 103-104.

54. Заячникова Т.Е. Состояние почек детей, рождённых женщинами, больными сахарным диабетом: автореф. дисс. . канд.мед. наук / Т.Е. Заячникова. -М., 1994.- 18 с.

55. Зелинская Д.И. Детская инвалидность: лекция №6 / Д.И.Зелинская, Ю.Е.Вельтищев //Рос. вестник перинатологии и педиатрии (М.). 1995. —Прил. -С. 53 с.

56. Зелинская Д.И. Медико-организационные проблемы детской инвалидности / Д.И.Зелинская // Педиатрия. 1995. - №4. - С.87-90.

57. Зелинская Д.И. Состояние детской инвалидности в Российской Федерации / Д.И. Зелинская // Новые технологии охраны здоровья семьи: сб. науч. трудов. Иваново, 1997. -С.216-219.

58. Зелинская Д.И. Детская инвалидность медико-социальное исследование: автореф. дисс . д-ра мед. наук / Д.И. Зелинская. М., 1998. - 54 с.

59. Иванов, В.П. Врождённые пороки развития у новорожденных детей Курской области / В.П.Иванов, М.И.Чурносов, А.И.Кириленко // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1997.- №4. -С. 18-23.

60. Иванова И.Е. Массовое ультразвуковое исследование почек у детей Чувашской республики / Материалы III конгресса педиатров-нефрологов России. С-Петербург, 2003. - С.112.

61. Игнатова М.С. Детская нефрология: руководство для врачей. 2-е издание, перераб. и доп. / М.С.Игнатова, Ю.Е.Вельтищев. Л.: Медицина, 1989. -456 с.

62. Игнатова М.С. Характеристика заболеваний органов мочевой системы у детей на рубеже XX и XXI веков / М.С.Игнатова // Материалы III Конгресса педиатров-нефрологов России. С-Петербург, 2003. - С.6-13.

63. Игнатова, М.С. Патология органов мочевой системы у детей (современные аспекты) / М.С.Игнатова // Нефрология и диализ. 2004. - Т.6. -№2. - С. 127-132.

64. Игнатьева Р.К. Состояние здоровья матерей и детей в Российской Федерации / Р.К.Игнатьева // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994. - № 2. - С. 28-31.

65. Ильясова С.А. Ранняя ультразвуковая диагностика двусторонней мультикистозной дисплазии почек / С.А.Ильясова // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 2001. - Т.9, N3. - С.223-224.

66. Инвалидность детского населения России / А.А.Баранов, В.Ю. Альбицкий, Д.И.Зелинская, Р.Н. Терлецкая. М.: Центр развития межсекторальных программ, 2008. - 208 с.

67. Исаков Ю.Ф. Врождённые пороки развития: пренатальная диагностика и новая концепция оказания помощи новорождённым / Ю.Ф. Исаков,

68. B.И. Кулаков, Ю.И. Кучеров // Вопросы современной педиатрии.- Т.6.-'№ 3.1. C.15-17.

69. Каграманов В.И. Комплексная оценка последствий болезней и причин инвалидности в детской популяции: автореф. дисс. канд. мед. наук /В.И. Каграмонов. М., 1996. - 22 с.

70. Камаев И.А. Ребёнок-инвалид: организация медико-социального обеспечения / И.А.Камаев, М.А.Позднякова. Н. Новгород, 2004. - 302с.

71. Капитонов В.Ф. Влияние здоровья родителей на здоровье детей в семье / В.Ф. Капитонов // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. -№3. - С.35-37.

72. Капитонов В.Ф. Медико-демографическая характеристика некоторых типов семей / В.Ф. Капитонов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003.- №1. -С. 12 -14.

73. Карпов К.П. Совершенствование системы пренатальной диагностики врождённых пороков развития и наследственных заболеваний плода методом эхографии: автореф. дисс.канд. мед. наук / К.П. Карпов- С-ПБ,2003.-24 с.

74. Каткова И.П. Медико-экономическая оценка эффективности снижения младенческой смертности в Москве: методические рекомендации (№36). Правительство Москвы. Комитет здравоохранения / И.П.Каткова. М., 1999. - 25.

75. Каткова И.П. Планирование семьи по-российски / И.П.Каткова // Народонаселение. 2000. - №3. - С.43-58.

76. Качмазова М.Е. Медико-социальные и организационные аспекты совершенствования оториноларингологической помощи детскому населению: автореф. дис. .канд. мед. наук /М.Е. Качмазова.- Рязань, 2006. 24 с.

77. Ковчур П.И. Частота и структура врождённых пороков развития плода в Карелии: автореф. дис. .канд. мед. наук / П.И. Ковчур. М., 1996. -27 с.

78. Козлов В.К. Врождённые пороки развития среди причин перинатальной и младенческой смертности и возможности их профилактики / В.К. Козлов, А.Ю.Мощинецкий, С.А.Гончар // Дальневосточный медицинский журнал (Хабаровск). 1996. - №1. - С. 40-43.

79. Козлов В.П. Роль ультразвукового метода в оценке нарушений уродинамики / В.П.Козлов // Кремлёвская медицина. 1998.- №3. - С. 38-42.

80. Козлова С.И. Медико-генетическое консультирование // С.И. Козлова // Рос. мед. журнал (М.). 1995.- №1. -С. 18-21.

81. Комплексная оценка частоты рождения детей с врождёнными пороками развития в экологически неблагоприятных районах / Н.П.Бочков, Н.А. Жученко, Л.Д.Катосова, Е.А.Кириллова // Педиатрия. — 1996. N5. - 68-70с.

82. Кузбеков Р.С. Комплексное медико-социальное исследование заболеваемости населения болезнями мочеполовой системы и мероприятия по их профилактике (на примере муниципального района): автореф. дис. .канд. мед. наук / Р.С. Кузбеков. Москва, 2008. -25с.

83. Кузнецова А.В. Врождённые пороки развития органов мочевой системы у новорожденных. Неонатальная нефрология / А.В.Кузнецова, А.И. Сафина. Казань,2003. -33с.

84. Кулаков В.И. Перинатальная патология: истоки и пути снижения /

85. B.И. Кулаков, Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология. 1994. - №6.1. C.3-8.

86. Кулешов Н.П. Наследственные и врождённые болезни: вклад в заболеваемость и инвалидизацию, подходы к профилактике: исцеление (альманах) / ШЪКулешов, Г.Р.Мутовин. М., 2000. - Вып. 4. - С. 88-91.

87. Лазюк Г.И. Значение медико-генетической службы в профилактике детской инвалидности / Г.И.Лазюк, И.В.Лурье, Т.С.Щуплецова // Педиатрия. 1991. - №6. - С.66-69.

88. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения: Проблемные лекции: учебное пособие / Ю.П. Лисицын. М., Медицина, 1992.-512 с.

89. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: учебное руководство / Ю.П.Лисицын, Н.В.Полунина, К.А. Отдельнова Казань, 1998. - 305с.

90. Лисицын Ю.П. Психологическая медицина / Ю.П. Лисицын. М.: Медицина, 2004. -148с.

91. Лучанинова В.Н. Экзогенные факторы риска развития заболеваний органов мочевыделительной системы у детей / В.Н.Лучанинова, А.Ни, О.В. Семешина, Ю.В.Стрижак, А.А.Трофимова, В.К.Ковальчук // Материалы V

92. Российского конгресса по детской нефрологии. Воронеж, 2006. - С. 135.

93. Мавричева И.С. Клиническое значение ультразвуковых исследований в наблюдении за детьми с пиелэктазией: автореф. дисс. . канд. мед. наук / И.С. Мавричева. М., 2002. - 23 с.

94. Мавричева И.С. Малые аномалии развития мочевыводящей системы у здоровых детей / И.С.Мавричева, Т.В.Сергеева, С.Н.Зоркин и др. // Материалы III Конгресса педиатров-нефрологов России С-Петербург, 2003. -С.130.

95. Мазур Л.И. Семейный подход к профилактике репродуктивных нарушений и реабилитации девушек с воспалительными заболеваниями почек: автореф. дисс. д-ра мед. наук / Л.И. Мазур. Самара, 2001.- 53 с.

96. Маковецкая Г.А. К вопросу о болезнях почек у новорожденных и детей первых месяцев жизни / Г.А.Маковецкая, Т.В.Козлова // Нефрология и диализ. 2000.- Т.2, N1-2. -С.78.

97. Максимова Т.М. Состояние здоровья детей и факторы, способствующие его формированию / Т.М.Максимова, Н.Н.Гаврилова, А.В. Хиль // Бюллетень НИИ соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Семашко. 2003. - Вып. 7. - С.12-14.

98. Максимова Т.Н. Особенности состояния здоровья детей в условиях социальной дифференциации населения / Т.Н.Максимова, О.Н.Гаенко // Российский педиатрический журнал. 2003.-№6. — С.35-38.

99. Максимова Т.М. Здоровье детей в условиях социальной дифференциации общества / Т.М.Максимова, В.Б.Белов, О.Н.Гаенко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2004.-№1.- С.9-14.

100. Мальмберг О.Л. Пренатальная эхография в диагностике наследственной патологии / О.Л.Мальмберг // Бюллетень межрегионального обществамедицинских генетиков (М.). 1996.- №1 (3). -С.5-10.

101. Мальцев С.В. Лечение пиелонефрита у детей / С.В. Мальцев, А.И. Сафина // Практическая медицина. 2007. - № 05(24). - С.20-24.

102. Мамбетова A.M. Частота и структура хронической почечной недостаточности у детей Кабардинобалкарии / А.М.Мамбетова, Р.А.Жетишев // Материалы III Конгресса педиатров-нефрологов России,- С-Петербург,2003.-С.133-134.

103. Маринина Е.И. Медико-социальное исследование гинекологической заболеваемости девочек-подростков и организация её профилактики в современных условиях: автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.И. Маринина. Рязань, 2006. - 24 с.

104. Марков А.А. Научное обоснование совершенствования модели амбулаторной урологической службы в г. Москве: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Марков.- Москва,2008. 30с.

105. Медведев М.В. Эхографические маркёры хромосомной патологии / М.В. Медведев, Т.В.Золотухина, Л.Мальмберг // Ультразвуковая диагностика. 1993.- №2. - С.15-30.

106. Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика врождённых пороков почек / М.В.Медведев, Б.И.Зыкин // Ультразвуковая диагностика. 1999. - Т. 7, №2. -С. 96-100.

107. Медик В.А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения / В.А.Медик, М.С.Токмачёв. М.: Медицина, 2006. - 527 с.

108. Медико-генетический мониторинг врождённых пороков развития у детей Томской области / Н.И.Крикунова, Л.П.Назаренко, В.П.Пузырёв, Е.В. Тихомирова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1998.-№2. -С.29-34.

109. Медико-социальная экспертиза детской инвалидности при заболеваниях органов мочевой системы / Г.А.Маковецкая, Т.В.Козлова, Л.И. Каткова, Л.И. Мазур // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2000. -№4. -С.52-59.

110. Мерков A.M. Санитарная статистика (пособие для врачей) / A.M.

111. Мерков, Л.Е.Поляков. Ленинград, 1974. - 385 с.

112. Метелева Т.А. Социальные и экономические проблемы патологии мочевой системы у детей / Т.А.Метелева, О.А.Кораблёва, А.В.Лукьянов // Сборник трудов V ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. С-Петербург, 1997. -С. 175-176.

113. Молчанова Е.А. Первые результаты формирования Российского регистра хронической почечной недостаточности у детей / Е.А.Молчанова, А.П. Валов, М.М.Каабак // Нефрология и диализ. 2003. - Т.5, №1. - С.64-68.

114. Молчанова, Е.А. О состоянии заместительной почечной терапии детей с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 2000-2003 гг. / Е.А. Молчанова // Нефрология и диализ. 2005. - Т.7, № 3. -С.278.

115. Мониторинг врождённых пороков развития / Н.П.Бочков, Н.А. Жученко, Е.А.Кириллова и др. // Росс, вестник перинатологии и педиатрии. -1996.- №2. -С.20-25.

116. Мотлах Л.Н. Алгоритм диагностики хронической почечной недостаточности у детей / Л.Н.Мотлах, С.О.Фалалеева, Н.В.Воропаева и др. // Материалы III Конгресса педиатров- нефрологов России. С-Петербург, 2003. -С.135.

117. Мухаметзянов И.Ш. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности и совершенствование управления службой заместительного лечения на региональном уровне: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.Ш. Мухаметзянов. Казань, 2002. - 56 с.

118. Нарушение функции мочевого пузыря у детей с аномалиями почек / О.Б. Кольбе, Н.В. Лабутина, А.Н. Сазонов и др. // Материалы III Конгресса педиатров-нефрологов России. С-Петербург, 2003. -С. 116-117.

119. Недоношенные дети в детстве и отрочестве (медико-психосоциальное исследование) / А.А.Баранов, В.Ю.Альбицкий, С.Я. Волгина, В.Д. Менделевич. М.: 2001. - 188 с.

120. Новиков П.В. Состояние медико-генетической службы в Российской Федерации и перспективы её развития / П.В.Новиков. Рос. вестник перинатологии и педиатрии. -1994.- Т.39,№6. -С.2-5.

121. Оберг Л.Я. Врождённые аномалии (пороки развития) как причина детской инвалидности. Дети-инвалиды: вопросы социальной, медицинской и педагогической реабилитации / Л.Я.Оберг.- Пермь, 1993.- 29-31с.

122. Овчаренко С.А. К методике комплексного изучения медико-социальных причин инвалидности с детства / С.А.Овчаренко, В.С.Швецова, Т.В. Полякова // Здравоохранение РФ. -1995.- № 5. -С.25-26.

123. Орёл В.И. Основные медико-социальные факторы, сопутствующие детской инвалидности / В.И.Орёл, И.Ю.Стволинский, В.В.Васильев // Гигиена, экология репродуктивное здоровье подростков: Тез. докл. Междунар. науч.-практ. конф. С-Петербург, 1999. 4.1 -С.32.

124. Паунова С.С. Динамика продукции цитокинов при инфекции мочевой системы у детей / С.С. Паунова, А.Г. Кучеренко, И.Е. Смирнов и др. // нефрология и диализ. — 2008. — Т.10, №2. — С.51-55.

125. Папаян А.В. Клиническая нефрология детского возраста / А.В. Папаян, Н. Д.Савенкова.- С-Петербург, 1997. -718 с.

126. Папаян А.В. Инфекция органов мочевой системы у детей (этиопа-тогенез, диагностика и лечение) / А.В.Папаян, М.В.Эрман, И.В. Анетикова — С-Пб: изд-во ГПМА, 2001. -56 с.

127. Папаян А.В. Неонатальная нефрология / А.В.Папаян, И.С. Стяж-кина С-Петербург, 2002.- 433с.

128. Перепёлкина Н.Ю. Медицинская помощь детям с заболеваниями органов мочевой системы: проблемы и решения в условиях реформированного здравоохранения / Н.Ю.Перепёлкина, А.А.Вялкова, В.М.Естефеев // Нефрология и диализ,- 2002.- Т.2, N2. -С.260-263.

129. Перепелкина Н.Ю. Нефрологическая заболеваемость и инвалидность детей Оренбургской области / Н.Ю.Перепелкина // Педиатрия.- 2003.-№4. С.63-67.

130. Поиски путей внутриутробной коррекции врождённых дефектов развития / В.И.Кулаков, Н.А.Каретникова, А.М.Стыгар, Ю.И.Барашнев, В.А. Бахарев. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1996.-№3. -С.22-25.

131. Полунина Н.В. Значение семейного воспитания в сохранности здоровья ребёнка / Н.В.Полунина, Е.И.Нестеренко, Н.М.Ашанина // Мед. помощь. 1995.- №2. -С.8-11.

132. Полунина Н.В. Характеристика некоторых микросоциальных факторов, формирующих неэпидемическую патологию у детей / Н.В. Полунина, Е.И.Нестеренко, Н.М.Ашанина // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний: Тез. докл. -М., 1995. -С. 128.

133. Поляков, И.В. Практическое пособие по медицинской статистике / И.В. Поляков, Н.С. Соколова. JL: Медицина, 1975. - 149 с.

134. Попова Т.В. Медико-социальная характеристика детей-инвалидов и пути их реабилитации: автореф. дис. .канд. мед. наук / Т.В.Попова. СПб., 1995. - 22с.

135. Пренатальная диагностика хромосомных болезней у плода: десятилетний опыт / Т.В.Кузнецова, А.Н.Баранов, Н.В.Киселёва и др. // Вестн. Рос. Ассоц. Акушеров- гинекологов. 1997.- №3. -С.95-99.

136. Пряткина О.П. Медико-статистические аспекты инвалидности детского населения Республики Беларусь / О.П.Пряткина // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 1998.- №6. -С.35-42.

137. Пугачёв А.Г. Диагностика нарушений уродинамики верхних мочевых путей у новорожденных и грудных детей и лечебная тактика / А.Г.Пугачёв // Урология. —1999.-N4. -С.3-6.

138. Региональные особенности детской инвалидности / Г.А. Маковец-кая, Л.И. Мазур, М.Ю.Антимонова, Л.Г.Матееску // Российский педиатрический журнал. -1995.-№3. С.4.

139. О мерах по дальнейшему развитию уронефрологической помощи детям в республике Татарстан: приказ МЗ РТ от 15.05. 2000 года №435. — Казань, 2000.

140. Савченков А.Л. Сонографическая диагностика обструктивных нарушений уродинами верхних мочевых путей при гидронефрозе у детей / А.Л. Савченков // Детская хирургия. -2002.- № 2. -С. 21-26.

141. Садыкова Т.И. Образ жизни и состояние здоровья девушек подростков (медико - социальное исследование по материалам г. Казани): авто-реф. дис. . .канд. мед. наук / Т.И.Садыкова. - Казань, 1999. -22 с.

142. Самсыгина Г.А. Новые технологии в диагностике и профилактике инвалидизирующих нарушений у детей раннего возраста / Г.А.Самсыгина // Педиатрия. -1995.-№ 4. -С.95-96.

143. Сафина А.И. Дифференциальный подход к антибактериальной терапии пиелонефритов у детей г. Казани с учётом течения заболевания и возраста / А.И.Сафина // Нефрология и диализ.- 2004.- Т.6, N 3. -С.253.

144. Свинцов А.А. Социально-гигиеническая характеристика контингента инвалидов с детства и меры по их медико-социальной реабилитации и защите: автореф. дисс. канд мед. наук / А.А. Свинцов. М., 1999.- 22 с.

145. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев. М.: Медицина, 1968. - 419 с.

146. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии / Е.В.Сидоренко.- С-Петебург: Речь, 2006. 348 с.

147. Сидорова И.С. Особенности течения беременности и исходы родов при внутриутробном инфицировании плода / И.С.Сидорова, И.О. Макаров,

148. А.А. Сидоров // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1997.- №1. -С. 15-20.

149. Современное состояние первичной инвалидности населения Беларуси / Н.Н.Пилипцевич, Л.С.Гиткина, О.П.Пряткина, В.В.Колбанов // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация.- 1999.-№3. -С. 24-27.

150. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России / О.П. Щепин, И.А. Купеева, В.О. Щепин, Е.П. Како-рина. М.: Медицина, 2007. - 360 с.

151. Современные технологии ранней диагностики и реабилитации больных с патологией почек / А.А.Вялкова, Н.А.Хрущёва, Н.С.Козлова и др.. Москва,2005. -Зс.

152. Солохина Л.В. Гигиеническое воспитание детей из семей различных социальных групп / Л.В.Солохина, С.Н.Киселёва, С.В.Ципкина. Актуальные проблемы профилактики инфекционных заболеваний: Тез. докл. М., 1995.-С.147.

153. Столова Э.Н. Особенности течения обструкции почек и мочевыво-дящих путей в детском возрасте: автореф. дис. .канд. мед. наук / Э.Н. Столова. С-Петербург, 1999. - 25 с.

154. Страчунский Л.С. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Л.С.Страчунский, Ю.Б.Белоусов, С.Н.Козлов. М., 2002.381 с.

155. Структура и резервы снижения мёртворождаемости в БССР / И.Б. Дзикович, А.Н.Шилко, Д.М.Михнюк и др. //Научные и организационно-методические аспекты снижения младенческой смертности. Сб. научн. трудов. -Минск, 1990.-С. 30-36.

156. Стуколкин О.Н. Медико-социальное исследование врождённых аномалий развития у детей г. Новгорода: автореф. дисс. .канд. мед. наук / О.Н. Стуколкин. С-Пб., 1994. -24 с.

157. Стуколова Т.И. Социальные аспекты в педиатрии / Т.И.Стуколова, Г.И. Гусарова, Г.А.Маковецкая. М., 2002. -160 с.

158. Тарасова Г.В. Инвалидность в населении Российской Федерации /

159. Г.В. Тарасова // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1996. - №3. -С. 11-15.

160. Тареева И.Е. Нефрология: руководство для врачей / И.Е. Тареева. -М., Медицина, 2000. 688 с.

161. Татюхина Э.И. Состояние и динамика инвалидности в детском возрасте в Российской Федерации / Э.И.Татюхина, А.А.Свинцов // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1994. - №6. - С. 10-13.

162. Турица А.А. Особенности первичной диагностики дисплазии почек у детей / А.А.Турица, Л.С. Тараканова, О.В. Каява, А.В. Гулидова // Материалы V конгресса по детской нефрологии. Воронеж, 2006. -С.36.

163. Тюрин Н.А. Состояние здоровья детей, родившихся в семьях, отягощенных инфекционно-аллергическими и аллергическими болезнями / Н.А. Тюрин // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Материалы симпозиума. М., 1994. - С. 282-283

164. Фадеева Н.И. Анализ структуры и смертности детей с ХПН Н. Новгорода / Н.И.Фадеева // Материалы II Российского Конгресса по детской нефрологии и урологии. М., 2002. - С. 126.

165. Фемикова Н.С. Отчёт центра информационной поддержки Федерального генетического регистра МНИИП и ДХ за 2003 год / Н.С. Фемикова. -М., 2003.-23 с.

166. Хрущёва Н.А. Современные методы диагностики рефлюкс-нефропатий у детей / Н.А. Хрущёва, Н.В. Котрехова, С.В. Кулаков // Материалы II Российского Конгресса по детской нефрологии и урологии. М., 2002. -С.90-93.

167. Хуснутдинова З.А. Медико-социальные проблемы детей-инвалидов и их семей / З.А.Хуснутдинова, Г.И. Куценко, Э.И. Эткина. Уфа, 1998.232 с.

168. Царегородцев А.Д. Актуальные проблемы детской нефрологии / А.Д.Царегородцев // Материалы III Конгресса педиатров- нефрологов России.- С-Петербург, 2003. С.3-4.

169. Цыбышева А.К. Эпидемиология хронической почечной недостаточности у детей / А.К.Цыбышева // Материалы II Российского Конгресса по детской нефрологии и урологии М.,2002. - С. 126.

170. Цыгин А.Н. К вопросу о протоколе лечения инфекции мочевыво-дящих путей в детском возрасте / А.Н. Цыгин, С.Н. Зоркин, В.Н. Лучанинова // Нефрология и диализ.- 2003. № 2. - С. 178-181.

171. Чен Т.П. Некоторые принципы профилактики врождённых пороков развития / Т.П. Чен //Тез. докл. Второго Всесоюзного съезда медицинских генетиков. М., 1990. - С. 475-476.

172. Чурьянова М.И. Состояние здоровья школьников и факторы его формирующие / М.И.Чурьянова, И.И. Круглова // Здравоохранение РФ. 1994.- № 4. С.25-28.

173. Шапкайц В.А. Медико-социальные, клинические и организационные проблемы формирования здоровья детей в перинатальном периоде жизни: автореф. дисс. .д-ра мед. наук / В.А. Шапкайц. СПБ., 2002. - 54с.

174. Шарипов Р.Х. Влияние экологической обстановки крупного промышленного города на течение беременности и родов у женщин и адаптационного периода у новорождённых / Р.Х.Шарипов // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1995.- №6. -С.46.

175. Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек / Б.И. Шулутко. Санкт-Петербург, 2002. -97с.

176. Экспертная оценка причин и структуры инвалидности у детей / Г.А. Маковецкая, Т.И.Стукалова, И.В.Абрамова, Т.В.Козлова // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. -1995. -№2. -С.36.

177. Эрман М.В. Нефрология детского возраста в схемах и таблицах / М.В. Эрман.- С-Петербург, 1997. 408 с.

178. Ardissino G. Proteinuria as a predictor of disease progression with hy-podysplastic nephropathy. Data from Ital Kid Project / G.Ardissino, S.Testa, V. Dacco // Padiatr Nephrol. 2004. №19.- P.171-177.

179. Associated anomalies in children with congenital solitary kidney / H. Dursun, F.R.Bayazit, M.Soran, F.Loirat // Pediatr. Surg. Int. 2005. - 21(6).- P.456-465.

180. Begue P. Renal disease / P. Begue // Arch Pediatr 1998, 3. - P.296301.

181. Bhide A. The sensitivity of antenatal ultrasound for predicting renal tract in childhood / A.Bhide, S.Sairam S, M.K.Farrugia // Ultrasound obstet Gynecol. -2005. 25(5).- P.489-597.

182. Brambati B. Genetic disorders methods of avoiding the birth of an affected child / B. Brambati // Hum. Reprod. Update. 1993. - V.8 (11). -P. 19832000.

183. Brenner B. The history and future renoprotection /B.Brenner // Kidney1.t.-2003.-V. 64.-P. 1163-1168

184. Can fetal renal artery Doppler studies predict postnatal renal function in morphologically abnormal kidneys? A preliminary report / B.Gill, R.T.Bennett, Y.Barnhard, Y.Mori // J. Urol. 1996. - V. 156 (1). - P.190-192.

185. Chandar, J. Renal tubular abnormalities in infants with hydronephrosis / J. Chandar // Pediatr. Nephrol. 1996. - V.l 55 (2). - P. 660-3.

186. Chavalier R. Congenital urinary tract obstruction: Proceeings of the State Of-Art Strategic Planning Workshop-National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, USA / R.Chavalier, C.Peters // Pediatr. Nephrol. - 2003. - №18. - P.576-606.

187. Childhood acute pyelonephritis: comparison of power Doppler sonography and T c- DMSA scintigraphy. / A. Stogianni, P.Nikolopoulos, I.Oikonomou, M.Gatzola // Pediatr. Radiol. -2007.- 37(7).- P.685-768.

188. Chronic renal failure in Iranian children / K.Madani, H.Otoukesh, A. Rastegar, Van Why S //Pediatr. Nephrol. -2001.- 16(2).- P.140-144.

189. Cihat Sen Диагностика обструктивных уропатий / Sen Cihat // Программа и материалы V Съезда Российской Ассоциации Ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии. С-Петербург, 1998. - С.48-50.

190. Clinical outcome and follow up of prenatal hydronephrosis / A. Bla-char, Y.Blachar, P.M. Livne, S.Katar // Pediatr. Nephrol. 1994. - V.8 (1).- P.30-35.

191. Coppler, D.E. Prenatal intervention for hydronephrosis / D.E. Coppler // J. Urol. 1997.-V. 157, №6. - P.2270-2277.

192. Cordier S. Expositions professionelles et des substance chimiques et anomalies congenitales: etal. des connaissances / S.Cordier, J. Goujard // Rev. epidemiol. et santepubl. 1994.- V. 42(N2). -P.144-159.

193. Cortes D. Renal and urinary tract abnormalities in small children / D. Cortes, K.Lee, J.M. Throup // Uqeskr Laeqer.- 1999. 161 (2).- P.147-197.

194. Czeizel A.E. Congenital kidney and urinaru tract anomalies / A.E. Czeizel, M. Toth, M. Rockenbauer // Teratology. 1996. - № 53 (6). -P. 345-351.

195. Dimitz J.S.S. Prognostic factor in fetal hydronephrosis: a multivariateanalysis / J.S.S. Dimitz, E.A. Oliveira // Pediatr. Nephrol. 1998.- V.12. - №7. - P. 117.

196. Eccles M. The role of PAXd in normal and abnormal development of the urinary tract / M. Eccles // Pediatr. Nephrol. 1998. - V.12, №9. - P. 712-720.

197. Eddy A.A. Molecular basis of renal fibrosis / A.A. Eddy // Pediatr. Nephrol. 2000. - V.15, №3/4. - P.290-301.

198. Ehrich J. Report on management of renal failure in children in Europe 1991/ J.Ehrich, F.Loirat Brunner // Nephrol Dial Transplant.- 1992.- 7,(Suppl 2).-P.36-48.

199. El Nahas A. Progression of chronic renal failure. In Comprenhensive Clinical Nephrology, eds: Johnson R., Feehally / A.E1 Nahas // New York: Mosby Harcourt.- 2000.-№ 67.1-P. 10.

200. Elder J.S. Antenatal hydronephrosis: fetal and neonatal management / J.S. Elder //Pediatr. Clin. North. Am. 1997. - V.44, N5. -P.1299-1321.

201. Eliakim A. Urinary tract infection in premature infants: the role of imaging stidies and prophylactic therapy / A.Eliakim // J. Perinatol. 1997.-V.17, №4.- P.305-308.

202. Eskes Т.К. The pill is not an abortive agent / Т.К. Eskes. Eur. J. Obstet // Gynaecol. Reprod. Biol. 1997.- № 72 (1). -P. 1-2.

203. Fetal periureteric junction obstruction: predictors of outcome / D.F.M. Thomas, R.J.Lilford, H.C. Irving, Luthy J. // Br. J. Urol. 1995.-V.76, №5. -P.649-652.

204. Garcio Репа B.M. The ultrasonographic differentiation of obstructive versus nonobstructive hydronephrosis in children: a multivariate scoring system / B.M. Garcio Pena, M.S.Keller, D.S. Schwartz // J. Urol. 1997.- V.158 (2).- P.560-565.

205. Genetic approaches to human renal agenesis/hypoplasia and dysplasia / Sanna-Cherchi S., Caridi G., Weng P.L., Scolari F. // Pediatr. Nephrol. -2007.-22(10).-P.1675.

206. Goldstein S.L. Pediatric acute renal failure: demographic and treatment

207. S.L. Goldstein // Contrib. Nephrol.-2004. -№ 144.- P. 284-372.

208. Gordon I. Diagnostic imaging / I.Gordon, R.D. Bruyn // Pediatric Nephrology. Under edition of T.M. Barratt Lippicott Williams & Wilkins, 1999.-№3.- P.3 77-391.

209. Gregor V. Birth defects in the Czech Republic—the prenatal diagnostic / Gregor V., Sipek A., Horacek J. // Ceska Gynekol. -2007.-№ 72(4).-P.262.

210. Guignard J.P. Neonatal Nephrology / J.P. Guignard // Pediatric Nephrology. Under edition of Т. M. Barratt Lippicott Williams & Wilkins, 1999.-№4.-P.l-21.

211. Harmsen M. Management of childrens urinary tract infections in Dutch family practice: a cohort study / M. Harmsen, M. Wensing, J. Braspenning // BMC Fam. Pract. 2007. - V.13. - P.8-9.

212. Hildebrandt F. New insights: nephronophthisis- medullary cystic kidney disease / F. Hildebrandt, H.Omram // Pediatr. Nephrol. -2001.-V.16 (2).- P. 168-176.

213. Hort A. Periconceptional multivitamin administration result in reduction congenital abnormalities adequate evidence for formulating national recommendations for Germany / A.Hort, H. Brand // Gesundheitswesen. 1997.- N4.-P.248-251.

214. Increased renal echogenicity: a sonographic sign for differentiating between obstructive and nonobstructive etiologies of in utero bladder distension / M.Kaefer, C.A. Peters, A.B. Retic, C.Reitleman // J. Urol.- 1997.- V.158, N3(Pt2).-P. 1026-1029.

215. Irving H.C. United Nations Disability Statistics Data Base, 1975-1986 / H.C Irving //Technical Manual. Statistical Papers, series Y, No. 3. New York United National: 1988; (United Nations Publication, Sales.- 1988.-No E. XVII.- P. 12.

216. Johnson M.P. In utero surqical heatment of fetal obstructive uropathy: a new compriate candidates for vesicoamniobic shunt therapy / M.P Johnson, T.P. Bukowski, C.Reitleman//Am. J. Obster. Gynecol. 1994.-V. 170. -P. 1770-1779.

217. Koff S.A. The nonoperative management of unilateral neonatal hydronephrosis: natural history of poorly functioning kidney / S.A. Koff, K.D. Campbell //J. Urol. 1996.- V.152, №2. -P.593-595.

218. Lacombre J. Renal failure / J. Lacombre // BMJ.- 1999.-№ 319.-P.l173-1175.

219. Lilford R.J. United Nations, The World Programme of Action Concerning Disabled Persons, UN Resolution 37/52. In: Official Record General Assembly, Thirty- Session. New York / R.J. Lilford // United Nations. -1983.- Suppl, 51. (A/37/51).-P.51.

220. Litwin M. Risk factors for renal failure in children with nonglomerular nephropathies / M.Litwin // Pediatr Nephrol.- 2004.-№ 19.- P. 178-186.

221. Locke M.D. Ortopedic aspects of myelodysplasia in children / M.D.Locke, J.F. Sarwork// Curr- Opin Pediatr. 1996.-№ 8(1). -P.65-67.

222. May Lianas M.E. Prenatal hydronephrosis: incidence, management and final diagnosis in 2003 (Spanish) / M.E.May Lianas, A. Moreira Echeverria // An Pediatr. (Barcellona).- 2004.- 61(61).- P.499-501.

223. Morin L. Minimal hydronephrosis in the fetus: clinical significance and implications for management / L.Morin, L.Cendron, T.M. Cromblenolme // J. Urol. -1996. V.155 (6). -P.2047-2049.

224. Multicystic dysplastic kidney with ipsilateral abnormalities of urinary tract in children / T.Merrot, D.B. Lumenta, S. Tercter, L.Cendron // Urology. 2006. -V. 67(3). -P.603-610.

225. Nazer J. Urinary tract malformation in newborn at the clinical hospital of the University of Chili / J.Nazer, P.Fernander, C.Silva // J. Urol. 1999. - V. 162 (Pt.2). - P. 1081-1084.

226. Neonatal hydronephrosis / M.M. Werler, M.M. Cragan, J.D. Wasserman, C.R. Shaw, G.M. Erickson // Am. J.Med. Genet. 1997. - №71 (1). -P.93-96.

227. Occurrence and survival in children with selected types of congenital defects in the Czech republic in 1994-2001 / A.Sipek, V.Gregov, J. Horacek G.Cardi // Ceska Gynecol. 2004. - V. 69(2). - P.149-199.

228. Outcome of renal transplantation in children with low urinary tract abnormality / H.Otukesh, M.Sharifian, H.Simfroosh, C.R.Parich // Transplant. Proc. -2005. V. 37 (7). - P. 3071-3075.

229. Parich C.R. Congenital renal agenesis: case-control analysis of birth characteristics / C.R.Parich, Mc Call D., C.Eugeman // Am. J. kidney diseases.2002. V. 39(4). - P. 689-724.

230. Pregnancy in chronic dialysis and after renal transplantation / T. Haya-shi, Y.Mori, S.Matsumoto, H.Uemura // Hynyokika Kiyo. 2006. - V. 52(12). -P.915-922.

231. Prevalence of congenital kidney and urinaria tract anomalies in neonatal infants / P.Czarniac, W.Kosiak, W.Choinnick, E.Krol // Przeql. Lek. 2006. - V. 63 (Suppl. 3). -P.124-130.

232. Prevalence of hydronephrosis and vesicoureteral reflux in pediatric urinary tract infection / A.Yoshinaga, M.Morozumi, T.Yamashita, N. Ishii N // Hin-yokika Kiyo. 2007. - V. 53(10).- P.691.

233. Raz R. Urinary tract infections in children- present and future / R. Raz // Harefuach. 2003.- 142(4).- P.269-271.

234. Receptors are involved in the resolution or progression of renal disease / HJ. Anders, V. Vielhauer, D. Schondroff, D. Chemokine // Kidney international.2003.-V. 63.-P. 401-415.

235. Renal transplantation in children with lower urinary tract dysfunction / C. Grapin-Dagorno, J. Boubnova, J. Ulinski, T. Audry // Bull Acad Natl Med. -2007.-V. 191(3).-P.569.

236. Schwaderer A.L. Renal anomalies in family members of infants with bilateral renal agenesis / A.L.Schwaderer, C.M.Bates, K.M. McHugh // Pediatr. Nephrol. 2007. - V. 22(1). - P.52-58.

237. Serum B2-microglobulin in fetuses with urinary animalies / B.M. G. Tassis, L.Trespidi, A.S. Tirelli, G.Stolz // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. - V. 176 (1 (Pt.l). -P.54-57.

238. Solitary kidney. Study of renal morphology and function in 95 children / C. De Lucas, A.Nocea, R.S. San, M.Toth // Nephrology. 2006. - 26 (1).-P. 56-63.

239. Stolz G. Pre- and postnatal kidney screening compared: an analysis of 34350 newborn infants of the Mainz model birth register / G.Stolz, R.Schumacher, A.Wiesel // Radiology. 2002. - 42(8). - P.630.

240. Thanassi M. Congenital renal agenesis / M. Thanassi // Acad Emerg Med. 1997. - № 8. - P.797-800.

241. The etiology of renal failure in south -east Anatolia / Z.Bircan, M. Kernanciologlu, S.Katar, A.Onur// Padiatr. Nephrol. 2000. - 14(1). - P.87-96.

242. Tonz O. Neonatal hydronephrosis / O.Tonz, J. Luthy, O.Raunhardt // Schweiz. Med. Wochenschr. 1996. - №126 (5). -P. 177-187.

243. Tripp B.M. Neonatal hydronephrosis the controversy and management / B.M. Tripp, Y.L. Homsy // Pediatr. Nephrol. - 1995. - V.9 (4). - P.503-509.

244. Vesicoureteral reflux in the newborn: rellasionship to renal pelvic diameter / N.G Anderson, G.D.Abbott, N.Mogridge, B.M. Tripp // Pediatr. Nephrol. -1997.-V. 11 (5). P.610-616.

245. Waldman, H.B. Almost twenty million chronically ill children / H.B. Waldman // J. of Dentistry for Children. 1994. - № 64(2). - P. 129-133.