Совершенствование комплексной терапии микробной экземы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.10, кандидат медицинских наук Никонова, Ирина Владимировна

• Никонова, Ирина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Никонова, Ирина Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе микробной экземы.

1.2. Современные методы лечения микробной экземы.

Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ

2.1. Методы клинической оценки тяжести течения микробной экземы пациентов.

2.2. Бактериологическое исследование из очагов поражения на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

2.3. Иммунологические методы исследования.

2.3.1. Исследование клеточных факторов иммунитета.

2.3.2. Исследование гуморальных факторов иммунитета.

2.3.3. Статистическая обработка результатов исследований.

2.4. Общая характеристика методов лечения больных.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МИКРОБНОЙ ЭКЗЕМЫ.

3.1. Общая характеристика обследованных больных.

3.2. Особенности клинического течения микробной экземы.

3.2.1. Особенности клинической картины типичного варианта дерматоза.

3.2.2. Особенности клиники варикозной экземы. экземой.о/

4.2.1. Изменения субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови.

4.2.2. Изменение показателей гуморальных факторов иммунитета.

4.2.3. Результаты исследования цитокинового статуса.

4.2.4. Взаимосвязь изменений показателей клеточных, гуморальных факторов иммунитета и цитокинового статуса.

Глава 5. ИЗУЧЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫХ МИКРОБНОЙ ЭКЗЕМОЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование комплексной терапии микробной экземы»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Экзема в структуре дерматологической заболеваемости составляет от 18 до 40%, а среди разнообразия клинических форм заболевания микробная экзема встречается у 12 - 27% (Оркин В.Ф., Олехнович Н.М., 2002; Легессе Д.Г., 2004; Маркова О.Н., 2006; Judge M., 2005).

Утрата временной трудоспособности при экземе достигает 36% от всех трудопотерь при дерматозах. В структуре госпитализированных на долю больных экземой приходится более 30% (Муниева С.Х., 2006; Скрипкин Ю.К. и др., 2007).

Экзема распространена во всех климато-географических зонах мира. За последние 20 лет отмечается практически десятикратное увеличение распространенности экземы в мире вообще. Примерно один из пяти европейцев страдает от этого хронического воспалительного заболевания кожи, причем у 90% больных первые симптомы заболевания появляются до 5 лет (Кочергин Н.Г. и соавт., 2003).

Важность изучаемой проблемы определяется не только ростом заболеваемости; но и особенностями современного течения микробной экземы, которая имеет тенденцию к более тяжелому течению; сопровождается, частыми продолжительными рецидивами, значительным распространением патологического процесса на коже, а также характеризуется резистентностью к общепринятым методам лечения (Оркин В.Ф., Олехнович P.M., 2002; Дегтяр Ю.С., 2005; Vartianen Е. et al., 2002).

Наличие у больных экземой иммунодефицита по клеточному и гуморальному звеньям способствует формированию очагов хронической инфекции и персистенции на коже преимущественно патогенных микроорганизмов (Соколова Т.В., 2007; David T.J., Cambridge G.C., 1986; Noble W.C., 1993; MeFadden L.P., 2000).

Нередко очаги микробной экземы формируются на фоне варикозного симптомокомплекса, длительно незаживающих травм, послеоперационных ран, трофических язв (Савельева B.C., 2000; Зоиров П.Т., Мухамадиева K.M., 2000; Кирилюк И.А., Рассказов Н.И., Поспеева JT.A., Афанасьева М.А., Ерина И.А., 2005). Неблагоприятное фоновое заболевание способствует значительному нарушению барьерной функции кожи. Воздействие микробного фактора (пиококки, грибковая инфекция) на фоне иммунодефицита приводит к персистенции микробных аллергенов, сенсибилизации организма к инфекционному агенту и белковым компонентам собственной кожи (аутосенсибилизации) (Олехнович Н.М., 2001; Кунгуров Н.В., Кохан М.М., Сазонов C.B., Береснева О.Ю., Кениксфест Ю.В., Гришаева Е.В., Мирина Ю.Г., 2005).

Таким образом, микробная экзема, является весьма актуальной проблемой клинической медицины.

Существующие методы исследования не всегда позволяют прогнозировать течение экземы (Мавлянова Ш.З., 2001; Маркова О.Н., 2006).

В этой связи, важной представляется выработка комплексного подхода к различным аспектам данного заболевания с учетом современных достижений медицинской науки, в том числе клинической иммунологии. С целью уточнения представления о патогенетических механизмах развития микробной экземы, увеличения диагностических возможностей, необходимо расширение спектра изучаемых показателей иммунного статуса. Актуальными являются исследования, посвященные изучению состояния цитокинового статуса при микробной экземе.

В настоящее время в дерматологии наиболее перспективным направлением представляется использование немедикаментозных методов лечения кожных заболеваний, в частности экземы. Это обусловлено такими явлениями, как нарастающая аллергизация населения, увеличение антибиотикорезистентной кожной микрофлоры, большое количество противопоказаний и побочных эффектов при назначении сильнодействующих лекарственных препаратов, увеличение количества сопутствующих заболеваний у пациентов; в этом ряду и высокие цены на лекарственные препараты (Кошелева И.В., Иванов О.Д., Куликов А.Г., Щербина Т.М., Заборова В.А., 2003). В литературе имеются сведения об успешном клиническом использовании немедикаментозных, нетрадиционных методов лечения экземы (Кошелева И.В., Иванов О.Л., 2003; Якушкина Н.Ю., Силина Л.В., 2005; Hanifin J., Chans S.C., 1996; Larko О., 1996; Polderman M.С. et al., 1999). С учетом патогенетического механизма действия лазерного излучения на организм разработаны дерматологические показания к лазеротерапии (Москвин C.B., 2003). Однако, в литературе отсутствуют исследования по использованию лазерной физиотерапевтической установки, которая позволяет осуществить комбинированное воздействие низкоинтенсивным излучением лазера и распыленными жидкими лекарственными препаратами при лечении микробной экземы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Оценить эффективность применения низкоинтенсивного лазерного излучения в сочетании с распыленными жидкими лекарственными препаратами на очаги микробной экземы.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Определить микробиологический спектр и иммунологические показатели у больных микробной экземой.

2. Разработать алгоритм оценки реакций организма пациентов и прогнозирования течения микробной экземы на основе проведенных иммунологических исследований.

3. Оценить терапевтическую эффективность применения сочетанной лазерной терапии у больных микробной экземой с учетом клинической картины.

4. Провести сравнительный анализ результатов лечения больных микробной экземой, получавших общепринятое лечение и пациентов, получавших лазеротерапию в комплексном лечении.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1). Дополнено представление об иммунопатогенезе воспаления при микробной экземе. Отмечено, что изменения уровня провоспалительных цитокинов отражает неполноценность клеточного иммунного ответа.

2). Предложен способ прогнозирования течения и развития распространенной микробной экземы на основе определения иммунологических показателей крови.

3). Разработан способ лазеротерапии больных с микробной экземой, сочетающий воздействие лазерного излучения и накопления лекарственного препарата в патологическом очаге.

4). Получены доказательства об эффективности комплексного лечения больных с использованием лазеротерапии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Разработан высокоэффективный комбинированный метод лечения больных микробной экземой, аппаратом Комбис-1, с использованием лазерного излучения и наружного мелкодисперстного распыления антибактериальных лекарственных средств. Внедрение предлагаемого метода обеспечивает сокращение сроков пребывания больных в стационаре и удлиняет период ремиссии дерматоза, показывая высокую клиническую эффективность лечения.

Определение гуморальных и клеточных факторов иммунитета, уровней провоспалительных цитокинов позволяет достоверно оценить динамику патологического процесса в коже и предупредить развитие осложнений.

Предложенная классификация иммунологических нарушений при микробной экземе и разработанная математическая модель дополняют имевшиеся ранее представления об иммунопатологических изменениях не только при воспалительном процессе в коже, но и в организме в целом.

Полученные данные могут быть использованы в практической работе дерматологических клиник и отделений.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Разработанные практические рекомендации применяются в условиях отделений дерматовенерологии и госпитальной хирургии клиник ГБОУ ВПО СамГМУ Росздрава. Материалы диссертации используются в процессе преподавания студентам и врачам на курсе последипломной подготовки на кафедрах кожных и венерических болезней; госпитальной хирургии ГБОУ ВПО СамГМУ Росздрава. Полученные результаты внедрены в лечебную практику ГБУЗ СО ТКВД, ГБУЗ СО СОКВД.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Среди разновидностей микробной экземы наиболее часто встречаются распространенные формы с подострым и хронически-рецидивирующим течением.

2. Развитие микробной экземы, в большинстве случаев обусловлено ассоциацией стрептококка со стафилококком или с грамотрицательной флорой.

3. У пациентов с микробной экземой, выявлены изменения в показателях клеточных, гуморальных факторов иммунитета и цитокинового статуса. Уровни CD8+, CD 16+, CD25+, CD95+, HLA-DR+ клеток, концентрации IgA, ИЛ-la, ИЛ-1(3, ИЛ-8, ФНО-a и ИНФ-у, а также индекс CD4+/CD8+, ФАЛ и СН50 являются наиболее значимыми при прогнозировании варианта развития микробной экземы.

4. Использование аппарата Комбис-1 в комплексном лечении больных микробной экземой значительно повысило эффективность терапии.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 137 страницах машинописного текста, из которых 113 страниц составляют основной текст, а 24 - список литературы. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, трех глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы содержит 278 наименований, из которых 174 - отечественных и 104 - иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 20 таблицами и 10 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Никонова, Ирина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Данные клинических и бактериологических исследований у больных с микробной экземой не позволяют прогнозировать течение заболевания и развитие распространенного процесса.

2. Развитие микробной экземы обусловлено в 66,7% случаев ассоциациями стрептококка со стафилококком или с грамотрицательной флорой.

3. У пациентов с микробной экземой, отмечается достоверное повышение уровня клеток, экспрессирующих СЭ25+, СЭ95+ и НЬА-БК+ маркеры, индекса С04+/С08+, сывороточных концентраций 1^А, ИЛ-8, ИЛ-1а и снижение уровня клеток, экспрессирующих СБ8+ и СО 16+ маркеры, а также фагоцитарной активности лейкоцитов, активности комплемента, сывороточных концентраций ИЛ-1(3, ФНО-а и ИНФ-у.

4. Больные с микробной экземой, имеют два типа иммунного ответа по наиболее значимым показателям, включенным в разработанную математическую модель (лимфоциты, клетки, экспрессирующие СОЗ+, СЭ4+, СБ8+, СО 16+, С025+, СБ95+ и НЬА-ОК+ маркеры). Первый тип иммунного ответа сопровождался распространенностью кожного процесса. Второй тип иммунных реакций взаимосвязан с локализованными формами микробной экземы.

5. Комплексный метод лечения больных микробной экземой с использованием аппарата Комбис-1 значительно эффективнее традиционного лечения: клиническое выздоровление и значительное улучшение достигнуто соответственно у 92% и 53,3% больных; сократил сроки лечения больных в 1,6 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении диагностики и прогнозировании развития микробной экземы рекомендуется дополнительный комплекс высокоинформативных иммунологических тестов: иммунофенотипирование лимфоцитов крови, определение уровней провоспалительных цитокинов в сыворотке крови.

2. Для оценки индивидуальных реакций организма при микробной экземе, предлагается использование разработанной нами математической модели.

3. С целью повышения эффективности лечения рекомендуется использование у больных микробной экземой аппарата Комбис-1.

4. При амбулаторном наблюдении пациентов с микробной экземой, целесообразно участие аллерголога-иммунолога с оценкой значимых показателей иммунного, цитокинового статуса и коррекцией лечебной программы с применением иммунотропных препаратов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Никонова, Ирина Владимировна, 2013 год

1. Абидов М. М., Букштейн Ч.И., Казакова В.И. Некоторые иммунологические показатели у больных аллергодерматозами.// Вестн. дерм., 1982, 2, с. 33-37.

2. Агакишиев Д.Д. Изменение иммунологической реактивности организма больных экземой и нейродермитом под влиянием неспецифической и специфической гипосенсибилизации. //Вестн.дерматол. и венерол.- 1980, № 2, с.44-49.

3. Адо А.Д., Порошина Ю.А. и др. Тест торможения естественной миграции лейкоцитов in vivo (ТТЕМЛ) для специфической диагностики лекарственной аллергии.- Метод.рекомендации.- М., 1986.

4. Адо А.Д. Общая аллергология.- М.: Медицина, 1978.-467 с.

5. Адо А.Д. Экология и аллергология.// Клин.мед.-1990,- № 9.- с.3-6.

6. Акатов А.К., Зуева B.C. Стафилококки,- М., 1985.- с.254-258.

7. Алиева П.М. Эпидемиология атопического дерматита, иммунологические механизмы предрасположенности и иммунокоррегирующая терапия. Автореф.дисс. . докт.мед.наук.-М., 1993, 35 с.

8. Антоньев A.A., Бульвахтер Л.А., Глазкова Л.К., Ильин И.И. Кандидоз кожи и слизистых оболочек.- М., Медицина, 1985, 256 с.

9. Антоньев A.A., Прохоренков В.И. Об общепатологических закономерностях патогенеза аллергических дерматозов // Вестн.дерматол. и венерол.-1995.-№2, с.20-22.

10. Ю.Артыков А.Ф., Рахимов М.А. Роль микробиоценоза кожи при различных дерматозах // Тезисы 8 Всероссийского съезда дерматовенерологов, 2001, ч. 1,с. 103.

11. Ашмарин Ю.Я., Крейнин В.М. Фурункулез.- М., 1996.- 320 с.

12. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атонический дерматит у детей.- М., 1999.-237 с.

13. Балтрайс Я.Я., Фатеева В.А. Взаимодействие лекарственных веществ.- М: Медицина, 1991,- С.302.

14. Банников В.К. Состояние неспецифической иммунологической реактивности у больных экземой // Вестн.дерматол. и венерол., 1972, № 6, с.27-30.

15. Барабанов A.JI., Панкратов В.Г. Иммунные и метаболические нарушения в патогенезе экземы // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.-Москва, 2005.- с.5.

16. Баткаев Э.А., Светухин A.M., Аскеров Н.Г., Шапоренко М.В., Кравченко Т.В. Особенности микрофлоры трофических язв // Вестн. последипломного мед. образования.- 2001, № 1, с.51.

17. Бекетов A.M. Оценка функций Т- и B-лимфоцитов и клеток Лангерганса при дифференцированной иммунокоррегирующей терапии больных токсикодермией: Автореф.дисс. канд.мед.наук.- Новосибирск, 1999, 19 с.

18. Беклемешев Н.Д., Сухоедова Г.С. Аллергия к микробам в клинике и эксперименте.- М.: Медицина, 1979.

19. Бойко H.A. Комлексный метод лечения больных истинной экземой с использованием стафилопротектина: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- Москва, 1999, 18с.

20. Бойко H.A., Балашов С.А. К вопросу о микробной аллергии у больных истинной экземой // Актуальные проблемы внутр.мед. и стоматологии: СПб., 1997.-С.172.

21. Бондарь С.А. Роль эндогенной интоксикации в патогенезе экземы и коррекция ее энтеросорбционной терапией: Автореф.дисс. канд. мед. наук.- Киев, 1992, 16с.

22. Брант Д.К. Иммунодиагностика и иммунотерапия микробной экземы. Автореф.дисс. . .докт.мед.наук., М., 1984, 27 с.

23. Бурыкина Г.Н., Слободян Г.В. Эпидемиология заболеваемости аллергическими дерматозами в Ленинграде. В кн. IX Всесоюзн. Съезд дерматовенерологов (тез.докл.) М., 1991,- с. 155-156.

24. Бутов Ю.С., Волкова Е.Н. Джозамин в терапии гнойничковых заболеваний кожи //Рос.журн.кож.и вен.бол.- 2000.- № 5.- с.23-25.

25. Бухарович М.Н., Сохин А.А., Бочаров В.А. Показатели реакции иммунного лейколиза со стафилококковым антигеном и кишечной палочкой у больных микробной экземой и их динамика при применении рефлексотерапии. / Труды Донецкого мед. института, 1989, с. 26-30.

26. Глухенький Б.Т., Грандо С.А. Иммунозависимые дерматозы: экзема, атонический дерматит, истинная пузырчатка, пемфигоиды.- Киев, «Здоровья», 1990.- 230 с.

27. Головин С.Н. Лазеро- и АУ ФОК-терапия больных диффузным нейродермитом и их влияние на показатели липидов: Автореф.дисс. .канд. мед.наук.-М., 1991.-16 с.

28. Гранитов В.М. Хламидиозы.- М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000-192с.

29. Гребенюк В.Н., Акулов Ю.С., Рокасуева Л.А. Ацидофильный лактобактерин и биологически активные добавки в лечении атопического дерматита у детей // Тез. докл. 1 российского конгресса "Человек и лекарство".-М., 1992.-c.477.

30. Григорян С.А. Особенности течения и лечения микробной экземы,ассоциированной с кандидозом кожи и слизистых оболочек: Автореф. дисс.канд. мед.наук. С-Петербург, 2007.

31. Гура А.Н. Аллергодерматозы у детей и подростков: распространенность, реабилитация и профилактика (по материалам Тюменской области). Дисс. д-ра мед.наук. Тюмень, 2001.

32. Густов А.В., Котов С.А., Конторщикова К.Н., Потехина Ю.П. Озонотерапия в неврологии. Н.Новгород, 1999.

33. Данилова А.А. Экзема. Consilium medicum. 1999, т. 1, № 4, с. 165-168.

34. Данилова A.A. и др. Лазерная фотохимиотерапия микробной экземы / А.А.Данилова, А.Н.Колкж, Т.Н.Данилова и др.// Вестн.дерматол. и венерол.-1991.- № 3.- С.24-25.

35. Дегтяр Ю.С., Добродеева Л.К., Пономарева Ж.В. Гормональный статус у больных истинной и микробной экземой в условиях Севера // В кн. Тезисы докл.VIII Всерос.съезда дерматовен., М, 2001, ч.1, с.213.

36. Дегтяр Ю.С., Добродеева Л.К., Пономарева Ж.В. Иммунный статус у больных истинной и микробной экземой на Европейском Севере // В кн. Тезисы докл.VIII Всерос.съезда дерматовен., М., 2001, ч.1, с.213-214.

37. Дегтяр Ю.С., Лисишникова Л.П., Бажукова Т.А. Микробиоценоз кожи у больных экземой и у здоровых лиц в условиях Европейского Севера России //Рос.журнал кожн. и вен.болезней, 1998, № 6, с.32-35.

38. Денисов М.Ю., Казначеева Л.Ф. Гастроинтестинальная гиперреактивность и ее значение в формировании атопического дерматита у детей // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001, № 6, с.38-41.

39. Джураева М.М., Джураева С.М. Распространенность аллергических заболеваний у детей в условиях жаркого климата. // Материалы XI научно-практ.конф.ТИППМК, Душанбе, 2005.- с.88-90.

40. Дюдюн А.Д. Слабые иммунодепресанты в комплексной терапии больных экссудативным микозом стоп и микробной экземой. Дисс.канд.мед.наук. 1990.

41. Егоров H.A. Материалы к клинике, патогенезу и терапии микробной экземы: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- М., 1972.- 32 с.

42. Егорова В.Н., Попович A.M. Иммунотерапия прыжок в будущее. - С-Петербург: 2004. - С.2-3.

43. Емельянов A.B., Монахов К.Н. Топические кортикостероиды в терапии аллергодерматозов: значение внегеномного эффекта. //Вест.дерм.и венер.-2002.-№3.-с.59-61.

44. Ершов Ф.И., Романцева М.Г. Циклоферон: от эксперимента в клинику.- СПб., 1997.- 89 с.

45. Иванов O.JI. (ред.) Кожные и венерические болезни Под ред.: Справочник. -М., 1997.-352 с.

46. Калантаевская К.А. Морфология и физиология кожи человека.- Киев: Здоровья, 1972.- 267 с.

47. Караев З.О. Причины и механизмы нарушения иммунитета при антибиотической терапии // Молекулярно-генетические аспекты инфекционной патологии.- JL, 1978.-с.23-33.

48. Kapp Я. Макрофаги: Обзор ультраструктуры и функции.- М.: Медицина, 1978.187 с.

49. Качук М.В., Яговдик Н.Э. Комплексная терапия больных истинной экземой с учетом эндокринного и иммунного статуса // Тез.докл 6 Всерос.сеъзда дерматол. и венерол.- Челябинск, 1989.- 4.2.- с.442-443.

50. Кашкин П.Н., Шеклаков Н.Д. Руководство по медицинской микологии.-М.: Медицина, 1978.- 272 с.

51. Кашкин К.П., Кубась В.Г. Молекулярные механизмы патогенеза и иммунитет при кандидозе // Вести, дерматол. и венерол.- 1982.- № в.- с.22-29.

52. Керимова A.C., Кубанова A.A., Кузнецов В.П. Лейкинферон в лечении атопического дерматита //Вести.дерматол и венерол.-1991.-№6.-с.8-11.

53. Кирилюк H.A., Рассказов Н.И., Поспеева Л.А., Афанасьева М.А., Ерина H.A. Особенности кожной микроциркуляции у больных экземой // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- с. 106.

54. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе// Иммунология.- 1990.- № 5.-С.4-7.

55. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Хорева М.В., Соколова Е.В. Система цитокинов, комплексные и современные методы иммунного анализа. М., 2001.-157с.

56. Кожные и венерические болезни / Под ред.: Иванов О.Л./ Справочник.- М., 1997.-352 с.

57. Козлов В.К. Классификация дисфункций иммунореактивности // Материалы 3 науч.-практ. конф. «Современные методы лечения и диагностики иммунопатологии». Самара, 2001. - С. 13.

58. Козлов В.К. Дисфункции иммунной системы и патогенетическая иммуноориентированная терапия цитокинами // Цитокины и воспаление. 2002. -Т.1. -№2.-С.34.

59. Козловская Л.В., Мухин H.A., Рамеев В.В., Саркисова И.А., Эпштейн О.И. Потенцированные антитела к фактору некроза опухоли а в лечении больных ревматоидным артритом // Бюлл. экспер. биол. и мед.- 2003.- № 1.- С.68-71.

60. Корсун В.Ф., Кубанова A.A. Фитотерапия экземы,- Минск: Навука i техника, 1995.280 с.

61. Кочергин Н.Г., Севидова Л.Ю. Лечение атонического дерматита. Обзор литературы //МРЖ.- Раздел XI.-1987.- № 12.- с. 17-21.

62. Кочергин Н.Г. Атонический дерматит //Рос.журн.кож.и вен.бол.- 1998.- № 5.- с.59-64.

63. Кочергин Н.Г. и соавт., 2003.

64. Кошелева И.В., Иванов О.Л. Озонотерапия как метод коррекции микроциркуляторных нарушений кожи у больных экземой // Рос.журн.кожных и венерич.бол. 2003. - №2. - С.35-45.

65. Кошкин В.М. и др. Лечение трофических язв нижних конечностей тренталом 400/ В.М.Кошкин, А.А.Кириченко, Ю.Б.Белоусов, Л.И.Богданец: Пособие для врачей.-М., 1998.- с.4.

66. Кривошеев Б.Н., Васильев О.Н. Целестодерм с гарамицином в комплексной терапии микробной экземы // Вестн.дерматол. и венерол. 2003. - №4. -С.48-51.

67. Кубанова A.A. и др. Состояние иммунной системы у больных экземой. // Вести.дерматол. и венерол.-1983.-№ 8.- с. 16-19.

68. Кубанова A.A., Васильева Л.Л., Золотухин C.B. и др. Соотношение уровня циклических нуклеотидов, кальцитонина и показателей клеточного иммунитета у больных истинной экземой// Вестн. дерматол. и венерол.-1985, №7, с. 16-20.

69. Кунгуров Н.В., Евсеева С.Н., Захаров М.А. Особенности течения и терапии атопического дерматита у детей первого года жизни // 9-й Всесоюзный съезд дерматовенерологов: Тез.докл.- Москва, 1991.- с.256.

70. Jlerecce Д.Г. Методы коррекции изменения иммунитета и структурно-функционального состояния мембран лимфоцитов у больных микробной экземой: Автореф. диссерт. на соискан. уч. степени к.м.н.- Новосибирск.- 2004.

71. Ленинджер А.Л. Основы биохимии: Пер. с англ.- М.: Мир, 1985.- 1056 с.

72. Лечение трофических язв венозной этиологии: Пособие для врачей/ Под ред. В.С.Савельева, 2000, 22 с.

73. Логунов В.П. Роль адрено- и холинореактивных структур в патогенезе микробной экземы и обоснование комплексной терапии больных. / Дисс. докт., Москва, 1981.

74. Лопатин A.C., Гущин И.С., Емельянов A.B. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита // Consilium medicum. —2001 (Приложение). — с.ЗЗ—44.

75. Лосева В.А., Цыганкова Е.П., Харитонцева Л.В. Некоторые аспекты патогенеза и клиники шанкриформной пиодермии //Рос.журн.кож.и вен.бол.-2000, № 5, с.5-9.

76. Лукьянова И.Г. Патогенетические аспекты аллергического дерматита и лечение экземы и нейродермита препаратами растительного происхождения ауроном и витаоном: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- М., 1997, 21 с.

77. Лысикова И.В., Лусс Л.В. Распространенность симптомов аллергических заболеваний кожи среди школьников // Аллергология.-2000.- № 2.- с.7-11.

78. Лысикова М., Вальд М., Масиковски 3. Механизмы воспалительной реакции и воздействие на них с помощью протеолитических энзимов // Цитокины и воспаление. 2004. - Т.З.- № 3.- С.48-52.

79. Мавлянова Ш.З. Клинико-иммунологическая характеристика кандидозной сессибилизации у больных хроническими дерматозами. // Вест, дерматол. венерол. 2001, №5, с. 44-46.

80. Мазуров В.И., Лила A.M., Столов C.B., Кнорринг Г.Ю. Опыт применения системной энзимотерапии при некоторых заболеваниях внутренних органов // Цитокины и воспаление,- 2002.- Т. 1.- № 3,- С.31-37.

81. Маркова О.Н. Оптимизация патогенетической терапии микробной экземы: Диссерт. на соискан. уч. степени к.м.н.- Москва.- 2006.

82. Мараренко И.М. Экзема у коренных жителей высокогорья (особенности клиники, течения и лечение). Автореф.дисс. канд.мед.наук, М., 1989, 15 с.

83. Машков O.A., Попов A.C. Эффективность методов УФ-облучения аутокрови (АУФОК) в комплексном лечении атопического дерматита // Вестн. дерматол.и венерол.- 1991.-№ 12.- с.44-46.

84. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге: 2-е изд., перераб. Новосибирск: Наука, 1989. - 344 с.

85. Молотилов Б.А., Борисюк С.Б. .Аллергология. № 2,2003, с. 18-21.

86. Мороз Е.А. Кандидомикоз у детей.- J1. : Медицина, 1971, 198 с.

87. Москвин C.B., Ачилов A.A., Пособие для врачей Основы лазерной терапии, М, 2006, 255 с.

88. Москвин C.B. Эффективность лазерной терапии. Тверь, 2003, 256 с.

89. Москвин C.B. Лазерная терапия в дерматологии: витилиго. М, 2003, 124 с.

90. Муниева С.Х. Распространенность, этиология, некоторые стороны патогенеза и совершенствование терапии микробной экземы в условиях жаркого климата: Дисс.канд.мед.наук.- С-Петербург, 2006.

91. Мухамадиева K.M. Совершенствование терапии варикозной экземы с учетом гемодинамических показателей. Дисс. . канд.мед.наук.- Душанбе, 2000.-100с.

92. Николаев А.И., Капкаев P.A., Ким Л.С. Роль аутоиммунных процессов в патогенезе экземы и аллергических дерматитов // Вестн.дерматол.и венерол.-1975.-№6.- с. 17-23.

93. Николаева С.С. Региональные клинико-этиологические аспекты атопического дерматита в Восточной Сибири. Автореф.дисс. канд.мед.наук.-Иркутск, 1994.

94. Нобл У.К. Микроэкология кожи человека: Пер. с англ.- М., 1986, с.493.

95. Новиков Г.М. Экзема (роль нарушений иммунитета, эндокринной системы и клеточных мембран; клинические и экспериментальные исследования; методы лечения): Автореф.дисс. д-ра мед.наук.- М., 1987.-32с.

96. Олехнович P.M. Микробная экзема: коррекция микробиоценоза кожи и основных регуляторных систем организма гипохлоритом натрия. Дисс.канд.мед.наук. 2001.- 130 с.

97. Оркин В.Ф. Клиника, эпидемиология, патогенез, лечение, кандидозной инфекции кожи и слизистых оболочек у больных хроническими дерматозами: Дисс. д-ра мед.наук.- Саратов, 1992, 332 с.

98. Оркин В.Ф., Олехнович P.M. Микробная экзема (клиника, патогенез, лечение) // Журн. Дерматов. и косметол. 2002.- №2.-с. 24-26.

99. Остапенко А.Н. Дифференцированная иммунокоррегирующая терапия больных микробной экземой: Дисс. канд.мед.наук.- Краснодар, 1991.- 143 с.

100. Петров Р.В. Иммунология.- М: Медицина, 1987.- 416 с.

101. Пипкин Я.С. и др. Иммуноглобулины сыворотки крови у больных дерматомикозами, пиодермией и микробной экземой / Я.С.Пипкин, В.П.Федотов, В.П.Логунов и др.// Вестн.дерматол и венерол., 1980, № 1, с.42-46.

102. Плоская J1.M. и др. Показания и оценка эффективности некоторых нетрадиционных методов терапии атопического дерматита // Тез.докл 9 Всесоюзн.съезда дерматовенерологов / Л.М.Плоская, В.А.Бибиков, В.А.Агафонов, З.П.Стырник.- Алма-Ата, 1991.- с.300.

103. Попов С.Н., Раченко Т.П., Кирина Е.А., Кондратьева А.В.Опыт лечения с хроническими и с острыми экземами, ассоциированными с паразитарными инвазиями // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч II. с.28/

104. Потемкина A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей:

105. Изд-во Казанского университета, 1990, 320 с.

106. Пономарева Ж.В. Особенности течения и терапии микробной экземы у жителей Архангельской области: Автореф. дисс. . канд.мед.наук.- Москва, 2007.

107. Прохоренков В.И., Яковлева Т.Д. Экзема. Красноярск, 1994.-255с.

108. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артамонова A.B. Аллергические заболевания.-М., Медицина.- 1991,- 366 с.

109. Рахманова А.Г., Виноградова E.H., Воронин Е.Е., Яковлев A.A. ВИЧ-инфкция. Санкт-Петербург, 2004.- С. 103-152.

110. Родина Ю.А., Дейгин В.И. Влияние комплексной терапии на клинические и иммунологические аспекты идиопатической экземы // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- 4.1. с.30.

111. Родина Ю.А., Бутов Ю.С. Иммунокоррегирующая терапия идиопатической экземы // Рос.журн.кожных и венерич.бол. 2006. -№3. - С.32-34.

112. Родионов А.Н. Справочник по кожным и венерическим заболеваниям. СПб, «Питер», 2000, 242 с.

113. Румянцева Е.Е., Лукич В.Л., Нестерова С.Г. Изучение системы гемостаза у больных атопическим дерматитом в процессе лечения гипербарической оксигенацией //Вестн.дерматол.и венерол.- 1990.- № 2.- с.40-43.

114. Рычкова H.A., Денисов М.Ю. Энтеросорбентная терапия при атопических дерматитах у детей // Аллергические заболевания у детей: современные проблемы диагностики, терапии и реабилитации: Сб.статей.-Новосибирск, 1998.-С.194-195.

115. Самсонов В.А. Нейродермит и небактериальная аллергия (диагностика, патогенез, специфическая десенсибилизирующая терапия). Автореф.дисс. . докт.мед.наук.- М., 1984.

116. Самсонов В.А., Федоров С.М. Афлодерм в терапии больных экземой // Вестн.дерматол. и венерол. 2002. - №3. - С.54-56.

117. Сербина О.П., Чеботарев В.В. Аллергические дерматозы у детей: распространенность и механизмы формирования // Тезисы 8 Всероссийского съезда дерматовенерологов, 2001, ч.1, с.69-70.

118. Синченко З.В., Бухарович A.M., Денисенко Ф.И. Особенности атопического дерматита у детей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах. В кн. Атопический дерматит у детей.- Екатеринбург, 1994.-с.36-37.

119. Скрипкин Ю.К., Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю. и др. Перспективы применения иммунокоррегирующего лечения активным фактором тимуса (т-активином) в дерматологии // Вестн. дерматол. и венерол.- 1986.- № 4.- с.4-7.

120. Скрипкин Ю.К., Лезвинская Е.М. Кожа орган иммунной системы // Вестн. дерматол.и венерол.-1989.- № 10.- с. 14-18.

121. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон A.A., Шарапова Г.Л. Кожные и венерические болезни // М., Медицина, 1997.- 462 с.

122. Скрипкин Ю.К., Сомов Б.А., Бутов Ю.С. Аллергические дерматозы.- М., 1975.-245с.

123. Скрипкин Ю.К., Федоров С.М., Адо В.Н. и др. Атопический синдром // Вестн. дерматол. и венерол.- 1995.- № 2.- с. 17-19.

124. Соболев A.B., Шалыгин И.Е., Берензон М.В. Совершенствование иммунодиагностики у больных экземой (особенности лимфоцитарно-моноцитарно-нейтрофильных взаимодействий) //Актуальные вопросы венерологии и дерматологии: Сб.статей,- 1998.- С. 96-27.

125. Соколова Т.В. Особенности течения и ведения больных микробной экземой, осложненной кандидозом // Рос.журн.кожных и венерич.бол. 2007. - №1. - С. 1319.

126. Солнцева В.К., Быков A.C., Воробьев A.A., Иванов О.Л., Солнцев В.В., Быков С.А. К вопросу микробиоценоза кожи больных хроническими дерматозами. // Российский журнал кожных и венерических болезней, 2000, №3, с.28-31.

127. Соловьев A.M., Ольховская К.Б., Применение лазера в дерматологии и косметологии. МГМСУ, Москва 2005.

128. Студницин A.A., Фролов Е.П. Новое в изучении патогенеза экземы // Вестн.дерматол. и венерол., 1979, №11, с.3-7.

129. Студницин A.A., Шатилова Н.В., Резникова Л.С. Аллергодерматозы. //Сов. мед. 1977.-№7.-С. 71-76.

130. Суворова К.Н., Гукасян Д.А. Роль вторичной инфекции при атопическом дерматите // 9-й Всесоюзный съезд дерматовенерологов: Тез.докл.- Москва, 1991.-с.339.

131. Суворова К.Н., Антоньев A.A., Довжанский С.И., Писаренко М.Ф. Атопический дерматит. Саратов, 1998,168 с.

132. Сухарев A.B., Назаров Р.Н., Кутелев Г.М., Юрчик М.И., Шевченко О.С., Бондарь О.И. Коррекция психосоматических расстройств у больных хроническими дерматозами // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч,1. с.38.

133. Тарасова М.В., Дейгин В.И. Комплексная терапия больных атопическим дерматитом // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.-Москва, 2005.- ч,1. с.38-39.

134. Торопова Н.П., Синявская O.A. Экзема и нейродермит у детей (современное представление о патогенезе, клинике, лечение, профилактике). 3-е изд.-Екатеринбург, 1993, 448 с.

135. Торсуев H.A. и др. Аллергические зудящие дерматозы /Н.А.Торсуев, И.Б.Вейнеров, Н.М.Бухарович, А.М.Гольдштейн //Здоров'я.-Киев, 1973, с. 38-44; 44-45.

136. Торсуев H.A. и др. Патогенез и лечение микробной экземы голеней при варикозном расширении вен нижних конечностей. / Н.А.Торсуев, М.Н.Бухарович, Ю.Я.Милютин и др. // Дерматол.и венерол.- Киев, 1980.- Вып.15.-с.47-50.

137. Усенко P.C., Скрипкин Ю.К. Иммуноаллергические реакции в патогенезе хронических дерматозов.- М., 1977, 113с.

138. Усенко P.C. Изменение реактивности организма у больных микробной экземой и псориазом и возможность их дифференциальной коррекции: Автореф.дисс. канд.мед.наук.- Л., 1986, 28 с.

139. Федоров С.М. и др. О профилактике и лечении аллергодерматозов/ С.М.Федоров, Г.Д.Селисский, Ю.Н.Перламутров и др. // Вестн.дерматол.и венерол.- 1995.- № 4.- с. 11-13.

140. Хазизов И.Е., Шапошников O.K. Общепатологический подход к проблеме патогенеза экземы и экземоподобных состояний. // Вестн.дерматол. и венерол.-1991.-№6.-С.4-8.

141. Хакбердыев М.М., Давидян A.A. Краевые особенности поллинозов в Узбекистане.- Ташкент. Медицина, 1982.- 72 с.

142. Хакбердыев М.М. Краевые особенности распространения аллергенов и аллергических заболеваний // В кн. Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии.-Ташкент, 1978.-е. 167-168.

143. Халдин A.A., Дайа Мохаммед. Озонотерапия в комплексном лечении хронических стафилококковых пиодермии // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- 4.1, с.42.

144. Химкина JI.H., Пантелеева Г.А., Копытова Т.В. Эндоинтоксикационный синдром в клинике, патогенезе хронических дерматозов, методы коррекции: Пособие для врачей.- Нижний Новгород, 2000.- 10с.

145. Ходюкова А.Б., Ходюков Э.Я., Ведерникова JI.B. Иммуноглобулины и белковые фракции сыворотки крови при микозах стоп и экземе // Вестн. дерматол. и венерол.- 1978, № 2.- с.72-75.

146. Цветкова Г.М., Мордовцев В.Н. Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи.- М.: Медицина.- 1995.- 300 с.

147. Цыганок С.С. Особенности клиники, патогенеза и терапии паратравматической экземы у лиц гериатрического возраста: Автореф.дисс. .канд.мед.наук.- М., 1995, 18 с.

148. Чернух A.M. Некоторые комментарии к развитию фундаментальных проблем дерматологии // Кожа: строение, функции, общая патология и терапия/ Под ред. А.М.Чернух, Е.П.Фролова.- М: Медицина, 1982.-С.326-330.

149. Чернух A.M. Воспаление.- M. : Медицина, 1979.- 447 с.

150. Чернышев В.Н., Эссель А.Е., Лебеденко А.А. Характеристика микрофлоры кожи при различных клинических вариантах аллергических дерматозов у детей // Вестн.дерматол. и венерол., 1991, № 10, с.35-39.

151. Шахтмейстер И.Я. Патогенез и лечение экземы и нейродермита.-М.¡Медицина, 1970.- 362 с.

152. Шахтмейстер И.Я. Патогенез и лечение экземы и нейродермита. Рецензия //Вестн.дерматол.и венерол.- 1972.- № 4.- с.90-91.

153. Шендеров Б.А. Функциональное питание и пробиотики: микробиологические аспекты // Медицинская микробная экология и функциональное питание.-М., 1998.-Т.1, с.14-17.

154. Штейнлухт Т.П. О некоторых патогенетических различиях экземы, аллергического дерматита и атопического дерматита // Вестн. дерматол. и венерол.- 1991.-№9,- с. 16-18.

155. Яговдик Н.З., Качук М.В. Современные методы лечения атопического дерматита//Здравоохр.Белоруссии.- 1991, № 5, с.53-58.

156. Яковенко Г.Т., Кряжева В.Н. Опыт применения озонотерапии при лечении трофических язв нижних конечностей // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч II, с.115.

157. Якушкина Н.Ю., Силина Л.В. Эффективность комплексного применения транскраниальной электростимуляции и ультрафонофореза даларгина при лечении больных хронической идиопатической экземой // Вопр.курорт.физиотер. и леч.физкульт. 2005. - №4. - С.25-28.

158. Abeck D, Mempel M Cutaneous Staphylococcus aureus colonisation of atopic eczema. Mechanisms, pathophysiological importance and therapeutic consequences. Hautarzt 1998; 49: 12:902-906.

159. Abeck D. Et al. Treatment of atopic eczema in childhood /D.Abeck, S.Werfel, K.Brockow, J.Ring //Hautarzt.- 1997.- Bd 48, 6.- p.379-383.

160. Adcock I.M. Molecular mechanisms of glucocorticoid actions. Pulm. Pharm. Ther. 2000; 13:3: 115-126.

161. Alinovi A., Bassisi P.//J.Amer.Acad.Derm.-1986.-Vol.l5.- P. 186-191.

162. Archer C. B., Paul W. Actions of locally administered adrenoreceptor agonists on histaminiduced responses in atopic eczema. // Clin. Exp. Dermatol., 1984, 9 (4): 35864.

163. Bach J.E. A new approach to immunostimulation: thymic factors // International congress of Pharmacology. Oxford. 1979, p. 145-48.

164. Bahmen F. Immunohystology characteristics of status dermatitis transformed skin of the lower leg. // J. Hauthr., 1987, 62(14): 1056-63.

165. Barnes P.J. Molecular mechanisms of corticosteroids in allergic diseases. Allergy 2001; 56: 10: 928-936.

166. Barnes P.J., Pedersen S., Busse W.W. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids. New development. Am.J.Resp.Crit.Care.Med., 1998; 157: 3: Pt2: 1-53.

167. Barnes P.J. Optimizing the anti-inflammatory effects of corticosteroids. Eur. Resp.Rev. 2001; 11: 78: 15-22.

168. Beck M.I., Korsgaard I. Atopic dermatitis and house dust mites // Br.J. Dermatol, 1989, Vol.120, № 2, p.245-251.

169. Benth J., Tunggal L. Physiologische Microflora und Immunsystem: line enge Assoziation. // Zentschrift fux Hauthrauh heiten, 1992, 4: 300-308.

170. Bircher A.J. Urticaria and Angioedema, caused established // Eur.J.Dermatol.-1999.-8.-P.657-663.

171. Bornhovd E, Burgdorf W, Wollenberg A. // J Am Acad Dermatol, 2001. -Vol.45.-№5.-P.736.

172. Blumental H. Immunogenetics of atopic diseases. // J. All. Clin. Immunol., 1980, 65(6): 403-405.

173. Brockow K, Grabenhorst P., Abeck D. et al. Effect of genitan violet, corticosteroid and tar preparations in Staphylococcus aureus colonized atopic eczema. // Dermatology 1999; 199:3:231-236.

174. Campbell P.A. Immunocompetent cells in resistance to bacterial infections // Bact.Rev.- 1976.- V.40, № 2.- P.284-313.

175. Chua K.Y., Kehal P., Thomas W.R. Ig E bindings studies with large peptides expressed from Der p 11 cDNA constructs // Clin.Exp.Allergy, 1991, V.21, №2,p.161-166.

176. Cohen S.G. Eosinophils in immune function. / Cellular function in immunity and inflammation. New York, 1981, p. 103.

177. Cooper K.D. Atopic dermatitis: resent trends in pathogenesis and therapy //J.Invest.Dermatol.-1994.-Vol 102, № l.-P. 128-137.

178. Crech W., Stadler B., Schopf E., Kapp A. IgE autoantibodies in atopic dermatitis - occurence of different antibodies. // Allergy, 1995, V.50, № 3, p.243-248.

179. David T.J., Wells F.E., Sharpe T.C. et al. Serum levels of trace metals in children with atopic eczema // Brit. J. Dermatol., 1990, V. 122, № 4, p.485-489.

180. Dearing W.H., Heilman F.R. The effect of antibacterial agents on the interstinal flora of patients: the use of aureomycin, Chloromycetin, dihydrostreptomycin, sulfasuxidine and sulfalidine //Gastroenterology.- 1950.- V.I6.- P. 12-18.

181. Dumonde D.C., Kirkpatrick C.H., Pizza G. Eleventh International Congress on Transfer Factor March 1-4, 1999 - Monterrey, Nuevo Leon, Mexico// J. Interferon Cytokin Research, 2000. - Vol. 20. - P. 439-441.

182. Faissner A. The tenascin gene family in axon growth and guidance // Cell. Tissue Res.- 1997.- Vol.290.- N 2.- P.331-341.

183. Faure M.R. Decreased levels of T-cells and cells with supressor T-cells phenotype as defined by specific monoclonal antibodies in patients with atopic dermatitis //Clin.Exp.Dermatol.-1982.- Vol.7.- P.513-518.

184. Frajmann M., Gonzalez L., Alvardo A., Yock J. Cellular Immunity and IgE Levels in Atopic Patients // Allergy.- 1987.- Vol,42, № 2.- P.84.

185. Gob C.L. An epidemiological comparison between hand eczema and non-hand eczema. //Br. J. Dennatol., 1988, 118(6), 797-801.

186. Goring H.-D., Karl M., Franke H., Schwalm I. Transfer Factor Therapy in Dermatology// Leukocyte Dialysates and Transfer Factor/ ed. Mayer V. and Borvak J. Institute of Virology Slovak Academy of Sciences, 1987; Bratislava.-P.597-602.

187. Grosshans E. The allergic skin // Rev-Prat-1996.- Vol.46, № 8,- P.968-973.

188. Guillet G. Inflammatory patches at the point of injection of caelum heparin resulting eczema caused by heparin. // Presse Med., 1988, 17(22): 1154-1155.

189. Haina D., Landthaler M. Physikalische und biologische Grundlangen der Laseranwendlung inder Dermatologie. // Hautarzt., 1981, 32(8): 397-401.

190. Hanifm J., Chans S.C. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis // Dermatol.Ther.-1996.-Vol.l, № l-P.9-18.

191. Harving FL, Korsgaard J., Dehl R. Et al. House dust mites and atopic dermatitis. A case control study on the significanse of house dust mites as etiologic allergens in atoic dermatitis // Ann.Allergy 1990, Vol.19, № 1, p.27-31.

192. Hebert A.A., Mays S. Atopie dermatitis of infancy// Dermatol.Ther.-1996.-V.l, №1.-P.61-74.

193. Heim L.R. Atopie dermatitis, specific virus infections and Behcet's syndrome, Transfer Factor therapy// Immunoregulators in Transfer Factor / Chan A., Kirkpatrick Ch. H, Hill N.O. Academic Press, 1979; N4. - P.530-535.

194. Heydorn S., Menne T., Johansen JD. Fragrance allergy and hand eczema. Contact Dermatitis 2003,48(2), 59-66.

195. Husz S., Frecska I., Meretey K. Serum IgE levels and IgE immune complexes in patients with atopic dermatitis //Derm.Msch.-1988.- Vol.174.- P.671-673.

196. Huttner KM, Bevins CL. Antimicrobial peptides as mediators of epithelial host defense. Pediatries. 1999,45, 785-794.

197. Ingberg A., Segal R., Schvill D. The incidence of skin manifestation by dermatophytes in patients with psoriasis //Mycopathologia.- 1986.- V.95.-№ 1.-P.37-39.

198. Johansson S.G., Bieber T. New diagnostic classification of allergic skin disorders. Curr.Opin.Allergy. Clin. Immunol., 2002 Oct., 2(5), 403-6.

199. Jones J.F., Schumacher M.J., Jeter W.S., Hichs M.J. Oral- bovine Transfer Factor (OTF) use in the hyper-IgE syndrome// Immunobiology of Transfer Factor/ ed. Kirkpatrick Ch.H., Burger D.R. and Lawrence H. Sh. -Academic Press, 1983; N.Y. -P.261-270.

200. Kanani A.S., Sussman G.L. The role of infection in atopic dermatitis // J.Cutan.Med.Surg.-1999.- Vol.3, Suppl.2.- P.29-32.

201. Kaplan A.P., Vogt N. Immunological Aspects. / Progress in immunogical aspects.- 1974, 11(1): 305-306.

202. Kapp A., Textor A., Krutmann J., Moller A. Immunimodulating cytokines in atopic dermatitis and psoriasis. Production of tumour necrosis factor and lymphotoxin by mononuclear cells in virt // Brit.J.Dermatol, 1990, V.I22, № 5, p.587-592.

203. Kay AB. Allergy and allergic diseases. N.Engl. J. Med., 2001, 344, 30-37.

204. Kirkpatrick Ch.H. Transfer factor: identification of conserved sequences in transfer factor molecules// Mol Med. 2000 - Vol.6. - N4. - P.332-341.

205. Klebanoff S.J., Clark R.A. The neutrophil: function and clinical disorders.-Amsterdam: North Holland Bubl. Co, 1978.- 313 p.

206. Larko O. Phototherapy of eczema // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed.-1996.-V.12,№3.-P.91-94.

207. Leyden J.J. et al. Skin microflora. // J. Invest. Derm., 1987, 88(3): 671-725.

208. Leynaert B., Neukirch F., Demoly P., Bousquet M.D Epidemiologic evidence for asthma and rhinitis comorbidity // J. Allergy clin. Immunol. —2000. —V.106.—P. 201— 205.

209. Li L.F., Wang J. A clinical and patch test study of adult widespread eczema. Contact Dermatitis 2002 Dec., 47(6), 341.

210. Lohfmh H.Z.// Derm.Mschr.-1984.- Bd 170, 5,- S.469-471.

211. Madalene C.J., Heug MB.// Int.J.Derm.-1987,-Vol.26, № 1.- P. 14-20.

212. Magnan A., Romanet S., Vervloet D. Rhinitis, nasosinusal polypoposis and asthma: clinical aspects // The Nose and Lung Diseases. European Respiratory Monograph. —2001. —V. 6. —P. 101—114.

213. Marsh D.C., Hsu S. H. Genetics of human immune response to allergens. // J. Allergy Clin. Immunol., 1980, 65: 322-324.

214. Matsukura M. Et al. Steroid-induced changes of eosinophils in atopic dermatitis / M.Matsukura, H.Yamada, T.Yudate et al.//Int.Arch.Allergy Immunol.-1997.-V. 114, Suppl.l.-P.51-54.

215. Mayorga C., Pamies R. Et al. Immunology the answer benzylpenicilin, amoxicillin and ampicillin. Urticaria and angioedema.// Clm.Exp.Allerg.- 1999.-Suppl3.-P.171-173.

216. Meszocros A. et al. Chemical and bacterial hypersensitivity in patients with varicose leg ulcers. // Trv. Helt., 1986, 127(51): 311-313.

217. Molkhou P. Atopic dermatitis questions raised by environmental factors // Allerg. Imrmmol. 1989, V.21, № 6, p.228-231.

218. Morbin B., Lorez G., Barlosa C. Prevalence of atopic dermatitis in pediatric subjects in Mexico city // J.Allergy Clin.Immynol.International.Suple.-1997.-P.13.

219. Morishita Y. et al. Possible influences of staphylococcus aureus on atopic dermatitis the colonizing features and the effect of staphylococcal enterotoxins / Y.Morishita, J.Tada, A.Sato et al.//Clin.Exp.Allergy.-1999.-Vol.29, № 8.-P.1110-1117.

220. Nahm D., Park J., Hong C. Effects of autologous sera on immediate and lateskin reaction to the house dust mite in atopic individuals // Yonsei-Med.J., 1995, Vol.36, p. 137-45.

221. Neuber K., Steinrucke K., Ring J. Staphylococcal enterotoxin B affects in vitro Ig E syntheses, interferon-gamma, interleukin-4 and interleukin-5 production in atopic eczema.//Biochem.Biophys.Acta.-1995.-Vol. 107, № 1.-3.-P.179-182.

222. Noble W.C. Skin microbiology: coming of age. // J. Med. Microbiol., 1984, 17(1): 1-17.

223. Parish L., Withowehi J. A. Treatment of cutaneous infections. // Int. J. Dermatol, 1988, 27(2): 131-33.

224. Polderman M.C. et al. Ultraviolet A-l phototherapy for skin diseases / M.C.Poldennan, S.Pavel, BJ.Vermeer, M.Wintzen // Ned.Tijdschr.Gemeeskd.- 1999.-V.143, 18.-P.931-934.

225. Presotto F., Trentin L., Agostini C., Feingold M., Grimbacher B., Holland S.M., Puck J.M. Hyper-IgE Syndrome. N.Engl. J. Med. 1999, 341,375-377.

226. Roberts DJ., Gispen J. Antihistamines therapy for urticaria // Clin.Exp.- 1999.

227. Romagnani S. Lymphokine production by human T cells in disease states. Annu. Rev. Immunol. 12: 227-57, 1994.

228. Rimpela F.H., Savonius B., Rimpela M.K., Haahtela T. Asthma and allergic rhinitis among Finnish adolescents in 1977—1991 // Scand. J. Soc. Med. —1995. —V. 23,№1.—P. 60—65.

229. Roth H.L. Atopic dermatitis revisited /flnt.J.DermatoI.- 1987.- V.26, № 3.-P.139-149.

230. Rustedt I., Strannegard I., Strannegard O. Infections as contributing factor to atopic dermatitis // Allergy, 1989, V.44, № 9, p.79-83.

231. Santamaria-Babi L.F. et al. Skin-homing T cells in human cutaneous allergic inflammation / L.F.Santamaria-Babi, M.T.Perez-Soler, C.Hauser, K.Blaser /Ammunol.Res.- 1995.- Vol.14, № 4.- P.317-324.

232. Schafer T., Vieluf D., Nienhaus A. Epidemiology of atopic eczema in the general population// J.Allergy Clin.Imm.International. Suple.4- 1997.- P. 13.

233. Schroer J., Rosenthal A.S. Function of macrophages as antigen presenting cells //Spriger Semin Immunopathol.- 1980,- V.3, № 2.- P.247-264.

234. Slater J.G., Zechnuch A.D., Haxby D.G. Second-generation antihustamines: a comparative review//Drugs.- 1999.-V.57, 1-P.31-47.

235. Strange P. Et al Staphylococcal enterotoxin B applied on intact normal and intact atopic skin induces dermatitis. / P.Strange, L.Skov, S.lisby et al.//Acta Derm.Venerol.(Stockh.).-1996.-Vol. 132, № 1.-P.27-33.

236. Strannegaard I.L., Strarmegaard O. The T-2 cells deficiency in atopic diseases and its reactions to hyperproduction of IgG // Acta Derm. Venerol. - 1981. -Vol. 61, Suppl.95.-P.20-24.

237. Strauss T. Endogenous eczema criteria for classification. // Z.Hautkr., 1987, 62(6): 427-429.

238. Tanaka M., Aiba S., Matsumura N. Et al. Ig E-mediated hypesensitivity and contack sensitivity to multiple enviromental allergens in atopic dermatitis // Arch. Dermatol., 1994, Vol.130, p. 1393-401.

239. Taskapan M.O., Kumar P. Role of Staphylococcal superantigens in atopic dermatitis: from colonisation to inflammation. Ann.Allergy Asthma Immunal, 2000; 84: 3-10.

240. Thestrup-Pedersen K. Immunology of Atopic Dermatitis // Acta Derm. Venerol.(Stockh.).-1989.- Suppl,144. -P. 77-83.

241. Thetstrup-Pedersen K, Cytokines and skin diseases //Nord-Med.-1995.-Vol.110, №3.-P. 79-81.

242. Thestrup-Pedersen K., Larsen Ch.G., Ronneving G. The immunology of contact dermatitis. A review with special reference to the pathophysiology of eczema // Contact Dermat- 1989.- Vol. 20, № 2. P.81-92.

243. Thompson R.A. Immunodeficiency due to defects of polymorphonuclear leukocyte function // Immunol.Invest.-1988.- Vol. 17, № 2. P. 85-92.

244. Trilla A., Miro I.M. Identifying high risk patients for Staphylococcus aureus infections, skin and soft tissue infections //Contact Dermat.-1995.-Vol.7, Suppl.3.-P.37-43.

245. Uehara M. Family background of respiratory atopu: A factor of serum Ig E elevation in atopic dermatitis // Acta Derm. Venerol.Suppl.- 1989, V.43, 144, p.78-82.

246. Vassalli J.D. Concomitant secretion of prourokinase and of a plasminogen activator specify inhibitor by cultured human monocytemacrophages. // J. Exp. Med., 1984, 159: 1653-1657.

247. Williams H.C. On the definition and epidemiology of atopic dermatitis. Dermatol Clin, 1995, 13, 649-657.

248. Williams J.V. et al. Staphylococcus aureus isolation from the lessions, the hands and anterior nares of patients with atopic dermatitis / J.V.Williams, B.Vowels, P.Honig, JJ.Leyden //J.Emerg.Med.-1999.-Vol.l7, № 1,- P.207-211.

249. Wuthrich B. Atopie: Defmition-Pathogenesis //Pediatr.Padol.-1990.- Vol.25, №4.-P.216-226.

250. Wuthrich B. Food allergy // Allergy, 1993, VI. 6, 7, p.280-287.

251. Zasloff M. Antimicrobial peptides of multicellular organisms. Nature 2002, 415, 389-395.

252. Zollner T.M., Wichelhaus T.A., Härtung A. Et al. Colonisation with superantigen producing Staphylococcus aureus assotiated with increased severity of atopic dermatitis. Clin.Exp.Allergy. 2000; 30 (7): 994-1000.