Особенности течения и лечения микробной экземы, ассоциированной с кандидозом кожи и слизистых оболочек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Григорьян, Сальва Арменовна

• Григорьян, Сальва Арменовна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Григорьян, Сальва Арменовна

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное состояние проблемы этиопатогенеза микробной экземы

1.2. Современное состояние проблемы кандидоза кожи и слизистых оболочек

1.3. Роль грибов рода Candida spp. в патогенезе аллергических заболеваний кожи

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Клиническая характеристика больных микробной экземой

3.2. Результаты бактериологического обследования больных микробной экземой

3.3. Особенности течения микробной экземы, ассоциированной с кандидозом кожи и/или слизистых оболочек

3.4. Аллергологическое обследования больных микробной экземой

3.5. Клинико-аллерго-бактериологические параллели у больных микробной экземой

3.6. Иммунологическое обследование больных микробной экземой

3.7. Тактика выбора схемы лечения больных микробной экземой

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности течения и лечения микробной экземы, ассоциированной с кандидозом кожи и слизистых оболочек»

Актуальность исследования. Экземы входят в группу наиболее распространенной дерматологической патологии [Кубанова А.А., 1986; Оркин В.Ф, Олехнович Н.М., 2002; Легессе Д.Г., 2004]. Среди них микробная экзема (МЭ) занимает второе место после истинной [Маркова О.Н., 2006; Veien N.R., 1987; Abeck L. et al., 1991]. Ее доля среди экзем колеблется от 12% до 27% [Глухенысий Б.Т., 1975; Данилова А.А., 1991; Дудченко Н.А., 1998].

Общепринято, что в патогенезе микробной экземы решающая роль отводится бактериальной сенсибилизации при ведущей роли Staphylococcus aureus и Streptococcus (З-hemolythicus [Данилова А.А., 1991; Маркова О.Н., 2006]. Сенсибилизация к указанным аллергенам характеризуется возрастанием частоты и размеров гиперэргической реакции немедленного типа (ГНТ) и снижением этих показателей гиперэргической реакции замедленного типа (ГЗТ) [Соколова Т.В. и соавт., 2000; Маркова О.Н., 2006]. Суперантигены стафилококка играют значимую роль в патогенезе аллергодерматозов [Мокроносова М.А., 2003; Johnson Н.М., Johnson Н.М., Rassell J.K. 1991; Strange P. Et al., 1996; и др.]. He исключена возможность его активации в условия микст-инфекции с другими патогенами.

Бактериальная флора персистирует в очагах хронической инфекции, каковыми наиболее часто являются заболевания JIOP-органов [Шаляпин А.И., 2006 Trilla А., 1995; Strang Р., 1996]. В соответствии с этим актуальным является сопоставление данных клинического и аллергологического обследования больных микробной экземой с результатами бактериологического исследования очагов хронической инфекции в ЛОР-органах.

Помимо бактериальных инфекций [Торопова Н.П. и соавт., 1993; Билая И.Н., 2000] при аллергических заболеваниях причинно значимыми аллергенами могут быть дрожжи рода Candida [Гукасян Д.А., 1992; Самуйлова Т.Л., 1998; Seebacher С. et al., 2006]. Они относятся к условнопатогенным микроорганизмам и могут индуцировать формирование ГНТ у лиц с заболеваниями атопического генеза [Мокроносова М.А. и соавт., 1996; Мавлянова Ш.З., 2001; Akiama К. et al., 1996]. Установлено, что С, albicans является причинно значимым аллергеном для 29-64% больных бронхиальной астмой [Федосеев Г.Б., 1987; Гумерова A.M., 1992], 57% -атопическим дерматитом (Самуйлова Т.Л., 1998) и 78% - МЭ [Маркова О.Н., 2006]. Отягощающее влияние дрожжей рода Candida на течение различных заболеваний выявили многие авторы [Реброва Р.Н., 1989; Самуйлова Т.Л. , 1998; Шевяков М.А., 2000; Кузнецова, Е.К., 2006; Перунова Н.Б. и соавт., 2006; Gonzalez-Pedraza А.А., 2006 и др.]. В связи с этим актуально изучение встречаемости кандидоза кожи (КК) и слизистых оболочек (КСО) у больных микробной экземой (МЭ) и особенностей течения заболевания на его фоне.

Широкое использование антибиотиков, кортикостероидов, гормональных контрацептивов способствовало трактовке кандидоза, как одного из серьезных инфекционных осложнений медикаментозной терапии [Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., 2003]. При микробной экземе антибиотики составляют основу традиционных схем лечения [Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и ИПППП, 2005]. Осложнения от их использования многочисленны и влияют на течение микробной экземы. Повторное назначение антибиотиков приводит к развитию антибиотико-резистентности у возбудителей, играющих ключевую роль в патогенезе микробной экземы (Бухарович Н.Н., 1991; Оркин В.Ф., Олехнович Н.М., 2002]. В связи с этим представляется актуальным изучение при микробной экземе эффективности топических препаратов, обладающих одновременно антибактериальным и антимикотическим действием.

Цель исследования — изучить особенности течения микробной экземы, ассоциированной с кандидозом кожи и/или слизистых оболочек, и усовершенствовать на этой основе тактику ведения больных.

Задачи исследования:

1. Проанализировать особенности клинического течения микробной экземы и кандидоза кожи и/или слизистых оболочек при сочетанной патологии.

2. Изучить частоту лабораторной верификации дрожжей рода Candida spp. в отделяемом зева, носа, половых органов и кале у больных микробной экземой. Проанализировать их чувствительность к антимикотикам. Оценить в целом микробиотический пейзаж отделяемого зева и носа.

3. Оценить реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа к аллергенам St. aureus, Str. (3 - hemolythicus и C.albicans у больных микробной экземой, ассоциированной с кандидозом кожи и/или слизистых оболочек и без него. Сопоставить результаты клинического, аллергологического и бактериологического обследования больных микробной экземой.

4. Оценить состояние гуморального иммунитета у больных микробной экземой по уровням специфических IgM и IgG к C.albicans, антигена - маннана (основного белка клеточной стенки дрожжей C.albicans), общего IgE в сыворотке крови специфических IgE - антител к пищевым аллергенам.

5. Разработать тактику ведения больных микробной экземой, ассоциированной с поверхностным кандидозом, и без него с использованием топических антимикотиков (натамицина) и препаратов с сочетанным антибактериальным и антимикотическим действием (бетадин и сертоконазол).

Научная новизна. Дано обоснование кандидоза кожи и/или слизистых оболочек как инфекционному осложнению антибактериальной терапии у больных микробной экземой.

Впервые выявлены особенности клинического течения микробной экземы и поверхностного кандидоза кожи при сочетанной патологии. В микробиотическом пейзаже отделяемого зева и носа у больных микробной экземой при наличии Candida spp. выявлено отличие видового состава флоры. Установлено усиление патогенного действия стафилококков и дрожжей рода Candida spp. при микст — инфекции.

Показано, что колонизация зева и носа одновременно St aureus и C.albicans приводит к более тяжелому течению заболевания и хронизации процесса. На наличие неинвазивного кандидоза у больных микробной экземой, ассоциированной с поверхностным кандидозом, указывает отсутсвие антигена - маннана - основного белка клеточной стенки C.albicans, что является основанием для использования топических антимикотиков.

Практическая значимость. Выявленные особенности клинического течения микробной экземы и поверхностного кандидоза в условиях микст — патологии является основой совершенствования диагностики обоих заболеваний. Изучение видового состава флоры зева и носа, являющихся очагами хронической инфекции у 72% больных, позволило определить тактику их санации в процесс лечения и при диспансерном наблюдении больных.

Использование теста с измерением ГНТ и ГЗТ на аллергены St.aureus, Str. р — hemolythicus и C.albicans может служить объективным маркером, определяющим формирование фазы декомпенсации микробной экземы и прогностическим признаком хронизации данного заболевания.

Рекомендация обязательного использования в схемах традиционной терапии микробной экземы антибактериальных препаратов, способствующих развитию кандидоза кожи и/или слизистых оболочек, требует дополнения протоколов лечения больных микробной экземой антимикотиками, преимущественно топическими.

Личное участие автора в получении результатов. Автор лично выполнил весь объем клинических исследований. Разработал формализованную «Клинико — эпидемиологическую карту для больных микробной экземой». Участвовал в проведении бактериологических, аллергологических и иммунологических исследований. Выполнено формирование базы данных, их статистическая обработка и обобщение полученных результатов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Микробная экзема и поверхностный кандидоз в условиях микст -патологии имеют особенности клинического течения. Хронизация процесса при микробной экземе обусловлена сопутствующими очагами хронической инфекции (76%), чаще в ЛОР — органах (72%), развитием поверхностного кандидоза (65%), зачастую как осложнения нерациональной антибиотикотерапии (85%).

2. Дрожжи рода Candida spp. выявлены у 65% больных микробной экземой, у всех в зеве, реже - носу (36,5%) и влагалище (32,5%) у женщин. Преобладали C.albicans (92%), резистентные к нистатину (82%) и флуконазолу (38%). Характерной особенностью микробиотического пейзажа зева и носа у больных микробной экземой с кандидозом кожи и слизистых оболочек, являлась ассоциация стафилококка и Candida spp. (85,4% и 77,1% соответственно). Наличие Candida spp. влияет на видовой состав флоры зева и носа. Только при их отсутствии выявлялись стрептококки, другая микробная флора наблюдалась в 2,1 раза чаще.

3. В патогенезе микробной экземы значимая роль отводится сенсибилизации организма к St.aureus, Str. (3 - hemolythicus и C.albicans. При микробной экземе, ассоциированной с поверхностным кандидозом, возрастает частота и размеры ГНТ и снижение частоты и размеров реакции ГЗТ к аллергенам St.aureus и C.albicans, при микробной экземы без него - ко всем аллергенам. Патогенное действие стафилококка и дрожжей рода Candida spp. усиливается при микст - инфекции. Колонизация зева и носа одновременно St.aureus и C.albicans более тяжелое течение заболевания и хронизации процесса.

4. Положительный антительный ответ в виде специфических IgM и IgG к C.albicans (81,2%) с достаточной долей вероятности подтверждает данные бактериологического обследования больных микробной экземой, ассоциированной с поверхностным кандидозом. Отсутствие антигена - маннана является прямым доказательством наличия неинвазивного кандидоза у больных микробной экземой и определяет тактику лечения. Нормальные уровни общего IgE и специфических IgE - антител к наиболее распространенным пищевым аллергенам у больных микробной экземой свидетельствует об отсутствии атопической предрасположенности.

5. Наличие у больных микробной экземы, ассоциированной с Candida spp. неинвазивного кандидоза является обоснованием использования только топических антимикотиков. Включение в традиционных схемы лечения пимафуцина, бетадина и залаина позволило достичь высокого терапевтического эффекта и сохранить его на протяжении 6 месяцев диспансерного наблюдения.

Реализация и внедрение полученных результатов в практику. Результаты научных исследований внедрены в практику работы Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко, 3 Центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского, Научно - исследовательского института вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова.

По материалам диссертации подготовлены мультимедийные презентации «Кандидоз кожи и слизистых оболочек. Проблема и реальность» (80 иллюстраций) и «Особенности течения и лечения микробной экземы, ассоциированной с кандидозом колеи и слизистых оболочек» (78 иллюстраций), которые используются в учебном процессе кафедры дерматовенерологии ГИУВ МО РФ.

Апробация и публикация материалов и методов исследования. Основные результаты работы доложены на Всероссийских конгрессах микологов (М., 2005, 2006), научно - практической конференции по медицинской микологии «Микозы и микоаллергозы» (IX Кашкинские чтения, Санкт - Петербург, 2006), П Всероссийском Конгрессе «Иммунитет и болезни детского возраста: «Органные и системные принципы диагностики и профилактики» [Москва, 2006],Ш научно - практической конференции «Новые аспекты патогенеза, диагностики и терапии в дерматовенерологии, микологии и врачебной косметологии», посвященной памяти профессора М.М. Желтакова [Москва, 2006], научно - практической конференции дерматовенерологов Московского гарнизона и Московского военного округа [Москва, 2006], региональных научно - практических конференциях [г. Ульяновск, 2005; г. Уфа, 2005; г. Брянск, 2006; г. Вологда, 2006].

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе 2 статьи в журналах, рецинзируемых ВАК РФ.

Объем и структура диссертации. Текст диссертации изложен на 130 страницах и состоят из введения, обзора литературы, 7 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературных источников [163 отечественных и 87 зарубежных]. Диссертация иллюстрирована 31 таблицами, 16 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Григорьян, Сальва Арменовна

106 выводы

1. Микробная экзема и поверхностный кандидоз в условиях микст-патологии имеют особенности течения. Микробная экзема протекает более тяжело. ИОТМЭ достоверно выше, чем при его отсутствии (23,4±7,7 балла против 13,1±4,4), непрерывное течение заболевания преобладает в 2,2 раза (р<0,05), нередки (23,0%) кандидамикиды. Кандидоз колеи и/или слизистых оболочек характеризуется многоочаговостью. Наиболее уязвимы язык, миндалины, влагалище, красная кайма губ, углы рта. Резко преобладала гранулематозная форма кандидозного глоссита (52,0%). Причиной хронизации микробной экземы являются сопутствующие воспалительные заболевания (3Л пациентов), чаще в JIOP-органах (71,6%), и поверхностный кандидоз (2/3). Последний является инфекционным осложнением антибактериальной терапии (85,0%).

2. Дрожжи рода Candida spp. выявлялись у 65,0% больных микробной экземой - у всех в зеве, реже в носу (36,5%) и влагалище у женщин (32,5%). Преобладали C.albicans, резистентные нистатину (82,0%) и флуконазолу (38,0%). Характерной особенностью микробиотического пейзажа зева и носа являлась ассоциация St. aureus с C.albicans (85,4% и 77,1% соответственно). Только при отсутствии Candida spp. выявлены стрептококки, а другая микробная флора - 2,1 раза чаще.

3. У больных микробной экземой имеет место изменение кожной реактивности к St.aureus, Str. P-hemolythicus и C.albicans. При микробной экземе, ассоциированной с поверхностным кандидозом, характерно возрастание частоты и размеров реакции ГНТ и снижение частоты и размеров реакции ГЗТ к аллергенам St. aureus и С. albicans, без кандидоза - ко всем аллергенам. Аллергизирующее действие St. aureus и C.albicans значительно усиливаются в условиях микст-инфекции. Колонизация зева и носа одновременно St. aureus и Candida spp. приводит к более тяжелому течению заболевания и хронизации процесса.

4. Антительный ответ в виде специфических IgM и IgG на C.albicans регистрируется у 81,2% больных микробной экземой, ассоциированной с кан-дидозом кожи и/или слизистых оболочек, что позволяет получить достоверную информацию о колонизации организма указанными дрожжами. Отсутствие антигена-маннана является прямым доказательством наличия неинвазивного кандидоза у больных микробной экземой и определят тактику лечения. Нормальные уровни общего IgE и специфических IgE-антител к наиболее распространенным пищевым аллергенам свидетельствуют об отсутствии атопической предрасположенности.

5. Наличие у больных микробной экземой, ассоциированной с дрожжами Candida spp., неинвазивного кандидоза, указывает на целесообразность применения топических антимикотиков для санации зева, носа и кишечника. Этиотропная терапия с использованием топических антимикотиков - натамицина (пимафуцин в таблетках внутрь), бетадина для полоскания зева и промывания носа и сертаконазола (залаин свечи per vagina и крема на очаги на коже) - позволила достичь терапевтического эффекта через м есяц у 81,3% больных и поддержать его в течение 2 (83,3%) и 6 (93,7%) месяцев. Обоснована целесообразность профилактического лечения поверхностного кандидоза у больных микробной экземой при отрицательных результатах бактериологического обследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Предпосылкой совершенствования клинической диагностики микробной экземы, ассоциированной с поверхностным кандидозом коней и слизистых оболочек, являются выявленные особенности течения обоих заболеваний. Для микробной экземы в условиях микст-инфекции типичны крупные очаги поражения, распространенный процесс, непрерывное течение заболевания, несмотря на использование традиционной терапии, наличие очагов хронической инфекции, особенно в ЛОР-органах, кандидамикиды. Поверхностный кандидоз характеризуется многоочаговостью. Наиболее часто проявления имеются на языке, миндалинах, красной кайме губ, в углах рта и во влагалище. Типична гранулематозная форма кандидозного глоссита.

2. Тактика ведения больных микробной экземой, особенно при хроническом течении, требует исследования отделяемого зева и носа на флору и определения чувствительности к антибиотикам и антимикотикам.

3. Схемы традиционной терапии микробной экземы, регламентированные протоколами ведения больных, включают различные группы антибактериальных препаратов. Их применение приводит к развитию поверхностного кандидоза, расцениваемого, как инфекционное осложнение медикаментозной терапии. В связи с этим в протоколы ведения данной группы больных целесообразно включить антимикотики.

4. Показана высокая терапевтическая эффективность топических антимикотиков, обладающих в большинстве случаев и антибактериальным действием. При лабораторно верифицированном кандидозе кожи и слизистых оболочек назначается этиотропная терапия. Пимафуцин по 100 мг 4 раза в сутки после еды 10-14 дней. Полоскание горла и промывание носа раствором бетадина утром и вечером (20 капель на 1/3 стакана воды) 3 недели. При кандидозном вульвовагините свечи залаина 2 раза в сутки 7 дней. На очаги на коже последовательное использование анилиновых красителей или бетадина (2-3 дня), крема пимафукорт (5-7 дней) и крема зал айн (до полного разрешения высыпаний плюс 7 дней).

5. Использование теста с измерением ГНТ и ГЗТ на аллергены St. aureus, Str. P-hemolythicus и С. albicans может служить объективным маркером, определяющим формирование фазы декомпенсации микробной экземе и прогностическим признаком хронизации данного заболевания. Для микробной экземы, ассоциированной с поверхностным кандидозом, характерно возрастание частоты и размеров реакции ГНТ и снижение частоты и размеров реакции ГЗТ к аллергенам St. aureus и С. albicans, без кандидоза - ко всем аллергенам.

110

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Григорьян, Сальва Арменовна, 0 год

1. Абаев Ю.К. Устойчивость к антибиотикам и антисептикам возбудителей хирургической инфекции у детей / Ю.К. Абаев, Е.И. Гудкова, В.И. Волков, И.И. Слабко, А.А. Адарченко // Белорус, мед. журн. - 2005. - Т.13, №3. - С.1-8.

2. Абидов М.М. Некоторые иммунологические показатели у больных аллергодерматозами / М.М Абидов, Ч.И Букштейн, В.И. Казакова // Вестн. дерматол. венерол. — 1982. №2. -С. 33 - 37.

3. Адо А. Д. Иммунология аллергических реакций. // Вестн. АМН СССР.- 1974.-№ 1.-С. 58-62.

4. Адо А.Д. Иммунология аллергологических реакций. М.: Медицина, 1974,- 543 с.

5. Адо В.А. Экология и аллергия / В.А Адо, Н.Т. Зяблова Саратов:Из-во Саратовкого ун-та, 1992. - 350 с.

6. Айзикович Л.А. Клинико-иммунологические особенности атопического дерматита, ассоциированного с герпесвирусными инфекциями у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2003. - 23 с.

7. Айзикович Л.А. Хронические вирусные инфекции триггерный фактор атопического дерматита / Л.А. Айзикович, Т.В. Соколова // Тез. науч. раб. УШВсерос. съезда дерматовенерологов. 4.1. Дерматология. - М., 2001.- С. 205.

8. Акатов А. К. Стафилококки / А.К Акатов, B.C. Зуева М. Медицина, 1985.-С. 254-258.

9. Аллергодерматозы у детей: Клиника, лечение, организация диспансерного наблюдения и профилактика: Метод, рекомендации Свердловского НИКВИ (авт.: Н.П. Торопова и др.) Свердловск, 1990.- 65 с.

10. Антоньев А.А. Кандидоз кожи и слизистых оболочек / А.А. Антоньев , Л.А. Бульвахтер, Л.К. Глазкова, И.И. Ильин М.:Медицина,1985. -160с.1.l

11. Арзуманян В.Г. Дрожжеподобные грибы на коже больных атоническим дерматитом / В.Г. Арзуманян, М.А. Мокроносова, Т.М. Самуйлова , В .Б. Гервазиева //ЖМЭИ . 1998. - №3. - с.10-13.

12. Ахметов И.И. Влияние на течение атопического дерматита у взрослых инфекции bacter pylori и ее эрадикации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2002. -21с.

13. Бакстон П.К. Дерматология. М.:Бином, 2005. - С. 29-31.

14. Белобородова М.В. Алгоритмы антибиотикотерапии: Рук-во для врачей / М.В.Белобородова, М.В.Богданов, Т.В. Чёрненькая. М., 1999.-144 с.

15. Билая И.Н. Особенности течения и лечения атопического дерматита при наличии сопутствующей патологии // Дерматовенерол*., косметол., сексопатол. 2000. - Т.2, № 3. - С. 130-133.

16. Богданов Ю.М. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике / Ю.М. Богданов, HP. Зубов, Г.П. Смирнова и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1997.- №2.- С.11-16.

17. Бранта Д.К. Иммунодиагностика и иммунотерапия микробной экземы : Дисс.д-ра мед. наук. Рига,1984. - 424 с.

18. Бухарович М.Н. Некоторые аспекты эпидемиологии хронических стафилококковых заболеваний кожи // Вестн. дерм, венер. 1987. -№1. - с. 33 -37.

19. Вартапетов А.В. К этиологии и патогенезу некоторых дерматозов в аспекте пиогенной аллергии // Актуальные вопросы дерматологии. -Киев, 1968. вып.1. - С. 55 - 58.

20. Винокурова С.М. Некоторые клинико-эпидемиологические особенности кандидоза у новорожденных недоношенных детей / С.М. Винокурова, М.Ю. Виноградова, Б.В. Пронина, С.М. Игнатьева. // Пробл. мед. микологии. 2000. - Т. 2, №2. - С.21 - 26.

21. Возраст // БМЭ. Изд.З-е. - М.: Сов.энциклопедия, 1976. - Т.4. - С.381-384.

22. Глухенький Б.Т. Гнойничковые болезни кожи / Б.Т. Глухенький, В.В. Делекторский, Р.Ф. Федоровская. — Киев:Здоровья, 1983. 184 с.

23. Глухенький Б.Т. Иммунозависимые дерматозы: экзема, атопический дерматит, истинная пузырчатка, пемфигоиды / Б.Т. Глухенький, С.А. Грандо. — Киев:Здоровье, 1990.-435 с.

24. Горланов И.А. Активность Т лимфоцитов - супрессоров у детей больных нейродермитом // Вестн. дерматол. венерол. - 1980. - №9. -С. 10-14.

25. Гребенников В.А. К вопросу об аллергическом повреждении колеи при нейродермите и экземе / В.А. Гребенников, А.Б. Коцарь, И.Л. Межова. // Вестн. дерматол. венерол. 1986. - №11. - С. 37 - 41.

26. Громов В.А. Роль очаговой хронической инфекции лор-органов в патогенезе и терапии распространенного нейродермита: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. - 16 с.

27. Гукасян Д.А. Роль грибковой инфекции при атопическом дерматите: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 16 с.

28. Гумерова А.М. Клинико-иммунологические особенности и иммунотерапия бронхиальной астмы с сенсибилизацией к Candida albicans: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Казань, 1992. -24 с.

29. Дайняк Л.Б. Микозы глотки / Л.Б. Дайняк, В.Я. Кунельская, К. Касымов. Ташкент: Медицина,1985. - 95 с.

30. Данилова А.А. Лазеротерапия микробной экземы: Дисс. канд. мед. наук. -М.,1993. 117 с.

31. Дорофейчук В.Г. Формирование аллергической готовности при кишечном дисбактериозе у детей с патологией органов пищеварения /

32. B.Г. Дорофейчук, JI.B. Бейер, А.В. Луканова. // Проблемы иммунологии и аллергии в детской гастроэнтерологии: М-лы съезда. -Н. Новгород, 1991. С.114-118.

33. Блинов Н.П. Место и значение медицинской микологии в ряду микробиологических, гигиенических и клинических дисциплин / Н.П. Блинов, Н.В. Васильев. // Микробиология в гигиене и клинической медицине (Хлопинские чтения). СПб., МАЛО, 2000. - С.56-61.

34. Ермоленко Е.И. Взаимодействие Candida albicans и Lactobacillus plantarum in vitro / Е.И. Ермоленко, C.X. Ждан-Пушкина, A.H. Суворов. // Пробл. мед. микологии. 2004. - Том 62, №6. - С.3-10.

35. Захаров И.Я. Материалы к вопросу о реактивности организма больных микробной экземой: Автореф. дисс. канд. мед наук. Донецк, 1965. -16 с.

36. Златкина А.Р. Кандидоз кишечника как новая проблема гастроэнтерологии / А.Р. Златкина, В.А. Исаков, И.О. Иванников. // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатолог., колонопрокг. 2001. - №6.1. C.33-39.

37. Зубжицкий Ю.Н. Проявление аутоаггрессии против кожи при сенсибилизации некоторыми микроорганизмами / Ю.Н. Зубжицкий, Р.П. Огурцов. // Вестн. дерматол. венерол. 1968. - №3. - С. 23 - 28.

38. Зуева Е.В. Антигенно-активные компоненты Candida albicans для выявления повышенной чувствительности немедленного типа: Автореф. дисс. канд. биол. наук. Л.,1990. — 17 с.

39. Ибрагимова Л.Э. Микозы колеи и слизистых оболочек у ВИЧ инфицированных лиц призывного возраста в Ульяновском регионе / Л.Э. Ибрагимова, В.В. Гладько, Т.В. Соколова. // Успехи медицинской микологии. T.V. - М.: Нац. акад. микологии, 2005. - С. 105-106.

40. Ибрагимова Л.Э. Особенности течения ВИЧ инфекции у лиц призывного возраста / Л.Э. Ибрагимова, Т.В. Соколова, В.В. Гладько. // Тез. науч. раб. IX Всерос. съезда дерматовенерологов. Т.П. - М., 2005.-C.il.

41. Ивашкин В.Т. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997. - № 2. - С.11-16.

42. Игнатьева С.М. Антигенно-активные компоненты Candida albicans и разработка тест-систем для диагностики кандидоза: Автореф. дисс. канд. биол. наук. Л.,1990. - 23 с.

43. Казаков В.И. Спорные вопросы этиологии и патогенеза в дерматологии // М-лы 3-й обл. научн. конф. дермато-венерол. Астрахань, 1970. -С.7- 10.

44. Каламкарян А.А. Клиническая дерматология. Редкие и атипичные дерматозы / А.А. Каламкарян, В.Н. Мордовцев, Л.Я. Трофимова. -Ереван: Айястан, 1989. 563 с.

45. Караев З.О. Аллергия к грибам рода Candida / З.О. Караев, А.В. Соболев, Е.В. Пронина и др.: Метод, рекомендации. Л.,1986. - 27 с.

46. Кашкин П.Н. О микогенной сенсибилизации, обусловленной патогенными и сапрофитными грибами // Вопросы микологии. -Вып. 14. Горький, 1978. - с.88-98.

47. Кашкин П.Н. Практическое руководство о медицинской микологии / П.Н. Кашкин, В.В. Лисин. Л.,1983. - 190 с.

48. Кисина В.И. Кандидозный вульвовагинит — современные проблемы // 4-й Всеросс. Конгр. по мед. микологии. М.,2006. - С.259 - 262.

49. Кисина В.И. Первичный и рецидивирующий кандидозный вульвовагинит: патогенез, терапия, профилактика П Гинекология. -2003. Т.5, №5. - С. 185 -187.

50. Климко Н.Н. Проект рекомендаций по лечению кандидоза // Проблемы мед. микологии. 2001. - Т.З, №3. - С. 12 - 25.

51. Климов JI.A. Адгезивные свойства грибов рода кандида, выделенных от детей дома ребенка, страдающих воспалительными заболеваниями респираторного тракта.( Ряз.мед. ин-т). Рязань, 1991. - 10 с. - Деп. во ВИНИТИ 27.09.81, №3808 - 691.

52. КожевниковП.В. Экзематозные реакции. — М.: МедицинаД967. 113 с.

53. Кожные и венерические болезни: Атлас / Под ред. Н.М. Туранова, А.А. Студницина, Н.С. Смелова. М.:Медицина, 1977. - С.18-24.

54. Колотые и венерические болезни: Рук-во для врачей / Под ред. Ю.К. Скрипкина, В.Н.Мордовцева. -М.: Медицина, 1999. Т.1. - С.804-818.

55. Кожные и венерические болезни: Рук-во для врачей в 4-х тт. / Под ред. Ю.К.Скрипкина. -М.:Медицина, 1995. Т.2. - с. 34-38.

56. Колотые и венерические болезни: Справочник / Под общ. ред. О.Л.Иванова. М.Медицина, 1997. - С. 315-320.

57. Козлов В.И. Стимулирующее влияние излучение гелий неонового лазера на микроциркуляцию / В.И. Козлов, Ф.Б. Литвин. // Применение лазеров в хирургии и медицине. - М.,1989. - С. 525 - 528.

58. Копанев Ю.А. Дисбактериоз кишечника: микробиологические иммунологические, клинические аспекты микроэкологических нарушений у детей / Ю.А. Копанев, А.Л. Соколов. М.,2002. - 147 с.

59. Красносельских Т.В. Основы наружной терапии болезней колеи. Васкулиты колеи / Т.В. Красносельских, И.А. Мошкалова, Г.Н. Михеев. / Под ред. Е.В.Сокол овского- СПб.: Сотис, 1999. - 152 с.

60. Кубанова А. А. Состояние иммунной системы у больных экземой / А.А. Кубанова, Л.Л. Васильева, Л.В. Алексеева, Н.Г. Дмитриева. // Вестн. дерматол. венерол. 1983. - №8. - С. 16-19.

61. Кубанова А.А. Значение нарушений иммунологической реактивности, соотношения уровня циклических нуклеотидов и простагландинов в патогенезе и клинике истинной экземы и терапевтическая коррекция: Дисс. . Д-ра мед. наук. М., 1986. - 240 с.

62. Кубась В.Г. Кандидоз/В.Г. Кубась, Н.А. Чайка. -СПб.,1994.-40 с.

63. Куваева И.Б. Дисбакгериоз кишечника и необходимость его коррекции у детей с аллергодерматозами // Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. Диетическая коррекция. М., 1991. - С.131-142.

64. Кузнецова Е.К. Микробиоценоз репродуктивной системы мужчин и роль в течение гонококковой инфекции: Автореф. дис.канд. мед. наук. Оренбург, 2006. - 22 с.

65. Кунельская В.Я. Микозы в оториноларингологии. М.Медицина, 1989.-320 с.

66. Куршакова Т.С. Оценка иммунной системы спортсменов высшей квалификации: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. - 18 с.

67. Левин М.М. Некоторые ферменты крови и их проницаемость при экземе / М.М. Левин, В.А. Лосева. // Вестн. дерматол. венерол. 1976. - №1.- С. 65-69.

68. Легессе Д.Г. Методы коррекции изменения иммунитета и структурно-функционального состояния мембран лимфоцитов у больных микробной экземой: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 2004.-21 с.

69. Лещенко В.М. Лабораторная диагностика грибковых заболеваний. -М. Медицина, 1982.-140 с.

70. Мавлянова С.З. Клиника иммунологическая характеристика кандидозной сенсибилизации у больных хроническими дерматозами // Вестн. дерматол. венерол.-2001. -№5.-С. 44-46.

71. Макензи Д.У.Р. Иммунный ответ при грибковых инфекциях // Иммунологические аспекты инфекционных заболеваний. М., 1982. -С.36-85.

72. Максимова А.Е Особенности микрофлоры кожи и желудочно-кишечного тракта у больных атоническим дерматитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 24 с.

73. Малышев Ф.С. Об антагонизме микробной флоры колеи человека // Вестн. дерматол. венерол. 1964.-№10. - С. 22-27.

74. Маркова О.Н. Оптимизация патогенетической терапии микробной экземы: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2006 - 18 с.

75. Марченко А.И. Кандидозы слизистой оболочки полости рта / А. И. Марченко, М.М. Руденко. Киев: Здоровье, 1978. - С. 5-8.

76. Маппсиллейсон А.Л. Кожные и венерические болезни. М.:Медицина, 1986.- 256 с.

77. Микотическая инфекция и сенсибилизация / Под ред. П.Н.Кашкина и З.О.Караева. Л.,1982. -111 с.

78. Мокеева В.JI. Микробиоценоз домашней пыли г. Москвы / В.Л. Мокеева, Л.Н. Чекунова. // Нац. конф. РААКИ: Тез. докл. М.,1997. -С.612.

79. Мокроносова М.А. Влияние Staphylococcus aureus и дрожжеподобных грибов на течение атопического дерматита: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1999.-33с.

80. Мокроносова М.А. Сенсибилизация к C.albicans как маркер тяжести атопического дерматита / МА Мокроносова, Т.Л. Самуйлова, Л.И. Краснопрошина. // Актуальные вопросы медико-социальной реабилитации: Тез. докл. ПВсерос. науч.-практ. конф.- М., 1996. -С.11.

81. Москаленко Ю.А. Исследования антител и двухфазной ДНК микробной экземой и хроническими язвами голеней // Вестн. дерматол. венерол. 1985.- №2.- С. 6-10.

82. Муноз П. Критерий назначения противогрибковой терапии при инфекциях, вызванных Candida spp. в отделениях интенсивной терапии / П. Муноз, А. Бурилло, Э. Боуза. // Метод, рекомендации для клиницистов (пер: с исп.) — Мадрид, 2000. — 9 с.

83. Никифоров Ю.Ф. Гиперчувствительность немедленного типа при кандидозе / Ю.Ф. Никифоров, Н.Д. Яробкова. // Микотическая инфекция и сенсибилизация: Сб. науч. тр. Л., 1982. - С. 82.

84. Никифоров Ю.Ф. Характер сенсибилизации у больных при различных формах кандидоза / Ю.Ф. Никифоров, В.А. Крылов, 3.0. Караев. // Вопросы микологии. -Вып.17. Горький, 1981. - С.188-121.

85. Николаев А.И. Роль аутоиммунных процессов в патогенезе экземы и аллергических дерматитов / А.И. Николаев, Р.А. Капкаев. // Вестн. дерматол. венерол. 1975. - №6. - с. 17 - 22.

86. Новиков Г.М. Экзема (роль нарушений иммунитета, эндокринной системы и клеточных мембран; методы лечения): Дисс. д-ра мед. наук.-М., 1987.-345 с.

87. Олехнович Н.М. Микробная экзема. Коррекция микробиоценоза кожи и основных регуляторных систем организама гипохлоридом натрия: Автореф. дис. канд. мед. наук. Саратов, 2001 - 18 с.

88. Оркин В.Ф. Микробная экзема: клиника, патогенез, лечение / В.Ф. Оркин, Н.М. Олехнович. Саратов, 2002. - 176 с.

89. Остапенко А.Н.Дифференцированная иммунокорегирующая терапия больных микробной экземой: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991.-22 с.

90. Павлов С.Т. Кожные и венерические болезни. М.- JL, 1969. - 214 с.

91. Перечень основных методов и критериев диагностики микозов: Метод, рекомендации СПбМАПО. СПб., 2001. - 24 с.

92. Перунова Н.Б. Адгезивные и антигенные характеристики штаммов CANDIDA ALBICANS при поверхностных кандидозах // М-лы 4-го Всерос. конгр. по мед. микологии. -М., 2006. С.13-14.

93. Перунова Н.Б. Антилизоцимная активность микроорганизмов в ассоциации грибов с гонококками / Н.Б. Перунова, Е.К. Кузнецова, Л.Г. Воронина и др. // Проблемы мед. микологии. 2006. — Т.8, №2. — С. 17.

94. Петров Р.В. Иммунология. М.: МедицинаД987. - 416 с.

95. Пинегин Б.В. Дисбактериозы кишечника / Б.В. Пинегин, В.Д. Мальцов, В.М. Коршунов. JI.: Медицина, 1984. - 144 с.

96. Попхристов П. Кожные болезни в детском возрасте / Под ред. В.А.Рахманова. София,1963. - 760 с.

97. Потоцкий И.И. Содержание иммуноглобулинов G, М, А в сыворотке больных микробной экземой / И.И. Потоцкий, Е.Е. Федоренко. // Вестн. дерматол. венерол. 1978. - №1. - С. 11 - 16.

98. Прилепская В.Н. Вагинальный кандидоз / В.Н. Прилепская,А.С. Анкирская, Г.Р. Байрамова, В.В. Муравьёва. М., 1997. - 34 с.

99. Прилепская В.Н. Современные представления о вагинальном кандидозе / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова. // Рус. Мед. Журн. -1998. -Т. 6,№5,- С. 301-308.

100. Пыцкий В.И. Взаимоотношения аллергии и иммунитета // Иммунология. 1980. - №3. - С. 82 - 86.

101. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем / Под общ. ред. А.А.Кубановой и В.И.Кисиной. М.:Литтерра, 2005. - 880 с.

102. Реброва Р.Н. Грибы рода Candida при бактериальных инфекциях. -М. Медицина, 1979. 254 с.

103. Реброва Р.Н. Грибы рода Candida при заболеваниях негрибковой этиологии. -М.:Медицина, 1989. 125 с.

104. Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств. -Вып.9. М., 2002.-1504 с.

105. Рокасуева JI.A. Атопический дерматит у детей, комплексная терапия с использованием ацидофильного лактобактерина: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 16 с.

106. Рославцева С.А. Устойчивость членистоногих к инсектоакарицидам как энтомологическая и дезинфектологическая проблема. — М.: Медицина, 2006. 360 с.

107. Рукавишникова В.М. Микозы стоп. М.МСД, 1999. - 304 с.

108. Рыбкина Р.А. Влияние стрептококков и стафилококков на течение экспериментального дерматита и вопросы взаимоотношения этих микробов // М-лы 3-й обл. научн. конф. дермато-венерол. Астрахань, 1970.-С. 45-47.

109. Самуйлова T.JL Клинико-иммунологическая характеристика больных атопическим дерматитом с сенсибилизацией к Candida albicans: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. - 23 с.

110. Самуйлова Т.JI.С. Сенсибилизация к Candida albicans у больных атопической бронхиальной астмой и атопическим дерматитом / Т.Л. Самуйлова, М.А. Мокроносова, М.И. Краснопрошина, С.А. Сходова С.А., Сергеева. // Тер. архив. 1997. - №11. - С.41-44.

111. Самцов В И. О неврогенном патогенезе экземе // Вестн. дерматол. венерол. -1990. №3. - С. 25 -27.

112. Сергеев А.Ю. Кандидоз (природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение) / А.Ю. Сергеев, Ю.В. Сергеев М.:Триада-Х, 2001. - 472 с.

113. Сергеев А.Ю. Грибковые инфекции: Ру-во для врачей / А.Ю. Сергеев, Ю.В.Сергеев. -М.: Бином, 2003.-438 с.

114. Сергеев А.Ю. Этиология вагинального кандидоза и проблема устойчивости к антимикотикам / А.Ю. Сергеев, В.Е. Маликов, Н.Е. Жарикова. // Национальная академия микологии. М., 2001. - Вып. 4. -С. 1-4.

115. Синицын М.В. Атопический дерматит и геликобактерная инфекция у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 1998. - 30 с.

116. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. М.:Триада-Х, 2000. - С.324-335.

117. Скрипкин Ю.К. Применение изучений гелий-неонового лазера при лечении заболеваний кожи / Ю.К. Скрипкин, А.А. Каламкарян, А.А. Данилова и др.: Метод, рекомендации МЗ РФСР. М.,1985. - 10 с.

118. Соболев А.В. Аллергические заболевания органов дыхание, вызванные грибами // Патогенез, диагностика и терапия микозов, микогенной аллергии: Междунар. микол. симп. СПб., 1995. - С. 121.

119. Соболев А.В. Клинико-аллергологическое изучение сенсибилизации к грибам рода Candida / А.В. Соболев, С.Н. Игнатьева, Г.А. Бабенко. // Сб. тр. республ. Проблем, комиссии по пульмонологии МЗ РФ. -Рязань, 1985. С.49-51.

120. Соколова Т.В. Индекс оценки тяжести микробной экземы / Т.В. Соколова, С.А. Григорьян . // Хронические дерматозы: новые аспекты патогенеза и терапии. ШИШ: Юбил. науч.-практ. конф. М., 2005. -С.43.

121. Соколова Т.В. Паразитарные дерматозы: Чесотка и крысиный клещевой дерматит / Т.В. Соколова, Ю.В. Лопатина. М.: Бином, 2003.-121 с.

122. Соколова Т.В. Роль грибов Candida spp. в патогенезе микробной экземы Candida spp. / Т.В. Соколова, М.А. Мокроносова, С.А. Григорьян. // Хронические дерматозы: новые аспекты патогенеза и терапии. ИППП: Юбил. науч.-практ. конф. М.,2005. - С. 113.

123. Соколова Т.В. Роль топических антимикотиков при лечении больных микробной экземой, ассоциированной с кандидозом кожи и слизистых оболочек / Т.В. Соколова, С.А. Григорьян, М.А. Мокроносова. // Клин, микол. и иммунол . — 2006. — №4. — С.

124. Соколова Т.В. Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei и доброкачественная лимфоплазия колеи / Т.В. Соколова, В.В. Гладько, И.В. Рязанцев. // Рос. жур. кож. вен. бол. 2004. - №5. - С.25-30.

125. Солошенко Э.Н. Иммунологическая реактивность и состояние внутренних органов у больных хронической рецидивирующей истинной и микробной экземой / Э.Н. Солошенко, Н.А. Гончаров. // Вестн. дерматол. венерол. — 1982. — №9. С. 3 — 10.

126. Струков А.И. Сравнительная патология микроциркуляторного русла / А.И. Струков, А.А. Воробьева. // Кардиология. 1976. - №11. - С. 8- 16.

127. Суханов А.Ф. О реактивных и некоторых гистохимических изменениях соединительной ткани в условиях экспериментальной сенсибилизации и аллергии // Соединительная ткань в норме и патологии. -Новосибирск, 1968. с. 273-277.

128. Тимченко Г.Ф. Аутоантигены и аутоантитела при некоторых кожных заболеваниях (красной волчанке, различных формах экземы и нейродермита): Автореф. дисс. канд. мед. наук. — М., 1967. 16 с.

129. Торопова Н.П. Паразитарная фауна у детей, страдающих атопическим дерматитом. Аспекты диагностики и патогенеза / Н.П. Торопова, И.А. Софронова, JI.M. Гордеева. //Рос. журн. кож. вен. бол. 1998. - №2. -С.27-29.

130. Торопова Н.П. Экзема и нейродермит у детей / Н.П. Торопова, О.А. Синявская. -Екатеринбург: Медицина,1993. -447 С.

131. Федоренко А.Е. Топография отложения иммунных комплексов в пораженной коже больных истинной и микробной экземой // Вестн. дерматол. венерол. 1978. - №12. - С. 15 - 17.

132. Федосеев Г.Б. Роль Candida albicans в этиологии бронхиальной астмы // Актуальные вопросы медицинской микологии . Л.,1987 - С. 31.

133. Финохин А.В. Дисбактериоз кишечника при микробной экземе: Дисс. канд. мед. наук.-М.,1989. 159 с.

134. Фицпатрик Т. Дерматология: Атлас справочник / Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вульф, М. Полано, Д. Сюрмонд. - Пер. с англ. - М.: Практика,1999. - 1088 е.,ил.

135. Хмельницкий О.К. Кандидоз / О.К. Хмельницкий, Р.А. Аравийский, О.Г. Экземпляров. Л.:Медицина, 1984. -198 с.

136. Хмельницкий O.K. О кандидозе слизистых оболочек // Архив патологии. 2000.-т.62, №6.- С.3-10.

137. Хмельницкий O.K. О цитологических и иммуноморфологических исследованиях в диагностике кандидоза толстого кишечника / O.K.

138. Хмельницкий, М.А. Шевяков, Б.В. Саранцев. // Новости клин, цитологии России. 1998. - Т. 2, № 26. - С. 59-62.

139. Чалимова Р.А. Свертываемость крови и фибринолиз при экземе // Вестн. дерматол. венерол. 1975. - №4. - С. 54 — 57.

140. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М.:Медицина, 1985. - 157с.

141. Шаляпин А.И. Консервативная санация очагов хронической инфекции небных миндалин в терапии больных атопическим дерматитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2006. - 16 с.

142. Шаляпин А.И. Роль хронической очаговой инфекции небных миндалин в формировании поливалентной сенсибилизации у больных атопическим дерматитом // Рос. оториноларингология. 2006. - №1. -С.175-178.

143. Шахмейстер И.Я. Патогенез и лечение экземы и нейродермита. -М.:Медицина, 1970. 174 с.

144. Шевяков М.А. Антибиотик-ассоциированная диарея и кандидоз кишечника: возможности лечения и профилактики // Антибиотики и химиотерапия. 2004. - Т.49, №10. - с. 15-22.

145. Шевяков М.А. Диагностика и лечение кандидоза кишечника // Терапевтический архив. 2003. - Т. 75, №11. - С.77 - 79.

146. Шевяков М.А. Диагностика кандидоза пищевода / М.А. Шевяков, Н.Н. Климко, В.Б. Антонов, Л.Н. Иншаков, З.К. Колб. // Пробл. мед. микологии. 1999. - Т. 1, № 4. - С. 14 - 18.

147. Шевяков М.А. Интестинальный дисбиоз у пациентов с синдромом раздраженного кишечника / М.А. Шевяков, З.К. Колб, Ю.К. Борзова, О.Г. Савельева. // Успехи медицинской микологии. T.IV. - М.: Нац. акад. микологии, 2004. - С. 95 - 96.

148. Шевяков М.А. Кандидоз органов пищеварения: клиника, диагностика и лечение: Автореф. дисс. .д-ра. мед. наук. СПб., 2000. - 42 с.

149. Шевяков М.А. Кандидоз слизистых оболочек пищеварительного тракта (лекция) // Пробл. мед. микологии. 2000. - Т.2,№2. - С.6-10.

150. Шевяков М.А. Принципы ведения пациентов с кандидозом органов пищеварения // Рос. Семейный врач. 1998. - №1. - С.46-50.

151. Шевяков М.А. Рецидивирующий кандидоз пищевода у ВИЧ -неинфицированных больных / М.А. Шевяков, З.К. Колб, Ю.К. Борзова. (Тез. докл. 7-х Кашкинских чтений) // Пробл. мед. микологии. 2004. -Т. 6, №2. - С. 131.

152. Шевяков М.А. Стандартные подходы к диагностике и лечению кандидоза слизистых оболочек пищеварительного тракта // Пробл. мед. микологии. 2000. - Т.2№>2. - С.53.

153. Шевяков М.А. Стриктуры пищевода кандидозной этиологии / М.А. Шевяков, В.Б. Антонов, Е.А. Загорская. // Вест, хирургии им. И.И. Грекова. 1991.-№3. - С.39-41.

154. Шевяков М.А. Диагностика и лечение кандидоза слизистых оболочек пищеварительного и урогенитального трактов / М.А. Шевяков, А.К. Мирзабалаева. // Антибиотики и химиотерапия. 2002. - Т.47, №4. -С.24-28.

155. Шифрин А.Р. Материалы к изучению патогенеза так называемой микробной паратравматической экземы//Вестн. дерматол. венерол.-1961. №4. - С.76-77.

156. Штейнлухт Т.П. О некоторых патогенетических различиях экземы, аллергического дерматита и атопического дерматита // Вестн. дерматол. венерол. — 1991. — №9. С. 22 - 25.

157. Abeck D. Bacteria and atopic eczema: Merely association or etiologic factor. / D. Abeck, T. Ruzicka. // T. Ruzicka. et al. Handbook of atopic eczema.

158. Springer,1991. P. 212 - 220.

159. Abu Elteen K.H. Prevalence and susceptibility of vaginal yeast isolates in Jordan / K.H. Abu Elteen, A.M. Abdul Malek, N.A. Abdul Wahid. // Mycoses. 1997. - Vol.40,№5. - P. 179- 185.

160. Agatensi L. Vaginopathic and proteolytic Candida species in outpatients attending a gynecology clinic / L. Agatensi, F. Franchi, F. Mondello et al // J. Clin. Pathol. 1991. - Vol. 44, N10. - P. 826—830.

161. Ainbinder D.J. Infectious crystalline keratopathy caused by Candida guilliermondii / D.J. Ainbinder, V.C. Parmley, Т.Н. Mader, M.L. Nelson // Am. J. Ophthalmol. 1998. - Vol.125. - P.5723-5725.

162. Akiyama K. Prevalence of enterotoxins and toxic shock syndrome toxin — 1 among Staphylococcus Aureus strains isolated from atopic dermatitis lesions / K. Akiyama, Y. Toi, H. Kanzaki et al // Arch. Dermatol. Res. 1996. -Vol. 228,N7. - P.418 - 420.

163. Akiyama K. Relationship between the results of skin, conjuctival and bronchial tests and RAST with Candida albicans in patients with asthma i K. Akiyama, Y. Yui, T. Shida, T. Miyamoto // Clin. Allergy. 1981. - Vol.4. -РЛ13- 120.

164. Al Rawi N. Characterisation of yeasts implicated in vulvovaginal candidosis in Irish women /N. Al Rawi, K. Kavanagh // Brit. J. Biomed. Sci. 1999. -Vol. 56, №2. - P.99 — 104.

165. Al-Hedaithy S.S. Prevalence of Candida tropicalis in clinical specimens from patients with variable clinical syndromes over a 5-year period S.S. Al-Hedaithy, R. Fotedar // Mycoses. 1997. - Vol.40, N3. - P. 111—113.

166. Alsina A. Catheter-associated Candida utilis fungemia in patient with acquired immunodeficiency syndrome: species verification with a molecular probe / A. Alsina, M. Mason, R.A. Uphoff et al II Clin. Microbiol. 1988. -Vol.26, N4. - P. 621—624.

167. Alter S.J. Development of Hansenula anomala infection in a child receiving fluconazole therapy / S.J. Alter, J. Farley // Pediatr. Infect. Dis. J. 1994. - Vol. 13, N2. - P. 158—159.

168. Arzeni D. Prevalence and antifungal susceptibility of vaginal yeasts in outpatients attending a gynecological center in Ancona, Italy / D. Arzeni, M. Del Poeta, O. Simonetti et al // Eur. J. Epidemiol. 1997. - Vol.13, №4. P. 447-450.

169. Bahukova T.A. Role of fungi belonging to the genus Candida in the etiology of nonspecific pulmonary diseases / T.A. Bahukova, L.K. Dobrodeeva // Antibiot. Khimioter. 1996. - Vol.41, N8. - P.644—648.

170. Baily G.G. Candida inconspicuous, a fhiconazole-resistant pathogen in patients infected with human immunodeficiency virus / G.G. Baily, C.B. Moore, S.M. Essayag et al // Clin. Infect. Dis. 1997. - Vol.25, N1. -P.161—163.

171. Barns S.M. Evolutionary relationships among pathogenic Candida species and relative S.M. Barns, D.J. Lane, M.L. Sogin et al // J. Bacterid. 1991. - Vol. 173, N8-P. 750-755

172. Barreiro P.M. Ischemiaof the lower limbs as the initial manifestation of Candida albicans endocarditis in a parenteral drug addict / P.M. Barreiro, E. Pintor, M.V. Piret et al // Enferm. Infec. Microbiol. Clin. 1997. - Vol.15, N9.-482—484.

173. Bartlett J.G. Antibiotic associated diarrhea // N. Engl. J. Med. - 2002. -Vol. 346, 5,-P.334-339.

174. Beck-Sague C.M. Epidemic bloodstream infections associated with pressure transducers: a persistent problem / C.M. Beck-Sague, W. R. Jarvis // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 1989. - Vol.10, N2. - P.54—59.

175. Ben-Aryeh H. Oral Candida carriage and blood group antigen secretor status /Н. Ben-Aryeh, E. Blumfield, R. Szargel et al // Mycoses. 1995. -Vol.38, N9.—10355—10358.

176. Blumenthal N. Immunogenetics of atopic diseases // J. All. Clin. Immunol. -1980. Vol. 6, N65. - P.403 - 405.

177. BunikowskiR. Prevalence and role of serum IgE antibodies to the Staphylococcus aureus derived superantiden SE and SEB in children with atopic dermatitis / R. Bunikowski et al // J. Allergy clin. Immunol. - 1999. -Vol.103. -P.119- 124.

178. Cater R.E. Second Chronic intestinal candidiasis as a possible etiological factor in the chronic fatigue syndrome // Med. Hypotheses. 1995. - Vol. 44. -P.507-515.

179. Cohen S.G. Eossinophils in immune function // Cellular function in immunity and inflammantion. New York, 1981. - P. 103.

180. Creatsas G.S. Chronic or recurrent vaginal candidosis: short term treatment and prophylaxis with itraconazole / G.S. Creatsas, V.M.

181. Charalambidis, E.H. Zagotzidou et al // Clin. Ther. 1993. - Vol. 15,№4. -P.662-671.

182. Duncan W.S. Experimental production of infection in humans / W.S. Duncan, M. McBridge // J. Invest. Dermat. 1970. - Vol. 4, N54. - P.319 - 323.

183. Ellis D.N. Clinical Mycology. The human opportunistic mycoses. Underdale: Gillingham, 1994. P. 14 - 15.

184. Forbes D. Faecal Candida and diarrhea ZD. Forbes, L. Ее, P. Camer-Pesci et al//Arch. Dis. Child.-2001.-Vol. 84 P.328-331.

185. Gehring W. Result of combination treatment with natamycin and butylscopolamine in case of intestinal Candida colonization W. Gehring, W. Spate, M. Gehse et al // Mycoses. 1990. - Vol. 33. - P. 250-257.

186. Ghosh S. Probiotics in inflammatory bowel disease: is it all gut flora modulation / S. Ghosh, D.V. Heel, R. Playford // Gut. 2004. - Vol. 53. -P. 620 - 622.

187. Gianotti L. Translocation of Candida albicans is related to the blood flow of individual intestinal villi / L. Gianotti, J.W. Alexander, R. Fukushima, S.P. Childress // Circ. Shock. 1993. - Vol. 23. - P.250-257.

188. Goldacre M. Prevalence of yeast and fungi other than Candida albicans in the vagina of normal young women / M. Goldacre, L. Milne, B. Watt et al // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1981. - Vol.88, №6. -P.596 - 600.

189. Gonzalez-Pedraza A.A. Urinary tract infection by Candida species / A. A. Gonzalez-Pedraza et al // Aten Primaria. 2006. - Vol.38, N3. - P. 147153.

190. Goswami R. Species specific prevalence of vaginal candidiasis among patients with diabetes mellitus and its relation to their glycaemic status / R. Goswami, V. Dadhwal, S. Tejaswi et al // J. Infection. - 2000. - Vol.41, № 2. -P.162 -166.

191. Harts A.S. Candida albicans from aids patients, Susceptibility in vitro to antifungal agents / A.S. Harts, A.E. Curu, O.F. Compertz et al // Rev.

192. Microbiol. 1992. - Vol.23, №2. - 5133 - 5135.

193. Hautha Z. Therapy of varicose ulcer using crilanacer and dextranomer / Z. Hautha, M. Hornemann // Z. Hautkr. 1987. - Vol. 1, N62. - P. 41 - 51.

194. Hoft H. Intestinal mycoses do they exist // Leber Magen Darm. - 1993. -Vol. 23. — P. 184-185

195. Horowitz B.J. Evolving pathogens in vulvovaginal candidiasis: implications for patient care / B.J. Horowitz, D. Giaquinta, S. Ito // J. Clin. Pharmacol. -1992. Vol. 32, № 3. - P. 248 - 255.

196. Itkin I.H. Bronchial hypersensitivity to extract of Candida albicans / I.H. Itkin, M. Dennis // J. Allergy. 1966. - Vol.37. - P.187.

197. Johnson H.M. Staphylococcus enterotoxine microbial superantigen / H.M. Johnson, J.K. Rassell // FASEB J. - 1991. - Vol.5 - P.2706 - 2712.

198. Keeney E.L. Candida Asthma // Ann. Inter. Med. 1951. - Vol.34 - P.223

199. Koivikko A. Allergenic cross reactivity of yeasts / A. Koivikko, K. Kalimo, E. Nieminen et al//Allergy. - 1988. - Vol.43. - P. 192 - 200.

200. Krause R. Role of Candida in antibiotic-associated diarrhea / R. Krause, E.M. Schwab, D. Bachhiest et al // J. infect. Dis. 2001. - Vol.184. -P.1065 - 1069.

201. Krause R. Elevated fecal Candida counts in patients with antibiotic -associated diarrhea: role of soluble fecal substances / R. Krause, G. Krejs, C. Wenisch et al // Clin. Diagnostic Labor. Immunol. 2003. - Vol.10, N1. -P.67-68.

202. Kunzelmann V. Prerequisites for effective therapy of chronic recurrent vaginal candidiasis / V. Kunzelmann, H.J. Tietz, D. Rossner et al // Mycosis. 1996. - Vol. 39 (Suppl 1.). - P. 65 - 72.

203. Law D. High prevalence of antifungal resistance in Candida spp. frompatients with AIDS /D. Law, C. Moore, H. Wardle et al // J. Antimicrob. Chemother. 1994. - Vol. 34, №5. - P. 659 - 668.

204. Leon Regidor M.A. Candidiasis in an intensive care unit / M.A. Leon Regidor, A. Ayuso Gatell, R. Dias Boladeras et al // Rev. Clin. Esp. -1993.- Vol. 193.- P. 49-54.

205. McGinnis M.R. Taxonomy of medically important Fungi // Fungal Disease. Biology, Immunology and Diagnosis / Eds. P.H. Jacobs, L.N.Y. Nail -Marcel: Dekker, 1997. P. 9—13.

206. Nista E.G. Bacillus clausii supplementation and anti Helicobacter pylori therapy - related side effects: a randomized double - blind placebo -controlled study / E.C. Nista, M. Candelli, A.L. Cazzato et al // Gut. - 2003.- Vol. 52. Suppl VI. - P. A204.

207. Nyirjesy P. Chronic fungal vaginitis: the value of cultures /Р. Nyirjesy et al // Am. J. Obstet. Gynecol. -1995. Vol.16, №5. - P. 335 - 339.1. P.l 15-125.

208. Pancheva-Dimitrova R.Z. Probiotics and antibiotic associated diarrhea in children / R.Z. Pancheva-Dimitrova, M. Georgieva-Shakola, V. Tzaneva // Gut. - 2003. - Vol.52. - Suppl VI. - P. A137.

209. Pappas P.G. Invasive candidiasis // Infect. Dis. Clin. North. Am. 2006. -Vol.20, N3.-P. 485-506.pathogens in oncology pacients. // Clin. Infect. Dis. 1995. - Vol.20, №1. —

210. Paulitsch A. A 5-year (2000-2004) epidemiological survey of Candida and non-Candida yeast species causing vulvovaginal candidiasis in Graz, Austria / A. Paulitsch, W. Weger, G. Ginter-Hanselmayer et al // Mycoses. 2006.- Vol.49, N6. -P.471-475.

211. Peer O.K. Vaginal yeast infections in diabetic women / O.K. Peer, A.A.

212. Hoosen, М.А. Seedat et al // S. Afr. Med. J. 1993. - Vol. 83,№10. -P.727- 729.

213. Pfaller M.A. Nosocomial candidiasis. Emerging species, reservoirs, and modes of transmission // Clin. Infect. Dis. 1996. - Vol.22. - Suppl 2. -P.89 - 94.

214. Rajka G. Das mikrobille ekzem / G. Rajka, S. Korossy Budapest, 1962.-345 p.

215. Rajka G. Delayed Reactivity to Bacterial and Viral Extracts // Acta derm.venerol. 1969. Vol.5, N49. - P.428 - 435.

216. Roberto R. Yeast infections: causative agents and their antifungal resistance in hospitalized pediatric patient and HIV positive adults / R. Roberto M. Boutureira, H. Derncura et al // Rev. Argent. Microbiol. - 1997. - Vol.25, №1. -P.7 -15.

217. Rudzki E. Alergia wczena na bakterie ropne / E. Rudzki, K. Moskalewska et al // Przegl. Derm. 1964.-VoI.6,N51.-P.627-633.

218. Samonis G. Gut: portal of entry of fungi in the immunocompromised hosts. // Mikol. Lek. 2004. - Vol. 11, N2. - P. 105 - 107.

219. Savolainen J. Candida albicans and atopic dermatitis / J. Savolainen, K. Lammintausta, K. Kalimo, M. Viander // Clin. Exp. Allergy. 1993. -Vol.23. - P.332 - 339.

220. Savolainen J. Enhanced IgE response to Candida albicans in postoperative invasive candidiasis / J. Savolainen, A. Rantala, M. Nermes, L. Lehtonen, M. Viander // Clin. Exp. Allergy. 1996. - Vol. 26. -P.452^160.

221. Savolainen J. IgE, IgA and IgG antibodies and delayed skin response towards C.albicans antigens in atopic with and without saprophytic growth / J. Savolainen, A. Koivikko, K. Kalimo et al // Clin.Exp.Allergy 1990. -Vol.20. - P.549-554.

222. Schwarz W. Plasma levels of cyclic nucleotides are elevated in atopic eczema / W. Schwarz, G. Bock et al // Arch. Derm. Res. 1987. - Vol. 279.-P. 159- 162.

223. Seebacher С. Candidiasis of the skin / C. Seebacher, D. Abeck, J. Brasch // J: Dtsch. Dermatol. Ges. 2006. - Vol. 4, N7. - P.591-596.

224. Seebacher J., Mycophobia a new diagnosis. // Mycoses. - 1996. - Vol.39.- P.30-32.

225. Segal E. Candida, still number one what do we know and where are going from there // Mikol. Ibed. Lek. - 2004. - Vol: 11, N2. - P. 133 - 138

226. Shohat B. Cell mediated immunity and in vitro effect of thymic humoral factor on blood lymphocytes in children with atopic dermatitis / Shohat В., Metzker A. // Clin. Immunol. - 1980. - N15. - P. 646 - 650.

227. Sinzinger H. Prostacyclin (DG 12) contracts normal and varicose human saphenous veins / H. Sinzinger et al // Vasa. 1984. - Vol.3, N13. - P. 228-230.

228. Sobel J. Controversial aspects in the management of vulvovaginal candidiasis // J. Am. Acad. Dermatol. 1994.- Vol. 31,N3,Pt 2.- P.240-243.

229. Sobel J. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiologic,diagnostic, and therapeutic considerations / J. Sobel, S. Faro, R. Forse et al // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 178.-P. 203 - 211.

230. Soub H. Hospital-acquired candidaemia: experience from a developing country / H. Soub, W. Estinoso // J. Hosp. Infec. 1997. -Vol.35, N2. - P. 141-147.

231. Spinillo A. Clinical and microbiological characteristics of symptomatic vulvovaginal candidiasis in HIV seropositive women / A. Sprinillo, G. Michelone, L. Colonna et al // Genitourin . Med. - 1994. - Vol. 70, N 4. -P. 268-272.

232. Spinillo A. Frequency and significance of drug resistance in vulvovaginal candidiasis / A. Spinillo, S. Nicola, L. Colonna et al // Gynecol. Obstet. Invest. 1994. - Vol. 38, N2.-P. 430-431.

233. Spinillo A. Prevalence of and risk factors for fungal vaginitis caused by non- albicans species / A. Spinillo, G. Michelone, C. Cavanna et al II Am. J. Obstet. Gynecol.- 1997.-Vol. 176,№ 1,Pt. 1.-P. 138- 141.

234. Strange P. Staphylococcus enterotoxin В applied on intact normal and intact atopic skin induces dermatitis / P. Strange, L. Skov, S. Lisby et al // Arch. Dermatol 1996. - Vol. 132, N1.-P. 27 - 33.

235. Tumbarello M. Analysis of the risk factors associated with the emergence of azole resistant oral candidosis in the course of HIV Infection / M. Tumbarello, G. Caldarolla, F. Tacconelli et al // J. Antimicrob. Chemother. -1996. Vol.38, №4.-P. 691 -699.

236. Veien N.R. Dectary restrictions in the treatment of adult patients with eczema / N.R. Veien, T. Hattel, O. Questesen et al // Contact. Derm .- 1987. -Vol.17, N4.-P.223-228.

237. Votsumoto H. / Votsumoto H., Shimokava V. // Dig. Dis. Sci. 1983. -Vol. 45.-P. 35-39.

238. White D.J. Management of persistent vulvo vaginal candidosis due to azole resistant Candida glabrata / D.J. White, E.M. Johnson, D.W. Warnock // Genitourin Med. - 1993. - Vol.69, №2. - P. 112 - 114.

239. Wingard J.R. Importance of Candida species other than C. Albicans as pathogens in oncology pacients. // Clin. Infect. Dis. 1995. - №20 (1). -P.115 -125.