Распространенность, этиология, некоторые стороны патогенеза и совершенствование терапии микробной экземы в условиях жаркого климата тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Муниева, Саида Хамрокуловна

• Муниева, Саида Хамрокуловна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Муниева, Саида Хамрокуловна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Обзор литературы

1.1. Распространенность аллергодерматозов (структура и уровень заболеваемости).

1.2. Основные этиопатогенетические механизмы микробной экземы.

1.3. Современные методы лечения экземы.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы лабораторных исследований.

2.3. Методы лечения.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЭКЗЕМЫ И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ МИКРОБНОЙ ЕЕ ФОРМЫ.

ЗЛ. Распространенность экземы в г.Душанбе.

3.2. Особенности клиники микробной экземы.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Динамика микробного пейзажа.

4.2. Аллергологические исследования.

4.3. Иммунологические исследования.

ГЛАВА 5. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ МИКРОБНОЙ ЭКЗЕМЫ.

5.1. Результаты лечения больных иммуностимулятором циклофе-роном в сочетании с общепринятыми средствами.

5.2. Результаты лечения больных общепринятыми лекарственными средствами.

5.3. Результаты лечения больных традиционными средствами и иммуностимулятором тимогеном

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распространенность, этиология, некоторые стороны патогенеза и совершенствование терапии микробной экземы в условиях жаркого климата»

Актуальность проблемы. Аллергические заболевания кожи занимают одно из ведущих мест в структуре дерматозов. Среди аллергодерматозов самым распространенным является экзема, которая по данным литературы (32, 83 ,114, 47, 46 и др.) встречается в 10-40% всех случаев острых и хронических поражений кожных покровов. В структуре госпитализированных на долю больных экземой приходится более 30%, временная нетрудоспособность больных экземой составляет свыше 30% от всех трудопотерь при дерматозах (169, 151,39, 89).

По современным представлениям, среди многочисленных механизмов развития экземы, немаловажное значение имеют повреждение клеточных мембран и дисметаболические сдвиги, обусловленные активизацией пере-кисного окисления липидов в результате депрессии антиоксидантной защиты, изменения системы «ферменты протеолиза - специфические ингибиторы», гемостаза и микроциркуляции, а также эндогенная интоксикация продуктами распада микрофлоры и пораженных тканей (185,3 117, 151, 203, 173, 286 и др.). Не снижая значения вышеуказанных факторов, в последние годы большую роль в патогенезе экземы, как и других аллергических заболеваний, придают сенсибилизации к различным инфекционным и неинфекционным аллергенам и иммунологическим нарушениям, в первую очередь дисфункции клеточного и гуморального звеньев иммунитета, а также неспецифических его компонентов (102, 134, 196, 221, 133, 19, 240, 282 и др).

Самой частой из встречающихся разновидностей данного дерматоза является микробная экзема (син.: хроническая экзематизированная пиодермия) - своеобразная аллергическая реакция сенсибилизированной кожи к продуктам распада микроорганизмов и их токсинам, развивающаяся на фоне длительно существующего пиогенного очага при нарушении важнейших ре-гуляторных систем организма (64, 47, 156, 137, 10 и др.)

Нередко очаги микробной экземы формируются на фоне варикозного симптомокомплекса, длительно незаживающих травм, послеоперационных ран, трофических язв (109, 67, 84). Неблагоприятное фоновое заболевание способствует значительному нарушению барьерной функции кожи. Воздействие микробного фактора (пиококки, грибковая инфекция) на фоне иммунодефицита приводит к персистенции микробных аллергенов, сенсибилизации организма к инфекционному агенту и белковым компонентам собственной кожи (аутосенсибилизации) (135, 221, 151, 137, 105).

Большое значение в распространении и развитии аллергических заболеваний придается климатогеографическим особенностям местности, различным экологическим факторам - загрязнению атмосферы, воды, пищи, все возрастающему количеству различных аллергенов, влиянию холода, жары, радиационного фона (3, 66, 143, 87, 118, 34, 186, 141, 11, 69 и др.).

До настоящего времени лечение больных микробной экземой представляет трудную задачу. В последние годы особое место в терапии аллерго-дерматозов занимают средства, оказывающие специфическое гипосенсиби-лизирующее действие (лечебные формы бактериальных и небактериальных аллергенов) и иммуностимулирующий эффект - левамизол, пирогенные препараты, гемосорбция, нуклеинат натрия, цитомедины тимуса и др. (160, 202, 7, 17, 78, 160, 199 и др.). Одним из таких препаратов, который в настоящее время все шире используется при лечении различных иммунодефицитных состояний является циклоферон, который помимо иммуностимулирующего оказывает противомикробное, противовирусное и противовоспалительное воздействие.

В литературе отсутствуют глубокие исследования по изучению распространенности, особенностей этиологии, патогенеза, клинического течения микробной экземы в условиях жаркого климата и использованию циклофе-рона в комплексном лечении больных этим аллергодерматозом.

Все вышесказанное предопределило актуальность настоящего исследования и послужило основанием для его проведения.

Цель исследования. Изучение распространенности экземы в г.Душанбе, особенностей клиники, этиологии, некоторых вопросов патогенеза и совершенствование терапии больных микробной экземой.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность экземы в г.Душанбе и особенности клиники микробного ее варианта.

2. Определить этиологию микробной экземы путем изучения у больных микробного пейзажа кожи.

3. Оценить роль различных бактериальных и небактериальных аллергенов в сенсибилизации больных микробной экземой.

4. Изучить состояние основных показателей клеточного и гуморального иммунитета у больных микробной экземой.

5. Изучить эффективность циклоферона в комплексном лечении больных микробной экземой.

Научная новизна исследования. Дана характеристика распространенности экземы у взрослых больных г.Душанбе, особенности клинического течения различных форм микробного ее варианта в условиях жаркого климата.

Впервые микробиологическими исследованиями определена этиология микробной экземы в условиях жаркого климата.

Впервые выявлены существенные различия в характере сенсибилизации к инфекционным и неинфекционным аллергенам у больных с разными клиническими формами микробной экземы. Выявлено важное значение краевых для Таджикистана аллергенов в развитии микробной экземы.

Установлено, что при схожести иммунологических нарушений у больных разными клиническими формами микробной экземы, наблюдаются различия в глубине этих изменений.

Установлена высокая терапевтическая эффективность иммуностимулятора (препарата широкого спектра действия) циклоферона в комплексном лечении больных микробной экземой.

Практическая значимость исследования. Разработан высокоэффективный комбинированный метод лечения больных микробной экземой с использованием циклоферона, который сократил сроки пребывания больных в стационаре, оказал положительное влияние на динамику нарушенных иммунологических показателей, удлинил период ремиссии дерматоза. Знание особенностей клинического течения различных форм микробной экземы в условиях жаркого климата Таджикистана поможет врачу-дерматовенерологу в своевременной диагностике и лечении болезни.

Показана важность доступных аллергологических исследований для установления факторов сенсибилизации больных микробной экземой, что позволит усовершенствовать профилактические мероприятия по предупреждению обострений дерматоза.

Внедрение результатов исследования. Материалы диссертации внедрены в клиническую практику Республиканского клинического центра кожных и венерических болезней, Хатлонского областного кожно-венерологическогого диспансера, городского кожно-венерологического диспансера г.Душанбе, в учебный процесс кафедр дерматовенерологии и аллергологии Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены на республиканской научно-практической конференции ТНИИ профилактической медицины (Душанбе, 2001), на ежегодных научно-практических конференциях ТШ111МК (Душанбе, 2004, 2005) и ТГМУ им.Абуали ибн Сино (Душанбе, 2004), на 1-ой республиканской научнопрактической конференции «Здоровое питание - здоровая нация» (Душанбе, 2005), на национальной научно-практической конференции с международным участием «Семейная медицина и здоровье человека» (Душанбе, 2005).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 научных статей, 1 методические рекомендации, защищено 1 рационализаторское предложение.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Среди разновидностей экземы в условиях жаркого климата Таджикистана наиболее часто встречается микробная. Чаще отмечаются распространенные формы дерматоза, имеющие подострое и хронически-рецидивирующее течение.

2. У больных микробной экземой имеется дисбиоз кожи в области очагов поражения: - преобладание патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

3. Состояние сенсибилизации к различным аллергенам и иммунологические нарушения больше выражены у больных с типичным и нуммулярным вариантами дерматоза.

4. Использование циклоферона в комплексном лечении больных микробной экземой значительно повысило эффективность терапии.

Структура и объем диссертации:

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация изложена на 128 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 16 таблицами и 5 рисунками. Список литературы содержит 301 источник, в том числе 223 на русском и 78 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Муниева, Саида Хамрокуловна

ВЫВОДЫ:

1. Установлено, что популяционная частота экземы среди взрослого населения г.Душанбе составляет 1,9%: в возрасте от 16 до 30 лет - 2%, от 31 до 50 лет - 1,5%, старше 50 лет - 2,2%. Среди амбулаторных больных пациенты экземой составляют 11,3%, среди госпитализированных - 17,8%. Наиболее часто встречается микробная форма экземы (у 54,4% больных дерматозом), для которой в условиях жаркого климата Таджикистана характерны распространенные подострые и хронические варианты дерматоза с частыми обострениями.

2. У больных микробной экземой отмечается дисбиоз кожи в очагах поражения: преобладание патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, часто в ассоциации, при высокой плотности микрофлоры.

3. Ведущее место в сенсибилизации больных микробной экземой занимают бактериальные аллергены, далее бытовые и лекарственные. Преобладает поливалентно-перекрестная аллергия, которая зависит от распространенности и тяжести клинического течения дерматоза. Выявлено значение краевых аллергенов в этиологии микробной экземы.

4. Выявленные у больных микробной экземой иммунологические нарушения проявляются угнетением клеточного отдела, которое сопровождается дефицитом общего количества Е-РОК и Т-супрессорной их субпопуляции и повышением активности гуморального звена, что проявилось увеличением содержания циркулирующих иммунных комплексов и у больных с наследственно-конституционными вариантами дерматоза (типичным и нум-мулярным) — общего иммуноглобулина Е. Установлено снижение фагоцитарных реакций (фагоцитарной активности нейтрофильных лейкоцитов и фагоцитарного числа).

5. Комплексный метод лечения больных микробной экземой с использованием циклоферона оказался значительно эффективнее традиционного и комбинированного лечения с тимогеном: клиническое выздоровление и значительное улучшение достигнуто соответственно у 92%, 53,3% и 80% больных; сократил сроки лечения больных соответственно в 1,4 и 1,2 раза; нормализовал 7 из 8 измененных до лечения иммунологических показателей (при традиционном лечении - только 2 из 8). Отдаленные благоприятные клинические результаты (отсутствие или резкое сокращение количества рецидивов болезни в год) при 3-летнем сроке наблюдения зарегистрированы у 77,3% больных основной группы, в контрольной группе - у 30,8%, в группе сравнения - у 66,7%. Количество рецидивов в год среди больных основной группы в среднем уменьшилось в 1,7 раза, в контрольной — в 1,1 раза, в группе сравнения - в 1,5 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. В комплексном лечении больных микробной экземой рекомендуется использование препарата широкого спектра действия циклоферона.

2. Для проведения успешных лечебно-профилактических мероприятий при микробной экземе необходимо аллергологическое обследование больных с использованием различных аллергенов инфекционного и неинфекционного происхождения.

3. Необходимо производство диагностических и лечебных аллергенов, в том числе краевых для каждой климато-географической зоны.

4. Изучение микрофлоры очагов поражения при микробной экземе на чувствительность к антибиотикам повышает эффективность лечения.

5. Результаты исследований могут быть использованы как учебно-методический материал при подготовке врачей дерматовенерологов, аллергологов и студентов медицинских ВУЗов.

101

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Муниева, Саида Хамрокуловна, 2006 год

1. Агакишиев Д.Д. Изменение иммунологической реактивности организма больных экземой и нейродермитом под влиянием неспецифической и специфической гипосенсибилизации //Вестн.дерматол. и венерол.- 1980, № 2, с.44-49

2. Адаменко П.П. Иммунокоррегирующая терапия при заболеванях человека// Вестн.дерматол. и венерол.- 1993.- № 2.- с.3-10

3. Адо А.Д. Общая аллергология.- М.: Медицина, 1978.-467 с.

4. Адо А.Д. Экология и аллергология.// Клин.мед.-1990,- № 9.- с.3-6

5. Адо А.Д., Порошина Ю.А. и др. Тест торможения естественной миграции лейкоцитов in vivo (ТТЕМЛ) для специфической диагностики лекарственной аллергии.- Метод.рекомендации.- М., 1986

6. Акатов А.К., Зуева B.C. Стафилококки.- М., 1985.- с.254-258

7. Алиева П.М. Эпидемиология атопического дерматита, иммунологические механизмы предрасположенности и иммунокоррегирующая терапия. Автореф.дисс. . докт.мед.наук.-М., 1993, 35 с.

8. Антоньев А.А., Бульвахтер Л.А., Глазкова Л.К., Ильин И.И. Кандидоз кожи и слизистых оболочек.- М., Медицина, 1985, 256 с.

9. Антоньев А.А., Прохоренков В.И. Об общепатологических закономерностях патогенеза аллергических дерматозов // Вестн.дерматол.и венерол.-1995,-№2, с.20-22

10. Артыков А.Ф., Рахимов М.А. Роль микробиоценоза кожи при различных дерматозах // Тезисы 8 Всероссийского съезда дерматовенерологов, 2001, ч. 1, с.103

11. Аскарова P.M., Расулов У.Р. Атопическая бронхиальная астма. Душанбе. 2000,- 157 с.

12. Ашмарин Ю.Я., Крейнин В.М. Фурункулез.- М., 1996.- 320 с.

13. Балаболкин И.И., Вознесенская Н.И., Ревякина В.А. Опыт применения кларитина у детей с аллергическими заболеваниями // Педиатрия.- 1995.-№ 4,- с.140-141

14. Балаболкин И.И., Ефимов А.А. и др. Влияние экологических факторов на распространение и течение аллергических болезней у детей // Иммунология.- 1991.- № 4.- с.34-37

15. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей.- М., 1999,- 237 с.

16. Балтрайс Я.Я., Фатеева В.А. Взаимодействие лекарственных веществ.-М.: Медицина, 1991.- С.302

17. Балюра Е.В., Милявская С.Г. Моделирование иммунного и эндокринного статусов при атопическом дерматите В кн.Атопический дерматит у детей.- Екатеринбург, 1994.- с.5

18. Банников В.К. Состояние неспецифической иммунологической реактивности у больных экземой // Вестн.дерматол. и венерол., 1972, № 6, с.27-30

19. Барабанов А.Д., Панкратов В.Г. Иммунные и метаболические нарушения в патогенезе экземы // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- с.5

20. Батарчуков А.В. Аллергические риниты в промышленном регионе Донбасса: распространенность, этиологическая характеристика и взаимосвязь с бронхиальной астмой. УДК 616.211-002.193:13(571,5)

21. Баткаев Э.А., Светухин A.M., Аскеров Н.Г., Шапоренко М.В., Кравченко Т.В. Особенности микрофлоры трофических язв // Вестн. последипломного мед.образования,- 2001, № 1, с.51

22. Бахрамов Б.Б. Краевые особенности факторов неспецифической и специфической защиты организма при атопической бронхиальной астме и предастме.- В сб.: Проблемы региональной аллергологии.- Ташкент, 1989.- с.36

23. Бекетов A.M. Оценка функций Т- и В- лимфоцитов и клеток Лангерганса • при дифференцированной иммунокоррегирующей терапии больных токсикодермией: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.-Новосибирск, 1999, 19 с.

24. Беклемешев Н.Д., Сухоедова Г.С. Аллергия к микробам в клинике и эксперименте.- М.: Медицина, 1979

25. Боиров Н.П., Катосова Л.Д., Титенко И.В., Филиппова Т.В. Экологические изменения и наследственность человека // Клин.мед.- 1990.- №5.-с.25-32

26. Бойко Н.А. Комлексный метод лечения больных истинной экземой с использованием стафилопротектина: Автореф.дисс. . канд.мед.наук,- Москва, 1999, 18 с.

27. Бойко Н.А., Балашов С.А. К вопросу о микробной аллергии у больных истинной экземой // Актуальные проблемы внутр.мед. и стоматологии: СПб., 1997.- С.172.

28. Бондарь С.А. Роль эндогенной интоксикации в патогенезе экземы и коррекция ее энтеросорбционной терапией: Автореф.дисс. канд.мед.наук.- Киев, 1992, 16 с.

29. Бородай Я.А. Клинико-иммунологические особенности аллергических дерматозов //Вестн.дерматол. и венерол.- 1998.- № 6.- с.20-22

30. Брант Д.К. Иммунодиагностика и иммунотерапия микробной экземы. Автореф.дисс. .докт.мед.наук., М., 1984, 27 с.

31. Бурыкина Г.Н., Слободян Г.В. Эпидемиология заболеваемости аллергическими дерматозами в Ленинграде. В kh.IX Всесоюзн. Съезд дерматовенерологов (тез.докл.) М., 1991.- с. 155-156

32. Бутов Ю.С., Волкова Е.Н. Джозамин в терапии гнойничковых заболеваний кожи // Рос.журн.кож.и вен.бол.- 2000.- № 5.- с.23-25

33. Васильев Н.В., Воленский Ю.А., Адо В.А. Аллергия и экология.- Харьков, 1994.-256 с.

34. Вихоть Н.Е. Фагоцитарная активность при стафилококковой инфекции //)КМЭИ,- 1981.- № 4,- с.8-16

35. Вовси Б.М., Серобян А.А. Поражения глаз при общей лекарственной аллергии.- В сб.: Y межреспубл.конф.аллергологов-иммунологов Казахстана и республик Средней Азии.- Тез.докл,- Алма-Ата, 1986, с. 176

36. Гафурова Р.А. Частота аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у рабочих промышленных предприятий города Исфары Ленина-бадской области.- В сб.: Проблемы региональной аллергологии.- Ташкент, 1989.- с.55

37. Глухенький Б.Т., Грандо С.А. Иммунозависимые дерматозы: экзема, атопический дерматит, истинная пузырчатка, пемфигоиды.- Киев, «Здоровья», 1990,- 230 с.

38. Головин С.Н. Лазеро- и АУФОК-терапия больных диффузным нейродермитом и их влияние на показатели липидов: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.-М., 1991.- 16 с.

39. Гомберг М.А., Соловьев A.M. Черноусов А.Д. Обоснование иммунотерапии при лечении рецидивирующего урогенитального хламидиоза // Инфекции, передающиеся половым путем.- 2000.- № 2,- с.30-35

40. Гранитов В,М. Хламидиозы.- М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000-192 с.

41. Гребенников В.А., Зотова Н., Симвалокова Л.В. Характерные типы иммунологических нарушений при атопическом дерматите у детей на основе кластерного анализа // Вестн.дерматол. и венерол., 1992, № 1.- с.23-25

42. Гребенкж В.Н., Акулов Ю.С., Рокасуева Л.А. Ацидофильный лактобак-терин и биологически активные добавки в лечении атопического дерматита у детей // Тез.докл. 1 российского конгресса "Человек и лекарство".-М., 1992.-c.477

43. Гудкова Е.И. Бактериальные аллергены и их действие при диагностическом и лечебном применении // Клин.мед.- 1965.- № 6.- С.66-72

44. Гура А.Н. Аллергодерматозы у детей и подростков: распространенность, реабилитация и профилактика (по материалам Тюменской области). Дисс. д-ра мед.наук. Тюмень, 2001.

45. Данилова А.А. Экзема. Consilium medicum. 1999, т.1, № 4, с. 165-168

46. Данилова А.А. и др. Лазерная фотохимиотерапия микробной экземы / А.А.Данилова, А.Н.Колюк, Т.Н.Данилова и др.// Вестн.дерматол. и венерол,- 1991.- № 3.- С.24-25

47. Дегтяр Ю.С., Добродеева Л.К., Пономарева Ж.В. Гормональный статус у больных истинной и микробной экземой в условиях Севера // В кн. Тезисы докл.УТП Всерос.съезда дерматовен., М., 2001, ч.1, с.213

48. Дегтяр Ю.С., Добродеева Л.К., Пономарева Ж.В. Иммунный статус у больных истинной и микробной экземой на Европейском Севере // В кн. Тезисы докл-YIII Всерос.съезда дерматовен., М., 2001, ч.1, с.213-214

49. Дегтяр Ю.С., Лисишникова Л.П., Бажукова Т.А. Микробиоценоз кожи у больных экземой и у здоровых лиц в условиях Европейского Севера России //Рос.журнал кожн. и вен.болезней, 1998, № 6, с.32-35

50. Денисов М.Ю., Казначеева Л.Ф. Гастроинтестинальная гиперреактивность и ее значение в формировании атопического дерматита у детей // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001, № 6, с.38-41

51. Джамаль Кхаддам. Комплексная терапия микробной экземы с учетом особенностей иммунологического статуса и межуточного обмена углеводов: Дисс. . канд.мед.наук.- Москва, 1994, 130 с.

52. Джураева М.М., Джураева С.М. Распространенность аллергических заболеваний у детей в условиях жаркого климата // Материалы XI научно-практ.конф.ТИППМК, Душанбе, 2005.- с.88-90

53. Дикова О.В. и др. Состояние эндотоксикоза у больных экземой /О.В.Дикова, С.В.Селиванова, Д.Р.Маджид, Е.Ю.Кочеткова // Вестн.последипломного мед.образования.- 2001.- № 1.- с.31

54. Дифференцированная иммунокоррекция с использованием препаратов циклоферона в терапии больных дерматозами и И111111: Методические рекомендации/Под общей редакцией и при участии профессора В.П.Федотова.- Днепропетровск, 2001.- 22 с.

55. Дюдюн А.Д. Слабые иммунодепресанты в комплексной терапии больных экссудативным микозом стоп и микробной экземой. Дисс.канд.мед.наук. 1990

56. Егоров Н.А. Материалы к клинике, патогенезу и терапии микробной экземы: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- М., 1972,- 32 с.

57. Емельянов А.В., Монахов К.Н. Топические кортикостероиды в терапии аллергодерматозов: значение внегеномного эффекта. //Вест.дерм.и венер.- 2002.-№3,- с.59-61

58. Ершов Ф.И., Романцева М.Г. Циклоферон: от эксперимента в клинику.-СПб., 1997.- 89 с.

59. Ершов Ф.И., Тазулахова Э.Б. Индукторы интерферона новое поколение иммуномодуляторов // Terra Medica.- 1998.- Вып.2 (11). С.2-7

60. Закиев Р.З., Егоров Ю.Н. Организационные формы медико-социальной профилактики атопического дерматита// Тезисы 8 Всероссийского съезда дерматовенерологов, 2001, ч. 1, с.31

61. Закиев Р.З. Оценка влияния факторов антенатального периода беременности на формирование атопического дерматита у детей //Росс.журн.кожных и венерических болезней.- 1998.- № 5.- с.18-20

62. Зверькова Ф.А. Болезни кожи.- СПб, 1994, 236 с.

63. Змейчук И.Я., Нестеренко Г.Б., Федотов В.П. Энтеросорбция в комплексном лечении больных экземой //Вестн.дерматол.и венерол.- 1992.-№ 9.- с.50-53

64. Зоиров П.Т. Экзема, нейродермит и псориаз у детей в Таджикском кли-мато-географическом регионе,-Дисс. . докт.мед.наук,- 1983

65. Зоиров П.Т., Мухамадиева К.М. К вопросу терапии варикозной экземы// Материалы II Конгресса дерматовенерологов Казахстана, посвященного 70-летию НИКВИ Казахстана, Алматы, 2000,- с.71

66. Зоиров П.Т. Болезни кожи. Душанбе, 2002,- 524 с.

67. Измерова Н.И., Чикин В.В., Богачева Н.А., Петинати Я.А., Поповкина С.В., Ларкин А.А. Динамика заболеваемости профессиональными дерматозами за последние годы // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- с.84

68. Исаков С.А. Внутрисосудистое воздействие лазерного излучения в лечении больных экземой и атопическим дерматитом: Автореф.дисс. .канд.мед.наук.- М., 1994.- 16 с.

69. Казначеева Л.Ф., Проталина В.В., Мананкин Н.А.// Семья в системе реабилитационных центров: Тез.докл.межрегиональной науч.-пркт.конф.-Екатеринбург, 1994.- 78 с.

70. Каламкарян А.А., Бухарович A.M. Хроническая стафилококковая инфекция кожи.- М., 1990.- 124 с.

71. Калантаевская К.А. Морфология и физиология кожи человека.- Киев: Здоровья, 1972.- 267 с.

72. Караев З.О. Причины и механизмы нарушения иммунитета при антибиотической терапии // Молекулярно-генетические аспекты инфекционной патологии,- Л., 1978.- с.23-33

73. Карасев З.О. Грибы, индуцирующие респираторную аллергию // 3-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания.- СПб, 1992, С.336

74. Карпова Н.М. Заболеваемость детей аллергодерматозами в экологически неблагоприятном регионе.- В кн. Атопический дерматит у детей.-Екатеринбург, 1994.- с.31

75. Карр Я. Макрофаги: Обзор ультраструктуры и функции.- М.: Медицина, 1978.- 187 с.

76. Касымов О.И. Нейродерматозы у взрослых больных жителей разных высот Таджикистана.- Дисс. . докт.мед.наук.- 1996 -307 с.

77. Качук М.В., Яговдик Н.З. Комплексная терапия больных истинной экземой с учетом эндокринного и иммунного статуса // Тез.докл 6 Все-рос.сеъзда дерматол. и венерол.- Челябинск, 1989.- Ч.2.- с.442-443

78. Кашкин К.П., Кубась В.Г. Молекулярные механизмы патогенеза и иммунитет при кандидозе // Вестн.дерматол. и венерол.- 1982.- № 6.- с.22-29

79. Кашкин П.Н., Шеклаков Н.Д. Руководство по медицинской микологии.-М.: Медицина, 1978.- 272 с.

80. Кениксфест Ю.В., Кохан М.М., Гришаева Е.В., Хосева Е.Н. Комбинированная наружная терапия осложненных форм дерматологических заболеваний // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч.1 с. 14

81. Керимова А.С. и др. Лейкинферон в лечении атопического дерматита /А.С.Керимова, А.А.Кубанова, В.П.Кузнецов и др.// Вестн.дерматол и венерол.- 1991.- № 6.- с.8-11

82. Кирилюк И.А., Рассказов Н.И., Поспеева Л.А., Афанасьева М.А., Ерина И.А. Особенности кожной микроциркуляции у больных экземой // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- с. 106

83. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. Пер.с англ. Под редак. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова. М., 2001,- с.296

84. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе// Иммунология.- 1990.- № 5.-с.4-7

85. Коган В.Ю, Федосеева В.Н. Экология и аллергия — В кн.сб.науч.тр.ВНИИ ж-д.гигиены.- М., 1992.- Вып.10.- с.38-41

86. Кожные и венерические болезни / Под ред.: Иванов О.Л./ Справочник.-М., 1997.-352 с.

87. Кожные и венерические болезни. Рук. для врачей. Под ред. Ю.К.Скрипкина, В.Н.Мордовцева, М., Медицина, 1999, т.1

88. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей. Издание 5-ое обновленное и дополненное.- СПб.: Издательство «Ольга», 2000.- 572 с.

89. Коляденко В.Ф., Климанюк С.И., Шендеров Б.А. Некоторые показатели кожного микробиоценоза детей в условиях гнотобиологической изоляции // Мед.аспекты микробной экологии.- Вып.6.- МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского.- М., 1992.- С.68-71

90. Коляденко В.Ф. Эффективность лечения детей с бронхообструктивным синдромом в условиях гнотобиологической изоляции: Дисс. . д-ра мед.наук.- Саратов, 1993.- 419 с.

91. Кормейн Р.Х., Асгар С.С. Иммунология и болезни кожи.- М.: Медицина, 1983.- с.255

92. Королев Ю.Ф., Ходюков Э.Я., Ходюкова А.Б. Роль дрожжеподобных грибов в патогенезе экзематозных поражений //Здравоохр.Белоруссии.-1977.-№ 11,- с.78-79

93. Короткий Н.Г., Таганов А.В. Опыт применения тридерма в практике детского дерматолога // Вестн.дерматол. и венерол.- 2000, № 3, с.67-68

94. Корсун В.Ф., Кубанова А.А. Фитотерапия экземы.- Минск: Навука i техника, 1995.-280 с.

95. Кочергин Н.Г. и соавт., 2003

96. Кочергин Н.Г., Севидова Л.Ю. Лечение атопического дерматита. Обзор литературы //МРЖ.- Раздел Х1.-1987.- № 12.- с.17-21

97. Кочергин Н.Г. Атопический дерматит //Рос.журн.кож.и вен.бол.- 1998.-№ 5,- с.59-64

98. Кошкин В.М. и др. Лечение трофических язв нижних конечностей трен-талом 400/ В.М.Кошкин, А.А.Кириченко, Ю.Б.Белоусов, Л.И.Богданец: Пособие для врачей,- М., 1998.- с.4

99. Кряжева С.С. и др. Случай тяжелой хронической язвенной пиодермии и урогенитального хламидиоза с иммунодефицитом за счет дефекта системы фагоцитов/ С.С.Кряжева, Е.М.Лезвинская, И.В.Шамаева и др.//Рос.журн.кож.и вен.бол.-2000.- № 5.- с. 18-23

100. Кубанова А.А. и др. Состояние иммунной системы у больных экземой/

101. A.А.Кубанова, Л.Л.Васильева, Л.В.Алексеева, Н.Г.Дмитриева// Вестн.дерматол. и венерол.-1983.-№ 8,- с. 16-19

102. Кубанова А.А., Васильева Л.Л., Золотухин С.В. и др. Соотношение уровня циклических нуклеотидов, кальцитонина и показателей клеточного иммунитета у больных истинной экземой// Вестн. дерматол. и венерол.-1985; №7, с. 16-20

103. Кунгуров Н.В., Евсеева С.Н., Захаров М.А. Особенности течения и терапии атопического дерматита у детей первого года жизни // 9-й Всесоюзный съезд дерматовенерологов: Тез.докл.- Москва, 1991.- с.256

104. Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник под.редак.

105. B.В.Меньшикова//М., 1987.-361 с.

106. Лазарева Г.А., Забелин В.И., Подхомутникова О.В. Структура кожной патологии в промышленном городе за 1997-2000 годы // Тезисы 8 Всероссийского съезда дерматовенерологов, 2001, ч.1, с. 160

107. Ленинджер А.Л. Основы биохимии: Пер. с англ.- М.: Мир, 1985,- 1056 с.

108. Лечение трофических язв венозной этиологии: Пособие для врачей/ Под ред. В.С.Савельева, 2000, 22 с.

109. Литвинов В.И. Иммунология и генетика.- В кн.: Туберкулез/ Под ред.А.Г.Хоменко.- М.: Медицина, 1996.- с.36-50

110. Лопатин А.С., Гущин И.С., Емельянов А.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита // Consilium medicum. —2001 (Приложение). — с.ЗЗ—44

111. Лосева В.А., Цыганкова Е.П., Харитонцева Л.В. Некоторые аспекты патогенеза и клиники шанкриформной пиодермии //Рос.журн.кож.и вен.бол.-2000, № 5, с.5-9

112. Лукьянова И.Г. Патогенетические аспекты аллергического дерматита и лечение экземы и нейродермита препаратами растительного происхождения ауроном и витаоном: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- М., 1997, 21 с.

113. Лысикова И.В., Лусс Л.В. Распространенность симптомов аллергических заболеваний кожи среди школьников // Аллергология.-2000.- № 2.- с.7-11

114. Мазурина Н.А., Котлуков В.К., Егорова Н.Ю. и др. Значение стафилококковой инфекции в манифестации и тяжелых обострениях детской экземы у детей раннего возраста. Ж.Педиатрия, 1996; 3: 60-63

115. Мараренко И.М. Экзема у коренных жителей высокогорья (особенности клиники, течения и лечение). Автореф.дисс. . канд.мед.наук, М., 1989, 15 с.

116. Матузок И.А., Ильин С.Ю., Климова Е.И. Экологические аспекты атопии в популяции горцев Окружающая среда и здоровье человека. Сб.тр.-Бишкек, 1993.- с.242-249

117. Машков О.А., Попов А.С. Эффективность методов УФ-облучения ауток-рови (АУФОК) в комплексном лечении атопического дерматита // Вестн.дерматол.и венерол,- 1991.- № 12.- с.44-46

118. Меерсон Ф.З. и др. Влияние адаптации к периодическому действию гипоксии на показатели системы иммунитета и течение некоторых аллергических заболеваний / Ф.З.Меерсон, В.А.Фролов, М.Н.Воляник и др.// Пат.физиол. и экспер.терап., 1990, № 3, с.16-21

119. Молотилов Б.А., Борисюк С.Б. Ж.Аллергология № 2, 2003, с. 18-21

120. Мороз Е.А. Кандидомикоз у детей.- JL: Медицина, 1971, 198 с.

121. Моррисон А.В. Эффективность лечения детей, больных атопическим дерматитом, в условиях гнотобиологической изоляции: Дисс. . канд.мед.наук.- Саратов, 1999.- 136 с.

122. Мухамадиева К.М. Совершенствование терапии варикозной экземы с учетом гемодинамических показателей. Дисс. . канд.мед.наук.- Душанбе, 2000.- 100 с.

123. Нечаева О.С. Качество жизни больных хроническими дерматозами в городской и сельской местности // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- 4.1. с.26

124. Нечаева О.С., Смирнова B.C. Использование лечебной косметики Clean Skin (с тимогеном) в лечении хронических аллергодерматозов // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч.1. -с.26

125. Нечаев Н.И., Мананкин Н.А., Ишкова Н.С., Зломанова Г.В. //Реабилитация детей с хроническими дерматозами: Тез.респ.науч.-практ.конф.- Екатеринбург-Сочи, 1997.- с.93-94

126. Нечаев В.В., Гришанов П.И., Палашкина Е.Е. Эпидемиология респираторных аллергенов на территории размещения промышленно-энергетического кмплекса и производства ВВК.- Междунар.симпоз. по аллергии и иммунологии. Сб.тез.- Алма-ата, 1992.- с. 141

127. Никитина JI.С., Земницкий С.И., Богуславская С.А. К вопросу об эпидемиологии аллергодерматозов — Атопический дерматит у детей: Тез.Междунар.конф.- Екатеринбург, 1994.- с.35

128. Николаев А.И., Капкаев Р.А., Ким Л.С. Роль аутоиммунных процессов в патогенезе экземы и аллергических дерматитов // Вестн.дерматол.и ве-нерол.- 1975,- № 6.- с. 17-23

129. Николаева С.С. Региональные клинико-этиологические аспекты атопи-ческого дерматита в Восточной Сибири. Автореф.дисс. канд.мед.наук.-Иркутск, 1994

130. Нобл У.К. Микроэкология кожи человека: Пер.с англ.- М., 1986, с.493

131. Новиков Г.М. Экзема (роль нарушений иммунитета, эндокринной системы и клеточных мембран; клинические и экспериментальные исследования; методы лечения): Автореф.дисс. . д-ра мед.наук.- М., 1987.-32с.

132. Нуреев Г.Г. Роль аллергических и аутоаллергических факторов в патогенезе микробной экземы // Вестн.дерматол. и венерол.- 1971.- № 11.- С.19-22

133. Нурпеисов Т.Н., Наревская Л.А., Шалагапова М.О. Эпидемиолоия аллергических заболеваний в условиях неблагоприятной экологической обстановки." Медунар.симпоз. по аллергии и иммунологии. Сб.тез.- Алма-ата, 1992.-Разд. 1.- с. 146

134. Олехнович Н.М. Микробная экзема: коррекция микробиоценоза кожи и основных регуляторных систем организма гипохлоритом натрия. Дисс. канд.мед.наук. 2001.- 130 с.

135. Оркин В.Ф. Клиника, эпидемиология, патогенез, лечение, кандидозной инфекции кожи и слизистых оболочек у больных хроническими дерматозами: Дисс. .д-ра мед.наук.- Саратов, 1992, 332 с.

136. Остапенко А.Н. Дифференцированная иммунокоррегирующая терапия больных микробной экземой: Дисс. . канд.мед.наук.- Краснодар, 1991.143 с.

137. Остришко В.В., Иванов О.Л., Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Диагностика и коррекция пограничных психических расстройств у больных атопическим дерматитом (часть 1) // Вестн.дерматол. и венерол.- 1998, № 2, с.34-37

138. Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни.-М.: Медицина, 2000.- 732 с.

139. Петров Р.В. Иммунология.- М.: Медицина, 1987.- 416 с.

140. Платонова М.Н., Теласова О.Т. Вопросы эпидемиологии и профилактики аллергических дерматозов у детей и подростков // Вестн.дерматол. и венерол.- 1991, № 7.- с.41-46

141. Пипкин Я.С. и др. Иммуноглобулины сыворотки крови у больных дер-матомикозами, пиодермией и микробной экземой / Я.С.Пипкин, В.П.Федотов, В.П.Логунов и др.// Вестн.дерматол и венерол., 1980, № 1, с.42-46

142. Плоская Л.М. и др. Показания и оценка эффективности некоторых нетрадиционных методов терапии атопического дерматита // Тез.докл 9 Всесоюзн.съезда дерматовенерологов / Л.М.Плоская, В.А.Бибиков, В.А.Агафонов, З.П.Стырник.- Алма-Ата, 1991.- с.300

143. Покровский В.И., Авербах М.М., Литвинов В.И., Рубцов И.В. Приобретенный иммунитет и инфекционный процесс.- М.: Медицина, 1979.- 280 с.

144. Попов С.Н., Раченко Т.П., Кирина Е.А., Кондратьева А.В.Опыт лечения с хроническими и с острыми экземами, ассоциированными с паразитарными инвазиями // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч.1. с.28

145. Порошина Ю.А., Лусс Л.В., Феденко Е.С. Дифференциальная диагностика аллергических и псевдоаллергических реакций на лекарственные препараты.- В сб.: Побочное действие лекарственных препаратов.- М., 1982, с.37-38

146. Потемкина A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей: Изд-во Казанского университета, 1990, 320 с.

147. Прокопенко В.Д. Клинико-иммунологическая и аллергологическая характеристика некоторых контингентов рабочих и служащих СевероЗападного региона СССР.- Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- М., 1991.23 с.

148. Прохоренков В.И., Яковлева Т.А. Экзема. — Красноярск, 1994.-255с.

149. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артамонова А.В. Аллергические заболевания.- М., Медицина.- 1991.-366 с.

150. Раймуев К.В. Интерфероновый статус у больных ревматоидным и реактивным артритами и методы его коррекции // Автореф.дисс. канд.мед.наук.- СПб, 1997.- 22 с.

151. Рамбаджон Пурнимасинг, Дерматит и экзема у жителей Маврикии: проблемы лечения и профилактики рецидивов заболевания // Тезисы 8 Всероссийского съезда дерматовенерологов, 2001, ч.1, с.129-130

152. Родина Ю.А., Дейгин В.И. Влияние комплексной терапии на клинические и иммунологические аспекты идиопатической экземы // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч,1. с.30

153. Родионов А.Н. Справочник по кожным и венерическим заболеваниям. СПб, «Питер», 2000, 242 с.

154. Румянцева Е.Е., Лукич В.Л., Нестерова С.Г. Изучение системы гемостаза у больных атопическим дерматитом в процессе лечения гипербарической оксигенацией//Вестн.дерматол.и венерол.- 1990.- № 2.- с.40-43

155. Рычкова Н.А., Денисов М.Ю. Энтеросорбентная терапия при атопиче-ских дерматитах у детей // Аллергические заболевания у детей: современные проблемы диагностики, терапии и реабилитации: Сб.статей.-Новосибирск, 1998.- с.194-195

156. Сагдиев М.Т., Абдурахманов А.А., Белорилов И.В. и др. О сроках цветения аллергенных растений Узбекистана Аллергические и аутоаллерги-ческие заболевания в клинике и эксперименте.- Ташкент, 1984.- с.69-75

157. Саидов Б.И. Крапивница у жителей разных высот Таджикистана. Дисс. канд.мед.наук.- Душанбе, 2002, 98 с.

158. Самсонов В.А. Нейродермит и небактериальная аллергия (диагностика, патогенез, специфическая десенсибилизирующая терапия). Автореф.дисс. . докт.мед.наук.-М., 1984

159. Сербина О.П., Чеботарев В.В. Аллергические дерматозы у детей: распространенность и механизмы формирования // Тезисы 8 Всероссийского съезда дерматовенерологов, 2001, ч.1, с.69-70

160. Сергеев В.П. Изучение роли бактериальной аллергии в патогенезе экземы // Вестн.дерматол. и венерол.- 1971.- № 3.- С.43-46

161. Синченко З.В., Бухарович A.M., Денисенко Ф.И. Особенности атопиче-ского дерматита у детей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах. В кн.Атопический дерматит у детей.- Екатеринбург, 1994.- с.36-37

162. Ситкевич А.Е., Казеко А.Г. Профилактика и лечение аллергических заболеваний кожи.- Минск, 1997.- 199 с.

163. Скрипкин Ю.К., Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю. и др. Перспективы применения иммунокоррегирующего лечения активным фактором тимуса (так-тивином) в дерматологии// Вестн.дерматол. и венерол.- 1986.- № 4.- с.4-7

164. Скрипкин Ю.К., Лезвинская Е.М. Кожа орган иммунной системы// Вестн.дерматол.и венерол.-1989.-№ 10.- с. 14-18

165. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.А., Шарапова Г.Л. Кожные и венерические болезни. М., Медицина, 1997, 462 с.

166. Скрипкин Ю.К., Сомов Б.А., Бутов Ю.С. Аллергические дерматозы.- М., 1975.- 245с.

167. Скрипкин Ю.К., Федоров С.М., Адо В.Н. и др. Атопический синдром // Вестн.дерматол. и венерол.- 1995; № 2; с. 17-19

168. Соболев А.В. Синдром эндогенной интоксикации как фактор иммунного дисметаболизма у больных экземой //Актуальные вопросы дерматол.и венерол.: Сб.статей.- Благовещенск, 1998.- с. 162-163

169. Соболев А.В., Шалыгин И.Е., Берензон М.В. Совершенствование иммунодиагностики у больных экземой (особенности лимфоцитарно-моноцитарно-нейтрофильных взаимодействий) //Актуальные вопросы венерологии и дерматологии: Сб.статей.- 1998.- С. 96-27.

170. Солнцева В.К., Быков А.С., Воробьев А.А., Иванов О.Л., Солнцев В.В., Быков С.А. К вопросу микробиоценоза кожи больных хроническими дерматозами // Российский журнал кожных и венерических болезней, 2000, № 3, с.28-31

171. Соловей Т.Н., Чистяков Г.М., Чебуркин А.А. Значение атопии при рецидивирующей крапивнице у детей // Лечащий врач.- 1998, № 6, с.53-55

172. Справочник по микробиологическим и вирусологическим исследованиям. Под редакцией М.О.Биргера. М., Медицина, 1973

173. Старокожко Л.Е. Реабилитация детей, больных нейродермитом: Автореф.дисс. . .докт.мед.наук.-М., 1992.-21 с.

174. Студницин А.А., Фролов Е.П. Новое в изучении патогенеза экземы //Вестн.дерматол. и венерол., 1979, №11, с.3-7

175. Суворова К.Н., Антоньев А.А., Довжанский С.И., Писаренко М.Ф. Ато-пический дерматит. Саратов, 1998, 168 с.

176. Суворова К.Н., Гукасян Д.А. Роль вторичной инфекции при атопическом дерматите // 9-й Всесоюзный съезд дерматовенерологов: Тез.докл.- Москва, 1991.- с.339

177. Сухарев А.В., Назаров Р.Н., Кутелев Г.М., Юрчик М.И., Шевченко О.С., Бондарь О.И. Коррекция психосоматических расстройств у больных хроническими дерматозами // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч,1. с.38

178. Тарасова М.В., Дейгин В.И. Комплексная терапия больных атопическим дерматитом // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.-Москва, 2005.- ч,1. с.38-39

179. Торопова Н.П., Синявская О.А. Экзема и нейродермит у детей (современное представление о патогенезе, клинике, лечение, профилактике). 3-е изд.- Екатеринбург, 1993, 448 с.

180. Торсуев Н.А. и др. Аллергические зудящие дерматозы /Н.А.Торсуев, И.Б.Вейнеров, Н.М.Бухарович, А.М.Гольдштейн //Здоров'я.-Киев, 1973, с.38-44; 44-45

181. Торсуев Н.А. и др. Патогенез и лечение микробной экземы голеней при варикозном расширении вен нижних конечностей / Н.А.Торсуев, М.Н.Бухарович, Ю .Я.Милютин и др.//Дерматол.и венерол.- Киев, 1980.-Вып.15,- с.47-50

182. Умарова З.К. Клинико-эпидемиологические особенности дерматореспи-раторных аллергозов у детей и влияние вакцинации на их клиническое проявление. Дисс. . докт.мед.наук. Душанбе, 1999

183. Усенко Р.С. Изменение реактивности организма у больных микробной экземой и псориазом и возможность их дифференциальной коррекции: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- JL, 1986, 28 с.

184. Усенко Р.С., Скрипкин Ю.К. Иммуноаллергические реакции в патогенезе хронических дерматозов.- М., 1977, 113 с.

185. Утц С.Р Аллергические дерматозы у детей, проживающих в сельской местности //Всероссийский 6-ой съезд дерматовенерологов: Тезисы.-М.,1989.- Ч.2.- с.259-260

186. Учитель И .Я. Макрофаги в иммунитете.- М.: Медицина, 1978.- 199 с.

187. Федосеева В.Н. и др. Руководство по иммунологическим и аллергологи-ческим методам в гигиенических исследованиях /В.Н.Федосеева, Г.В.Порядин, Л.В.Ковальчук и др.- Москва, 1993.- 320 с.

188. Федоров С.М. и др. О профилактике и лечении аллергодерматозов/ С.М.Федоров, Г.Д.Селисский, Ю.Н.Перламутров и др. //Вестн.дерматол.и венерол.- 1995.- № 4.- с. 11-13

189. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты.- Калининград, 1998, 120 с.

190. Фролов А.Ф., Новикова Л.В., Андреева Н.М. Экологические и иммунологические аспекты изучения аллергических заболеваний жителей индустриальных городов.- Межд.симпоз. по аллергии и иммунологии. Тез.докл.- Алма-ата, 1992.- с.313

191. Хазизов И.Е., Шапошников O.K. Общепатологический подход к проблеме патогенеза экземы и экземоподобных состояний// Вестн.дерматол. и венерол.- 1991.- № 6.- С.4-8

192. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. —М., 1995.—218 с.

193. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения // Иммунология. 2000, № 5, с.4-7

194. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение // Иммунология. 2003, № 4, с. 196-203

195. Хакбердыев М.М. Краевые особенности распространения аллергенов и аллергических заболеваний // В кн.Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии.- Ташкент, 1978.- с. 167-168

196. Хакбердыев М.М., Давидян А.А. Краевые особенности поллинозов в Узбекистане.- Ташкент. Медицина, 1982.- 72 с.

197. Хамидов Ш.А. Роль нарушения клеточного, гуморального иммунитета и эндокринных механизов его регуляции в течении нейродермита, почесухи и их терапевтическая коррекция. Автореф.дисс. . докт.мед.наук.- М., 1990

198. Химкина Л.Н., Пантелеева Г.А., Копытова Т.В. Эндоинтоксикационный синдром в клинике, патогенезе хронических дерматозов, методы коррекции: Пособие для врачей,- Нижний Новгород, 2000.- 10с.

199. Ходюкова А.Б., Ходюков Э.Я., Ведерникова JI.B. Иммуноглобулины и белковые фракции сыворотки крови при микозах стоп и экземе //Вестн.дерматол. и венерол.- 1978, № 2.- с.72-75

200. Халдин А.А., Дайа Мохаммед. Озонотерапия в комплексном лечении хронических стафилококковых пиодермий // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов,- Москва, 2005,- чЛ, с.42

201. Хузиханов Ф.В. Медико-социальные проблемы аллергических заболеваний и пути оптимизации управления их профилактикой: Автореф.дисс.д-ра мед.наук, 1999, 42 с.

202. Хутуева С.Х., Федосеева В.Н. Аллергия и экология.- Нальчик.- 1992.- 69 с.

203. Цветкова Г.М., Мордовцев В.Н. Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи.- М.: Медицина.- 1995.- 300 с.

204. Цыганок С.С. Особенности клиники, патогенеза и терапии паратравма-тической экземы у лиц гериатрического возраста: Автореф.дисс. . канд.мед.наук.- М., 1995, 18 с.

205. Чайковский В.Т., Герасименко И.В. К вопросу аллергической этиологии дерматозов у рабочих рыбной промышленности.- В сб.: Y межрес-публ.конф.аллергологов-иммунологов Казахстана и республик Средней Азии.- Тез.докл.- Алма-Ата, 1986, c.l 11

206. Чернух A.M. Воспаление.- М.: Медицина, 1979.- 447 с.

207. Чернышев В.Н., Эссель А.Е., Лебеденко А.А. Характеристика микрофлоры кожи при различных клинических вариантах аллергических дерматозов у детей //Вестн.дерматол. и венерол., 1991, № 10, с.35-39

208. Чернух A.M. Некоторые комментарии к развитию фундаментальных проблем дерматологии // Кожа: строение, функции, общая патология и терапия/ Под ред. А.М.Чернух, Е.П.Фролова.- М.: Медицина, 1982.-С.326-330

209. Чеснакова Н.П., Моррисон В.В. Механизмы развития иммунного ответа в норме и патологии: Учебное пособие.- Саратов, 1998.- 60 с.

210. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.- М., Медицина.- 1985, с.158

211. Шахтмейстер И.Я. Патогенез и лечение экземы и нейродермита. -М. Медицина, 1970.- 362 с.

212. Шахтмейстер И.Я. Патогенез и лечение экземы и нейродермита.Рецензия //Вестн.дерматол.и венерол,- 1972.- № 4.- с.90-91

213. Шендеров Б.А. Функциональное питание и пробиотики: микробиологические аспекты // Медицинская микробная экология и функциональное питание.- М., 1998.- Т.1, с.14-17

214. Штейнлухт Т.П. О некоторых патогенетических различиях экземы, аллергического дерматита и атопического дерматита //Вестн.дерматол. и венерол.- 1991.- № 9.- с.16-18

215. Юлдашев К.Ю., Нуритдинова Ф.Н., Атажанов М.Р. Аллергические заболевания в некоторых городах Узбекистана,- Клин.мед.- 1980, 4.- т.58.-с.71-74

216. Яговдик Н.З., Качук М.В. Современные методы лечения атопического дерматита//Здравоохр.Белоруссии.- 1991, № 5, с.53-58

217. Яковенко Г.Т., Кряжева В.Н. Опыт применения озонотерапии при лечении трофических язв нижних конечностей // Тезисы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.- Москва, 2005.- ч.1, с.115

218. Abeck D. Et al. Treatment of atopic eczema in childhood /D.Abeck, S.Werfel, K.Brockow, J.Ring //Hautarzt.- 1997.- Bd 48, 6.- p.379-383

219. Abeck D. Mempel M Cutaneous Staphylococcus aureus colonisation of atopic eczema. Mechanisms, pathophysiological importance and therapeutic consequences. Hautarzt 1998; 49: 12:902-906

220. Adcock I.M. Molecular mechanisms of glucocorticoid actions. Pulm.Pharm.Ther. 2000; 13: 3: 115-126

221. Alinovi A., Bassisi P.//J.Amer.Acad.Derm.-1986.-Vol.l5.- P.l86-191

222. Bach J.E. A new approach to immunostimulation: thymic factors // International congress of Pharmacology. Oxford. 1979, p.145-48

223. Barnes P.J., Pedersen S., Busse W.W. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids. New development. Am.J.Resp.Crit.Care.Med., 1998; 157: 3: Pt 2: 1S-53S

224. Barnes P.J. Molecular mechanisms of corticosteroids in allergic diseases. Allergy 2001; 56: 10: 928-936

225. Barnes P.J. Optimizing the anti-inflammatory effects of corticosteroids. Eur.Resp.Rev. 2001; 11: 78: 15-22

226. Beck M.I., Korsgaard I. Atopic dermatitis and house dust mites // Br.J.Dermatol, 1989, Vol.120, № 2, p.245-251

227. Bircher A.J. Urticaria and Angioedema, caused established // Eur.J.Dermatol.-1999.-8.-P.657-663

228. Bornhovd E, Burgdorf W, Wollenberg A. // J Am Acad Dermatol, 2001. -Vol 45. - № 5. - P.736^43

229. Brockow K, Grabenhorst P., Abeck D. et al. Effect of genitan violet, corticosteroid and tar preparations in Staphylococcus aureus colonized atopic eczema. Dermatology 1999; 199:3:231-236

230. Burkholter D., SchifferP., 1998

231. Campbell P.A. Immunocompetent cells in resistance to bacterial infections // Bact.Rev.- 1976,- V.40, № 2.- P.284-313г

232. Chua K.Y., Kehal P., Thomas W.R. Ig E bindings studies with large peptidesiexpressed from Der p 11 cDNA constructs 11 Clin.Exp. Allergy, 1991, V.21, №2, p.161-166

233. Cooper K.D. Atopic dermatitis: resent trends in pathogenesis and therapy //J.Invest.Dermatol.-1994.-Vol. 102, № 1.- P. 128-137

234. Crech W., Stadler В., Schopf E., Kapp A. IgE autoantibodies in atopic dermatitis - occurence of different antibodies // Allergy, 1995, V.50, № 3, p.243-8

235. David T.J., Wells F.E., Sharpe T.C. et al. Serum levels of trace metals in children with atopic eczema // Brit. J. Dermatol., 1990, V.122, № 4, p.485-489

236. Dearing W.H., Heilman F.R. The effect of antibacterial agents on the intersti-nal flora of patients: the use of aureomycin, Chloromycetin, dihydrostreptomyrcin, sulfasuxidine and sulfalidine //Gastroenterology.- 1950.- V.16.- P. 12-18

237. Faure M.R. Decreased levels of T-cells and cells with supressor T-cells phefcnotype as defined by specific monoclonal antibodies in patients with atopic dermatitis //Clin.Exp.Dermatol.-1982.- Vol.7.- P.513-518

238. Frajmann M., Gonzalez L., Alvardo A., Yoclc J. Cellular Immunity and IgE Levels in Atopic Patients // Allergy.- 1987.- Vol.42, № 2.- P.84

239. Grosshans E. The allergic skin // Rev-Prat.-1996.- Vol.46, № 8.- P.968-973

240. Hanifln J., Chans S.C. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis // Derma-tol.Ther.-1996.-Vol. 1, № 1.- p.9-18

241. Harving H., Korsgaard J., Dehl R. Et al. House dust mites and atopic dermatitis. A case control study on the significanse of house dust mites as etiologic

242. V allergens in atoic dermatitis // Ann.Allergy 1990, Vol.19, № 1, p.27-31

243. Hebert A.A., Mays S. Atopic dermatitis of infancy// Dermatol.Ther.-1996.-V. 1, № 1.- P.61-74

244. Heydorn S., Menne Т., Johansen JD. Fragrance allergy and hand eczema. Contact Dermatitis 2003, 48(2), 59-66

245. Huttner KM, Bevins CL. Antimicrobial peptides as mediators of epithelial host defense. Pediatries. 1999, 45, 785-794

246. Husz S., Frecska I., Meretey K. Serum IgE levels and IgE immune complexes in patients with atopic dermatitis //Derm.Msch.-1988.- Vol.174.- P.671-673

247. Ingberg A., Segal R., Schvill D. The incidence of skin manifestation by dermatophytes in patients with psoriasis //Mycopathologia.- 1986.- V.95.-№ 1.-P.37-39

248. Johansson S.G., Bieber T. New diagnostic classification of allergic skin disorders. Curr.Opin.Allergy. Clin. Immunol., 2002 Oct., 2(5), 403-6

249. Kanani A.S., Sussman G.L. The role of infection in atopic dermatitis // J.Cutan.Med.Surg.-1999.- Vol.3, Suppl.2.- P.29-32

250. Kapp A., Textor A., Krutmann J., Moller A. Immunimodulating cytokines in atopic dermatitis and psoriasis. Production of tumour necrosis factor and lym-photoxin by mononuclear cells in virt // Brit.J.Dermatol, 1990, V.122, № 5, p.587-592

251. Kay AB. Allergy and allergic diseases. N.Engl. J. Med., 2001, 344, 30-37

252. Klebanoff S.J., Clark R.A. The neutrophil: function and clinical disorders.-Amsterdam: North Holland Bubl. Co, 1978.- 313 p.

253. Larko O. Phototherapy of eczema // PhotodeiTnatol.Photoimmunol.Photomed.-1996.-V.12, № 3.- P.91-94

254. Leynaert В., Neukirch F., Demoly P., Bousquet M.D Epidemiologic evidence for asthma and rhinitis comorbidity // J. Allergy clin. Immunol. —2000. —V. 106.—P. 201—205

255. Li LF, Wang J. A clinical and patch test study of adult widespread eczema. Contact Dermatitis 2002 Dec., 47(6), 341-4

256. Lohfinh H.Z.// Derm.Mschr.-1984.- Bd 170, 5.- S.469-471

257. Madalene C.J., Heug MB.// Int.J.Derm.-1987.-Vol.26, № 1.- P. 14-20

258. Magnan A., Romanet S., Vervloet D. Rhinitis, nasosinusal polypoposis and asthma: clinical aspects // The Nose and Lung Diseases. European Respiratory Monograph. —2001. —V. 6. —P. 101—114

259. Matsukura M. Et al. Steroid-induced changes of eosinophils in atopic dermatitis / M.Matsukura, H.Yamada, T.Yudate et al.//Int.Arch.Allergy Immunol.-1997.-V.114, Suppl.l.-P.51-54

260. Mayorga C., Pamies R. Et al. Immunology the answer benzylpenicilin, amoxicillin and ampicillin. Urticaria and angioedema.// Clin.Exp.Allerg.- 1999.-Suppl 3.- P.171-173

261. Molkhou P. Atopic dennatitis questions raised by environmental factors // Allerg. Immunol. 1989, V.21, № 6, p.228-231

262. Morbin В., Lorez G., Barlosa C. Prevalence of atopic dennatitis in pediatric subjects in Mexico city // J.Allergy Clin.Immynol.International.Suple.-1997.-P.13

263. Morishita Y. et al. Possible influences of staphylococcus aureus on atopic dermatitis — the colonizing features and the effect of staphylococcal enterotox-ins / Y.Morishita, J.Tada, A.Sato et al.//Clin.Exp.Allergy.-1999.-Vol.29, № 8.-P.l 110-1117

264. Nahm D., Park J., Hong C. Effects of autologous sera on immediate and lateskin reaction to the house dust mite in atopic individuals // Yonsei-Med.J., 1995, Vol.36, p. 137-45

265. Neuber K., Steinrucke K., Ring J. Staphylococcal enterotoxin В affects in vitro Ig E syntheses, interferon-gamma, interleukin-4 and interleukin-5 production in atopic eczema.// Biochem.Biophys.Acta.-1995.-Vol. 107, № 1.-3.-P. 179-182

266. Ong PY, Ohtake T, Brandt C. Et al. Endogenous antimicrobial peptides and v skin infection in atopic dermatitis. N.Engl. J.Med. 2002, 347, 1151-1160s.

267. Polderman M.C. et al. Ultraviolet A-l phototherapy for skin diseases / M.C.Polderman, S.Pavel, B.J.Vermeer, M.Wintzen // Ned.Tijdschr.Gemeeskd.- 1999.-V.143, 18.- P.931-934

268. Presotto F., Trentin L., Agostini C., Feingold M., Grimbacher В., Holland S.M., Puck J.M. Hyper-IgE Syndrome. N.Engl. J. Med. 1999, 341, 375-377

269. Roberts D.J., Gispen J. Antihistaminics therapy for urticaria // Clin.Exp.- 1999

270. Roth H.L. Atopic dermatitis revisited //Int.J.Dermatol.- 1987.- V.26, № 3.-P.139-149

271. Rimpela F.H., Savonius В., Rimpela M.K., Haahtela T. Asthma and allergic rhinitis among Finnish adolescents in 1977—1991 // Scand. J. Soc. Med. — 1995. —V. 23, №1. —P. 60—65

272. Rustedt I., Strannegard I., Strannegard O. Infections as contributing factor to atopic dermatitis // Allergy, 1989, V.44, № 9, p.79-83

273. Santamaria-Babi L.F. et al. Skin-homing T cells in human cutaneous allergic inflammation / L.F.Santamaria-Babi, M.T.Perez-Soler, C.Hauser, K.Blaser //Immunol.Res.- 1995.- Vol.14, № 4,- P.317-324

274. Schafer Т., Vieluf D., Nienhaus A. Epidemiology of atopic eczema in the general population // J.Allergy Clin.Imm.International. Suple.4- 1997.- P. 13

275. Schroer J., Rosenthal A.S. Function of macrophages as antigen presenting cells //Spriger Semin Immunopathol.- 1980.- V.3, № 2.- P.247-264

276. Slater J.G., Zechnuch A.D., Haxby D.G. Second-generation antihustamines: a comparative review//Drugs.- 1999.-V.57, 1.-P.31-47

277. Strange P. Et al Staphylococcal enterotoxin В applied on intact normal and intact atopic skin induces dermatities / P.Strange, L.Skov, S.lisby et al.//Acta Derm.Venerol.(Stockh-).-1996.-Vol. 132, № 1.-P.27-33.

278. Strannegaard I.L., Strannegaard O. The T-2 cells deficiency in atopic diseases and its reactions to hyperproduction of IgG // Acta Derm. Venerol. — 1981. -Vol. 61, Suppl.95. - P.20-24.

279. Tanaka M., Aiba S., Matsumura N. Et al. Ig E-mediated hypesensitivity and contack sensitivity to multipie enviromental allergens in atopic dermatitis // Arch.Dermatol., 1994, Vol.130, p. 1393-401

280. Taskapan M.O., Kumar P. Role of staphylococcal superantigens in atopic dermatitis: from colonisation to inflammation. Ann.Allergy Asthma Immunal, 2000; 84: 3-10

281. Thestrup-Pedersen K. Immunology of Atopic Dermatitis // Acta Derm.Venerol.(Stockh.).-1989.- Suppl,144. -P. 77-83.

282. Thetstrup-Pedersen K, Cytokines and skin diseases //Nord-Med.-1995.-Vol.l 10, №3. P. 79-81.

283. Thestrup-Pedersen K., Larsen Ch.G., Ronneving G. The immunology of contact dermatitis. A review with special reference to the pathophysiology of eczema //Contact Dermat.- 1989.- Vol. 20, № 2. P.81-92.

284. Thompson R.A. Immunodeficiency due to defects of polymorphonuclear leukocyte function /Ammunol.Invest.-1988.- Vol. 17, № 2. P. 85-92.

285. Trilla A., Miro I.M. Identifying high risk patients for Staphylococcus aureus infections, skin and soft tissue infections //Contact Dermat.-1995.-Vol.7, Suppl.3.- P.37-43

286. Uehara M. Family background of respiratory atopu: A factor of serum Ig E elevation in atopic dermatitis // Acta Derm. Venerol.Suppl.- 1989, V.43, 144,p.78-82

287. Williams H.C. On the definition and epidemiology of atopic dermatitis. Dermatol Clin, 1995, 13, 649-657

288. Williams J.V. et al. Staphylococcus aureus isolation from the lessions, the hands and anterior nares of patients with atopic dermatitis / J.V.Williams, В .Vowels, P.Honig, J.J.Leyden //J.Emerg.Med.-1999.-Vol.l7, № 1.- P.207-211

289. Wuthrich B. Atopie: Defmition-Pathogenesis //Pediatr.Padol.-1990.- Vol.25, № 4.-P.216-226

290. Wuthrich B. Food allergy II Allergy, 1993, V.16, 7, p.280-287

291. Zasloff M. Antimicrobial peptides of multicellular organisms. Nature 2002, 415, 389-395

292. Zollner T.M., Wichelhaus T.A., Hartung A. Et al. Colonisation with superan-tigen producing Staphylococcus aureus assotiated with increased severity of atopic dermatitis. Clin.Exp.Allergy. 2000; 30 (7): 994-1000