Совершенствование государственного контроля за проведением диспансеризации взрослого населения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Дорофеев Андрей Андреевич

• Дорофеев Андрей Андреевич
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Дорофеев Андрей Андреевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ НОРМАТИВНОЙ ПРАВОВОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ ЗА ЕЕ ПРОВЕДЕНИЕМ

3.1 Нормативная правовая документация, регламентирующая организацию диспансеризации взрослого населения

3.2 Нормативная правовая документация, регламентирующая контроль за

проведением диспансеризации взрослого населения

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОВЕРОК РОСЗДРАВНАДЗОРА ПО КОНТРОЛЮ ЗА ПРОВЕДЕНИЕМ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО

НАСЕЛЕНИЯ ЗА 2013-2014 ГОДЫ

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ИНФОРМИРОВАННОСТИ РУКОВОДИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ, ПО ВОПРОСАМ

ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

ГЛАВА 6. СОЗДАНИЕ УНИФИЦИРОВАННОЙ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ ПОСРЕДСТВОМ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ РОСЗДРАНВДЗОРА

6.1 Создание унифицированной отчетной формы посредством экспертной оценки

6.2 Результаты внедрения унифицированной отчетной формы в практику

Росздравнадзора

ГЛАВА 7. РАЗРАБОТКА ПРЕДИКТОРОВ НЕДОСТАТКОВ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ И МОДЕЛИ РИСК-ОРИЕНТИРОВАННОГО ПОДХОДА ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ВНЕПЛАНОВЫХ ПРОВЕРОК

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование государственного контроля за проведением диспансеризации взрослого населения»

Актуальность темы исследования

Контроль - неотъемлемая часть управленческой деятельности, нацеленная на выявление слабых мест и ошибок, своевременное их исправление и недопущение в будущем, с точки зрения, в том числе, информативности, точности отчетов о контролируемых процессах ^ауо1 Н., 1916). С целью обеспечения качества медицинской помощи в Российской Федерации законодательно закреплено проведение государственного, ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»). Реализация государственного контроля возложена на Федеральную службу надзора в сфере здравоохранения (постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»). Контрольные мероприятия в сфере здравоохранения представляют собой непосредственный контроль качества оказываемых медицинских услуг (Лазарова М., 2018). Качество медицинской помощи, напрямую зависит от эффективности государственного контроля в сфере здравоохранения (Фирстова Г.И., 2018; Мешкова Е.В., 2018). В рамках возложенных функций при проведении государственного контроля территориальные органы Росздравнадзора осуществляют контроль качества организации диспансеризации определенных групп населения (постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 г. №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»).

Проведение государственного контроля организации диспансеризации определенных групп населения обусловлено важностью профилактики неинфекционных заболеваний (далее - НИЗ), которая является приоритетной задачей государства в сфере охраны здоровья граждан, а основой профилактических мероприятий служит диспансеризация (Котелевец С.М., 2013).

Несмотря на законодательно закрепленное понятие диспансеризации (ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»), утверждённые порядки проведения диспансеризации (приказ Минздрава России от 13.03.2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»), контрольные мероприятия Росздравнадзора выявляют различные нарушения, обусловленные недостатками организации диспансеризации (информационное письмо Росздравнадзора от 13.02.2015 г. №01И-218/15).

Вместе с тем, полученные в ходе проверок сведения о нарушениях разрозненны, они не поддаются сравнительному анализу и систематизации из-за отсутствия унифицированной методике их сбора, которая является важнейшим фактором объективности при осуществлении контроля (Долинская Ф.М., 2017). Невозможность систематизации сведений государственного контроля тормозит внедрение принципа непрерывного улучшения качества. Нельзя забывать о приоритетности риск-ориентированного подхода при осуществлении государственного контроля, который строится на распределении подконтрольных объектов по категориям риска для определения периодичности проверок (постановление Правительства Российской Федерации от 05.07.2017 г. № 801 «О внесении изменений в положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»).

Учитывая значимость государственного контроля организации диспансеризации, настоящая научная работа является актуальной, своевременной и практикоориентированной. Совершенствование процесса сбора, обработки и анализа сведений контрольных мероприятий, определение предикторов нарушений организации диспансеризации, создание формулы риск-ориентированного подхода контрольных (надзорных) мероприятий организации диспансеризации взрослого населения повысит результативность государственного контроля и положительно отразится на ведомственном и внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности.

Степень разработанности темы исследования

Ряд работ отечественных авторов посвящен различным вопросам диспансеризации, а именно: социально-гигиеническим и организационным аспектам совершенствования диспансеризации населения в городской поликлинике города Москвы (Агамов З.Х., 2013); роли диспансеризации в укреплении здоровья населения, проживающего в условиях сельской местности (Растегаев В.В., 2011); совершенствованию диспансеризации работающего населения в условиях модернизации здравоохранения (Дорофеев М.А., 2010); современным подходам оптимизации диспансеризации работающего населения (Арефьев А.А., 2010); влиянию инновационных технологий диспансеризации на эффективность регионального здравоохранения (Самсонов А.П., 2012).

Отдельно стоит отметить работы, касающиеся дополнительной диспансеризации населения в рамках национального проекта «здоровье», посвященные: оптимизации контроля организации и порядка проведения дополнительной диспансеризации (Косик Н.В., 2010); организационно-правовым и экономическим аспектам проведения дополнительной диспансеризации в государственном амбулаторно-поликлиническом учреждении (Шастин И.В., 2010); медицинским эффектам и социальным оценкам дополнительной диспансеризации населения (Свердлин Д.С., 2009); оценке эффективности организации дополнительной диспансеризации граждан в условиях реализации национального проекта «Здоровье» (Сенижук А.И., 2012).

Вместе с тем работы, посвященные оптимизации процесса сбора, обработки и анализа информации об организации диспансеризации взрослого населения, повышению достоверности данных мероприятий по контролю за организацией диспансеризации взрослого населения, разработке предикторов нарушений организации диспансеризации и построению риск-ориентированной модели контроля организации диспансеризации, отсутствуют.

Цель исследования:

Научное обоснование совершенствования контрольных (надзорных) мероприятий за проведением диспансеризации взрослого населения.

Задачи исследования:

1. Провести анализ нормативной правовой базы, регламентирующей организацию диспансеризации взрослого населения и контроль за ее проведением.

2. Установить типичные нарушения при проведении диспансеризации взрослого населения, а также недостатки в процессах сбора и анализа информации о результатах государственного контроля за проведением диспансеризации взрослого населения.

3. Изучить информированность руководителей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, по вопросам организации диспансеризации взрослого населения.

4. Разработать требования к унификации сбора информации о результатах государственного контроля за проведением диспансеризации взрослого населения и внедрить отчетную форму предоставления территориальными органами Росздравнадзора сведений о проведении диспансеризации в субъектах Российской Федерации.

5. Определить предикторы недостатков организации диспансеризации взрослого населения и разработать формулу риск-ориентированного подхода для организации внеплановых проверок государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при проведении диспансеризации отдельных групп взрослого населения.

Научная новизна

Расширены представления о нормативных правовых актах, регламентирующих проведение диспансеризации взрослого населения, установлен их широкий спектр, а также факт динамичного изменения.

Систематизированы нарушения, выявляемые при проведении государственного контроля за диспансеризацией взрослого населения, по частоте встречаемости, а также обнаружена необходимость унификации требований к представлению информации о результатах государственного контроля за проведением диспансеризации взрослого населения.

Выявлена низкая информированность руководителей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в вопросах организации проведения диспансеризации взрослого населения.

Научно обоснованы унифицированные требования к сбору информации о результатах государственного контроля за проведением диспансеризации в субъектах Российской Федерации.

Определены предикторы недостатков организации диспансеризации взрослого населения и создана формула риск-ориентированного подхода для организации внеплановых проверок государственного контроля за проведением диспансеризации взрослого населения.

Теоретическая и практическая значимость работы

Практическая значимость работы заключается в получении научно-обоснованных сведений, позволяющих разработать риск-ориентированную формулу прогнозирования нарушений организации диспансеризации взрослого населения, основанную на предикторах недостатков организации диспансеризации взрослого населения. На основании результатов анкетирования руководителей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, по вопросам организации проведения диспансеризации взрослого населения возможно принятие управленческих решений на уровне медицинской организации или субъекта Российской Федерации, направленных на повышение информированности медицинских работников. Разработанная унифицированная отчетная форма позволит оптимизировать процесс ввода информации территориальными органами Росздравнадзора, процесс свода и анализа информации центральным аппаратом Росздравнадзора по всем субъектам Российской Федерации и увеличит объективность получаемой информации. На основании выявленных типичных нарушений при проведении диспансеризации возможно принятие организационных решений, направленных на их предотвращение.

Теоретическая значимость работы заключается в построении методологии разработки унифицированной отчетной формы, определения предикторов

нарушений организации диспансеризации взрослого населения и создании формулы риск-ориентированного подхода контрольных мероприятий, а также в возможности их репликации по другим направлениям, формам и сферам контроля. Анкета по оценке информированности об организации диспансеризации взрослого населения может быть использована в исследованиях компетентности руководителей медицинских организаций в вопросах нормативного правового регулирования организации медицинской деятельности. Результаты исследования используются в учебном процессе кафедр: «Общественного здоровья и здравоохранения», «Инновационного медицинского менеджмента» и «Экономики и маркетинга в здравоохранении» Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА.

Методология и методы исследования

Для выполнения задач диссертационной работы использованы аналитический и социологический методы исследования, а также контент-анализ и метод экспертной оценки. Подробно методология реализации задач дается в разделе «Основное содержание работы» при описании главы 2.

Положения, выносимые на защиту

1. В действующей системе организации диспансеризации взрослого населения и последующем контроле качества ее проведения существуют пробелы, не позволяющие осуществлять системный анализ нарушений, выявляемых в ходе контрольно-надзорных мероприятий Росздравнадзора за проведением диспансеризации взрослого населения, и использовать риск-ориентированный подход контроля организации диспансеризации взрослого населения.

2. Информированность руководителей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в вопросах организации диспансеризации взрослого населения недостаточная.

3. Разработанная унифицированная отчетная форма позволяет получать единообразные данные и осуществлять системный анализ организации диспансеризации взрослого населения по субъектам Российской Федерации и по медицинским организациям в субъекте Российской Федерации.

4. Предикторы недостатков организации диспансеризации взрослого населения позволяют разработать формулу риск-ориентированного подхода к государственному контролю организации диспансеризации взрослого населения.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Сформулированные в ходе проведения исследования научные положения и практические рекомендации базируются на достаточном объеме изученного материала. Применённые автором современные методы исследования в полной мере соответствуют поставленным задачам. Выводы обоснованы и следуют из проведенных исследований. Статистическая обработка информации осуществлена в соответствии с современными требованиями медицинской статистики: в ходе проведения исследования применены методы параметрической и непараметрической статистики, использовались программы IBM SPSS v.22.0, MS OfficeExcel 2016.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

- IX Всероссийской форуме «Здоровье нации - основа процветания России», апрель 2015 г.;

- XXXVII Итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ им. А.И. Евдокимова, апрель 2015 г.;

- VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Медицина и качество - 2015», ноябрь 2015 г.;

- на межкафедральном заседании кафедр «Общественного здоровья и здравоохранения» и «ЮНЕСКО Здоровый образ жизни - залог успешного развития» Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, июнь 2016 г.;

- заседании кафедры «Инновационного медицинского менеджмента» Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства», февраль 2019 г.;

- на конференции Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Диагностический центр №3 Департамента здравоохранения города Москвы» март 2019 г.;

- на совместном заседании кафедр: «Общественного здоровья и здравоохранения», «Инновационного медицинского менеджмента» и «Экономики и маркетинга в здравоохранении» Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства», март 2019 г.

Росздравнадзором внедрена отчетная форма предоставления территориальными органами Росздравнадзора сведений о проведении диспансеризации (информационное письмо Росздравнадзора 13.02.2015 № 01И-218/15).

Работа выполнена в рамках темы: «Совершенствование системы здравоохранения в современных условиях» (номер государственной регистрации 01200810735), на базе ФГБОУ ВО МГМСУ имени А.И.Евдокимова Минздрава России и ФГБУ ФНКЦ ФМБА России Академия постдипломного образования.

Личный вклад соискателя в получение научных результатов, изложенных в диссертации

Автором лично осуществлялась разработка программы и методики исследования; изучена нормативная правовая документация, регламентирующая организацию и контроль за проведением диспансеризации взрослого населения; разработана анкета для проведения опроса организаторов здравоохранения; разработана унифицированная отчетная форма посредством экспертной оценки; произведен анализ проверок Росздравнадзора, проведен опрос респондентов, осуществлена выкопировка данных, математико-статистическая обработка материала (доля участия 90%). Автором лично выполнены анализ полученных результатов, формулирование выводов и практических рекомендаций и перспектив дальнейших исследований (доля участия 100%). Общий вклад автора - 95%.

Публикации

По результатам проведенного исследования опубликовано 10 научных работ, в том числе 5 статей в изданиях, включенных в перечень ведущих рецензируемых изданий (ВАК).

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 166 страницах машинописного текста и состоит из списка сокращений, введения, обзора литературы, описания используемых материалов и методов, 5 глав, отражающих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 179 источников (в том числе 140 отечественных и 39 иностранных), и 7 приложений. Работа иллюстрирована 8 таблицами, 25 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

В 2015 году Президент Российской Федерации в ежегодном послании Федеральному Собранию Российской Федерации указал на необходимость совершенствования деятельности контрольно-надзорных органов. В 2016 году президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам утвержден паспорт приоритетной программы «Реформа контрольной и надзорной деятельности» (протокол от 21 декабря 2016 г. №12). А в 2017 году утвержден Паспорт приоритетного проекта «Совершенствование контрольной и надзорной деятельности в сфере здравоохранения» (утв. протоколом заседания проектного комитета от 21.02.2017 г. № 13(2)).

В большинстве развитых стран мира уже внедрена в практику риск-ориентированная модель проведения контрольных мероприятий, позволяющая уменьшить количество проводимых проверок на 30-90%. Риск-ориентированный подход позволяет контрольным органам уделить больше внимания злостным нарушителям и объектам, представляющим большую угрозу. Указанный подход позволит оптимизировать трудовые и финансовые ресурсы и повысить эффективность контрольных мероприятий, а кроме того снизить административное давление на добросовестных подконтрольных объектов и на объектов, не представляющих высоких потенциальных рисков.

Ключевой составляющей реформы государственного контроля (надзора) в Российской Федерации является риск-ориентированный подход, который предусматривает дифференциацию интенсивности (формы, продолжительности и периодичности) проведения проверок на основании категории риска проверяемой организации, направлен на повышение прозрачности механизмов контроля и снижение издержек при проведении контрольных мероприятий (Мурашко М.А., Серёгина И.Ф., Матыцин Н.О., 2017).

Дифференциация проведения проверок в зависимости от категории риска позволит значительно повысить эффективность расходования средств на обеспечение деятельности контрольно-надзорных органов посредством концентрации усилий инспекторского состава на наиболее значимых направлениях (Мурашко М.А., Серёгина И.Ф., Матыцин Н.О., 2017). Внедрение риск-ориентированной модели в деятельность контрольно-надзорных органов позволяет своевременно выявить факторы, приводящие к дефектам в медицинской помощи (Колоколов А.В., 2016), тем самым предотвратив угрозу вреда жизни и здоровью гражданам (Кораблев В.Н., Гандурова Е.Г., Димова О.А., 2019).

Следует отметить, что Паспорт приоритетной программы «Реформа контрольной и надзорной деятельности» предусматривает повышение эффективности деятельности отрасли с целью снижения количества смертельных случаев по контролируемым видам деятельности. Вместе с тем Ганус А.А. считает, что показателей эффективности контрольно-надзорной деятельности, которые предусмотрены реформой, недостаточно и целесообразно введение дополнительных критериев оценки результативности проводимых изменений (Ганус А.А., 2018).

Реформирование системы государственного контроля и надзора в настоящее время является важнейшим направлением стратегического развития Российской Федерации (Уметбаева Ю.И., 2017) и совершенно очевидно, что достижение показателей по снижению количества смертельных случаев по контролируемым видам деятельности невозможно без последовательного совершенствования контроля за проведением диспансеризации взрослого населения (Фисенко В.С., Рогинко Н.И., Третьяков Г.В., 2014) и, как следствие, повешения качества проведения данного мероприятия.

Важность профилактики неинфекционных заболеваний, которая является приоритетной задачей государства в сфере охраны здоровья граждан, диктует неизбежность государственного контроля организации диспансеризации определенных групп населения, являющейся основой профилактических мероприятий (Котелевец С.М., 2013).

Внимание государства, в том числе в лице Росздравнадзора, приковано к НИЗ в связи с тем, что в настоящее время НИЗ являются ведущей причиной смертности и инвалидности (Российский статистический ежегодник, 2018). Данный факт оказывает ключевое влияние на формирование стратегии государственной политики в сфере здравоохранения в большинстве стран мира. Эффективный контроль над НИЗ и устойчивый курс на снижение смертности от данных заболеваний, как показывает опыт ряда стран, возможен при внедрении системных профилактических мер на межведомственной основе (Яковлева Т.В., Вылегжанин С.В., Бойцов С.А. [и др.] 2014).

Вопросы первичной профилактики актуальны и чрезвычайно важны (Гуревич К.Г., Фесюн А. Д., Пустовалов Д. А. [и др.] 2014), профилактика неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, является важнейшей составляющей в мерах по улучшению здоровья населения, а также снижению финансовых затрат на здравоохранение (Broekhuizen K., Poppel M.N., Koppes L.L. [et al.] 2010).

Распространенность некоторых неинфекционных заболеваний превышает показатели, сформированные в ходе анализа данных по обращаемости за медицинской помощью и полученные в ходе клинических наблюдений. Достоверно доказано, что высокий уровень распространения неинфекционных заболеваний напрямую обусловлен распространением факторов риска развития неинфекционных заболеваний (Самсонов А.П., 2012).

Демографические показатели являются ключевыми в оценке эффективности систем здравоохранения в субъектах Российской Федерации (Карякин Н.Н., Кочубей А.В., Мухин П.В., 2013), в связи с чем проведение профилактических мероприятий, способствующих снижению смертности, является первостепенной задачей организаторов здравоохранения.

Развитие профилактического направления в рамках первичной медико-санитарной помощи имеет большой потенциал для снижения уровня заболеваемости и смертности населения. (Carlfjord S., Lindberg M., Andersson A. 2012). В настоящее время для большого количества стран снижение факторов риска

развития хронических неинфекционных заболеваний является первостепенной целью политики в области здравоохранения (Tagoe H.A., Dake F.A. 2011).

Определенно, профилактические мероприятия способствуют улучшению здоровья населения (Larson K., Levy J., Rome M.G. [et al.] 2006), а здоровый образ жизни в значительной мере способствует снижению заболеваемости населения (Michel de Lorgeril 2012) (May A.M., Struijk E.A., Fransen H.P. [et al.] 2015). Международные исследования по оценке эффективности и целесообразности проведения профилактических мероприятий свидетельствуют об их экономической эффективности (Collen M.F. 1985; Maindal H.T., St0vring H., Sandbaek A. 2014). В частности, установлено, что в случае наличия нескольких факторов риска развития неинфекционного заболевания экономические затраты на лечение значительно возрастают (Alter D.A., Wijeysundera H.C., Franklin B. [et al.] 2012).

Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения является важнейшим практическим механизмом актуализации профилактического направления в отечественном здравоохранении (Бойцов С.А., Калинина А.М., Ипатов П.В., 2015). Диспансеризация особенно эффективна в отношении неинфекционных заболеваний, по которым разработаны эффективные методы ранней диагностики, сочетающие в себе принципы профилактической и лечебной медицины (Щепин О.П., Коротких Р.В., 2012).

Проведение диспансеризации позволяет осуществлять раннее выявление и лечение заболеваний, прогнозировать темпы роста некоторых заболеваний (Юрьева М.Ю., Прозорова Г.Г., Чуриков В.Н. [и др.] 2014), а также позволяет восстановить трудовой потенциал и снизить экономические потери (Шастина В.Р., Алексеева В.М., 2011).

Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье», в том числе проведение дополнительной диспансеризации работающего населения, способствовали достижению лучших показателей здоровья населения (Шамигулов Ф.Б., 2006). После выделения дополнительной диспансеризации работающих граждан в структуре национального проекта как отдельного мероприятия

диспансеризация получила нормативную правовую базу и целевое финансирование (Арефьев А. А., 2010).

Кроме того, в работе Арефьева А.А. (Арефьев А.А., 2010) отмечена значительная индексация норматива затрат на проведение дополнительной диспансеризации (на одного гражданина) с 500 руб. в 2006 году до 1 042 руб. в 2009 году (рост более 100%).

Дополнительная диспансеризация работающего населения доказала свою эффективность в части выявления некоторых факторов риска развития неинфекционных заболеваний (Быковская Т.Ю. 2011; Ахметова Г.Р., Попов А.В., Григоровский Д.А. [и др.], 2015), позволила выявить заболевания, по поводу которых граждане не считали нужным обращаться в медицинские организации, либо не имели возможности (Егорова А. Г., Трифонова Ю.Н., Капитоненко Н. А., 2011).

В результате проведения диспансеризации установлено, что более половины обследованных нуждаются в амбулаторном и стационарном лечении (Васина Т.Н., Тарасова Т.Г., Уланова Т.Б. [и др.] 2008), а более трети граждан имеют два и более факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (Бальзамова Л.А., Кузнецова Е. Л. 2013).

С 2013 года диспансеризация стала всеобщей и объединила в себе дополнительную диспансеризацию работающего населения и программы профилактического обследования взрослого населения (Голухов Г.Н., Плавунов Н.Ф., Погосова Н.В. [и др.] 2014). Переход от диспансеризации работающих граждан к всеобщей диспансеризации способствует улучшению здоровья населения и полностью отвечает государственным интересам России (Голикова Д. В. 2014).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Дорофеев Андрей Андреевич, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдонина, Т.М. К вопросу о прокурорском надзоре в сфере реализации приоритетных национальных проектов / Авдонина Т.М. //Ленинградский юридический журнал. -2014. -№4.-С. 243-248.

2. Агамов, З.Х. Анализ мнений пациентов и врачей о диспансеризации в городской поликлинике / Агамов З.Х. // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2013. - № 1. - С. 52-54.

3. Агамов, З.Х. Социально-гигиенические и организационные аспекты совершенствования диспансеризации населения в городской поликлинике города Москвы: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / Агамов Загир Хидирович -М., - 2013. - 24 с.

4. Алексеенко, С.Н. Опыт создания учебно-методического профилактического инфраструктурного подразделения в медицинской образовательной среде / Алексеенко С.Н., Горбань В.В., Бурба Л.В., [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. -2014. -№4-1. -С. 29-31.

5. Аполихин, О.И. Индуцированные всеобщей диспансеризацией проблемы скрининга рака предстательной железы в российской федерации / Аполихин О.И., Катибов М. И., Сивков А. В., [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. -2013. -Т.34. -№6. -С.1.

6. Арефьев, А.А. Современные подходы оптимизации диспансеризации работающего населения: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / Арефьев Артем Андреевич - СПб., 2010. - 21 с.

7. Ахметова, Г.Р. Выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний при проведении диспансеризации населения, проживающего на территории, относящейся к районной больнице / Ахметова Г.Р., Попов А.В., Григоровский Д.А., [и др.] // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. -2015. -№2. -С. 11-13.

8. Бакутов, С.В. Профилактические аспекты деятельности участкового терапевта / Бакутов С.В., Гуляева Н.Ю., Денисова Е.С. [и др.] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2013. -Т.3. -№2. -С.136.

9. Бальзамова, Л.А. Комплексные медицинские осмотры как важная составляющая охраны здоровья граждан / Бальзамова Л. А., Кузнецова Е. Л. // Управление качеством медицинской помощи. -2013. -№1. -С. 44-48.

10. Бельцын, А.Г. Всеобщая диспансеризация населения России и качество трудовой жизни медицинских работников / Бельцын А.Г. // Труд и социальные отношения. - 2014. - № 1. - С. 25-32.

11. Бердяева, И.А. Оценка состояния здоровья врачей амурской области / Бердяева И.А. // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. -2012. -№43.-С. 99106.

12. Бойцов, С.А. Диспансеризация взрослого населения как механизм выявления сердечно-сосудистых заболеваний и формирования диспансерного наблюдения / Бойцов С.А., Калинина А.М., Ипатов П.В. // Вестник Росздравнадзора. -2015. -№5. -С. 11-18.

13. Быковская, Т.Ю. Распространенность сахарного диабета 2 типа и эффективность дополнительной диспансеризации по диабету среди трудоспособного населения в ростовской области / Быковская Т.Ю. // Фундаментальные исследования. - 2011. -№9 -1. - С. 25-28

14. Васина, Т.Н. Реализация национального проекта "Здоровье" в Орловской области в 2006-2007 гг / Васина Т.Н., Тарасова Т.Г., Уланова Т.Б. [и др.] // Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. - 2008. - № 4. - С. 34-38.

15. Габуева, Л.А. Обеспечение внутреннего контроля качества кадрового менеджмента медицинских организаций в условиях внедрения «эффективного контракта» / Габуева Л.А., Зимина Э.В. // Вестник Росздравнадзора. -2014. -№4.-С. 53-56.

16. Ганус, А.А. Реформа контрольно-надзорной деятельности государственной власти в россии и оценка ее эффективности / Ганус А.А. // Вестник Санкт-Петербургской юридической академии.-2018. -№3. - С. 15-19.

17. Гарганеева, Н.П. Профессиональное сотрудничество кафедры поликлинической терапии СибГМУ и практического здравоохранения в вопросах совершенствования первичной медико-социальной помощи / Гарганеева Н. П., Тюкалова Л. И., Лукьянова М. А., [и др.] // Сибирское медицинское обозрение. -

2013. -№4 (82). -С. 96-100.

18. Герасимов, Г.А. Degustibus жив курилка! / Герасимов Г.А. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. -2013. -Т.9. -№1. -С. 4-8.

19. Голикова, Д.В. Роль диспансеризации в укреплении здоровья населения / Голикова Д.В. // Российская Академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. -

2014. -№2. -С. 33-35.

20. Голухов, Г.Н. Об организации диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения Москвы в 2013 г. / Голухов Г.Н., Плавунов Н.Ф., Погосова Н.В., [и др.] // Вестник Росздравнадзора. -2014. -№1. С. 57-59.

21. Гуревич, К.Г. Основные проблемы при проведении дополнительной диспансеризации взрослого населения / Гуревич К. Г., Косик Н. В., Никонов Е. Л. // Доказательная медицина и клиническая эпидемиология. -2009. -Т.2. -№1. -С. 2533.

22. Гуревич, К.Г. Проблемы материально-технического обеспечения дополнительной диспансеризации населения в рамках приоритетного национального проекта «здоровье» / Гуревич К.Г., Косик Н.В. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. -2009. -№1. -С. 72-73.

23. Гуревич, К.Г. Эффективные мероприятия первичной профилактики / Гуревич К.Г., Фесюн А. Д., Пустовалов Д. А., [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. -2014.и-Т.13. -№4. -С. 1001-1004.

24. Диспансеризация работающих граждан: задача будет выполнена или деньги вернутся в бюджет? // Вестник Росздравнадзора. - 2008. - № 5. - С. 31-33.

25. Долинская, Л. М. Государственный контроль в сфере здравоохранения / Долинская Л. М. //Законы России: опыт, анализ, практика. - 2017. -№6. - С. 29-34.

26. Домекин, В.А. Анализ эффективности профилактической работы в Курской области / Домекин В.А., Уварова Л.Ф., Воробьева О.М., [и др.] // Молодые ученые в решении актуальных проблем науки. Материалы V международной научно-практической конференции. Совет молодых ученых и специалистов при Главе Республики Северная Осетия-Алания, Мминистерство РСО-Алания по делам молодежи, физической культуры и спорта. Владикавказ, 2014. -2014. -С. 90-93.

27. Дорофеев, М.А. Совершенствование диспансеризации работающего населения в условиях модернизации здравоохранения: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / Дорофеев Максим Анатольевич- М., 2010. - 24 с.

28. Егорова, А.Г. Результаты дополнительной диспансеризации работающего населения республики Саха (Якутия) / Егорова А. Г., Назаров В.И., Трифонова Ю.Н. // Якутский медицинский журнал. -2010. -№3-31. -С. 58-60.

29. Егорова, А. Г. Состояние здоровья работающего населения республики Саха (Якутия) по результатам дополнительной диспансеризации / Егорова А. Г., Трифонова Ю.Н., Капитоненко Н. А. // Дальневосточный медицинский журнал. -2011. -№1. -С. 95-98.

30. Жукова, Т.В. Оптимизация профилактических программ с целью оценки уровня здоровья населения / Жукова Т. В., Горбачева Н.А., Свинтуховский О.А., [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. -2014. -№6 (255). -С. 6-10.

31. Зубов, Л.А. Медико-социальные проблемы и перспективные направления организации медицинской помощи коренным малочисленным народам труднодоступных территорий севера / Зубов Л.А. // Экология человека. -2010. -№1. -С. 61-64.

32. Зуйкова, А.А. Оценка некоторых особенностей результатов диспансеризации населения в первичном звене здравоохранения региона / Зуйкова

А.А., Романова М.М., Нехаенко Н.Е., [и др.] // Успехи современного естествознания. -2014. -№5-2. -С. 41-45.

33. Казаков, А.В. Развитие отрасли здравоохранения в чувашской республике / Казаков А.В. // Вестник Российского университета кооперации. -2014. -№1(15). -С. 18-21.

34. Калинина, А.М. Первичная многофакторная профилактика ишемической болезни сердца среди мужчин среднего возраста и ее эффективность (10-летнее наблюдение) / Калинина А.М. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. -2014. -Т.10. -№1. -С. 6-17.

35. Карзухин, П.М. Удовлетворенность населения организацией диспансеризации определенных групп взрослого населения и готовность граждан воздействовать на факторы риска / Карзухин П.М., Кореннова О.Ю., Стороженко А.Е. // Атеросклероз. - 2014. -Т. 10. -№4. - С. 41-44.

36. Карякин, Н.Н. Оценка эффективности системы здравоохранения субъектов Российской Федерации / Карякин Н.Н., Кочубей А.В., Мухин П.В. // Медицинский альманах. -2013. -№5(28). -С.14-17.

37. Катунцева, Н.А. Пути снижения заболеваемости болезнями системы кровообращения / Катунцева Н. А., Гуров А.Н. // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. -2014. -№1. -С. 134-138.

38. Ким, И.В. Опыт применения унифицированного опросника для выявления различных форм цереброваскулярных заболеваний у пациентов с артериальной гипертонией в практике участкового терапевта / Ким И.В., Бочкарева Е.В., Варакин Ю.Я., [и др.] // Российский кардиологический журнал. -2015. -№6(122). -С. 48-52.

39. Кича, Д. И. Диспансеризация населения и содержание профилактической работы врачей первичного звена здравоохранения / Кича Д. И., Фомина А.В. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2014. -№1. -С. 8-9.

40. Ковалева, В.В. кадрового обеспечения и объемов деятельности амбулаторно-поликлинических организаций г. Москвы, в условиях реформирования здравоохранения / Ковалева В.В., Гришина Н.К., Гриднев О.В. // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. -2015. -№1. -С. 86-90.

41. Колесников, Ю.А. Административно-правовая реформа контрольно-надзорной деятельности в Российской Федерации / Колесников Ю.А. // Северокавказский юридический вестник. -2015. -№3. - С. 37-42.

42. Колоколов, А.В. Актуальность внедрения риск-ориентированного подхода при проведении контрольно-надзорных мероприятий в сфере здравоохранения / Колоколов, А.В. //Медицинский альманах. - 2016. № 4(44). - С. 10-13.

43. Колчин, А.А. Формирование здорового образа жизни как демографический фактор: медико-педагогический комментарий / Колчин А.А., Порутчикова Ю.А. // Уровень жизни населения регионов. -2012. -№1. -С. 62-68.

44. Контроль за проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан // Вестник Росздравнадзора. - 2010. - № S3. - С. 7-10.

45. Кораблев, В.Н. Процессный подход как инструмент системы менеджмента качества медицинской организации / Кораблев В.Н., Гандурова Е.Г., Димова О.А. // Здравоохранение дальнего востока. - 2019. - №4 (82). - С. 18-20.

46. Косик, Н.В. Оптимизация контроля организации и порядка проведения дополнительной диспансеризации: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / Косик Наталья Васильевна - Рязань, 2010. - 24 с.

47. Косик, Н.В. Анализ нормативно-правовой базы проведения дополнительной диспансеризации взрослого населения / Косик Н.В., Гуревич К.Г. // Медицинское право. -2009. -№1. -С. 7-11.

48. Котелевец, С.М. Современные аспекты диспансеризации определенных групп взрослого населения / Котелевец С.М. // Дневник казанской медицинской школы. - 2013. -№3. С. 31-34.

49. Кудряков, А.Ю. Онкологический компонент диспансеризации сельского населения и значение выездных бригад онкологов / Кудряков А.Ю., Синяков А.Г., Гайсин Т.А., [и др.] // Тюменский медицинский журнал. -2014. -Т.16. -№4. -С.13-15.

50. Лазарова, М. Контроль в здравоохранении как элемент эффективного управления / Лазарова М. // Вестник восточно-сибирской открытой академии. -2018. - №29. - С8.

51. Манерова, О.А. Актуальные вопросы подготовки медицинских кадров: к 140-летию со дня рождения Н.А. Семашко / Манерова О.А., Дрыгин Д.М., Давыдов П.К. // История медицины. -2014. -№3(3). -С. 30-37.

52. Методические рекомендации ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения».

53. Мешкова, Е.В. Государственный контроль и надзор в сфере здравоохранения / Мешкова Е.В. // Державинский форум. - 2018. - Т.2. - №6. - С 2027.

54. Минина, А.А. Контрольно-надзорная деятельность на пороге масштабной реформы / Минина А.А. // Вопросы современной юриспруденции. -2016. - №58. - С.17-22.

55. Михайлова, Ю.В. Наркотизация детей, подростков и молодежи России / Михайлова Ю.В., Абрамов А.Ю., Цыбульская И.С., [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. -2014. -Т.37. -№3. -С. 10.

56. Мурашко, М.А. Риск-ориентированный подход при планировании контрольных мероприятий / Мурашко М.А., Крупнова И.В., Иванов И.В. // Вестник Росздравнадзора. - 2017. - №3. - С.14-17.

57. Мурашко, М.А. Методические основы применения риск-ориентированного подхода при осуществлении государственного контроля в сфере здравоохранения / Мурашко М.А., Серёгина И.Ф., Матыцин Н.О. // Вестник Росздравнадзора. - 2017. - №3. - С. 9-13.

58. Найговзина, Н.Б. Приоритетные пути развития системы подготовки и непрерывного профессионального развития кадров в сфере здравоохранения / Найговзина Н.Б., Конаныхина А.К., Кочубей А. В., [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. -2014. -Т.13. -№3. -С. 126-131.

59. Паспорт приоритетного проекта «Совершенствование контрольной и надзорной деятельности в сфере здравоохранения» (утв. протоколом заседания проектного комитета от 21.02.2017 N 13(2)).

60. Паспорт приоритетной программы «Реформа контрольной и надзорной деятельности» (приложение к протоколу президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 21.12.2016 № 12).

61. Петричко, Т.А. Приоритетная роль профилактики в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний / Петричко Т.А., Шапиро И.А. // Здравоохранение дальнего востока. -2014. -№4(62). -С. 26-29.

62. Письмо Минздрава России от 15.07.2013 г. № 14-2/10/2-5115 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 11.09.2018 г.).

63. Письмо Минздрава России от 08.10.2013 г. № 14-1/10/2-7486 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.11.2018 г.).

64. Письмо Минздрава России от 12.06.2013 г. № 14-2/10/2-5013 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.11.2018 г.).

65. Письмо Минздрава России от 12.07.2013 г. № 14-2/10/2-5013 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

66. Письмо Минздрава России от 23.07.2013 г. № 12-3/10/2-5338 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.09.2018 г.).

67. Письмо Минздрава России от 29.08.2013 г. № 14-2/10/2-6432 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.08.2018 г.).

68. Письмо Росздравнадзора и ФФОМС от 14.09.2009 г. № 01И-601/09/4326/26-И «Об упорядочении системы контроля за проведением дополнительной диспансеризации».

69. Письмо Росздравнадзора от 13.02.2015 г. №01И-218/15 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 14.11.2018 г.).

70. Письмо Росздравнадзора от 22.08.2013 г. №16И-979/13 // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.09.2018 г.).

71. Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 12.05.2014 г. №2639/30-1/и // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.09.2018 г.).

72. Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 08.04.2015 г. № 2268/30-1/и // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

73. Половиткина, А.В. Оценка перспектив реализации проекта по организации медицинских мобильных комплексов на территории иркутской области / Половиткина А.В. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). -2014. -Т.131. -№8. -С. 75-78.

74. Полянская, И.А. Создание системы коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в Кемеровской области / Полянская И.А. // Медицина в Кузбассе. -2013. -№3. -С. 55-58.

75. Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию от 03.12.2015 г. «Послание Президента Российской Федерации» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

76. Постановление Правительства Российской Федерации от 05.07.2017 г. № 801 «О внесении изменений в положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 08.10.2018 г.).

77. Постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 г. № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 12.10.2018 г.).

78. Постановление Правительства Российской Федерации от 14.07.2017 г. № 840 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации в части установления обязанности использования проверочных листов (списков контрольных вопросов) при проведении плановых проверок» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

79. Постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 12.10.2018 г.).

80. Почитаева, И.П. Особенности алкоголизма и наркотизации молодежи / Почитаева И.П., Голубева А.П., Сергеев А.Р. // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. -2012. -№3. -С. 34.

81. «Практические рекомендации о порядке осуществления контроля за организацией проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения государственными гражданскими служащими Росздравнадзора» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 12.09.2018 г.).

82. Приказ Минздрава России от 03.02.2015 № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

83. Приказ Минздрава России от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 15.10.2018 г.).

84. Приказ Минздрава России от 13.03.2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 16.11.2019 г.).

85. Приказ Минздрава России от 06.03.2015 № 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.09.2018 г.).

86. Приказ Минздрава России от 06.12.2012 №1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.12.2018 г.).

87. Приказ Минздрава России от 09.12.2016 № 946н «О внесении изменений в порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. № 36ан» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 12.10.2018 г.).

88. Приказ Минздрава России от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

89. Приказ Минздрава России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 12.10.2018 г.).

90. Приказ Минздрава России от 18.06.2013 № 382н «О формах медицинской документации и статистической отчётности, используемых при проведении диспансеризации определённых групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

91. Приказ Минздрава России от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 12.10.2018 г.).

92. Приказ Минздрава России от 30.09.2015 № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

93. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.04.2011 № 79 «Об утверждении общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 12.10.2018 г.).

94. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26.12.2013 №276 «О внесении изменений в приказ ФОМС от 07.04.2011 г. №79».

95. Приказ Федеральной службы государственной статистики от 04.09.2015 № 412 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения российской федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 06.09.2018 г.).

96. Приказ Федеральной службы государственной статистики от 25.12.2014 № 723 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения российской федерации

федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 10.10.2018 г.).

97. Приказ Минздрава России от 26.10.2017 № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» // Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 18.10.2018 г.).

98. Прозорова, Г.Г. Изменение качества первичной медицинской помощи на фоне непрерывного последипломного образования врачей общей практики / Прозорова Г. Г., Алёхина О. Д., Бурлачук В. Т., [и др.] // Инновации в науке. -2014. -№40. -С. 138-144.

99. Райх, А.В. Информационные технологии при реализации медицинских профилактических программ / Райх А.В., Дубровин А.А., Чеченин Г.И. // Врач и информационные технологии. -2014. -№3. -С. 22-27.

100. Райхман, Я.Г. Компьютеризированный скрининг - эффективный метод раннего выявление рака / Райхман Я.Г. // Вестник Сургу. Медицина. -2011. -№2(8). -С.118-124.

101. Растегаев, В.В. Роль диспансеризации в укреплении здоровья населения, проживающего в условиях сельской местности: автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.02.03 / Растегаев Виктор Васильевич - М., 2011. - 50 с.

102. Результаты проверки выполнения национального проекта «здоровье» в Хабаровском крае (выдержки из акта плановой комплексной проверки в Хабаровском крае) // Вестник Росздравнадзора. -2008.-№4. -С. 40-52.

103. Решетников, В.А. Концептуальные подходы к подготовке специалистов в области управления здравоохранением / Решетников В. А., Сквирская Г.П., Сырцова Л.Е., [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. 2013. -№6. -С. 9-14.

104. Романова, М.М. Диспансеризация в первичном звене здравоохранения: мнение пациентов / Романова М.М., Зуйкова А.А., Ширяев О.Ю. // Прикладные информационные аспекты медицины. -2014. -Т.17. -№1. -С. 156-161.

105. Российский статистический ежегодник. 2018 Стат. сб. // Росстат. -М., 2018. -212 с.

106. Сабгайда, Т.П. Возможность оценки результативности медицинской профилактики на основе данных статистической отчетности / Сабгайда Т. П., Павлов Н.Б. // Социальные аспекты здоровья населения. -2011. -Т.17. -№1.-С.6.

107. Самсонов, А.П. Влияние инновационных технологий диспансеризации на эффективность регионального здравоохранения: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / Самсонов Александр Петрович - Кемерово, 2012. - 22 с.

108. Свердлин, Д.С. Медицинские эффекты и социальные оценки дополнительной диспансеризации населения: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.00.52 / Свердлин Дмитрий Сергеевич - Волгоград, 2009. - 24 с.

109. Сенижук, А.И. Мониторинг результатов программ дополнительной диспансеризации на территории городского округа «Город Чита» за 2006-2010 годы / Сенижук А.И., Шильникова Н.Ф., Сенотрусова Ю.Е. // Забайкальский медицинский вестник. -2012. -№1. -С. 94-100.

110. Сенижук, А.И. Оценка эффективности организации дополнительной диспансеризации граждан в условиях реализации национального проекта «Здоровье»: на примере городского округа «Город Чита»: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / Сенижук Альбина Ивановна - Хабаровск, 2012. - 22 с.

111. Симаева, И.Н. Педагогическая компетенция будущего врача: опыт применения методики воспитания взрослых пациентов / Симаева И.Н., Куликов С.И. // Вестник балтийского федерального университета им. и. канта. -2011. -№4. -С. 47-53.

112. Соболева, Н.П. Роль врачебно-физкультурного диспансера в укреплении и сохранении здоровья / Соболева Н.П., Алексеенко С.Н., Кузьмина Т.С. // Кубанский научный медицинский вестник. -2013. -№1. -С. 157-161.

113. Стародубов, В.И. Результаты оценки некоторых показателей эффективности деятельности медицинских организаций в 2010 году / Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А., [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. -2013. -Т.29. -№1. -С.1.

114. Стародубов, В.И. Подготовка студентов медицинских вузов в области профилактики как приоритетная проблема здравоохранения / Стародубов В.И., Алексеенко С.Н., Соболева Н.П. // Кубанский научный медицинский вестник. -2011. -№6. -С. 8-14.

115. Сушкова, С.К. Современное состояние здоровья населения и системы здравоохранения красноярского района астраханской области / Сушкова С.К., Кульков В.Н., Сердюков А.Г. // Астраханский медицинский журнал. -2008. -Т.3. -№1. -С. 11-16.

116. Теплякова, Е.Д. Моделирование процессов диспансеризации и профосмотров в медицинской организации / Теплякова Е.Д., Щербаков С.М. // Современные проблемы науки и образования. -2015. -№3. -С. 101.

117. Теплякова, Е.Д. Профосмотры и диспансеризация: автоматизация учета и отчетности / Теплякова Е.Д., Щербаков С.М. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. -2014.-№1. -С. 192.

118. Турчаева, И.Н. Диспансеризация как один из элементов системы обязательного медицинского страхования / Турчаева И.Н., Турчаева Н.Р. // Наука. Образование. Личность. - 2014. - Т. 2. - С. 126-131.

119. Уметбаева, Ю.И. Реформирование контрольной и надзорной деятельности в российской федерации / Уметбаева Ю.И. // Вестник Волжского Университета им. В.Н. ТАТИЩЕВА.- 2017. - №4. - С.121-127.

120. Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» [Электронный ресурс]: федер. закон: принят Гос. Думой 21 нояб. 2011 г. // Рос. Газ.- 2011 -23 N263. Доступ из справ.-правовой системы «Консультант Плюс» (дата обращения: 18.10.2018 г.).

121. Федяев, Д.В. Экономическое обоснование применения телемедицинских технологий для диспансеризации населения в отдаленных

районах / Федяев Д.В., Федяева В.К., Омельяновский В.В. // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. -2014. -№3. -С. 30-35.

122. Фирстова, Г.И. Эффективность государственного контроля в сфере здравоохранения / Фирстова Г.И. // Современная юриспруденция: актуальные вопросы, достижения и инновации. Сборник статей VI Международной научно-практической конференции. - 2018. - С. 231-233.

123. Фисенко, В.С. Результаты контрольной деятельности Росздравнадзора по вопросам диспансеризации различных групп населения / Фисенко В.С., Рогинко Н.И., Третьяков Г.В. // Вестник Росздравнадзора. - 2014. - № 1. - С. 54-56.

124. Фомина, А.С. Совершенствование системы раннего выявления онкологических заболеваний женской репродуктивной системы и молочных желез на уровне первичной медицинской организации / Фомина А.С., Орлова Т.П., Красильников А.В.3, [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015.-№3.-С. 138.

125. Шамигулов, Ф.Б. Национальный проект "Здоровье" - один из путей модернизации здравоохранения / Шамигулов Ф.Б. // Медицинский вестник Башкортостана. - 2006. - Т. 1. - № 1. - С. 13-17.

126. Шапиро, К.И. Итоги и проблемы дополнительной диспансеризации работающих / Шапиро К.И., Сафонов С.М., Павлыш А.В. // Наука сегодня. -2014. -С. 66-68.

127. Шаповалов, В.В. Информационные технологии как основа современной системы диспансеризации населения России / Шаповалов В.В. // Биотехносфера. -2009. -№1. -С. 36-41.

128. Шастин, И.В. Анализ правовых аспектов дополнительной диспансеризации работающих граждан на примере изучения мнения работодателей / Шастин И.В. // Электронный научно-образовательный вестник Здоровье и образование в XXI веке. - 2012. - Т. 14. - № 10. - С. 306-308.

129. Шастин И.В. Организационно-правовые и экономические аспекты проведения дополнительной диспансеризации в государственном амбулаторно-

поликлиническом учреждении: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.02.03 / Шастин Иннокентий Всеволодович - М., 2010. - 24 с.

130. Шастина, В.Р. Организационно-экономические аспекты проведения дополнительной диспансеризации граждан / Шастина В.Р., Алексеева В.М. // Здравоохранение. -2011. -№5. -С. 27-31.

131. Шибков, Н.А. К вопросу о роли дополнительной диспансеризации в охране здоровья населения / Шибков Н.А., Коробова Т.В. // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. -2012. -№2. -С.39.

132. Шипова, В.М. Нормирование труда в здравоохранении: проблемы и перспективы / Шипова В.М., Берсенева Е.А. // Управление качеством в здравоохранении. -2015. -№2. -С. 10-19.

133. Шпагина, Л.А. Роль центра здоровья в выявлении факторов риска заболеваний и формировании образа жизни трудоспособного населения / Шпагина Л.А., Кармановская С.А., Лазарева Э.Ш. // Сиббезопасность-спассиб. -2014. -№1. -С. 49-52.

134. Щепин, В.О. К вопросу о заболеваемости взрослого населения в Российской Федерации / Щепин В. О., Расторгуева Т. И., Проклова Т. Н., [и др.] // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. -2013. -№2. -С 16-20.

135. Щепин, О.П. Роль диспансеризации в снижении заболеваемости населения / Щепин О.П. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2015. -Т.23. -№1. -С. 3-7.

136. Щепин, О.П. Диспансеризация как необходимый путь оздоровления населения России / Щепин О.П., Коротких Р.В. // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2012. - № 1. - С. 7-10.

137. Юрьева, М.Ю. Динамика заболеваемости глаукомой по итогам всеобщей диспансеризации в 2013 году / Юрьева М.Ю., Прозорова Г.Г., Чуриков

В. Н., [и др.] // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. -2014. -№58. -С. 87-90.

138. Яблонский, П.К. Российская фтизиатрия сегодня - выбор пути развития / Яблонский П.К. // Медицинский альянс. -2013. -№3. -С. 5-24.

139. Яковлева, Т.В. Организационные принципы и технологии профилактики XXI века / Яковлева Т.В., Баранов А.А., Иванова А. А., [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2014. -№6. -С. 3-9.

140. Яковлева, Т.В. Диспансеризация взрослого населения Российской Федерации: первый год реализации, опыт, результаты, перспективы / Яковлева Т.В., Вылегжанин С.В., Бойцов С.А., [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - Т. 38.- № 4. - С. 2.

141. Alter, D.A. Obesity, lifestyle risk-factors, and health service outcomes among healthy middle-aged adults in Canada [Электронный ресурс] / Alter D.A., Wijeysundera H.C., Franklin B. [et al.] // BMC Health Services Research December-2012, 12:238 First online: 04 August 2012. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1472-6963-12-238.

142. Woo, B. Screening procedures in the asymptomatic adult. Compar-ison of physicians' recommendations, patients' desires, published and actual practice [Электронный ресурс] / B. Woo, Woo B., Cook E.P. [et al.] // J. Amer. Med. Ass. -1985. -V.254. -№11. -P. 1480-1484. - Режим доступа: https://europepmc.org/article/med/4032651.

143. Bobak, M. Changes in smoking prevalence in Russia 1996-2004 [Электронный ресурс] / Bobak M., Gilmore A., McKee. [et al.] // Tobacco Control. -2006. - Vol. 15. -P. 131-135. - Режим доступа: https://tobaccocontrol.bmj.com/content/15/2/131.abstract.

144. Broekhuizen, K. A tailored lifestyle intervention to reduce the cardiovascular disease risk of individuals with Familial Hypercholesterolemia (FH): design of the PROFIT randomised controlled trial [Электронный ресурс] / Broekhuizen K., Poppel M.N., Koppes L.L. [et al.] // BMC Public Health December 2010, 10:69 First online: 15

February 2010. - Режим доступа:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2834628/.

145. Brunner-Ziegler, S. Predictors of participation in preventive health examinations in Austria [Электронный ресурс] / Brunner-Ziegler S., Rieder A., Stein K.V. [et al.] // BMC Public Health December 2013, 13:1138 First online: 05 December 2013. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1471-2458-13-1138.

146. Carlfjord, S. Staff perceptions of addressing lifestyle in primary health care: a qualitative evaluation 2 years after the introduction of a lifestyle intervention tool [Электронный ресурс] / Carlfjord S., Lindberg M., Andersson A. // BMC Family Practice 2012 13:99 DOI: 10.1186/1471-2296-13-99 Research article. - Режим доступа: ://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2296-13-99.

147. Claassen, L. Using family history information to promote healthy lifestyles and prevent diseases; a discussion of the evidence [Электронный ресурс] / Claassen L., Henneman L., Janssens A.C. [et al.] // BMC Public Health December 2010, 10:248 First online: 13 May 2010. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875210/.

148. Cole, J.A. Do practitioners and friends support patients with coronary heart disease in lifestyle change? a qualitative study [Электронный ресурс] / Cole J.A., Smith S.M., Hart N. [et al.] // BMC Family Practice December 2013, 14:126 First online: 28 August 2013. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1471-2296-14-126.

149. Collen, M.F. The cost-effectiveness of health checkups. An illustrative study [Электронный ресурс] / Collen M.F. // -West J.Med.- 1985. -V.141. -#6. P.786-792. -Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1011212/.

150. Dallinga, J.M. use, physical activity and healthy lifestyle: a cross sectional study [Электронный ресурс] / Dallinga J.M., Mennes M., Alpay L. [et al.] // BMC Public Health December 2015, 15:833 First online: 28 August 2015. - Режим доступа: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-015-2165-8.

151. Dubey, V. Improving preventive service delivery at adult complete health check-ups: the Preventive health Evidence-based Recommendation Form (PERFORM)

cluster randomized controlled trial [Электронный ресурс] / Dubey V., Mathew R., Iglar K. [et al.] // BMC Family Practice December 2006, 7:44 First online: 12 July 2006. -Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1471-2296-7-44.

152. Fayol, H. Administration Industrielle et Générale [Электронный ресурс] / 1916, Перевод на русский язык: Бабина-Кореня Б.В. — М., 1923. // Центр гуманитарных технологий. — 28.08.2012. - Режим доступа: https://gtmarket.ru/laboratory/basis/5783.

153. Grandes, G. Is integration of healthy lifestyle promotion into primary care feasible? Discussion and consensus sessions between clinicians and researchers [Электронный ресурс] / Grandes G., Sanchez A., Cortada J.M. [et al.] // BMC Health Services Research December 2008, 8:213 First online: 14 October 2008. - Режим доступа: https : //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18854033.

154. Jonsdottir, H.I. Healthcare workers' participation in a healthy-lifestyle-promotion project in western Sweden [Электронный ресурс] / Jonsdottir H.I., Bôrjesson M., Ahlborg Jr G. // BMC Public HealthDecember 2011, 11:448 First online: 08 June 2011. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21651762.

155. Hebden, L. 'TXT2BFiT' a mobile phone-based healthy lifestyle program for preventing unhealthy weight gain in young adults: study protocol for a randomized controlled trial Study protocol [Электронный ресурс] / Hebden L., Balestracci K., McGeechan K. [et al.] // Trials December 2013, 14:75 First online: 18 March 2013. -Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23506013.

156. Hogg, W. Cost savings associated with improving appropriate and reducing inappropriate preventive care: cost-consequences analysis [Электронный ресурс] / Hogg W., Baskerville N., Lemelin J. // BMC Health Services Research December 2005, 5:20 First online: 09 March 2005. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1472-6963-5-2.

157. H0j, K. of including fitness testing in preventive health checks on cardiorespiratory fitness and motivation: study protocol of a randomized controlled trial [Электронный ресурс] / H0j K., Skriver M.V., Hansen A.S. [et al.] // BMC Public Health

2014 14:1057 DOI: 10.1186/1471-2458-14-1057 Study protocol. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25300392.

158. Kiviniemi, M.T. Awareness of the 2009 US Preventive Services Task Force recommended changes in mammography screening guidelines, accuracy of awareness, sources of knowledge about recommendations, and attitudes about updated screening guidelines in women ages 40-49 and 50+ [Электронный ресурс] / Kiviniemi M.T., Hay J.L. // BMC Public Health 2012 12:899. - Режим доступа: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23092125.

159. Kono, A. Effects of preventive home visits on health care costs for ambulatory frail elders: a randomized controlled trial [Электронный ресурс] / Kono A., Kanaya Y., Tsumura C. [et al.] // Aging Clinical and Experimental Research October 2013, Volume 25, Issue 5, pp 575-581 First online: 15 August 2013. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1007/s40520-013-0128-4.

160. Larson, K. Public health detailing: a strategy to improve the delivery of clinical preventive services in New York City [Электронный ресурс] / Larson K., Levy J., Rome M.G. [et al.] // Public Health Rep. 2006. - Vol. 121, № 3. - P.228-234. - Режим доступа: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16640143.

161. Lv, J. The Community Interventions for Health (CIH) collaboration Socio-demographic association of multiple modifiable lifestyle risk factors and their clustering in a representative urban population of adults: a cross-sectional study in Hangzhou, China [Электронный ресурс] / Lv J., Liu Q., Ren Y. [et al.] // International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity December 2011, 8:40 First online: 15 May 2011. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3117756/.

162. Maindal, H.T. Effectiveness of the population-based Check your health preventive programme conducted in primary care with 4 years follow-up [the CORE trial]: study protocol for a randomised controlled trial [Электронный ресурс] / Maindal H.T., St0vring H., Sandbaek A. // Trials 2014, 15:341. - Режим доступа: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-15-341.

163. Manuti, B. The quality of preventive health care delivered to adults: results from a cross-sectional study in Southern Italy [Электронный ресурс] / Manuti B., Rizza

P., Bianco A. [et al.] // BMC Public Health December 2010, 10:350 First online: 18 June 2010. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1471-2458-10-350.

164. May, A.M. The impact of a healthy lifestyle on Disability-Adjusted Life Years: a prospective cohort study [Электронный ресурс] / May A.M., Struijk E.A., Fransen H.P. [et al.] // BMC Medicine December 2015, 13:39 First online: 27 February 2015. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25858161.

165. Meertens, R.M. Prevention praised, cure preferred: results of between-subjects experimental studies comparing (monetary) appreciation for preventive and curative interventions [Электронный ресурс] / Meertens R.M., Van de Gaar V.M., Spronke M. [et al.] // BMC Medical Informatics and Decision Making December 2013, 13:136 First online: 18 December 2013. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3878324/.

166. Lorgeril, M. Commentary on the clinical management of metabolic syndrome: why a healthy lifestyle is important [Электронный ресурс] / Lorgeril M. // BMC Medicine December 2012, 10:139 First online: 14 November 2012. - Режим доступа: https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-10-139.

167. Mirand, A.L. Explaining the de-prioritization of primary prevention: Physicians' perceptions of their role in the delivery of primary care [Электронный ресурс] / Mirand A.L., Beehler G.P., Kuo C.L. [et al.] // BMC Public Health 2003 3:15 DOI: 10.1186/1471-2458-3-15 Research article. - Режим доступа: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2458-3-15.

168. Murray, J. A qualitative synthesis of factors influencing maintenance of lifestyle behaviour change in individuals with high cardiovascular risk [Электронный ресурс] / Murray J., Fenton G., Honey S. [et al.] // BMC Cardiovascular Disorders December 2013, 13:48 First online: 06 July 2013. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1471-2261-13-48.

169. Peters, R.J.G. Lifestyle changes in secondary prevention of coronary heart disease: breaking the chains of unhealthy habits [Электронный ресурс] / Peters R.J.G // Netherlands Heart Journal July 2013, Volume 21, Issue 7, pp 322-323 First online: 09

July 2013. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1007/s12471-013-0437-4.

170. Pollak, K.I. Estimated time spent on preventive services by primary care physicians [Электронный ресурс] / Pollak K.I., Krause K.M., Yarnall K.S. [et al.] // BMC Health Services Research 2008 8:245 DOI: 10.1186/1472-6963-8-245 Research article. - Режим доступа: https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/1472-6963-8-245.

171. Qi, V. Determinants of a healthy lifestyle and use of preventive screening in Canada [Электронный ресурс] / Qi V., Phillips S. P., Hopman W.M. // BMC Public Health December 2006, 6:275First online: 07 November 2006. - Режим доступа: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1636639/.

172. Recio-Rodríguez, J.I. Effectiveness of a smartphone application for improving healthy lifestyles, a randomized clinical trial (EVIDENT II): study protocol [Электронный ресурс] / Recio-Rodríguez J.I., Martín-Cantera C., González-Viejo N. [et al.] // BMC Public Health December 2014, 14:254 First online: 15 March 2014. - Режим доступа: (https: //link.springer.com/article/10.1186/1471 -2458-14-254.

173. Sangster, J. A population-based lifestyle intervention to promote healthy weight and physical activity in people with cardiac disease: The PANACHE (Physical Activity, Nutrition And Cardiac ^akh) study protocol [Электронный ресурс] / Sangster J., Furber S., Allman-Farinelli M. [et al.] // BMC Cardiovascular Disorders December 2010, 10:17 First online: 08 April 2010. - Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/1471-2261-10-17.

174. Suija, K. Physical activity of Estonian family doctors and their counselling for a healthy lifestyle: a cross-sectional study [Электронный ресурс] / Suija K., Pechte Ül., Maaroos J. [et al.] // BMC Family Practice December 2010, 11:48 First online: 18 June 2010. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2909965/.

175. Tagoe, H.A., Healthy lifestyle behave our among Ghanaian adults in the phase of a health policy change [Электронный ресурс] / Tagoe H.A., Dake F.A. //

Globalization and Health December 2011, 7:7 First online: 07 April 2011. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3090331/.

176. Thomas, K. Implementing healthy lifestyle promotion in primary care: a quasi-experimental cross-sectional study evaluating a team initiative [Электронный ресурс] / Thomas K., Krevers B., Bendtsen P. // BMC Health Services Research December 2015, 15:31 First online: 22 January 2015. - Режим доступа: https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-015-0688-4.

177. Trovato, G.M. Behavior, nutrition and lifestyle in a comprehensive health and disease paradigm: skills and knowledge for a predictive, preventive and personalized medicine [Электронный ресурс] / Trovato G.M. // The EPMA Journal December 2012, 3:8 First online: 22 March 2012. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22738244.

178. Walter, U. Putting prevention into practice: qualitative study of factors that inhibit and promote preventive care by general practitioners, with a focus on elderly patients [Электронный ресурс] / Walter U., Flick U., Neuber A. [et al.] // BMC Family Practice 2010 11:68. - Режим доступа: https://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2296-11-68.

179. Winter, H., mammogram indicated in patients presenting with breast pain alone in the presence of a normal clinical examination? [Электронный ресурс] / Winter H., Dilworth M., Darvall K. [et al.] // Sandwell General Hospital, West Bromwich, UKBreast Cancer Research 2009, 11(Suppl 2):P16 (doi: 10.1186/bcr2386) . - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4284847/.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение №1

Анкета, использованная для первого этапа интервьюирования

1. Ваш возраст (полных лет)

2. Пол М □ ЖП

3. Должность

4. Стаж работы по специальности (полных лет)

5. Нормативный правовой акт, регламентирующий проведение диспансеризации

определенных групп взрослого населения:

6. Периодичность проведения диспансеризации:

7. Возраст, с которого фактически проводиться диспансеризация:

8. Количества этапов диспансеризации:

9. обязанность по составлению списков граждан, подлежащих диспансеризации,

возложена на:

10. Кто осуществляет направление на следующий этап диспансеризации:

11. В какой срок Ваша медицинская организация получила лицензию на

медицинские осмотры профилактические?

1. До начала диспансеризации.

2. Во время диспансеризации.

3. Во время диспансеризации (4 квартал 2013 года).

12. Заключали ли Вы договор с иной медицинской организацией, имеющей

лицензию на требуемый вид работ (услуг), о привлечении соответствующих

медицинских работников к проведению диспансеризации?

1. Да.

2. Нет.

13. На сколько процентов Ваша медицинская организация выполнила план

диспансеризации?

1. На 30% и менее.

2. От 30% до 50%.

3. От 50% до 70%.

4. От 70% до 100%.

5. Перевыполнила.

14. Что помешало выполнить план диспансеризации на 100%?

1. Высокие цифры плана.

2. Позднее начало диспансеризации.

3. Отсутствие заинтересованности мед. персонала в проведении диспансеризации.

4. Отсутствие заинтересованности населения в прохождении диспансеризации.

5. Увеличение плана в ходе диспансеризации.

6. Отсутствие необходимых специалистов.

7. Руководители организаций отказываются выделять время для прохождения диспансеризации своим сотрудникам.

8. Иные проблемы в организации диспансеризации.

9. Затрудняюсь ответить._

15. Сталкивались ли Вы с отказами населения проходить диспансеризацию?

1. Да, часто.

2. Да, единичные случаи.

3. Сталкивались, но удавалось убедить в необходимости прохождения.

4. Нет._

16. Поступали к Вам жалобы населения на проведение диспансеризации?

1. Нет.

2. Да, (необоснованные).

3. Да, (обоснованные)._

17. Осуществлялось ли организацией активное привлечение граждан к прохождению диспансеризации?

Нет.

Да:

1. Размещение информации на информационных стендах медицинской организации.

2. Размещение информации в СМИ.

3. Проведение разъяснительных бесед с населением, обращающимся в медицинскую организацию.

4. Переговоры с руководителями различных организаций об организованном. привлечении их сотрудников к диспансеризации.

5. Иные способы(_)._

18. Использовались ли выездные методы проведения диспансеризации?

1. Да.

2. Нет._

19. Выявлялись ли Вами в ходе внутреннего контроля нарушения в проведении диспансеризации?

1. Нет.

2. Нарушения в ведении документации.

3. Проведение диспансеризации неполным составом врачей.

4. Формальное проведение диспансеризации.

5. Другое (_)_

20. Сталкивались ли Вы с отказом оплаты законченного случая диспансеризации со стороны страховой организации?

1. Нет.

2. Да, по причине (_)_

1. Ваш возраст (полных лет)

2. Пол М □ ЖП

3. Должность

4. Стаж работы по специальности (полных лет)

Выберите один вариант ответа

5. Новый приказ, регламентирующий проведение диспансеризации определенных групп взрослого

населения, вступает в силу:

А) с 01.01.2015;

Б) с 01.02.2015;

В) с 01.04.2015.

Выберите один вариант ответа

6. В соответствии с новым приказом плановое значение охвата диспансеризацией прикрепленного

населения должно быть не менее:

А) 23%;

Б) 30%;

В) 50%.

Выберите один вариант ответа

7. Какой показатель не является критерием эффективности диспансеризации в соответствии с новым

приказом:

А) уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях их развития;

Б) охват диспансеризацией населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской

организации и подлежащего диспансеризации в текущем году;

В) охват индивидуальным углубленным профилактическим консультированием граждан со II и Ша группой

состояния здоровья, а также граждан с Шб группой состояния здоровья, имеющих высокий и очень высокий

суммарный (абсолютный или относительный) сердечно-сосудистый риск.

Выберите один вариант ответа

8. Какое исследование (осмотр) включено в 1 этап диспансеризации, как действующим, так

утратившим силу приказом:

А) определение уровня простатспецифического антигена в крови для мужчин в возрасте старше 50 лет;

Б) прием врача-невролога;

В) измерение внутриглазного давления.

Выберите один вариант ответа

9. Новым приказом во второй этап диспансеризации включено исследование (осмотр), ранее не

входившее в объем диспансеризации:

А) спирометрия для курящих пациентов;

Б) колоноскопия или ректороманоскопия;

В) осмотр (консультация) врачом-офтальмологом.

Список, предоставленный экспертам на первом этапе экспертной оценки

№ Пункт

Плановое кол-во граждан, подлежащих диспансеризации

н Фактическое кол-во граждан, прошедших диспансеризацию

b Плановое кол-во участвующих мед.орг.

о « Фактическое кол-во участвующих мед.орг.

К и Выявленные замечания и нарушения

2 ^ и н о « (U « Прикрепление файла

Нарушение ведения медицинской документации

Выполнение неполного объема исследований

Отсутствует информированное добровольное согласие

МО не имеют лицензии по работам (услугам) «медицинские осмотры профилактические» *

Распределение по группам здоровья отсутствует, либо осуществлено неверно

Низкая укомплектованность врачебными кадрами

Низкий % направления на 2 этап

Отсутствует ведомственный/внутренний контроль

Отсутствуют рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению, либо рекомендации носят формальный характер

Углубленное профилактическое консультирование не проводится

Отсутствует краткое профилактическое консультирование

Не организованы кабинеты/отделения медицинской профилактики

Несвоевременная подача медицинскими организациями реестров на оплату, либо ошибки при заполнении реестров

Недостаточная работа по мотивации населения к прохождению диспансеризации

S о О со Отсутствует необходимое оборудование для проведения диспансеризации

В медицинской организации поименные списки граждан, подлежащих диспансеризации, отсутствуют

« ей Недооценка факторов риска развития неинфекционного заболевания

И ей Интервьюирование не проведено, либо допущены ошибки при анализе результатов анкетирования

О О Нарушение Порядка проведения диспансеризации

Рч а 3 X Проведение диспансеризации одновременно с периодическими и предварительными медицинскими осмотрами

X <и Не определен ССС риск

ч и « 3 и Не интерпретируются данные ОАМ, OAK

Врачебные назначения н не соответствуют выставляемому диагнозу

кГ К К <D S Планы проведения диспансеризации не утверждены главным врачом

Не утверждены плановые показатели проведения диспансеризации по половозрастной категории граждан в разрезе муниципальных образований

ей Отсутствуют списки, направленных на 2 этап

к При наличии показаний граждане не направляются на 2 этап

№ Пункт

Направление на 2 этап необоснованно

Выявлены факты подачи в реестр на оплату диспансеризации умерших лиц

Подача документов на оплату оказанных услуг без предоставления данных услуг

В медицинских картах мужчин имеется результат анализа цитологического исследования мазков с шейки матки

Не в полном объеме используются мобильные комплексы

Не предусмотрена стимулирующая надбавка медицинскому персоналу за выполнение плана по диспансеризации

Участковый врач - терапевт, не имеет повышения квалификации по специальности за последние 5 лет

Количество граждан, прошедших Первый этап

Количество граждан, направленных на Второй этап

Количество граждан, прошедших Второй этап

Невыполнение полного объема медицинских мероприятий на Втором этапе, рекомендованных по итогам Первого этапа (да/нет)

Количество граждан, впервые взятых на диспансерный учет

Количество граждан, прошедших которым оказана специализированная медицинская помощь/реабилитационные мероприятия

Количество граждан, прошедших диспансеризацию с применением мобильного медицинского комплекса

Количество сформированных мобильных медицинских бригад

Наличие в субъекте передвижных маммографоф и флюорографоф и нагрузка на данное оборудование

Количество организованных кабинетов медицинской профилактики, отделений медицинской профилактики, центров здоровья

Количество населения, подлежащего диспансеризации в текущем году (абс. цифры)

Количество населения, включенного в план диспансеризации в текущем году (абс. цифры)

и о т р е с с к « Процент охвата индивидуальным углубленным профилактическим консультированием граждан со II и Ша группой состояния здоровья, а также граждан с Шб группой состояния здоровья, имеющих высокий и очень высокий суммарный (абсолютный или относительный) сердечно-сосудистый риск

Процент охвата групповым профилактическим консультированием (школа пациента) граждан с II и Ша группами состояния здоровья, а также граждан с Шб группой состояния здоровья, имеющих высокий и очень высокий суммарный (абсолютный или относительный) сердечно-сосудистый риск

К К <и % Выявлены случаи отсутствия договора с иной медицинской организацией, при отсутствии необходимых специалистов (да/нет)

О л д и С Количество медицинских организаций, в которых не предусмотрены стимулирующие надбавки медицинскому персоналу за проведение диспансеризации

№ Пункт

Средний % укомплектованности специалистами (физ. лицами) в медицинских организациях, участвующих в проведении диспансеризации (Врач-терапевт, Фельдшер, Врач-невролог, Врач-хирург, Врач-уролог, Врач-колопрактолог, Врач-акушер-гинеколог, Врач-офтальмолог, Врач функциональной диагностики, Врач ультразвуковой диагностики

Количество участвующих медицинских организаций организации с прикрепленным населением менее 20 тысяч, из них имеют: кабинеты медицинской профилактики, отделения медицинской профилактики, не имеют в структуре данные подразделения

Количество участвующих медицинских организаций организации с прикрепленным населением более 20 тысяч, из них имеют: кабинеты медицинской профилактики, отделения медицинской профилактики, не имеют в структуре данные подразделения

Количество кабинетов оказания медицинской помощи по отказу от курения

Количество проверок, осуществленных Росздравнадзором, из них плановых и внеплановых

Количество медицинских организаций, проверенных Росздравнадзором

Количество медицинских организаций, в которых Росздравнадзором выявлены нарушения

Количество счетов, предъявленных к оплате в ТФОМС и оплаченных ТФОМС

Количество материалов (акты, письма, справки), направленных Росздравнадзором в ТФОМС и меры, принятые ТФОМС в результате рассмотрения данных материалов

Количество материалов (акты, письма, справки), направленных ТФОМС в Росздравнадзор и меры, принятые Росздравнадзором в результате рассмотрения данных материалов

Количество обращений граждан, посвященных качеству проведенной диспансеризации, поступивших в Росздравнадзор, орган исполнительной власти субъекта, ТФОМС

Комментарии/другие нарушения

Случаи фальсификации в медицинской документации (да/нет)

Количество выданных по результатам проверок предписаний и протоколов

№ Пункт Экс. Экс. Экс. Экс. Экс. Экс. Экс. Экс.

Действующий Плановое кол-во граждан, подлежащих диспансеризации

Фактическое кол-во граждан, прошедших диспансеризацию

Плановое кол-во участвующих мед.орг.

Фактическое кол-во участвующих мед.орг.

Прикрепление файла

Нарушения, выявленные Росздравнадзором Нарушение ведения медицинской документации

Выполнение неполного объема исследований

Отсутствует информированное добровольное согласие

Распределение по группам здоровья отсутствует, либо осуществлено неверно

Низкая укомплектованность врачебными кадрами

Низкий % направления на 2 этап

Отсутствует ведомственный/внутренний контроль

Отсутствуют рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению, либо рекомендации носят формальный характер

Углубленное профилактическое консультирование не проводится

Отсутствует краткое профилактическое консультирование

Несвоевременная подача медицинской организацией реестров на оплату, либо ошибки при заполнении реестров

Недостаточная работа по мотивации населения к прохождению диспансеризации

Отсутствует необходимое оборудование для проведения диспансеризации

В медицинской организации поименные списки граждан, подлежащих диспансеризации, отсутствуют

Недооценка факторов риска развития неинфекционного заболевания

Интервьюирование не проведено, либо допущены ошибки при анализе результатов анкетирования

Нарушение Порядка проведения диспансеризации

Не определен ССС риск