Состояние здоровья школьников-подростков со сниженной массой тела тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Зарипова, Рамзия Табрисовна

• Зарипова, Рамзия Табрисовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Зарипова, Рамзия Табрисовна

Введение.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

Результаты собственных исследований

ГЛАВА 3. Состояние физического развития школьниковподростков Республики Татарстан.

ГЛАВА 4. Состояние здоровья школьников-подростков с ДМТ.

4.1 Особенности раннего онтогенеза у школьников-подростков с ДМТ

4.2 Оценка антропометрических параметров у подростков с ДМТ.

4.3 Комплексное обследование состояния здоровья школьников-подростков с ДМТ.

4.4 Функциональное состояние основных органов и систем у подростков с ДМТ.

4.5 Оценка биохимических параметров белково-энергетического статуса у подростков с ДМТ.

ГЛАВА 5. Оценка питания школьников, энергетические потребности и фактическое питание школьников-подростков.

ГЛАВА 6 Влияние диетотерапии на белково-энергетический статус подростков с ДМТ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние здоровья школьников-подростков со сниженной массой тела»

Актуальность темы. Дети - это наши инвестиции в общество будущего. От их здоровья и от того, каким образом мы обеспечиваем их рост и развитие до достижения ими зрелого возраста, будет зависеть уровень благосостояния и стабильности в странах Европейского региона в последующие десятилетия [46].

Охрана здоровья подрастающего поколения является важнейшей государственной задачей, так как фундамент здоровья взрослого населения страны закладывается в детском возрасте. Распоряжением Правительства РФ от 29.12.2001 г. № 1756-р была одобрена «Концепция модернизации российского образования на период до 2010 года». Наряду с прочим, она предусматривает и создание в образовательных учреждениях условий для сохранения и укрепления здоровья обучающихся, в том числе за счет «организации мониторинга состояния здоровья детей и молодежи; улучшения организации питания обучающихся в образовательных учреждениях; создание на базе образовательных учреждений (особенно в сельской местности) культурно-образовательных, учебно-производственных, медико-оздоровительных центров». В основу Концепции легли положения федеральной целевой программы «Образование и здоровье школьников», разработанной в соответствии с решением Коллегии Минобразования РФ от 19.12.2000 г. № 21/2 на основе анализа позитивного опыта накопленного в Республике Татарстан по реализации концепции школы, содействующей здоровью обучающихся.

На фоне изменившихся за последние годы социально- экономических и экологических условий, ухудшения качества жизни выявляются отчетливые негативные сдвиги в состоянии здоровья населения России [6, 11, 49, 132]. Отклонения в состоянии здоровья, сформировавшиеся в подростковом возрасте, снижают возможности реализации молодым человеком, вступающим в социально активный период жизни, важнейших социальных и биологических функций.

На протяжении последних 40 лет отмечается уменьшение количества детей I группы здоровья (абсолютно здоровых) и увеличение численности лиц с функциональными отклонениями (II группа здоровья) и хроническими заболеваниями (III группа здоровья). В начале 70-х и 80-х годов наблюдалась некоторая стабилизация, сменившаяся в 90-х годах ухудшением, а в конце ушедшего века - практически лавинообразным снижением числа здоровых детей (до 2-3%) и увеличением практически до 70% количества хронически больных старшеклассников [63].

На четырех последних крупнейших форумах, посвященных проблемам детства - сессии Общего собрания РАМН «Научные основы охраны здоровья детей (2004" г.), X Съезде педиатров России (2005 г.), коллегии Минздравсоц-развития РФ (2005 г.) и X конгрессе педиатров России (2006 г.) - подчеркивалось, что для коренного улучшения ситуации с состоянием здоровья подрастающего поколения необходимо комплексное решение вопросов детского здравоохранения. Наиболее актуальными из них являются: формирование и законодательное закрепление государственной политики в данной области; интенсивное развитие фундаментальных исследований по обеспечению эффективной профилактики заболеваний в подростковом возрасте; широкомасштабное внедрение в практику передового отечественного и зарубежного опыта [19, 82, 106, 167, 199].

Процессы формирования здоровья детского населения достаточно точно отражают происходящие в стране события социально- экономического характера. Ускоренное физическое развитие (акселерация) сменилась его замедлением (ретардацией). В последние 30 лет регистрируется снижение практически всех соматометрических показателей. К закономерностям физического развития современных детей можно отнести грациализацию телосложения (уменьшение всех широтных и обхватных размеров тела) и дефицит массы тела у 13-14 % детей (в некоторых регионах эта цифра достигает 25%) [11,213].

К закономерностям физического развития современных детей относится низкорослость, которая наблюдается у 1,5% детей. Антропологи и генетики рост числа таких детей связывают с распространением алкоголизма среди родителей. Среди социально неблагополучных детей (воспитанники специальных учебных заведений) количество низкорослых достигает 10%.

Увеличение возраста менархе также является современной закономерностью. На пике акселерации возраст менархе составлял 12 лет 6 месяцев, а в настоящее время - 13 лет 5 месяцев.

Знание этих закономерностей чрезвычайно важно для организации различных видов деятельности, кроме того, и состояние здоровья в значительной степени определяется уровнем физического развития ребенка [3, 11, 136].

Многочисленные исследования отечественных и зарубежных авторов позволили установить связь фактора питания и заболеваемости по таким классам болезней, как эндокринные болезни, болезни расстройства питания, обмена веществ, органов пищеварения, инфекционные и паразитарные болезни. Белково-энергетическая недостаточность питания приводит к снижению массы тела у детей и подростков, их физической работоспособности, изменению биохимических и иммунологических показателей, повышению заболеваемости [89, 126, 79, 113, 118, 55,48, 27,31].

Питание рассматривается как один из важнейших факторов, опосредующих связь человека с внешней средой и оказывающих решающее значение на здоровье, работоспособность, устойчивость организма к воздействию экологически вредных факторов. Значительное изменение структуры питания за последнее время, неблагоприятно отражающееся на растущем организме, характеризуется дефицитом витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон, полиненасыщенных жирных кислот - веществ, являющихся регуляторами биохимического и функционального статуса организма [37, 24, 31, 32, 56, 57, 58].

Белково-энергетическая недостаточность - это не только состояние пониженного питания, а своеобразный комплекс нарушений функций целого ряда органов и систем, непременно влекущих за собой раннее формирование хронической соматической патологии и психологических особенностей у подростков [75, 76, 217].

Вышеперечисленные факторы определяют актуальность, перспективную и практическую значимость научного поиска причин, способствующих формированию дефицита массы тела у подростков.

Цель исследования: установить частоту и причины дефицита массы тела у школьников РТ и разработать рекомендации по его профилактике и коррекции.

Задачи исследования:

1) Изучить состояние физического развития у школьников в Республике Татарстан.

2) Оценить частоту развития дефицита массы тела (ДМТ) и причины его формирования.

3) Исследовать состояние соматического здоровья и основных гомео-статических параметров у школьников с дефицитом массы тела.

4) Изучить питание школьников и его взаимосвязь с физическим развитием и социальными факторами.

5) Разработать рекомендации для профилактики и нутриционной коррекции дефицита массы тела у школьников.

Научная новизна результатов исследования

Впервые на основании комплексного обследования школьников-подростков установлено состояние их физического развития при оценке по региональным и общероссийским стандартам, а также частота и характер дефицита массы тела у них в зависимости от пола, типа образовательного учреждения, состояния здоровья, места и условий проживания. Установлена роль отягощенности антенатального периода, особенностей соматического здоровья, полового развития у подростков с дефицитом массы тела по сравнению со здоровыми сверстниками.

Впервые предложены перцентильные нормативы антропометрических индексов, а также оценочная таблица БЭН различной степени тяжести в зависимости от дефицита антропометрических показателей.

Получены новые данные об изменениях клинических и лабораторных показателей белково-энергетического статуса, висцерального и соматического пулов белка, перцентильного распределения жировой и тощей массы при дефиците массы тела у подростков. Впервые у подростков проведен расчёт суммарных суточных энерготрат в сутки и их сравнительная оценка с фактическим питанием. Показано, что суточная энергетическая ценность рационов, энергетические потребности и суммарные энерготраты у подростков с дефицитом массы тела на 40-50% ниже физиологических норм. Впервые, с помощью регрессионного анализа разработана модель расчета жировой и тощей массы тела, исходя из индекса массы тела, которая позволяет значительно упростить диагностику БЭН у подростков.

Обоснована необходимость нутриционной коррекции ДМТ с включением энтеральной смеси «Берламин-Модуляр», которая помимо улучшения белково-энергетического статуса у подростков оказывает выраженное нормализующее действие на показатели обмена железа.

Практическая значимость работы. Разработанные для подростков в зависимости от возраста нормативы перцентильного распределения показателей жировой, тощей массы и антропометрических показателей могут быть использованы в практической работе врачей-педиатров для оценки пищевого статуса подростков. Представлены оценочные таблицы для диагностики БЭН различной степени тяжести в зависимости от дефицита антропометрических показателей.

С помощью регрессионного анализа разработана модель расчета жировой и тощей массы тела, исходя из индекса массы тела, что значительно упрощает расчет и делает его доступным для практического здравоохранения. Для оценки рациона подростков даны рекомендации по оценке как суточной энергетической ценности рациона, так суммарных энерготрат и энергетических потребностей.

Установленные причины развития ДМТ у школьников-подростков, его влияние на особенности соматического здоровья, полового развития, антропометрических и гомеостатических показателей позволяют формировать группу риска и раннюю диагностику белково-энергетической недостаточности.

Рекомендуется включить подростков из многодетных, неполных, социально неблагополучных семей, а также городских детей, обучающихся в специализированных школах в группу риска по развитию ДМТ и обеспечить у них обязательный контроль за физическим развитием и рационом питания не реже 2 раз в год. В план диагностических мероприятий необходимо включить подсчёт ИМТ, измерение ОП, ОМП, ЖМТ и ТМТ (по предложенной формуле регрессионного уравнения), определение уровня трансферрина, железа и витамина С в сыворотке.

Обоснована и апробирована методика нутриционной коррекции белково-энергетической недостаточности с помощью энтеральной смеси «Берла-мин-Модуляр».

Основные положения, выносимые на защиту

1. Наибольшая частота ДМТ отмечается у учащихся городских учебных заведений, особенно у детей из специализированных школ, чаще у девочек, а также у детей из многодетных семей, с наличием хронических заболеваний и проживающих в экологически неблагополучном районе.

2. На развитие ДМТ оказывает влияние неблагоприятное течение антенатального периода. У подростков с ДМТ чаще выявляются болезни сердечно - сосудистой, мочевой системы, артериальная гипотензия, вегетососудистая дистония, заболевания гастродуоденальной зоны, JIOP — патология и сколиозы, отставание развития вторичных половых признаков.

3. У подростков с ДМТ отмечается значительное уменьшение жировой массы (на уровне 5-25 перцентиля) и менее выраженное - тощей массы тела (на уровне 25 перцентиля), а также достоверное снижение уровня транс-феррина, креатинина, абсолютного количества лимфоцитов и железодефи-цитные состояния.

4. У подростков с ДМТ снижение фактического потребления пищи по энергетической ценности по сравнению с общепринятыми,нормами, достигает 42-51%. ДМТ у мальчиков-подростков развивается, когда суммарные суточные энерготраты превышают фактическое потребление энергии, а у девочек-подростков - в условиях равного потребления и расходования энергии.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практическую работу педиатрического отделения Республиканской клинической больницы №3 МЗ Республики Татарстан, педиатрического отделения детской городской больницы №8 г. Казани. Теоретические положения и практические рекомендации включены в учебный процесс кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия».

Апробация и реализация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на IX Съезде педиатров России -«Детское здравоохранение России: стратегия развития» (г. Москва, 2001), научно-практических конференциях молодых ученых (Казань, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005, 2006, 2007), Всероссийской научно- практической конференции (г. Казань, 2002), IX конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (г. Москва, 2004), научно - практической конференции «Педиатрия в ПФО» (г. Нижний Новгород, 2004), XI конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (г. Москва, 2007), Педиатрическом форуме Приволжского федерального округа «Здоровье детей - шаг в будущее» (г. Нижний Новгород, 2007).

Личный вклад соискателя и публикации

Все использованные в работе данные получены при личном участии автора на всех этапах выполнения работы. Группа подростков из г. Казани, других городов и районов Республики Татарстан обследованы сотрудниками Республиканского Центра охраны семьи, материнства и детства МЗ Республики Татарстан, в том числе и автором, совместно с кафедрой педиатрии КГМА. Кроме того, лично автором была исследована медицинская и иная документация на всех подростков (1077 человек), которая была формализована и внесена в первичную базу данных

С участием автора были модифицирована и уточнена структура основной части исследовательского инструмента, а также полностью разработан его специальный исследовательский блок. Проведен анализ первичной научной информации, в том числе статистическая обработка полученных данных.

По теме диссертации опубликовано 18 научных работ, в том числе 2 статьи в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных Высшей аттестационной комиссией.

12

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Зарипова, Рамзия Табрисовна

112 Выводы

1. Гармоничное физическое развитие имеют 61,2-79,9% подростков Республики Татарстан. Отклонения в физическом развитии обусловлены дефицитом массы тела у подростков, проживающих в городе (16,7-23,7,0%), и избытком массы тела у проживающих в сельской местности (25,6%), а также низким ростом у 11,1-20,5% подростков (особенно у мальчиков из многодетных семей - 25,6% и подростков детского дома - 31,4% ).

2. Дефицит массы тела отмечается у 17,6% девочек-подростков и 9,6% мальчиков-подростков Республики Татарстан. Частота ДМТ выше у подростков из многодетных семей (23,7%), имеющих хронические заболевания ЖКТ (22,5%) и хронический пиелонефрит (22,5%), проживающих в экологически неблагополучном районе (15,2%), обучающихся в хореографическом училище (35,0%) или специализированной школе (11,1%).

3. У подростков с ДМТ течение антенатального периода более отягощено (23,1-28,6%), чем у детей с нормальным физическим развитием (1416%). У подростков с ДМТ чаще (р<0,001) выявляются заболевания сердечно-сосудистой системы (60,5%), хроническая JIOP-патология (37,8%), нарушения осанки и сколиозы (68,4%). Подростки с ДМТ чаще имели артериальную гипотензию (21,0%), снижение ЖЁЛ, а ответ на дозированную физическую нагрузку (проба Шалкова) был хуже у мальчиков с ДМТ, чем у девочек. У 50% подростков с ДМТ отмечалось отставание формирования вторичных половых признаков.

4. Наиболее часто нарушения энергетического (66,6%) и белкового (54,2%) статуса имеют место у девочек-подростков с ДМТ, по сравнению с мальчиками-подростками (35 % и 11,7%, соответственно) за счет снижения у них жировой (5-25 перцентиль) и тощей (25 перцентиль) массы тела. Нарушение белково-энергетического статуса у подростков с ДМТ сопровождается снижением абсолютного количества лимфоцитов в крови, трансферрина и железа в сыворотке (р<0,001), суточной экскреции креатинина с мочой (р<0,05), а также более частым развитием гиповитаминоза С у подростков с ДМТ (73,7%), чем у подростков с нормотрофией (61,5%) (р<0,001).

5. У мальчиков-подростков с ДМТ отмечается более выраженный дефицит рациона питания (р<0,05), чем у девочек-подростков с ДМТ по энергетической ценности (42%-23%, соответственно), белку (29%-11,0%), углеводам (41%-13%) и одинаковый дефицит рациона питания по потреблению жиров (мальчики - 35%, девочки - 32%). Наиболее дефицитный рацион питания по основным ингредиентам отмечается у подростков из неполных семей с доходом ниже прожиточного минимума и низким уровнем образования.

6. ДМТ у мальчиков-подростков развивается, когда суммарные суточные энерготраты превышают фактическое потребление энергии, а у девочек-подростков - в условиях равного потребления и расходования энергии.

7. Нутриционная коррекция ДМТ у подростков с включением энте-ральной смеси «Берламин-Модуляр» оказывает положительный эффект на антропометрические параметры, а также выраженное нормализующее действие на показатели обмена железа.

Практические рекомендации

1. Включить подростков из многодетных, неполных, социально неблагополучных семей, а также городских детей, обучающихся в специализированных школах в группу риска по развитию ДМТ и обеспечить у них обязательный контроль за физическим развитием и рационом питания не реже 2 раз/год.

2. У подростков с ДМТ в план диагностических мероприятий необходимо включить подсчёт ИМТ, измерение ОП, ОМП; ЖМТ и ТМТ (по предложенным формулам регрессионных уравнений), определение уровня трансферрина, железа и витамина С в сыворотке крови, а также оценку суточной энергетической ценности рациона и энергетические потребности.

3. При диагностике белково-энергетической недостаточности необходимо проводить комплексную оценку по разработанным нами нормативам перцен-тильного распределения антропометрических индексов и определять степень выраженности белково-энергетической недостаточности.

4. У подростков с ДМТ рекомендуется нутриционная коррекция рациона питания с включением энтеральной питательной смеси «Берламин-Модуляр» в дозе 90 г/сутки, длительностью - 4 недели у девочек-подростков и 6-8 недель у мальчиков-подростков.

115

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Зарипова, Рамзия Табрисовна, 2007 год

1. Александров А.А. Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков и возможная их профилактика: Авторефер. дис. . д-ра мед. наук. М., 1991.

2. Альбицкий В.Ю. Часто болеющие дети. Н.Новгород: Нижегородская медицинская ассоциация (НГМА), 2003. - 180 с.

3. Альбицкий В.Ю., Юсупова А.Н., Шарапова Е.И. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России. — Казань: Медицина, 2001. -248 с.

4. Антошкина А.Н. Неэндокринные формы задержки роста у детей и подростков (вопросы патогенеза, диагностики и терапии): Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1990.

5. Баранов А.А, Щеплягина JI.A. Физиология роста и развития детей и подростков (Теоретические и клинические вопросы). М.: ГЭОТ АР-Медиа, 2006. - том 1. - 432 с.

6. Баранов А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты // Педиатрия. 1999. - № 3 - С. 4-6.

7. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Смертность детского населения России. -М: Литтерра, 2007. 328 с.

8. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Недоношенные дети в детстве и отрочестве. М., 2001. - 188 с.

9. Баранов А.А. Детские болезни. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. - 880 с.

10. Ю.Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах: Руководство для врачей. М., 2004. -213 с.

11. П.Баранов А.А, Кучма В.Р, Тутельян В.А. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 120 с.

12. Баранов А.А, Кучма В.Р, Сухарева JI.M. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности: Руководство для врачей М.: ГЭОТ АР-Медиа, 2006. - 352 с.

13. З.Баранов А.А, Кучма В.Р, Тутельян В.А, Величковский Б.Т. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков России. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 119 с.

14. И.Батюнина Н.Ф, Кузьменко Л.Г, Тюрин Н.А. Профилактика и лечение хронических расстройств питания у детей. М, 1989. — С. 651-657.

15. Берштейн Л.М, Левенсон Л.Л, Струкова Г.Н. Изменения толщины кожно-жировой складки в течение нормальной беременности и связь их с массой плода //Акушерство и гинекология. 1980. — №8. - С.44-46.

16. Бурханов А.И, Хорошева Т.А. Состояние здоровья учащихся школ различного профиля // Гигиена и санитария. — 2006. — №3. — С. 58-61.

17. Быховская И.М. Человеческая телесность в социокультурном измерении: традиции и современность. — М.: ГЦИФК, ОС РАН, 1993. 179 с.

18. Васильев А.В, Аныкина Н.В. Методические подходы к оценке пищевого статуса. Материалы VII Всероссийского конгресса «Здоровое питание населения России».- М, 2003.- С. 94-95.

19. Великанов А. А. Совершенствование медицинского обеспечения юношей допризывного и призывного возрастов на региональном уровне (на модели Ярославской области): Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2006.

20. Волгарев М.Н., Высоцкий В.Г., Яцышина Т.А. и др. Метод, рекомендации по изучению белкового статуса и потребностей в белке здорового и больного человека. М., 1985.- 53 с.

21. Волкова Г.М. Образ жизни и состояние здоровья детей из многодетных семей: Авторереф. дис. . канд.мед.наук. Казань, 1998.

22. Воробьев И.А. Иммунологические особенности потребления пищевых веществ и энергии тундровыми ненцами подросткового возраста: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Тюмень, 2005.

23. Врачебно-профессиональное консультирование подростков: Пособие для врачей / Р.А. Файзуллина, Казанская медицинская академия.- Казань, 2006.- 80 с.

24. Врачебно-профессиональное консультирование и медицинское обеспечение профессиональной ориентации детей: Пособие для врачей / JI.M. Сухарева, И.К. Рапопорт, К.Э. Павлович.- М., 2001, 44 с.

25. Вржесинская О.А., Коденцова В.М., Бурмина Е.В., Старовойтов M.JL, Спиричева Т.В. Пищевая ценность рационов детей дошкольного и младшего школьного возраста // Вопросы детской диетологии, 2003.- т.1.- 32.- С. 5-8.

26. Генрих К.Р. Оценка состояния здоровья призывной молодежи крупного промышленного города(1981 1995 гг): Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Н.Новгород, 1996.

27. Година Е. 3. Динамика процессов роста и развития у человека: пространственно-временные аспекты: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. М., 2001.

28. Година Е.З.Человеческое тело и социальный статус // Этология человека и смежные дисциплины. Современные методы исследования / под ред. M.JI. Бутовской. М.: Ин-т этнологии и антропологии РАН, 2004.-С. 133-161.

29. Горелова Ж.Ю. О состоянии питания школьников // Вопросы детской диетологии. 2003.- №1.- С. 60-63.

30. Горшков А.И., Денисова E.JI. Оценка фактического питания и здоровья детей, проживающих в Орехово-Зуево // Вопросы детской диетологии, 2003,- т. 1.- №3.- С. 26-28.

31. Грошев В.Н., Попова Н.Н., Кривошапов Н.А., Лямина С.В. Гипотрофия в подростковом возрасте // Педиатрия. — 1999. — №1. — С. 84-86.

32. Губайдуллина С. Г. Влияние белково-энергетического статуса на функциональное состояние организма человека: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006.

33. Гундаров И.А., Матвеева С.В. Недостаточная масса тела как фактор риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний // Терапевтический архив. 2000. - №1. - С. 72-74.

34. Гурова М.М., Ткаченко Е.И. Лечебное питание детей в критических состояниях: современные подходы // Вопросы детской диетологии. 2004. - т. 2. - №5. - С. 28-45.

35. Гурова М.М., Хмелевская И.Г. Лечебное питание при заболеваниях органов пищеварения у детей: Методические рекомендации / Под ред. акад. РАМН, проф. В.А. Тоболина.- Петрозаводск: Изд-во «ИнтелТек », 2003. 29 с.

36. Дедов И.И., Семичева Т.В., Петеркова В.А. Половое развитие детей: норма и патология. М., 2002. - С. 50-66.

37. Дерябин В.Е. Изучение изменчивости величины и топографии подкожного жироотложения у человека методом главных компонент // Биометрические аспекты изучения целостности организма. -М., 1987.- С. 29-41.

38. Дерябин В.Е. Морфологическая типология мужчин и женщин // Автореф. дис. . док. биол. наук.- М., 1993.

39. Детские болезни / Под ред. А.А. Баранова. М.: Медицина, 2002.

40. Долгов В.В. Шевченко О.П. Лабораторная диагностика нарушений обмена белков. М., 1997.-С. 12-17.

41. Дорошевич В.И. Фактическое питание и статус питания как критерии оценки уровня здоровья военнослужащих // Актуальные вопросы современной медицины / Под ред. С.Л.Кабака. Минск: БГМУ, 2001,- 4.1 .-С. 118-120.

42. Доскин В.А., Келлер X., Мураенко Н.М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Морфо-функциональные константы детского организма. М.: Медицина, 1997.-287 с.

43. Дюдяков А.А. Гигиеническое обоснование профилактических мероприятий по укреплению здоровья допризывной молодежи в системе образовательных учреждений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Н.Новгород, 2000.

44. Европейская стратегия «Здоровье и развитие детей и подростков» // 55-я Сессия Европейского регионального комитета ВОЗ. Румыния, Бухарест, 2005.

45. Здоровье детей России (состояние проблемы) / Под ред. А.А.Баранова. -М., 1999. С. 69-92.

46. Здоровье молодежи забота общества. Доклад Исследовательской группы ВОЗ. - Всемирная организация здравоохранения: Женева, 1987.- 127 с.

47. Ильин А.Г., Звездина И.В., Эльянов М.М.Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков //Санитария и гигиена. -2000.-№1-С. 59-62.

48. Ишкина JI.A. Факторы риска формирования хронического гастро-дуоденита у детей школьного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2003.

49. Карпухин Е.В. Состояние здоровья и медицинское обеспечение детского населения республики Татарстан / Е.В.Карпухин, JT.B. Туранова, JT.A. Доронина и др.// Инф. бюллетень по итогам 2005 года. — Казань, 2006. — 76 с.

50. Козлов А.И. Физическое развитие детей России:география, урбанизация, социальные условия // VIII Всероссийская школа-семинар по возрастной физиологии и культуре здоровья "Школа и здоровье". М., 2005.

51. Конь И.Я. Питание здорового и больного ребенка. М.: РГМУ, 1998.- С. 11.

52. Конь И.Я., Абрамова Е.И., Шумилова C.JI. Некоторые актуальные проблемы школьного питания //Школа здоровья. 2000.-№2.- С. 37-42.

53. Конь И.Я. Некоторые актуальные проблемы современной детской диетологии (нутрициологии) // Вопросы детской диетологии.-2003.-т. 1.-№1.-С. 8-15.

54. Конь И.Я., Захарова О.В., Копытько М.В. Витаминизированные напитки в питании московских дошкольников: оценка эффективности // Педиатрия. 2000. - №3. - С. 69-73.

55. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников A.JI. Профилактика дефицита витаминов и микроэлементов. — М., 2000.- 55 с.

56. Костюченко A.JL, Железный О.Г., Шведов А.К. Энтеральное искусственное питание в клинической медицине.- Петрозаводск: Изд-во «ИнтелТек», 2001.-208 с.

57. Кране В.М. Физическое развитие детей с почечной патологией // Педиатрия. — 2007. — Том 86.- №1. —С. 73-79.

58. Кучма В.Р. Некоторые особенности физического развития детей и подростков на современном этапе // Здоровый ребенок. Мат. Конгресса педиатров России. — М., 1999. — С. 201.

59. Кучма В.Р, Сухарева JT.M. Состояние и прогноз здоровья школьников (итоги 40-летнего наблюдения) // Российский педиатрический журнал. — 2007. — №1. — С. 53-57.

60. Ладнова Г.Г, Истомин А.В, Николаев А.В. Фактическое питание и витаминный статус школьников Орловской области // Гигиена и санитария,- 2001. №3,- С. 54-57.

61. Лечебное питание в клинической гастроэнтерологии // Под ред. В.Б.Гриневича. Петрозаводск: Изд-во «ИнелекТек», 2003. — С. 138-136.

62. Линник М.А. Сравнительный анализ изменения показателей сердечно-сосудистой системы, физической работоспособности и сен-сомоторной реакции у юношей с разным уровнем двигательной активности: Автореф. дис. . канд. биол. наук. Тюмень, 2005.

63. Лисицын Ю.П. // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний: Тез. докл. науч. практ. конф. с международным участием. - М, 1997. - С. 139-140.

64. Лопаткина Е.Б, Боровик Т.Е., Семенова Н.Н. Организация лечебного питания детей в России (история вопроса) // Вопросы детской диетологии. 2003.- т. 1.- №4.- С. 40-45.

65. Луфт В. М, Ткаченко Е.И. Трофологическая недостаточность и критерии ее диагностики // Военно-медицинский журнал. 1993. -№12.-С. 21-24.

66. Луфт В.М. Причины, распространенность и клинические аспекты недостаточности питания // Военно-медицинский журнал. 1994. -№4. - С. 59-63.

67. Луфт В.М. Трофологическая недостаточность у военнослужащих в экстремальных условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — С.-Пб., 1992.

68. Луфт В.М., Ткаченко Е.И. Диагностика трофологической недостаточности // Российский медицинский журнал. 1993. - №3 — С. 1317.

69. Луфт В.М., Хорошилов И.Е. Нутриционная поддержка больных в клинической практике. СПб.: ВМедА, 1997. - 120 с.

70. Мальцев С.В. Организация медицинской помощи подросткам // Нижегород. мед. жур. 2002.- №1 ( спец. выпуск).- С. 103-108.

71. Мальцев С.В., Келина Т.И. Синдром трофологической недостаточности у подростков // Питание XXI века: медико- биологические аспекты, пути оптимизации. Тез. международного симпозиума. -Владивосток, 1999. С. 50-51.

72. Мартинчик А. Н., Батурин А.К. Анализ вероятности риска потребления пищевых веществ у школьников Москвы // Вопросы питания. 1997. - №5. - С. 26- 27.

73. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Намвар Зохури Фактическое потребление энергии и основных пищевых веществ детьми и подростками России в середине 90-х годов //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002.-№4.- С. 16-21.

74. Мартинчик А.Н., Батурин А.К. Рост и масса тела детей России по данным поперечного исследования //Санитария и гигиена. 2000. -№1 - С. 68-71.

75. Мартинчик А.Н., Маев И.В., Петухов А.Б. Питание человека (основы нутрициологии). М., 2002. - 314 с.81 .Мартиросов Э.Г., Николаев Д.В., Руднев С.Г. Технологии и методы определения состава человека.- М.:Наука, 2006.- 240 с.

76. Методы контроля и управления санитарно-эпидемиологическим благополучием детей и подростков // Под ред. В.Р. Кучмы.- М., 1999.-15с.

77. Негашева М.А., Михайленко В.П., Корнилова В.М. Разработка нормативов физического развития юношей и девушек 17-18 лет // Педиатрия. —2007. — Том 86, №1. — С. 68-73.

78. Негашева М.А., Богатенков Д.В., Глащенкова И.А., Дробышевский С.В. Мегаполис и особенности соматотипа как факторы повышенного риска ишемической болезни сердца // Профилактика заболеваний и укрепление здоровье. 2001№1. - С. 32-37.

79. Негашева М.А. Морфологическая типология лица у мужчин и женщин в связи с конституциональной принадлежностью: Автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1996.

80. Погожева А. В., Васильев А. В. Проблемы оценки клинической эффективности БАД // Рынок БАД. 2002. - №3(5).- С. - 28-30.

81. Поликлиническая педиатрия: Учебное пособие / В.Н. Чернышов, А.А. Лебеденко, А.А. Сависько и др.; Под ред. В.Н. Чернышева. -М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. 336 с.

82. Поташнюк И.М. Гигиеничная оценка психофизического развития и успеваемости обучение учеников специализированных школ: Автореф. дис. канд. биол. наук. Киев, 2002.

83. Потребности в энергии и белке //Доклад Объединенного консультативного совещания экспертов Ф АО/ВОЗ/У ООН. ВОЗ: Женева, 1987.-98 с.

84. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 621 от 30.12.2003 «О комплексной оценке состояния здоровья детей».

85. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 81 от 15.03.2002. «О проведении Всероссийской диспансеризации детей в 2002 г.»

86. Приказ Министерства Здравоохранения СССР № 60 от 19.01.1983 «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах».

87. Проблемы охраны здоровья подростков. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения: Женева, 1979. -67 с.

88. Прусов П.К. Относительные величины тканевых компонентов массы тела в зависимости от массо-ростового соотношения у мальчиков подростков // Педиатрия. —1998. —№3.- С. 40-42.

89. Пугачев А.В., Федорко Н.А. Оценка эффективности искусственного питания у хирургических больных // Современная медицина. — 1986.-№ 12.-31-38.

90. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков / Российский национальный конгресс кардиологов (М., 7-9 октября 2003 г). М., 2003.

91. Родионов В.А. Состояние здоровья сельских школьников Чувашии // Педиатрия. 2001. — № 6. — С. 69-71.

92. Романова Т.А. Особенности пубертатного периода на современном этапе // Российский медицинский журнал. 2004. - Т. 12.-№13.- С. 22-26.

93. Рудмен Д. Белковая и энергетическая недостаточность питания // Внутренние болезни: Пер. с англ. М., 1993. - Т. 2. - С. 386-396.

94. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / Под ред. И. Е. Хорошилова. СПб.: Нордмед-Издат. - 2001. - 376 с.

95. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / Под ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 608 с.

96. Смит Б., Хикмен Р., Морей Д. Питание ребенка в отделении интенсивной терапии. Интенсивная терапия в педиатрии: пер. с англ. -М., 1995. -т. 1. -С. 39-68.

97. Смолянский Б.Л., Абрамова Ж.И. // Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров. Л.: Медицина, 1984. -304 с.

98. Смоляр В.И. Нарушение роста у детей и подростков, их распространенность, генез и систематизация // Педиатрия. 1982. -№5.-С. 48-53.

99. Стандарты физического развития детей г. Казани в возрасте от 0 до 17 лет: Методическое пособие. Казань: РИЦ «Школа», 2002.- 172 с.

100. Суджян А.В. Искусственное питание в клинике: Информационный бюллетень №4 Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н.Бурденко. 1988. - С. 26-30.

101. Суханова Н.Н. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века; связь с биологическими и социально-экономическими факторами: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. — М., 1996.

102. Сухарев А.Г. Состояние здоровья школьников и факторы, его формирующие //Гигиена и санитария. 1992. - №5. - С. 7072.

103. Тарусин Д.И., Румянцев А.Г., Гаврилова Л.В. и др. Охрана репродуктивного здоровья мальчиков и юношей-подростков // Информационное письмо. М., 1999. - 49 с.

104. Ткаченко Е.И. Питание, эндоэкология человека, здоровье, болезни. Современный взгляд на проблему их взаимосвязей // Терапевтический архив. — 2004. — №2. — С. 67-71.

105. Тутельян В.А., Гаппаров М.М., Каганов Б.С. Методические рекомендации по мониторингу пищевого статуса с использованием современных методов нутриметаболомики и оптимизации диетотерапии при внутренней патологии.- М.,2005.-30с.

106. Тутельян В.А., Онищенко Г.Г. Политика здорового питания. Федеральный и региональный уровни. — Новосибирск: Сибирский университет, 2002. С. 344.

107. Тутельян В.А., Спиречев В.Б. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения России // Вопросы питания. - 1999. -№ 1. - С. 3-11.

108. Уголев A.M. Теория адекватного питания и трофология. -СПб.: Наука, 1991.-270 с.

109. Файзуллина Р.А. Клинико-патогенетическое значение нарушений обмена микроэлементов при хронической гастродуоде-нальной патологии у детей школьного возраста и разработка методов их коррекции // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н.Новгород, 2002

110. Федотова Т.К. Соотношение показателей биологического возраста у детей в процессе роста // Российский педиатрический журнал. —2007. — № 1. — С. 20-23.

111. Физиология роста и развития детей и подростков (Теоретические и клинические вопросы) / Под редакцией А.А, Баранова, JI.A Щеплягиной. М., 2006.

112. Хильчевська B.C. Многофакторный анализ показателей здоровья и формирования личности детей школьного возраста // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 2000.

113. Хорошилов И.Е. Клинические и организационные аспекты нутриционной поддержки раненых и больных в лечебных учреждениях и на этапах медицинской эвакуации: Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб, 1998.

114. Шанина Т.Г. Закономерности физического, психического, полового развития, приспособительных реакций и профилактика их нарушений у подростков 15-17лет: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Иваново, 2001.

115. Шевченко И.Ю., Куркатов С.В., Климацкая. J1.Г. Гигиеническая оценка питания школьников на севере Красноярского края //Вопросы детской диетологии. 2003.- т. 1.- С. 29-31.

116. Шелопут С. Ю. Особенности физического развития подростков г. Челябинска промышленного центра Южного Урала: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Челябинск, 2007.

117. Шилин Д.Е. Синдром изолированного пубархе у девочек / Руководство для эндокринологов. М., 1999. - С. 1-19.

118. Шилина Н.М., Конь И.Я. Биохимические методы оценки пищевого статуса детей //Вопросы питания. —2002. — №6. — С. 47-50.

119. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие школьников жителей крупного мегаполиса в последние десятилетия: состояние, тенденции, прогноз, методика скрининг - оценки: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. - М., 2000.

120. Ямпольская Ю.А. Антропология на пороге III тысячелетия. М., 2003. - Т. 2. - С. 567-592.

121. Ямпольская Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизованная оценка физического развития детей и подростков // Педиатрия 2005. №6. - С. 73-76.

122. Ямпольская Ю.А. Формирование в школьные годы физического развития и репродуктивного здоровья женщины // Гигиена и санитария. 2006. - №1. - С. 2-6.

123. Ямпольская Ю.А. Грацилизация и внутригрупповое распределение типов конституции московских подростков во второй половине XX века // Педиатрия. — 2007. —Том 86, № 2, С. 120-123.

124. Яременко Б.Р. Травмы и питание// Международные медицинские обзоры. 1993. -№ 1(5). -С. 391-399.

125. Якубова И.Ш, Кузмичев Ю.Г, Поляшова А.С. Антропометрические индексы как критерий оценки пищевого статуса детей // Вопросы детской диетологии. 2003,- Т. 1. - №4.- С. 5-8.

126. Alpert S.S. The cross-sectional and lonqitudinal dependence of the restinq metabolic rate on the fat-free mass// Metabolism.- 2007.-vol. 56.- P. 363-372.

127. Apovian C.M, Mcmahon M.M, Bistrian B.R. Guidelines for re-feedinq the marasmatic patient // J. Crit. Care Med. 1990. - Vol.185. -P.1030-1033.

128. Banezill V. Prediction of malnutrtion by the ratio of the head circuference to the chest circuference// J. Trop. Pediatr. 1993. - Vol. 39(6).-P. 74.

129. Baran S.A, Weltzin Т.Е., Kaye W.H. Low discharge weight and outcome in anorexia nervosa // Am. J. Psychiatry.-1995.- Vol. 152,- P. 1070- 1072.

130. Black R.E., Brown К. H., Beccker S. Malnutrition is a determinq factor in diarheal duration, but not incindence, amonq children in lonqitudinl study in rural Banqladesh// Am.J.clin. Nutr. 1984. - Vol. 37.-P. 87.

131. Blondin J., Ryan C. Nutritional Status: A Continuous Quality Improvement Approach// Am. J. Kidney Dis. 1999. - vol. 33 (1). - p. 198-202.

132. Bogin B.A. Patterns of Human Growth. 2nd ed. Cambridge: Cambridge Univ. Press, 1999.- 455 p.

133. Broeck V. Validity of sinqle-weiqht measurements to predict current malnutrition and mortality in children// J. Nutr. 1996. - Vol. 126(1). — P.113-120.

134. Brown D.C., Kelnar C.J.H., Wu F.C.W. Energy metabolism during male puberty. I. Changes in energy expenditure during onset of puberty in boys // Ann. Hum. Biol. 1996. - Vol. 23. - P. 273-279.

135. Castella-Serna L., Perez-Ortiz В., Gravioto J. Patterns of muscl and fat mass repair durnq recovery from advanced infantile protein-enerqe malnutrition// Eur. J. clin. Nutr. 1996. - Vol. 50(6). - P. 392397.

136. Cawley J. Obesity as a barrier to the transition from welfare to work (устное сообщение, 2004).

137. Chandra R. K. Nutrition and immunity: lessions from the past and new insiqhts into the future// Am. J. clin. Nutr. 1991.- Vol. 53(5). -P.1087-1101.

138. Chandra R. K., Kinney J.M. et al. Immunity and infection // Nutrition and metabolism in patient care. Philadelphia, 1988. P. 598604.

139. Chiarelli A., Enzi G., Casadei A. et al. Very early nutrition supplementation in burnd patients// Am. J. clin. Nutr. 1990. - Vol. 57. -P.1035-1039.

140. Cianciaruso В., Brunori G., Kopple J. D., Traverso G. Cross -sectional comparison of malnutrition in continuous ambulatory peritoneal dialysis and hemodialysis patients // Am. J. Kidney Dis. -1995.-Vol. 26 (3). P. 475 486.

141. Dramax M., Brasseur D., Donnen P. Proqnostic indices for mortality of hospitalized children in Central Africa// Am. J. Epidemiol. -1996-Vol. 143(12).-P.1235-1243.

142. Dunq N.Q., Fusch G., Armbrust S. et al. Use of bioelectrical impedance analysis and anthropometry to measure fat-free mass in children and adolescents with Crohn disease // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2007. - Vol. 44.- P. 130-135.

143. ErinosoH. Proqnostic Factor in severely malnourisched hospitalized niqeria children: antropometric and biochemical factors// J.Trop. Med. 1993. -Vol. 45(6). - P. 260-293.

144. Fisher M. Medical complications of anorexia and bulimia nervosa // Adolesc Med.- 1992.- Vol. 3.- P. 487- 502.

145. Florencio T.M., Ferreira H.S. et al. Obesity and undernution in very-low-incom population inthe city of Maceio, northeastern Bra-zil//Br. J. Nutr. -2001. -Vol.86(2). -P.277-284.

146. Fomon S.J., Haschke F., Ziegler E.E. et al. Body composition of reference children from birth to age 10 years // Am. J. clin. Nutr. -1982.-Vol. 35.-P. 1169-1175.

147. Forbe R.A., Schitzqal H. M. The assessmentn of malnutrition // J. Surq. 1980.-Vol. 88. -P. 17-24.

148. Goran M.I., Gower В.A., Nagy T.R. et al. Developmental changes in energy expenditure and physical activity in children: evidence for a decline in physical activity in girls before puberty // Pediatrics.- 1998.- Vol. 101.- P. 887-891.

149. Goulet O. Nutritional support in malnourished pediatric patiens// Bailliere's Clin. Gastroeterol. 1998. - Vol. 12(4). - P.843-871.

150. Goulet O., Ricour C. Pediatric enteral nutrition // Bailliere's Clin Gastroeterol. 1998. -Vol. 12(4). -P. 258-264.

151. Guidelines for Use of Parenteral and Enteral Nutrition in Adult and Pediatric Patients/ A.s.p.e.n. Board of Directors. JPEN, 1993.-vol.l7(4).- P. 27-32.

152. Haider M., Haider S.Q. Assessment of protein-calorie malnutrition // Clin. Chem. 1984. - Vol. 30 (8). - P. 1286-1299.

153. Hajnis K., Petrasek R. Body height, weight and BMI in the Czech and Slovak populations // Homo. — 1999. — Vol.50/2. — P. 163-182.

154. Haschke F., van't Hof M., Group E-GS. Euro-growth references for length, weight, and body circumferences // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2000.- Vol. 31 (Suppl 1). - P. 14-38.

155. Hergenroeder A.C., Klish W.J. Body composition in adolescent athletes //Pediatr. clin. North. Am. 1990. - Vol. 37.- P. 1057-1083.

156. Hewitt M.J., Going S.B., Williams D.P. et al. Hydration of the fat-free body mass in children and adults: implications of body composition assessment // Am. J. Physiol. 1993,- Vol. 265. P. 88 - 95.

157. Hulanicka В., Gronkiewicz L. and Koniarek J. Effect of familial distress on growth and maturation of girls: a longitudinal study // Amer. J. Hum. Biol.- 2001.-Vol. 13.-P. 771-776.

158. Jamison D. T. Child malnutrition and school perfomans in China //J. of development economics. 1977. -Vol. 20.-P. 299-309.

159. Johnston F.E., Gordon-Larsen P. Poverty, nutrition and obesity in the USA // Urbanism, Health and Human Biology in Industrialised Countries / Ed. L.M.Schell and S.U.Ulijaszek. — Cambridge: Cambridge Univ. Press, 1999. —P. 192-209.

160. Kamincky M.V., Winnborn A.L. Nutritional assessment guide. -N.Y., 1978,- 19 P.

161. Kromeyer K., Hauspie R.C., Susanne C. Socioeceonomic factors and growth during childhood and early adolescence in Jena children // Ann. Hum. Biol. — 1997. — Vol.24.- N. 4. — P. 343-353.

162. Kromeyer-Hauschild K., Jaeger U. Social factors and physical growth of school children in Jena // Acta Biol. Szeged. — 1997. — Vol. 42. —P.235-240.

163. Kuczmarski R., Ogden C., Grummer-Strawn L., et al. CDC growth charts: United States / Hyattsville, MD: National Centre for Health Statistics, 2000.

164. Lasky R. E. et all. The relationship between physical growth and infant behavioural develpment in rural Guatemala // Child. Devolp-ment.- 1981.-Vol. 52.-P. 219-226.

165. Lindgren G. Secular growth changes in Sweden // Secular Growth Changes in Europe / Eds. E. Bodzsar and C. Susanne. — Budapest: Eotvos Univ. Press, 1998. — P. 319-334.

166. Lindgren G., Aurelius G., Tanner J. And Healy M. Socio-economic circumstances and the growth of Stockholm preschool children: the 1980 birth cohort // ActaPaediatr. — 1994. — Vol.83. — P.1209-1211.

167. Lucas A. Human milk and infant feeding. In: Battaglia F, Boyd R, eds. Perinatal medicine. London: Butterworths, 1983. P. 172-200.

168. Lucas A. Programming by early nutrition: an experimental approach // J. Nutr. 1998. - Vol.128. - P. 401-406.

169. Lucas A. Role of nutritional programming in determining adult morbidity // Arch. Dis. Child. 1994.- Vol. 71. - P. 288-290.

170. Luepker R.V., Jacobs D.R., Prineas R.J. et al. Secular trends of blood pressure and body size in a multi-ethnic adolescent population: 1986 to 1996 // J. Pediatr.- 1999.- Vol. 134,- P. 668-674.

171. M. de Onis, C.Monteiro, J. Akre et G. Clygston Глобальная распространенность белково-калорийной недостаточности: обзор Всемирной базы данных ВОЗ по физическому развитию детей //Бюллетень ВОЗ .- 1993.-Т. 71. №6.-С. 35-43.

172. Mascie-Taylor C.G.N, (ed.) Biosocial Aspects of Social Class. — Oxford University Press, 1989 b. — 142 p.

173. Mascie-Taylor C.G.N. Biosocial influences on stature: a review // J. biosoc. Sci. — 1991. — Vol.23. — P. 113-128.

174. Mascie-Taylor C.G.N. The biology of social class // Biosocial Aspects of Social Class / Ed. Mascie-Taylor C.G.N. — Oxford University Press, 1989 a. — P. 362-378.

175. Matorell R. et al. Long-term consequences of growth retardation during early childhood. In: Hernandez, M. & Argente, J., ed Human growth: basic and clinical aspects. Amsterdam. Elsevier, 1992. - P. 143-149.

176. Moock P. R., Leslie J. Childhood malnutrition and schooling in the Teri region of Nepal // J. of development economics. 1986. - Vol. 20. - P.33-52.

177. Nelson E.E., Hong C.D., Pesce A.L. et al. Anthropometric norms for the dialysis population // Am. J. Kidney Dis., 1990. Vol. 16 (1). - P. 32-37.

178. Powell, C.A., Grantham-McGregor S. M. The ecology of nutritional status and development in young-children in Kingston et Jamaica // Amer. J. of clin. Nutrition. 1986. - Vol. 41. -P. 1322- 1331.

179. Preece M., Freeman J., Cole T. Sex differences in weight in infancy: published centile charts have been updated // B.M.J. 1996. -Vol. 313.-P. 1486.

180. Prista A., Maia R., Damascento A. Beunen Antropometric indicators of nutritional status: implications for fitness, activiti, and health in scoll-aqe children and adolescens from Marito, Mozambique // Am. J. clin. Nutr.- 2003.- Vol. 77.- P. 952-959.

181. Ramsey B.W., Farrell P.M., Pencharz P., the Consensus Committee Nutritional assessment and management in cystic fibrosis: a consensus report // Am. J. clin. Nutr.- 1992. Vol. 55. - P. 108-116.

182. Reilly J., Dorosty A. Epidemic of obesity in UK children // Lancet .- 1999.- Vol. 354,- P. 1874-1875.

183. Reilly J.J, Dorosty A.R, Emmett P.M. Prevalence of overweight and obesity in British children: cohort study// B.M.J.- 1999.- Vol. 319.-P.1039.

184. Riccardi G, Aqqest P, Briqhenti F, et al. Passclaim Bodu weiqht requlation, insulin sensitivity and diabetes riskn// Eur. J.Nutr. -2004.-Vol. 43.-P. 7-46.

185. Rona R, Chinn S. The national study of health and growth.- Oxford: Oxford University Press, 1999.

186. Rudolf M, Cole T, Krom A, et al. Growth of primary school children: a validation of the 1990 references and their use in growth monitoring // Arch. Dis. Child.- 2000.- Vol. 83. P. 298-301.

187. Ruxton C.H.S, Reilly J.J, Kirk T.R. Состав тела у здоровых 7-8-летних детей и сравнение с «нормальным ребенком» // Int. J. Obesity. 1999. - Vol. 23.- №12. - P. 1276-1281.

188. Savage S, Reilly J, Edwards C, Durnin V. Adequacy of standards for assessment of growth and nutritional status in infancy and early childhood // Arch. Dis. Child. 1999.- Vol. 80.- P. 121-124.

189. Singh S.P, Mathotra P. Secular shift in menarcheal age of Patiala (India) schoolgirls between 1974 and 1976 // Ann. Hum. Biol. — 1988.1. Vol. 15.-№ 1.— P. 77-80.

190. Stolarczyk H, Malinowski A. Secular changes in body height and mass in the children and adolescents of Lodz // Z. Morph. Anthrop.1996, —Vol.81. № 2. — P.167-177.

191. Tanner J, Whitehouse R, Takaishi M. Standards from birth to maturity for height weight height velocity and weight velocity: British children 1965. Part I //Arch. Dis. Child. 1966. -Vol. 41.-P.454-471.

192. Tanner J.M. A History of the Study of Human Growth. — Cambridge: Cambridge Univ. Press, 1981. — 356 p.

193. Tanner J.M. Growth as a mirror of the condition of society: Secular trends and class distinctions // Human Growth. A Multidisciplinary review / Ed. A.Demirjan. — London and Philadelphia: Taylor&Francis, 1986.—P. 3-34.

194. Torun В., Chew F. Protein-energy malnutrition // In Modern Nutrition in Health and Disease // Ed. by Shils M.E., Olson J.A., Shike M. Williams and Williams, 1994. Vol. 8. P. 950-976.

195. Toth G.A., Eiben O.G. Secular changes of body measurements in Hungary // Humanobiologia Budapestinensis, 28: Budapest, 2004. 76 P

196. Troiano R.P., Flegal K.M. Overweight children and adolescents: description, epidemiology and demographics // Pediatrics. 1998. -Vol. 101,-P. 497-504.

197. Uderzo C., Rovelli A., Bonomi M. et al. Nutritional status in untreated children with leukemia as compared with children without malignancy // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1996.- Vol. 23.- P. 34-37.

198. Underwood L.E. The social cost of being short: societal perceptions and biases // Acta paediatrica Scandinavica ( suppl.). 1991. -Vol. 377.-P. 3-8.

199. Van't Hof M., Haschlce F., Group E-GS Euro-growth references for body mass index (BMI) and weight for length (WfL) // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2000.- Vol. 31 (Suppl 1). - P. 48-59.

200. Vignerova J., Blaha P., Kobzova J., et al. Growth and development of school children // Cent. Eur. J. Publ. Health. — 2000. — Vol.8.-№1. —p. 21-23.

201. Voss L.D. The measurement of human growth: A historical review. In: Perspectives of Human Growth / Eds. Parasmani Dasgupta and R. Hauspie.- Dordrecht, Boston, London: Kluwer Academic Publishers, 2001.- P. 3-15.

202. Wang Y., Monteiro C., Popkin B.M. Trends of obesity and underweight in older children and adolescents in the United States, Brazil, China and Russia // Am.J.clin.Nutr. — 2002. —- Vol.75.- № 6. — P. 971-977.

203. Waterland RA, Garza C. Potential mechanisms of metabolic imprinting that lead to chronic disease // Am. J. .clin. Nutr. 1999. Vol. 69.-P. 179-197.

204. Wright C., Corbett S., Drewett R. Sex differences in weight in infancy and the British 1990 growth standards // B.M.J.- 1996.- Vol. 313.-P. 513-514.

205. Wright C.M., Waterston A., Aynsley-Green A. A comparison of the use of Tanner, NCHS and Cambridge weight standards in infancy // Arch. Dis. Child. 1993.- Vol. 69. - P. 420^122.