Состояние слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Курицына, Ирина Юрьевна

• Курицына, Ирина Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Курицына, Ирина Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Курение как важная медико-социальная проблема. Распространенность табакокурения.

1.2. Химическая структура табака и составляющие компоненты табачного дыма.

1.3. Влияние курения табака на организм человека.

1.4. Влияние курения табака на органы и ткани полости рта.

1.4.1. Влияние курения табака на слизистую оболочку полости рта.

1.4.2. Влияние курения табака на ткани пародонта.

1.4.3. Влияние курения табака на твердые ткани зуба.

1.4.4. Влияние курения табака на состав ротовой жидкости.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

111.1. Результаты клинико-функционального исследования состояния слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака (стаж курения до 1 Олет).

111.2. Результаты клинико-функционального исследования состояния слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака (стаж курения от 10 до 20 лет).

111.3. Результаты клинико-функционального исследования состояния слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака (стаж курения от 20 до 30 лет).

111.4. Результаты клинико-функционального исследования состояния слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака (стаж курения 30 лет и более).

111.5. Результаты морфологического исследования состояния слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака.

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака»

Актуальность проблемы.

В настоящее время одним из основных направлений развития охраны здоровья населения в России и в мире в целом является проблема всестороннего изучения влияния курения на здоровье человека и разработки оптимальных методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний, обусловленных действием этой пагубной привычки. Несмотря на тот факт, что уже на протяжении многих лет основные вредные воздействия составляющих компонентов табачного дыма на здоровье хорошо известны, курение продолжает оставаться одной из самых важных проблем здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах [2, 13, 14, 26, 58, 81, 106]. От одной до трех четвертей мужчин курят фактически во всех странах, из которых получены статистические данные. Женщины обычно курят меньше чем мужчины, их доля составляет около 30 %. Увеличение числа курящих женщин связывают с изменением роли женщины в современном обществе, с их экономической независимостью от мужчин. Курение для женщин нередко является одним из элементов эмансипации и самоутверждения [277]. Если в развитых странах наблюдается снижение числа курящих, то в России и странах СНГ отмечается рост количества курильщиков, в том числе молодежи и подростков [6, 97].

В большинстве проведенных ранее исследований была показана строгая корреляция между курением табака и различными заболеваниями человека. Курение способствует развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований, болезней органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и т.д. [14, 26, 58, 108, 177, 192, 194, 217, 257, 273,278].

Среди курящего населения отмечается значительный рост заболеваемости, случаев длительной утраты трудоспособности, инвалидности и обшей смертности. По статистике, в России 42 % всех случаев смерти мужчин в возрасте 3569 лет связаны с табакокурением [62].

Воздействию компонентов табачного дыма подвергаются не только курящие, но и некурящие люди. Известно, что вдыхание загрязненного табачным дымом воздуха - "пассивное курение" - способствует развитию у некурящих заболеваний, свойственных курильщикам табака [44, 108, 169, 251, 271]. Все это позволяет рассматривать борьбу с курением как важную медико-социальную проблему.

Заболевания, связанные с курением табака, ложатся тяжелым и неизмеримо большим бременем на органы здравоохранения. В работах многих авторов представлены данные по сопоставлению отдаленных последствий курения с экономической выгодой от выращивания табака и производства табачных изделий. Такие исследования показали, что стоимость медицинского обслуживания заболевших в связи с курением табака людей, убытки, связанные с преждевременной смертностью курильщиков, экономические потери от невыходов на работу из-за связанных с курением заболеваний, утраты имущества и жизней из-за пожаров, возникающих в связи с неосторожным курением, значительно превышают экономические выгоды от производства табака. Все это свидетельствует о том, что курение табака является также важной социально-экономической проблемой, стоящей перед правительством любого государства [3, 52, 64, 195].

При курении воздействие на организм человека составляющих компонентов табачного дыма может происходить непосредственно на слизистую оболочку полости рта, носа и бронхов, которая характеризуется высокой степенью проницаемости и опосредовано, когда эти вещества после ряда превращений в организме курильщика попадают с током крови в слюнные железы и выделяются со слюной в полость рта. Возникающие при этом изменения ротовой жидкости, слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез могут быть первыми симптомами для диагностики заболеваний, обусловленных курением табака [23, 24, 48, 49, 74]. Однако вопрос о состоянии тканей полости рта у курилыциков все еще остается спорным и не до конца изученным. В доступной отечественной и зарубежной литературе мало работ о патологии МСЖ и тем более об изменениях МСЖ у курильщиков табака.

Вместе с тем комплексное клинико-морфологическое исследование качественного и количественного состава ротовой жидкости, состояния слизистой оболочки полости рта и МСЖ является важным для раскрытия некоторых патогенетических механизмов повреждающего действия компонентов табачного дыма на гомеостаз ротовой полости.

Цель исследования

Комплексное клинико-морфологическое изучение состояния СОПР и МСЖ, особенностей морфогенеза и клиники некоторых стоматологических заболеваний у курильщиков табака и разработка новых направлений в их диагностике.

Задачи исследования

1). Определить распространенность заболеваний СОПР и МСЖ у курильщиков табака.

2). Установить особенности клинического течения заболеваний СОПР и МСЖ у курильщиков табака в зависимости от стажа курения.

3). Изучить влияние табакокурения на рН ротовой жидкости и на скорость слюноотделения у курящих пациентов.

4) Определить морфологические особенности поражений СОПР и МСЖ у курильщиков табака.

5). На основании результатов собственных исследований и данных литературы разаработать этио-патогенетическую классификацию лейкоплакии.

Научная новизна исследования

Комплексный подход с использованием клинических, функциональных, гистологических и гистохимических методов исследований позволил изучить роль курения в развитии заболеваний СОПР и МСЖ у курильщиков табака.

Установлена распространенность, структура и клинические особенности болезней СОПР и МСЖ у курящих пациентов в зависимости от продолжительности курения.

В эксперименте на добровольцах установлено влияние курения на состояние кислотно-щелочного равновесия в полости рта, основным изменением которого является сдвиг рН ротовой жидкости до курения и сразу после него в щелочную сторону. У курильщиков табака выявлено повышенное слюноотделение, а также значительное его ускорение сразу после курения.

Впервые установлено, что у пациентов с большим стажем курения скорость секреции МСЖ значительно снижена по сравнению с некурящими. Показано, что продолжительное курение приводит к понижению функциональной активности МСЖ с развитием в них изменений, которые впервые были расценены как характерных для прогрессирующего хронического атрофического сиалоа-денита.

Предложена этио-патогенетическая классификация лейкоплакии, учитывающая особенности ее развития, патогенеза, морфологии, характера роста, числа очагов поражения и сочетание ее различных вариантов.

Практическая значимость работы

Полученные в ходе исследования сведения о высокой распространенности, особенностях клинического течения и морфологии заболеваний СОПР у курильщиков табака следует учитывать при диагностике, профилактике и лечении болезней у данной категории пациентов.

Предложено использовать функциональные (рН-метрию ротовой жидкости, фотоплетизмографию СОПР, определение скорости слюноотделения и клини-ко-функциональных параметров МСЖ) и морфологические методы исследования для диагностики заболеваний у курящих пациентов.

Использование в клинической практике полученных данных о стадийности развития прогрессирующего хронического атрофического сиалоаденита у курилыциков табака позволит в более ранние сроки диагностировать и прогнозировать динамику заболевания, проводить коррекцию его лечения.

Данные по распространенности и интенсивности заболеваний СОПР и МСЖ у курильщиков табака могут быть использованы при определении их потребности в стоматологической помощи и ее характере, разработке организационных основ стоматологической помощи для этой категории пациентов.

Установленные характерные изменения СОПР и МСЖ у курящих пациентов необходимо широко использовать при проведении профилактических осмотров, диспансеризации и в индивидуальных беседах по борьбе с курением.

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные данные о некоторых особенностях патогенеза, морфологии, клинического течения заболеваний СОПР и МСЖ, этио-патогенетическая классификация лейкоплакии используются в процессе преподавания терапевтической стоматологии и патологической анатомии студентам стоматологического факультета Тверской Государственной медицинской академии, в практической работе терапевтического и хирургического отделений стоматологической поликлиники ГОУ ВПО ТГМА, отделений челюстно-лицевой хирургии и патологической анатомии ММУ "Городская больница № 1" им. В.В. Успенского.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Распространенность и структура некоторых стоматологических заболеваний у курильщиков табака в Тверской области.

2. Динамика некоторых показателей гомеостаза полости рта у курильщиков табака.

3. Клинико-морфологическая характеристика прогрессирующего хронического атрофического сиалоаденита МСЖ у курильщиков табака и стадийность его развития в зависимости от длительности курения табака.

4. Этио-патогенетическая классификация лейкоплакии СОПР.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены: на научных конференциях "Современные вопросы диагностики и лечения" (Тверь, 1994); "Актуальные проблемы па-томорфогенеза. Системные аспекты патологии и вопросы преподавания патологической анатомии" (Санкт-Петербург, 1999); на областной научно-практической конференции "Современные тенденции развития стоматологии" (Тверь, 1999), на межрегиональной научной конференции "Актуальные вопросы морфологии" (Тверь, 2003). Диссертация апробирована на расширенном заседании кафедры терапевтической стоматологии Тверской государственной медицинской академии 24 сентября 2004 года.

Публикации результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 175 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы с изложением результатов собственных исследований, обсуждения полученных данных, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 131 отечественный литературный источник и 152 иностранных. Работа иллюстрирована 7 таблицами и 26 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Курицына, Ирина Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. При эпидемиологическом обследовании курильщиков табака установлена высокая распространенность у них заболеваний СОПР: в 29,0% наблюдений диагностировали ХКС, в 19,0% - ХКХ, в 14,25% - разнообразные клинико-морфологические формы лейкоплакии, в 0,75% - эритроплакию и в 0,5% - эри-троплазию Кейра. У них распространенность, структура заболеваний СОПР, клиника и характер их течения зависят от продолжительности курения. У пациентов со стажем курения 30 и более лет эти заболевания диагностируются в три раза чаще, чем у курильщиков табака со стажем курения до 10 лет. При лейкоплакии Таппейнера имеет место одномоментное сочетанное поражение СОПР и МСЖ, которая определяется в 3,0% наблюдений и только у курильщиков табака со стажем курения 20 и более лет.

2. Показано, что у курильщиков табака скорость слюноотделения выше, чем у некурящих пациентов, а значение рН смещено в сторону алкалоза. С увеличением стажа курения скорость слюноотделения и показатели рН возрастают. Однако при стаже курения 30 и более лет эти показатели снижаются. Сразу после курения отмечается закономерное увеличение скорости слюноотделения и значений рН, а через 15-30 мин эти показатели постепенно снижаются почти до исходного уровня.

3. Установлено, что у курильщиков табака, в отличие от некурящих пациентов, в СОПР отмечаются: снижение интенсивности кровотока, значительное повышение сосудистого тонуса, увеличение показателя индекса периферического сопротивления, развитие изменений склеротического характера в стенках сосудов.

4. Общими морфологическими признаками, характерными для ХКС, ХКХ и лейкоплакии у курильщиков табака, являются: очаговая гиперплазия покровного эпителия, гиперкератоз преимущественно в виде ортокератоза, акантоз, прогрессирующий склероз подслизистого слоя и очаговая воспалительная инфильтрация. При эритроплакии и эритроплазии Кейра гистологически диагностированы: атрофия и истончение покровного эпителия, акантоз, склероз под-слизистого слоя, полнокровие, множественные петехиальные кровоизлияния и минимально выраженная воспалительная инфильтрация.

5. На основании анализа данных литературы, изучения пато- и морфогенеза, клиники лейкоплакии СОПР предложена этио-патогенетическая классификация, отражающая механизмы ее развития, клинико-морфологические формы болезни, осложнения, исход и возможный прогноз заболевания.

6. Установлено, что у курильщиков табака в три раза чаще, чем у некурящих пациентов, выявляются признаки поражения МСЖ, которые интерпретированы как характерные для прогрессирующего хронического атрофического сиалоа-денита. Выделены три стадии этого процесса. Стадийность развития заболевания и степень выраженности патологических изменений в МСЖ зависят от длительности курения. Общими клинико-морфологическими признаками, характерными для хронического сиалоаденита, являются: уменьшение числа активно функционирующих МСЖ, снижение ими скорости секреции, прогрессирующая атрофия их ацинарных отделов, внутридольковый, междольковый и перидуктальный склероз, липоматоз, эктазия протоков с формированием микрокист, очаговая лимфоплазмоцитарная инфильтрация.

7. Высокая распространенность заболеваний СОПР и МСЖ у курильщиков табака, их зависимость от длительности курения, свидетельствует о выраженном повреждающем действии составляющих компонентов табачного дыма на органы и ткани полости рта. Это указывает на необходимость разработки новых методов профилактики и лечения у них стоматологических заболеваний, а также включения стоматологов в активную борьбу с курением как одним из факторов риска их развития.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные в ходе комплексного исследования сведения об особенностях клинического течения и морфологии болезней СОПР у курильщиков табака следует учитывать при диагностике, профилактике и лечении заболеваний у данной категории пациентов.

2. Для диагностики заболеваний СОПР и МСЖ, вызванных табакокурением, целесообразно использовать функциональные методы исследования (рН-мет-рию, фотоплетизмографию СОПР, определение скорости слюноотделения и клинико-функциональных параметров МСЖ).

3. Использование в клинической практике признаков, характерных для прогрессирующего хронического атрофического сиалоаденита МСЖ, позволит в ранние сроки диагностировать, прогнозировать динамику заболевания и корректировать лечение с учетом стадийности его развития.

4. Целесообразна организация кабинета по первичной профилактике онкологических заболеваний на базе крупных районных стоматологических поликлиник, основной функцией которого должно быть проведение профилактических осмотров населения, в первую очередь групп риска. К группе риска относятся лица старше 40 лет, имеющие вредные привычки (курение табака и злоупотребление алкоголем), хроническую травму СОПР и несанированную полость рта. В функции кабинета первичной профилактики должно входить диспансерное наблюдение за пациентами с лейкоплакией, эритроплакией и эритроплази-ей Кейра.

5. Мероприятия по лечению и профилактике стоматологических заболеваний среди населения должны сочетаться с комплексом мер, направленных на борьбу с курением табака, которые, наряду с проведением законодательных и ограничительных мероприятий, предусматривают санитарную пропаганду, просвещение и широкое информирование населения о его негативном влиянии на здоровье человека.

6. При проведении санитарно-просветительной работы необходимо широко информировать население, особенно подростков и молодежь, о риске, связанном с потреблением всех видов табака, ориентируясь на 3 группы населения: курящих (борьба с курением), некурящих (профилактика курения), бросивших курить (закрепление эффекта).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Курицына, Ирина Юрьевна, 2004 год

1. Алимский А. В., Муратова М. В. Влияние курения на общесоматический и стоматологический статус населения. // Стоматология. 1996. - Т. 75. -№ 2. - С. 70 - 79.

2. Александрова В.Ю., Александров A.A. Профилактика курения среди различных групп населения. // Здравоохранение Российской Федерации. -1994.-№4.- С. 18-21.

3. Анохин JI.B., Гребцова Е.А. Методика изучения некоторых экономических аспектов курения. // Здравоохранение Российской Федерации. —1987. -№ 11.-С.40-43.

4. Ахвердиева М.К. Патогенетические аспекты влияния курения на сердечно-сосудистую систему. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1998.-28 с.

5. Бабанов С.А. Табакокурение в молодежной среде и пути профилактики. // Проблемы соц. гигиены, здравоохран. и истории медицины. 2002. -№ 1. - С. 13-14.

6. Бабанов С.А. Роль табакокурения в развитии хронических неспецифических заболеваний легких. Обзор литературы. // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. - № 1. - С. 53 - 55.

7. Банченко Г.В., Молочков В.А., Кряжева С.С., Бальшун Д.Г. Лейкоплакия и близкие к ней поражения слизистой оболочки полости рта. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001. - № 5. - С. 4 - 8.

8. Барер Г.М., Ремизов С.М.Случай наследственной мягкой лейкоплакии. // Стоматология. 1989. - № 3. С. 81 - 82.

9. Белинский В.Н., Герман А.К. Влияние курения табака на гемодинамику большого и малого круга кровообращения. // Врачебное дело. — 1984. — № 12.-С. 61 -63.

10. Беляков Ю.А. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдромов. М.: Медицина. - 1993. - 256 е., ил.

11. П.Блохин H.H., Орловский J1.B., Серебров А.И. Противораковая пропаганда. М.: Медицина, 1980. 184 с.

12. Блохин H.H., Шнейдерман М.А. Эпидемиология рака в СССР и США. М.: Медицина, 1979.-384 с.

13. Борьба с потреблением "бездымного" табака: Доклад научной группы ВОЗ. М.: Медицина, 1991. - 83 с.

14. Борьба с эпидемией курения: Доклад комитета экспертов ВОЗ по борьбе с курением. М.: Медицина, 1980. - 95 с.

15. Бусленко Н.С., Комарова В.А. Курение и атеросклероз венечных артерий у больных ИБС.//Кардиология. 1980.-№ 12.-С. 68-71.

16. Вахрамеева Н.И. Гистохимическое исследование слизистой оболочки полости рта при лейкоплакии. // Стоматология. 1964. - т. 43. - № 6. - С. 7-11.

17. Вихерева О.В., Шальнова С.А. Курение и врачи. Состояние проблемы. // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2001. - Т.4. — № 3. -С. 43 -47.

18. Воложин А.И., Алексеева И.В., Петрикас А.Ж., Румянцев В.А. Патофизиология кислотно-щелочного равновесия: Методическое пособие / Под ред. проф. А.И. Воложина. М., Изд. ММСИ, 1991. - 60 с.

19. Гареев A.M., Балабан O.JL, Камалова P.M. Физиологические основы адаптации организма к экспер. факторам среды. Уфа, 1986. С. 105 - 109.

20. Герман А.К. Влияние табакокурения на кислородный баланс тканей: (Токсическое действие). // Врачебное дело. 1991. - № 5. - С. 86 - 89.

21. Герман А.К. Влияние табакокурения на показатели кислородного обмена. // Гигиена и санитария. 1992. — № 1. - С. 57 - 58.

22. Гизитдинов Р.Н., Каримов М.А. О значении курения в генезе опухолей мочевого пузыря. // Здравоохр. Казахстана. 1972. - № 12. - С. 63 - 65.

23. Гилева О. С. Биохимия слюны, клиника и профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта в условиях производственного воздействия табака. Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1988. - 15 с.

24. Гилева О.С., Петрович Ю.А. Влияние табака на ткани полости рта и биохимические показатели. // Стоматология. 1987. - № 4. - С. 79 - 82.

25. Глазунов М.Ф. Избранные труды. -JL: Медицина, 1971.-331 е., ил.

26. Гогин Е. Е. Курение, эндотелий и гипертоническая болезнь. // Клиническая медицина. 1998. - Т. 76. -№ 11. - С. 10-13.

27. Головин Д.И. Ошибки и трудности гистологической диагностики опухолей: руководство для врачей. JL: Медицина, 1982. - 304 е.: ил.

28. Голуб Н.И. Влияние курения на состояние иммунитета и антипротеазную защиту. // Терапевт, архив. 1996. - Т. 68. - № 1. - С. 64 - 67.

29. Гулиев И.Г. Материалы к распространению и профилактике рака пищевода. Автореф. дис. канд. мед. наук. Алма-Ата, 1979. - 18 с.

30. Гусейнов Х.Ю. Курение как фактор риска хронического бронхита: Обзор литературы. // Проблемы туберкулеза. 1999. — № 4. - С. 42 - 44.

31. Данилевский Н.Ф., Ищенко JI.B. Влияние табачного дыма на активность ферментов протеолиза и их ингибиторов ротовой жидкости человека. // Стоматология. 1990. - № 2. - С. 29 - 31.

32. Данилевский Н.Ф., Киселева А.Ф., Урбанович Л.И., Федирко А.П. К вопросу о лейкоплакических изменениях слизистой оболочки полости рта и губ. // Проблемы хирургической стоматологии. Киев. - 1968. -№3.- С. 156- 164.

33. Данилевский Н.Ф., Киселева А.Ф., Урбанович Л.И., Федирко А.П. Пато-морфология лейкоплакий слизистой оболочки полости рта и губ по данным гистохимического исследования. // Проблемы хирургической стоматологии. Киев, 1969. - № 4. с. 131 - 138.

34. Данилевский Н.Ф., Леонтьев В.К., Несин А.Ф., Рахний Ж.И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. М.: Издательство ОАО "Стоматология", 2001.-272 с.

35. Данилевский Н.Ф., Урбанович Л.И. Кератозы слизистой оболочки полости рта. Киев, 1979. - 90 с.

36. Данилевский Н.Ф., Федирко А.П. К типохимии оксиредуктаз, нуклеиновых кислот и высокополимерных углеводосодержащих веществ в лейко-плакических очагах слизистой оболочки полости рта. // Пробл. терапевт, стоматологии. Киев, 1969. -№ 4. - С. 73 - 78.

37. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. / В.И.Яковлева, Е.К.Трофимова, Т.П.Давидович, Г.П.Просверяк. 2-е изд., перераб. и доп. - Мн.: Выш. шк., 1995. - 494 е.: ил.

38. Дмитриев М.Т., Растянников Е.Г., Малышева А.Г. Гигиеническая оценка органических веществ в табачном дыме. // Гигиена и санитария. 1983. -№8.-С. 7-10.

39. Дунаевский O.A., Давыдов Б.Н., Саввиди Г.Л., Эхте A.A. ВИЧ-инфекция (AIDS). Учебное пособие для врачей общей практики, семейных врачей, педиатров и стоматологов. Тверь, 1998. 74 с.

40. Жуковский Г.С., Глазунов И.С., Див А.Д. Курение и риск развития ише-мической болезни сердца. // Кардиология. 1978. - Том 27. - № 1. - С. 11-14.

41. Заболевания и повреждения слюнных желёз. / Ромачёва И.Ф., ЮдинЛ.А., Афанасьев В.В., Морозов А.Н. М.: Медицина, 1987. - 240 е.: ил.

42. Заболевания слизистой оболочки полости рта. (Клиника, диагностика, лечение). Учебное пособие. /Под ред. Г.М.Барера. М., 1996. - 208 с.

43. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. /Под ред. Е.В.Боровского, А.Л.Машкиллейсона. М.: МЕД пресс, 2001. — 320 е.: ил.

44. Заридзе Д.Г., Земляная Т.М. Пассивное курение как фактор риска возникновения рака легкого. // Вопросы онкологии. 1991. - Т. 37. - № 11/12.-С. 1027- 1034.

45. Зубрицкий А.Н. Частота табакокурения. // Здравоохранение Российской Федерации. 1995.-№ 6.-С. 35-36.

46. Иоффина О.Б. Харченко В.И., Акопян A.C. Роль и значение табакокурения в заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения в современной России. // Терапевт, архив. 1999. - Т. 71. - №1. - С. 69 -73.

47. Ищенко JI.B. Микрофлора полости рта у курильщиков. // Стоматология. Киев, 1989. -№ 24. - С. 36 - 40.

48. Ищенко JI. В. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта у курильщиков (клинико-экспериментальное исследование). Авто-реф. дисс.канд. мед. наук. Киев, 1990. - 16 с.

49. Ищенко JI. В., Коц А. П., Денисюк И. Н. Состояние слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта у курильщиков. // Стоматология. 1990. -№25.-С. 48-52.

50. Кабыкенов Ф.С. О канцерогенно-токсических свойствах табака и его значении в патогенезе рака легкого. // Здравоохранение Казахстана. — 1971.-№ 4.-С. 79-80.

51. Кайракбаев М. К., Ермекбаева Б. Е. О связи изменения функции слюнных желез с курением и употреблением алкоголя при онкологических заболеваниях пищевода. Алма-Ата, 1985. (Депонировано во ВНИИМИ МЗ СССР № 10102-85).

52. Кисилева Н.В., Прохоров A.B. Медицинские и социальные аспекты табакокурения и борьба с ним. // Терапевт, архив 1987. — № 9. - С. 145 —149.

53. КлещеваР.П. Табакокурение и мозг. -М.: Наука, 1991. 125 е.: ил.

54. Коляденко В.Г., Левковский Н.М., Шупенько Н.М., Головченко Д.Я. Эритроплакия Кейра. // Вестник дерматологии и венерологии. — 1979. -№ 12.-С. 32-35.

55. Костродымов H.H., Лифлянд Л.М. Гигиеническое значение загрязнения воздушной среды табачной пылью. // Гигиена и санитария. ЦОЛИУВ, М.- 1988.-№7.-С. 60-62.

56. Кулик И.В., Миргородская Л.В. ВИЧ-инфекция. Проявления в полости рта. Журнал: Институт стоматологии. 2001. - № 2. - С. 36 - 40.

57. Курение и здоровье (Материалы МАИР). /Под ред. Д.Г.Заридзе, Р.Пето. — М.: Медицина, 1989. 384 е.: ил.

58. Курение и его влияние на здоровье: Доклад комитета экспертов ВОЗ. -Женева : ВОЗ. 1976. - 112 с.

59. Курение как фактор заболеваний пародонта, кариеса и потери зубов. // Стоматологическое обозрение. 2003. - № 2. - С. 3 - 4.

60. Лазовскис И.Р. Справочник клинических симптомов и синдромов. 2-е изд., перераб. и доп. -М.: Медицина, 1981. 512 с.

61. Лазюк Г.И., Лурье И.В., Черствой Е.Д. Наследственные синдромы множественных врожденных пороков. -М.: Медицина, 1983. 208 е.: ил.

62. Левшин В., Федичкина Г. Закономерности развития и распространения табакокурения. // Врач. 2001. - № 7. - С. 26 - 28.

63. Леонтьев В.К., Румянцев В.А., Грудянов А.И. Водородный показатель полости рта: Обзор литературы. // Мед. рефер. журнал. 1988. - № 9. -Разд. XII.-С. 6-12.

64. Лисицын Ю.П., Радбиль О.С., Комаров Ю.Ф. Когда привычка приводит к болезни. М.: Медицина, 1986. 46 с.

65. Литвинов Р. И. Достижения и проблемы с табакокурением в США. //Казан, мед. журнал. 2000. - Т. 81.-№5.-С. 441 -443.

66. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. М.: Партнер, 1994.-77 с.

67. Лукомский И.Г. Терапевтическая стоматология: Учебник для стомат. фак. и стомат. институтов. М.: Медицина, 1960. - 459 е.: ил.

68. Мархоцкий Я.Л. Влияние курения на состояние зубов у студентов. — Минск, 1986.-8 с.

69. Машкиллейсон А.Л. Предрак красной каймы губ и слизистой оболочки рта. М.: Медицина, 1970. - 272 е.: ил.

70. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр. ВОЗ, Женева, 1995.

71. Миронова Т.Е. Влияние курения на антиоксидантную систему организма // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2000. - Т.2. - № 4. -С. 14-17.

72. Могуиньски П., Словиньски С., Могуиньски П., Жабувка М. Гуморальный иммунитет у курильщиков: Ст. из Польши. // Лаб. дело. 1990. - № 6.-С. 57-60.

73. Молдаван М.Я. Табак. Кишинев, 1973. - 263 с.

74. Муратова М.В. Стоматологическая заболеваемость работников табачной промышленности. Автореф. дисс.канд. мед. наук. — М., 1995. 23 с.

75. Напалков Н.П., Экхардт Ш. Противораковая борьба в странах-членах СЭВ. М.: Медицина, 1980. - 496 с.

76. Новик i.O. Хвороби слизово1' оболонки порожнини рота. Киев: Здо-ров'я, 1969.

77. Неверов И.В., Евтушенко Г.Н. О роли курения в возникновении ишеми-ческой болезни сердца. // Советская медицина. 1981. - № 10. — С. 60 — 63.

78. Никитина Т.Ф. Пародонтоз. М.: Медицина, 1982. - 256 е., ил.

79. Олейников С.П. Курение и сердечно-сосудистые заболевания. // Бюл. Всесоюз. кардиол. науч. центра АМН СССР. 1983. - № 6. - С. 115 - 119.

80. Определение отрицательного иммуномодулирующего действия табака и алкоголя: Метод, рекомендации. / Сост. Е.В. Монцевичюте-Эрингене Научно-исследовательский институт онкологии. Вильнюс, 1987. - 12 с.

81. Оценка антитабачной деятельности. Опыт и руководящие принципы. -Женева: ВОЗ. 1999. - 223 с.

82. Патология кожи. В 2 томах. Т. 1. Частная патоморфология кожи / Под ред. В.Н.Мордовцева, Г.М.Цветковой. М.: Медицина, 1993. - 384 е.: ил.

83. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Руководство в 2 томах. Т. 1 / Под ред. H.A. Краевского, Смольянникова A.B., Саркисова Д.С. 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 560 е.: ил.

84. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. 4 изд. - М.: Медицина, 2000. - 480 е.: ил.

85. Пачес А.И., Ольшанский В.О., Любаев В.Л., Туок Т.Х. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М.: Медицина, 1988. - 304 е.: ил.

86. Пашков Б.М. Поражения слизистой оболочки полости рта при кожных и венерических болезнях. М.: Медгиз, 1963. - 299 е.: ил.

87. Пашков Б.М., Беляева Е.Ф. Лейкоплакия и лейкокератоз слизистой оболочки полости рта и их отношение к раковому заболеванию. // Тезизы докладов на научной конференции Московского стоматологического института. М. - 1957. - С. 33 - 34.

88. Петрикас А.Ж., Румянцев В.А. Кислотно-основное равновесие в полости рта (Основные представления и практическое значение). Тверь. - 1997. -8 с.

89. Петрович Ю.А., Смольникова О.С. Особенности проявления пробы Шиллера-Писарева у курящих в связи с увеличенным количеством тио-цианата в слюне. // Стоматология. 1987. - № 5. - С. 13-15.

90. Погожина А.Г., Грошиков М.И., Цветкова Г.М. Люминесцентно-гистологическая и гистохимическая характеристика лейкоплакии слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. // Стоматология. 1972. -Т. 51.-№ 5.-С. 14-16.

91. Пожарисский K.M. Спорные и неясные вопросы морфогенеза рака прямой и толстой кишок. //Архив патологии. 1978. - № 5. - С. 76 - 84.

92. Пожарицкая М. М. Роль слюны в физиологии и развитии патологического процесса в твердых и мягких тканях полости рта. Ксеростомия. Методическое пособие. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 48 с.

93. Поздняков A.JI. Особенности клинического течения мягкой лейкоплакии. // Пролиферативные заболевания кожи. М.: МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, 1988. С. 42 - 45.

94. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Г. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 496 е.: 73 ил.

95. Полнарёва Б.Д. Мягкая лейкоплакия (обзор литературы). // Вестник дерматологии и венерологии. — 1975. — № 1. С. 78 - 82.

96. Попа В.А. Заболевания JlOP-органов у работников табачного производства. — Кишинев, 1977. 120 с.

97. Поташнюк Р.З., Себастиянская О.С., Поташнюк И.В. Распространенность курения среди школьников и студентов. // Гигиена и санитария. -1992.-№7/8.-С. 55-57.

98. Предрак полости рта и красной каймы губ. / Годорожа П.Д., Годорожа Н.М., Яковлева И.А., Пучков Ю.Г., Кукутэ Б.Г. Кишенёв: Штиинца, 1983.- 176 с.: ил.

99. Прохончуков Д.Д., Логинова Н.К., Жижина H.A. Функциональная диагностика в стоматологической практике. — М.: Медицина, 1980. 272 с.

100. Пряничков М.Б. Курение и рак мочевого пузыря. // Вопросы эксперим. и клинич. урологии. Оренбург, 1976. -№ 2. - С. 175 — 176.

101. Рабинович И.М. Роль малых слюнных желез в патологии слизистой оболочки полости рта (аспекты патогенеза, диагностики, терапии и профилактики). Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1991. -47 с.

102. Рабинович И.М., Банченко Г.В. Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта. // Стоматология для всех. 1998. - № 2. - С. 15-18.

103. ЮЗ.Радбиль О.С. Курение и здоровье: Научный обзор // Новости медицины и медицинской техники. 1982. - № 2 . - С. 1- 62.

104. Ю4.Радбиль О.С., Комаров Ю.М. Курение. -М.: Медицина, 1988.- 160 с.

105. Расулов М.М. Клинико-энзимологическое исследование лейкоплакии слизистой оболочки полости рта и влияние зубных протезов на её течение. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Москва, 1978. - 17с.

106. Рекомендации по мониторингу табачной эпидемиии и борьба с ней. -Женева: ВОЗ. 1999. - 258 с.

107. Румянцев В.А. Закономерности кислотно-основных процессов в полости рта и межзубных промежутках. Автореф. дис. докт. мед. наук. — Москва, 1999.-44 с.

108. Сауткин М.Ф. Воздействие пассивного курения на организм. // Гигиена и санитария. 1986. -№11.- 81с.

109. Севастьянов М.А. Клинико-патогенетические особенности заболеваний органов дыхания у работающих в условиях воздействия табачной пыли: Автореф. дисс.канд. мед. наук. СПб, 2002. - 17 с.

110. Силенко Ю.И. Влияние табачного дыма на антиагрегационную активность десны. // Стоматология. 1988. -№ 5. — С. 15-16.

111. Ш.Соловьев М.М. Онкологические аспекты в стоматологии. М.: Медицина, 1983.-С. 13-23.

112. Сулейманов Г.Г. Петрович Ю.А., Ратнер К.В. Влияние табака, вируса простого герпеса и антиоксидантов на свободнорадикальное окисление в слизистой оболочке полости рта. // Стоматология. 1988. - № 4. - С. 12 -14.

113. Тератология человека. Руководство для врачей. / Под ред. Г.И.Лазюка. -2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1991. - 480 е.: ил.

114. М.Трубачева H.A., Перминова O.A., Шатров C.B. Популяционные аспекты табакокурения у взрослого населения Томска // III Международная конференция по восстановительной медицине (реабилиталогия). — М.: Злато-граф, 2000.-С. 426-427.

115. Туробов В.А. Клинико-морфологическая характеристика лейкоплакии полости рта. // Вопросы стоматологии. Труды Калининского государ, медицин. института. Калинин, 1960. - выпуск 2. - С. 70 - 78.

116. Пб.Туробов В.А. Материалы к клинике, лечению и диспансеризации больных лейкоплакией полости рта. Автореф. дис. канд. мед. наук. — Москва, 1963.-14 с.

117. Урман Э.И., Смольникова О.С. Поражаемость лейкоплакией рабочих табачного производства. Пермь, 1982. - С. 26 - 27.

118. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: Медицина, 1981.-416 с.

119. Харченко О.И., Покровский В.В. Состояние полости рта у лиц инфицированных вирусом иммунодифицита человека. // Стоматология. 1989. -Т. 68. — № 5. - С. 25-28.

120. Хирургическая стоматология: Учебник / Под ред. Т.Г.Робустовой. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2003. - 504 е.: ил.

121. Худолей В.В., Балански P.M. Курение табака как фактор онкологического риска. // Вопросы Онкологии. 1989. - Т. 35. - № 11. - С. 1283 -1290.

122. Чаклин A.B., Штраус З.Э., Плешко И. Рак в крупных городах стран -членов СЭВ. Прага, 1986. - 225 с.

123. Чучалин А.Г., Сахарова Г.М., Новиков К.Д. Практическое применение программ по лечению табачной зависимости. // Рос. мед. журнал. 2002. -Т. 10. -№ 4. - С. 149- 152.

124. Шабад Л.М., Гурски Г. Борьба с курением в онкологическом аспекте. Главное направление борьбы с курением. // Материалы симп. Соцстран. -Варшава, 1981. С. 69 - 88.

125. Шатилов A.JI. К казуистике эритроплазии Queyrat. // Сборник научных работ по лепрологии и дерматологии. Ростов-на-Дону: Издат. Ростовского университета, 1962. — № 16.-С. 172— 173.

126. Шпирт М.Б., Сатаева Г.М., Абдашимов Г.А. Токсические свойства табачной пыли. //Гигиена труда. 1985. -№ 12. - С. 35 -36.

127. Шубик В.М. Влияние алкоголя и курения на иммунологическую реактивность. // Гигиена и санитария. 1983. - № 10. - С. 59 - 63.

128. Шубик В.М., Машнева Н.И., Куприянова В.М. Сочетанное действие алкоголя и курения на некоторые иммунологические показатели. // Гигиена и санитария. 1986. -№ 10. - С. 25 - 28.

129. Шульцев Г.П., Висин А.Н. Системные эффекты курения: (Обзор иностранной литературы). // Клинич. медицина. 1991. - Т. 69. - № 11. - С. 19-23.

130. Шульцев Г.П., Висин А.Н. Системные эффекты курения: (Обзор иностранной литературы). // Клинич. медицина. — 1992. Т. 70. - № 2. - С. 17-22.

131. Якубовская Р.И. Современные представления о молекулярных механизмах канцерогенеза и опухолевой прогрессии как основа для разработки новых методов терапии злокачественных новообразований. // Российский онкологический журнал. 2000. - № 6. - С. 42 - 50.

132. Abu Elteen K.N., Abu - Alteen R.M. The prevalence of Candida albicans populations in the mouths of complete denture wearers. // New.Microbiol. -1998.-Vol. 21.-№ 1.-P.41 -48.

133. Almas K., Maroof F., Mcallister C., Freeman R. Smoking behaviour and knowledge in high school students in Riyadh and Belfast. // Odontostomat. Trop. 2002. - Vol. 25. - № 98. - P. 40 - 44.

134. Amarasena N., Ekanayaka A.N., Herath L., Miyazaki H. Tobacco use and oral hygiene as risk indicators for periodontitis. // Community. Dental. Oral. Epidemiol. 2002. - Vol. 30. - № 2. - P. 115 - 123.

135. Andrevs J.A., Severson H.H., Lichtenstein E., Gordon J.S. Relationship between tobacco use and self-reported oral hygiene habits. // J. Am. Assoc. -1998. Vol. 129. - №3. - P. 31 - 320.

136. Arendorf T.M., Walker D.N., Kingdom R.J., Roll I.R.S., Newcombe R.G. Tobacco smoking and denture wearing in oral Candida leukoplakia. // Brit, dent. J.- 1983.-Vol. 155.-№ 10.-P. 340-343.

137. Arx T., KochS., Hardt N. An anamnestic and clinical study of 100 consecutivea. patients with mucosal lesions // Schweiz. Monat. Zahnmed. — 2002. -Vol. 112.b. №4.-P. 326-329.

138. Aveyard P., Adab P., Cheng K.K. et al. Does smoking status influence the prognosis of blander cancer? A systematic revien. // B. J. U. Int. — 2002. Vol. 90. -№ 3. - P. 228-239.

139. Awartani F., al-Jasser N. The effect of smoking on periodontal conditions assessed by CPITN. // Odontostomatol. Trop. 1999. - Vol. 22. - № 87. - P. 38-40.

140. Axelsson P., Paulander J., Lindhe J. Relationship between smoking and dental status in 35-, 50-, 65-, and 75-year-old individualis. // J. Clin. Periodont. -1998. Vol. 25. - № 4. - P. 297 - 305.

141. Ml.Balaram P., Sridhar H., Rajkumar T., Vaccarella S. et al. Oral cancer in souther India: the influence of smoking, drinking, paan-chewing and oral hygiene. // Int. J. Cancer. 2002. - Vol. 98. - № 3. - P. 440 - 445.

142. Balint G.A. On a possible interrelationship among smoking, gastric ulceration and endogenous prostacyclin. // Exp. Toxicol. Pathol. 2002. - Vol. 54. -№ l.-P. 39-41.

143. Banoczy J, Gintner Z., Dombi C. Effect of smoking on the development of oral leukoplakia. // Fogorv. Sz. 2001. - Vol. 94. - № 3. - P. 91 - 96.

144. Banoczy J, Gintner Z., Dombi C. Tobacco use and oral leukoplakia. // J. Dent. Educ. 2001. - Vol. 65. - № 4. - P. 322 - 327.

145. Baric J.M., Alman J.E., Feldman R.S., Chauncey H.H. Influence of cigarette, pipe and cigar smoking, removable partial dentures and age on oral leukoplakia. // Oral. Surg. 1982. - Vol. 54. - P. 424 - 429.

146. Barrett A.W., Speight P.M. Adenomatoid hyperplasia of oral minor salivary glands. // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. 1995. - Vol. 79. - № 4. - P. 482-487.

147. Barylko-Pikielna N., Pangborn R.N., Davis M.S, Shannon J. Effect of cigarette smoking on parotid secretion. // Arch. Environ. Health. 1986. - Vol. 17. - P. 731 -738.

148. Bastian R.J., Reade P.S. The prevalence of Candida albicans in the mouths of tobacco smokers with and without oral mucous membrane Keratoses. // Oral. Surg. 1982.-Vol. 52.-№2.-P. 148-151.

149. Bastian R.J., Waite J.M. Effect of tobacco smoking on plaque developmental and gingivitis. // J. Periodontology. 1978. - Vol. 49. - P. 480 - 482.

150. Bern A., Trzeciac B. Zaburzenia zmystu smaku u natogowych palaczy tyto-niu. // Pol. Tyg. Lek. 1978. - Vol. 33. - P. 1413 - 1414.

151. Bendick C., Scheifele C., Reichart P.A. Oral manifestations in 101 Cambodians wit HIV and AIDS. // J. Oral. Pathol. Med. 2002. - Vol. 31. - № 1. - P. 1 -4.

152. Benjamin Bernard. Smoking and mortality. // Biol, and Soc. Aspects Mortal. And Zength Zife. Bioc. Semin., Fuiggi. May 13 16, 1980. -Ziege. - 1982. -P. 433-447.

153. Bergstrom J. Tobacco smoking and supragingival dental calculus. // J. Clin. Periodont. 1999. - Vol. 26. - № 8. - P. 541 - 547.

154. Bergstrom J., Eliasson S., Dock J. A 10-year prospective study of tobacco smoking and periodontal health. // J. Periodont. 2000. - Vol. 71. - № 8. - P. 1338- 1347.

155. Borgognoni L., Mori M., Prignano F., Martini L., Carli P. Distribuzione e grado di differenziazione delle cellule accessorie non linfoidi nella "oral hairy leukoplakia". // G. Ital. dermatol. e venereol. 1991. - Vol. 126. - № 4. -P. 157- 163.

156. Brunnemann K.D., Hornby A.P., Stich H.F. Tobacco- specific nitrozamines in the saliva of inuit cnuff dippersing the Northwest Territories of Canada. // Cancer Lett. 1987.-Vol. 37.-№ l.-P. 7- 16.

157. Bush Frudy Z., Comstok George W. Smoking and cardiovascular mortality in women. // Amer. J. Epidemiol. 1983. - V. 118. - № 4. - P. 480 - 488.

158. Cameron D. Warning against US tobacco sachets. Edinburgh, 1985.

159. Campisi G., Margiotta V. Oral mucosal lesions and risk habits among men in an Italian study population. // J. Oral. Pathol. Med. 2001. - Vol. 30. - № 1. -P. 22-28.

160. Carossa S., Pera P., Doglio P. et al. Oral nitric oxidi during plaque deposition.//Eur. J. Clin. Invest.-2001.-Vol. 31.-№ 10.-P. 876-879.

161. Cartwright K.A. et al. Cigarette smoking and bladder cancer an epidemiological inqueri in West Yorkshire. // J. Epidem. Comm. Heals. 1993. - Vol. 37.-№4.-P. 256-263.

162. Casiglia J., Woo S.B. A comprehensive review of oral cancer. // Gen. Dent. -2001. Vol. 49. - № 1. - P. 72 - 82.

163. Chen X.et al. Cigarette smoking salivary/gingival crevicular fluid continine and periodontal status. A 10-year longitudinal study. // J. Clin. Periodontol. -2001.-Vol. 28.-№4. p. 331 -339.

164. Clarke N. G., Shephard B.C., Hirch R.S. The effects ofantraarterial epinephrine and nicotine on gingivital circulation. // Oral. Surg. 1981. - Vol. 52. - P. 577.

165. Darling M.R., Arendorf T.M. Effect of cannabis smoking on oral soft tissues. // Community Dent. Oral. Epidemiol. 1993. - Vol. 21. - № 2. - P. 78 - 81.

166. Darnazeh A.M., Pillai K. Prevalence of tongue lesions in 1013 Jordanian dental outpatients. // Community Dent. Oral. Epidemiol. 1993. - Vol. 21. - № 5. -P. 323-324.

167. Deanfield J. Passive smoking and early arterial damage. // Eur. Heart J. -1996.-Vol. 17.-P. 645-646.

168. Dhar P.K., Rao T.R., Sreekumaran N.N. et al. Indentification of risk factors for specific subsites within the oral and oropharyngeal region- a study of 647 cancer patients. // Indian. J. Cancer. 2000. - Vol. 37. - № 2 - 3. - P. 114122.

169. Echebarria Goikouria M.A., Aguirre Urizar J.M. Leucoplasia de la cavidad oral. Aspectos clinico-patologicos. //Gac. Med. Bilbao. 1984. - Vol. 81. -№9.-P. 543-555.

170. Eliasson L., Heyden G., Landahl S., Steen B. Effect of tobacco and diuretics on human palatae salivary glands. // J. Oral. Pathol. Med. 1991. - Vol. 20. -№ 3. - P. 126- 129.

171. Ericson A., Kallen B., Westerholm P. Cigarette smoking as an etiologic factor in cleft lip and palate. // Am. J. Obstet. Gynec. 1979. - Vol. 135. - № 3. -P. 348-454.

172. Faddy M.J., Gullinan M.P., Palmer J.E. et al. Ante-dependence modeling in a longitudinal study of periodontal disease: The effect of age, gender, and smoking status. // J. Periodontol. 2000. - Vol. 71. - № 3. - P. 454 - 459.

173. Feldman R.S., Bravacos J.S., Rose C.L. Associatiion between smoking different tobacco-products and periodontal disease indexes. // J. Periodont. -1983. Vol. 54. - № 8. - P. 481 - 482.

174. Femopase F.L., Binagui M.V., Lopez de Blanc S. et al. A comparative study of oral lichen planus and leukoplakia in two Argentine populations. // Acta. Odont. Latinoam. 1997. - Vol. 10. - № 2. - P. 89 - 99.

175. Galli J., Cammarafa G., Calo L., Agostino S. et al. The role of acid and alkaline reflux in laryngeal sguamous cell carcinoma. // Laryngoscope. 2002. -Vol. 112. -№ 10.-P. 1861 - 1865.

176. Garcia Pola Vallejo M.J., Martinez Diaz-Canel A. et al. Risk factors for oral soft tissue lesions in an adult Spanish population. // Community. Dent. Oral. Epidemiol. - 2002. - Vol. 30. - № 4. - P. 277 - 285.

177. Girja K.P., Sundharam B.S., Krishnan P.A., Devi C.S. Biochemical changes of saliva n tobacco chewers tobacco smokers, alcohol consumers, leukoplakia and oral cancer patiets. // Jind. J. Dent. Res. 2002. - Vol. 13. - № 2. - P. 102 -107.

178. Glickman J. Clinical Periodontology. Phyladelphia, 1972. P. 309 - 310.

179. Going R. E., Hsu S. C., Pollack R.L., Hangh L.D. Sugar and fluoride content of various forms of tobacco. // J. Amer. Dent. Ass. 1980. - Vol. 100. - № 1. -P. 27-33.

180. Grady D. et al. Oral Mucosal lesions found in smokeless tobacco users. //Amer. dent. Ass. 1990. - Vol. 121.-№ l.-P. 117-123.

181. Griesel A.G., Germischuys P.J. Salivary immunoglobulin A levets of persons who have stopped smoking. // Oral. Surg. Oral. Med. 1999. - Vol. 87. - №2. - P. 170-173.

182. Guggenheimer J., Moore P.A., Rossie K. et al. Insulin-dependent diabetes mellitus and oral soft tissue pathologies: II Prevalence and characferistics of Candidal lesions. // Oral. Surg. 2000. - Vol. 89. - P. 570 - 576.

183. Haffajee A.D., Socransky S.S. Relationship of cigarette smoking to attachment level profiles. // J. Clin. Periodont. 2001. - Vol. 28. - № 4. - P. 283 -295.

184. Halava B., Mazurec W. Zachovanie sie przepywukrwi przez tranki ob-wodowe w czasie palenia papierosw. // Pol. Tyg. Lek. 1975. - Vol. 52. - № 30.-P. 2165-2167.

185. Hanioka T., Tanaka M., Ojima M. et al. Oxygen sufficiency in the gingival of smokers and non-smokers with periodontal disease. // J. Periodont. 2000. -Vol. 71.-№ 12. — P. 1846- 1851.

186. Hedin C.A., Pindborg J.J., Axell T. Disappearance of smocer's melanosis after reducing smoking. // J. Oral. Pathol. Med. 1993. - Vol. 22. - № 5. - P. 228-230.

187. Hewland J.R. Differential diagnosis in dentistry. Nicotinic stomatitis. // J. Gt. Houst. Dent. Soc. 1998. - Vol. 69. - № 6. - P. 3.

188. Hiroshima K,, Iyoda A., Shibuya K., Hoshino H. et al. Evidence of neongio-genesis and an increase in the number of proliferating cells within the bronchial epithelium. // Cancer. 2002. - Vol. 95. -№ 7. - P. 1539 - 1545.

189. Hirshberg A., Calderon S., Kaplan I. Update review on prevention and early diagnosis in oral cancer. // Refuat. Hapeh.Vehashinayim. 2002. - Vol. 19. -№3.-P. 38-48.

190. Hoffmann D., Adams G.D. Carcinogenic tobacco- specific N- nitrisamines in snuff and in the saliva of snuff dippers. // Cancer. Res. 1981. -Vol. 41. - P. 4305-4308.

191. Holbrook J.H. et al. Cigarette smoking and cardiovascular disease. A statement for health professionals by a Yask Force appointed by the Steering Committee of the American Heart Association. // Circulation. 1984. - Vol. 70.-P. - 1114 A.

192. Холбрук Д.Х. Табак. // Внутренние болезни. М, 1994. книга 4. - глава 173.-С. 460-468.

193. Homann N. et al. Poor dental status increases acetaldehyde production from ethand in saliva: a possible link to increased oral cancer risk among heavy drinkers. // Oral. Oncol. 2001. - Vol. 37. - № 2. - P. 153 - 158.

194. Hu Y.C., Sidransky D., Ahrendt S.A. Molecular detection approaches for smoking associated tumors. // Oncogene. 2002. - Vol. 21. - № 48. - P. 7289 - 7297.

195. Ide R., Mizoue Т., Ueno K., Fujino Y. et al. Relationship between cigarette smoking and oral health status. // Sangyo. Eiseigaku. Zasshi. 2002. - Vol. 44. -№ 1.-P.6-11.

196. Ismail A. J., Burt B. A., Eklund S. A. Epidemiology patners of smoking and periodontal disease in the Unated States. // J. Amer. Dent. Ass. 1983. - Vol. 106.-P. 611 -622.

197. Jainkittivong A., Aneksuk V., Langlais RP. Oral mucosal conditions in eldl-rly dental patients. // Oral. Dis. 2002. - Vol. 8. - № 4. - P. 218 - 223.

198. Jarvis M.J. Elimination of continine from body fluids implications for noninvasive measurement of tobacco smoke exposure. // Am. J. Public. Health. -1988. Vol. 78. - № 6. - P. 696 - 698.

199. Johasson J., Kask A., Viligimaa M. More Estonians are smokers than Swedes and less Estonians believe that lifestyle matters for the risk of cardiovascular disease. // Eur. Heart. J. 1997. - Vol. 18. - Abstr. Suppl. - P. 110, Np 700.

200. Johnson G.K., Slach N.A. Impact of tobacco use on periodontal status. // J. Dent. Educ. 2001. - Vol. 65. -№ 4. - P. 313 - 321.

201. Kardachi B.J.R., Clarce N.G. Aetiology of acute necrotizing ulcerative gingivitis a hypothetical explanation. // J. Periodontol. 1978. - Vol. 45. - P. 830.

202. Kerdvongbundit V., Wikesjo U.M. Prevalence and severity of periodontal disease at mandibular molar teeth in smokers with regular oral hygiene habits. // J. Periodont. 2002. - Vol. 73. - № 7. - P. 735 - 740.

203. Ко J.K., Cho C.H. Alcohol drinking and cigarette smoking: a "partner" for gastric ulceration. // Zhonghua. Yi. Xue. Za. Zhi. (Taipei). 2000. - Vol. 63. -№ 12.-P. 845-854.

204. Kramer I.R.H., Lucas R.B., Pindborg J.J. et al. Definition of leukoplakia and related lesions: an aid to studies on oral precancer. // Oral surgery, oral medicine, oral pathology. 1978. - Vol. 46. - № 4. - P. 518 - 539.

205. Kubec R.A. Smoking, chronik respiratoty diseases and lung cancer. // Wld. Smoking. Hith. 1981. - Vol. 6. - № 3. - P. 38 - 41.

206. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. М.: Медицина, 1993.-Т. 2.-С. 173- 193.

207. Lee С.Н., Ко Y.C., Huang H.L., Chao Y.Y. et al. The precancer risk of betel guid chewing, tobacco use and alcohol consumption in oral leukoplakia and oral submucous fibrosis in southern Taiwan. // Br. J. Cancer. -2003. Vol. 88. -№3.-P. 366-372.

208. Li L., Ruan Y., Chen Y., Chu Y., Xu X. The role of transforming growth factor- beta (1) in smoking-induced chronic bronchitis and emphysema in hamsters. // Zhonghua. Lie. He. He. HU. Xi. Za. Zhi. 2002. - Vol. 25. - № 5. - P. 284 -286.

209. Lie M.A., Myint M.M., Schenck K. et al. Salivary cystatin activity and cys-tatin C in natural and experimental gingivitis in smokers and non-smokers. // J. Clin. Periodontol. -2001.- Vol. 28. № 10. - P. 979 - 984.

210. Lie M.A., Myint M.M., Schenck K. et al. Parotid salivary S-Ig A antibodies during experimental gingivitis in smokers and non-smokers. // J. Periodont. Res. 2002. - Vol. 37. - № 2. - P. 86 - 92.

211. Ling L.J., Hung S.L., Tseng S.C. et al. Association between guid chewing, periodontal status and periodontal pathogens. // Oral. Microbiol. Immunol. — 2001.-Vol. 16.-№6.-P. 364-369.

212. Loeb L.A. Smoking and lung cancer: An overview. // Cancer Res. 1984. -Vol. 44.-P. 5940.

213. Ma L., Wang W.P., Chow J.Y., Yuen S.T., Cho C.H. Reduction of EGF is associated with the delay of ulcer healing by cigarette smoking. // Am. J. Physiol. Gastrointenst. Livee. Physiol. 2000. - Vol. 278. - № 1. - P. 10 - 17.

214. Macgregor J. D. M. Toothbrushing efficiency in smokers and non-smokers. //J.Clin. Periodont. 1984.-Vol. 11. - P. 311 - 320.

215. Macgregor J.D.M., Edgaz W.M., Greenwood A.R. Effect of cigarette smoking on the rate of plaque formation. // J. Clin. Periodont. 1985. - Vol. 12. -P. 35-41.

216. Machuca G., Rosales I., Lacalle J.R., Machuca C., Bullon P. Effect of cigarette smoking on periodontal status of healthy young adults. //J. Periodont. -2000. Vol. 71. - № 1. - P. 73 - 78.

217. Macigo F.G., Mwaniki D.L., Guthua S.W., Njeru E.K. Influence of cigarette filters on the risk of developing oral leukoplakia in Kenyan population. // Oral. Dis.-2001.-Vol. 7.-№2.-P. 101 105.

218. Main L.H.P., Lecavaliz D.R. Smokeles tobacco and oral disease. // J. Canad. Dent. Ass. 1988. - Vol. 54. - № 8. - P. 586 - 591.

219. Mashberg A. Clinical features of oral malignancy, in relation to prognosis. // Oral premalignancy. Proceedingsof the ist Downs Symposium. University of Iowa Press. 1980. - P. 292.

220. Маккьюсик В.А. Наследственные признаки человека. М.: Медицина, 1976.-684 с.

221. Mirbood S.M., Ahing S.I., Pruthi V.K. Immunohistochemical study of vestibular gingival blood vessel density and internal circumference in smokers and non-smokers.//J. Periodont. 2001. - Vol. 72. -№ 10. - P. 1318 - 1323.

222. Modeer R., Lavstedt S., Ahlund C. Relation between tobacco consumption and oral health in Swedish Schoolchildren. // Acta Odontol. Scand. 1980. -Vol. 38.-P. 223-227.

223. Muller H.P., Heinecke A. The influence of gingival dimensions on bleeding upon probing in young adults with plaque-inducend gingivitis. // Clin. Oral. Investig. 2002. - Vol. 6. - № 2. - P. 69 - 74.

224. Muller H.P., Stadermann S., Heinecke A. Bleeding on probing in smokers and non-smokers in a steady state plaque environment. // Clin. Oral. Investig. -2001. Vol. 5. - № 3. - P. 177 - 184.

225. Muller H.P., Stadermann S., Heinecke A. Longitudional association between plaque and gingival bleeding in smokers and non-smokers. // J. Clin. Periodont. 2002. - Vol. 29. - № 4. - P. 287 - 294.

226. Norderyd O., Hugoson A. Risk of severe periodontal disease in a Swedich adult population. A crass-sectional studiy. // J. Clin. Periodont. 1998. - Vol. 25. -№ 12.-P. 1022- 1028.

227. Nuesslein T.G., Fischer H., Welsing E., Riedel F., Rieger C.H. Early rather than recent exposure to tobacco increases bronchial reactivity. // Klin. Padiatr. 2002. - Vol. 214. - № 6. - P. 365 - 370.

228. Ogmundsdottir H.M., Hilmarsdottir H., Astvaldsdottir A. et al. Oral lichen planus has a high rate of TP 53 mutations. A study of oral mucosa in Iceland. //Eur. J. Oral. Sci.-2002.-Vol. 110.-№3.- P. 192- 198.

229. Paidi S., Pack A.R., Thomson W.M. An example of measurement and reporting of periodontal loss of attachment (LOA) in epidemiological studies: smoking and periodontal tissue destruction. // N. Z. Dent. J. 1999. - Vol. 95. - № 442.-P. 118-123.

230. Palmer R.M. Tobacco smoking and oral health. // Brit. Dent. J. 1988. - Vol. 164.-№8.-P. 258-260.

231. Papantonopoulos G.H. Smoking influences decision making in periodontal therapy: a retrospective clinical study. // J. Periodont. 1999. - Vol. 70. -№ 10.-P. 1166- 1173.

232. Parasher G., Eastwood G.L. Smoking and peptic ulcer in the Helicobacter pylori era. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. - Vol. 12. - № 8. - P. 843 -853.

233. Park N.H. et al. Effect of far condensate from smoking tobacco and waterextrakt of snuff on the oral mucosa of mice with latent herpes simplex virus. // Arch. Biol. Oral. 1987. - Vol. 32. - № 1. - P. 47 - 53.

234. Parkin D.M., Stjernsward J., Muir C. Estimates of the wordwide freguency of twelve major cancers. // Bull. World Hlth. Organ. 1984. - Vol. 62. - P. 163 -182.

235. Pashos C.L., Botteman M.F., Laskin B.L., Redaelli A. Bladder cancer: epidemiology, diagnosis, and management. // Cancer. Pract. 2002. - Vol. 10. -№6.-P. 311 -322.

236. Pelucchi C., La Vecchia C., Negri E., Dal Maso L., Franceschi S. Smoking and other risk factors for bladder cancer in women. // Prev. Med. 2002. -Vol.-35.-№2.-P. 114-120.

237. Persson L., Bergstrom J., Gustafsson A., Asman B. Tobacco smoking and gingival neutrophil activity in young adults. // J. Clin. Periodontol. 1999. -Vol. 26.-№1.- P. 9-13.

238. Phillips K., Howard D., Bentley M.C. Вред "пассивного курения". // ТОП Медицина. 1998. - № 5 - 6. - С. 35 - 36.

239. Поттер Э. Патологическая анатомия плодов, новорожденных и детей раннего возраста.-М.: Медицина, 1971. —344 е.: ил.

240. Preber Н., Kant Т., Bergstrom J. Cigarette smoking, oral hygiene and periodontal health in Swedish army conscripts. // Clin. Periodont. 1980. - Vol. 7. -P. 106-113.

241. Предраковые состояния. /Под. ред. Р.Л.Картера. Пер. с англ. А.М.Авербаха. -М.: Медицина, 1987. 432 е.: ил.

242. Ravald N., Birkhed D., Натр S.E. Root caries susceptibility in periodontally treated patiens results after 12 years. // J. Clin. Periodontol. 1993. - Vol. 20. — № 2. - P. 124-129.

243. Reed K.D., Fowler C.B., Brannon R.B. Ultrastructural detection of herpes-type virions by negative staining in oral hairy leukoplakia. // Amer. J. Clin. Pathol., 1988. Vol. 90. - № 3. - P. 305 - 308.

244. Reichart P.A. Identification of risk groups for oral precancer and cancer and preventive measures. // Clin. Oral. Investig. 2001. - Vol. 5. - № 4. - P. 207 -213.

245. Reichart P.A., Schmidtberg W., Samaranayake L.P., Scheifele C. Betel guid-associated oral lesions and oral Candida species in a female Cambodian cohort. // J. Oral. Pathol. Med. 2002. - Vol. 31. - № 8. - P. 468 - 472.

246. Repace J.Z., Lowrey A.H. A guantitative estimate of nonsmokois lung cancer risk from passive smoking. Environ. Int. - 1985. - Vol. 11. - P. 3.

247. Rivera-Hidalgo F. Smoking and periodontal disease. A review of the Inter-nature.//J. Periodont. 1986.-Vol. 57.-№ 10. - P. 617 - 624.

248. Rowland R.W. Necrotizing ulcerative gingivitis. // Ann. Periodont. 1999. -Vol. 4.-№ l.-P. 65-73.

249. Schepman K.P., Bezemer P.D., van der Meij E.N. et al. Tobacco usage in relation to the anatomical site of oral leukoplakia. // Oral. Dis. 2001. - Vol. 7. -№ l.-P. 25-27.

250. Schroeder K.L., Soller H.A., Chew M.B., Neal C.J., Hover E.D. Screening for smokeless tobacco associated lesions: reccomendationa for the dental practitioner.//J. Amer. dent. Ass. - 1988.-Vol. 116.-№ l.-P. 37-42.

251. Scott M. The hazards of smoking. // Irist Med. J. 1986. - Vol. 79. - № 10. - P. 272 - 278.

252. Sexton M., Nowicki P., Hebel J.R. Verification of smoking stams by thiocy-anate in inrefrigerated mailed saliva samples. // Prev. Med. 1986. - Vol. 5. -№ l.-P. 28-44.

253. Shafer W.G., Waldron C.A. Erythroplakia of the oral cavity. // Cancer. -1975. Vol. 36.-№3.-P. 1021 - 1028.

254. Shiboski C.H., Neuhaus J.M., Greenspan D., Greenspan J.S. Effect of receptive oral sex and smoking on the incedence of hairy leukoplakia in HIVpositive. //J. Acquir. Immune. Defic. Syndr. 1999. - Vol. 21. - № 3. - P. 236 -242.

255. Shiloah J., Patters M.R., Waring M.B. The prevalence of pathogenic microflora in healthy young adult smokers. // J. Periodont. 2000. - Vol. 71. - № 4. -P. 562-657.

256. Shin V.Y., Liu E.S., Koo M.W., Wang J.Y. et al. Cigarette smoke extracts delay woung healing in the stomach: involvement of polyamine synthesis. // Exp. Biol. Med. (Maywood). 2002. - Vol. 227. -№ 2. - P. 114 - 124.

257. Silverman S., Gorsku M., Lozada F. Oral leukoplakia and malignant transformation. // Cancer. 1984. - Vol. 53. - № 3. - P. 563 - 568.

258. Slavinsky J., Myers Т., Swoboda K.K. et al. Th 1/Th 2 cytokine profiles in saliva of HIV- positive smokers with oropharyngeal candidiasis. // Oral. Microbiol. Immunol. 2002. - Vol. 17. - № 1. - P. 3 8 - 43.

259. Solomon H.A., Priore R.L. Bross J.D.J. Cigarette smoking and periodontal disease. //J. Am. Dent. Ass. 1968. - Vol. 77. - P. 1081 - 1082.

260. Sreenby L.M., Banoczy J., Baum B.J. et al. Слюна: её значение для сохранения здоровья и роль при заболеваниях. // International Dental Journal. -1992. Vol. 42. - № 4. - P. 291 - 304.

261. Шугар JI., Баноци Й., Рац И., Шаллаи К. Заболевания полости рта. Будапешт: Издательство Академии Наук Венгрии, 1980. 392 е., ил.

262. Swenson Н.М. The effect of cigarette smoking on plaque formation. // J. Pe-riodont.- 1979.-Vol. 50.-№3.- P. 146- 147.

263. Tada A., Hanada N. Sexual differences in smoking behaviour and dental caries experience in young adults. // Pubbic. Health. 2002. - Vol. 116. - № 6. -P. 341 -346.

264. TauIor A.E., Jahnson D.C., Kazemi H. Environmental tobacco smoke and cardiovascular disease. // Circulation. 1992. -Vol. 86. - P. 699 - 702.

265. Tripathi A., Falsom A.R., Anderson K.E. Risk factors for urinary bladder carcinoma in postmenopausal women. The Iowa Women's Health Study. // Cancer. 2002. - Vol. 95. - № 11. - P. 2316 - 2323.

266. Waal I. Smoking and oral diseases. // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 1999. -Vol.- 106.-№ 11.-P. 415 -418.

267. Wiencke J.К., Kelsey K.T. Teen smoking, fied caneerization, and a "critical period" hypotesis for lung cancer susceptibility. // Environ. Health. Perspect. -2002. Vol. 110. - № 6. - P. 558 - 558.

268. Winn D.M. Tobacco use and oral disease. // J. Dent. Educ. 2001. - Vol. 65. -№ 4.-P. 306-312.

269. Wistuba II, Ma O.L., Gazdar A.F. Smoking molecular damage in bronchial epithelium. // Oncogene. 2002. - Vol. 21. -№ 48. - P. 7298 - 7306.

270. Женщины и табак /Claire Chollat-Traquet. ВОЗ: Женева, 1994. 134 с.

271. Wu X., Lippman S.M., Lee J.J., Zhu Y. et al. Chromosome instability in lymphocytes: a potential indicator of predisposition to oral premalignant lesions. // Cancer. Res. 2002. - Vol. 62. - № 10. - P. 2813 - 2818.

272. Wynder E.L., Goodmen M.T. Smoking and lung cancer: some unresolved tissues. // Epidemiol. Rev. 1983. - Vol. 5.-P. 117-207.

273. Wynder E.L., Hoffman D. Tobacco and health. // New. Engl. J. Med. 1979. -Vol. 300.-P. 894-902.

274. Yu M.C., Skipper P.L., Tannenbaum S.R., Chan K.K., Ross R.K. Arylamine exposures and bladder cancer risk. // Mutat. Res. 2002. - Vol. 506 - 507. - P. 21-28.

275. Zeegers M.P., Goldbohm R.A., van den Brandt P.A. A prospective study on active and environmental tobacco smoking and bladder cancer risk (The Netherlands). // Cancer. Causes. Control. 2002. - Vol. 13. - № 1. - P. 83 -90.(b)

276. Zhang L., Cheung K.J., Lani W.L. Cheng X. et al. Increased genetic damace in oral leukoplakia from hing risk sites: potential impact on staging and clinical management. // Cancer. 2001. - Vol. 91. - № 11. - P. 2148 - 2155.