Состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем у лиц, длительно пребывающих под повышенным давлением на предельных глубаних тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Чумаков, Александр Владимирович

• Чумаков, Александр Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чумаков, Александр Владимирович

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

РАЗДЕЛ 1. ВОДОЛАЗНЫЕ СПУСКИ МЕТОДОМ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРЕБЫВАНИЯ ПОД ПОВЫШЕННЫМ ДАВЛЕНИЕМ И ИХ РОЛЬ В РАЗВИТИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ У АКВАНАВТОВ

1.1.1 Краткая характеристика водолазных спусков с длительным пребыванием под повышенным давлением.

1.1.2 История глубоководных спусков методом длительного пребывания под повышенным давлением.

1.1.3 Гипербарическая среда и её влияние на организм человека.

1.1.4 Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем водолазов-глубоководников и акванавтов.

РАЗДЕЛ 2. СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ АКВАНАВТОВ В УСЛОВИЯХ СПУСКОВ МЕТОДОМ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРЕБЫВАНИЯ ПОД ПОВЫШЕННЫМ ДАВЛЕНИЕМ, В МЕЖСПУСКОВОМ ПЕРИОДЕ, В ПЕРИОДЕ ПОСЛЕДЕЙСТВИЯ СПУСКОВ.

1.2.1 Особенности электрической активности миокарда акванавтов во время длительного пребывания под повышенным давлением, в межспусковом периоде, в периоде последействия спусков.

1.2.2 Особенности гемодинамических показателей акванавтов во время длительного пребывания под повышенным давлением, в межспусковом периоде, в периоде последействия спусков.

1.2.3 Особенности показателей лёгочной вентиляции акванавтов во время длительного пребывания под повышенным давлением, в межспусковом периоде, в периоде последействия спусков.

РАЗДЕЛ 3. ВНУТРИСОСУДИСТОЕ ДЕКОМПРЕССИОННОЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЕ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ.

1.3.1 Внутрисосудистое декомпрессионное газообразование и его маркеры

1.3.2 Роль внутрисосудистого декомпрессионного газообразования в развитии патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

1.3.3 Дисбарический остеонекроз как индикатор соматической патологии при хроническом внутрисосудистом декомпрессионном газообразовании.

РАЗДЕЛ 4. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У АКВАНАВТОВ : ИЗОТОПНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1.4.1 Роль изотопной диагностики в современной медицине.

1.4.2 Использование перфузионной ОФЭКТ миокарда в кардиологии.

1.4.3 Определение общей симпатической активности сердца и адренокар-тирование миокарда.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ ЛИЦ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика основной и контрольных групп.

2.2 Методики анкетирования, психологического контроля и определения биологического возраста.

2.3 Методики общего лабораторно-инструментального контроля.

2.4 Методики исследования опорно-двигательного аппарата.

2.5 Методики исследования сердечно-сосудистой системы.

2.6 Методики исследования системы органов дыхания.

2.7 Методы статистической обработки результатов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЁННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Общая характеристика группы акванавтов.

3.1.1 Результаты анкетирования. Структура патологии в группе.

3.1.2 Психологическое тестирование.

3.1.3 Биологический возраст.

3.1.4 Состояние периферической крови.

3.1.5 Состояние обмена веществ.

3.1.6 Рентгенография плечевых и коленных суставов.

3.2 Состояние сердечно-сосудистой системы.

3.2.1 ЭКГ покоя.

3.2.2 Ритмокардиография (5-минутная запись ЭКГ).

3.2.3 Суточное мониторирование ЭКГ.

3.2.4 Суточное мониторирование АД.

3.2.5 ЭХО КГ и допплерография сердца.

3.2.6 Антимиокардиальные антитела.

3.2.7 ВЭМ.

3.2.8 Перфузионная ОФЭКТ миокарда.

3.2.9 Сцинтиграфия адреноактивности миокарда.

3.3 Состояние системы органов дыхания.

3.3.1 Рентгенография лёгких.

3.3.2 Исследование функции внешнего дыхания.

3.4 Результаты статистического анализа.

3.5 Резюме.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1 Психологическое состояние акванавтов.

4.2 Биологический возраст и динамика «старения» акванавтов.

4.3 Асептический некроз кости.

4.4 Иммунная реактивность миокарда.

4.5 Обратное ремоделирование миокарда.

4.6 Сократительная и диастолическая функции миокарда.

4.7 Электрическая активность миокарда.

4.8 Атеросклероз коронарных артерий и ишемия миокарда.

4.9 Замедление метаболизма миокарда.

4.10 Состояние аппарата вентиляции.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем у лиц, длительно пребывающих под повышенным давлением на предельных глубаних»

Актуальность исследования

Опыт спасательных операций в Баренцевом море (ПЛА К-141 «Курск» пр. 949 «Антей», 2000 г.) и Тихом океане (ПА АС-28 «Приз», 2005 г.) показал недостаточную степень боеготовности современной Аварийно-спасательной службы ВМФ к выполнению стоящих перед ней задач [86].

В настоящий момент ВМФ России не располагает достаточным штатом водолазов-глубоководников, способных осуществлять не только кратковременные погружения (КП), но и спуски методом длительного пребывания под повышенным давлением (ДП). На флотах возможности обеспечения деятельности этих специалистов ограничены [86].

Тем не менее, дальнейшее существование сильного ВМФ без водолазов-глубоководников (акванавтов) невозможно. При соответствующем материально-техническом оснащении они способны решать разноплановые задачи на глубинах более 60 м, в частности, спасения экипажей затонувших ГШ и ПА, судоподъёма, прокладки коммуникаций, выполнения строительных и ремонтных работ, проведения специальных операций. Труд водолазов-глубоководников (акванавтов) незаменим при осуществлении подводных научно-исследовательских программ, при освоении ресурсов Мирового океана. Одним из важных направлений их деятельности является обеспечение нефтегазодобычи в арктической зоне и на прилегающем континентальном шельфе (глубины 200 - 300 м).

Известно, что спуски, проводимые методом ДП, многократно эффективнее КП [25,125,130]. В частности, увеличивается глубина погружений, время полезной работы на грунте, сокращается период декомпрессии [125, 130]. Спуски на глубины более 200 м осуществляют только при использовании метода длительного пребывания под повышенным давлением [130].

Для работы в условиях ДП водолазы получают дополнительную квалификацию «акванавт» [111].

S J

Глубоководные спуски методом ДП связаны с воздействием на организм акванавтов комплекса неблагоприятных для здоровья человека факторов гипербарической среды (высокого атмосферного и гидростатического давлений, повышенной плотности дыхательных газовых сред, токсического действия кислорода и индифферентных газов, колебаний температуры и влажности, активированной условнопатогенной микрофлоры, декомпрессионного газообразования и др.) [38,55,130,131,133], способствующих формированию хронической соматической патологии [55, 56].

Предельные глубины спусков, в отечественной водолазной практике достигающие 500 м [38,125,128,235,236], характеризуются максимальным напряжением функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем человека [38,87,128], зачастую происходит срыв их адаптационных и компенсаторно-приспособительных механизмов [38]. Непосредственно после окончания спусков, в межспусковом периоде и даже после завершения акванавтами профессиональной деятельности ряд функциональных и структурных особенностей этих систем сохраняется [28,36,38,56,140,141].

Для водолазов (водолазов-глубоководников, акванавтов) характерна высокая специфическая и неспецифическая заболеваемость [55,56]. Ведущее место в структуре соматической патологии всех перечисленных категорий занимают болезни сердечно-сосудистой системы [41]. Среди водолазов-глубоководников они встречаются особенно часто [110], являясь основной причиной отстранения от спусков [93,110]. Высокая досрочная увольняемость водолазов-глубоководников и акванавтов по состоянию здоровья, смертность среди действующих водолазов всех категорий в значительной степени обусловлены наличием у них болезней сердца и сосудов [43,56]. Случаи временной нетрудоспособности в основном связаны с заболеваниями системы органов дыхания [112].

Весь период профессиональной деятельности акванавты находятся под динамическим врачебным наблюдением, ежегодно проходят стационарное освидетельствование [52,53]. Проводятся мероприятия, направленные на профилактику развития у них специфических и неспецифических заболеваний [56].

Однако, эффективность донозологической диагностики при этом остаётся недостаточной [56], что может быть связано с малой информативностью совокупности используемых методов исследования [52,53,56].

Контроль за состоянием здоровья водолазов (акванавтов), прекративших профессиональную деятельность, не осуществляется [41]: после ухода из профессии лица, работавшие в условиях повышенного давления, оказываются вне поля зрения медицинской службы МО и МЗ РФ [43]. В связи с этим отсутствует представление о динамике состояния их сердечно-сосудистой и дыхательной систем за период, прошедший после окончания водолазных спусков. Несмотря на то, что проблеме последействия спусков методом ДП посвящен ряд научных работ [55,56,130,140,141], отдалённые последствия деятельности акванавтов, особенно на предельных глубинах, практически не изучены [36,140,141].

Цель работы

Исследовать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем акванавтов в периоде отдалённого последействия условий водолазных» спусков, проводившихся методом длительного пребывания на предельных (до 500 м) глубинах.

Задачи исследования

1. Выполнить комплексное обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем акванавтов, находящихся в периоде отдалённого последействия условий глубоководных спусков методом длительного пребывания.

2. Определить функциональные и структурные особенности сердечно-сосудистой и дыхательной систем акванавтов, характерные для периода отдалённого последействия глубоководных спусков методом длительного пребывания.

3. Определить наиболее информативные для акванавтов показатели сердечнососудистой и дыхательной систем. При сопоставлении с результатами ранее проведённых исследований оценить динамику этих показателей за период последействия глубоководных спусков методом длительного пребывания.

4. Исследовать возможности динамического контроля основных показателей и донозологической диагностики заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем акванавтов.

5. Обосновать необходимость использования новых способов диагностики сердечно-сосудистой патологии в группе акванавтов.

Научная новизна исследования

Впервые исследовано общее состояние, состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем акванавтов в периоде отдалённого последействия спусков с длительным пребыванием под повышенным давлением на предельных (до 500 м) глубинах. В группе определены наиболее информативные показатели, предложены критерии доклинической диагностики некоторых заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Исследована причинно-следственная связь ряда явлений, обусловленных профессиональной деятельностью акванавтов, в том числе впервые установленных. Обосновано применение ранее не использовавшихся диагностических методов. Для акванавтов, завершивших трудовую деятельность, впервые предложен комплекс мер по поддержанию их здоровья и высокого качества жизни.

Теоретическая и практическая значимость

1. Показано, что в отдалённом периоде глубоководных спусков методом длительного пребывания у акванавтов имеются функциональные и структурные изменения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, связанные с нахождением и работой в условиях повышенного давления.

2. Установлено, что прекращение регулярного воздействия факторов гипербарии (в том числе глубоководных спусков методом длительного пребывания) приводит к замедлению прогрессирования и обратному развитию некоторых изменений в сердечно-сосудистой и дыхательной системах акванавтов.

3. Выявлены наиболее информативные показатели, определяющие состояние акванавтов в периоде отдалённого последействия глубоководных спусков методом длительного пребывания. Установлено, что ведущая роль принадлежит показателям сердечно-сосудистой системы.

4. Предложен способ ранней диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся гипертрофией миокарда, в периоде последействия водолазных спусков.

5. Предложен способ обследования сердечно-сосудистой системы водолазов (акванавтов), включающий современные высокоинформативные диагностические методики.

6. Показана необходимость динамического врачебного наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем акванавтов, завершивших трудовую деятельность.

Реализация и внедрение полученных результатов работы

Практические рекомендации, полученные в настоящем исследовании, внедрены и используются:

- в научной, преподавательской и лечебно-диагностической работе клиники военно-морской госпитальной терапии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова;

- в научно-практической деятельности 40 ГНИИ Минобороны России;

- в научно-практической деятельности НИЦ-М 1 ЦНИИ МО РФ;

- в научной и преподавательской деятельности кафедры физиологии подводного плавания и аварийно-спасательного дела Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова;

- в специальном отчёте по теме НИР «Исследования по разработке способа спасения подводников из условий повышенного давления с использованием, при необходимости, метода длительного пребывания» (шифр «Кинопроба-03», ГР № 1600989, 2003 г.), в исследовательской работе по теме «Оценка функциональных и структурных изменений сердечно-сосудистой системы акванавтов в отдалённом периоде регулярных водолазных спусков на предельные глубины» (шифр «VMA.02.10.13.0709/ 0204» НИР «Амфибия»).

Апробация и публикация материалов исследования

Основные положения диссертации доложены на Российской научно-практической конференции, посвященной 65-летию кафедры военно-морской госпитальной терапии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, «Фундаментальные и прикладные проблемы кардиологии» (2005), VI Всеармейской научно-практической конференции «Баротерапия в комплексном лечении раненых, больных и поражённых» (2006).

По теме диссертации опубликовано 18 научных работ, из них 5 статей (в рецензируемых изданиях - 3).

Поданы заявки на изобретения: «Способ стационарной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы водолазов и акванавтов» (приоритетная справка № 2006102459 от 27.01.2006г.), «Способ уточнения причин гипертрофии миокарда у водолазов и акванавтов» (приоритетная справка № 2006134401 от 27.09.2006 г.).

Объём и содержание работы

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Чумаков, Александр Владимирович

199 ВЫВОДЫ

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы акванавтов функциональные и структурные эффекты отдалённого последействия длительного пребывания на предельных (до 500 м) глубинах проявляются в виде синусовой брадикардии, нарушения внутрипредсердной проводимости, расширения корня и восходящего отдела аорты, ремоделирования камер сердца, диастоличес-кой дисфункции миокарда, иммунной гиперреактивности кардиомиоцитов, замедления клеточного метаболизма, симпатолитического эффекта в постган-глионарных пресинаптических нервных окончаниях, способности к перераспределению миокардиапьного кровотока при нагрузке, стойкой артериальной гипер-тензии и выраженного сосудистого атеросклероза.

2. Несмотря на высокие функциональные резервы, сердечно-сосудистая и дыхательная системы акванавтов в периоде отдалённого последействия глубоководных спусков методом длительного пребывания находятся в состоянии напряжённой компенсации. Наиболее информативными в характеристике напряжённости механизмов компенсации являются изменения массы миокарда левого желудочка и диастолического артериального давления в течение суток.

3. Прекращение воздействия факторов гипербарии на организм акванавтов приводит к уменьшению степени ремоделирования миокарда, стабилизации показателей гемодинамики и лёгочной вентиляции. Отсутствие этих изменений свидетельствует о высокой вероятности развития заболеваний сердечнососудистой и дыхательной систем.

4. Состояние системы органов дыхания акванавтов в периоде отдалённого последействия спусков методом длительного пребывания на предельных (до 500 м) глубинах характеризуется ускоренным развитием перибронхиаль-ного пневмофиброза и эмфиземы лёгких. К следовым явлениям также относится клинически незначимая динамическая обструкция средних и мелких бронхов на фоне периферического симпатолитического эффекта, а также гипербарический стереотип дыхания, обусловленный высоким экспираторным мышечным усилием при выполнении форсированного дыхательного манёвра.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. После прекращения профессиональной деятельности акванавты должны находиться под динамическим врачебным наблюдением, включающим ежегодное амбулаторное и периодическое (раз в 3-5 лет) стационарное обследование в обязательном порядке.

2. В комплекс стационарного обследования акванавтов, прекративших профессиональную деятельность, помимо стандартных лабораторных и инструментальных методов исследования должны быть включены эхокардиография, суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ, велоэргометрия, исследование функции внешнего дыхания, рентгенография органов грудной клетки (лёгких) и крупных суставов.

3. При проведении углублённого медицинского обследования акванавтов для уточнения характера середечно-сосудистой патологии целесообразно использование изотопной (перфузионной сцинтиграфии миокарда с 99тТс-тетрофосмином, адреносцинтиграфии сердца с 1-МИБГ и др.) и иммуно-ферментной диагностики.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чумаков, Александр Владимирович, 2007 год

1. На русском языке;

2. Аверьянов В.А. Влияние температуры окружающей среды на возникновение декомпрессионной болезни : (эксперим. исслед.): автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Аверьянов. — Л., 1962. — 17 с.

3. Аксельрод А.Ю. Медицинская помощь при утоплении и профессиональных заболеваниях водолазов : рук. для врачей / А.Ю. Аксельрод, З.С. Гусинский, A.JI. Костюченко и др. ; под ред. И.А. Сапова, Ю.Н. Шанина.

4. Л.: Медицина, 1980. — 240 с.

5. Анищенко B.C. Физиологические особенности труда водолазов в условиях холодной воды / B.C. Анищенко, Н.М. Турубинер // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23 30 сент. 1976 г.: сб. тез. —М.: Б.и., 1976. —С. 201-202.

6. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 296 с.

7. Бабунц И.В. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма / И:В. Бабунц, Э.М. Мириджанян, Ю.А. Машаех. — Иваново: Б.и., 2000. — 112 с.

8. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (метод, рекомендации) / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин и др. // Вестн. аритмологии.2001. — № 24. — С.65 86.

9. Беленков Ю.Н. Современные пути развития неинвазивных методов исследования сердца и сосудов / Ю.Н. Беленков // Кардиология. — 1987.1. Т. 27, № 11. —С. 5-9.

10. БелозерцеваИ.В. Особенности функционального состояния симпатической системы сердца и лёгких у больных бронхиальной астмой : дис. . канд. мед. наук /И.В. Белозерцева. — СПб., 2003.

11. Бойко Ю.Г. Закономерности изменений функций сердечно-сосудистой системы и физической работоспособности у специалистов ВМФ вэкстремальных условиях : дисд-ра мед. наук / Ю.Г. Бойко. — СПб.,1999. —315 с.

12. Болтычев И.Р. Дыхательный синдром высокой плотности: II. Механика форсированного дыхания при искусственной резистивной нагрузке / И.Р. Болтычев, В.Н. Ильин, С.А. Гуляр // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4. — С. 26 32.

13. Боуш Р.Л. О физиологических реакциях на работу под водой / Р.Л. Боуш // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23 30 сент. 1976 г. : сб. тез. — М.: Б.и., 1976. — С. 203 - 204.

14. Буравкова Л.В. Влияние имитации длительного погружения на 100 м в гелиево-кислородной среде на эритроциты человека / Л.В. Буравкова, C.B. Буравков, И.П. Полещук // Авиакосмич. и экол. медицина. — 1992. — Т. 26, № 1. —С. 29-31.

15. Валуев В.Е. Влияние некоторых заболеваний внутренних органов и факторов риска на биологический возраст у военнослужащих : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Е. Валуев. — СПб., 1995. — 20 с.

16. Вассерман JI.И. Медицинская психодиагностика: теория, практика и обучение / Л.И. Вассерман, О.Ю. Щелкова. — М.: Академия, 2003. — 736 с.

17. Вишняков Н.И. Основные методы статистического исследования : методические указания для студентов, клинических ординаторов и аспирантов / Н.И. Вишняков, В.А. Миняев, Л.А. Алексеева и др. — 2-е изд.

18. СПб.: НИИХ СПбГУ, 2000. — 84 с.

19. Волков Л.К. Исследование закономерностей декомпрессионного газообразования в живом организме методикой ультразвуковой локации : дис. . канд. мед. наук / Л.К. Волков. — Л., 1975. — 160 с.

20. Волков Л.К. Физиологическое обоснование профилактики деком-прессионных расстройств : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.К. Волков.1. СПб., 1994.—41 с.

21. Гавриш A.C. Нарушения микрогемодинамики миокарда и скелетной мышцы при частичном ограничении коронарного кровотока / A.C. Гавриш, В.А. Куць // Физиол. журн. — 1984. — Т. 30, № 6. — С. 679 684.

22. Гришаев C.JI. Воздействие повышенного парциального давления кислорода на состояние кровообращения у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе : дис. . канд. мед. наук / C.JI. Гришаев. — СПб., 1996. — 166 л.

23. Гуляр С.А. Организм человека и подводная среда / С.А. Гуляр, Б.А. Шапаренко, Ю.Н. Киклевич и др. — Киев: Здоров'я, 1977. — 184 с.

24. Гуляр С.А. Основные закономерности функциональных изменений системы дыхания человека при адаптации к гипербарии / С.А. Гуляр // Физиол. журн. — 1984. — Т. 30, № 6. — С. 667 679.

25. Гуляр С.А. Современные концепции адаптации организма человека к гипербарии и его реадаптации после декомпрессии / С.А. Гуляр, В.Н. Ильин // Физиол. журн. — 1990. — Т. 36, № 4. — С. 105 114.

26. Гуляр С.А. Адаптивные реакции у человека при многократном действии глубоководных сатурационных погружений / С.А. Гуляр, В.Н. Ильин, Е.В. Моисеенко и др. // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4.1. С. 11-19.

27. Гуляр С.А. Дыхательный синдром высокой плотности: I. Осцилляции на кривых «поток-объём» во время форсированного дыхания в плотных газовых средах / С.А. Гуляр, В.Н. Ильин, И.Р. Болтычев // Физиол. журн.1991. — Т. 37, № 4. — С. 19 26.

28. Гургенян C.B. Влияние гипертрофии левого желудочка на перфузию миокарда у больных артериальной гипертензией / C.B. Гургенян, P.C.

29. Микаелян, Е.С. Микаелян и др. // Кардиология. — 1988. — Т. 28, № 9. — С. 70-73.

30. Дерюгин М.В. Хронические миокардиты / М.В.Дерюгин, С.А. Бойцов. — СПБ.: ЭЛБИ-СПб, 2005. — 288 с.

31. Дифференциальная диагностика и лечение внутренних болезней : руководство для врачей : в 4 т. / под общ. ред. Ф.И. Комарова. — 3-е изд., обновл. и доп. — М.: Медицина, 2003. — Т. 1 : Болезни сердечно-сосудистой системы / под ред. Е.Е. Гогина. — 576 с.

32. Дмитрук А.И. Состояние внешнего дыхания у водолазов-глубоководников при систематическом воздействии комплекса факторов реальных погружений : дис. канд. мед. наук/ А.И. Дмитрук. — Киев, 1990. — 155 с.

33. Дмитрук А.И. Отдалённые последствия систематического действия комплекса факторов реальных погружений на вентиляторную функцию лёгких водолазов-глубоководников / А.И. Дмитрук, В.Н. Ильин // Авиакосмич. и экол. медицина. — 1992. — Т. 26, № 1. — С. 15 19.

34. Дмитрук А.И. Патогенетические основы дезадаптации организма при глубоководных погружениях : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.И. Дмитрук. — СПб., 1999. — 46 с.

35. Дмитрук А.И. Медицина глубоководных погружений / А.И. Дмитрук. — СПб.: СПб ГИПТ, 2004. — 292 с.

36. Евдокимов В.И. Подготовка медицинской научной работы : метод, пособие /В.И. Евдокимов. — СПб.: СпецЛит, 2005. — 190 с.

37. Евстропова Г.Н. Сердечная деятельность в условиях гипербарии / Г.Н. Евстропова // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23 30 сент. 1976 г.: сб. тез. — М.: Б.и., 1976. — С. 209.

38. Емельяненко В.М. Диагностика доклинической стадии ишемической болезни сердца у военнослужащих : автореф. дисканд. мед.наук / В.М. Емельяненко. — СПб., 1994. — 30 с.

39. Жердев Г.М. Причины прекращения водолазами профессиональной трудовой деятельности / Г.М. Жердев, В.А. Габриджанов, Г.Н. Евстропова и др. // Воен.-мед. журн. — 1992. — № 3. — С. 47 48.

40. Жижин К.С. Медицинская статистика / К.С. Жижин. — Ростов н/Д : Феникс, 2007. — 160 с.

41. Жиронкин А.Г. Кислород. Физиологическое и токсическое действие. Обзор проблемы / А.Г. Жиронкин. — Л.: Наука, 1972. — 172 с.

42. Жолус Б.И. Продолжительность жизни кадровых военнослужащих / Б.И. Жолус, В.Н. Алфимов, Л.А. Максимов и др. // Воен.-мед. журн.1992. — № 7. с. 55 57.

43. Зальцман Г.Л. Основы гипербарической физиологии / Г.Л. Зальцман, Г.А. Кучук, А.Г. Гургенидзе. — Л.: Медицина, 1979. — 320 с.

44. Захарова А.И. Ультразвуковое исследование сердца / А.И. Захарова.

45. СПб.: ВМедА, 2004. — 32 с.

46. Изучение возможностей длительного пребывания человека под повышенным давлением : информ. сообщ. № 2 : (по данным период, печати) / сост.: Нессирио Б.А. — Б.м.: Б.и., 1965. — 92 с.

47. Ильин В.Н. Дыхательный синдром высокой плотности: III. Функциональное значение осцилляций респираторных потоков при дыхании в плотных газовых средах / В.Н. Ильин, С.А. Гуляр, И.Р. Болтычев // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4. — С. 32 39.

48. Иммунологические методы : пер. с нем. / под ред. Г. Фримеля. — М.: Медицина, 1987. — 472 с.

49. Инструкция по медицинскому отбору и освидетельствованию акванавтов, водолазов-глубоководников, водолазных специалистов, врачей, обеспечивающих глубоководные водолазные спуски, и специалистов-исследователей. — М.: МинЗдрав СССР, 1987. — 80 с.

50. Инструкция по медицинскому отбору и освидетельствованию водолазов ВМФ и лиц, работающих под повышенным давлением. — М.: Б.и., 2003. — 13 с.

51. Ионов В.И. Моя Глубина. Дневники акванавта / В.И. Ионов. — СПб.: Анатолия, 2003. — 376 с.

52. К 80-летию Владимира Васильевича Смолина // Индифферентные газы в водолазной практике, биологии и медицине : материалы Всерос. конф., Москва, 15-16 нояб. 1999 г. — М.: Слово, 2000. — С. 3 8.

53. Кимбаровская Е.М. Состояние микроциркуляторного русла при гипербарической оксигенации / Е.М. Кимбаровская, Л.И. Евсеева, Л.И. Паринова и др. // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23 30 сент. 1976 г.: сб. тез. — М.: Б.и., 1976. — С. 211.

54. Клемент Р.Ф. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей /Р.Ф. Клемент, A.A. Лаврушин, Ю.М. Котегов. и др. — Д.: Б.и., 1986. — 79 с.

55. Колединов В.И. Состояние сердечной деятельности у людей, работающих в условиях повышенного атмосферного давления / В.И. Колединов// Гигиена труда и проф. заболевания.—1962.—№ 8. — С. 30 35.

56. Комплексные исследования состояния здоровья водолазов, работающих в условиях высокогорья, и анализ уровня и причин профессиональной заболеваемости : отчет о НИР "Алга" (промеж.) : шифр «Алга» / в.ч. 20914.

57. Ломоносов : Б.и., 1992. — 76 с.

58. Костина О.В. Влияние компрессии и декомпрессии на СОЭ / О.В. Костина, Г.Я. Левин, Д.А. Селивановский // Индифферентные газы в водолазной практике, биологии и медицине : материалы Всерос. конф., Москва, 15-16 нояб. 1999 г. — М.: Слово, 2000. — С. 71 73.

59. Кривоногов Н.Г. Нагрузочная сцинтиграфия миокарда в комплексной диагностике ишемической болезни сердца / Н.Г. Кривоногов, H.A. Писарева, Ю.Б. Лишманов и др. // Кардиология. — 1987. — Т. 27, № 10.1. С. 113-115.

60. Крутько В.Н. Классификация, анализ и применение индикаторов биологического возраста для прогнозирования ожидаемой продолжительности жизни / В.Н. Крутько, М.Б. Славин, A.B. Мамай // Физиология человека. — 1995. — Т. 21, № 6. — С. 42 46.

61. Кузнецов А.Е. Состояние гемодинамики и симпатической активности миокарда у больных ХСН ревматической и ишемической этиологии различных функциональных классов : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Е. Кузнецов. — СПб., 2002. — 135 с.

62. Курпатов В.И. Медицинская психология в практике военного врача /В.И.Курпатов,И.Ф.Дьяконов, Э.В.Бондарев.—СПб.: Б.и., 1995.—С.54-55.

63. Кучмин А.Н. Исследование функции внешнего дыхания в клинической практике / А.Н. Кучмин, Н.В. Шарова, Д.В. Черкашин и др.; под ред. С.А. Бойцова. — СПб.: ВМедА, 2000. — 86 с.

64. Лаба Л. Причины ухода из профессии водолаза / Л. Лаба // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23-30 сент. 1976г.: сб. тез. — М.: Б.и., 1976. — С. 230.

65. Липовецкий Б.М. Функциональная оценка коронарного кровотока у человека / Б.М. Липовецкий. — Л.: Наука, 1985. — 168 с.

66. Лихницкая И.И. Функциональные исследования и возможности их использования при экспертизе трудоспособности : метод, пособие для врачей ВТЭК и лечеб. учреждений / И.И. Лихницкая. — Л.: Госфиниздат, 1960.147 с.

67. Лишманов Ю.Б. Радионуклидная диагностика в кардиологии / Ю.Б. Лишманов, А.З. Эвентов, Л.М. Куликов и др. — М.: Б.и., 1985.

68. Лядов В.Р. Основы теории вероятностей и математической статистики : для студентов мед. вузов / В.Р. Лядов. — СПб.: Фонд «Инициатива», 1998. — 107 с.

69. Майлс С. Подводная медицина : пер. с англ. / С. Майлс. — М.: Медицина, 1971. — 328 с.

70. Макколум Р.И. Дисбарический остеонекроз (асептический некроз кости) / Р.И. Макколум, Дж.А.Б. Гаррисон // Медицинские проблемы подводных погружений : пер. с англ. / под ред. П.Б. Беннетта, Д.Г. Эллиотта.

71. М.: Медицина, 1988. — С. 636 664.

72. Мамаев Л.Б. К вопросу активности ферментов в крови у водолазов / Л.Б. Мамаев, Е.Г. Мирошников // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23 30 сент. 1976 г.: сб. тез. — М.: Б.и., 1976. — С. 215.

73. Мирошников Е.Г. Некоторые показатели функции сердечно-сосудистой системы и гемодинамики у водолазов / Е.Г. Мирошников, П.И. Федотов // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23 30 сент. 1976 г.: сб. тез. — М.: Б.и., 1976. — С. 214.

74. Мирошников Е.Г. Сердечно-сосудистая система водолазов / Е.Г. Мирошников // Вестн. Дальневосточ. отд-ния РАН. — 2005. — Т. 119, № 1. — С. 83 -90.

75. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода / В.М. Михайлов. — Иваново: Б.и., 2000. — 200 с.

76. Многотомное руководство по внутренним болезням / под общ. ред. Е.М.Тареева. — М.: Медицина, 1964. — Т. 2 : Болезни сердечно-сосудистой системы / под ред. А.Л. Мясникова. — 615 с.

77. Моисеенко Е.В. Динамика функциональных объёмов сердца при погружениях водолазов на глубины до 15 м / Е.В. Моисеенко // Авиакосмич. и экол. медицина. — 1992. — Т. 26, № 1. — С. 19 20.

78. Мормуль Н.Г. Запас плавучести : документальная хроника / Н.Г. Мормуль. — Петрозаводск: Б.и., 2003. — 372 с.

79. Мурашко В.В. Электрокардиография / В.В. Мурашко, А.В. Струтын-ский. — 6-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 314 с.

80. Мясников А.П. Медицинское обеспечение водолазов, аквалангистов и кессонных рабочих / А.П. Мясников. — Л.: Медицина, 1977. — 208 с.

81. Мясников Ал.А. Физиологическое обоснование неспецифических методов повышения устойчивости организма к декомпрессионной болезни: дис. . д-ра мед. наук / Ал.А. Мясников. — СПб., 1999. — 280 с.

82. Назаркин В .Я. Декомпрессионная болезнь / В.Я. Назаркин, И.П. Юнкин // Физиология подводного плавания и аварийно-спасательного дела / под ред. И.А. Сапова ; Воен.-мед. акад. — Л.: Б.и., 1986. — С.237 262.

83. Нейман И.Л. Причины отстранения от спусков водолазов-глубоководников / И.Л. Нейман, В.Н. Устюгов // Воен.-мед. журн. — 1975. — № 1.1. С. 60-61.

84. Некоторые результаты и перспективы применения подводных домов в морских исследованиях : сб. ст. / под ред. Ажажа В.Г. — М.: Наука, 1973. — 148 с.

85. Нессирио Б.А. Физиологические основы декомпрессии водолазов-глубоководников / Б.А. Нессирио. — СПб.: Золотой век, 2002. — 447 с.

86. Нессирио Б.А. Рождение метода «насыщенных погружений» метода длительного пребывания под повышенным давлением / Б.А. Нессирио.

87. СПб.: КОСТА, 2004. — 96 с.

88. Нормы радиационной безопасности : (НРБ-99) : 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиац. безопасность : гигиен, нормативы : ГН 2.6.1.054-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор России, 1996. — 126 с.

89. Определение структуры наиболее часто встречающихся неспецифических заболеваний водолазного состава ВМФ во время проведения работ на различных глубинах : отчет о НИР : шифр «Калан» / в. ч. 20914.

90. Ломоносов : Б.и., 1993. — 23 с.

91. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии / В.Н. Орлов.

92. М.: Медицина, 1984. — 528 с.

93. Павлова Т.А. Принципы и методы профессионального психофизиологического отбора водолазов-глубоководников / Т.А. Павлова, В.В. Довгу-ша // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4. — С. 102 107.

94. Палеев Ф.Н. Патогенез аутоиммунного миокардита механизмы повреждения и защиты : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ф.Н. Палеев. — М., 2004. — 44 с.

95. Парин B.B. Очерки клинической физиологии кровообращения / B.B. Парин, Ф.З. Меерсон. — 2-е изд., доп. и перераб. — М.: Медицина, 1965.500 с.

96. Поваженко A.A. Адаптационные реакции системы крови и профилактика неспецифических заболеваний у водолазов при погружении на глубины до 500 м : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Поваженко.1. СПб., 1997. —40 с.

97. Подводные медико-физиологические исследования / под ред. А.З. Колчинской. — Киев: Наук, думка, 1975. — 264 с.

98. Полещук И.П. Функциональное состояние некоторых физиологических систем организма человека при дыхании неоно-кислородной смесью на глубинах до 400 м / И.П. Полещук, A.M. Генин, Р.Д. Унку и др. // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4. — С.З 11.

99. Полонский В.В. Некоторые особенности декомпрессионной болезни у водолазов / В.В. Полонский // Воен.- мед. журн. — 1975. — № 1.1. С. 61-62.

100. Полонский В.В. Профессиональная непригодность водолазов по состоянию здоровья / В.В. Полонский // Воен.- мед. журн. — 1977. — № 6.1. С. 58-59.

101. Правила водолазных служб Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002. — М.: Воениздат, 2003.

102. Радзевич А.Э. Опыт работы водолазно-медицинского кабинета Московского водного бассейна / А.Э. Радзевич, Я.И. Мазель, М.А. Ручинский и др. // Вопросы здравоохранения на водном транспорте / НИИ ГВТ. — М.: Б.и., 1974. — Вып. 7. — С. 9 14.

103. Радионуклидная диагностика для практических врачей / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. — Томск: SST, 2004. — 394 с.

104. Рыжман H.H. Влияние социально-гигиенических условий службы и быта на биологический возраст офицерского состава северного флота / H.H. Рыжман, В.П. Андрианов // Тр. Воен.-мед. акад. — СПб.: ВМедА, 2000.1. Т. 252. — С. 141 152.

105. Рыжова Т.И. Влияние факторов гипербарии на биохимические и гематологические показатели у крыс (in vivo) и человека (in vitro) / Т.И. Рыжова, С.И. Ганенко, A.A. Поваженко и др. // Физиол. журн. — 1991.1. Т. 37, № 4. — С. 76 82.

106. Сальваторе М. Применение однофотонной компьютерной томографии в кардиологии / М. Сальваторе, В. Лопес-Махано, Л. Пейс и др. // Кардиология. — 1988. — Т. 28, № 8. — С. 34 36.1. ЛЛ1

107. Самойленко Л.Е. Значение сцинтиграфии миокарда с Т1 в диагностике ишемической болезни сердца / Л.Е. Самойленко, В.Н. Спижовый, A.A. Лякишев // Кардиология. —1988.—Т. 28, № 11.—С. 71 74.

108. Сапова Н.И. Изменение сердечного ритма у человека во время дыхания сжатым воздухом под давлением до 1,1 МПа: (результаты ритмокардиографического исследования) / Н.И. Сапова // Физиол. журн.1991. — Т. 37, № 4. — С. 57 65.

109. Сахно П.Н. Иммунологическая реактивность организма человека при 52-суточном пребывании в подводной лаборатории / П.Н. Сахно // Подводные медико-физиологические исследования / под ред. А.З. Колчин-ской. — Киев: Наук, думка, 1975. — С. 136 144.

110. Семенцов В.Н. Динамика кислорода и водорода в коже у акванавтов при длительном гипербарическом воздействии / В.Н. Семенцов, М.П. Бобровницкий, А.Д. Расходов // Авиакосмич. и экол. медицина.—1992.1. Т. 26, №1. —С. 27-29.

111. Семко В.В. Иммунологическая реактивность акванавтов при работе в условиях повышенной микробной загрязнённости водной среды поддавлением до 5,1 МПа / В.В. Семко, A.A. Поваженко, Б.К. Петрова и др. // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4. — С. 92 97.

112. Семко В.В. Условия развития изобарической противодиффузии индифферентных газов и критерии её оценки /В.В. Семко, А.Н. Бухарин, Г.И. Ласточкин и др. // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4. — С. 46 52.

113. Сергиенко В.Б. Современное состояние и перспектива развития радиодиагностических исследований в кардиологии / В.Б, Сергиенко // Кардиология. — 1987. — Т. 27, № 4. — С. 5 7.

114. Синьков А.П. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы акванавтов под повышенным давлением искусственной газовой среды 4,1 и 5,1 МПа : дис. . канд. мед. наук / А.П. Синьков. — СПб.; Ломоносов, 1996. — 150 с.

115. Синьков А.П. Сердечно-сосудистые изменения у водолазов в условиях гипербарии / А.П. Синьков // Индифферентные газы в водолазной практике, биологии и медицине : материалы Всерос. конф., Москва, 15 — 16 нояб. 1999 г. — М.: Слово, 2000. — С. 225.

116. Следков А.Ю. Особенности функционирования организма человека в гипербарической среде : (по материалам исслед. НИИ пром. и мор. медицины) / А.Ю. Следков, В.В. Довгуша. — СПб.: Б.и., 2003. — 152 с.

117. Советов В.И. Изменения в системе крови при пересыщении организма азотом и пути их предупреждения : дис. . канд. мед. наук / В.И. Советов. — Л, 1976. — С. 229.

118. Солодков A.C. Об этиологии заболеваний сердца при действии на организм повышенного атмосферного давления / A.C. Солодков // Воен.-мед. журн. — 1964. — № 1. — С. 82.

119. Солодков A.C. Электрокардиографические изменения у водолазов /

120. A.C. Солодков // Воен.-мед. журн. — 1965. — № 4. — С. 75 76.

121. Сухов В.Ю. Метод однофотонной эмиссионной компьютерной томографии сердца для диагностики ишемической болезни сердца / В.Ю. Сухов, С.Л. Гришаев, A.C. Свистов и др. — СПб.: ВМедА, 2006. — 30 с.

122. Титков С.И. Состояние основных функциональных систем человека после длительного пребывания в гипербарической среде / С.И. Титков,

123. B.Л. Уставщиков, А.Е. Кругляк и др. // Физиол. журн. — 1991. — Т. 37, № 4.1. С. 97-101.

124. Титков С.И. Отдалённые последствия длительного пребывания человека в гипербарических условиях / С.И. Титков, В.Л. Уставщиков, А.Е. Кругляк // Авиакосмич. и экол. медицина. — 1992. — Т. 26, № 1. — С. 13 14.ч

125. СПб.: ВМедА., 2006. — С. 82 83.

126. Требования к медицинскому отбору и освидетельствованию акванавтов : отчет по теме 20-77 / НИИ ГВТ МЗ СССР. — М.: Б.и., 1977.

127. Тюрин В.И. Особенности переохлаждения водолазов. Профилактика и лечение / В.И. Тюрин. — СПб.: ВМедА, 2005. — 108 с.

128. Фейгенбаум X. Эхокардиография : пер. с англ. / X. Фейгенбаум.1. М.: Видар, 1999. — 512 с.

129. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин ; ЛенНИИ физич. культ. — Л.: Б.и., 1976. — 65 с.

130. Шапаренко Б.А. Влияние гипербарической среды на гемокоагуля-ционную систему / Б.А. Шапаренко, В.Д. Пушкарёв // VII Междунар. симп. по мор. медицине, Одесса, 23 30 сент. 1976 г. : сб. тез. — М.: Б.и., 1976.1. С. 217.

131. Штерн Б.М. Исследование сердца и лёгких у работающих в условиях сжатого воздуха методами функциональной рентгенодиагностики / Б.М. Штерн // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1961. — № 5. — С. 22 26.

132. Шуленин К.С. Особенности симпатического влияния на сердце, перфузии и кинетики миокарда у больных гипертонической болезнью при различных вариантах ремоделирования левого желудочка : дис. . канд. мед. наук / К.С. Шуленин. — СПб., 2005. — 115 с.

133. Щупаков Н.Н. Профилактика и лечение кессонной болезни / Н.Н. Щупаков. — М.: МедГИз, 1962. — 188 с.

134. Юнкеров В.И. Основы математико-статистического моделирования и применения вычислительной техники в научных исследованиях : лекц. для адъюнктов и аспирантов / В.И. Юнкеров ; под ред. В.И. Кувакина. — СПб.: Б.и., 2000. — 140 с.

135. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев ; Воен.-мед. акад.

136. СПб.: Б.и., 2002. — 266 с.

137. Якобсон М.И. Кессонная болезнь / М.И. Якобсон. — М.: МедГИз, 1950. — 326 с.1. На английском языке:

138. Akers Т.К. The changes in smooth, muscle, receptor coupling acetylcholine and norepinephrine at high pressure / Т.К. Akers, L.C. Carlson //

139. Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. — P. 587 593.

140. Astrand P.O. Quantification of exercise capability and evaluation of physical capacity in man / P.O. Astrand // Prog. Cardiovasc. Dis. — 1976. —Vol. 19, № 1. — P. 51-67.

141. Bassoe P. The late manifestations of compressed air disease / P. Bassoe // Am. J. Med. Sei. — 1913. — Vol. 145. — P. 526 542.

142. Behnke A.R. Prevention of osseous avascular necrosis in compressed-air workers / A.R. Behnke // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976.1. P. 201 -215.

143. Bonfiglio M. Development of bone necrosis lesions / M. Bonfiglio // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. — P. 117 132.

144. Bornstein A. Über chronische Gelenkveränderungen, entstanden durch Presslufterkrankung. / A. Bornstein, E. Plate // Fortschritte auf dem Gebiete der Röntgenstrahlen. — 1911 1912. — Bd. 18. — S. XVIII, 197 - 206.

145. Coltman D.B. A study of avascular bone necrosis in sheep / D.B. Coltman, D.N. Walder // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976.1. P. 161-167.

146. Cotes J.E. Respiratory effects of a single saturation dive to 300 m / J.E. Cotes, I.S. Davey, J.W. Reed et al. // Br. J. Ind. Med. — 1987. — Vol. 44, № 1.1. P. 76 82.

147. Cox P.T. Strontium scanning in caisson disease of bone / P.T. Cox, D.N. Walder // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. — P. 177 184.

148. Cross M.R. Platelet sequestration and turnover after air decompression / M.R. Cross, J. Pimlott // Undersea Biomed. Res. — 1985. — Vol. 12, № 1. — P. 39.

149. DAlto M. The heterogeneity of myocardial sympathetic innervation in normal subjects: an assessment by iodine-123 metaiodobenzylguanidine scintigraphy / M. D'Alto, S. Maurea, A. Basso et al. // Cardiologia. — 1998.

150. Vol. 43, № 11. — P. 1231 1236.

151. New York: Univ. of Rochester press, 1998. — P. 22 31.

152. Davidson J.K. The earliest radiographic evidence of dysbaric osteonecrosis / J.K. Davidson // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. onunderwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976.1. P. 133 -139.

153. Devereux R.B. Detection of left ventricular hypertrophy by M-mode echocardiography: anatomic validation, standardization, and comparison to other methods / R.B. Devereux // Hypertension. — 1987. — Vol. 9, supp. II. — P. 19 -26.

154. Estorch M. Concordance between rest MIBG and exercise tetrofosmin defects: possible use of rest MIBG imaging as a marker of reversible ischaemia / M. Estorch, J. Narula, A. Flotats et al. // Eur. J. Nucl. Med. — 2001. — Vol. 28, №5. —P. 614-619.

155. Evans M. Cell proliferation in lungs of mice exposed to elevated concentrations of oxygen / M. Evans, J.D. Hackney // Aerospace Med. — 1972.

156. Vol. 43, № 6. — P. 620 622.

157. Fagan C.J. Gulf coast commercial diver dysbaric osteonecrosis survey / C.J. Fagan, E.L. Beckman // Underwater physiology V: proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976.1. P. 185-200.

158. Fisher A.B. Effect of 2 month's undersea exposure to N2-02 at 2,2 Ata on lung function / A.B. Fisher, A.B. DuBois, R.W. Hyde et al. // J. Appl. Physiol.1970. — Vol. 28, № 1. — P. 70 74.

159. Fujii H. Hyperventilation-induced simultaneous multivessel coronary spasm in patients with variant angina : an echocardiography and arteriographic study / H. Fujii, H. Yasue, K. Okumura et al. // J. Am. Coll. Cardiol. — 1988.1. Vol. 12. —P. 1184-1192.

160. Gehan E.A Estimation of human body surface area from height a weight / E.A. Gehan, S.L. Georges // Cancer chemotherapy report. — 1970. — Vol. 54, №4. —P. 225-235.

161. Gill J.S. Assymmetry of cardiac I.-meta-iodobenzilguanidine scans in patients with ventricular tachycardia and a "clinically normal" heart / J.S. Gill, G.J. Hunter, J. Gane et al. // Br. Heart J. — 1993. — Vol. 69, № 1. — P. 6 -13.

162. Glover D.K. 99mTc-tetrofosmin assessment of myocardial perfusion and viability in canine models of coronary occlusion and reperfusion / D.K. Glover, M. Ruiz, B.A. Koplan et al. // J. Nucl. Med. — 1999. — Vol. 40, № 1. p. 142 -149.

163. Guilder H. The effects of oxygen on pulmonary phospholipid synthesis / H. Guilder, C.K. McSherry // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. — P. 493 503.

164. Ha J. 123I-MIBG myocardial scintigraphy as a noninvasive screen for the diagnosis of coronary artery spasm / J. Ha, J. Lee, Y. Jang et al. // J. Nucl. Cardiol. — 1998. — Vol. 5, № 6. — P. 591 597.

165. Hallenbeck J.M. Decompression sickness studies // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. — P. 273 286.

166. Harrison J.A.B. Early diagnosis and pitfalls in diagnosis of aseptic bone necrosis in divers / J.A.B. Harrison // Proc. of the Royal Society of Medicine.1.ndon etc.: S.n., 1977. — Vol. 70, № 7. — P. 486-487.

167. Hartikainen J. Cardiac sympathetic denervation in patients with coronary artery disease without previous myocardial infarction / J. Hartikainen, J. Mustonen, J. Kuikka et al. // Am. J. Cardiol. — 1997. — Vol. 1, № 3. — P. 273 -277.

168. Hoiberg A. Age-specific morbidity and mortality rates among U.S. Navy enlisted divers and controls / A. Hoiberg, C. Blood // Undersea Biomed. Res. — 1985. — Vol. 12, № 2. — P. 191 203.

169. Hoiberg A. Assessing the short- and long-term health effects of decompression sickness among U.S. navy divers / A. Hoiberg // Undersea Biomed. Res. — 1985. — Vol. 12, № 1. — P. 11 12.

170. Hughson M. Focal myocardial lesions in rats exposed to hyperbaric oxigen: light and ultrastructural observations / M. Hughson, J.D. Balentine // 5-th Intern. Hyperbaric Congr.: progr. — Vancuver: S.n., 1973. — P. 685 690.

171. Hunter W.L., Jr. Aseptic bone necrosis among U.S. Navy divers: survey of 934 nonrandomly selected personnel / W.L. Hunter, Jr., RJ. Biersner, R.L. Sphar et al. // Undrsea Biomed. Res. — 1978. — Vol. 5, № 1. — P. 25 36.

172. Hutchins G.D. Neurocardiac imaging / G.D. Hutchins, M.A. Miller, D.P. Zipes // Cardiac electrophysiology: from cell to bedside / ed. by D.P. Zipes, J. Jalife. — 4th ed. — Philadelphia: S.n., 2004. — P. 848 857.

173. Ido A. Clinical significance of 123I-MIBG myocardial scintigraphy in patients with hypertrophic cardiomyopathy / A. Ido, N. Hasebe, H. Nakamura et al. // Kaku Igaku. — 1997. — Vol. 34, № 9. — P. 807 814.

174. James C.C.M. Late bone lesions in caisson disease / C.C.M. James // Lancet. — 1945. — Vol. 2, № 6358. — P. 6 8.

175. Kawashima M. Avascular bone necrosis in japanese diving fishermen / M. Kawashima, T. Torisu, K. Hayashi et al. // 5-th Intern. Hyperbaric Congr.: progr. — Vancuver: S.n., 1973. — P. 855 863.

176. Kawashima M. Histopatology of the early stage of osteonecrosis in divers / M. Kawashima, K. Hayashi, T. Torisu et al. // Undrsea Biomed. Res.1977. — Vol. 4, № 4. — P. 409 417.

177. New York : Univ. of Rochester press, 1998. — P. 185 194.

178. Kennedy H.L. Use of long-term (Holter) electrocardiographic recordings / H.L. Kennedy // Cardiac electrophysiology: from cell to bedside / ed. by D.P. Zipes, J. Jalife. — 4th ed. — Philadelphia: S.n., 2004. — P. 772 785.

179. Kindwall E.P. Aseptic necrosis due to occupational exposure to compressed air: experience with 62 cases / E.P. Kindwall // 5-th Intern. Hyperbaric Congr.: progr. — Vancuver: S.n., 1973. — P. 863 866.

180. Kitabatake A. Noninvasive evaluation of pulmonary hypertension by pulsed Doppler technique / A. Kitabatake, M. Inoue, M. Asao et al. // Circulation.1983. — Vol. 68, № 2. — P. 302 309.

181. Kline R.C. Myocardial imaging in man with 1-123 meta-iodobenzyl-guanidin / R.C. Kline, D.P. Swanson, D.M. Wieland et al. // J. Nucl. Med. — 1981.1. Vol. 22. — P. 129 -132.

182. Lambertsen C.J. A new gas lesion syndrome in man, induced by "isobaric gas counterdiffusion" / C J. Lambertsen, J. Idicula // J. Appl. Physiol.1975. — Vol. 39, № 3. — P. 434 443.

183. Linnarsson D. Maximal work performance in hyperbaric air / D. Linnarsson, L. Fagraeus // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976.1. P. 55 60.

184. Lown B. Approaches to sudden death from coronary heart disease / B. Lown, M. Wolf// Circulation. — 1971. — Vol. 44. — P. 130 142.

185. Lucignani G. Molecular imaging: seeing the invisible beyond the "hot spot" / G. Lucignani, E. Bombardier! // Q. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. — 2004.1. Vol. 48. — P. 1 4.

186. Malik M. Heart rate variability and baroreflex sensitivity / M. Malik // Cardiac electrophysiology: from cell to bedside / ed. by D.P. Zipes, J. Jalife.4th ed. — Philadelphia: S.n., 2004. — P. 823 830.

187. Maron B.J. Reduction in left ventricular wall thickness after decon-ditioning in highly Olympic athletes / B.J. Maron, A. Pelliccia, A. Spataro et al. // Br. Heart J. — 1993. — Vol. 69. — P. 125 128.

188. Martin K.J. Observations on platelet changes in man after simulated diving / K.J. Martin, G. Nichols // Aerospace Med. — 1972. — Vol. 43, № 8.1. P. 827 830.

189. Medical Research Council, Report of Decompression Sickness Panel. Decompression sickness and aseptic necrosis of bone // Br. J. Ind. Med. — 1971.1. Vol. 28.— P. 1-21.

190. MorozumiT. Myocardial iodine-123-metaiodobenzylguanidine images and autonomic nerve activity in normal subjects / T. Morozumi, H. Kusuoka, K. Fukuchi // J. Nucl. Med. — 1997. — Vol. 38, № 1. — P. 49 52.

191. Nakajima K. Decreased I-MIBG uptake and increased clearance in various cardiac diseases / K. Nakajima, J. Taki, N. Tonami et al. // Nucl: Med. Comm. — 1994. — Vol. 15, № 5. — P. 317 323.

192. Nakamura E. Biological age versus physical fitness age / E. Nakamura, T. Moritani, A. Kanetaka // Eur. J. Appl. Physiol. — 1989. — Vol. 58. — P. 778-785.

193. Ohta Y. Bone lesions in divers / Y. Ohta, H. Matsunaga // J. Bone Joint Surg. — 1974. — Vol. 56-B, № 1. — P. 3 -16.

194. Olszanski R. Effect of air and trimix diving on selected parameters of haemostasis / R. Olszanski, Z. Baj, A. Buczynski et al. // High pressure biology and medicine : papers presented at the Vth Intern, meet, on high pressure biology,

195. St. Petersburg, Russia, 7-9 july 1997 / ed. by P.B. Bennett, I. Demchenko, R.E. Marquis. — New York: Univ. of Rochester press, 1998. — P. 234 236.

196. Padial L.R. Doppler echocardiographic assessment of progression of aortic regurgitation / L.R. Padial, A. Oliver, M. Vivaldi et al. // Am. J. Cardiol. — 1997. — Vol. 80. — P. 306 314.

197. Pare J. Very deep diving experiments on miniature pigs / J. Pare, A. Michaud, J. Le Chuiton et al. // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. —P. 251 -261.

198. Pelled B. Effects of hyperoxia on the coronary circulation and myocardial function / B. Pelled, Y. Seki, F. Ramsey et al. // 5-th Intern. Hyperbaric Congr.: progr. — Vancuver: S.n., 1973. — P. 691 698.

199. Philp R.B. Interactions between gas bubbles and components of the blood : Implications in decompression sickness / R.B. Philp, M.J. In wood, B.A. Warren // Aerospace Med. — 1972. — Vol. 43, № 9. — P. 946 953.

200. Philp R.B. Effects of decompression on platelets and hemostasis in men and the influence of antiplatelet drugs (RA233 and VK744) / R.B. Philp, M.J. Inwood, K.N. Ackles et al. // Aerospace Med. — 1974. — Vol. 45, № 3.1. P. 231 -240.

201. Raffel D.M. Assessment of cardiac sympathetic nerve integrity with positron emission tomography / D.M. Raffel, D.M. Wieland // Nucl. Med. Biol.2001. — Vol. 28, № 3. — P. 541 559.

202. Ricci G.C. New concepts on the pathophysiology of SCAB A air decompression sickness / G.C. Ricci // 5-th Intern. Hyperbaric Congr. : progr.

203. Vancuver: S.n., 1973. — P. 97.

204. Sakata K. Cardiac sympathetic nervous system in early essential hypertension assessed by 123I-MIBG / K. Sakata, M. Shirotani, H. Yoshida et al. // J. Nucl. Med. — 1999. — Vol. 40. — P. 6 11.

205. Schäfers M. Cardiac 123I-MIBG uptake in idiopathic ventricular tachycardia and fibrillation / M. Schäfers, T. Wichter, H. Lerch et al. // J. Nucl. Med.1999. — Vol. 40. — P. 1 5.

206. Semko V. Saturation dives to 50 ATI / V. Semko, G. Lastochkin, A. Povazhenko et al. //Undersea & Hyperb. Med. — 1997. — Vol. 24. — Suppl. : Vth high pressure biology meet. — P. 58.

207. Simula S. Cardiac adrenergic innervation is affected in asymptomatic subjects with very early stage of coronary artery disease / S. Simula, E.Vanninen, L. Viitanen et al. // J. Nucl. Med. — 2002. — Vol. 43, № 1. — P. 1 7.

208. Spencer M.P. Clinical use of blood bubble detection in diagnosis, prevention and treatment of decompression sickness // 5-th Intern. Hyperbaric Congr.: progr. — Vancuver: S.n., 1973. — P. 589 -599.

209. Thorsen E. Diver's lung function: small airways disease? / E. Thorsen, K. Segadal,B. Kambestadetal.//Br. J.Ind. Med. —1990. — Vol.47. — P.519-523.

210. Tsuchimochi S. Evaluation of myocardial distribution of iodine-123 labeled metaiodobenzylguanidine (I23I-MIBG) in normal subjects / S. Tsuchimochi, N. Tamaki, S. Shirakawa et al. // Kaku Igaku. — 1994. — Vol. 31, №3. —P. 257-264.

211. Wade C.E. Incidence of dysbaric osteonecrosis in Hawaii's diving fishermen / C.E. Wade, E.M. Hayashi, T.M. Cashman, Jr. et al. // Undrsea Biomed. Res. — 1978. — Vol. 5, № 2. — P. 137 147.

212. Walder D.N. Bone lesions in divers / D.N. Walder // J. Bone Joint Surg.1974. —Vol. 56, № 1, —P. 1-2.

213. Ward C.A. Complement activation in human plasma incubated with air bubbles / C.A. Ward, A. Koheil, W. Fraser // Undersea Biomed. Res. — 1985.1. Vol. 12, № 1. —P. 13.

214. Webb P. Thermal stress in undersea activity / P. Webb // Underwater physiology V : proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. — P. 705 724.

215. Wieland D.M. Myocardial imaging with a radioiodinated norepinephrine storage analog / D.M. Wieland, L.E. Brown, W. Les Rogers et al. // J. Nucl. Med.1981. —Vol.22.— P. 22-31.

216. Williams J.E. Donner laboratory: the birthplace of nuclear medicine / J.E. Williams // J. Nucl. Med. — 1999. — Vol. 40, № 1. — P. 16 20.

217. Zimmerman A.M. Influences of hydrostatic pressure on biological systems / A.M. Zimmerman, S. Zimmerman // Underwater physiology V: proc. of the fifth symp. on underwater physiology / ed. by C.J. Lambertsen. — Bethesda (Md): FASEB, 1976. — P. 381 396.г