Состояние микробной колонизации кишечника и секреторного иммуноглобулина А при герпетической инфекции у детей до трех лет тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Кучерко, Елена Ивановна

• Кучерко, Елена Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кучерко, Елена Ивановна

Список принятых сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О ГЕРПЕСВИРУСНЫХ

ИНФЕКЦИЯХ.

1.1. Роль цитомегаловирусной инфекции и инфекции простого герпеса в перинатальной патологии.

1.2. Поражение желудочно-кишечного тракта при инфекции простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции.

1.3. Изменение биоценоза кишечника при инфекции простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции.

1.4. Роль местного иммунитета в поддержании баланса кишечной микрофлоры у здоровых детей и при герпесвирусных инфекциях.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА Ш. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ.

3.1. Клинико-параклинические особенности врожденной цитомегаловирусной инфекции.

3.2. Клинико-параклинические особенности врожденной инфекции простого герпеса.

3.3. Клинико-параклинические особенности сочетанной герпесвирусной инфекции.

ГЛАВА IV. НАРУШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА И ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОБИОТИКА «БИОБАКТОН» ПРИ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ.

4.1. Содержание показателей секреторного иммуноглобулина А в копрофильтрате при герпесвирусных инфекциях у детей первых трех лет жизни.

4.2. Состояние микрофлоры кишечника у детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией.

4.3. Состояние микрофлоры кишечника у детей с врожденной инфекцией простого герпеса.

4.4. Состояние микрофлоры кишечника и эффективность биобактона у детей с сочетанной герпесвирусной инфекцией.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние микробной колонизации кишечника и секреторного иммуноглобулина А при герпетической инфекции у детей до трех лет»

Актуальность проблемы

Внутриутробное инфицирование играет существенную роль в патогенезе многих патологических состояний гестационного периода, заболеваний детского возраста и более поздних периодов жизни человека [24; 35; 104; 120]. Внутриутробные инфекции в структуре заболеваемости новорожденных занимают второе место после гипоксии и асфиксии в родах. Их распространенность за последние пять лет возросла в 2 раза [144].

Среди этиологических факторов перинатальной патологии одно из важнейших мест занимают инфекции, вызываемые вирусами из группы герпеса [31; 47; 48; 24; 15]. Это обусловлено повсеместным распространением вирусов герпеса, многообразием клинических проявлений заболевания и, как правило, хроническим его течением, а также различными путями передачи возбудителей инфекции [21].

По данным А.В.Александровского (1999) при обследовании у 74% новорожденных детей обнаружена герпесвирусная инфекция, у 34% -смешанная инфекция, вызванная вирусами простого герпеса и цитомегаловирусом [2].

Так как вирус герпеса обладает способностью поражать слизистые оболочки пищевода, желудка, кишечника, то клинические проявления герпесвирусных инфекций могут сопровождаться заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта - гастритом, холециститом, гастродуоденитом. колитом, дисбактериозом [109; 55; 126; 26].

Микрофлора кишечника является одним из факторов, обеспечивающих колонизационную резистентность организма в отношении патогенных и условнопатогенных микроорганизмов, оптимальное функционирование его пищеварительной системы, становление обменных процессов и иммунной защиты. Кишечный микробиоценоз рассматривается в качестве критерия оценки состояния микроэко.югической системы как важной физиологической функции пищеварительного тракта в зависимости от возраста и состояния здоровья [1; 45: 135: 8: 59; 188].

Развитие дисбактериоза кишечника отягощает течение основного заболевания, ухудшает его прогноз. В ряде случаев дисбактериоз становится в последующем определяющим фактором в формировании патологического состояния организма, приводит к выраженным функциональным нарушениям в пищеварительном тракте [43; 13].

При внутриутробном инфицировании плода герпесвирусом и цитомегаловирусом нарушается формирование микробиоценоза кишечника [130; 221; 229].

Глубокие нарушения микроэкологии кишечника сопровождаются нарушением многих звеньев обмена веществ и снижением резистентности организма. Повреждение слизистой оболочки пищеварительного канала с потерей его защитных свойств против микробов и вирусов влечет за собой усиленное выделение иммуноглобулинов в просвет кишки и повышение их уровня в копрофильтратах. Секреторные иммуноглобулины А создают местный иммунитет [65; 113]. Определение содержания секреторного иммуноглобулина А может стать критерием, определяющим прогноз течения герпесвирусных инфекций.

В современных условиях с целью коррекции нарушений микрофлоры кишечника, возникающих у дегей на фоне различных заболеваний, применяются пробиотики, одним из которых является «Биобактон». В соответствии с Приказом МЗ РФ №388 от 1.11.2001г. «О Государственной стандартизации качества лекарственных средств» пробиотики (БАДы-парафармацевтики) - это апатогенные для человека бактерии., обладающие антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных бактерий, обеспечивающих восстановление нормальной микрофлоры кишечника [77].

Вирусная патолог ия плода и новорожденного - сложная и не до конца изученная проблема. Интерес к ней продолжает возрастать, так как вирусные поражения плода и новорожденного лежат в основе многочисленных пороков развития, приводят к ранней инвалидизации и смертности.

Исходя из вышесказанного, особую актуальность приобретает оценка показателей секреторного иммуногпобулина А в копрофильтрате и состояние биоценоза кишечника у детей с герпесвирусными инфекциями, что необходимо для уточнения отдельных звеньев патогенеза, разработки терапевтической коррекции выявленных нарушений при этих инфекциях. Цель исследования Охарактеризовать особенности клиники, состояние локальной иммунной защиты и микроэкологии кишечника, оценить эффективность комплексного лечения с включением парафармацевтического препарата «Биобактон» при герпесвирусных инфекциях у детей первых трех лет жизни. Задачи исследования

1. Определить факторы риска внутриутробного инфицирования детей инфекцией простого герпеса, цитомегаловирусной инфекцией и их ассоциации.

2. Изучить клиническую характеристику цитомегаловирусной, инфекции простого герпеса и сочетанной герпесвирусной инфекций.

3. Выяснить частоту встречаемости и характер пороков развития ЖКТ при цитомегаловирусной инфекции, врожденной инфекции простого герпеса и их ассоциациях.

4. Выявить особенности микрофлоры кишечника при данных инфекциях.

5. Исследовать динамику показателей секреторного иммуноглобулина А в копрофильтратах больных с инфекцией простого герпеса, цитомегаловирусной инфекцией и сочетанной патологией, в зависимости от вида вскармливания, этиологического фактора, возраста детей.

6. Оценить влияние парафармацевтического препарата «Биобактон» на показатели биоценоза кишечника и уровень секреторного иммуноглобулина А при сочетанной герпесвирусной инфекции, а также динамику клинических симптомов заболевания.

Научная новизна работы

Впервые при герпесвирусных инфекциях у детей раннего возраста:

1) научно обоснована концепция патогенеза герпесвирусных инфекций, определяющая роль состояния локальной иммунной защиты и микроэкологических изменений;

2) установлена зависимость состояния микробной флоры, локального иммунитета от клинической формы, вида вскармливания;

3) представлены сведения о факторах риска, особенностях поражения желудочно-кишечного тракта при герпесвирусных инфекциях;

4) установлены наиболее информативные критерии диагностики формы тяжести, прогноза заболевания;

5) доказана эффективность исполь ования парафармацевтическо! о препарата «Биобактон» при сочетанных геропесвирусных инфекциях.

Практическая значимость На основании проведенных исследований разработаны:

- клинико-иммунологические, микробиологические критерии диагностики герпесвирусных инфекций;

- информативные показатели прогноза герпесвирусных инфекциях;

- показания и алгоритма применения парафармацевтического препарата «Биобактон» при сочетанных герпесвирусных инфекциях.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Клиническая картина герпесвирусных инфекций зависит от состояния преморбидного фона, вида вскармливания и состояния локальной иммунной защиты, микрофлоры кишечника и проявляется интоксикационным, респираторным, кардиальным, церебральным, ренальным, глазным, гепатобилиарным, а также гастроинтестинальным синдромами (у 75,6%).

2. Формирование иммунной дисфункции в кишечнике является ведущим фактором, определяющим развитие различных клинических форм.

Наиболее выраженные сдвиги локального иммунитета имели место у больных с сочетанной герпесвирусной инфекцией.

3. Биоценоз кишечника при герпесвирусной инфекции характеризуется увеличением потенциала условно-патогенной и снижением анаэробной флоры, выраженность которых определяется нозологической формой.

4. Вид вскармливания оказывает влияние на глубину клинических, микробиологических и иммунологических нарушений. Наиболее глубокие сдвиги наблюдаются при искусственном вскармливании.

5. Включение в комплекс терапевтических мероприятий при герпесвирусной инфекции у детей парафармацевтического препарата «Биобактон» с учетом выявленных клинико-иммунологических показателей повышает эффективность лечения у 95%.

Апробация и внедрение результатов исследования

Результаты изучения особенностей микробиоценоза кишечника, секреторного иммуноглобулина А и коррекции микроэкологических нарушений у детей с цитомегаловирусной инфекцией, инфекцией простого герпеса, сочетанной герпесвирусной инфекцией используются в практике работы второго диагностического, третьего кишечного детских отделений и консультативно-диагностического кабинета государственного учреждения здравоохранения краевой клинической инфекционной больницы г.Ставрополя, краевой детской клинической больницы, а также кабинета инфекционных заболеваний поликлиники №2 г.Ставрополя, в учебном процессе на кафедре детских болезней №) с курсом анестезиологии и реаниматологии педиатрического факультета и кафедре сестринского дела факультета высшего сестринского образования Ставропольской государственной медицинской академии.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: - II Конгрессе педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей» Москва, 2003);

Всероссийской научно-практической конференции «Инфекционные заболевания у детей: проблемы, поиски, решения» (Санкт-Петербург, 2004);

Всероссийской научно-практической конференции «Терапия инфекционных заболеваний у детей: современные представления и нерешенные вопросы» (Санкт-Петербург, 2005);

- XII Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2006);

- межкафедральной конференции кафедр сестринского дела, детских болезней лечебного и стоматологического факультетов, детских болезней №1 с курсом анестезиологии и реаниматологии Ставропольской государственной медицинской академии (Ставрополь, 2006).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 научных работ в центральной печати.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 152 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 234 источника отечественных и зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 15 таблицами, 11 рисунками, 3 выписками из историй болезни, карт диспансерного наблюдения, материалов из протоколов патологоанатомических исследований.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Кучерко, Елена Ивановна

126 ВЫВОДЫ

1. Врожденная цитомегаповирусная инфекция развивается у 49%, сочетанная форма - у 32%, инфекция простого герпеса - у 19% детей от матерей с отягощенным фоном: предшествующие аборты, внематочные беременности, гестозы I половины, угроза прерывания беременности во II и III триместрах, острые респираторные заболевания беременных, анемии и невоспалительные заболевания женских половых органов (эрозии шейки матки) во время беременности.

2. Клиника герпесвирусной инфекции зависит от нозологической формы заболевания: так при ЦМВИ наблюдается гепатолиенальный синдром у 85,8%, сочетающийся с патологией легких у 37,6%, мочевыводящих путей у 36,88%, пороками развития ЖКТ - у 21,3%, почек - у 24%. У больных инфекцией простого герпеса выявлялись поражения желудочно-кишечного тракта у 81,5%, печени - у 37,04%, бронхолегочной системы, сердечнососудистой системы (соответственно по 29,6%). Для сочетанной герпесвирусной инфекции характерно более тяжелое течение заболевания, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта (86%), ЦНС (81,7%), желтухой (69,9%), поражение печени (66,67%), геморрагическим синдромом (40,86%), сердца и глаз (соответственно по 35,48%), легких (16%), почек (11,8%), пороками развития ЖКТ (12,95%).

3. Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта выявляются преимущественно у детей с цитомегаловирусной инфекцией (21,3%). 45% врожденных пороков развития составляют простые пороки: пилоростеноз, атрезия пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей.

4. Изменения локальной иммунной защиты и связанное с ним развитие дисбиоза II-III степени, у больных герпесвирусными инфекциями зависят от возбудителя, вида вскармливания. Наиболее высокий уровень SIgA в копрофильтратах отмечается у детей на искусственном и смешанном вскармливании при цитомегаловирусной инфекции и инфекции простого герпеса.

5. Микроэкологические нарушения в кишечнике у детей герпесвирусными инфекциями представлены дисбактериозом. частота которого зависит от нозологической формы заболевания: при цитомегаловирусной инфекция у 66,7%, инфекции простого герпеса - у 81,5%, сочетанной герпесвирусной инфекции - у 86% детей.

6. Дисбактериоз кишечника у детей герпесвирусными инфекциями характеризуется такими клиническими симптомами, как снижение аппетита, срыгивание, вздутие живота, неустойчивый характер стула, а также нарушениями микробного пейзажа кишечника, соответствующими дисбактериозу I-III степени. У 70% больных наблюдается повышение ассоциированного потенциала условно-патогенной флоры, преимущественно грибов рода Candida, гемолизирующих кишечных палочек, коагулазоположительных стафилококков, энтерококков, сочетающихся со снижением индигенной флоры (бифидо- и лактобактерий).

7. Доказана терапевтическая эффективность парафармацевтического препарата «Биобактон», заключающаяся в нормализации микрофлоры кишечника и показателей секреторного иммуноглобулина А, что свидетельствует о его высокой пробиотической активности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Результаты исследований в совокупности с клиническими данными служат основой для разработки терапевтических мероприятий у детей с герпесвирусными инфекциями, для коррекции развивающихся дисбиотических нарушений в пищеварительном тракте, восстановления иммунного статуса.

2. Содержание уровня секреторного иммуноглобулина А в копрофильтрате рекомендуется использовать в качестве дополнительного критерия для оценки тяжести процесса, прогноза неблагоприятного течения заболевания, эффективности проведенной терапии у детей с герпесвирусными инфекциями.

3. Учитывая высокую клиническую, иммунологическую, бактериологическую эффективность применения препарата «Биобактон», рекомендовано его включение в программу комплексного лечения больных герпесвирусными инфекциями.

Биобактон» водный раствор рекомендуется применять по следующей схеме:

Возраст Разовая доза Число приемов Суточная доза

0- 6 мес. 1/4 (5млрд/м.т.) 2 1/2 дозы (10 млрд/м.т.)

6 мес. - 1 год 1/2 (Юмлрд/м.т.) 2 1 доза (20 млрд/м.т.)

1-3 года 1/2 (Юмлрд/м.т.) 2 1 доза (20 млрд/м.т.)

Препарат «Биобактон» кисломолочный применяется по следующей схеме:

Возраст Объем кормления (мл) Число кормлений Суточный объем (мл)

0- 3 мес. 15 мл 2 30

3-6 мес. 30 мл 3 90

6 мес. - 1 год 30-50 мл 1-3 150

1-3 года 100 мл 1-3 300

129

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кучерко, Елена Ивановна, 2006 год

1. Акоев, Ю.С. Новый взгляд на дисбиозы у новорожденных детей / Ю.С.Акоев. Т.Б.Сенцова, Г.В.Яцык и др. // Рос. педиатр, журн. 2000. -№5. -С. 13-14.

2. Александровский, А.В. Клинико-иммунологические особенности герпесвирусной инфекции у новорожденных детей /А.В.Александровский, Н.И.Кудашов. А.В.Ванько // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1999. - №5. - С. 19-22.

3. Андрейченко, А.П. Бактериальная диагностика дисбактериоза кишечника у детей, больных сахарным диабетом: методические рекомендации /А.П.Андрейченко. М., 1996. - 17 с.

4. Анохин, В.А. Современные принципы клинико-лабораторной диагностики герпетических инфекций / В.А.Анохин // Казан.мед.журн. -1999.-№2.-С. 127-129.

5. Ардатская, М.Д. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагности и лечения / М.Д.Арбатская, А.В.Дубинин, О.Н.Минушкин // Тер.архив. 2001. - № 2. - С. 67-72.

6. Баранов, А.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии / А.А.Баранов, П.Л.Щербаков // Вопр.соврем.педиатрии. 2002. - № 1. -С. 12-16.

7. Барановский. А.Ю. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника /А.Ю.Барановский. СПб., 2002. - 214 с.

8. Баринский, И.Ф. Герпес: этиология, диагностика, лечение / И.Ф.Баринский, А.К.Шубладзе, А.А.Каспаров. В.Н.Гребенюк. М., 1986.-272 с.

9. Баринский, И.Ф. Роль герпетических инфекций в патологии человека / И.Ф.Баринский // Врач. 1994. - № 5. - С. 5-8.

10. Безроднова, С.М. Врожденные гепатиты, сочетанные с другими врожденными инфекциями /С.М.Безроднова: Автореф.дис. .докт. мед. наук. М.,2001. - 34 с.

11. Бельмер, С.В. Рациональная терапия дисбактериоза кишечника у детей / С.В.Бельмер, Т.В.Гасилина // Клин.медицина. 1998. - № 10. - С. 35-38.

12. Бондаренко. В.М. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта /В.М.Бондаренко, Б.В.Боев, Е.А.Лыкова, А.А.Воробьев // Рос.журн.гастроэнтерол., гепатол., колопроктологии. 1998. - № 1. -С. 66-70.

13. Бочкова, В.В. Сальмонеллез и дисбактериоз у детей в возрасте одного года / В.В.Бочкова: Автореф.дис. .канд.мед.наук. Ставрополь, 2005. -24 с.

14. Борзова. О.Г. Реабилитация детей, больных герпесвирусной инфекцией /О.Г.Борзова: Автореф.дис. .канд. мед. наук. Ростов-на-Дону,2004 -21 с.

15. Бузрукова, Н.Д. Роль цитомегаловируса при внутриутробной патологии новорожденных детей / Н.Д.Бузрукова // Здравоохр.Таджикистана. -1990,-№6.-С. 20-23.

16. Бузрукова, Н.Д. Эпидемиология и диагностические критерии цитомегаловирусной инфекции у новорожденных детей / Н.Д.Бузрукова: Автореф.дис. .канд.мед.наук. -М., 1992. 17 с.

17. Ванько, Л.В. Иммунный статус новорожденных детей с генерализованной формой герпетической инфекции /Л.В.Ванько. Н.И.Кудашов, Ч.Шейкар и др. II Иммунология. 1996. - № 2. - С. 50-52.

18. Вартанян, Р. Цитомегаловирусная инфекция у детей: клинические проявления и терапия / Р.Вартанян // Врач. 2002. - № 3. - С. 26-27.

19. Веденеева, Г.Н. Клинико-диагностические аспекты цитомегаловирусной инфекции у беременных и новорожденных / Г.Н.Веденеева, С.А.Сельков // Вестн.Рос.ассоц.акушеров-гинекологов. 1997. - № 3. - С. 56-58.

20. Веденеева, Г.Н. Особенности течения цитомегаловирусной инфекции у беременных и новорожденных /Г.Н.Веденеева: Автореф.дис. .канд. мед. наук. СПб, 1997. - 22 с.

21. Веденеева, Г.Н. Состояние и последующее развитие новорожденных детей от матерей с цитомегаловирусной инфекцией / Г.Н.Веденеева, Б.А.Фоменко, И.И.Евсюкова, С.А.Сельков // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1997. - № 3. - С. 25-29.

22. Вельтищева, Е.Ю. Вирус-специфические и неспецифические иммунные комплексы в диагностике цитомегаловирусного гепатита новорожденных / Е.Ю.Вельтищева, Л.Г.Нисон, О.Д.Видута. Т.С.Салмова // Педиатрия. 1996. - № 1. - С. 35-37.

23. Володин, Н.Н. Профилактика, диагностика и лечение неонатального герпеса: Метод.рек.Рос.Ассоц.специалистов перинат.медицины /Н.Н.Володин, Г.М.Дементьева, А.П.Никонов и др. // Рос. вестн.перинатол. и педиатрии. 2001. - № 3. - С. 17-19.

24. Воробьев, А.А. Дисбактериозы актуальная проблема медицины /А.А.Воробьев, Н.А.Абрамов, В.М.Бондаренко, Б.А.Шендеров // Вестн.Рос.АМН. - 1997. - № 3. - С. 4-7.

25. Воронкина, Е.Н. Клинико-иммунологические аспекты врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей первого месяца жизни / Е.Н.Воронкина: Автореф.дис. . канд.мед.наук. Ставрополь, 1999. -16 с.

26. Воронкина, Е.Н. Клиническая характеристика врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей первого месяца жизни / Е.Н.Воронкина // Авиценна. 2000. - № 3-4. - С. 5-5.

27. Воропаев. Е.В. Герпесвирусная инфекция, краснуха при врожденных пороках развития / Е.В.Воропаев, В.А.Матвеев, М.А.Черновицкий и др. И Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1999. - № 3. - С. 55-55.

28. Выдумкина, С.П. Частота острой цитомегаловирусной инфекции среди лиц разных возрастных групп / С.П.Выдумкина, Л.А.Зазимко, А.В.Кузенкова // Вопр.вирусологии. 1999. - № 1. - С. 19-20.

29. Геппе, Н.А. Поражение гепато-билиарной системы у новорожденных при внутриутробных инфекциях / Н.А.Геппе. О.С.Нестеренко, И.Н.Волощук II Дет.доктор. 1999. - № 5. - С. 30-33.

30. Глинских, Н.П. Герпесвирусы человека / Н.П.Глинских // Неизвестная эпидемия: герпес. Смоленск, 1997. - С. 6-19.

31. Голубева, М.В. Липидный обмен при герпесвирусных инфекциях у детей первого года жизни / М.В.Голубева: Автореф.дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 1995. - 20 с.

32. Голубева, М.В. Клинико-иммунологическая характеристика врожденной ЦМВ-инфекции / М.В.Голубева: Автореф.дис. . докт.мед.наук. М., 2000.

33. Гордиенко. Г.И. Значение синдрома нейтропении при цитомегаловирусной инфекции у детей первых месяцев жизни / Г.И.Гордиенко// Педиатрия.- 1999,-№ 1.-С. 11-14.

34. Гранитов, В.М. Герпесвирусная инфекция. М., 2001. - 82 с.

35. Демидова, А.В. Цитомегаловирусная болезнь / А.В.Демидова, А.М.Чарный, В.Г.Нагорная и др. // Тер.архив. 1987. - № 6. - С. 93-97.

36. Демидова, А.В. Цитомегаловирусная болезнь у взрослых / А.В.Демидова, А.М.Чарный // Клин.медицина. 1988. - № 8. - С. 48-53.

37. Джамали, Н.Ф. Становление биоценоза кишечника у здоровых и больных новорожденных детей / Н.Ф.Джамали, Е.Г.Бони // Педиатрия. -1991.-№2.-С. 88-92.

38. Дмитриев, А.В. Микробная колонизация желудочно-кишечного тракта у недоношенных новорожденных при инфекционно-воспалительныхзаболеваниях /А.В.Дмитриев, Н.В.Дмитриева, Е.П.Гузюкина, И.В.Смирнов // Рос.мед.-биол.вестн. 2000. - № 1-2. - С. 115-120.

39. Долгих, М.С. Новые методы диагностики цитомегаловирусной инфекции / М.С.Долгих // Трансплантол. и искусств, органы. 1997. -№4. - С. 64-72.

40. Долгих, М.С. Герпесвирусные инфекции у иммунодефицитных пациентов / М.С.Долгих // Тер.архив. 2001. - № 11. - С. 59-65.

41. Долгих, Т.И. Клинико-лабораторные аспекты цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста / Т.И.Долгих, В.А.Черешнов, Д.В.Долгих. Е.А.Гашина // Педиатрия. 2001. - № 5. - С. 43-46.

42. Дорофейчук, В.Г. Дисбактериоз у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта /В.Г.Дорофейчук. А.И.Волков, Н.Б.Плетнева, Л.В.Бейер // Педиатрия. 1991. - № 9. - С. 73-77.

43. Жданов, В.М. Герпетическая патология и современные методы лечения герпетических поражений / В.М.Жданов, И.Ф.Баринский, Г.А.Галегов, Ф.И.Ершов // Сов.медицина. 1983. - № 10. - С. 65-69.

44. Запруднов, A.M. Микробная флора кишечника и пробиотики //Методическое пособие / A.M.Запруднов. Л.М.Мазанкова. М., 2001. -32 с.

45. Ивановская. Т.Е. Заболевания, обусловленные вирусами герпеса / Т.Е.Ивановская, Б.С.Гусман // Патолог.анатомия болезней плода и ребенка, т.2. М., 1989. - С. 249-271.

46. Исаков, В.А. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика: Руго-ао для врачей / В.А.Исаков, В.В.Борисова, Д.В.Исаков. СПб., 1999. - 192 с.

47. Казанцев, А.П. Герпетическая инфекция / А.П.Казанцев // Рук-во по инфекц.болезням / Под ред. Ю.В.Лобзина. СПб. 2000. - С. 378-385.

48. Казанцев, А.П. Цитомегаповирусная инфекция / А.П.Казанцев // Рук-во по инфекц.болезням / Под ред. Ю.В.Лобзина. СПб, 2000. - С. 399-405.

49. Капранова, Е.И. Клиническое течение и диагностика внутриутробных инфекций у новорожденных /Е.И.Капранова, Н.А.Белоусова,

50. Е.В.Мельникова и др. // Эпидемиология и инфекц.болезни. 1997. - № 1. - С. 27-30.

51. Каражас, Н.В. Цитомегаловирусная инфекция типичный представитель оппортунистических инфекций /Н.В.Каражас // Рос.мед.вестн. - 1997. - № 2. - С. 34-38.

52. Каримова, И.М. Анализ сопутствующих заболеваний у больных герпесом / И.М.Каринова // Вестн.новых мед.технологий. 2001. - № 3. -С. 38-39.

53. Кешишян, Е.С. Внутриутробная цитомегаловирусная и герпетическая инфекция / Е.С.Кешишян // Мед.помощь. 1994. - № 1. - С. 29-31.

54. Кицак, В.Я. Герпетическая инфекция /В.Я.Кицак, Р.О.Назаров // Здравоохр. Туркменистана. 1990. - № 11. - С. 37-39.

55. Коломиец, А.Г. Вирус простого герпеса и его роль в патологии человека / А.Г.Коломиец, Ю.К.Малевич. Н.Д.Коломиец и др. Минск. 1986. -262с.

56. Коломиец, А.Г. Эпидемиология герпетической инфекции / А.Г.Коломиец, Н.Д.Коломиец // Здравоохр. Белоруссии. 1986. - № 11. -С. 60-61.

57. Коломиец, А.Г. Генерализованная герпетическая инфекция: факты и концепция / А.Г.Коломиец, В.И.Вотяков. Р.М.Бикбулатов и др. Минск, 1992.- 147 с.

58. Конь, И.Я. Состояние микрофлоры кишечника у детей 1-го года жизни в зависимости от вида вскармливания / И.Я.Конь. А.И.Сафронова, Т.Н.Сорвачева и др. // Рос.педиатр.журн. 2002. - № 1. - С. 7-11.

59. Копанев, Ю.А. Дисбактериоз кишечника и дисбиотические реакции у детей / Ю.А.Копанев, В.А.Алешкин // Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 100103.

60. Копанев, Ю.А. Дисбактериоз кишечника: микробиологические, иммунологические и клинические аспекты микроэкологических нарушений у детей / Ю.А.Копанев, А.Л.Соколов. М., 2002. - 148 с.

61. Коровина. Н.А. Профилактика и коррекция нарушений микробиоценоза кишечника у детей раннего возраста / Н.А.Коровина. З.Н.Вихирева, И.Н.Захарова и др. М., 1995.

62. Коршунов, В.М. Проблема регуляции микрофлоры кишечника / В.М.Коршунов // Журн.микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1995. -№3. - С. 48-55.

63. Коченгина, С.А. Клинико-иммунологические особенности активной цитомегаловирусной инфекции у детей первых месяцев жизни / С.А.Коченгина: Автореф.дис. . канд.мед.наук. Челябинск, 1998. -24с.

64. Красноголовец. В.Н. Дисбактериоз кишечника / В.Н.Красноголовец. -М„ 1989.-С. 5-36.

65. Куваева. И.Б. Микроэкология и иммуноглобулины пищеварительных секреторных копрофильтратов человека в норме и при патологии /И.Б.Куваева, ТЛ.Темкина, М.А.Виноградова // Вестник АМН СССР. -1975. № 12. С.70-77.

66. Куваева, И.Б. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей: диетическая коррекция / И.Б.Куваева, К.С.Ладодо. М., 1991. - 240 с.

67. Кудашов, Н.И. О роли вируса герпеса в патогенезе церебральных повреждений и висцеральных нарушений у новорожденных / Н.И.Кудашов, О.Е.Озерова, Г.Н.Ворошилова и др. // Акушерство и гинекология. 1990. - № 1. - С. 24-28.

68. Кудашов Н.И. Герпесвирусная инфекция у новорожденных / Н.И.Кудашов // Вопр.охраны материнства и детства. 1991. - № 5. -С. 3-7.

69. Кудашов, Н.И. Тяжелые формы герпесвирусной инфекции у новорожденных / Н.И.Кудашов, О.Е.Озерова, Н.Д.Львов и др. // Педиатрия. 1992. - № 1. - С. 44-47.

70. Кудашов, Н.И. Клинико-иммунологические критерии диагностики герпесвирусной инфекции новорожденных /Н.И.Кудашов, В.Г.Помелова.

71. B.В.Зубков и др. // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1998. - № 5.1. C.12-18.

72. Кузенкова, А.В. Разработка и применение иммуноферментной тест-системы для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции /А.В.Кузенкова, Т.М.Гудкова, Г.С.Шитикова. Л.А.Зазимко // Вопр.вирусологии. 1996. - № 6. - С. 267-270.

73. Кусельман, А.И. Состояние иммунной и эндокринной систем у детей, инфицированных вирусами семейства герпес /А.И.Кусельман, А.П.Черданцев, И.Л.Соловьева, М.А.Смирнова // Педиатрия. 1996. -№5.-С. 28-31.

74. Лаптева, О-В. Клинико-иммунологическая характеристика детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией в периоде резидуальных явлений / О.В.Лаптева: Автореф.дис. . канд.мед.наук. Ставрополь, 2001.-22 с.

75. Леванова, Л.А. Микробиоценоз кишечника в критические периоды развития ребенка / Л.А.Леванова, В.А.Апешкин, А.А.Воробьев и др. // Журн.микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2001. - № 6. - С. 69-73.

76. Львов, Д.К. Роль вирусов в патологии желудочно-кишечного тракта / Д.К.Львов // Вопр.вирусологии. 1997. - № 6. - С. 244-247.

77. Любимова, А.И. К вопросу о роли цитомегаловируса в поражении печени у детей / А.И.Любимова, Е.С.Сафонова, Л.А.Монастырева и др. // Патология детей первых 3 лет жизни. М., 1986. - С. 158-163.

78. Мазанкова, Л.Н. Клиническое применение пробиотиков: систематизация препаратов и тактика назначения в детском возрасте (пособие для врачей) / Л.Н.Мазанкова, С.А.Шевелева. Е.А.Лыкова. М., 2005.

79. Маслюкова, Т.М. Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных у матерей с цитомегаловирусной инфекцией и генитальным герпесом / Т.М.Маслюкова, Л.В.Ванько, Г.Б.Атаева и др. // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1993. - № 5. - С. 6-9.

80. Матвеев, В.А. Клиническая картина врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей первого года жизни / В.А.Матвеев, Н.Н.Казинец, А.А.Сонькина, В.М.Стаханова II Педиатрия. 1992. - № 1. - С. 44-47.

81. Матвеев, В.А. Цитомегаловирусная инфекция как фактор иммуносупрессии для детей первого года жизни / В.А.Матвеев // Эпидемиология и инфекц.болезни. 1998. - № 6. - С. 34-36.

82. Матуш, Л.И. Благоприятный исход тяжелой герпетической инфекции у детей / Л.И.Матуш, Л.П.Томова. Г.И.Ежов, Е.С.Ивашкевич // Педиатрия. 1993.-№2.-С. 74-77.

83. Махова, Н.М. Выделение и характеристика региональных штаммов цитомегаловируса / Н.М.Махова, Г.И.Тютюнников. А.А.Чепурнов и др. // Вопр.вирусологии. 1997. - № 2. - С. 86-87.

84. Махова, Н.М. Цитомегаловирусная инфекция у детей с онкогематологическими заболеваниями / Н.М.Махова. Н.А.Межевич. М.П.Гришаев и др. // Педиатрия. 1998. - № 2. - С. 27-29.

85. Маянский, А.Н. Дисбактериоз: иллюзии и реальность / А.Н.Маянский // Клин.микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000. - № 2. -С. 61-64.

86. Минушкин, О.Н. Дисбактериоз кишечника / О.Н.Минушкин, М.Д.Арбатская, В.Н.Бабин и др. // Рос.мед.журн. 1999. - № 3. - С. 4044.

87. Михайлова, З.М. Иммунитет новорожденных детей / З.М.Михайлова, Л.Г.Афонина, П.М.Стратулат. Киев, 1986. - 264 с.

88. Нисевич, Н.И. Инфекционные болезни у детей / Н.И.Нисевич. М., 1990.-С. 136-164.

89. Нисевич, Н.И. К вопросу о дисбактериозе кишечника у детей / Н.И.Нисевич, М.О.Гаспарян, А.А.Новокшонов // Педиатрия. 1999. -№1.- С. 98-100.

90. Ожегов, A.M. Распространенность цитомегаловирусной инфекции у детей / А.М.Ожегов, Л.С.Мякишева // Рос.педиатр.журн. 1999. - № 3. -С. 16-18.

91. Ожегов, A.M. Роль цитомегаловирусной и смешанной с ней инфекции в формировании состояния здоровья детей раннего и дошкольного возраста / А.М.Ожегов: Автореф.дис. . д-ра мед.наук. М., 1999. - 44 с.

92. Ожегов, A.M. Функциональное состояние иммунной и эндокринной систем у детей первых трех месяцев жизни с активной цитомегаловирусной инфекцией /А.М.Ожегов, Н.И.Пенкина, Л.С.Мякишева, С.В.Мальцев // Казан.мед.журн. 1999. - № 3. - С. 204207.

93. Ожегов, A.M. Классификация цитомегаловирусной и других перинатальных инфекций у детей / А.М.Ожегов, С.В.Мальцев, Э.М.Шакиров // Рос.педиатр.журн. 2000. - № 2. - С. 50-51.

94. Ожегов, A.M. Рабочий вариант классификации цитомегаловирусной инфекции у детей /А.М.Ожегов, С.В.Мальцев, Э.М.Шакирова // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 2000. - № 4. - С. 21-23.

95. Ожегов. A.M. Клинико-иммунологическая характеристика активной цитомегаловирусной и сочетанной с ней инфекции у детей первого года жизни / А.М.Ожегов, С.В.Мальцев, Л.С.Мякишев // Педиатрия. 2001. -№2.-С. 26-31.

96. Ожегов, A.M. Состояние здоровья детей, перенесших в первые месяцы жизни активную цитомегаловирусную и смешанную с ней хламидийную и микоплазменную инфекцию /А.М.Ожегов, С.В.Мальцев, Л.С.Мякишева. Н.И.Пенкина // Рос.педиатр.журн. 2001. - № 2. — С. 1519.

97. Орехов, К.В. К вопросу о дисбактериозе / К.В.Орехов // Экология человека и инфекционные заболевания детей Ставропольского края: Сб.науч.тр. Ставрополь, 1994.-С. 13-25.

98. Орехов, К.В. Цитомегаповирусная инфекция у детей раннего возраста / К.В.Орехов // // Экология человека и инфекционные заболевания детей Ставропольского края: Сб.науч.тр. Ставрополь, 1994. - С. 26-36.

99. Орехов, К.В. Внутриутробная инфекция цитомегаловирусной и герпетической этиологии / К.В.Орехов, М.В.Голубева // Актуал.вопр.педиатрии: Сб.науч.тр. Нальчик, 1997. - С. 84-91.

100. Орехов, К.В. Иммунологическая реактивность детского организма /К.В.Орехов // Инфекционные заболевания детей и экология человека. -Ставрополь, 1999. -С.36-50.

101. Орехов, К.В. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных /К.В.Орехов. М., 2002. - 252 с.

102. Пащенко, Д.Ф. Цитомегаповирусная инфекция у детей / Д.Ф.Пащенко, Г.М.Баранова // Здравоохр. Таджикистана. 1989. - № 2. - С. 41-44.

103. Петров, Р.В. Иммунология и иммуногенетика / Р.В.Петров. М., 1976.- 336 с.

104. Попова, Е.Д. Особенности врожденной цитомегаловирусной инфекции в Пермском регионе / Е.Д.Попова // Педиатрия. 1999. - № 4. - С. 58-59.

105. Потекаев, Н.С. Особенности клиники и течения простого рецидивирующего герпеса / Н.С.Потекаев. М.А.Самгин // Сов.медицина.- 1983.-№ 6.-С. 79-82.

106. Раттасет. Э.Ю. Врожденная герпетическая инфекция у новорожденного ребенка / Э.Ю.Раттасет, П.М.Силдвер, А.Н.Левин и др. // Педиатрия. 1984. - № 1. - С. 70-72.

107. Руш, К. Микробиологическая терапия. Теоретические основы и практическое применение /К.Руш, Ф.Руш. М., Арбения, 2003.

108. Русанова. Н.Н. Клинико-иммунологическая характеристика цитомегаловирусной инфекции у детей первых месяцев жизни / Н.Н.Русанова, С.А.Коченгина, Л.Ю.Бузиашвили // Материнство и детство. 1992. - № 1. - С. 28-29.

109. ПЗ.Рябчук, Ф.Н. Нарушения микробиоценоза у детей. Адекватная корригирующая терапия / Ф.Н.Рябчук, В.А.Александрова. СПб. 2004. -36 с.

110. Савчак, В.И. Герпетическая инфекция / В.И.Савчак // Сов.медицина. -1983.-№9.-С. 65-68.

111. Самохин, П.А. Клинико-морфологическая характеристика цитомегаловирусной инфекции у детей. Челябинск, 1985. - 74 с.

112. Самохин, П.А. Цитомегаловирусная инфекция у детей. М., 1987. -160 с.

113. Самсыгина, Г.А. Линекс в лечении и профилактике нарушений биоценоза кишечника у детей / Г.А.Самсыгина // Междунар.мед.журн. -1998,- №6. -С. 523-526.

114. Семенова, Т.Б. Влияние герпетической инфекции на здоровье матери и ребенка / Т.Б.Семенова, Д.Г.Красников // Педиатрия. 1990. - № 10. -С.88-93.

115. Симованьян, Э.Н. Инфекционные болезни у детей. Справочник в вопросах и ответах /Э.Н.Симованьян. Р-н-Д., 2002. - 800 с.

116. Сидорова. И.С. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия /И.С.Сидорова, И.Н.Черненко // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1998. - № 3. - С. 7-13.

117. Стефании, Д.В. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста / Руководство для врачей /Д.В.Стефани, Ю.Е.Вельтищев. М., 1996. - 384 с.

118. Столяренко, Е.А. Особенности инфицирования цитомегаловирусом у детей / Е.А.Столяренко, И.С.Комолов. А.П.Фисенко // Акушерство и гинекология, 1998.-№ 6.-С. 11-12.

119. Султанов, В.Г. Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных и детей грудного возраста / Г.В.Султанов, Т.В.Царуева, М.С.Саидов и др. // Журн.микробиол., эпидемиол. и иммунологии. 1998. - № 3. - С. 1315.

120. Сухих, Г.Т. Иммунитет и генитальный герпес / Г.Т.Сухих, Л.В.Ванько, В.И.Кулаков. Н.Новгород, 1997. - 224 с

121. Таболин, В.А. Диагностика, клиника и лечение цитомегаловирусной инфекции у детей / В.А.Таболин, Н.Н.Володин, В.П.Гераськина и др. // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1994. - № 3. - С. 16-19.

122. Терешко, А.Б. Моделирование и характеристика поражений печени при герпетической инфекции / А.Б.Терешко, А.Г.Коломиец, М.А.Гриц, Г.П.Дубойская//Вопр.вирусологии. 1999.-№3.-С. 120-124.

123. Ткаченко, С.К. Антенатальные факторы риска и состояние местной иммунологической защиты кишечника у недоношенных новорожденных / С.К.Ткаченко, Д.А.Добрянский, В.С.Иоффе // Педиатрия. 1992. - № 1. -С. 14-17.

124. Томова, Л.П. Клиника и лечение герпетической инфекции / Л.П.Томова, С.К.Левицкая // Здравоохр. Белоруссии. 1985. - № 9. -С.16-18.

125. Трачук, Т.Ю. Этапы микробной колонизации организма новорожденных / Т.Ю.Трачук, О.Т.Шраер // Рос.педиатр.журн. 1999. -№3.-С. 37-39.

126. Трифонов, В.Д. Роль инфекционных агентов в развитии хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Д.Трифонов. А.С.Эйберман // Педиатрия. 1994. - № 2. - С. 106-108.

127. Тханчансоева, Ж.А. Состояние микробиоценоза кишечника у новорожденных детей с перинатальной патологией / Ж.А.Тханчансоева // Вестн. Кабард.-Балк.гос.ун-та. 1996. - № 2. - С. 62-63.

128. Тютюнник, В.Л. Перинатальные аспекты цитомегаловирусной инфекции / В.Л.Тютюнник, Н.В.Орджоникидзе, Н.А.Зыряева // Акушерство и гинекология. 2002. - № 1. - С. 9-11.

129. Убери, Е.Н. Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных с герпесвирусной инфекцией / Е.Н.Убери. М.А.Жвания // Georg.Med.News. 2001. - № 2. - С. 40-43.

130. Урсова, Н.И. Современные методы коррекции дисбиоза кишечника у детей: метод, рек. / Н.И.Урсова, Г.В.Римарчук, Л.А.Щеплягина. М. 2001.-48 с.

131. Учайкин, В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей / В.Ф.Учайкин. М., 1999. - С. 235-257.

132. Фарбер. Н.А. Цитомегаловирусная инфекция в клинической медицине / Н.А.Фарбер // Тер.архив. 1989. - № 11. - С. 6-11.

133. Фисенко, А.П. Цитомегаловирусная инфекция у детей. Соврем.методы диагностики и лечения / А.П.Фисенко: Автореф.дис. . д-ра мед.наук. -М., 1996.-42 с.

134. Хазенсон, Л.Б. О механизме действия секреторных иммуноглобулинов А антител / Л.Б.Хазенсон, Т.Д.Николаева, Н.И.Романенко // Журн. микробиологии. 1980. -№11.- С.37-42

135. Хазенсон, Л.Б. Факторы и генез местной устойчивости организма к инфекции / Л.Б.Хазенсон. Л., 1984. -35 с.

136. Хамаганова, И.В. Герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса у детей / И.В.Хамаганова // Педиатрия. 1993. - № 2. -С. 93-97.

137. Хахалин, Л.Н. Патогенетические обоснования и принципы профилактики и лечения герпесвирусных инфекций / Л.Н.Хахалин // Неизвестная эпидемия: герпес. Смоленск, 1997. - С. 32-56.

138. Хахалин, Л.Н. Герпесвирусные заболевания человека / Л.Н.Хахалин, Е.В.Соловьева // Клин.фармакология и терапия. 1998. - № 1. - С. 72-76.

139. Царегородцев, А.Д. Заболеваемость новорожденных внутриутробными инфекциями и задачи по ее снижению в Российской Федерации / А.Д.Царегородцев, И.И.Рюмина // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. -2001.-№2.-С. 4-7.

140. Цинзерлинг, А.В. О возможном значении микоплазмоза и цитомегалии в возникновении врожденных пороков развития / А.В.Цинзерлинг, Г.А.Вуду, И.В.Бутомо // Педиатрия. 1981. - № 2. - С. 9-10.

141. Цинзерлинг, В.А. О взаимоотношении цитомегаловирусной инфекции и иммунодефицитов / В.А.Цинзерлинг, Г.Г.Васильева, М.Г.Индикова и др. // Архив патологии. 1990. - № 7. - С. 16-20.

142. Цхай, В.Б. Особенности перинатального периода при внутриутробном инфицировании / В.Б.Цхай, Е.И.Пряхин, А.В.Даценко, О.И.Ульянова // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 2002. - № 6. - С. 14-17.

143. Чебуркин, А.В. Перинатальная инфекция / А.В.Чебуркин. М., 1994. -164 с.

144. Чернецова, Л.Ф. Клинико-патогенетические аспекты дисбиотических состояний у детей / Л.Ф.Чернецова, М.Д.Орлов. Е.Ф.Князева и др. // Тюменск.мед.журн. 2000. - № 2. - С. 16-17.

145. Чернохвостова, Е.В. Система секреторных иммуноглобулинов /Е.В.Чернохвостова // Вестник АМН СССР. 1974. - № 3. - С.81-92.

146. Чернохвостова, Е.В. Исследование иммуноглобулинов и других белков в секретах человека: метод, реком. / Е.В.Чернохвостова, Г.П.Герман, Т.С.Котова. М„ 1987. - 20 с.

147. Шатерников, В.А. Общий и местный гуморальный иммунитет и кишечная микрофлора у детей с кожными проявлениями пищевой аллергии / В.А.Шатерников. И.Д.Куваева, К.С.Ладодо и др. // Вопр. пит. -1982.-№5.-С.51-56.

148. Шварцман, И.С. Местный иммунитет / И.С.Шварцман, Л.Б.Хазенсон. -Л., 1978.-224 с.

149. Шендеров, Б.А. Нормальная микрофлора и некоторые вопросы микроэкологической токсикологии / Б.А.Шендеров // Антибиотики и медицинская биотехнология, 1987. Т.32. - № 3.

150. Шендеров, Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 1: Микрофлора человека и животных и ее функции /Б.А.Шендеров. М., 1998

151. Шувалова, Е.П. Инфекционные болезни: Учеб.пособие для ВУЗов / Е.П.Шувалова, Е.С.Белозеров, Т.В.Беляева, Е.И.Змушко. Ростов Н/Д, 2001.-С. 609-652.

152. Чешик, С.Г. Внутриутробное инфицирование плода вирусом цитомегалии и субклиническая форма инфекции у новорожденных / С.Г.Чешик, Н.А.Малышев, Л.Д.Досев и др. // Рос.вестн.перинатол. и педиатрии. 1995. - № 2. - С. 20-24.

153. Шахгильдян, В.И. Цитомегаповирусная инфекция / В.И.Шахгильдян // Новый мед.журн. 1997. - № 2. - С. 2-6.

154. Щербаков, П.Л. Микроэкология желудочно-кишечного тракта / П.Л.Щербаков, И.О.Иваников, Л.В.Кудрявцева и др. // Рос.мед.журн. -2001.-№ 2.-С. 41-43.

155. Adlerberth, I. Probiotics. Other Nutritional Factors and Intestinal Microflora. From the 42-nd Nestle Nutrition Workshop / I.Adlerberth. -Vevey, 1998. P.63-79.

156. Albanese, C.T. Effect of secretory IgA on transepithelial passage of bacteria across the intact ileum in vitro / C.T.Albanese, S.D.Smith // J. Am. Coll. Surg. 1994, Dec. - № 179 (60). - P.679-688.

157. Appleton, A.L. Pathogenesis of GVHD: Role of herpes viruses / A.L.Appleton, L.Sviland // Bone Warrow Transpl. 1993. - Vol. 11, № 5. -P. 349-355.

158. Banerjee. A.K. Cytomegalovirus enterocolitis / A.K.Banerjee // J.roy.Soc.Med. 1989. - Vol. 82, № 7. - P. 446-446.

159. Berg, R.D. Bacterial translocation / R.D.Berg // Proceeding of the Falc symposium, 100. Boston, 1998. - P. 47-60.

160. Boppana. S.B. Virus-specific antibody response in mothers and their newborn infants with asymptomatic congenital CMVI / S.B.Boppana. R.F.Pass, W.J.Britt // J.int.Dis. 1993. - Vol. 167, №1,- P. 72-77.

161. Boppana, S.B. Antiviral antibody responses and intrauterine transmission alter primary maternal cytomegalovirus infection / S.B.Boppana, W.J.Britt // I.infect.Dis. 1995. - Vol. 171, №5.- P. 1115-1121.

162. Britt, W.J. Human cytomegalovirus infection during pregnancy / W.J.Britt // Herpes. 1996. - Vol. 3, № 2. - P. 37-43.

163. Cassand, P. Inhibitory effect of dairy products on the mutagenicities of chemicals and dietary mutagens / P.Cassand // J-Dairy-Res. 1994, Nov. -№158 (5). - P.545-552.

164. Cohen, J.I. Cytomegalovirus infection in the normal host / J.I.Cohen, G.R.Corey // Medicine. 1985. - Vol. 64. - P. 100-104.

165. Corey, L. Infection with herpes simplex viruses / L.Corey, P.Spear //New.Engl.J.Med. 1986. - Vol.314. - P. 749-752.

166. Corey, L. Вирусы простого герпеса / L.Corey // Внутренние болезни / Под ред. Е.Браунвальда, К.Д.Иссельбахера, Р.Г.Петерсдорфа и др. Пер. с англ. М., 1994. - Кн. 4. - С. 82-94.

167. Devaux, J. Herpes chez l,enfant: Rapp. 14eme Jornee de Dermatologie Pediatrique de l,Hopital Trousseau, 26 oct. 2000 / J.Devaux // Rev.int.pediat. -2000.- Vol. 31, №306.-P. 11-13.

168. Drew, W.L. Prevalence of resistance in patients receiving gancoclovir for serious cytomegalovirus infection / W.L.Drew, R.C.Miner, D.F.Busch et al. // I.infect.Dis. 1991. - Vol. 163. - P. 716-719.

169. Droy, M.T. Новое направление в мукоцитопротекции / M.T.Droy, Y.Drouet, G.Geraud, B.Schatz // В сб. статей Мукоцитопротекция. Патофизиологические и клинические аспекты. М., 1998. - С.9.

170. Dwyer, D.E. Herpes simplex virus infection in pregnancy / D.E.Dwyer, A.L.Cunninghan // Bailliers Clin.Obst.Gynec. 1993. - Vol. 7, № 1. - P. 75105.

171. Engel, J.P. Treatment of resistant herpes simplex virus with continuous-infusion acyclovir / J.P.Engel, J.A.Englund, C.V.Fletcher, E.L.Hill // J.Amer.med.Ass. -1990. Vol. 263, № 12. - P. 1662-1664.

172. Englund, J.A. Herpes simplex virus resistant to acyclovir: a study in a tertiary care center / J.A.Englund, M.E.Zimmerman, E.M.Swierkosz et al. // Ann.Intern.Med. 1990. - Vol. 112. - P. 416-422.

173. Ensenauer, R. Hepatopathy in two infants with short-bowel syndrome and . cytomegalovirus infection / R.Ensenauer, R.Hentschel, K.Ruckauer et al. // Eur.J.Pediat.Surg. 1999. - Vol. 9, № 4. - P. 244-247.

174. Fish. K.N. Cytomegalovirus persistence in macrophages and endothelial cell / K.N.Fish, S.G.Stenglein. C.Ibanez et al. // Scand.J.Infect.Dis. 1995. -Suppl. 99. - P. 34-40.

175. Fons, M.P. Multiple herpesviruses in Saliva of HIV-infected individuals / M.P.Fons, C.M.Flaitz, B.Moore et al. // J.Am.Dent.Assoc. 1994. - Vol. 125.-P. 713-719.

176. Francis, N.D. Cytomegalovirus infection in gastrointestinal tracts / N.D.Francis, A.W.BoyJston, A.H.G.Roberts et al. И J.cJin.Pathol. 1989. -Vol. 42, № 10.-P. 1055-1064.

177. Galloway, D.A. Alteration in the celluar phenotype induced by herpes simplex viruses / D.A. Galloway, J.K.McDougall // J.med.Virol. 1990. -Vol. 31. № l.-P. 36-42.

178. Garamia. G. Diagnosis and treatment of cytomegalovirus (CMV) infection in the fetus and the newborn / G.Garamia, R.Freddara, E.Ruffini et al. // G.Ital.Chomiother. 1993. - Vol. 38, № 1-3. - P. 51-53.

179. Gosch, G. Perinatal herpes infection. Clinical aspect therapy follow up Kinderarztl / G.Gosch, S.Bretschneider, C.Korb et al. // (Gynecol) Prax.1993. № 6. - P. 202-206.

180. Hagay, Z.I. Congenital cytomegalovirus infection: a langstanding problem still seeking a solution / Z.I.Hagay, G.Biran // Am.J.Obstet.Gynecol. 1996. -№ l.-P. 241-245.

181. Heavey, P.M. The gut microflora of the developing infant: Microbiology and metabolism / P.M.Heavey, I.R.Rowland // Microb.Ecol.Health and Disease. -1999. Vol. 11, № 2. - P. 75-83.

182. Hend, M.C.Y. Coinfection and synedy of human immunodeficiency virus-1 and herpes simplex viruses-1 / M.C.Y.Hend, S.Y.Hend, S.G.Allen // Lancet.1994. № 8892. - P. 255-258.

183. Hirsch, M.S. Цитомегаловирусная инфекция / M.S. Hirsch // Внутренние болезни / Под ред. Е.Браунвальда, К.Д.Иссельбахера, Р.Г.Петерсдорфа и др. Пер. с англ. М., 1994. - Кн. 4. - С. 94-100.

184. Но, М. Epidemiology of cytomegalovirus infections / M.Ho // Rew.Infect.Dis. 1990. - Vol. 12, Suppl. 7. - P. 701-710.

185. Ho, M. Cytomegalovirus: biolody and infection / M.Ho. 2- Ed. - New York, 1991.-216 p.

186. Huraux-Rendu, C. Les infections virales congenitales et perinatales /C.Huraux-Rendu // Sem.Hop. 1988. - Vol. 64, № 5. - P. 314-325.

187. Istas, A.S. Surveillance for congenital cytomegalovirus disease: A report from the National Congenital Cytomegalovirus Disease Registry / A.S.Istas, G.J.Demmler, J.G.Dobbins // Clin.Infect.Dis. 1995

188. Jerome, K.R. Herpes simplex virus type 1 renders infected cells resistant to cytotoxix T-limphocyte-induced apoptosis / K.R.Jerome, L.Gorey // J.Virol. -1998. Vol. 72, № 1. - P. 436-441.

189. Katouli, M. Composition and diversity of intestinal coliform flora influence bacterial translocation in rats after hemorrhagic stress / M.Katouli, T,Bark. O.Ljungqvist et al. // Infect.Immun. 1994. - Vol. 62, № 11. - P. 4768-4774.

190. Kaufman, В Herpes simplex virus hepatitis: Case report and review / B.Kaufman. S.A.Gandhi, E.Louie et al. // Clin.Infeet.Dis. 1997. - Vol. 24. -P. 334-335.

191. Kottaridis, S.D. Herpes viruses and duodenal ulcer disease / S.D.Kottaridis, T.A.Mihas, I.Goula, A.A.Mihas II J.med.Virol. 1989. - Vol. 29, № 3. -P.224-226.

192. Kuvaeva, I.B. Microecology of the gastroimtestinal tract and the immunological statys under food allergy / I.B.Kuvaeva, N.G.Orlova. O.L. Veselova et all. II Nahrung. 1984. - № 28 (6-7). - P.698-693.

193. Longson, M. The treatment of herpes encephalitis / M.Longson, P.E.Klapper. G.M.Cleater//J.lnfect. 1983.-Vol. 6, № 3. - P. 15-16.

194. Lubenski, J.M. Herpes simplex virus type I glycjprotein mediater immune evasion in vivo / J.M.Lubenski. L.Wang, A.M.Soylika et al. // J.Viral. 1998. - Vol. 72. № 10. - P. 8257-8263.

195. Lucht, E. Human immunodeficiency virus Type 1 and cytomegalovirus in saliva / E.Lucht, J.Albert, A.Linde et al. // J.med.Virol. 1993. - Vol. 39. -P. 156-162.

196. Marshall, J.C. The ecology and immunology of the gastrointestinal tract in heath and critical illhess / J.C. Marshall // J. Hosp. Infect. 1991. - J4s 19. -P. 7-17.

197. Melnick, J.L. Cytomegalovirus anligen within human arterial smooth muscle cells / J.L.Melnick, B.l.Perlic, G.R.Dresman et al. // Lancet. 1983. - № 2. -P. 644-647.

198. Mocarski, E.S. Cytomegaloviruses and their replication / E.S.Mocarski I/ Fields of Virology 3-rd Ed. - Philadelphia, 1996. - P. 2447-2492.

199. Moriuchi, H. Gut perforation after infection with herpes simplex /H.Moriuchi, Y.Yoshida, T.Oshima II Lancet. 1989. - Vol. 2. J*> 8662. -P.568-569.

200. Musch, D.C. Treatment of cytomegalovirus retinitis with a sustained -relause ganciclovir implant / D.S.Musch, D.F.Martin, J.F.Gordon et al. //N.EnglJ.Med. 1997. - Vol. 337,- P. 83-90.

201. Nadathur, S.R. Antimutagenicity of fermented milk / S.R. Nadatur //J.Dairy-Sci. 1994. - № 77 (11). - P.3287-3295.

202. Neumann-Haefelin, D. Probleme der virologischen Herpes-simplex-Diagnostik in der Schwangerschaft und beim Neugeborenen / D.Neumann-Haefelin // Klin.Padiatr. 1988. - Bd. 200, № 6. - S. 468-470.

203. Neutra, M.R. The role of trasepithelial transport by M celle in microbial invasion and host defence / M.R.Neutra // Departament of Pedeatrics. Harvard Medical School, Boston. 1993. - № 17. - P.209-215.

204. Peckhman, C.S. Cytomegalovirus in the neonate / C.S.Peckhman //J,Antimicrob. Chemother.-1989.-Vol. 23, Suppl.E.- P. 17-21.

205. Placher, B. Cytomegalovirus Diagnostics standard Procedures and Perspectives / B.Placher, G.Jahn // Biotest Bulletin. 1990. - № 4. - P. 107118.

206. Placher, B. Cell types involved in replication and distribution of human cytomegalovirus / B.Plachter, C.Sinzger, G.Jahn // Adv. Virus Res. 1996. -Vol. 46.-P. 195-261.

207. Raguin, G. Macanismes de la latence du virus herpes simplex / G.Raguin //Presse med. 1989.-Vol. 18, №39.- P. 1910-1912.

208. Raftery, M.J. Herpes simplex virus type 1 infection of activated cytotoxic T cells: Induction of fratricide as a mechanism of viras immune evation / M.J.Raftery, C.K.Behrens, A.Muller // J.Exp.Med. 1999. - Vol. 190, №8. -P.l103-1114.

209. Raunor, B.D. Cytomegalovirus infection in pregnancy / B.D.Raunor // Semin.Perinatol. 1993. - Vol. 17, №6. - P. 394-402.

210. Roff, C. Bioterapy for Antibiotic-associated and other Diarrhoeas / C.Roff // Review.J.Int. -1996. Vol. 32. - P. 1-10.

211. Roussel, С. Gastrite hypertrophique. beninge associee a une infection cytomegalovirus /C.Roussel, C.Dupont, l.Sidibe et al. // Arch.franc.Pediatr. -1990. Vol. 47, № 3. - P. 271 - 273.

212. Sarid, O. Human cytomegalovirus saliveri antibodies as related to stress / O.Sarid, O.Anson, A.Yaar, M.Margatith // Clin.Lab. 2002. - Vol. 48, № 56. - P. 297-305.

213. Scemama, M. Infection virales et parasitaires du nouveau-ne: Epidemiologie, etiologie, diagnostic, traitement / M.Scemama, J.-P.Relier //Rev.Prat (Paris). 1989. - Vol. 39, № 10. - P. 805-898.

214. Schupfer, P.C. Survival of cytomegalovirus in papers and saliva / P.C.Schupfer // Pediatr.Infect.Dis. 1986. - № 5. - P. 677-679.

215. Seigneurin, J.M. Infections a Herpes simplex virus / J.M.Seigneurin //Rev.Prat. (Paris). -1988. №39. - P. 79-84.

216. Shandling, В. Воспалительные болезни кишечника / B.Shandling //Педиатрия: Рук-во / Под ред. Р.Е.Бермана, В.К.Вогана. Пер. с англ. -М., 1988.-кн. 5.-С. 120-123.

217. Sorensen, R.V. Immunoglob. Replacement therapy / R.V.Sorensen, S.H.Polmar // Ann. Clin. Res., 1988. vol.19. - P.293-304.

218. Stagno, S. Cytomegalovirus infections disease of the fetus and newborn infant / S.Stagno. London, 1990. - P. 241-281.

219. Stefanov, R. Cytomegalovirus infections in infants: An example of a chronopharmacological approach / R. Stefanov, B.D.Dimitrov // Folia med. -1999. Vol. 41, № 1. - P. 20-24.

220. Stevens, J.G. Overview of herpesvirus latency / J.G.Stevens // Virology. -1994.-№ 5.- P. 191-196.

221. Stray-Pedersen, B. New Aspects of Perinatal infections / B.Stray-Pedersen // Annals of med. 1993. - Vol. 25. - P. 295-300.

222. Thornton, G. Human intestinal probiotic bacteria-production of antimicrobial factors / G.Thornton, M.O.Sullivan. D.O.Sullivan et al. //J.Med.Sci. 1993. - Vol. 162, № 9. - P.366-368.

223. Tookey, P. Does cytomegalovihls present an accupationfl risk / P.Tookey, C.S.Pekham//Arch.Dis.Child. 1991.-Vol. 66. -P. 1009-1010.

224. Yow, M.D. Congenital cytomegalovirus disease: a new problem / M.D.Yow // J.Inf.Dis. -1989.-Vol. 159, №2. -P. 163-167.

225. Van der Waaij, D. The Immunoregylation of the Intestinal Flora: experimental investigations on the development and composition of the microflora in normal and thymusless mice / D. van der Waaij //Microecol. Therapy. 1984.-vol.14.

226. Ward, P.L. Herpes simplex genes: the blueprint of a successful humen pathogen / P.L.Ward, BRoizman // Trends. Genet. 1994. - № 10. - P. 267274.

227. Whitley, R.J. Neonatal herpes simplex virus infections / R.J.Whitley //J.Med.Virol. 1993.-№1. - P. 13-21.