Сальмонеллез и дисбактериоз у детей в возрасте до одного года тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Бочкова, Виктория Владимировна

• Бочкова, Виктория Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бочкова, Виктория Владимировна

Список принятых сокращений

ВВЕДЕНИЕ 4

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 10

1.1. Клинико-эпидемиологические особенности течения сальмонеллеза у 10-14 детей в возрасте до одного года

1.2. Показатели нормофлоры и особенности формирования дисбактериозов 14-18 у детей в возрасте до одного года.

1.3. Клеточные и иммунохимические основы местного иммунитета. 18

1.4. Некоторые свойства лактобактерий и характеристика препарата 22-27 «Биобактон».

ГЛАВА 2. СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ 28

2.1. Материалы и методы исследования 28

2.2. Характеристика клинически здоровых детей 30

2.3. Клиническая характеристика детей, больных сальмонеллезом 31-41 3. Клиника, микрофлора кишечника и показатели местного иммунитета у 41-121 больных сальмонеллезом.

3.1. Особенности клинического течения и изменения микрофлоры 41-75 кишечника у детей с гастроэнтеритической формой сальмонеллеза.

3.2. Динамика показателей секреторного иммуноглобулина А в 75-86 копрофильтрате и в сыворотке крови у детей с гастроэнтеритической формой сальмонеллеза.

3.3. Особенности клинического течения и изменения микрофлоры 86-113 кишечника у детей с гастроэнтеритической формой сальмонеллеза, получающих в комплексном лечении препарат «Биобактон».

3.4. Динамика показателей секреторного иммуноглобулина А в 111-121 копрофильтрате и в сыворотке крови у детей с гастроэнтеритической формой сальмонеллеза, получающих в комплексном лечении препарат «Биобактон».

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сальмонеллез и дисбактериоз у детей в возрасте до одного года»

Проблема лечения острых кишечных инфекций у детей, является одной из актуальных для современного здравоохранения. Наиболее уязвимым контингентом ОКИ являются дети раннего возраста (33, 39, 87, 99).

В структуре ОКИ одно из первых мест занимает сальмонеллез. Особенно высока заболеваемость этой инфекцией у детей первого года жизни. Так, по данным Н. В. Воротынцевой с соавт. удельный вес его в структуре ОКИ у детей в возрасте до одного года составляет от 17 до 75% в разные годы (37).

Проблема сальмонеллеза приобретает особую остроту в связи с учащением случаев внутрибольничных вспышек, вызванных антибиотикорезистентным штаммом S. typhimurium, высокой частотой осложнений и неблагоприятных исходов (14, 53, 81,93,99).

Сальмонеллез остается одной из причин летальных исходов и занимает ведущее место в структуре детской смертности. У детей первого года жизни заболевание протекает наиболее тяжело, нередко принимая затяжное течение. Сохраняется достаточно высоким процент хронических форм (11,2-26,3%), рецидивов (8%) и повторного бактериовыделения (42%) (33, 99, 105, 127).

Высокую заболеваемость и летальность детей этой возрастной группы обуславливает рад факторов, среди которых следует выделить незрелость гуморального иммунитета и факторов неспецифической защиты организма. В защите от сальмонеллезной инфекции играют роль не только циркулирующие в крови, но и секреторные антитела (SIgA), продуцируемые слизистыми оболочками пищеварительного канала. Они создают местный иммунитет входных ворот инфекции. Определение содержания SIgA может стать объктивным критерием, дающим возможность прогнозировать тяжесть течения сальмонеллезной инфекции (104,111, 122, 144).

Среди факторов неспецифической защиты следует выделить нормальную микрофлору кишечника. Выращивание животных в стерильных условиях позволило показать, что общий пул иммуноглобулинов в организме создается под влиянием антигенной стимуляции иммунологической системы со стороны аутохтонной флоры. При заболевании детей ОКИ состав нормальной микрофлоры кишечника изменяется под влиянием токсинов патогенной флоры на фоне измененной реактивности организма (6, 54, 55, 86, 96,102,141).

Назначенное антибактериальное лечение инфекционного заболевания прежде всего подавляет рост или меняет свойства облигатной микрофлоры, а также оказывает ингибирующее действие на факторы естественного иммунитета. Течение инфекционного процесса в этих условиях осложняется, а иммуносупрессия, вызванная самой бактериальной инфекцией и проводимой антибиотикотерапией требует коррекции (13, 22,25,39,44).

Изучение особенностей клинического течения, изменения микрофлоры кишечника и показателей местного иммунитета при сальмонеллезной инфекции у детей в возрасте до одного года, а также поиск путей оптимизации дисбиотических и иммунологических нарушений остается актуальным (6,24, 97).

Работ по изучению изменения микрофлоры и показателей секреторного иммуноглобулина А при сальмонеллезе у детей в возрасте до одного года в доступной литературе не встретилось.

Кафедрой детских инфекционных болезней с эпидемиологией Ставропольской государственной медицинской академии предложено использовать в комплексном лечении сальмонеллеза препарат «Биобактон», разработанный Научно-исследовательским институтом комплексного использования молочного сырья. Основой препарата является пггамм молочнокислых бактерий, обладающий более высокими антибиотическими и кислотообразующими свойствами по сравнению с другими препаратами изготовленными на основе ацидофильной палочки. Препарат разрешен к производству и применению Министерством здравоохранения РФ, регистрационное удостоверение Минздрава РФ № 0013.30.Р.643 от 17.12.99. «Биобактон» зарегестрирован 28 июня 2000 г. как лекарственное средство -Регистрационное удостоверение Минздрава РФ № 200/214/8.

Цель исследования

Изучить особенности клинического течения, изменения биоценоза кишечника и показатели секреторного иммуноглобулина А в сыворотке крови и в копрофильтрате у детей с сальмонеллезом в возрасте до одного года, а также при лечении детей препаратом «Биобактон».

Задачи исследования

1. Изучщъ особенности клинического течения и изменения биоценоза кишечника при сальмонеллезной инфекции у детей в возрасте до одного года в зависимости от формы и тяжести течения заболевания.

2. Изучить особенности клинического течения сальмонеллезной инфекции и изменения микрофлоры толстого кишечника у детей, в комплексном лечение которых был использован препарат «Биобактон».

3. Сопоставить данные изменения биоценоза кишечника у больных не получающих и получающих в комплексном лечении «Биобактон».

4. Изучить динамику секреторного иммуноглобулина А в сыворотке крови и в копрофильтрате у больных не получающих и получающих в комплексном лечении препарат «Биобактон» в зависимости от формы и тяжести течения заболевания.

5. Провести клинико-иммунологическую параллель полученных показателей и сопоставив их с данными изменения биоценоза кишечника оценить терапевтическую эффективность препарата «Биобактон».

Научная новизна Впервые на основе большого клинического материала представлены сведения о факторах риска, особенностях формирования, динамике в остром периоде и периоде реконвалесценции клинических проявлений, микробиологических и иммунологических нарушений при сальмонеллезе у детей первого года жизни.

Впервые изучены особенности изменения биоценоза кишечника в различные периоды болезни и динамика ее восстановления при сальмонеллезной инфекции у детей в возрасте до 1 года в зависимости от формы и тяжести течения заболевания.

Впервые дана динамическая характеристика изменения показателей секреторного иммуноглобулина А в крови и копрофильтрате при сальмонеллезе у детей в возрасте до одного года в зависимости от клинической формы и тяжести течения заболевания.

Впервые разработаны и научно обоснованы схемы применения и доказана клиническая эффективность, иммуномодулирующее и нормализующее кишечную микрофлору действие пробиотика «Биобакгон» в комплексном лечении сальмонеллеза и дисбиотических нарушений у детей в возрасте до одного года.

Практическая ценность

Описаны особенности клинического течения, изменения микрофлоры кишечника и показателей местного иммунитета при сальмонеллезной инфекции, вызванной «госпитальным» штаммом Б. 1урЫтипит у детей в возрасте до 1 года, что важно для определения врачебной тактики.

Практическому здравоохранению предложены схемы применения высокоэффективного пробиотика «Биобактон», который осуществляет селективную деконтаминацию, мобилизует факторы местного иммунитета и способствует более быстрому восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

Предложенное использование препарата «Биобактон» в комплексной терапии сальмонеллеза способствует более благоприятному клиническому течению болезни, сокращению сроков лечения, уменьшению частоты повторного бактериовыделения.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на:

- III итоговой научной конференции молодых ученых и студентов, г. Ставрополь, апрель, 1995 г.

- I международной конференции «Последние достижения в области заболеваний пищеварительного тракта», г. Кисловодск, январь, 1995 г.

- межрегиональной конференции, посвященной 80-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РФ д.м.н. профессора Држевецкой И. А., г. Ставрополь, апрель, 2003 г.

- международном форуме по проблемам науки, техники и образования, г. Москва, декабрь, 2003 г.

- Всероссийской научно-практической конференции инфекционных заболеваний у детей: проблемы, поиски, решения, г. Санкт-Петербург, 2004 г.

- совместном заседании кафедр детских инфекционных болезней с эпидемиологией и детских болезней лечебного и стоматологического факультета, 2004 г.

Положения, которые выносятся на защиту

Клинические особенности течения сальмонеллезной инфекции, вызванной штаммом в. 1урЬтшпит) у детей в возрасте до одного года.

Особенности изменения показателей кишечной микрофлоры и SIgA в крови и в копрофильтрате у больных получающих и не получающих «Биобактон» в комплексной терапии.

Особенности клинического течения сальмонеллезной инфекции у больных в комплексное лечение которых был включен препарат «Биобактон».

Проведение клинико-иммунологической параллели полученных показателей и данных изменения микрофлоры кишечника.

Оценка эффективности препарата «Биобактон» при лечении сальмонеллезной инфекции и дисбиозах у детей в возрасте до одного года.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Работа изложена на 164 страницах, иллюстрирована 52 таблицами и 29 рисунками. Библиографический указатель включает 150 источников отечественной и 29 источников зарубежной литературы.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Бочкова, Виктория Владимировна

ВЫВОДЫ:

1. Сальмонеллез у детей в возрасте до одного года проявлялся главным образом в виде манифестных форм с преобладанием желудочно-кишечной, которая чаще протекала по типу гастроэнтероколитического и энтероколитического варианта.

2. У всех детей, поступающих в стационар с сальмонеллезом, дисбактериоз кишечника был уже сформирован. Нарушения микробных ассоциаций были выражены в большей степени у детей первых 6 месяцев жизни.

3. У больных, не получающих «Биобактон», в процессе заболевания уменьшалось среднее количество бифидумбактерий и лактобактерий, увеличивалось среднее количество гемолизирующей флоры и УПФ, увеличивалась частота встречаемости атипичных форм КП.

4. Установлена взаимосвязь между изменением количества индигенной микрофлоры и степенью выраженности патологического процесса.

5. У больных, получающих «Биобактон», количество бифидумбактерий и лактобактерий в острый период не изменялось. Увеличение количества облигатных неспорообразующих микроорганизмов и уменьшение количества УПФ происходило в более короткие сроки. Восстановление нормального биоценоза кишечника отмечалось у всех больных через 4090 дней после выписки.

6. У больных, не получающих «Биобактон», в острый период наблюдалось увеличение количества секреторного иммуноглобулина А в копрофильтрате и в сыворотке крови. В период реконвалесценции его количество уменьшалось, достигая нормальных показателей лишь через 40-90 дней после клинического выздоровления.

7. Установлена взаимосвязь между изменением 81&А в сыворотке крови и в копрофильтрате и степенью выраженности патологического процесса.

8. У больных получающих в комплексном лечении препарат «Биобактон» среднее количество в сыворотке крови и в копрофильтрате в острый период и в течение 20-30 дней после выписки было больше. В период реконвалесценции уменьшение 81^ в копрофильтрате до нормальных показателей происходило в более короткие сроки - в течении 20-30 дней. 9. Применение в комплексной терапии сальмонеллезов у детей в возрасте до одного года препарата «Биобактон» способствовало более благоприятному клиническому течению болезни, уменьшению сроков бактериовыделения и сокращению сроков лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Взаимосвязь преморбидного фона детей раннего возраста с тяжестью течения сальмонеллезной инфекции определяет мероприятия по санации детей и коррекции микрофлоры кишечника как основного этапа профилактики сальмонеллеза.

2. Учитывая, что сальмонеллезная инфекция у детей раннего возраста усугубляется развитием дисбактериоза кишечника, а также сопровождается развитием своеобразной иммунологической картины инфекционного процесса, рекомендовано использовать в комплексном лечении в острый период заболевания препарат «Биобактон», приготовленный водный раствор по следующей схеме:

Возраст Разовая доля Число приема Суточная доза

0-6 мес. 1/4 (5 млрд/м.т.) 2 1/2 дозы (1 млрд/м.т.)

6 мес. — 1 год 1/2 (10 млрд/м.т.) 2 1 доза (20 млрд/м.т.)

1-3 года 1/2 (10 млрд/м.т.) 2 1 доза (20 млрд/м.т.)

3-6 лет 1/2 (10 млрд/м.т.) 2 1 доза (20 млрд/м.т.)

7 лет и старше 1 доза (20 млрд/м.т.) 2 2 дозы (40 млрд/м.т.)

3. Использование препарата «Биобактон» в комплексной терапии сальмонеллеза способствует значительному повышению эффективности антибактериальной терапии, сокращению сроков лечения, уменьшению частоты микстинфекций, профилактике затяжных и хронических форм.

4. Стойкость и продолжительность дисбактериоза кишечника у переболевших сальмонеллезом детей обосновывает необходимость оценки состояния микрофлоры и в период диспансерного наблюдения за реконвалесцентами. В данный период рекомендуется использовать препарат «Биобактон», приготовленный кисломолочный продукт по следующей схеме:

Возраст Объем 1 кормления (мл) Число кормлений Суточный объем (мл)

6 мес. — 1 год 30-50 1-3 150

1-3 года 100 1-3 300

4-6 лет 150-200 2 400

7 лет и старше 200-250 2 500

5. Использование препарата «Биобактон» в период реконвалесценции способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и восстановлению иммунологического гомеостаза в более короткие сроки.

145

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бочкова, Виктория Владимировна, 2005 год

1. Аверьянова, П. Ф. Патологическая анатомия сальмонеллезов у детей/ П. Ф. Аверьянова, Н. В. Скитнева // Пищевые токсикоинфекции. Саратов, 1979.-С. 214-217.

2. Адылов, Ш. К. Т-лимфоциты и состав резистентной микрофлоры толстого кишечника у детей с сальмонеллезной инфекцией / Ш.К.Адылов // Актуальн. вопр. иммунол.: сб. науч. тр. Ташкент, 1987. -С. 104-105.

3. Алешкин, В. А. Новые подходы к конструированию препаратов-пробиотиков / В. А. Алешкин, А. М. Амерханов // Клиническая геронтология. 2001. - Т. 7, №8 - С. 74-75.

4. Андрейченко, А. П. Бактериальная диагностика дисбактериоза кишечника у детей, больных сахарным диабетом: методические рекомендации / А. П. Андрейченко. М., 1996. - 17 с.

5. Андрущук, А. А. Желудочно-кишечные заболевания у детей раннего возраста / А. А. Андрущук, Т. А. Богомаз. Киев, 1984.- 213 с.

6. Арбатская, М. Д. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения, проблемы, принципы диагностики и лечения / М.Д. Арбатская, A.B. Дубинин, О.Н. Минушкин // Терапевтический архив. -2001. Т. 73, №2 - С. 67-72.

7. Арбузова, В. А. Лабораторная диагностика сальмонеллеза: методич. указания / В. А. Арбузова Л., 1974. - 75 с.

8. Аскарова, Д. А. Клиническая характеристика и иммунологический статус новорожденных детей, больных сальмонеллезом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. А.Аскарова. Ташкент, 1990. - 22 с.

9. Аткенов, С. Б. Клеточные и гуморальные звенья иммунитета при сальмонеллезе у детей раннего возраста / С. Б. Аткенов, Г. С. Шолудько // Здравоохранение Казахстана. — 1989. №4. — С. 40-42.

10. Аткенов, С. Б. Клинико-иммунологические параллели при сальмонеллезе у детей раннего возраста: автореф. дис. канд. мед. наук / С. Б. Аткенов. Алма-Ата, 1989. - 19 с.

11. Аткенов, С. Б. Клинико-иммунологические параллели при сальмонеллезе у детей раннего возраста. дис. . канд. мед. наук / С. Б. Аткенов. - Семипалатинск, 1989.- 131 с.

12. Барзашка-Попова, С. Н. Коррекция микрофлоры и местного иммунитета кишечника при дисбактериозе с помощью лактобацилл: автореф. дис. . канд. мед. наук / С. Н. Барзашка Попова. - М., 1990. - 24 с.

13. Бельмер, С. В. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника/ C.B. Бельмер // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, №3. - С. 148-151.

14. Берглезова, JI. Н. Вспышка внутрибольничного сальмонеллеза / Л. Н. Берглезова, А. А. Темкина, Ю. П. Солодовников // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1998. - №6. - С. 115-116.

15. Билибин, А. Ф. Дисбактериоз, аутоинфекция и их значение в патологии и клинике человека / А. Ф. Билибин // Терапевтический архив. 1975. -№2. - С. 95-98.

16. Билибин, А. Ф. Проблема дисбактериоза в клинике/ А. Ф. Билибин // Терапевтический архив. 1967. - №11. - С. 21-28.

17. Билибин, А. Ф. Сепсис / А. Ф. Билибин // Руководство по инфекционным болезням. М., 1967. - С. 3-7.

18. Билибин, А. Ф. Эндогенные инфекции и перспективы их лечения / А.Ф. Билибин // Терапевтический архив. 1975. - №8. - С. 9-18.

19. Блохина, И. Н. Дисбактериоз и его профилактика / И. Н. Блохина // Педиатрия. 1961. - №10. - С. 6-9.

20. Блохина, И. Н. Дисбактериозы / И. Н. Блохина, В. Г. Дорофейчук. Л., 1979.-176 с.

21. Блюгер, А. Ф. Клиническая иммунология кишечных инфекций / А. Ф. Блюгер, X. М. Векслер, И. Н. Новицкий. Рига, 1980. — 166 с.

22. Бобровицкая, А. И. Факторы естественной резистентности организма при острых кишечных инфекциях у детей в условиях антибиотикотерапии и разработка методов их стимуляции: автореф. дис. . канд. мед. Наук / А. М. Бобровицкая. Киев, 1990. - 35 с.

23. Бокова, А. Г. Диагностика, клиника и лечение дисбактериоза кишечника у детей: метод, рек. / А. Г. Бокова. М., 1990. - 19 с.

24. Бондаренко, А. В. Пути совершенствования этиопатогенетической терапии дисбактериозов / А. В. Бондаренко, В. М. Бондаренко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 1998. №5. - С. 96-101.

25. Бондаренко, В. М. Дисбиозы и препараты с пробиотической функцией / В. М. Бондаренко, А. А. Воробьев // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2004. - №1. — С. 84-92.

26. Бочоришвили, В. Г. Клинико-морфологическая характеристика эпидемического сальмонеллеза у детей младшего возраста / В. Г. Бочоришвили, Т. Н. Тегил // I Всесоюзный съезд инфекционистов: Тезисы докладов. Киев, 1979. - С. 97-98.

27. Бударина, Н. А. Клинико-лабораторная характеристика сальмонеллезной инфекции у детей раннего возраста: дис. . канд. мед. наук / Н. А. Бударина. Омск, 1987. - 274 с.

28. Бутенко, Г. М. / Прикладная иммунология / Г. М. Бутенко, Ю. Е. Вельтищев. Киев, 1984. - С. 5-15.

29. Верещагин, И. А. Антибактериальная терапия и применение иммуностимуляторов при сальмонеллезе у детей первого года жизни / И.

30. A. Верещагин, Э. В. Глосной, А. И. Бобровицкая. Донецк, 1992. - 10 с.

31. Воробьев, А. А. Дисбактериозы актуальная проблема медицины / А. А. Воробьев, Н. А. Абрамов, В. М. Бондаренко // Вестник АМН. — 1997. -№3.-С. 4-7.

32. Воротынцева, Н. В. Влияние биологических свойств возбудителей на клиническое проявление сальмонеллеза у детей / Н. В. Воротынцева, А.

33. B. Горелов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. - №1. —1. C. 41-47.

34. Воротынцева, Н. В. Клиника, диагностика, лечение и профилактика сальмонеллезов у детей: методические рекомендации / Н. В. Воротынцева. М., 1980.- С. 3-4.

35. Воротынцева, Н. В. Клиническая характеристика сальмонеллезной инфекции. / Н. В. Воротынцева, Н. С. Протоклитова, О. А. Каншина // Вопросы охраны материнства и детства. 1975. - № 9. - С. 17-21.

36. Воротынцева, Н. В. Острые кишечные инфекции у детей / Н. В. Воротынцева, Л. Н. Мазанкова. М., 2001. - 480 с.

37. Гропе, И. И. Сальмонеллезная инфекция в Латвии у детей клиническая характеристика и принципы лечения / И. И. Гропе // Педиатрия. — 2000. - №2. - С. 68-72

38. Головина, Н. М. Клинико-иммунологические особенности сальмонеллеза у детей первого года жизни / Н. М. Головина, О. Е. Сергеев, И. Н. Захарова // Специфическая и неспецифическая реактивность при инфекционных заболеваниях у детей. — Л., 1983. — С. 84-87.

39. Горская, Е. М. Адгезия микробов к эпителиальным клеткам кишечника / Е. М. Горская // Антибиотики и микробиология человека и животных: сб. тр. / ВНИИ антибиотиков. М., 1988. - С. 79-82.

40. Горская, Е. М. Биологическая характеристика штаммов лактобацилл, перспективных в качестве эубиотиков / Е. М. Горская, Н. Н. Лизько А. А. Ленцнер // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1992. - №3. - С. 17-20.

41. Горская, Е. М. Повышение неспецифической резистентности макроорганизма при пероральном применении эубиотиков из лактобацилл / Е. М. Горская // Иммунобиологические препараты: сб. науч. Трудов. М., 1989. - С. 181-185.

42. Гульман, Л. А. Этиопатогенетическая терапия кишечных инфекций у детей первого года жизни / Л. А. Гульман, Г. К. Григорьева // Материалы II Всероссийского съезда инфекционистов. М., 1983. - С. 67-69.

43. Гулямова, М. А. Клинико-иммунологические особенности гастроинтестинальной формы сальмонеллеза у детей раннего возраста иобоснование принципов иммунокоррегирующей терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук / М. А. Гулямова. Ташкент, 1990. - 20 с.

44. Дорофейчук, В. Г. Кишечный дисбактериоз у детей / В. Г. Дорофейчук // Вопросы охраны материнства и детства. 1974. - № 10. — С. 54-56.

45. Дорофейчук, В. Г. Способ количественного определения кишечной микрофлоры / В. Г. Дорофейчук, А. В. Паничев // Лабораторное дело. ~ 1977.-№1.-С. 42-45.

46. Дорофейчук, В. Г. Предупреждение заболеваний, связанных с кишечным дисбиозом у детей раннего возраста / В. Г. Дорофейчук, Л. В. Бейер // Медицинская помощь. 1995. - №5. - С. 25-27.

47. Ефремова, Л. В. Сальмонеллезы / Л. В. Ефремова, Б. М. Седанов // Медицинская помощь.- 1999. №2. - С. 40-43.

48. Забродина, О. С. Клинико-лабораторные особенности госпитального сальмонеллеза у детей первого года жизни: дис. . канд. мед. наук. / О. С. Забродина Новосибирск, 1990. - 194 с.

49. Зрячкин, Н. И. Динамика микрофлоры кишечника при сальмонеллезе у детей раннего возраста и обоснование вытеснительной терапии некоторыми биопрепаратами: дис. канд. мед. наук. / Н. И. Зрячкин. — Саратов, 1981. 264 с.

50. Исакова, Н. В. Трактовка дисбактериоза на современном уровне / Н. В. Исакова, С. М. Безроднова, И. С. Сиденко // Здоровье как междисциплинарная проблема: сб. научн. тр. / СГМА. — Ставрополь, 2002.-С. 220-222.

51. Калинский, Л. С. Статистическая обработка лабораторных данных. Применение статистики в научной и практической работе врача / Л. С. Калинский. Л., 1964. - 252 с.

52. Карабеков, А. Д. Клинико-иммунологическая характеристика при дисбактериозе у детей, больных сальмонеллезом: дис. . канд. мед. наук / А. Д. Карабеков. Алма-Ата, 1989. - 182 с.

53. Касаткина, Т. Н. Лечение сальмонеллеза и колиэнтерита у детей биологическими препаратами / Т. Н. Касаткина, С. В. Башарина // Патогенез и патогенетическая терапия инфекционных заболеваний у детей. Л., 1974. — С. 98-101.

54. Кикнадзе, Г. П. Эпидемиологические параметры сальмонеллы (Э^рЫтигшт) в детских стационарах / Г. П. Кикнадзе, Л. И. Мамнешвили, И. Г. Чиракадзе // Эмидемиология и профилактика кишечных инфекций: тезисы докладов симпозиума. Таллин, 1978. - С. 196-198.

55. Коган, Ю. Д. Клинико-иммунологические особенности сальмонеллезной инфекции у детей грудного возраста в различные возрастные периоды / Ю. Д. Коган, Т. А. Лымарева // Вопросы охраны материнства и детства. — 1989. № 3. — С. 20-23.

56. Кондракова, О. А. Новые подходы к диагностике дисбактериоза кишечника / О. А. Кондракова, А. М. Затевалов // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - №9. - с. 29.

57. Копанев, Ю. А. Дисбактериоз кишечника и дисбиотические реакции у детей / Ю. А. Копанев, В. А. Алешкин // Педиатрия. 2002. - №6. - С. 100-103.

58. Коршунов, М. Ф. Сальмонеллез у детей / М. Ф. Коршунов, Р. X. Бегайдарова — Воронеж, 1988.- 151 с.

59. Котиковский, Н. Б. Клинико-эпидемиологическая характеристика сальмонеллезной инфекции у детей / Н. Б. Котиковский, О. И. Телецина, к Ц. С. Чернявская // Задачи борьбы с острой кишечной инфекцией в Белорусской республике. Минск, 1976. - С. 74-75.

60. Кочурко, Л. И. Показатели иммунитета к эндотоксину грамотрицательных бактерий при кишечных дисбактериозах / Л. И. Кочурко, В. Т. Лиходед // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1998. - №5. - С. 25-27.

61. Куваева, И. Б. Иммуноглобулины сыворотки крови при некоторых заболеваниях кишечника / И. Б. Куваева, М. А. Виноградова, Т. А. Темкина //Клиническая медицина. 1972. - № 11. - С. 93-97.

62. Куваева, И. Б. Концентрация иммуноглобулинов в копрофильтрате и сыворотке крови недоношенных детей при различном характере вскармливания / И. Б. Куваева, К. С. Лазарь, С. Г. Грибакин // Педиатрия. 1978. - № 5. - С. 48.

63. Куваева, И. Б. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей: диетическая коррекция / И. Б. Куваева, К. С. Ладодо М., 1991. — 240 с.

64. Куваева, И. Б. Микроэкология и иммуноглобулины пищеварительных секретов и копрофильтратов человека в норме и при патологии / И. Б. Куваева, Т. Я. Темкина, М. А. Виноградова // Вестник АМН СССР. -1975, № 12, С. 70-77.

65. Куваева, И. Б. Обмен веществ организма и кишечная микрофлора / И. Б. Куваева. -М., 1976. 248 с.

66. Куваева, И. Б. Экспериментальные обоснования принципов создания микробиологических нормативов для продуктов питания детей первого года жизни / И. Б. Куваева, Л. И. Петрушина, С. А. Шевелева // Вопросы питания. 1987. - № 2. - С. 56-59.

67. Лаврова, К. В. Клинико-иммунологические особенности сальмонеллеза у детей в зависимости от характера возбудителя и пути инфицирования / К. В. Лаврова, Г. М. Гиева // Вопросы охраны материнства и детства. -1989. -№3.- С. 23-27.

68. Ладодо, К. С. Рациональное питание детей раннего возраста / К. С. Ладодо, Л. В. Дружинина, А. С. Вынту. Кишинев, 1986. - 152 с.

69. Левков, Л. А. Адгезия лактобацилл в условиях смешанных популяций: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Л. А. Левков М., 1991. - 19 с.

70. Лесняк, С. В. Антибиотики и микроэкология человека и животрых / С. В. Лесняк, Л. Н. Евтухова, Л. Ф. Шимчук. М., 1988. - С. 136-140.

71. Лихачева, А. Ю. Биологические свойства лактобацилл и тест-системы для их идентификации: автореф. дис. . канд. мед. наук. / А. Ю. Лихачева. Новгород, 1992.-21 с.

72. Лихачева, А. Ю. Специфическая активность лактобактерий при совместном культивировании нескольких штаммов/ А. Ю. Лихачева, Е. М. Горская // Новое в практике лабораторных исследований инфекционных заболеваний: сб. научн. тр. Новгород, 1991. - С. 33-37.

73. Лыкова, Е.А. Бактериальные эндотоксины у детей с дисбиозом кишечника / Е. А. Лыкова, В. М. Бондаренко, А. А. Воробьев // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. - №3. - С. 67-70.

74. Лымарева, Т. А. Клинико-иммунологическая характеристика сальмонеллезной инфекции у детей первого года жизни / Т. А. Лымарева, А. М. Смолягина, Л. А. Литяева // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. - № 9. - С. 73.

75. Маликонян, К. Л. Эпидемиологические закономерности сальмонеллеза, обусловленные антибиотикоустойчивыми штаммами S. typhimurium у детей: автореф. дис. . канд.мед.наук. /К. Л. Маликонян. Ереван, 1993. -24с.

76. Мальцева, Н. Н. Стимуляция местного иммунитета с помощью микробов представителей нормальной микрофлоры и их компонентов: автореф. дис. канд. мед. наук. / Н. Н. Мальцева. - М., 1987. - 25 с.

77. Мальцева, Н. Н. Сравнительная характеристика иммуномоделирующей активности различных штаммов Lactobacillus acidophilus "Solco" / Н. Н. Мальцева, В. В. Смеянов К Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1993. - № 3. - С. 81-84.

78. Манвелова, М. А. Лечебно-диетические кисломолочные продукты питания / М. А. Манвелова, Н. Г. Плясунова, В. В. Челова // Медицинские аспекты микробной экологии. М., 1992. — С. 17-20.

79. Марко, О. П. К вопросу о кишечном дисбактериозе / О. П. Марко, Т. К. Корнеева // Советская медицина. 1974. - № 5. - С. 88-92.

80. Маянский, А. Н. Дисбактериоз: иллюзии и реальность/ А. Н. Маянский // Педиатрия. 2000. - №4. - С. 80-88.

81. Мирисмаилов, М. М. Клиническое течение и способы лечения сальмонеллезной инфекции у детей / М. М. Мирисмаилов, Р. А. Рашидов, А. Г. Валиев // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2002. №6. - С. 69-72.

82. Махмудов, О. С. Сальмонеллезы у детей / О. С. Махмудов, M. Н. Ахмедов. Ташкент, 1991. - 168 с.

83. Мощич, П. С. Диагностика, лечение и профилактика сальмонеллеза у детей раннего возраста / П. С. Мощич. Киев, 1985. - 27 с.

84. Мощич, П. С. Особенности становления микрофлоры у новорожденных в раннем неонатальном периоде / П. С. Мощич, JI. И. Чернышева, В. А. Знаменский // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 1. - С. 29-30.

85. Мощич, П. С. Профилактика дисбактериоза раннего неонатального периода с помощью чистой культуры ацидофильных палочек / П. С. Мощич, JL И. Чернышова, Б. П. Бернаговская // Педиатрия. 1989. - № З.-С. 25-30.

86. Мукерадзе, Н. Э. Клиническое течение и клинико-морфологические параллели сальмонеллы тифимуриум у детей раннего возраста: дис. . канд. мед. наук. / Н. Э. Мукерадзе. Тбилиси, 1986. - 159 с.

87. Невский, И. В. Заболеваемость сальмонеллезом детей первых двух лет жизни / И. В. Невский, 3. М. Алинзаде // Медицинский журнал Узбекистана. 1982. - № 3. - С. 16-18.

88. Нисевич, Н. И. К вопросу о дисбактериозе кишечника / Н. И. Нисевич, М. О. Гаспарян, А. А. Новокшонова // Педиатрия. 2000. - №2. - С. 98100.

89. Новокшонова, А. А. Опыт лечения острых кишечных инфекций у детей высокими дозами пробиотиков / А. А. Новокшонова, М. О. Гаспарян, Н. В. Соколова // Педиатрия. 2002. - №5. - С. 108-112.

90. Новокшонова, В. А. Биологические препараты семейства лактобактерий в комплексной терапии дисбиотических расстройств. / В. А. Новокшонова // Тезисы доклада VI Всерос. съезда микробиологии, эпидемиологии и паразитологии. М., 1991. - Т. 1. - С. 118-119.

91. Носов, С. Д. Сальмонеллезы у детей / С. Д. Носов // Педиатрия. — 1978. -№6.-С. 20-24.

92. Орехов, К. В. К вопросу о дисбактериозе / К. В. Орехов // Экология человека и инфекционные заболевания детей Ставропольского края: сб. научн. тр. Ставрополь, 1994. - С.13 - 26.

93. Орехов, К. В. Сепсис у детей: методич. Пособие / К. В. Орехов. -Ставрополь, 2001. 28 с.

94. Орехов, К. В. Иммунологическая реактивность детского организма / К. В. Орехов // Инфекционные заболевания детей и экология человека. — Ставрополь, 1999. С 36 - 50.

95. Орехов, К. В. Инфекционные заболевания детей и экология человека / К. В. Орехов. Ставрополь, 1999. - 140 с.

96. Орехов, К. В. Физиология детей периода новорожденное™ / К. В. Орехов // Инфекционные заболевания детей и экология человека. -Ставрополь, 1999. С. 12 - 36.

97. Орехов, К. В. Характеристика адаптации метаболических процессов новорожденных детей в онтогенезе / К. В. Орехов // Проблемы экологии человека. Ставрополь, 1998. — С. 27 —33.

98. Петровская, В. Г. Нормальная микрофлора человека как компонент симбиоценоза / В. Г. Петровская // Итоги и перспективы исследования по паразитологии в СССР: материалы I Всесоюзного съезда паразитологов. М., 1978.-С. 110-122.

99. Пинеген, Б. В. Дисбактериоз кишечника: метод, рек. / Б. В. Пинегин, В. Н. Мальцева, В. М. Коршунов М., 1984. - 13 с.

100. Погорелова, JI. В. Анализ эколого-эпидемологических аспектов сальмонеллезной инфекции у детей / JI. В. Погорелова, М. А. Погосова, М. В. Голубева // Здоровье как междисциплинарная проблема: сб. научн. трудов СГМА. 2002. - С.108 - 111.

101. Ш.Поздняк, С. Б. Гематологические сдвиги и некоторые показатели иммунного ответа у детей раннего возраста при сальмонеллезе / С. Б. Поздняк, С. Б. Юшкевич, М. И. Шейко // Здравоохранение Белоруссии. ~ 1988. -№ 11.-С. 12-14.

102. Покровский, В. И. Сальмонеллезы: этиология, эпидемиология, клиника, профилактика / В. И. Покровский, В. А. Килессо, Н. Д. Ющук. М., 1989. 344 с.

103. Полонская, М. С. Антибиотические вещества ацидофильных бактерий / М. С. Полонркая, В. В. Леонович, М. П. Бибердиева // Бюллетень научно-технической информации по сельскохозяйственной микробиологии. Л., 1956. — С. 27 — 27.

104. Петров, P. В. Иммунология и иммуногенетика / Р. В. Петров. М. : Медицина, 1976.- 336 с.

105. Руссу, Г. И. Особенности сальмонеллеза у новорожденных / Г. И. Руссу, С. С. Семенюк, П. И. Попович // Актуальные вопросы педиатрии: тезисы докладов I съезда детских врачей. — Кишинев, 1988. — С. 136-137.

106. Савицкая, К. И. Оценка эффективности препаратов лактобактерий в лечении кишечных инфекций / К. И. Савицкая, Т. В. Некрасова, В. А. Курчавов // Острые кишечные инфекции у детей: респ. сб. научн. тр. -М., 1989.-С. 45-49.

107. Савченко, Г. А. Клинико-иммунологическое сопоставление внутрибольничного сальмонеллеза у детей первого года жизни / Г. А. Савченко, С. И. Мамон, А. П. Мамон Уфа, 1989. - 20 с.

108. Савченко, 3. И. Иммуностимулирующая активность эубиотика

109. Биофлор» при дисбактериозах кишечника различного происхождения/ 3. И. Савченко, М. Д. Ющук // Клиническая медицина. — 2000. — Т. 78, №3. С. 50-53.

110. Смеянов, В. В. Новые подходы к разработке препаратов на основе лактобакетрий для лечения дисбактериоза кишечника: автореф. дис. . канд. мед. наук. / В. В. Смеянов. М., 1993. — 24 с.

111. Степурина, О. В. Бактериально иммунологические параллели в период новорожденности: дис. . канд. мед. наук. / О. В. Степурина. -Ставрополь, 1995. - 186 с.

112. Темкина, Т. Я. Характеристика иммуноглобулинов в копрофильтрате у больных с хроническими заболеваниями кишечника / Т. Я. Темкина, И.

113. Б. Куваева, М. А. Виноградова // Клиническая медицина. 1973. - №8. -С. 127-132.

114. Тимофеева, Г. А. Острые кишечные заболевания у детей / Г. А. Тимофеева // Педиатрия. 1973. - №2. - С. 11-16.

115. Тимофеева, Г. А. Дифференциальная диагностика желудочно-кишечных инфекций у детей раннего возраста / Г. А. Тимофеева, М. А. Морощенко, Ш. Г. Маянц // Педиатрия. 1972. - № 4. — С. 52 - 57.

116. Тимофеева, Г. А. Клиника и диагностика острых кишечных заболеваний различной этиологии у детей / Г. А. Тимофеева // Педиатрия, 1978. № 6.-С. 13-20.

117. Тимофеева, Г. А. Клиника и диагностика современных сальмонеллезов у детей / Г. А. Тимофеева, Н. И. Гудкова, С. В. Башарина // Эпидемиология, клиника, профилактика и лечение острых и хроничеких кишечных инфекций. М., 1975. - Т. 15- С. 182 - 184.

118. Тимофеева, Г. А. Острые кишечные инфекции / Г. А. Тимофеева, А. В. Цинзерлинг. JL: Медицина, 1984. - 304 с.

119. Тихонова, JI. В. Клинико-иммунологическая харакетристика сальмонеллеза у детей в динамике патогенетической терапии / JI. В. Тихонова, С. Д. Мухамедиев, Г. Н. Сатаров // Педиатрия. 1989. - № 4. -С. 108- 109.

120. Тюри, М. Э. Взаимодействие лактобацилл и кишечных палочек в тканях / М. Э. Тюри, Э. И. Тюри, А. А. Ленцнер // Аутофлора здорового и больного организма: мат. научн. конф. Таллин, 1972. - С. 196-198.

121. Тюрин, М. В. Антибиотикорезистентность и антогонистическая активность лактобацилл: дис . канд. мед. наук. / М. В. Тюрин М., 1990.-146 с.

122. Тюрин, М. В. К механизму антагонистической активности лактобацилл / М. В. Тюрин, Б. А. Шендеров, Н. Г. Рахимова // Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 1989. - № 2. - С. 3 - 8.

123. Умарназарова, 3. Е. Клинико-имммунологическая характеристика гастроинтестинальной формы сальмонеллеза у детей раннего возраста: дис. канд. мед. наук. Ташкент, 1988. - 172 с.

124. Урсова, Н. И. Современные методы коррекции дисбиоза кишечника у детей: метод, рек. / Н. И. Урсова, Г. В. Римарчук, Л. А. Щепиячина. — М., 2001.-48 с.

125. Учайкин, В. Ф. Актуальные проблемы острых кишечных инфекций у детей / В. Ф. Учайкин // Педиатрия. 1991. - № 3. - С. 5.

126. Фатыхова, Р. М. Дисбактериоз у практически здоровых и больных детей / Р. М. Фатыхова, П. И. Тюхова, Г. К. Буланова // Вопросы охраны материнства и детства. 1976. - № 9. — С. 48-50.

127. Федотова, Т. А. Роль дисбактериоза кишечника в формировании иммунной недостаточности у детей / Т. А. Федотова, А. А. Михайленко // Иммунология. 2001. - №3. - С. 41 -45.

128. Феликсова, Л. В. Биопрепараты, содержащие лактобактерии, в лечении острых кишечных инфекций у детей / Л. В. Феликсова, В. А. Новокшенова, Т. В. Некрасова // Иммунобиологические препараты: сб. научн. тр.-М., 1989.-С. 152-156.

129. Хазенсон, Л. Б. О механизме действия секреторных имммуноглобулинов А антител / Л. Б. Хазенсон, Т. Д. Николаева, Н. И. Романенко // Журнабл микробиологии. 1980. - № 11. - С. 37 - 42.

130. Хазенсон, Л. Б. Факторы и генез местной устойчивости организма к инфекции / Л. Б. Хазенсон. Л., 1984. - 35 с.

131. Холодова, И. Н. Новые возможности диагностики и лечения дисбиотических нарушений кишечника у детей / И. Н. Холодова, Л. И.

132. Ильченко // Русский медицинский журнал. 2003. - Т.11, №20. — С. 1124-1125.

133. Хорошилова, Н. В. Иммунотерапевтические аспекты применения пробиотиков в клинической практике / Н. В. Хорошилова // Лечащий врач. 2003. - №2. - С. 71-74.

134. Циммерман, Л. С. О сущности понятия «дисбактериоз» (дисбиоз) кишечника и правомерности использования этого термина / Л. С. Циммерман // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2000. - Т. 10, №1.- С. 81-84.

135. Чернохвостова, Е. В. Исследование иммуноглобулинов и других белков в секретах человека: методич. реком. / Е. В. Чернохвостова, Г. П. Герман, Т. С. Котова. М., 1987. - 20 с.

136. Чернохвостова, Е. В. Система секреторных иммуноглобулинов / Е. В. Чернохвостова // Вестник АМН СССР. 1974. - № 3. - С. 81-92.

137. Шварцман, И. С. Местный иммунитет / И. С. Шварцман, Л. Б. Хазенсон. -Л., 1978.-224 с.

138. Щербанов, И. Т. Влияние лактосодержащих бактерийных биологических препаратов на процессы репарации в слизистой оболочке толстой кишки / И. Т. Щербанов, А. Ф. Гаврилов // Иммунобиологические препараты: сб. научн. тр. -М., 1989. С. 157-161.

139. Юдицкая, Н. М. Биологические свойства возбудителя сальмонеллеза у детей раннего возраст / Н. М. Юдицкая, Т. А. Савченко, Ю. И. Литинский // Журнал микробиологии. 1984. - № 4. — С. 71 - 74.

140. Ющук, Н. Д. Патогенез сальмонеллеза / Н. Д. Ющук, Д. Я. Тендетник // Советская медицина. 1980. - № 8. - С. 77 - 81.

141. Ющук, Н. Д. Клинико-эпидемиологическая характеристика сальмонеллеза / Н. Д. Ющук, В. А. Килессо // Советская медицина. ~ 1982.-№7.-С. 50-53.

142. Albanese, C. T. Effect of secretory IgA on transepithelial passage of bacteria across the intact ileum in vitro / C. T. Albanese, S. D. Smith // J. Am. Coll. Surg. 1994, Dec. - №179 (60). - P. 679 - 688.

143. Asquith P. Clinres / P. Asquith, R. Thomson, W. Cooke. 1971, N19 - 562 p.

144. Bernet, M. F. Lactobacillus acidophilus LA I binds to cultured human intestinal cell lines and inhibits cell attachment and cell invasion by enter ovirulent bacteria / M.F. Bernet, D. Brassant, J. R. Neeser // Gut. 1994. Apr. -№35 (4).-P. 483-489.

145. Cassand, P. Inhibitory effect of dairy products on the mutagenicities of chemicals and dietary mutagens / P. Cassand // J-Dairy-Res. — 1994, Nov.-№ 158(5).- P. 545-552.

146. Chateau, N. Distribution of pathogen inhibition in the Lactobacillus isolates of a commercial probiotic consortium / N. Chateau, I. Castellanos // J. Appl. Bacterol. -1993, Jan. №74 (1). - P. 36 - 40.

147. De Simone, C. Enhancenent of host resistance against Salmonella typhimurium infection by a diet supplemented with yogurt / C. De Simon, S. Tzantzo // Immunopharmacol. Immunotoxicol. 1998. - №10 (3). - P. 399 -415.

148. De Simone, C. Adherence of specific yogurt micro-organisms to human peripheral blood lymphocytes / C. De Simone // Microbios. 1988. - № 55 (222).-P. 49-57.

149. Fletcher, K. M. Human corproantibody secretory immunoglobulin A response to Yersinia species / K. M. Fletcher // J-Clin-Microbiol. 1988, Feb. - № 26 (2).-P. 287-292.

150. Forrest, B. D. Effects of sample processing on the measurement of specific intestinal IgA immune tesponses / B. D. Forrest // Vaccine. 1992. - №10 (11).-P. 802-805.

151. Forrest, B. D. The human humoral immune tesponse to Salmonella typhimurium Ty21a / B.D. Forrest, J.T. LaBoouy // J. Infect. Dis. — 1991, Feb. №163 (2). - P. 336 - 345.'

152. Gorbach, S.L. Lactic acid bacteria and human health / S. L. Gorbach // Ann. Med. 1990, Feb. - №22 (1). -P. 37 - 41.

153. Greene, J. D. Factors involved in adherence of lactobacilli to human Caco-2 cells / J.D.Greene, T.R. Klaenhammer // Appl. Environ. Microbiol. 1994, Dec. - №60 (12). - P. 4487 - 4494.

154. Isolauri, E. Oral bacteriotherapy for viral gastrotnteritis / E. Isolauri, M. Kaila // Dig. Dis. Sei. 1994, Dec. - №39 (12). - P. 2595 - 2600.

155. Kantele, A. M. Immine response to acute diarrhea seen as circulating antibody-secreting cells / A. M. Kantele, R. Takanen // J. Infect. Dis. 1988, Nov. - №158 (5). - P. 1011 - 1016.

156. Kiss, Z. Immunohistochemical studies in contaminated small bowel syndrome / Z. Kiss, T. Kreancs // Orv. Hetil. 1990, May. - №17131 (18). - P. 971 -974.

157. Marshall, J. C. The ecology ana-immunology of the gastrointestinal tract in heath and critical illness / J. C. Marshall // J. Hosp. Infect. 1991, Sept. -№19.-P. 7-17.

158. Nadathur, S. R. Antimutagenicity of fermented milk / S. R. Nadatur // J-Dairy-Sci. 1994, Nov. -№ 77 (11). - P. 3287-3295.

159. Nisbet, D. J. Effect of a defined continuous-flow derived bacterial culture and dietary lactose on Salmonella typhimurium colonization in broiler chickens / D. J. Nisbert, D. E. Corner // Avian. Dis. 1993, Oct-Dec. - №37 (4). - P. 1017- 1025.

160. Neutra, M. R. The role of transepithelial transport by M celle in microbial invasion and host defence / M. R. Neutra // Departament of Pedeatrics, Harvard Medical School, Boston. 1993. - № 17. - P. 209-215.

161. Nisbet, D. J. Effect of a defined continuous-flow derived bacterial culture and dietary lactose on Salmonella typhimurium colonization in broiler chickens / D.J. Nisbet // Avian-Dis. 1993, Oct-Dec. - № 37 (4). - P. 10171025.

162. Olukoya, D. K. Production of Dogik: an improved Ogi (Nigerian fermented weaning food) with potentials for use in diarrhea control / D. K. Olukoya // J-Trop-Pediatr. 1994, Apr. - № 40 (2). - P. 108-113.

163. Pool-Zobel, B. L. Antigtnotoxic properties of lactic acid bacteria in the S. typhimurium mutagenicity assay / B. L. Pool-Zobel // Nutr-Cancer. — 1993. -№20(3).-P. 261-270.

164. Thomson R. Clinical experiens Immunology / R. Thomson, P. Asquith. -1970.-491 p.

165. Vasan, U. Prevention of neonatao necrotizing enterocolitis / U. Vasan // Departament of Pedeatrics, Rush Medical College. 1994, June. - № 21 (2). -P. 425-435.

166. Waldman, R. Epidemiology / R. Waldmen. 1970, V. 94, 575 p.