Система для полифакторной электростимуляции в нейрореабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.11.17, кандидат наук Бабич Михаил Владимирович

• Бабич Михаил Владимирович
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Бабич Михаил Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫ

1.1 Место системы для полифакторной электростимуляции в задачах

нейрореабитации

1.2 Аналитический обзор методов и систем нейростимуляции

1.3 Формулировка цели и постановка задач исследования

ГЛАВА 2. МОДЕЛИРОВАНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО

ТОКА В ТКАНЯХ ШЕИ ЧЕЛОВЕКА

2.1 Простая импедансная модель распределения электрического тока в

биологической ткани

2.2 Применение уравнения Максвелла при исследовании распространения

электрического тока через биологическую ткань

2.3 Методы расчета физических полей в биологических тканях

2.3.1 Типы нервных волокон

2.3.2 Стимуляция аксонов внешним электрическим током

2.3.3 Влияние характеристик стимулирующего тока на генерацию

потенциалов действия

2.3.4 Математическая модель аксона

2.3.5 Построение модели

2.4 Описание анатомических моделей, применяемых при моделировании

2.5 Выбор исходных данных для моделирования шеи

2.6 Выбор стратегии моделирования

2.7 Оценка устойчивости решения и верификация модели

2.8 Результаты моделирования

2.9 Выводы по главе

ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА СИСТЕМЫ ДЛЯ ПОЛИФАКТОРНОЙ

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ В НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИИ

3.1 Выбор основных характеристик биотехнической системы для

нейрореабилитации

3

3.2 Разработка базовых схемотехнических решений

нейроэлектростимулятора БТС

3.2.1 Разработка архитектуры нейроэлектростимулятора БТС

3.2.2 Разработка схемотехнических решений нейроэлектростимулятора

БТС

3.3 Разработка управляющего контура БТС для нейрореабилитации

3.3.1 Анализ нервных образований шеи

3.3.2 Выбор информационных индикаторов для управления БТС

3.3.3 Анализ изменений спектрального состава ВСР при коррекции

вегетативных нарушений

3.3.4 Разработка алгоритма для управления БТС

3.3.5 Выводы по главе

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ АПРОБАЦИИ СИСТЕМЫ

ДЛЯ ПОЛИФАКТОРНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ В

НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИИ

4.1 Клинический пример

4.2 Клинический пример

4.3 Клинический пример

4.4 Выводы по главе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. СХЕМА ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ

4

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Система для полифакторной электростимуляции в нейрореабилитации»

Актуальность темы исследования

По данным ВОЗ нарушения мозгового кровообращения и заболеваний,

для лечения которых требуется нейрореабилитация, являются наиболее

частыми причинами инвалидности и смертности среди населения. Цели и

задачи нейрореабилитации для заболеваний, при которых имеется

сформировавшийся неврологический дефект (как, например, инсульт, травмы

головного и спинного мозга), и для прогрессирующих дегенеративных и

наследственных заболеваний (болезнь Паркинсона, болезни двигательного

нейрона и т.д.) различны. Однако независимо от нозологической формы

заболевания в современных технологиях нейрореабилитации комплексно

сочетают природные лечебные факторы, лекарственную, немедикаментозную

терапии и других методы, направленных на восстановление нарушенных

функций [1]. Ключевым звеном в этих технологиях является использование

способности мозга к значительной функциональной перестройке, которая при

восстановлении и компенсации нарушенных функций мозга запускает

механизмы нейропластичности. Достижения современной нейробиологии и

нейрофизиологии значительно расширили представление о

нейропластичности и позволили выделить её различные виды и механизмы

не только на функциональном, но и на тканевом и клеточном уровнях [2].

Однако эти знания практически не используются при разработке новых

изделий медицинской техники для систем нейрореабилитации, что

существенно снижает эффективность этих технологий. Решение этих

проблем несомненно является актуальной задачей.

Наиболее распространенным подходом для нормализации и укрепления

физиологической активности тканей головного мозга является

нейропротекторная терапия. При этой терапии преимущественно

применяются лекарственные препараты, но могут использоваться и

физиотерапевтические методы. Применение лекарственных препаратов не

всегда исключает побочные действия. В меньшей степени это относится к

 5

физиотерапевтическим методам, особенно к методам, использующих для

стимуляции электрический ток. Большой вклад в развитие теории и техники

этого направления внесли P. Bach-y-Rita, J. Delgado, A. Pascual-Leone, T.H.

Gubson, A. Iwanovsky, C. Hamani, J.L. Corning, C. Loo, D. Martin, A.M. Lozano,

Н.П. Бехтерева, В.П. Лебедев, А.Н. Разумов, Ю.П. Герасименко, Е.П.

Попечителев, И.П. Бобровницкий, В.В. Кореневский и другие.

Перспективными для решения задач нейрореабилитации оказались

технологии, в которых применяются многоэлектродные системы стимуляции.

Это направление активно развивается в работах научных коллективов,

возглавляемых Y. Danilov и В.С. Кублановым: здесь для нейрореабилитации

применяется пространственно распределенное поле монополярных

низкочастотных импульсов тока, характеристики которых подобны

эндогенным процессам в нейронных сетях. В известных технических

реализациях таких аппаратов в качестве мишеней для стимуляции

используются или ветви черепно-мозговых нервов [3] или шейные ганглии

симпатической нервной системы [4]. Следует отметить ряд существенных

ограничений в этих изделиях, снижающих эффективность

нейрореабилитации:

─ для стимуляции применяются поля импульсов тока, структуру которых

нельзя изменять;

─ можно формировать стимуляцию только одной мишени;

─ для оценки эффективности лечебного процесса, в основном,

используются клинические методы, хотя известно, что мониторирование

инструментальными средствами функциональных изменений центральной и

периферической нервных систем в режиме реального времени позволяет не

только оценивать правильность выбранной стратегии лечения, но и

прогнозировать результаты восстановления нарушенных функций;

─ в аппаратах не используются современные возможности информационных

технологий.

 6

Устранение указанных ограничений открывает новые возможности для

повышения эффективности нейрореабилитации, позволяет создавать новые

подходы для разработки базовых технических и методических решений,

реализуемых с помощью полифакторной электростимуляции (ПЭС) с учетом

требований персонализированной медицины, которая входит в список

приоритетных направлений научно-технического развития Российской

Федерации.

Цель диссертационной работы - cоздание системы для полифакторной

нейроэлектростимуляции в нейрореабилитации.

Объектом исследования является система для полифакторной

нейроэлектростимуляции.

Для достижения поставленной цели были сформулированы

следующие задачи:

1. Разработать математическую модель распространения возбуждения в

тканях шеи при их стимуляции монополярными импульсами тока.

2. Исследовать глубину и объем активируемых нервных образований в

зависимости от структуры поля импульсов тока, определяемой количеством и

пространственным положением мишеней для стимуляции, параметрами

электродной системы, амплитудой и длительностью импульсов тока.

3. Провести структурно-логическую оптимизацию архитектуры системы

электростимуляции нервных образований шеи для обеспечения

полифактроной нейроэлектростимуляции в задачах нейрореабилитации.

4. Разработать методику оценки эффективности реабилитации по данным

вариабельности сердечного ритма и алгоритм ее реализации.

5. Провести экспериментальные исследования и клиническую апробацию

системы для полифакторной электростимуляции.

Методы исследования. При решении поставленных в работе задач

применялись методы численного моделирования биологических систем,

проектирования радиоэлектронных и цифровых систем, биофизики,

 7

радиоэлектроники и системотехники, а также современные методы анализа

экспериментальных данных.

Новые научные результаты.

1. Математическая модель распространения возбуждения в тканях шеи при

их стимуляции монополярными импульсами тока, позволяющая учитывать

факторы, определяемые антропогенными характеристиками шеи, структуру и

биотропные параметры поля импульсов тока.

В отличие от известных решений, модель позволяет оценивать глубину и

объем активации нервных образований шеи в зависимости от факторов,

определяемых количеством и пространственным положением мишеней

стимуляции, параметрами электродной системы и амплитудно-частотными

характеристиками импульсов тока.

2. Выявленные закономерности, отражающие глубину и объем активируемых

нервных образований шеи в зависимости от структуры поля импульсов тока,

положения мишеней для стимуляции, параметров электродной системы,

амплитуды и длительности импульсов тока.

3. Концепция построения архитектуры полифакторного электростимулятора,

которая отличается от известных решений разделением на три

функционально законченных модуля:

– первый модуль формирует в области шеи пространственно распределенное

поле низкочастотных монополярных прямоугольных импульсов тока;

– второй модуль является специализированным интерфейсом пациента и

обеспечивает сбор информации о пациенте, его клинических данных и

функциональных параметрах центральной и вегетативной нервных систем, а

также данных видеоконтроля процесса нейрореабилитации;

– третий модуль является специализированным интерфейсом врача и

обеспечивает ввод в первый модуль данных о структуре поля импульсов тока,

значении биотропных параметров импульсов и мишени стимуляции, а также

данные для управления лечебным процессом (включение/выключение

первого модуля и параметры циклограммы процедуры стимуляции);

 8

предоставляет врачу возможность видеоконтроля за лечебным процессом и

формирования комментариев о пациенте и ходе лечебного процесса.

Обмен информацией между модулями обеспечивается

телеметрическими каналами связи или через глобальную сеть. Второй и

третий модули реализованы в виде оригинального кроссплатформенного

приложения для носимого компьютера на базе ОС Android, iOS.

4. Новый алгоритм контроля эффективности нейрореабилитации по данным

вариабельности сердечного ритма. Полученные решения позволяют

оценивать изменения активности сегментарных и надсегментарных отделов

вегетативной нервной системы, обеспечивать стимуляцию мишеней в

зависимости от значения вегетативного баланса и ведущего патологического

процесса центральной нервной системы, а также контролировать

эффективность лечебного процесса на разных его этапах и корректировать

при необходимости.

5. Результаты пилотных клинических исследований мобильной и компактной

системы для полифакторной нейроэлектростимуляции, отвечающей

современным требованиям персонализированнй медицины и

обеспечивающей ее эффективное применение при комплексной

нейрореабилитации. В этих исследованиях апробированы новые алгоритмы

медицинских методик, сочетающих нейроэлектростимуляцию нескольких

мишеней в области шеи с другими технологиями реабилитации.

Теоретическая значимость работы состоит в развитии теоретических

принципов организации систем нейроэлектростимуляции и методов контроля

эффективности лечебного процесса нейрореабилитации, реализуемого с

помощью этих систем. Эти методы позволяют по данным изменений

параметров вариабельности сердечного ритма анализировать запуск

механизмов нейропластичности и корректировать лечебный процесс.

Полученные результаты позволили создать мобильные и компактные изделия

медицинской техники, которые ориентированы на решение целевых задач

реабилитации.

 9

Практическая значимость работы заключается в разработке метода и

базовых технических решений системы для полифакторной

нейроэлектростимуляции, реализуемой с помощью микроконтроллеров и

электрорадиоизделий высокого уровня системной интеграции, которые

обеспечивают требования, предъявляемые к персонализированным изделиям

медицинской техники, цифровому здравоохранению и телемедицине.

Научные положения, выносимые на защиту.

1. Математическая модель распространения возбуждения в тканях шеи при

их стимуляции монополярными импульсами тока, которая представлена в

форме 3D воксельных матриц, содержащих данные об анатомическом

строении шеи с учетом гендерных и возрастных характеристик,

пространственного распределения поля импульсов тока, определяемого

количеством и положением мишеней для стимуляции, параметрами

электродной системы и амплитудно-частотными характеристиками

импульсов тока, и результаты исследований глубины и объема активируемых

нервных образований.

2. Концепция построения архитектуры мобильной системы для

полифакторной нейроэлектростимуляции, которая отличается от известных

решений разделением на три функционально законченных модуля, первый из

которых формирует в области шеи пространственно распределенное поле

низкочастотных монополярных прямоугольных импульсов тока, второй и

третий являются специализированными интерфейсами пациента и врача,

соответственно, а обмен информацией между модулями обеспечивается

телеметрическими каналами связи или через глобальную сеть.

3. Алгоритм управления лечебным процессом на базе системы для

полифакторной нейроэлектростимуляции. Алгоритм на первом этапе

лечебного процесса обеспечивает корректировку вегетативного баланса, а на

втором в зависимости от патологии позволяет выбирать в области шеи одну

или несколько мишеней для стимуляции (верхний и средний шейные ганглии

симпатической нервной системы, симпатический ствол, сонное сплетение,

 10

спинномозговое сплетение, блуждающий нерв, добавочный нерв и ветви

языкоглоточного нерва) для коррекции надсегментарных отделов

вегетативной нервной системы.

Внедрение результатов работы.

Материалы диссертационной работы внедрены:

1. В Республиканском клиническом госпитале ветеранов войн Республики

Марий Эл.

2. В государственном бюджетном учреждении здравоохранения

Свердловской области «Свердловская областная клиническая

психиатрическая больница».

3. В научно-исследовательский проект № 451 «Развитие теории

нейропластичности и разработка аппаратов для адекватной полифактороной

нейроэлектростимуляции с ориентацией на персонифицированную

медицину», который выполняется в Уральском федеральном университете по

Программе повышения конкурентоспособности в соответствии с

Постановлением Правительства РФ от 16 марта 2013 г. № 211 «О мерах

государственной поддержки ведущих университетов Российской Федерации в

целях повышения их конкурентоспособности среди ведущих мировых

научно-образовательных центров».

Достоверность полученных результатов

Полученные в работе результаты не противоречат известным

теоретическим результатам и ранее полученным клиническим данным.

Достоверность научных положений, результатов и выводов диссертации

обусловливается корректным использованием методов исследования,

применением современных компьютерных средств и программных

комплексов, представлением основных научных результатов на научно-

технических конференциях, опубликованием статей, содержащих результаты

работы, в научных реферируемых журналах, в том числе международных, а

также первичной апробацией результатов в клинической практике.

Апробация работы

 11

Основные результаты работы докладывались и обсуждались на

следующих семинарах и конференциях: Ural Symposium on Biomedical

Engineering, Radioelectronics and Information Technology (г. Екатерибург,

2019); Ural Symposium on Biomedical Engineering, Radioelectronics and

Information Technology (г. Екатерибург, 2018); 26th Telecommunications Forum

TELFOR 2019 (г. Белград, Сербия, 2018); 12-th Russian-German Conference on

Biomedical Engeneering (г. Суздаль, 2016); 4-th International Congress on

Neurotechnology, Electronics and Informatics (NEUROTECHNIX 2016) (г.

Порто, Португалия, 2016); Научно-техническая конференция «Медико-

технические технологии на страже здоровья. МЕДТЕХ-2016» (г. Москва,

2016); 8-th International Joint Conference on Biomedical Engineering Systems

and Technologies, BIOSTEC 2015 / International Conference on Biomedical

Electronics and Devices, BIODEVICES (г. Лиссабон, Португалия, 2015); 37-th

Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and

Biology Society (г. Милан, Италия, 2015); International Conference on

Biomedical Engineering and Computational Technologies (г. Новосибирск, 2015);

11-я Международная молодежная научно-техническая конференция

«Современные проблемы радиотехники и телекоммуникаций РТ 2015» (г.

Севастополь, 2015); 10-я международная молодежная научно-техническая

конференция «Современные проблемы радиотехники и телекоммуникаций

РТ-2014» (г. Севастополь, 2014); 24-я Международная Крымская

конференция «СВЧ-техника и телекоммуникационные технологии» (г.

Севастополь, 2014);

Личный вклад автора. Диссертация является итогом исследований

автора. Все результаты исследований получены лично автором или при

непосредственном его участии.

Публикации. по теме диссертации опубликовано 15 работ, из них 3 в

изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ, 8 в

изданиях, индексируемых базами данных Scopus и Web of Science. Получено

2 патента на изобретение.

 12

Структура и объем работы.

Содержание диссертации соответствует паспорту специальности

05.11.17 – Приборы, системы и изделия медицинского назначения.

Диссертация состоит из введения, четырех глав с выводами, основных

выводов и списка литературы. Основное содержание работы изложено на

149 страницах, включая 7 таблиц и 55 рисунков. Список литературы

включает 117 источников.

 13

ГЛАВА 1. ОБЗОР СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫ

1.1 Место системы для полифакторной электростимуляции в задачах

нейрореабитации

Научно-технический прогресс в современном обществе привел к

увеличению продолжительности и повышению качества жизни человека,

поддержанию его высокой работоспособности и интеллектуальной

активности. Эти процессы идут на фоне повышения психической нагрузки

вследствие нестабильного развития экономики и непредсказуемых кризисных

ситуаций, локальных войн, межнациональных конфликтов и стихийных

бедствий. Ухудшается здоровье популяции, которое является основой

благополучия и гармонии человеческой цивилизации. Особенно тревожным

является рост хронического стресса и психических расстройств, деформации

личности. Вследствие этого, у человека теряется способность эффективной

переработки информации, когнитивного контроля и принятия решений,

нарушаются базовые механизмы социальной адаптации. По заболеваниям в

области неврологии и психиатрии наблюдается катастрофический рост

количества потерянных лет скорректированных по нетрудоспособности из-за

нарушений движения, расстройства координации, чувствительности, речи,

интеллекта, памяти [5].

Из 56,9 миллиона смертей во всем мире в 2016 г. ишемическая болезнь

сердца и инсульт являются крупнейшими в мире убийцами, на которые

приходится 15,2 миллиона смертей. За последние 15 лет эти болезни

являются основными причинами смерти во всем мире. В период между 2000

и 2016 годами более чем удвоились смерти из-за деменции, что делает ее

пятой причиной в мире в 2016 г. по сравнению с 14-м в 2000 г. [6].

Каждый год более 795 000 человек в США перенесли инсульт. Около

87% всех инсультов – ишемические инсульты, при которых кровообращение

в отдельных зонах головного мозга блокируется. Инсульт является основной

причиной серьезной долгосрочной инвалидности. Инсульт снижает

подвижность у более чем половины лиц, перенесших инсульт, в возрасте 65

 14

лет и старше. Стоимость инсульта в США составляет приблизительно 34

миллиарда долларов в год. Эта сумма включает расходы на медицинские

услуги, лекарства для лечения и пропущенные дни работы [6].

Современные подходы к терапии подобных ситуаций строятся на основе

нейропротекторной терапии, которая усиливает активность нервной ткани и

ее структурное восстановление в ответ на возникающие патогены. Из

специфических нейропротекторов наиболее исследованными и имеющими

весомую доказательную базу являются фармакологические препараты. На

сегодняшний день большая группа препаратов и методов, которые были

результативны в эксперименте, оказались неэффективными у человека

[7].

В последние годы активно развиваются нефармакологические

нейропротекторные методы, в которых лечебный эффект достигается с

помощью нетепловых физических полей. Из всего многообразия физических

полей и методов наибольший интерес представляют пространственно

распределенные поля монополярных низкочастотных импульсов тока,

структура и характеристики которых адекватны эндогенным процессам [8].

Следует отметить, что до настоящего времени реализация

нейропротекторной терапии с применением нетепловых физических полей не

рассматривалась как процесс взаимодействия биологических и технических

элементов, связанных между собой в едином контуре управления. В таких

системах один человек является биологическим элементом как объект для

терапии, а другой человек (врач) отвечает за постановку задач и анализ

результатов, т.е. наделяется большими полномочиями по выбору целей и

способов решения прикладных задач и непосредственно «втянут» в процесс

решения как активный участник, обладающий специфическими свойствами.

Он становится носителем целостного восприятия всей задачи, системы

ценностей и критериев принятия решений, отвечает за сохранение

целостности решаемой задачи при ее расчленении на части и распределении

работ среди других участников при ее выполнении. Подобные системы

 15

принято называть биотехническими (БТС), а реализуемые с их помощью

медицинские технологии направлены на решение задач, которые связаны с

оценкой состояния и поддержанием эффективной жизнедеятельности

организмов [9].

1.2 Аналитический обзор методов и систем нейростимуляции

Нервная система человека представляет собой сложную систему

взаимосвязанных и взаимодействующих подсистем, организованных в виде

многоуровневой иерархии. Каждая из подсистем верхнего уровня отвечает за

различные сенсорные и моторные и ассоциативные функции.

Рассмотрим анатомо-функциональные особенности организации

нервной системы [10]. На верхнем уровне нервная система разделяется на

центральную и периферическую. Центральная нервная система включает

головной и спинной мозг, периферическая нервная система включает в себя

спинальные и черепные нервы, а также вегетативную нервную систему.

Несмотря на то, что 12 пар черепно-мозговых нервов выходят

непосредственно из мозга, анатомически они считаются частью центральной

нервной системы, а 10 пар черепно-мозговых нервов выходящих из мозгового

ствола мозга анатомически относятся к периферической нервной системе.

Сложная разветвлённая нейронная сеть с множеством корковых и

подкорковых компонентов является основой для любой сенсорной, моторной,

сенсомоторной деятельности, обеспечивающей нормальное физиологическое

и поведенческое функционирование человека (например, зрение, слух,

контроль позы, контроль движения глаз, и многие другие). Повреждение

любой части этой нейронной сети приводит к дисфункции всей

сенсомоторной системы, что часто проявляется в виде различных

клинических симптомов.

Реабилитация пациентов с множеством неврологических симптомов

сильно различается. Неврологические заболевания, такие как черепно-

мозговые травмы, инсульты, нейродегенеративные заболевания или

отравления химическими веществами (включая медицинские препараты)

 16

могут влиять на множество участков нейронной сети, расположенных в

нескольких местах организма на различных уровнях иерархии. Поэтому,

почти всегда невозможно определить место и степень ущерба, нанесенного

нейронной сети в результате взаимодействия поврежденных участков.

При коррекции функционального состояния головного мозга необходимо

формировать изменения в процессе реализации системного ответа, которые

обеспечивают более быстрое и точное достижение цели, или уточнение

программы в интересах будущих реализаций [11].

При решении первой задачи добиваются количественных изменений

выходных показателей функционального состояния головного мозга, хотя

возможны и качественные изменения системного ответа, т.е. изменения его

структуры.

Второй подход заключается в том, что в системный ответ включаются

некоторые новые механизмы: это не является результатом утомления или

истощения ранее включенных элементов системного ответа, а обусловлено

различной степенью задержки реакции.

В последнее время активно развиваются системы нейростимуляции,

производящие активацию различных рецепторов, нервных окончаний и

нервных стволов. Во время такой стимуляции образуются природные спайки,

которые в свою очередь распространяются по нейронным сетям. В таком

случае стимуляция нервной системы также является экзогенной, но фактором

воздействия на нервную систему являются потоки нейронных спайков,

которые образуются в результате стимуляции. Такие системы стимуляции

являются более перспективными с точки зрения нейрореабилитации, так как

они позволяют активировать нейронные сети с помощью сигналов, подобных

эндогенным, например, при использовании прямоугольных монополярных

импульсов тока [12].

Рассмотрим некоторые примеры реализации таких систем, которые

реализуются с помощью неинвазивных технологий.

 17

Транскраниальная электростимуляция — ТЭС (Cranial electrical stimulation –Cranial electrical stimulation –

CES).).

Авторы этой методологии считают, что ТЭС позволяет избирательно

активировать антиноцицептивную систему мозга в подкорковых структурах,

работа которой осуществляется, главным образом, с участием таких

нейротрансмиттеров и нейромодуляторов, как эндорфины и серотонин [13].

Разработка представлений о существовании и свойствах

антиноцицептивной системы началась с наблюдений Д. Рейнольдса в

1964–1969 г.г., который, изучая возможный механизм электронаркоза,

обнаружил, что при транскраниальном приложении тока его максимальная

плотность может обнаруживаться в области медиально расположенных

подкорковых структур. Однако естественная попытка этого автора вызвать

электронаркоз с помощью прямого фокального электрического раздражения

этих структур оказалась неэффективной. В то же время было выявлено

важнейшее свойство этих структур – при их электростимуляции возникала

интенсивная анальгезия, выраженность которой позволяла даже производить

полостные операции у животных, но при этом двигательная и другая

рефлекторная активность животных могла не изменяться [14]. Так возникло

представление о стимуляционно вызванной анальгезии (stimulation produced

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бабич Михаил Владимирович, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Черникова Л.А. Нейрореабилитация: современное состояние и

перспективы развития / Л.А. Черникова // Русский медицинский журнал. –

2005. – Т. 13. – Нейрореабилитация. – № 22. – С. 3–5.

2. Пирадов М.А. Пластичность мозга и современные технологии

нейрореабилитации / М.А. Пирадов, Л.А. Черникова // Вестник Российской

академии наук. – 2018. – Т. 88. – № 4. – С. 299–312.

3. Danilov Y.P. Emerging Noninvasive Neurostimulation Technologies: CN-

NINM and SYMPATOCORECTION / Y.P. Danilov, V.S. Kublanov // Journal of

Behavioral and Brain Science. – 2014. – Vol. 04. – Emerging Noninvasive

Neurostimulation Technologies. – № 03. – P. 105-113.

4. Об инновационных возможностях аппарата «СИМПАТОКОР-01» в

неврологии при функциональных нарушениях вегетативной и центральной

нервной системы / В.С. Кубланов [и др.] // Кремлевская медицина.

Клинический вестник. – 2014. – № 4. – С. 60–64.

5. Lapchak P.A. Neuroprotective Therapy for Stroke and Ischemic Disease /

P.A. Lapchak, J.H. Zhang. – Springer, 2017. – 795 с.

6. WHO | Disease burden and mortality estimates [Электронный ресурс]. –

URL: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/ (дата

обращения: 02.08.2018).

7. Higgins E.S. Brain stimulation therapies for clinicians / E.S. Higgins, M.S.

George. – American Psychiatric Pub, 2009. – 203 p.

8. Central Nervous System Agents: Advances in Research and Application:

2011 Edition. Central Nervous System Agents. – ScholarlyEditions, 2012. – 338 p.

9. Попечителев Е.П. Системный анализ медико-биологических

исследований / Е.П. Попечителев // Саратов: Научная книга. – 2009. – С. 368.

10. Mills K.R. Oxford Textbook of Clinical Neurophysiology / K.R. Mills. –

Oxford University Press, 2017. – 512 с.

11. Дудель Й. Физиология человека: В 3-х томах. Т. 1. Пер. с англ./Под ред.

Р. Шмидта и Г. Тевса.-Изд. 3-е. Физиология человека / Й. Дудель, Й. Рюэгг, Р.

Шмидт. – М.: Мир, 2004.—323 с, 2004.

 138

12. Goldberg E. The executive brain: Frontal lobes and the civilized mind. The

executive brain / E. Goldberg. – Oxford University Press, USA, 2002. – 288 p.

13. Лебедев В.П. Транскраниальная электростимуляция.

Экспериментально-клинические исследования. Т. 3 / В.П. Лебедев. – СПб:

Институт физиологии им. И. П. Павлова; Центр транскраниальной

электростимуляции, . – 392 с.

14. Reynolds D.V. Surgery in the rat during electrical analgesia induced by focal

brain stimulation / D.V. Reynolds // Science. – 1969. – Т. 164. – № 3878. –

С. 444–445.

15. Duggan A.W. The suppression of pain / A.W. Duggan // Proc. Aust. Physiol.

Pharmac. Soc. – 1984. – Т. 15. – С. 25–45.

16. Hughes J. Isolation of an endogenous compound from the brain with

pharmacological properties similar to morphine / J. Hughes // Brain research. –

1975. – Т. 88. – № 2. – С. 295–308.

17. Identification of two related pentapeptides from the brain with potent opiate

agonist activity / J. Hughes [et al.] // Nature. – 1975. – Vol. 258. – № 5536. –

P. 577.

18. Anatomy of the CNS opioid systems / H. Khachaturian [et al.] // Trends in

Neurosciences. – 1985. – Vol. 8. – P. 111–119.

19. Fields H.L. Brain stem neuronal circuitry underlying the antinociceptive

action of opiates / H.L. Fields, N.M. Barbaro, M.M. Heinricher // Progress in brain

research. – Elsevier, 1988. – Т. 77. – С. 245–257.

20. Joy M.L. Imaging of current density and current pathways in rabbit brain

during transcranial electrostimulation / M.L. Joy, V.P. Lebedev, J.S. Gati // IEEE

Transactions on Biomedical Engineering. – 1999. – Т. 46. – № 9. – С. 1139–1149.

21. Дворецкий Д.П. Транскраниальная электростимуляция

Экспериментальноклинические исследования сборник статей под ред / Д.П.

Дворецкий // СПб.: Искусство России. – 1998. – С. 373–481.

22. Ковалев М.Г. Сравнительное экспериментальное изучение

анальгетического эффекта нового метода транскраниального

 139

электровоздействия и метода Леможа / М.Г. Ковалев // Новый метод

безлекарственного лечения. – 1993. – С. 40–41.

23. Транскраниальная электроанальгезия у крыс: оптимальный режим

электрических воздействий / В.П. Лебедев [и др.] // Физиол. журн. СССР. –

1988. – Т. 74. – Транскраниальная электроанальгезия у крыс. – № 8. –

С. 1094–1101.

24. Участие серотонинового звена в нейрохимическом механизме

транскраниальной электроанальгезии / В.П. Лебедев [и др.] //

Физиологический журнал СССР им. ИМ Сеченова. – 1995. – Т. 81. – № 10. –

С. 36–43.

25. Об изменении уровня β-эндорфина в мозге и спинномозговой жидкости

при транскраниальной электроанальгезии / Л.Н. Айрапетов [и др.] // Физиол.

журн. СССР. – 1985. – Т. 71. – № 1. – С. 56–64.

26. Лебедев В.П. Транскраниальная электростимуляция (ТЭС-терапия):

новый подход / В.П. Лебедев // Труды V Всеросс. съезда физиотерапевтов и

курортологов. – 2002. – Транскраниальная электростимуляция (ТЭС-терапия).

– С. 435.

27. Kirsch D.L. Cranial electrotherapy stimulation for the treatment of anxiety,

depression, insomnia and other conditions / D.L. Kirsch // Natural Medicine. –

2006. – Vol. 23. – P. 118–120.

28. Giordano J. How Alpha-Stim® Cranial Electrotherapy Stimulation (CES)

Works / J. Giordano // Mineral Wells, TX: Electromedical Products International. –

2006.

29. Kirsch D.L. Cranial Electrotherapy Stimulation for Treatment of Anxiety,

Depression, and Insomnia : Complementary and Integrative Therapies for

Psychiatric Disorders / D.L. Kirsch, F. Nichols // Psychiatric Clinics of North

America. – 2013. – Vol. 36. – № 1. – P. 169-176.

30. Jenkner F.L. Electric Pain Control / F.L. Jenkner Google-Books-ID:

YdrqCAAAQBAJ. – Springer Science & Business Media, 2013. – 235 p.

31. Johnson M.I. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) / M.I.

Johnson // eLS. – John Wiley & Sons, Ltd, 2001.

 140

32. Eriksson M.B.E. Long term results of peripheral conditioning stimulation as

an analgesic measure in chronic pain / M.B.E. Eriksson, B.H. Sjölund, S.

Nielzén // PAIN. – 1979. – Vol. 6. – № 3. – P. 335-347.

33. Loeser J.D. Relief of pain by transcutaneous stimulation / J.D. Loeser, R.G.

Black, A. Christman // Journal of Neurosurgery. – 1975. – Vol. 42. – № 3. – P. 308-

314.

34. Pomeranz B. Codetron, a new electrotherapy device overcomes the

habituation problems of conventional TENS devices / B. Pomeranz, G. Niznik //

Am J Electromed. – 1987. – Vol. 2. – P. 22–26.

35. HealthmateForever Electronic Muscle Stimulator | TENS units

[Электронный ресурс]. – URL:

https://www.healthmateforever.com/products/healthmateforever-pro12ab-tens-ems-

pms-unit?variant=989888261 (дата обращения: 05.06.2017).

36. TENS 7000 2nd Edition Digital TENS | TENSPros [Электронный ресурс].

– URL: https://www.tenspros.com/tens-7000-2nd-edition-digital-tens-unit-

dt7202.html (дата обращения: 05.06.2017).

37. PurePulse Pro Advanced TENS Unit Muscle Stimulator review. – 2015.

38. Dual Channel TENS | AccuReliefTM TENS/EMS Electrotherapy Pain Relief

Systems [Электронный ресурс]. – URL: http://www.accurelief.com/dual-channel-

tens.php (дата обращения: 05.06.2017).

39. PL-009 TENS Unit Electronic Pulse Massager | truMedic [Электронный

ресурс]. – URL: https://www.trumedic.com/products/trumedic-tens-unit-

electronic-pulse-massager-model-pl-9 (дата обращения: 05.06.2017).

40. Omron TENS Units | Pain Relief Unit | 3 Modes [Электронный ресурс]. –

URL: https://omronhealthcare.com/products/electrotherapy-tens-pain-relief-unit-

pm3030/ (дата обращения: 05.06.2017).

41. TENS Machine - Dual Channel Digital Portable TENS [Электронный

ресурс]. – URL: http://www.lgmedsupply.com/tecodiparesy.html (дата

обращения: 05.06.2017).

 141

42. Dual Combo TENS / EMS Muscle Stimulator Unit (LG-TEC)

[Электронный ресурс]. – URL: http://www.lgmedsupply.com/twstteandems.html

(дата обращения: 05.06.2017).

43. Bailey P. A Sensory Cortical Representation of the Vagus Nerve: With a

Note on the Effects of Low Blood Pressure on the Cortical Electrogram / P. Bailey,

F. Bremer // Journal of Neurophysiology. – 1938. – Vol. 1. – A Sensory Cortical

Representation of the Vagus Nerve. – № 5. – P. 405-412.

44. MacLean P.D. The Triune Brain in Evolution: Role in Paleocerebral

Functions. The Triune Brain in Evolution / P.D. MacLean. – Springer Science &

Business Media, 1990. – 718 p.

45. Гимранов Р.Ф. Эпилепсия и стимуляция мозга / Р.Ф. Гимранов, Е.Н.

Ерёмина. – 2004. – С. 74-77.

46. Non-invasive vagus nerve stimulation in healthy humans reduces

sympathetic nerve activity / J.A. Clancy [et al.] // Brain stimulation. – 2014. –

Vol. 7. – № 6. – P. 871–877.

47. Treatment of chronic migraine with transcutaneous stimulation of the

auricular branch of the vagal nerve (auricular t-VNS): a randomized, monocentric

clinical trial / A. Straube [et al.] // The journal of headache and pain. – 2015. –

Vol. 16. – Treatment of chronic migraine with transcutaneous stimulation of the

auricular branch of the vagal nerve (auricular t-VNS). – № 1. – P. 1.

48. Straube A. Role of the vagal nerve in the pathophysiology and therapy of

headache / A. Straube, O. Eren, C. Gaul // MMW Fortschritte der Medizin. – 2016.

– Vol. 158. – № 6. – P. 74.

49. Transcutaneous vagus nerve stimulation modulates default mode network in

major depressive disorder / J. Fang [et al.] // Biological psychiatry. – 2016. –

Vol. 79. – № 4. – P. 266–273.

50. Vagus nerve stimulation…25 years later! What do we know about the effects

on cognition? / K. Vonck [et al.] // Neuroscience & Biobehavioral Reviews. –

2014. – Vol. 45. – P. 63-71.

51. Ptito M. Cross-modal plasticity in early blindness / M. Ptito, R. Kupers //

Journal of Integrative Neuroscience. – 2005. – Vol. 04. – № 04. – P. 479-488.

 142

52. Barros C.G.C. Effects of electrotactile vestibular substitution on

rehabilitation of patients with bilateral vestibular loss / C.G.C. Barros, R.S.M.

Bittar, Y. Danilov // Neuroscience letters. – 2010. – Vol. 476. – № 3. – P. 123–126.

53. Ghulyan-Bedikian V. Short-term retention effect of rehabilitation using head

position-based electrotactile feedback to the tongue: Influence of vestibular loss

and old-age / V. Ghulyan-Bedikian, M. Paolino, F. Paolino // Gait & posture. –

2013. – Vol. 38. – Short-term retention effect of rehabilitation using head position-

based electrotactile feedback to the tongue. – № 4. – P. 777–783.

54. Use of an electrotactile vestibular substitution system to facilitate balance

and gait of an individual with gentamicin-induced bilateral vestibular hypofunction

and bilateral transtibial amputation / B.S. Robinson [et al.] // Journal of Neurologic

Physical Therapy. – 2009. – Vol. 33. – № 3. – P. 150–159.

55. Tyler M. Closing an open-loop control system: vestibular substitution

through the tongue / M. Tyler, Y. Danilov, P. Bach-y-Rita // Journal of integrative

neuroscience. – 2003. – Vol. 2. – Closing an open-loop control system. – № 02. –

P. 159–164.

56. Feasibility of sensory tongue stimulation combined with task-specific

therapy in people with spinal cord injury: a case study / A.E. Chisholm [et al.] //

Journal of neuroengineering and rehabilitation. – 2014. – Vol. 11. – Feasibility of

sensory tongue stimulation combined with task-specific therapy in people with

spinal cord injury. – № 1. – P. 1.

57. Cranial Nerve Noninvasive Neuromodulation: New Approach to

Neurorehabilitation / F.H. Kobeissy [et al.] // Brain Neurotrauma: Molecular,

Neuropsychological, and Rehabilitation Aspects. – CRC Press, 2015. – Cranial

Nerve Noninvasive Neuromodulation. – P. 605–628.

58. Improving the Motor Skill of Children With Posterior Fossa Syndrome: A

Case Series / R. Harbourne [et al.] // Pediatric Physical Therapy. – 2014. – Vol. 26.

– Improving the Motor Skill of Children With Posterior Fossa Syndrome. – № 4. –

P. 462–468.

59. Non-invasive neuromodulation to improve gait in chronic multiple sclerosis:

a randomized double blind controlled pilot trial / M.E. Tyler [et al.] // Journal of

 143

neuroengineering and rehabilitation. – 2014. – Vol. 11. – Non-invasive

neuromodulation to improve gait in chronic multiple sclerosis. – № 1. – P. 1.

60. About Innovative Possibilities of Device “SIMPATOCOR-01” in

Management of Functional Disorders of Vegetative and Central Nervous System in

Neurology, Kremljovskaya Medicine / V.S. Kublanov [et al.] // Clinichesky

Vestnik. – 2010. – Vol. 4. – P. 60–64.

61. Бауэр Э.С. Теоретическая биология / Э.С. Бауэр. – Мультимедийное

издательство Стрельбицкого, 2018. – 206 с.

62. Ноздрачев А.Д. Звездчатый ганглий. Структура и функции / А.Д.

Ноздрачев, М.М. Фатеев. – СПб.: Наука, 2002. – 239 с.

63. Петренко Т.С. Гиперкинетическое расстройство в детском возрасте

(клиника, модель патогенеза, комплексная терапия) : Дисс. ... канд. мед. наук:

14.01.06 / Т.С. Петренко. – Санкт-Петербург, 2011. – 245 с.

64. Карташова К.И. Применение динамической коррекции активности

симпатической нервной системы у больных с сенсоневральной тугоухостью :

Дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / К.И. Карташова. – Санкт-Петербург, 2010.

– 178 с.

65. McNeal D.R. Analysis of a model for excitation of myelinated nerve / D.R.

McNeal // IEEE Transactions on Biomedical Engineering. – 1976. – № 4. – P. 329–

337.

66. Coburn B. A theoretical study of epidural electrical stimulation of the spinal

cord-Part II: Effects on long myelinated fibers / B. Coburn // IEEE transactions on

biomedical engineering. – 1985. – A theoretical study of epidural electrical

stimulation of the spinal cord-Part II. – № 11. – P. 978–986.

67. Miller C.E. Finite element analysis of bioelectric phenomena. / C.E. Miller,

C.S. Henriquez // Critical reviews in biomedical engineering. – 1989. – Vol. 18. –

№ 3. – P. 207–233.

68. Foster K.R. Dielectric properties of tissues / K.R. Foster, H.P. Schwan //

Handbook of biological effects of electromagnetic fields. – 1995. – Vol. 2. – P. 25–

102.

 144

69. Yamamoto T. Non-linear electrical properties of skin in the low frequency

range / T. Yamamoto, Y. Yamamoto // Medical and Biological Engineering and

Computing. – 1981. – Vol. 19. – № 3. – P. 302.

70. Edelberg R. Electrical properties of the skin / R. Edelberg // Methods in

psychophysiology. – 1967. – P. 1–53.

71. Lykken D.T. Square-wave analysis of skin impedance / D.T. Lykken //

Psychophysiology. – 1970. – Vol. 7. – № 2. – P. 262–275.

72. Dorgan S.J. A model for human skin impedance during surface functional

neuromuscular stimulation / S.J. Dorgan, R.B. Reilly // IEEE transactions on

rehabilitation engineering. – 1999. – Vol. 7. – № 3. – P. 341–348.

73. Plonsey R. Considerations of quasi-stationarity in electrophysiological

systems / R. Plonsey, D.B. Heppner // The Bulletin of mathematical biophysics. –

1967. – Vol. 29. – № 4. – P. 657–664.

74. Rattay F. Modeling the excitation of fibers under surface electrodes / F.

Rattay // IEEE transactions on biomedical engineering. – 1988. – Vol. 35. – № 3. –

P. 199–202.

75. Simulation of the Three-Dimensional Electrical Field in the Course of

Functional Electrical Stimulation / M. Reichel [et al.] // Artificial organs. – 2002. –

Vol. 26. – № 3. – P. 252–255.

76. Panescu D. A nonlinear finite element model of the electrode-electrolyte-

skin system / D. Panescu, J.G. Webster, R.A. Stratbucker // IEEE transactions on

Biomedical Engineering. – 1994. – Vol. 41. – № 7. – P. 681–687.

77. Gabriel S. The dielectric properties of biological tissues: III. Parametric

models for the dielectric spectrum of tissues / S. Gabriel, R.W. Lau, C. Gabriel //

Physics in medicine and biology. – 1996. – Vol. 41. – The dielectric properties of

biological tissues. – № 11. – P. 2271.

78. Reilly J.P. Applied bioelectricity: from electrical stimulation to

electropathology. Applied bioelectricity / J.P. Reilly. – Springer Science &

Business Media, 2012. – 563 p.

 145

79. Weaver J.C. CRC Handbook of Biological Effects of Electromagnetic

Fields, Chapter Electroporation / J.C. Weaver, Y.A. Chizmadzhev. – CRC Press,

Boca Raton, FL, 1996. – 960 p.

80. Van Boxtel A. Skin resistance during square-wave electrical pulses of 1 to

10 mA / A. Van Boxtel // Medical and Biological Engineering and Computing. –

1977. – Vol. 15. – № 6. – P. 679–687.

81. IT’IS Database for thermal and electromagnetic parameters of biological

tissues / P.A. Hasgall [et al.] // IT’IS Foundation website. – 2012.

82. Kuhn A. Modeling transcutaneous electrical stimulation. PhD dissertation /

A. Kuhn. – ETH ZURICH, 2008.

83. Malmivuo P. Bioelectromagnetism: principles and applications of bioelectric

and biomagnetic fields. Bioelectromagnetism / P. Malmivuo, J. Malmivuo, R.

Plonsey. – Oxford University Press, USA, 1995. – 642 p.

84. Simulation der funktionelle Elektrostimulation im menschlichen

Oberschenkel unter Verwendung von FEMLAB / J. Martinek [et al.]. – na, 2006.

85. Modeling of the current density distribution under surface posterior-tibial-

nerve electric stimulator / Y. Hu [et al.] // Engineering in Medicine and Biology

Society, 1998. Proceedings of the 20th Annual International Conference of the

IEEE. – IEEE, 1998. – Vol. 6. – P. 2991–2993.

86. A finite element model of the electrically stimulated human thigh / Y.

Stickler [et al.] // Artificial Organs. – 2007. – Vol. 31. – № 8. – P. A18–A19.

87. Кубланов В.С. Биотехническая система для адекватного управления

функциональными процессами головного мозга : Дисс. ... д-р техн. наук:

05.11.17 / В.С. Кубланов. – Екатеринбург, 2009. – 383 с.

88. The Virtual Family—development of surface-based anatomical models of

two adults and two children for dosimetric simulations / A. Christ [et al.] // Physics

in Medicine and Biology. – 2010. – Vol. 55. – № 2. – P. N23.

89. Enhancing Nervous System Recovery through Neurobiologics, Neural

Interface Training, and Neurorehabilitation / M.O. Krucoff [et al.] // Frontiers in

Neuroscience. – 2016. – Vol. 10. – P. 1-23.

 146

90. McDowell F.H. Neurorehabilitation. / F.H. McDowell // Western journal of

medicine. – 1994. – Vol. 161. – № 3. – P. 323.

91. Принципы организации ранней реабилитации больных с инсультом /

Г.Е. Иванова [и др.] // качество жизни. Медицина. – 2006. – № 2. – С. 13.

92. Noninvasive tongue stimulation combined with intensive cognitive and

physical rehabilitation induces neuroplastic changes in patients with multiple

sclerosis: a multimodal neuroimaging study / G. Leonard [et al.] // Multiple

Sclerosis Journal–Experimental, Translational and Clinical. – 2017. – Vol. 3. –

Noninvasive tongue stimulation combined with intensive cognitive and physical

rehabilitation induces neuroplastic changes in patients with multiple sclerosis. –

№ 1. – P. 1-9.

93. Иванова Г.Е. Избранные вопросы нейрореабилитации / Г.Е. Иванова,

Л.В. Стаховская, Ю.П. Зинченко // Материалы VIII Международного

конгресса «Нейрореабилитация. – 2016. – С. 470.

94. Вейн А.М. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика /

А.М. Вейн, Т.Г. Вознесенская, О.В. Воробьева. – МИА, 2000. – 752 с.

95. Баевский Р.М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск

развития заболеваний / Р.М. Баевский, А.П. Берсенева. – Медицина, 1997. –

236 с.

96. Кубланов В.С. Устройство для нейроэлектростимуляции / В.С.

Кубланов, М.В. Бабич, Т.С. Петренко. – 2018.

97. Кубланов В.С. Новые принципы организации нейрореабилитации / В.С.

Кубланов, М.В. Бабич, Т.С. Петренко // Медицинская техника. – 2018. – № 1.

– С. 6–9.

98. Comparing Low-Power Wireless Technologies | DigiKey [Электронный

ресурс]. – URL:

https://www.digikey.com/en/articles/techzone/2011/aug/comparing-low-power-

wireless-technologies (дата обращения: 27.06.2017).

99. Stahl J.B. How Clean Are Reusable ECG Leadwires Deemed ‘Ready for

Patient Use’? / J.B. Stahl, J. Wiser, D.J. Morse // American Journal of Infection

Control. – 2013. – Т. 41. – № 6. – С. S32.

 147

100. Анатомия человека / С.С. Михайлов [и др.]. – ГЭОТАР-Медиа, 2011.

101. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учебник-2-е изд., исправл. и доп.

Нормальная физиология / Р.С. Орлов, А.Д. Ноздрачев. – Медицина, 2010. –

832 с.

102. Netter F.H. Atlas of human anatomy / F.H. Netter. – Elsevier Health

Sciences, 2010. – 791 p.

103. Moore K.L. Clinically oriented anatomy / K.L. Moore, A.F. Dalley, A.M.

Agur. – Lippincott Williams & Wilkins, 2013. – 1168 с.

104. Способ нейроэлектростимуляции и устройство для его реализации /

В.С. Кубланов [и др.]. – 2014.

105. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании

различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) /

Р.М. Баевский [и др.] // Вестник аритмологии. – 2001. – Т. 24. – С. 65–87.

106. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation

and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North

American Society of Pacing and Electrophysiology / A.J. Camm [et al.] //

Circulation. – 1996. – Vol. 93. – Heart rate variability. – № 5. – P. 1043–1065.

107. Comparison of machine learning methods for the arterial hypertension

diagnostics / V.S. Kublanov [et al.] // Applied bionics and biomechanics. – 2017. –

P. 1-13.

108. Захарова Н.Ю. Физиологические особенности вариабельности ритма

сердца в разных возрастных группах / Н.Ю. Захарова, В.П. Михайлов //

Вестник аритмологии. – 2003. – Т. 31. – С. 37–45.

109. Москаленко Ю.Е. Мозговое кровообращение: Физико-химические

приемы исследования. Мозговое кровообращение / Ю.Е. Москаленко, А.И.

Бекетов, Р.С. Орлов. – Наука. Ленингр. отд-ние, 1988. – 160 с.

110. Флейшман А.Н. Вариабельность ритма сердца и медленные колебания

гемодинамики: нелинейные феномены в клинической практике / А.Н.

Флейшман // Известия высших учебных заведений. Прикладная нелинейная

динамика. – 2011. – Т. 19. – Вариабельность ритма сердца и медленные

колебания гемодинамики. – № 3. – С. 179-183.

 148

111. A cognitive training program based on principles of brain plasticity: Results

from the Improvement in Memory with Plasticity-based Adaptive Cognitive

Training (IMPACT) Study / G.E. Smith [et al.] // Journal of the American

Geriatrics Society. – 2009. – Vol. 57. – A cognitive training program based on

principles of brain plasticity. – № 4. – P. 594–603.

112. Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами

эпилептологии) / Л.Р. Зенков. – МЕДпресс-информ, 2012. – 360 с.

113. Щекутьев Г.А. Нейрофизиологические исследования в клинике / Г.А.

Щекутьев, О.М. Гриндель // М.: Антидор. – 2001. – С. 18–26.

114. Niedermeyer E. Electroencephalography: basic principles, clinical

applications, and related fields. Electroencephalography / E. Niedermeyer, F.L. da

Silva. – Lippincott Williams & Wilkins, 2005. – 1309 p.

115. The FAB: a Frontal Assessment Battery at bedside / B. Dubois [et al.] //

Neurology. – 2000. – Vol. 55. – The FAB. – № 11. – P. 1621-1626.

116. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild

cognitive impairment / Z.S. Nasreddine [et al.] // Journal of the American

Geriatrics Society. – 2005. – Vol. 53. – The Montreal Cognitive Assessment,

MoCA. – № 4. – P. 695-699.

117. Burns A. Mini-Mental State: A practical method for grading the cognitive

state of patients for the clinician. M. Folstein, S. Folstein and P. McHugh, Journal

of Psychiatric Research (1975) 12, 189-198 / A. Burns, C. Brayne, M. Folstein //

International Journal of Geriatric Psychiatry. – 1998. – Vol. 13. – Mini-Mental

State. – № 5. – P. 285–294.