Синдром вегетососудистой дистонии у подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Эфендиева, Гюльбаджи Тельмановна

• Эфендиева, Гюльбаджи Тельмановна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Эфендиева, Гюльбаджи Тельмановна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. Современные аспекты синдрома вегетососудистой дистонии (обзор литературы)

1.1.СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ЭТИОЛОГИЮ, ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКУ И

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ВЕГЕТОСОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ.

1.2. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ.

1.3. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ПОДРОСТКОВ: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ.

Глава II. Методы и материалы исследования.

2.2. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.

2.3. КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ.

2.4. ОЦЕНКА ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСА.

2.5. ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ.

2.6. СТАТИСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ.

Глава III. Клинико-функциональная характеристика синдрома вегетососудистой дистонии у подростков - учащихся ДПК

3.1. Клиническая характеристика СВ Д.

3.2. Клинические синдромы СВД

3.2.1. Дыхательный невроз.

3.2.2. Цефалгии.

3.2.3. функциональная кардиопатия.

3.2.4. ДискинезииЖКТ.

3.3. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СВД.

3.3.1 .компьютерная кистевая ритмо - и эргометрия.

Глава IV. Физическое развитие подростков.

Глава V. Состояние здоровья подростков - учащихся ДПК.

Глава VI. Заключение./.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Синдром вегетососудистой дистонии у подростков»

Актуальность проблемы. Проблема сохранения здоровья подрастающего поколения становится все более актуальной. Подростковый период требует специальных знаний и навыков, а также усиленного внимания с точки зрения возрастной физиологии (Докл. Мин. Здравоохран. РФ., 1998).

В результате комплексной оценки установлено, что за последние 10 лет число здоровых школьников сократилось до 2 — 11% (в зависимости от возраста), а старшеклассников - до 2,3%. В настоящее время у 24,3% юношей и девушек имеются функциональные отклонения, у 73,4% -хронические заболевания разной степени тяжести (увеличение как в 1-ом, так и во 2-ом случае на 19%) (А.Ильин, И.Раппопорт 1999).

Кризисная ситуация в социальной, экономической, экологической и других сферах нашей жизни оказывает непосредственное негативное влияние на здоровье детей. Время обучения в общеобразовательном учреждении совпадает с периодом роста и развития, когда организм наиболее чувствителен к воздействию неблагоприятных условий окружающей среды. В настоящее время менее 5% учащихся младших классов могут считаться абсолютно здоровыми, в старших классах только 3%.(А.А.Беседин, С.М. Безроднова, JI.M. Прокопенко, и др. 2005).

При анкетном обследовании более 2000 московских школьников, проведенном Всесоюзным центром вегетативной патологии (руководитель проф. Вейн A.M.) в 1991г., более чем у 82% из них выявлены вегетативные нарушения той или иной степени.

Несмотря на более чем 100-летнюю историю изучения вегетативных нарушений у людей (Da Costa , 1871), до настоящего времени в литературе нет четкого представления об этой проблеме, дискутируются вопросы терминологии, патогенеза, классификации, диагностики и лечения вегетативных расстройств, не определено их место в ряду патологических состояний (Е.В.Неудахин, 2003).

Согласно данным эпидемиологических обследований (A.A. Буганов, 1992; А.А.Буганов и соавт., 1994) атеросклероз, ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь имеют тенденцию к постоянному росту. Вместе с тем, как справедливо замечают Н.А.Белоконь, М.Б. Кубергер (1987), истоки большинства заболеваний взрослых, в том числе ишемической болезни сердца и мозга, гипертонической болезни, лежат в детском возрасте и началом многих из них является вегетососудистая дистония. Анализ особенностей клинической картины СВД у молодых важен, прежде всего, потому, что она симулирует многие заболевания с потенциально плохим прогнозом (ревматизм, неревматический миокардит, тиреотоксикоз, гипертоническая болезнь и др.). И проводимое таким больным в связи с указанными заболеваниями лечение при СВД является бесполезным, но может быть и небезвредным (В.И. Маколкин, 1999).

Негативное влияние факторов обучения на состояние здоровья детей и подростков требует совершенствования медицинского обеспечения учащихся. Осуществление профилактических и оздоровительных мероприятий предполагает совместную деятельность администрации, медицинского персонала, педагогов, родителей (A.A. Беседин, С.М.Безроднова, JI.M. Прокопенко, и др. 2005). Проблемы, связанные с вегетативной дистонией еще многие годы будут волновать исследователей, и наполнять все новым и новым содержанием.

Таким образом, все это требует глубокого исследования и осмысления роли СВД с позиции новых достижений современной медицинской науки и практики, так как данное состояние является самым распространенным и остается самым непредсказуемым по многообразию своих клинических проявлений и исходов заболеванием молодого поколения. Цель:

Выяснить распространенность, риск развития и особенности течения синдрома вегетативной дистонии у подростков в условиях г.Махачкалы.

Задачи исследования:

- изучить эпидемиологию СВД у детей подросткового возраста

- изучить клиническую структуру адаптационно-регуляторной дезадаптации у детей в подростковом возрасте

-оценить состояние вегетативной регуляции у подростков с СВД. -определить структуру и распространенность заболеваний у подростков;

- оценить физическое здоровье подростков. Научная новизна работы

Впервые изучены распространенность, факторы риска развития и особенности течения СВД у подростков в регионе Дагестан. Проведен анализ состояния здоровья, распространенности и структуры заболеваний в подростковом возрасте. Изучены особенности физического развития подростков. Установлены показатели компьютерной кистевой ритмо- и эргометрии у здоровых и с СВД подростков. Предложены принципы ранней диагностики СВД у подростков с применением современных методов диагностики, в том числе физической нагрузки, как стимулятора вегетативной регуляции. Практическая значимость

Выявленные клинико-функциональные особенности СВД в подростковом периоде позволяют своевременно выявить и провести лечебно-профилактические мероприятия у подростков с СВД. Метод компьютерной кистевой ритмо- и эргометрии может быть использован для изучения, физической работоспособности подростков и в качестве нагрузочной пробы для раннего выявления нарушений вегетативной регуляции у подростков. Разработанная анкета для изучения состояния здоровья детей и подростков и установленная структура заболеваемости среди подростков может быть использована в практической медицине для рациональной организации медицинских осмотров детского населения. Разработанные нормативы показателей физического развития подростков г. Махачкалы, используются при оценке состояния здоровья подростков.

Внедрения результатов исследования

Методики выявления и оценки синдрома вегетативной дистонии у подростков, нормативы физического развития подростков и компьютерной кистевой ритмо- и эргометрии, внедрены в работу функциональных кабинетов Республиканского центра охраны здоровья подростков и студенческой молодежи, кардио-ревматологического отделения Детской Республиканской клинической больницы, Муниципальной детской больницы и подросткового кабинета Муниципальной детской поликлиники №1 г.Махачкалы. Материалы диссертации включены в учебный курс для студентов и курсантов на кафедрах педиатрии Дагестанской государственной медицинской академии.

Доказана необходимость изучения вегетативного статуса у практически здоровых подростков. Установленные нормативы: физического развития, кистевой работоспособности, КИГ могут быть внедрены в подростковые кабинеты и кабинеты функциональной диагностики городских детских поликлиник. Основные положения диссертации доложены на: IX Конгрессе педиатров России (Москва - 2004 г.), Научной конференции «Актуальные проблемы современной ревматологии и кардиологии» (Волгоград, 2004г.), на II Научной конференции «Детских врачей Дагестана» (Махачкала, 2004г), Научно-практической конференции « Здравоохранение республики в период реформ» (Махачкала, 2005г). По итогам работы опубликовано 16 статей. Структура и объем работы

Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста, состоит из введения, 6 глав, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 174 работ отечественных и 54 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 40 таблицами и 25 диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Эфендиева, Гюльбаджи Тельмановна

ВЫВОДЫ:

1. Распространенность СВД среди подростков нашего региона составляет 49,6%, девушки страдают в 2 раза чаще, чем юноши.

2. Пубертатный период характеризуется активацией симпатико-адреналовой системы, что обеспечивает адекватное энергоснабжение и адаптацию организма к внешним воздействиям, к 18 годам это влияние постепенно снижается. Признаки функциональной неполноценности ВНС в пубертатном периоде наиболее выражены при СВД проявляющейся цефалгией и дыхательным неврозом.

3. Локализованная нагрузка в виде КРМ и КЭМ, лучше выявляет сниженную реактивность симпатического отдела ВНС, а парасимпатического отдела ВНС - ортоположение и степ-тест.

4. По результатам диспансеризации, у 36% подростков выявлена хроническая патология и у 42% - функциональные отклонения. У мальчиков 1 ранговое место в структуре заболеваемости занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, 2 — нервной системы, 3 - болезни органов пищеварения; у девочек на первом месте -болезни нервной системы, 2 - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, 3 - заболевания мочеполовой системы.

5. За последние 40 лет в нашем регионе достоверно выросли средние показатели физического развития подростков. Установлено, что пубертатный «скачок» роста у подростков региона Дагестан происходит раньше, чем у московских (14 и 16 лет соответственно). Показатели роста соответствующие низкому и ниже среднего уровням имеют 23,5% мальчиков и 22,6% девочек, а веса: 26,1% и 25,7% соответственно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Результаты проведенных эпидемиологических исследований в отношении распространенности факторов риска СВД могут служить органам практического здравоохранения для разработки программ по профилактике заболеваний у подростков.

2. Использование современных методов изучения состояния вегетативной регуляции, таких как ВРС и компьютерную кистевую ритмо- и эргометрию как нагрузочные пробы, позволит выявлять донозоологические нарушения вегетативной регуляции у подростков.

3. Учитывая наличие явного неблагополучия в состоянии здоровья подростков необходимо проводить профилактические осмотры на качественно новом уровне с использованием на первом этапе скрининг-анкеты и с учетом представленной структуры заболеваемости подростков нашего региона, что будет способствовать своевременному оздоровлению подросткового населения региона Дагестан.

4. Использование компьютерной кистевой ритмо- и эргометрии учитывая его неинвазивность, доступность, высокую диагностическую значимость можно рекомендовать для изучения скоростно-временных характеристик и кистевой работоспособности, а также волевых качеств детей и подростков.

5. Полученные параметры физического развития подростков региона Дагестана могут применяться как нормативные при профилактических осмотрах и диспансеризации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Эфендиева, Гюльбаджи Тельмановна, 2006 год

1. Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония // Врач. 1997.- № 2,- С. 6-8.

2. Аббакумов С.А., Ильина О.В., Сапожникова A.A. Тактика лечения и дифференцированная терапия нейроциркуляторной дистонии. //Российский медицинский журнал. -1998. -С. 17-20.

3. Аббакумов С.А., Венедяпина О. На грани нормы и патологии.//Врач. -1998. -№3. -С.29-32.

4. Автандилов А.Г. Значение информационных характеристик эхокардиографических параметров при диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни в подростковом возрасте. // Кардиология. -1998.-№6.-С. 55-57.

5. Аксенов И.А., Джумагазиев А.А.Особенности состояния здоровья детей, проживающих в районе расположения крупного газохимического комплекса. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.9

6. Алесандров A.A. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (Ювенильная артериальная гипертония)// Рус. Мед. журнал. 1998. - №2. - С. 16-20

7. Александров A.A. Профилактика сердечноОсосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности. //Кардиология. 1995. -№7. - С.4-8.

8. Алексеев СВ., Янушанец О.И. Современное состояние здоровья населения как отражение проблем экологии человека // Материалы научн.-практ.конф. "Развитие и здоровье детей Европейского Севера: проблемы и решения." -Архангельск, 1997. С. 23 - 25.

9. Аляветдинов Р.И. Кислотно-щелочное состояние при при вегетативно-сосудистой дистонии у детей. Сб. научных трудов. Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы. Казань. 1988. -С. 138-140.

10. Ананьева H.A., Ямпольская Ю.А. Здоровье и развитие современных школьников // Школа здоровья. 1994. - Т. 1, № 1. - С. 13 -18.

11. Андреева A.B., Лобанова JI.B., Ермолин И.Е. Транскраниальная доплерография и вариационная пульсография в диагностике церебральной ангиодистонии у детей. // Журн. нерв.и псих, им . С.С.Корсакова. 1994. -94. -№3. -С. 22-23.

12. Аникин В.В., Курочкин A.A. Особенности нейроциркуляторной дистонии в подростковом возрасте // Рос. кардиол. журнал.- 1999. №2. - С. 41-45.

13. Антропов Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков.//М — 1997.

14. Апанасенко Г.Л. Физическое развитие детей и подростков. Киев: Здоровье, 1985.-78 с.

15. Ахмедов Т.Н., Васильев Ю.М., Масляева Л.В. Гемодинамические и нейроциркуляторные корреляты изменений состояния больных гипертонической болезнью под влиянием акупунктуры // Тер. архив.- №12. -С.22-24.

16. Баранов A.A. Состояние здоровья детей и подростков в современ-ных условиях. // Рос. педиатр. Журнал. — 1998. №1. - С. 5-8.

17. Баранова A.A., Матвеева H.A. Здоровье школьников (Пути его укрепления). -Красноярск. -1989.

18. Баранов A.A., Матвеева H.A. Здоровье школьников (Пути его укрепления). Красноярск: Изд-во Краснояр. ун-та, 1989. - 184 с.

19. Батанова H.A. Реабилитация детей 2-х типов вететативно-сосудистой дистонии. Сб. научн. труд. Центральная научно-исследовательская лаборатория за 30 лет. -С. 65-67.

20. Батурова Е.А. Ультрозвуковая допплеровская диагностика венозной дисгемии у детей школьного возрасти с диагнозом вегетососудистой дистонии в условиях поликлиники.// Рос. пед. журнал. -2000. -№1. С.26-29.

21. Башкирова М.А. Комплексная характеристика состояния здоровья детского населения как критерий гигиенической оценкизагрязнений атмосферного воздуха: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.07. -М., 1986.-21 с.

22. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И., Леонтьева И.В. Возможности суточного мониторирования артериального давления в дагностике и лечении сосудистых дистоний в детском возрасте. //Современные технологии в педиатрии и детской хирургии. -2002. -С.63-71.

23. Белоконь H.A. , Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. М. 1987. — Т. 1,487с.

24. Белоконь H.A., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. и соавт. Вегетативно-сосудистая дистония детей.//Метод. рекоменд. МЗСССР. М. -1995.

25. Беляев Л.М., Хрустал ев Е.К. Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков. -Мин. 1999.

26. Беседин A.A., Безроднова С.М., ПрокопенкоЛ.М, и др. «Анализ заболеваемости детей школьного возраста» //Сб. материалов X съезда педиатров России. М.- 2005 47с.

27. Богомолов Е.С. Тенденции роста и развития школьников г.Нижневого Новгорода. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. — 2005. -С.66.

28. Болезни детей старшего возраста // Баранов A.A., Шиляев P.P., Чемоданов В.В. и др. Москва-Иваново, 1998. - 600 с.

29. Бондарь А.И. Раннее выявление и оздоровление школьников с повышенным артериальным давлением. // Охрана здоровья детей и подростков. Киев. -1988. -№19. - С.22-25.

30. Бояринова Е.А., Трофимова Н.В., Михайлов В.Е. К оценке здоровья подростков // Здравоохр. Рос. Федерации. 1990. - № 11.- С 18-20.

31. Брежанская С.Б., Денисов М.И., Созадаев Д.И. Цефалгии у детей дошкольного возраста. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.45.

32. Брязгунов И.П., Арина Г.А., Ларионова Л.Г. Клинико-психологические осбенностидетей с цефалгиями напряжения. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.66.

33. Брязгунов И.П. Между здоровьем и болезнью. Функциональные заболевания в детском возрасте.//М. 1995.

34. Васенко Ю.Ю., Геппе H.A. и соавт. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной нервной системы у здоровых детей.// Российский педиатрический журнал. -1999. -№3. -С. 23-27.

35. Ваганов А.Д., Сухарев А.Г., Александров A.A. Двигательная активность школьников 11-14 лет и подходы к ее оптимизации // Гигиена и санитария. 1990. -№10.-С 55-59.

36. Вардимиани Н.Д. Улучшение вегетативных функций у детей занимающихся спортом. Донецк. -1987. -С.15.

37. Вейн A.M., Вегетативные расстройства. Под редакцией A.M. Вейна. М. Медицинское информационное агенство.- 1998. — С.413-430.

38. Вейн A.M. Актуальные вопросы кардиологии и вегетологии детского воозраста. М. -1986.

39. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков //Под ред. Л.Т.Антоновой, Г.Н.Сердюковской. М.: Промедэк, 1993. - 394 с.

40. Волчанский Е.П. Оценка эффективности фармакологической реабилитации детей и подростков с нейроциркуляторной дистонией и артериальной гипертонией. Сб.науч. труд. Вопросы реабилитации детей и подростков. -Волгоград.-1998. С. 16-19.

41. Гареева Г. Д. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы у подростков и интегральные методы в комплексном лечении.// Автореф. дис. к.м.н. Уфа. - 2000. -26с.

42. Гвагвалия М.П., Данилова Н.В., Кейлина Б.Д. с соавт. Применение термотерапии у подростков с вегетативно-сосудистой дистонией. Сб. научных трудов. Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления детей. -Дубна (Моск. обл.). 1992.-С.179.

43. Гордон И.Б., Гордон А.И. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии.- М., 1994.- С. 20-87.

44. Голощапов O.A., Голдабин В.И.,Машин A.A. с соавт. Сравнительный гемодинамический эффект «Коринфара» у больных нейроциркуляторной дистонией и гипертонической болезнью. //Кардиология. 1992. — Вып. 32,№2. — С.35-36.

45. Грошев В.Н., Кривощапов H.A., Попова Н.В. Нейроциркуляторные дистонии в подростковом возрасте // Педиатрия.- 1995.- №6.- С. 33-36.

46. Гурьева JI.JI. Клинико-патогенетические варианты и дифференцированная тактика лечения дистрофии миокарда хронического физического перенапряжения у юных спортсменов // Дис. канд. мед. наук.- М., 1996.- С. 12-78

47. Данилов А.Б. Сегментарные вегетативные нарушения. //Рос. мед. журнал. -1992. -№2. -С.28-31.

48. Дарская С.С.// Нов. исследования по возрастной физиологии. 1978. - №1. - С. 93-97.

49. Двигательная активность важное условие здорового образа жизни / Мотылянская P.E., Каплан Э.Я., Велитченко В.К., Артемонов В.Н. // Теория и практ. физ. культуры. - 1990. - № 1. - С. 14-22.

50. Дворяковская Г.М., Иванов А.П., Надеждина Е.А., с соавт. Ультразвуковые методы исследования в оценке гемодинамики у детей с вегетативно-сосудистой дистонией. // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1993! -№3. -С. 106-109.

51. Динамика физического развития и состояние здоровья школьников / Кардашенко В.Н., Вишневецкая Т.Ю., Дьячкова Н.Г.И др. // Гигиена и санитария1987.-№6.-С. 18-20.

52. Дорожнова К.П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка. М.: Медицина, 1983. - 160 с.

53. Доскин В.А, Келлер X., Мураенко Н.М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Морфофункциональные константы детского организма. //Медицина. -1997. -287с.

54. Думчюс СВ. Поведенческие особенности подростков с повышенным артериальным давлением // Кардиология.- 1988.- № 3.- С. 24-26.

55. Жданова JI.A., Русова Т.В. Актуальные аспекты формирования здоровья подростков.//Рос.пед.журнал. -1998. -№3. -С.57-60.

56. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, В.А. Голубев и др.: Под ред. A.M. Вейна,- М., 1991.- 624 с.

57. Зайцев В.М., Лифлянский В.Г., Маринкин В.И. «Прикладная медицинская статистика» //С-П. Фолиант. -2003г.

58. Захаржевский В.Б. Физиологические аспекты невротической и психосоматической патологии: Механизм специфичности психовегетативного эффекта.//Л: Наука. -1990.

59. Ивлев В.И. О гигиенической оценке двигательных режимов школьников // Гигиена и санитария. 1992. - № 5 - 6. - С. 29 - 31.

60. Изменения в физическом развитии детей дошкольного и младшего школьного возраста Москвы за последние 20 лет / Ямпольская Ю.А., Юрко Г.П., Верешкович JI.B., Ужви В.Г. //Гигиена и санитария. 1991. - № 8. - С. 41 - 44.

61. Ильин А., Рапопорт И., Звездина И., Ямпольская Ю. Состояние здоровья подростков: тенденции и проблемы.//Врач. -1999. -№2. -С.4-6.

62. Ильина C.B., Пинтусова В.И., Киклевич В.Т. и соавт.Оценка физического развития детей школьного возраста, проживающих в условиях загрязнения окружающей среды природными радионуклидами, и соавт. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.201

63. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. Ст-Петербург. -1996.

64. Исаев Д.Н., Иванов Г.А., Онопрейчук Е.И.с соавт. Электроэнцефалографические особенности при вегетативно-сосудистой дистонии у детей. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 1994. -№3. -С. 133135.

65. Исаева Д.Н. Динамика эхокардиографических показателей центральной и внутрисердечной гемодинамики у здоровых детей школоного возраста при субмаксимальной нагрузке. //Педиатрия. -1994. -№6. -С. 94-96.

66. Исмагилов М.Ф., Хасанов Д.Р., Ослопова В.И., Хасанов Н.Р. Вегетативный гомеостаз у здоровых мужчин при разном уровне противотранспорта Na / Li в мембранах эритроцитов. //Журнал неврологии и психиатрии. -1999. -№8. -С.48-49.

67. Какорин C.B. Применение физических нагрузок для оценки тяжести и эффективности лечения гипертонической болезни //Кардиология. -1992. -№9-10. -С.97-101.

68. Калмыкова A.C., Ткачева A.C., Зарытовская Н.В. Малые сердечные аномалии и синдром вегетативной дисфункции у детей. //Педиатрия. -2003. -№2. -С.9-11.

69. Карасев A.B., Лютова Л.В., Панченко Е.П. с соавт. Впервые возникшая стенокардия: влияние интенсивных физических тренировок на показатели свертывающей системы крови и фибринолиза // Кардиология — 1991 .-№5.-С.7-11.

70. Карахан В.Г. Внутричерепная гипертензия // Врач.- 1996.- № 11.- С. 2-3.

71. Кардашенко В.Н.1990, Суханова H.H. К вопросу о физическом развитии и состоянии здоровья детей школьного возраста//Сов. здравоохранение. 1990. -№1.-С. 55-56.

72. Карсаевская Т.В. Социальная и биологическая обусловленность изменений в физическом развитии человека. Л.: Медицина, 1970. - 270 с.

73. Керимов М.К. Физическое развитие детей школьников Буйнакского района ДАССР. // автореф.канд.мед.наук.- 1965г.

74. Кисель Н.И., Халапайнен Г.А. и соавт. //Общие вопросы педиатрии. С. 174-175.

75. Козлов В.К., Учакина Р.В., Ефименко М.В. и соавт. Состояние здоровья детей и подростков коренного и пришлого населения Дальнего Востока. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.235.

76. Колосова Т.С., Барашков В.А., Лукина С.Ф., Шадрина М.А. Особенности физического развития подростков школ Архангельска т области. //ХУШ съезд физиологического общества имени И.П.Павлова. — 2001. -С.529.

77. Краснова Е.Е., Чемоданов В.В., Соколова С.В. и соавт. Вариабельность сердечного ритма у детей с хроническим гастродуоденитом. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.322.

78. Клиническая педиатрия // Под ред. проф. Бр. Братанова. Пер. с болг.- София, 1987.-Т. 1.-589 с.

79. Куинджи H.H., Коломейцев М.Г. Характеристика состояния здоровья студентов педагогического ВУЗа. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.280

80. Курочкин A.A., Аникин В.В., Виноградов А.Ф. Пограничные состояния системы адаптации в детском и подростковом возрасте и пути их дифференцированной коррекции. -С.326.

81. Курочкин A.A., Аникин В.В., Слюсарь H.H. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении детей и подростков с различными вариантами вегетативной дисфункции.// Российский педиатрический журнал. —2000. -№3. -С. 21-25.

82. Курочкин A.A., Виноградов А.Ф., Аникин В.В., Иванова Е.В. нейроциркуляторная дистония у детей и подростков болезнь или пограничное состояние? //Педиатрия. -2003. -№2. -С.96-97.

83. Кучма В.Р. Формирование здоровья детей и подростков в современных социальных и эколого-гигиенических условиях. М.: ММА имени И. М. Сеченова. -1996.-282 с.

84. Кучма В.Р., Суханова H.H. Подходы к формированию здоровья детей и подростков в современных социально-экономических условиях // Впервые в медицине. Санкт-Петербург, 1995. - С. 156 - 157.

85. Кучма В.Р. Сухарева JI.M. Приоритетные критерии оценки состояния здоровья детей и подростков. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.291

86. Кучма В.Р. Сухарева JI.M. , Рапопорт И.К., и соавт. Основные тенденции в динамике заболеваемости старшеклассников за последние пятнадцать лет. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.291

87. Кучма В.Р. Проблемы мониторинга состояния здоровья детского населения в связи с факторами окружающей среды // Гигиена и санитария. 1993.-№11.-С. 4-7

88. Кушнир С.М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией. // Педиатрия. -2001. -№1. -С. 28-31.

89. Кушнир С.М. К вопросу о нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков. // Педиатрия. -2001. -№1. -С. 106-108.

90. Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа у детей пубертатного периода: Автореф. дис. к.м.н. Тверь. — 1994. -16с.

91. Кушнир С.М. Вегетососудистая дистония у детей.//Автореф. Дис. д-ра мед. наук. 1995.

92. Лакин Г.Ф. Биометрия. Учебное пособие для биологических спец. вузов. 3-е изд., М.: «Высшая школа», 1980 -293с.

93. Леонов А.В.Тенденции состояния здоровья школьников г. Нижнего Новгорода. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.304.

94. Леонтьева И.В. Функциональная кардиоваскулярная патология с отягощенной по ищемической болезни сердца наследственностью и возможности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.//Рос.вестн. перинатол. и педиатрии. 1994. -Т.39. №3. -С.34-36.

95. Леонтьева И.В., Тарасова A.B., Тутельман K.M. Механизмы и критерии диагностики синкопальных состояний у детей.// Современные технологии в педиатрии и детской хирургии. -2002. -С.71-77.

96. Лехович A.B., Маркова А.И. Образ жизни учащейся молодежи в аспекте здоровья // Гигиена и санитария. 1994. - № 7. - С. 47 - 50.

97. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония в молодом возрсате. //Врач. — 1999. -№9. -С. 14-16.

98. Маколкин В.И. Особенности кардиалгического синдрома у больных нейроциркуляторной дистонией // ТОП Медицина.-1997.- № 5.- С. 13-14.

99. Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Диагностические критерии нейроциркуляторной дистонии // Клин, медицина.-1996.- № 3.- С. 22-24.

100. Максимова О.Г., Баранова Т.И., Маюн Л.Б. и соавт. Состояние вегетативной нервной системы у детей с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.325.

101. Малиевский В.А. Клинико-психологические особенности детей с первич ной артериальной гипотензией.-Автореф. дис. канд. мед наук.- М, 1993.-21с.

102. Малышева O.A., Ширинский B.C. Характеристика иммунного статуса у больных с вегетативными нарушениями. //Журнал неврологии и психиатрии. 1999. -№6. -С.10-12.

103. Матвеева H.A. Гигиенические основы учебной деятельности и оценки здоровья школьников в зависимости от особенностей морфофункционального развития: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.07. М., 1986. - 43 с.

104. Машковский М.Д. Лекарственные средства.- М., 1993.- т 1.- 736 с.

105. Меерсон Ф.З., Халфен Э.Ш., Лями Н.П. Влияние стрессорной и физических нагрузок на ритмическую деятельность сердца и состояние адренергической регуляции у больных нейроциркуляторной дистонией.//Кардиология. —1990. -№5.-С.52-56.

106. Михайлова С. А. Особенности состояния здоровья школьников развивающегося региона Сибири в зависимости от ряда социально-гигиенических факторов (на модели Горного Алтая): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 -М„ 1995.-23 с.

107. Михайлов В.М. Вариалбельность ритма сердечного ритма: опыт приктического применения. Иваново, 2002. - 288 с.

108. Морфофункциональные особенности подросткового возраста / Щеплягина Л.А., Ильин А.Г., Звездина И.В. и др. // Рос. педиатр, журнал.-1999.-№2.-С. 31-36.

109. Надеждина Е.А. Современные тенденции проявлений сосудистой патологии в детском возрасте.//Педиатрия. 1990. - С.5-8.

110. Недоступ A.B., Богданова Э.А. и соавт. Сочетанное применение кардиоинтервалографии и суточного мониторирования ЭКГ при анализенарушений сердечного ритма.//Терапевтический архив. -1995. -Т.67, №9. -С.66-69.

111. Неудахин Е.В. Общие представления о синдроме вегетативной дистонии у детей. //Сб. науч. тр. К 70 -летию кафедры детских болезней №2 РГМУ. -2001.-66-95.

112. Нетрадиционные методы диагностики и терапии / Самосюк И.З., Лысенюк

113. B.П., Лиманский ЮЛ. и др. Киев, 1994.- С. 8-16.

114. Новые достижения в фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний у детей / Белозеров Ю.М., Школьникова М.А., Леонтьева И.В. и др. // Педиатрия.-1995.-№4.- С. 128-134.

115. Осокина Г.Г., Шварков С.Б., Школьникова М.А. Диагностические возможности одномерной электроэнцефалоскопии у детей с вегетативно-сосудистой дистонией. Сб. научных трудов. Ультрозвуковая диагностика в педиатрии. Горький. - 1988. - С. 94-98.

116. Острополец С.С., Нагорная Н.В., Золотова Л.И. Физиотерапия в реабилитации школьников с нарушениями сосудистого тонуса. Сб. научных трудов. Охрана здоровья детей и подростков. Киев. - 1988. - С. 16-19.

117. Острополец С.С. Фитотерапия вегетососудистой дистонии. //МРЖ -1988. -№41. C.250.

118. Панков Д. Д., Румянцев А.Г. К вопросу о дефиминиции терминов «нейроциркуляторная дистония» и «пограничные состояния».

119. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека.//М. ГОУВУНМЦ 2001. - С.276.

120. Поляков С.Д., Кузнецова М.Н. Корнеева И.Т., Хрущева C.B.Оценка уровня физического здоровья детей. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005.- С.420

121. Постнов Ю.В., Орлов С.Н. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран. //М. 1987.

122. Приказ МЗРФ №154 от 05.05.99г. «О севершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

123. Рамазанова А.Н., Булатова В.П., Мамлеева Р.Н. и соавт. Роль вегетативной нервной деятельности в генезе артериальной гипертонии у детей. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С. 438.

124. Рзянкина М.Ф., Чернышова Н.В., Моховикова О.В. и соавт. Особенности физического развития подростков в зависимости от влияния факторов риска. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.446

125. Ровда Ю.И., Казакова Л.М., Ровда Т.С. и соавт. Клинико-метаболические параллели у подростков с артериальной гипертензией. // Педиатрия 1998. -№6. С. 44 - 47.

126. Романова Т.А., Акиньшин В.И., Винжего И.Г. Физическое развитие детей, находящихся на этапе пубертатного периода развития, в Белгородском регионе. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.450

127. Рубин А.Д. Состояние здоровья детей в экологически неблагополучном районе Мурманской области // Материалы научн.-практ. конф. "Факторы малой интенсивности экология Европейского Севера". - Архангельск, 1996.- С. 26.

128. Рудницкий C.B., Докучаева С.Ю., Беляков В.А. и соавт. Комплексная оценка физического развития девочек подростков. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. - 2005. -С. 454.

129. Рыбин В.А. Оценка эффективности некоторых транквилизаторов при лечении детей подростков с нейроциркуляторной дистонией. Сб. научных трудов. Вопросы реабилитации детей и подростков. -Волгоград. — 1988. -С. 99-102.

130. Сальникова Г.П. Физическое развитие современных школьников. М.: Педагогика, 1977.- 120 с.

131. Северный А.А.,Иовчук Н.М., Киреева И.П., Брутман В.И. Вегетативно-сосудистые расстройства как проявление патологического реагирования у подростков.//Рос. псих, журнал. -1999. №3. -С.43-45.

132. Скоблина Н. А. Физическое развитие и состояние здоровья детей приполярьяв современных социально-экономических условиях.// Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.- 1998-26.

133. Солдаткин Э.В., Княжецкая Н.С., Михайлова О.В. Диспансеризация больных с вегетососудистой дистонией в детской поликлинике. Учебное пособие для врачей слушателей.- Л., 1990.- 22 с.

134. Состояние вегетативной регуляции у больных с пролапсом митрального клапана / Недоступ A.B., Вейн A.M., Соловьева А.Д. и др.// Клин, медицина.-1996.-№ З.-С. 35-39.

135. Спивак Е.М., Лукина В.В. Диагностические ошибки при неревматических кардитах у детей. //Педиатрия. -1991. -№3. -С. 67-70.

136. Строев Ю.И., Ричард Е., Стеффель,Брюнелли Е.Б. с соавт. Ранняя диагностика нарушений периферического кровотока у подростков. // Впервые в медицине. -1995.-№2-3.-С. 154-155.

137. Студеникин М.Я., Абдуллаев А.Р. Гипертонические и гипотонические состояния у детей и подрстков. -М."Медицина. — 1973. -208с.

138. Стуколова Т.И. Лекции по поликлинической педиатрии. М. 2005.- С. 202-258.

139. Суханова H.H. Физическое развитие школьников к концу XX века: анализ и прогноз.//Рос. пед. журнал. 1999. - №2. -С.36-41.

140. Суханова H.H. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века; связь с биологическими и социально-гигиеническими факторами: Автореф.дис. докт. мед. наук: 14.00.07. М., 1996. - 48 с.

141. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков.-М.: Медицина, 1991.-270 с.

142. Талицкая O.E., Шварко С.Б. Цефалгический синдром при вегетативной дисфункции у детей.// Журнал неврологии и психиатрии. -1999. №1. - С. 1114.

143. Тамазян Г.В., Митрофанов O.E. Проблемы организации медицинской помощи подросткам. С.564.

144. Тамбовцев В.И. Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков: современная концепция. // Актуальные вопросы педиатрии. С.411.

145. Тамбовцев В.И., Ефимова A.A., Домбровская И. А., Шляхтина С.Э. Современные данные о распространенности и классификации вегетососудистой дистонии у детей и подростков. С. 664.

146. Тамбовцев В.И. Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков с хроническими заболеваниями. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. -2005. -С.522.

147. Трошин В.Г., Жигулин Н.И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. -1991.

148. Фалкнер Б. Реактивность сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста.// Кардиология. -1986. -№1. -С.39-43.

149. Халецкая О.В., Шуткова А.Ю. Характеристика вегеативных нарушений у подростков общеобразовательных школ. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.666.

150. Харченко В., Акопян А., Иоффина О., Мишиев В., Питание семей с детьми в России продолжает ухудшаться. //Врач. -1999. -2. -С.7-8.

151. Царегородцева J1.B. Леонтьева И.В., Мурашко Е.В. Характеристика психовегетативного синдрома у детей с болями в сердце. //Педиатрия. — 1995. -№6. С.30-33.

152. Чернышев В.Н., Сависько A.A., Сизякина Л.П., Иммунологические механизмы и биохимические особенности формирования и течения различных вариантов нейроциркуляторной дистонии у детей. // Международный медицинский журнал.-С. 838-840.

153. Шанина Т.Г. Закономерности физического, психическог, полового развития, приспособительных реакций и профилактика их нарушений у подростков 15-17 лет.//Автореф. дис. . .докт.мед.наук.

154. Шварков С.Б. Современная концепция о вегетативных расстройствах и их классификация. //Педиатрия. -2003. -№2. 108-109.

155. Щеплягина Л.А., Ильин А.Г., Звездина И.В. и соавт.//Рос. пед. журнал. —1999. -№2. -С.31-36.

156. Шестакова В.Н. Концептуальные взгляды на здоровье ребенка.- Смоленск. — 2003.-С.591.

157. Школьникова М.А. Аритмология детского возраста как важнейшее направление педиатрической кардиологии. // Рос. вестник перинат. и педиатрии. -1995. -№2. С.5-8.

158. Школьникова М.А., Белоконь H.A., Белозеров Ю.А. Хроническая непароксизмальная суправентрикулярная тахикардия у детей. // Кардиологи. — 1990. -№6. -С. 67-73.

159. Школьникова М.А., Березницкая В.В. Современные представления о клиническом течении пароксизмальной тахикардии у детей и подходы к терапии.// Союзмединформ. Эксперсс-информация. Педиатрия. -1993. -№3. — С. 18-21.

160. Школьникова М.А., Чернышева Т.В., Бокерия Л.А. Синдром слабости синусового узла у детей. // Союзмединформ. Эксперсс-информация. Педиатрия. -1991.-№10.-С. 15.

161. Эффективность физиотерапевтических методов в коррекции процессов регуляции клеточной активности у детей с аритмиями сердца. // Педиатрия. — 1995.-№6. -С. 25-28.

162. Яйленко А.А. Особенности вегетативного статуса у детей различных морфофенотипов.//Рос.пед.журнал. -2000. -С.23-26.

163. Яковенко Г.И. Динамика морфологических и функциональ-ных показателей физического развития сельских школьников: Автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.07. Киев, 1974. - 39 с.

164. Ямпольская Ю.А.1996 Популяционный мониторинг физического развития детского населения // Гигиена и санитария. 1996. - № 1. - С. 24 - 26.

165. Ямпольская Ю.А., Зубарева В.В. Физическое развитие школьников и демографическая ситуация в г. Москве к началу XXI в. //Сб. матер. X съезда педиатров России. М. 2005. -С.669

166. A psychobiologic approach to pediatric pain: Part II. Prevention and treatment /Zelter L. K., Bush J. P., Chen R, Riveral A. // Curr. Probl. Pediatr.- 1997.-Vol. 27.-№ 7.- P. 264-284.

167. Ambulatory blood pressure monitoring and circadian variation of cardiovascular disease: clinical and research applications / Purcell H. J, Gibbi J. S., Coats A. J., Fox К. M. // Int. J. Cardial- 1992.- Vol. 36.- № 2.- P. 135-149.

168. Bao W., Srinivasan S.R., Berenson G. S. Persistent elevation of plasma insulin levels is associated with increased cardiovascular risk in children and young adults. The Bogalus a Heart Study // Circulation.- 1996.- Vol. 93.- № 1.- P.54-59.

169. Biaggioni J.5 Haile V., Robertson R. M. The hypertension of autonomic failure // Clin. Autonom. Res.- 1993.- № 3.- P. 207.

170. Bowman M.A. The Evolution / Revolution of Family Medicine // Arch. Fam. Med. 1994. - V. 3, № 5. - P. 404 - 408.

171. Blomguist С G. Orthostatic hypotension. // Hypertention.- 1987.- № 8.- P. 772-780.

172. Campbell J.R., Me Connochie K.M., Weitzman M. Lead Screening Among High-Risk Urban Children // Arch. Pediatr. Adolesc Med. 1994. - V. 148, №-7. - P.688 -693.

173. Carcia Calvente M.M., Navarro Alonso J.A., Gonzalez Palacios A. Efectos del tabaco sobre la salud infantil. El nino como fumador pasivo // An. esp. Pediatr. 1987. - An. 28, № l.-P. 60-64.

174. Cardiovascular intervention for high-risk families: the Heart Smart Programm / Jonnson C.C., Nicklas T. A., Albert M. L. et al. // South. Med. J.- 1991.- Vol.84.-№11.-P. 1305-1312.

175. Changes in left ventricular volume during head-up tilt in patients with vasovagal syncope: an echocardiographic study / Ymanouchi Y., Jaalouk S., Shehadeh A. A. et at. //Am. Heart J.- 1996.- Vol. 131.- № 1.- P. 73-80.

176. Circulatory adaptation to orthostatic stress in healthy 10-14 year-old children investigated in a general practice / Darmbrink J. H.3 Imhoez B. P., Karemaker J. M., Willing W. // Clin. S.ci.- 1991.- Vol. 81.- № 1.- P. 51-58.

177. Correlation of heart rate and aterial pressure in the orthoclinostatic test. Study of 3500 subjects / Cosentino E., Cirafisi C, Zucco M., Jandini D. //Riv. Neurol.- 1990.-Vol. 60.- № 6.- P.243-246.

178. Coumel P., Mai son-Blanche P., Catuli D. Heart rate and heart rate variability in normal young adults // J. Electrophysios.- 1994.- Vol. 5.- №' 11.- P. 899-911.

179. Driscoll D.J., Edwards W.D. Sudden unexpeed deat in children and adolescents.W J Am Coll Card. -1985. -№5,6. 118B - 124B.

180. Hainsworth R/ Sincope and fainting: classification and patophisiological basis. In: Autonomic Failure. A textdook of clinical disorders of the autonomic nervous system. Eds. C.J. Matias, R. Bannister. Oxford: Oxford University Press 1999; 428436.

181. Hollister A. S. Orthostatis hypotension causes, evaluation and management// West. J. Med.- 1992.-№ 157.-P. 652-657.

182. Hsieh K. S., Chen P. L., Fu S. E. A simple, noninvasive method to investigate vascular characteristics in children // Angiology.- 1996.- Vol. 47.- № 4.- P.361-367.

183. Jamts T.N. Normal variations and patologie changes in structure of the cardiae conduction system and their functional significance. // Ibid. — 7IB — 78B.

184. Insulin and blood pressure among healthy children. Cardiovascular risk in young Finns / Taittones L., Uhari M., Nuutinen M. et al. // Am. J. Hypertens.- 1996.-Vol. 9.- № 3.- P. 194-199.

185. Karlberg P., Taranger J. // Acta paedjatr. Scand/ 1976 - Suppl. 258. - C. 7-78.

186. Kapoor W. N. Evaluation and management of patient with syncope // Jama.-1992.- Vol. 268.- № 18,- P. 2553-2560.

187. Keltikangas-Jarvinen L., Raikkonen K. Tipe a factors as predictors of somatic risk factors of coronary heart disease in young Finns a six-year follow-up study // J. Phychosom. Res.- 1990.- Vol. 34.- № 1.- P. 89-97.

188. Kenny R.A., Ingram A., Bayliss J., Sutton R. Heard-up tilt: a useful test for investigating unexplained syncope. Lancet 1986; 14: 1: 1352-1355.

189. Levis D.A., Dhala A. Sincope in pediatric patient. Pediatr Clin North Am 1999; 46: 205-219.

190. Ljpkova V., Grunt J. // Ces. Hyg. 1979. - Vol. 24. - P. 213-219.

191. Malignant hypertension in children in India / Kumar P., Arora., Kher V. et al. //Nephrol. Dial. Transplant- 1996.- Vol. 11.- № 7.- P. 1261-1266.

192. Mantle F. Complementary theraphy. A taste of health // Nurs. Times.- 1996.-Vol. 92.-№27.-P. 50-51.

193. Modelling adolescent blood pressure patterns and their prediction of adult pressures / Berkey P. S., Laird N. M., Valadian J.5 Gardner J. // Biometrics.-1991.-Vol. 47.-№3.- P. 1005-1018.

194. Neurocardiogenic syncope in children with a normal heart / Balaji S., Dslizlok P. S., Allen M. S. at. al. // J. Am. Coll. Cardial.- 1994,- Vol. 23. № 3.- P. 779-785.

195. Neurocirculatory asthenia revisited: evelated arterial pressure at presentation is a marker for subsequent hypertension / Lev E., Tordijman K., Pines A. et al. //J. Intern. Med.- 1992.- Vol. 231,- № 5.- P. 503-509.

196. Nicolas R. O., Meara P. D., Calonge N. Is syncope related to moderate altitude exposur? // JAMA.- 1992.- Vol. 268.- № 7.- P. 904-906.

197. Observation on the phenomen of propagated sensation along meridians in youngsters / Yang B., Li W., Hu X. et al. // Chen. Tzu. Yen. Chiu.- 1993.- vol. 18.-№2.-P. 159-162.

198. Orthostatic hypotension and prolonged weightlessness: clinical models /Robertson D., Biaggioni J., Mosqueda-Garsia R. M. at al. // Acta Astronáutica.- 1992.- № 27.- P. 97-101

199. Procopec M., Stehlik A. // Cesk. Paediatr.- 1987. Vol. 42, N10. - P. 610-613.

200. Ray K. M. Symptomatic orthostatic essential hypotension // Br. J. Clin. Pr,-1993.-№1.-P. 265-269.

201. Report of the Second Jask Force on Blood Pressure control in children //Pediatrics.- 1987.-Vol. 79.-P. 1-33.

202. Richter R., Bannert N. Ergometric exercise tests in the diagnosis of juvenile hypertension // Kinderarztl. Prax.-1990.- Vol. 58.- № 305-313.

203. Robertson D. Mechanisms of orthostatic hypotension // Curr. Cardial- 1993.- №8.-P. 737-745.

204. Rubenstein J. S. The autonomic nervous system and adrenergic receptors in pediatric practice // Pediatr Rev.- 1993.- Vol. 14.- № 12.- P. \489-492.

205. Sadowski R. H., Falkner B. Hypertension in pediatric patients // Am. J. Kidney Dis.-1996.- Vol. 27.- № 3.- P. 305-315.

206. Schatz I. I. Orthostatic hypotension. Clinical Diagnosis, Testing and treatment // Arch, intern, med.- 1984.- Vol. 144.- № 5.- P. 1037-1044.

207. Schondorf R. New investigations of autonomic nervous system function. // J.Clin. Neurophysiol.-1993.- № 10.- P.28-38.

208. Schwartz G. L., Turner S. T., Sing C. F. Association of genetic variation with interindividual variation in ambulatory blood pressure // J. Hypertens.- 1996.-Vol. 14.-№2.-P. 251-258.

209. Savage D.D., Corwin L., Mc Gee D.L. et al. Epidemiologic features of isolated syncope. The Framingham Study. Stroke 1985; 16: 629.

210. Sinaiko A. R., Gomez Martin O., Prineas R. J. Diastolic fourth and fifth phase blood pressure in 10-15-year-old-children. The children and Adolescent Blood Pressure Program //Am. J. Epidemiol.- 1990.- Vol. 132.- № 4.- P. 647-655.

211. Strieper M. J., Campbell R. M. Efficacy of alpha-adrenergic agonist theraphy for prevention of pediatric neurocardiogenic syncope // J. Am. CardioL- 1993,- Vol. 22.-№ 2.- P. 594-597.

212. Smit A.A. J., Halliwill J.R., Low P.A., Wieling W. Patophysiological basis of orthostatic hypotension in autonomic failure. J Physiol. 1999; 519: 1-10.

213. Stojcevic-Polovina Milena. Uloga factora rizika u pojavi ometenosti u razvoju djece // An. klin. bolnice Dr. M. Stojanovic. 1988. - R. 27, C. 3 - 4. - S. 147 - 148.

214. Sutton R., Bloomfield D. Indication, methodology and classification of results of tilt-table testing. Am J Cardiol 1999; 84: 10Q-19Q.

215. The Role of Socioeconomic Status and Injury Morbidity Risk in Adolescents / R.Anderson, S.R.Dearwater, T.Olsen et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med.- 1994.-V. 148.-P. 245-249.

216. Thilenius O. S., Ryd K. J., Husayni J. Variations in expression and treatment of transient neurocardiogenic instability // Am. J. CardioL- 1992.- Vol. 69.- №14.-P. 1193-1195.

217. Vollmann D.1990, Jank H.-W., Grliwald O. Körperhöhe und Ko'rpermasse bei 6-bis 15 jahrigen Schülern. Ergebnisse einer Langsschnittstudie // Arztl. Jugendkd.-1990.-Bd. 81, №4.-S. 284-293.

218. Weights at birth and in early infancy, systolic pressure, and left ventricular structure in subjects ages 8 to 24 year / Zureik M., Bonithon Kopp C, Lecomte E. et al. //Hypertension.- 1996.- Vol. 27.-№ 3,- P. 339-345.

219. Zur Körperlichen Entwicklung von Kindern und Jugendichen in der Stadt Poznan (1950- 1980) / Krawczynsky M., Krzyzaniak A., Galecki J., Walter T. // Z. ges. Hyg. 1988. -Bd. 34, № 11.-S. 634- 635.