Клинико-функциональные особенности вегетативной дистонии у подростков 13-15 лет с дисгармоничным физическим развитием тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Павлова, Ангелина Владимировна

• Павлова, Ангелина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Павлова, Ангелина Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I.

Обзор литературы.

Глава II. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ:

II. 1 Общая характеристика обследованных детей.

II.2 Методы исследований.

Глава III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ У ПОДРОСТКОВ 13-15 ЛЕТ

Глава IV. ПАРАМЕТРЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА У ПОДРОСТКОВ С ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИЕЙ 1315 ЛЕТ С ДИСГАРМОНИЧНЫМ ФИЗИЧЕСКИМ

РАЗВИТИЕМ.

ГлаваУ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ У ПОДРОСТКОВ 13-15 ЛЕТ С ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИЕЙ И ДИСГАРМОНИЧНЫМ ФИЗИЧЕСКИМ РАЗВИТИЕМ.

Глава VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональные особенности вегетативной дистонии у подростков 13-15 лет с дисгармоничным физическим развитием»

Актуальность темы. Охрана здоровья детей подросткового возраста является одним из приоритетных направлений сохранения и укрепления здоровья населения (Баранов А. А., Кучма В. Р., Сухарева JL М., 2006; Чичерин Л. П., 2003; Лапин Ю. Е., 2007). Именно подростки будут определять демографический и трудовой потенциал страны (Орел В. И., 2005; Ахмедов М. Р., 2007). Особенно важно, что именно в подростковый период закладываются основы репродуктивного здоровья, профессиональной ориентации, создания семьи, пригодности к военной службе (Чичерин JI. П., 2003; Щеплягина JL А. и соавт., 2006; Давыдов Б. Н., 2000, Панкратова О. С., Щербакова Л. И, 2006).

Однако ряд авторов сегодня высказывают вполне обоснованную озабоченность снижением уровня здоровья детей подросткового возраста (Конова С. Р., 2007; Филькина О. М. и соавт., 2004; Бахадова Е. В., Стерликов С. А., 2007). Дискутируются вопросы состояния адаптациопно-регуляториого аппарата вегетативной нервной системы (ВНС), гатинико-функциональных особенностей вегетативной дистонии (Жданова Л. А., Русова Т. В., 1998; Царегородцева Л. В., 2005).

Особое внимание в научных исследованиях, посвященных здоровью подростков, уделяется физическому развитию, в частности, дисгармоничности как фактору риска, негативно влияющего на формирование функциональных систем детского организма (Яйленко А, А., Зернова Н. И., Легонькова Т. И., 1998; Алексеева Ю. А., 2003; Борисова М. А., 2003; Шестакова В. Н., 2003).

Известно, что основной удельный вес проявлений вегетативной дистонии (ВД) приходится на подростковый возраст - период активной морфо -функциональной перестройки (Козлова Л. В., 2003; Антонова Л. К., 2004). Отсюда важность понимания роли вегетативных расстройств в формировании здоровья подростка.

Несмотря на вышеизложенное, до сих пор ряд вопросов, связанных с физическим развитием подростков с ВД, остается до конца не изученным. В частности, представляют научный интерес клинические и функциональные особенности вегетативной дистонии у подростков с дисгармоничным физическим развитием.

Цель исследования: выявить основные закономерности клинико-функциональных проявлений вегетативной дистонии у подростков 13-15 лет с дисгармоничным физическим развитием в целях оптимизации санаторного лечения.

Задачи исследования :

1. Дать характеристику дисгармоничности физического развития и клинических особенностей вегетативной дистонии у подростков 13-15 лет.

2. Выявить особенности нарушений вегетативной регуляции у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием.

3. Определить тендерные различия в вегетативной регулящти у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием.

4. Изучить эффективность оздоровительных мероприятий на санаторном этапе у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием.

Научная новизна исследования:

- установлено, что дисгармоничное физическое развитие у подростков 13-15 лет с вегетативной дистонией определяется достоверным снижением массы тела и окружности грудной клетки, снижением толерантности к статической нагрузке, уменьшением абсолютной и относительной жировой массы тела и ассоциируется с выраженными проявлениями вегетативной дистонии, особенно у девочек-подростков;

- показано, что спектральная характеристика вариабельности ритма сердца подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием характеризуется доминированием вагусной активности;

- доказано, что вегетативная реактивность у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием характеризуется быстрым функциональным истощением, ассоциированным с асимпатикотонической вегетативной реактивностью, в большей степени, выраженной у девочек;

- установлено, что у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием отмечаются нарушения вегетативного обеспечения деятельности, что проявляется высоким удельным весом патологических типов клиноортостатических реакций;

- выявлены тендерные различия вариабельности ритма сердца, связанные с повышением активности симпатического звена вегетативной регуляции у мальчиков вне зависимости от гармоничности физического развития; у здоровых подростков, наоборот, парасимпатической активности с преобладанием вагусных высокочастотных спектральных характеристик у девочек;

- доказано, что уровень артериального давления у подростков 13-15 лет с вегетативной дистонией зависит от пола ребенка и гармоничности физического развития: у девочек с дисгармоничным физическим развитием уровень артериального давления как систолического, так и диастолического достоверно ниже не только по сравнению с контрольной группой, но и в отношении девочек с вегетативной дистонией и гармоничным физическим развитием.

Практическая значимость исследования:

Результаты проведенного исследования позволили оптимизировать диспансерное наблюдение подростков 13-15 лет с дисгармоничным физическим развитием и вегетативной дистонией в целях повышения уровня их здоровья.

Определены пути профилактики формирования психосоматической патологии у подростков с дисгармоничным физическим развитием и выраженными клинико - функциональными проявлениями вегетативной дистонии.

Доказана эффективность оздоровительно - коррекционных мероприятий на санаторном этапе у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием с включением препарата «деринат» в качестве цитопротекгора на санаторном этапе.

Внедрения в практику.

Результаты исследования внедрены в практику следующих лечебно-профилактических учреждений: государственное учреждение здравоохранения детский санаторий «Радуга» г. Твери; ММУ Детская областная клиническая больница г. Твери.

Результаты научного исследования включены в учебный процесс обучения на педиатрических кафедрах Тверской государственной медицинской академии.

Апробация работы.

Основные положения диссертации представлены на Всероссийской научной конференции с международным участием «Социально-медицинские аспекты экологического состояния Центрального экономического района России», Тверь, 2007 г., Всероссийском Конгрессе «Детская кардиология 2008», Москва , 2008 г., на Всероссийской научной конференции с международным участием «Демографическая ситуация в современной России: состояние и перспективы», Тверь, 2008 г.; на семинарах «Дети в риске», «Материнство и детство» в Браун-школе общественного здоровья и здравоохранения Иерусалимского университета государства Израиль 2006 год ; на совместном заседании кафедр : педиатрии ФПДО, ПК и ППС, детских болезней лечебного факультета, педиатрии педиатрического факультета, социальной медицины, управления и экономики здравоохранения ФПДО, ПК и ППС, нервных болезней с курсом детской неврологии ФПДО, ПК и ППС, кафедры поликлинической педиатрии с курсом основ формирования здоровья Тверской государственной медицинской академии (2008 г.).

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, из них в центральной печати - 5, в журналах, рецензируемых ВАК - 2.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 137 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Указатель литературы включает 260 источников: 203 отечественных и 57 зарубежных. Материалы диссертации иллюстрированы 43 таблицами, 13 рисунками и 2 приложениями.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Павлова, Ангелина Владимировна

134 Выводы

1. У подростков 13-15 лет с вегетативной дистонией дисгармоничность физического развития определяется достоверным снижением массы тела (у мальчиков - на 19,5 % , у девочек - на 13,2 %) и соответственно уменьшением окружности грудной клетки; достоверным уменьшением относительной жировой массы (сниженная у 65,6 % мальчиков, у 77,5 % девочек ), по данным ручной эргометрии снижением работоспособности (44,4 Т, с) и ассоциируется с манифестным характером соматоформных и психовегетативных проявлений вегетативной дезадаптации, более выраженных у девочек-подростков.

2. Спектральная характеристика вариабельности ритма сердца подростков с дисгармоничным физическим развитием характеризуется достоверным превалированием волн высокой частоты (HF - 4109 мс"), высокой общей мощностью спектра (TP - 11363 мс2), что ассоциируется со значительным диапазоном вариационного размаха (АХ - 0,47 с) кардиоциклов, отражающая доминирование вагусной активности.

3. Вегетативная регуляция у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием характеризуется быстрым функциональным истощением, ассоциированным с увеличением доли в большей степени у девочек асимпатикотонической вегетативной реактивности (Д - 47,9 % , М -25,0 %). Нарушение вегетативного обеспечения деятельности проявляется высоким удельным весом патологических типов клинортостатических реакций, более выраженных у подростков с дисгармоничным развитием (М- 80,0 %, Д - 86,4 %) по сравнению с детьми с гармоничным физическим развитием (М- 54,6 %,

Д- 58,3 %).

4. У подростков с вегетативной дистонией и их здоровых сверстников имеются существенные гсендерные различия в организации вегетативной регуляции: у детей с вегетативной дистонией вне зависимости от гармоничности развития - по каналу симпатической активности с превалированием низкочастотных волн спектра у мальчиков. У здоровых подростков, преимущественно у девочек, отмечалось превалирование парасимпатической активности вагусных высокочастотных характеристик спектра. Более высокая гуморальная активность свойственна мальчикам с гармоничным физическим развитием (Мо - 0,86) в отличие от здоровых подростков, у которых максимальный подъем показателя моды (Мо - 0,76) выявлен у девочек.

5. У подростков 13-15 лет с вегетативной дистонией выявлены тендерные различия по показателям артериального давления: более низкие значения систолического и диастолического артериального давления регистрировались у девочек вне зависимости от гармоничности физического развития; у девочек же с дисгармоничным развитием уровень артериального давления достоверно (р<0,05) ниже (САД на 9,97 % и 5,7 %; ДАД на 8,3 % и 8,9 %), чем у девочек контрольной группы и девочек с вегетативной дистонией и гармоничным физическим развитием.

6. Проведение комплекса оздоровительных мероприятий на санаторном этапе у подростков с дисгармоническим физическим развитием способствовало снижению частоты и интенсивности основных клинических симптомов и достоверно более выраженному купированию основных проявлений вегетативной дистонии и снижению частоты асимпатикотонической и увеличению нормальной вегетативной реактивности.

Практические рекомендации

Для медицинских работников школ и образовательных учреждений, врачей детских оздоровительных санаториев:

1. При проведении профилактических осмотров в школах и общеобразовательных учреждениях среди подростков II а и II б группой здоровья с дисгармоничным физическим развитием следует отнести в группу внимания по развитию у них вегетативной дисгонии. Профилактическая работа с детьми этой группы должна включать в себя исследования вегетативного статуса, ежегодно проводить оценку у них состояния функциональных систем, в частности, сердечно - сосудистой, после физических нагрузок 1 раз в год. В случае занятия подростком спортом передавать данные во врачебно,- физкультурный диспансер.

2. Подростков с дисгармоничным физическим развитием и вегетативной дистонией выделить в группу риска по развитию у них психосоматической патологии и профилактическая работа с детьми этой группы должна включать в себя исследования вегетативного статуса: ежегодно проводить оценку у них состояния функциональных систем, в частности, сердечно - сосудистой, после физических нагрузок не реже 2 раза в год. Рекомендовать дозированные физические нагрузки, занятия лечебной физкультурой, переводить в подготовительную группу и направлять их на санаторное лечение.

3. Показана эффективность использования цитопротектора (препарата «деринат») наряду с традиционной терапией (витаминотерапия, массаж, физиолечение, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия) при коррекции вегетативной дистонии у подростков с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием в целях профилактики развития у них психосоматической патологии. У детей с вегетативной дистонией и дисгармоничным физическим развитием при проведении профилактических мероприятий рекомендуется назначить цитопротектор 0,25% раствор препарата

Деринат» - 4 капли интраназалъно 3 раза в день. Курс коррекции 26 дней. Рекомендован повторный курс 2 раза в год.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Павлова, Ангелина Владимировна, 2009 год

1. А. с 2637 от 25.11.2004. Новый способ оценки физического развития детей Текст . / Н. А. Белякова.

2. Автандилов, А. Г. Диагностика и оценка степени тяжести нейроциркуляторной дистонии у подростков и призывников Текст. : метод, рекомендации / А. Г. Автандилов, В. Н. Козловский. М. : [б. и], 1997. - 28 с. - Библиогр. : с. 26 - 28.

3. Агафонов, А. В. Корреляция показателей вариабельности ритма сердца и индексов Баевского Текст. / А. В. Агафонов, А. В. Туев, В. А. Агафонов // Вестник аритмологии. 2000.- № 15. - С. 134.

4. Аггравирующие факторы при головных болях у детей и подростков Текст. / Г. Ш. Хондкарян [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 618.

5. Александров, А. А. Предпосылки ранней профилактики сердечно -сосудистых заболеваний Текст. / А. А. Александров, В. Б. Розанов // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С. 48 - 49.

6. Аникин, В. В. Нейроциркуляторная дистония у подростков Текст. / В. В. Аникин, А. А. Курочкин, С. М. Кушнир. Тверь: «Губернская медицина», 2000. - 184 с.

7. Антонова, JI. К. Динамика вегетативного статуса детей подросткового возраста Текст. : автореф. дис. .докт. мед. наук : 14.00.09 / Антонова Людмила Кузьминична ; [Твер. госуд. мед. акад.]. -Москва, 2004. 47 с. - Библиогр. :- с.44-46.

8. Ахмедов, М. Р. Здоровье мальчиков будущих защитников отечества Текст. / М. Р. Ахмедов // Вопросы современной педиатрии. -2007.- Т. 6, № 1.-С. 37-38.

9. Баевский, Р. М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения Текст. / Р. М. Баевский, Г. Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001.- № 3. - С. 108 - 127.

10. Баевский, Р. М. Научно-теоретические основы использования анализа вариабельности сердечного ритма для оценки степени напряжения регуляторных систем организма Текст. : (обзор) / Р. М. Баевский // Вестник аритмологии. 1999. - № 11. - С. 116 - 119.

11. Баевский, Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболевания Текст. / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. -М. : [б. и.], 1997.- 127 с.

12. Баранов, А. А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты Текст. : (обзор) / А. А. Баранов // Педиатрия. 1999. - №"3. - С. 4 - 6.

13. Баранов, А. А. Медицинские и социальные адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовойдеятельности Текст. : руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, JL М. Сухарева. М. : Гэотар - мед, 2006. - 350 с.

14. Баранов, А. А. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактике и оздоровительной работы в образовательных учреждениях Текст. : руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева. М. : [б. и], 2006. - 412 с.

15. Баранов, А. А. Проблемы роста и развития здорового ребенка: теоретические и научно-практические проблемы Текст. : (обзор) / А. А. Баранов // Росс, педиатр. Журнал. 1999. - № 2. - С. 4 - 6.

16. Баранов, А. А. Социальные и организационные проблемы педиатрии Текст. : избранные очерки / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий // М. : ИД Династия, 2003. 512 с.

17. Баранов, А. А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий Текст. / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева. М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2008. -216 с.

18. Баранов, А. А. Экологические, диагностические проблемы здоровья детей и подростков Текст. / А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина. -М.:[б. и], 1998.-333 с.

19. Барашкова, А. Б. Особенности ЭКГ у детей подросткового возраста в зависимости от уровня здоровья Текст. // А. Б. Барашкова, Е. М. Корнюшо // Вестник аритмологии. 2004. - № 35.- С. 132.

20. Бахадова, Е. В. Показатели качества жизни как инструмент оценки действенности мероприятий по улучшению здоровья детей в современной России Текст. / Е. В. Бахадова, С. А. Стерликов // Вопросы современной педиатрии. 2007. - Т. 6, № 1. - С. 63 - 64.

21. Безматерных, Л. Э. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья Текст. / Л. Э.

22. Безматерных, В. П. Куликов // Физиология человека. 1998. - Т. 24, № З.-С. 79 - 85.

23. Белоконь, Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей Текст. : руков. для врачей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер. М. : Медицина, 1987. -Т. 2.-С. 136- 197.

24. Бережанская, С. Б. Цефалгии у детей дошкольного возраста Текст. : (обзор) / С. Б. Бережанская // Вопросы современной педиатрии. 2005. - Т. 4. - С. 45 - 46.

25. Березный, Е. А. Практическая кардиоритмография Текст. / Е. А. Березный, А. М. Рубин. С. - Пб. : НПО "Нео", 1999. - 144 с.

26. Брязгунов, И. П. Между здоровьем и болезнью. Функциональные заболевания в детском возрасте Текст. / И. П. Брязгунов. М. ; [б. и.], 1995.-224 с.

27. Будчанова, Н. Ю. Структура синдрома головных болей у школьников Текст. / Н. Ю. Будчанова, Г. Ш. Хондкарян, В. М. Делягин // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 86.

28. Булатов В.П. и др.// Бюллютень ВСНЦ со РАМН. V Всероссийский семинар, посвященный памяти профессора Н.А. Белоконь.// 2007, № 3 (55). - с. 67 - 68.

29. Бурцев, Е. М. Вегетативная дистония Текст. / Е. М. Бурцев, В. Д Трошин, О. В. Трошин // Руководство: основы неврологии. Н. Новгород, 1998. - с. 91 - 269.

30. Валеева, И. Р. Гигиенические обоснование приоритетных задач по охране здоровья школьников Текст. : автореф. дис. .докт. мед. наук. / И. Р. Валеева Казань, 2007 - 44 с.

31. Вахитова, Г. А. Формирование здоровье сберегающих технологий у детей подросткового возраста в условиях негосударственного образовательного учреждения Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. А. Вахитова. Уфа, 2007.- 27с.

32. Вегетативная дистония у детей Текст. : руководство для врачей / Н. А. Коровина [и др.]. М. : медпрактика - М 2, 2007 - 68 с.

33. Вегетативно-сосудистая дисфункция у подростков как проявление дисморфогенеза Текст. / Д. Д. Панков [и др.] // Росс, педиатр, журнал 2001. - № 1. - С. 39 - 41.

34. Вегетативные дистонии у детей Текст. : пособие для врачей / Н. А. Коровина [и др.]. Москва, 2000 - 64 с.

35. Вегетативные расстройства Текст. / под ред. А. М. Вейна. М. : Медицинское информационное агентство, 1998. - С.451 - 463.

36. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика Текст. / под редакцией А. М. Вейна. М.: Медицинское информационное агенство, 2000. - 752 с.

37. Вейн, А. М. Заболевания вегетативной нервной системы Текст. / А. М. Вейн. М. : Медицина, 2000. - 624 с.

38. Вирабова, А. Р. Особенности физического развития и здоровья учащихся в условиях личностного ориентированного обучения Текст. / А. Р. Вирабова // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1.-С. 105.

39. Волков, В. С. Реабилитация больных инфарктом миокарда Текст. / B.C. Волков. М. : Залоции, 1982. - 241 с.

40. Гехт, А. Б. Головокружение при сосудистых заболеваниях ЦНС Текст. / А. Б. Гехт //' Головокружение. Современные подходы к решению проблемы : материалы науч. симп. М., 2001. - С. 10 - 13.

41. Гитинов, Н. А. Кистевая и пальцевая ритмоэргометрия у детей и подростков Текст. / Н. А. Гитинов, М. И. Израилов, Ю. С. Магомедов // Современные проблемы поликлинической педиатрии : материалы Всероссийского семинара.- Москва, 2002. С. 176 - 178.

42. Горемыкин, В. И. Формирование адаптационных нарушений у детей с конституциональными вариантами задержки роста Текст. / В. И. Горемыкин, А. В. Хижняк // Росс, педиатр, журнал 2007. - № 3. — С. 18-21.

43. Дегтярева, Е. А. Иммунореабилитация в детской кардиологии. Часть II. Текст. : метод, реком. / Е. А. Дегтярева [и др.]. Москва, 2005.- № 29. - С. 10-11.-С. 14-15.

44. Дегтярева, Е. А. Реабилилитация в детской кардиологии. Часть I. Текст. : метод, реком. / Е. А. Дегтярева [и др.]. Москва, 2005,- № 28. -С. 13-17.

45. Детская поликлиника Текст., : учебное пособие / А. Ф. Виноградов [и др.]. Тверь : [б. и], 2004. - 495 с. - Библиогр. : с.493 -494.

46. Джубатова, Р. С. Физическое развитие детей как критерий риска трансформации патологического процесса из острого в хронический /1.•

47. Р. С. Джубатова, 3. С. Умарова, Э. JI. Алимов // Росс. пед. журнал. -2001.-№4.-С. 37-39.

48. Динамика физического развития подростков 15-17 лет с вегетативной дисфункцией- и невротическими реакциями Текст. / Е. А. Воробьева [и др.] // Новые технологии охраны здоровья семьи: сборник. Иваново, 1997. - С. 201 - 204.

49. Долгих, В. В. О состоянии здоровья детей и подростков, проживающих в Иркутской Области Текст. / В. В. Долгих, Д. В.

50. Кулеш // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 180 - 181.

51. Доскин, В. А. Амбулаторно поликлиническая педиатрия Текст. // В. А. Доскин - М. - 2008. - 526с.

52. Дробышевой, А. А. Профилактика и коррекция метеотропных реакций у детей 10-14 лет с нейроциркуляторной дистонией Текст. : автореф. дис. .канд. мед. Наук / А. А.Дробышева Иваново, 2003. -17

53. Дубкова, Н. В. Гигиеническая оценка состояния здоровья девочек пубертатного возраста в зависимости от степени учебной нагрузки и двигательной активности Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук / Н. В. Дубкова. С. Пб., 2007 - 23 с.

54. Жданова, JI. А. Роль адаптационных реакций в формировании здоровья школьников Текст. // JI. А. Жданова, Т. В. Русова // Рос. педиатр, журн. 1999. - № 2.- С. 52 - 56.

55. Жемайтите, Д. И. Зависимость характеристик сердечного ритма и кровотока от возраста у здоровых и больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы Текст. / Д. И. Жемайтите, А. Кепеженас, А. Мартинкенас // Физиология человека. 1998. - № 6.- С. 56- 65.

56. Зарипова, Р. Т. Состояние здоровья школьников подростков со сниженной массой тела Текст. : автореф. дис . канд. мед. Наук / Р. Т. Зарипова - Казань, 2007- 24с.

57. Зарытовская, Н.В. Физическое развитие девочек 16 лет Текст. / Н. В. Зарытовская, А.С. Калмыкова // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 207.

58. Заславская, Р. М. Хронотерапия больных гипертонической болезнью Текст. : (обзор) / Р. М. Заславская // Medical Market. 2. -1998-№29.-С. 18-21.

59. Звездина, И. В. Артериальное давление в старшем и подростковом возрасте Текст. : (обзор) / И. В. Звездина // Рос. педиатр, журн. 1999.7 №6. -С. 16- 19.

60. Звездина, И. В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у подростков с отклонениями в физическом развитии и половом созревании Текст. / И. В. Звездина // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 720.

61. Здоровье подростков Текст. : руков. для врачей / под ред. проф. Шараповой О.В. С. - Пб., 2007 - 435 с.

62. Здоровье подростков призывного возраста Текст. : руков. для врачей / под ред. проф. Б. Н. Давыдова. Тверь : Губерская медицина, 2000.-211 с.

63. Зоткин, В. Н. Медико-биологические основы спортивного отбора футболистов подростков Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук. / В. Н. Зоткин - Москва, 2006.- с.23.

64. Зурначева, Э. Г. Частота встречаемости сердечного ритма в структуре детской кардиальной патологии Текст. / Э. Г. Зурначева [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 217 -218.

65. Игишева, Я. Н. Кардиоритмография в мониторинге здоровья детей Текст. / JT. Н. Игишева [и др.] // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение: тезисы докл. междун. симп. Ижевск, 2003. - С. 22 - 23.

66. Игишева, JT. Н. Роль отдельных личностных характеристик в процессе формирования артериальной гипертензии у подростков Текст. / -JL Н. Игишева, О. Л. Тарасова, Е. В. Янко // Педиатрия. -1998. -№ б. -С. 52-54.

67. Ильин, А. Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения Текст. : автореф. дис. .докт. мед. наук. / А. Г. Ильин — Москва, 2005 54 с.

68. Использование психотерапии при эмоциональных и вегетативных нарушениях Текст. : всерос. форум / А. Н. Разумов [и др.] // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Москва, 2005. - С. 179 - 180.

69. Иценко, Е. Н. Показатели состояния здоровья у подростков с повышенной учебной нагрузкой Текст. / Иценко, Е. Н. [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2007.- Т. 6, № 1. — С. 264.

70. Калмыкова, А. С. Социальная адаптированность и вегетативная устойчивость школьниц выпускных классов Текст. / А. С. Калмыкова,

71. H. В. Зарытовская // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, №1.-С. 237.

72. Калмыкова, А. С. Физическое развитие девочек старших классов Текст. / А. С. Калмыкова, Н. В. Зарытовская, Н. В. Ткачева // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 238 - 239.

73. Карцева, Т. В. Влияние курения на состояния здоровья подростков Текст. / Т. В. Карцева, О. Н. Казанина, Е. М. Гущина // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 6, № 1. - С. 287 - 288.

74. Карцева, Т. В. Влияние организации режима дня на состояние здоровья подростков Текст. / Т. В. Карцева, О. Н. Казанина, Е. М. Гущина // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 6, № 1. - С. 288.

75. Кац, J1. С. Кортексин в комплексной терапии смешанной формы синдрома вегетативной дисфункции Текст. / JI. С. Кац [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. — С. 252.

76. Ким, А. В. Гигиеническая и медико-социальная оценка состояния здоровья подростков и обоснование новых форм лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук / А. В. Ким. С.- Пб., 1998, - 21-е.

77. Клинико функциональная характеристика синдрома вегетативной дистонии у подростков г. Махачкалы Текст. / Ю. С. Магомедов [и др.] // Бюллютень ВСНЦ Со РАМН : V Всерос. семинар, посвященный памяти профессора Н. А. Белоконь. - 2007. - № 3 ( 55 ). -С. 99.

78. Козлова, JI. В. Вегетативная дисфункция у детей и подростков Текст. : учеб.-метод, пособие / JI. В. Козлова [и др.]. Смоленск, -2003.- 80 с.

79. Козлова, JI. В. Донозологическая диагностика и профилактика вегетососудистой дистонии у детей Текст. : (обзор) / Л. В. Козлова // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С. 90.

80. Козлова, Л. В. К дискуссии по теме «Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков болезнь или пограничное состояние?» Текст. : (обзор) / Л. В. Козлова // Педиатрия. - 2003. -№ 2.- С. 105 -106.

81. Козырев, О. А. Использование математического анализа ритма дыхания для определения вегетативного тонуса Текст. / О. А. Козырев, Р. С. Богачев // Вестник аритмологии.- 1999. № 11. - С. 16 -18.

82. Колосова, О. А. Головные боли: основные формы, диагностика, лечение Текст. : (обзор) / О. А. Колосова // Рос. мед. журн. 1997. - № 3.-С. 30-32.149 v

83. Конова, С. Р. Состояние здоровья детей и совершенствование медицинской помощи в условиях первичного звена здравоохранения Текст. : автореф. дис. .докт. мед. наук / С. Р. Конова. Москва, 2007. -53 с.

84. Концептуальные взгляды на здоровье ребенка Текст. /под ред. проф. В. Н Шестаковой. Смоленск, 2003 - 591с.

85. Котельников, С. А Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах Текст. / С. А. Котельников [и др.] // Физиология человека. 2002. - Т. 28, № 1. - С. 130 - 143.

86. Критерии диагностики вегетативной дистонии на основе электрокардиографических показателей Текст. / И. К.-Рахимова [и др.]. Бюллютень ВСНЦ Со РАМН : V Всерос. семинар, посвященный памяти профессора Н. А. Белоконь. 2007. - №3 ( 55 ). - С. 112.

87. Куроедов, А. Ю. Вегето-сосудистая дистония: приглашение к дискуссии А. Ю. Куроедов, А. А. Николаева, К. Ю. Николаев // Артер. гиперт. 2000. - № 1,- С. 71 - 74.

88. Курочкин, А. А. Особенности нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков Текст. : автореф. дис. . докт. мед. наук : 14.00.09 / Курочкин Алексей Александрович; [Твер. гос. мед. акад.]. Москва, 2000 - 46 с. - Библиогр. : с.44 - 46.

89. Курочкин, А. А. Современный взгляд на проблему нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков Текст. / А. А. Курочкин, В. В. Аникин, Ю. М. Белозеров // Губернские медицинские вести. 1999. - № 5. - С. 8 - 12.

90. Курсеева, О. А. Гигиенические обоснование организация здоровья сберегающие деятельности в школе Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / О. А. Курсеева Н. Новгород, 2007 - 24с.

91. Кусельман, А. И. Применение дерината в педиатрии Текст. : пособие для врачей / А. И. Кусельман. М., - Тверь : Триада, 2008. - 88 с.

92. Кучанская, А. В. Вегетососудистая дистония Текст. / А. В. Кучанская. С. - Пб. : Весь, 2001. - 96 с.

93. Кучма, В. Р. К вопросу оценке рисков влияния факторов окружающей среды на здоровье в гигиене детей и подростков Текст. : (обзор) / В. Р. Кучма // Здоровье населения и среда обитания. 2002. -№2.-С. 11-14.

94. Кучма, В. Р. Распространенность табакокурения среди детей России Текст. / В. Р. Кучма, И. В. Звездина, О. Е. Златопольская // Вопросы современной педиатрии. 2004. - Т. 3, № 1. - С. 375 - 376.

95. Кучма, В.Р. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков России Текст. / В. Р. Кучма, Ж. Ю. Горелова, Б. Т. Величковский // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1.-С. 319.

96. Кушнир, С. М. Вегетативная дисфункция и вегетативная дистония Текст. : монография / С. М. Кушнир, JI. К. Антонова. — Тверь : научное издание, 2007. 215 с.

97. Кушнир, С. М. К вопросу о нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков Текст. : (обзор) / С. М. Кушнир // Педиатрия. -2003.-№2.-С. 106- 108.

98. Кушнир, С. М. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа у детей пубертатного периода Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук : 14,00.06, 14.00.09. / Кушнир Семен Михайлович ; [Твер. гос. мед. акад.]. Тверь, 1994. - 18 с. - Библиогр. : с. 17.

99. Кушнир, С. М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией Текст. : (обзор) / С. М. Кушнир // Педиатрия. 2001. - № 1. - С. 28 - 31.

100. Лапин, Ю. Е. Правовые основы государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации Текст. / Вопросы современной педиатрии . 2007. - Т. 6, № 1. - С. 383.

101. Левина, Л. И. Нейроциркуляторная дистония Текст. / Л. И. Левина // Подростковая медицина : монография / под ред. Проф. Л. И. Левиной. С. - Пб., 1999. - С. 49 - 64.

102. Левушкин, С. П. Комплексная оценка физической работоспособности юношей Текст. : (обзор) / С. П. Левушкин // Физиология человека. 2001. - Т. 27, № 5. - С. 68 - 75.

103. Ледяев, М. Я. Психоэмоциональный статус подростков с НЦД по гипертоническому типу Текст. / М. Я. Ледяев, Н. В. Гориславец, А. Ю. Сизова // Охрана психического здоровья детей и подростков : матер. IV конгр. пед. России. Москва. - 1998. - С.11.

104. Леонтьева, И. В. Артериальная гипертензия у детей и подростков Текст. : лекция для врачей / И. В. Леонтьева. Москва, 2002. - 61 с.

105. Леонтьева, И. В. Психосоматический подход к профилактике сердечно-сосудистой патологии у подростков Текст. / И. В. Леонтьева // Профилактическая кардиология : матер, первой Всерос. конфер. -Москва, 2000. С. 377.

106. Лисицын, Ю. П. Профилактика нарушений вегетативной регуляции у детей младшего школьного возраста Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю. П. Лисицын. Иваново, 2002.- 20 с.

107. Лучанинова, В. Н. Динамическое наблюдение подростков Текст. / В. Н. Лучанинова, Е. В. Крукович, О. П. Шеметова, В. А. Григорян // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 346. ' ,

108. Лучанинова, В. Н. Здоровье детей и подростков из различных социальных групп населения Текст. / В. Н. Лучанинова, В. Н. Рассказова, Е. Б. Кривелевич. Владивосток : Дальнаука, 2006. - 249 с.

109. Макаров, Л. М. Особенности использования вариабельности ритма сердца у больных с болезнями сердца Текст. : (обзор) / JI. М. Макаров // Физиология человека. 2003. - Т. 28, № 3. - С. 65 - 68.

110. Макаров, JI. М. Холтеровское моииторирование Текст. / JI. М. Макаров. М. : Медпрактика, 2000. - 214 с.

111. Маколкин, В. И. Нёйроциркуляторная дистония: миф или реальность? Текст. : (обзор) / В. И. Маколкин // Артериальная гипертензия. 2000. -№.31. - С. 75 - 78.

112. Масюк, В. С. Изучение физического развития детей и подростков Республики Карелия Текст. / В. С. Масюк // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 369 - 370.

113. Медведев, А. Н. Кардиалгическая форма синдрома вегетативной дистонии у юношей допризывного возраста: социально средовые факторы риска формирования и прогрессирования Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Н. Медведев- Иваново, 2005 - 18с.

114. Медико-психосоциальный статус подростков- выпускников 2 ступени общеобразовательной школы и профилактика нарушений адаптации Текст. : пособие для врачей / А. А Баранов [и др.]. М. : [б. и.], 2004. - 75 с.

115. Митиш, М. Д. Головные боли напряжения у детей Текст. / М. Д. Митиш, Т. В. Турти, А. В. Мигали // Вопросы современной педиатрии. -2006.-Т. 5, № 1.-С. 385.

116. Михайлов, В. М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода Текст. / В. М. Михайлов. -Иваново, 2002. 288с.

117. Михайлов, М. Д. Клинико-функциональные характеристики вегетативнососудистых дистоний у детей Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / М. Д. Михайлов. Саратов, 1993. - 24 с.

118. Морфофункциональные особенности подросткового возраста Текст. / JI. А. Щеплягина [и др.] // Росс, педиатр, журнал 1999. - № 2.-С. 31-36.

119. Мурашко, Е. В. Современные аспекты синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков: клиника, диагностика, подходы к терапии Текст. / Е. В. Мурашко, Г. Г. Осокина // Вестник аритмологии,- 2000. № 18,- С. 49 - 50.

120. Неврология для врачей общей практики Текст. / А. М. Вейн [и др.]. М. : Эйдос Медиа,2001. - 504 с.

121. Нежкина, Н. Н. Немедикаментозная коррекция вегетативной дисфункции у подростков методом психофизической тренировки

122. Текст. : (обзор) / Н. Н. Нежкина // Росс, педиатр, журнал 2003. - №3. -С. 13- 16.

123. Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков болезнь или пограничное состояние? Текст. / А. А. Курочкин [и др.] // Педиатрия. - 2003. - №2. - С. 96 - 98.

124. Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков (обзор литературы и взгляд клиницистов на спорные вопросы терминологии, этиологии, патогенеза, клиники и лечения) Текст. / А. А. Курочкин [и др.]. // Рос. вестн. перинат. и пед.- 1999. №6. - С. 21 - 25.

125. Ноздрачев, А. Д. Современные способы оценки функционального состояния автономной вегетативной нервной системы Текст. / А. Д. Ноздрачев, Ю. В Щербатых // Физиология человека. 2001.- Т. 27, № 6. -С. 95 - 101.

126. Опыт мониторинга здоровья детей и подростков в связи с влиянием факторов окружающей среды Текст. / Ю. П. Тихомиров [и др.]. // Здоровье населения и среда обитания. — 2003. № 9.- С. 8 - 13.

127. Основные показатели здоровья юношей Санкт-Петербурга допризывного и призывного возрастов. Система медицинского обеспечения подготовки молодежи к военной службе Текст. / под ред. проф. Орла В.И. С. - Пб., 2005. - 160 с.

128. Панков, Д. Д. Диагностика пограничных состояний у детей и подростков Текст. / Д. Д. Панков, А. Г. Румянцев // Росс, педиатр, журн. 2002. - № 3. - С. 4 - 7.

129. Панков, Д. Д. Психосоциальные проблемы детского и подросткового возраста Текст. / Д. Д. Панков, А. Г. Румянцев, И. В. Кузнецова //Росс, педиатр. Журнал 2003. - № 3. - С.4 - 6.

130. Панкратова, О. С. Состояние здоровья школьников и выбор профессии Текст. / О. С. Панкратова, JI. И. Щербакова // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 445 - 446.

131. Парцерняк, С. А. Вегетозы Текст. / С. А. Парцернак С. - Пб: Гипппократ, 1999. - 171 с.

132. Поляков, В. К. Физическое развитие детей школьного возраста Саратова Текст. / В. К. Поляков, Н. В. Болотов // Вопросы современной педиатрии. — 2006. Т. 5, № 1. — С. 476 - 477.

133. Проблемы подросткового возраста (избранные главы) Текст. / под ред. А. А., Баранова, М. А. Щеплягиной. — М., 2003. С. 5 - 53; С. 261 -269.

134. Прусов, П. К. Оценка и прогнозирование массо-ростового соотношения у мальчиков в процессе полового созревания Текст. : (обзор) / П. К. Прусов // Гиг. и санит. 1999. - № 2. - С. 21 - 24.

135. Распространенность цефалгий у школьников Текст. / А. В. Горюнова [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2006. — Т. 5, № 1.-С. 155.

136. Рудницкий, С. В. Результаты изучения физического статуса подростков Текст. / С. В. Рудницкий, В. А. Беляков, В. Н. Жуков //. Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 497.

137. Рыбак, В. А. Цефалгии при синдроме вегетативной дистонии у лиц молодого возраста. Диагностика. Лечение Текст. // В. А. Рыбак, Н. В. Матохина // Журн. Лекарств, вестник. 2006.- № 6. - С. 47 - 54.

138. Сауткин, М. Ф. Динамика физического развития школьников г. Рязань за последнюю четверть XX столетия Текст. / М. Ф. Сауткин, Г. И. Стунеева // Педиатрия. 2006. - № 2. - С. 95 - 97.

139. Синдром рецидивирующих болей в животе Текст. / Л. И. Мазур [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 349.

140. Скоблина, Н. А. Научно-методическое обоснование оценки физического развития детей в системе медицинской профилактики Текст. : автореф. дис. . докт. мед. Наук / Н. А. Скоблина Москва, 2008. - 49 с.

141. Слюсарь, Т. А. Особенности микроциркуляции у подростков при головной боли напряжения Текст. / Т. А. Слюсарь, Г. А Зуева // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 776.

142. Слюсарь, Т. А. Эпидемиологическое исследование ВСД у детей и подростков г. Твери Текст. / Т. А. Слюсарь, Г. А. Зуева, Н. А. Яковлев // Возрастно-половые аспекты патологических состояний: тезисы докладов конф. Тверь, 1998. - С. 94 - 95.

143. Состояние здоровья детей города Смоленска Текст. / В. Е. Шаробаро [и др.]. // Вопросы современной педиатрии. 2006. — Т. 5, № 1.-С. 797.

144. Состояние здоровья и пути совершенствования медицинской помощи детям старшего подросткового возраста Текст. / под ред. J1. В. Посисеевой. М. : Иваново, 2004 - 238 с.

145. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной нервной системы у здоровых детей Текст. / Ю. Ю. Васенко [и др.] // Росс, педиатр, журнал. 1999. - № 3. -С. 23 -27.

146. Суханова, Н. Н. Физическое развитие школьников к концу XX века: анализ и прогноз Текст. : (обзор) / Н. Н. Суханова // Росс, педиатр, журнал. 1999.- № 2. - С. 36 - 41.

147. Табеева, Г. Р. Головокружение при психовегетативных синдромах Текст. / Г. Р. Табеева, А. М. Вейн // Ж. Consilium medicum. -2001г. С. 20-28.

148. Талицкая, О. Е. Цефалгический синдром при вегетативной дисфункции у детей Текст. / О. Е. Талицкая, С. Б. Шварков // Журн. неврологии и психиатрии. 1999. - № 1 - С. 11 - 14.

149. Талицкая, О. Е. Цефалгический синдром у детей с вегетативной дистонией Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Е. Талицкая. -Москва, 2002. 27 с.

150. Таточенко, В. К. К вопросу об определении состояния здоровья детей Текст. : (обзор) / В. К. Таточенко // Права ребенка. 2003. - № 1. -С. 27-28.

151. Узунова, А. Н. Особенности антропометрических показателей детей старшего школьного возраста г. Челябинск Текст. / А. Н. Узунова [и др.] // Педиатрия. 2004. - № 4. - С. 80 - 82.

152. Усанова, Е. П. Современные подходы к оценке здоровья детей, основные показатели развития и состояния здоровья школьников Текст. : (обзор) / Е. П. Усанова // Москва, 2000. С. 5 - 14.

153. Феодосиади, О. С. Характеристика соматотипов и гармоничности физического развития сельских школьников Ставропольского края Текст. / О. С. Феодосиади, А. С. Калмыкова, М. А. Попова // Вопросы современной педиатрии. — 2006. Т. 5, № 1. — С. 602 - 603.

154. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни Текст. / под ред. М. А. Школьниковой, JI. А. Кравцовой. М. : ИД Медпрактика - М., 2002. - 160 с.

155. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) Текст. : практическое руководство/ под ред. А.А. Баранова, JI.A. Щеплягиной.- М. : Гэотар. — мед, 2006. 432 с.

156. Формирование здорового стиля жизни старшеклассников Текст. / под ред. Н. Е. Мажара. Смоленск: Универсум, 2002.- 164с.

157. Хайретдинова, Т. Б. Особенности поведения подростков с вегетососудистой дистонией Текст. / Т. Б. Хайретдинова, Е. И. Арбузова // Детская кардиология 2002 : тез. всерос. конгр. Москва. -2002.-С. 223-224.

158. Характеристика синдрома кардиалгии при вегетативной дисфункции у подростков г. Махачкалы Текст. / Ю. С. Магомедов [и др.] // Бюллютень ВСНЦ Со РАМН : V Всерос. семинар, посвященный памяти профессора Н. А. Белоконь . 2007. - № 3 ( 55 ). - С. 100.

159. Царегородцева JI. В. Лечение синдрома вегетативной дистонии Текст. : (обзор) / Л. В. Царегородцева // Педиатрия. 2003.- № 2. - С. 52 - 56.

160. Царегородцева, Л. В. Актуальные вопросы синдрома вегетативной дистонии у детей и подростков Текст. : (обзор) / Л. В. Царегородцева // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005. - № 4. - С. 8.

161. Царегородцева, Л. В. Дискуссионные вопросы синдрома вегетативной дистонии у детей Текст. : (обзор) / Л. В. Царегородцева // Педиатрия. 2003. - № 2. - С. 103 - 105.

162. Царегородцева, Л. В. Коррекция психовегетативных нарушений у детей с жалобами на боли в сердце Текст. / Л. В. Царегородцева, И. В. Леонтьева. Матер, конф. - 2000. - № 6. - С. 50 - 52.

163. Черненков, Ю. В. Влияние школьных факторов риска на здоровье учащихся Текст. / Ю. В. Черненков, А. Ю. Сердюков, 3. В. Сердюкова // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 741 - 742.

164. Чечельницкая, С. М. Вегетативная регуляция у детей и подростков. Закономерности становления и роль в реализации риска хронической патологии Текст. : автореф. дис. . докт. мед. наук / С. М. Чечельницкая. Москва, 2000. - 36 с.

165. Шаршенова, А. А. Возрастные особенности адаптационных механизмов вегетативной нервной системы у детей среднегорья Текст. / А. А Шаршенова, Э. Дж. Мажикова // Педиатрия. 2005.- № 3.- С. 110-113.

166. Шварков, С. Б. Современная концепция вегетативных расстройств и их классификация Текст. : (обзор) / С. Б. Шварков // Педиатрия.-2003.- № 2.- С. 108 109.

167. Шестакова, В. Н. Комплексный подход к прогнозированию состояния здоровья детей и подростков в период школьного обучения Текст.: метод, пособие / В. Н. Шестакова. Смоленск, 1999. - 67 с.

168. Шиммакова, М. Ю. / М. Ю. Шнммакова, Ф. Ю. Захарова // Бюллютень ВСНЦ Со РАМН : V Всерос. семинар, посвященный памяти профессора Н. А. Белоконь. 2007. - № 3 ( 55 ). - С. 125-126.

169. Шлык, Н. И. Особенности вариабельности сердечного ритма у детей и подростков с различным уровнем зрелости регуляторных систем организма Текст. / Н. И. Шлык // тез. докл. международного симпозиума. Ижевск, 2003.-С. 52-60.

170. Шпак, Л. В. Кардиоинтервалография и ее клиническое значение Текст. / Л. В. Шпак // Тверь : Фактор, 2002. 232 с.

171. Шушарджан, С. В. Музыкальная терапия в санаторном деле. Текст. : всерос. форум / С. В. Шушарджан, О. В. Пушкина // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. -М„ 2005 С. 234.

172. Щербицкая, О. В. Анализ уровня физического развития учащихся школ Самарской области Текст. / О. В. Щербицкая // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5, № 1. - С. 672.

173. Яйленко, А. А. Уровень развития и конституциональные особенности ребенка как диагностические критерии его здоровья Текст. / А. А. Яйленко, Н. И. Зернова, Т. И. Легопькова // Росс, вестник перинат. и педиатр. 1998. - Т. 43, № 5. - С. 11.

174. Яковлев, Н. А. Диагностика головных болей у подростков Текст. : пособие для врачей / Н. А. Яковлев, Т. А. Слюсарь, С. М. Кушнир. -Тверь, 1999.-71 с.

175. A longitudinal study through adolescence to adulthood: the Young Hearts Project, Northern Ireland Text. I A. M. Gallagher [and others] // Public Health. 2002. - V. 116, N. 6. - P. 332 - 340.

176. Secular trends in height and weight among children and adolescents of the Seychelles, 1956-2006 Text. / P. Marques-Vidal [and others] // BMC Publ. Health. 2008. - V.8. - P. 166.

177. Accent method of voice therapy for treatment of severe muscle tension dysphonia Text. / К. H. Malki [and others] // Saudi Med. J. 2008. -V. 29,N. 4.-P. 610-613.

178. Acute Chagas cardiopathy. A systematic study of the intracardiac excitatory-conduction and autonomic nervous systems in an autochtonous case in Acre Text. / A. Rosha [and others] // Rev. Soc. Bras. Med. Trop. -1996. V. 29, N.4. - P. 367 - 371.

179. Alcohol-related problems among adolescents: Part I Text. / S. F. Allen [and others] // J. Okla State Med. Assoc. 2003. - V. 96, N. 7. - P. 320 - 322.

180. Analysis of heart rate variability demonstrates effects of development on vagal modulation of heart rate in healthy children Text. / M. Goto [and others] // Journal Pediatrics. 1997. - V. 130, N. 5. - P. 725 - 729.

181. Anthropometric changes in children and adolescents from 1965 to 2005 in Korea Text. / J. Y. Kim [and others] // Am. J. Phys. Anthropol. -2008. V. 136, N. 2. - P. 230 - 236.

182. Anthropometric variability in the USA: 1971-2002 Text. / R. Godoy [and others] // Am. Hum. Biol. 2005. - V. 32, N. 4. - P. 469 - 486.

183. Basic hemodynamic and vegetative regulatory indices in adolescents-healthy and sick with arterial hypertension Text. / N. N. Chkuaseli // Georg. Med. News.-2007.-V.l 48 149. - P. 58-62.

184. Bhidayasiri, R. "Dystonic" body perception in childhood dystonia Text. / R. Bhidayasiri, D. D. Truong // Clin. Neurol. Neurosurg.- 2007. V. 109, N. 5.-P. 446-447.

185. Brenner, R. P. Electroencephalography in syncope Text. : (review) / R. P. Brenner// J. Clin. Neurophys. 1997. -V. 14, N. 3. - P. 197 - 209.

186. Burgess, H. J. Cardiac autonomic nervous system activity during presleep wakefulness and stage 2 NREM sleep Text. / H. J. Burgess, J. Trinder, Y. Kim // J. Sleep. Res. 1999. - V.8, N. 2. - P. 113 -122.

187. Cardoso, H. F. Secular changes in body height and weight of Portuguese boys over one century Text. : (review) / H. F. Cardoso //Am. J. Hum. Biol. 2008. - V. 20, N. 3. - P. 270 - 277.

188. Charcot-Marie-Tooth disease type 1A with 17pll.2 duplication. Clinical and electrophysiological phenotype study and factors influencing disease severity iN.119 cases Text. / N. Birouk [and others] // Brain. -1997.-V. 120,.N. 5.-P. 813 823.

189. Chartier, M. J. Childhood abuse, adult health, and health care utilization: results from a representative community sample Text. / M. J. Chartier, J. R. Walker, B. Naimark // Am. J. Epidemiol. 2007. - V. 165, N. 9.-P. 1031 - 1038.

190. Chinielli, L. Peripheral Neuropathies in childhood: Neuropatological approach Text. : (review) / L. Chimelli // Arq. Neuropsiquiatr. 1996. - V. 54, N. 3. — P. 510 — 518.

191. Cholinergic stimulation with pyridostigmine reduces ventrical arrhytmia and enhances heart rate variability in heart failure Text. / A. Bechling [and others] // Am. Heart J. 2003. - V. 146, N. 3. - P.494 - 500.

192. Correlates of stress fractures among preadolescent and adolescent girls Text. / K. J. Loud [and others] // Pediatr. 2005. - V. 115, N. 4. - P. 399 -406.

193. Cultural attitudes toward weight, diet, and physical activity among overweight African American girls Text. / J. E. Boyington [and others] // Prev. Chronic Dis. 2008. - V.5, N. 2. - P. 36.

194. Deep brain stimulation in childhood: an effective treatment for early onset idiopathic generalised dystonia Text. / J. R. Parr [and others] // Arch. Dis. Child. 2007. - V. 92, N. 8.-P. 708-711.

195. Diagnosing syncope. Part I Text. // M. Linzer [and others] // Am. Inter. Med. 1997. - N.126. - P. 989 - 996.

196. Diagnosis and misdiagnosis in familial dysautonomia Text. / C. Maayan [and others] // Harefuah. 1994. -V. 126, N.10. - P. 565-567, 628.

197. Ferrari, A. Headache treatment before and after the consultation of specialized center: a pharmacoepidemiology study Text. : (review) / A. Ferrari // Headache.- 2004. V. 24. - P. 356 - 360.

198. Gelber, D. A. Cardiovascular autonomic nervous system tests: determination of normative value and effect of confounding variables Text. / D. A. Gelber, M. Pfeifer, B. DawsoN //J. Autonomy Nervous System. -1997. V. 62, N.l - 2. - P. 40 - 44.

199. Heart and autonomic nervious system iN coNNective tissue disorders Text. / B. Lagana [and others] // Recenti Prog. Med. 1997. - v! 88, N.12. -P. 5798 - 5840.

200. Jowi, J. O. Dystonia: case series of twenty two patients Text. / J. O. Jowi, S. S. Musoke // East Afr. Med. J. 2005. - V. 82, N. 9. - P. 463 - 467.

201. Kirsch, D. B. Psychogenic movement disorders in children Text. / D.B. Kirsch, J. W. Mink // Pediatr. Neurol. 2004. - V.30, N.l. - P. 1 - 6.

202. Kouakam, C. Value of the tilt-table test in the management of unexplained syncope in children and adolescents Text. / C. Kouakam, G. Vaksmann, D. Lacroix // Arch. Mai. Coeur Vaiss.- 1997. V. 90, N. 5. - P. 679-686.

203. Lino, S. Cardiovascular Neouroregulation and rhythms of the autonomic nervous system: frequency domain analysis Text. / S. Lino, G.

204. Calcagnini, F. Censi // Cardiologia. 1999. - V. 44, N 3. - P. 281 - 287.i

205. Livingstone, M. B. Childhood obesity in Europe: a growing concerN Text. : (review) / M. B. Livingstone // Publ. Health Nutr. 2001. - V. 4, N.l (A). - P. 109-116.

206. Lurie, K. G. Syncope and autonomic nervious system Text. / K. G. Lurie, D. Benditt // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1996. - V. 7, N. 8. - P. 760-776.

207. Malliani, A. Individual recognition by heart rate variability of two different autonomic profiles related to posture Text. / A: Malliani, M. Pagani, R. Furlan // Circulation. 1997. - V. 96, N. 12. - P. 4143 - 4145.

208. Management of status dystonicus: our experience and review of the literature Text. / P. Mariotti [and others] // Mov. Disord. 2007. - V. 22, N. 7.-P. 963-968.

209. Marion, M. H. Treatment of dystonias Text. : (review) / M. H. Marion//PresseMed. 1999.-V. 28, N. 6.-P. 312-315.

210. Massin, M. Normal ranges of heart rate variability during infaty and chilhood Text. / M. Massin, von G. Bernuth // Pediatr. cardiol. 1997.- V. 18, N. 4.-P. 297-302.

211. Maytal, J. Pediatric migraine and the International Headache society (IHS) criteria Text. : (review) / J. Maytal // Neurology. 1997. - V. 48. - P. 602 - 607.

212. Morilo, C. A. Vagal and sympathetic mechanisms in patients with orthostatic vasovagal syncope Text. / C. A. Morilo, D. L Eckberg, K. A. Ellenbogen // Circulation. 1997. - V. 96, N. 8. - P. 2509 - 2513.

213. Nakata, A. Spectral analysis of heart rate, arterial pressure and muscle sympathetic nerve activity in normal humans Text. / A. Nakata, S. Takata, T. Yuasa // Am. J. of Physiol. 1998. - V. 274, N 4, Pt 2.-P. 1211 - 1217.

214. Neurocardiogenic syncope in children with a normal heart Text. / S. Balaji [and others] // J. Am. Col. Cardiol. 1994. - V. 23, N. 3. - P. 779 -785.

215. Oscillatory pallidal local field potential activity correlates with involuntary EMG in dystonia Text. / С. C. Chen [and others] // Neurology. -2006. -V. 66, N. 3. P. 418 - 420.

216. Reduction in carotid arterial wall thik-ness using lovastatin and dietary therapy. A randomized controlled trial Text. / H N. Hodis [and others] // Am. Intern. Med. 1996. - V. 124. - P. 548 - 603.

217. Relative bioavailability of coenzyme Q10 formulations in human subjects Text. / R. K. Chopra [and others] // Intern. J. Nutr. Res.-1998. V. 68, N. 2.-P. 109-113.

218. Rubenstein, J. S. The autonomic nervous system and adrenergic receptors in pediatric practice Text. : (review) / J. S. Rubenstein // Pediatr. Rev. 1993. - V. 14, N.12. - P. 489 - 492.

219. Sanger, T. D. Abnormalities of tactile sensory function in childrenjwith dystonic and diplegic cerebral palsy Text. / T. D Sanger, S. N. Kukke // J. Child. Neurol. 2007. - V. 22, N. 3. - P. 289 - 293.

220. Secular changes in height, weight and body mass index in Hong Kong children Text. / H. 1С. So [and others] // BMC Public Health. 2008. - V. 8, N.l.-P. 320.

221. Simone, F. Vegetative Nervous system and syncopes Text. : (review) / F. Simone // Funct. Neurology. 1998. - V. 5, N. 3. - P. 187 - 192.

222. Speranza, G. Autonomic changes during pregnancy: assessment by spectral heart rate variability analysis Text. / G. Speranza, G. Verlato, A. Albiero // J. Electrocardiology. 1998. - V. 31, N. 2. - P. 101 - 109.

223. Szczaluba, K. Primary torsion dystonia clinical and molecular aspects Text. / K. Szczaluba, T. Mazurczak // Med. Wieku Rozwoj. - 2006. -V. 10, N.l Pt 2. -P. 309-322.

224. Taste and smell in familial dysautonomia Text. / N. Gadoth [and others] // Dev. Med. Child Neurol. 1997. - V. 39, N. 6. - P. 393 - 397.

225. The environment and urban adolescents' use of recreational facilities for physical activity: a qualitative study Text. / A. V. Ries [and others] // Am. J. Health Promot. 2008. - V. 23, N. 1. - P. 43 - 50.

226. Vignerova, J. Long-term changes in body weight, BMI, and adiposity rebound among children and adolescents in the Czech Republic Text. / J. Vignerova [and others] // Econ. Hum. Biol. 2007. - V. 5, N. 3. - P. 409 -425.

227. Virani, N. Growth patterns and secular trends over four decades in the dynamics of height growth of Indian boys and girls in Sri Aurobindo Ashram: a cohort study Text. : (review) / N. Virani // Am. Hum. Biol. — 2005. V. 32, N. 3. - P. 259 - 282.

228. Weiser, M // Assessing microcirculation in familial dysautonomia by laser Doppler flowmeter Text. / M. Weiser [and others] // Clin. Auton. Res.- 1998. V.8, N.l. - P.13 - 23.

229. Возраст матери на момент рождения ребенка

230. Беременность по счетуИсход

231. Новорожденный закричал (не)сразу, родился в асфиксии, с СДР(РДС),с желтухой, пневмонией, натальной травмой головы или шеи.

232. Характер родовой травмы: цнс, нарушение гемоликвородинамики, энцефалопатия, травма шейного отдела позвоночника, кефалогематома.

233. Перенес: сепсис, стафилококковый колит, везикулопустулез, врожденную инфекцию, рахит, анемию, гипертензионный синдром, гидроцефальныйй синдром, гипотрофию, паратрофию, приобретенную травму, психотравму.

234. Вскармливание: естественное, искуственное, смешанное.

235. До какого возраста ребенок находился на естественном вскармливании.

236. Причины перевода ребенка на искусственноевскармливание

237. Как ребенок переносил изменение вскармливания

238. Было ли у мамы во время кормления грудью недостаток молока? Как ВЫ считаете, каковы причины возникновения гипогалактии у

239. Меры борьбы с гипогалактией

240. Проводились ли беседы с мамой мед. работниками о том, как бороться с гипогалактией.артериального давления, изменения в моче,отеки,др.1. Были1. ВАСпродолжение приложения 1

241. Ребенок рос и развивался (нервно-психическое и физическое развитие) повозрасту, отставал, опережал сверстников.

242. Болеет (болел ли )ОРЗ 4 раза в год (за последний год): да, нет.

243. Имеет (имел ли) хронические очаги инфекции: носоглотки, желудочно-кишечного тракта, почек, кожи.

244. Есть ли болевые ощущения в левой половине грудной клетки, в области левого соска, или во всей левой половине, с иррадиацией-передачей- в подлопаточную область, верхнюю челюсть, левое плечо, руку.

245. Продолжительность боли: несколько минут(2-3)мин. 5-10мин, до 30 мин, 1 час, 2-Зчаса, полдня, день, несколько дней, неделя. В какое время суток чаще возникает боль

246. Как бы ты охарактеризовал боль: колит, ноет, режет, сжимает, давит, распирает, или др.Связано ли это с погодой (да/нст) Временем года (да/нет) .продолжение приложения 1

247. Что принимаешь для того чтобы боль прошлаа кромелекарств.Через какое время проходит боль после приемалекарств .А если не принимать препараты через сколькопроходит.Можешь ли охарактеризовать свое состояние послеэтого

248. Болит ли живот в области правого подреберья, солнечного сплетения, в правой или левойполовине живота, в области пупка, по ходу кишечника.Чаще ноющего илисхваткообразного характера. А голова болит (да/нет). Если болит, то где

249. Болит только голова или еще чтонибудь.