Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и ее регуляторного аппарата у подростков с синдромом вегетативной дистонии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, Аль, Гальбан Нидаль Махмуд Мухаммед

• Аль, Гальбан Нидаль Махмуд Мухаммед
• 2005

Оглавление диссертации Аль, Гальбан Нидаль Махмуд Мухаммед

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1.Особенности пубертатного периода - критического периода формирования здоровья.

1.2.Распространенность, факторы риска, состояние сердечно - сосудистой системы и ее вегетативной регуляции у подростков с синдромом вегетативной дистонии.

Глава 2. Общая характеристика наблюдаемых детей. Методы и объем исследования.

2.1.Общая характеристика обследованных детей.

2.2.Методы исследования.

Глава 3. Факторы риска развития синдрома вегетативной дистонии у детей 12

15 лет с синдромом вегетативной дистонии.

Глава 4. Клиническая характеристика подростков с различными кардиоваску-лярными вариантами синдрома вегетативной дистонии.

Глава 5.Функциональное состояние сердечно - сосудистой системы и ее регуляции у подростков 12-15 лет с различными клиническими вариантами синдрома вегетативной дистонии.

Глава 6.Обоснование возможности ранней постановки на диспансерный учет подростков с кардиоваскулярными проявлениями синдрома вегетативной дистонии.

Обсуждение результатов обследования. Заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и ее регуляторного аппарата у подростков с синдромом вегетативной дистонии»

Охрана здоровья детей является приоритетным направлением педиатрии. На фоне изменившейся в последние годы социально - экономической ситуации, экологических условий и ухудшения качества жизни появились отчетливые негативные сдвиги в состоянии здоровья населения России, особенно подростков (Щеплягина JI.A. и соавт., 1999). По данным A.A. Баранова (2002) не менее 45% школьников имеют различные хронические заболевания, из них у 40% выявляются функциональные отклонения в виде психо-соматических расстройств, среди которых наиболее пристальное внимание исследователей вызывает синдром вегетативной дистонии (СВД).

Это связано не только с высокой её распространенностью: по данным С.Б. Шваркова (1993) - 73,4% школьников г. Москвы, А.М. Вейна (1998) - 65%, от 50 до 80% случаев (Белоконь H.A. и соавт. 1987) среди подростков, но и в связи с тем, что СВД вызывает выраженный дискомфорт в состоянии здоровья школьников, служит противопоказанием для выбора многих профессий, ограничения призыва в армию у юношей и невынашиванию беременности у девушек.

Пубертатный период относится к критическим периодам развития детей. Нейрогуморальная лабильность этого периода определяет возможность развития выраженных изменений со стороны жизненно важных органов и систем, что позволяет относить подростков в группу риска по развитию функциональной и хронической патологии (Жданова JI.A., 1999).

С нашей точки зрения назрела необходимость в изучении новых факторов риска формирования СВД, связанных с изменившейся социально -экономической обстановкой и ухудшением качества жизни подростков.

В работах, посвященных нейроциркуляторной дистонии у детей (Кушнир С.М., 1999, Курочкин A.A., 2000 и др.) и СВД у детей (Талицкая O.E., 2002) нам не встретилось сравнительной характеристики наиболее часто встречающихся кардиоваскулярных вариантов СВД: гипо- и гипертензивного, кардиал ьного, недостаточно внимания уделяется ранней диагностике и вопросам диспансеризации СВД, который до сих пор является дискуссионным.

Всё вышеизложенное определило цель настоящего исследования: Дать клинико—функциональную характеристику кардиоваскулярных проявлений синдрома вегетативной дистонии у детей пубертатного возраста и на их о с-нове разработать подходы к совершенствованию диспансеризации подростков. Целью исследования были продиктованы следующие задачи:

1. Выявить приоритетные факторы риска развития синдрома вегетативной дистонии у подростков в современных социально-средовых условиях.

2. Дать клиническую характеристику кардиоваскулярных вариантов у подрос т-ков с синдромом вегетативной дистонии.

3. Определить особенности функционального состояния сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем у детей 12-15 лет с различными клиническими вариантами синдрома вегетативной дистонии.

4. Разработать подходы к совершенствованию диспансеризации детей пубертатного возраста с кардиоваскулярными проявлениями вегетативного дисб а-ланса.

Научная новизна исследования:

- вьивлена высокая частота синдрома вегетативной дистонии в популяции школьников подросткового возраста, показана структура и частота карди о-васкулярных проявлений;

- уточнена структура факторов риска биологического, генеалогического, социального анамнеза, выявлены приоритетные факторы риска развития синдрома вегетативной дистонии у подростков в современных социально - средо-вых условиях;

- представлен клинический портрет различных кардиоваскулярных вариантов синдрома вегетативной дистонии у современных подростков;

- получена характеристика нарушений вегетативной регуляции при различных клинических вариантах синдрома вегетативной дистонии с наибольшей напряженностью адаптационно-компенсаторных механизмов при гипотензивном варианте; доказано существенное снижение вегетативного обеспечения деятельности у подростков с синдромом вегетативной дистонии, наиболее выраженное при гипотензивном варианте по отношению к динамическим, а при гипертензи в-ном - по отношению к изометрическим нагрузкам; выявлено различие в обеспечении физической динамической активности у подростков с различными кардиоваскулярными проявлениями синдрома вегетативной дистонии; определены особенности диспансеризации детей с кардиоваскулярными проявлениями синдрома вегетативной дистонии.

Практическая значимость исследования: обоснована возможность ранней постановки на диспансерный учет подростков с кардиоваскулярными проявлениями синдрома вегетативной ди стонии; разработана модель диспансерного наблюдения подростков с кардиоваскулярными проявлениями синдрома вегетативной дистонии; определены различные уровни (доврачебный, врачебный, специализированный), сроки и кратность диспансерного наблюдения подростков с различными клиническими вариантами синдрома вегетативной дистонии.

Положения, выносимые на защиту: риск развития синдрома вегетативной дистонии связан с совокупностью н е-гативных факторов, способствующих изменению качества жизни подростков с развитием у них социально - средовой дезадаптации в виде синдрома вегетативной дистонии; функциональное состояние сердечно - сосудистой системы у подростков с синдромом вегетативной дистонии обусловлено нестабильностью системы вегетативной регуляции детерминированной особенностями пубертатного периода.

Апробация работы

Основные положения диссертации обсуждены на научно - практической конференции "Актуальные проблемы детской кардиологии" (Томск, 2001), конференции молодых ученых (Тверь, 2002).

Фрагменты работы представлены в виде тезисов на конгрессе "Детская кардиология - 2000" (Москва, 1-3 июня 2000 г.), Всероссийском Конгрессе "Детская кардиология - 2002" (Москва, 29-31 мая 2002 г.) и Первых Педиатрических чтениях (Тула, 2001).

Основные положения диссертации обсуждены на межкафедральном заседании кафедры педиатрии ФПДО, У В и ППС, кафедры педиатрии №1, кафедры педиатрии №2, кафедры госпитальной терапии и профессиональных заболеваний, кафедры внутренних болезней стоматологического и педиатрического ф а-культета, кафедры детской хирургии Тверской государственной медицинской академии 2 апреля 2003 года.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в практику работы детских поликлиник г. Твери, Кашина, Зубцова, детского кардио-пульмонологического санатория "Радуга". Материалы диссертации включены в программу обучения студе н-тов, клинических ординаторов и курсантов ТГМА.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Аль, Гальбан Нидаль Махмуд Мухаммед

выводы

1. Наследственная отягощенность по сердечно — сосудистой патологии -ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и кардиоваскуляр-ные формы синдрома вегетативной дистонии у родственников I и II поколения представляют собой облигатные факторы риска формирования у подростков нарушений вегетативной регуляции сердечно - сосудистой системы.

2. Совокупность уже сложившихся факторов риска и факторов, обусловленных современными негативными явлениями микросоциума, таких как: значительное снижение физической активности; длительный просмотр телевизионных передач и работа с компьютером; постоянное досаливание пищи; наличие вредных привычек - курение и употребление пива - способствуют снижению качества жизни подростков с развитием у них социально - средовой дезадаптации в форме синдрома вегетативной дистонии.

3. Подростки с различными кардиоваскулярными вариантами СВД имеют яркую, насыщенную клиническую картину, которая определяется направленностью вегетативной регуляции: парасимпатической при гипотензивном и кардиалгическом вариантах, симпатической - при гипертензивном. Кратность всех клинических проявлений (субъективных, психоневролог и-ческих и объективных) наименее выражена при гипертензивном варианте.

4. Выявлена тесная связь отклонений физического развития и кардиоваску-лярного варианта СВД: гипотензивный вариант ассоциируется с низким уровнем физического развития и микросомией, гипертензивный - с высоким уровнем физического развития и макросомией; все варианты - с дисгармоничностью физического развития.

5. Наибольшие сдвиги вегетативного гомеокинеза у подростков с синдромом вегетативной дистонии характерны для клинических вариантов с изменением уровня артериального давления и связаны со значительным напряжением адаптационно-компенсаторных механизмов: при артериальной гипотензии - ваготонии и асимпатикотонической вегетативной реактивности, при артериальной гипертензии - симпатикотонии и гиперсимпати-котонической вегетативной реактивности.

6. Вегетативное обеспечение деятельности у подростков с синдромом вегетативной дистонии существенно нарушено, больше при гипотензивном варианте и в основном к динамическим нагрузкам, меньше - при гипер-тензивном, преимущественно к нагрузкам изометрического характера. Кардиалгический вариант отличается умеренным снижение переносимости физических нагрузок.

7. Физическая динамическая активность у подростков с кардио-васкулярными проявлениями синдрома вегетативной дистонии обеспечивается: при гипертензивном варианте преимущественно за счет инотроп-ной функции, при гипотензивном и кардиалгическом вариантах - преимущественно за счет хронотропной функции сердечной деятельности. При этом для всех кардиоваскулярных вариантов характерна одинаковая энергетическая цена адаптации.

8. Раннее взятие на диспансерный учет, дифференцированный характер наблюдения в зависимости от кардиоваскулярного варианта, повышение кратности контроля гемодинамических показателей и системы их регуляции - является обоснованным вкладом в профилактику сердечно - сосудистой патологии.

Практические рекомендации.

1. С целью профилактики психосоматических заболеваний сердечнососудистой системы диспансеризацию детей пубертатного возраста с синдромом вегетативной дистонии целесообразно проводить с учетом её кардиоваску-лярного варианта - гипертензивного, гипотензивного или кардиалгического.

При определении длительности диспансерного наблюдения и оценки его эффективности следует опираться на объективные показатели нормализации функционального состояния сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем:

- уровня артериального давления.

- динамических показателей ЭКГ (Л.В. Шпак, 2002) вариабельности ритма сердца (Л.М. Макаров, 2002).

- вегетативной реактивности - (выход из состояния асимпатикотонии).

- вегетативного обеспечения деятельности (повышение переносимости физических нагрузок).

В период диспансерного наблюдения рекомендуется обращать внимание на дисгармоничность физического развития подростка как фактор-маркер СВД, а также на принадлежность ребенка к микросоматическому или макросом этическому соматотипу, нередко сопутствующих вегетативной дисфун кции.

2. При оценке вегетативного обеспечения деятельности, а также при определении динамики процесса, эффективности лечебно-коррекционных мероприятий у подростков с кардиоваскулярными вариантами синдрома вегетати в-ной дистонии целесообразно использовать пробу с изометрической физической нагрузкой.

Тест переносимости физической изометрической нагрузки рекомендуется проводится с помощью кистевого динамометра (КДМ-100) при положении подростка сидя за столом без упора предплечья после 10 мин отдыха. После определения частоты сердечных сокращений и артериального давления в покое измеряется максимальная сила правой руки (наибольший результат из 3-х ежатий). Затем определяется показатель выносливости: обследуемому предлагается удерживать стрелку динамометра на показателе, составляющем 85% или 75% для детей соответственно 10-12лет и 13-15лет от величины максимального усилия до отказа от продолжения пробы. При этом расчитывается также работа в изометрическом режиме (РИР) - интегральный показатель, представляющий собой произведение силы на выносливость. До начала исследования (в покое), на высоте максимального усилия и в течение 10 мин (на 3-ей, 5-ой и 10 мин) после окончания работы определяются артериальное давление и частота сердечных сокращений для определения периода реституции.

У здоровых подростков показатель силы кисти составляет 29,0±0,52 дин; выносливость - 31,3±0,56 с и показатель РИР - 907,7± 16,25 у.е. Период реституции, как правило составляет 3 минуты. У подростков с кардиоваску-лярными проявлениями вегетативной дисфункции существенно снижаются показатели выносливости и РИР и удлиняется период восстановления гемо-динамических показателей - до 5-10 и более минут.

Список литературы диссертационного исследования Аль, Гальбан Нидаль Махмуд Мухаммед, 2005 год

1. Аббакумов C.B. Нейроциркуляторная дистония // Врач. 1997. - №2 - С.6 -9.

2. Абдуллаходжаев М. С., Ржевский Д. С. Состояние вегетативной нервной системы у детей с наследственной отягощенностью по артериальной гипертонии //Медицинский журнал Узбекистана. 1990. - №6. - С.5-7.

3. Аверкисва Л.М. Изменения ВНС при болезни Иценко-Кушинга. // Автореф. дисс. канд.мед.наук. Москва. - 1995,21с.

4. Автандилов А. Г. Информационная характеристика клинических дифференциально-диагностических признаков гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у подростков. // Кардиология. -1995. 35. -№1.- С.40-41.

5. Аджимолаев Т.А., Долецкий С.Я., Аминжанов Ш.А. Вегетативные показатели у детей и подростков при эмоциональном напряжении. //Физиология человека 1989. - №4 - С. 40-4 7.

6. Адо М., Жебрун Т., Журавлева Т. Вегетососудистая дистония // Врач. -1993. -№1.-С. 19-20.

7. Адоньев Б. И., Серьмягина Н. Ф. Двухэтапная велоспироэргометрия у здоровых лиц как метод определения резервов функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. // Кардиология. -1990. №1. -С. 83-84.

8. Акмурадова T. X. Характеристика и факторы риска вегетативно-сосудистой дистонии у школьников в условиях жаркого климата. Дисс. канд. мед. наук. Ашхабад. - 1990. - 193с.

9. Александров A.A. Эпидемиология и профилактика повышения артериального давления у детей и подростков. // Рос. пед .журнал 1998. -№2. - С. 16-20.

10. Александров А. А., Розанов В. Б. Предпосылки ранней профилактики сердечно сосудистых заболеваний. // Вестник аритмологии. - 2000. -№18.-С. 48-49.

11. Альбицкий В.Ю., Сигал Т.М., Ананьин С.А. Состояние здоровья детей из социопатических семей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. - №1 - С.8-11.

12. Аляветдинов Р. И., Тахаутдинов Ш. К. Принципы терапии вегетативно-сосудистой дистонии у детей. Сб. научных трудов. Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы. Казань. -1988. - С. 140142.

13. Аминов Ф. X. Вегетативные нарушения у доношенных новорождённых с перинатальными поражениями головного мозга. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. -Пермь. -1991. -26 с.

14. Амирова В.Р. Вегетативно-висцеральные нарушения у новорожденных с ЗВУР и методы их коррекции. // Дисс. канд.мед.наук. Уфа. - 1993, 25с.

15. Аникин В.В., Курочкин A.A., Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония у подростков. Тверь: «Губернская медицина», 2000. - 184 с.

16. Аносова Ю.А. Здоровье и развитие девочек-подростков, проживающих в условиях повышенной антропогенной нагрузки. // Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Пермь. - 1999,23с.

17. Антонова Е. В. Деятельность сердца при сосудистых дистониях. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М. -1993. 24 с.

18. Антонова Е. В., Смирнов И. Е., Савельев Б. П. с соавт. Особенности кислородного обеспечения организма детей при сосудистых дистониях. Сб. научных трудов. Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления детей. Дубна (Моск. обл.). -1992. - С.166.

19. Аулик И. В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. -М. -1990. 284с.

20. Балашова Т. А. Психоличностные и средовые факторы у детей с артериальной гипертензией. // Впервые в медицине. -1995. №2-3. - С. 16-17.

21. Барабанов Н. Н. Клинико-функциональные особенности вегетативной дистонии у детей, отягощенных алкоголизмом родителей. Авто-реф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. -М. -1991. -27с.

22. Баринова В. С. Клинические варианты функциональных кардиопатий у детей, значение лекарственных и нагрузочных проб в их диагностике. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. -М. 1986. -28с.

23. Батурин В. А., Марочкина Л. И., Филимонова И. И. с соавт. Дифференциальный подход к диагностике вегетативно-сосудистой дисто нии у детей. Сб. научн. труд. Современные методы исследования функций органов и систем. Ставрополь. -1992. - С.65-67.

24. Белова Е. В. Участие гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в повышении артериального давления под воздействием эмоциональной нагрузки при артериальной гипертонии // Кардиология. -1993.-№3.- С.37-39.

25. Белоконь К.Н. Изменение сердечно-сосудистой системы у детей из экологически неблагополучных территорий Пермского региона.// Автореф. дисс. канд.мед.наук. Пермь. - 1998, 22с.

26. Белоконь Н. А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей. М. - 1987. - т. 1. - С.303-338.

27. Белоконь Н. А., Осокина Г. Г., Леонтьева И. В. и др. Вегетативно-сосудистая дистония у детей (клиника, диагностика, лечение): методические рекомендации М., 1987.-21 с.

28. Белоконь Н. А. Шварков С. Б., Осокина Г. Г. Подходы к диагностике синдрома вегетативно-сосудистой дистонии // Педиатрия. 1986. -№ 1. -С. 37-41.

29. Бельченко Д. И., Лазарев В. И. Роль физических тренировок в лечении больных нейроциркуляторной дистонии. // Терап. архив. 1990. -Вып. 62, №9. - С. 118-122.

30. Беляева JI. М. Современное представление о генезе вегетативно-сосудистой дистонии у детей. // Здравоохр. Белорусии. 1996. - №1. - С.7-9.

31. Беляева JI. М., Попова О. В., Мачулина JI. Н. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей из контролированных зон Белоруссии, её зависимость от содержания свинца и нитратов в крови. // Здравоохр. Белоруссии. -1995. №1. - С.30-33.

32. Бобров В. А., Башмакова Н. В., Перстнев А. И, Лазарева М. В. Адаптация к физическим и психоэмоциональным нагрузкам и умственная работоспособность у больных нейроциркуляторной дистонией //Терапевтический архив. 1994. - №4. - С.21-24.

33. Богатырёв С. Н. Влияние режимов двигательной активности на частоту нарушений ритма сердца, вегетативный гомеостаз и физическую работоспособность школьников с аритмиями // Педиатрия. 1986. -№6. - С. 20-23.

34. Богданова Г. Н., Салихова Э. Ш. Диспансеризация и этапная реабилитация детей с кардиальной патологией. // Впервые в медицине. 1995. - №2-3. -С.23-24.

35. Брутман В. И., Леонтьева И. В., Ахметжанова X. М. с соавт. Психовегетативные нарушения у детей с первичной артериальной гипертензией. // Социальная и клиническая психиатрия. 1994. - №3. - С. 20-25.

36. Бурцев В.И., Красновидова О.Н. К дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии // Клиническая медицина. 1998. - №5. -С.32-33.

37. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. А.М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. - 752 с.

38. Вейн А.М., Яковлев H.A., Слюсарь Т.А. Вегетативная дистония. Москва, 1996. - 373 с.

39. Вельтищев Ю. Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребёнка: Лекция № 2. М., 1994. - 84 с.

40. Вельтищев Ю. Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней: Лекция № 1. М., 1994. - 66 с.

41. Вельтищев Ю. Е., Казанцева Л. 3., Ветров В. П. с соавт. Клиническая генетика и педиатрия. -М., 1994. 63 с.

42. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков / Под ред. Л. Т. Антоновой, Г. Н. Сердюковской. М., «Промедэк», 1993. - 393 с.

43. Войшвилло В.Г., Баталова H.A., Милюкова H.A. Физические нагрузки и психотерапия в комплексном санаторном лечении детей с синдромом вегетососудистой дистонии. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК -1993. №1 - С.57-58.

44. Волков В. С., Лазарев В. И., Виноградов В. Ф. Возможности коррекции психических нарушений и дислипопротеинемии у больных нейроциркуляторной дистонией. // Клин. мед. -М. -1990. -Вып. 68, № 9. С. 39-41.

45. Волков Д. В. Толерантность к изометрической нагрузке у больных гипертонической болезнью. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. -Калинин.-1988.-32 с.

46. Волкова Л.Н;, Горемыкин В.И., Протопопов A.A. Особенности психофизиологических и вегетативных изменений у детей с артериальной гипертензией и гипотензией в современных социальных условиях. //Материалы Межрегиональной научно-практической конференции

47. Здоровье детей и подростков в современных социально-экономических и экологических условиях. Уфа. - 1999, С.47-49.

48. Воропай Л.А., Комосова Т.В., Ерохина Е.В. Состояние сердечно -сосудистой системы у детей с синдромом вегетативной дисфункции. // Тезисы Всероссийского конгресса "Детская кардиология 2002". Москва. -2002.-С. 184-185.

49. Галактионова М.Ю. Перинатальная патология нервной системы и формирование сердечно-сосудистых заболеваний у детей.// Автореф. дисс. канд. мед. наук. Красноярск. - 1998, 24с.

50. Гаркави Л. X., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов на Дону: Изд-во ГРУ, 1990. - 224 с.

51. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Сигнальные показатели антистрессорных адаптационных реакций и стресса у детей. // Педиатрия. — 1996.-№5.-С. 107-109.

52. Гельфгат Е. Б., Самедов Р. И., Аббасов М. К. Функциональное состояние левых отделов сердца у здоровых людей при изометрической нагрузке // Кардиология. -1991. №5. - С. 50-52.

53. Глазачев О .С., Рыбаков В.П., Тупицын И.О. Вегетативный и психоэмоциональный статус у младших школьников из регионоврадионуклидного загрязнения местности. // Физиология человека — 1994. -№2. С. 129-135.

54. Глезер Г.А. Ортостатическая проба в клинической практике. // Клиническая медицина 1995. - №2. - С.52-54.

55. Горанский Ю. И., Жаров А. И., Кузнецов И. В. Состояние вегетативной нервной системы при детском церебральном параличе. // Укр. вестник психоневрологии. -1995. №3. - С. 216-217.

56. Григорьева Н. М., Лобова Т. И., Огнянова В. А. с соавт. Факторы риска вегето-сосудистой дистонии у детей. Сб. научн. труд. Актуаль ные вопросы профилактики неинфекционных заболеваний. М. - 1990. - С. 54.

57. Грошев В. Н., Кривощапова Н. А., Попова Н. В. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте. // Педиатрия. -1995. №6. - С. 33-36.

58. Грошев В. Н., Попова Н. В. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте. // Мед. пом. 1995. - №3. С.33-36.

59. Гулько И. С., Рысевец Е. В. Эффективность физической реабилитации детей с вегетативно-сосудистой дистонией. // Здраавоохр. Белорус. 1994. -№10. -С. 51-54.

60. Данюк Г. Г., Марьясова Н. Д., Грицинская В. Л. Некоторые показатели гемодинамики у детей из группы "риска" по кардиальной патологии. Сб. научных трудов. Вегетативные дистонии у детей и подро стков. -Красноярск. 1992. - С.6.

61. Дворяковская Г. М., Иванов А. П., Надеждина Е. А. с соавт. Ультразвуковые методы исследования в оценке гемодинамики у детей с вегетативнососудистой дистонией // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1993. - №3. - С. 106-109.

62. Дорофеев А. Э. Тонзиллогенные невоспалительные поражения миокарда как проявления дезадаптации. // Педиатрия. -1994. №3. - С. 103-104.

63. Дудникова Э.В. Влияние ВНС на состояние слизистого барьера желудка при хронической гастродуоденальной патологии. // Педиатрия 1993. - №1. - С. 15-20.

64. Дьяченко Г. Ф. Распространённость экстрасистолии у детей, диагностические подходы при её выявлении и динамика по результатам катамнестическо-го наблюдения. // Современные вопр. иммунопат. СПб. - 1991. - С. 100-105.

65. Емельянчик Е.Ю. Особенности нейрогуморальной регуляции и некоторые показатели кислородного режима у детей с ВСД. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Красноярск. - 1992, 22 с.

66. Еремеев B.C. Механизмы формирования уровня артериального давления (симпатическая нервная система и гуморальные факторы).// Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Санкт-Петербург. - 1996, 33с.

67. Захарьева H.H. Гомеостатичсские функции почек в зависимости от типологических реакций ВНС при пиелонефрите у детей. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. С-Петербург. - 1993,24с.

68. Звездина И.В. Артериальное давление в старшем и подростковом возрасте. // Росс, педиатр, журнал 1999. - №6. - С. 16-19.

69. Звездина И.В. Профилактика сердечно сосудистых заболеваний -актуальное направление охраны здоровья современных школьников. // Материалы Первой Всероссийской конференции "Профилактическая кардиология". - Москва. - 2000. - С. 262 - 263.

70. Зуева Г.В. Состояние иммунологического статуса и особенности вегетативной дисфункции у детей с ВСД гипотонического типа И Архив клинич. и эксперимент, медицины. 1993. - №1. - С.63-65.

71. Иванов А.Н. Диагноз нейроциркуляторная дистония // Врач. 1994. - №7. — С.37-39.

72. Иванов С. Б. Влияние хронических очагов инфекции верхних дыхательных путей на толерантность к физической нагрузке у детей пубертатного возраста. Сб. научн. труд. Формирование здоровья детей. -Тверь. 1991.- С. 75-78.

73. Игишева Л. Н. Особенности регуляции сердечного ритма у подро стков с повышенным артериальным давлением. // Педиатрия. 1995. - №6.-С. 17-21.

74. Игишева Л.Н., Тарасова О.Л., Янко Е.В. Роль отдельных личностных характеристик в процессе формирования артериальной гипертензии у подростков. // Педиатрия 1998. - №6. - С.52-54.

75. Исаев Д. Н., Иванова Г. А., Онопрейчук Е. И. Электроэнцефалографические особенности при вегетативно-сосудистой дистонии у детей. // Обозрение псих, и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. 1994. - №3. -С. 133-135.

76. Исаев И. И. Динамика эхокардиографических показателей центральной и внутрисердечной гемодинамики у здоровых детей школьного возраста при субмаксимальной нагрузке. // Педиатрия. -1994. №6. - С. 94-96.

77. Исмагилов М. Ф., Пикуза О. И., Коршун Ю. В. Состояние неспецифической резистентности у детей с вегетативной дисфункцией. // Деп. рук.-1991.- МД -21267.

78. Ицкович А. И., Бычкова Р. М., Чугунова Э. Я. Влияние лечебной физкультуры в изометрическом режиме на функцию кровообращения у детей с кардиальной патологией. Сб. научн. труд. - Красноярск. - 1987. - С. 62-66.

79. Кавадзе Н. Н., Любчин В. Н., Мазурин А. В. Метеопатология у детей. М. -Медицина. - 1990. - 144с.

80. Капитонов В.Ф., Тарасов Ю.С. Влияние осложнений беременности и родов на показатели артериального давления у детей и подростков. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. - №3. - С.39.

81. Квашнина Л. В., Бобко С. А., Колос В. И. Функциональные и метаболические нарушения при сосудистых дистониях у детей из группы радиационного риска // Педиатрия. 1992. - №3. -С. 22-23.

82. Кельцев В.А., Королюк И.П., Ковшова О.С. Значение исследования гонадотропных гормонов гипофиза и эстрадиола при различных типах вегетососудистой дистонии. // Педиатрия 1991. - №8. - С. 19-22.

83. Ким А.В. Гигиеническая и медико-социальная оценка состояния здоровья подростков и обоснование новых форм лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий.// Автореф дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург. - 1998, 21с.

84. Киреева И. П., Осокина Г. Г., Северный А. А. Вегетососудистая дистония у студентов: клиника, лечение, реабилитация (методические реко мендации). -М., 1994. 30 с.

85. Кисляк О.А., Савицкая О.В. Сторожаков Т.Н., Селиванов Аритмический синдром при вегетососудистой дистонии у лиц молодого возраста //Кардиология. 1993. - №4. - С.40-42.

86. Ключева М. Г. Диагностика и коррекция функциональных нарушений центральной и вегетативной нервной системы при рецидивирующем бронхите у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук Иванове, 1994. - 20с.

87. Ключников С.О., Демин В.Ф., Кантемирова Е.А. и др. Три типа адаптации детей при воздействии экологически неблагоприятных факторов. // Экопатология детского возраста. Сб. лекций. Москва. - 1995. - С. 177-186.

88. Ковалёв В. В., Асанова Н. К. Панические тревожно-депрессивные состояния у детей и подростков, перенесших стихийные бедствия и катастрофы. // Журн. невр. и псих. им. С. С. Корсакова. 1993. - т. 93, №3. - С. 60-64.

89. Кожевникова О.В., Марков Х.М., Смирнов И.Е. Гормональный спектр при артериальной гипертензии у детей в пубертатном периоде.// Педиатрия -1996. №6. - С.25-29.

90. Козлова Л.В. Донозологическая диагностика и профилактика вегетососудистой дистонии у детей. // Вест, аритм. 2000. - №18. - С. 90.

91. Козловский В.Н., Эйвазов Р.Г. Критерии диагностики нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу у подростков //Сов. Медицина. — 1989. -№12.-С.61-63.

92. Костылева Е.Г. Тревожность как один из показателей психического здоровья детей. // Тезисы 1 Всероссийской конф. Физическая активность и здоровье. Екатеринбург. - 1996. - С.50-51.

93. Кравцов Ю.И., Аминов Ф.И. Вегетативное обеспечение новорожденных по данным кардиоинтервалографии. // Педиатрия 1990. - №4. - С.41-45.

94. Куттриенко Н. Б. Вегетативно-сосудистые реакции при острых респираторных вирусных инфекциях у детей. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. СПб. - 1995. - 22с.

95. Курносова М. В. Функциональная экстрасистолия у детей: диагностика, особенности гемодинамики и вегетативной нервной системы. Дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. Ярославль. - 1993. -148 с.

96. Куроедов А.Ю., Николаева A.A., Николаев К.Ю. Вегето-сосудистая дистония: приглашение к дискуссии //Артериальная гипертензия. 2000. -№1. - С.71-74.

97. Курочкин А.А. Особенности нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков: Автореф. Дис. докт. мед. наук. Москва, 2000. - 46 с.

98. Курочкин А.А., Аникин В.В., Белозеров Ю.М. Современный взгляд на проблему нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков // Губернские медицинские вести. 1999. - №5. - С.8-12.

99. Кучма В.Р., Сухарева J1.M., Рапопорт И.К. и соавт. Организация и содержание оздоровительной работы в образовательных учреждениях. // Права ребенка. 2003. - №1. - С. 34 - 36.

100. Кушнир С. М. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа у детей пубертатного периода. Автореф. дис.„. к. м. н. - Тверь, 1994. - 16 с.

101. Кушнир С.М. Клинико функциональная характеристика системной и региональной нейроциркуляторной дистонии в различные периоды детства, разработка принципов физической реабилитации. - Автореф. дисс.докт. мед. наук. - Иваново, 1999. -30 с.

102. Кушнир С.М. Дифференциальная диагностика нейроциркуляторной астении у детей подросткового возраста. Тверь. - 2000. - 24 с.

103. Кушнир С.М. Кардиальная форма нейроциркуляторной дистонии у детей подросткового возраста. Тверь. - 2000. - 12 с.

104. Кушнир С.М., Бухарева М.В. Клиническая характеристика нейроциркуляторной дистонии гипотонического типа у детей 4-6 лет //Российский вестник перинатологии и педиатрии 1998. - №6. - С.44.

105. Кушнир С.М., Виноградов А.Ф. Клинико функциональная характеристика сердечно-болевого синдрома у детей пубертатного возраста, больных нейроциркуляторной дистонией кардиального типа // Российский вестник перинатологии и педиатрии - 1996. - №6. - С.64

106. Лебедькова С. Е., Капцова Г. Б., Бобкова О. П. Физическая работоспособность как один из критериев морфотипической характеристики школьников. // Педиатрия. 1990. - №11. - С. 61-63.

107. Левчук Л.В. Состояние вегетативной нервной системы и местного иммунитета у детей дошкольного возраста. Дисс. . канд. мед. наук. -Екатеринбург. 1997,24с.

108. Ледяев М.Я., Гориславец Н.В., Сизова А.Ю. Психоэмоциональный статус подростков с НЦЦ по гипертоническому типу. // Охрана психического здоровья детей и подростков. Материалы IV Конгресса педиатров России. -Москва,- 1998.- С.11.

109. Леонова Л. А., Савватеева С. С., Лукьянц Г. Н. Допустимая длительность непрерывной работы учащихся старших классов на ЭВМ. Сб. научных работ. М. -1987. - 18с.

110. Леонтьева И.В. Функциональная кардиоваскулярная патология у детей с отягощенной по ИБС наследственностью и возможности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. - №3. - С.34-36.

111. Леонтьева И.В. Психосоматический подход к профилактике сердечно -сосудистой патологии у подростков. // Материалы Первой Всероссийской конференции "Профилактическая кардиология". Москва - 2000. - С. 377

112. Леонтьева И.В., Рогатина A.B. Артериальная гипотония и ортостатическая дизрегуляция у детей.// Тезисы Всероссийского Конгресса "Детская кардиология 2002". Москва. - 29-31 мая 2002 г. - С. 201.

113. Лобзин В. С., Жулев Н. М., Косарев В. Д. Вегетативно-сосудистая дистония в невропатологии и методы её патогенетической терапии. // Журн. невр. и псих. им. С. С. Корсакова. -1992. -Вып. 92, №5-12. С. 32-35.

114. Лукьянова Е.М., Тараховский М.Л., Бабко С.А. и др. Особенности адаптации при хроническом стрессе у детей с заболеваниями органов дыхания и пищеварения. // Педиатрия. 1995. - №5. - С.69-72.

115. Лучанинова В. Н. Адаптация и здоровье детей в условиях дальневосточного муссонного климата: Автореф. дне. д-ра мед. наук. М., 1992. -50 с.

116. Майданник В. Г., Кухта H. М. Вегетативные дисфункции у детей (терминология, классификация) // Педиатрия, акушерство и гинекология. -1992.-№4. С. 20-21.

117. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. Медпрактика. Москва, 2000.-214 с.

118. Макарова 3. С. Значение данных наследственного анамнеза в прогнозировании частой заболеваемости у детей раннего возраста // Педиатрия. -1988. №8. - С. 48-51.

119. Маколкин В. И. Нейроциркуляторная дистония в молодом возрасте // Врач. -1999. -№9.-С. 14-15.

120. Маколкин В. И. Нейроциркуляторная дистония: миф или реальность? //Артериальная гипертензия. 2000. - №1. - С.75-78.

121. Малышева O.A. Характеристика вторичного иммунодефицита у больных нейроциркуляторной дистонией //Тер. архив. 1999. - №3. - 67-69.

122. Малышева O.A., Ширинский B.C. Характеристика иммунного статуса у больных с вегетативными нарушениями. // Журнал неврол. и психиатр, им. С.С.Корсакова 1999. - №6. - С.ЗО.

123. Мальцев C.B., Волгина С.Я. Особенности психовегетативного состояния при хроническом гастродуодените у детей старшего школьного возраста. // Педиатрия 1996. - №4. - С.38-42.

124. Матейчек 3. Родители и дети: Кн. для учителей: Пер. с чеш. М.: Просвещение, 1992. - 320с.

125. Медведев В.П., Козьмин Соколов Н.Б. Функциональное состояние ВНС у подростков. // Педиатрия. - 1987. - №2. - С. 31 - 34.

126. Меерсон Ф. 3., Боев В. М., Коте И. А. Влияние адаптации к временной гипоксии на переносимость детренированности к физическим нагрузками при сердечной аритмии. // Физиол. чел. 1990. - Вып. 16, №1. - С. 94-105.

127. Меерсон Ф.З., Холдин Э.Н.» Ляшина Н.П. Влияние стрессорной и физической нагрузок на ритмическую деятельность сердца и состояниеадренэргических регуляции у больных нейроциркуляторной дистонией // Кардиология. 1990. - №5. - С.56-59.

128. Мингазетдинова Л. Н., Максютова С. С., Шаймухаместрова Л. Т. Нейрогуморальная регуляция у больных нейроциркуляторной дистонией в процессе дозированной физической нагрузки. // Кардиология. -1990. №1. -С. 84-85.

129. Михайлов М. Д. Клинико-функциональные характеристики вегетососудис-тых дистоний у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1993, 24с.

130. Михайлова О. В. Клинико-функциональные варианты вегетативно-сосудистой дистонии гипотензивного типа у детей. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. СПб. - 1996. - С. 23с.

131. Моисеев Г. Ф., Довбищук В. Г., Серпионова 3. А. Вегетативно-сосудистая дистония у подростков: особенности течения и прогноз. Сб. научно-практических работ. М. - 1990. - С. 24-26.

132. Молодцов С.А. и соавт. Факторы, формирующие здоровье подростков -школьников, проживающих в условиях малого города. // Здравоохранение РФ.- 1998.- №1.- С. 37-40.

133. Морфологические и функциональные особенности организма подростков. Методические рекомендации под ред. проф. C.B. Мальцева, проф. Т.И. Келиной и др. Казань, 2000. - 34 с.

134. Мурашко Е.В., Осокина Г.Г. Современные аспекты синдрома вегето -сосудистой дистонии у детей и подростков: клиника, диагностика, подходы к терапии. // Вестник аритмологии. 2000. - №18. - С. 49 -50.

135. Надеждина Е. А. Современные тенденции проявления сосудистой патологии в детском возрасте // Педиатрия. 1990. - № 8. - С. 5-8.

136. Назамутдинова Р. С., Богданова Г. Н., Крюкова А. Ф. Медико-экологические аспекты профилактики артериальной гипертензии у студентов и школьников г. Уфы. // Впервые в медицине. -1995. №2-3. - С. 120-121.

137. Недвецкая В. В., Ляликов С. А. Кардиоинтервалографическое исследование нервной системы у детей из загрязнённых радионуклидами районов. // Здравоохр. Белорус. 1994. - №2. - С. 30-33.

138. Немчанинов В. Н., Дьякова М. А., Богатырёва А. В. Особенности течения вегетативно-сосудистой дистонии у детей. Сб. научных трудов. Заболевания внутренних органов у лиц молодого возраста. Новосибирск. -1992. - С. 40-43.

139. Нестеренко А О., Парцерняк С. А., Батурина Л. А., Глухое А. А. Нейроциркуляторная дистония: взгляды на этиологию, патогенез, методы терапии //Терапевтический архив. 1994. - №4. - С. 19-21.

140. Неудахин Е.В., Талицкая O.E. Синдром вегетативной дистонии у детей. Лекции по актуальным проблемам педиатрии РГМУ под ред проф. В.Ф. Демина, проф. С.О. Ключникова. Москва, 2000. - С. 67 - 84.

141. Николаева A.A. Штереиталь И.Ш. Николаев К.Ю. и др. Анализ синдрома вегето-сосудистых дисфункции у больных пограничной артериальной гипертензией// Кардиология. 1995. - П7. - С. 14-17.

142. Николаева A.A., Пиковская Н.Б„ Штереиталь Н.Ш. и др. Межэндокринные взаимодействия у больных ПАГ с синдромом ВСД и без него// Физиология человека. -1995.-№2.-С. 110-115.

143. Николаева А.А,, Манер Э.Н., Николаева E.H. Выявление гиподинамии и психоэмоционального напряжения у студентов при массовых профилактических осмотрах// Советская медицина. 1989. - №10. - С.21-24.

144. Оруджев Н. Я. Профилактика наркоманий: влияют ли социально-психологические факторы на начало приёма наркотиков старшеклассниками?// Впервые в медицине. 1995. - №2-3. - С. 122-123.

145. Осколкова М. К. Функциональные методы исследования системы кровообращения у детей. М.: Медицина. - 1988. - 272с.

146. Осокина Г. Г., Бухны Д. И., Школьникова М. А. с соавт. Компьютерная диагностика форм вегетативно-сосудистой дистонии у детей. Сб. Информатика и кибернетика в педиатрии. М. - 1990. - С. 69-72.

147. Острополец С.С., Нагорная H.B. Сосудистая дистония у детей и подростков // Здравоохранение Кишинева. 1982. - №1. - С.47-51.

148. Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. // Н. Новгород. 1994. - 297с.

149. Полонецкий JI. 3., Гелис Л. Г., Сидоренко Е. Р. Диагностические возможности кистевой изометрической нагрузки в оценке коронарного и сократительного резерва сердца у больных с нестабильной стенокардией. // Кардиология. 1991. - №2. - С. 31-34.

150. Поляков С.Д. Формирование здоровья детей средствами лечебной физкультуры и спорта. // Права ребенка. 2003. - №1. - С. 42 - 43.

151. Проблемы подросткового возраста (избранные главы). Под ред. А. А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. Москва, 2003. - С.5 - 53. - С. 261 - 269.

152. Раппопорт Ж. Ж. Физическая работоспособность и кислородный режим при нейроциркуляторной дистонии у детей // Вопр. охраны здор. матер, и детства. 1988. - №3. - С. 22-25.

153. Рахимова И. К. Критерии диагностики вегетативной дистонии на основе процентильного распределения электрокардиографических показателей популяции детей школьного возраста. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. Оренбург. - 1991. - 26с.

154. Ржевский Д. С., Абдуллаходжаев М. С., Абрамов А. А. Состояние гомеостаза и липидного спектра крови у детей с отягощенной наследственностью и синдромом вегетативной дистонии. // Педиатрия. 1991. -№8. - С. 12-16.

155. Ровда Ю. И. Мочевая кислота и артериальная гипертензия. // Педиатрия. -1992. -№10-12. -С.74-77.

156. Рожанец Р. В., Фанталова Е. Б., Калинкина О. М. Психологические особенности больных с кардиалгиями. // Кардиология. -1988. №3. - С. 34-38.

157. Рысь Н.Г., Кобизинская Л.Г. Вегетативная дисфункция у детей, пострадавших вследствие катастрофы на ЧАЭС. // Новые технологии в педиатрии. Материалы Конгресса педиатров России. Москва. - 1995, с.57.

158. Сальникова Т.Н. Клиническая характеристика состояния здоровья детей дошкольного и школьного возраста с остаточными проявлениями перинатального поражения ЦНС и проживающих в сельской местности. // Дисс. канд. мед. наук. Екатеринбург. - 1999,23с.

159. Сарапульцев П.А. Вопросы генетической предрасположенности, патогенеза НЦД с синдромом кардиалгии и новые подходы к ее диагностике и лечению.// Дисс. докт. мед. наук. Екатеринбург. - 1992, 34с.

160. Северный A.A., Киреева Н.П., Осокина Г.Г., Шварков С.Б. Психовегетативное соотношение при вегетососудистой дистонии в юношеском возрасте // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - №8. - С.66-70.

161. Семенова Н.Б. Состояние здоровья детей младшего школьного возрастапри различных программах обучения.// Автореф. диссканд. мед. наук. 1. Красноярск. -1999,21с.

162. Скоробогатый А. М. Вегетативное обеспечение сердечно сосудистой системы при нейроциркуляторной дистонии. Деп. рук. - Донецк. - 1988. - 4с.

163. Слюсарь Т. А., Зуева Г. А., Яковлев Н. А. Эпидемиологическое исследование. ВСД детей и подростков г. Твери // Тез. докл. конф. Возрастно-половые аспекты патологических состояний. Тверь, 1998. - С. 94-95.

164. Спивак Е. М. Клинико-патогенетические варианты и основы формирования вегетативных дисфункций в раннем и дошкольном возрасте. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. докт. мед. наук. Нижн. Новгород. -1993. -46с.

165. Сухарев А. Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. М., 1991. - 272с.

166. Сухотина Н. К., Кашникова А. А., Прейс В. Б. с соавт. Изучение эпидемиологическим методом влияния повышенного радиационного фона на нервно-психическое здоровье детей. // Журн. невр. и псих. им. С. С. Корсакова. -1993. -т. 93. -№3. С. 64-68.

167. Таболин В.А., Мухина Ю.Г., Неудахин Е.В. и соавт. Состояние вегетативного гомеостаза и морфология слизистой оболочки тонкой кишки у грудных детей с перинатальной энцефалопатией. // Педиатрия. 1996. -№1.-С.25-29.

168. Талицкая O.E. Цефалгический синдром у детей с вегетативной дистонией. Автореф. дисс. к.м.н. Москва, 2002. - 27 с.

169. Тамбаев О.С. Характеристика сердечного ритма у здоровых школьников и детей с вегетососудиетой дистонией по гипертоническому типу // Медицинский журнал Узбекистана. 1991. - №10. - С.31-34.

170. Тарубаров Ф.С., Николаев М.К., Дихно Д.В. О диагнозе вегетососудистой дистонии у лиц, принимавших участие в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС // Медицинская радиология. 1991. - №9. - С.54-58.

171. Тищенко В. А., Бакай М. С. Диагностика синдрома вегетативной дистонии у новорождённых детей. // Педиатрия, акушерство и гинекология,-1991. -№1. -С 14-16.

172. Трошин В.М., Кравцов Ю.И. Болезни нервной системы у детей. — Н. Новгород. 1993. - Т. 1. - 333 с.

173. Трушинский 3. К., Уткин И. В., Халамейда М. Н. О гемодинамическом обеспечении велоэргометрической пробы при различных клинических формах ишемической болезни сердца. // Кардиология. -1992. №9-10. - С. 37-39.

174. Филатов H.H. и соавт. Роль отдельных факторов среды обитания в изменении здоровья детского и подросткового населения Москвы. // Здравоохранение РФ. 1998. - №5. - С. 27 - 29.

175. Филькина О.М. Возрастные закономерности системной деятельности организма, физического и психического развития дошкольников, ихнарушение и профилактика. Автореферат дисс. док. мед. наук. Иваново. -1996. -32 с.

176. Хайретдинова Т.Б., Арбузова Е.И. Особенности поведения подростков с вегетососудистой дистонией. // Тезисы Всероссийского Конгресса "Детская кардиология 2002". Москва. - 2002. -С. 223 - 224.

177. Херхеулидзе П. Н. Липидный спектр у детей с отягощенной наследственностью по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. // Педиатрия. 1994. - №3. - С. 47.

178. Царегородцева Л. В., Леонтьева И. В. Коррекция психовегетативных нарушений у детей с жалобами на боли в сердце. // Вестник аритмологии. -2000.-№18.-С. 50-52.

179. Цымбалова Т. В. Центр медицинской профилактики, как звено системы диспансерного обслуживания детей с регулируемыми физическими нагрузками. // Впервые в медицине. -1995. №2-3. - С, 186.

180. Черная Н. Л., Скородумова Л. В., Шакола Л. Н. Опыт комплексного решения проблемы реабилитации детей в зонах экологического неблагополучия. // Впервые в медицине. 1995. - №2-3. - С. 176-177.

181. Чернова Т. В. Заболеваемость и физическое развитие воспитанников детских домов // Сов. здравоохр. 1990. - №7. - С. 34-36.

182. Чесных В. Г., Бобко Я. Н., Жестянников Л. В. Центр медицинской профилактики в системе диспансерного обслуживания детей с регулируемыми нагрузками. // Впервые в медицине. 1995. - №2-3. - С. 175-176.

183. Шадрина Р. Д. Дисфункция системной гемодинамики у детей с перинатальным поражением головного мозга и возможности их коррекции. Сб. научных трудов. Вегетативная дистония у детей и подростков. Пермь. -1991. - С. 60-63.

184. Шварков С. Б., Вейн А. М., Ковров Г. В. с соавт. Эпидемиология вегетативных нарушений у Московских школьников. // Журн. невр. и псих, им. С. С. Корсакова. 1993. - №6. - С. 59-61.

185. Шварков С. Б., Талышинский Т. Р. Использование новых экспресс-методов диагностики вегетативной дистонии для детской популяции Азербайджана. // Азерб. мед. журн. -1991. №3. - С. 17-20.

186. Шварков С.Б. Синдром вегетативной дистонии у детей и подростков. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. -1993, 29с.

187. Шестакова В.Н. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей и подростков в процессе школьного обучения. Автореферат дисс. докт. мед. наук. - Иваново, 2000. — 51 с.

188. Шутеева Т. В. Состояние неврологической сферы при первичной артериальной гипертензии у лиц молодого возраста. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. Курск. - 1995. - 22с.

189. Шутов Д.В., Дмитриев Н.В., Амбросимов В.Н. Вегетососудистая дистония и дыхательные растройства // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - №1. - С.28-33.

190. Щеплягина Л.А., Ильин А.Г., Звездина И.В. и соавт. Морфофункциональные особенности подросткового возраста. // Российский педиатрический журнал. 1999. - №2. - С. 31 -36.

191. Эйвазов Р. Г. Критерии диагностики и оценки степени тяжести нейроциркуляторной дистонии у подростков. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. М. - 1989. - 21с.

192. Экмонин А. Б., Васягин А. И., Верткий А. А. Применение нагрузочных проб для выявления безболевой ишемии миокарда. // Кардиология. -1992. -№9-10. С. 34-36.

193. Юрьев В. К., Лихтшангоф А. 3., Медик В. А. с соавт. Здоровье детей Новгорода (по результатам профилактического осмотра). // Впервые в медицине. 1995. -№2-3. - С. 190-191.

194. Яковлев Г. М., Новикова В. С., Хавинсон В. X. Резистентность, стресс, регуляция. Л., 1990. - С. 7-26.

195. Яхина Ф.Ф. Эпидемиологическое исследование вегетативных расстройств взрослого городского населения. Автореф. дисс . к.м.н. Москва, 1992. -17 с.

196. Alvarez Е; Ferrer Т; Рйгег Conde С; Lypez Terradas JM; Pfirez Jimraiez A; Ramos MJ //Evaluation of congenital dysautonomia other than Riley-Day syndrome. //Neuropediatrics.- 1996.- V.27.-N1.-P.26-31

197. Amerena J., Julius S. The role of the autonomic nervous system in hypertension.//Hypertens. Res. 1995 Jun;18(2):99-1 10.

198. Balaji S., Oslizlok P.C., Alien M.C., McKay C.A. Neurocardiogenic syncope in children with a normal heart.// J Am Coll Cardiol 1994 Mar l;23(3):779-785.

199. Balaji S; Oslizlok PC; Alien MC; McKay CA; Gillette PC //Neurocardiogenic syncope in children with a normal heart. // J Am Coll Cardiol. 1994.- V. 23.-N3,- P.779-85.

200. Barkai L; Mad6csy L //Cardiovascular autonomic dysfunction in diabetes mellitus. //Arch Dis Child. 1995.- V. 73,- N6. - P. 515-8.

201. Brembilla-Perrot В., Marcon F., Bosser G. Tilt-table test. Value in children and adolescents.// Arch Mai Coeur Vaiss 1997 May;90(5):687-692.

202. Brenner RP //Electroencephalography in syncope. //J Clin Neurophysiol. 1997.- V. 14. N3. - P. 197-209

203. Burgess H.J., Trinder J., Kim Y. Cardiac autonomic nervous system activity during presleep wakefulness and stage 2 NREM sleep.// J. Sleep. Res. 1999 Jun;8(2):l 13-122.

204. Castelli S., Domenici R., Meossi C., Saponati G. Tests of autonomic nervous I system functioning in children: normal values.// Pediatr Med Chir 1993 Jul; > 15(4):353-359.

205. Chimelli L // Peripheral neuropathies in childhood: a neuropathological approach. //Arq Neuropsiquiatr. 1996. - V. 54. - N3. -P. 510-8

206. Chung K. Studies on function of vegetative nervous system in cardiopathic patients with heart-qi deficiency syndromes and heart-yin deficiency syndromes.// Chung Kuo Chung Hsi I Chieh Ho Tsa Chih 1995 Oct;15(10):586-588.

207. Collet C., Roure R., Delhomme G. Autonomic nervous system responses as performance indicators among volleyball players.// Eur. J. Appl. Physiol. 1999 Jun;80(l):41-51.

208. Collet C., Vernet-Maury E., Delhomme G. Autonomic nervous system response patterns specificity to basic emotions.// J. Auton. Nerv. Syst. 1997 Jan 12;62(1-2):45-57.

209. Croaker GD; Shi E; Simpson E; Cartmill T; Cass DT //Congenital central hypoventilation syndrome and Hirschsprung's disease. //Arch Dis Child. 1998. -V. 78.-N4.-P. 316-22.

210. Cuomo S., De Caprio L., Palma A. Influence of autonomic tone on QT interval duration.// Cardiologia -1997 0ct;42(10):1071-1076.

211. Da Silva JA; Brito JC; da Nybrega PV // Autonomic nervous system disorders in 230 cases of basilar impression and Arnold-Chiari deformity. // Neurochirurgia (Stuttg). 1992. - V.35. - N6. - P. 183-8

212. Diamond S., Freitag F.G. The mised headache syndrom.// Clin. J. Pain. 1988. -V.4. N2. - P.67-74.

213. Dienstl E. Neurovegetative symptome maskierte Hyperthyreose.// Pract. Arzt. -1990. - V.44. - N618. - P.222-228.

214. DiMario FJ Jr; Burleson JA //Autonomic nervous system function in severe breath-holding spells. //Pediatr Neurol. 1993. - V. 9. - N4. - P. 268-74

215. DumiO M; Radica A; Sabol Z; Plavsi V; BrkljaciV L; Sarnavka V; Vukovik J // Adrenocorticotropic hormone insensitivity associated with autonomic nervous system disorders. // Eur J Pediatr. 1991. - V. 150. -N10.-P. 696-9

216. Dvorak R.V., Calles-Escandon J., Poehlman E.T. Measurement and prediction of sympathetic nervous system activity in humans.// Life Sci 1998;62(16):1397-1406.

217. Eifert-GH; Forsyth-JP Heart-focused and general illness fears in relation to parental medical history and separation experiences. Behav-Res-Ther. 1996 Sep; 34(9): 735-9

218. Ferrara L.A., Marotta T., Mainenti G. Resting blood pressure and cardiovascular response to sympathetic stimulation in adolescents.// Int J Cardiol -1992 Aug;36(2): 197-20 L

219. Fisher L.A. Central actions of corticotropin-releasing factor on autonomic nervous activity and cardiovascular functioning.// Ciba Found Symp. 1993;172:243-253.

220. Fried P.A. // Prenatal exposure to marihuana and tobacco during infancy, early and middle childhood: effects and an attempt at synthesis. //Arch Toxicol Suppl. 1995.-N. 17.-P. 233-60

221. Gadoth N; Mass E; Gordon CR; Steiner JE //Taste and smell in familial dysautonomia. //Dev Med Child Neurol. 1997. - V.39. - N6. - P. 393-7

222. Gazarian M; Cowell CT; Bonney M; Grigor WG // The "4A" syndrome: adrenocortical insufficiency associated with achalasia, alacrima, autonomic and other neurological abnormalities. // Eur J Pediatr. 1995. -V.154.-N1.-P. 18-23

223. Gelber D.A., Pfeifer M., Dawson B. Cardiovascular autonomic nervous system tests: determination of normative values and effect of confounding variables.// J. Auton. Nerv. Syst. 1997 Jan 12;62(l-2):40-4.

224. Giese H., Schomer H.H.// Life changes and mood profile of cardiac patients after an exercise rehabilitation program.//. Cardiopulmon. Reha-bil.-1986.-Nl.-P.30-37.

225. Glass M., Dragunow M., Faull R.L. Carmabinoid receptors in the human brain: a detailed anatomical and quantitative autoradiographic study in the fetal, neonatal and adult human brain.// Neuroscience 1997 Mar;77(2):299-318.

226. Goto M., Nagashima M., Baba R., Nagano Y. Analysis of heart rate variability demonstrates effects of development on vagal modulation of heart rate in healthy children.// J Pediatr 1997 May;130(5):725-729.

227. Gupta SK; Taly AB; Suresh TG; Rao S; Nagaraja D // Acute idiopathic axonal neuropathy (AIAN): a clinical and electrophysiological observation. // Acta Neurol Scand. -1994. V. 89. - N3. - P. 220-4

228. Gupta, A.K. Influense of family history of morbid cardiovascular events on blood pressure levels of school children.// Indion Pediatr. - 1991. Feb. - 28 (2). -p. 131-139.

229. Guski H., Schwalew W.N., Sosunow A.A. Morphometric studies of the vegetative nervous system in sudden cardiac death.// Zentralbl Allg Pathol -1986; 132(3):243-252.

230. Hewlett T.A. // Hormonal responses to exercise and training.// Amer. Card. -1987. V.63. - N16. - P.974-979.

231. Hildebrandt H., Zieger A., Engel A. Differentiation of autonomic nervous activity in different stages of coma displayed by power spectrum analysis of heart rate variability.// Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 1998;248(l):46-52.

232. Hoeldtke R.D., Streeten D.H. Treatment of orthostatic hypotension with erythropoietin.// N Engl J Med 1993 Aug 26;329(9):611-615.

233. Horikoshi I. //Standing and wental stress test in normal young subjects and essential hypertension with special reference to the genetic predisposition to hypertension and adreno-sympathetic activity.// Kitakanto Med. J. -1988.-N1.-P.9-16.

234. Hugdahl K. Cognitive influences on human autonomic nervous system function.// Curr. Opin. Neurobiol. 1996 Apr;6(2):252-258.

235. Ireland PD; Mickelsen D; Rodenhouse TG; Bakos RS; Goldstein B // Evaluation of the autonomic cardiovascular response in Arnold-Chiari deformities and cough syncope syndrome see comments. // Arch Neurol. -1996.-V. 53.-N6.-P. 526-31

236. Johns DW //Disorders of the central and autonomic nervous systems as a cause for emesis in infants. //Semin Pediatr Surg.- 1995. V.4. - N3. -P. 152-6.

237. Jorgensen L.S., Christiansen P., Raundahl U. Autonomic nervous system function in patients with functional abdominal pain. An experimental study.// Scand J Gastroenterol 1993 Jan;28(l):63-68.

238. Julius S; Palatini P; Nesbitt SD //Tachycardia: an important determinant of coronary risk in hypertension. //J Hypertens Suppl. 1998. -V. 16.-N1.- P.9-15

239. Kasirga E; Ozkinay F; Tutuncuoglu S; Aydogdu S; Colakoglu Z; Musoglu A; Yagci A; Taneli B; Yagci RV // Four siblings with achalasia, alacrimia and neurological abnormalities in a consanguineous family. // Clin Genet. -1996. V. 49. - N6. - P. 296-9

240. Kelemen M. H., Effron M.B. // Exercise training combined with antihypertensive drug therapy. Effect on libids, blood pressure, and left ventricular mass. // Amer. Med. Ass. 1990. - V.263. - N20. - P.2766-2771.

241. Kendrick Z.V., Cristal N., Lowenthal D.T. // Cardiovascular dmng and exercise infections.// Cardiol. Clin. 1987. - N2. - P.227-244.

242. Khalil A., Singh T.P., Arora R., Puri R.K. Pediatric hypertension: clinical profile' and etiology.// Indian Pediatr. - 1991 Feb. - 28 /2/ - p. 141 -146.

243. Klimenko E.F. // The characteristics of the psychoautonomic status of patients with chronic combined diseases of the digestive organs. // Lik Sprava.-1997.-Nl.-P. 54-8

244. Kouakam C., Vaksmann G., Lacroix D. Value of the tilt-table test in the management of unexplained syncope in children and adolescents.// Arch Mai Coeur Vaiss -1997 May;90(5):679-686.

245. Krukoff T.L. Central actions of nitric oxide in regulation of autonomic functions. // Brain Res. Brain Rev. 1999 Jul;30(l):52-65.

246. Lagana B., Gentile R., Vella C., Giovani A. Heart and autonomic nervous system in connective tissue disorders.// Recenti Prog Med 1997 Dec;88(12):579-584.

247. Lahat E., Aladjem M., Mor A., Azizi E., Arlazarof A. // Brainstem auditory evoked potentials in familial dysautonomia.// Dev. Med. Child Neurol. 1992. -V.34. -N8. - P.690-3.

248. Lino S., Calcagnini G., Censi F. Cardiovascular neuroregulation and rhythms of the autonomic nervous system: frequency domain analysis.// Cardiologia 1999 Mar;44(3):281-7.

249. Liu Y. // A study of erythromelalgia in relation to the autonomic nervous system. Report of 321 cases of functional disorders of the autonomic nervous system. // Chung Hua Shen Ching Ching Shen Ko TsaChih. 1990.-V. 23.- N1. -P.47-8, 64

250. Lo S.S.; Sutton MS; Leslie RD //Information on type 1 diabetes mellitus and QT interval from identical twins. // Am J Cardiol. 1993. - V. 72. - N3. -P. 305-9

251. Lonsdale D // Hypothesis and case reports: possible thiamin deficiency. // J Am Coll Nutr. 1990. - V. 9. - N1. - P. 13-7

252. Low P.A., Denq J.C., Opfer-Gehrking T.L. Effect of age and gender on sudomotor and cardiovagal function and blood pressure response to tilt in normal subjects.//Muscle-Nerve. 1997 Dec;20(12):1561-8.

253. Lurie K.G., Benditt D. Syncope and the autonomic nervous system.// J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1996 Aug;7(8):760-76.

254. Maayan C; Kaplan E; Harrari M; Peleg O; Goldberg A // Diagnosis and misdiagnosis in familial dysautonomia. // Harefuah. 1994. - V.I26. -N10. - P. 565-7, 628

255. Mahoney L.T., Clarke W.R., Burns T.L., Lawer R.M. Childhood predictors of hight blood pressure.// Am. J. Hypertens. 1991,4/11/. - p.608-610.

256. Malliani A., Pagani M, Furlan R. Individual recognition by heart rate variability of two different autonomic profiles related to posture.// Circulation 1997 Dec 16;96(12):4143-5.

257. Marneffe M., Gregoire J.M., Waterschoot P. The sinus node and the autonomic nervous system in normals and in sick sinus patients.// Acta Cardiol -1995;50(4):291-308.

258. Massin M., von Bernuth G. Normal ranges of heart rate variability during infancy and childhood.//Pediatr Cardiol 1997 Jul;18(4):297-302.

259. Matsuoka S., Akita H., Takahashi Y. Role of vagotony in sinus node dysfunction in children with symptomatic congenital long QT syndrome.// Acta Paediatr Jpn 1993 Feb;35(l):27-31.

260. Mbller Mohnssen H; Hahn K // A new method for early detection of neurotoxic diseases (exemplified by pyrethroid poisoning) (see comments). //Gesundheitswesen. -1995. V. 57. - N4. - P. 214-22

261. Morillo C.A., Eckberg D.L., Ellenbogen K.A. Vagal and sympathetic mechanisms in patients with orthostatic vasovagal syncope.// Circulation 1997 0ct21;96(8):2509-2513.

262. Nakata A., Takata S., Yuasa T. Spectral analysis of heart rate, arterial pressure and muscle sympathetic nerve activity in normal humans.// Am. J. Physiol. 1998 Apr; 274(4 Pt2): HI211-7.

263. Nanassis K; Richard KE; Frowein RA // Autonomic dysfunction and the development of secondary brain death syndrome. //Zentralbl Neurochir. -1995.-V.56.-N2.-P. 73-7

264. Nara T; Mishima M; Nozaki H; Hamano S; Maekawa K // A case of acute polyradiculoneuritis associated with autonomic involvement of the pupils. //No To Hattatsu. -1991. V.23. - N3. - P. 284-8

265. Nichi-Jama S., Alechi H.// Blood pressure distribution and determinants of higher levels of blood pressure in Japanes rural adolescents.// Lancet. 1990. -V.335. - N281. - P.92-94.

266. Niewerth HJ; Wiater A // Neurovegetative symptoms in infants with sleep-related respiratoiy disorders. //Klin Padiatr. 1997.- V.209.- N2. -P.54-8

267. Oddoux C; Reich E; Axelrod F; Blumenfeld A; Maayan C; Slaugenhaupt S; Gusella J; Ostrer H // Prenatal diagnostic testing for familial dysautonomia using linked genetic markers. // Prenat Diagn. -1995. V. 15. - N9. - P. 817-26

268. Pielecka Z., Hanzlik J., Gorny D., Jakiel A. Vegetative nervous system's contribution to the development of stress induced gastric ulcers.// Pol Tyg Lek -1991 Nov ll;46(45-47):865-868.

269. Poehlman E.T., Gardner A.W., Goran M.I. Sympathetic nervous system activity, body fatness, and body fat distribution in younger and older malts.// J Appl Physiol 1995 Mar;78(3):802-806. t

270. Ramaekers D., Ector H., Demyttenaere K. Association between cardiac autonomic function and coping style in healthy subjects.// Pacing-Clin-Electrophysiol. 1998 Aug;21(8): 1546-52.

271. Reid J.L. // Neurogenic factors in hypertension.// Triangle. 1991. -V.23.-N17 -P. 12-14.

272. Riccabona-M; Kranz-U; Scheer-P An adolescent patient with functional cardiovascular syndrome—treatment with short-term psychotherapy. Padiatr-Padol. 1993; 28(5): 137-9

273. Rogers P.D., Harris J., Jarmuskewicz Y. // Alcohol and adolescence. // Ped. Clin. Amer. -1987. V.34. - N2. - P. 289-304.

274. Rowe PC; Bou Holaigah I; Kan JS; Calkins H /As neurally mediated hypotension an unrecognised cause of chronic fatigue? //Lancet. 1995. - V.345. - N8950. - P. 623-4

275. Rubenstein J.S. The autonomic nervous system and adrenergic receptors in pediatric practice.// Pediatr Rev 1993 Dec; 14(12):489-492.

276. Sakurabayashi T., Sawanobori T., Ishii H. Time-sequential changes of vagal activity with aging.// J Cardiol 1993;23(l):87-97.

277. Simone F. Vegetative nervous system and syncopes.// Funct Neurol 1990 Jul;5(3): 187-192.

278. Speranza G., Verlato G., Albiero A. Autonomic changes during pregnancy: assessment by spectral heart rate variability analysis.// J Electrocardiol 1998 Apr;31(2):101-109.

279. Tonholo Silva ER; Takahashi SI; Yoshinaga L. Familial dysautonomia (Riley-Day syndrome). // Arq Neuropsiquiatr. -1994. V.2. -Nl. - P. 103-5

280. Tunaoglu-FS; Olgunturk-R; Akcabay-S; Oguz-D; Gucuyener-K; Demirsoy-S Chest pain in children referred to a cardiology clinic // Pediatr-Cardiol. 1995 Mar-Apr; 16(2): 69-72

281. Udassin R; Seror D; Vinograd I; Zamir O; Godfrey S; Nissan S // Nissen fundoplication in the treatment of children with familial dysautonomia. //Am J Surg. -1992. V.164. - N4. - P. 332-6

282. Weiser M; Hilz MJ; Bronfin L; Axelrod FB //Assessing microcirculation in familial dysautonomia by laser Doppler flowmeter. //Clin AutonRes.-1998.-V.8.-N. l.-P. 13-23

283. Wilder Smith A; Wilder Smith E //Effect of steroid therapy on parameters of peripheral autonomic dysfunction in leprosy patients with acute neuritis. //Int J Lepr Other Mycobact Dis. 1997. - V.65. - N1. - P. 20-7

284. Yakinci C; Mtngen B; Tayfun M; Gtndbz M; Karabiber H. Autonomic nervous system functions in childhood essential hypertension. //Acta Paediatr Jpn. 1996. - V.38. - N6. - P. 611-3.

285. Yamamoto K; Sobue G; Iwase S; Mano T; Mitsuma T // Relations between autonomic dysfunction and skin sympathetic nerve activity in Guillain-Barra syndrome: a microneurographical assessment. //Rinsho Shinkeigaku. 1995.-V.35.-N10.-P. 1098-103.

286. Yamori Y., Mizushima S., Nara Y. Effects of oral taurine supplementation on lipids and sympathetic nerve tone// Adv Exp Med Biol 1996; 403:615-622.

287. Yang TF; Chan RC; Liao SF; Chuang TY; Liu TJ //Electrophysiologic evaluation of autonomic function in cerebral palsy. //Am J Phys Med Rehabil. -1997.-V.76.-N6.-P. 458-61

288. Young J.B., Morrison S.F. Effects of fetal and neonatal environment on sympathetic nervous system development.// Diabetes-Care 1998 Aug;21 Suppl 2:B 156-60.I