Комплексная оценка, прогнозирование и профилактика отклонений в состоянии здоровья подростков Приморского края тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Крукович, Елена Валентиновна

• Крукович, Елена Валентиновна
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Крукович, Елена Валентиновна

страница

Перечень употребляемых сокращений

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВОГО ПЕРИОДА.

ЗАКОНОМЕРНОСТИ РОСТА И РАЗВИТИЯ ПОДРОСТКОВ (обзор литературы)

1.1. Подростковый период. Современные тенденции оценки состояния здоровья подростков. Организация медицинской помощи детям подросткового возраста.

1.2. Физическое, половое развитие и нервно-психическое здоровье в комплексной оценке здоровья подростков.

1.3. Функциональное состояние организма, его значение в оценке состояния здоровья подростка. Особенности кардиореспираторной системы у детей пубертатного периода.

ГЛАВА II. ОБЪЕМ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ

3.1. Сравнительная характеристика заболеваемости детей и подростков Приморского края и Российской Федерации.

3.2. Анализ состояния здоровья детей пубертатного возраста, обследованных по базовой скрининг - программе

3.3. Комплексный подход к оценке состояния здоровья подростков. Связь признаков, характеризующих здоровье детей и подростков, с отклонениями физического развития.

ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО, ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ.

4.1. Физическое развитие детей пубертатного возраста

4.2. Половое развитие подростков.

4.3. Характеристика показателей психического здоровья подростков.

ГЛАВА V. ХАРАКТЕРИСТИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ПОДРОСТКОВ. 5.1. Состояние центральной гемодинамики подростков

5.2. Особенности функции внешнего дыхания у детей пубертатного возраста.

5.3. Информативность некоторых параклинических показателей при оценке состояния здоровья подростков.i.

ГЛАВА VI. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭТАПНОЙ СИСТЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ

6.1. Рисковые периоды состояния здоровья подростков и особенности их формирования.

6.2. Оптимизация этапной системы формирования здоровья подростков.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная оценка, прогнозирование и профилактика отклонений в состоянии здоровья подростков Приморского края»

Формирование здоровья детей и подростков является одной из актуальных проблем текущего десятилетия, требующее постоянного изучения его новых аспектов. Согласно Концепции охраны здоровья и отраслевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 г.г.» особенно важно изучение здоровья здоровых, позволяющее определить состояние предболезни, обосновать превентивные и профилактические мероприятия (A.A. Баранов с соавт., 1999, 2000, 2005; Л.А. Жданова с соавт., 2000, 2001, 2003; В.Р. Кучма, с соавт., 2000, 2002; Л.А. Щеплягина., с соавт. 2001, 2002; 2005, Ю.А. Ямпольская с соавт., 2000, 2003, 2004).

Пубертатный возраст чрезвычайно важен в физиологическом, психологическом, нравственном и социальном становлении человека. (Л.И. Левина, 1999). Именно в этот период завершается формирование всех морфологических и функциональных структур организма, закладывается физическое, психическое, половое и социальное здоровье, показатели которого значительно ухудшились в последние десятилетия (A.A. Баранов, 2000).

По итогам Всероссийской диспансеризации 2002 года первую группу здоровья имели 32,1% детей и подростков, а по данным специальных научных исследований только 5%. Согласно исследований A.A. Баранова (2002), Л.А. Щеплягиной (2003) более 50% подростков имеют ограничения в выборе профессии по состоянию здоровья, 50-70% являются не годными к службе в армии, каждый пятый подросток знаком с проблемами в репродуктивной сфере. Похожие тенденции состояния здоровья характерны и для подростков Приморского края (В.Н. Лучанинова, 2003; Л.Н. Нагирная, 2003; Л.В. Тран-ковская, 2003, 2004; А.П. Чайкина, 1998)

Физическое и нервно-психическое развитие вошло в понятие «здоровье», сформулированное ВОЗ. Неблагоприятная динамика основных показателей физического развития характерна для подростковой популяции и проявляется: несоответствием биологического возраста паспортному, снижением массы тела, обхватных размеров, ухудшением функциональных показателей, тенденцией к ретардации, грацилизации (A.A. Баранов, 2000; JI.A. Жданова 2001; Ю.А. Ямпольская 2001). В методике углубленной оценки физического развития нет единства, не всегда оценивается окружность грудной клетки, составляющие массы тела, функциональные параметры. В Приморье до настоящего исследования отсутствовали региональные нормативы физического развития.

Сегодня в России отмечается не только ретардация физического развития, но и полового. Половое созревание под влиянием многих факторов протекает у подростков обоего пола с такими отклонениями как; задержка полового развития, неправильный пубертат, гетеросексуальное половое развитие и др. Сместились в сторону более старшего возраста сроки начала менархе у девушек (Е.В. Уварова, 2002; Ю.А. Ямпольская, 2003). В Приморском крае не достаточно изучены процессы и характер полового созревания подростков.

Социальная адаптация детей пубертатного возраста определяется состоянием нервно-психического здоровья, которое оказывает значимое влияние на его соматическое здоровье. В Российской Федерации общий рост психических расстройств за десять лет составил 21%, а на территории Приморского края за этот же период времени на 21,6 % (Т.Г. Хамаганова, 2003). Проведены работы, посвященные изучению психического здоровья, диагностике пограничных состояний и акцентуаций характера подростков в различs> ных регионах (И.Е. Бобошко, 2001; Е.А. Горбунова, 2004; Т.Г. Хамаганова, 2003). Однако, отсутствие единых критериев скрининга, диагностики и существенная вариабельность характеристик нервно-психического здоровья на территориях Российской Федерации обуславливает целесообразность иссле дования региональных особенностей нервно-психического здоровья подростков.

Интегративный подход в медицине сегодня сместился в сторону изучения локальных процессов, поэтому изучение подросткового организма как единой системы является клинически значимым. Целостность организма, это сложная система взаимоотношений, обеспеченная структурным и функциональными комплексами органов и систем, единством нейроэндокршшой регуляции. В подростковый период взаимоотношения между многими системами организма становятся напряженными, критическими. Поэтому вариабельность параметров гомеостаза приводит к трудностям в их трактовке. В работах A.B. Жирмунского, В.И. Кузьмина в 80-90 годах отмечено, что «.развитие любой системы не может идти длительное время равномерно, через какое-то время происходит слом, сбой, изменение ритма.». Авторы проанализировали огромный материал от эволюционных скачков роста морских моллюсков, до временной ритмичности Солнечной системы, обнаружив закономерную смену в развитии любой системы, в том числе и у человека. Критические уровни определяют диапазоны, в которых система меняет свою структуру и принципы регулирования. Важным является определение момента этих изменений. Практические результаты определения критических уровней, необходимы для управления развитием систем. Моделирование критических уровней развития систем, под которыми понимаются моменты коренных качественных изменений, представляет теоретический и практический интерес, позволяют прогнозировать дальнейшее развитие. Научных исследований, посвященных изучению критических уровней развития подростков, в изученной нами литературе не найдено.

Сегодня в педиатрии идет становление организационных форм работы с подростковым контингентом. Существующая система амбулаторно- поликлинической помощи подросткам испытывает значительные трудности в организации диспансерного наблюдения, постановке на военный учет, проведении профессиональной консультации. Недостаточно активно проводится наблюдение подростков в образовательных учреждениях. Так называемые «школьные болезни» стали предметом пристального внимания медицинской общественности. Их число растет прямо пропорционально введению в школах современных педагогических новаций (Л.А. Алифанова, 2002; Н.В. Соколова, 2005). Ужесточение требований к уровню знаний выпускников автоматически привело к росту невротических и психических отклонений, функциональных расстройств. В проведении комплексной оценки состояния здоровья на современном этапе возрастает роль отделения организации медицинской помощи детям в организованных коллективах. Так как в существующей системе наблюдения школьников недостаточно учитываются индивидуальные особенности подростка, необходим новый концептуальный подход и его теоретическое обоснование к организации этапного наблюдения подростков.

Изложенное определило актуальность, цель и задачи настоящей работы

Цель исследования

На основе комплексной оценки и анализа взаимосвязей показателей физического, полового развития, психического статуса, функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем детей 10-17 лет Приморского края выявить структуру их нарушений особенности, в современных условиях с учетом возраста и половой принадлежности и усовершенствовать модель динамического наблюдения, прогнозирования и профилактики отклонений в состоянии здоровья.

Задачи исследования: 1. Дать сравнительную характеристику заболеваемости подростков Приморского края и Российской Федерации.

2. Установить закономерности физического, полового развития, особенности ряда психологических характеристик подростков 10-17 лет Приморского края и уточнить структуру и частоту их отклонений.

3. Выявить особенности функционального состояния сердечно-сосудистой V и дыхательной систем подросткового организма.

4. Установить возрастно-половые особенности взаимосвязей физического, полового развития, психологических характеристик и функционального состояния кардиореспираторной системы организма в подростковом периоде.

5. Разработать алгоритм прогнозирования динамики показателей здоровья подростков в процессе роста и развития с использованием автоматизированных технологий

6. Дать научное обоснование усовершенствования модели динамического наблюдения подростков в амбулаторно-поликлинических условиях.

Научная новизна работы

За десятилетний период представлена характеристика показателей заболеваемости у подростков Приморского края в сравнении с таковыми в Российской Федерации и показаны более негативные ее тенденции, вероятно связанные с проживанием большинства детей в районах с неблагоприятными условиями окружающей среды, преобладающими в Приморье,

Дана характеристика современных особенностей физического, полового развития, психического статуса и функционального состояния сердечнососудистой и дыхательной систем подростков 10-17 лет с 1 и II группой здоровья, показана частота и структура их отклонений в различные возрастные сроки с учетом половой принадлежности.

Показана высокая дисгармония физического развития как в начале подросткового периода, так и на завершающем его этапе.

Установлена высокая частота замедления полового созревания, которая сохранялась, нередко до 17 лет, несмотря на своевременное начало появления вторичных половых признаков у большинства детей.

Доказана большая частота и продолжительность проявления трофоло-гической недостаточности у девочек в сравнении с мальчиками.

Установлены частые проявления нейротизма в психологическом портрете у подростков и возникновение симптомов невротизации в виде астенического и соматовегетативного синдромов, а также проявления депрессии в большей степени выраженные у девочек, а также неблагоприятный психологический портрет семейного окружения.

Показаны особенности функционального состояния сердечно- сосудистой и дыхательной систем у подростков с I и II группой здоровья, установлена высокая частота снижения функциональных ресурсов кардиореспира-торной системы и выделены возрастные сроки его наибольшей распространенности.

Выявлена трофотропная направленность обмена веществ у детей на современном этапе, характеризующаяся снижением и/или тенденцией к снижению общего белка, альбумина, глюкозы, увеличение показателей холестерина и некоторых липидных фракций (Р-липопротеидов и триглицеридов).

Доказана большая активация гипофизарно-тиреоидной системы у подростков Приморского края с I и II группами здоровья по сравнению с подростками других регионов Российской Федерации.

Дана комплексная характеристика интеграции показателей здоровья в сочетании со структурой наиболее частых отклонений функционирования организма в отдельные возрастные сроки с учетом половой принадлежности.

Доказана необходимость региональных стандартов показателей физического и полового развития, функционального состояния сердечно- сосудистой и дыхательной систем для Приморского края и г. Владивостока.

Обоснованы дополнения в систему фррмирования здоровья подростков с учетом частоты, сроков появления и структуры отклонений функционирования различных систем их организма.

Практическая ценность работы

Разработана система прогностического слежения за формированием здоровья подростков в рамках Краевой целевой программы «Здоровый ребенок» (разработана на основании постановления Правительства РФ № 732 от 03.10.02 г. «О Федеральной целевой программе «Дети России» на 2003-2006 г. и утверждена Постановлением Законодательного Собрания Приморского края №482 от 22.10.2003 г.).

Разработаны и внедрены региональные нормативы (шкалы регрессии и центильные таблицы) физического развития и функционального состояния организма подростков 10-17 лет Приморского края.

Создана автоматизированная программа долговременного прогнозирования физического развития, артериального давления и нейротизма до 21-летнего возраста.

Дополнен прогностический и диагностический этапы профилактических осмотров с учетом возрастной структуры отклонений функционирования органов у подростков с I и II группами здоровья.

Созданы автоматизированные варианты дополнительных скрининг тестов для оценки физического развития и функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Предложены дополнения к медицинской документации, включающие стандартизацию результатов дополнительных прогностических и диагностических мероприятий и рекомендации оздоровительного и коррекционного этапов.

Апробация материалов диссертации

Основные положения диссертации были представлены на Международном конгрессе «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи XXI веке» (Москва, 2004), Международной научно-практической конференции «Современные аспекты охраны психического здоровья» (Владивосток, 2004), V Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2004), IX, X Конгрессах педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2004, 2005), IV Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2002); II Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2003), Всероссийских конференциях с международным участием «Образование и воспитание детей и подростков: гигиенические проблемы (Москва, 2002, 2003), Всероссийском сехминаре «Проблемы физического воспитания студентов медицинских ВУЗов в современных условиях» (С-Петербург, 2003), III Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых и студентов по медицине (Тула, 2004), научно-практической конференции с международным участием «Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков в Дальневосточном регионе» (Хабаровск, 2004), Тихоокеанской научно- практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием (Владивосток, 2001, 2004, 2005), региональных конференциях: «Физическая культура, здоровье. Проблемы, перспективы, технологии» (Владивосток, 2002); «Здоровье подростков: проблемы и пути их решения» (Владивосток, 2004), Заседании Приморского отделения Всероссийского научно- практического общества детских врачей (Владивосток, 2003, 2004, 2005). Внедрение в практику.

В работе ЛПУ, ФГУ ЦГСЭН в Приморском крае используются, основанные на результатах собственных исследований: 2 учебных пособия (гриф УМО-664 26.10.04) «Применение статистических методов в оценке показателей физического развития детей и подростков», «Комплексная оценка морфофункционалыюго развития подростков 10-17 лет Приморского края», методические указания «Применение дентального метода для оценки физического развития детей 7-16 лет г. Владивостока», 6 методических рекомендаций: «Особенности полового развития девочек подростков 10-17 лет в Приморском крае»; «Центильные шкалы для оценки элементного статуса (по уровню содержания химических элементов в волосах детей 3-16 лет г. ВлаV дивостока»; «Становление полового развития мальчиков 10-17 лет Приморского края»; «Оценка составляющих массы тела у подростков 10-17 лет Приморского края»; «Оценка центральной гемодинамики у подростков 10-17 лет Приморского края»; «Профилактика и прогнозирование хронических экстра-генитальных заболеваний девушек-подростков с учетом предстоящего материнства»; 4 информационно-методических письма: «Таблицы (шкалы регрессии) для оценки физического развития детей 7-16 лет г. Владивостока»; «Таблицы (шкалы регрессии) для оценки физического развития подростков 10-17 лет Приморского края»; «Оценка физического развития подростков 1718 лет г. Владивостока»; «Применение центильного метода для оценки физического развития подростков 10-17 лет Приморского края». Оформлено изобретение «Способ оценки состояния здоровья детей 1 группы здоровья», приоритетная справка № 2003122300/023530 от 24 июля 2003. Разработаны и внедрены 7 рационализаторских предложений.

Научно-исследовательская работа «Оптимизация здоровья подростков Приморского края на основе внедрения автоматизированного динамического наблюдения удостоена гранта губернатора Приморского края (2000 г.)»

Результаты проведенной работы внедрены в учебный процесс практических занятий и лекционного курса для студентов 4, 5, 6 курсов ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава, а также при обучении ординаторов, интернов, врачей -слушателей факультета повышения квалификации.

По материалам диссертации опубликовано 36 научных работ, в том числе 6 статей в рецензируемых журналах и 1 публикация в международной печати.

Основные положения, выносимые на защиту

Негативные тенденции заболеваемости детей в Приморском крае последнее десятилетие более выражены в сравнении с показателями в Российской Федерации, что может быть обусловлено воздействием неблагоприятных условий окружающей среды. Это определяет необходимость изучения особенностей развития и функционального состояния организма подростков с I и II группой здоровья.

У подростков 10-17 лет с I и II группой здоровья имеются частые отклонения физического, полового развития, психического статуса и функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отражающие процесс трофологической недостаточности, более выраженной у девочек в сравнении с мальчиками.

Выявление периодов максимальной частоты отклонений различных показателей физического развития и функционального состояния и возрастные закономерности их интеграции позволяет выделить критические для нарушения здоровья периоды, в которые требуется расширение программы профилактических осмотров.

Система прогностического слежения за здоровьем подростков базируется на региональных стандартах и представляет использование прогнозирования физического развития, артериального давления, нейротизма, дополнение скрининг тестами с учетом частоты и структуры выявленных отклонений и дифференцированного подхода к проведению оздоровительных мероприятий.

Структура и объем диссертации

Работа изложена на 275 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, приложений. Диссертация иллюстрирована 73 таблицами, 45 рисунками. Библиография включает 422 наименования литературных источников (297 отечественных, 125 иностранных авторов).

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Крукович, Елена Валентиновна

224 ВЫВОДЫ

1. У подростков Приморского края за десятилетний период (1993-2003 гг.) установлен достоверный рост первичной и общей заболеваемости, уровни данных показателей в Приморье выше, чем в Российской Федерации, абсолютный прирост первичной заболеваемости за 10 лет увеличился у подростков в 1,9 раз, общей заболеваемости в 1,8 раз. Заболеваемость (как первичная, так и общая) болезнями органов дыхания у подростков во все годы наблюдения занимает ведущее место, на первые ранговые места выходят также травмы и отравления, инфекционные и паразитарные заболевания, болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки.

2. Физическое развитие подростков характеризуется высокой частотой отклонений от нормы, они выявлены у каждого третьего или четвертого подростка в зависимости от возраста и в большей степени обусловлены дисгармонией, связанной с дефицитом массы тела, несколько реже с ее избытком и чаще встречаются у девочек, наибольшая частота дефицита массы тела отмечена в возрасте 11 и 17 лет, а избытка в возрасте 11-12 и 17 лету девочек и 16 лету мальчиков. В структуре отклонений замедленные темпы роста в большинстве возрастных сроков встречаются несколько чаще, чем ускоренные.

3. У детей пубертатного возраста выявлены частые отклонения полового созревания, в основном за счет его отставания, которые определяются у каждого 34 подростка, начиная с 13 лет задержка полового созревания девочек, особенно в сельской местности, отмечена чаще, чем у мальчиков, максимальная частота задержки полового развития падает на возраст 14-15, к 17 годам она сохраняется у каждой третьей девочки.

4. В психологической характеристике подростков, как у девочек, так и у мальчиков, преобладает экстравертивная направленность психической деятельности, ее имели 2/3 подростков. Определена высокая частота нейротизма, которая в ранний подростковый период у девочек выявляется в 60-75% случаев и несколько реже у мальчиков, с возрастом частота нейротизма у мальчиков уменьшается. У большинства подростков отмечены симптомы невротических расстройств, чаще в виде астеновегетативного синдрома и синдрома навязчивых движений, а с 12-14 лет с увеличением жалоб, характерных для соматовегетативного синдрома и проявления депрессии, у девочек частота симптомов невротизации определяется чаще, чем у мальчиков.

5. Наиболее частыми факторами в социально-психологической характеристике внутрисемейного микроклимата являются конфликты в семье, крайне низкая материальная обеспеченность, неполные семьи, повторный брак, неблагоприятные бытовые условия, половина подростков имеют повышенный уровень тревожности.

6. Отклонения систолического и диастолического артериального давления от средних величин обнаружены почти у половины подростков в возрасте 10-11 лет, к 17 годам частота отклонений у мальчиков снижается, а у девочек возрастает в 1,5-2 раза. Максимальное число детей с высоким нормальным и высоким артериальным давлением приходится у мальчиков на период 10-14 лет, у девочек на 15-17 лет, пониженные варианты артериального давления отмечены реже.

7. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы подростков характеризуется высокой частотой снижения минутного, ударного и систолического объемов кровообращения, в возрасте 10-14 лет снижение определяется у каждого второго подростка, в дальнейшем частота этих отклонений возрастает до 70%, преобладает симпатическая регуляция сердечно- сосудистой системы у подростков обоего пола с тенденцией к смене вегетативного типа к возрасту 16-17 лет, когда усиливается парасимпатическое влияние. ЭКГ изменения, такие как нарушение ритма, неполная блокада правой ножки пучка Гисса, атриовентрикулярная блокада I ст., нарушение (замедление) проводимости, увеличение предсердий и левого желудочка чаще определяются у подростков в возрасте 10-14 лет.

8. У подростков, особенно у девочек, функциональное состояние дыхательной системы отличается снижением жизненной емкости легких, форсированной жизненной емкости легких и объема форсированного выдоха за 1 минуту, частота этих отклонений в 10-11 ив 17 лет составляет около 70% и лишь у небольшого количества отмечается повышение показателей, которое у мальчиков встречается в 2,5 раза реже, чем у девочек. Пик отклонений приходится на ранний подростковый период, хотя в этом возрасте каждый третий мальчик имеет повышенные значения данных показателей, что отражает большую гетерохронию у них в развитии дыхательной системы.

9. Снижение показателей гемоглобина и эритроцитов по сравнению со средними величинами, изменение их формы и раз мера выявлено у 40-50 % подростков почти во все возрастные периоды, несколько чаще они выявляются у девочек, хотя эти отклонения не достигают патологических значений, характерных для анемии, каждый 2-3 ребенок в зависимости от возраста имеет тенденцию к снижению количества лейкоцитов и тромбоцитов по сравнению со средними величинами.

10. На современном этапе у подростков выявлена трофотропная направленность обмена веществ, проявляющаяся тенденцией к снижению или снижением показателей общего белка, альбумина, глюкозы и увеличением содержания холестерина и некоторых липидных фракций ф-липопротеиды и триглицериды), наиболее эти процессы выражены в возрасте 13 лет у девочек. В среднем у каждого седьмого ребенка определяется тенденция к снижению общего количества белка, альбумина, мочевины и креатинина сыворотки крови, частота снижения возрастает в 10-12 лет, показатели холестерина крови превышают средние значения у 25 % подростков с максимальной частотой в возрасте 11-12 лет.

11. Для подростков Приморского края характерно повышение активности гипофизарно-тиреоидной системы в сравнении с показателями средней полосы России, что проявляется у девочек более высокими значениями трийодтиронина в возрасте 12 и 16 лет; тироксина и тиреотропного гормона в 14 лет, а у мальчиков повышением тироксина в 12 лет; снижение этой активности отмечается у девочек в 15 лет и у мальчиков в 17 лет.

12. Корреляционные взаимосвязи показателей физического и полового развития, функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, психологических характеристик подростков отражают максимальную интеграцию системной деятельности организма в период наиболее интенсивного полового созревания у девочек в 11-14 лет, а у мальчиков 12-15 лет, по мере его завершения функционирование различных систем становится более автономным.

13. Структура наиболее частых отклонений функционирования ведущих систем организма изменяются в зависимости от возраста и пола: возраст 10 лет является рисковым по возникновению отклонений физического развития и функционального состояния дыхательной системы, а у мальчиков еще и сердечнососудистой системы; в 11 лет у мальчиков добавляется риск возникновения пограничных расстройств психического здоровья, у девочек этот риск возрастает в 12 лет. Возраст 14 лет следует считать рисковым у девочек в отношении ухудшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы, а у мальчиков - отставания полового развития; в 15-16 лет вновь возрастает риск нарушения функционального состояния сердечно-сосудистой системы, у мальчиков еще и отклонений физического развития, а у девочек отмечается повышения уровня нейротизма; 17-летний возраст является у девочек рисковым по отклонению деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, у мальчиков физического развития.

14. Этапная система формирования здоровья подростков включает 4 этапа и серию дополнений к программе профилактических осмотров: прогностический этап дополнен автоматизированной программой прогнозирования показателей физического развития, артериального давления и нейротизма; диагностический этап -скрининг тестами, в том числе и автоматизированными, подобранными с учетом выделенных более частых отклонений функционального состояния организма в каждом возрастном периоде и разработанными региональными нормативами; оздоровительный этап - дифференцированным подходом к выбору приоритетных мероприятий с учетом наиболее частых функциональных отклонений в состоянии здоровья, он предусматривает оптимизацию медико-педагогической интеграции; коррекционный этап - участием врачей специалистов в реабилитации детей второй группы здоровья и созданием психологической службы в лечебных учреждениях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексной оценке состояния здоровья подростков педиатрам, семейным врачам, врачам военкоматов рекомендовано использовать разработанные региональные нормативы физического (центильные таблицы, регрессионные шкалы) и полового развития.

2. Для скрининговой оценки нервно-психического здоровья подростков при проведении профилактических осмотров и формирования потока к узким специалистам использовать тест Айзенка.

3. Определение группы здоровья подростков педиатрам и семейным врачам проводить с учетом региональных особенностей функционального состояния.

4. При наличии неспецифических жалоб подросток нуждается в проведении расширенного скрининга, при проведении которого для раннего выявления патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем использовать разработанные нами автоматизированные системы.

5. Для совершенствования и оптимизации ежегодной диспансеризации подростков в лечебно-профилактических учреждениях использовать разработанные нами электронные прогностические таблицы.

6. С целью сохранения и восстановления состояния здоровья, оказания консультативной, лечебно-диагностической, психологической, юридической и неотложной помощи подросткам предлагается использование этапной системы формирования здоровья подростков.

7. При составлении программ профилактических мероприятий по сохранению здоровья подростков рекомендовать использовать выявленные нами рисковые периоды отклонений в состоянии здоровья детей пубертатного возраста.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Крукович, Елена Валентиновна, 2005 год

1. Аверьянов, А.П. Диагностика ожирения у школьников: значение определения массы жировой ткани Текст. / А.П. Аверьянов, Н.В. Болотова, Е.Г. Дронова // Педиатрия. 2003. - № 5. - С. 66 - 69.

2. Агапитов, Л.И. Поражения сердечно-сосудистой системы при анемиях у детей Текст. / Л.И. Агапитов // Второй Российский конгресс «Современные технолога и в педиатрии и детской хирургии» Москва, 15-17 октября 2003.-М.-2003.-С. 92-93.

3. Айвазян, С.А. Прикладная статистика: Исследование зависимостей Текст. / С.А. Айвазян, И.С. Енюков, Л.Д. Мешалкин М.: Финансы и статистика, -1985.-487 с.

4. Айвазян, С.А. Прикладная статистика: Основы моделирования и первичная обработка данных Текст. / С.А. Айвазян, И.С. Ешоков, Л.Д. Мешалкин -М.: Финансы и статистика, 1983.-471 с.

5. Александров, A.A. Основные факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний у детей и подростков и возможности их профилактики Текст.:дис.доктора мед. наук/ A.A. Александров. -М., 1991.-343 с.

6. Александров, A.A. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков Текст. / A.A. Александров, В.Б. Розанов // Рос. педиатрический журн. 1998. - № 2. - С. 16 - 20.

7. Александров, JI.B. К вопросу о состоянии здоровья школьников Текст./ JI.B. Александров // Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. Москва. - 2001. - С. 21.

8. Александрова, И.Э. Гигиеническое обоснование организации учебного процесса гимназии Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / И.Э. Александрова. Новгород., 1998. - 22 с.

9. Алифанова, JI.А. Влияние двигательной активности в процессе академического урока на здоровье и развитие школьников Текст. / JI.А. Алифанова // Педиатрия. 2002. -№ 6. - С. 37- 41.

10. Алленова, И.А. Методическое обоснование медико-социальной помощи по планированию семьи мальчикам-подросткам Текст. / И.А. Алленова, T.JI. Ермохина// Рос. педиатрический журн. 1998. - № 5. - С. 28 - 30.

11. Альбицкий, В.Ю. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России Текст. / В.Ю. Альбицкий, А.Н. Юсупова, Е.И. Шарапова, И.М. Волков -Казань: Медицина, 2001. 248 с.

12. Ананьин, С.А. Состояние здоровья детей из семей социального неблагополучия и принципы организации меди ко — социальной помощи Текст.: автореф. дис. .доктора мед. наук / С.А. Ананьин. М., 1995. - 43 с.

13. Анохин, М.П. Спирография у детей Текст. / М.П. Анохин. М.: Медицина. -2003.-118 с.

14. Антропов, Ю.Ф. Изменения дыхательной системы при психосоматическихнарушениях у детей и подростков Текст. / Ю.Ф. Антропов // Педиатрия. -2000.-№6.-С. 11 15.

15. Атропов, Ю.Ф. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков Текст. / Ю.Ф. Антропов, Ю.С. Шевченко. 2-е изд., доп. - М.: Изд-во Ин-та психотерапии, изд-во НГМА,2000.-320 с.

16. Антропова, М.В. Проблемы здоровья детей и их физического развития Текст. / М.В. Антропова, Г.В. Бородкина, Л.М. Кузнецова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - № 5. - С.17 - 21.

17. Афиногенова О.Б. Диагностическое и прогностическое значение увеличения щитовидной железы у детей и подростков Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / О.Б. Афиногенова. Томск. - 1997. - 22 с.

18. Афифи, А. Статистический анализ: Подход с использованием ЭВМ. Текст. /А. Афифи, С. Эйзен. М.: Мир. - 1982. - 488 с.

19. Бабаджанова, С.Ю. Наблюдение за детьми с преждевременным половым развитием Текст. / С.Ю. Бабаджанова, М.А. Миркамилова, М.Г Зиути. // Проблемы эндокринологии М.: Медицина. — 1998. - № 4. - т. 38. - С. 50.

20. Бабанова, Н.Т. Состояние кардиореспираторной системы при хроническом бронхите Текст. / Н.Т. Бабанова // Материалы научных трудов V Междун. научно- практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21 —23 октября 2004 г, М,2004.-С. 31.

21. Бабцева, А.Ф. Здоровье подростков Амурской области на современном этапе Текст. / А.Ф. Бабцева [и др.] // Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. Москва.2001.-С. 56.

22. Баль, Л.В. Неформальные мнения современных подростков о моде и здоровье Текст. / Л.В. Баль, А.Н. Михайлов // Современный подросток: Материалы Всерос. конф. с междунар. участием. М., 2001. - С. 76 -79.

23. Баранов, A.A. Научные приоритеты в охране здоровья детей Текст. / A.A. Баранов // Симпозиумы в рамках итоговой коллегии Минздрава России. -М., 2002.-С. 49-52.

24. Баранов, A.A. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки Текст. / A.A. Баранов, В.Ю. Апьбицкий.- М.: «Династия». -2003.-512 с.

25. Баранов, A.A. Педиатрическая помощь подросткам Текст. / A.A. Баранов, H.H. Ваганов // Детский доктор. 2002. - № 1. - С. 7 - 9.

26. Баранов, A.A. Здоровье детей России Текст. / A.A. Баранов, И.С. Цибульская, В.Ю. Апьбицкий [и др.]. -М., 1999.-273 с.

27. Баранов, A.A. Фундаментальные и прикладные исследования по проблемам роста и развития детей и подростков Текст. / А.А Баранов., Л.А. Щепля-гина // Рос. педиатрический журн. 2000. - № 5. - С. 5 - 12.

28. Баранов, A.A. Здоровье детей на пороге XXI века: пути решения проблемы Текст. / A.A. Баранов, Л.А. Щеплягина // Рос. мед. журн. — 2000. № 18. -т. 8.-С.2-5

29. Баранов, А.Н. Сексуальное образование и репродуктивное здоровье подростков Текст. / А.Н. Баранов // Здравоохранение Российской Федерации -1997.-№4.-С. 45-46.

30. Белова, H.A. Клинические проявления, принципы дифференциальной диагностики и лечения наследственных заболеваний, сопровождающихся задержкой роста у детей Текст.: автореф. дис. .доктора мед. наук. / H.A. Белова. М., 2000. - 47 с.

31. Белозерова, Л.М. Оценка биологического возраста по физическому развитию на этапах онтогенеза Текст. / Л.М. Белозерова // Материалы научных трудов V Междун. научно-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21 -23 октября 2004 г, М., 2004. С. 42.

32. Бережков, Л.Ф. Значение гормональных исследований в оценке состояния здоровья детей и подростков Текст. / Л.Ф. Бережков // Педиатрия. 1989. -№ 11.-С. 65-69.

33. Бережков, Л.Ф., Динамика состояния здоровья здоровых детей школьного возраста и значение медико-биологических факторов в его формировании Текст. / Л.Ф. Бережков, Н.М. Бондаренко, A.C. Зутлер [и др.]. // Вестник РАМН 9315. -№ 5. С. 8- 15.

34. Берсенева, А.П. Принципы и методы массовых донозологических обследований с использованием автоматизированных систем Текст.: автореф. дис. .доктора мед. наук / А.П. Берсенева. Киев, 1991. - 49 с.

35. Бобошко, И.Е. Характеристика психосоматического статуса детей трехлетнего возраста Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / Ирина Евгеньевна Бобошко. Иваново. - 2001. - 20 с.

36. Богданова, Е. А. Гинекология детей и подростков Текст. /Е. А. Богданова //М.:МИА.- 2000.-330 с.

37. Богомолова, Е.С. Тенденции физического развития современных школьников крупного промышленного города Текст. / Е.С. Богомолова, H.A. Матвеева, Ю.Г. Кузмичев [и др.] // Материалы 8 Конгресса педиатров России

38. Современные проблемы профилактической педиатрии». Москва, 18-21 февраля 2003. - М. - 2003. - С. 39.

39. Бологов, A.A. Роль детской больницы в оказании медицинской помощи подросткам Текст. / A.A. Бологов, H.H. Ваганов // Детская больница.2001. -№3(5).-С. 3-8.

40. Бруй, Б.П. О некоторых медико-демографических и социальных аспектах развития подростков Текст. / Б.П. Бруй, В.И. Дмитриев, М.М. Балыгин // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - № 2. - С. 41 -47.

41. Бурцева, А.Р. Состояние здоровья детей Сибири в зависимости от экологической ситуации Текст. / А.Р. Бурцева // Рос. педиатрический журн. № 5.2002.- С. 46 -47.

42. Ваганов, H.H. Медико-организационные проблемы охраны материнства и детства. Сборник статей. Текст. / H.H. Ваганов. М., 2001. - С. 107 - 123.

43. Ваганов, H.H. Задачи первичной медико-санитарной помощи детям в свете концепции развития здравоохранения в России Текст. / H.H. Ваганов. // Рос. педиатрический журн. 2000. - № 5. - С. 5 - 9.

44. Ваганов, H.H. Педиатрическая служба в условиях реформирования здравоохранения. Текст. / H.H. Ваганов, В.М. Шилова, С.М. Степанова, T.JI. Ер-мохина [и др.]. М.: Грантъ, 1999. - 232 с.

45. Вельтищев, В.Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста) Текст. / В.Е. Вельтищев, B.JI. Ветров // Методические рекомендации для врачей. М. -2002. - 96 с.

46. Вельтищев, Ю.Е. Обмен веществ у детей Текст. / Ю.Е. Вельтищев, М.В. Ермолаев, A.A. Ананенко, Ю.А. Князев М.: Медицина. - 1983. - 463 с.

47. Вельтищев, Ю.Е. О значении методов лабораторной диагностики для профилактической (превентивной) педиатрии Текст. / Ю.Е. Вельтищев, Э.А. Юрьева // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. - № 5.- С. 6 -14.

48. Веремчук, JI.B. Природно-экологические условия жизнедеятельности населения Приморского края Текст. / JI.B. Веремчук, А.Б. Косолапов, П.Ф. Кику. Владивосток: Из-во ДВГАЭ и У, 1998.-158 с.

49. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков Текст. / Под ред. Антоновой JI.T, Сер-дюковской Г.Н. М.: Промедэк. - 1993. - 395 с.

50. Волков, А.Н. Факторы токсико-генетического риска для подростков крупного промышленного города Текст. / А.Н. Волков, В.Г. Дружинин // Гигиена и санитария. 2002. - № 4, С. 49 - 52.

51. Волкова, Г.М. Образ жизни и состояние здоровья детей из многодетных семей (комплексное клинико-социальное исследование по материалам Республики Татарстан) Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук. / Г.М. Волкова. Казань, 1998. - 20 с.

52. Володина, В.В. Социально гигиенические аспекты репродуктивного здоровья девочек — подростков и пути профилактики его нарушений в современных условиях Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук. / В.В. Володина. -Рязань, 2001.-23 с.

53. Волошин, В.М. Состояние и перспективы развития детской психиатрической службы в России Текст. / В.М. Волошин, Б.А. Казаковцев, Ю.С., Шевченко, A.A. Северный // Социальная и клиническая психиатрия. М.,2002.-Т. 12, вып. 2.-С. 5-9.

54. Вопросы современной педиатрии. Материалы IX Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии», Москва, 10-12 февраля 2004. Текст.: научн. практич. журн. Союза педиатров России. - 2004. - т. 3.-приложение № 1. - 560 с.

55. Воробьева, Е.А. Физическое, половое, умственное развития функциональная деятельность организма подростков 15-17 лет Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.А. Воробьева. Иваново, 1998. - 20 с.

56. Воронцов, Н.В. Развитие и здоровье детей Европейского Севера: проблемы и решение Текст. / Н.В. Воронцов, Т.С. Копосова // Материалы научн. -практ. конф. Архангельск, 1997. - С. 61.

57. Воронцов, И.М. Перепутье детской медицины Текст. / И. М. Воронцов // Мед. Курьер. 1999. - № 1 (13). - С. 6 - 7.

58. Воронцов, И.М. Здоровье и нездоровье ребенка как основа профессионального мировоззрения и повседневной практики детского врача Текст. / И. М. Воронцов // Рос. педиатрический журн. — 1999. —№ 2. — С. 6 —13.

59. Галин, А.П. Медицинские, социальные и психологические проблемы у юных женщин Текст.: автореф. дис.,. канд. мед. наук. / А.П. Галин. -Ижевск, 2001.-22 с.

60. Геронина, С.А. Восстановительное лечение хронического бронхита юношей в стадии ремиссии Текст.: дис.канд. мед. наук. / Светлана Анатольевна Геронина. Владивосток, 2000. - 173 с.

61. Гончарова, В.П. Материнство в раннем репродуктивном возрасте: современные медико-демографические и социальные тенденции Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / В.П. Гончарова. — Рязань, 2001. 22 с.

62. Горбунова, Е.А. Клинико-функциональные критерии диагностики и прогнозирование синдрома дефицита внимания у подростков 14-15 лет Текст.:автореф. дис.канд. мед. наук./ Елена Алексеевна Горбунова. Иваново,2004. 20 с.

63. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году Текст.-М.: Минздрав РФ и РАМН, 2003. 99 с.

64. Грачева, А.Г. Проблемы кадрового обеспечения педиатрических учреждений первичного звена Текст. / А.Г. Грачева // Рос. педиатрический журн. -2001.-№4.-С. 2-4.

65. Грошев, В.Н. Гипотрофия в подростковом возрасте Текст. / В.Н. Грошев, H.H. Попова, H.A. Кривошапов // Педиатрия. 1999. - № 1. - С. 84-86.

66. Гуркин, Ю.А. Гинекология подростков Текст. / Ю.А. Гуркин. СПб.: Фолиант, 2000.- 573 с.

67. Гуркин, Ю.А. Особенности организма девушек подростков. Ювенильная гинекология. Текст. / Ю.А. Гуркин. - СПб: Ювента, - 1994. - ч. 2. - С. 3 - 8.

68. Давыденко, J1.A. Особенности физического развития школьников г. Волгограда Текст. /Л.А. Давыденко // Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. Москва. -2001.-С. 173 - 174.

69. Детская смертность (тенденции, причины и пути снижения) Текст. / под ред. А.А Баранова и В.Ю. Альбицкого. М., 2001. - 256 с.

70. Дефекты осанки, сколиотическая болезнь, приобретенные деформации стоп. Текст. Доступен по URL http://ray-s.boom.ru/zip3/osanka.htm

71. Дмитриев, А.Д. Оценка воздействия антропогенного загрязнения на мор-фофункциональный статус детей школьного возраста Текст. / А.Д. Дмитриев // Гигиена и санитария. 2003. - № 2. - С. 41 - 43.

72. Доскин, В.А. Особенности соматического и нервно-психического здоровья детей из социально-неблагополучных условий Текст. / В.А. Доскин, Т.Г. Авдеева, Н.В. Сулимова//Педиатрия, 2001.-№ 1.-С. 18-21.

73. Дынник, В.А. Частота нарушений функции половой системы у девочек пубертатного возраста, проживающих в городской и сельской местности Текст. / В.А. Дынник // Проблемы эндокринологии. М, Медицина, 1992. -№4,Т. 38.-С. 51.

74. Дьячкова, М.Г. Концептуальные подходы к организации медико- социальной помощи детям Текст. / М.Г. Дьячкова, A.M. Вязьмин, В.И. Макарова // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. -№ 3. - С. 35-40.

75. Егоров, В.В. Социально-гигиеническое обоснование совершенствования деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений по охране здоровья подростков в современных условиях Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / В.В. Егоров. М., 1998. - 22 с.

76. Еремеев, A.M. Динамика работоспособности учащихся при различной организации учебного процесса на уроке Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук/A.M. Еремеев.-М.,- 1982.-25 с.

77. Еремеева, В.Д. Мальчики и девочки два разных мира Текст. / В.Д. Еремеева, Т.П. Хризман. - СПб, 2000. - 125 с.

78. Жданова, J1.A. Актуальные аспекты формирования здоровья подростков Текст. / J1.A Жданова, Т.В Русова. // Рос. педиатрический журн. 1998. -№3.- С. 57-60.

79. Жуковский, М.А. Детская эндокринология Текст. / М.А. Жуковский. М.,1982.-420 с.

80. Жирмунский, A.B. Критические уровни в процессах развития биологических систем Текст. /A.B. Жирмунский, В.И. Кузмин.- М.: Наука, 1982. 180 с.

81. Жирмунский, A.B. Критические уровни в развитии природных систем Текст. / A.B. Жирмунский, В.И. Кузмин. Ленинград: Наука, Ленинградское отделение, 1990. - 223 с.

82. Зарубина, Л.В. Социально-гигиеническое исследование образа жизни, репродуктивного поведения и здоровья девочек подростков Текст.: авто-реф. дис. канд. мед. наук / Л.В. Зарубина. - М., 1998. - 19 с.

83. Захарова, Л.В. Клинико-эхографические особенности становления репродуктивной системы девочек Текст. / Л.В Захарова // Российский педиатрический журн. 2000. - № 4. - С. 25 - 30.

84. Захарова, Т.Г. Медико-социальные аспекты здоровья девушек — подростков, вступающих в репродуктивный процесс Текст. / Т.Г. Захарова Е.И. Прахин, Г.Н. Гончарова // Российский педиатрический журн. -2003.-№1.-С. 4-5.

85. Звездина, И.В. Гигиеническая характеристика факторов риска стабилизации повышенного артериального давления у подростков Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / И.В. Звездина. М., 1985. - 23 с.

86. Звездина, И.В. Артериальное давление в старшем подростковом возрасте Текст. / И.В. Звездина // Российский педиатрический журн. 1998. - № 6. -С. 16-19.

87. Звездина, И.В. Возрастные особенности сердечно- сосудистой системы у подростков Текст. / И.В. Звездина // Материалы 8 Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» Москва, 18-21 февраля 2003.- М., 2003. С. 125.

88. Здоровье детей России Текст. / Под ред. A.A. Баранова. М., 1999. — С. 149-232.

89. Здоровье населения и ресурсы здравоохранения Приморского края в 2002 году (информационно-статистический справочник) Текст. ДЗАПК. Владивосток, 2003 г. - 45 с.

90. Зелинская, Д.И. Задачи амбулаторно-поликлинической службы в современных условиях Текст. / Д.И. Зелинская // Российский педиатрический жури. 2000. - № 4,- С. 4 - 9.

91. Зырина, О.Н. Репродуктивное здоровье школьниц старших классов Текст. / О.Н. Зырина, В.В. Мухина // Материалы научных трудов V Междун. научно практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21-23 октября 2004 г, М., 2004.-С. 147.

92. Ивлева, А.И. Ожирение-проблема медицинская, а не косметическая Текст. / А.И. Ивлева, Е.Г. Старостина. -М.: 2002. 156 с.

93. Ильин, А.И. Научное обоснование программы планирования развития амбулаторно-поликлинической помощи населению на региональном уровне Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук/ А.И. Ильин. -М., 1997. — 22 с.

94. Ильченко, И.Н. Методические подходы к оценке нервно-психического развития детей, проживающих на территориях, загрязненных экотоксикантами Текст. / И.Н. Ильченко // Журн. неврологии и психиатрии. 1999. -№11.-С. 36-40.

95. Ильясова, В.Н. Особенности гемодинамики школьников 9-10 лет, поведенческих типов А и В Текст.: автореф. дис. .канд. биологических наук / В.Н. Ильясова. Казань, 2000. — 22 с.

96. Исаев, Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. Текст. / Д.Н. Исаев. СПб., 1996. - 454 с.

97. Казаков, В.М. Некоторые аспекты профилактики сколиотической осанки исколиотической болезни Текст. / В.М. Казаков // Материалы научных трудов V Междун. научно практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21 -23 октября 2004 г, М., 2004. - С. 159.

98. Казин, Э.М. Комплексный подход к оценке функциональных состояний человека Текст. / Э.М. Казин, Е.А. Анисова, А.Р. Галеев [и др.] // Физиология человека.-2001,т. 27.-№2.-С. 112-121.

99. Камилова, Р.Т. Влияние социально-гигиенических факторов условий жизни детей школьного возраста на уровень их физического развития Текст. / Р.Т. Камилова // Гигиена и санитария. 2001. - № 3. - С. 52 - 55.

100. Карлов, В.А. Эпилепсия у подростков Текст. / В.А. Карлов, A.C. Петрухин // Неврология и психиатрия, М. 2002. - № 9. - С. 9 - 13.

101. Касаткин, В.Н. Медико-психолого-педагогические программы укрепления здоровья детей Текст.: автореф. дис. .доктора мед. наук / В.Н Касаткин. -М., 1999.-56 с.

102. Каширская, НЛО. Методы исследований физического статуса в педиатрии Текст. / Н.Ю. Каширская, Н.И. Капранов // Российский педиатрический журн. 2002. - № 6. - С. 26 - 30.

103. Кендалл, М. Многомерный статистический анализ и временные ряды Текст. /М. Кендалл, А. Стюарт М. Наука, 1976. - 736 с.

104. Киктева, Е.И. Особенности течения пубертатного периода у девочек при ожирении Текст. / Е.И. Киктева // Проблемы эндокринологии. М, Медицина. - 1992. - № 4, т. 38. - С. 55.

105. Ким, A.B. Гигиеническая и медико-социальная оценка состояния здоровья подростков и обоснование новых форм лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук. / A.B.1. Ким.-СПб., 1998.-23 с.

106. Кобозева, Н. В. Гинекология детей и подростков Текст. /Н. В. Кобозева, М. Н. Кузнецова, Ю. А. Гуркин. 2-е изд. JL: Медицина, Лен. отд., 1988.-295 с.

107. Кобринюк, Т.Я. Психологические особенности современных подростков Текст. /Т.Я. Кобринюк // Материалы научных трудов V Междун. научно -практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21 -23 октября 2004 г, М., 2004.-С. 189.

108. Кобринюк, Т.Я. Современные тенденции потребления алкоголя подростками Текст. /Т.Я. Кобринюк // Материалы научных трудов V Междун. научно практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21 -23 октября 2004 г,М., 2004.-С. 190.

109. Козлов, В. К. Состояние здоровья коренных детей Приамурья Текст. / В. К. Козлов//Хабаровск, 1998.- С. 116 124.

110. Козлов, В. К. Состояние здоровья детей подростков Приамурья Текст. / В. К. Козлов // Вестник Приамурского регионального отделения российской академии естественных наук. Новосибирск. - 2000. - С. 81 - 93.

111. Козлов, В. К. Экопатология и состояние здоровья детей Приамурья Текст. / Владимир Кирилович Козлов // Хабаровск, Риотип, 2001 58 с.

112. Коколина, В.Ф. Детская гинекология Текст. / В.Ф. Коколина // М.: МИА, 2001.-362 с.

113. Калоева, З.В. Особенности первичной артериальной гипотензии у детей Текст.: автореф. дис.доктора мед. наук / З.В. Калоева.- М., 1994 52 с.

114. Колышкин, В.В. Психофизиологическая диагностика функциональных состояний человека Текст. / В.В. Колышкин. — Новосибирск, 1995. — ч. 1.-С. 3-22.

115. Коновалов, O.E. К вопросу о половом воспитании подростков Текст. / O.E. Коновалов // Здравоохранение Российской Федерации 1997. - № 4.-С. 47-48.

116. Коргаловская, A.C. Вопросы профилактики семейного насилия и жестокого обращения с детьми Текст. / A.C. Коргаловская // Вестн. психосоциальной и коррекционной реабилитационной работы. 2002. - № 3. - С. 82 - 86.

117. Корнеева, И.Л. Комплексная оценка состояния репродуктивной системы у девочек 12 -16 лет с вегетососудистой дистонией Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / И.Л. Корнеева. Иваново, 1994. - 23 с.

118. Косолапов, А.Б. Валеологические подходы к формированию здоровья студентов Владивостокских вузов Текст. / А.Б. Косолапов // Валеология.2001.-№2.-С. 81-84.

119. Кривощеков, С. Г. Характеристика морфологических особенностей и функционального состояния организма подростков в условиях адаптации к Северу Текст. / С. Г. Кривощеков, Н. Н Гребнева. // Физиология человека,2002, том 26, № 2. С. 93 - 98.

120. Кротин, П.Н. Репродуктивное поведение и контрацептивный выбор подростков и молодежи Текст. / П.Н. Кротин, Т.Ю. Кожуховская, A.A. Таенкова // Российский мед. журн. 2004. - № 5. - т. 12. - С. 12-16.

121. Кулаков, В.И. Охрана здоровья женщин и детей. Здравоохранение России XX век Текст. / В.И. Кулаков, Е.И. Данилишина, Л.П. Чичерин; под общ. ред. ЮЛ. Шевченко, В.И. Покровского, О.П. Щепина. -М.: ГЭОТАРМЕД, 2001.-С. 125-173.

122. Куликов, A.M. Роль семейного врача в охране здоровья подростка: диспла-зии соединительной ткани у подростков и их распознавание Текст. / A.M. Куликов, В.П. Медведев // Рос. семейный врач. 2000. - № 4 - С. 37 - 51.

123. Кучма, В.Р. Физическое развитие детей, посещающих воспитательные комплексы г. Москвы Текст. / В.Р. Кучма // Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. Москва. -2001.-С.311.

124. Кучма, В.Р. Стресс у школьников: причины, последствия, профилактика Текст. / В.Р. Кучма, М.И. Степанова // Медицина труда и промышленная экология. 2001.- № 8. - С. 32 - 37.

125. Кучма, В.Р. Особенности здоровья школьников в 1960-2000 годах Текст. / В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, Л.Ф. Бережков // Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы 9 съезда педиатров России. Москва. -2001.-С. 330.

126. Кучма, В.Р. Современные технологии оздоровления детей и подростков в образовательных учреждениях. Пособие для врачей Текст. / В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева А.Г. Ильин, С.Р. Кононова [и др.]. М., 2002. - 69 с.

127. Куценко, Г.И. Охрана здоровья и совершенствование амбулаторно — поликлинической помощи детям и подросткам на современном этапе Текст. / Г.И. Куценко, Л.П. Чичерин. Воронеж: Изд-во ВГТУ, 2000. - 475 с.

128. Ларионова, Г.Н. Сравнительная оценка функционирования основных систем организма городских и сельских школьников Оренбуржья Текст. / Г.Н. Ларионова, Н.Н. Кузько // Гигиена и санитария. 2002. - № 4. - С. 62 - 64.

129. Лисицин, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение Текст. / Юрий Лисицин. -М.: Петроколис, 2000.-360 с.

130. Левина, И.В. Современное состояние проблемы диагностики, лечения и профилактики первичной артериальной гипертонии у детей и подростков Текст. / И.В. Левина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - № 1.-С. 38-45.

131. Лукина, О.Ф. Показатели функции внешнего дыхания у здоровых детей и подростков Текст. / О.Ф. Лукина, И.С. Ширяева // Российский педиатрический журнал, 1999. № 2. - С. 24 - 31.

132. Лучанинова, В.Н. Мониторинг физического развития детей г. Владивостока (1966-2002) Текст. / В.Н. Лучанинова, Л.Н. Нашрная, Л.В. Транковская,

133. E.B. Крукович и др. // Тихоокеанский медицинский журнал, 2003. № 2 (12).- С. 35-38.

134. Макарова, В.И. Развитие и формирование здоровья детей дошкольного возраста в условиях Европейского Севера Текст.: Автореф. дисс.доктора мед. наук / Виктория Ивановна Макарова. Архангельск, 1995 - 30 с.

135. Мансурова, Г.Н. Экстрагенитальная патология и нарушения менструальной функции у девушек-подростков Текст. / Г.Н. Мансурова, JI.M. Тухвауллина, JI.IO. Миромобова [и др.] // Казан, мед. журн. 1998. -Т.79. - № 2. - С. 94 - 97.

136. Мартинчик, А.Н. Рост и масса тела детей России по данным поперечногоисследования 1994-1996 г. Текст. / А.Н. Мартинчик, А.К. Батурин // Гигиена и санитария. 2000. - № 9. - С. 68 - 70.

137. Матвеева, H.A. Динамика физического развития сельских школьников- чувашей (1884-1999 гт.) Текст. / H.A. Матвеева, H.H. Емельянова, Е.С. Богомолова, В.А. Родионов // Гигиена и санитария. 2001. - № 3. - С. 64 — 67.

138. Медведев, В.П. Оценка развития подростков Текст. / В.П. Медведев, A.M.

139. Куликов, JI.A. Чернова. С -Петербург, 1996.- 30 с.

140. Медико-биологические, клинические и социальные вопросы здоровья и патологии человека Текст. / Ежегодный сборник научных трудов. ИГМА.-Иваново, 1999.-115 с.

141. Методы исследования физического развития детей и подростков в популя-ционном мониторинге Текст. / под ред. A.A. Баранова, В.Р. Кучмы. М. 1999.-225 с.

142. Методы контроля и управления санитарно-эпидемиологическим благополучием детей и подростков. Практическое руководство Текст. / под ред. В. Р. Кучмы. М.: ВУНМЦ. - 1999. - 607 с.

143. Мирончик, М.В. Физиолога- гигиеническое обоснование валеологической модели инновационного учебного заведения Текст.: автореф. дис.канд мед. наук/М.В. Мирончик. Волгоград, 2000.-25 с.

144. Михайлова, И.Г. Развитие и здоровье детей Европейского Севера. Проблемы и решения Текст. / И.Г. Михайлова, А.В Истомин. // Материалы научн. практ. Конф. - Архангельск. - 1997. - С. 51 - 52.

145. Мингазова, Э.Н. Репродуктивное здоровье девочек- подростков (медико-социальное исследование учащихся образовательных учреждений) Текст.: автореф. дис. доктора мед. наук / Э.Н. Мингазова. Казань, 2002. - 40 с.

146. Мустаев, Р.З. Оценка уровня физической подготовки учащихся общеобразовательных школ Текст. / Р.З. Мустаев // Гигиена и санитария. 2002. - № 4.-С. 43-44.

147. Назарова, O.A. Распространенность основных факторов риска сердечно — сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста Текст. / O.A. Назарова,N

148. Нарушение полового развития Текст. / Под ред. проф. М.А. Жуковского. -М.: Медицина, 1989. 272 с.

149. Недоношенные дети в детстве и отрочестве Текст. / под общ. ред. A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, С .Я. Волгина, В. Д. Минделевич. М., 2001.- 188 с.

150. Независимый доклад Российского детского фонда о положении детей и реализации Конвенции о правах ребенка в Российской Федерации: «Дети , России на пороге XXI века» Текст. Дитя человеческое. — 2000. -№4-56. (Спец. выпуск). - 64 с.

151. Немов, P.C. Практическая психология: Познание себя: Влияние на людей Текст. / P.C. Немов. М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 1999. - 320 с.

152. Николаева, А.Г. Социально-гигиенический анализ образа жизни подростков 15—17 лет Текст. / А.Г. Николаева // Материалы научных трудов V Междун. научно практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21 -23 октября 2004 г, М., 2004. - С. 273.

153. Новиков, П.В. Нарушение роста и развития детей с позиций достиженийсовременной генетики Текст. / П.В. Новиков // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - № 5.- С. 18 - 23.

154. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы: Методическое пособие Текст. / Под ред. Г.Н. Сердюковской. - М., 1993. - 150 с.

155. Орел В.И. Медико социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях Текст.: автореф. дис. доктора мед. наук / В.И. Орел. - СПб, 1998. - 47 с.

156. Основные показатели медицинского обслуживания населения Приморского края за 2001 год Текст. / Отчет ДЗ Администрации Приморского края. -С. 3-284.

157. Осотова, В.П. Особенности физического и полового развития школьников с различным профилем обучения Текст. / В.П. Осотова // Гигиена и санитария.-1999.-№ 1.-С. 44-46.

158. Панкова, Т.Б. Динамика состояния вегетативной нервной системы у школьников старшего возраста по данным кардиоинтервалографии Текст. / Т.Б. Панкова, Т.А. Бородулина // Российский Педиатрический журн. -2002.-№3.-С. 17-21.

159. Подросток на рубеже веков Текст. // Тезисы докладов Хабаровской краевой научн. практич. конф. - Хабаровск, 30-31 мая 2001г.- Хабаровск, 2001.-200 с.

160. Позднякова, М.А. Здоровье подростков: медико-социальные проблемы Текст. / М.А. Позднякова, Е.Б. Спиридонова // Материалы научных трудов V Междун. научно практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», 21 -23 октября 2004 г, М., 2004. - С. 306.

161. Перевощикова, Н.К. Уровень здоровья детей и подростков крупного промышленного города. Система реабилитации Текст.: автореф. дис. .доктора мед. наук / Н.К. Перевощикова. Екатеринбург, 1997 - 48 с.

162. Подлевских, Т.С. Особенности электрокардиограммы у подростков с различным физическим развитием Текст. / Т.С. Подлевских, C.B. Рудницкий,

163. O.A. Лазарева, A.A. Наумова // Сб. материалов X съезда педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» Москва, 8 10 февраля 2005. - М., 2005. - С. 417.

164. Подростковая медицина Текст. / под ред. Л.И. Левиной. С-Пб.: «Специальная литература». - 1999. - 731 с.

165. Полякова, Л.В. Заболеваемость девочек — подростков и организация медико-социальной помощи по сохранению репродуктивного здоровья (социально гигиеническое исследование) Текст.: автореф. дис. .канд мед. наук / Л.В. Полякова. - Оренбург, 2000. - 23 с.

166. Пономарева, Л.А. Формирование основ здорового образа жизни у школьников Текст. / Л.А. Пономарева, Л.К. Абдукадырова, С.А. Шарипова, И.Т. Юлдашбаев // Гигиена и санитария. 2002. - № 1. - С. 44 - 45.

167. Потсонен, Р.В. Проект полового воспитания подростков в Санкт Петербурге Текст. / Р.В. Потсонен // Российский семейный врач. — 2000. - № 4. -С. 22 - 23.

168. Прахин, Е.И. Характеристика методов оценки физического развития детей Текст. / Е.И. Прахин, В.Л. Грицинская // Педиатрия. 2004. - № 2. - С. 60-62.

169. Проблемы подросткового возраста (избранные главы) Текст. / под ред. A.A. Баранова, Л.А. Щеплягиной. Москва, 2003.-477 с.

170. Прусов, П.К. Оценка и прогнозирование массо ростового соотношения у мальчиков в процессе полового созревания Текст. / П.К Прусов. // Гигиена и санитария. - 1999. - № 2. - С. 21 - 24.

171. Психофизиологические исследования в гигиене детей и подростков. Сборник трудов Текст. / Под ред. С.М. Громбаха, Д.Н. Крылова. -Москва, 1981. 168 с.

172. Пыхина, Л.А. Состояние здоровья и приспособительные реакции подростков 15-16 лет с учетом успешности обучения Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / Л.А. Пыхина. Иваново, 1999. - 20 с.

173. Разбейко, Н.И. Динамика показателей электрокардиограммы и параметров вегетативной регуляции ритма сердца у детей в процессе онтогенеза: Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / Наталья Инокентьевна Разбейко. -Владивосток, 2004 22 с.

174. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ statistica Текст. / O.IO. Реброва. М.: «Медиа Сфера», 2003. - 305с.

175. Ремшмидг, X. Современное состояние и перспективы международного сотрудничества в детско-подростковой психиатрии Текст. / X. Ремшмидт, Т.Н. Дмитриева // Социальная и клиническая психиатрия. М., 2002. — т. 12, вып. 2.-С. 22-26.

176. Рзянкина, М.Ф. Превентивная педиатрия в условиях первичной медико -санитарной помощи (блокнот участкового педиатра) Текст. / М.Ф. Рзянкина, E.H. Оциянс, H.J1. Куправа, Е.И. Мышляева / Под ред. В.Г. Дьяченко. -Хабаровск, 1999. т. 1. - 337 с.

177. Рогов, Е.И. Настольная книга практического психолога в образовании Текст. / Е.И. Рогов. М.: «Владос». - 1995. - 528 с.

178. Розанов, В.Б. Роль наследственности и среды в формировании основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей пубертатного возраста Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.Б. Розанов. М., 1991.21 с.

179. Русова, Т.В. Возрастные закономерности физического, интеллектуального развития системной деятельности организма школьников 6-11 лет и их заболеваемость Текст.: автореф. дис.доктора мед. наук / Татьяна Валентиновна Русова. Иваново, 1996 - 38 с.

180. Савельева, И.С. Подростки, сохранение репродуктивного здоровья Текст. / И.С. Савельева // Вестн. Росс, ассоциации акушеров гинекологов 1998. -№1.-С. 108-112.

181. Садыкова, Т.И. Образ жизни и состояние здоровья девушек подростковмедико-социальное исследование по материалам г. Казани) Текст.: авто-реф. дис. .канд мед. наук / Т.И. Садыкова. Казань, 1999. - 25 с.

182. Салюков, В.Б. Популяционно-генетическое исследование уровней гормонов у северных хантов Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук/ В.Б. Салюков.-Томск. 1991. - 25 с.

183. Серебровская, Т.В. Уровни наследственной обусловленности функциональных показателей кардио-респираторной системы человека Текст. / Т.В. Серебровская, ПЛО. Липский // Физиологический журн., 1982. т. XXVIII.-№3.-С. 266-271.

184. Смирнов, И.Е. Избыточная двигательная активность: влияние на здоровье подростков Текст. / И.Е. Смирнов, С.Д. Поляков, C.B. Хрущев // Российский педиатрический журн. 2003. - № 1. - С. 6 - 9.

185. Современные аспекты охраны психического здоровья. Лцковские чтения Текст. / Под ред. В.Я. Семке // Сборн. матер, междун. научн. практ. конф., Владивосток 9-10 сентября 2003, - Дальнаука. - Владивосток.2004.-238 с.

186. Соколов, А.Я. Особенности физического развития детей и подростков Магадана Текст. / А.Я. Соколов, Ю.Р. Шеверева // Гигиена и санитария. -2003.-№4.-С. 40-42.

187. Соловьева, М.И. Особенности физического и полового развития девочек и девочек-подростков в условиях Якутии Текст.: дис.канд. мед. наук.: 14.00.09. / Маргарита Ивановна Соловьева. Хабаровск, 2003. - 165 с.

188. Состояние здоровья населения и ресурсы здравоохранения Дальневосточного федерального округа Текст.: Отчет представительства МЗ РФ в Дальневосточном федеральном округе. Хабаровск. - 2003. - С. 140 -170.

189. Сочивко, Н.С. Региональные особенности изменения психического здоровьяподростков Текст. / Н.С. Сочивко // Материалы 8 Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» Москва, 18-21 февраля 2003. М. - 2003. - С. 344

190. Стволинский, ИЛО. Реформа педиатрической службы — мнение врачей.

191. Проблемы городского здравоохранения: Сборник научн. трудов Текст. / под ред. H.H. Вишнякова. СПб.: НИИХ СпбГУ. - 1999. - вып. 4.- С. 122-125.

192. Стуколова, Т.И. Формирование здоровья детей в условиях изменившейся окружающей среды: молекулярный подход Текст.: автореф. дис.доктора мед. наук/Т.И. Стуколова. Саратов, 1994.-38 с.

193. Суханов, С.Г. Морфо-физиологические особенности эндокринной системы у жителей Европейского Севера Текст.: автореф. дис. .доктора мед. наук / С.Г. Суханов. Архангельск, 1993. - 42 с.

194. Суханова, H.H. Соматотип как один из показателей индивидуального темпа роста и созревания ребенка Текст. / H.H. Суханова// Гигиена и санитария. 1998.-№5. -С. 36-37.

195. Суханова, H.H. Физическое развитие школьников к концу XX века: анализ и прогноз Текст. / H.H. Суханова // Российский педиатрический журн. -1999.-№2.-С. 36-40.

196. Сухарев, А.Г. Концептуальная модель укрепления здоровья детского и подросткового населения России Текст. / А.Г. Сухарев // Последипломноемедицинское образование на современном этапе. М.: Изд. дом «М — Вести», 2000.-С. 448-452.

197. Сухарева, JI.M. Состояние здоровья и физическая активность современных подростков Текст. / JI.M. Сухарева // Гигиена и санитария. 2002. - № 4. -С. 52-55.

198. Сухотина, Н.К. Нервно-психическое здоровье детей, проживающих в районах с различным уровнем антропогенного загрязнения Текст.: автореф. дис. .доктора мед. наук / Н.К. Сухотина. М., 2002. - 37 с.

199. Сыромятникова, Н.В. Метаболическая активность легких Текст. / Н.В. Сыромятникова, В.А. Гончарова, Т.В. Костенко.- JL: Медицина, 1987. -166 с.

200. Таннер, Дж (Tanner I.) Рост и конституция человека Текст. / Джорж Таннер

201. Биология человека. М.: Мир, 1979. - С. 366 - 471.

202. Тарасова, A.A. Кардиальные проявления дисплазии соединительной ткани у детей Текст. / A.A. Тарасова // Педиатрия. — 2000. № 5. - С. 42 - 46.

203. Тарханов, И.Б. Клинико-гигиеническая характеристика пубертатного развития мальчиков в биогеохимической провинции Прибайкалья Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / И. Б.Тарханов. Иркутск, 2002.- 19 с.

204. Токарев, С.А. Здоровье и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний подростков Крайнего Севера Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / С.А. Токарев. -М., 2003. 18 с.

205. Томпсон, Г.Р. Руководство по гиперлипидемии Текст. / Г.Р. Томпсон -Лондон, 1991.-256 с.

206. Уварова, Е.В. Состояние репродуктивного здоровья девочек-подростков и профилактические мероприятия, обеспечивающие его сохранение Текст. /

207. E.B. Уварова // Российский вести, перинатологии и педиатрии. 2002. - № 4.-С. 11-13.

208. Уварова, Е.В. Современные контрацептивные мероприятия с точки зрения надежности защиты репродуктивной системы сексуально активных подростков Текст. / Е.В. Уварова // Росссийский мед. журн.- 2002. № 15. - т. 10.-С.З-6.

209. Усанова, Е.ГТ. Состояние здоровья школьников, новые формы организации медицинской помощи, профилактической и оздоровительной работы в школе Текст.: автореф. дис.доктора мед. наук / Е.П. Усанова Нижний Новгород, 1997.-43 с.

210. Усоева, H.A. Физическое развитие девочек подросткового и юношеского возраста Текст. / H.A. Усоева // Здравоохранение Белоруссии 1992. - № 8. -С. 31 -34.

211. Утенина, В.В. Диффузный нетоксический зоб у детей (проблемы и решения) Текст.: автореф. дис.доктора мед. наук / В.В. Утенина.- Оренбург, 1999.- 42 с.

212. Фадеева, Н.И. Тиреоидная система и ее роль в нарушении становления репродуктивной функции у девушек Текст. / Н.И. Фадеева, Т.А. Бол-гова, Е.В. Селиванов // Российский педиатрический журн. — 1999. №4.-С. 52-55.

213. Физиология роста и развития детей и подростков Текст. / под ред. A.A. Баранова, J1.A. Щеплягиной. Москва. -2000. - 590 с.

214. Филиппова, В.В. Клинико- эндокринологические особенности препубер-татного и пубертатного периодов у девочек среднего Приамурья Текст.: дисс. .канд мед. наук / В.В. Филиппова. Хабаровск. - 2002. — 156 с.

215. Финагеева, Е.В. Пути оптимизации репродуктивного поведения и здоровья подростков в условиях современного крупного промышленного города Текст.: автореф. дис.канд мед. наук / Е.В. Финагеева.- Оренбург, 1998.-23 с.

216. Французова, Т.М. Опыт реорганизации подростковой службы в условиях детской поликлиники Текст. / Т.М. Французова, JI.A. Жданова, Т.В. Русо-ва // Российский, педиатрический журн. 1998. - № 5. - С. 50 — 53.

217. Хамаганова, Т.Г. Психическое здоровье школьников — подростков Текст. / Т.Г. Хамаганова, С.Б. Семке, О. В. Данииленко // Врач № 9. 2000. - С. 15.

218. Хамаганова, Т.Г Проблемы профилактики нарушений психического здоровья школьников Текст. / Т.Г. Хамаганова, Д.Н. Крылов, О.В. Данииленко, С.Б. Семке //Гигиена и санитария. 2000. - № 9. - С. 70 - 72.

219. Царегородцев, А.Д. Состояние и перспективы охраны репродуктивного здоровья населения России Текст. / А.Д. Царегородцев, J1.B. Гаврилова, Д.И. Зелинская, Ф.С. Такунова // Планирование семьи. — 1997. № 1. - С. 2 - 8.

220. Чекалова, Н.Г. Физическая работоспособность городских школьников

221. Текст. / Н.Г. Чекалова, H.A. Матвеева, Ю.Р. Силкин, С.А Чекалова // Сб. материалов X съезда педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» Москва, 8-10 февраля 2005. -М., 2005.-С. 583.

222. Черная, H.JI. Проблема организации качества профилактической медицинской помощи детям в детской поликлинике Текст. / H.JI. Черная, Л.И. Мозжухина // Российский педиатрический журн. 2002. - № 6.- С. 51 - 55.

223. Чичерин, Л.П. Научное обоснование путей совершенствования и развития амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам Текст.: дисс.доктора мед. наук / Леонид Петрович Чичерин — М., 1999. — 492 с.

224. Чичерин, Л.П. Подросток в детской поликлинике: проблемы и основные пути решения. Метод, пособие Текст. / Л.П. Чичерин М.: НИИ им. H.A. Семашко РАМН, 1999. - 168 с.

225. Чичерин, Л.П. Пути реформирования организации медико социальной помощи детям и подросткам: Социальные и медицинские проблемы здоровья подростков. Сб. научных трудов. Текст. / Л.П. Чичерин —Рязань, 2001. -С.9- 14.

226. Чичерин, Л.П. Технология организации деятельности психолога детской поликлиники Текст. / Л.П. Чичерин, А.Д. Барская, Э.Г. Эйдемиллер, Э.И. Голованова, М.Х. Штульберг//// Российский педиатрический журн. 2000. - № 4.- С. 48-53.

227. Чичерин, Л.П. Актуальные вопросы развития медицинской помощи детям и подросткам Текст. / Л.П. Чичерин, А.Л. Линденбратен, И.А. Лешкевич //

228. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2001. № 5.-С. 51- 57.

229. Чичерин, Л.П. Жестокое обращение с детьми и подростками: проблемы, меры профилактики Текст. / Л.П. Чичерин, Т.Я. Сафонова // Педиатрия. — 2000.-№5.- С. 51 -57.

230. Шанина, Т.Г. Закономерности физического, психического, полового развития, приспособительных реакций и профилактика их нарушений у подростков 15-17 лет Текст.: автореф. дисс. .доктора мед. наук / Татьяна Геннадьевна Шанина. Иваново, 2001. - 44 с.

231. Шарапова, О.В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей Текст. / О.В. Шарапова // Педиатрия. 2002. - № 3. - С. 19 - 21.

232. Шестакова, В.Н. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей и подростков в процессе школьного обучения Текст.: автореф. дисс. .доктора мед. наук / В.Н. Шестакова. Иваново, 2000. - 51 с.

233. Ширстов A.M. Клинико-функциональная характеристика здоровья и адаптации школьников раннего подросткового периода, прогноз, профилактика их нарушений Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук / Александр Михайлович Ширстов. Иваново, 1995.-20 с.

234. Школьникова, М.А. Синдром удлиненного интервала Q-T Текст. / М.А. Школьникова, С.Н. Чупрова, В.В. Березницкая // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - № 1. - С. 46 - 51.

235. Штульберг, М.Х. Опыт организации лечебно- профилактической помощи подросткам в условиях детской городской поликлиники Текст. / М.Х. Штульберг // Российский педиатрический журн. 1998. - № 1. - С. 67 — 69.

236. Щеплягина, JI. А. Морфофункциональные особенности подросткового возраста Текст. / JI.A. Щеплягина, А.Г. Ильин, И.В. Звездина [и др.]. // Российский педиатрический журн. 1999. - № 2. - С. 31 — 36.

237. Щеплягина, JI.A. Факторы риска и формирования здоровья детей Текст. / J1.A. Щеплягина // Российский педиатрический журн. 2002. -№ 2. - С. 4 - 7.

238. Щеплягина, JI.A. Пути совершенствования медицинской помощи подросткам Текст. / JT.A. Щеплягина, JIM. Сухарева, А.Г. Ильин // Российский педиатрический журн. 1998. - № 1. - С. 18 - 20

239. Щестакова, В.Н. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей и подростков в процессе школьного обучения Текст.: дисс.доктора мед. наук /В.Н. Щестакова. Смоленск. - 1999.-336 с.

240. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков Текст. / под ред. A.A. Баранова, JI.A. Щеплягиной. -М., 1998.- 175 с.

241. Юров, Ю.Б. Молекулярно-цитогенетические исследования хромосомных аномалий и нарушений при нервно-психических заболеваниях: поиск биологических маркеров для диагностики Текст. / Ю.Б. Юров, С.Г. Ворсано-ва. Вестн. РАМН. - 2001. - № 7. - С. 26 - 31.

242. Юрьев, В.К. Методология оценки и состояния репродуктивного потенциала девочек и девушек Текст. / В.К. Юрьев // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 2000. - № 4. - С. 3 - 5.

243. Яковлева, Э.Б. Формирование генеративной функции девочек Текст. / Э.Б.

244. Яковлева, Р.А. Железная, Т.В. Серебрянская // Педиатрия. 1999. - № 1. - С. 87-89.

245. Ямпольская, Ю.А. Физическое развитие школьников Москвы в последнеедесятилетие Текст. / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 2000. - № 1.-С. 65-67.

246. Ямпольская, Ю.А. Тенденции физического развития школьников в последнее десятилетие Текст. / Ю.А. Ямпольская // Материалы 8 Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» Москва, 18-21 февраля, 2003. М. - 2003. - С. 436.

247. Яцишена, Т.Л. Физиолого- гигиеническая оценка влияния обучения в гимназии на организм 13-15 летних подростков, учащихся 8-9 классов Текст.: автореф. дисс. .канд. мед. наук / Т.Л. Яцишена. Волгоград, 1998. - 25 с.

248. Advances in pédiatrie and adolescent gynecology Текст. // Ed. G. Greatsas. Athens, 1991.-P. 163.

249. Antoni, F. A. Hypothalamic central of adrenocorticotropin sécrétion Текст. / F. A. Antoni // Endocrine Review. 1986. - Vol. 7. -N 4. - P. 351 - 378.

250. Apter, D. Endocrinology to age at menarche Текст. / D. Apter // Clin. Endocrinol. (Oxf.). -1985. Vol. 22. - N6. - P. 753 - 760.

251. Apter, D. Serum steroids and pituitary hormones in female puberty partly longitudinal study Текст. / D. Apter // Clin. Endocrinol. -1980. Vol. 12. - P. 107 -120.

252. Apter, D. Follicular growth in relation to serum hormonal patterns in adolescents compared with adult menstrual cycles Текст. / D. Apter, J. Ralsanen, P. Glustalo, R. Vichko // Fertill. Steril. 1987. - Vol. 41. - P. 82 - 88.

253. Atrash, H. K. The effect of pregnancy termination on future reproduction Текст. / H. K. Atrash, C. J. Hogue // Baillieres. Clin. Obstet. Gynaecol. 1990. - Jun. - 4 (2). - P. 391-405.

254. Baird, D. T. Pulsative secretion of oestradiol Текст. / Eds. Т. O. Wagner, M. Fellecori // Episodic hormone secretion; from basic science to clinical application. Hamela: TM - Veriag. - 1987. - P. 147 - 156.

255. Bagchi, N. Antioxidants delay the onset of thyroiditis in Obese strain chickens Текст. /N. Bagchi, T.R. Brown, D.M. Herdegen, A. Dhar [et al.]. // Endocrinol. -1990-Vol. 127-P. 1590-1595.

256. A. Balen, A. Kurtz. Brit. J. Obstet. Gyn.- 1990; (97): 536 - 39.

257. Bancroft, J. Impact of environment, stress, occupational, and other hazards on sexuality and sexual behavior Текст. / J. Bancroft // Environ. Health Perspect. -1993.-Jul. 2. V. 101. - Suppl. - P. 101 - 107.

258. Bauer, K. Effect of intrauterine growth retardation on postnatal weight change in preterm infants Текст. / К. Bauer, R. V. Cowett., G. M. Howard [et al.]. // J. Pe-diatr. 1993. - Vol. 123, № 2 - P. 301 - 306.

259. Berbel, P. Role of thyroid hormones in the maturation of interhemispheric connections in rats Текст. / P. Berbel, A. Guadanoferra-z, A. Angulo, J.R. Cerezo // Behavioural Bram Research. 1994. - Vol. 64. - N 1-2. - P. 9 - 14.

260. Bergstrom, S. Genital infections and reproductive health: infertility and morbidity of mother and child in developing countries Текст. / S. Bergstrom. Scand. J. Infect. Dis.-Suppl. - 1990. - 69. - P. 99 - 105.

261. Berenson, G. S. Hypertension. Текст. / G. S. Berenson, A. V. Voors, L. S. Webber [et al.]. Hypertension. -1993. - Vol. 5. - P. 41 - 54.

262. Bittles, A. H. Reproductive behavior and health in consanguineous marriages Текст. / A. H. Bittles, W. M. Mason, J. Greene, N. A. Rao // Science. 1991. -May, 10. - 252 (5007). P. 789 - 794.

263. Bjerregaard, P. Child survival in Greenland Текст. / P. Bjerregaard // Arctic. Med. Res. 1995. - V. 54. - S. I. P. - 11 - 14.

264. Bosalus, I. Comparision of method to estimate body fat in growth hormone deficient adults Текст. /1. Bosalus, G. Johannsson, T. Rosen [et al.]. // Clin. Endocrinol. 1996. - Vol. 44. - N4. - P. 395 - 402.

265. Boukis, M.A.Thyroid Hormone and Immunological Studies in Endemic Goiter Текст. / M.A. Boukis, D.A. Koutras, A. Souvatzoglou // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - Vol. 57 - N. 4. - P. 859 - 862.

266. Boyages, S.C. Endemic cretinism: Toward a unifying hypothesis Текст. / S.C. Boyages, J.P. Halpem // Thyroid. 1993. - Vol. 3. - N 1. - P. 59 - 69.

267. Brabin, L. Reproductive tract infections and abortion among adolescent girls inrural Nigeria Текст. /L.Brabin, J. Kemp, O.Smit [et al.]. // Lancet. 1995. - Feb, 4.-345 (8945). - P. 300 - 304.

268. Brazelton, Т. B. Working with families: Opportunities for early intervention Текст. / Т. В. Brazelton // Pediatr. Clin. North Am.- 1995. V. 42. - N 1. -P.l-9.

269. Bridges, N. A. Standards for ovarian volume in childhood and puberty Текст. / N. A. Bridges, A. P.Cooke, M. J. R. Healy [et al.]. // Fertility and Sterility. 1993, 60. P. 456 - 460.

270. Brindis, C. D. Adolescent pregnancy prevention for Hispanic youth: The role of schools, families, and communities Текст. / С. D. Brindis // J. Sch. Health.1992. Sep. - 62 (7). - P. 345 - 353.

271. Brindis, C. D. Health policy reform and comprehensive school health education: The need for an effective partnership Текст. / С. D Brindis // J. Sch. Health.1993.-Jan. -63(1).-P. 33 -37.

272. Brindis, C. D. What it will take: Placing adolescents on the American National Agenda for the 1990s Текст. / С. D Brindis //J. Adolesc. Health. 1993. - Nov. -14 (7).-P. 527-530.

273. Brooks, L. A comprehensive reproductive health program in the workplace Текст. / L. Brooks, S. F. Merkel // Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 1994. - Apr. 55 (4). - P. 352 -357.

274. Bruyniks, N. P. Reproductive health in central and eastern Europe: Priorities and needs Текст. /N. P Bruyniks. // Patient Educ. Cowis. 1994. - Jul. - 23 (3). - P. 203-215.

275. Cartwright, P. S. Teenagers perceptions of barriers to prenatal care Текст. / P. S. Cartwright, F. J. McLaughlin, A. M. Martinez [et al.]. // Southern Medical J. -1993.-7, P. 737-741.

276. Centers for Disease Control and Prevention: Summary of notifiable diseases Текст. / United States, 1994, MMWR 43(53): 70 7, October 6, 1995.

277. Centers for Disease Control and Prevention: Summary of notifiable diseases

278. Текст. / United States, 1995, MMWR 44(53): 74 5, October 25, 1996.

279. Chamontin, B. Ambulatory blood pressure in the young adults with hypertension history during childhood Текст. / В. Chamontin, F. Begasse, P. Barthe [et al.].// Arch Mat CoeurVaiss 1991; 84: 8:1137 1141.

280. Cohen, W. I. Family oriented pediatric care: Taking the next step Текст. / W. I. Cohen // Pediatr. Clin. North Am. - 1995. - V. 42.-Nl. - P. 11-19.

281. Corvilain, B. Autonomy in endemic goiter Текст. / В. Corvilain, J. Sande, J. Dumont // Thyroid. 1998. - Vol.8. - N. 1. - P. 107-113

282. Cooley, M. L. The role of family support in determining developmental outcomes in children of teen mothers Текст. / M. L. Cooley, D. G. Unger // Child Psychiatry and Human Development. 1991. - 21(3). - P. 217 - 234.

283. Glinoer, D. Maternal and neonatal thyroid function in mild iodine deficiency Текст. / D. Glinoer // In: The thyroid and iodine. Stuttgart, New York - 1996 -P. 129-143.

284. Glinoer, D. A randomized trial for the treatment of mild iodine deficiency during pregnancy: maternal and neonatal effects Текст. / D. Glinoer, P. De Nayer, F. Delange, M. Lemone [et al.]. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. - V. 80 - P. 258-269

285. Collins, F.S. Syattuch Lecture Medical and Societal Consequens of the Human Genom Project Текст. / F.S. Collins // N. Engl. J. Med. 1999; 1: 28 - 37.

286. Colston Wentz, H. W. Novaks textbook of gynaecology Текст. / H. W., Colston, I. Wentz Jones, L. S. Burnett // Genet. Cuons. 1995. - P. 360 - 378.

287. Cortes-Majo, M. The role of the social condition of women in the decline of maternal and femalemortality Текст. / M. Cortes Majo, C. Garcia - Gil, F. Vici-ana // Int. J. Health Serv. - 1990. - 20 (2). - P. 315 - 328.

288. Czeizel, A. E. The check up of reproductive health and genetic counseling Текст. / A. E. Czeizel, I. Dudas, G. Fritz // Genet. Cuons. - 1992. - 3 (2). -P. 61 -66.

289. De Lorenzo, A. Comparisien of body weight, body height, and body fatness of1.alian children aged 6-12 years with American Standards Текст. / A. De Lorenzo, A. Andreoli, L. Sorgey [et al.]. // Minerva pediat. 1995. - Vol. 47. - N 4.-P. 101-106.

290. Delange, F. The disorders induced by iodine deficiency Текст. / F. Delange // Thyroid. 1994. - Vol. 4. - № 1. - P. 107 - 128.

291. Delange, F. Thyroid and urinary iodine in European schoolchildren: standardization of values for assessment of iodine deficiency Текст. / F. Delange, G. Ben-ker, P. Caron [et al.]. // Eur. J. Endocrinol. 1997. - Vol. 136. - P. 180-187.

292. Diczfalusy, E. Reproductive health: Towards a brighter future Текст. / E Diczfa-lusy, M. F. Fathalla // World Health Forum. 1994. - 15(1). P.l - 8.

293. Dixon-Mueller, R. The sexuality connection in reproductive health Текст. / R. Dixon-Mueller // Stud. Fam. Plann. 1993. - Sep - Oct. - 24(5). - P. 269 - 282.

294. Dremier, S. Thyroid autonomy: mechanism and clinical effects Текст. / S. Dre-mier, F. Coppee, O.Delange [et al.]. // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1996. -N.-81. -P. 4187-4193.

295. Douglas, I. Health and survival of infants in different social classes Текст. / I. i Douglas // Lancet-1991. N. 6600. - P. 440 - 446.

296. Dufour, H.L. Anthropometry and secular changes in stature of urban Colombian women of differing socioeconomic status Текст. / H.L. Dufour, L. Staten, J.C. Reina, G.B. Spurr // Amer. J. Hum. Biol. 1994. - Vol. 6. - N 6. - P. 749 - 760.

297. Eddy, D. M. Screening for colorectal cancer Текст. / D. M. Eddy // Ann Intern Med.-1990.-Vol. 113.-P. 373-384.

298. Eizenberg, L. The psychosocial health of child: a global view Текст. / L. Eizen-berg // Int. Child Health. 1996. - Vol.7. - № 3. - P. 7 -18.

299. Ellison, P. T. Developmental influences on adult reproductive function Текст. /

300. P. T. Ellison // Amer. j. Phys. Anthropol. 1994. Suppl. - № 18. - P. 85. j

301. Fathalla, M. F. Reproductive health: a global overview Текст. / M. F. Fathalla // i Early Hum. Dev.-1991.-Jun Jul. -29 (1 - 3). - P. 35 - 42.

302. Filkins K., Kerr M. J. Occupational reproductive health risks // Occup. Med.t1993. Oct - Dec. - 8 (4). - P. 733 - 754.

303. Fixler, D. E. Epidemiology of Hypertension Текст. / D. E. Fixler // Ed. C. J. Bulpitt. New York, 1985. - P. 35 - 49.

304. Futagi, Y. Neurologic outcomes for infants weighingless than 1000 grams at birth Текст. / Y. Futagi, Y. Suzuki, M. Goto // No TO Hattatsu. 1998 Jan. - № 30 (l).-P. 56-60.

305. Geberth, S. Ambulatory 24 hour blood pressure monitoring of children and young adults with autosome dominant polycystic kidney degeneration Текст. / S. Geberth, M. Zeier, K. G. Schmidt [et al.]. // Kardiol. - 1992; 1: 2:21-24.

306. Gibbons, R.J. Syndromal mental retardation due to gene expression Текст. / R.J.Gibbons, D.J. Picketts, D.R. Higgs // Hum. Mol. Genet. 1995; 4: 1703 - 1705.

307. Givens, S. R. Status report on maternal and child health mdicators Текст. / S. R. Givens, M. L. Moore // J. Perinat. Neonatal. Nurs. 1995. - Vol. 9, № l.-P. 8- 18.

308. Girls at puberty: Biological and psychological perspectives Текст.: Ed. J. Brooks-Gunn, A. C. Petersen. N. Y., 1983. -. 321 p.

309. Glinoer, D. Maternal and neonatal thyroid function in mild iodine deficiency Текст. / D. Glinoer // Merck European Thyroid Symposium "The Thyroid and Iodine". Warsaw. - 1996; 129 - 42.

310. Glinoer, D. Pregnancy in patients with mild thyroid abnormalities: maternal and neonatal repercussions Текст. / D. Glinoer.- J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991; 73 :421 -27.

311. Glinoer, D. Risk benefit of thyroid hormone suuplementation during pregnancy Текст. / D. Glinoer, J. Kinthaert, M. Lemone // Merck European Thyroid Symposium "The Thyroid and Tissues". Strasburg. - 1994; 194 - 98.

312. Haber, H. P. Ultrasound evaluation of uterine and ovarian size from birth to puberty Текст. / H. P. Haber, E. L. Mayer// Pediatric Radiology. -1994. № 24. -P. 11 - 13.

313. Harwood, J.L. Lipid metabolism. The Lipid Handbook Текст.: Eds. F.D Gun-stone, J.L. Harwood, F.B. Padzeey. London, Glasgow, New York, Tokyo, Melbourne, Madras. - 1994. - P. 892

314. Harold, R. D. School-based clinics: a response to the physical and mental health needs of adolescents Текст. / R. D. Harold, N. B. Harold // Health Soc. Work. -1993.-Feb.-18(1).-P. 65-74.

315. Hayano, J. Effects of respiratory interval on vagal modulation of heart rate. Текст. / J. Hayano, S. Mukai, M. Sakakibara //Am J. Physiol 1994; 267(1 Pt (2): H33-H40.

316. Hirsch, J. Nutritionally-induced changes in parasympathetic function. Текст. / J. Hirsch, R. Mackintosh, R.L. Leibel // Brain Res. Bull 1991 Sep-Oct; 27 (34): 541-2.

317. Homsby, J. L. "White coat" hypertension in children. Текст. / J. L. Homsb, P. F. Mongan, A. T. Taylor, F. A. Treiber//J. Fam Pract 1991; 33: 8:617-623.

318. Ikeda, Y. Child abuse and child abuse studies in Japan Текст. / Y. Ikeda. // Acta Paediatr. Jpn. Overs. Ed. 1995. - V. 37. - N 2. - P. 240 - 247.

319. Illy, S. The role of early childhood infectious diseases in the development of asthma up to school age Текст. / S. Illy, E Von Mutius, S. Lau [et al.]. // Allergy & Clin. Immunol., 2001, v. 13 (3), p. 99-106.

320. Joshimiira, M. Thyroid-stimulating activity of human chorionic gonadotropin m sera of normal pregnant women Текст. / M. Joshimiira // Acta Endocrinol. (Co-penh).- 1990; 123 : 277-81.

321. Kamath, M.V. Power spectral analysis of heart rate variability: a noninvasive signature of cardiac autonomic function Текст. / M.V. Kamath, E.L. Fallen // Critical Reviews in Biomechanical Engineering.- 1993; 21 (3): 245 -311.

322. Kaplon, M. Monitoring thyroxine treatment during pregnancy Текст. / M. Kap-lon // Thyroid. 1992; 2 : 147 - 52.

323. Kimura, M. Gestational thyrotoxicosis and hyperemesis gravidarum: possible role of hCG with stimulating activity Текст. / M. Kimura // Japa. Clin. Endocr. -1993;38:345-50.

324. Kirchgasser, K.U. Health and social ineguities in Federal Republic of Germany Текст. / K.U. Kirchgasser // Social Sciences and Medicine. 1990. - Vol. 31.-№3.-P. 249-256.

325. Lang, J.M. Risk factors for small forgestational -age birth in a pretern population Текст. / J.M. Lang, A. Cohen, E. Liebermann // Am. J. Obstetric Gynecological. - 1992.-Vol. 166.-№5.-P. 1374- 1378.

326. Leonard, C.H. School age outcome in low birth weight preterm infants Текст. / C.H. Leonard, R.E. Piecuch // Semin. Perinatol. 1997 Jun. - № 21 (3). - P. 240-253.

327. Lerman, C. Psychological and behavioral implications of abnormal mammograms Текст. / С. Lerman, В. Trock, B.K. Rimer, A.Boyce [et al.]. // Ann. Int. Med.-1991.-Vol. 114.-P. 657-661.

328. Lerou, P.H. Low respiratory tract inections in children. Current Oppinion in Текст. / P.H. Lerou // Pediatrics, 2001. v. 13, p. 200 - 206

329. Lubs, H.A. The orther side of the Coin: A hypothesis concerning the importance of genes for high intelligence and evolution of the X-chromosome Текст. / H.A Lubs//Am. J. Med. Genet. 1999; 85: 3: 206-208.

330. Lurbe, E. Relationship between birth weights and awake blood pressure in children and adolescents in absence of intrauterine growth retardation Текст. / E. Lurbe, J. Redon, V. Alvarez [et al.]. //J. Hypertens. 1996; 9: 8: 787-794.

331. Mariotti, S. The role of iodine in autoimmune thyroid disease in humans Текст.: In: The thyroid and iodine / S. Mariotti, A. Loviselli, A. Cambosu, [et al.]. // Stuttgart, New York. 1996. - P. 155 - 168.

332. Masson, D. Jeunes suicidants et leur famille Текст. / D. Masson, M. Collard // Soc. Psychiatry. 1987. - № 2. - P. 85 - 92.

333. Molgaard, H. Circadian variation and influence of risk factors on heart rate variability in healthy subjects Текст. / H. Molgaard, K.E. Sorensen, P. Bjerregaard // Am J. Cardiol. 1991 Sep 15; 68 (8): 777 - 84.

334. Morgan, T. Family Stress Menagemrnt Текст. / Т. Morgan // Clin. Exp. Pharmacol Physiol 1992. 19 (suppil9): 61-65.

335. Muller, K.M. Entwicklungsgeschichte und Anatomieder Lunge Текст. / K.M. Muller, A. Theile // Atemwegsund Lungenkrankh.- 1995.- Vol. 21. -№ 2. P. 59 - 71. '

336. Neilson, J. P. Reproductive health in developing countries: in new initiative Текст. / J. P. Neilson, D. H. Molyneux, K. R. Peel // Brit. J. Obstet. Gynaecol. -1995. Vol. 10. - № 5. - P. 353 - 354.

337. Newacheck, P. W. Poberty and childhood chronic illness Текст. / P. W. Newacheck //Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 1994. - V. 148. - N 11. - P. 1143 - 1149.

338. Nord, С. W. Developing an index of educational risk from health and social characteristics known at birth Текст. / С. W. Nord, N. Zill, C. Prince [et al.]. // Bull. N.Y. Acad. Med. J. Urban Hith. 1994. - V.71. - N2. - P. 167 - 187.

339. Parrish, M. D. Ambulatory blood pressure in patients with occult recurrent coarctation of the aorta Текст. / M. D. Parrish, E. Torres, R. Peshock [et al.]. // Pedi-atr Cardiol 1995; 16: 4: 166 171.

340. Porterfield, S.P. The role of thyroid hormones in prenatal and neonatal neurological development-current perspectives Текст. / S.P. Porterfield, C.E. Hendrich // Endocrine Re -views. 1993; 14. - 1: 94 - 103.

341. Quanjer, P.H. A step forward in clinically evaluating gas transfer in the lung Текст. / P.H. Quanjer // Pediatric Pulmonol. 1996. - Vol. 21. - № 2. - P. 75 - 76.

342. Raine, J.E. Heaith for all children Текст. / J.E. Raine, M.D.C. Donaldson, J.W. Gregory, M.O. Savage // Practical Endocrinology and Diabetes in Children. Oxford, 2001.-P. 25.

343. Report of the Second Task Force on blood Pressure control in children Текст.: Pediatrics. 1987. - Vol. 79. - P. 33.

344. Reusz, G. S. 24-hour blood pressure monitoring in healthy and hypertensive children Текст. / G. S. Reusz, M. Hybor, P. Tulassay [et al.]. // Arch. Dis. Child, 1994; 70:2:90-94.

345. Rosenfield A. G. Reproductive health: An ethical perspective // J. Reprod. Med.-1994. May. - 39 (5). - P. 337 - 342.

346. Russel, L.B. Educated Guesses. Making Policy About Medical Screening Tests. Текст. / L.B. Russel. Berkelry: University of California Press, 1994. - 175.

347. Saiki, C. L. Workplace policy on hazards to reproductive health Текст. / С. L. Saiki, E. B. Gold, M. B. Schenker//Occup. Med. 1994. - Jul. - Sep. -9 (3). - P. 541 -549.

348. Sakinah, S. Racial disparity in the prevalence of thyroid disoder during pregnancy Текст. / S. Sakinah//Annals of the Academy of Medicine Singapore. 1993; 4 : 563 -66.

349. Scow, R.O. Transport of lipids across capillary endothelium Текст. / R.O. Scow Blandrette, E.J. Macke, U.C. Smith // Fed. Proc. 1980. - Vol. 39. - P. 2610 -2617.

350. Sega, S. A comparison of cardiovascular reflex tests and spectral analysis of heart rate variability in healthy subjects Текст. / S. Sega, F. Jager, T. Kiauta // Clin Auton Res 1993; 3 (3): 175 82.

351. Shindler, A. E. Endokrine und morpologische Veränderungen wahrend Pubertät und Adolescenz Текст. / А. E. Shindler // Gynekologie. -1983. Bd. - 16. - Nr. L-S.9-12.

352. Schor, E. L. The influence of families on children health: Family behaviours and child outcomes Текст. / E. L Schor. // Pediatr. Clin. North Am. 1995. V. 42. -N l.-P. 89-102.

353. Sizonenko, P. C. Endocrinology in preadolescents and adolescents Текст. / P. C. Sizonenko//Am. J. Dis. Child. 1978. - Vol. 132. - P. 704 - 712,

354. Sizonenko, P. C. Neuroendocrine changes characteristics of sexual maturation Текст. / P. C. Sizonenko, M. L. Aubert// J. Neurol. Transmiss. 1986. - Suppl. 21.-P. 159-181.

355. Soergel, M. Oscillometry twenty-four-hour ambulatory blood pressure values in healthy children and adolescents: a multicenter trial including 1141 subjects Текст. /M. Soergel, M. Kirschstein, С. Busch [etal.]. //J. Pediatr 1997; 130:2: 178- 184.

356. Solnit, A. J. Best interests of the child in the family and community: Social, legal and medical implications for pe-diatricians Текст. / A. J. Solnit, J. E Schowalter, B. F Nordhaus // Pediatr. Clin. North Am. 1995. - V.42.-N l.-P. 181 -191.

357. Solva, R. Perheentupal Variation of growth in height and weigth of children. After infancy Текст. / R. Solva, S. Lankinen, E. M Tolppanen // Acta Pediatr. Scand. 1990. - V. 79. -N 5. - P. 498 - 506.

358. Subcommittee on the 10 th edition of RDA. Food and nutrition board. RDA. 10th ed. Текст.: Wasb D.C.: National Acad, press, 1989.75

359. Thomas, A. Genesis and evolution of behavioral disorders: From infancy to early adult life Текст. / A. Thomas, S. Chess // Am. J. Psychiatry. 1984. -141:1.

360. Update on the 1987 task force report on high blood pressure in children and adolescents: a working group report from the national high blood pressure education program Текст.: Pediatrics, 1996; 98:649-658.

361. Wang, D.Y. Respiratory sinus arrhythmia: a new, objective sedation score. Текст. / D.Y. Wang, C.J. Pomfrett, Т.Е. Healy // Br. J. Anaesth, 1993; 71 (3): 354-8.

362. Webster's ninth new collegiate dictionary. Springfield, MA. Текст.: Merriam -Webster, 1991.-86: 1.

363. Whatley, J. Traumatic deaths in children: the importance of prevention Текст. / J. Whatley, D.T. Cass // Med. J. Aust. 1989. - № 150 (2). - P. 72 - 78.

364. WHO, Diet, Nutrition, and the Prevention of Chronic Diseases: Report of a WHO Study Group WHO, Текст.: Technical Report Series, No.797,1990.

365. Yeragani, V.K. Relationship between age and heart rate variability in supine and standing postures: a study of spectral analysis of heart rate Текст. / V.K. Yeragani, R.Pohl,R.Bcrger[etal.]. //Pediatr.Cardiol., 1994Jan-Feb; 15(1): 14-20.