Симультанные операции у женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат медицинских наук Довлатов, Зяка Асаф оглы

  • Довлатов, Зяка Асаф оглы
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.23
  • Количество страниц 109
Довлатов, Зяка Асаф оглы. Симультанные операции у женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.23 - Урология. Москва. 2011. 109 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Довлатов, Зяка Асаф оглы

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Обзор литературы Современные сведения о проблеме стрессового недержания мочи у женщин.

Глава 2. Материалы и методы

2.1 Характеристика больных.

2.2 Методы обследования.

2.3 Методы лечения.

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Функциональное состояние мочевой системы у больных перед выполнением оперативного лечения.

3.2. Сравнительный анализ результатов оперативного лечения.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Симультанные операции у женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи»

Недержание мочи при напряжении у женщин - одна из наиболее распространенных и трудных проблем в современной урологии и гинекологии [1,12,27]. Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) - неконтролируемая потеря мочи при физическом усилии (кашель, смех, натуживание, занятия спортом и т.п.), когда давление в мочевом пузыре превышает давление закрытия уретры [2,17]. Из-за постоянного ношения прокладок, неприятного запаха нарушается социальная адаптация женщины и значительно ухудшается качество жизни [16].

Основным фактором риска развития стрессового недержания мочи является слабость мышц тазового дна и пролапс (выпадение) тазовых органов (стенок влагалища, матки, мочевого пузыря и прямой кишки), возникающие после травматичных родов или тяжелого физического труда [6,7]. Стрессовое недержание мочи у женщин возникает вследствие тяжелых, затяжных или стремительных родов, гинекологических вмешательствах (удаление матки, удаление опухолей, располагающихся в связках) при которых происходит повреждение мышц тазового дна и изменение анатомо-функциональных отношений органов малого таза, тяжелом физическом труде, травмах промежности, возрастном ослаблении мышц, дефектах соединительной ткани [3,42].

Лечением стрессового недержания мочи занимаются урологи и гинекологи. В большинстве случаев стрессового недержания мочи, особенно при безуспешности консервативных мероприятий, эффективным способом является хирургическое лечение [35]. Предложено достаточно большое количество операций, включая эндоскопические (введение объемных агентов в подслизистый слой уретры для лучшего смыкания ее стенок), лапароскопические (например, лапароскопическая кольпосуспензия по ВигсЬ), малоинвазивные методы подвешивания шейки мочевого пузыря и петлевые (слинговые) операции с использованием свободной синтетической петли ТУТ и ее модификаций, имплантация искусственного мочевого сфинктера [24,49,91]. Хирургическое лечение стрессового недержания мочи в подавляющем большинстве случаев возвращает больных женщин к нормальной повседневной жизни, физической и сексуальной активности [47].

Необходимо отметить, что многие пациентки, страдающие стрессовым недержанием мочи, пролапсом тазовых органов, имеют сопутствующие заболевания. Сочетание заболеваний органов брюшной полости и малого таза, требующих хирургической коррекции, часто встречаются у пациенток с недержанием мочи. Как правило, в обычных хирургических и гинекологических стационарах при сочетанных заболеваниях оперативные вмешательства проводятся последовательно. Например, сначала пациентка оперируется по поводу кисты яичника у гинеколога или у хирурга по поводу желчнокаменной болезни, а затем рекомендуется выполнение оперативного вмешательства по поводу недержания мочи. В такой ситуации лечение может затягиваться до нескольких месяцев. При этом существенно возрастают прямые затраты на проведение лечения, увеличивается срок временной нетрудоспособности, требуется проведение повторного анестезиологического пособия.

Перспективным решением этой проблемы является проведение симультанных операций по хирургическому лечению заболевании органов брюшной полости и органов малого таза с применением малоинвазивных технологий. В связи с этим мы считаем, что проблема определения показаний и противопоказаний, оценки результатов проведения симультанных операций является актуальной.

Исходя из этой концепции, были разработаны цель и задачи предстоящего исследования.

Цель исследования:

Улучшение результатов лечения больных со стрессовой формой недержания мочи и сопутствующих заболеваний органов брюшной полости и малого таза, требующих оперативного лечения.

Задачи исследования:

1. Разработать алгоритм обследования больных для подготовки к симультанным операциям при стрессовом недержании мочи.

2. Определить противопоказания к проведению симультанных операций.

3. Оценить результаты операций, выполненных симультанно у больных со стрессовым недержанием мочи.

4. Проанализировать возникшие осложнения и определить меры по их профилактике.

Научная новизна:

Впервые проанализированы результаты симультанного лечения больных со стрессовой формой недержания мочи и сопутствующих заболеваний органов брюшной полости и малого таза, требующих оперативного лечения, определены противопоказания к проведению симультанных операций, разработан алгоритм обследования.

Практическая значимость:

Внедрение в клиническую практику симультанного метода лечения больных со стрессовой формой недержания мочи с сопутствующими заболеваниями органов брюшной полости и малого таза, требующих оперативного лечения.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Проведение симультанной операции у больных с недержанием мочи и сопутствующими заболеваниями матки, желчного пузыря или пролапсом тазового дна, позволяет избавить пациенток от двух заболеваний одномоментно, при этом сокращается продолжительность пребывания в стационаре, уменьшаются расходы на лечение и сроки временной нетрудоспособности. 2. Имплантация свободной синтетической петли в объеме симультанной операции позволяет избавить пациентку от недержания мочи, при этом, не оказывая значимого влияния на параметры основного этапа оперативного вмешательства.

Внедрение:

Полученные автором результаты внедрены в клиническую практику хирургических, гинекологических и урологических отделений ГКБ имени С.П. Боткина. Положения и выводы диссертации используются при проведении практических занятий, семинаров и чтении лекций клиническим ординаторам, аспирантам и курсантам кафедры урологии ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава».

Апробация:

Результаты диссертационной работы доложены на заседании кафедры урологии и хирургической андрологии ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава» 24 сентября 2010 г.

Личный вклад:

Автором лично было проведено обследование 102 больных со стрессовой формой недержания мочи, включенных в исследование. В ходе сбора материала для диссертационной работы соискателем были освоены методики диагностики, и лечение стрессовой формой недержания мочи с использованием малоинвазивных петлевых операций у исследуемых больных.

Публикации:

По материалам диссертации опубликовано 6 работы, из них 3 работы в журналах и изданиях, рекомендованных ВАК России.

Структура и объем диссертации:

Текст диссертации изложен на 109 страницах машинописного текста; состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 65 отечественных и 71 зарубежных авторов.

Похожие диссертационные работы по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Урология», Довлатов, Зяка Асаф оглы

выводы.

1. Разработан алгоритм обследования больных, страдающих недержанием мочи в сочетании с заболеваниями органов брюшной полости и малого таза при проведении симультанных операции.

2. Показанием к выполнению симультанной петлевой операции является: сочетании заболеваний органов брюшной полости и малого таза, требующих хирургического лечения и недержание мочи. Абсолютных противопоказаний к симультанному выполнению имплантации свободной синтетической петли в ходе нашего исследования не выявлено.

3. Положительный эффект лечения в виде стойкого удержания мочи в течение годичного наблюдения не зависело от объема оперативного вмешательства. При проведении симультанных операций положительный эффект достигнут в 69(95,84%) случаях, а в контрольной группе - у 29(96,7%) больных.

4. При сравнении симультанно выполненных операций с изолированно произведенными операциями по имплантации свободной синтетической петли не выявлено статистически достоверных отличий в количестве возникших осложнений. Процент интра- и послеоперационных осложнений при проведении симультанных операций не отличается от таковых в контрольной группе и составляет соответственно при симультанных операциях: интраоперационные - О % и послеоперационные - 3(4.16%). В контрольной группе интраоперационные - 0% , послеоперационные- 1(3,3%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Симультанное оперативное лечение больных со стрессовой формой недержания мочи и сопутствующими заболеваниями органов брюшной полости и малого таза должно осуществляться в специальных многопрофильных лечебных учреждениях обладающих опытом работы больными данной категории.

2. При проведении плановых неосложненных оперативных вмешательств по поводу желчнокаменной болезни, патологии матки и придатков, пролапса гениталий у больных страдающих так же, стрессовым недержанием мочи, показано симультанное оперативное лечение.

3. Для достижения наилучших результатов лечения, необходимо при отборе больных для лечения стрессового недержания мочи при симультанных операциях использовать разработанный алгоритм обследования, который позволит определить показания и выбрать методику имплантации свободной синтетической петли.

4. Для предотвращения развития интра- и послеоперационных осложнений необходимо строго соблюдать методики проведения имплантации проленовых сеток и петель.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Довлатов, Зяка Асаф оглы, 2011 год

1. Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В. Недержание мочи у взрослых и детей. Спб.-М., 2001.-127с.

2. Атабеков Д.Н. Очерки по урогинекологии. Изд. 3-е, испр. и доп. М.: Медгиз,1963. с 120-139.

3. Александров В.П., Куренков A.A., Николаева В.В. Стрессовое недержание мочи у женщин. СПб. - Издательский дом СПб МАПО,2006-92 с.

4. Афанасьев М.Б. Ультразвуковая семиотика некоторых урогинекологических заболеваний: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1995.

5. Аляев Ю.Г., Балан Е.В., Гаджиева З.К. Виды недержания мочи у женщинв климактерии. // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М, 2001 - с. 77-78.

6. Буянова С.Н. Выбор метода хирургической коррекции пролапса гениталий у женщин репродуктивного возраста.- Метод. Реком.-Тбилиси,1998- 18 с.

7. Буянова С.Н., Петрова В.Д, Шагинян Г.Г., Смольнова Т.Ю. Эффективность различных методов лечения женщин с пролапсом гениталий, осложненных недержанием мочи// Журнал акушерства женских болезней.-2000.-С.20-22.

8. Васильева М.А., Хелая A.B., Дубов C.B. и др. Операция TVT в лечении стрессового недержания мочи. // 4-ый съезд Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики: Материалы. М., 2003 - с. 177.

9. Вишневский Е.Л., Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б. и др. Урофлоуметрия.-М.:Печатный город, 2004.-220с.

10. Вишневский Е.Л., Лоран О.Б., Вишневский А.Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. -М.: Изд-во «Терра», 2001.

11. Гаджиева З.К. Функциональное состояние нижних мочевых путей у женщин в климактерии: Автореф. дис. канд. мед. наук, М.э 2001.

12. Головко СЮ. Современные методы диагностики и оперативного лечения стрессового недержания мочи у женщин: Автореф. дис. канд. мед. наук, М, 2000-32 с.

13. Джавад-Заде М.Д., Державин В.М. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. М.: Медицина, 1989.

14. Захматов Ю.М., Корнев А.И., Ответчиков И.Н. и др. Отдаленныерезультаты уретровезикопексии. // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2001 - с. 103-105.

15. Ищенко А.И., Слободянюк А.И., Чушков Ю.В., Суханбердыев К.А. Комбинированное оперативное лечение больных с выпадением матки и стрессовым недержанием мочи//Вопр.гин.,акуш. И перинатол.-2004.-T3.№5.-C.-33-35.

16. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. М.: Медицина, 1978. 456 с.

17. Кан Д.В., Гумин Л.М., Захматов Ю.М., Танко А., Варенцов Г.И. Некоторые аспекты диагностики недержания мочи при напряжении у женщин // Актуальные вопросы урологии. Алма-Ата, 1981. С.121-124.

18. Кан Д.В. О восстановлении женской уретры с одновременным восстановлением сфинктера мочевого пузыря// Урология и нефрология.-1971. №1.-С.57-59.

19. Кан Д.В., Лоран О.Б. Пластика мочеиспускательного канала по Отту //Акушерство и гинекология,-1980. №6.-С.46-48.

20. Кан Д.В., Лоран О.Б. Восстановление уретры у женщин при обширных97повреждениях// Актуальные вопросы урологии. Алма-Ата, 1981.-С. 128-130.

21. Краснопольский В.И. Реконструктивные и пластические операции при опущении и выпадении половых органов // Акушерство и гинекология. 1993. №5. С.46-48.

22. Краснопольский В.И. Современные аспекты хирургического лечения опущения и выпадения внутренних половых органов у женщин// Акушерство и гинекология. 1990. №8. С.58-61.

23. Краснопольский В.И. Хирургическая анатомия женских половых органов. Оперативная гинекология. Под ред. Кулакова В.И. М.: Медицина, 1990. С. 43-69.

24. Краснопольский В.И. Эндоскопические методы коррекции стрессового недержания мочи.-М. '.Медицина, 1997.-32С.

25. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., ПетроваВ.Д., Балашов В.И. Диагностика типов недержания мочи у женщин при пролапсе гениталий // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов.-1999. №3.-С. 12-15.

26. Краснопольский В.И., Иоселиани М.Н., Рижинашвили И.Д. и др.// Возможности и перспективы малоинвазивных методов коррекции стрессового недержания мочи // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов.-1999. №3.-С.20-23.

27. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А, Попов A.A. Оперативная гинекология. М.: МЕДпресс-информ, 2010.-320с.

28. Кулаков В.И., Селезнёва Н.Д., Краснопольский В.И. Оперативная гинекология. М., 1990, С. 143-146.

29. Лоран О.Б. Посттравматическая деструкция мочеиспускательного канала у женщин: Автореф.дис.докт.мед.наук. М., 1989.

30. Лоран О.Б., Мамаев М.А., Еремин Б.В. Результаты уродинамических исследований нижних мочевых путей у женщин, страдающих недержанием мочи при напряжении // Тезисы докл. VII Всерос. съезда урологов. Суздаль,981982. С.190-192.

31. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Дьяков В.В, Николенко A.A. Операция Раза в лечении недержания мочи при напряжении у женщин // Урология и нефрология. 1996. №1. С. 37-41.

32. Лоран О.Б., Гумин Л.М. Изучение функции артифициальной уретры у женщин // Всерос. съезд урологов. VIII-й: Тез. докл. М., 1988.1. С.63-65.

33. Лоран О.Б. Реконструктивная пластическая урология: Сб. науч. Трудов.-1995.-45с.

34. Лоран О.Б. Эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика недержания мочи // Материалы пленума правления российского общества урологов. Ярославль.-2001 .-С.21 -41.

35. Лоран О.Б., Серегин A.B., Синякова Л.А., Серегин A.A. Современные методы лечения недержания мочи и пролапса органов малого таза: Пособие для врачей.- Москва,2006.-43с.

36. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Годунов Б.Н., Шамов Д.А. Свободная синтетическая петля в оперативном лечении недержания мочи при напряжении у женщин. // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2001 - с. 117-118.

37. Лузина Л.В., Ящук А.Г., Абулхаирова О.С. Хирургическое лечение пролапса гениталий с использованием биогенных материалов // Мать и дитя в Кузбассе.-2005.№4(23).- С. 15-16.

38. Мажбиц A.M. Оперативная урогинекология. Л.: Медицина, 1964. 415 с.40 . Мамаев М.А. Оперативное лечение недержания мочи при напряжении у женщин: Дис. канд. мед. наук. М., 1982. 138 с.

39. Мазо Е.Б. ,Кривобородов Г.Г. Гиперактивный мочевой пузырь.- М.: Вече, 2002.-160с.

40. Переверзев A.C. Клиническая урогинекология.- Харьков: Факт,-2000. 365с.

41. Переверзев A.C. Сравнительная оценка эффективности надлонных и слинговых операций в лечении стрессового недержания мочи у женщин. // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2001-с. 134-135

42. Петров СБ., Лоран О.Б., Куренков A.B. Оценка и лечение недержания мочи. Адаптированные рекомендации Европ. Асе. Урологов, 2004.

43. Попов А. А. Пролапс гениталий: диагностика, современные хирургические технологии, критерии эффективности: Дисс. докт.мед.наук. М,2001.-196с.

44. Пушкарь Д.Ю. Недержание мочи при напряжении у женщин: классификация и современные возможности оперативного лечения// Материалы пленума правления РОУ.-Ярославль,2001.-С.50-56.

45. Пушкарь Д.Ю. Функциональное состояние нижних мочевых путей после радикальных операций на матке: Дис. канд. мед. наук. М., 1990.

46. Пушкарь Д.Ю. Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин: Дис. докт.мед.наук.- М., 1997.

47. Пушкарь Д.Ю., Тевлин К.П., Лоран О.Б. Оперативное лечение сложныхформ недержания мочи // Акушерство и гинекология.-2000. №1.-с.23-25.

48. Пушкарь Д.Ю., Дьяков В.В., Годунов Б.Н. Малоинвазивные операции в лечении недержания мочи при напряжении у женщин-TVT и TVT-O: свободная синтетическая петля-новый доступ // Акушерство и гинекология. 2000. №6.-С.35-39.

49. Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б. Недержание мочи у женщин // Журнал «Здоровье». 1991.-№9.-С.21 -23.

50. Пушкарь Д.Ю. и соавт. Оперативное лечение недержания мочи при напряжении у женщин. Операция ТОТ.: Методическое руководство для врачей. М., 2004 - 24 с.

51. Пушкарь Д.Ю., Щавелева О.Б. Диагностика и результаты лечения смешанных форм недержания мочи у женщин. // Урология, 2005 №3 -с. 22-25.

52. Пушкарь Д.Ю., Дьяков В.В., Годунов Б.Н., Касьян Г.Р. Лечение недержания мочи свободной синтетической петлей при напряжении у женщин: сравнительный анализ послеоперационных осложнений. // Урология, 2006 №5 - с. 30-34.108

53. Пушкарь Д.Ю., Гумин JI.M. Уродинамические исследования у женщин: клиническое руководство. М.: Изд-во «Мед-пресс-информ», 2006 - 136с.

54. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Недержание мочи при напряжении у женщин.- СПб.: ЭЛБИ-СПб.,2000.-136с.

55. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельев C.B., Петрова В.Д. Дисплазия соединительной ткани как одна из возможных причин недержания мочи у женщин с пролапсом гениталий // Урология.-2001. №2. С.25-30.

56. Тевлин К.П., Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б. Функция нижних мочевых путей у женщин после оперативного лечения недержания мочи при напряжении // Акуш. и гин.- 2000. №4.-С.45-50.

57. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В. Лечение осложнений TVT операций. // Пленум Российского общества урологов: Материалы. М., 2005 - с. 408.

58. Хелая A.B. Сравнительный анализ отдаленных результатов операций с использованием синтетической петли и кожного лоскута в лечении стрессового недержания мочи у женщин: Автореф. дис. канд. мед. наук, М.,2005.

59. Чечнева М.А. Клиническое значение ультразвукового исследования в диагностике стрессового недержания мочи: автореф. Дис. Канд. Мед. Наук.-М.,2000.-20С.

60. Шамов Д.А. "Свободная" синтетическая петля в оперативном лечении стрессового недержания мочи у женщин:дис. Канд. Мед. Наук.- М., 1990-163с.

61. Aagaard J., Bruskewitz R. Are urodynamic studies useful in the evaluation of female incontinence? A critical review of the literature // Prob Urol.1991. N 5. P.l 1- 22.

62. Abouassaly R., Steinberg J. et al. Complications of tension free vaginal tape surgery: a multi-institutional review. // Brit. Joun. Urol. Int., 2004 vol. 94, №1-P. 110-113.

63. Abrams P., Blaivas J.G., Stanton S.L., Andersen J.T. The standardisation of terminology of lower urinary tract function // Scand J Urol Nephrol (Suppl). 1988. N 114. P.5-18.

64. Abrams P., Cardozo L., Fall M. et al. The Standardization of Terminology of lower urinary tract function: Report from the Standardization subcommittee of ICS// Neurourol. Urodyn.-2002.-Vol.21.-P.167-178.

65. Abrams P., Cardozo L., Khoury S., Wein A. Incontinence. In: Second International Consultation on incontinence, 2002 P. 573-624.

66. Adam Z. Use of LMWH in TVT operations of patients with thrombembolism risk// ICS.-2001.-P.291

67. Apolikhina LA., Kulakov v.L, Deev A.D. Epidemiology and risk factors of urinary incontinence in women. // 3-rd International Consultation of Incontinence. Progr. in Urol., 2004 Vol. 14, №3 - P. 19.

68. Athanassopoulos A., Perimenis P., Markou S., Melekos M., Barbalias G. Prognostic factors for the operative correction of stress urinary incontinence // Int-Urol-Nephrol.-1995.-N. 27(1).- P. 43-49.

69. Brubaker L. Suburethral sling release // Obstet- Gynecol.- 1995.- N. 86(4 Pt 2).- P. 686-688.

70. Bryniak S.R., Lowe P.J., et al. Urethral pressure profile in female stress incontinence // J- Urol.-1978.- N. 120.- P.475.

71. Barrington J.W., Edwards G.,Arunkalaivanan A.S., Swart M. The use of porcine dermal implant in a minimally invasive pubovaginal sling procedure for genuine stress incontinence. // Brit. Joum. Urol., 2002 Vol. 90 (3) - P.224-227.

72. Bader A.A., Zivcovic F., Moser F., Tamussino K. The tension-free vaginal tape operation for the treatment of stress incontinence. // Gynakol. Geburtshilgliche Rundsch., 2002 vol. 43 (3) - P. 141-145.

73. Bavendam T.G. Incontinence lower urinary tract dysfunction and urodynamic evoluations editorial; comment. // J. Urol.- 1996.-N 155 (1).- P.101033; 277-278.

74. Beck R.P. The sling operation. In: Buchsbaum HJ, Schmidt JD, eds. Gynecologic and obstetric urology. 2nd ed. Philadelphia, Saunders. 1982.1. P. 285 -306.

75. Bennett C.J. The evolving importance of neurourology and urodynamics // J Urol.- 1996.- N. 155 (1).- P 259- 276.

76. Bourrât M., Armand c, Seffert P. Complication and medium-term functional results of TVT in stress urinary incontinence. // Prog. Urol., 2003-Vol.l3,№6-P. 1358-1364.

77. Buzelin J. Treatment of stress urinary incontinence in women. // Presse-Med.- N.24 (32).- P. 1499-1500.

78. Bent A.E. Management of recurrent genuine stress incontinence // Clin Obstet Gynecol. 1990. N 33(2).-P.358-366.

79. Bhatia N.N., Ostergard D.R., McQuown D. Ultrasonography in urinary incontinence // Urology. 1987. N 29. P. 90-94.

80. Bhatia N.N., Ostergard D.R. Urodynamics in women with stress urinary incontinence // Obstet Gynecol. 1982. N 60. 552 p.

81. Brown M., Wickham J. The urethra pressure profile // Br J Urol. 1969. N 41. 211 p.

82. Blavias J.C., Olsson C.A. Stress incontinence: classification and surgical approach // J Urol. 1988. N 119. 727p.

83. Bowen L.W., Sand P.K., Ostergard D.R., Franti C.E. Unsuccessful retropubic urethropexy: a case controlled urodynamic study // Am J Obstet Gynecol. 1989. N 160. 452 p.

84. Bukkapatham R., Rodriguez L.V. Synthetic sling options for stress urinary incontinence. // Curr. Urol. Ren., 2004 vol. 5, №5 - P. 347-380.

85. Byrne D.J., Hamilton S.P.A., Gray B.K. The role of urodynamics in female stress incontinence // Br J Urol. 1987. N 59. P. 228-229.

86. Carta G., Cerrone L., Iovenitti P. Tension-free vaginal type procedure for treatment of USI: subjective and objective efficacy evaluation. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol., 2002 Vol. 29, №4 - P. 247-250.

87. Chmel R., Rob L., Vek R., Horcicka L., Pastor Z., Novackova M. Abdominal sacral colpopexy in the treatment of posthysteretomy vaginal vault prolapse. // Ceska Gynecol., 2004 Vol. 69, №3 - P. 240-244.

88. Carey M.P., Dwyer P.L. Position and mobility of the urethrovesical junction in continent and in stress incontinent women before and after successful surgery // Australian and N Zealand J Obstet Gynaecol. 1991. N 31 (3). P. 279-284.

89. Czyrski J. Modification of operative support methods for urinary stress incontinence in women using a free fascia band. // Ginekol-Pol. 1995.- N. 66 (3).-P. 163-166.

90. Chien G.W., Tawadroas M., Kaptein J.S. et al. Surgical treatment for stress urinary incontinence with urethral hypermobility: what is the best approach? // World J. Urol.-2002.-Vol.20.-N.4.-P.234-239.

91. Corcos J., Rabah D., Spiess P., Begin L. Tissue reaction comparison between TVT (tension-free vaginal tape) and porcine soft tissue fascia Grafts on rabbit urinary bladder// International Continence Society, ICS.-2001.-ABS.252

92. De Lancey J. Fascial and muscular abnormalities in women with urethral hypermobility and anterior vaginal wall prolapse. // Americ. Journ. Obstet.Gynecol., 2002 Vol. 187, №1 - P. 49-52.

93. Deval B., Jeffry L.; Najjar Al. et al. Determinants of patients dissatisfaction after a tension-free vaginal tape procedure for urinary incontinence //J. Urology. 2002. - V.167 (5). - P.2093 - 2097.

94. De Rossi D. Clinical outcome of fascial slings for female stress incontinence. //Medscape Womens Health, 2002 Vol. 7, №3 - P. 1.

95. De Tayrac R., Droupy S. A prospective randomized trial comparing tensionfree vaginal tape and transobturator suburethral tape for surgical treatment of105stress incontinence. // Americ. Journ. Obstet. Gynecol., 2004 Vol. 190 - P.602-608.

96. Doganov N., Vasilev N., Iarukov A., Dimitrov R., Nachev A., Bozhilov D., Raicheva I. The treatment of urinary stress incontinence with the sling and Pereyras suspension.//Akush- Ginekol- Sofía.- 1994.-N. 33(2).- P.1-3.

97. Etiology and management of detrusor instability and mixed incontinence// Obstet- Gynecol- Clin- North- Am.-1989 N. 16(4).- P. 311-316.

98. Fine D., Schar G., Kochli O.R. Evaluation of perineal ultrasound examination // Geburtshifle- Fraueuhelikd.- 1995.- N 55(12).- P. 699-702.

99. Fischer M. Tension-free vaginal tape in the elderly // International Continence Society, ICS.-2001.-P.337.

100. Grise P., Lobel B., complications of TVT. // Progr. Urol., 2003 Brit. Journ.Urol.-Vol. 13, №1 -P. 144.

101. Hirai K., Sumi T., Kanaoka Y., Ishiko O. Female urinary incontinence: diagnosis, treatment and patients concerns // Drugs. Today (Bare.). 2002.-Vol.38, N 7.- P. 487- 493.

102. Hrgovic Z., Topolovec Z., Popovic Z. et al. Surgical treatment of urinary stress incontinence with the tension-free vaginal tape // Med. Arh.-2002.-Vol.56,N. 1 -P.25-27.

103. Hunskaar S., Arnold E., Burgio K. et al. Epidemiology and natural history of106urinary incontinence. // Inter. Urogynecol. Journ., 2000 Vol. 11, №5 - P. 301-319.

104. Hunskaar S., Lose G., Voss S. The prevalence of urinary incontinence in women in four European countries. // Brit. Journ. Urol., 2004 Vol. 93, №3 — P. 324-330.

105. Jacquetin B. Use of "TVT" in surgery for female urinary incontinence // Gynecol. Ostet. Biol. Reprod.-2000.-Vol.29- N.3-p.242-247.

106. Karram M.M., Segal J.L., Vassallo B.J., et al. Complications and untoward effects of the tension-free vaginal tape procedure// Obstet. Gynecol.-2003.-Vol. 101 .-N.5.-Ptl .-P.929-932.

107. Kirby M. A review of the role of primary care in the diagnosis and management of stress urinary incontinence in women. // Clin. Exp. Obstet.Gynecol., 2004 Vol. 31, №3 - P. 194-196.

108. Marshall V.F., Marchetti A.A., Krantz K.E. The correction of stress incontinence by simple vesicourethral suspension. // Surg. Gynecol. Obstet.,1949 Vol. 88, №4 - p. 509-518.

109. McGuire EJ. Diagnosis and treatment of intrinsic sphincter deficiency // Int-J-Urol.- 1995.-N. 2 Suppl 1.- P.7-10; discussion P. 16-18.

110. Mackel A.M., DeLustro F, Harper F.E., LeRoy E.S.: Antibodies to collagen in scleroderma. Arthritis Rheum 25:522-531, 1982.

111. Merz E., Bader W. Sonographic diagnosis of stress urinary incontinence in females // Ultraschall Med.-2004.- Vol. 25, N 3.- P. 179-180.

112. Nilsson G., N. Kuuva , C. Falconer, M. Rezapour, U. Ulmsten. Long- Term Results of the Tension free vaginal tape procedure for surgical treatment of female urinary incontinence. Int Urogynecol J 2001: 12, 5-9.

113. Nilsson C.G. Introduction of a new surgical procedure for treatment of female urinary incontinence. // Acta Obstet. Gynecol. Scand., 2004 Vol. 83, №10 -P. 877-880.

114. Lose O., Griffiths D., Hosker G The standardization of urethral pressure measurement. Report from the standardization sub-committee of the International Continence Society //Neurourol. Urodyn.-2002.-Vol.21.-P.258-260.

115. Petros P.E., Ulmstein U.I. An integral theory of female urinary incontinence. Experimental and criminal considerations. // Acta Obstet. Gynecol. Scand., 1990-Vol. 153-P. 7-31.

116. Petros P. Changes in bladder neck geometry and closure pressure after midurethral anchoring suggest a musculoelastic mechanism activates closure. //Neurourol. Urodyn., 2003 Vol. 22, №3 - P. 191-197.

117. Raz S. Modified bladder neck suspension for female stress incontinence // Urology. 1981. N 17. P.82- 85

118. Tamussino K., Zivkovic F., Pieber D., Ralph g. 5 years results of incontinence operations. // Gynakol- Geburtshifliche- Rundsch.- 1995.- N. 35 (3).-P. 175-176.

119. Tsivian A., Mogutin B., Kessler O., Korczak D. et al. Tension-free vaginal tape procedure for the treatment of female stress urinary incontinence: long-term results. // Journ. Urol., 2004 Vol. 172, №3 - P. 998-1000.

120. Urinary incontinence. // Urologe- A.- 1993.- N. 32 (5 Suppl).- P. 1-11.

121. Ulmsten U. An introduction to Tension free vaginal tape surgical procedure for treatment of female urinary incontinence // Int. Urogynecol. J. 2001. - No 12. -p.3

122. Ulmsten U., Henriksson L., Jonhson P., Varhos G. An ambulatory surgical procedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence // Int. Urogynecol. J. 1996.- No 7.- p. 81-86.

123. Ulmsten U., Olsson I., Falcoiner C.A. multicenter study of tension free vaginal tape for surgical treatment of urinary stress incontinence // Scand. J. Urol. Nephrol.-1995. N.29.-P.75-82.

124. Ulmsten U. Surgery for female urinary stress incontinence // Worn. H. Dig.-1997. N.3-P.259-262.

125. Wang A., Lo T. Tension-free vaginal tape. A minimally invasive solution to stress urinary incontinence in women// J. Repord. Med.-1998. N.43-P.429-434.

126. Wang A., Chen M. The correlation between preoperative voiding mechanism and surgical outcome of the tension-free vaginal tape procedure with reference to quality of life. // Brit. Journ. Urol. Int., 2003 Vol. 9, №6 - P. 502506.

127. Zorzos I., Paterson P.J. Quality of life after a Marshall-Marchetti- Krantz procedure for stress urinary incontinence // J. Urol- 1996- N 155 (1)- P. 275-276.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.