Рубец на матке после кесарева сечения: хирургические и диагностические аспекты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Габидуллина, Рушанья Исмагиловна

• Габидуллина, Рушанья Исмагиловна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Габидуллина, Рушанья Исмагиловна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы. Современные аспекты проблемы кесарева сечения и рубца на матке.

1.1. Состояние проблемы кесарева сечения на современном этапе.

1.2. Родоразрешение женщин с рубцом на матке через естественные родовые пути.

1.3. Процесс репарации рубца на матке и факторы, оказывающие на него влияние.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Клиническая характеристика наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методика лазерной допплеровской флоуметрии.

2.2.2. Методы ультразвукового исследования.

2.2.3. Диагностическая гистероскопия.

2.2.4. Методика пункционной биопсии миометрия под комбинированным сонографическим контролем.

2.2.5. Морфологическое исследование биоптатов. сечения.

3.5.1. Ультразвуковая оценка состояния репродуктивной системы.

3.5.2. Гистероскопия в диагностике состояния рубца на матке после кесарева сечения.

3.6. Гиперпластические процессы эндометрия в отдаленные сроки после кесарева сечения.

3.6.1. Диагностическая ценность гистероскопии в выявлении гиперпластических процессов эндометрия после кесарева сечения.

3.6.2. Значение ультразвукового исследования репродуктивной системы у женщин с гиперпластическими процессами после кесарева сечения.

3.7. Исследование эффективности и приемлемости внутриматочной и гормональной контрацепции у женщин с рубцом на матке.

3.8. Родоразрешение пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Рубец на матке после кесарева сечения: хирургические и диагностические аспекты»

Актуальность проблемы.

Операция кесарева сечения в последние годы является самой распространенной в акушерстве (Комиссарова JI.M., Чернуха Е.А., Пучко Т.К., 2000; Миров И.М., Курников B.C., 2001-2002; Amu О., Rajendran S., Bolaji I., 1998; Paterson-Brown S., 1998). Частота кесарева сечения не имеет тенденции к снижению и составляет, по данным разных авторов, от 11% до 29%, достигая 40% и более в родовспомогательных учреждениях, являющихся коллекторами акушерской патологии (Гаспарян Н.Д., 2001; Краснопольский В.И., Логутова JI.C., Гаспарян Н.Д., Магилевская Е.В., 2003; Broadhead T.J., James D.K. 1995; Howarth E. S., Scudamore I. W. 2001).

Значительная распространенность кесарева сечения повлекла за собой ряд новых проблем: с одной стороны, это рост частоты гнойно-септических заболеваний и поиски эффективных мер их профилактики и лечения, с другой - сложности ведения беременности и родов при рубце на матке после кесарева сечения (Комиссарова JI.M., 1998; Краснопольский В.И., Логутова Л.С., 2000; Баев О.Р., 2002; Стрижаков А.Н., Кузьмина Т.Е., 2002; Morales M.J., 1999; Dobson Н. et. al. 2001).

Одной из актуальных и трудных проблем послеродовой реабилитации женщин, перенесших кесарево сечение, остается повышение приемлемости высокоэффективных методов контрацепции, к которым относятся внутриматочная и гормональная контрацепции (Логутова Л.С., 1996, Фомичева Л.В., 1996, Чернуха Е.А., 1997, Maier К., Wacker J., Bastert G., 1993). Несмотря на многолетнюю историю контрацепции, остается ряд нерешенных вопросов, связанных с эффективностью и безопасностью применения различных методов контрацепции у женщин с рубцом на матке.

Свыше 30% женщин, перенесших кесарево сечение, планируют повторную беременность и роды, которые в 60-90% случаев завершаются повторной операцией из-за страха перед разрывом матки по рубцу (Пекарев О.Г., Поздняков И.М., 2002; Sakka М.А., Hamsho A., Khan L, 1998). Однако повторное кесарево сечение является технически более сложной операцией. Материнская заболеваемость при повторной операции в 3-4 раза выше, чем при родах через естественные родовые пути (Стрижаков А.Н., Баев О.Р., Рыбин М.В., 2000; Краснопольский В.И., Логутова Л.С., 2000; Feldman G.B., Freiman J.A., 1985; Rosen M.G., Dickinson J.C., Westhoff C.L., 1991; Howarth E.S., Scudamore I.W., 2001).

Успех самопроизвольных родов после кесарева сечения определяется, прежде всего, состоянием рубца на матке (Миров И.М., Курников B.C., 20012002; Гаспарян Н.Д, Краснопольский В.И., Карева Е.Н., 2001). В связи с этим все большую актуальность приобретают вопросы репарации шва на матке, которые во многом определяют течение раннего послеоперационного периода, а в дальнейшем - течение последующей беременности и ее исход (Крамарский В.А., Дудакова В.Н., Машакевич Л.И., 2001; Логутова Л.С., Гаспарян Н.Д., Ахвледиани К.Н., 2002; Mouier N., Desmouliere A., Gabbiani G., 1999).

Основными предпосылками для хорошей регенерации тканей и формирования полноценного рубца служат оптимальные условия кровоснабжения, исключающие развитие ишемии и гипоксии тканей в области шва и минимальная воспалительная реакция, что определяется способом восстановления рассеченной стенки матки и видом шовного материала (Миров И.М., 1996; Рыбин М.В., 1997; Пучков К.В., 1997; Гребенкин Б.Е., 2001; Каримов З.Д., 2001; Stark М., Shavkin J., Kupfersretuin С. et al., 1995). Имеется настоятельная необходимость в проведении дальнейших морфологических исследований для выявления особенностей рубца в зависимости от метода восстановления матки, шовного материала и длительности существования рубца.

Согласно данным литературы, оптимальным временем для наступления последующей беременности после абдоминального родоразрешения считается срок от одного года до 2-4 лет (Козаченко В.П., 1979; Слепых А.С., 1986; Краснопольский В.И., 1997). Однако на современном этапе нет данных о морфологических изменениях поперечного рубца в нижнем маточном сегменте в зависимости от давности перенесенной операции кесарева сечения. В связи с этим отсутствуют научно обоснованные рекомендации относительно времени наступления беременности после операции на матке. Цель работы: улучшение ближайших и отдаленных результатов кесарева сечения путем оптимизации способа восстановления нижнего сегмента матки, создания благоприятных условий формирования маточного рубца и разработки комплекса мероприятий по реабилитации репродуктивного здоровья женщин после операции. Задачи:

1. Изучить особенности репродуктивного и контрацептивного поведения женщин, перенесших кесарево сечение, с учетом социально-гигиенических характеристик.,

2. Определить факторы риска несостоятельности рубца на матке на основе сравнительного изучения особенностей акушерско-гинекологического анамнеза и результатов морфологических исследований интраоперационных биоптатов рубца.

3. Разработать и обосновать эффективность применения модификации однорядного непрерывного шва на матке с дополнительной кооптацией верхнего края раны при операции кесарева сечения

4. Изучить ближайшие результаты кесарева сечения в зависимости от способа восстановления нижнего сегмента матки.

5. Провести морфологическое исследование биоптатов матки в области рубца в динамике в течение первого года после кесарева сечения и определить сроки его заживления.

6. Дать комплексную оценку состояния рубца на матке в отдаленные сроки после кесарева сечения.

7. Оценить эффективность, приемлемость, побочные реакции и осложнения, влияние на состояние рубца на матке в динамике внутриматочной и гормональной контрацепций у женщин с рубцом на матке.

8. Определить прогностические критерии несостоятельного рубца для выбора тактики родоразрешения женщин с оперированной маткой.

Научная новизна

1. Впервые в условиях крупного города проведен анализ медико-социальных характеристик, репродуктивного и контрацептивного поведения женщин, перенесших кесарево сечение, и выявлена зависимость частоты абортов в первый год после кесарева сечения от применения различных методов контрацепции в этот период

2. Впервые проведена оценка состояния микроциркуляции шва на матке при различных способах зашивания интраоперационно и в раннем послеоперационном периоде.

3. Впервые иммунногистохимическим методом выявлены в динамике особенности состояния мышечного дифферона в области рубца на матке после кесарева сечения и определены сроки завершения процесса репаративной регенерациии.

4. Проведено комплексное изучение состояния эндометрия и рубца на матке у пациенток после кесарева сечения, включающее гистероскопию, соноконтрастную гистероскопию, ультразвуковую допплерометрию.

5. В отдаленные сроки кесарева сечения у женщин выявлены железистая гиперплазия и железистые полипы эндометрия, имеющие локализацию в проекции рубца.

Практическая значимость

1. Выявлены наиболее значимые факторы риска несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения при повторной беременности и родах.

2. Представлен новый способ зашивания матки при операции кесарева сечения, позволяющий сохранить достаточно высокий уровень локального кровотока в области шва на матке. Шов прост в техническом исполнении и не требует дополнительных затрат времени на его наложение. Доказано снижение частоты послеоперационных гнойносептических осложнений при использовании предложенной модификации шва с дополнительной кооптацией верхнего края раны.

3. Разработана методика пункционной биопсии рубца на матке под комбинированным сонографическим контролем.

4. Доказано формирование рубца при наблюдении через 6-7 месяцев после кесарева сечения и завершение процесса репаративной регенерации через 10-12 месяцев после операции, что имеет прогностическое значение для выбора срока наступления повторной беременности

5. Разработан алгоритм обследования женщин после кесарева сечения, позволяющий определить состояние репродуктивной системы, провести дифференцированный выбор оптимального метода контрацепции и тактики ведения повторной беременности и родов.

Положения, выносимые на защиту.

1. Репродуктивное поведение женщин, перенесших кесарево сечение, независимо от социально-гигиенических параметров, характеризуется позитивным настроем на рождение детей, желанием отсрочить повторную беременность на ближайшие три года после операции, а также высокой частотой индуцированных абортов в первый год после операции в связи с применением в этот период низкоэффективных методов контрацепции.

2. Применение модификации восстановления нижнего сегмента матки с дополнительной кооптацией верхнего края раны позволяет достичь максимального сопоставления краев маточной стенки, снизить компрессию тканей в области шва и сохранить достаточно высокий уровень локального кровотока, что способствует благоприятному течению раннего послеоперационного периода и снижению процента гнойно-септических осложнений.

3. Морфологически формирование рубца на матке после кесарева сечения происходит через 6-7 месяцев, завершение процесса репарации миометрия в области рубца наблюдается через 10-12 месяцев после операции.

4. Кесарево сечение сособствует развитию локальных гиперпластических процессов эндометрия в проекции рубца на матке у 36,1% женщин.

5. Внутриматочная контрацепция наиболее эффективна и приемлема у женщин с рубцом на матке через 6 месяцев после операции. Внутриматочные и оральные контрацептивы не влияют на состояние рубца на матке по данным соноконтрастной и диагностической гистероскопий.

6. Роды через естественные родовые пути у женщин с оперированной маткой после кесарева сечения благоприятны для матери и плода и предпочтительны при состоятельном рубце. Дополнительными критериями несостоятельности рубца являются при обследовании вне беременности - глубокие дефекты передней стенки матки в проекции рубца при соноконтрастной гистероскопии, преобладание соединительной ткани по данным иммуногистохимического анализа пункционных биоптатов матки, при обследовании во время беременности — возможность пальпации швов и родничков плода через передний свод влагалища после 30 недель беременности.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на Международном конгрессе «Лазер и здоровье» (г. Москва, 1999), 4 Научно-практической конференции молодых ученых КГМУ (Казань, 1999); 1 Международной конференции молодых ученых "Новые технологии в акушерстве, гинекологии и перинатологиии" (Москва, 2000); Юбилейной научно-практической конференции «100 лет акушерско-гинекологической клинике им. проф. В.С.Груздева» (Казань, 2000); I Международной конференции «Ранние сроки беременности: проблемы, пути решения, перспективы» (Москва, 2002), 3-ей Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2002), Российском научном форуме "Охрана здоровья матери и ребенка 2002" (Москва, 2002), IV Форуме «Мать и дитя» (Москва, 2002), Межрегиональной научно-практической конференции «Эндометриоидная болезнь - проблема XXI века» (С.-Петербург, 2002), 4-й Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2003).

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность клинического родильного дома №1 г. Казани, в учебный процесс на кафедре акушерства и гинекологии №2 Казанского государственного медицинского университета.

Публикации результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 44 научные работы, в том числе 17 статей в центральной печати, 1 методические рекомендации МЗ РТ. Получены 2 патента на изобретение и 1 приоритетная справка на патент.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания клинического материала и методов исследования, результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа изложена на 259 страницах, иллюстрирована 74 таблицами, 49 рисунками. Библиографический указатель включает 378 источников отечественной и зарубежной литературы.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Габидуллина, Рушанья Исмагиловна

220 ВЫВОДЫ

1. Репродуктивное поведение женщин, перенесших кесарево сечение, независимо от социально-гигиенических параметров, характеризуется позитивным настроем на рождение детей. Каждая вторая женщина(48,2%) с рубцом на матке планирует повторные роды, однако 69,3% желают отсрочить повторную беременность в ближайшие три года после родов. Каждая четвертая (25,2%) женщина с рубцом на матке прерывает нежелательную беременность, из них каждый второй аборт (49,3%) производится в течение первого года после операции в связи с применением в этот период низкоэффективных методов контрацепции

2. По данным иммуногистохимического исследования интраоперационных биоптатов рубца на матке с применением моноклональных антител против альфа-гладкомышечного актина наиболее значимыми факторами риска несостоятельности рубца являются послеоперационные гнойно-септические осложнения в раннем послеоперационном периоде, прерывание нежелательной беременности в течение первого года после кесарева сечения

3. Применение модификации восстановления нижнего сегмента матки с дополнительной кооптацией верхнего края раны позволяет достичь максимального сопоставления краев маточной стенки, снижает компрессию тканей в области шва и сохраняет высокий уровень локального кровотока, что способствует благоприятному течению раннего послеоперационного периода и снижению процента гнойно-септических осложнений.

4. Морфологически сформированый рубец на матке наблюдается через 6-7 месяцев после кесарева сечения. Процесс репарации миометрия в области рубца на матке по данным иммуногистохимического анализа с применением моноклональных антител против кальмодулина завершается через 10-12 месяцев после операции.

5. Операционная травма эндометрия приводит к развитию гиперпластических изменений эндометрия в области послеоперационного рубца у женщин фертильного возраста, перенесших кесарево сечение. У 62,9% пациенток были диагностированы железистые полипы эндометрия и у 37,1% пациенток - очаговая железистая гиперплазия эндометрия, расположенные не типично - в проекции рубца.

6. Чувствительность, специфичность и точность гистероскопии в диагностике гиперпластических процессов эндометрия составляют 100%, Соноконтрастная гистероскопия имеет диагностическую ценность в выявлении полипов эндометрия, ультразвуковая допплерометрия - очаговой гиперплазии эндометрия у женщин с рубцом на матке. Чувствительность, специфичность, точность данных методов составляют соответствено 100%, 45%, 88% и 100%, 77%, 97%.

7. При использовании внутриматочной контрацепции эффективность достигает 100%, приемлемость 86,2%. Частота возникновения осложнений при введении внутриматочного контрацептива через 6 месяцев после операции в 3,4 раза меньше по сравнению с введением через 3 месяца, в первую очередь за счет уменьшения частоты нарушений менструального цикла. Гормональная и внутриматочная контрацепции не оказывают влияние на состояние рубца по данным соноконтрастной и диагностической гистероскопии.

8. Родоразрешение женщин после кесарева сечения при состоятельном рубце на матке позволяет избежать осложнений, связанных с повторной операцией, позволяет снизить частоту гнойно-септических заболеваний в послеродовом периоде и заболеваемость новорожденных. Дополнительными критериями несостоятельности рубца являются при обследовании на этапе предгравидарной подготовки - глубокие дефекты передней стенки матки в проекции рубца при соноконтрастной гистероскопии, разрастание соединительной ткани по данным гистероскопии и преобладание соединительной ткани по данным иммуногистохимического анализа пункционных биоптатов матки, при обследовании во время беременности - пальпация швов и родничков плода через передний свод влагалища после 30 недель гестации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Однорядный непрерывный шов с дополнительной кооптацией верхнего края раны может быть использован для восстановления нижнего сегмента матки при операции кесарева сечения в акушерских стационарах так как минимально травмирует ткани, не вызывает серьезного нарушения микроциркуляции, прост в исполнении, не требует дополнительных затрат времени.

2. Повторная беременность рекомендуется не ранее чем через 10-12 месяцев после кесарева сечения, что связано с завершением процесса репаративной регенерации миометрия в рубце к этому периоду.

3. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, рекомендуется проведение скринингового обследования, включающего ультразвуковую допплерометрию, соногистероскопию, диагностической гистероскопию, направленного на выявление гиперпластических процессов в проекции рубца.

4. При обнаружении очаговых гиперпластических процессов, лигатур в проекции рубца, рекомендуется хирургическое лечение, заключающееся в их удалении под контролем гистероскопа

5. Для объективизации состояния рубца на матке при дифференцированном выборе высокоэффективной контрацепции, определения тактики ведения повторной беременности и родов рекомендуется проведение комплексного обследования, в алгоритм которого следует включать следующие методы: ультразвуковую диагностику с контрастным усилением, гистероскопию, пункционную биопсию рубца с последующим иммуногистохимическим анализом.

6. В связи с непродолжительным грудным вскармливанием и ранним восстановлением функции яичников женщинам после кесарева сечения необходимо раннее применение высокоэффективных контрацептивов.

7. При наличии соединительнотканных разрастаний и глубоких дефектов стенки матки в проекции рубца, после удаления очаговых гиперпластических процессов эндометрия рекомендуется использовать гормональную контрацепцию.

8. Для прогноза течения повторной беременности и исхода родов у женщин с рубцом на матке рекомендуется учитывать наличие в анамнезе послеоперационных гнойно-септические осложнений в раннем послеоперационном периоде и прерываний нежелательной беременности в течение первого года после кесарева сечения.

224

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Габидуллина, Рушанья Исмагиловна, 2004 год

1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов: Руководство для врачей -Санкт-Петербург: Медицина, 1997. 668 с.

2. Абрамченко В.В., Ланцев Е.А. Кесарево сечение Санкт-Петербург: Медицина, 1991. - 248 с.

3. Альбицкий В.Ю., Юсупова А.Н., Шарапова Е.И., Волков И.М. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России. Казань: Медицина, 2001.-248 с.

4. Аль-Халаф Салах Еддин, Кутенко А.Н., Стрижакова Н.В. Послеродовой эндометрит. Оптимизация лечения // Акуш. и гин. 2002. - № 1.-С. 16-19.

5. Ананьев В.А., Побединский Н.М., Баранов О.В. Выбор способа рассечения матки в нижнем сегменте при кесаревом сечении // IV Российский форум «Мать и дитя» : тез. докл М., 2002. - С. 154-155.

6. Афанасьев А. А. Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1987.-22 с.

7. Ахмадеева Э.Н., Елизарова И.П. Особенности адаптации новорожденных, извлеченных при первой и повторной операции кесарева сечения. // Акуш. и гин. 1988. - № 7. - С. 39 - 42.

8. Баев О. Р., Рыбин М. В. Современные тенденции развития техники операции кесарева сечения // Акуш. и гин.- 1997.-№ 2.-С.З-7.

9. Баев О. Р., Хаттабе М. И. Совершенствование эхографической оценки факторов риска гнойно- септических осложнений после кесарева сечения // Акуш. и гин.-1994.-№5.-С. 14-18.

10. Баев O.P. К вопросу об антибиотикопрофилактике гнойных воспалительных осложнений кесарева сечения //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.-2002.-т.1.-№1.-С. 81-84.

11. Бакшт Г.А. Абдоминальное родосечение (кесарское сечение) в современном акушерстве -Воронеж, 1934. 208 с.

12. Балох Ш., Коул Л. Контрацепция после родов и абортов // Планирование семьи. 1996. - № 1. - С.21 - 32.

13. Банникова Р.В., Санников А.Л. Социальная детерминированность аборта // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - №4. -С.13-16.

14. Баранов A.A., Баклаенко Н.Г. Пути перестройки акушерско-гинекологической помощи в стране // Акуш. и гин. 1990. - №4. - С.3-9.

15. Баскаков П.Н., Литвинов В.В., Ваниев P.A. и соавт. Видеогистероскопия в диагностике и лечении гиперпластических процессов эндометрия // Проблемы репродукции. 1997. - № 2. - С. 38-39.

16. Белоусов М. А., Мареева Л. С., Серова О. Ф. и др. Двойное контрастирование при ультразвуковом исследовании области шва на матке после операции кесарева сечения //Акуш. и гин.-1991.-№11.-С.36-39.

17. Белоцерковцева Л.Д. Клиническое значение трансвагинальной эхографии и гистероскопии в диагностике и лечении послеродового эндометрита: Дис. канд. мед. наук- Москва, 1996. 22 с.

18. Беляев И.Г., Липкина Б.О. Разрывы матки по рубцу бывшего кесарева сечения с поперечным разрезом нижнего сегмента // Акуш. и гин. 1957. - № 2.-С. 57-59.

19. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии Л.:М., 1989.-464 с.

20. Буянов В. М., Егиев В. Н., Удотов О. А. Хирургический шов -М.:Рапид-Принт, 1993.-100 с.

21. Буянова С.Н., Сенчакова Т. Н., Щукина H.A. Диагностика, лечение и профилактика отсроченных осложнений кесарева сечения // Вестник Российской ассоциации акущ.- гин.-1997.-№1.-С.65-68.

22. Василевский Г.К. Разрывы матки по рубцу после кесарева сечения. // Акуш. и гин. 1958. - № 2. - С. 46-51.

23. Введенский Д.В. Ведение беременности и родов у женщин, перенесших кесарево сечение с поперечным разрезом матки: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Минск, 1990.- 19 с.

24. Верховский A.JI. Классическое кесарево сечение и рентгенография матки в профилактике разрывов по рубцу: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Казань, 1966. 25 с.

25. Верховский A.JI. Разрывы матки по рубцу после кесарева сечения // Вопр. охраны материнства и детства- 1967. № 1. - С. 64-65.

26. Гаспарян Н.Д., Краснопольский В.И., Карева E.H. и др. Рецепция половых стероидов у рожениц с рубцом на матке // Росс, вестн. акушера -гинеколога. 2001. - № 1. - С.5-7.

27. Горин B.C., Серов В.Н., Семеньков H.H., Шин А.П. Диагностика и лечение послеродового эндометрита // Акуш. и гин. 2001. - № 6 - С. 10-14.

28. Гребенкин Б.Е. Выбор шовного материала при выполнении кесарева сечения у беременных с тяжелыми формами гестоза //Российский вестник акушера-гинеколога. 2001. - № 2. - С.32-34.

29. Гуртовой Б. JI. Принципы антибактериальной профилактики и терапии инфекционных осложнений кесарева сечения // 1 Съезд Росс, ассоциации акушеров-гинекологов: тез докл.-М.-1995.-С. 32-33.

30. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии М.:Русфармамед, 1996.-141 с.

31. Демидкин П.Н., Соколов А.К. Гистерография после повторного кесарева сечения // Акуш. и гин. 1965. - № 2 - С. 106-109.

32. Демидкин П.Н., Шнирельман А.И. Рентгенодиагностика в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1980. - 243 с.

33. Демидов В. Н. Лекции по ультразвуковой диагностике в гинекологии -М.:М., 1998.-130 с.

34. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии -М.:М., 1990.-238 с.

35. Елисеенко В.И., Скобелкин O.K., Чегин В.М., Дегтярев М.К. Микроциркуляция и ангиогенез при заживлении ран первичным и вторичным натяжением // Бюллетень эксперементальной биологии и медицины. 1988. - №2. - С. 243-246.

36. Ельцов-Стрелков В. И. О технике кесарева сечения // Акуш. и гин. -1980. -№ 11.-С. 29-32.

37. Жаров Е.В. Комплексная профилактика и лечение гнойно-септических осложнений кесарева сечения: Дис. д-ра мед. наук Москва, 1989. - 348 с.

38. Зак И. Р., Смекуна Ф. А. Пути снижения материнской летальности при послеродовых инфекционных заболеваниях // Акуш. и гин.-1991.-№ 19.-С. 27-30.

39. Иванова О.Г., Шалина Р.И., Курцер М.А. Кесарево сечение в анамнезе. Выбор метода родоразрешения // Акушерство и гинекология.-2003.-№2.-С.29-32.

40. Ильин И.В. О ведении беременности и родов после операции кесарева сечения. // Акуш. и гин. 1957. - № 3 - С. 27-34.

41. Калнберз В. К., Кузимина И. В., Домбровская Л. Э. Реакция тканей на рассасывающиеся хирургические шовные материалы и ее практическое значение //Вестник хирургии. 1988. - № 11. - С. 130-133.

42. Каримов З.Д. Ближайшие и отдаленные результаты кесарева сечения с применением специальной техники однорядного восстановления нижнего сегмента матки. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2001. - №2. - С. 35-38.

43. Козаченко В. П. Беременность и роды после кесарева сечения М.: Медицина, 1997.-285 с.

44. Козлов В.И., Кореи Л.В., Соколов В.Г. Лазерная доплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции. // Физиология человека. -1998.-т.24.-№ 6.-С.112-121.

45. Комиссарова Л.М. Кесарево сечение и его роль в снижении материнской и перинатальной патологии: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1998.287 с.

46. Комиссарова Л.М., Чернуха Е.А., Пучко Т.К. Оптимизация кесарева сечения. //Акушерство и гинекология. 2000. - № 6. - С. 14-16.

47. Королькова Н.М. Отдаленные результаты кесарева сечения для матери и ребенка: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,1990. - 24 с.

48. Крамарский В.А., Дудакова В.Н., Машакевич Л.И. и др. Оценочные критерии качества заживления раны на матке после кесарева сечения // Акуш и гин.-2003.-№3.-С.29-31.

49. Крамарский В.А., Дудакова В.Н., Машакевич Л.И. Комплексная оценка эффективности репаративных процессов в области разреза матки после кесарева сечения //Российский вестник акушера-гинеколога. -2001. -№1. С. 33-35.

50. Крамарский В.А., Машакевич Л.И., Дудакова В.Н. Основные факторы риска развития неполноценности рубца на матке после кесарева сечения // Росс. Вестник акушера-гинеколога.-2003.-№2.-С. 37-39.

51. Краснова И.А., Соломатина А.А., Мишиева О.И. и соавт. Гидросонография как метод ультразвуковой диагностики внутриматочной патологии // Акуш. и гин. 2000. - № 6 - С. 30 - 34.

52. Краснопольский В. И., Мареева Л. С., Шалаев О. Н. и др. Опыт родоразрешения беременных с оперированной маткой // Акуш. и гин.-1994.-№6.-С. 41-44.

53. Краснопольский В.И., Левашова И.И., Зыряева Н.В., Мареева Л.С. Некоторые проблемы и перспективы улучшения исходов операции кесарева сечения // Акуш. и гин.-1989.-№ З.-С. 18-21.

54. Краснопольский В.И., Логутова Л.С. Самопроизвольные роды у беременных с рубцом на матке как альтернативный и безопасный метод родоразрешения. // Акуш. и гин.-2000.-№ 5.- С. 17-22.

55. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Гаспарян Н.Д., Магилевская Е.В. Альтернативное родоразрешение беременных с оперированной маткой // Журн. Акушерства и женских болезней.-2003.-т. 1Л1.-№1.-С.20-25.

56. Краснопольский В.И., Радзинский В.Е., Логутова Л.С. и др. Кесарево сечение. Под ред. В.И.Краснопольского М.:Техлит-Медицина, 1997.-285 С.

57. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990.- 591 с.

58. Кузьмина Т.А. Комплексная оценка состояния плода и акушерская тактика у беременных с рубцом на матке после операции кесарева сечения: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М, 2002.-24 с.

59. Кулаков В. И., Адамян JI. В., Белоглазова С.Е. и др. Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки Москва, 1997. - 367 с.

60. Кулаков В. И., Каримов 3. Д. Способ восстановления нижнего сегмента матки в один ряд при операции кесарева сечения // Акуш. и гин.-1994.-№ 1.-С.25-28.

61. Кулаков В. И., Червакова Т. В., Тохиян А. А. Кесарево сечение в современной акушерской практике // Вестник Росс. Ассоциации акушеров-гинекологов.- 1999.-№ 1.-С.9-13

62. Кулаков В. И., Чернуха Е. А., Комиссарова JI. М. и др. Результаты кесарева сечения в зависимости от методики наложения шва на матку и шовного материала// Акуш. и гин. -1997.-№ 4.-С. 18-21.

63. Кулаков В.И. и др. Руководство по безопасному материнству М.:М, 1998.-165 с.

64. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России // Акуш. и гин. 2002. - № 2 - С. 4 - 7.

65. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Эндоскопическая хирургия в гинекологии: состояние и перспективы развития // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - том L. - № 3. - с. 83-89.

66. Кулаков В.И., Зак И.Р., Куликова H.H. Послеродовые инфекционные заболевания.- М.: Медицина, 1984.- 164 с.

67. Кулаков В.И., Прошина И.В. Кесарево сечение. Экстренное родоразрешение. М.: Медицина, 1994. - 261 с.

68. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М., Баранов Акушерские кровотечения М.:Триада - X, 1998.-96 с.

69. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Баранов И.И., Кирбасова Н.П. Пути снижения материнской смертности, обусловленной акушерскими кровотечениями // Акуш. и гин. 2001. - № 1. - С. 3 - 5.

70. Кулаков В.И., Чернуха Е. А., Комиссарова JLM. Кесарево сечение. М.: Медицина, 1998. - 192 С.

71. Кулич С.И., Крамарский В.А., Дудакова В.Н., Мащакевич Л.И. Роль гистероскопии в оценке заживления швов после операции кесарева сечения //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1. - №1. -С.42-43.

72. Кулич С.И., Крамарский В.А., Дудакова В.Н., Мащакевич Л.И. Целесообразность дифференцированного выбора метода кесарева сечения при гестозах беременности //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1. - №1. -С.43-44.

73. Куприянов В. В., Караганов Я. Л., Козлов В. И. Микроциркуляторное русло М.:Медицина, 1975.-208 с.

74. Лебедев А. С. Экстраперитонеальное кесарево сечение как средство снижения септической заболеваемости // 1 съезд Российской ассоциации акушеров-гинекологов: тез. докл.- М.Д995.-С.57-58.

75. Лебедев A.C. Кесарево сечение в современном акушерстве: профилактика материнской заболеваемости и смертности: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. М., 1999.-44 с.

76. Лебедев В. А., Стрижаков А. Н., Железнов Б. И. Эхографические и морфологические параллели в оценке состояния рубца на матке // Акуш. и гин.-1991.-№ 8.-С. 45-49.

77. Левашова И.И., Мареева Л.С. Проблемы кесарева сечения в современном акушерстве // Вестник Росс, ассоц. акушеров-гинекологов -1995. №3. - С.23-30.

78. Липман А.Д. Диагностика и комплексное лечение больных гормонозависимыми заболеваниями матки с использованием эхографического мониторинга: Автореф. дис. . д-ра мед. наук М, 2000. -27 с.

79. Логутова Л. С. Оптимизация кесарева сечения (медицинские и социальные аспекты): Дис. д-ра мед. наук М, 1996.-362 с.

80. Логутова Л. С., Левашева И. И., Гурьева В. М. Родоразрешение беременных с рубцом на матке после кесарева сечения // Росс. мед. журнал.-1997.-№ 5.-С. 24-28.

81. Логутова Л.С., Гаспарян Н.Д., Ахвледиани К.Н. Критерии диагностики состояния рубца на матке после кесарева сечения // IV Российский форум «Мать и дитя»: тез. докл. Москва, 2002. - С.376-377.

82. Лунев В. М., Шляпников М. Е., Линева О., И. и др. Использование однорядного непрерывного маточного шва с одномоментной перитонизацией при трансабдоминальном кесаревом сечении //Вестник Росс. Ассоциации акушеров-гинекологов.-1997.-№ 1.-С.83-86.

83. Макаров О. И. Применение биосовместимых соединительных элементов для укрепления шва на матке при кесаревом сечении: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.-1988.-23 С.

84. Мануйлова И.А. Современные контрацептивные средства. 2-е изд. -М., 1993.-200с.

85. Мареева Л. С., Краснопольский В. И., Капустина М. В., Аксенов А. Н. Проблемы и перспективы экстраперитонеального кесарева сечения // Росс. Вестник перинатологии и педиатрии.-1994.-№ 4.-С. 11-13.

86. Мареева Л. С., Левашева И. И., Ищенко А. И. и др. Некоторые новые аспекты хирургической тактики абдоминального родоразрешения // Акуш. и гин.-1992.-№ 8-12.-С. 27-29.

87. Мареева Л. С., Левашова И. И., Мельников А. П. и др. Проблемы и перспективы родоразрешения беременных с рубцом на матке после кесарева сечения // Акуш. и гин.-1993.-№ 1.-С. 22-27.

88. Мареева Л.С., Левашова И.И., Мильман Д.Б. Диагностика состояния рубца на матке после кесарева сечения // Акуш. и гин. 1989. - №3. - С.37-38.

89. Маркосьян С. А. Возрастные особенности регенерации кишечного анастомоза при ишемическом повреждении: Автореф. дис. д-ра мед. наук -Казань, 1999.- 42 с.

90. Мба Б.С. Исход беременности и родов после перенесенной операции кесарево сечение: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Киев, 1992. - 17 с.

91. Миров И.М. Кесарево сечение Рязань.: Медицина, 1991.-91 с.

92. Миров И.М. Прогнозирование, раннее выявление, лечение и комплексная профилактика гнойно-воспалительных заболеваний после родов и кесарева сечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук Москва, 1996.- 49 с.

93. Миров И.М., Курников B.C. Возможности оптимизации исходов абдоминального родоразрешения //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1. - №1. -С.53-54.

94. Митьков В.В., Медведев М.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике- М.:Видар, 1997.- 319 С.

95. Назарова C.B., Нестерова A.A., Захарова JI.B. Профилактика гнойно-септических осложнений после кесарева сечения //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1. - №1. -С.58.

96. Насиров М.Я., Будагов Т.Я. Хирургический шовный материал -проблемы и перспективы. // Азербайджанский медицинский журнал.-1990.-№ 6.-С. 75-80.

97. Наумов В.А. Лазерная допплеровская флоуметрия для оценки нарушений микроциркуляции у беременных с поздними гестозами //2 Всероссийский симпозиум «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике»: тез. докл. 1998.- С.77-78

98. Никонов А. П. Послеродовой эндометрит как проявление раневой инфекции: Дис. д-ра мед. наук -Москва, 1993.-318 с.

99. Никонов А. П., Гуртовой Б. Л., Литовский Ю. Р., Анкирская А. С. Частичное расхождение швов на матке после кесарева сечения (диагностика и лечение) // Акуш. и гин.-1991.-№ 12.-С. 30-33.

100. Никонов А.П., Волков Н.И., Краснопольская К.В., Сергеев М.В. Возможности гистероскопии в оценке состояния матки после кесарева сечения // Вопр. охраны материнства и детства 1989. - №7. - С.58-61.

101. Носкова В.А., Кубасова Л.А., Елгина С.И., Высевко Н.М. Кесарево сечение как отражение перинатальных задач // IV Российский форум «Мать и дитя»: тез. докл. М., 2002. - С.438-439.

102. Пасынков М.А. Некоторые особенности течения беременности и ее исходов у женщин после кесарева сечения // Акуш. и гин. 1989. - №3. -С.39-42.

103. Пекарев О.Г., Поздняов И.М. Ведение родов у пациенток с рубцом на матке после операции кесарева сечения в условиях предшествующей сорбционной профилактики. //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1. - №1. -С.68-69.

104. Персианинов Л.С. Разрывы матки. М., Медгиз, - 1952.

105. Пестова Т.П., Брюхина Е.В., Пестов A.C., Голынчик Медико-социальные аспекты внутриматочной контрацепции и состояние здоровья женщин при ее сверхдлительном использовании// Гинекология.-2003.-Т.5.-№6.-С.210-212.

106. ИЗ. Пестриков Т.Ю., Кривуля В.А. Факторы риска и особенности течения послеродовых гнойно-септических заболеваний Хабаровск:М.-1990.-198 с.

107. Побединский Н.М., Федорова Е.В., Хохлова И.Д., Липман А.Д. Особенности внутриматочного кровотока при гиперплазии эндометрия по данным цветового допплеровского картирования и допплерометрии // Ультразвуковая диагностика. 2000. - № 4. - С. 18-23.

108. Погорелова А. Б. Беременность и роды у женщин перенесших кесарево сечение в регионе высокого паритета//Дис. д-ра мед. наук- Ташкент, 1990.326 с.

109. Погорелова А. Б., Кузин В. Ф. Прогнозирование функциональной несостоятельности матки и выбор метода родоразрешения у женщин после бывшей операции кесарева сечения // Вопросы охраны материнства и детства.-1991.-№ 6.-С. 38-41.

110. Погорелова А.Б. Определение состоятельности рубца на матке у беременных после кесарева сечения. // Вопр. охр. мат и дет.- 1989.- №4.- С. 52-55.

111. Погорелова А.Б., Железнов Б.И. Оценка функциональной состоятельности матки у беременных, перенесших в прошлом кесарево сечение: клинико-морфологические сопоставления. // Акуш. и гин. 1990. -№9-С. 64-69.

112. Полянская Р.Т., Шагеева Г.А., Галаган Т.А. Исходы операции кесарево сечение для матери и плода // Вестник акушерства и гинекологии Красноярского медицинского института 1992. - С. 140-143.

113. Попов И., Пандурски Ф. Восстановление маточной стенки при кесаревом сечении через одноэтажный двухслойный шов наш опыт //Акуш. и гин.-1989.-т. 28.-№ 3.- С.31.

114. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Межеветинова Е.А. Внутриматочная контрацепция, профилактика и лечение осложнений // Рос. мед. журнал. -1996. №1. - С.44-48.

115. Пулатова Т.М., Абдурахманов М.К., Умарова К.Х. Сравнительная оценка результатов операции кесарева сечения в зависимости от техники зашивания раны на матке //Здравоохранение Таджикистана.-1990.-№ З.-С. 7072.

116. Пучков К. В., Гаусман Б. Я., Швальб А. П. Выбор шовного материала в оперативной гинекологии. Сравнительная оценка: биосин, полисорб, викрил, кетгут // Вестник Росс. Ассоциации акушеров-гинекологов.-1997.-№ 1.-С. 8386.

117. Пучков К.В., Селиверстов Д.В., Полит Г.Г., Гаусман Б.Я. Новые синтетические шовные материалы в хирургии Рязань: Рязанский мед. университет, 1994. - 43 с.

118. Репина М.А. Разрыв матки М.:М., 1984. - 120 с.

119. Репина М.А., Аганезова Н.В., Кулагина Н.В., Корлякова Г.А., Морозова JI.H., Красовская Г.А., Сумская Г.Ф., Корзо Т.М. Опыт клинического применения препарата Экслютон // Акуш. и гин. 1998. - №6. - С.20-22

120. Рыбалка А.Н., Вдовиченко Ю.П., Глазков И.С. Отдаленные результаты операции кесарева сечения // Акуш. и гин. 1992. - №2. - С.3-5.

121. Рыбин М.В. Ближайшие и отдаленные результаты новой модификации операции кесарева сечения: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1997.-24 с.

122. Савельеа Г.М., Шалина Р.И., Иванова О.Г. Ероян JI.X. Роль кесарева сечения в современном акушерстве //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1. - №1. -С.81-82.

123. Савельева Г.М. Пути снижения материнской и перинатальной смертности // XV Всесоюзный съезд акушеров-гинекологов: тез. докл.-Донецк, 1989.-е. 596-598.

124. Савельева Г.М., Блошанский Ю.М., Сичинава Л.Т., Шраер О.Г. Кесарево сечение в снижении перинатальной смертности и заболеваемости. // Акуш. и гин,- 1989.- № 3.- С. 9 13.

125. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каплушева Л.М. и соавт. Современные аспекты эндоскопической хирургии в гинекологии // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - том L. -№ 3 - С. 19-22.

126. Савельева Г.М., Курцер М.А., Шалина Р.И. Роль интранатальной охраны плода в улучшении перинатальных исходов. //Акуш. и гин. 2000. -№ 5. -С.3-8.

127. Самчук П.М., Протопопова Н.В., Шарифуллин М.А. Клинико-лабораторные критерии выбора лечебной тактики при несостоятельности шва на матке в раннем послеоперационном периоде //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002. - Т.1. - №1. -С.82.

128. Саркисов Д.С. Регенерация и ее клиническое значение М.¡Медицина, 1970.-287 с.

129. Саччи П., Савельева И.С. Вопросы планирвания семьи неотъемлемый компонент улучшения репродуктивного здоровья женщин. Интегрированный подход проекта «Мать и дитя» // Гинекология.-2003.-т.5.-№4.-С.136-138.

130. Сейрадов М. Д., Синицина Г. П., Акмурадова П Зашивание разреза при кесаревом сечении в нижнем сегменте матки с захватом эндометрия // Акуш. и гин.-1983.-№ 8.-С. 54-58.

131. Сенчакова Т. Н. Отсроченные осложнения кесарева сечения (клиника, диагностика, тактика ведения и профилактика ): Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М., 1997.-24 с.

132. Серов В. Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству М.: Медицинское информационное агентство, 1997.-436 с.

133. Серов В.Н. Проблемы перинатального акушерства // Акуш. и гин. -2001.-№ 6-С. 3-5.

134. Серов В.Н., Бурдули Г.М., Фролова О.Г. и др. Репродуктивные потери (клинические и медико-социальные аспекты). М.:М., 1997.-160 с.

135. Серов В.Н., Макацария А.Д. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве. М.: Медицина, 1987. - 288 с.

136. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство -М.: Медицина.-1986.-512 с.

137. Серова О. Ф. Кесарево сечение с использованием синтетических рассасывающихся нитей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1993.-28 с.

138. Сидоров A.C. Некоторые вопросы операции кесарева сечения в современном акушерстве: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1968. - 17 С.

139. Сидоров Н.Е., Верховский АЛ. Контрастная рентгенография изменений матки после операции кесарева сечения и диагностика неполноценного рубца: Учебное пособие для врачей и студентов. Казань, 1970.- 164 с.

140. Сидорова И. С., Ботвин М. А., Макаров И. О. и др. Профилактика несостоятельности шва на матке после кесарева сечения // Акуш. и гин.-1989.-№ З.-С. 30-33.

141. Сидорова И.С., Макаров И.Ю. Фетоплацентарная недостаточность (клинико-диагностические аспекты) М.:3нание-М, 2000.-127 с.

142. Слепых A.C. Абдоминальное родоразрешение Л.:Медицина, 1986.190 с.

143. Слепых A.C., Горделадзе A.C. Морфологическая и гистохимическая характеристика маточного рубца после кесарева сечения //Акуш. и гин. -1963.-№5.-С. 103-111.

144. Смекуна Ф.А., Туманова В.А., Зак И.Р. Профилактика эндометрита после кесарева сечения. //Акуш. и гин. 1991. - №10. - С. 10-13.

145. Сперанская Е.М. Патологические изменения в стенке матки после кесарева сечения // Акуш. и гин. 1963. - №5. - С. 90-97.

146. Старостина Т. А., Фролова О. Г. Летальность после операции кесарева сечения // Акуш. и гин.-1989.-№ З.-С. 22-24.

147. Стрижаков А. Н., Лебедев В. А. Клиническое значение факторов, влияющих на течение беременности и состояние новорожденных у женщин с рубцом на матке // Акуш. и гин.-1991.-№ 4.-С. 13-18

148. Стрижаков А. H., Лебедев В. А., Баев О. Р., Асланов А. Г. Современные методы диагностики и принципы терапии различных форм послеродового эндометрита // Акуш. и гин.-1991.-№ 5.-С. 37-41.

149. Стрижаков А.Н., Баев O.P. Клинико-инструментальная оценка состояния шва на матке и выбор лечебной тактики при гнойно септических осложнениях после кесарева сечения // Акуш. и гин. - 1999. - №5. - С.21-27.

150. Стрижаков А.Н., Баев O.P. Современные методы диагностики и хирургической тактики при воспалительных осложнениях операции кесарева сечения // Анналы хирургии. 1997. - №5. - С. 56-60.

151. Стрижаков А.Н., Баев O.P., Рыбин М.В., Тимохина Т.Ф. Выбор оптимального метода родоразрешения в снижении перинатальных потерь// Акуш. и гин. 2000. - № 5 - С. 12- 17.

152. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Баев O.P. и др. Совершенствование методов операции кесарева сечение и профилактика его осложнений. -Москва, 1997.- 130 с.

153. Стрижаков А.Н., Кузьмина Т.Е. Беременность после кесарева сечения: течение, осложнения, исходы //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.-2002.-т. 1 .-№2.-с.40-46.

154. Стрижаков А.Н., Лебедев В.А. Кесарево сечение в современном акушерстве М.: Медицина, 1998.- 303 с.

155. Стрижаков А.Н., Пасынков М.А. Беременность и роды после кесарева сечения // Акуш. и гин. 1989. - №3. - С.72-77.

156. Стрижова Н.В., Дюгеева А.Н., Ибрагимов A.A. Дифференцированный подход к кесареву сечению в современном акушерстве // Акуш. и гин.-1999.-№3.-С.27-30.

157. Терегулова JI.E. Трансвагинальная ультразвуковая допплерография патологии матки. Онкогинекология: Руководство для врачей/ Под редакцией 3. Ш. Гилязутдиновой и М. К. Михайлова.- М.: МЕДпресс, 2000.-С.-320-333

158. Титченко JI. И., Белоусов М. А., Жиленко М. И. Оценка состояния рубца на матке после кесарева сечения с помощью эхографии // Акуш. и гин.-1990.-№11.-С.69-70.

159. Толстых П. И., Госттцев В. К., Вирник А. Д., Арутюнян Б. Н. Биологически активные перевязочные и хирургические шовные материалы // Хирургия.-1988.-№ 4.- С. 3-8.

160. Трояновский С.М., Банников Г.М. Промежуточные филаменты в норме и патологии //ИНТ ВИНИТИ "Общие проблемы физико-химической биологии". -1989.-187 С.

161. Трусов Ю. В. Имунный статус родильниц и коррекция его нарушений при эндометритах после кесарева сечения: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Барнаул.-1997.-24 с.

162. Федосеенко Л.И., Бабаев В.А., Логутова Л.С., Мазурская Н.М., Дурова A.A. Использование субдурально-эпидуральной анестезии при абдоминальном родорзрешении // IV Российский форум «Мать и дитя»: тез. докл. М., 2002. - С.624-625.

163. Филонов С. М. Исход операций кесарева сечения в зависимости от методики наложения швов на матку и шовного материала: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.-1997.-24 С.

164. Фомичева Л.В. Беременность и роды после кесарева сечения: Автореф. дис. канд. Мед. наук.- Омск, 1996.-19 с.

165. Хаджиева Э.Д. Перитонит после кесарева сечения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Санкт-Петербург, 1996. 49 с.

166. Хаит Б.М. Гистероскопическая картина при полипах эндометрия у женщин в постменопаузе // Акушерство и гинекология. 1989. - № 7. - С. 2426.

167. Цвижба Э.В., Филлипов О.С. Характеристика адаптационного синдрома у женщин, родоразрешенных путем кесарева сечения на фоне пролонгированной ганглиоплегии // IV Российский форум «Мать и дитя»: тез. докл.- М., 2002. С.643.

168. Чернух А. М. Воспаление- М.: Медицина.-1979.-430 с.

169. Чернух А. М., Александров П. Н., Алексеев О. В. Микроциркуляция -М.:Медицина.-1975.- 456 с.

170. Чернуха Г.Е. Аденоматозная и железистая гиперплазия эндометрия в репродуктивном возрасте (патогенез, клиника, лечение): Автореф. дис. . д-ра мед. наук М., 1999. - 40 с.

171. Чернуха Е. А. Кесарево сечение настоящее и будущее // Акуш. и гин.-1997.-№ 5.-С. 22-28.

172. Чернуха Е. А., Комиссарова Л. М. Кесарево сечение в современном акушерстве// Акуш. игин.-1985.-№ 10.-С. 68-71.

173. Чернуха Е.А. Оправдано ли проведение кесарева сечения по желанию беременной?// Акушерство и гинекология.-2002.-№6.-С.З-6.

174. Чернуха Е.А. Родовой блок М.:М, 1991. - 274 с.

175. Шалаев О.Н. Некоторые прогностические критерии возможности самопроизвольных родов у женщин после кесарева сечения: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1994. - 26 с.

176. Шехтер А. Б., Берченко Г. Н. Фибробласты и развитие соединительной ткани: ультраструктурные аспекты биосинтеза, фибриллогенеза и катаболизма коллагена// Арх. пат,-1978.-№8.-С. 70-79.

177. Шехтер А. Б., Николаев А. В., Берченко Г. Н. Заживление ран как ауторегуляторный процесс // Арх. пат.-1977.-№ 5.-С. 25-32.

178. Шмаков Г.С., Дубницкая Л.В., Мурашко Л.Е., Сотникова Е.И. Внутриматочная контрацепция у женщин после миомэктомии // Акуш. и гин. 1997. - №6. - С.51-53.

179. Энкин М., Кейрс М., Ренфрью М., Нейлсон Д. Руководство по эффективной помощи при беременности и родах СПб.: Нордмед-издат, 1999.-544 с.

180. Якутина М.Ф. Сосуды и нервы рубца на матке: Афтореферат дис. канд. мед. наук- М., 1958. 14 с.

181. ACOG. Evaluation of Cesarean Delivery Task Force on Cesarean Delivery Rates.Washington DC: ACOG.- 2000.-P. 33-36.

182. Adamson S.J., Louisa M.A., Badawi N. et al. Predictors of neonatal encephalopathy in full term infants// BMJ. 1995. - N 311.-P. 598-602.

183. AI-Mufti R., McCarthy A., Fisk N.M. Survey of obstetrician's personal preferences and discretionary practice// Eur. J. Obstet. KGynecol. Reprod. Biol. -1997 N 73.-P. 1-4.

184. Akoury H.A., Brodie G., Caddick R. et al. Active management of labor and operative delivery in nulliparous women // Obstet. Gynecol. 1988. - N 158,- P. 255-258.

185. Aleem F., Predanic M., Calame R. et al. Transvaginal color and pulsed doppler sonography of the endometrium a possible role in reducing the number of dilatation and curretage procedures // J. Ultrasound. Med. 1995. - V. 14. - N 2. -P. 139-145.

186. Amir W., Peter J., Etan Z. Trial of labor without oxitocin in patients with previos cesarean section.// Amer. J. Perinatol.-1987.-V. 4.- N 2.-P. 140-143.

187. Amu O., Rajendran S., Bolaji I. Should doctors perform an elective Caesarean sectionon request! Maternal choice alone shoul not determine method of delivery// BNJ. 1998 - N 317.- P. 462 - 465.

188. Avrech J.M., Weinraub Z., Herman A. et al. Ultrasonic antepartum assessment of a classical Cesarean uterine scar and diagnosis of dehiscence // Ultrasound Obstet. Gynecol.-1994.-N 4.-P.151-153.

189. Ayers J.W.T., Morly G. Surgical incision for Cesarean Section. // Obstet. Gynecol.-1987.- V. 70.- N 5.-P. 706-708.

190. Ayoubi J.M., Fanchin R., Meddoun M. et al. Concervative tratment of complicated cesarean scar pregnancy // Acta Obstet. Gynecol. Scand.- 2001. -N77.-P. 469 470.

191. Azziz R., Gumming J., Naeye R. Acute myometritis and chorioamnionitis during cesarean section of asimptomatic women. // Amer. J. Obsteter. Ginecol.-1988.-V. 159.-N 5.-P. 1137-1139.

192. Balen F.G., Allen C.M., Gardener J.E. et al. 3-Dimensional reconstruction of ultrasound images of the uterine cavity // Br. J. Radiol. 1993. N 66. - P. 233 -237.

193. Beall M., Phelan J.P.: Previous cesarean section and trial of labor: Factors related to uterine dehiscence // J. Reprod. Med. 1984. N 29.- P. 17.

194. Beckly S., Gee H., Newtun J.R. Scar rupture in labor after previous lower uterine segment caeserean section: the role of uterine activity measurement // Brit. J. Obstet. Gynaec.-1991.-V. 98.-P. 265-269.

195. Benchekroun A, Lachkar A, Soumana A. et al. Vesico-uterine fistulas. Report of 30 cases // Ann. Urol. (Paris).- 1999.- V.33.-N 2.-P. 75-79.

196. Berenson A., Hammiii H., Martens M. et al. Bacteriologic findings of postcesarean endometritis in adolescents. // Obstet. Gynec.-1990.- V. 75. N 4.- P. 627-629.

197. Berkelly A., Hirsch J., Freedman K. et al. Cefotaxin for cesarean section prophilaxis in labor // J. Reprod. Med. 1990.- V. 35. - N 3.- P. 214-218.

198. Bieber EJ. Loffer F.D. Gynecologic Resectoscopy N.Y.:Phoenix, "Blackwell Science", 1995.- P.l-8.

199. Bollinger A., Yanar A., Hoffman U. et al. Is high frequency flux motion due to respiration or to vasomotion activity? In vasomotion and flow motion // Prog. Appl. Microcilcul. Basel.- 1993.-V. 20.- P. 52-58.

200. Bourne T.H. Transvaginal color doppler in ginecology // Ultrasound Obstet. Ginecol. 1991. - V. 1. - N 5. - P. 359-373.

201. Bowes, Watson A. J. Risk Factors at Caesarean Section and Failure of Subsequent Trial of Labour// Obstet. Gynecol. Surv.-2002.- V. 57.-N .-P. 422-423

202. Bowes, Watson A. J. Risk of Uterine Rupture During Labor Among Women With a Prior Cesarean Delivery //Obstet. Gynecol. Surv.- 2001.- V.56.-N 11.- P. 679-681

203. Broadhead T.J., James D.K. Worldwide utilization of Caesarean section. // Fetal Maternal Med. Rev. 1995.-N 7.-P. 99-108.

204. Bromley B., Pitcher B.L., Klapholz H. et al. Sonographic appearance of uterine scar dehiscence. // Int. J. Gynecol. Obstet. 1995. - N 5 l.-P. 53 - 56.

205. Bulger T., Howden-Chapman P., Stone P. A cut above: the rising Caesarean section rate in New Zealand // N. Z. Med. J. 1998. - V. 13.- N1059. - P. 30-33.

206. Cai W.W., Marks J.S., Chen C.H. et al. Increased cesarean section rates and emerging patterns of health insurance in Shanghai, China. // Am. J. Public Health -1998. V. 88. - N5. - P.777-780.

207. Carlson C., Duff P. Antibiotic prophylaxis for cesarean delivery. // Obstet. Gynec.- 1990.- V. 76 N3.- P. 343 - 346.

208. Chamberlain G. What is the correct Caesarean section rate? // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1993.- N 100 - P. 403-404.

209. Chelmow D., Lams R.K. Maternal and neonatal outcomes after oxitocin augmentation in patients undergoing a TOL after prior cesarean delivery. // Obstet. and Gynec. 1992. - V. 80 - N 6. - P. 966 - 971.

210. Christian S.S., Brady K., Read I.A., Kopelman I.N. Vaginal breech delivery: a five-year prospective evaluation of a protocol using computed tomographic pelvimetry//Amer. J. Obstet. Gynec.-1990.-V.163.-N3.-P.848-855.

211. Clark L., Mugford M., Paterson C. How does the mode of delivery affect the cost of maternity care? // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1991 -V. 98.- P.519 - 523.

212. Coney P., Washenik K., Langley R.G., Di Giovanna J.J., Harrison D.D. Weight change and adverse event incidence with a low-dose oral contraceptive: two randomized, placebo-controlled trials // Contraception 2001. - V. 63. - N 6. — P.297-302.

213. Cooke R.W.I. Cerebral palsy in very low birth-weight infants// Arch. Dis. Child. 1990 - V. 65.-P. 201-206.

214. Corrigan S. The benefits of having a nice clean cut// The Times. 1997. -N15-P.16.

215. Cowan R.K., Kinch R.A.H., Ellis B., Anderson R. Trial of labor following cesarean deliveiy. // Obstet. and Gynec. 1994. - V. 83. - N 6. - P. 933 - 936.

216. Cox S., Golstrap L. Postpartum endometritis. // Obstetr. Gynecol. Clin. 'North. Amer. -1989. V.16.- N 2.- P. 363 - 371.

217. Cunningham F.G., Mac Donald P.C., Cant N.F. Cesarean Delivery and Cesarean Hysterectomy // Williams Obstetrics- 1989.- P. 441 459.

218. Curtain S.C. Rates of cesarean birth and vaginal birth after previous cesarean, 1991-1995 //Monthly vital statistics report.-1997.- V. 45.- N 11.-P.13

219. Damarey I., Durant-Reville M., Robert Y., Leroy J.L. Diagnosis of an ectopic pregnancy on a cesarean scar.// J. Radiol. -1999. -V. 80. N1.- P.44-46.

220. Davis J.D. Management of injuries to the urinary and gastrointestinal tract during cesarean section // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am.-1999.- V. 26.-N 3.-P. 469-480.

221. Dimitrov A. Cesarean section frequency and its indications at the State University Hospital Maternity Home over a 12-year period // Akush. Ginekol. (Sofiia) 1998. - V.37. - N4. - P. 4-8.

222. Dodson G., Deter R. Definition of anatomical planes for use in transvaginal sonography. // J. Clin. Ultras. 1990. - V. 18.- N4.- P.239-242.

223. Drife J. Maternity services: the Audit Commission reports// BMJ. -1997.-V. 314.-P. 844.

224. Duff P. Prophilactic antibiotics for cesarean delivery. // Amer. J. Obstet. Gynec. 1987. - V. 157.- N 3. - P. 794-798.

225. Eastman N.J., DeLeon M. The etiology of cerebral palsy. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1955 V. 69.- P. 950 - 961.

226. Eglinton G.S., Phelan J.P., Yeh S., et al: Outcome of a trial of labor after prior caesarean delivery. // J. Reprod. Med. -1984. V. 29.-P. 3.

227. Emmons S.L., Krohn M., Jackson M., Eschenbach D.A. Development of wound infections among women undergoing cesarean section. // Obsteter. Gynecol.-1988.-V.62.-N 4.-P. 559-564.

228. Enkin M.W., Wilkinson C. Single versus two layer suturing for closing the uterine incision at caesarean section // Cochrane Database Syst. Rev. -2000.-N 2.-P.192.

229. Erickson S.S., Van Voorhis B. Intermenstrual bleeding secondary to cesarean scar diverticuli: Report of three cases. // Obstet. Gynecol. -1999.- V. 93.-P.802 805.

230. Fagrell B. Problems using laser Doppler on the skin in clinical practice. In: Laser Doppler London: Med - Orion publish. Co, 1994.-P. 49-54.

231. Farmer A. Medical practice guidelines: lessons from the United Slates. // BMJ. -1993 -V. 307.- P. 313-317.

232. Farmer R.M., Kirschbaum T., Potter D., et al. Uterine rupture during trial of labor after previous cesarean section. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. V. 165-P. 996.

233. Farmer RM, Kirschbaum T, Potter D, Strong TH, Medearis AL. Uterine rupture during trial of labor after previous cesarean section //Am. J. Obstet. Gynecol. -1991.- N 165.-P. 996-1001.

234. Faro S. Infections disease, relations to cesarean section. // Obstetr. Gynecol. Clin. North. Amer. 1988 - V. 15.- N 14.-P. 685 - 695.

235. Faro S., Phillips L., Baher J. et al. Comparative efficacy and safety of mezlocilin, cefoxitin and clindamicin plus Gentamisin in postpartum endometritis. // Obstet. Gynec.- 1987.- V. 69.- N 5.- P. 760-766.

236. Feldman G.B., Freidman J.A. Prophylactic cesarean section at term. // N. Engl. J. Med.-1985.-312.- P. 1264-1267.

237. Fernandez E., Fernandez C., Fabres C., Alam V. Hysteroscopic correction of ceaserean section scars in women with abnormal uterine bleeding // J. Am. Assoc. Gynecol Laparosc. 1996. - N 3. - P. 13.

238. Ferrari A.G., Frigerio L.G., Candotti G. et al. Can Joel-Cohen incision and single layer reconstruction reduce cesarean section morbidity? // Int. J. Gynaecol. Obstet.- 2001.- V. 72.- N 2.- P.135-143.

239. Finley B., Gibbs C.N. Emergent cesarean delivery in patient undergoinda trial of labor with a transverse lower-segment scar. // Amer. J. Obstet. Gynec.- 1986.- V. 155 N 5.- P. 936-939.

240. Flamm B.L. Vaginal birth after cesarean section: controversies old and new// Clin. Obstet. Gynec. 1985. - V. 28. - N 4.- P. 735 - 744.

241. Flamm B.L., Goings J.R., Liu J., Wolde-Tsadyk G. Electiv repeat cesarean delivery versus trial of labor. // Obstet, and Gynec. 1994. - V. 83 - N 6. - P. 927 -932.

242. Flamm BL, Geiger AM. Vaginal birth after cesarean delivery: An admission scoring system//Obstet. Gynecol. 1997.-N 90.-P. 907-910.

243. Frigoletto F.D., Lieberman E., Lang J.M. et al. A clinical trial of active management of labor. // N. Engl. J. Med. 1995 - V.333.-P. 45-50.

244. Fukuda M., Fukuda K., Mochizuki M. Examination of previous cesarean section scars by ultrasound // Arch. Gynecol. Obstet.-. 1988.- N 243.-P. 221-224.

245. Fukuda M., Shimizu T., Fukuda K., Mochizuki M. Ultrasound examination of cesarean section scars during pregnancy // Arch. Gynecol. Obstet.- 1991.- N 248.-P. 129-138.

246. Garry R. Uterine Distention Methods and Fluid Management in operative hysteroscopy. -Oxford: "Radcliffe Medical Press", 1994.-314 p.

247. Gibbs R. Infection after cesarean section. // Clin. Obstetr. Gynecol. 1985 -V. 28.-N4.- P. 697-710.

248. Gleicher N. Cesarean section rates in the United States. // J.A.M.A.-1984.- V. 252.- N 23.- P. 3273-3276.

249. Godin P., Bassil S., Donnez J. An ectopic pregnancy developing in a previous cesarean section scar. // Fertil. Steril. 1997 -N 67.- P. 398 - 400.

250. Golan A., Sandbank O., Rubin A. A rupture of the pregnant uterus. // Obstet. Gynecol. -1980.- N 56.- P. 549.

251. Golfier F. Operative technique for cesarean section // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2000.- V. 29.- N 2.-P.86-95.

252. Gomes U.A., Silva A.A., Bettiol H., Barbieri M.A. Risk factors for the increasing caesarean section rate in Southeast Brazil: a comparison of two birth cohorts, 1978-1979 and 1994 // Int. J. Epidemiol. 1999. -V.28. - N4. - P.687-694.

253. Goyert G.L., Bottoms S.F., Treadwell M.C., Nehra P.C. The physician factor in cesarean birch rates. // N. Engl. J. Med.-1989.-320.- P. 706-709.

254. Graham A.R.: Trial labor following previous cesarean section. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1984.- V. 143.-P. 35.

255. Gregory K.D., Henry O.A., Gellens A.J. Repeat cesareans: How many are elective? // Obstet, and Gynec.-1994.-V. 84.- N 41.-P. 574-578.

256. Grether J.K., Nelson K.B. Maternal infection and cerebral palsy in infants of normal birthweight. // JAMA. 1997 - V. 278.-P. 207-211.

257. Guihard P., Blondel B. Trends in risk factors for caesarean sections in France between 1981 and 1995: lessons for reducing the rates in the future // Brit. J. Obstet. Gynecol. 2001. - V. 108. - N 1. - P.48-55.

258. Hemminki E., Merilainen J. Long-term effects of cesarean section: ectopic pregnancies and placental problems. // Am J. Obstet. Gynecol.-1996.-174. P. 1569-1574.

259. Hernandez E. Endometrial adenocarcinoma. // Obstet. Gynecol. Clin. — 2001. V. 28. - N 4. - P. 180-192.

260. Hoffman U., Yanar A., Franzeck U.K. et al. The frequency histjgram a new method for the evaluation of laser Doppler flux motion. // Microvase. Res.-1990.-V. 40.-P. 293-301.

261. Holloway G.A., Watkins D.W. Laser-Doppler measurement of cutaneous blood flow. // J. Invest. Derm.-1997.-V. 69.-P. 306-309.

262. Hook B, Kiwi R, Amini SB, Fanaroff A, Hack M. Neonatal morbidity after elective repeat cesarean section and trial of labor //Pediatrics. -1997.-N 100. P. 348-353.

263. Horowitz B.J., Edelstein S.W., Lippman L. Once a caesarean always a caesarean. // Obstet. Gynecol. Surv. 1981 - N 36.- P. 592.

264. Howarth E.S., Byrom J., Elias-Jones A., Reader S.J. Elective Caesarean section and iatrogenic prematurity. // Prenat. Neonatal. Med. 1998.- N 3.- P. 26.

265. Hueston W.J., Rudy M. Factors predicting elective repeat cesarean delivery. // Obstet, and Gynec.-1994.-V. 83.- N 5.- P. 741-744.

266. Jelsema R.D., Wittengen J.A., Van der Kolk K.J. Continuous, nonlocking, single-layer repair of the low transverse uterine incision. // J. Reprod. Med. Obstet. Gynecol.-1993.-V.38.- N 5.-P. 393-396.

267. Jolly J., Walker J., Bhabra K. Subsequent obstetric performance related to primary mode of delivery // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1999. - V.106. - N3. -P.227-232.

268. Jones R.O., Nagashima A.W., Hartnett-Goodman M.M. et al: Rupture of low transverse cesarean scars during trial of labor. // Obstet. Gynecol. -1991.- V 77.- P. 815.

269. Jones RO, Nagashima AW, Hartnett-Goodman MM, Goodlin RC. Rupture of low transverse cesarean scars during trial of labor //Obstet. Gynecol. 1991.- N 77.-P. 815-817.

270. Kirkinen P. Ultrasonography of lower uterine segment after multiple cesarean sections// Ann. Med.-1990.-N 22.- P. 137-139.

271. Kiss D., Gybrik J., Rajkovits K. Histologische Untersuchung der Uteruswundheilung nach Schnittentbindung.// Zbl. Gynekol. -1978. -V. 100.- P. 309-312.

272. Koroukian S.M., Rimm A.A. Declining trends in cesarean deliveries, Ohio 1989-1996: an analysis by indications//Birth -2000.-V.27. N1.-P.12-18.

273. Kupesic S., Kurjak A. Doppler assessment of the normal endometrium and benign endometrial disordes: Doppler Ultrosound in Ginecology. N.Y.: Parthenon Publ. Gr., 1998. - P. 89-99.

274. Kurjak A. Transvaginal Color Doppler.- New York; London. 1991.- 144 p.

275. Lazarov L. A single-stage double-layer suture for restoration of the uterine wall in cesarean section—our experience // Sofia. Akush. Ginekol.-1997.-V. 36.-P. 38-39.

276. Lecart C., Karaman Y. Diagnostic Panaramic Hysteroscopy. In booc: Hysteroscopy Boston: "MTR Press Limited". - 1983 - P. 83-94.

277. Leung AS, Farmer RM, Leung EK, Medearis AL, Paul RH. Risk factors associated with uterine rupture during trial of labor after cesarean delivery: A case-control study // Am. J. Obstet. Gynecol. -1993.- N168.- P. 1358-1363.

278. Leung AS, Leung EK, Paul RH. Uterine rupture after previous cesarean delivery: Maternal and fetal consequences// Am. J. Obstet. Gynecol. -1993.- N 169.- P. 945-950.

279. Leveno K.J, Cunningham F.G., Pritchard J.A. Cesarean section: an answer to the House of Home. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1985 - V. 153.-P. 838.

280. Lev-Toaff A.S., Baka J.J., Toaff M.E. et al. Diagnostic Imaging in Puerperal Febrile Morbidity. // Obstetr. Gynecol. 1991 - V. 78.- N1.- P. 50-55.

281. Lieberman E. Risk faktors for uterine rupture during a trial of labor after cesarean // Clin. Obstet. Gynecol. 2001.-V.44.-N 3.-P. 609-621.

282. Liu Y., Zhou Y., Wen H. Diagnosis and treatment of postmenopausal uterine bleeding by hysteroscopy // Zhonghua. Fu. Chan. Ke. Za. Zhi. 1995. - V. 30. - N 12.-P. 732-734.

283. Loffet F.D. Contraindications and complications of hysteroscopy. // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am 1995 - V. 22.-N 3.-P.445-455.

284. Lomas J., Enkin M., Anderson G.M. et al. Opinion leaders vs audit and feedback to implement practice guidelines. Delivery after previous cesarean section// JAMA -1991 V.265.-P. 2202-2207.

285. Lonky N.M., Worthen N., Ross M.G. Prediction of cesarean section scar with ultrasound imaging during pregnancy. // J. Ultrasound Med. 1989 - N 8.-P.15- 19.

286. Lopez-Zeno J.A., Peaceman A.M., Adasher J.A., Socol M.L. A controlled trial of a program for the active management of labor // N. Engl. J. Med. 1992 -V.326.- P. 450-454.

287. Macara L.M., Murphy K.W. The contribution of dystocia to the cesarean section rate. // Am J. Obstet. Gynecol. 1994 - N 17.-P. 71-77.

288. Maier K., Wacker J., Bastert G. Family planning and desire for additional children after cesarean section // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1993. - V.4. - N 1. -P.81-84.

289. Marcus S., Cheng E., Goff B. Extrauterine pregnancy resulting from early uterine rupture // Obstet. Gynecol.-1999.-V. 94.-P. 804-805;

290. Marlow J.L. Media and delivery systems// Obstet. Gynecol. Clin. North. Am.- 1995.- V. 3.- N22.- P. 409-422.

291. McMahon N.J., Luther E.R., Bowes W.A., Olshan A.F. Comparison of a trial of labor with an elective second cesarean section // N. Engl. J. Med.-1996.-V. 335.- P. 689-695.

292. Meehan F.P., Magani I.M.: True rupture of the cesarean section scar. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. -1981.- N30.- P.129.

293. Merz E. Current technical possibilities of 3D ultrasound in gynecology and obstetrics. // Ultraschall. Med. -1997. -V. 18. -N 5. -P. 190 195.

294. Michaels W.H., Thompson N.O., Boutt A. Ultrasound diagnosis of defects in the scarred lower uterinesegment during pregnancy//Obstet. and Gynec. — 1988. — V.71.- N 1. — P. 112-120.

295. Molloy G., Shell O., Duignan N.M. Delivery after cesarean section: review of 2176 consecutive cases // Brit. Med. J. — 1987. — V. 294.- N 6588. P. 16451647.

296. Morales M.J., Arduan M.I., Pulpillo I. et al. Incidence and indications of cesarean section in 1988 and 1998. //Obstetrics and Gynecology and reproductive biology: XIV Congress of EAGO. Granada, 1999. - P.S81-S82.

297. Morris H. Surgical pathology of the lower uterine segment caesarean section scar: is the scar a source of clinical symptoms? Int J Gynecol Pathol, 1995. -V.14.-N1. - P. 16-20.

298. Morrison J.J., Rennie J.M., Milton P.J. Neonatal respiratory morbidity and mode of delivery at term: influence of liming of elective Caesarean section// Br. J. Obstet. Gynaecol. 1995.- V.102.-P. 101-106.

299. Mould T.A.J., Chong S., Spencer J.A.D., Gallivan S. Women's involvement with the decision preceding their Caesarean section and their degree of satisfaction// Br. J. Obstet. Gynaecol. -1996.- V. 103.- P. 1074-1077.

300. Mugford M., Banfield P., O'Hanton M. Effects of feedback of information on clinical practice: a review// BMJ. -1991.- V. 303.- P. 398-402.

301. Muller R., Kohler R., Schultze H., Wolansky D. A modified Sarafoff suture for closure of the uterine wound in Cesarean section. // Zentralbl. Gynakol.-1990.-V. 112.- N13.-P. 803-809.

302. Nakai Y., Imanaka M., Nishio J. et al. Uterine blood flow velocity waveforms during early postpartum course following caesarean section. // Eur. J. Obstet Gynecol. Reprod. Biol.-1997.- V. 74.-N 2.-P. 121-124.

303. Nelson K.B., Ellenherg J.H. Antecedents of cerebral palsy. N. Engl. J. Med. -1986.- V.315.- P. 81-86.

304. Neuman M., Langer R., Bachas R. et al. Penicillin-tetracycline prophilaxis in cesarean delivery: prospective and randomized comparison of short and long term therapy. // J. Perinat. Med.-1990.-V.18.- N 2.-P.145-148.

305. Nielsen T.F. Cesarean section: a controver sial feature of modern obstetric practice GynecoV/Invest.- 1986.- V. 21.- N 2.- P. 57-64.

306. Nielsen T.F., Hokegarol K.H., Ericson A. Cesarean Section and Perinatal mortality in Sweden 1981. // Acta obstet. Gynec. Scand.-1986.-V.65.-N.8.-P. 865867.

307. O'Driscol K., Foley M. Correlation of decrease in perinatal mortality and increase in cesarean section rates // Am Coll. Obstet. Gynecol.-1983.- N 61.-P. 15.

308. Pastorek J.G., Miller J.M. Post cesarean section infection. // Infect. Surg.-1987.-V.6.-N 9.- P. 532-536.

309. Paterson-Brown S. Should doctors perform an elective Caesarean section on request? Yes, as long as the woman is fully informed.// BMJ. -1998.- V.317.- P. 462-465.

310. Patti J., Miller M.S., Mary Ann Searcy et al. The relationship between surgeon experience and endometritis after cesarean section. // Surgery Gynecol. Obstet.- 1987.-V. 165.- N 6.-P. 535-539.

311. Peschers U.M., Schaer G.N, DeLancey J.O.L., Schuessl B. Levator ani function before and after childbirth.// Br. J. Obstet. Gynaecol. 1997.- N104,-P. 1004-1008.

312. Petrikovsky B.M. Uteroscopy during labor // Acta Obstet. Gynecol. Scand.-1994.- N63.-P. 269.

313. Petrikovsky B.M.: Intrapartum hysteroscopy // Aust N. Z. J. Obstet. Gynecol. -1996.- N 26.- P.249.

314. Phelan J.P., Klark S.L., Diaz P., Paul R.H. Vaginal birth after cesarean // Amer. J. Obstet. Gynec. — 1987. — V. 157.- N 6. — P. 1510-1515.

315. Pickhardt M.G., Martin J.N., Meudrech E.F. Vaginal birth after Cesarean delivery: Are the useful and valid predictors of success or failure? // Amer. J. Obstet. Gynec.-1992.- V. 166.-P. 1811-1819.

316. Porreco R.P. Meeting the Challenge of the Rising Cesarean Birth Rate. // Obst. Gynecol. -1990.-N.75.-P. 133.

317. Rempen A., Albert P. Diagnosis and therapy of an in the cesarean section scar implanted early pregnancy. // J. Geburtsh. Perinatol. -1990. -V. 194.- N1. P. 46-48.

318. Robson N.S., Scudamore I.W., Walsh S.M. Using the medical audit cycle to reduce cesarean section rates// Am. J. Obstet. Gynecol. 1996.- N 174.- P. 199205.

319. Rosen M.G., Dickinson J.C., Westhoff C.L. Vaginal Birth after Cesarean. A meta-analisis of morbidity and mortality. // Obstet. Gynecol.-199l.-N 77.-P. 465.

320. Sachs B.P. Vaginal Birth After Cesarean: A Health Policy Perspective // Clinical Obstet. Gynecol. 2001.-V.44.- N 3.-P. 553 -560

321. Sakka M.A., Hamsho A., Khan L. Rupture of the pregnant uterus a 21-year review// Int. J. Gynec. Obst.-1998.-V.63.-P. 105-108.

322. Salerud E.G., Oberg P.A. Single fiber Doppler flowmetry: a method for deep tissue perfusion measurements. // Med. Biol. Eng. Comput.-1987.-V. 25.-P. 329334.

323. Sanchez-Ramos L., Kaunitz A.M., Peterson H.B. et al. Reducing cesarean section rates at a teaching hospital. // Am. J. Obstet. Gynecol.-1996.-N 174.-P. 199-205.

324. Savage W., Francome C. British Caesarean section rates: have we reached a plateau? // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1993.- N 100.-P. 493-496.

325. Schlief R, Deichert U. Hysterosalpingo-contrast sonography of the uterus and Fallopian tubes: results of a clinical trial of a new contrast medium in 120 patients. // Radiology.- 1991.- N15. -P.-178-213.

326. Scott J.R. Avoiding labor problems during vaginal birth after cesarean delivery// Clin. ObsteL Gynecol.- 1997.- N 40.-P 533-541.

327. Scott J.R. Mandatory trial of labor after cesarean delivery: An alternative viewpoint//Obstet. Gynecol. -1991.- N 77.- P. 811-814.

328. Sheare'r E.L. Cesarean birth: medical benefits and' costs. // Soc. Sei. Med.-1993.-N 37.- P. 1223-1231.

329. Sivasuriya M., Sriskanthan R., Sriskandarajah M.N. A New Technique for Closure of the Uterus at Cesarean Section. // Aust. NZ J Obstet Gynaecol.-1988.-N 28.-P. 96-98.

330. Smith W.J., Blackmore C.C. Economic analyses in obstetrics and gynaecology: a methodological evaluation of the literature// Obstet. Gynecol. -1998.-N 91.- P. 472-478.

331. Soboleski D., Mussari B., McCloskey D. et al. High-resolution sonography of the abnormal cranial suture. // Pediatr. Radiol.-1998.-V.28.-N 2.-P. 79-82.

332. Soper D. Paspartum endometritis pathophysiology and prevention// Rep. Med.- 1988.- V. 33 (Suppl 1).- P. 97-100.

333. Stark M., Joel-Cohen J., Ciobotaru A. The effect of surgical steps on Cesarean Section Post Operative Recovery. // European Association of Gynaecologist and Obstetricians: Meeting,6th: Abstracts.- Moscow, 1991.-P. 55.

334. Stark M., Finkel A.R. Comparison between the Jdel-Cohen and Pfannenstieel incisions in cesarean section // Europ. J. Obstet. Gynec. Reprod. Biol.- 1994.- V. 53.- P. 121-122.

335. Stark M., Shavkin J., Kupfersretuin C. et al. Evaluation of combination of Procedure in Cesarean Section//Int. J. Gynecol. Obstet.- 1995. V. 48.- N 3. - P. 273-276.

336. Stowall Th.G., Shaver D.C., Solomon S.K., Anderson G.D. TOL in patients in previous C.S. Patients//Obstet. and Gynec. — 1987.- V. 70.- N 5. P. 713-717.

337. Sultan A.H., Kamm M.A., Hudson C.N. et al. Anal-sphincter disruption during vaginal delivery// N. Engl. J. Med. 1993. - V. 329 - P. 1906-1911.

338. Suneet P. C., Everett F. M., Christopher D. W. et al. Pregnancy after classic cesarean delivery // Obstetrics and Gynecology.-2002.- V. 100.- N 5.- P. 946-950.

339. Szantho A., Szalo I., Nemer I. et al. Transvaginal color Doppler for assesment of uterine tumor vasculariti // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1994. - V. 4.-N l.-P. 68.

340. Szymanski W., Gustowski A., Brzeski K. et al. Problematika prophilaktycznego stosowania antybiotykow w cieciu cesarskim. // Ginecol. Pol.-1987. V. 58. - N 6. - P. 381-385.

341. Taylor K., Ramos I., Carter D. et al. Correlation of Doppler ultrasound tumor signals with neovascular morhologic features.// Radiology. 1988. - V. 166. -P. 57-61.

342. Taylor P.J. Hysteroscopy: where have we been, where are we going? Honorary luncheon address// J. Reprod. Med. 1993. - Vol 38. - N 10. - P. 757762.,

343. Tenland T., Salerud E.G., Nilsson G.E., Oberg P.A. Spatial and temporal variation in human skin blood flow. // J. Microcilcul. Clin. A. Exp.-1983.-V. 2,- P. 81-90.

344. Thomas R., Nelson R. Three-dimensional imaging. // Ultrasound Med. Biol. -2000. -V. 26.- P. 35-38.

345. Thornton J.G. Active management of labour does not reduce the Caesarean section rate// BMJ. 1996.- P. 313-378.

346. Tischendorf D. Die einschichtige Uterusnacht bei sectio caesarea. Eine vergecichende. // Studie. Geburtsh. Frauenheilk.-1987.-V.47.- N 2.-P. 117-120.

347. Troyer LR, Parisi VM. Obstetric parameters affecting success in a trial of labor: Designation of a scoring system// Am. J. Obstet. Gynecol. 1992,- N167.-P. 1099-1104.

348. Troyler L.R., Parisi V.M. Obstetrics parameters affecting success in a TOL: designition of a scorring system//Amer. J. Obstet. Gynec.- 1992. V. 167.- N 4. -P. 1099-1104.

349. Tucker J.M., Hauth J.C., Hodgkins P. et al. Trial of labor after a one- or two-layer closure of a low transverse uterine incision. //Am. J. Obstet. Gynecol.-1993.-V. 168.- N2.-P. 545-546.

350. Turner M.J., Brassil M., Gordon H. Active management of labour associated with a decrease in the cesarean section rate in nulliparae. // Obstet. Gynecol.-1997.-N77.- P. 150-154.

351. Uppington J. Epidural analgesia and previous cesarean section // Anaesthesia.-1983.- N 38.-P. 336.

352. Valley M.T., Pierce J.G., Daniel T.B., Kaunitz A.M. Cesarean scar pregnancy: Imaging and treatment with conservative surgery. // Obstet. Gynecol. -1998.-N91.-P.838-840.

353. Varga P., Bodis J. Comparative evaluation of the Misgav Ladach cesarean section with two traditional techniques. The first four years' experience // Acta Obstet. Gynecol. Scand.- 2001.- V. 80.-N 1.-P.90-92.

354. Venditelli F., Tabaste J.L., Labarchede C. Uterine rupture in a prior cesarean section. Review of the literature and 2 case reports. // Rev. Fr. Gynecol. Obstet.-1993.- V. 88.-N 5.-P. 333-341.

355. Villeneuve M.G., Khalifi S., Marcoux S., Blanchet P. Surgical staples in cesarean section: a randomized controlled trial. // Am. J. Obstet. Gynecol.-1990.-V. 163.-N5 pt. 1.- P. 1641-1646.

356. Vosa R., Kim M.R. Fracture of the Femur at cesarean Section: Case report and review of literature. // Am. J. Perinatol.-1990.-N.7.-P. 46.

357. Wallace R.L. et al. Extraperitoneal Cesarean Section: A surgical Form of Infection Profilaxis? // Am. J. Obstet. Gynecol.-1990.-N.7.-P. 46.

358. Wing D.A., Paul R.H. Vaginal Birth After Cesarean Section: Selection and Management //Clinical Obstetrics and Gynecology.-1999.- V. 42.- N4. P. 836.

359. Winkler M., Kemp B., Fischer D.C. et al. Tissue concentrations of endothelial cell adhesion molecules in the lower uterine segment during term parturition. Obstet Gynicol. - 2000. - V. 95.-N3. - P.363-366.

360. Wu W.L. Cesarean delivery in Shantou, China: a retrospective analysis of 1922 women // Birth 2000. - V. 27. - N 2. - P.86-90.

361. Yonekura M.L. Treatment of postcesarean endomyometritis. // Clin. Obstet. Gynecol.- 1988.-V.31. N 2.-P. 488-500.

362. Yonekura M.L. Risk factors for postcesarean endometritis// Amer. J. Med.-1985.- V. 78.- N6.- P. 177-187.

363. Yudkin P.L., Redman C.W.G. Caesarean section dissected. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1986.- V. 93.-P. 135-144.

364. Zanetta G., Tampieri A., Currado I. et al. Changes in cesarean delivery in an Italian university hospital, 1982-1996: a comparison with the national trend // Birth 1999. - V.26. - N3. - P. 144-148.

365. Zweifach B.W. Functional behavior of the microcirculation Springfield, Illinois, 1961. - 301 p.

366. Что окшывает главное влияние на выбор Вашего метода контрацепции:ажпмасти* яранв ., .47.1.фммияме HTMVfHxnw ■ 472ранение мужа (iuiubjo гармера) .473.оррж (>кЬкиге) . 47А

367. Обращалась к врачу по вопросам контрацепции:1. Sr -JЯ 7

368. Применят предшжен-ные врачом средства:да----—441.жг492

369. Причины, по которым не обращалась к мед. работнику: нэнепвнне говорить на дагмоянье темы ■ 5(11. н&тперс к кмгеюлнгсм fijwe ■ 502 oii.\u-/»e nwepeia со строи врга 503. a<vji»«es шонамль ■ 504. . . 50.5.

370. Удовлетворение выбранным способом контрацепции: IOCTWO M4IW«l«»«<l«l*MilH<«Ut»*t>MH»««tM*l*l«<Mt««*lt««<*UMMW»<«INH< • • I •полностью.частично нет .512 51.3.

371. ИМпкртмж обеспечаиоапы даже прожиг. нт 11.1. осстйетствуег мю. 112 въше грсм«г. мж 113.

372. Психологический климат в семье: 6,-иготт*«ый .7.1. ингаго тммЛ 72.9. Социальное положение:рвГгчвя о» а^жятя , . . -92иэнесмэн,93.част гфелгр'кяь .94 учацмся I. 95.9.6.бпряботнот . 9.7.гммтвйва.

373. Отрасль народного хозяйства: мвшикюроовс —10.1. ХИМ. Г^ИМИуПЧО .102 сфере ойзя»»««, .103.япжршеюе10.4.ж>олво. 105. сгрпюме , 10.6.члцт IIVIIигч 1Л7

374. Жипшцно-бытовые * условия: «стаде квфшра.121. юоммуН. жилье 122оГпюкитт*,123.чидный дпм 12.4.ки» по найму 125.

375. Операция кесарево сечение: экстренна*.15,1.152

376. Испытала трудности при операциинет.эип»««лыме (каюк), фкмчвдое (какие)1&1. 1&2183.

377. Первый контакт с ребенком после операции- 191.1.2 чниа 192в течение 24 «сл 193.птонве 24 чив 19.4.

378. КлаЛ иещкш между родами от сиеетивж гш 26.1.2621