Роль пептидов миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, в формировании гинекологической патологии в эксперименте тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат медицинских наук Керималы, кызы Майрамкан

• Керималы, кызы Майрамкан
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Керималы, кызы Майрамкан

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ.

1.1 Этиология и патогенез миомы матки.

1.2 Гормональный гомеостаз у больных миомой матки.

1.3 Классификация миомы матки.

1.4 Диагностика и лечение миомы матки.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика клинического материала.

2.2 Лабораторно-клинические, лучевые и инструментальные методы исследования.

2.3 Методика выделения пептидных фракций.

2.4 Характеристика экспериментального материала.

ГЛАВА III. ВЛИЯНИЕ ПЕПТИДОВ МИОМАТОЗНОЙ ТКАНИ ЖЕНЩИН, БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ НА ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ.

3.1 Содержание половых гормонов в крови у женщин, больных миомой матки.

3.2 Влияние пептидов миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, на содержание половых гормонов в крови у экспериментальных самок кроликов.

ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ ПЕПТИДОВ МИОМАТОЗНОЙ ТКАНИ ЖЕНЩИН, БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ, НА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МАТКИ.

4.1 Влияние пептидов миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, на морфофункциональное состояние матки экспериментальных самок кроликов.

ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННОГО МАТЕРИАЛА.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль пептидов миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, в формировании гинекологической патологии в эксперименте»

Актуальность темы. Лечение женщин, больных миомой матки, является одной из важнейших проблем охраны здоровья женщины (Вихляева Е.М., 2001; Камилова Д.П. и соавт., 2002; Mezzopane В. et all. 2000). Обоснованная и адекватная лечебно-профилактическая помощь значительно определяет и формирует трудоспособность, социальные, семейные условия жизни женщины и её генеративную функцию (Кулаков В.И. и соавт., 2002; Zaina В. et all., 1999).

Несмотря на крупные достижения в лечении и профилактике миомы матки актуальность этой проблемы до настоящего времени всё ещё велика (Horbe A. et all., 2000; Russo Т. et all., 2005). В современной литературе имеется огромное количество работ, свидетельствующих о связи нарушений синтеза (Bergerson J.S. et all., 2001), метаболизма (Ozmen S. et all., 1996) женских половых гормонов и этиопатогенезом миомы матки (Akbas N. et all., 2001; Bourlev V. et all., 2003). Эти нарушения содержания в крови женских половых гормонов объясняют влияния продуктов воспаления, токсиемией при сопутствующих гинекологических заболеваниях (Савицкий Г.А. и соавт., 2000; Fedele L. et all., 2000). Вместе с тем в последние годы из стенки воспалённого желчного пузыря (Мамакеев К.М., 2000; Бейшеналиева С.Т., 2003; Колигов Б.М., 2003; Рачков И.А., 2005), аденомы простаты у мужчин (Абдуллаев С.Ч., 2008; Parazzini F. et all, 1999), выделены специфические гуморальные факторы. Однако в современной литературе мы не встретили ни одной работы, посвященной изучению влияния гуморальных факторов самой миоматозной ткани на содержание в крови женских половых гормонов и морфофункциональное состояние матки.

Цель - оценить влияние гуморальных факторов миоматозной ткани на гормональный баланс и морфофункциональное состояние матки.

В связи с этим были поставлены следующие задачи:

1. Выделить методом уксуснокислой экстракции гуморальные факторы из миоматозной ткани женщин, больных миомой матки.

2. Изучить содержание женских половых гормонов в крови женщин, больных миомой матки.

3. Изучить влияние 15 дневного внутримышечного введения гуморальных факторов, выделенных из миоматозной ткани, женщин больных миомой матки, на содержание в крови половых гормонов в эксперименте на самках кроликов.

4. Изучить влияние 15 дневного внутримышечного введения гуморальных факторов, выделенных из миоматозной ткани, женщин больных миомой матки, на морфофункциональное состояние матки в эксперименте на самках кроликов.

Научная новизна. Заключается в том, что впервые по результатам работы разработана автором модель миомы матки. В эксперименте на самках кроликов раскрыты патофизиологические механизмы влияния гуморальных факторов миоматозной ткани на гормональную функцию и морфофункциональное состояние матки.

Практическая значимость полученных результатов. Показано, что из миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, методом уксуснокислой экстракции выделяется 2 пептидные фракции.

Обобщён опыт сравнения показателей гормональной функции у женщин, больных миомой матки, с этими показателями экспериментальных самок кроликов после внутримышечного введения им пептидных фракций, выделенных из миоматозной ткани этих же больных.

Впервые показано, что формирование гормональных сдвигов и нарушений морфофункционального состояния матки экспериментальных самок кроликов обусловлено действием гуморальных пептидных фракций миоматозной ткани.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту. Из миоматозной ткани матки методом уксуснокислой экстракции выделяется 2 пептидные фракции.

Эти гуморальные факторы, выделенные из миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, способны в эксперименте на самках кроликов формировать сдвиги гормонального фона и нарушения морфофункционального состояния матки.

Внедрение работы. Основные положения диссертации внедрены в учебные программы кафедры акушерства и гинекологии №2 Кыргызской Государственной медицинской академии, кафедры акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей Кыргызского Государственного медицинского института переподготовки медицинских и фармацевтических работников.

Личный вклад автора. Автор диссертационной работы лично прооперировала 57 женщин, больных миомой матки, выполнила весь объём клинико-лабораторных и экспериментальных исследований у больных и экспериментальных животных. Ею проведён патентный и информационный поиск по теме. Автор, совместно с А.Г. Рачковым, А.К. Шаршеновым, А.Ш. Маматовой и Е.Е. Сумановым, из миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, после миомэктомии выделила 2 пептидные фракции.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: съезде урологов Казахстана и II Евразийском андрологическом Конгрессе (Алматы, 2010); научно-практической конференции, посвящённой 100-летию профессора З.И. Игембердиева (Бишкек, 2010); заседании Учёного Совета НХЦ МЗ КР (Бишкек, 2010); заседании АХО КР (Бишкек, 2010); заседании экспертной комиссии по рассмотрению диссертаций НХЦ (Бишкек, 2010); межкафедральном заседании медфакультета КРСУ (Бишкек, 2010);

Объём и структура диссертации: Диссертация изложена на 123 страницах электронного набора шрифтом Times New Roman, Кириллица размер 14, интервал 1,5). Диссертация состоит из глав: «Введение» (3 стр.), «Обзор литературы» (21 стр.), «Материалы и методы исследования» (5 стр.), двух глав «Собственных исследований» (39 стр.), «Обсуждение полученного материала» (22 стр.), «Выводов» (1 стр.), «Практических рекомендаций» (1 стр.), «Списка использованных источников» (30 стр.). Работа иллюстрирована 8 таблицами, 7 микрофотографиями, 3 рисунками. В список использованных источников включены 266 научные работы, в том числе 90 русскоязычных и 176 англоязычных.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Керималы, кызы Майрамкан

ВЫВОДЫ

1. Из миоматозной ткани женщин, больных миомой матки, методом уксуснокислой экстракции выделены 2 пептидные фракции.

2. У женщин, больных миомой матки, выявляются нарушения гомеостаза половых гормонов, наиболее выраженные в возрастной группе 30-49 лет, проявляющиеся уменьшением уровня в крови лютеинизирующего гормона, пролактина, тестостерона, фолликулостимулирующего гормона и увеличением концентрации прогестерона и эстрадиола, которые усиливаются по мере удлинения сроков заболевания.

3. 15 дневное внутримышечное введение выделенных биорегуляторных пептидов в организме самок кроликов вызывает выраженные сдвиги гомеостаза половых гормонов, проявляющиеся уменьшением эстрадиола, пролактина и увеличением содержания прогестерона и ФСГ во все сроки опыта. У животных, получавших фракцию 1 на 15, 25 дни увеличивалось содержание лютеинизирующего гормона, тестостерона, уровень которого после введения фракции 2 уменьшался на 15, 25 и увеличивался на 45 и 55 дни опыта.

4. Внутримышечное введение фракции 1 у кроликов вызывает в матке интенсивное разрастание соединительной ткани во все сроки наблюдений и повышение секреторной активности желёз на 25 день опыта. Внутримышечное введение фракции 2 в организме животных формирует усиление секреции желёз эндометрия на 15, 25, 35 дни опыта и пролиферацию миоцитов матки на 45 и 55 дни наблюдений.

5. Величина гормональных сдвигов и максимальная интенсивность гиперплазии соединительной ткани матки и секреторной активности желёз эндометрия достигает максимума на 25 день опыта.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

15 дневное внутримышечное введение гуморальных фракций, выделенных методом уксуснокислой экстракции из миоматозной ткани матки женщин, формируют у самок кроликов экспериментальную модель, на которой можно изучать этиопатогенез миомы матки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Керималы, кызы Майрамкан, 2010 год

1. Абдуллаев С.Ч. Роль пептидов аденомы простаты в формировании андрогенной патологии в эксперименте / С.Ч. Абдуллаев: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. Бишкек, 2008. - 23 с.

2. Алексеева М.Л. Диагностическая значимость определения антигена CA-125 у гинекологических больных / М.Л. Алексеева, Л.В. Адамян, E.H. Андреева // Акушерство и гинекология. 1990. №12. - С. 57 - 59.

3. Андреева E.H. Генетические аспекты гинекологических заболеваний / E.H. Андреева Л.В. Адамян, В.А. Спицын М.: Медицина, - 1999. - 215с.

4. Бейшеналиева С.Т. Влияние пептидов желчного пузыря больных острыми холециститами на гемостаз (экспериментальное исследование) / С.Т. Бейшеналиева: Автореф. дис. .канд. биол. наук. Бишкек, 2003. — 21 с.

5. Берштейн Л.М. Гормональный канцерогенез / Л.М. Берштейн СПб.: Наука, - 2000. -198с.

6. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я.В. Бохман Л.: Медицина, - 1989. - 463 с.

7. Брехман Г.И. Миома матки и экстрагенитальные заболевания / Г.И. Брехман Акушерство и гинекология. 1978. №6. - С. 19 - 23.репродуктивного возраста / JI.M. Бурдина, Е.В. Уварова, А.И. Волобуев // Акушерство и гинекология. 1990. №10. - С. 44 - 48.

8. Ю.Бурдина JI.M. Особенности состояния молочных желёз и гормонального статуса у больных с доброкачественными гиперпластическими заболеваниями внутренних половых органов / JI.M Бурдина // Маммология. 1993. №1. - С. 3-11.

9. П.Бурлев В.А. Ангиогенез и ангиогенные факторы роста в регуляции репродуктивной системы у женщин / В.А. Бурлев, C.B. Павлович // Проблемы репродукции. 1999. - Т.5. №5. - С. 6 - 13.

10. Буянова С.Н. Золадекс в комплексном лечении больных с миомой матки (многоцентровое исследование) / С.Н. Буянова, В.И. Краснопольский, В.Д. Петрова // Вестник акушера-гинеколога. 1998. №3. - С. 52 - 57.

11. Василевская JI.H. Морфогенез миом матки / JI.H. Василевская, В.В. Серов, Т.Б. Журавлева // Акушерство и гинекология. 1973. №7. - С. 3 - 8.

12. Вихляева Е.М. Волемические нарушения в акушерско-гинекологической практике и их коррекция / Е.М. Вихляева М.: Медицина, - 1977.-232 с.

13. Вихляева Е.М. Миома матки / Е.М. Вихляева, JI.H. Василевская // -М.: Медицина, 1981. - 159 с.

14. Вихляева Е.М. Адъювантная терапия при миоме матки / Е.М. Вихляева // Вестник РАМН. 1997. №2. - С. 16 - 20.

15. Вихляева Е.М. О модели гормонального канцерогенеза на примере лейомиомы матки: проблемы и перспективы / Е.М. Вихляева // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - T.XLX. - С. 13 - 17.

16. Вихляева Е.М. Молекулярно-генетические детерминанты опухолевого роста и обоснование современной стратегии ведения больныхлейомиомой матки / Е.М. Вихляева // Вопросы онкологии. 2001. - Т.47. №2. - С. 200 - 205.

17. Власов В.В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов // -М.: Медиа Сфера, - 2001. - С. 392 - 399.

18. Гаспаров A.C. Факторы роста и их роль в регуляции репродуктивной функции у больных с синдромом поликистозных яичников (обзор литературы) / A.C. Гаспаров, Н.С. Аванесян, В.А. Бурлев // Проблемы репродукции. 1998. - Т.4. №3. - С. 17 - 24.

19. Гумалацос И. Использование аналогов соматостатина в консервативной терапии фибромиомы матки / И. Гумалацос, Г. Креацас, Е. Делигеорогу // Акушерство и гинекология. 1994. №3. - С. 50 - 52.

20. Дамиров М.М. Аденомиоз: клиника, диагностика и лечение / М.М. Дамиров // М. — Тверь.: Издательство академии последипломного образования, - 2002. - 294с.

21. Доброхотова Ю.Э. Эффективность монотерапии эстрогенами у женщин репродуктивного возраста после гистерэктомии / Ю.Э Доброхотова. В.П. Сметник, О.В. Макаров // Вестник акушера-гинеколога. 1998. №3. - С. 115-116.

22. Доброхотова Ю.Э. Опыт применения препарата золадекс в лечении больных миомой матки / Ю.Э. Доброхотова, О.В. Макаров, Т.А. Чернышенко // Гинекология. 2000. №1. - С. 5.

23. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве / В.Н. Демидов, JI.C. Персианинов // М.: Медицина, - 1980. - 335с.

24. Казанцева И.А. Ременс в комплексном лечении больных лейомиомой матки / И.А. Казанцева, А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин // Гинекология. — 2000. №1.- С. 18-21.

25. Камилова Д.П. Эффективность диферелина при комбинированном лечении больных с бесплодием и миомой матки / Д.П. Камилова, Н.И. Волков, И.Е. Корнеева // Акушерство и гинекология. 2002. №3. - С. 49 - 51.

26. Кац Е.И. О клинико-патологических вариантах роста и развития миомы матки / Е.И. Кац, Т.М. Дондукова // Акушерство и гинекология. -1980. №1.-С. 21 -23.

27. Козаченко A.B. Особенности состояния рецепторов эстрогенов и прогестерона в миоме матки и миометрии / A.B. Козаченко, Ю.Д. Ландеховский, Н.И. Кондриков // Акушерство и гинекология. 1995. №6. -С. 34-36.

28. Б.М. Влияние пептидов желчного пузыря больных острыми холециститами на иммуногемостаз и «кислородный градиент» (клинико-экспериментальное исследование) / Б.М. Колигов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Бишкек, 2008. — 27 с.

29. Кулаков В.И. Применение агониста гонадотропин-рилизинг-гормона диферелина при бесплодии / В.И. Кулаков, Б.В. Леонов, И.Е. Корнеева // Акушерство и гинекология. 2002. №4. - С. 65 - 68.

30. Кукуте Б.Г. Вопросы морфологии и классификации миомы матки / Б.Г. Кукуте, И.А. Яковлева // Фибромиома матки. Под редакцией Г.А. Паллади. Кишинев. - Штиинца. - 1976. - С. 36 - 41.

31. Кулаков В.И. Гистерэктомия и здоровье женщины / В.И. Кулаков, Л.В. Адамян, С.И. Аскольская // М.: Медицина, - 1999. - 311с.

32. Кулаков В.И. Современные подходы к диагностике и лечению женского бесплодия / В.И. Кулаков, И.Е. Корнеева // Акушерство и гинекология. 2002. №2. - С. 56 - 59.

33. Ландеховский Ю.Д. Гормональная терапия и состояние стероидных рецепторов при миоме матки / Ландеховский Ю.Д. // Акушерство и гинекология. 1986. №2. - С. 10 - 17.

34. Ландеховский Ю.Д. Возможности рентгенологического исследования в диагнозе миомы матки / Ландеховский Ю.Д. // Врач. — 1994. №1. — С. 11 -15.

35. Леваков С.А. Клинико-морфологические особенности простой и пролиферирующей миомы матки / С.А. Леваков, И.С. Сидорова, Р.Б. Мамедбекова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2001. - Т.З. №5. -С. 19-24.

36. Левашова И.И. Акушерская тактика при ведении беременных с миомой матки / И.И. Левашова, Л.С. Логутова, С.Н. Буянова // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. 1999. №3. - С. 50 - 54.

37. Лесакова A.C. Миома матки / A.C. Лесакова // М: Издательство . Университета дружбы народов им. П. Лумумбы. - 1971. - 128с.

38. Манухин И.Б. Современные взгляды на этиологию, патогенез и профилактику наследственного рака органов женской репродуктивной системы (обзор литературы) / И.Б. Манухин, Л.В. Акуленко, Н.В. Шабалина // Проблемы репродукции. 2000. - Т.6. №1. - С. 14 - 19.

39. Мамакеев K.M. Этиопатогенетические проблемы хирургического лечения острого холецистита (клинико-экспериментальное исследование) / K.M. Мамакеев: Автореф. дис. . .д-ра мед. наук. Бишкек, 2008. - 47 с.

40. Миронов А.Х. Ультраструктурные исследования лейомиомы матки / А.Х. Миронов, Г.И. Брехман // Акушерство и гинекология. 1986. №2. - С. 22 - 27.

41. Мищенко АЛ. Изменения в системе гемостаза при аномальных маточных кровотечениях и миоме матки в пременопаузальном возрасте /

42. А.JI. Мищенко, И.Г. Ищенко, Ю.Д. Ландеховский // Акушерство и гинекология. 1993. №6. - С. 54 - 57.51 .Мынбаев O.A. Оперативная гинекология хирургические технологии / O.A. Мынбаев, В.И. Кулаков, Л.В. Адамян // - М.: Медицина, - 2000. - 862с.

43. Паллади Г.А. Патогенез, клиника и лечение миомы матки / Г.А. Паллади, Е.М. Вихляева // Кишинев.: Штиинца. - 1982. — 300с.

44. Пальцев М.А. Современные подходы к изучению патогенеза болезней / М.А. Пальцев, Л.С. Логутова, С.Н. Буянова // Вестник Российской академии медицинских наук. 1999. №9. - С. 22 - 25.

45. Персианинов Л.С. Содержание пролактина при нормальном менструальном цикле / Л.С. Персианинов, З.П. Соколова, И.С. Талина // Акушерство и гинекология. 1979. №5. - С. 10 - 13.

46. Радионченко A.A. Особенности строения миометрия при лейомиоме матки / A.A. Радионченко, Л.И. Кох // Акушерство и гинекология. 1988. №5. - С. 8 - 10.

47. Рачков И.А. Влияние пептидов желчного пузыря при холецистите на половые гормоны и морфофункциональное состояние матки, труб, яичников (клинико-экспериментальное исследование) / И.А. Рачков: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. Бишкек, 2005. - 25 с.

48. Рубченко Т.П. Функция яичников после гистерэктомии / Т.И. Рубченко, С.Ю. Лукашенко // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. 2002. №1. - С. 6 - 11.

49. Савицкий Г.А. Миома матки: Проблемы патогенеза и патогенетической терапии / Г.А. Савицкий // -СПб.: Элби -СПб. 2000. - 234 с.

50. Савченко О.Н. Особенности рецепции эстрадиола в узлах миомы различной морфологической структуры / О.Н. Савченко, H.A. Арутюнян, Г.А. Савицкий // Акушерство и гинекология. 1986. №2. - С. 17 - 19.

51. Самедова Н.Ч. К механизму лечебного эффекта норэтистерона при гиперпластических заболеваниях эндо- и миометрия у женщин репродуктивного возраста / Н.Ч. Самедова, Е.М. Вихляева, Е.В. Уварова // Вопросы онкологии. 1990. - Т.36. №6. - С. 683 - 689.

52. Сергеева A.C. Генетико-эпидемиологический анализ миомы матки / A.C. Сергеева, М.Х. Курбанова, А.Г. Королева // Медицинский журнал Узбекистана. 1990. №1. - С. 55 - 58.

53. Серова О.Ф. Современные возможности медикаментозной терапии миомы матки и эндометриоза / О.Ф. Серова // Русский медицинский журнал. 2002. - Т.10. №27. - С. 368 - 370.

54. Сидорова И.С. К вопросу о патогенезе «ложного» роста миомы матки у женщин репродуктивного возраста / И.С. Сидорова, A.B. Караулов, Ю.Б. Курашвили // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. -1998. №4. С. 86 - 88.

55. Сидорова И.С. Применение препарата Декапептилдепо для лечения больных миомой матки / И.С. Сидорова, Т.Д. Гуриев // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. 2000. №3. - С. 109 - 112.

56. Сидорова И.С. Значение цветного допплеровского картирования в оценке типа миомы матки / И.С. Сидорова, И.Н. Капустина // Российский вестник акушера-гинеколога. 2001. №1. - С.27 - 32.

57. Стыгар A.M. Интраоперационная диагностика миомы матки / A.M. Стыгар, П.А. Базанов, Н.И. Волков // Проблемы репродукции. 2002. - Т.8. №2. - С. 43 - 45.

58. Тагиева A.B. Гормональная внутриматочная рилизинг-система «Мирена» / A.B. Тагиева, В.Н. Прилепская // Контрацепция и здоровье женщины. 2000. №1. - С. 11 - 19.

59. Тихомиров A.JI. Некоторые количественные морфологические критерии роста миомы матки / A.JI. Тихомиров, И.А. Казанцева // Акушерство и гинекология. 1981. №4. - С. 16 - 20.

60. Ткаченко Н.М. Отдалённые клинические и физиологические эффекты различных способов хирургического лечения больных лейомиомой матки / Н.М. Ткаченко, Н.П. Васильченко, В.В. Коржова // Акушерство и гинекология. 1993. №3. - С. 40 - 45.

61. Ткешелавшвили В.Т. Миома матки в пре- и постменопаузе как маркер онкогинекологической патологии / В.Т. Ткешелавшвили, Я.В. Бохман, A.C. Вишневский // Акушерство и гинекология. 1987. №7. - С. 12 - 16.

62. Урманчеева А.Ф. Клинический и морфологический диагноз саркомы матки / А.Ф. Урманчеева, Я.В. Бохман, Е.Л. Нейштадт // Вопросы онкологии.- 1998. Т.44. №2. - С. 175 - 180.

63. Фанченко Н.Д. Клинико-генеологическое изучение наследственной предрасположенности к заболеванию миомой матки / Н.Д. Фанченко, Е.М. Вихляева, З.С. Ходжаева // Акушерство и гинекология. 1998. №2. — С. 27 -31.

64. Фанченко Н.Д. Гонадотропная функция гипофиза у больных миомой матки / Н.Д. Фанченко, И.С. Талина, З.П. Соколова // Акушерство и гинекология. 1978. №6. - С. 10 - 15.

65. Фириченко В.И. Трактовка морфологических изменений в тканях и органах репродуктивной системы после радикальных операций по поводу лейомиомы матки / В.И. Фириченко, Б.И. Железнов, Н.П. Васильченко // Акушерство и гинекология. 1990. №7. - С. 66 - 69.

66. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер // М.: Медиа Сфера. - 1998.- 345 с.

67. Фролова О.Г. Принципы ведения пациенток с лейомиомой матки и многоплодной беременностью с позиций доказательной медицины / О.Г. Фролова, Ю.Д. Ландеховский, В.Н. Юдаев М.: НЦ АГиП РАМН. - 2001. -99 с.

68. Хаит О.В. Возрастные изменения показателей иммунного гомеостаза у женщин с сохранённым ритмом менструаций / О.В. Хаит // Акушерство и гинекология. 1989. №2. - С. 61 - 66.

69. Ходжаева З.С. О так называемых семейных формах миомы матки / З.С. Ходжаева// Акушерство и гинекология. 1995. №2. - С. 6 - 10.

70. Ходжаева З.С. Диагностика и лечение патологии репродуктивной системы в семьях больных миомой матки / З.С. Ходжаева // Проблемы репродукции. 1995. - №3. - С. 51 - 56.

71. Шмаков Г.С. Миомэктомия и беременность / Г.С. Шмаков, В.И. Кулаков // М.: МЕДпресс-информ. - 2001. - 342 с.

72. Шмаков Г.С. Течение беременности и родов после лапароскопической миомэктомии / Г.С. Шмаков, JI.T. Хоконова, JI.B. Адамян // Проблемы беременности. 2001. №3. - С. 76 - 77.

73. Эдвардс Р.Г. Аналоги ГнРг в репродуктивной медицине / Р.Г. Эдварде Г. Биард, Я.П. Фермейден. // -М.: Медпресс. 1997. - 165 с.

74. Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней / В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. М.: НЦ АГиП РАМН. - 2000. - 708 с.

75. Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней / В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. М.: НЦ АГиП РАМН. -2001.-610 с.

76. Яковлева А.Н. Вопросы наследования при миоме матки / А.Н. Яковлева, Е.В. Уварова, С.И. Поликарпова // Акушерство и гинекология. -1980. №1.- С. 26-29.

77. Akbas N. The values of intratumoral mast cell count and Ki-67 immunoreactivity index in differential diagnosis of uterine smooth muscle neoplasms / N. Akbas, E. Yavus, M.G. Gulluoglu // Pathol. Int. 2001. - Vol. 51. №12.-P. 938-941.

78. Altieri P. Bleeding patterns in recent postmenopausal outpatients with uterine myomas / P. Altieri, D. De Aloysio, P. Penacchioni // Maturitas. 1998. -Vol. 29. №3.-P. 261 -264.

79. Altungoz O. Molecular analysis of chromosome 7q21.3 in uterine leiomyoma: analysis using markers with linkage to insulin / O. Altungoz, S.M. Sell, A.A. Prowse // Cancer. Genetics, Cytogenetics. 1998. - Vol. 100. №2. - P. 165 - 168.

80. Amonette R.A. Tumors with smooth muscle differentiation / R.A. Amonette, J.M. Spencer // Dermatol. Surg. 1996. -Vol. 22. №9. - P. 761 - 766.

81. Ancel P. Y. Prognostic factors of reproductive outcome after myomectomy in infertile patients / P. Y. Ancel, A. Fauconnier, J.B. Dubuisson // Hum. Reprod. -2000. Vol. 15. №8. - P. 1751 - 1757.

82. Andersen J. Abnormal gene expression in uterine leiomyomas / J. Andersen, R.L. Barbieri // J. Soc. Gynecol. Investig. 1995. -Vol. 2. № 5. - P. 663 -672.

83. Ascher S.M. Symptomatic fibroleiomyomata: MR imaging of the uterus before and after uterine arterial embolization / S.M. Ascher, R.C. Jha, 1.1. Imanka // Radiology. 2000. - Vol. 217. №1. - P. 228 - 235.

84. Babaki-Fard K. Recurrence of leiomata after myomectomy / K. Babaki-Fard, A. Fauconnier, C. Chapron // Hum. Reprod. Update. 2000. - Vol. 6. №6. -P. 595 - 602.

85. Barbieri R.L. Comparison of the pharmacology of nafarelin and danazol / R.L. Barbieri // Amer. J. Obstet. Gynec. 1990. - Vol. 162. №2. - P. 581 - 585.

86. Beilby J.O. Venous changes in the endometrium of myomatous uteri / J.O. Beilby, G. Farrer-Brown, M.H. Tarbit // Obstet. Gynec. 1971. - Vol. 38. №5. -P. 743 -751.

87. Benifla J.L. Dechaud HFertility after laparoscopic myomectomy: preliminary results / J.L. Benifla, E. Darai // Hum. Reprod. 1997. - Vol. 12. №9. -P. 1931 - 1934.

88. Bergerson J.S. An in-vivo/in-vitro model to assess disrupting activity of xenoestrogens in uterine leiomyoma / J.S. Bergerson, L.C. Hodges, D.S. Hunter // Ann. NYAcad. Sci. 2001. №948. - P. 100-111.

89. Berghella V. Pregnancy after uterine artery embolization / V. Berghella, J. Goldberg, L. Pereira // Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 100. №5. - P. 869 - 872.

90. Bischoff E.D. Efficacy of LGD 1069 (Targretin), a retinoid X receptor-selective ligand, for treatments of uterine leiomyoma / E.D. Bischoff, S.D. Gamage, K.D. Burroughs // J. Pharm. Exp. Ther. 2000. - Vol. 295. - P. 677 - 681.

91. Bokhman Ya.V. Functional Oncogynecology / Ya.V. Bokhman, E.M. Vikhlyaeva, A.S. Vishnevsky // Moscow: Mir. - 1992. - 237 p.

92. Bourlev V. Different proliferative and apoptotic activity in peripheral versus central parts of human uterine leiomyomas / V. Bourlev, S. Pavlovitch, D. Stygar // Gynecologic and Obstetric Investigation. 2003. - Vol. 55. - P. 199 - 204.

93. Broekmans F.J. GnRH agonists and uterine leiomyomas / F.J. Broekmans // Hum. Reprod. 1996. -Suppl. 3. - P. 3 - 25.

94. Bryc W. The influences of luteinizing hormone-releasing hormone analog on serum leptin and body composition in women with solitary uterine myoma / W. Bryc, M. Nowicki, G. Adamkiewicz // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. -Vol. 186. №3. - P. 340 - 344.

95. Buck G.M. Risk factors for uterine fibroids among women undergoing tubal sterilization / G.M. Buck, C.B. Chen, N.G. Courey // Amer. J. Epidemiol.2001. Vol. 153. №1. - P. 20 - 26.

96. Burdina L.M. Leiomyoma: Family cases / L.M. Burdina, E.V. Vikhlyaeva, Z.S. Khodzhaeva // Int. J. Gynecol. Obstet. 1994. - Vol. 46. (Suppl. 2).-P. 5.105 -

97. Buttram V.C. Heritable aspects of endometriosis. II. Clinical characteristics of familial endometriosis / V.C. Buttram, L.R. Malinak, S. Elias // Amen J. Obstet. Gynecol. 1980. - Vol. 137. - P. 332 - 336.

98. Campo S. Laparoscopic myomectomy in premenopausal women with and without preoperative treatment using gonadotrophin-releasing hormone analogues / -S. Campo, N. Garcea // Hum. Reprod. 1999. - Vol. 14. №1. - P. 44 - 48.

99. Chapron C. Fertility after laparoscopic myomectomy of large intramural myomas: preliminary results / C. Chapron, J.B. Dubuisson, X. Chavet // Hum. reprod.- 1996. Vol. 11. № 3. - P. 518 - 522.

100. Chapron C. Second look after laparoscopic myomectomy / C. Chapron, J.B. Dubuisson, A. Fauconnier // Hum. Reprod. 1998. - Vol. 13. № 8. - P. 2102 -2106. •

101. Chapron C. Reproductive outcome after laparoscopic myomectomy in infertile women / C. Chapron, J.B. Dubuisson, A. Fauconnier // J. Reprod. Med.,-. 2000. Vol. 45. №1. - P. 23 - 30.

102. Chapron C. Laparoscopic myomectomy fertility results / C. Chapron- J.B/ Dubuisson, A. Fauconnier // Ann. NY Acad. Sci. 2001. - Iss. 943. - P. 269 - 275.

103. Cerbon M.A. Progesteron Receptor isoforms expression pattern in rat brain during the estrous cycle / M.A. Cerbon, C. Guerra-Aratza, S. Morimoto // Life Sci. 2000. - Vol. 66. №18. - P. 1743 - 1752.

104. Colacurci N. Uterine fibroids: protocols of integrated medical/surgical treatment / N. Colacurci, U. Montemagno, G. De Placido // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1993. - Vol. 20. №3. - P. 218 - 220, 251.

105. Colleoni P. Uterine myoma in postmenopause: a comparison between two therapeutic schedules of HRT / P. Colleoni, F. Polatti, F. Viazzfl // Maturitas. 2000. - Vol. 37. №1. - P. 27 - 32.

106. Cooke I.D. Myomectomy: a retrospective study to examine reproductive performance before and after surgery / I.D. Cooke, T.C. Li, R. Mortimer, T.C. Li, R. Mortimer // Hum. Reprod. 1999. - Vol. 14. №7. - P. 1735 - 1740.

107. Coppola D. Insights from gene arrays on the development and growth regulation of uterine leiomyomata / D. Coppola, J.C. Tsibris, J. Segars // Fertil. Steril. 2002. - Vol. 78. №1. - P. 114 - 121.

108. Coutinho E.M. Gestrinone in the treatment of myomas / E.M. Coutinho // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1989. - Vol. 150 (Suppl. 1). - P. 39 - 46.

109. Coutinho E.M. Long-term treatment of leiomyomas with gestrinone / E.M. Coutinho, M.T. Goncalves // Fertil. Steril. 1989. - Vol. 51. №5 - 6. - P. 939 -946.

110. Cure H. Uterine sarcoma in patients receiving tamoxifen therapy. Apropos of 2 cases / H. Cure, G. Le Bouedec, H. Auvray // Rev. Med. Interne. -2002. Vol. 22. №9. - P. 881 - 885.

111. Crow J. Pathology of uterine fibroids / J. Crow // Bailliere's Clinical Obstetrics. Gynecology. 1998. - Vol. 12. №2. - P. 197 - 211.

112. Dal Cin P. A new cytogenetic subgroup in uterine leiomyoma is characterized by a deletion of the long arm of chromosome 3 / P. Dal Cin, P. Moerman, J. Deprest // Genes Chromosomes Cancer. 1996. - Vol. 13. №3. - P. 219-220.

113. Dal Cin P. Clinical significance of cytogenetic abnormalities in uterine myomas / P. Dal Cin, I. Brosens, J. Deprest // Fertil. Steril. 1998. - Vol. 69. №2. - P. 232 - 235.

114. Darai E. Myomectomy: laparoscopy or laparotomy / E. Darai, B. Deval, C. Dories // Contracept. Fertil. Sex. 1996. - Vol. 24. №10. - P. 751 - 756.

115. Dawood M.Y. Oxytocin receptor and its messenger ribonucleic acid in human leiomyoma and myometrium / M.Y. Dawood, K.H. Lee, F.S. Khan-Dawood // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 179. №3. - P. 620 - 627.

116. De Franciscis P. Effects of hormone replacement therapy on postmenopausal myoma / P. De Franciscis, N. Colacurci, L. Cobellis // Maturitas. 2000. - Vol. 35. №3. - P. 167 - 173.

117. De Mayo F. Reproductive function of the progesterone receptors / F. De Mayo, O.M. Connely, J.P. Lydon // J. Soc. Gynecol. Invest. 2000. - Vol. 7. (Suppl. 1). - P. 25 - 32.

118. Delgado-Florencio V. Familial multiple cutaneous leiomyomas / V. Delgado-Florencio, C.M. Fernandez, M.A. Pugnaire // Dermatology. 1995. - Vol. 191. №4.-P. 295-298.

119. Demopoulos R.I. MIB-1 (Ki-67), p53, estrogen receptor, and progesterone receptor expression in uterine smooth muscle tumors / R.I. Demopoulos, K. Mittal // Hum. Pathol. 2001. - Vol. 32. №9. - P. 984 - 987.

120. Dowling K. Outpatient uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids: experience in 49 patients / K. Dowling, G.R. Siskin, B.F. Stainken // J. Vase. Interv. Radiol. 2000. - Vol. 11. №3. - P. 305 - 311.

121. Eldar-Geva T. Other medical management of uterine fibroids / T. Eldar-Geva // Baillier's Clinical Obstetrics. Gynaecology. 1998. - Vol. 12. №2. - P. 269 -288.

122. Ellis P.K. Pathologic futures of uterine leiomyomas following uterine artery embolization / P.K. Ellis, W.G. McCluggage, N. McClure / /Int. J. Gynecol. Pathol. 2000. - Vol. 19. №4. - P. 342 - 347.

123. Faur A.V. Predictors of subsequent surgery for uterine leiomyomata after abdominal myomectomy / A.V. Faur, E.A. Stewart, L.A. Wisw // Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 99. №3. - P. 426 - 432.

124. Flake G.P. Cell proliferation and apoptosis in human uterine leiomyomas and myometria / G.P. Flake, D. Dixon, A.B. Moore // Virchows Arch. 2002. -Vol. 441. №1.-P. 53 -62.

125. Friedman A. Progesterone: a critical role in the pathogenesis of uterine myomas / A. Friedman, M. Rein, R. Barbieri // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. -Vol. 172. №1.-P. 14-18.

126. Fujii H. Gynecologic malignancies accompanied by benign hormone-dependent diseases / H. Fujii, M. Koshiyama, Y. Morita // Menopause. 2001. -Vol. 8. №2.-P. 149- 150.

127. Genneri L. Genotype distribution of estrogen receptor-a gene polymorphisms in Italian women with surgical uterine leiomyomas / L. Genneri, P. Massart, L. Becherini // Fertil. Steril. 2001. - Vol. 75. №3. - S. 567 - 570.

128. Goswamy K. Treatment of submucous fibroids, and outcome of assisted conception. /Narayan R., RajatN. //J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. -1994. -Vol. l.-№4.-P. 307-311.

129. Govoni F. Fertility and obstetric outcome after laparoscopic myomectomy of large myomata: a randomized comparison with abdominal myomectomy / F. Govoni, R. Seracchioli, S. Rossi // Hum. Reprod. 2000. -Vol. 15. № 12.-P. 2663 - 2668.

130. Gunther K. «Benign metastasizing leiomyoma»? A case report without evidence for unbalanced cytogenetic aberrations / K. Gunther, L. Tietze, S. Merkelbach-Bruse // Verh. der Deutsch. Gesellschaft fur Pathol. 1998. - Vol. 82. -P. 332-335.

131. Gustavsson I. Sex steroid receptors in human myometrium and fibroids during the menstrual cycle and gonadotropin-releasing hormone treatment / I. Gustavsson, K. Englund, A. Blanck // J. Clin. Metab. 1998. - Vol. 83. - P. 4092 -4096.

132. Haseman J.K. Immunohistochemical localization of growth factors and their receptors in uterine leiomyomas and matched myometrium / J.K. Haseman, D. Dixon, H. He // Environ. Health Perspect. 2000. - Vol. 108. - (Suppl. 5). - P. 795 - 802.

133. Horbe A. Benign metastasizing leiomyoma: a cytogenetically balanced but clonal disease / A. Horbe, L. Tietze, K. Gunther // Hum. Pathol. 2000. - Vol. 31. №1,-P. 126- 128.

134. Houston K.D. Uterine leiomyomas mechanisms of tumorogenesis / K.D. Houston, D.S. Hunter, K.C. Hodges // Toxicol. Pathol. 2001. - Vol. 29. № 1. - P. 100- 104.

135. Howard J.C. Interventional magnetic resonance imaging cryotherapy of uterine fibroid tumors: preliminary observation / J.C. Howard, B.D. Cowan, P.E. Sewell // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - ol. 186. №6. - P. 1183 - 1187.

136. Ishiko 0. Shrinkage effect of gonadotropin releasing hormone agonist treatment on uterine leiomyomas and t (12; 14) / 0. Ishiko, K. Takanashi, N. Kawamura // Int. J. Oncol. 2002. - Vol. 20. №2. - P. 279 - 283.

137. Jones M. Genomic alterations in uterine leiomyosarcoma: potential markers for clinical diagnosis and prognosis / M. Jones, J. Hu, V. Khanna // Genes. Chromosomes. Cancer. 2001. - Vol. 31. №2. - P. 117 - 124.

138. Kawamura N. Ultrastructural comparison of uterine leiomyoma cells from the same myoma nodule before and after gonatotropin-releasing hormone agonist treatment / N. Kawamura, F. Ito, T.l. Ichimura // Fertil. Steril. 2001.- Vol. 75. №1.-P. 125 - 130.

139. Kawamura N. Transcervical needle biopsia for|, the differential diagnosis between uterine sarcoma and leiomyoma / N. Kawamura, T. Ischimura, F. Ito // Cancer. 2002. - Vol. 94. №6. - P. 1713 - 1720.

140. Kettel L.M. Regression of uterine leiomyomata to the antiprogesterone RU 486: dose-response effect / L.M. Kettel, A.A. Murphy, A.J. Morales // Fertil. Steril. 1995. - Vol. 64. №1. - P. 187 - 90.

141. Kozachenko A.V. Uterine leiomyoma: estradiol, SHBI and hormonal receptors in premenopausal patients / A.V. Kozachenko, N.T. Kushlinski // Eur. J. Gynecol. Oncology. 1997. - Vol. 18. №4. - P. 314.

142. Loizzi P. Uterine leiomyosarcoma in a postmenopausal woman treated with tamoxifen: case report / P. Loizzi, R. Sabatini, P. Di Fazio // Eur. J. Gynaecol. Oncology. 1999. - Vol. XX. №4. - P. 327 - 328.

143. Luoto R. Risk factors for uterine leiomyoma: a practice based case-control study. II. Atherogenic risk factors and potential sources of uterine irritation / R. Luoto // Am. J. Epidemiol. 2002. - Vol. 155. №2. - P. 187 - 188.

144. Meagher S. Effect of intramural, subserosal and submucosal uterine fibroids on the outcome of assisted reproductive technology treatment / S. Meagher, D.L. Healy, T. Eldar-Geva // Fértil. Steril. 1998. - Vol. 70. №4. - P. 687 -691.

145. McCarthy K. Sonographic findings in patients with adenomyosis: can sonography assist in predicting extent of disease? / K. McCarthy, C.A. Hulka, D.A. Hall // Am. J. Roentgenol. 2002. - Vol. 179. №2. - P. 379 - 383

146. McBride G. Benign but no longer forgotten: fibtoids get their own conference / G. McBride // Lancet. 1999. - Vol. 354. - Iss. 9188. - P. 1450 -1451.

147. McKusick V.A. Mendelian inheritance in man: catalogs of autosomalrethcessive and X-linked phenotypes. 9 edit / V.A. McKusick // Baltimore: John's Hopkins University Press. 1990. - 265 P.

148. Mishell D.R. Leiomyosarcoma in a series of hysterectomies performed for presumed uterine leiomyomas / D.R. Mishell, S. Leibsohn, G. d'Ablaing // Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 162. №1. - P. 963 - 976.

149. Moen M.H. The familial risk of endometriosis / M.H. Moen, P. Magnus // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1993. - Vol. 72. - P. 560 - 567.

150. Morgante G. Short-term treatment of uterine leiomyoma with danazol / G. Morgante, V. De Leo, A. la Marca // Gynecol. Obstet. Inv. 1999. - Vol. 47. №4. - P. 258 - 262.

151. Morton C.C. Leiomyomata: heritability and cytogenetic studies / C.C. Morton, A.H. Ligon // Hum. Reprod. Update. 2001. - Vol. 7. №1. - P. 8 - 14.

152. Narduccu F. Lambaudie, Hysterectomie for benign lesions: what remains for the abdominal route? / F. Narduccu, M. Boukerrou // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reproduction (Paris). 2001. - Vol. 30. №6. - P. 584 - 589.

153. Neskey D.M. Intravenous leiomyomatosis: molecular and cytogenetic analysis of a case / D.M. Neskey, B.J. Quade, P. Dal Cin // Mol. Pathol. 2002. -Vol. 15. №3.-P. 351 -356.

154. Nezhat F.R. Recurrence rate after laparoscopic myomectomy / F.R. Nezhat, M. Roemisch, C.H. Nezhat // J. Amer. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1998. -Vol. 5. №3. - P. 237-240.

155. Nishi M. Body fat distribution and uterine leiomyomas / M. Nishi, F. Sato, R. Kudo // J. Epidemiology. 1998. - Vol. 8. №3. - P. 176 -180.

156. Nishi M. Fertility and uterine, size among Asian women undergoing hysterectomy for leiomyomas / M. Nishi, F. Sato, H. Miyake // Int. J. Fertil. Womens Med. 2000. - Vol. 45. №1. - P. 34 - 37.

157. Nho S.I. Progesterone receptor A and B messenger ribonucleic acid levels in the anterior pituitary of rats are regulated by estrogen / S.I. Nho, M. Szabo, S.M. Kilen // Biol. Reprod. 2000. - Vol. 62. № 1. - P. 95 - 102.

158. Park T.C. Allelotipe analysis of uterine leiomyoma: localization of a potential tumor suppressor gene to a 4-cM region of chromosome 7q / T.C. Park, O. Van der Hetjden, H.C. Chiu // Molecular Carcinogenesis. 1998. - Vol. 23. №4.- P. 243 247.

159. Patel A. The frequency of uterine leiomyomas / A. Patel, S.F. Cramer // Am. J. Clinical. Pathology. 1990. - Vol. 94. - P. 435 - 438.

160. Peck E.J. Female Sex Steroids. Receptors and function / E.J. Peck, J.H. Clark // Berlin: Springer-Verlag. 1979. - 202 P.

161. Peterson C.M. Estrogen and progesterone receptors: an overview from the year 2000 / C.M. Peterson // J. Soc. Gynecol. Invest. 2000. - Vol. 7 (Suppl. 1) - P. 3 - 7.

162. Pinto V. The estimation of LHRH receptors in the tissue of humen leiomyoma, myometrium and endometrium / V. Pinto, M. Marinaccio, S. Reskin // Minerva Ginecol. -1994. Vol. 46. № 19. - P. 519 - 526.

163. Polli V. The role of leiomyomas in infertility / V. Polli, C. Bulletti, D. De Ziegler // J. Amer. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999. - Vol. 6. №4. - P. 441 - 445

164. Poncelet C. Determinants of pregnancy rate and obstetric outcome after laparoscopic myomectomy for infertility / C. Poncelet, L. Dessolle, D. Soriano, L. Dessolle, D. Soriano // Fertil. Steril. 2001. - Vol. 76. №2. - P. 370 - 374.

165. Poncelet C. Fertility after hysteroscopic myomectomy: effect of intramural myomas associated / C. Poncelet, G. Bernard, E. Darai // Eur. J. Gynecol. Reprod. Biol. 2000. - Vol. 88. №1. - P. 85 - 90.

166. Poncelet C. Myoma and infertility: analysis of the literature / C. Poncelet, J.L. Benefla, A. Batallan // Gynecol. Obstet. Fertil. 2001. - Vol. 29. №6. - P. 413 -421.

167. Powell W.L. Cytogenetic abnormalities in uterine myomas are associated with myoma size / W.L. Powell, M.S. Rein, F.C. Walters // Mol. Hum. Reprod. -1998.-Vol. 4. №1. P. 83 -86.

168. Quade В J. Localization and expression of the human estrogen receptor beta gene in uterine leiomyomata / В J. Quade, F. Pedeutour, S. Weremowicz // Genes. Chromosomes and Cancer. 1998. - Vol. 23. №4. - P. 361 - 366.

169. Reich H. Laparoscopic therapy for uterine fibroids / Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней / Н. Reich, В.И.Кулакова, Л.В.Адамян // М.: НЦ АГиП РАМН. - 2001. - С. 114 - 127.

170. Rein M.S. Advances in uterine leiomyomata research: the progesterone / M.S. Rein / Hypothesis. // Environ Health Perspect. 2000. - Vol. 108. - (Suppl. 1).-P. 791 -793.

171. Reinsch R.C. The effects of RU486 and leuprolide acetate on uterine artery blood flow in the fibroid uterus: a prospective, randomized study / R.C. Reinsch, A.A. Murphy, A.J. Morales // Am. J. Obstet Gynaecol. 1994. - Vol. 170. №6.-P. 1627- 1628.

172. Rieau D.L. Induction of degenerative changes in uterine myomas by high dosage progestin therapy / D.L. Rieau, J. W. Goldzieher, M. Maqueo // Am. J. Obstet. -Gynecol. 1966. - Vol. 96. - P. 1078 - 1087.

173. Rosenshein N.B. Risk factors for uterine leiomyoma: a practice-based case-control study / N.B. Rosenshein, E. Faerstein, M. Szklo // Am. J. Epidemiol. -2001.-Vol. 153. №1.-P. 11-19.

174. Rugpao S. Protective effect of depot-medoxyprogesterone acetate on surgically treated uterine leiomyomas: a multicentre case control study / S. Rugpao, P. Lumbiganon, S. Phandu-fung // Brit. J. Obstet., Gynecol. 1995. - Vol. 103.-P. 909-914.

175. Samoto T. Effects of progesterone on uterine leiomyoma growth and apoptosis / T. Samoto, T. Mario, H. Matsuo // Steroids. 2000. - Vol.65. № 10 -11.-P. 585-592.

176. Samoto T. Tumor necrosis factor-a in human uterine leiomyoma and its down-regulation by progesterone / T. Samoto, O. Kurachi, H. Matsuo // J. Clin. Endocrinol. Metabol. 2001. - Vol. 86. №5. - P. 2275 - 2280.

177. Sozen I. Transforming growth factor-b3 is expressed at high levels in leiomyoma where it stimulates fibronectin expression and cell proliferation / I. Sozen, A. Arisi // Fertil. Steril. 2000. - Vol. 73. №5. - P. 1006 - 1011.

178. Segawa T. Overexpression of aromatase P450 in leiomyoma tissue is driven primarily through promoter 1.4 of the aromatase P450 gene (CYP19) / T. Segawa, M. Shozu, H. Sumitani // J. Clin. Endocrin. Metabol. 2002. - Vol. 87. №6. - P. 2540 - 2544.

179. Shaw RW. Gonadotropin hormone-releasing hormone analogue treatment of fibroids / RW. Shaw // Baillier's Clinical. Obstetrics. Gynaecology. 1998. -Vol. 12. №2.-P. 245-267.

180. Simpson J.L. The de Watteville Memorial Lecture: Reproductive technologies and genetic advances in obstetrics and gynecology / J.L. Simpson // Int. J. Gynecol. Obstet. 1992. - Vol. 38. - P. 261 - 280.

181. Singh S.B. Maintenance of increased Bcl-2 expression in uterine leiomyomas after GnRH agonist therapy / S.B. Singh, K. K. Khurana, A.H. Tatum // J. Reprod. Med. 2003. - Vol. 44. №6. - P. 487 - 492.

182. Sieddens H.B. Malignant mesenchymoma of the uterus / H.B. Sleddens, M.R. Den Bakker, V.N. Hegt // Histopathology. 2002. - Vol. 40. №1. - P. 65 -70.

183. Shaw R.W. Doppler assessment of uterine blood flow changes in patients with fibroids receives the gonadotropin-releasing hormone agonist Buserelin / R.W. Shaw, W.H. Matta, L. Stabile // Fértil. Steril. 1988. - Vol. 49. №6. - P. 1083 - 1085.

184. Soranna L. Fertility outcome: long-term results after laparoscopic myomectomy / L. Soranna, A. Rosetti, O. Sizzi // Gynecol. Endocrinol. 2001. №2.-P. 129- 134.

185. Sowter M. ßPre-operative GnRH analogue therapy before hysterectomy or myomectomy for uterine fibroids / M. Sowter, A. Lethaby, C.A. Vollenhoven // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. №2. - C.D. 000547.

186. Schookraft W.B. Impact of intramural leiomyomata in patient with a normal endometrial cavity on in vitro fertilization-embrio transfer cycle outcome / W.B. Schookraft, E.S. Surrey, A.K. Lietz // Fértil. Steril. 2000. - Vol. 75. №2. -P. 405 - 410.

187. Schultz. K.F. Grimes D.A., An overview of clinical research: the lay of the land / K.F. Schultz. // The Lancet. 2002. - Vol. 359. - P. 57 - 61.

188. Steiner C.A. Hysterectomy rates in the United States 1990-1997 / C.A. Steiner, C.M. Farguhar // Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 99. №2. - P. 229 - 234.

189. Schwartz S.M. Epidemiology of uterine leiomyomata / S.M. Schwartz // Clin. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 44. №2. - P. 316 - 326.

190. Teisala K. GnRH analogues and uterine leiomyomas. Effect of hormone replacement therapy / K. Teisala, S. Rintala, E. Kujansuu // Gynecol. Obstet. Invest. 1999. - Vol. 48. - P. 276 - 279.

191. Tiltman A.J. The ultrastructure of fibromyomatous myometrium and its relationship to infertility / A.J. Tiltman, P.A. Richards, P.D.G. Richards // Hum. Reprod. Update. 1998. - Vol. 4. №5. - P. 520 - 525.

192. Torode H. W. Sarcomas and the conservative management of uterine fibroids: a cause of concern / H. W. Torode, R. W. Dover, A.J. Ferrier // Aust. N.Z. J. Obstet. Gynaecol. 2000. - Vol. 40. №3. - P. 308 - 312.

193. Tsurunaga T. Endocrinological and histological changes after treatment of uterine leiomyomas with danazol or buserelin / T. Tsurunaga, M. Ueki, Y. Okamoto // J. Obstet. Gynaecol. 1995. - Vol. 21. №1. - P. 1 - 7.

194. Zaina B. Hysteroscopic myomectomy: long-term effects on menstrual pattern and fertility / B. Zaina, P. Vercellini, L. Yaylayan // Obstet. Gynecol. -1999. Vol. 94. № 3. - P. 341 - 347.

195. Zhang L. Expression of the hypoxically regulated angiogenic factor adrenomedullin correlates with uterine leiomyoma vascular density / L. Zhang, M.K. Hague Soehler // Clin. Cancer. Res. 2000. - Vol. 6. №7. - P. 2898 - 2914.

196. Uchida S. Expression of angiogenic factors and apoptotic factors in leiomyosarcoma and leiomyoma / S. Uchida, T. Hong, Y. Shimada // Int. J. Mol. Med. 2001. - Vol. 8. №2. - P. 141 - 148.

197. Umesaki N. Positron emission tomography with (18) F-fluorodeoglucose of uterine sarcoma: a comparison with magnetic resonance imaging and power Doppler imaging /N. Umesaki, T. Tanaka., M. Miyama // Gynecol. Oncol. 2001. -Vol. 80. №3.-P. 372-377.

198. Van de Ven W.J.M. Genetic basis of uterine leiomyoma: involvement of high mobility group protein genes / W.J.M. Van de Ven // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1998. - Vol. 81. - P. 289 - 293.

199. Van de Ven W.J.M. Genetic basis of uterine leiomyoma: involvement of high mobility group rotein genes / W.J.M. Van de Ven, J.M. Wim // Europ. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1998. - Vol. 81. - P. 289 - 293.

200. Vikhlyaeva E. V. Familial predisposition to uterine leiomyomas / E. V. Vikhlyaeva, Z.S. Khodzhaeva, N.D. Fantschenko // Int. J. Gynecol. Obstet. -1995. -Vol. 51. №.2.-P. 127- 132.

201. Vollenhoven B.J. Conclusion / B.J. Vollenhoven // Bailliere's Clin. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. XX. №2. - P. 337 - 340.

202. Vollenhoven B.J. An open study of luteinizing hormone releasing hormone agonists in infertile women with uterine fibroids / B.J. Vollenhoven, P. McCloud, P. Shekleton // Gynecol. Endocrinol. 1993. - Vol. 7. №1. - P. 57 - 61.

203. Walker C.L. Lessons from pregnancy and parturition: uterine leiomyomas result from discordant dedifferentiation responses in smooth muscle cells / C.L. Walker, K. Cesen-Cummings, B.J. Davis // Med. Hypotheses. 2000. -Vol. 55. №6. - P. 485 - 490.

204. Yamashita Y. Predicting the effect of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) analogue treatment on uterine leiomyomas based on MR imaging / Y. Yamashita, Y. Marsuno, M. Takahashi // Acta Radiol. 1999. - Vol. 40. №6. - P. 656 - 662.

205. Yamasaki H. Body fat distribution and body composition during GnRH agonist therapy / H. Yamasaki, T. Douchi, S. Yamamoto // Obstet. Gynaecol. -2001. Vol. 97. № 3. P. 338 - 342.

206. Yuan C.C. Comparison of two procedures for laparoscopic-assisted hysterectomy of large myomatous uteri / C.C. Yuan, Y.K. Yen, W.M. Liu // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002. - Vol. 9. №1. - P. 63 - 69.