Клинико-метаболические особенности в оценке течения лейомиомы матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, Калинин, Максим Владимирович

• Калинин, Максим Владимирович
• 2005

Оглавление диссертации Калинин, Максим Владимирович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МИОМЫ МАТКИ.

1.1 Клинико — патогенетические варианты роста и развития миомы матки.

1.2 Особенности морфогенеза доброкачественных опухолей тела матки.

1.3 Современные принципы диспансеризации.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методы изучения клинического состояния больных с миомой матки.

2.2 Методы ультразвукового исследования.

2.3 Методы исследования содержания гормонов.

2.4 Методы цитохимического определения клеточных ферментов.

2.5 Методы патоморфологического исследования.

2.6 Статистическая обработка материала.

Глава 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ДО РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ МИОМЕТРИЯ.

3.1 Медико-социальный анализ женщин основной и контрольной группы.

3.2 Менструальная и репродуктивная функция.

3.3 Соматическая и гинекологическая заболеваемость.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ.

4.1 Клинические варианты развития и течения изучаемой патологии

4.2 Оценка состояния миометрия по данным соно - допплерометрии

Глава 5. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ МИОМЕТРИЯ.

5.1 Секреция гонадотропных гормонов гипофиза.

5.2 Продукция тиреоидных гормонов.

5.3 Содержание яичниковых гормонов в периферической крови и сосудах малого таза.

Глава 6. ЦИТОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АСПИРАТОВ

ИЗ ПОЛОСТИ МАТКИ В СРАВНИВАЕМЫХ ГРУППАХ.

6.1 Цитохимическое исследование аспирата из полости матки.

6.2 Гистологическое исследование соскобов эндометрия.

6.3 Значимость определения степени активности клеточных ферментов эндометрия в выборе тактики ведения больных миомой матки.

Глава 7. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕННЫХ ФОРМ

МИОМЫ МАТКИ.

7.1 Консервативная терапия.

7.2 Оперативное лечение.

7.3 Программа профилактики осложненного течения миомы матки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-метаболические особенности в оценке течения лейомиомы матки»

Актуальность исследования. Миома матки относится к проблемам, не теряющим своей актуальности, о чем свидетельствуют многочисленные данные отечественной и зарубежной литературы (Л.Н. Василевская, Л.С. Бассалык и др., 1982, Е.М. Вихляева, Г.А. Паллади, 1982, Г.И. Брехман, А.А. Миронов, 1986 и др.). В последние годы многими исследователями отмечено увеличение числа больных репродуктивного возраста, повышение доли осложненных форм патологии (Е.В. Уварова, 1989). Все это стимулирует проведение дополнительных исследований, направленных как на разработку мероприятий по снижению уровня заболеваемости миомой матки, так и на выявление факторов, провоцирующих рост миоматозных узлов (Е.М. Вихляева, Е.В. Уварова, Н.Ч. Самедова 1990).

Одно из центральных мест в проблеме патогенеза миомы матки до настоящего времени занимает вопрос о связи гормональной продукции с функциональным состоянием репродуктивной системы в ходе развития заболевания. Возможность ежедневной регистрации содержания гормонов в периферической крови, а также определения концентрации рецепторов половых гормонов в ткани опухоли и близлежащем миометрии позволили обозначить гормональный фактор, как ведущий в патогенезе заболевания. Однако вопрос о содержании половых стероидных гормонов в регионарном кровотоке сосудистого бассейна малого таза пока еще мало изучен.

В литературе имеются указания о связи между особенностями содержания яичниковых гормонов в сосудах малого таза, темпом роста миоматозных узлов и сопутствующей этому росту гипертрофией миометрия. Авторы назвали этот феномен «локальной гормонемией» и указали на взаимозависимость по типу «стимуляции потреблением» между локальной гиперэстрогенемией, ростом миоматозных узлов и гиперпластическими изменениями эндометрия (Г.А. Савицкий и соавт., 1981, 1985).

Вместе с тем, подобные работы носят единичный характер, а вопросы гормональной зависимости роста и развития опухоли продолжают оставаться дискутабельными и нуждаются в дальнейшем изучении.

Учитывая достаточную техническую сложность гормональных исследований, для рутинного обследования женщин необходима разработка более доступных и простых методов, позволяющих на ранних стадиях развития заболевания прогнозировать его дальнейшее течение. Одним из таких методов является цитохимическое определение активности клеточных ферментов эндометрия, который позволяет достаточно объективно судить о гормональных изменениях на уровне органа - мишени - матки, что объясняется высокой чувствительностью эндометрия к колебаниям уровня половых гормонов.

Уточнение вопросов патогенеза роста миоматозных узлов имеет большое значение для определения выбора возможности диспансерного наблюдения, либо необходимости проведения корригирующих терапевтических мероприятий и уточнения показаний к объему хирургического лечения, что особенно значимо для женщин репродуктивного возраста.

Целью исследования - выявить дополнительные критерии диагностики и прогнозирования «осложненного» течения миомы матки по показателям внутриклеточного метаболизма эндометрия в сопоставлении с уровнем половых гормонов в локальном и системном кровотоке.

Задачи исследования:

1. Провести медико-социальный анализ женщин с миомой матки, выделив анамнестические особенности, характер специфических функций и преморбидный фон у пациенток с «осложненным» течением патологии.

2. Изучить современные особенности клинического течения «осложненных» форм миомы матки у женщин в условиях крупного промышленного центра.

3. Охарактеризовать содержание гипофизарных, тиреоидных и яичниковых гормонов в периферической крови и в сосудах малого таза у женщин с миомой матки, акцентируя внимание на концентрации половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) в динамике менструального цикла.

4. Определить диагностическую ценность показателей цитохимического исследования в сопоставлении с характером клинического течения миомы матки, данными ультразвукового сканирования и концентрацией половых гормонов в периферической и локальной сосудистой сети.

5. Оценить эффективность дифференцированной терапии миомы матки в соответствии с характером гормонального воздействия.

6. Разработать систему профилактики осложнений миомы матки с обоснованием тактики ведения пациенток в амбулаторных условиях. Научная новизна работы. На основании проведенных исследований определена роль локальной гормонемии в патогенезе миомы матки. При этом выявлено, что средняя концентрация половых гормонов в периферической крови может только косвенно указывать на возможность роста опухоли, в то время как увеличение содержания гормонов в сосудах малого таза провоцирует быстрый рост миоматозных узлов.

Впервые предложено использовать цитохимическое определение активности ферментов клеток эндометрия в диагностике возможных осложнений миомы матки, в частности прогнозирования и раннего выявления роста миоматозных узлов.

Установлено, что при нормальных показателях половых гормонов в периферической крови, изменения цитохимических параметров достоверно отражают увеличение концентрации половых гормонов в сосудах малого таза.

Автором разработана система профилактики патологии миометрия, позволяющая на основании цитохимических методов исследования прогнозировать возможные осложнения её клинического течения, а также оценивать эффективность проводимой терапии.

Практическая значимость. Разработана и внедрена система профилактики «осложненного» течения миомы матки, основанная на комплексных показателях ультразвукового сканирования, содержания половых гормонов в периферической крови и цитохимических исследованиях аспирата из полости матки.

Внедрена система активной диспансеризации больных с миомой матки, включающая: раннюю диагностику опухоли, гормональное, ультразвуковое и цитохимическое обследование, патогенетическую терапию с использованием современных фармакологических средств.

Рекомендовано использовать предложенное цитохимическое обследование в сочетании с определением концентрации гормонов в периферической крови в доклинической диагностике осложнений миомы матки.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Согласно данным клинико-гормональных исследований, локальная гормонемия является одним факторов обусловливающих рост миоматозных узлов.

2. Цитохимическими исследованиями подтверждено, что увеличение уровня содержания эстрогенов в сосудах малого таза сопровождается изменениями активности клеточных ферментов и метаболитов эндометрия.

3. Профилактика «осложненных» форм миомы матки должна осуществляться с учетом цитохимических показателей, изменения которых позволяют прогнозировать клиническое течение опухоли на ранних стадиях заболевания.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Материалы исследования и вытекающие из них рекомендации по вопросам организации профилактических мер в развитии патологии миометрия, внедрены в лечебно - диагностическую работу женской консультации Центра планирования семьи и репродукции г. Самары (главный врач Г.А. Михайлова), 20 отделении СОККД, женской консультации ТМО №8 Ленинского района г. Самара, 10-го гинекологического отделения Ульяновской городской клинической больницы скорой медицинской помощи. Разработана и апробирована методика диагностики патологии миометрия у женщин, основанная на соно - допплерометрических, гормональных и цитохимических показателях, что позволяет проводить своевременную коррекцию осложненного течения миомы матки.

Ряд теоретических положений, сформулированных в диссертации, используется в учебном процессе на кафедрах акушерства и гинекологии, социальной гигиены и организации здравоохранения ФПП и НИЦ СамГМУ. Более подробно материалы исследований излагаются при проведении семинарских занятий с интернами, клиническими ординаторами, врачами базовых учреждений, аспирантами.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на XXXV и XXXIV итоговой научной конференции СВМИ (Самара, 2002, 2003), на заседаниях и семинарах Самарского отделения Российской Ассоциации акушеров - гинекологов.

Материалы диссертации используются в учебном процессе при проведении занятии с клиническими ординаторами, интернами, врачами базовых учреждений и чтении лекций студентам на кафедре акушерства и гинекологии №2 Самарского государственного медицинского университета.

Публикации и внедрения.

По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ в материалах областных и региональных научно - практических конференций. Полученные результаты внедрены в лечебно - диагностическую работу женской консультации центра планирования и репродукции г. Самары, 20 отделении СОККД, женской консультации ТМО №8 Ленинского района г. Самара, 10-го гинекологического отделения Ульяновской городской клинической больницы скорой медицинской помощи.

Материалы диссертации используются в учебном процессе при проведении занятий с клиническими ординаторами, интернами, врачами базовых учреждений и чтении лекций студентам на кафедре акушерства и гинекологии №2 Самарского государственного медицинского университета.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, приложения.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Калинин, Максим Владимирович

166 выводы

1. У женщин с «осложненным» течением миомы матки неблагоприятный преморбидный фон предрасполагает к развитию системных нарушений, что оказывает влияние на клиническое течение опухоли. До развития миомы матки у этих больных чаще определяются расстройства менструальной функции - 29,4+3,8% против 13,2±3,4% в группе контроля(р<0,05), воспалительные заболевания внутренних половых органов (56,8±4,3 и 38,7±4,9 соответственно) и эндокринная патология (22,3±3,5 в основной группе и 12,2±3,5 в группе сравнения).

2. Клиническая картина при миоме матки отличается широким диапазоном симптомов, из которых наиболее часто встречается гиперполименорея с последующим развитием анемии и системные нарушения. Выраженность патологических проявлений в значительной мере зависит от размеров опухоли, ее локализации, анатомического строения, кровоснабжения, соматического здоровья женщины и сопутствующей гинекологической патологии на момент обследования.

3. Установлено, что у женщин с «осложненным» клиническим течением миомы матки имеет место локальная гиперэстрогения, которая не зависит от уровня содержания половых гормонов в периферической крови. При этом концентрации гипофиз арных гормонов у женщин с различным клиническим течением миомы матки не имеют достоверных отличий.

4. Цитохимические показатели женщин с «осложненным» течением миомы матки характеризуются нарушением цикличности содержания клеточных метаболитов и активности ферментов, недостаточным увеличением показателей гликогена во вторую фазу цикла, высокой активностью неспецифической эстеразы и низким содержанием липидов в клетках эндометрия.

5. Эффективность проводимой дифференцированной терапии составляет 88,9 - 96,6% больных с «неосложненым» течением миомы матки, и только у 51,2 - 60,0% пациенток, с «осложненным» течением опухоли, что обусловлено системными нарушениями организма вследствие длительной анемизации этого контингента больных. Необходимость проведения оперативного вмешательства среди больных с «осложненным» течением опухоли в 2,7 раза чаще, чем у пациенток с малосимптомными её проявлениями.

6. Разработанная комплексная программа профилактики «осложненного» течения миомы матки включает помимо обследований, предусмотренных стандартом, исследование цитохимических параметров как на этапе диагностики, так и в процессе терапии. Подобный подход позволяет объективно оценивать эффективность проводимой терапии и своевременно корректировать лечебные вмешательства, предотвращая развитие глубоких метаболических и волемических нарушений в организме.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диспансеризации больных с миомой матки следует выделять женщин, имеющих нарушения менструальной функции, сопутствующую гинекологическую патологию и нарушения соматического здоровья в группу риска по развитию «осложненных» форм патологии.

2. В условиях женской консультации всем женщинам, проходящим ежегодный медицинский осмотр, необходим ультразвуковой контроль состояния гениталий в скриннинговом режиме. При обнаружении опухоли ультразвуковое исследование необходимо дополнять допплерометрией сосудов малого таза.

3. При проведении допплерометрии следует акцентировать внимание на изменении спектрального сигнала во внутренних подвздошных и маточных артериях. Развитие «осложненных» форм миомы матки характеризует снижение максимальной систолической и диастолической скорости кровотока с одновременным увеличениеем систоло-диастолического коэффициента, индекса резистентности и обтурационных изменениях в сосудах.

4. В схему обследования больных с миомой матки необходимо включать цитохимические методы исследования. Пациенток репродуктивного возраста, у которых в аспиратах из полости матки определяется высокая активность неспецифических эстераз, низкое содержание липидов и гликогена следует относить к группе риска по развитию «осложненных» форм течения опухоли.

5. Диспансеризация женщин с миомой матки предусматривает их этапное активное ведение включает: своевременную диагностику патологии с учетом цитохимических показателей, которые позволяют на ранних этапах существования опухоли прогнозировать ее клиническое течение; комплексную терапию и реабилитационные мероприятия, позволяющие восстановить репродуктивную функцию пациенток после проведения консервативной миомэктомии или существенно улучшить качество жизни женщины после проведения радикального хирургического вмешательства.

6. Лечение миомы матки независимо от её клинических проявлений должно быть комплексным и включать общее соматическое оздоровление, терапию сопутствующей гинекологической патологии, коррекцию гормональных и метаболических нарушений.

7. Гормональный компонент терапии должен назначаться с учетом характера специфических функций пациентки и цитохимических показателей.

8. При «осложненных» формах миомы матки целесообразно проведение максимально экономного оперативного вмешательства, поскольку даже при сохраненных яичниках у 52,2% женщин развиваются проявления посткастрационного синдрома.

170

Список литературы диссертационного исследования Калинин, Максим Владимирович, 2005 год

1. Абелев Г.И. Альфа-фетопротеин: биология, биохимия, молекулярная генетика. //Иммунология. 1993.- №3.- С.4-10.

2. Аблакулова B.C. Полипы эндометрия. //Акуш. и гин. 1987. № 7. - С.7 — 10.

3. Аблакулова B.C. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. М, 1987. - С.29 - 34.

4. Авакян A.A., Харитонова A.M., Акопян А.Т., Поздняков O.JI. Значение лизосом в физиологических и патологических процессах. Симпозиум. Тезисы докл., М, 1968. С.28.

5. Адамян JI. В., Алексеева M.JI., Минина Л.С., Оразвалиева Д.Р., Новиков Е.А. Гормональный статус и стероидорецепторная система эндометрия у пациенток с доброкачественными опухолями и эндометриоидными кистами яичников. //Акуш. и гин. 1990. №9.- С.55 -60.

6. Адамян Л.В., Зурабиани З.Р., Торганова И.Т., Алексеева М.Л. Состояние мочевыделительной и эндокринной систем у больных доброкачественными опухолями матки и придатков. //Акуш. и гинекол. 1983. -№4. -С. 19-22.

7. Адамян Л.В., Торганова И.Г., Лукина В.А. Состояние фолликулярного аппарата яичников при доброкачественных опухолях матки и придатков. //Акуш. и гин. 1986. № 2. - С.8 -10.

8. Ажипа Я.И. Нервы желез внутренней секреции и медиаторы в регуляции эндокринных функций. М, 1979. - С. 157 -159.

9. Айлмазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. Санкт-Петербург, 1992. - 176 С.

10. Акобджанян М.А., Липец В.Я. Структурные особенности патологически измененной матки при лечении половыми стероидами. //Акуш. и гин. 1985.-№2.-С.31-35.

11. Н.Аксенова Т. А. Содержание гликогена и нейтральных мукополисахаридов в миоме матки. //Акуш. и гин. 1973. № 1. - С. 16 — 19.

12. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Конференция молодых ученых медиков УССР. г.Винница. 5-7 сент. 1989 г. — Киев, 1989.-212 С.

13. Актуальные проблемы акушерства и гинекологии //Под ред. А.Н. Стрижакова. Сб. науч. тр. М, 1985. 134 С.

14. Алексеева M.JI., Адамян JI.B., Кодриков Н.И., Минина JI.C., Новиков Е.А., Петке Х.А., А.В.Х. Эль — Адлах. Стероид — рецепторные системы в эндометрии и эндометриоидных гетеротопиях ретроцервикальпой локализации. //Акуш. и гин. 1989. № 2. - С.69 - 71.

15. Алешин Б. В. Гистофизиология гипоталамо- гипофизарной системы.-М, 1971.-С. 378.

16. Арутюнян H.A., Савченко О.Н., Савицкий Г.А., Скопичев В.Г., Секретарева Е.В. Особенности рецепции эстрадиола в узлах миомы различной морфологической структуры. //Акуш. и гинекол. 1986. №2. - С.17- 19.

17. Арцимович И.Г., Ломакин И.С., Казинский Д.В., Настоящая H.H. Биологически активные молекулы, ассоциированные с клетками печени. Успехи современной биологии. 1991. - Т. 111. Вып. 6. - С. 932 -947.

18. Аскерханова Э.Р. Полиреографические исследования у больных миомой матки и алиментарным ожирением. Мат. Юбилейной научной сессии, поев. 25- летию Дагестанского общества хирургов. -Махачкала, 1981. С. 102-103.

19. Аскерханова Э.Р., Омаров С.-М. А. Основные показатели гемодинамики у больных миомой матки и алиментарным ожирением. //Акуш. и гинекол. 1981. № 11. - С.49 - 52.

20. Бабаева А.Г. Регенерация и система иммуногенеза. М, 1985. - 168С.

21. Бабийчук В.Н., Нестеров Ф.В. Лазерная и магнитолазерная терапия в медицине. Тюмень, 1984. - С.69 - 70.

22. Бабичев В. Н. Нейрогуморальная регуляция овариального цикла. М, 1984. -240С.

23. Бабичев В. Н. Рецепторы половых гормонов в гипоталамусе и их значение в регуляции циклической деятельности яичников. Л, 1986. -С. 70-99.

24. Бабичев В. Н., Адамская Е. И., Перышкова Т. А. Механизмы, контролирующие избирательное освобождение фолликулостимулирующего гормона. //Пробл. эндокринологии. 1992. -Т.38. - №5. - С. 9-12.

25. Бабичев В. Н., Самсонова В. М., Айрапетянц М. Г., Коломейцева И. А., Швачкин Ю. П., Смирнова А. П. Нейроэндокринный эффект тиролиберина и его аналогов. //Пробл. эндокринологии. 1981. №4. С. 35-38.

26. Бабичев В.Н. Физиология гормональной рецепции. Л, 1986. - С. 7098.

27. Бабичев В.Н., Игнатков В.Я., Кофман И.Л., Панков Ю.А. //Проблемы эндокринологии. 1982. - №2. - С. 45 - 49.

28. Балан Н.П., Ткаченко H.H., Ильина Э.М., Сметник В.П. Некоторые патогенетические механизмы межменструального болевого синдрома. //Акуш. и гинекол. 1995. - №6. - С. 29 - 33.

29. Балицкий К.П., Векслер И. Г., Винницкий В.Б. и др. Нервная система и противоопухолевая защита. — Киев, 1983. 237С.

30. Баранов В. Г. Руководство по клинической эндокринологии. Л.: Медицина. 1977. - С. 314.

31. Безрукова О.Д., Бреусенко В.Г., Шалина Р.И. Реологические и коагуляционные свойства крови у женщин в постменопаузе в норме и при патологии эндометрия. //Акуш. и гинекол. 1986. - № 5. - С.41 - 44.

32. Бейли H. Математика в биологии и медицине. — М, 1970. 169С.

33. Беляева Л.А. Цитологическая характеристика роста миометрия в тканевой культуре. //Акуш. и гинекол. 1973. - № 1. - С.9 - 13.

34. Беляева Л.А., Бухвалов И.Б., Железное Б.И., Райхлин Н.Т. Влияние прогестинов на ультраструктуру клеток эдометрия при его предопухолевых изменениях и раке (исследование органной культуры). //Арх. Пат. 1989. - №7. - С. 18 - 24.

35. Беляева Л.А., Кондриков Н.И., Завалишина Л.Э., Слепцова С.И. Морфофункциональная и ультрацитохимическая характеристика эпителиальных клеток желез эндометрия женщин во время менструального цикла. //Акуш. и гинекол. 1986. - № 5. - С.11 - 16.

36. Бессмертный Б.С., Ткачева М.Н. Статистические методы в эпидемиологии. М, 1991. - 248С.

37. Билак Н.П., Ткаченко Н.М., Ильина Э.М., Сметник В.П. Некоторые патологические механизмы межменструального болевого синдрома. //Акуш. и гинекол. 1995. - С. 29- 34.

38. Билак Н.П. Состояние нейроэндокринной системы при межменструальном болевом синдроме. -М, 1994. 169С.

39. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Руководство по неоперативной гинекологии. — М, 1990. 483С.

40. Бодяжина В.И., Василевская Л.Н., Побединский Н.М. и др. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в женской консультации. М.: Медицина, 1986. - 286С.

41. Бохман Я.В. Лекции по онкогинекологии. — Ташкент, 1985. 358С.

42. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина. - 464С.

43. Бохман Я.В. Ткешелашвили В.Т., Вишневский A.C., Волкова А.Т. Миома матки в пре- и посгменопаузе как маркер онкогинекологической патологии. //Акуш. и гинекол. 1978. - №7. - С. 12 — 16.

44. Брехман Г.И. Миронов A.A. Ультраструктурное исследование лейомиомы матки. //Акуш. и гинекол. 1986. - №2. - С.20 - 22.

45. Бржезицкая И.А., Федина Н.И. Значение функционального состояния ЦНС больной в развитии и клиническом течении опухолей женской половой сферы. Труды Саратовского мед ин-та. Саратов, 1965. -Т.46/63. - С. 151 - 172.

46. Вакуленко А. Д., Ниязова Ж. М., Симакова Г. М. Уровень пролактина при заболеваниях щитовидной железы и его реакция на тиролиберин,-//Пробл. эндокринологии. 1981. -№4. - С. 6-10.

47. Василевская JI.H., Бассалык JI.C. Фукс М.А. и др. Рецепторы стероидных гормонов и характер развития миомы матки. //Акуш. и гинекол. 1982. - №2. - С.46 - 49.

48. Василевская JI.H., Гршценко В.И., Кобзева Н.В., Юровская В.П. Гинекология. М.: Медицина, 1985. 683 С.

49. Вихляева Е.М. Волемические нарушения а акушерско-гинекологической клинике и их коррекция. М.: Медицина. 1977. 232С.

50. Вихляева Е.М. Василевская Л.Н. Миома матки. М.: Медицина, 1981. -159С.

51. Вихляева Е.М., Бохман Я.В. Факторы риска гиперпластических процессов репродуктивной системы женщин. Рига, 1985. - С. 21 -23.

52. Вихляева Е.М. Паллади Г.А. Патогенез, клиника и лечение миомы матки. Кишинев: Штиница, 1982. - 300С.

53. Вихляева Е.М., Уварова Е.В., Самедова Н.Ч. К механизму лечебного действия норэтистерона при гиперпластических заболеваниях эндо и миометрия. //Вопр. Онкологии. 1990. - 36. - №6. - С.683 - 689.

54. Волкова А.Г., Бохман Я.В., Уменушкина Л.Н. и др. Онкологические аспекты ановуляции. Псков, 1980. - С. 34 - 39.

55. Волкова О.В. Функциональная морфология женской репродуктивной системы. -М, 1983. 358С.

56. Габуния М. С. Ведение больных с кровянистыми выделениями в постменопаузальном периоде на фоне атрофии эндометрия: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М, 1983. 22С.

57. Гаврилина Г.В., Лившиц И.Б. Периферическая нервная система. — Минск, 1981. Вып. 4. - С.125 - 129.

58. Гарновская М.Н., Думлер И.Л., Савицкий Г.А. Влияние 17-Р эстрадиола на 3', 5'- АМФ — фосфодиэстеразу тканей матки при миоме. //Акуш. и гинекол. 1986. - № 2. - С.20 -22.

59. Герасимов Г.А., Балаболкин М.И. В кн.: Раннее распознавание эндокринных заболеваний и новые методы лечения. М, 1984. - С. 23 — 24.

60. Гиллерсон А.Б. Предраковые заболевания тела матки. Материалы симпозиума «Профилактика, диагностика и комплексные методы лечения рака тела матки». JI, 1968. - С. 33 - 37.

61. Гиперпластические процессы репродуктивной системы. Тезисы докладов Всесоюзного симпозиума. Самарканд, 1983. - 119С.

62. Гистохимия и электронная микроскопия в клинической и экспериментальной онкологии. Под ред. H.A. Краевского, Н.Т. Райхлина, Г. Годлевского. М.: Медицина, 1975. - 291 С.

63. Гольберт З.В., Шабад Л.М. О предсаркоме. Сб.: Злокачественные опухоли. Вып. VIII. 5. М.: Изд - во АМН СССР. - С.23 - 28.

64. Гончаров Н. П. Гормональный анализ в диагностике заболеваний щитовидной железы. //Пробл. эндокринологии. 1995. - Т.41. - №3. - С. 31-35.

65. Гртценко В.И. Гипотермия и криохирургия в акушерстве и гинекологии. //Акуш. и гинекол. 1974. - №4. - С. 16-18.

66. Грязнова И.М., Хашукоева А.З., Головистиков И.Н. и др. Сорбционные методы детоксикации и иммунокоррекции в медицине. Харьков, 1982. - 142С.

67. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. М.: Медицина, 1978. - 295С.

68. Гурьев Э.Н., Бахтиозин Р.Ф., Капелюшник H.JI. О преимуществах контрастного усиления при ультразвуковом исследовании агинекологической практике. //Казан, мед. журнал. 1996. - T.LXXVII. -№3. - С. 176- 178.

69. Гутнер М.Д. Функциональные маточные кровотечения. — Красноярск, 1956. 249С.

70. Давыдов С.Н. Здоровье женщин после консервативных и радикальных операций на матке и придатках. //Акуш. и гинекол. 1978. - № 3. - С.47 -51.

71. Двойрин В.В. Методы эпидемиологических исследований при злокачественных опухолях. — М, 1975. 158С.

72. Девойно JI.B., Ильюченок Р.Ю. Моноаминергические системы в регуляции иммунных реакций: (Серотонин, дофамин). — Новосибирск, 1983.-225С.

73. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии.- М.: Медицина, 1990. 221С.

74. Демидов В.Н., Красикова С.П., Гус А.И. Клиническое значение ультразвукового определения. //Акуш. и гинекол. 1987. - №9. - С.71 -74.

75. Демченкова Г.З., Полонский М.Д. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения. М.: Медицина, 1987. - 288С.

76. Дильман В. М. Эндокринологическая онкология. JI.: Медицина, 1983.- С.40 — 55; 166 179.

77. Добротина А.Ф., Сухова М.Ю. Взаимоотношения гормонов и циклического 3', 5' аденозинмонофосфата при моме матки в репродуктивном возрасте. //Акуш. и гинекол. - 1986. - №2. - С. 14 — 17.

78. Донат Й. Опыт применения чехословатского электроанальгетического аппарата «Analgonic -1» при лечении климактерического и посткастрационного синдромов. //Акуш. и гинекол. №7. - 1985. - С.47-49.

79. Дубоссарская З.М., Волобуев А.И., Коханский И.Н. Взаимосвязь иммунного, гормонального гомеостаза и системы гемостаза принормальном менструальном цикле. //Акуш. и гинекол. 1987. - № 7. -С.63-65.

80. Дундукова Т.М., Кац Е.И. О клинико патогенетических вариантах роста и развития миомы матки. //Акуш. и гинекол. - 1980. - №1. С. 21-23.

81. Егина JI.B. Влияние миом матки на вегетативно- эндокринную регуляцию молочных желез. //Акуш. и гинекол. 1981. - № 4. - С.26 -28.

82. Железнов Б.И. Кисты и опухоли женских половых органов. В кн.: Руководство по патологической анатомии. М. - 1964. - Т.VII. - С. 574 -645.

83. Железнов Б.И. О некоторых гиперпластических процессах эндометрия (вопросы терминологии тактики врача). //Акуш. и гинекол. 1973. -№5. - С.1 - 11.

84. Железное Б.И. Стрижаков А.Н. Лебедев В.А. Клиника, диагностика и лечение полипов энометрия. //Акуш. и гинекол. 1988. - №1. - С.73 -77.

85. Железное Б.И. Характеристика и трактовка изменений эндометрия и яичников при миомах матки. //Акуш. и гинекол. 1980. - №1. - С. 37—40.

86. Измайлов Г.И. Коррелирующие взаимоотношения между тиреотропным и тиреоидными гормонами у больных с гипотиреозом: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М, 1982. 21С.

87. Израильсон P.M. Ановуляторные (эстрогенные) маточные кровотечения: Авт. дис. канд. мед. наук. -М, 1950. 31С.

88. Илиеш А.П. Применение гистероскопии в комплексной диагностике и контроле эффективности лечения доброкачественных и злокачественных процессов эндометрия: Дис. . канд. мед. наук. — М, 1981. 230С.

89. Ильин В.И. Клинические особенности психических нарушений у гинекологических больных с гормональной дисфункцией и гормонально зависимой патологией. //Журнал общества невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1983. - Вып. 11. -С. 1691 -1695.

90. Исмайлов А.Х., Пальчик Е.А., Сидоренко И.А. Индекс риска в онкогинекологии. //Акуш. и гинекол. 1985. - № 2. - С.55 - 56.

91. Исрафилбейли С.Г., Салманов Ф.И., Рустамов Р.Щ. Группа крови и доброкачественные опухоли матки и яичников у женщин. //Акуш. и гинекол. -1985. № 2. - С.54 - 55.

92. Канарейкин К.Ф. Пояснично крестцовые боли. — М, 1972. -158С.

93. Кац Е.И. К функциональной оценке состояния гипотатамо — гипофизарной и лимбической систем у больных миомой матки. //Акуш. и гинекол. 1974. - №10. - С.9 - 15.

94. Кац Е.И. Функциональное состояние нервной системы у больных миомой матки. — М, 1975. 147С.

95. Клиническая ультразвуковая диагностика: (Руководство для врачей). Фукс М.А., Никитин Ю.М., Фридман Ф.Е. и др. М, 1987. -Т. 1-2.

96. Козаченко В.П. Содержание щелочной фосфатазы в эндометрии при геморрагической метропатии. //Арх. Патологии. 1962. - №11. -С.63-66.

97. Кох Л.И., Родионченко A.A. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. М, 1987.-С. 61-74.

98. Краснова И.А., Саломатина A.A., Мишиева О.И., Щербакова Р.Ф., Бреусенко В.Г. Гидросонография как метод ультразвуковой диагностики внутриматочной патологии. //Акуш. и гинекол. 2000. -№6.-С.30-34.

99. Кузнецов С.Ю., Сметник В.П. Рефлексотерапия в гинекологической эндокринологии. //Акуш. и гинекол. 1989. - № 7. -С.13-16.

100. Кузнецова И.В. Гиперпластические процессы органов — мишеней у женщин старше 35 лет, перенесших операцию клиновидной резекции поликистозных яичников. //Акуш. и гинекол. 1991. - №2. - С.57 - 60.

101. Кузнецова М.Н. В кн.: Гинекологическая эндокринология. М, 1980.-С.368-396.

102. Кучерова И.В. Менструальная и генеративная функция у женщин с заболеваниями центральной нервной системы. //Акуш. и гинекол. 1989. №2. - С.58 - 61.

103. Лазарев Н.И., Ирд Е.А., Смирнова И.О. В. кн.: Экспериментальные модели эндокринных гинекологических заболеваний. М.: Медицина, 1976. - С. 176.

104. Лакуста В.Н., Гроссу Г.С. Практические основы рефлексотерапии. Кишинев, 1980. - С.64 - 79.

105. Ландеховский Ю.Д. Гемодинамические нарушения у больных миомой матки. //Акуш. и гинекол. 1978. - № 6. - С.5 - 10.

106. Ландеховский Ю.Д. Гормональная терапия и состояние стероидных рецепторов матки при миоме. //Акуш. и гинекол. 1986. -№2. - С. 10- 14.

107. Ландеховский Ю.Д. Клинико — патогенетическое обоснование тактики ведения больных мимой матки: Дис. д-ра мед. наук. М, 1988. - 562С.

108. Ландеховский Ю.Д. Принципы организации диспансерного наблюдения миомой матки. //Акуш. и гинекол. 1985. - № 11. - С.25 — 30.

109. Линкевич В.Р., Суыпсо В .Я. В кн.: Нейроэндокринные нарушения в акушерстве и гинекологии. — Казань, 1981. С. 16 - 17.

110. Литвиненко Т.М. Сравнительная оценка эффективности разных методов лечения гиперпластических процессов эндометрия. //Акуш. и гинекол. -1985. № 2. - С.45 - 47.

111. Луговой Э.Л. Об эндометриальных полипах. Труды Кубанского Госмединститута (морфология и клиника опухолей). Краснодар, 1972. -С.100- 102.

112. Малевич К.И., Русакевич П.С. В кн.: Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. Минск, 1994. - С.74 - 77.

113. Мануйлова И.А., Сотникова Е.И. Лечение гиперпластических процессов эндометрия у женщин детородного возраста различными видами синтетических прогестинов. //Акуш. и гинекол. 1978. - № 3. -С.39-43.

114. Мартынов Ю. С., Водопьянов Н. П., Васильченко Н. В. Нервная система при заболеваниях органов малого таза. М, 1988. - 185С.

115. Матвеева Л. С. Функциональное состояние гипоталамо -гипофизарно- тиреоидной системы у больных с различными формами гипотиеоза: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М, 1980. 27С.

116. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы): Под ред. Каршпценко А.И. С./Пб: Интермедика. - 1979. -С.228-245.

117. Мезинова H.H., Патрушева A.C. Диагностика предрака и рака эндометрия у больных миомой матки в пре и постменопаузе. //Акуш. и гинекол. -1985. -№11.- С.30 32.

118. Мезинова H.H., Смахтина О. Л., Позднякова А.П. Эпидемиологические аспекты профилактики и ранней диагностики злокачественных опухолей женских половых органов. Тбилиси, 1977. - 107С.

119. Мельников Д.Н., Мондросов А.Е. Карциносаркома матки. //Вопр. онкол. 1971. - №7. - С.74 - 76.

120. Мерсер Л.Д., Джилберт Х.М., Чен П. Применение агониста гонадотропин- рилизинг гормона для лечения гинекологических заболеваний. //Акуш. и гинекол. 1991. - № 2. - С. 16 - 20.

121. Месхи А.Т., Сидоров С.Н. Влияние гинекологических операций на коллоидно — осмотическое состояние плазмы крови. //Акуш. и гинекол. 1987. - № 7. - С.55 - 57.

122. Мирков К., Кютукжев Б. Современная точка зрения на лечение эстрогенами. //Акуш. гинекол. 1987. - №3. - С.1 - 7.

123. Молчанова Л.Ф. Применение критерия Фишера для оценки достоверности разности показателей. Развитие специализированной медицинской помощи и внедрение АСУ в здравоохранение. Ижевск, 1977.-С.42-43.

124. Нагорная В.Ф. Роль энзимов в патогенезе опухолей гениталий. //Акуш. и гинекол. 1989. - № 4. - С.11 - 15.

125. Науменко Е.В., Попова Н.К. Серотонин и мелатонин в регуляции эндокринной системы. Новосибирск, 1975. - 220С.

126. Нечушкина И.В. Профилактика, ранняя диагностика и комплексное лечение рака тела матки. Псков, 1981. - 327С.

127. Орлов В.А. Патанатомия и патогенез полипов матки: Дис. . канд мед. наук. — Смоленск, 1973. 186С.

128. Паллади Г.А., Ткаченко Н.И., Брежнева Н.В. Консервативная терапия больных миомой матки. Кишинёв: Штиица, 1986. - 256С.

129. Панков Е.А., Богдашкин Н.Г. и др. Немедикаментозные методы лечения в клинической медицине. Харьков, 1982. - С. 110 -112.

130. Пашкова B.C., Корчагин Г.М. В кн.: Некоторые вопросы эксперементальной и клинической медицины. Воронеж, 1977. - С.26 — 27.

131. Петрова E.H. Гистологическая диагностика заболеваний матки — 2-е изд.-М, 1964.- 180С.

132. Пинчук В.Г., Зотиков JT.A. В кн.: Канцерогенез, методы диагностики и лечения опухолей. Киев, 1969. - С.107.

133. Поляков JT.E. Статистические методы исследования в медицине и здравоохранении. JT, 1991. - 230С.

134. Поулсен Г.Е., Тейлор К.У., Собин Л.Г. Гистологическая классификация опухолей женского полового тракта: Пер. с англ. М, 1981. - 580С.

135. Прилепская В. H. Лечение больных с дисфункциональными маточными кровотечениями норстероидами: Автореф. дис. канд. мед. наук. М, 1981.-24С.

136. Прилепская В. Н. Принципы амбулаторно- поликлинической диагностики и лечения эндокринных заболеваний. //Акуш. и гинекол. -1991. С.66-69.

137. Ракчеева Е.Д. Частота гипертонической болезни у женщин с миомой матки. Мат. X научно практической конференции врачей Ульяновской области. - Ульяновск, 1975. - С.244 — 245.

138. Робакидзе З.О., Ткешелашвили В.Т., Чарквиани Л.И. и др. Системный патогенетический подход к профилактике, ранней диагностике и лечению гормональнозависимых опухолей у женщин. -Л.: МЗ СССР, 1989. 51С.

139. Розен В.Б. Основы эндокринологии. М.: Высшая школа, 1980. -344С.

140. Руководство по эндокриной гинекологии. Под ред. Е. М. Вихляевой. М.: МИА, 1998. - 765С.

141. Рыжова Р.К., Жигулина Г.А. Количественные изменения РНК в эндометрии при фибромиоме матки. //Акуш. и гинекол. 1983. - № 4. -С.22-25.

142. Сабахтарашвили М. А. Клиника, диагностика и лечение синдрома первичной гиперпролактинемии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1985. - 21С.

143. Савельева Г.М., Серов В.Н., Предрак эндометрия. М.: Медицина, 1980. - 168С.

144. Савинская А.П., Пескова В.И., Яцковская H.JL, Молодых A.A. Особенности изменения гонадотропной функции гипофиза в процессе лечения больных раком тела матки. //Акуш. и гинекол. 1983. - № 4. -С.46-48.

145. Савицкий Г.А., Савченко О.Н., Секретарева Е.В., Усова A.A., Свечникова Ф.А. Локальная гормонемия матки и рецепторы стероидных гормонов. //Акуш. и гинекол. 1985. - № 2. - С. 19 - 22.

146. Савицкий Г.А., Свечникова Ф.А. Локальная гормонемия матки и гиперпластические процессы эндометрия. //Акуш. и гинекол. 1985. -№11. -С.37-41.

147. Савицкий Г.А., Скопчиев В.Г., Ракицкаяя В.В. «Денервация» узла опухоли как один из из элементов патогенеза роста миомы матки. //Акуш. и гинекол. 1986. - №2. - С.24 - 27.

148. Селезнева Н.Д., Иясу Хайли Силасссие. Результаты лечения доброкачественных опухолей матки. //Акуш. и гинекол. 1981. - № 4. -С.44-47.

149. Селюжицкий И.В., Лыцарь В.И. Клинико диагностическое значение опухолевых маркеров при злокачественных новообразованиях. //Военно — медицинский журнал. - 1993. - №3. - С. 27-28.

150. Сепиашвили Ш.И. Клинико — морфо гистохимические особенности полипов эндометрия и их роль в развитии рака: Дис. канд. мед наук. — Краснодар, 1983. - 24С.

151. Сергеев П.В., Ткачева Н.Ю., Карева E.H., Высоцкий М.М. Прогестерон: рецепторный механизм действия в норме и при опухолевом росте. //Акуш. и гинекол. 1994. - № 4. - С.6 — 7.

152. Серов В.В., Журавлева Т.Б., Василевская Л.Н. Морфогенез миом матки. //Акуш. и гинекол. 1973. - №7. - С.З - 8.

153. Скрипкин Ю.К., Кутапов A.A., Аковбян В.А. и др. //Антибиотики и химиотерапия. 1996. - №2. - С.5 - 8.

154. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. В кн.: Неоперативная гинекология. С/Пб: Сотис, 1995. - С. 129 - 138.

155. Сметник В.П., Чернуха Г.Е., Морозова О.М. Эндогенные опиоидные пептиды и эндокринная функция репродуктивной системы. //Акуш. и гинекол. 1989. - № 2. - С.6 - 9.

156. Смирнова К.Д., Герпггейн Е.С., Авдеев В.И., Ермилова В.Д., Бассалык Л.С. Рецепторы андрогенов и глюкокортикоидов в опухолях больных раком эндометрия. //Акуш. и гинекол. 1987. - № 7. - С.41 — 43.

157. Смольянников Л.В., Уранова Е.В. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М, 1982. - С.233 - 273.

158. Современные аспекты изучения гиперпластичсеких процессов репродуктивной системы женщин. Под ред. Е.М. Вихляевой. М.: ВНИ Центр по охране здоровья матери и ребенка. 1987. - 157С.

159. Соколов В.В., Нарциссов Р.П., Иванова Л.А. Цитохимия ферментов в профпатологии. М.: Медицина, 1975. - 118С.

160. Справочник по акушерству и гинекологии /Вихляева Е.М., Кулаков В.И., Серов В.Н. и др.: Под ред. Г.М. Савельевой. М.: Медицина, 1992. - 489С.

161. Справочник по акушерству и гинекологии /Под ред. И.В. Ильина. М.: Медицина, 1987. 349С.

162. Соколов Е. И. Эмоции, гормоны и атеросклероз. — М, 1991. -256С.

163. Соколовский P.M., Мухина Е.П., Мезенцева С.К. К вопросу об аденоматозе эндометрия. Материалы симпозиума «Профилактика,диагностика и комплексные методы лечения рака тела матки». Л, 1968.-С.68-71.

164. Сотникова Е.И. Лечение функциональных маточных кровотечений у женщин детородного возраста различными видами синтетических прогестинов. Автореф. дис.канд. мед. наук. -М, 1987. -26С.

165. Сперанская Н. В., Фанченко Н. Д. Современные преставления о нейроэндокринном контроле менструального цикла. //Акуш. и гинекол. 1987.-№5.-С.12-16.

166. Стафеева E.H. Сочетание миомы матки с другими патологическими процессами внутренних половых органов. //Акуш. и гинекол. 1974. - № 10. - С. 15 - 18.

167. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Возможности трансвагинальной эхографии в диагностике гиперпластических процессов и рака эндометрия. //Акуш. и гинекол. 1990. - № 9. - С.57 - 61.

168. Стрижаков А.Н., Медведев М.В., Давыдов А.И., Бунин И.А., Подзолокова H.H. Возможности ультразвуковой доплерографии в изучении кровотока в подвздошных и яичниковой артерии у здоровых женщин. //Акуш. и гинекол. 1989. - № 7. - С.28 - 31.

169. Строцкий A.B., Мавричев A.C., Григорович H.A. Иммунология опухолей. Рига, 1982. - 352С.

170. Стыгар A.M. Значение эхографии в выявлении фолликула в диагностике овуляции. //Акуш. и гинекол. 1984. - №2. - С.37 - 39.

171. Судома И.А., Яцковская Н.Л., Коханевич Е.В. Значение гистероскопии в диагностике миомы матки. //Акуш. и гинекол. 1986. -№ 2. - С.27 - 27.

172. Табачник Б.И. Связь между железистой гиперплазией эндометрия и развитием рака тела матки. //Вопр. онкол. 1967. - №9. -С.40-46.

173. Талина И.С. Соколова З.С., Фанченко Н.Д. Гонадотропная функция гипофиза у больных миомой матки. //Акуш. и гинекол. 1978. - №6. - С. 10-15.

174. Тебелев Б.Г. Особености гемодинамики органов малого таза больных мим ой матки в преклимактерическом и климактерическом периодах. //Акуш. и гинекол. 1981. - №4. - С.20 - 22.

175. Тихомиров А.Д., Казанцева И.А. Некоторые количественные морфологические критерии роста миомы матки. //Акуш. и гинекол. -1981. № 4. - С.16 -20.

176. Ткаченко JI.B. В кн.: Актуальные вопросы применения рефлексотерапии в практике анестезиологии и хирургии, акушерстве -гинекологии и стоматологии. — Волгоград, 1983. С.206 — 207.

177. Ткаченко Н.М. Влияние половых гормонов на системные реакции мозга в различные возрастные периоды жизни женщины. //Акуш. и гинекол. 1995. - №5. - С.31 - 35.

178. Ткаченко Н.М., Ильина Э.М. Активность вегетативной нервной системы при нормальном менструальном цикле. //Акуш. и гинекол. -1994.-С.35-38.

179. Ткаченко Н.М., Ильина Э.М. Общие принципы патогенеза вегетососудисгых и психоэмоциональных расстройств в динамике менструального цикла и методические подходы к их изучению. //Акуш. и гинекол. 1992. - №1. - С.51 - 54.

180. Ткешелашвили В.Т., Вишневский A.C. Онкологические аспекты диспансеризации населения. Тбилиси, 1986. - С.36 - 44.

181. Топчиева О.И. Гистологическая диагностика по соскобам эндометрия. -М.: Медицина, 1967. 136С.

182. Топчиева О.И., Прянишников В.А., Жемкова З.П. Биопсии эндометрия. М, 1978. - 152С.

183. Тотоен Э. С. Репродуктивная функция женщины при патологии щитовидной железы. //Акуш. и гинекол. 1994. - №1. - С.42 - 44.

184. Трубникова JI. И. Некоторые аспекты эндокринных механизмов патогенеза миомы матки и дифференцированные методы терапии и диспансеризации больных: Автореф. дис. докт. мед. наук. Душанбе, 1987. -32С.

185. Трубникова Л.И. Гонадотропная функция гипофиза у больных миомой матки с различной секреторной активностью яичников. //Акуш. и гинекол. 1981. - №4. - С. 5 - 9.

186. Уварова Е.В. Клинико — патогенетическое обоснование врачебной тактики при сочетанных доброкачественных гиперпластических процессах матки у больных репродуктивного возраста. //Акуш. и гинекол. 1989. - №7. - С. 19 - 24.

187. Уварова Е.В. Особенности преморбидного фона у больных миомой матки. //Акуш. и гинекол. 1978. - № 6. - С. 10 — 15.

188. Улятовская Л.Н. Обмен липидов у женщин с нейроэндокринным синдромом. //Акуш. и гинекол. 1986. - №5. - С.30 - 32.

189. Фанченко Н.Д. Современные представления о механизме действия стероидных гормонов. //Акуш. и гинекол. 1978. - №1. - С.6 — 10.

190. Фанченко Н.Д., Адамян Л.В., Минина Л.С., Хельмунд К. Состояние эстроген и прогестеронрецепторных систем эндометрия при доброкачественных опухолях матки и яичников. //Акуш. и гинекол. - 1987.-№7.-С.28-31.

191. Франк Г.А., Белоус Т.А., Соколова Н.В. Морфологические особенности диспластических изменений эндометрия. //Архив патологии. 1990. - Т.52. - №9. - С. 18 - 24.

192. Фукс М.А. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей. /Под ред. Н.М. Мухарлямова. М, 1987. - Т.2. - С.37 - 130.

193. Хаит Б.М. Гистероскопическая картина при полипах эндометрия у женщин в посгменопаузе. //Акуш. и гинекол. 1989. - № 7. - С.24 -26.

194. Хаит О.В. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. М, 1987. - С.45 - 54.

195. Хашукоева А.З., Грязнова И.М., Головистиков И.Н. и др. Регуляция иммунного гомеостаза. Л, 1982. - С.234 - 244.

196. Хренникова О. В., Хренников В. Ю. Нарушение углеводного обмена у женщин с нейроэндокринным синдромом. //Акуш. и гинекол. 1994.-№2.-С.24-27.

197. Цито морфологическая диагностика предопухолевых процессов и опухолей тела матки (Методические рекомендации). - М, 1980. - 37С.

198. Шабутина P.C. Некоторые аспекты использования лазерного излучения в гинекологической практике. — Тюмень, 1980. С.32.

199. Шаполянский Г.М. Роль вегетативной нервной системы в патологии и терапии некоторых гинекологических заболеваний. Л, 1989. - 227С.

200. Шелест В.Н. Гипертрофия гладкомышечных клеток как элемент патогенеза быстрого роста узлов миомы матки. //Акуш. и гинекол. -1987. № 7. - С. 16 - 19.

201. Щербатенко Т.Т. Некоторые сосудистые реакции женского организма при фибромиомах матки : Дис. д-ра мед. наук. Омск. -1967.-568С.

202. Яковлева И.А., Кукуте Б.Г. Морфологическая диагностика предопухолевых процессов и опухолей матки по биопсиям и соскобам. -Кишинев, 1979. 280С.

203. Яровая И.М., Васильченко Н.П. Особенности клиники и морфофункциональных изменений мелкокистозных яичников у больных миомой матки репродуктивного возраста. Репродуктивная функция больных миомой матки. М, 1984. - 212С.

204. A general approach to the problem of iron deficiency and overload in the population et large. Bothwell Т.Н., Baynes R.D., Macferline S.J. et al. Semin. Hematol. 1982. Vol. 19. P.54 67.

205. Abel, M.N., and D.T. Baird. The effect of 17p-estradiol and progesterone on prostaglandin production by human endometrium maintained in organ culture. Endocrinology. 106:1599. 1980.

206. Abraham G.E., Lubran M.M. Amer. J. clin. Nutr. 1981. Vol. 34. P.2364 2366.

207. Adashi E.Y., A.J.W. Hsueh. Direct inhibition of testicular androgen biosyntesis revealing antigonadal activity of neurohypophysial hormones. Nature 293:650. 1981.

208. Adashi E.Y., A.J.W. Hsueh. Estrogens augment the stimulation of ovarian aromatase activity by follicle-stimulating hormone in cultured rat granulosa cells. J. Biol. Chem. 257:6077.1982.

209. Arnold V.J.- Small Denominators. I. Mappinngs of the circumference onto itself. Am. Math. Soc. Translations. Ser. 2. 1965. Vol. 46. P.213-84.

210. Ax, R.L., and R.J. Ryan, FSH Stimulation of H-glucosamine-incorporation into proteoglycans by porcine granulosa cells in vitro. J. Clin. Endocrinol. Metab. 49:646. 1979.

211. Baird D.T., and Fraser I.S. Blood production and ovarian secretion rates of estradiol-17(5 and estrone in women throughout the menstrual cycle. J. Clin. Endocrinol. Metab. 38:1009. 1974.

212. Ball, P., P. Gelbke, and R. Knuppen, The excretion of 2-hydroxyestrone during the menstrual cycle. J. Clin. Endocrinol. Metab. 40:406.1985.

213. Baggish M. Mesenhcymal tumorous of the uterus. Clin. Obstet. Gynecol. 1974. Vol. 17. N2. P.51-58.

214. Bayrad, F., S. Damilano, P. Röbel, and E.E. Baulieu. Cytoplasmic and nuclear estradiol and progesterone receptors in human endometrium. J. Gin. Endocrinol. Metab. 46:635. 1978.

215. Behrens N. Histologische Studien am Endometrium und Grundlagen. In: Klinischer Diagnostik. Leipzig. 1956.

216. Bogdanove E.A. Hypothalamic hypophyseal interrelationships: Basic aspects, In Baiin, H., and S. Glasser (eds.). Reproductive Biology. Excerpta Medica. Amsterdam. 1972. P. 5-70.

217. Boyar, R.,J. W.Finkelstein, R. David, H. Roffwarg, S. Karen, E.D. Weitzman, and L. Hellman. Twenty four hour patterns of plasma luteinizing hormone and follicle - stimulating hormone in sexual precocity. N.Engl J. Med. 289: 282. 1973.

218. Carmel, P.D., S. Araki, and M. Ferin. Prolonged stalk portal blood collection in rhesus monkeys: Pulsatile release of gonadotropin-releasing hormone (Gh-RH). Endocrinology. 99:243. 1986.

219. Carr, B.R., R.K. Sadler, D.B. Rochelle, M.A. Stalmach, P.C. MacDonald, and E.R. Simpson. Plasma lipoprotein regulation of progesterone biosyntesis by human corpus luteum tissue in organ culture. J. Clin. Endocrinol Metab. 52:875. 1981.

220. Chaning, C.P., L.D. Anderson, D.J. Hoover, J. Kolena, K.G. Osteen, S.H. Pomerantz, and K. Tanabe, The role of nonsteroidal regulators in control of oocyte and follicular maturation. Recent. Prog. Horm. Res. 38:331. 1982.

221. Chappel, S.C., J.A. Holt, and H.G. Spies, inhibin: Differences in bioactivity within human follicular fluid in the follicular and luteal stages of the menstrual cede. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 163:310. 1980.

222. Clarke, C.L., J.B. Adams, and B.G. Wren, Induction of estrogen sulfotransferase in the human endometrium by progesterone in organ culture. J. Clin. Endocrinol. Metab. 55:70. 1982.

223. Clarke, I.J., and J.T. Cummins, the temporal relationship between gonadotropin releasing hormone (GnRH) and luteinizing hormone (LH) secretion in ovariectomized ewes. Endocrinology. 111:1737. 1982.

224. Cohen M.R., R.M. Cohen, D. Pickar, H. Weingrtner D.L. Murphy, and W.E. Bunney, Jr. Behavioural effects later high dose naloxone administration to normal volunteers. Lanset. 2:1110. 1981.

225. Coopen A., and N. Kessel. Menstruation and personality. Br J Psychiatry 109:711. 1963.

226. Dalton K. The influence of menstruation on health and disease. Proc R Soc Med 57:262. 1964.

227. Daly D.C., Maslar I.A., and D.H. Riddick. Prolactin production during in vitro decidualization of proliferative endometrium. Am. J. Obstet. Gynecol. 145: 672. 1983.

228. Danwood, M.Y. Hormones, prostaglandins, and dysmenorrhea. In Dysmenorrhea. Williams & Wilkins. Baltimore. 1981. P.21-52.

229. Dizerega, G.S., J.D. Campeau, R.N. Nacamura, E.L.Ujita, R. Lobo, and R.P. Marrs. Activity of human follicular fluid protein(s) in spontaneous and induced ovarian cycles. J. Clin. Endocrinol. Metab. 57:838. 1983.

230. Dorrington J.H., and D.T. Armstrong. Effects of FSH on gonadal functions. Recent Prog. Horm. Res. 39:301. 1979.

231. Dufau, M.L., J.D. Veldhuis, F. Fraioli, M.L. Johnson, and I.Z. Beitins. Mode of secretion of bioactive Lh in man. J. Clin. Endocrinol. Metab. 57:993. 1983.

232. Eckert, R.L., and B. Kanzenellenbogen. Human endonetrial cells in primary tissye culture: Modulation of the progesterone receptor level by natural and synthetic estrogen in vitro. J. Clin. Endocrinol. Metab. 52:699. 1981.

233. Ehrlich C., Joung R. Cytoplasmic progesterone and estradiol receptors in normal, hyperplastic and carcinomatous endomateria: therapeutic implications. Amer.J. Obstet. Gynecol. 1981. Vol.141. N5. P.539 -546.

234. Epping, J.J. FSH stimulates hyaluronic acid synthesis by oocyte-cumulus cell complexes from mouse preovulatory follicle. Nature 281:483. 1979.

235. Erickson G.F. Follicular maturation and atresia, In Flamingni, C., and J.R. Sivens. The Gonadotropins: Basis Sciense and Clinical Aspects in Females. Academic Press. New York. 1982. P. 171-186.

236. Espey, L.L. Ovulation, In Jones, R.E. (ed.), The Vertebrate Ovary, Plenum Press. New York. 1978. P.503-532.

237. Espey, L.L. Ovarian proteolytic enzymes and ovulation. Biol. Reprod. 10:216. 1974.

238. Evans R.W. Histological appearances of tumours. Edinburgh and London. 1966.

239. Ferin, M., D. Van Vugt, and S. Wardlaw. The hypothalamic control of the mensrtual cycle and the role of endogenous opioid peptides. Recent Prog. Horm. Res. 39:46. 1984.

240. Ferriman D. urdie A. The inferitance of polycystic ovarian disease and a possible relationship to premature balding. Clin. Endocrinol. 1979. Vol. 11. N3. P.291-300.

241. Filicori, M., J.P. Butler, and W.F. Crowley Regulation of the hypotalamic-pituitary-ovarian axis during the luteal phase of the human menstrual cycle. J. Clin. Invest. 73:1683. 1984.

242. Filicori, M., W.F. Crowley, Jr. Hypothalamic regulation of gonadotropin secretion in women, In Neuroendocrine Aspects of Reproduction, Academic Press. Inc. New York. 1983. P.285-294.

243. Finch C.A. and Cook J.D. Iron deficiency. Am. J. Clin. Nuts. 1984. Vol. 39. P.471 —477.

244. Fishman, J. The catechol estrogens. Neuroendocrinology. 4:363. 1986.

245. Fraioli F., Panerai A.E., Sautoro C. et al. Hormon neurobol. Res. 1982. Vol.14. P.312-316.

246. Franchimont P. Inhibin: From conceht to reality. Vitam. Horm. 37:243. 1979.

247. Fraser, I.S.,E.A. Michie ,L. Wide, and D.T.Baird. Pituitary gonadotropins and ovarian function in adolescent dysfunctional uterine bleeding. J. Clin. Endocrinol. Metab. 37: 407. 1973.

248. Gambrell D. R. The role of hormones in the etiology and prevention of endometrial cancer Clin. Obstet. Gynecol. 1986. Vol.13. N4. P.695 723.

249. Gilula, N.B., M.L. Epstein, W.H. Beers. Cellto-cell communication and ovulation: A study of the cumulus-oocyte complex. J. Cell. Biol. 78:58. 1978.

250. Gold M.S., A.C. Pottash, D.R. Sweeny, and H.D. Kleber. Opiate withdrawal using clonidine, a safe, effective and rapid nonopiate treatment. JAMA. 243:343. 1980.

251. Goldsmith, L.T., M. Essig, P.Sarosi, P.Beck, and G. Weiss. Hormone secretion by monolayer cultures of human luteal cells. J. Clin. Endocrinol. Metab. 53:890. 1981.

252. Goodman A.L., Hodgen G.D. The ovarian triad of the primate menstrual cycle. Recent Prog. Horm. Res. 39:1. 1983.

253. Harris, G.W. Neural control of the pituitary gland. Physiol. Rev. 28:139. 1988.

254. Henzl, M.R., R.E. Smith, G. Boost, and E.T. Tyler. Lysosomal concept of menstrual bleeding in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab. 34:860. 1982.

255. Hillier S.G., Reichert L.E., Jr., and E.V. Van Hall. Control of preovulatory follicular estrogen biosynthesis in the woman ovary. J. Clin. Endocrinol. Metab. 52:847. 1981.

256. Hoff J.D., Guigley M.E., S.S.C. Yen. Hormonal dynamics at midcycle: A réévaluation. J. Clin. Endocrinol. Metab. 57:792. 1983.

257. Hsueh A.J.W., P.B.C. Jones, E.Y. Adashi, C. Wang, L.-Z. Zhuang, and T.H. Welsh, Jr. Intraovarian mechanisms in the hormonal control of granulosa cell differentiation in rats. J. Reprod. Fertil. 69:325. 1983.

258. Horwitt, B.N. Measurement of estron, estradiol and estriol in human nonpregnancy urine. In Sunderman, F.W., and F.W. Sunderman , Jr. (eds.) Laboratory Diagnosis of Endocrine Disease. Warren H. Green. Inc. St. Louis. 1971. P.573.

259. Illingworth, D.R., D.K. Corbin, E.D. Kemp, and E.J. Keenan Hormone changes during the mensrual cycle in abetalipoproteinemia: Reduced luteal phase progesterone in a patient with hormozygous hypobetalipoproteinemia. Proc Natl Acad Sci 79:6685. 1982.

260. Jewelewicz, R. Management of infertility resulting from anovulation. Am. J. Obstet. Gynecol. 122:909. 1975.

261. Johnson M. Graham M, Cooperburg P. Abnormal endometrial echoes: sonographic spectrum of endometrial pathology. J. Ultrasound. Med. 1982. Vol.1. P.161 -164.

262. Judd H.L., S.S.C. Yen. Serum androstenedione and testosterone levels during the menstrual cycle. J. Clin. Endocrinol. Metab. 57. P.792. 1983.

263. Karim, S.M.M. Physiological role of prostaglandins in the control of parturition and menstruation. J. Reprod. Fertil. (Suppl). 16:105. 1992.

264. Kauppila, A., P. Leinonen, R. Vihko, and P. Ylostalo, Metoclopramide-induced hyperprolactinemia impairs ovarian follicle maturation and corpus luteum function in women. J. Clin. Endocrinol. Metab. 54:955. 1982.

265. Kerin, J.F., C. Kirby, D. Morris, M. McEvoy, B. Ward, and L.W. Cox Incidence of the luteinized unruptured follicle phenomenon in cycling women. Fertil. Steril. 40:620. 1983.

266. Kobayashi M. Ultrasonography in obstetrics and gynecology. Tokyo: Igaku Choin. 1980. 323P.

267. Koninckx, P.R., P. De Moor, and I.A. Brosens. Diagnosis of the Luteinized unruptured follicle syndrome by steroid hormone assaus on peritoneal fluid. Br. J. Obstet. Gynaecol. 87:929. 1980.

268. Kreitmann, B., R. Bugat, and F. Bauard. Estrogen and progestin regulation of the progesterone receptor concentration in human endometrium. J. Clin. Endocrinol. Metab. 49:926. 1979.

269. L'Hermite, M., A. Michaux-Duchene, and C. Robyn. Tiapride-induced chronic hyperprolactinemia: Interference with the human menstrual cycle. Acta. Endocrinol. (Copenh). 92:214. 1979.

270. Lagace, L., J. Massicotte, and F. Labrie. Acute stimulatory effects of progesterone on luteinizing hormone and follicle stimulating hormone release in rat anterior pituitary cells in culture. Endocrinology 106:684. 1980.

271. Le Maire W.J., R. Leidner, and J.M. Marsh. Pre- and post-ovulatory changes in the concentration of prostaglandins in rat Graafian follicles, Prostaglandins. 9:221. 1975.

272. Lundstrom, V., and K. Green. Endogenous levels of prostaglandin F2a and its main metabolites in plasma and endometrium of normal and dysmenorrhea women. Am. J. Obstet. Gynecol. 130:640. 1988.

273. Marik, J., and J.F. Hulka. Luteinized unruptured follicle syndrome: A subtle cause of infertility. Fertil. Steril. 29:270. 1978.

274. Markee, J.E. Menstruation in intraocular endometrial transplants in the rhesus monkey Contrib. Embryol. 24:223. 1980.

275. Marshall, J.C., G.D. Case, T.W. Valk, K.P. Corley, S.E. Sauder, and R.P. Kelch. Selective inhibition of follicle-stimulating hormone secretion by ectradiol. J. Clin. Invest. 72:248. 1983.

276. Maslar I.A., and D.H. Riddick. Prolactin production by human endometrium during the normal menstrual cycle. Am. J. Obstet. Gynecol. 135:751. 1979.

277. Maheux R., Guilloteau Ch., Lemay A. et all. Luteinising hormone — releasing hormone agonist and uterine leiomyoma: A pilot study. Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. Vol. 152. N8. P.1034- 1038.

278. Maheux R., Lemay A., Merat P. Use of intranasal luteinising hormone releasing hormone agonist and uterine leiomyomas. Fertil Steril. 1987. Vol. 47. N1-2. P.224 —233.

279. McNatty K.P., A. Makris, C. DeGrazia, R. Osathanondh, and K.J. Ryan. Steroidogenesis by reconbined follicular cells from the human ovary in vitro. J. Clin. Endocrinol. Metab. 51:1286. 1980.

280. McNatty K.P., A. Makris, C. Reinhold, C. DeGrazia, R. Osathanondh, and K.J. Ryan. Metabolism of androstenediole by human ovarian tissues in vitro with particular reference to reductase and aromatase activity. Steroids. 34:429. 1979.

281. McNatty K.P., R.A. Sawers, and A.S. A.S. McNeilly. A possible role for prolactin in control steroid secretion by the human graafian follicle -Nature 250:653. 1974.

282. McNatty K.P., W.M. Hunter, A.S. McNeilly, and R.S. Sawers. Changes in the concentration of pituitary and steroid hormones in the follicular fluid of human graafian follicles throughout the menstrual cycle. J. Endocrinol. 64:555. 1975.

283. Midgley, A.R., Jr., and R.B. Jaffe. Regulation of human gonadotropins: IV. Correlation of serum concentrations of follicle-stimulating and luteinizing hormones during the menstrual cycle. J. Clin. Endocrinol. Metab. 36:475. 1968.

284. Morleu J.E. Review: Effects of endogenous opioud peptides in human subjects. Psycho-neuroendocrinology 8:361.1983.

285. Niall, H., P. Hudson, and J. Haley. The genes for relaxin In Figazzi M., F.C. Greenwood, and Gasparri, G. (eds.), Biology of Relaxin and Its Role in the Human, International Congress Series No. 610. Amsterdam. ExcerptaMedica. 1983. P.32-41.

286. Ohashi, m., B.R. Carr, and E.R. Simpson. Lipoprotein binding sites in human corpus luteum membrane fractions. Endocrinology. 110:1477. 1982.

287. Oliver, C., R.S. Mical, and J.C. Porter. Hypotalamic-pituitary vasculature: Evidence for retrograde bleed flow in the pituitary stalk. Endocrinology. 101:598.1987.

288. Osmers R. G., Osmers M., Kuhn W. Prognosis value of transvaginal sonography in asymptomatic endometrial cansers. Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. 2.6. PI03 107.

289. Parker, C.R., Jr., C.A. Wincel, A.J. Rush, Jr., J.C. Porter, and P.C. macDonald. Plasma concentrations of 11-deoxycorticosterone in women during the menstrual cycle. Obstet Gynecol. 58:26. 1981.

290. Pickles, V.R., W.J. Hall, F.A. Best, and G.N. Smith. Prostaglandins in endometrium and menstrual fluid from and dysmenorrheic subjects. J. Obstet. Gynecol. Br. Commonw. 72:185. 1995.

291. Piondexter, A.N., V.C. Buttram, Jr., P.K. Besch, and R.G. Smith. Prolactin receptors in the ovary. Fertil. Steril. 31:273. 1989.

292. Prodi G., Nicoletti G.,Giovanni C. Multiply steroid hormone receptors in normal and abnormal human endometrium. Cancer. Res. Clin. Oncol. 1980. Vol.98. P. 173 — 183.

293. Rebar R.W., Yen S. S. C. Endocrine rhythms: Comprehensive Endocrinology Series. Ed. D.T. Krieger. New York. 1979. P.259 298.

294. Robin C., and M.L'Hermite. Prolactin levels during the menstrual cycle. J. Clin Endocrinol Metab 44:989. 1977.

295. Rosen I., Wildt K., Gullberg B. et al. Neurophysiolgical effects of lead exposur. 1983. Vol.9. N5. P.431 -441.

296. Ross, G.T., C.M.Cargulle, M.B. Lipsett, P.L. J.R.Rauford, J.R. Marshal , C.A.Strott, and D.Rodbard. Pituitary and gonadal hormones in women during spontaneous and induced ovulatory cycles. Recent. Prog. Horm. Res 26: 1. 1970.

297. Ryan, K.J., and Z. Petro. Steroid biosynthesis by human ovarian granulosa and thecal cells. J. Clin. Endocrinol. Metab. 26:46. 1966.

298. Sampaolo P., Paganelli A., Rosaschino R. et al. Sonographic morphology of the endometrial hyperplasis. Europ. J. Gynec. Oncol. 1984. Vol.5. N1. P.64 -68.

299. Sheehan, K.L., R.F. Casper, and S.S.C. Yen. Introduction of Iuteolysis by luteinizing hormone releasing factor (LRF) agonist: Sensivity -reproducibility and reversibility. Fertil Steril. 37:209. 1982.

300. Simpson, E.R., D.B. Rochele, B.R. Carr, and P.C. MacDonald. Plasma lipoproteins in follicular fluid of human ovaries. J. Clin. Endocrinol Metab. 51:1469. 1981.

301. Singh, E.J., I.M. Baccarini, and F.P. Zuspan, levels of prostaglandin F2a and E2, in human endometrium during the menstrual cycle. Am. J. Obstet. Gynecol. 121:1003. 1985.

302. Smith, S.K., R.W. Kelly, M.H. Abel, and D.T. Baird. A role of prostacyclin (PGI2) in excessive menstrual bleeding. Lancet, March 7. 1981. 522P.

303. Soper J., Christensen C. Steroid receptors and endometrial cancer. Clin. Obstet. Gynecol. 198. Vol.13. N4. P.825 842.

304. Steinberger, A., and E. Steinberger. Secretion of an FSH-inhibiting factor by cultured Sertoli cells. Endocrinology 98:918. 1986.

305. Stouffer, R.L., and G.D. Hodgen. Induction of luteal phase defects in rhesus monkeus by follicular fluid administration at the onset of the menstrual cycle. J. Clin. Endocrinol. Metab. 51:669. 1980.

306. Teter J., Wasilewska B. Antiproliferacyyne dzielanie estriolu u kobiet z hyperplasia endometrii. Ginecol. Polska. 1979. Suppl. P.87 -288.

307. Treloar, A.E., R.E. Boynton, B.G., Benn, and B.W. Brown. Variation of human menstrual cycle through reproductive life. Int J. Fértil 12: 77. 1967.

308. Tsafriri, A. Oocyte maturation in mammals In Jones, R.A. (ed.), Verteberate Ovary. Plenum Press. New York. 1978. P.409.

309. Tseng, L., and E. Gurpide. Estradiol and 20a-dehydroprogesterone dehydrogenase activities in human endometrium during menstrual cycle. Endocrinology. 94:419. 1974.

310. Tseng, L., and H.C. Liu. Stimulation of arulsulfotransferase activity by progestins in human endometrium in vitro. J. Clin. Endocrinol. Metab. 53:418. 1981.

311. Tseng, L., J. Mazzela, W.J. Mann, and J. Chumas. Estrogen synthesis in normal and malignant human endometrium. J. Clin. Endocrinol. Metab. 55:1029. 1982.

312. Tursoy, R.N., and H.S. Safaii. Immediate effect of prostaglandin F2a during the luteal phase of the menstrual cycle. Fertil. Steril. 26:634. 1985.

313. Vande Wiele, R.G.Bogumil, I. Dyrenfurth, M. Ferin, R. Jewelewicz, M. Warren, T. Rixhallah, and G. Mirhail. Mechanism regulating the menstrual cycle in women. Resent Prog Hormres. 26: 63. 1970.

314. Walker J.M., H. Khachaturian, S.G. Watson. Some anatomical and physiological interactions among noradrenergic system and opioid peptides. Front Clin Neurosci. 2:74. 1984.

315. Wathes, D.C., B.T. Pickering, R.W. Swann, D.G. Porter, M.G.R. Hull, and J.O. Drife. Neurohypophysial hormones in human ovary. Lancet ii. 410. 1982.

316. Weiss T.J., R.F. Seamark, J.E.A. Mcintosh, and R.M. Moor. Cyclic AMP in Sheep ovarian follicles: Site of production and response to gonadotropins. J. Reprod. Fertil. 46:347. 1976.

317. Welsh T.H., Jr., L.-Z. Zhuang, and A.J.W. Hsueh. Estrogen augmentation of gonadotropin-stimulating progestin biosynthesis in cultured rat granulosa cells. Endocrinology. 112:1916. 1983.

318. Williams R.H.- Premenstrual Distress. Textbook of Endocrinology. Philadelphia. 1962. P.474-476.

319. Yen, S.S.C. Ginical applications of gonadotropin-releasing hormone and gonadotropin-releasing hormone analogs. Fertil Steril. 39:257.1983.

320. Yen, S.S.C., C.C. Tsai, F. Naftolin, G. Vanden Berg, and L. Ajabor. Pulsatile patterns of gonadotropin release in subjects with and without ovarian function. J. Clin. Endocrinol. Metab. 34:671. 1982.

321. Yen, S.S.C., C.C. Tsai, G. Vanden Berg, and R. Rebar. Gonadotropin dynamics in patients with gonadal dysgenesis: A model for the study of gonadotropin regulation. J. Clin. Endocrinol. Metab. 35:897. 1982.

322. Yen, S.S.C., G.VandenBerg, C.C. Tsai, and D. Parcer. Ultradian fluctuations of gonadotropins In Ferrin, M., et. al. (eds.), Biorhythms and Reproduction. John Wiley & Sons. New York. 1984. P.203-218.

323. Yen, S.S.C., P. Vela, J. Rankin, and A.S. Litell. Hormonal relationships during the menstrual cycle. JAVA. 211:1513. 1990.

324. Gryant-Greenwood, G.D. Relaxin as a new hormone. Endocr. Rev. 3:62. 1982.