Роль хемокинов в патогенезе преждевременных родов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Таланова, Ия Евгеньевна

• Таланова, Ия Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Таланова, Ия Евгеньевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе преждевременных родов

1.2.Иммунологические аспекты угрожающих преждевременных родов

1.3.Роль хемокинов в развитии преждевременных родов

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Организация и объем исследований

2.2. Материал и методы исследований

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ СОДЕРЖАНИЯ ХЕМОКИНОВ НА СИСТЕМНОМ И ЛОКАЛЬНОМ УРОВНЯХ У ЖЕНЩИН С УГРОЖАЮЩИМИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМИ РОДАМИ В СРОКЕ 32-36 НЕДЕЛЬ.

4.1. Особенности содержания хемокинов на системном уровне у беременны: с угрожающими преждевременными родами в сроке 32-36 недель

4.2. Особенности содержания хемокинов на локальном уровне у беременны? с угрожающими преждевременными родами в сроке 32-36 недель

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль хемокинов в патогенезе преждевременных родов»

Актуальность проблемы. Одной из важнейших проблем современного акушерства и гинекологии является проблема невынашивания беременности. Актуальность исследования определяется тем, что невынашивание беременности, оказывая отрицательное влияние на рождаемость, обусловливает значительное повышение уровня перинатальной заболеваемости и младенческой смертности. По данным отечественных авторов, эта патология встречается в 10-25% случаев (Кулаков В.И., 2004; Сидельникова В.М., 2005). Несмотря на успехи в совершенствовании способов диагностики, методов лечения и профилактических мероприятий у женщин во время и вне беременности, за последние десять лет отмечается тенденция к увеличению частоты преждевременных родов (Айламазян Э.К., 2004; Сидельникова В.М., 2006; Goldenberg R.L. , 2008).

В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что нормальное течение беременности возможно благодаря наличию уникальных иммунологических механизмов и гармоничному их функционированию (Макаров О.В., 2007; Romero R., 2005). Необходимость изучения иммунных механизмов, лежащих в основе гестационного процесса, очень важна, так как частота прерывания беременности на разных сроках, снизившись до определенного уровня, длительное время остается постоянной величиной. Поэтому изучение механизмов, регулирующих эти процессы на системном и локальном уровнях, имеет не только теоретическое значение, но и несомненную практическую значимость для предупреждения и лечения угрожающих преждевременных родов.

Иммунологические основы осложнений течения беременности связаны с нарушением регулирующей роли иммунитета на разных этапах развития системы мать- плацента- плод. При угрозе прерывания беременности в репродуктивном тракте женщины происходит активация клеток иммунной системы, что приводит к индукции иммунного ответа, следствием чего является изменение уровня соотношения про и противовоспалительных цитокинов, опасных для состояния беременности (Сухих Г.Т., Ванько Л.В., 2003; Kauma S.W., 2000).

Несмотря на большое количество исследований, посвященных невынашиванию беременности, недостаточно раскрыты иммунные механизмы в патогенезе преждевременных родов, в частности роль хемокинов, как на системном, так и на локальном уровнях. Установлено, что хемокины принимают активное участие в развязывании родовой деятельности (Abrahams V.M. et al., 2005). Миграция лейкоцитов в организме осуществляется преимущественно под действием цитокинов, относящихся к семейству хемокинов. Созревание шейки матки предшествует физиологическому развязыванию родовой деятельности. Основную роль в созревании шейки матки играют провоспалительные цитокины, в том числе и хемокины (Osmann I., 2003). Возможно, это связано с тем, что перед родами в шейке матки усиливается лейкоцитарная инфильтрация, преимущественно нейтрофильная (Sennstrom М.В., 2000).

Таким образом, изучеиие этих иммунных механизмов будет способствовать расширению представления о патогенезе преждевременных родов, позволит разработать новые методы их прогнозирования, что дает возможность своевременного предотвратить данную патологию.

Цель исследования: установить особенности содержания хемокинов на системном и локальном уровнях у женщин с угрожающими преждевременными родами, на основании чего разработать новые прогностические критерии осложнений последующего течения беременности.

Задачи исследования: 1. Дать сравнительную характеристику соматического и репродуктивного здоровья, течения беременности и родов, состояния новорожденных у женщин с угрожающими преждевременными родами и нормально протекающей беременностью.

2. Установить особенности содержания хемокинов в периферической крови и амниотической жидкости женщин с угрожающими преждевременными родами.

3. Выявить особенности содержания хемокинов в децидуальной оболочке плаценты у женщин с угрожающими преждевременными родами в зависимости от исходов беременности.

4. Выявить особенности инфекционного статуса и его связь с содержанием хемокинов в периферической крови у женщин с угрожающими преждевременными родами.

5. Разработать новые иммунологические прогностические критерии осложнений последующего течения беременности у женщин с угрожающими преждевременными родами в 32- 36 недель.

Научная новизна:

Впервые проведена комплексная оценка содержания хемокинов в различных биологических средах (периферическая кровь, децидуальная оболочка плаценты, амниотическая жидкость) и дана их количественная характеристика у женщин с невынашиванием беременности поздних сроков (32- 36 недель) и при нормально протекающей беременности.

Определены закономерности изменения содержания хемокинов в периферической крови у женщин с невынашиванием беременности поздних сроков, характеризующиеся повышением в крови уровня RANTES и снижением содержания IL-8.

Определена связь между снижением уровня IL-8 в периферической крови и преждевременным излитием околоплодных вод у женщин с угрозой преждевременных родов, позволяющая прогнозировать данное осложнение беременности.

Практическая значимость.

Предложены нормативные критерии уровня RANTES, IL-8 и FRACTALKIN в периферической крови, амниотической жидкости и экстрактах децидуальной оболочки при неосложненпой беременности в 3236 недель и своевременных родах.

Предложены новый иммунологический критерий прогнозирования преждевременного излития околоплодных вод у женщин с угрозой прерывания беременности в 32-36 недель.

Положения, выносимые на защиту: Развитие угрозы прерывания беременности в сроке 32-36 недель гестации сопровождается изменением баланса хемокинов и инфекционного фона. Угроза прерывания беременности в сроке 32-36 недель ассоциируется с повышением сывороточного уровня RANTES, а преждевременные роды -со снижением уровня IL-8 в периферической крови и высокой частотой выявления маркеров активной герпетической инфекции 1,11 типа. Перенесенная угроза невынашивания обусловливает высокий уровень IL-8 в амниотической жидкости.

Снижение содержания IL-8 в периферической крови пациенток с угрозой преждевременных родов позволяет прогнозировать преждевременное излитие околоплодных вод.

Внедрение результатов исследования в практику: Разработанный «Способ прогнозирования преждевременного излития околоплодных вод у беременных» (Приоритетная справка № 2009125383 от 2.07.09г) прошел предрегистрационное испытание, материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры акушерства, гинекологии и медицинской генетики ГОУ ВПО «ИвГМА Росздрава».

Личное участие. Автором самостоятельно проводился сбор первичного материала по теме диссертации, его обработка, анализ и интерпретация полученных и отдаленных данных, их систематизация и статистическая обработка. Автором самостоятельно были прослежены исходы последующей беременности. Все научные результаты, представленные в работе, автором получены лично.

Апробация диссертационной работы. Материалы диссертации доложены на конференции молодых ученых, посвященной памяти основателя института, профессора, заслуженного деятеля науки РФ, заслуженного врача РФ В.Н. Городкова (Иваново, НИИ МиД, 16 марта 2009 года).

Публикации. По теме диссертации опубликованы 7 печатных работ, из них 4 в журналах, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Библиографический указатель включает 237 источников, из них 121 отечественных и 116 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 30 таблицами и 6 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Таланова, Ия Евгеньевна

ВЫВОДЫ:

1. Угроза прерывания беременности в 32-36 недель чаще развивается у пациенток с ранним началом половой жизни, наступлением беременности вне брака, абортами в анамнезе, страдающих воспалительными заболеваниями гениталий, бесплодием, привычным невынашиванием, варикозной болезнью нижних конечностей, с осложненным течением настоящей беременности: угрожающим поздним выкидышем, фетоплацентарной недостаточностью, хронической гипоксией плода. Роды у этих женщин чаще осложняются преждевременным излитием околоплодных вод, аномалиями сократительной деятельности матки. У родившихся детей чаще выявляются перинатальные поражения ЦНС, синдром задержки развития плода, коньюгационная желтуха.

2. Установлено, что для угрозы прерывания в третьем триместре характерно наличие в крови маркеров активной герпетической инфекции 1,11 типа - у 33,3% беременных женщин, в мазках из цервикального канала - ДНК Chlamydia trachomatis в 29,2% случаев и Ureaplasma urealyticum в 45,8% случаев, а также сочетание герпетической и хламидийной инфекции в 6,4% случаев. При беременности, завершившейся преждевременными родами, активная герпетическая инфекция выявляется у 50% женщин.

3. Выявлены закономерности изменения содержания хемокинов у женщин с угрозой прерывания беременности в различных биологических средах: наибольшее количество IL-8 отмечается в амниотической жидкости, RANTES - в крови, FRACTALKIN - в экстрактах децидуальной оболочки.

4. Невынашивание беременности в поздние сроки (32- 36 недель) связано с повышением уровня RANTES и снижением уровня IL-8 в периферической крови у беременных, а также с повышением уровня IL-8 в амниотической жидкости в родах.

5. Снижение содержания IL-8 в периферической крови пациенток с угрозой преждевременных родов менее 15,4 пг/мл позволяет прогнозировать преждевременное излитие околоплодных вод как при доношенной, так и при недоношенной беременности с точностью 86%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

• К группе высокого риска возникновения угрожающих преждевременных родов необходимо относить беременных с ранним началом половой жизни, наступлением беременности вне брака, абортами в анамнезе, страдающих воспалительными заболеваниями гениталий, бесплодием, привычным невынашиванием, варикозной болезнью нижних конечностей, с осложненным течением настоящей беременности: угрожающим поздним выкидыше, фетоплацентарной недостаточностью, хронической гипоксией плода.

• Для прогнозирования преждевременного излития околоплодных вод у пациенток с угрозой преждевременных родов рекомендуется определять содержание IL-8 в периферической крови и при его уровне равном или менее 15,4 нг/мл прогнозировать преждевременное излитие околоплодных вод с точностью 86%.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Таланова, Ия Евгеньевна, 2009 год

1. Адаскевич, В.П. Заболевания, передающиеся половым путем Текст. / В.П. Адаскевич. Витебск, 1996. - 280 с.

2. Айламазян, Э.К. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика и лечение Текст. / Под ред. Э.К. Айламазяна. СПб., 2002. -247 с.

3. Айламазян, Э.К. Роль иммунной системы фетоплацентарного комплекса в механизмах преждевременного прерывания беременности Текст. / Э.К. Айламазян, О.В. Павлов, С.А. Сельков // Акушерство и гинекология. -2004. -№ 2.-С. 9-11.

4. Анализ исходов беременностей у женщин с пороками развития матки и частоты врожденных пороков развития их потомства Текст. / Е.А. Кириллова, Н.М. Побединский, O.K. Никифорова, В.Н. Волошина // Акушерство и гинекология. -2007. № 1. - С. 8-11.

5. Бапаева, Т.П. Биохимические маркеры преждевременных родов Текст. / Г.П. Бапаева // Журнал акушерства и женских болезней. 2005. - Т. LIV, № З.-С. 38-41.

6. Бойко, E.JI. Репродуктивное здоровье супружеских пар и его реабилитация при невынашивании беременности Текст. : авгореф. дис. . докт. мед. наук / Бойко Елена Львовна. Иваново, 2006. - 48 с.

7. Бурдули, Г.М. Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики) Текст. : автореф. дис. . докт. мед. наук / Бурдули Георгий Михайлович. М., 1998. - 46 с.

8. Бапаева, Г.П. Взаимосвязь между прогестероном и цитокинами при привычном невынашивании беременности Текст. / Г.П. Бапаева, Н.М. Мамедалиева//Проблемы репродукции. -2005.- № 5.-С. 93-97.

9. Ганковская, Л.В. Внутриутробная инфекция: роль TLR-опосредованной активации врожденного иммунитета Текст. / Л.В. Ганковская, Л.В.

10. Ковальчук, И.В. Бахарева // Российский журнал иммунологии. 2007. - Т. 9, №4.-С. 37-38.

11. Ю.Громова, О.А. Магнезиальная терапия в акушерстве: взгляд на проблему с позиций доказательной медицины Текст. / О.А. Громова, В.Н. Серов, Е.В. Уварова, В.Г. Ребров // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008. - Т. 7, № 4. - С. 60-65.

12. Гузов, И.И. Иммунобиология и иммунопатология беременности Текст. / И.И. Гузов // Новости прикладной иммунологии и аллергологии. 2003. -№ 7.- С. 3-6.

13. Давтян, Т.К. Модуляция вирусами активности цитокинов и хемокинов Текст. / Т.К. Давтян, Ж.Г. Искандарян, А.А. Галоян // Нейрохимия. -2002. -№ 19. С. 6-25.

14. Демина, Т.Н. Современные взгляды на иммунологию гестационного процесса Текст. / Т.Н. Демина, Э.А. Майлян, И.Д. Гюльмамедова и др. // Репродуктивное здоровье женщины. 2003. - № 1. - С. 43-48.

15. Длительная угроза прерывания беременности. Перинатальные и отдаленные результаты развития детей Текст. / Р.И. Шалина, И.В. Амельхина, Е.Б. Херсонская, Е.М. Карачунская // Акушерство и гинекология. 2004. - № 4. - С. 41-44.

16. Доброхотова, Ю.Э. Инфекционные аспекты невынашивания Текст. / Ю.Э. Доброхотова. -М.: Медицина, 2005. 16 с.

17. Доброхотова, Ю.Э. Угроза преждевременных родов. Новые аспекты и возможности комплексной терапии Текст. / Ю.Э. Доброхотова, Э.М. Джобова, Н.Б. Моисеева // Российский вестник акушера гинеколога. -2005. -№3.- С. 60-61.

18. Дуда, В.И. Акушерство Текст. / В.И. Дуда, Вл.И. Дуда, И.В. Дуда. -Минск: Вышейшая школа, 2004. 638 с.

19. Иммунологическая загадка беременности Текст. / Н.Ю. Сотникова, Ю.С. Анциферова, А.В. Кудряшова и др.; под ред. Н.Ю. Сотниковой. -Иваново: Издательство МИК, 2005. 272 с.

20. Иммуномодуляция и иммунорегуляция на системном и локальном уровне при беременности Текст. / Н.Ю. Сотникова, Ю.С. Анциферова, Н.В. Крошкина, А.В. Кудряшова // Медицинская иммунология. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 259.

21. Карпенко, А.В. Антифосфолипидный синдром в генезе невынашивания беременности Текст. / А.В. Карпенко, А.Т. Егорова // Проблемы репродукции. 2002. - № 4. - С. 37-40.

22. Ковальчук J1.B. Система цитокинов Текст. / JI.B. Ковальчук, JI.B. Ганковская, Э.И. Рубакова. М., 1999. - 60 с.

23. Козлов, В.А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов Текст. / В.А. Козлов // Цитокины и воспаление. 2002. - №1 (1). - С. 5-8.

24. Козлов, П.В. Этиология и патогенез преждевременного разрыва плодных оболочек при недоношенной беременности Текст. / П.В. Козлов // Вестник гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. - Т. 6, № 2. -С. 72.

25. Комплексное лечение урогенетальных инфекций у женщин, страдающих невынашиванием беременности / О.Ф. Серова, Н.В. Зароченцева, Н.С. Меньшикова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. - № 5. - С. 36-38.

26. Кошелева, Н.Г. Современная тактика лечения и профилактики невынашивания беременности с учетом этиопатогенеза Текст. / Н.Г. Кошелева // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. -1996,- № 3. - С. 45-50.

27. Кошелева, Н.Г. Урогенитальная инфекция и невынашивание беременности Текст. / Н.Г. Кошелева, М.А. Башмакова, Т.А. Плужникова // Мир медицины. 1999. - № 3-4. - С. 44-47.

28. Кошелева, Н.Г. Санкт-Петербургский центр профилактики и лечения невынашивания беременности. Итоги научной и практической деятельности Текст. / Н.Г. Кошелева, Т.А. Плужникова // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. - Т. LI, № 2. - С. 84-88.

29. Краснопольский, В.И. Инфекция в акушерстве Текст. / В.И. Краснопольский. -М.: Медицина, 1995. 99 с.

30. Краснопольский, В.И. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин Текст. / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова и др. // Рос. вестник акушера -гинеколога. 2004. - Т. 4, № 5. - С. 26-29.

31. Кулаков, В.И. Преждевременные роды Текст. / В.И. Кулаков, JI.E. Мурашко. М.: Медицина, 2002. - 145 с.

32. Кулаков, В.И. Преждевременные роды тактика ведения с учётом сроков гестации Текст. / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, В.М. Сиделышкова // Журнал акушерства и женских болезней. - 2002. - Т. LI, Вып. 2. - С. 1317.

33. Кулаков, В.И. Акушерство и гинекология Текст. / В.И. Кулаков. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. - 388 с.

34. Кулаков, В.И. Акушерство и гинекология Текст. : клинические рекомендации. Вып. 2. / В.И. Кулаков. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. - 560 с.

35. Левкович, М.А. Иммунопатогенетические механизмы угрозы прерывания беременности Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Левкович Марина Анатольевна. Ростов н/Д., 2009. - 48 с.

36. Линева, О.И. Невынашивание беременности Текст. : метод, рекомендации / О.И. Линева. Самара: САМГУ, 2003. - 48 с.

37. Локальный иммунный ответ в динамике неосложненной беременности Текст. / Н.Ю. Сотникова, Ю.С. Анциферова, Н.В. Крошкина и др. // Медицинская иммунология. 2000. - Т. 2, № 2. - С. 194-195.

38. Макаров, О.В. Современные подходы к прогнозированию преждевременных родов Текст. / О.В. Макаров, И.В. Бахарева, П.А. Кузнецов, В.В. Романовская // Российский вестник акушера гинеколога. -2007.-№ 6.-С. 10-15.

39. Мание, С.С. Роль провоспалительного цитокина ИЛ-1 в патогенезе гестоза Текст. : автореф. дне. .канд. мед. наук. / Мание Софья Сергеевна. Иваново, 2006. — 21 с.

40. Медико-социальные аспекты невынашивания беременности Текст. / О.Г. Фролова, 3.3. Токова, В.Ф. Волгина и др. // Акушерство и гинекология. -1996. -№ 4.-С. 7-11.

41. Милованов, А.П. Патология системы мать- плацента- плод Текст. : руководство для врачей / А.П. Милованов. М.: Медицина, 1999. - 448 с.

42. Мисник, В.В. Генетические и иммунологические причины привычного невынашивания беременности Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Мисник В.В. М., 2004. - 22 с.

43. Мурашко, Л.Е. Преждевременные роды (клиника, патогенез, тактика ведения преждевременных родов) Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Мурашко Людмила Евгеньевна. М., 1992. - 48 с.

44. Мусаходжаева, Д.А. Роль цитокинов при невынашивании беременности гормонального генеза Текст. / Д.А. Мусаходжаева // Российский иммунологический журнал. 2008. - Т. 2, Вып.11, № 2-3. - С. 293-294.

45. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет Текст. / О.В. Макаров, Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская и др. М.: Гэотар - Медиа, 2007. - 175 с.

46. Несяева, Е.В. Неразвивающаяся беременность: этиология, патогенез, клиника, диагностика Текст. / Е.В. Несяева // Акушерство и гинекология. 2005. - № 2. - С. 3-7.

47. Овсянникова, Т.В. Современный взгляд на иммунологические аспекты невынашивания беременности Текст. / Т.В. Овсянникова, И.С. Сидорова, О.С. Данилова // Гинекология. 2004. - Т.6, № 2. - С. 73-76.

48. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве и гинекологии и неонатологии Текст. / под рук. В.И. Кулакова, В.Н. Серова, Ю.И Барашнева. -М.: «Триада-Х», 1999. 246 с.

49. Пестрикова, Т.Ю. Преждевременные роды. Патогенез, клиника, терапия Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Пестрикова Татьяна Юрьевна. -М., 1998.-50 с.

50. Петрунин, Д.Д. Иммунологические аспекты репродуктивного здоровья Текст. / Д.Д. Петрунин, Ю.А. Петрунина. М., 1995. - 164 с.

51. Пешев, Л.П. Синдром дезадаптации при угрожающем аборте ( диагностика, лечение, профилактика) Текст. : дис. . д-ра мед. наук / Пешев Лев Павлович. М., 1998. - 34 с.

52. Плацентарная недостаточность в клинике невынашивания беременности Текст. / В.Н. Серов, В.М. Сидельникова, А.А. Агаджанова, Н.К. Тетруашвили // Русский медицинский журнал. 2003. - Т. 11, № 16. - С. 938-940.

53. Плужникова, Т.А. Опыт работы Санкг- Петербургского городского центра профилактики и лечения невынашивания беременности Текст. / Т.А. Плужникова // Проблемы репродукции. 2003. - № 9. - С. 73-77.

54. Полиморфизм генов HLA II класса в семьях с нормальной и нарушенной репродукцией Текст. / И.Н. Фетисова, Л.В. Посисеева, М.Л. Добрынина, Ж.А. Дюжев // Мать и Дитя: материалы VIII Российского форума. М., 2006. - С.547-548.

55. Посисеева, Л.В. Использование термопульса для реабилитации плода при невынашивании беременности поздних сроков Текст. / Л.В. Посисеева,

56. В.А. Кузнецова, О.Н. Песикин // Охрана здоровья семьи: сб. науч. тр. -Иваново, 1996.-С. 49-51.

57. Преждевременное излитие околоплодных вод при недоношенной беременности. Необходима ли антибактериальная терапия? Текст. / Р.И. Шалина, М.А. Курцер, Е.Р. Плеханова и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2007. — Т. 6, № 4. — С. 5-12.

58. Преждевременные роды и перинатальные исходы Текст. / Р.И. Шалина, Е.Б. Херсонская, Е.И. Харачунская и др. // Акушерство и гинекология. -2003.-№ 2.-С. 21-25.

59. Прилепская, В.Н. Урогенитальный микоплазмоз Текст. / В.Н. Прилепская, И.Ю. Абуд // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6, № 5. - С. 295-300.

60. Прозоровский, С.В. Медицинская микоплазмология Текст. / С.В. Прозоровский, И.В. Раковская, Ю.В. Вульфович. — М.: Медицина, 1995. -288 с.

61. Радзинский, В.Е. Генетические и иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности Текст. / В.Е. Радзинский, Е.Ю. Запертова, В.В.Мисник // Акушерство и гинекология 2005. - № 6. - С. 24-29.

62. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных Текст. / О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2005. - 312 с.

63. Ройт, А. Основы иммунологии Текст.: пер. с англ. / А. Ройт. М., 1991. -327 с.

64. Ройт, А. Иммунология Текст.: пер. с англ. / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл. М.: Мир, 2000. - 592 с.

65. Руководство по эндокринной гинекологии Текст. / Е.М. Вихляева, Б.И. • Железное, М.Н. Кузнецова и др. 3-е изд., доп. - М.: МИА, 2006. - 784 с.

66. Серова, О.Ф. Иммунологические аспекты невынашивания беременности

67. Текст. / О.Ф. Серова, М.В. Федорова, А.Б. Полетаев // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. - 1999. - № 3. - С. 25-29.

68. Сидельникова, В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности Текст. / В.М. Сидельникова. М., 2001. - С. 34-43.

69. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности Текст. / В.М. Сидельникова. М.: Триада - X, 2002. - 303 с.

70. Сидельникова, В.М. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок Текст. / В.М. Сидельникова, А.Г. Антонов. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. -447 с.

71. Сидельникова, В.М. Угрожающие преждевременные роды тактика ведения Текст. / В.М. Сидельникова // Акушерство и гинекология. -2006. -№ 4.-С. 66-68.

72. Сидельникова, В.М. Профилактика и лечение угрожающих преждевременных родов Текст. / В.М. Сидельникова // Акушерство и гинекология. 2008. - № 3. - С. 43-47.

73. Сидорова, И.С. Профилактика внутриутробной инфекции по триместрам развития беременности Текст. / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, Н.А. Матвиенко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. -Т. 5, №2.-С. 53-58.

74. Сидорова, И.С. Невынашивание беременности: нарушение антиоксидантной защиты и её коррекция Текст. / И.С. Сидорова, A.JL Унанян // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. - № 1. - С. 1416.

75. Симбирцев А.С. Цитокины классификация и биологические функции Текст. / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2004.- № 3 (2).-С. 16-22.

76. Скворцова, Н.М. Невынашивание беременности Текст.: учеб. -метод, пособие / Н.М. Скворцова, М.Ю. Нестерова А. А. Львова, А.Г. Подзолкова. М., 2004. - 32 с.

77. Слепцова, С.И. Факторы риска и причины невынашивания беременности

78. Текст. / С.И. Слепцова // Акушерство и гинекология. 1991. - № 4. - С. 2023.

79. Соболева, Г.М. Семейство матриксных металлопротеиназ: общая характеристика и физиологическая роль Текст. / Г.М. Соболева, Г.Т. Сухих // Акушерство и гинекология. 2007. - № 1. - С. 5-8.

80. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности Текст. / Т.А. Старостина, Е.М. Демидова, А.С. Анкирская и др. // Акушерство и гинекология. 2002. - № 5. - С. 59-61.

81. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности Текст. / Т.А. Старостина, Е.М. Демидова, А.С. Анкирская и др. // Акушерство и гинекология. 2002. - № 5. - С. 59.

82. Современные подходы к прогнозированию преждевременных родов Текст. / О.В. Макаров, И.В. Бахарева, П.А. Кузнецов, В.В. Романовская и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. - № 6. - С. 10-15.

83. Современные методы лечения при преждевременных родах Текст./ О.В. Макаров, JI.B. Ганковская, И.В. Бахарева и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. - № 2. - С. 29-34.

84. Содержание хемокинов и цитокинов в перитонеальной жидкости больных наружным генитальным эндометриозом различной степени тяжести Текст. / Д.И. Соколов, П.Г. Кондратьева, М.И. Ярмолинская и др. // Медицинская Иммунология. 2007. - Т. 9, № 1. - С. 85-90.

85. Соотношение цитокинов на ранних этапах гестации у больных с привычным выкидышем в анамнезе Текст. / Н.К. Тетруашвили, В.М. Сидельникова, В.Н. Верясов, Г.Т. Сухих // Мать и дитя: материалы IV Российского форума. -М., 2002. С.600.

86. Сотникова, Н.Ю. Гуморальные, клеточные и рецепторные критерии иммунологического благополучия беременной женщины и новорожденного Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Сотникова Наталья Юрьевна. М., 1992. - 47 с.

87. Сотникова, Н.Ю. Иммунные аспекты беременности Текст. / Н.Ю.

88. Сотникова // Russian Journal of Immunology. 2005. - Vol. 9, Suppl. 2. - C. 79-84.

89. Стрижаков, А.Н. Генитальные инфекции Текст. / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, О.Р. Баев. М.: МЕДпресс, 2003. - С. 134.

90. Стрижаков, А.Н. Внутриутробная инфекция у новорожденного: прогнозирование, профилактика, лечение Текст. / А.Н. Стрижаков, П.В. Буданов // Врач. 2006. - № 9. С.28 - 31.

91. Сухих, Г.Т. Иммунитет и генитальный герпес Текст. / Г.Т. Сухих, JI.B. Ванько, В.И. Кулаков Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997. - 224 с.

92. Сухих, Г.Т. Иммунология беременности Текст. / Г.Т. Сухих, JI.B. Ванько. М.: Издательство РАМН, 2003. - 398 с.

93. Сухих, Г.Т. Иммунные механизмы в физиологии и патологии беременности Текст. / Г.Т. Сухих, JI.B. Ванько // Иммунология. 2005. -Т. 9, №2.-С. 103-108.

94. Тетруашвили, Н.К. Роль системы цитокинов в патогенезе привычного выкидыша и преждевременных родов Текст. / Н.К. Тетруашвили, В.М. Сидельникова // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1999. - № 3. - С. 37-45.

95. Тетруашвили, Н.К. Диагностическая и прогностическая значимость определения цитокинов у больных с привычным невынашиванием беременности Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Тетруашвили Нана Картлосовна. М., 2000. - 22 с.

96. Тетруашвили, Н.К. Ранние потери беременности (иммунологические аспекты, пути профилактики и терапии) Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Тетруашвили Нана Картлосовна. М., 2008. - 48 с.

97. Тютюнник, В.Л. Морфофункциональное состояние системы матьплацента-плод при плацентарной недостаточности и инфекции Текст. /

98. B.JI. Тютюнник, В.А.Бурлев, З.С. Зайдиева // Акушерство и гинекология. -2002.-№3.-С. 11.

99. Тютюнник, B.J1. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при плацентарной недостаточности инфекционного генеза Текст. / В Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. 2004. - № 5. — С. 13-17.

100. Угроза преждевременных родов. Новые аспекты и возможности комплексной терапии Текст. / Ю.Э. Доброхотова, Э.М. Джобова, Н.Б. Моисеева и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. - № 3.1. C. 60-61.

101. Умаева, Т.И. Современные подходы к профилактике невынашивания беременности Текст. / Т.И. Умаева // Проблемы репродукции. 2004. -№ 3. - С. 57-59.

102. Успехи клинической иммунологии и аллергологии Текст. Т. 1. / под ред. А.В. Караулова. М., 2000.— С. 121-122.

103. Фетисова, И.Н. Наследственные факторы в генезе невынашивания беременности // Материалы научно-практической конференции, посвященной 130-летию Ивановской областной клинической больницы. -4.1.-Иваново, 1991. С. 114-115.

104. Полиморфизм генов HLA II класса в семьях с нормальной и нарушенной репродукцией Текст. / И.Н. Фетисова, Л.В. Посисеева, М.Л. Добрынина, Ж.А. Дюжев // Мать и Дитя: материалы VIII Российского форума. М., 2006. - С.547-548.

105. Фофанова, И.Ю. Особенности течения беременности при наличииурогенитальных микоплазм Текст. / И.Ю. Фофанова // Патология шейки матки. Генитальные инфекции. 2005. — № 1. — С. 26-33.

106. Фролова, О.Г. Медико-социальные аспекты преждевременных родов Текст. / О.Г. Фролова // Акушерство и гинекология. 2008. - № 3. - С. 48-49.

107. Хамадьянов, У.Р. Профилактика преждевременных родов у женщин с урогенитальной инфекцией Текст. / У.Р. Хамадьянов, Ю.Ю. Громенко // Акушерство и гинекология. 2003. - № 2. - С. 66-68.

108. Хамадьянов, У.Р. Невынашивание беременности инфекционного генеза. Современные подходы к лечению Текст. / У.Р. Хамадьянов, Д.Ф. Абсалямова // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. -2007.-Т. 6, №5.-С. 29.

109. Хонина, Н.А. Особенности продукции цитокинов при физиологической и осложненной беременности Текст. / Н.А. Хонина, Н.М. Пасман, А.А. Останин и др. // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 11-015.

110. Цидаева, Т.И. Современные подходы к профилактике невынашивания беременности Текст. / Т.И. Цидаева // Проблемы репродукции. 2004. -№ 3. - С. 57-59.

111. Чернуха, Е.А. Родовой блок Текст. / Е.А. Чернуха. М.: «Триада - X», 2003.-708 с.

112. Ш.Чистякова, Г.Н. Экспрессия маркеров активации иммунной системы в ранние сроки беременности Текст. / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева, Г.А. Черданцева // Иммунология. 2004. - № 6. - С. 377-378.

113. Чистякова, Г.Н. Изменения цитокинового профиля в динамике физиологически протекающей беременности Текст. / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева, И.И. Ремизова // Мать и дитя: материалы VI Российского форума. М., 2004. - С. 262.

114. Шалина, Р.И. Комплексная терапия беременных с угрозой преждевременных родов Текст. / Р.И. Шалина, Е.Р. Плеханова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2007. Т. 6, № 1. —1. С. 33-40.

115. Шахполян, ЯЛ. Значение HLA системы в патогенезе привычного невынашивания беременности Текст. / Я.Л. Шахполян, Н.К. Тетруашвили, А.А. Агаджанова // Акушерство и гинекология. - 2006. -№6.-С. 3-6.

116. Шехлова, Н.В. Немедикаментозная иммунотерапия в реабилитации женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / Шехлова Наталья Владимировна. -Иваново, 2000.- 17 с.

117. Шехтман, М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных Текст. / М.М. Шехтман. — М.: «Триада», 2003. 816 с.

118. Ширшев, С.В. Механизмы иммунного контроля процессов репродукции Текст. / С.В. Ширшев. Екатеринбург, 1999. - 234 с.

119. Ширшев, С.В. Механизмы иммунноэндокринного контроля процессов репродукции Текст. В 2 т. Т. 2 / С.В. Ширшев. Екатеринбург: УрО РАН, 2002.-557 с.

120. Шмагель, К.В. Иммунитет беременной женщины Текст. / К.В. Шмагель, В.А. Черешнев. М.: Медкнига, Н. Новгород: Изд. НГМА, 2003. - 226 с.

121. Юдина, С.М. Диагностика и прогнозирование внутриутробных инфекций плода Текст. / С.М. Юдина, И.В. Степаненко, О.Н. Поповцева // Российский журнал иммунологии. 2005. - Т.9, № 2. - С. 278.

122. Ярилин, А.А. Основы иммунологии Текст. / А.А. Ярилин. М.: Медицина, 1999.-608 с.

123. A role for TLRs in the regulation of immune cell migration by first trimester trophoblast cells Text. / V.M. Abrahams et al. // J. Immunol. 2005. - Vol. 175 (12). - P. 8096-8104.

124. Aberrant cytokine by peripheral blood mononuclear cells in recurrent pregnancy loss? Text. / M.D. Bates et al. // Hum. Reprod. 2002. - Vol. 12. -P. 2439-2444.

125. Abrahams, V.M. Toll-like receptors and their role in the trophoblast Text. /

126. V.M. Abrahams, G. Мог // Placenta. 2005. - N. 26. - P. 540-547.

127. Aetiology of preterm labour: bacterial vaginosis Text. / S. Guaschino, F. De Seta, M. Piccoli et al. // BJOG. 2006. - Vol. 113(3). - P. 46-51.

128. Alabama preterm birth study: umbilical cord blood Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis cultures in very preterm newborns Text. / R.L. Goldenberg, W.W. Andrews, A.R. Goepfert et al. // Am. J. Obstet Gynecol. -2006.-Vol. 195.-P. 742-748.

129. Ananth, C.V. Epidemiology of preterm birth and its clinical subtypes Text. /

130. C.V. Ananth, A.M. Vintzileos // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2006. - Vol. 19.-P. 773-782.

131. Apoptosis in the uterus of mice with pregnancy loss / S. Savion et. al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 47, N 2. - P. 118-127.

132. Arck P.C., Troutt A.B., Clark D.A. Soluble receptors neutralizing TNF-alpha and IL-1 block stress-triggered murine abortion Text. / P.C. Arck, A.B. Troutt,

133. D.A. Clark // Amer. J. Reprod. Immunol. 1997. - Vol. 37, N 3. - P. 262-266.

134. Arici A. Interleukin-8 in the Human Endometrium / A. Arici, E. Seli, L.M. Senturk. // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2002. - Vol. 83,N5.-P. 1783-1787.

135. A role for the novel cytokine RANTES in pregnancy and parturition Text. / N. Athayde et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 181. - P. 989 - 994.

136. Athanassakis, I. Interplay between T helper type 1 and type 2 cytokines and soluble major histocompathibility complex molecules: a paradigm in pregnancy Text. / I. Athanassakis, S. Vassiliadis // Immunology. 2002. - Vol. 107. - P. 281-297.

137. Baggiolini, M. IL-8 and related chemotactic cytokines-CXC and CC chemokines Text. / M. Baggiolini, B. Dewald, B.Moser // Adv. Immunol.1994. Vol. 55.-P. 97- 197.

138. Ваккепя, I. Chlamydia trachomatis infection in women seeking termination of pregnancy Text. / I. Bakken, F. Skjeldestad, S.A. Nordbo // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 2004. - Vol. 124,N 12.-P. 1638-1640.

139. Beer, A.E. Immunological aspects of preeclampsia/eclampsia Text. / A.E. Beer, J.A. Need // Birth Defects Orig. Artie. Ser. 1985. - Vol. 21, N 5. - P. 131-154.

140. Beer, A.E. Peripheral blood lymphocytes in women with recurrent pregnancy losses Text. / A.E. Beer, J.Y. Kwak // Clin. Immunol. 1996. - Vol. 15. - P. 30-39.

141. Beer, A.E. Immunology of Normal Pregnancy Text. / A.E. Beer, Y.H. Joanne, J.Y. Kwak // Immunol Allergy Clin. North America. 1998. - N 18. -P. 253-254.

142. Beer, A.E. Reproductive medicine program Finch University of Healf Science Text. / A.E. Beer, J.Y. Kwak // Chicago Medical School. 1999. - P. 132.

143. Beer, A.E. Reproductive medicine program Finch University of Healf Science Text. / A.E. Beer, J.Y. Kwak // Chicago Medical School. 2000. - P. 157.

144. Bidirectional cytokine interactions in the maternal-fetal relationship is successful pregnancy a Th2 phenomenon? Text. / T.G. Wegmann et al. // Immunol. Today. - 1993. - Vol. 14. - P. 353-356.

145. Biochemical events in cervical ripening dilatation during pregnancy and parturition. Text. / R.G. Osmers et al. // J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 21. -P. 85-194.

146. Bick, R.L. Reccurent miscarriage: cause, evaluation and treatment Text. / R.L. Bick, J. Madden, K.B. Heller // Medscape Womens heath. 1998. - Vol. 3, N 3.

147. Branch, D.W. Autoimmune disease and pregnancy: maternal and fetal implications in systemic lupus erythematosus and antiphospholipid syndrome

148. Text. / D.W. Branch, R.M. Silver // Eds. R.A. Bronson et al. Cambridge. -1996. P. 443-467.

149. Bryant- Greenwood, G.D. Control of perinatal coolagenolysis in the human chorion- deciduas Text. / G.D. Bryant- Greenwood, S.Y. Yamamoto // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 172. - P. 63-70.

150. Caballero-Campo, P. Hormonal and embryonic regulation of chemokines IL-8, MCP-1 and RANTES in the human endometrium during the window of imhlantation Text. / P. Caballero-Campo et al. // Mol. Hum. Reprod. 2002. -Vol. 8,N4.-P. 375-384.

151. Carolyn, B. Coulam Understanding The Immunobiology of Pregnancy And Applying It To Treatment of Recurrent Pregnancy Loss Early pregnancy Text. / B. Carolyn // Biology and Medicine January. 2000. - Vol. 4, N 1. - P. 19-29.

152. Carrol, S. Preterm Prelabour Amniorrhexis Text. / S. Carrol et al. Brussels: The Partenon Publishining Group, 1995.

153. Changes in the number of polymorphonuclear leukocytes and concentration of IL-8 and granulocyte elastase in the vaginas of normal pregnant women Text. / T.Yamada et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 47. - P. 98-103.

154. Characterization of type 1 and type 2 cytokine profile in physiologic and pathologic human pregnancy Text. / M. Marzi et al. // Clin. Exp. Immunol. -1996.-Vol. 106, N 1.-P. 127-133.

155. Characterization of the normal progesterone and placental protein 14 responses to human chorionic gonadotropin stimulation in the luteal phase Text. / M.C. Batista et al. // Fertil-Steril. 1994. - Vol. 61, N 4. - P. 637-644.

156. Chaouat, G. Thl/Th2 paradigm in pregnancy: paradigm lost? Cytokines pregnancy/early abortion :reexaming the Thl/Th2 paradigm Text. / G. Chaouat, N. Ledee-Bataille, S. Dubanche // Int. Arch. Allergy Immunol. 2004. -Vol. 13. - P. 93-119

157. Chemokine decoy receptors: new players in reproductive immunology Text. / E. Borroni et al. // Immunol Invest. 2008. - Vol. 37(5). - P. 483-497.

158. Chrysoula, Dosiou. Natural killer cells in pregnancy and recurrent pregnancyloss: endocrine and immunologic perspectives endocrine reviews Text. / C. Chrysoula Dosiou, Linda C. Giudice // The Endocrine Society. 2005. - Vol. 26, N 1. - P. 44-62.

159. Circulating chemokine levels and miscarriage Text. / B.W. Whitcomb et al. // Am J Epidemiol.-2007.-N Ь166(3).-Р. 323-331.

160. Cohen, P.E. Cytokines and growth factors in reproduction // Reproductive Immunology Text. / P.E. Cohen, J.W. Pollard // Eds R.A. Bronson et al. Cambridge. 1996. - P. 52-105.

161. Coulam, C. Immunobiologic markers of successful and nonsuccessful pregnancies Text. / C. Coulam // Reproductive Immunology, Satish K. Gupta (eds), NarosaPublishing House. 1999.-P. 159-166.

162. Coulam, C. Understanding the immunobiology of pregnancy and applying it to treatment of recurrent pregnancy loss. Early pregnancy Text. / C. Coulam // Biology and Medicine. 2000. - Vol. 4, N 1. - P. 19-29.

163. Cytokine abundance in placental tissues: evidence of inflammatory activation in gestational membranes with term and preterm parturition Text. / J.A. Keelan et al. // Am.J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 181. - P. 1530-1536.

164. Cytokine production by maternal lymphocytes during normal human pregnancy and in unexplained recurrent spontaneous abortion / R. Raghupathy et al.//Hum. Reprod. -2000. -Vol. 15. P. 713-718.

165. Cytokines, prostaglandins and parturition a review Text. / Keelan J.A. et al. // Placenta. - 2003. - Vol.24. - P. 33.

166. Das, C. Network of cytokines, integrins and hormones in human trophoblast cells Text. / C. Das et al. // J. Reprod. Immunol. 2001. - Vol. 53. - P. 257268.

167. Differences in amniotic fluid and maternal serum cytokine levels in early midtrimester women without evidence of infection Text. / SS. Chow et al. // Cytokine. 2008. - N44 (1). - P. 78-84.

168. Dijkstra, K. Matrix metalloproteinase-1 and -9 in cervicovaginal fluid from women during pregnancy and in labor Text. / K. Dijkstra // Prenat Neonat

169. Med. 2001. - Vol. 6. - P. 122-128.

170. Distributions of endometrial NK cells, В cells, T cells, and Th2/Tc2 cells fail to predict pregnancy outcome following recurrent abortion / N. Michimata et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 47. - P. 196-202.

171. Effects of neutrophil chemotactic factors on cervical ripening Text. / E.E. Maradny et al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 22. - P. 76- 85.

172. Endometrial Th2 cytokine expression throughout the menstrual cycle and early pregnancy Text. / J.S. Rrasnow et al. // Hum. Reprod. 1996. - Vol. 11. -P. 1747-1754.

173. Epidemiology and causes of preterm birth Text. / R.L. Goldenberg et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2008. - Vol. 371(9606). - P. 75-84.

174. Etiologies of preterm birth in an indigent population: is prevention a logical expectation? Text. / J.M. Tucker, R.L. Goldenberg, R.O. Davis et al. // J. Obstet. Gynecol. 1991.-Vol. 77.-P. 343-347.

175. Expression of IL-8 receptors in the gestacional tissues before and after initiation of labor:immunohistochemical study Text. / E.E. Maradny et al. // Acta Obstetr .Gynecol. Scand. 1996. - Vol. 75. - P. 790-796.

176. Fetal fibronectin and bacterial vaginosis are associated with preterm birth in women who are symptomatic for preterm labor Text. / A.O. Stevens et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 190, N6.-P. 1582- 1587.

177. FRACTALKIN, a CX3C chemokine, is expressed by dendrites cell and is unregulated upon dendritic cell maturation Text. / E.J. Papadopoulos et al. // Eur. J. Immunol. 1999. - Vol. 29. - P. 2551 -2559.

178. FRACTALKIN is an epithelial and endothelial cell- derived chemoattractant for intraepithelial lymphocytes in the small intestinal mucosa Text. / A. Muehlhoefer et al. // J. Immunol. 2000. - Vol. 164. - P. 3368-3376.

179. Garsia-Velasco, J.A. Chemokines and human reproduction Text. / J. A. Garsia-Velasco, A. Arici // Fertility and sterility. 1999. - Vol. 71(6). - P. 983993.

180. Goldenberg, R.L. Intrauterine infection and preterm delivery Text. / R.L. Goldenberg, J.C. Hauth, W.W. Andrews //N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 342. -P. 1500-1507.

181. Goldenberg, R.L. Maternal infection and adverse fetal and neonatal outcomes Text. / R.L. Goldenberg, J.F. Culhane, D.C. Johnson // Clin. Perinatol. 2005. - Vol. 32. - P. 523-559.

182. Griffin, P.D. Immunological aspects of reproductive health Text. / P.D. Griffin, G.T. Sukhikh. M: Gendalf Press., 1995. - P. 148-157.

183. Guleria, I. The trophoblast is a component of the innate immune system during pregnancy Text. / I. Guleria, f. W. Pollard // Nat. Med. 2000. - Vol. 6.-P. 589-593.

184. Hagberg, H. Role of cytokines in preterm labour and brain injury Text. / H. Hagberg , C. Mallard, B. Jacobsson // BJOG. 2005. - N 112. - Suppl 1:16-8.

185. Hendrik, H.J. Infections in pregnancy Text. / H.J. Hendrik, M. Enders // MMW Fortschr. Med. 2004. - Vol. 146, N 11. - P. 39-41.

186. Herbst, A. Diagnosis of early preterm labour Text. / A. Herbst, C. Nilsson. // BJOG. 2006. - Vol. 113(3). - P. 60-67.

187. High expression of Toll-like receptor- 4 on CD14+ monocytes in acute infectious diseases Text. / Y. Haruta et al. // J. Infect. Dis. 2007. - Vol. 39, N. 6-7. - P. 577-83.

188. Hill, J.A. T-helper 1-type immunity to trophoblast: evidence for a new immunological mechanism for recurrent abortion in women Text. / J.A. Hill // Hum. Reprod.- 1995.-Vol. 10.-P. 114-120.

189. Human amniotic fluid modulation of collagenasa production in cultured fibroblasts Text. / Vadillo- Ortega F. et al. // Am. J. Reprod. Immunol. -1991.-Vol. 164.-P. 664- 668.

190. Immunolocalization of proinflammatory cytokines in myometrium, cervix, and fetal membranes during human parturition at term. Text. / Young A. et al. // Biol. Reprod. 2002. - Vol. 66. - P. 445- 449.

191. Induction of proliferation and cytokine production in human T lymphocytes by lipopolysaccharide (LPS) Text. / A.J. Ulmer et al. // Toxicology. 2000. -Vol. 152,N 1-3.-P. 37-45.

192. Interleukin-8 mRNA in human fetal membranes and immunoreactive IL-8 in amniotic fluid Text. / A. Arici // Program and abstracts of the 74th Annual. Meeting of the Endocrine Society. San Antonio (TX): Endocrine Society, 1992. -P. 410.

193. Kauma, S.W. Cytokines in implantation Text. / S.W. Kauma // J. Reprod. Fertil. 2000. - Vol. 55. - P. 31-42.

194. King, A. Natural killer cells in pregnancy Text. / A. King // Nature. 2002. - Vol. 2. - P. 656-662.

195. Krohn, M. The genital flora of women with intraamniotic infection Text. / M. Krohn, S.L. Hillier, R.P. Nugent et. al. // Infect. Dis. 1995. - Vol. 171, N 6.-P. 1475-1480.

196. Laham, N. Interleukin-8 release from human gestation tissue explants: effects of gestation, labor, and chorioamnionitis Text. / N. Laham, S.P. Brennecke, G.E. Rice // Biol. Reprod. 1999. - Vol. 61. - P. 823-827.

197. Locksmith, G. Infection, antibiotics, and preterm delivery Text. / G. Locksmith, P. Duff// Semin. Perinatol. 2001. - Vol. 25. - P. 295-309.

198. Lockwood, C.J. Decidual cell-expressed tissue factor maintains hemostasis in human endometrium Text. / C.J. Lockwood, G. Krikun, F. Schatz // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2001. - Vol. 943. - P. 77-88.

199. Loke, Y.W. Immunology of Implantation Text. / Y.W. Loke, A. King // Bailliere's Clinical Obstet. and Gynaecol. 2000. -N 5. - P. 827-837.

200. Mala, K.T. Structure characteristics of human fetal membranes: a novel zone of extreme morphological alteration within the rupture site Text. / K.T. Mala, S. Bell // Br. J. Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 101. - P. 375- 386.

201. Maloy, K.J. Regulatory T cells in the control of immune pathology Text. / K.J. Maloy, F. Powrie // Nature Publishing Group. 2001. - Vol. 2, N 9. - P. 816- 822.

202. Margni, R. During pregnancy, in the context of a Th2-type cytokine profile, serum IL-6 levels might condition the quality of the synthesized antibodies Text. / R. Margni, A. Zenclussen // Am. J. Reprod. Immunol. 2001. - Vol. 46,N3.-P. 181-187.

203. Mellor, A.L. Immunology at the maternal-fetal interface: lessons for T cell tolerance and suppression Text. / A.L. Mellor, D.H. Munn // Annu. Rev. Immunol. 2000. - Vol. 18. - P. 367-391.

204. Moffett, A. The immunological paradox of pregnancy: a reappraisal Text. / A. Moffett, Y.W. Loke // Placenta. 2004. - Vol. 25. - P. 1- 8.

205. Мог, G. Role of the Fas/Fas ligand system in female reproductive organs: survival and apoptosis Text. / G. Мог, S. Staszewski, M. Kamsteeg // Biochem. Pharmacol. 2002. - Vol. 64, N9.-P. 1305-1315.

206. Murdoch, C. Chemokine receptors and their role in inflammation and infectious diseases Text. / C. Murdoch, A. Finn // Blood. 2000. - Vol. 95, N 10. - P. 3032-3043.

207. Neutrophil attractant/activating peptide-1/ interleukin-8 in term and preterm parturition Text. / R. Romero et al. // Am.J. Obstet. Gynecol. 1991. - Vol. 165. - P. 813-820.

208. Pelletier, A.J. Regulation on cell adhesion and migration by integrins chemokines Text. / A.J. Pelletier // The Scripps Res. Inst. Sci. Rep. -1998/1999. -N25.-251 p.

209. Peltier, M.R. Immunology of term and preterm labor Text. / M.R. Peltier // Reprod Biol and Endocrinol .- 2003. Vol. 1. - P. 122.

210. Picker, L.J. Physiological and molecular mechanisms of lymphocyte homing Text. / L.J. Picker, E.C. Butcher // Annu.Rev.Immunol. 1992. - Vol. 10. - P. 561-591.

211. Presence of cytokines in biological preparation Text. / Medunitsin N.V. et al. // Biologicals. 2002. - Vol. 30. - P. 1-6.

212. Regulation of chemokine production in response to pro-inflammatory cytokines in first trimester decidual cells Text. / S.J. Huang et al. // J Reprod Immunol. 2006. - N 72 (1-2). - P. 60-73.

213. Regulation of endometrial stromal cell matrix metalloproteinase activity and invasiveness by interleukin-8 Text. / N. Mulayim et al. // Fertil. Steril. 2004. -Vol. 81 (1).-P. 904-911.

214. Regulation of fas ligand expression by IL-8 in human endometrium Text. / Selam B. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87, N 8. - P. 39213927.

215. Regulation of IL-8 gene expression in human endometrial cell in culture Text. / A. Arici // Mol. Cell Endocrinol. -1993. Vol. 94. - P. 195-204.

216. Robert, L. Intrauterine Infection and Preterm Delivery Text. / L. Robert, M.D. Goldenberg, C. John // The new England Journal of Medicine. 2000. -Vol. 342, N 20. - P. 1500-1507.

217. Robertson, S.A. Control of the immunological environment of the uterus Text. / S.A. Robertson // Rev. Reprod. 2000. - Vol. 5. - P. 164-174.

218. Roh, С. Up-regulation of matrix metalloproteinase in human myometrium during labor: a cytokine-mediated process in uterine smooth muscle cells Text. / C. Roh, W. Oh, B. Yoon // Mol. Hum. Reprod. 2000. -N 6. - P. 96-102.

219. Romero, R. Novel aspects of neutrophil biology in human pregnancy Text. / R. Romero // Am. J. Reprod. Immunol. 2005. - N 53. - P. 275.

220. Sacks, G. Innate immunity in pregnancy Text. / G. Sacks, I. Sargent, C. Redman // Immunol.Today. 2000. - Vol. 21. - P. 200-220.

221. Shaarawy, M. Enhanced expression of cytokines may play a fundamental role in the mechanisms of immunologically mediated reccurent spontaneous abortion Text. / М/ Shaarawy, A.R. Nagui // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -1997. Vol. 76 (3). - P. 205- 211.

222. Sharma, A. Leptin, IL-10 and inflammatory markers (TNF-alpha, IL-6 and IL-8) in pre-eclamptic, normotensive pregnant and healthy non-pregnant women Text. / A. Sharma, A. Satyam, J. Sharma // Am. J. Reprod. Immunol. -2007.-Vol. 58, N l.-P. 21-30.

223. Shimoya, K. FRACTALKIN (FRK) levels in amniotic fluid and its production during pregnancy Text. / K. Shimoya, Q. Zhang // Mol. Hum. Reprod. 2003. -Vol. 9.-P. 97-101.

224. Staszewski-Chavez, S. The role of apoptosis in the regulation of trophoblast survival and differentiation during pregnancy Text. / S. Staszewski-Chavez, V. Abrahams, G. Мог // Endocr. Rev. 2005. - Vol. 10, N 1. - P. 210 -221.

225. Steroid Receptor Expression in Uterine Natural Killer Cells Text. / T.A. Henderson et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 88. - P. 440-449.

226. Szereday, L. Cytokine production in pregnancy Text. / L. Szereday, P. Varga, J. Szekeres-Bartho // Amer. J. Reprod. Immunol. 1997. - Vol. 38, N 6.-p. 418-422.

227. TGF-B down-regulates IL-1, induced TLR2 expression in murine hepatocytes Text. / T. Matsumura et al. // Journal of Leukocyte Biology. — 2004.-Vol. 75.-P. 1056-1061.

228. The association between maternal cervi со vaginal proinflammatory cytokinesconcentrations during pregnancy and subsequent early-onset neonatal infection Text. / J. Kalinka et al. I I J. Perinat Med. 2006. - Vol. 34, N 5. - P. 371-377.

229. The chemokines, CX3CL1, CCL14, and CCL4, promote human trophoblast migration at the feto-maternal interface Text. / N.J. Hannan et al. // Biol Reprod. 2006. - N 74 (5). - P. 896-904.

230. The genital flora of women with intraamniotic infection Text. / M. Krohn et al. // Infect. Dis. 1995. -Vol. 171, N6.-P. 1475-1480.

231. Vince, G.S. Leokocyte populations and cytokine regulation in human uteroplacental tissues Text. / G.S. Vince, P.M. Johnson // Biochem. Soc. Trans. 2000. - N28.-P. 191-195.

232. Ward, M.E. The immunobiology and immunopathology of chlamydial infections Text. / M.E. Ward // APMIS. 1995. - Vol. 103. - P. 769-796.

233. Witkin, S.S. Antibodies to Chlamydia trachomatis in sera of women with recurrent spontaneous abortions Text. / S.S. Witkin, W. Ledger // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 167. - P. 135.

234. Ulmer, A.J. Induction of proliferation and cytokine production in human T lymphocytes by lipopolysaccharide (LPS) Text. / A.J. Ulmer, H. Flad, T. Rietschel et al. // Toxicology. 2000. - Vol. 152, N 1-3. - P. 37-45.

235. Upregulation of Chemokine and Cytokine Production during Pregnancy Text. / S. Segerer et al. // Gynecol Obstet Invest. 2008. - N 21; 67(3). - P. 73-78.

236. Ureaplasma urealyticum infection of the placenta in pregnancies that ended prematurely Text. / R.B. Kundsin et al. // Obstet. Gynec. 1996. - Vol. 87, N l.-P. 122-127.

237. Yamada, H. Cell-mediated immunity to trophoblast antigens in women with recurrent spontaneous abortion Text. / H. Yamada, K. Polgar, J. Hill // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 170, N 1. - P. 1339.

238. Young, S.L. Expression of Toll- like receptors in the human endometrial epithelial cells and cell lines Text. / S.L. Young, T.D. Lyddon, R.L. Jorgenson // Am. J. Reprod. Immunol. 2004. - Vol. 52. - P. 67- 73.

239. Zhang, J.H. Analysis of cytokine regulators inducing interferon production by mouse uterine natural killer cells Text. / J.H. Zhang, H. He, A.M. Borzychowski // Biol. Reprod. 2003. - Vol. 69. - P. 404-411.