Роль эндоскопических методов в диагностике и лечении больных с осложненной желчно-каменной болезнью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Серобян, Лусине Норайри

• Серобян, Лусине Норайри
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Серобян, Лусине Норайри

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2.1.-2.2.5. Методы исследования.

2.2.6. Метод лапароскопической холецистэктомии.

2.2.7. «Открытая» ЛХЭ из мини-доступа.

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭГДС и ЭРХПГ.

3.2. Папиллосфинктеротомия и удаление. конкрементов.

3.3. Назобилиарное .дренирование.

Глава 4. 4.1. Результаты сочетанного выполнения. лапароскопической холецистэктомии и лечебных. эндоскопических методов.'.

4.2. Выбор диагностических и лечебных манипуляций у больных желчнокаменной болезнью.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль эндоскопических методов в диагностике и лечении больных с осложненной желчно-каменной болезнью»

Актуальность проблемы. Операции на желчевыводягцих путях в настоящее время занимают ведущее место среди вмешательств на органах брюшной полости. Желчнокаменной болезнью страдает каждый десятый житель планеты , холедохолитиаз, как ее наиболее тяжелое осложнение , выявляется в 8-20 % случаев( Майстренко Н.А.,2000г., Мараховский Ю.Х.,2003г., Гостищев В.К.,2003г., Schreurs W.Y.,2002, Curet M.J., 2002) . С каждым годом увеличивается число оперативных вмешательств с использованием новых технологий. Несмотря на значительные успехи, достигнутые при опреативном лечении больных с патологией желчевыводящих путей, количество осложнений и неудовлетворительных результатов по-прежнему остаются высокими( Балалыкин А.С., 1996г., Луцевич Э.В.,2000г, Крапивин Б.К., 2004г.). Значительная летальность отмечается при осложненных формах желчнокаменной болезни, таких как острых холецистит , холедохолитиаз , стеноз терминального отдела холедоха, большого дуоденального сосочка с развитием механической желтухи и холангита, особенно у лиц старшей возрастной группы. Развитие эндоскопической хирургии, широкое внедрение лапароскопической холецистэктомии не привело к уменьшению числа пациентов с так называемым постхолецистэкто-мическим синдромом, которым страдает от 5 до 40 % оперированных ( Jly-ценко В.Д.,1999, Пшонкина С.Ю., 2002г.). Учитывая ограниченные возможности, технические трудности для интраоперационной ревизии внепече-ночных желчных путей во время лапароскопической холецистэктомии, дооперационная диагностика патологии желчных протоков, подготовка больных к операции остается одной из основных проблем хирургии желчнокаменной болезни. Ошибки в диагностике часто приводят к длительному существованию желтухи и развитию тяжелых осложнений в до- и послеоперационном периоде. Проблема выбора рациональной лечебно-диагностической программы у больных желчнокаменной болезнью, осложненной патологией терминального отдела холедоха, большого дуоденального сосочка по-прежнему остается актуальной.

Существование неудовлетворительных результатов лапароскопической холецистэктомии, недостаточное использование методов эндоскопической диагностики и подготовки к оперативному вмешательству, отсутствие разработанных показаний к их использованию для подготовки больных к лапароскопической холецистэктомии и профилактике послеоперационных осложнений определяет целесообразность проведения настоящего исследования.

Цель исследования: Улучшение результатов лечения больных с осложненной желчнокаменной болезнью с применением эндоскопических методов диагностики и лечения в сочетании с лапароскопической холецистэк-томией. Задачи :

1. Разработать лечебно-диагностический алгоритм у больных с желчнокаменной болезнью с применением эндоскопических методов в сочетании с лапароскопической холецистэктомией.

2. Определить показания и противопоказания к использованию эндоскопических методов декомпрессии и санации желчевыводящих путей.

3. Изучить возможности эндоскопической литоэкстракции у больных с холедохолитиазом при подготовке к лапароскопической холецистэктомии.

4. Определить место и возможности эндоскопической папиллотомии в комплексном лечении больных с осложненной желчнокаменной болезнью .

5. Изучить возможности назобилиарного дренирования для декомпрессии желчевыводящих путей у больных механической желтухой и холанги-том.

Научная новизна исследования

На большом клиническом материале изучены результаты комплексного использования эндоскопических методов диагностики и лечения в сочетании с лапароскопической холецистэктомией при лечении больных с осложненной желчнокаменной болезнью. Доказана эффективность комлексного применения эндоскопических методов диагностики и лечения в сочетании с лапароскопической холецистэктомией. Разработан лечебно-диагностический алгоритм для больных с желчнокаменной болезнью, осложненной патологией желчевыводящих путей для пред- и послеоперационной декомпрессии и санации желчевыводящих путей с использованием назобилиарного дренирования и механической литоэкстракции. Определены критерии подготовленности больных к лапароскопической холецистэктомии.

Практическая значимость работы

Применение разработанной лечебно-диагностической программы позволяет своевременно выявить и устранить патологию желчных путей с использованием эндоскопических методов декомпрессии и санации желчевыводящих путей перед лапароскопической холецистэктомией. Это позволяет сократить число послеоперационных осложнений, снизить послеоперационную летальность, уменьшить предоперационный и послеоперационный периоды и продолжительность общего пребывания больного в стационаре. Использование разработанных эндоскопических методов декомпрессии и санации желчевыводящих путей способствовало улучшению эффективности лечения и снижению риска возникновения специфических осложнений.

Внедрение результатов работы в практику

Основные положения, научные выводы и рекомендации внедрены в клиническую практику и применяются в работе кафедры общей хирургии ММА им. И.М.Сеченова, ГКБ №23 им. «Медсантруд» г.Москвы.

Структура работы

Диссертация изложена на 120 машинописных страницах. Содержит 11 таблиц, 12 рисунков, 2 схемы. Работа состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендации и указателя литературы, который включает 176 отечественных и 58 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Серобян, Лусине Норайри

Выводы

1. ЭГДС является высокоинформативным методом диагностики патологии фатерова сосочка и парафатериальной области, выявления нарушений оттока желчи в 12-типерстную кишку, точность которого составила 86,7%.

2. Ведущая роль в диагностике патологии желчевыводящих путей, установлении причины, уровня и степени нарушения их проходимости принадлежит ЭРПХГ, точность которой при стенозе терминального отдела холедоха составила 99%, холе-дохолитиазе -98%.

3. ЭПСТ, которая дополняется литоэкстракцией и лито.трипси-ей,является основной эндоскопической операцией для устранения холедохолитиаза, стеноза терминального отдела холедоха и восстановления желчеоттока. Эффективность ЭПСТ при стенозе терминального отдела холедоха протяженностью до 1,5-2,5 см составила 99 %, при удалении конкрементов—93 %.

4. НБД является эффективным методом декомпрессии желчных протоков, применение которого в 96, 5 % случаев позволило купировать механическую желтуху и холангит. В результате НБД и лаважа желчных протоков наступило отхождение конкрементов у 60,8% больных с холедохолитиазом.

5. Комплексное использование лечебных эндоскопических методов значительно увеличивало их эффективность, позволило в 98,4% полностью ликвидировать патологию внепеченочных желчных путей,сократить объем оперативного вмешательства,выполнить холецистэктомию.

6. Разработанный комплексный дифференцированный лечебно-диагностический алгоритм позволил сократить предоперационную подготовку, общее время пребывания больного в стационаре, уменьшить количество осложнений, снизить послеоперационную летальность.

Практические рекомендации

1. Учитывая ограниченные возможности, сложность интраопе-рационной ревизии желчных протоков во время ЛХЭ, которая увеличивает продолжительность, травматичность и риск операции, для своевременного выявления патологии перед операцией необходимо комплексное обследование больного. Диагностическая программа включает УЗИ органов брюшной полости в 1 сутки госпитализации, ЭГДС-2-3 сутки, гепато-билисцинтиграфию, ЭРПХГ-3-5 сутки. Для повышения эффективности ЭРПХГ при невозможности канюляции устья БДС, рекомендуется выполнение предварительной диагностической папиллотомии. При механической желтухе сроки исследования сокращаются.

2. Для устранения патологии внепеченочных желчных путей в ранние сроки необходимо широко применять в комплексе высокоэффективные лечебные эндоскопические методы : ЭПСТ, НБД, механическую литоэкстракцию и литотрипсию, которые позволяют надежно удалить конкременты, ликвидировать стеноз терминального отдела холедоха, нарушение оттока желчи, механическую желтуху и холангит. У большинства больных с папиллитом, временным нарушением желчеоттока НБД рекомендуется выполнять, как самостоятельный метод лечения.

3. Больным с продолжительной желтухой, холангитом, протяженным стенозом терминального отдела холедоха, крупными множественными конкрементами рекомендуется выполнение многоэтапных папиллотомий в сочетании с предварительным НБД.

4. После полного устранения патологии желчных протоков, причины, нарушающей желчеотток, этим больным выполняют миниинвазивную малотравматичную операцию - ЛХЭ.

5. Больным с механической желтухой рекомендуется выполнять операцию через 6-7 суток после устранения патологии желчных путей, без механической желтухи - через 2-3 суток. Для профилактики функциональной желчной гипертензии, несостоятельности культи пузырного протока, рекомендуем оставлять НБД в течение 3 суток после операции.

6. Больным с крупными конкрементами холедоха, протяженным стенозом терминального отдела его более 2-2,5 см, опухолями билиопанкреатодуоденальной области, неустранимыми эндоскопическими методами, ЛХЭ - противопоказана.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Серобян, Лусине Норайри, 2005 год

1. Абдуллаев А А. Исторические аспекты постхолецистэкто-мического синдрома //Хирургия.-1988.-№1.-с.99-105.

2. Алиев С А. Особенности клиники и тактики хирургического лечения острого холецистита у больных старческого возраста. //Хирургия. -1998.-№4.-С. 25-29.

3. Алыпова Е.Е. Взаимосвязь, диагностика и лечение диски-незий двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей у больных хроническим некалькулезным холециститом и постхо-лецистэктомическим синдромом.//Дисс. канд. Меднаук. Запоро-жье.-1992.-с.230.

4. Андреев A.JI., Рыбин Е.П. и др. Комбинированная эндоскопическая хирургия желчекаменной болезни, осложненной заболеванием терминального отдела общего желчного протока. //Вестник хирургии. 1997. - № 3. - С. 30-34.

5. Андреев A.JL, Учваткин В.Г., Седлецкий В.В. и др. Лечение холедохолитиаза. Лапароскопические вмешательства на общем желчном протоке и способы их завершения / Эндоскопическая хирургия 1999 ; 5 : 22-26.

6. Андреев А.Л., Прядко А.С., Седлецкий В.В. Малоинвазивные, папиллосфинктеросохраняющие вмешательства в лечении холедохолитиаза. Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии, 5-й: Тез.докл.Эндоскоп хир 2002; 2: 9-10.

7. Андросов С.И., Кадощук Т.А. и др. Расширение диагностических возможностей традиционной интраоперационной хо-лангиографии.//Анналы хирургической гепатологии. Москва. 1998. -Т. 3.

8. Андрющенко В.П., Макар Д.А. Диагностический алгоритм при постхолецистэктомическом синдроме./ЯСлиничесая хирур-гия.-1989.-№9.-с.13-15

9. Аныкин В.Ф. Нетипичные способы эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном со-ске//Автореф.дисс.канд.мед.наук,М.,1989.-25с.

10. Артемьева Н.Н., Савинов И.П., Образцов И.В. и др. Лечение механической желтухи при опухолях большого дуоденального сосочка и органов периампулярной зоны // Первый Московский международный конгресс хирургов, М. 1995. С.266-267.

11. Артемьева Н.Н., Пузань М.В. Осложнения после эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке. //Вестник хирургии. 1996. - № 6. - С. 72-75.

12. Багненко С.Ф., Озеров В.Ф., Белов Л.Б. Гепатобилисцинти-графия при механической желтухе//Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков.-Тула,-1991.-е. 1617.

13. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. Москва. -1996. 152с.

14. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. Москва: ИМА-пресс, 1996. 144с.

15. Батвинков Н.И., Горелик JI.B., Кояло И.К., Русин Н.И. Хирургическое лечение больных с механической желтухой. //Хирургия.-1993.-№1 .-С. 17-21.

16. Бацков С.С. Ультразвуковой метод исследования в гепа-тологии и панкреатологии.-СПб.-1998.-167с.

17. Благовидов Д.Ф., Данилов М.В., Цвиркун В.В. Операционная диагностика холедохолитиаза. //Хирургия. 1981. - № 12.- С. 62-61.

18. Борисов А.Е., Борисова Н.А., Верховский B.C. Эндобили-арные вмешательства в лечении механической желтухи. Санкт-Петербург : Эскулап, 1997. 152с.

19. Боров О.Е., Огородник П.В., Ачилов М.Г. Особенности инструментальной диагностики заболеваний органов гепатопан-креатодуоденальной зоны у больных с постхолецистэктомиче-ским синдромом//Врачебное дело.-1992.№3.-с.54-58.

20. Бородач В.А., Бородач А.В., Шкуратова Н.И. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография в диагностике холедохолитиаза/Вестник хирургии,200О-с.20-24.

21. Брискин Б.С.,Иванов А.Э., Ивлев В.П. Шинкевич В.В. Дистанционная литотрипсия в сочетании с эндоскопической па-пиллотомией при холедохолитиазе. / Вестник Хирургии. 1997. -№1.- С. 40-45.

22. Брискин Б.С., Иванов А.Э., Эктов П.В. и др . Холедохоли-тиаз: проблемы и перспективы/Анналы хирургической гепатологии.-1998.т.З .№2.-с.71-78.

23. Бучнева JI.B., Терзова Т.Б. Эхографические критерии об-турационной желтухи и факторы, влияющие на степень их выраженности. // Вестн. рентг. и радиол.,-1990.№5-6.-с.11-112.

24. Веронский Г.И., Попов А.И. Холедохолитиаз в плановой и неотложной хирургии желчекаменной болезни. //Анналы хирургической гепатологии. Москва. 1998. - Т. 3.

25. Веронский Г.И., Попов А.И., Штофин С.Г. Хирургическое лечение больных с холедохолитиазом. //Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков. Тула . -1991. -С. 156-157.

26. Ветшев П.С., Шкроб О.С., Бельцевич Д.Г. желчнокаменная болезнь.-М., ЗАО «Медицинская газета»-2000.-192с.

27. Виноградов В.В., Нифантьев О.Е., Вишневский В.А. Послеоперационные заболевания желчных путей.- Красноярск : Изд-во красноярского ун-та, 1989.179с.

28. Винокуров М.М., Петров B.C., Гоголев Н.М. Двухэтапное хирургическое лечение больных с холецисто-холедохолитиазом / Эндоскопическая хирургия , 1 , 2004 . с. 37.

29. Воротынцев А.С. Значение гамма-сцинтиграфии и эхографии в диагностике и хирургическом лечении заболеваний желчного пузыря и желчных протоков: Дисс.канд. Мед наук.-М.,1994.

30. Гажиева Н.В., Момот Н.В., Хацко В.В. и др. Компьютерная томография в дифференциальной диагностике желтух // Вестн. рентг. и радиол.,1991.-№4.-с. 80-83.

31. Галкин В.Н. Обоснование показаний к лапароскопическим операциям при хроническом калькулезном холецистите // Автореф.дис.канд.мед.наук.- С.-Петербург, ВМедА, 1996.-21с.

32. Галлингер Ю.И., Крендаль А.А., Завелян З.С. Эндоскопическая ретроградная панкреатикохолангиография и па-пиллосфинктеротомия при дивертикулах области большого дуоденального сосочка. //Хирургия. 1988. - № 6. - С. 121-125.

33. Галлингер Ю.Г., Тимошин А.Д. Лапароскопическая холеци-стэктомия. М.: НЦХ РАМН, 1994. - 65с.

34. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. М. 1988. С. 269.

35. Гаранина А.С. Эффективность эндоскопических методов в диагностике и лечении желчнокаменной болезни/Автореф. дисс. .канд.мед.наук,Омск, 1996.-23с.

36. Грушко Г.В. Оценка функционального состояния большого дуоденального сосочка.-Дисс.канд.мед.наук., 1998, Москва.

37. Голубев А.Г., Пиксин И.Н., Вилков А.В. и соавт. Ультразвуковая чрескожная чреспеченочная микрохолецистостомия в хирургическом лечении механической желтухи. В кн.: Механическая желтуха. Межрегиональная конференция хирургов. Москва , 1993.С 21.

38. Горбунов О.М., Абросимов В.Н., Сахно В.Д. и др. Эндоскопические способы лечения больных с ПХЭС. //Хирургия. 1996. -№ 6. -С. 61-63.

39. Горин В.В. Оценка функционального состояния желчевыводящих путей и желчного пузыря методом холесцинтиграфии.-Дисс. .канд.мед.наук., 1986, Обнинск.

40. Гостищев В.К., Мисник В.И., Меграбян Р.А. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз. //Анналы хирургической гепатологии. Москва. 1998. - Т. 3. - С. 48-49.

41. Гостищев В.К., Меграбян Р.А., Пирцхалаишвили Г.Г. Око-лососочковые дивертикулы двенадцатиперстной кишки и заболевания органов панкреатобилиарной зоны// Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии.-Курск,1991.с.59-60.

42. Гуляев А.А.,Проскурина Г.П.,Синякова О.Г. и др. Гепатобилисцинтиграфия в обследовании больных острым холециститом перед лапароскопической холецистэктомией // Хирургия.-1997.-№4.-с.45-47.

43. Данилов М.В. Желчный пузырь и желчевыводящие пути// Клиническая хирургия : Справочное руководство для врачей .М. Медицина, 1988.-С.298-322.

44. Данилов М.В., Вишневский В.А., Котовский А.Е. и др. Лечение больных с желчекаменной болезнью в хронической стадии заболевания. //Хирургия. -1988. № 9. - С. 54-59.

45. Джаркенов Т.А., Кобландин С.А. Хирургическое лечение холангиолитиаза. //Анналы хирургической гепатологии. Москва.-1998.-Т. 3.

46. Егиев В.Н., Валетов А.И., Рудакова М.Н., Мешков В.М. К выбору тактики лечения холедохолитиаза/ Эндоскопическая хируртяЗООО-№6.-с.13-15.

47. Емельянов С.И., Федоров А.В., Феденко В.В. и др. Технологические аспекты эндоскопической хирургии желчных путей/Анналы хирургической гепатологии, 1996.Т.l.-c. 115-120.

48. Ермаков Е.А., Лишенко А.Н. Одноэтапное лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом/ Эндоскопическая хирургия , 1 , 2004 . с. 57-58.

49. Ермолов А.С., Юрченко С.В., Дасаев Н.А. Декомпрессияжелчевыводящих путей для подготовки больных с обтурационной I желтухой и холангитом к радикальной операции.//Хирургия,1994.№9,24.

50. J 52. Журавлев В.Н. Диагностическая ценность ультразвуковогоj исследования при хирургических заболеваниях желчных протоков

51. Автореф.дис. .канд.мед.наук.-М., 1992.- 24 с.

52. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш.,Жилин О.В., Кириа-' киди С.Ф. Лапароскопическая холецистэктомия и холедохолитиаз.

53. Хирургическая тактика , диагностика, методы лечения// 2-ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сб. тез. под ред. проф. Ю.И. Галлингера.-М., 1997. С. 44-46.

54. Зимин И.В. Эндоскопия в диагностике и лечении постхоле-цистэктомического синдрома//Автореф.дисс.канд. мед.наук,Нижний Новгород,2000.-19с.

55. Зубарева Л.А., Кузовлев Н.Ф., Гальперин Э.И. Осложнения и их профилактика при эндоскопических вмешательствах на большом дуоденальном соске. //Труды симпозиума

56. Осложнения эндоскопической хирургии". Москва. 1996. - С. 192-194.

57. Иванов С.В., Охотников О.И., Горбачева О.С. Чрескожная чреспеченочная микрохолецистостомия в лечении острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста/ Анналы хирургической гепатологии. 1999.т.4.№1 .-с.65-70.

58. Капранов С.А. Чрескожная чреспеченочная эндобилиарная диагностика и лечение механической желтухи. Дисс.докт.мед.наук, М., 1993.- 325 с.

59. Каримов Ш.И., Ахмедов P.M., Эргашев У.Ю. Поглотительно-выделительная функция печени у больных с механической желтухой до и после эндобилиарного вмешательства// Вестн. хир. им. Грекова, 1992-№2,-с. 138-141.

60. Карнилов Ю.М., Пересков П.А. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеро- томии. //Материалы Российского симпозиума "Осложнения эндоскопической хирургии". Москва. -1996. - С. 194-195.

61. Клименко Г.А. Трансдуоденальная сфинктеропла-стика и холедоходуоденостомия в лечении холедохолитиаза. //Анналы хирургической гепатологии. Москва. 1998. - Т. 3. - С. 1014.

62. Клименко Г.А. Холедохолитиаз.-М.Медицина,2000,-224с.

63. Коган А.С., Непомнящих В.А. Влияние воспаления и хо-лестаза на метаболическую активность печени // Хирургия. 1987. №2. -79-81.

64. Корешкин И.А., Паншин А.А., Лойт А.А., Лебедев А.К. Причины неудачных попыток лапароскопической холецистэкто-мии/Вестник хирургии,2000.- с.50-53.

65. Корнилов Ю.Н., Передков П.А. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеро- томии. //Труды симпозиума "Осложнения эндоскопической хирургии".

66. Москва. -1996.-С. 194-195.

67. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. Москва. //Медицина. 1990. - 240 с.

68. Короткевич А.Г., Меньшиков В.Ф., Крылов Ю.М. Пинаев В.А. К выбору тактики лечения осложненных форм желчека-менной болезни. //Вестник Хирургии. -1997. № 1. - С. 32-35.

69. Крапивин Б.К., Давыдов А.А., Орлов Д.А. и др. Эндоскопические аспекты профилактики и лечения осложнений эндохирур-гических операций при желчнокаменной болезни / Эндоскопическая хирургия, 1, 2004 . с. 88.

70. Крендаль А.П., Хрусталева М.В. Особенности эндоскопических вмешательств при холедохолитиазе у больных с дивертикулами двенадцатиперстной кишки. //Анналы хирургической гепатологии. Москва.- 1998.-Т. 3.

71. Кригер А.Г., Майорова Е.В., Череватенко A.M. Лапароскопическое лечение больных холедохолитиазом/Анналы хирургической гепатологии, 1998, т.3.№2.-с.88-91.

72. Лукичев О.Д., Ившин В.Г., Стергенко Г.А. и др. Диагностика и лечение механической желтухи. //Хирургия. 1990.- № 1. -С. 10-14.

73. Лукичев О.Д., Гаврилов В.В., Марийко В.А. 15-летний опыт применения эндохирургических операций при холедохолитиа-зе/Эндоскопическая хирургия.2000.№6 .-с.9-12.

74. Луцевич Э.В., Меграбян Р.А. Назобилиарное дренирование и папиллосфинктеротомия в лечении заболеваний желчевыводящих путей. //Всесоюзная научная конференция по оперативной эндоскопии желудочно-кишечного тракта: Тезисы докладов. Москва.-1989.-С. 85-86.

75. Луцевич ЭВ., Уханов АЛ., Мешков В.М., Семенов MB. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни/Эндоскоп хир 1999 ; 4: 3-9.

76. Луцевич Э.В., Праздников Э.Н., Сорокин О.Н. и др. Мало-инвазивные эндоскопические методики в комплексном лечении больных холедохолитиазом. Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии, 3-й: Тез. Докл. Эндоскоп, хир. 2000; 2: 39-40.

77. Луцевич О.Э., Стахиевич В.А. Результаты применения эн-досонографии и малоинвазивных операций в диагностике и лечении осложненных форм желчнокаменной болезни / Эндоскопическая хирургия , 2003 .- с. 93-94.

78. Луценко В.Д. Диагностическая и лечебная эндоскопия у больных с нарушениями желчеоттока после холецистэк-томии:Дисс.канд.мед.наук,М.,1999.-132с.

79. Майстренко Н.А., Нечай А.И., Стукалов В.В., Фадеев В.Д.

80. Холедохолитиаз -проблемы и пути их решения // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии , колопроктологии. Приложение №1. Материалы 1 Российской гастроэнтерологической недели 27 ноября-2 декабря. -1995. Т. 5. №3. С.146.

81. Майстренко Н.А., Стукалов В.В. Современные возможности устранения резидуального холедохолитиаза// Анналы хирургич. Ге-патологии.-1998. Т.З №3. С. 81-83.

82. Майстренко Н.А., Нечай А.И. Гепатобилиарная хирургия ( руководство для врачей).-СПб.: Специальная литература . 1998-264с.

83. Майстренко Н.А., Нечай А.И., Стукалов В.В. Некоторые общие и частные вопросы методики повторных операций на желчных путях // гепатобилиарная хирургия: Руководство для врачей.-СПб.: специальная литература. 1999.-е. 182-236.

84. Майстренко Н.А., Нечай А.И., Еременко В.П. Хирургические заболевания печени // Гепатобилиарная хирургия : Руководство для врачей.-СПб. :специальная литература, 1999.-е.38-79.

85. Майстренко Н.А., Стукалов В.В. Холедохолитиаз// Руководство для врачей.-СПб.:ЭЛБИ-СПб, 2000. -288с.

86. Максимов Ю.М., Каншин Н.Н., Воленко А.В. и др. Флегмона забрюшинной клетчатки после эндоскопической папиллосфинктеротомии. //Хирургия. 1998. - № 10. - С. 58-61.

87. Малиновский Н.Н., Решетников Е.А., Кононенко С.Н. Клиника и лечение желчекаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста. //Хирургия. -1993.-№ 6.- С. 7-14.

88. Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: современное состояние проблемы/Национальная школа гастроэнтерологов, ге-патологов. 2003, 1 ,- с.81-91.

89. Матвеев H.JL, Магомедов М.Г. Малоинвазивное лечение холедохолитиаза. Дооперационный лечебно-диагностический этап/Эндоскопическая хирургия,2003 .-№5 .-с.31-39.

90. Маят B.C., Шаповальянц С.Г., Тебердиев И.О. Парафа-теллярные дивертикулы двенадцатиперстной кишки. //Хирургия. 1985. -№ 4. С. 44-47.

91. Мизаушев Б.А., Соболева О.А., Фахми Исам. Ультразвуковая диагностика желтухи // Кпинич. Хирургия. 1993. №5. С. 66 -67.

92. Милонов ОБ., Тимошин А.Д. Комплексное исследование во время операции на желчных путях-М.:Медицина, 1981-168с.

93. Мирошников Б Л, Балабушкин ИА. Ультразвуковая диашоешкахоледохалитиаза., осложненного желтухой // В кн.« Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков».- ТулаД991 .С.63-64.

94. Михайлусов СБ., Хоконов МА, Смирнов А.С. и др. К вопросу о выборе объема операции при калькулезном холецистите, осложненном холедохолитиазом. //Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии,6-й:Тез. Докл. Эндоскоп. Хир. 2001; 2:41-42.

95. Мовчун А.А., Тимошин А.Д., Коршикова В.И. Лапароскопическая холецистэктомия. //Анналы НЦХ РАМН. 1993. - С. 4451.

96. Могучев В.М., Прикупец В.Л. и соавт. Интраопера-ционная холангиоскопия. //Хирургия. № 6. - 1997. - С. 33-36.

97. Мясников А.Д., Бежин А.И., Бондарев А.А., Пономаренко А.А. Лапароскопическая холецистэктомия в лечении пациентов с острым холециститом/ Эндоскопическая хирургия,2000,т.6.-с.20-24.

98. Надыров Ф.Г., Струсский П.П. и др. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в лечении резидуального и рецидивного холедохолитиаза. //Анналы хирургической гепатологии. Москва. 1998.-Т. 3.

99. Насиров Ф.Н. Чрескожные вмешательства под контролем ультразвукового исследования в лечении хирургических заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны. Дисс. .канд.мед.наук.М., 1993.150с.

100. Нестеренко Ю. А., Шаповальянц С.Г., Андрейцева О.И., Хоконов М.А. Роль изменений БДС при заболеваниях органов панкреатобилиарной зоны // Хирургия.- 1993. №3. С. 49-55.

101. Нехаев А.Л., Гудзинский А.А. Неотложная хирургическая папиллосфинктеротомия. //Тезисы докладов I Республиканской конференции эндоскопистов Молдавии. Кишенев. - 1986. -С. 159-160.

102. Нечай А.И., Ситенко В.М., Жук A.M. и др. Актуальные вопросы диагностики и лечения холедохолитиаза. //Вестник Хирургии. -1983.-№3.-С. 3-11.

103. Нечай И.А. Трудные для распознавания формы холедохолитиаза// Автореф. Дис.канд.мед. наук.- С.-Петербург: ВМедА, 1993.-22с.

104. Нечай И.А., Стукалов В.В., Фадеев В.Д. Особенности распознавания холедохолитиаза у больных с неширокими желчными протоками// Актуальные вопросы клинической диагностики: Сб. тез. науч.конф.-СПб.,1993.С.79.

105. Нечай А.И. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз. //Хирургия. 1998.-№ 1.-С. 7-11.

106. Нечай А.И. Постхолецистэктомический синдром// Санкт-Петербург. Врачебные ведомости.-1996.№3-4.-с.37-40.

107. Нечай А.И., Майстренко, Стукалов В.В. и др. Хирургические заболевания желчного пузыря и желчных путей // Гепато-билиарная хирургия : Руководство для врачей.- СПб.: Специальная литература, 1999.-С.84-182.

108. Ничитайло М.Е., Скумс А.В. Лечение больных с повреждениями желчных протоков при традиционной и лапароскопической холецистэктомиях/Анналы хирургической гепатоло-гии,1999.т.4.-№1.-с.49-55.

109. Оноприев А.В. Комплексное эндоскопическое лечение со-четанных доброкачественных поражений желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков: Дисс.д-ра.мед.наук.-Краснодар,1998.-205с.

110. Петровский Б.В., Ванцян Э.Н., Милонов О.Б. и др. Применение назобилиарного дренирования при лечении больных с механической желтухой и холангитом. //Хирургия. 1981. - № 10. - С. 3-5.

111. Пиковский Д.Л. Г.Кер, С.П.Федоров и хирургия желчных путей : прошлое и настоящее/ Анналы хирургической гепатологии, 1996,т.1.-с.136-143.

112. Пирцхалаишвили Г.Г. Эндоскопические методы в диагностике и лечении больных с постхолецистэктомическим синдромом. //Дисс.кан. мед наук. Москва.-1992.-с.140.

113. Полыко С.И., Москалев А.П. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при холедохолитиазе и панкреатите. //Анналы хирургической гепатологии. 1996. -№ 1 (приложение). -С. 105.

114. Помелов B.C. Болевой синдром после холецистэктомии //Сов. Мед.-1988.-№1.-с.30-55.

115. Проскурина Г.Б., Донова Л.В., Синякова О.Г. Ранняя диагностика острой печеночной недостаточности ультразвуковыми и радионуклидными методами.// Диагностика , клиника и лечение острой печеночной недостаточности. Москва.-1998.с.38-43.

116. Прядко А.С. Результаты эндовидеохирургических вмешательств при желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом // Диссертация на соиск.уч.степени канд.мед.наук. С.Петербург: ВМедА , 1999. - 149с.

117. Пшонкина С.Ю. Состояние желчных путей в отдаленные сроки после холецистэктомии: Дисс.канд.мед.наук. М., 2002. -129с.

118. Ревякин В Л, Василенко Ю.В., Гращенко С А Методики повышения эффективности эндоскопической ретроградной микрохолан-шографии при механической желтухе. //Хирургия.- 1996.-№3.-С. 59-63.

119. Ревякин В И., Сепиваненко А.В. Синдром Мириззи 1 формы (случай из пракшкиУЭндоскопическая хирургия, 1,2001.-с37-39.

120. Ризаев НМ., Сеидов В Д., Мамедов КБ. и др. Послеоперационные осложнения в хирургии желчных путей. //Хирургия- 1990.-№1.-с.125-127.

121. Родионов ВВ., Прикупец ДЛ., Занозин Ю.Ф. и др. Хирургическая тактика при холангиге у больных пожилого и старческого возраста. //Хирургия. -1991. -№10. -С. 26-30.

122. Родионов В .В., Филимонов МИ. Калькулезный холецистит, осложненный механической желтухой. //Москва Медицина. -1991.-320 с.

123. Рослов AJI, Ковальков АЛ и др. Комплексное решгенэцдоско-пическое исследование при осложненной желчекаменной болезни. //Весгаикренггенологии. -1992. -№ 3. -С. 23-27.

124. Савельев B.C., Филимонов МЛ Ретроградная холаншопан-креатография и эндоскопическая папиллогомия при жешухе механического характера //ВестникХирургии. 1980. - № 10. -С. 8-13.

125. Савельев B.C., Балалыкин АС. и др. Эндоскопическая диагностика и лечение аденом большого соска двенадощиперсгной кишки. //Хирургия. -1985.-№4.-С. 4043.

126. Савельев ВВ., Филимонов МЛ, Василенко ЮВ. и др. Тактика лечения больных калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой. //Хирургия. -1995. № 1. - С. 23-25.

127. Савченко ЮЛ Причины, диагностика и методы коррекции патологических состояний после холецистэкгомииУ/Дисс. .докт. Мед наук- Красно-дар.-1995.-с340.

128. Саруханян О.В., Кушкян A.M., Канаян P.O., Канаян В.Р. Исчерпаны ли все возможности использования стандартного набора инструментов при трудных канюляциях большого дуоденального сосочка ?/Вестник хирургии.-1999.-с.76-79.

129. Семенов Д.Ю. Эндовидеохирургия в комплексном лечении жлчнокаменной болезни: Автореф. Дис.канд.мед.наук.-СПб., 1996.-18с.

130. Смаков С.Б., Ардабаев Н.К. Преимущества и недостатки ультразвукового исследования в диагностике заболеваний желчевыводящих путей.// Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков.-Тула.-1991.-с.88-89.

131. Соколов Л.К., Минушкин О.Н. Саврасов В.М. и др. Кли-нико-инструментальная диагностика болезней органов гепато-панкреатодуоденальной зоны.- М.: Медицина, 1987. 280с.

132. Станулис А.И., Занозин Ю.Ф., Плюснин Б.И. и др. Диагностика и лечение ущемленных камней большого соска двенадцатиперстной кишки//Актуальные вопросы практической медицины. М. 1999. Вып.З .- с. 151-154.

133. Старков Ю.Г., Стрекаловский В.П., Григорян Р.С. и др. Лапароскопическая антеградная папиллосфинктеротомия. Методика и техника / Эндоскопическая хирургия, 1 , 2001 .- с.34-36.

134. Старков Ю.Г., Кармазановский Г.Г., Осипова Н.Ю. и др. Первый опыт магнитно-резонансной холангиопанкреатографии как метода оценки протоковой патологии перед лапароскопической холецистэктомией / Эндоскопическая хирургия , 2003 . — с. 156.

135. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Гришин Н.А. Результаты лапароскопической холецистэктомии // Хирургия .-1997.-№5.-с. 7-9.

136. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Гришин Н.А. и др. Роль интраоперационной диагностики при лапароскопическом лечении желчнокаменной болезни/Эндоскопическая хирургия, 1, 2001.-е 16-20.

137. Стрельников Е.В., Куприянов С.Н., Жилин О.В., Заркуа В.В. Эндоскопические и лапароскопические методы лечения холедохолитиаза. Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии, 3-й : Тез. докл. Эндоскоп хир 2000; 3: 45.

138. Стрельников Е.В., Куприянов С.Н., Жилин О.В. и др. Мало-инвазивные способы лечения холедохолитиаза и папиллостеноза. Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии, 4-й: Тез. докл. Эндоскоп хир 2001; 2: 57-58.

139. Стукалов В.В. Современные подходы к диагностике и лечению резидуального холедохолитиаза//Вестн. хирургии.-1998. Т. 157. №5. С.39-43

140. Стукалов В.В. Резидуальный холедохолитиаз// Диссертация на соиск.уч.степени д-ра мед.наук.- СПб.: ВМедА, 1999.-357с.

141. Таджибаев Ш.А., Рахманов Б.Ж., Номонбеков А.У. Сравнительная оценка результатов традиционной, минилапаротомной и лапароскопической холецистэктомии/Эндоскопическая хирургия , 1, 2001.-С.25-27.

142. Тимошин А.Д., Мовчун А.А., Ратникова Н.П. Диагностика и лечение рубцовых стриктур и свищей желчных протоков/Анналы хирургической гепатологии. 1998.тЗ. №2.-с.79-87.

143. Ткаченко Е.И., Бацков С.С. Значение ультразвукового метода исследования для диагностики заболеваний гепатобилиар-ной системы в амбулаторно- поликлинической практике // Тер. Архив.-1991.-№1.-с.54-57.

144. Тодуа Ф.И., Кармазановский Г.Г., Вихорев А.В. Компьютерно-томографическая диагностика механической желтухи при поражении дистального отдела общего печеночного протока// Вестник рентг. и радиол.-1991.-№2.-с. 15-22.

145. Торопов Е.О., Винник Ю.С., Черданцев Д.В. Опыт применения чрескожной холангиографии при механической желтухе . Механическая желтуха. Тезисы докладов межрегиональной конференции хирургов. М. 1993. С. 73.

146. Усманов Н.У. Гаринов М.К., Израилов И.Ю. Диагностика и лечение постхолецистэктомического синдрома. V съезд хирургов Средней Азии и Казахстана. Тезисы докладов. Ташкент. 1991. с. 111-112.

147. Фадеев В.Д.,Стукалов В.В., Нечай И.А. Особенности диагностики и хирургического лечения холедохолитиаза у больных с неширокими желчными протоками// В кн. «Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков».-Тула, 1991. С.310-311.

148. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия.- Москва : Медицина, 1998.- 352с.

149. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия.2-е изд.- Москва : ГЭОТАР-МЕД2001.- 352с.

150. Феофилов Г.Л., Бородач В.А., Шкуратова И.И. Компьютерная томография в диагностике заболеваний желчных путей // Вестн. им. Грекова.- 1994.-№5.-с.62-63.

151. Харченко В.П., Синев Ю.В., Серов Р.А., Наседкин Т.К. Новые технологии в эндоскопической папиллосфинктерото-мии/Эндоскопическая хирургия , 5, 2003.-С.27-30.

152. Хитарьян А.Г., Карпова И.О. Отдаленные результаты мало-инвазивного лечения холедохолитиаза. Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии, 4-й:Тез. докл. Эндоскоп хир 2001; 3: 82.

153. Хнох Л.И., МаргулисМ.С., Тулин А. И., Стрелис Э.А. Чрескожная чреспеченочная холангиография под контролем ультразвукового сканирования//Хирургия, 1986. №2. С. 108-110.

154. Цыб А.Ф., Дергачев А.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих прото-ков//Вестник рентгенологии и радиологии.- 1991. №3. С. 7581.

155. Чернов В.Н., Химичев В.Г., Темчурин Ш.А. ПХЭС и его профилактика. //Хирургия. 1996. - № 6. - С. 57-60.

156. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Нечитайло М.Е. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при неопухолевой механической желтухе и холангите. //Хирургия. 1993. - № 1. - С. 1317.

157. Шалимов С.А. Диагностика и лечение заболеваний большого дуодеанльного соска. Киев. "Здоров'я". 1985. - 152 с.

158. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Нечитайло М.Е., Доман-ский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей.- Киев: Здоров;я, 1993.-508 с.

159. Шаповальянц С.Г. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллотомии. //Материалы Российского симпозиума "Осложнения эндоскопической хирургии". Москва. -1996.-С. 228-230.

160. Шаповальянц СГ., Цкаев А.Ю., Грушко А.Ю. Выбор метода декомпрессии желчных путей при механической желтухе// Анналы хирургической гепагалогии, 1997. Т2.С.117-122.

161. Шардан Л.М., Цуркан B.C. и соавт. Хирургическое лечение холецистита, сочетающегося с другими заболеваниями органов брюшной полости. //Хирургия острого холецистита и панкреатита. Сборник научных трудов Ленинградского НИИ скорой помощи. -1990.-С. 40-44.

162. Шестаков А.Л., Юрасов А.В., Мовчун В.А. Малоин-вазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной заболеванием общего желчного протока. //Хирургия. 1999. - № 2. С. 29-32.

163. Шкроб О.С., Кузин Н.М., Дадвани С.А. и др. Малоинва-зивные вмешательства в лечении механической желтухи // Хирургия .-1998.-№9.-с.5-9.

164. Шкроб О.С., Кузин Н.М., Дадвани С.А. и др. Малоинва-зивные вмешательства в лечении механической желтухи // Хирургия .-1998.-№9.-с.31-36.

165. Шпонтак А.С. Рентгенодиагностика заболеваний большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной киш-ки//Автореф.дисс. д-ра.мед.наук, Обнинск Д990.-28с.

166. Шукшина И.В. Диагностическая и лечебная эндоскопия у больных с ПХЭС. //Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., - 1986. -С.1-2.

167. Шулутко A.M., Прудков М.И.,Бебуришвили А.Г. Минила-паротомия с элементами открытой лапароскопии в хирургическом лечении желчнокаменной болезни/Анналы хирургической гепатологии, 1996.т. 1 .-с. 132-13 5.

168. Шуркалин Б.К., Кригер А.Г., Горский В.А. и др. Осложнения лапароскопической холецистэктомии/Вестник хирургии. 2001.-С.78-83.

169. Ярема И.В., Карцев А.Г., Сергейко А А., Яковенко И.Ю. Профилактика осложнений лапароскопических холецистэкто-мий/Анналы хирургической гепатологии, 1999.т.4.№ 1 .-с.56-61

170. Adamek, Н.Е., Maier М., Jakobs, R., Wessbecher, F.R., Ncu-hauser, Т., Riemann, J.F.: Management of retained bile duct stones: a prospective open trial comparing extracorporeal and intracorporcal lithotripsy. Gastrointest. Endosc. 44:40, 1996.

171. Alponat A., Goh P.M., Koh B.C., Rajnakova A., Kum C.K. Predictive factors for synchronous common bile duct stones in patients with cholelithiasis// Surg.Endosc. — 1997. Vol.l 1. № 9. P. 928—932.

172. Anand AC, Sharma R, Kapur BM et al. Analasis of symptomatic patients after choIecystectomy/zTropGastroentroIogy, 1995; 16(2): 126-31.

173. Becker CD, Grossholz M, Becker M et al. Choledocholithiasis and bile duct stenosis: diagnostic accuracy of MR Cholangiopancreatographyy/ Radiology 1997; 205:523-530.

174. Bergman J.J.G.H., Huibregtse K. What is the current status of endoscopic ballon dilation for stone removal ?/Endoscopy 1998; 30: 43-45.

175. Binmoeller, K.F., Bruckner, M., Thonke, F., Soehendra, N.: Treatment of difficult bile duct stones using mechanical, electrohy-draulic and extracorporeal shock wave lithotripsy. Endoscopy 25:201, 1993.

176. Binnie, N.R., Nixon, S J., Palmer, K.R.: Mirizzi syndrome managed by endoscopic stenting and laparoscopic cholecystectomy. Br. J. Surg. 79:647,1992.

177. Bisgaard Т., Klarskov В., Trap R. et al. Microlaparoscopic vs conventional laparoscopic cholecystectomy / Surg Endosc ( 2002 ) 16: 458464.

178. Bonnel, D.H., Liguory, C.E. Comud, F.E., Lefebvre, J.F.: Common bile duct and intrahepatic stones: results of transhepatic elec-trohydraulic lithotripsy in 50 patients. Radiology 180:345,1991.

179. Bottari, M., Berlino, A., D'Amore, F., Morabito, A., Pallio, S.,

180. Tortora,A., Magnano, A.: Electrohydraulic lithotripsy of difficult biliary stones. G. Ital. Endosc. Dig. 19:127, 1996.

181. Caroli-Bosc F.X., Demarquay J.F., Conio M. et al. The role of therapeutic endoscopy associated with extracorporeal shock-wave lithotripsy and bile acid treatment in the management of Caroli's disease / Endoscopy 1998 ; 30 (6 ) : 559-563.

182. Choudari C.P., Fogel E., Kalayci C. et al. Therapeutic biliary endoscopy / Endoscopy 1999 ; 31 ( 1 ) : 80-87.

183. Clark R.A., Mitchell S.E., Colley D.R., Alexander E. Percutaneous catheter biliary decompression//AJR, 1981, 137: 503—509.

184. Classun M., Hadenmuller F., Endoscopie biliary drainnage. //Scand. J., of Gostroconterd. -1984. Vol. 19. - P. 76-83.

185. Curet M.J., Contreras M., Weber D.M., Albrecht R. Laparoscopic cholecystectomy / Surg Endosc ( 2002 ) 16: 453-457.

186. Darweesh R, Dodds W, Hogan W, et aL Effecacy of quantitative hepatobiliary scintigraphy and fatty meal somgraphy for evaluating patients with suspected partial common duct obstnic-tiony/Gastroenterology 1988; 94:779-86.

187. DrossmanD. Chronic functional abdominalpaM Am JGastroentrol 1996; 912270-81.

188. Edye M., Dalvi A., Canin-Endres J., Baskin-Bey E., Salky B. Intraoperative cholangiography is still indicated after preoperative endoscopic cholangiography for gallstone disease/ Surg Endosc ( 2002 ) 16 : 799-802.

189. Escourrou, J., Cordova, J.A., Lazorthes, F., Frexines, J., Ribet, A.: Early and late complications after endoscopic sphincterotomy for biliary lithiasis with and without the gall bladder "in situ." Gut 25:598,1984.

190. Geenen D.J., Geenen J.E., Jafri F.M. et al. The role of surveillance endoscopic retrograde cholangiopancreatography in preventing episodic cholangitis in patients with recurrent common bile duct stones/Endoscopy 1998 ; 30: 1820.

191. Gordon R.L., Ring E.J., Laberge J.M., Doherty M.M. Malignant biliary obstruction: treatment with expandable metallic stents-follow-up of 50 consecutive patients //Radiology, 1992, 182:3, 697— 701.

192. Gulla N., Patriti A., Tristaino B. Minimally invasive treatment of cholelithiasis in the elderly. Minerva Chir 2001; 56 : 223-228.

193. Hawes, R.H., Cotton, P.B., Vallon, A.G.: Follow-up 6 to 11 years after duodenoscopic sphincterotomy for stones in patients with prior cholecystectomy. Gastroenterology 95:1008, 1990.

194. Hixson, L.J., Fennerty, M.B., Jaffee, P.E., Pulju, J.H., Palley, S.L.:Peroral cholangioscopy with intracorporeal electrohydraulic lithotripsy for choledocholithiasis. Am. J. Gastroenterol. 87:296, 1992.

195. Jacobsen, O., Matzen, P.: Long-term follow-up study of patients with endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis. Scand. J. Gastroenterol. 22:903,1987.

196. Jowell P.S. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography755.757.

197. Koch, H., Stolte, M., Walz, V.: Endoscopic lithotripsy in the common bile duct. Endoscopy 9:95,1977.

198. Kullmann, E., Borch, K., Liedberg, G.: Long term follow up after endoscopic management of recurrent and residual bile duct stones. Acta Chir. Scand. 755:395,1989.

199. Lezoche E., Paganini A.M. Technical considerations and laparoscopic bile duct exploration : transcystic and choledochotomy. Semin Laparosc Surg 2000 ; 7 :262 278.

200. Lois J.F., Gomes A.S., Grace P.A. et al. Risks of percutaneous transhepatic drainage in patients with cholangitis // AJR, 1987, 148: 367—371.

201. Ludwig K., Bernardt J., Steffen H., Lorenz D. Contribution of intraoperative cholangiography to incidence and outcome of common bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy / Surg Endosc ( 2002 ) 16 : 1098-1104.

202. Mehta S.N., Pavone E., Barkun J. et al. Predictors of post-ERCP complications in patients with suspected choledocholithia-sis / Endoscopy 1998 ; 30 : 457-463.

203. Mueller P.R., van Sonnenberg E., Ferrucci J.T. Jr. Percutaneous biliary drainage: technical and catheter-related problems in 200 procedures//AJR, 1982, 138:1,17—23.

204. Neuhaus, H., Hoffmann, W., Gottlieb, K., Classen, M.: Endoscopic lithotripsy of bile duct stones using a new laser-with automatic stone recognition. Gastrointest. Endosc, 40:708, 1994. •

205. Neuhaus, H., Hoffmann, W., Zillinger, C., Classen, M.: Laser lithotripsy of difficult bile duct stones under direct visual control. Gut 34:415, 1993.

206. Passariello R., Pavone P., Rossi P. et al. Percutaneous biliary drainage in neoplastic jaundice. Statistical data from a computerized multicentric study /'/ Acra Radiol., 1985,26: 681—689.

207. Petelin G.B. Laparoscopic approach to common duct pathology. //Surg. Laparosc. Endosc. 1991.-Vol. 1-P.33.

208. Reitsma B.J. Common duct stones. //Heerlen Netherlands. -1982. -P. 45-53.

209. Richardson W.S., Carter K.M., Helm B. et al. Risk factors for gallstone disease in the laparoscopic era / Surg Endosc ( 2002 ) 16: 450-452.

210. Rijna H., Kemps W.G., Eijsbouts Q. et al. Preoperative ERCP approach to common bile duct stones results of a selective policy. Dig Surg 2000 ; 17: 229-233.

211. Risos S., Alexiou G. et al. Laparoscopic cholecystectomy: resuls in 780 cases. A Wordl J. of Hepatic Pancreatic and Biliary Surgery. //Book of abstracts.-1993.-P. 246.

212. Rollhauser C., Johnson M., Al-Kawas F.H. Needle-knife papillotomy : A helpful and safe adjunct to endoscopic retrograde cholangiopancreatography in a selected population / Endoscopy 1998 ; 30 ( 8 ) : 691-696.

213. Sarly L., Iusco D., Sgobba G., Roncoroni L. Gallstone cholangitis/ SurgEndosc ( 2002 ) 16 : 975-980.

214. Schreurs W.H. , Juttmann J.R., Stuifbergen W.N.H.M. et al. Management of common bile duct stones / SurgEndosc ( 2002 ) 16: 1068-1072.

215. Shimizu S., Kutsumi H., Fujimoto S., Kawai К . Diagnostic endoscopic retrograde cholangiopancreatography/Endoscopy 1998; 30: 158-162.

216. Shimizu S., Kutsumi H., Fujimoto S., Kawai К . Diagnostic endoscopic retrograde cholangiopancreatography /Endoscopy 1999; 31(1): 74-79.

217. Siegel, J.H., Ben, Z.J., Pullano, W.E.: Endoscopic clectrohy-draulic lithotripsy. Gastrointest. Endosc. 36:134,1990.

218. Subei, I.M., Oskoff, S.: Extracorporeal shock wave lithotripsy ESWL. is helpful in clearing difficult bile duct stones. Gastrointest. Endose. 43:397A, 1996.

219. Thoronton D.J A., Robertson A., Alexander D.J. Laparoscopic cholecystectomy without routine operative cholangiography does not result in significant problems related to retained stones / Surg Endosc ( 2002 ) 16 : 592595.

220. Tricarico A., Cione G., Sozio M. et al. Endolaparoscopic rendezvous treatment /Surg Endosc ( 2002 ) 16: 585-588.

221. Tsuyuguchi, Т., Saisho, H., Yamaguchi, Т., Nagalo. Y., Sai, K., Nagashima, F., Ishihara, Т., Denda, Т., Ohio, M.: Treatment of common bile duct stones by peroral cholangioscopy. Nippon Rinsho 51:1822,1993.

222. Van Beers BE, La Crosse M, Trigaux JP et al. Nonivasive imaging of the biliary tree befor and after laparoscopic cholecystectomy: use of three-dimentional spiral computer tomography//AJR1994; 162:1331-1335.

223. Weiss W., Turk C, et al. Clinical relevance of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) in cholcdocholithiasis/AVien. klin. wschr. 1989.-Bd. 18,Ms 101.-P. 629-631.

224. Williams G.L., Vellacott K.D. Selective operative cholangiography and perioperative endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) during laparoscopic cholecystectomy / Surg Endosc ( 2002 ) 16 : 465-467.

225. Ych, Y.H., Huang, M.H., Yang, J.C., Mo, L.R., Lin. J., Yueh, S.K.: Percutanous trans-hepatic cholangioscopy and lithotripsy in the treatment of intrahepatic stones: a study with a 5 year follow-up. Gastrointest. Endose. 42:13,1995.

226. Yee A.C.N., Ho Ch.S. Percutaneous transhepatic biliary drainage: a review // Grit. Rev. Diagn. Imaging., 1990, 30:3, 247—279.

227. Yoshimoto, H., Ikeda, S., Tanaka, M., Matsumoto, S., Kuroda, Y.: Choledochoscopic clectrohydraulic lithotripsy and lithotomy for stones in the common bile duct, intrahepatic ducts, and gallbladder. Ann. Surg. 210:576,1989.

228. Zuker K.A. et al. Surgical laparoscopy. Luality Medical Publishing. St. Louis.-1991.-P. 115-226.