Развитие менеджмента организации медико-производственного комплекса: На примере медицинских учреждений Архангельской области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат экономических наук Ушакова, Татьяна Николаевна

• Ушакова, Татьяна Николаевна
• кандидат экономических наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Ушакова, Татьяна Николаевна

V ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. РЫНОЧНЫЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ И МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕНЕДЖМЕНТА.

1.1. Отраслевые особенности здравоохранения в условиях рыночной экономики.

1.2. Менеджмент организаций медико-производственного комплекса, его структура и функции.

1.3. Методологические аспекты развития менеджмента организаций медико-производственного комплекса в условиях адаптации к рыночной экономике.

ГЛАВА И. ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ РЕСУРСОВ МЕНЕДЖМЕНТА ОРГАНИЗАЦИЙ МЕДИКО-ПРОИЗВОДСТВЕННОГО

КОМПЛЕКСА.

2.1 .Статусная модель современного менеджера организации медико-производственного комплекса как ключевого элемента в системе менеджмента.

2.2. Система переподготовки руководящих специалистов организаций медико-производственного комплекса: формы и методы.

2.3. Формирование механизма управления системой переподготовки менеджеров организаций медико-производственного комплекса.

ГЛАВА III. РЕАЛИЗАЦИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИСТЕМЫ

ПЕРЕПОДГОТОВКИ РУКОВОДЯЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

ОРГАНИЗАЦИЙ МЕДИКО-ПРОИЗВОДСТВЕННОГО КОМПЛЕКСА.

3.1. Организация и управление переподготовкой менеджеров медицинских учреждений Архангельской области.

3.2. Методика оценки эффективности системы переподготовки управленческих кадров организаций медико-производственного комплекса.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Развитие менеджмента организации медико-производственного комплекса: На примере медицинских учреждений Архангельской области»

Внедрение рыночных отношений в экономику страны оказало существенное влияние на развитие такой отрасли, как здравоохранение. В 90-е годы происходит бурная коммерциализация здравоохранения, характеризующаяся не только созданием коммерческих организаций, оказывающих населению медицинские услуги, но и появлением целого перечня платных услуг в лечебно-профилактических учреждениях с государственной и муниципальной формой собственности.

Кардинальные изменения произошли и в системе финансирования здравоохранения. Наряду с бюджетами разных уровней важнейшим источником финансовых поступлений становятся средства обязательного медицинского страхования. Значительной частью в структуре доходов медицинских учреждений становятся и средства, полученные за счет выполнения договоров с предприятиями и оказания платных услуг населению. Изменился и сам механизм финансирования лечебно-профилактических учреждений. В ряде регионов страны отказались от финансирования больниц и поликлиник по смете, внедрив формы оплаты амбулаторной и стационарной медицинской помощи, позволяющие установить определенную зависимость между объемом оказанной помощи и доходами учреждений здравоохранения.

В 1998 г. объем выполненных платных медицинских и санаторно-оздоровительных услуг на душу населения составил 141,9 тыс. руб. а в 2002 г. -530,9 тыс. руб., возросла доля малых предприятий, осуществляющих свою деятельность в здравоохранении и в 2003 г. их число составило 19,0 тыс., что свидетельствует о развитии негосударственного сектора в здравоохранении.

Индустриализация, информатизация здравоохранения требуют, чтобы развитие отрасли определялось с позиций ее функционирования как составной части медико-производственного комплекса, объединяющего в единое целое ряд отдельных, относительно самостоятельных, но тесно взаимодействующих между собой структурных единиц: лечебно-профилактические, медико-реабилитационные и аптечные учреждения и организации, органы санэпиднадзора. и предприятия медицинской промышленности. Медико-производственный комплекс (МПК) образуется как система определенных видов экономической, производственной, предпринимательской деятельности в области здравоохранения и в то же время как совокупность организаций (учреждений, предприятий, хозяйственных товариществ и обществ, корпораций), осуществляющих эту деятельность. Главный микроэкономический элемент МПК - это лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ), выступающее как своеобразное услугопроизводящее предприятие (фирма) и участвует в создании национального дохода.

Под влиянием сложных процессов разгосударствления, приватизации, децентрализации и либерализации меняются формы собственности в здравоохранении, налаживаются новые хозяйственные связи, формируются рыночные механизмы и правовые инструменты управления МПК. Возникающие при этом проблемы невозможно решать без современного профессионального менеджмента - совокупности принципов, методов, средств и форм управления субъектами МПК, разработанными и применяемыми с целью повышения эффективности производства услуг и товаров, увеличения прибыли.

Для этого необходимы управленческие механизмы, которые позволят повысить эффективность использования ресурсов, создадут стимулы и возможности для медицинских учреждений привлекать дополнительные средства, адекватно реагировать на потребности общества. С их помощью можно будет решить ряд стратегических задач: 1) создать устойчивые источники финансирования для сохранения структуры учреждений и кадров; 2) внедрить в практику работы органов и учреждений приемы профессионального управления для повышения продуктивности, эффективности и качества медицинских услуг; 3) создать финансовую базу совершенствования органов и учреждений здравоохранения, способную обеспечить их долгосрочное развитие. Решение этих задач требует профессиональной подготовки и корпоративной культуры руководителей (менеджеров). Привычные стереотипы выжидательной позиции малопригодны в новых условиях.

Отсутствие элементарных экономических знаний у врачей и руководителей лечебно-профилактических учреждений стало одной из важных причин недопонимания (либо ложного понимания) основных проблем реформирования отечественного здравоохранения и серьезным препятствием для реализации управленческих решений, ориентированных на оптимизацию использования ресурсов медицинских учреждений и повышение эффективности оказываемой медицинской помощи.

В последние годы рост потребности в специалистах в области управления и менеджмента очевиден и особенно связан с последовательным расширением прав руководителей и необходимостью обеспечения при этом единства деятельности системы здравоохранения.

Долгое время знания в области управления не считались необходимыми для руководителей организаций и предприятий МПК.

К сожалению, даже прежние навыки управления многими руководителями сегодня утеряны, а новые знания получить практически негде. Далеко не все понимают, как важна профессиональная управленческая компетенция руководителей медицинских учреждений для ускорения процесса реформ.

Анализ профессиональных данных и уровня подготовки экономистов здравоохранения обнаружил ряд особенностей:

Во-первых, пополнение здравоохранения экономистами происходило в основном в период 1993-1998г.г. за счет промышленных отраслей, где в это время происходило сокращение кадров, вызванное общим спадом производства.

Во-вторых, эти специалисты демонстрируют достаточно высокий уровень знаний в сфере экономики производства и, наоборот, явно недостаточный - по организационным и медицинским технологиям, существующим в здравоохранении. Для них, особенно тех, кто работает в медицинских учреждениях, также характерны: слабая ориентация в нормативно- правовой документации здравоохранения, недостаточный уровень знаний в области планирования и экономического анализа деятельности лечебно-профилактических учреждений и это касается, прежде всего, методических вопросов.

Экономические службы в здравоохранении пока находятся в стадии становления, и работающие там специалисты в основном опираются на собственный опыт, интуицию и здравый смысл.

Научно-исследовательские учреждения и высшие учебные медицинские заведения достаточно широко входят в настоящее время в разработку проблем экономики и управления организациями МГЖ систематически ведется подготовка в этом направлении руководителей. Однако наблюдается несоответствие между названиями этих научных и учебных подразделений и содержанием их работы.

Анализ современной практики показывает, что в экономических ВУЗах России пока отсутствует системная подготовка квалифицированных управленческих кадров и экономистов, знающих специфику организации, управления и экономической деятельности органов и учреждений здравоохранения. Лишь единицы высших учебных заведений экономического профиля принимают участие в программах по экономике здравоохранения, куда же включаются вопросы обучения принципам управления и финансового учета. До сих пор знания по управлению и экономике здравоохранения преподаются в основном в системе медицинского образования, частично на уровне додипломного и частично - последипломного обучения в рамках врачебной специальности «Социальная гигиена и организация здравоохранения». По определению «социальная гигиена и организация здравоохранения изучают оздоравливающее, а также неблагоприятное влияние социальных факторов на здоровье населения и его отдельных групп, и вырабатывают научно-обоснованные рекомендации для осуществления мероприятий по устранению и предупреждению вредного для здоровья населения влияния социальных факторов в интересах охраны и повышения уровня общественного здоровья» [105], [135].

Таким образом, вопрос экономической подготовки врача является насущной проблемой сегодняшнего дня, причем получение экономических знаний должно быть непрерывным.

В связи с этим является актуальным проведение комплексного исследования вопроса развития менеджмента организаций МПК, оценки профессиональных качеств управленческих кадров и совершенствования подготовки их в условиях рыночных отношений. Необходимость получения этих данных имеет большое значение для разработки механизма подготовки и усовершенствования специалистов — организаторов для медицинских учреждений МПК Европейского Севера.

В силу этого возникает насущная необходимость теоретически осмыслить состояние менеджмента организаций МПК и сформировать ориентированные на рыночные условия методические и практические рекомендации по развитию профессионализма менеджеров организаций МПК и совершенствованию процессов их профессиональной переподготовки.

Цель и задачи исследования. Целью диссертации является создание рыночной концепции формирования системы менеджмента организаций МПК и совершенствования процессов повышения квалификации и профессиональной переподготовки руководящих специалистов как ключевого элемента этой системы.

Достижение поставленной цели потребовало постановки и решения следующих задач:

• выявить сущность медико-производственного комплекса и отраслевые особенности здравоохранения в условиях рыночной экономики;

• обобщить основные принципы, закономерности менеджмента, определяющие возрастающую роль управленческой деятельности менеджеров организаций и предприятий МПК в условиях новой экономической ситуации, сложившейся в стране;

• структурировать систему менеджмента организаций медико-производственного комплекса;

• исследовать состояние управленческих кадров организаций МПК с учетом полипрофильной подготовки;

• разработать статусную модель руководителя организации МПК;

• определить важнейшие направления совершенствования управления системой повышения квалификации и профессиональной переподготовки менеджеров организаций МПК.

Объектом исследования являются медицинские учреждения медико-производственного комплекса Архангельской области.

Предметом исследования является система менеджмента организаций медико-производственного комплекса.

Теоретико-методологическая база исследования. Теоретической и методологической основой диссертации являются концепции, положения, взгляды и гипотезы, представленные в трудах российских и зарубежных ученых, в области социально-экономических, организационных и управленческих отношений в системе менеджмента, определения места здравоохранения в сфере общественного производства, организации подготовки и переподготовки управленческих и экономических кадров в условиях рыночных отношений. В частности, диссертант опирался на труды зарубежных ученых: М. Альберта, И.Ансоффа, П.Дойля, Дж.К.Лафта, М.Х.Мескона, а также отечественных исследователей Н.С. Алексеева, А.Г. Барханова, А.Л. Беседина, А.Б. Блохина, А.П.Егоршина, И.П.Замотаева, Г.И.Здоровцова, В.Г. Кузьменко, М.М. Максимцева, В.К. Овчарова, В.А. Орлова, В.А. Швандара, Д.А. Шевченко, И.М. Шеймана и других. Отметим, что, несмотря на возрастающее внимание отечественных исследователей к вопросам менеджмента, выявления степени соответствия профессионально-квалификационного уровня менеджеров организаций МПК современным требованиям, многие аспекты проблемы остаются дискуссионными. Это объясняется не только различными подходами к теме, но и динамизмом и незавершенностью реформирования российского здравоохранения.

На разных этапах диссертационного исследования в зависимости от характера теоретических и практических задач в качестве инструментария использовались методы статистического и социологического анализа, метод экспертных оценок, системный и ситуационный анализ, методы теории вероятности. В работе широко применялись средства информационной технологии, в частности, программные продукты операционной среды Windows ХР - Microsoft Word 2003, MS Excel 2003, MS Power Point 2003, специализированная программа статистической обработки данных.

Информационной базой исследования и обоснования важнейших положений работы явились документы законодательных и исполнительных органов власти, социально-диагностические тесты руководителей организаций здравоохранения, статистические и отчетные карты кадровой службы Департамента здравоохранения администрации Архангельской области, а также материалы Архангельского областного комитета государственной статистики. Были также использованы данные, опубликованные в монографиях и периодических изданиях.

Научная новизна работы содержится в следующих положениях:

• определены сущность медико-производственного комплекса, его место и роль в рыночных условиях, характеризующиеся изменением социально-экономических взаимоотношений между субъектами МПК и государством, продолжающимися процессами диверсификации и коммерциализации организаций и предприятий МПК при условии сохранения социальных гарантий и социальной защиты потребностей населения в широком спектре медицинских услуг;

• структурирована система менеджмента организаций МПК, главным элементом которой является руководитель, обладающий необходимым комплексом знаний, способный обеспечить профессионализацию менеджмента, отличающегося в современных условиях усложнением его структуры и технологии, повышением социальной ответственности, обострением конкуренции;

• определены особенности инновационного подхода к предпринимательскому стилю управления, который обусловлен трансформацией форм собственности, правом организаций МПК на хозяйственную самостоятельность при маневрировании ресурсами и распределении прибыли медико-предпринимательских структур;

• разработан механизм управления системой переподготовки менеджера организаций МПК, включающий в себя наряду с традиционными подходами, элементы, ориентированные на повышение его экономического и управленческого потенциала;

• предложена методика определения эффективности системы переподготовки руководящих специалистов организаций МПК, которая в отличие от действующей, использует такой критерий оценки как освоение экономических методов управления и отражает степень удовлетворения потребностей организаций МПК в профессиональных управленческих и экономических кадрах.

Практическая значимость исследования определяется тем, что разработаны концептуальные основы развития менеджмента организаций МПК в условиях становления новой системы взаимоотношений медицинских учреждений между собой и с другими субъектами производственного сектора.

Конкретные предложения по управлению процессом переподготовки руководящих кадров и оценке профессиональных качеств менеджеров могут быть использованы в практическом здравоохранении для совершенствования системы менеджмента организаций МПК, разработки современных технологий управления кадровыми ресурсами и оценки системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов с учетом не только их способностей и профессиональной компетенции, но и эффективности их деятельности.

Теоретические положения могут быть применены в Институте общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы, в Институте менеджмента, на факультете высшего сестринского образования и на факультете повышения квалификации Северного государственного медицинского университета (СГМУ) при исследовании механизма подготовки специалистов в области экономики и управления для медицинских учреждений; а также в учебном процессе в высшей школе при чтении общепрофессиональных дисциплин: «Менеджмент», «Управление персоналом», «Экономика здравоохранения», «Рыночные отношения в здравоохранении», «Социальный менеджмент» и др.; в системе подготовки и переподготовки менеджеров высшего и среднего звена; в системе послевузовского образования, ориентированного на деятельность в сфере экономики и управления.

Апробация работы. Материалы исследования использованы при разработке областной программы «Социально-экономическое развитие Архангельской области на 2001-2005 г.г.» и в подпрограмме «Развитие здравоохранения Архангельской области до 2005г.»; при разработке программы развития СГМУ в области совершенствования подготовки управленческих и экономических кадров медицинских учреждений Архангельской области; при чтении лекций по дисциплинам «Менеджмент», «Экономика здравоохранения», «Управление персоналом», «Социальный менеджмент» в СГМУ г. Архангельска.

Результаты исследования докладывались на международной научной конференции «Экономическая наука и управление в XXI веке» (февраль 2002г., Ижевск, Ижевский государственный технический университет); на межрегиональной экономической конференции «Управление экономикой в условиях интеграции хозяйственных систем (февраль 2003 г., Ижевск, Ижевский государственный технический университет»); на региональной научно-практической конференции «Роль высшего образования в развитии малого и среднего бизнеса» (февраля 2003 г., Архангельск, Институт управления).

Публикации. Основные положения диссертационного исследования опубликованы в четырех печатных работах общим объемом 1,0 п.л.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованной литературы (156 наименований), приложений. Общий объем исследования составляет 182 страницы, содержит 22 таблицы, 24 рисунка.

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Ушакова, Татьяна Николаевна

ВЫВОДЫ:

1. Структурирован менеджмент медико-производственного комплекса России. На основе функционального моделирования системы менеджмента, выделяются функции профессионализации менеджмента, суть которого состоит в том, что менеджер, являясь центральной фигурой процесса взаимодействия человека и системы, должен знать, какие характеристики личности определяют поведение человека в системе и какие параметры окружающей среды воздействуют на включение человека в целенаправленную деятельность организаций МПК.

2. Условие профессионального роста менеджера становится привычным в процессах обучения и слабо используется на практике. Одной из причин такого положения является неразработанность научно-методических основ исследования, измерения, оценки профессионального роста кадров.

3. За четыре года (2000г. - 2003г.) на факультете повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (ФПК и ППС) Северного государственного университета было подготовлено 346 специалиста в области управления здравоохранением. Обучаются в основном главные врачи больниц, их заместители, организаторы здравоохранения, руководители органов и учреждений здравоохранения, заведующие отделами статистики, специалисты системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Менеджеры среднего звена повышают свою квалификацию на местной учебной базе - в Архангельском областном базовом училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

4. Выражена неравномерность в подготовке руководящих кадров разных возрастов, должностей и типов учреждений. Относительное число управленческих кадров, не прошедших повышение квалификации более пяти лет варьирует: от 21,9%. у главных врачей до 5,8% у заведующих отделениями; от 25,4% в Ненецкой окружной больнице до 7,5% в городских лечебных учреждениях региона. Следует отметить, что уровень охвата обучением организаторов здравоохранения пенсионного и предпенсионного возраста ниже, чем специалистов в возрасте до 45 лет. Среди руководителей, не прошедших обучение, 62,6% - это специалисты старше 45 лет. Хотя в составе руководящих кадров, доля управленцев пожилого возраста составляет 60,8% .

5. Выявлены существенные различия в темпах подготовки организаторов здравоохранения разных должностей в области экономики и управления. Уровень охвата обучением главных врачей и заместителей составляет 47,9% и 55,1% соответственно, заведующих отделениями очень низкий - всего 3,4%. Что касается менеджеров среднего звена, то из числа главных медицинских сестер, прошедших повышение квалификации, 53,6% углубляли свои знания как организаторы здравоохранения, а среди старших - только 5,9% .

6. Недостаточно используется местная база. Среди руководящих кадров, а именно главных врачей, их заместителей и заведующих отделениями, высокий уровень прохождения курсов повышения квалификации в области управления на центральных учебных базах в г.Москве и г. Санкт - Петербурге -50,2%.

7. Эффективность подготовки на местной учебной базе достаточно высока: среднее число новых форм и методов, осваиваемых и внедряемых в практику организаторами здравоохранения - 1,8. Но при проведении тематических циклов отсутствует дифференцированный подход к формированию групп слушателей. 93,7% менеджеров высшего и среднего звена считают необходимым обязательного и более глубокого изучения вопросов права, системы оплаты труда медицинских работников (68,4%); главные врачи после изучения вопросов права, на второе и третье место ставят вопросы оплаты труда медицинских работников, ценообразование в здравоохранении и менеджмент, тогда как главные (76,5%) и старшие (71,6%) медицинские сестры считают необходимым углубленного изучения менеджмента.

8. Выявлено, что 78,9% руководителей считают о необходимости проводить повышение квалификации в сфере экономики и управления не менее одного раза в три года. При этом большинство главных врачей (52,6%) утверждают, что в новых экономических условиях повышать свой профессиональный уровень необходимо ежегодно.

9. Система повышения квалификации менеджеров среднего звена медицинского учреждения осуществляется без участия ФПК и 1111С университета.

10. Отсутствует система переподготовки и повышения квалификации управленческих кадров, работающих в экономических службах здравоохранения.

11. Существенными причинами, обусловившими недостаточный охват управленческих кадров последипломной подготовкой являются слабое применение новых методов, программ и стратегий обучения, дающих возможность получить тот необходимый уровень экономических и правовых знаний, отвечающих статусной модели современного руководителя медицинской организации, когда управленческие решения приходится принимать в условиях уникальности каждой хозяйственной ситуации; существующие программы подготовки руководящего звена ориентируются главным образом на приобретение знаний и навыков в сфере медицины. Все необходимые правовые, экономические и управленческие знания которые, получают руководители через действующую систему повышения квалификации, нельзя признать удовлетворительными; не разработаны научно-методические основы измерения, динамической диагностики уровня и потенциала изменения квалификации и оценки профессионального роста управленческих кадров медицинских организаций.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ:

1. С целью совершенствования подготовки кадров для новых типов медицинских учреждений на базе Северного государственного университета создать учебно-научно-методический центр (институт) по подготовке, переподготовке и повышению квалификации управленческих кадров здравоохранения. В состав центра должны войти: факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (ФПК и 1111С); Институт менеджмента, факультет подготовки медицинских сестер с высшим образованием.

2. Организовать подготовку руководящих кадров среднего и высшего уровня медицинских учреждений по программе «Мастер делового администрирования» (МВА) со специализацией «Управление медицинским бизнесом».

3. Использовать для подготовки и усовершенствования специалистов - организаторов заочно-очною форму, осуществляющую в несколько этапов. На первом этапе слушатели должны ознакомиться с общими вопросами отечественного и зарубежного здравоохранения; на втором этапе - с вопросами экономики и планирования, финансирования и законодательства в здравоохранении, социально - психологическими проблемами в управленческой деятельности, работе с кадрами, на третьем - со специальными вопросами управления конкретным медицинским учреждением.

4. Для маломобильного контингента рассмотреть возможность применения дистанционного метода обучения.

5. Для повышения профессиональных экономических знаний у менеджеров высшего и среднего звена, шире привлекать специалистов с базовым финансово - экономическим образованием.

6. На уровне Департамента здравоохранения администрации области при тесном контакте с предлагаемым учебно-научно-методическим центром (институтом) по подготовке, переподготовке и повышению квалификации управленческих кадров здравоохранения создать необходимый резерв руководящих кадров. Отбор резерва должен производиться по конкурсу. Зачисленных в резерв необходимо направлять на обучение. После чего они сдают экзамен, аттестуются на соответствующую категорию и только после этого получают право работать руководителем медицинского учреждения.

7. Для целесообразного управления лечебными учреждениями в современных условиях руководителей медицинских учреждений необходимо аттестовывать как по медицинским, так и по экономическим специальностям.

8. Для совершенствования управления процессом подготовки, переподготовки и повышения квалификации экономических кадров, работающих в медицинских учреждениях, на основе компьютерных технологий в области целесообразно создать информационную базу данных о имеющихся специалистах.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Последние годы в России стали периодом определенной стабилизации социально-экономической обстановки. Появление новых медицинских фирм и организаций, желающих заявить о себе, донести до потребителя информацию о своей продукции и услугах, наглядно демонстрирует, что в стране исчез тотальный дефицит медицинских услуг, лекарственных средств и медицинской техники, формируется рынок охраны здоровья как эффективный инструмент перераспределения ресурсов и выбраковывания некачественных медицинских товаров и услуг.

В крупных городах формируется конкурентная среда, которая вынуждает производителей особо тщательно изучать потребности своих покупателей для того, чтобы создавать конкурентные преимущества - те уникальные, особенные черты своей организации, которые бы выгодно отличали ее от других подобных.

Наконец, активно используются инструменты маркетинга, такие как реклама, стимулирование продаж, связи с общественностью и прочие. Таким образом, можно констатировать, что в России в секторе медико-производственного комплекса формируются общемировые тенденции, характерные для переходного периода.

В интересах сохранения уже достигнутого и выработки стратегического направления дальнейшего реформирования здравоохранения стоит острая необходимость определить круг целей и задач, решение которых приведет к созданию цивилизованной системы охраны здоровья для всех категорий граждан нашей страны. Одним из главных направлений является развитие менеджмента организаций МПК, который представляет область организаторско-управленческой деятельности, обеспечивающей выработку и реализацию решений по эффективному функционированию медико-производственной организации как системы. В связи с этим сегодня на первый план выдвигается задача системной подготовки и переподготовки руководящих кадров и формирования кадрового резерва. Непрерывное образование должно являться частью процесса труда. Способность учиться становится все более важным качеством, даже более важным, нежели практический опыт, который быстро устаревает.

Многие медицинские вузы нашей страны предлагают в рамках додипломного и особенно последипломного обучения программы по основам менеджмента и маркетинга. К таким новатором можно отнести и Северный государственный медицинский университет (СГМУ). Однако сегодня требования по профессиональной подготовке и переподготовке менеджеров медицинских учреждений ужесточаются. Одни только научные знания и преподавательский опыт оказываются явно недостаточными. Нужен еще личный опыт работы преподавателей в медицинском бизнесе, необходимо знание практики здравоохранения с позиций самого менеджера. На основании выше изложенного и проделанной исследовательской работы можно сделать следующие выводы и предложения:

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Ушакова, Татьяна Николаевна, 2004 год

1. Об образовании: Закон РФ от 10 июля 1992 г. № 3266-1 в ред. Федерального закона от 13 января 1996 г. № 12-ФЗ, от 16 ноября 1997 г. № 144-ФЗ, от 20 июня 2000 г. № 102-ФЗ, от 7 августа 2000 года N 122-ФЗ, от 27 декабря 2000 года N 150-ФЗ.

2. О высшем и послевузовском профессиональном образовании: Закон РФ от 22 августа 1996г. № 125-ФЗ.

3. Указ Президента Российской Федерации от 23 июля 1997 г. № 774 «О подготовке управленческих кадров для организаций народного хозяйства Российской Федерации».

4. Постановление Правительства РФ от 15.сентября 1997 г. № 1164 «О мерах по реализации указа Президента Российской Федерации от 23.07.97 г. № 774 «О подготовке управленческих кадров для организаций народного хозяйства Российской Федерации».

5. Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005г. // Собрание законодательства Российской Федерации-1997-№ 37.-С.7469-7476

6. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 и юля 19991 г. № 191 «Об организации проведения аттестационных циклов в институтах (факультетах) усовершенствования врачей»

7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 апреля 1992 г. №144 «О введении многоуровневой структуры высшего медицинского и фармацевтического образования в РФ»

8. Письмо Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 27октября 1994 г. № 16-8/852 «О порядке проведения выездных циклов»

9. Письмо Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 27 октября 1994 г. № 16-8/853 «О порядке организации и совершенствования знаний работников здравоохранения».

10. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 16 февраля 1995 г. №33 «Об утверждении Положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения РФ».

11. Постановление Госкомвуза России от 27 декабря 1995 г. №13 «Об утверждении форм документов государственного образца о повышении квалификации и профессиональной переподготовке специалистов и требования к документам».

12. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 августа 1998 г. № 252 «О порядке формирования резерва на замещение должностей руководителей и работы с резервом».

13. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 16 марта 1998 г. №1621/235 «О повышении квалификации и сертификации специалистов здравоохранения»

14. Приказ Минздрава РФ от 31 декабря 2002 г. № 418. «О кадровом обеспечении здравоохранения».

15. Агапова Т.А., Серенина С.Ф. Макроэкономика: Учебник. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: МГУ, Делои Сервис, 1999. - 416 с.

16. Акулов В.Б., Рудаков М.И. Фундамент российского мисменеджмента // ЭКО. 2000. - № 1.-С. 35-48.

17. Алексеев В.А., Черепанова И.С. Проблемы организации и управления кадровой службой в российском здравоохранении // Здравоохранение. -2000. № 5. - С. 127-132.

18. Алексеев Н.С. Теория управления «Эпохи закономерностей» // Менеджмент в России и за рубежом. 2000. - № 3. С. 19-29.

19. Алексеев В.М., Драбкина М.В., Ларионов A.C. Экономическая подготовка студентов медицинского вуза // Экономика здравоохранения 2002.-№4 (63) С.25.

20. Алексеева В.М., Мухина З.В. О необходимости экономической подготовки главных и старших медицинских сестер, работающих в условиях стационара // Главная медицинская сестра. 2000. - № 3. -С. 91-96.

21. Ансофф И. Стратегическое управление / Пер. с англ. Общ. ред. И. И. Евсеева. М.: Экономика, 1989. - 519 с.

22. Базаров Т.Ю. Управление персоналом развивающейся организации. М.: ЮНИТИ, 1997. - 64 с.

23. Барсукова С.Ю. Предприниматели разных «призывов»: проблемы входа на рынок //ЭКО. 1999. - № 12. - С.79-89.

24. Беляков H.A., Кузнецова О.Ю., Мазуров В.И. и др. Система образования и подготовка преподавателей,- Т.1. СПб.: СПбМАПО, 2002. - 480 с.

25. Беседин A.J1. Менеджмент в Российском здравоохранении // Вестник новых медицинскихз технологий. 2002. - № 3. - С. 110-111.

26. Блохин А.Б., Кивелева H.H. Экономические кадры // Экономика здравоохранения. 2001. - № 11-12 /59. - С. 59-60.

27. Блохин А.Б. К проблемам эффективности управления лечебно -профилактическими учреждениями // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - № 5. - С. 25-27.

28. Большакова A.C. Современный менеджмент: теория и практика. СПб.: Питер, 2002.-416 с.

29. Брагина З.В., Чернов Л.А., Маценов Т.А. Методологические аспекты совершенствования планирования в управлении здравоохранением // Экономика здравоохранения. 2003. - №3 (72). - С. 15-23.

30. Вершловский С.И. Непрерывное образование как фактор социализации // Новые знания.-2001.-№1.-С. 1-5.

31. Веснин В.Р. Практический менеджмент персонала: Пособие по кадровой работе. М.: Юрист, 2003. - 495с.

32. Вишняков Н.И., Пенюгина Е.И., Петрова Н.Г. О некоторых актуальных социально-экономических управленческих проблемах в реформировании здравоохранения // Экономика здравоохранения. 1998. -№4/5/29.- С. 15-17.

33. Вишняков Н.И., Дедков Е.В., Петрова Н.Г. и др. Роль экономики здравоохранения в системе подготовки современного врача // Экономика здравоохранения. — 2003. №3 (72). - С. 38 - 39.

34. Володин H.H. Основные направления реформы системы медицинского и фармацевтического образования // Экономика здравоохранения. 1996. -№9.- С. 21-52.

35. Володин Н., Дружинина А. О подготовке специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в Российской Федерации // Сестринское дело. 2000. - № 2. - С. 6 - 7.

36. Вялков А.И., Кучеренко В.З., Сырцова Л.Е. О квалификационной характеристике специалиста по общественному здоровью и управлению здравоохранением // Проблемы управления здравоохранением. 2003. № 1 (8). - С. 48 -51.

37. Герасименко Н.Ф., Григорьев Ю.И., Истомина И.Б. Правовые знания -фундаментальная основа развития отечественного здравоохранения // Здравоохранение. 1999. - № 4. - С. 23-25.

38. Глотова И.Г. Проблемы управления сестринской службой и последипломное образование персонала // Сестринское дело. 2000. -№ 6. - С. 14-15.

39. Гончаренко В.Л. О соотношении административных и экономических методов управления здравоохранением // Экономика здравоохранения. -1998.-№4/5/29. С. 11-14.

40. Гончаренко В.Л., Солодкий В.А., Черепов В.М. и др. О некоторых проблемах ресурсного обеспечения здравоохранения // Здравоохранение. 1999.-№ 9. -С. 7-17.

41. Гончаренко В.Л., Солодкий В.А., Черепов В.М. и др. Высшая медицинская школа в новых экономических условиях // Здравоохранение. 1999. - № 4. - С. 13-22.

42. Горфинкель В.Я., Поляк Г.Б., Швандар В.А. Предпринимательство: Учебник для вузов. М.: ЮНИТИ, 2000. - 475 с.48,49,50.