Распространенность, клиническая динамика и терапия алкоголизма у больных туберкулезом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.27, кандидат медицинских наук Янов, Сергей Анатольевич

• Янов, Сергей Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Янов, Сергей Анатольевич

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. АЛКОГОЛИЗМ И ТУБЕРКУЛЕЗ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 .Скрининг психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя.

1.2.Поражение внутренних органов при алкоголизме.

1.3.Гендерные различия медицинских последствий употребления алкоголя.

1 АКоморбидность туберкулеза и алкоголизма.

1.5.Распространенность алкоголизма среди больных туберкулезом легких.

1.6.Лечение алкоголизма у больных туберкулезом легких.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Дизайн исследования.

2.2.Объект и материалы исследования.:.

2.3.Методы обследования.

2.4.Методы лечения.

2.5.Статистическая обработка результатов.

Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АЖОГОЛИЗМА СРЕДИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ.

Глава 4. ТЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ХАРАКТЕРЕ И ПОСЛЕДСТВИЯХ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЖОГОЛЯ СРЕДИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ.

Глава 5. ВЛИЯНИЕ КЛИНИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ НА ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА.

Глава 6 РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОАЛКОГОЛЬНОЙ ТЕРАПИИ СРЕДИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С РАССТРОЙСТВАМИ, ВЫЗВАННЫМИ УПОТРЕБЛЕНИЕМ АЛКОГОЛЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распространенность, клиническая динамика и терапия алкоголизма у больных туберкулезом»

Актуальность. В настоящее время в России среди различных групп населения сохраняется стабильно высокий уровень заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ [Кошкина Е. А., 2010; Кошкина Е. А., 2011]. По данным ФГБУ «ННЦ Наркологии», в Российской Федерации число больных алкоголизмом, зарегистрированных наркологической службой в 2011 г., составило 2 003 021 человек, или 1402,0 в расчете на 100 тысяч населения. Это число включает больных алкоголизмом и алкогольными психозами, что составляет почти 1,4 % общей численности населения. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, превышение допустимого уровня потребления алкогольной продукции (из расчета 8,0 л абсолютного алкоголя в год на душу населения) является крайне опасным для здоровья нации. В России, по официальным данным Роспотребнадзора, количество выпитого алкоголя в год на душу населения составляет 18 л (с 2009 г.). Столь высокое потребление алкоголя в России приводит к преждевременной, предотвратимой смерти около 500 тысяч человек ежегодно - это около 30 % смертности мужчин и 15 % женщин. Алкоголизм назван Президентом РФ одной из угроз национальной безопасности в сфере здравоохранения.

Сочетание двух и более болезней в одном организме остается актуальным, особенно в отношении патологий, которые часто встречаются и имеют большое социальное значение - туберкулеза и алкоголизма. По мнению исследователей, между туберкулезом и алкоголизмом существует взаимная обусловленность: алкоголизм способствует возникновению туберкулеза, а при туберкулезе создаются предпосылки для развития алкоголизма. В 86,7 % случаев алкоголизм является первичным заболеванием и лишь в 13,3 % случаев возникает у больных туберкулезом [Рудой Н. М., Чу баков Т. Ч., 1985]. Согласно данным литературы, частота сочетания двух нозологий варьирует в широких пределах - от 22,4 до 65,0 %, свидетельствуя о том, что коморбидность по этим двум формам патологий является клинической закономерностью [Шомахов А. О. и др., 2004; Загдын 3. М. и др., 2007; Бохан Н. А., Семке В. Я., 2009; Fleming М. F. et al., 2006; Gelmanova I. et al., 2007]. Столь частое сочетание данных заболеваний предполагает наличие общих патогенетических факторов их развития - биологических, социальных, психологических [Алиев М. А., 1989].

Алкогольная зависимость ухудшает течение туберкулеза, способствуя развитию множественной лекарственной устойчивости [Филинюк О. В. и др., 2008], приводит к развитию распространенных и хронических форм заболевания [Загдын 3. М. и др., 2007]. При этом злоупотребление алкоголем является существенным фактором риска для прерывания больными противотуберкулезной терапии [Belilovskiy Е., 2002]. По мнению многих авторов, пациенты которые продолжают злоупотреблять алкоголем во время химиотерапии туберкулеза, отличаются плохими результатами лечения [Shin S. et al., 2006; Jakubowiak W. et al., 2007]. Расстройства, вследствие употребления алкоголя имеют не меньшее значение в построении прогноза и плана лечения больного, чем собственно инфекционное заболевание.

Очевидно, что выявление и лечение психических и поведенческих расстройств, развившихся вследствие употребления алкоголя, является обязательным атрибутом успешного лечения туберкулеза. Кроме того, достижение полной клинической компенсации и качественных устойчивых ремиссий при лечении туберкулеза не возможно без одновременной антиалкогольной тера-- пии. Внастоящеевремянеутратиласвоей остроты проблема гиподиагностики алкоголизма у больных туберкулезом, не изучены возможности применения скрининговых методов выявления расстройств вследствие употребления алкоголя. Нет информации о тендерных различиях в характере употребления алкоголя и расстройствах вследствие употребления алкоголя среди лиц, страдающих туберкулезом. Нуждается в изучении вопрос о применении новых фармакологических и психотерапевтических методов лечения у больных с микст-патологией (антагонисты опиатных рецепторов - налтрексон, поведенческие консультативные вмешательства в стиле мотивационного интервью [Miller W. R., Rollnick S., 2002]). Таким образом, приведенные данные говорят о том, что повышение эффективности наркологической помощи больным туберкулезом легких, страдающим алкогольной зависимостью, является чрезвычайно актуальной и до настоящего времени не решенной проблемой.

Цель исследования - изучить распространенность и клиническую динамику алкоголизма у больных туберкулезом с разработкой эффективной лечебной программы.

Задачи исследования

1. Выявить распространенность психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя в когорте пациентов, госпитализированных в противотуберкулезный стационар.

2. Установить чувствительность и специфичность скрининг-теста AUDIT, направленного на выявление психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя, у больных туберкулезом.

3. Проанализировать тендерные различия при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением алкоголя, среди лиц, страдающих туберкулезом.

4. Определить влияние психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя, на исход химиотерапии у больных туберкулезом легких.

5. Оценить возможность применения и эффективность препарата налтрексон, а также психотерапевтических вмешательств у больных с комор-бидным течением туберкулеза легких и алкоголизма на фоне противотуберкулезной терапии.

Научная новизна исследования. Впервые во фтизиатрической практике, используя тест AUDIT, изучена распространенность психических и поведенческих расстройств в результате употребления алкоголя у больных, поступающих на госпитализацию в противотуберкулезный стационар; определена его чувствительность и специфичность. Впервые у больных туберкулезом легких с целью отбора лиц, злоупотребляющих алкоголем и имеющих зависимость, использовалось Сводное Международное Диагностическое Интервью -Модуль употребления алкоголя или наркотиков (CIDI-SAM). Установлены тендерные различия в характере употребления алкоголя и в спектре психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя, среди лиц, страдающих туберкулезом. Определены факторы, влияющие на исход лечения больных туберкулезом легких, злоупотребляющих алкоголем. Впервые доказана возможность применения и эффективность лечения налтрексоном у пациентов с микст-патологией, получающих противотуберкулезное лечение.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Больные туберкулезом легких характеризуются коморбидным течением алкоголизма в большей степени, чем больные туберкулезом с внелегоч-ной локализацией и с заболеваниями легких нетуберкулезной этиологии.

2. Тест AUDIT дает надежные и достоверные результаты среди больных туберкулезом на предмет выявления психических и поведенческих расстройств, вследствие употребления алкоголя.

3. Женщины, страдающие туберкулезом, отличаются высоким уровнем потребления алкоголя. У больных туберкулезом легких частота потребления и число стандартных порций алкоголя в день не имеют тендерных различий.

4. Рецидив психических и поведенческих расстройств в результате употребления алкоголя за месяц до начала противотуберкулезной терапии, первичная множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза сопряжены с неблагоприятным исходом химиотерапии у больных туберкулезом легких.

5. Использование антагонистов опиоидных рецепторов (налтрексон) снижает употребление алкоголя у больных туберкулезом легких.

Практическая значимость исследования. Высокая чувствительность и специфичность теста AUDIT, определяющего психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя, позволяет внедрять его во фтизиатрическую практику с целью оказания своевременной наркологической помощи больным туберкулезом. Сокращение продолжительности периода ежедневного чрезмерного употребления алкоголя, количества употребляемого алкоголя и минимальные побочные реакции при совместном применении на-лтрексона на фоне противотуберкулезного лечения позволяют использовать его в противотуберкулёзных учреждениях для пациентов с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления алкоголя.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы ОГБУЗ «Томская областная клиническая туберкулезная больница» и используются в учебном процессе кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России.

Апробация материала работы. Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на Всемирных конгрессах Союза по проблемам борьбы с туберкулезом и заболеваниями лёгких (Париж, Франция, 2006; Кейптаун, Южная Африка 2007; Париж, Франция, 2008; Куала-Лумпур, Малайзия, 2012), на межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Проблемы и перспективы развития современной наркологической помощи» (Кызыл, 2009 г.), на 2-й «Школе молодых наркологов и аддиктологов регионов России» (Казань, 2010 г.), на научно-практическом семинаре «Содействие приверженности лечению туберкулеза (мультирезистентные формы) посредством лечения алкоголизма: разработка инновационной программы сотрудничества» (Таллинн, Эстония, 2011 г.), на научно-практической конференции с международным участием «Достижения в лечении множественно лекарственно-устойчивого туберкулеза (10-летний опыт)» (Томск, 2012 г.).

Публикации. По материалам диссертации опубликованы 21 печатная работа, в том числе 4 статьи в журналах, входящих в список изданий, рекомендуемых ВАК РФ для публикации диссертационных материалов.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 157 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения. Работа проиллюстрирована 40 таблицами и 3 рисунками. Библиографический указатель включает 282 наименования, из которых 154 отечественных и 128 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Наркология», Янов, Сергей Анатольевич

ВЫВОДЫ

1. Среди больных туберкулезом органов дыхания психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя встречаются в 60,0 % случаев, из них синдром алкогольной зависимости диагностируется в 26,3%; у больных с внелегочными формами туберкулеза психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя выявлены в 25,7%, синдром алкогольной зависимости - в 6,3 % (р=0,013) случаев; у больных с заболеваниями легких нетуберкулезной этиологии синдром алкогольной зависимости диагностирован в 4,5 % случаев (р=0,022).

2. Удельный вес лиц, имеющих по тесту AUDIT 8 и более баллов, составил 50,6 %. Стандартное пороговое значение по тесту AUDIT > 8 баллов является минимально допустимым (чувствительность - 83,5 %, специфичность -71,6 %) для определения у больных туберкулезом чрезмерного употребления алкоголя, верифицированного как психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя.

3. Уровень распространенности психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя у женщин составляет 28,0%, у мужчин - 71,0 %; соотношение женщин и мужчин с коморбидным течением алкоголизма и туберкулеза - 1:2,5. Среди женщин, страдающих туберкулезом, отмечается высокий уровень потребления алкоголя, в среднем 13 стандартных порций в день. У мужчин, больных туберкулезом легких по сравнению с женщинами (81,0% и 62,0 %, р=0,04) чаще встречается запойное употребление алкоголя, совершение правонарушений и рискованное поведение в состоянии алкогольного опьянения (р=0,04).

4. Рецидив психических и поведенческих расстройств в результате употребления алкоголя за месяц до начала противотуберкулезной терапии (0111=8,94) и первичная множественная лекарственная устойчивость мико-бактерий туберкулеза (0111=14,60) сопряжены с неблагоприятным исходом химиотерапии у больных туберкулезом легких.

5. У больных туберкулезом легких с коморбидным течением алкоголизма применение антагониста опиоидных рецепторов налтрексона сокращает количество стандартных порций и продолжительность периода ежедневного употребления алкоголя (до 6,3±4,8 дней против 17,2±16,7 дней у больных, не принимавших налтрексон, р=0,02).

6. Больные алкоголизмом, страдающие туберкулезом легких, могут получать комплексное лечение, включающее использование стандартных и индивидуализированных режимов химиотерапии туберкулеза в комбинации с налтрексоном. Применение налтрексона повышает эффективность противотуберкулезной терапии (до 92,3%) среди пациентов с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления алкоголя, сообщающих о попытке прекратить употреблять алкоголь (р=0,02).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных туберкулезом с целью получения максимальной информации при минимальных затратах времени о психических и поведенческих расстройствах вследствие употребления алкоголя, а также для выявления лиц, относящихся к группе повышенного риска развития алкогольной зависимости, целесообразно применять скрининг-тест AUDIT.

2. Отрицательно ассоциированная с результатами противотуберкулезной терапии алкогольная зависимость у больных туберкулезом легких определяет необходимость пристального внимания врача-нарколога во фтизиатрических учреждениях к данной категории пациентов, с тщательной и своевременной коррекцией выявленных нарушений.

3. Больные алкоголизмом, страдающие туберкулезом легких, должны получать комплексное лечение, включающее использование стандартных и индивидуализированных режимов химиотерапии туберкулеза в комбинации с противоалкогольным препаратом налтрексон в суточной дозировке 50 мг на протяжении всего курса противотуберкулезной терапии.

4. Учитывая снижение приверженности к лечению налтрексоном у больных с коморбидным течением алкоголизма и туберкулеза на фоне противотуберкулезной терапии, совместные вмешательства следует проводить под строгим врачебным контролем в стационарных условиях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Янов, Сергей Анатольевич, 2012 год

1. Агарков, А. П. Социальные характеристики больных туберкулезом, перенесших алкогольные психозы / А. П. Агарков, Е. О. Старинская // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. - № 1 (31). - С. 24—26.

2. Агарков, А. П. Проблема диагностики соматизированных психических расстройств в общемедицинской и психиатрической практике / А. П. Агарков, Л. В. Варанкова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2009. - № 3 (54). - С. 103—106.

3. Алкогольная болезнь. Интегральные аспекты патогенеза, клиники и диагностики / Э. И. Белобородова, Н. С. Тарасова, В. А. Бурковская и др. Томск : Изд-во НТЛ, 2003. - 220 с.

4. Алкогольная болезнь у больных туберкулезом / Л. С. Козленко и др. // 8-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1998. - Т. 53. -С. 17.

5. Альтшулер, В. Б. Лекции по наркологии : 2-е изд. / В. Б. Альтшулер // Женский алкоголизм / под ред. Н. Н. Иванца. М. : «Нолидж», 2000. -С. 116—134.

6. Андерсон, П. Пути разрешения проблем, связанных с алкоголем / П. Андерсон. СПб. : «МАЛО», 1995.- 182 с.

7. Анохина, И. П. Основные достижения в области наркологии, токсикомании, алкоголизма / И. П. Анохина, Н. Н. Иванец, В. Я. Дробышева // Вестник РАМН. 1998. -№ 7. - С. 29—37.

8. Беляева, С. И. К вопросу о заболеваниях органов дыхания при хроническом алкоголизме / С. И. Беляева // Терапевтический архив. 1971. - № 8. -С. 25—31.

9. Бобров, А. Е. Алкогольный скрининг-тест: его валидность и структура / А. Е Бобров, А. Н. Шурыгин // Психологическая диагностика при нервно-психических и психосоматических заболеваниях. Л., 1985. - С. 33—36.

10. Ю.Большакова, И. А. Медико-социальная характеристика впервые выявленных больных туберкулезом / И. А. Большакова, Н. М. Корецкая // Здоровье и образование в XXI веке: Сб. тр. VII Междунар. научно-практ. конф. -М., 2006.-С. 83—84.

11. П.Бохан, Н. А. Коморбидность в наркологии: актуальное состояние и перспективы изучения проблемы / Н. А. Бохан, В. Я Семке., А. П. Агарков // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 1997. - № 1 2 (3). -С. 14—21.

12. Бохан, Н. А. Коморбидность алкоголизма и хронических терапевтических заболеваний / Н. А. Бохан, Т. В. Коробицина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2000. - № 4. - С. 49—52.

13. Бохан, Н. А. Реабилитация в наркологии: региональные проблемы и новые технологии / Н. А. Бохан // Реабилитация в наркологии. Томск, 2002. -С. 8—15.

14. Бохан, Н. А. Психосоматическая коморбидность алкоголизма в общесоматической сети / Н. А. Бохан // Психические расстройства в общелечебной сети: сб. Регион, научно-практ. конф. Томск, 2009.

15. Бохан, Н. А. Коморбидность в практической наркологии // Актуальные вопросы современной наркологии: сб. Межрегион, научно-практ. конф. с междунар. участием. Барнаул, 2009.

16. Бохан, Н. А. Коморбидность в наркологии / Н. А. Бохан, В. Я. Семке. -Томск : Изд-во Том. ун-та, 2009. 510 с.

17. Буллах, Р. И. Контингента больных туберкулезом легких, страдающих хроническим алкоголизмом / Р. И. Буллах, Ю. В. Евтушенко, В. В. Иванов // 10-я научно-практ. конф. фтизиатров Москвы. М., 1977. - С. 42—44.

18. Василенко, В. X. Алкоголизм и пищеварительный тракт / В. X. Василенко // Клиническая медицина. 1986. - Т. 64, № 6. - С. 122—128.

19. Висцеральные поражения при алкоголизме / В. М. Махов, Р. Г. Абдулин, Е. Л. Гитель и др. // Терапевтический архив. 1996. - № 7. - С. 53—56.

20. Волков, В. С. Состояние микроциркуляции у больных алкоголизмом /

21. B.С.Волков, В. Н Кочегуров // Клин, медицина. 1978. - № 4. - С. 108— 113.

22. Гафуров, Ф. 3. К определению Т- и В-лимфоцитов в крови у больных алкоголизмом / Ф. 3. Гафуров, Э. Р. Парпиев // Шизофрения и алкоголизм (клиника, патогенез, лечение и судебно-психиатрические аспекты). -Ташкент, 1978. С. 399—400.

23. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М. : Практика, 1999.-44 с.

24. Гордеев, М. Н. Особенности течения пневмоний у больных хроническим алкоголизмом / М. Н. Гордеев // Медицинская помощь. 2002. - № 2.1. C. 17—19.

25. Григорьев, Н. И. Пьянство и чахотка / Н. И. Григорьев. СПб., 1908. - 106 с.

26. Громов, В. Л. Алкогольная артериальная гипертония / В. Л. Громов, И. М. Балкаров, Т. М Лопаткина // Тер. архив. 1996. - № 6. - С. 75—77.

27. Гунич, Л. А. Эффективность хлорпротиксена в комплексном лечении больных туберкулезом легких / Л. А. Гунич // Проблемы туберкулеза. -1986.-№ 8.-С. 35—39.

28. Даренский, И. Д. Выявление больных с алкогольной зависимостью в условиях фтизиатрического отделения / И. Д. Даренский, С. Д. Дарен-ская // Наркология. 2004. - № 11 - С. 58.

29. Дифференцированные программы психопрофилактики алкоголизма в амбулаторной практике Германии и оценка их эффективности / К. Дауберг,

30. B. Мантлер, В. Я. Семке и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологи. -1997. № 4 (6). - С. 75—Л1.

31. Ерохин, В. В. Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом в России // Материалы научной сессии, посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН. М., 2006. - С. 13—14.

32. Жамборов, X. X. Анализ показателей смертности среди больных туберкулезом легких / X. X. Жамборов // Проблемы туберкулеза. 1999. - № 4.1. C. 3—12.

33. Зубова, Е. Ю. Дезадаптация и реабилитация психически больных, страдающих туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Ю. Зубова. М., 2008.

34. Иванец, Н. Алкогольная зависимость / Н. Иванец, И. Анохина // Врач. -2004,-№6.-С. 11—14.

35. Иванец, Н. Н. Алкоголизм / Н. Н. Иванец, Ю. В. Валентик. М. : Наука, 1988.- 176 с.

36. Иванец, Н. Н. Наркология сегодня // Современные достижения наркологии : материалы международной конференции, посвященной 20-летию Национального научного центра наркологи. М., 2005. - С. 3—22.

37. Иванец, Н. Н. Симптомы и синдромы при алкоголизме / Н. Н. Иванец // Лекции по наркологии / под ред. Н. Н. Иванца. М. : Нолидж, 2000. -С. 76—90.

38. Иванец, Н. Н.Наркология, предмет и задачи / Н. Н. Иванец // Руководство по наркологии / под ред. Н. Н. Иванца. М. : Медпрактика, 2002. - Т. 1. -С. 5—7.

39. Изучение туберкулеза с лекарственной устойчивостью в северо-западных регионах России с 1984 по 1994 гг. / М. К. Вилжанен, Б. И. Вишневский, Т. Ф. Оттен и др. // Евр. журн. клин, микробиологии и инфекционных болезней.- 1998,-№ 17-С. 177—183.

40. Иммунный статус и состояние микрогемодинамики больных хроническим алкоголизмом и патологией печени / И. И. Кутько, В. М. Фролов, Ю. Г. Пустовой и др. // Журн. невропатологии и психиатрии. 1995. -Т. 95, вып. 6. - С. 63—66.

41. Исхаков, В. Г. Алкоголизм как фактор повышенного риска заболевания туберкулезом / В. Г. Исхаков, Р. К. Ягафарова, А. Ф. Гильманов // Здравоохранение Башкортостана. 2006. - № 4. - С. 81—82.

42. Калабуха, Б. А. Комплексное лечение больных туберкулезом легких и хроническим алкоголизмом / Б. А. Калабуха, А. В. Калабуха // Проблемы туберкулеза. 1987. -№ 10.-С. 38—41.

43. Калабуха, Б. А. Применение тетурама при лечении хронического алкоголизма у больных туберкулезом легких / Б. А. Калабуха, А. В. Калабуха // Врачебное дело. 1983. - № 11. - С. 48—49.

44. Калинин, А. В. Вопросы патогенеза, клиники и лечения алкогольной болезни печени / А. В. Калинин // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. - № 4. - С. 8—14.

45. Капков, Л. П. Туберкулез в России / Л. П. Капков, В. В. Пунга // Проблемы туберкулеза. 1999. - № 1. - С. 16—20.

46. Качаев, А. К. Алкоголизм и соматические заболевания / А. К. Качаев // Здравоохранение Таджикистана. 1970. - № 5. - С. 27—29.

47. Киржанова, В. В. Динамика заболеваемости наркологическими расстройствами в Российской Федерации в 1991—2001 годах / В. В. Киржанова // Наркология. 2002. - № 1. - С. 2—7

48. Кирпиченко, А. А. Некоторые особенности социально-психологического статуса женщин с алкогольной зависимостью / А. А. Кирпиченко // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. - № 2. - С. 94—98.

49. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики : руководство / А. А. Кишкун. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. - 31-67.

50. Кладов, С. Злоупотребление алкоголем как причина преждевременной смерти населения / С. Кладов // Врач. 2007. - № 12. - С. 7—8.

51. Клиническая психонейроиммунология / В. Я. Семке, Т. П. Ветлугина, Т. И. Невидимова и др. Томск : РАСКО, 2003. - 300 с.

52. Колесников, В. В. Причины преждевременной выписки из стационара больных туберкулезом легких / В. В. Колесников, С. П. Лаву, Е. Г. Федо-ренко // Проблемы туберкулеза. 1990. - № 10. - С. 48—51.

53. Коморбидность наркологических и социально значимых инфекционных заболеваний / Э. Э. Звартау, Е. М. Крупицкий, Д. А. Лиознов и др. // Вопросы наркологии. 2005. - № 2. - С. 68—73.

54. Коморбидность туберкулеза, алкоголизма и наркомании / 3. М. Загдын, Н. А. Браженко, О. Н. Браженко и др. // Пульмонология. 2007 . - № 2. -С. 40—43.

55. Контингент ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом в противотуберкулезном учреждении / Ф. А. Батыров, О. П. Фролова, Г. Н. Жукова и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. - № 5. - С. 6—9.

56. Кошкина, Е. А. Заболеваемость психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в Российской Федерации в динамике за 5 лет / Е. А. Кошкина // Вопросы наркологии. 2011. - № 1. - С. 17—27.

57. Крузе, М. Я. О лечении больных туберкулезом в специальном стационаре / М. Я. Крузе // Проблемы туберкулеза. 1980. - № 5. - С. 29—30.

58. Крупицкий, Е. М. Применение фармакологических средств для стабилизации ремиссий и профилактики рецидивов при алкоголизме: зарубежные исследования / Е. М. Крупицкий // Вопросы наркологии. 2003. - № 1. -С. 51—60.

59. Лебедева, В. Ф. Взаимосвязь психопатологических и соматических симптомов у пациентов общемедицинской сети / В. Ф. Лебедева, В. Я. Семке, С. Н. Мальцева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2009. -№ 5 (56). С. 64—67.

60. Лебедева, В. Ф. Психические расстройства при соматических заболеваниях / В. Ф. Лебедева, В. Я. Семке, Л. П. Якутенок. Томск, 2010. - 326 с.

61. Лебензон М. Я. Патологоанатомические изменения в легких под влиянием алкоголя : дис. . д-ра медицины. СПб., 1901. - 186 с.

62. Личко, А. Е. Подрастковая наркология / А. Е. Личко, В. С. Битенский. -М. : Медицина. 1991. 185 с.

63. Ломако, М. Н. Актуальные вопросы профилактики, диагностики и других болезней органов дыхания в Белорусской ССР / М. Н. Ломако // Проблемы туберкулеза. 1990. - № 10. - С. 3—6.

64. Лукина, А. М. Организация диспансерного наблюдения и лечения социально-дезадаптированных больных туберкулезом органов дыхания : авто-реф. дис. . канд. мед. наук / А. М. Лукина. М., 2007.

65. Лукомская, М. Алкоголизм в России: социально-психологическое и клиническое исследование / М. Лукомская. М. : Гуманитарий АГИ, 1997. - 192 с.

66. Маевская, М. В. Алкогольная болезнь печени / М. В. Маевская // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. - № 1. - С. 4—9.

67. Маколкин, В. И. Патогенез и эволюция поражения внутренних органов при хроническом алкоголизме / В. И. Маколкин // Терапевтический архив. 1987. - Т. 59, № 12. - С. 3—6.

68. Малофеев, А. Н. Клинико-социальные особенности туберкулеза у лиц, страдающих алкоголизмом / А. Н. Малофеев, Л. Г. Пантелеева, В. А. Ман-лушина // Терапевтический архив. 2006. - № 7. - С. 11—16.

69. Мамонтова, К. Р. Особенности клинических проявлений рецидивов туберкулеза легких у больных, страдающих алкоголизмом (наркоманией) и психическими заболеваниями / К. Р. Мамонтова, Т. Ч. Чубаков,

70. A. А. Асамбаев // Материалы 3-го Съезда научно- мед. ассоциации фтизиатров. Екатеринбург, 1997.

71. Матинян, Н. С. Множественная лекарственная устойчивость микобакте-рий туберкулеза как глобальная проблема общественного здоровья / Н. С. Матинян, Е. И. Скачкова // Бюллетень программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации. 2009. - Вып. 8.

72. Медико-социальные особенности впервые выявленных больных туберкулезом / А. О. Шомахов, В. М. Кибишев, И. К. Тхабисимова и др. // Проблемы туберкулеза. 2004. - № 4. - С. 14—16.

73. Михайлов, В. И. Организация и эффективность работы туберкулезной наркологической больницы для принудительного лечения больных /

74. B. И. Михайлов, Г. М., Горелов, В. С., Гавриленко // Проблемы туберкулеза. 1987. -№ 3. - С. 6—8.

75. Михайлова, Ю. В. Туберкулез как причина смерти на современном этапе лечения туберкулеза / Ю. В. Михайлова // Терапевтический архив. 1988. -№ 11.-С. 7—85.

76. Мишин, В. Ю. Лечение больных туберкулезом легких: учебно-методическое пособие для врачей / В. Ю. Мишин. М.: МГМСУ, 2006.

77. Мишин, В. Ю. Оптимизация лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких на основе принципов доказательной медицины / В.Ю.Мишин // Consilium Medicum. Болезни дыхательной системы. -2008.-Т. 10, №3.

78. Множественно-лекарственно-устойчивый туберкулез легких: медико-социальные особенности и эффективность стационарного этапа лечения / О. В. Филинюк, Г. В. Янова, А. К. Стрелис и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. - № 8. - С. 23—28.

79. Морозова, В. Т. Исследование мочи : учебное пособие / В. Т. Морозова, И. И. Миронова, Р. Л. Марцишевская. М. : РМАПО, 1996. - 84 с.

80. Москвичев, В. Г. Соматическая патология у больных с неотложными состояниями, связанными с употреблением алкоголя / В. Г. Москвичев, Р. Ю. Волохова, А. Л. Верткин // Лечащий врач. 2007. - № 1. - С. 77—81.

81. Мотовилова, В. П. Туберкулез и его профилактика / В. П. Мотовилова. -Киров, 1998.

82. Набокова, И. П. Эффективность диспансерного наблюдения за больными алкоголизмом с сочетанным заболеванием туберкулеза / И. П. Набокова, Л. М. Дивеева// Здравоохранение Казахстана. -1986.-№3.-С. 15—17.

83. Немцов, А. В. Размеры и диагностический состав алкогольной смертности в России / А. В. Немцов, А. Т. Терехин // Наркология. 2007. - № 12. -С. 29—36.

84. Никитин, Ю. И. Профилактика и лечение алкоголизма / Ю. И. Никитин. -Киев : Здоровье, 1990.

85. Николаев, А. Ю. Поражение почек / А. Ю. Николаев // Алкогольная болезнь. М., 1990. - С. 73—94.

86. Особенности выявления, диагностики, клинического течения, лечения и профилактики туберкулеза у больных хроническим алкоголизмом : методические рекомендации / Н. С. Пилипчук, В. П. Мельник, И. Е. Петрова и др. Киев, 1987. - 21 с.

87. Особенности течения и организации лечения хронического алкоголизма у больных туберкулезом легких / В. В. Уткин, Э. С. Дроздов, А. Е. Огнев и др. // Проблемы туберкулеза. 1981. - № 10. - С. 9—12.

88. Особенности употребления психоактивных веществ среди населения отдельных регионов России / Е. А. Кошкина, К. В. Вышинский, Н. И. Павловская, О. И. Антонова, И. А. Збарская // Наркология. 2010. - № 4. -С. 16-24.

89. Останин, Б. В. Проблема умственной отсталости в Кировской области / Б. В. Останин, М. Ю. Ярунин // Актуальные вопросы психического здоровья. Киров, 1998. - С. 22—23.

90. Пауков, В. С. Изменения легких при хроническом алкоголизме и острой алкогольной интоксикации / В. С. Пауков, М. В. Самойлов // Советская медицина. 1984. - № 3. - С. 65—68.

91. Пауков, В. С. Межорганные взаимоотношения при алкогольной интоксикации / В. С Пауков, А. И. Угрюмов, Н. Р. Беляева // Архив патологии. -1991.-№3.-С. 3—11.

92. Пенухина, Е. Л. Социально-демографические риски долгосрочного развития российской экономики / Е. Л. Пенухина // Проблемы прогнозирования. -2010. -№ 2. -С. 110—126.

93. Перельман, М. И. Фтизиатрия : национальное руководство / М. И. Перельман. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 512 с.

94. Пиголкин, Ю. И. Судебная медицина : учебник / Ю. И. Пиголкин и др. -М. : ГЭОТАР-мед, 2002. 360 с.

95. Позднякова, Т. П. Опыт организации лечения больных туберкулезом, страдающих алкоголизмом / Т. П. Позднякова // Проблемы туберкулеза. -1980.-№8.-С. 11—13.

96. Понизовский, П. А. Соматическая анозогнозия у больных алкогольной зависимостью / П. А. Понизовский // Социальная и клиническая психиатрия. 2006. - Т. 16, № 4. - С. 15—20.

97. Портнов, А. А. Клиника алкоголизма / А. А. Портнов. Л. : Медицина, 1973.-368 с.

98. Практические рекомендации для национальных программ по борьбе с туберкулезом по ведению и использованию комбинированных противотуберкулезных препаратов с фиксированными дозами / пер. с англ.). -ВОЗ, 2005.

99. Прокудин, В. Н. Психиатрическая служба в многопрофильной соматической больнице / В. Н. Прокудин // Журн. неврологии и психиатрии. -2002. Вып. 2. - С. 63—67.

100. Пунга, В. В. Своевременное выявление больных туберкулезом приоритетное направление в борьбе с этой инфекцией / В. В. Пунга // Российские медицинские вести. - 1998. - № 4. - С. 14—16.

101. Ранняя инвалидность по причине туберкулеза. / С. С. Каневская, Е. А. Смирнов, Л. Б. Красотченко, О. П. Сахарова // Проблемы туберкулеза. 1990. - № 12. - С. 9—16.

102. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М. : МедиаСфера, 2006. - 312 с.

103. Рогачева, М. Г. Социальные аспекты туберкулеза у лиц с заболеваниями психики / М. Г. Рогачева // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 10. -С. 12—16.

104. Рогачева, М. Г. Туберкулез у лиц, страдающих психическими расстройствами / М. Г. Рогачева, Т. С. Кокарева // Социологические исследования. -2001.-№ 11.-С. 122—125.

105. Рудой, Н. М. Распространение, клинические проявления, течение и исходы туберкулеза легких у больных психическими заболеваниями и алкоголизмом / Н. М. Рудой, Т. Ч. Чу баков, В. А. Джохадзе // Проблемы туберкулеза. 1989.-№ 1.-С. 59—61.

106. Рудой, Н. М. Туберкулез легких и алкоголизм / Н. М. Рудой, Т. Ч. Чубаков. М. : Медицина, 1985. - 106 с.

107. Рудой, Н. М. Туберкулез легких при психических заболеваниях и наркоманиях / Н. М. Рудой, Т. Ч. Чубаков. М. : Медицина, 1996. - 272 с.

108. Рудой, Н. М. Эпидемиологическая опасность больных туберкулезом легких и алкоголизмом, уклоняющихся от лечения / Н. М. Рудой, О. С. Емельянов // Журнал микробиология. 1987. - № 12. - С. 47—49.

109. Саарма, В. А. Иммунопатология при алкогольных поражениях печени /

110. B. А. Саарма, Н. С. Асфандиярова // Клиническая медицина. 1981. - № 4. -С. 38—42.

111. Селедцов, А. М. О психоорганических расстройствах у больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями / А. М. Селедцов, Г. Г. Платонов // Психическое здоровье региональные аспекты. - Владивосток, 1992.1. C. 293—295.

112. Селедцов, А. М. Психоорганические расстройства при злоупотреблении различными психоактивными веществами : автореф. дис. д-ра мед. наук / А. М. Селедцов. М., 1994. - 39 с.

113. Семке, В. Я. Клиническая эффективность проводимых в территориальной поликлинике реабилитационных программ для больных с психическими расстройствами, коморбидными с соматической патологией /

114. B. Я. Семке, В. Ф. Лебедева // Социальная и клиническая психиатрия.2007. Т. 17, вып. 1. - С. 19—22.

115. Семке, В. Я. Депрессивные расстройства вне психиатрической сети: медико-психологический аспект / В. Я. Семке, В. Н. Краснов, А. Н. Корнетов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2009. - № 4 (55).1. C. 70—75.

116. Серов, В. В. Существует ли алкогольный гепатит? / В. В. Серов // Архив патологии. 1999. - № 4. - С. 54—57.

117. Сидоров, П. И. Скрининг и прогнозирование алкоголизма. Медико-социальные и социально-гигиенические скринирующие методики / П. И. Сидоров // Наркология. 2003. - № 10. - С. 40—52.

118. Скворцов, Ю. И. Патогенез алкогольной висцеропатии / Ю. И. Скворцов, Л. Ф. Панченко // Вопросы наркологии. 1997. - № 3. -С. 85—94.

119. Скрябин, С. А. Основные проблемы организации оказания противотуберкулезной помощи / С. А. Скрябин // Заместитель главного врача.2008. № 1 (20). - С. 22—33.

120. Совершенствование выявления и лечения туберкулеза легких среди кон-тингентов исправительно-трудовых учреждений МВД / Н. М. Рудой, А. И. Стариков, С. Н. Жумабаев и др. // Проблемы туберкулеза. 1990. -№7.-С. 14—17.

121. Современная ситуация и перспективы стационарного лечения больных туберкулезом, злоупотребляющих алкоголем / Н. М. Рудой, В. А. Джохад-зе, Чубаков, А. В. Стадникова // Проблемы туберкулеза. 1994. - № 4. -С. 8—10.

122. Старинская, Е. О. Клинико-эпидемиологическая характеристика алкогольных психозов, сочетанных с соматическими заболеваниями : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. О. Старинская. Новосибирск, 2005. - 23 с.

123. Стрелис, А. К. Диагностика, химиотерапия, хирургия лекарственно-устойчивого туберкулеза органов дыхания : практическое руководство / А. К. Стрелис, А. А. Стрелис. Томск : ОАО Изд-во «Красное знамя», 2007.-256 с.

124. Стрелис, А. К. К вопросу о диспансерном наблюдении больных туберкулезом, страдающих хроническим алкоголизмом / А. К. Стрелис, Г. В.Янова // Тезисы докладов XIX Всесоюзного съезда терапевтов. М., 1987.-Т. З.-С. 353.

125. Толстова, Ю. Н. Измерение в социологии: Курс лекций / Ю. Н. Толсто-ва. М. : ИНФРА-М, 1998. - 224 с.

126. Туберкулез в Российской Федерации / Н. Б. Найговзина, В. Б. Филатов,

127. B. В. Ерохин, В. В. Пунга // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2009.-№3.-С. 4—11.

128. Урсов, И. Г. Социальное лицо и медицинская характеристика впервые регистрируемого больного туберкулезом органов дыхания / И. Г. Урсов, А. Г. Леонов // Проблемы туберкулеза. 1990. - № 5. - С. 14—18.

129. Филинюк О. В. Факторы риска, ассоциированные с множественно лекарственно-устойчивым туберкулезом: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О. В. Филинюк. Новосибирск, 2011. - 46 с.

130. Фролова, И. А. Медико-социальные факторы, влияющие на смертность больных туберкулезом / И. А. Фролова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004.-№3.-С. 10—13.

131. Хазанов, А. И. Из полувекового опыта наблюдения за больными циррозом печени / А. И. Хазанов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1998. - Т. 8, № 2. - С. 50—56.

132. Хоменко, А. Г. Алкоголизм и туберкулез легких / А. Г. Хоменко, Н. М. Рудой, В. В. Уткин, Л. П. Михеева // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1989.

133. Хоменко, А. Г. Туберкулез вчера, сегодня и завтра / А. Г. Хоменко // Проблемы туберкулеза. 1997. - № 6. - С. 9—12.

134. Хоменко, А. Г. Современные тенденции распространения туберкулеза в России/А. Г. Хоменко // РМЖ. 1998,- Т.6, № 17.-С. 7.

135. Хронический алкоголизм среди больных туберкулезом I группы диспансерного учета: терапевтические подходы / Н. М. Рудой, Ю. Фишер, А. Ю. Юдимова, В. А. Джохадзе // Проблемы туберкулеза. 1982. - № 8.1. C. 9—16.

136. Целибеев, Б. А. К вопросу о сочетании хронического алкоголизма с туберкулезом легких / Б. А. Целибеев, Д. М. Галабаева, С. В. Яздовская // Вопросы клиники и лечения алкоголизма. М., 1980. - С. 91—93.

137. Шабанов, П. Д. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация / П. Д. Шабанов, О. Ю. Штакельберг. СПб. : Лань, 2001.

138. Шабанов, П. Д. Основы наркологии / П. Д. Шабанов. СПб. : Изд-во «Лань», 2002. - 560 с

139. Шерлок, Ш. Заболевания печени и желчных путей : практическое руководство / Ш. Шерлок, Дж. Дули / пер. с англ. М. : Гэотар Медицина, 1999.-864 с.

140. Шилова, М. В. Туберкулез в России в 2007 году / М. В. Шилова. М., 2008.- 152 с.

141. Шилова, М. В. Туберкулез в России в конце XX в. / М. В. Шилова // Проблемы туберкулеза. 2001. - № 5. - С. 8—13.

142. Шиян, И. В. Состояние тонуса и проницаемости сосудов при хроническом алкоголизме : автореф. дис. . канд. мед. наук / И. В. Шиян. М., 1961.-20 с.

143. Шорин, В. В. Клинико-динамические, социально-психологические и реабилитационные аспекты алкоголизма при коморбидной соматической патологии : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. В. Шорин. Томск, 1998. - 28 с.

144. Шустов, Д. И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм / Д. И. Шустов. М. : Когито-Центр, 2005. - 214 с.

145. Энтин, Г. М. Клиника и терапия алкогольных заболеваний / Г. М. Энтин, Е. Н. Крылов. М., 1994.

146. Ягафаров, Р. К. Алкоголизм как фактор повышенного риска заболевания туберкулезом / Р. К. Ягафаров, В. Г. Исхаков, А. Ф. Гильманов // Клиническая медицина. 2006. - № 3. - С. 32—34.

147. Яковлев, Г. И. Изменения микроциркуляции при острой и хронической алкогольной интоксикации : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. И. Яковлев.-М., 1974.-22 с.

148. Янова, Г. В. Алкоголизм среди больных туберкулезом легких в Западной Сибири и пути организации их медицинской реабилитации : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. В. Янова. Томск, 1994. - 22 с.

149. Ярош, О. А. Психические расстройства у больных мультирезистентным туберкулезом легких лечение по программе DOTS-PLUS / О. А. Ярош, Н. Б. Ярош, В. Я. Семке и др. // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии. - Томск, 2001. - С. 215—216.

150. Ярош, О. А. К вопросу о психических расстройствах, развивающихся у больных туберкулезом легких при лечении циклосерином / О. А. Ярош, В. Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2001. № 4 (22).-С. 37—39.

151. Abel, E. L. Incidence of fetal alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies / E. L. Abel E. L., R. J. Sokol // Drug Alcohol Depend. 1987.-№ 19(1).-P. 51—70.

152. Alcohol and drug use disorders, HIV status and drug resistance in a sample of Russian TB patients / M. F. Fleming, E. Krupitsky, Tsoy et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2006. - № 10 (5). -P. 565—570.

153. Alcohol, turner necrosis factor, and tuberculosis / S. Nelson, C. Mason, G. Bagby, W. Summer // Alcoholism: Clinical & Experimental Research. -1995. -№ 19(1).-P. 17—24.

154. Alveolar macrophage release of tumor necrosis factor-alpha in chronic alcoholics without liver disease / K. Omidvari, R. Casey, S. Nelson et al. // Alcoholism: Clinical & Experimental Research. 1998. - № 22 (3). - P. 567—572.

155. American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV. 4th ed. - Washington, DC : American Psychiatric Association, 1994.

156. Amiel-Lebigre, F. Echelles de depistage et de diagnostic de l'alcoolisme / F. Amiel-Lebigre // Rev. alcool. 1988. - V. 33, № 1. - P. 24-33.

157. Antecedents of adherence to antituberculosis therapy / M. McDonnell, J. Turner, M. Weaver // Public Health Nurse. 2001. - № 18 (6). - P. 392— 400.

158. Anton, R. Further validation of a scale for alcohol craving: Abstr. Res. Society of Alcohol. Meet. (1992, June 13-18, San Diego, California) / R. Anton, D. Moak // Alcoholism, Clinical and Experimental Research. 1992. - Vol. 16, №2.-P. 418.

159. AUDIT The alcohol use disorders identification test: guidelines for Use in Primary Health Care / T. Babor, J. Fuente, J. Saunders, M. Grant. Geneva : World Health Organization, 1989.

160. Balachova, T. N. Use of focus groups in developing FAS/FASD prevention in Russia. / T. N. Balachova // Subst. Use Misuse. 2007. - № 42 (5). - P. 81— 894.

161. Bender, D. Nutrition: A reference handbook / D. Bender. Oxford : Oxford University Press, 1997.

162. Berg, B. J. A risk-benefit assessment of Naltrexone in the treatment of alcohol dependence / B. J. Berg, H. M. Pettinati, J. R. Volpicelli // Drug Saf. -1996. -№ 15 (4).-P. 274—282.

163. Berglund, M. A better widget? Three lessons for improving addiction treatment from a meta-analytical study / M. Berglund // Addiction. 2005. - № 100 (6).-P. 742—750.

164. Bernitzki, H.-G. Alcoholismuss fur Herkennung / H.-G. Bernitzki // Z. Arztl. Fortbild. 1987. - V. 81, № 15.-P. 777-778.

165. Bien, T. H. Brief interventions for alcohol problems: a review / T. H. Bien, W. R Miller, J. S. Tonigan // Addiction. 1993. - № 88 (3). - P. 315—335.

166. Bobak, M. Alcohol consumption in a national sample of the Russian population / M. Bobak // Addiction. 1999. - № 94 (6). - P. 857—866.

167. Brief intervention for problem drinkers in a Chinese population: a randomized controlled trial in a hospital setting / Y. F. Tsai, M. C. Tsai, Y. P. Lin, C. Y. Chen // Alcoholism: Clinical & Experimental Research. 2009. -Vol. 33 (l).-P. 95—101.

168. Brief intervention in alcohol-dependent versus nondependent individuals / S. Guth, S. A. Lindberg, G. J. Badger et al. // J. Stud. Alcohol. Drugs. 2008. -Vol. 69 (2).-P. 243—250.

169. Brudney, K. Resurgent tuberculosis in New York City. Human immunodeficiency virus, homelessness, and the decline of tuberculosis control programs / K. Brudney, J. Dobkin // Am. Rev. Respir. Dis. 1991. - № 144 (4). - P. 745— 749.

170. Bumburidi, E. Progress toward tuberculosis control and determinants of treatment outcomes Kazahkstan, 2000—2002 / E. Bumburidi, S. Ajeilat, A. Dadu // Morb .Mortal. Wkly Rep. -2006. - № 55 (1). - P. 11—15.

171. Burke, B. L. The efficacy of motivational interviewing: A meta-analysis of controlled clinical trials / B. L. Burke, H. Arkowitz, M. Menchola // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2003. - № 71. - P. 843—861.

172. Burke, B. L.The efficacy of motivational interviewing: What we know so far / B. L. Burke, H. Arkowitz, C. Dunn / W. R. Miller, S. Rollnick (Eds.) // Motivational interviewing: Preparing people to change. New York : Guilford Press, 2002. - P. 217—250.

173. Causes of death during tuberculosis treatment in Tomsk Oblast, Russia / T. A. Mathew, T. N. Ovsyanikova, S. S. Shin et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2006. - № 10 (8). - P. 857—863.

174. Characteristics of ТВ detection in Russian territories and population groups / E. Belilovskiy, S. Borisov, A. Dergachev et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2002. - Abstract book. - P. 184

175. Cockerham, W. C. Health lifestyles in Russia and the socialist heritage / W. C. Cockerham, M. C. Snead, D. F. Dewaal // J. Health. Soc. Behav. 2002. -№43 (l).-P. 42—55.

176. Collins, G. B. Drug adjuncts for treating alcohol dependence. / G. B. Collins, V. S. McFllister, K. Adury // Cleve Clin. J. Med. 2006. - № 73. - P. 641— 644.

177. Combined pharmacotherapies andbehavioral Interventions for alcohol dependence: the COMBINE study: a randomizedcontrolled trail / R. F. Anton, S. S. O'Malley, D. A. Ciraulo et al. // JAMA. 2006. - № 295. - P. 2003— 2017.

178. Cook, R. T. Alcohol abuse, alcoholism, and damage to the immune system-a review / R. T. Cook // Alcohol. Clin. Exp. Res. 1998. - № 22 (9). - P. 1927— 1942.

179. Crowley, T. J. Alcoholism identification, evaluation and early treatment / T.J. Crowley // Western Journal of Medicine. 1984. - Vol. 140, № 3. -P. 461—464.

180. Davis, V. E. Alcohol, amines and alkaloids: a possible biochemical basis for alcohol addiction / V. E. Davis, M. J. Wolesh // Science. 1970. - Vol. 167. -P. 1005—1007.

181. Dewan, P. K. Risk factors for death during tuberculosis treatment in Orel, Russia. / P. K. Dewan, P. M. Arguin, H. Kiryanova et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2004. - № 8 (5). - P. 598—602.

182. Disulfiram treatment of alcoholism. A Veteran's Administration cooperative study / R. K. Fuller, L. Branchey, D. R. Brightwell et al. // JAMA. 1986. -№256.-P. 1449—1455.

183. Drinking cultures and position of woman in nine European countries / A. Allamani, F. Voller, L. Kubichka, K. Bloomfield // Substance Abuse. -2000. -V. 21, № 4. P. 231—247.

184. DSM-III-R alcohol dependence criteria in Russian and American men / D. A. Zanis, A. T. McLellan, J. Cacciola, A. Vrublevski // J. Subst. Abuse. -№7 (2).-P. 253—261.

185. Early detection of harmful alcohol consumption: comparison of clinical, laboratory, and self-report screening procedures / T. F. Babor, H. R. Kranzler, R. J. Lauerman // Addict. Behav. 1989. - Vol. 14, № 2. - P. 139—157.

186. Effect of naltrexone on alcohol «high» alcoholics / R. J. Volpicelli, N. T. Watson, A. C. King et al. // Am. J. Psychiatry. 1995. - Vol. 152, № 4. -P. 613—615.

187. Efficacy and safety of Naltrexone and acamprosate in the treatment of alcohol dependence: a systematic review / C. Bouza, M. Angeles, A. Munoz, J. M. Amate // Addiction. 2004. - № 99 (7). - P. 811—828.

188. Engdahl, B. Receiving an Alcohol Enquiry from a Physician in Routine Health Care in Sweden: A Population-Based Study of Gender Differences and Predictors / B. Engdahl, P. Nilsen // Int. J. Environ Res. Public Health. 2011. -Vol. 8 (5).-P. 1296—1307.

189. Evaluating primary care behavioral counseling interventions: An evidence-based approach / E. P. Whitlock, C. Orleans, N. Pender, J. Allan // American Journal of Preventive Medicine. 2002. - № 22 (4). - P. 267—284.

190. Fleming, M. F. The effectiveness of alcoholism screening in an ambulatory care setting / M. F. Fleming, K. L. Barry // J. Stud. Alcohol. 1991. - Vol. 52, № 1. - P. 33—36.

191. Gajalakshmi, V. Smoking, drinking and incident tuberculosis in rural India: population-based case-control study / V. Gajalakshmi, R. Peto // Int. J. Epidemiol. 2009. - Vol. 38 (4). - P. 1018—1025.

192. Handmaker, N. S. Findings of a pilot study of motivational interviewing with pregnant drinkers / N. S. Handmaker, W. R. Miller, M. Manicke // J. Studies on Alcohol. 1999. - № 60. - P. 285—287.

193. Harper, R. An evaluation of motivational interviewing as a method of intervention with patients in a probation setting / R. Harper, S. Hardy // Br. J. Social. Work. 2000. - № 30. - P. 393--400.

194. Heather, N. Breaking new grounds in the study and practice of alcohol brief interventions / N. Heather // Drug Alcohol Rev. 2010. - Vol. 29. - P. 584— 588.

195. Heather, N. Effectiveness of brief interventions proved beyond reasonable doubt / N. Heather // Addiction. 2002. - № 97 (3). - P. 293—294.

196. Henzel, H. A. Diagnosing alcoholism in patients with anorexia nervosa / H.A. Henzel // American Journal of Drug and Alcohol Abuse. 1984. - Vol. 10, №3. p. 461-466.

197. Hillemand, B. Les tests et échelles de dépistage de l'alcoolisation et de l'alcoolisme / B. Hillemand, N. Moore, J. P. Lhuintre, C. Zarnitsky, C. Libert, Joly J. P. //Rev. alcool. 1989. -V. 34, № 3. - P. 156-189.

198. Host response to mycobacterial infection in the alcoholic rat: male and female dimorphism / X. Li, C. J. Grossman, C. L. Mendenhall et al. // Alcohol. -1998. № 16 (3). - P. 207—212.

199. Jeffry, R. S. Prevention of Tuberculosis. / R. S. Jeffry // Seminars Resp. Infect. 1989. - Vol. 4, № 3. - P. 231—234.

200. Kliiman, K. Predictors and mortality associated with treatment default in pulmonary tuberculosis / K. Kliiman, A. Altraja // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2010. - Vol. 14 (4). - P. 454—463.

201. Kliiman, K. Predictors of poor treatment outcome in multi- and extensively drug-resistant pulmonary TB / K. Kliiman, A. Altraja // Eur. Respir. J. 2009. - Vol. 33 (5). - P. 1085—1094.

202. Kranzler, H. R. Efficacy of Naltrexone and acamprosate for alcoholism treatment: a meta-analysis / H. R. Kranzler, J. Van Kirk // Alcoholism: Clinical & Experimental Research. 2001. - № 25 (9). - P. 1335—1341.

203. Kristjanson, A. F. Alcohol use in pregnant and nonpregnant Russian women / A. F. Kristjanson et al. // Alcohol. Clin. Exp. Res. 2007. - № 31 (2). -P. 299—307.

204. Liebe, J. Alcohol und Tuberculose mit besonderer Berücksichtigung der Frage: soll in volksheilstatten alcohol gegeben Weerden / J. Liebe. Tubigen, 1899.

205. Littleton, J. Pharmacological mechanisms of Naltrexone and acamprosate in the prevention of relapse in alcohol dependence / J. Littleton, W. Zieglgansber-ger// Am. J. Addict.-2003.-№ 12,-Suppl. l.-P. 3—11.

206. Liver injury during antituberculosis treatment: an 11-year study / M. Dossing, J. Wilcke, D. Askgaard, B. Nybo // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 1996. - № 77 (4). - P. 335—340.

207. Lonnroth, K. Alcohol use as risk factor for tuberculosis a systematic review / K. Lonnroth, B. G. Williams, S. Stadlin // BMC Pablic Health. - 2008. -№ 8. - P. 289.

208. Lonnroth, K. Global epidemiology of tuberculosis: prospects for control / K. Lonnroth, M. Raviglione // Seminars in respiratory and critical care medicine. 2008. - Vol. 29 (5). - P. 481—491.

209. Lozano, P. Effect of methadone or Naltrexone on the course of transaminase^. in parenteral drug users with hepatitis C virus infection / P. Lozano, E. Gutierrez Mora, V. Martinez Perez // Revista Clinica Espanola. 1997. -№197 (7).-P. 479—483.

210. Marsili, G. Validazione muticentrica di un test di screening della popolazi-one generale: metodologia / G. Marsili, M. Traverso // Ale. et benessere: Opin. confronto: 6 Congr. naz., Firenze, 27-29 ott. Bologna, 1988. - P. 21.

211. Mellencamp, M. A. Effects of ethanol consumption on susceptibility to pulmonary and gastrointestinal infections / M. A. Mellencamp, T. R. Jerrells // Alcoholism: Clinical & Experimental Research. 1996. - № 20. - P. 192A— 195A.

212. Merkel, K. L. Eine graphiscke analyse der Nenerhrankung an Tuberculose bei alkoholikern und Neintalkonalikern / K. L. Merkel // Beitz. Klin. Tuberk. -1959. Bd. 120, № 6. - P. 408-^14.

213. Meyers, R. D. Antagonism by naltrexone of voluntary alcohol selection in the chronically drinking macaque monkey / R. D. Meyers, S. Borg, R. Mossberg // Alcohol. 1986. - Vol. 3, № 6. - P. 383—388.

214. Miller, W. R. Motivational interviewing: Preparing people to change (2nd edition) / W. R. Miller, S. Rollnick. New York : Guilford, 2002.

215. Motivational interviewing with psychiatrically ill substance abusing patients / S. Martino, K. M. Carroll, S. S. O'Malley, B. J. Rounsaville // Am. J. Addictions. 2000. -№ 9. - P. 88—91.

216. Naltrexone and alcohol dependence. Role of subject complinence / R. J. Volpicelli, K. C. Rhines, J. S. Rhines et al. // J. Arh. Gen. Psychiatry. -1997. Vol. 54, № 8. - P. 737—742.

217. Naltrexone and coping skills therapy for alcohol dependence / S. S. O'Malley, A. J. Jaffe, C. Chang et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1992. -Vol. 49.-P. 881—887.

218. Naltrexone for alcohol dependence: a randomized controlled trial / P. L. Morris, M. Hopwood, G. Whelan et al. // Addiction. 2001. - № 96 (11). -P. 1565—1573.

219. Naltrexone in the treatment of alcohol dependence / J. R. Volpicelli, A. I. Alterman, M. Hagashida et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1992. - Vol. 49. -P. 876—880.

220. Naltrexone in the treatment of alcohol dependence: A combined analysis of two trials / S. S. O'Malley, R. S. Groop, J. M. Wroblewski et al. // Psychiatr. Ann.- 1995.-Vol. 25, № 11.-P. 681—688.

221. Noncompliance with directly observed therapy for tuberculosis. Epidemiology and effect on the outcome of treatment / W. Burman, D. Cohn, C. Rietmei-jer et al. // Chest. -1997. № 111 (5). - P. 1168—1173.

222. O'Brien, C. P. Opioids: Antagonist and partial agonist / C. P. O'Brien // Textbook of substance abuse treatment. APP, 1994. - P. 223—236.

223. Oral Naltrexone treatment for cholestatic pruritus: a double-blind, placebo-controlled study. / F. H. Wolfhagen, E. Sternieri, W. C. Hop et al. // Gastroenterology. 1997. - № 113 (4). - P. 1264—1269.

224. Panic, E. Chronic alcoholics' knowledge regarding tuberculosis / E. Panic, I. Panic. // Pneumologia. 2001. - № 50 (4). - P. 232—235.

225. Poikolainen, K. Effectiveness of brief interventions to reduce alcohol intake in primary health care populations: A meta-analysis / K. Poikolainen // International Journal Devoted to Practice & Theory. 1999. - № 28 (5). - P. 503— 509.

226. Powers, J. S. Michigan Alcoholism Screening Test to diagnose early alcoholism in a general practice / J. S. Powers, A. Spickard // South Med. J. 1984.- Vol. 77, № 7. p. 852—856.

227. Prevalence of ICD-10 harmful use of alcohol and alcohol dependence among the rural population in Udmurtia / S. Pakriev, V. Vasar, A. Aluoja, J. Shlik // Alcohol & Alcoholism. 1998. - № 33 (3). - P. 255—264.

228. Prokop, H. Tuberculose and alkoholismus / H. Prokop // Prax. Pneumol. -1971.-Vol. 25, № 12.-P. 717—'724.

229. Rehm, J. The association between alcohol use, alcohol use disorders and tuberculosis (TB). A systematic review / J. Rehm, A. V. Samokhvalov, M. G. Neuman // BMC Public Health. 2009. - Vol. 9. - P. 450.

230. Richter, G. Ein 9-Item-Screening-test fur Unterscheidung von normalkonsumenten, Alcoholmi Bbrauchern and abhängigen Trinkern (Abstract) / G.Richter //Sucht. 1993,-V. 39, №3.-P. 187.

231. Risk factors associated with default among new pulmonary TB patients and social support in six Russian regions / W. M. Jakubowiak, E. M. Bogorodskaya, S. E. Borisov et al. // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2007. - № 11 (1). - P. 46—53.

232. Risk for clustering of tuberculosis cases: a systematic review of population-based molecular epidemiology studies / A. Fok, Y. Numata, M. Shculzer, M. J. FitzGerald // Int. J. Tuberc. Lung.Dis. № 12. - P. 480-^92.

233. Rosenmank, D. Occupational risk factors for developing tuberculosis / D. Rosenmank, N. Hall // Am. J. Ind. Med. 1999. - Vol. 30, № 2. - P. 154— 148.

234. Schuckit, M. A. A one-year follow-up of men alcoholics given disulfiram / M. A. Schuckit // J. Stud. Alcohol. 1985. - № 46. - P. 191—195.

235. Schuckit, M. A. A one-year follow-up of men alcoholics given disulfiram / M. A. Schuckit // J. Stud. Alcohol. 1985. - V. 46. - P. 191—195.

236. Selzer, M. L. The Michigan alcoholism screening test: the quest for a new diagnostic instrument / M. L. Selzer // Am. J. Psychiatry. 1971. - Vol. 127, №12.-P. 1653—1658.

237. Sinclair, J. D. Evidence about the use of naltrexone and for different ways ofusing it in the treatment of alcoholism / J. D. Sinclair // Alcohol Alcoholism. -2001.-№36.-P. 2—10.

238. Six-month follow-up of naltrexone and psychotherapy for alcohol dependence / S. S. O'Malley, A. J. Jaffe, C. Chang et al II Arch. Gen. Psychiatry. -1996.-№53.-P. 217—224.

239. Srisurapanont, M. Naltrexone for the treatment of alcoholism: a metaanalysis of randomized controlled trials / M. Srisurapanont, N. Jarusuraisin // Int. J. Neuropsychopharmacol. 2005. - V. 8 (2). - P. 267—280.

240. Srisurapanont, M. Opioid antagonists for alcohol dependence / M. Srisurapanont, N. Jarusuraisin // Cochrane Database Syst. Rev. 2005. -№ 1. - P. 1867.

241. Steefelhagen, P. Interdisziplanere gastroenterologie / P. Steefelhagen // Internist. 1996. - № 37. - Suppl. 7. - P. 754—758.

242. Steinweg, D. L. Alcoholism: the keys to the CAGE / D. L. Steinweg, H. Worth // Medicine. 1993. - Vol. 94, № 5. - P. 520—523.

243. Streeton, C. Naltrexone, a relapse prevention maintenance treatment of alcohol dependence: a meta-analysis of randomized controlled trials / C. Streeton, G. Whelan // Alcohol Alcohol. 2001. - V. 36 (6). - P. 544—552.

244. Swanson, A. J. Motivational interviewing and treatment adherence among psychiatric and dually diagnosed patients / A. J. Swanson, M. V. Pantalon, K. R. Cohen // J. Nervous and Mental Disorders. 1999. - V. 187. - P. 630—635.

245. The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) / T. F. Babor, J. C. Higgins-Biddle, J. B. Saunders, M. G. Monteiro // Guidelines for Use in Primary Care (2 ed.). World Health Organization, Department of Mental Health and Substance Abuse, 2001.

246. The emerging evidence base for motivational interviewing: A meta-analytic and qualitative inquiry / B. L. Burke, C. W. Dunn, D. C. Atkins, J. S. Phelps // Journal of Cognitive Psychotherapy. 2004. - № 18. - P. 309—322.

247. The influence of risk factors on the severity of anti-tuberculosis drug-induced hepatotoxicity / A. Fernandez-Villar, B. Sopena, J. Fernandez-Villar et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2004. -№8 (12).-P. 1499—1505.

248. Treatment outcomes in an integrated civilian and prison MDR-TB treatment program in Russia / S. S. Shin, A. D. Pasechnikov, I. Y. Gelmanova et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2006. - № 10 (4). -P. 402—408.

249. Treatment outcomes in an integrated civilian and prison MDR-TB treatment program in Russia / S. S. Shin, A. D. Pasechnikov, I. Y. Gelmanova et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2006. - № 10 (4). -P. 402—408.

250. Tuberculosis and non-communicable diseases: neglected links, missed opportunities / J. Creswell, M. Raviglione, S. Ottmani et al. // Eur. Respir. J. -2011 № 37. - P. 1269—1282.

251. Tuberculosis control 2010—2050: cure, care and social change / K. Lonnroth, K. Castro, J. M. Chakaya et al. // Lancet. 2010. - № 10. -P. 1016.

252. Use of the self-administered Michigan Alcoholism Screeneng Test in a family practice center / D. F. Hotch, K. M. Sherin, P. N. Harding, R. E. Zitter // J. Fam. Pract. 1983. - Vol. 17, № 6. - P. 1021—1026.

253. Walburg, J. A. The early detection and treatment of alcohol problems / J. A. Walburg // Alcohol, Drugs and Tobacco: Prev. And Contr: Abstr. 1988. -P. 454.

254. White, M. Tuberculosis mortality associated with AIDS and drug or alcohol abuse: analysis of multiple cause-of-death data / M. White, C. Portillo // Public Health. 1996,-№ 110 (3).-P. 185—189.

255. WHO Global tuberculosis control surveillance, planning, financing. - Geneva, Switzerland, 2008.

256. Wilk, A. I. Meta-analysis of randomized control trials addressing brief interventions in heavy alcohol drinkers / A. I. Wilk, N. M. Jensen, T. C. Havighurst // Journal of General Internal Medicine. 1997. - № 12 (5). - P. 274—283.

257. World Health Organization, ICD-10 classification of mental and behavioral disorders, diagnostic criteria for research. -Geneva, Switzerland : World Health Organization, 1993.

258. World Health Organization. Composite International Diagnostic Interview 1.1 (CIDI). Geneva, Switzerland : World Health Organization, 1993.

259. World Health Organization. DOTS: The internationally-recommended TB control strategy. Geneva, Switzerland, 2005

260. World Health Organization. Global status report on alcohol and health. -Geneva : World Health Organization, 2011. 286 p.

261. Yamazaki, S. Study on drinking in and problem drinking in tuberculosis patients / S. Yamazaki, S. Kodaira, S. Oba // Nippon koshu Eisei Zasshi. 1993. -№40 (2).-P. 7—123.