Распространенность хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы у жителей сельской местности юга Красноярского края тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Данилова, Людмила Кальевна

• Данилова, Людмила Кальевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Данилова, Людмила Кальевна

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ И

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА: РЕАЛИИ И ПАРАЛЛЕЛИ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 .Эпидемиология ХОБЛ.

1.2. Экономический и социальный ущерб от ХОБ Л.

1.3. Факторы риска ХОБ Л.

1.4. Классификация ХОБЛ.

1.5. Принципы лечения ХОБЛ.

1.6. Эпидемиология БА.

1.7. Экономический и социальный ущерб от Б А.

1.8. Факторы риска БА.

1.9. Классификация БА.

1.10. Принципы лечения БА.

1.11. Принципы диагностики и дифференциальной диагностики ХОБЛ и БА.

1.12. Качество жизни при ХОБЛ и Б А.

1.13. GARD на защите респираторного здоровья страны.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Характеристика материала исследования.

2.3. Характеристика методов исследования.

2.3.1. Анкетный скрининг.

2.3.2. Анализ жалоб больного.

2.3.3. Исследование соматического статуса.

2.3.4. Исследование функциональной способности легких с помощью спирометрии и пикфлоуметриии.

2.3.5. Лабораторные и инструментальные методы исследования.

2.3.6. Расчет распространенности ХОБЛ и Б А.

2.3.7. Определение контроля и качества жизни у больных ХОБЛ и БА

2.4. Лечение больных ХОБЛ и Б А.

2.4.1. Фармакотерапия впервые выявленных ХОБЛ и БА в соответствии со степенью тяжести и стадией заболевания.

2.5. Регистр больных Б А и ХОБЛ.

2.6. Оценка экономического ущерба от ХОБЛ и БА по DALY.

2.7. Методы статистической обработки.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СКРИНИНГА ПО АНКЕТЕ BURDEN OF MAJOR

RESPIRATORY DISEASES.

3.1. Изучение распространенности респираторных жалоб среди жителей сельской местности юга Красноярского края.

3.2. Осведомленность населения о имеющихся заболеваниях.

3.3. Изучение факторов риска возникновения ХОБЛ и Б А среди жителей Каратузского и Курагинского районов Красноярского края.

Глава 4. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ЖИТЕЛЕЙ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ ЮГА КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ С ДАННЫМИ ОФИЦИАЛЬНОЙ СТАТИСТИКИ РАЙОНОВ КРАЯ И ДАННЫМИ ДРУГИХ

РЕГИОНОВ СТРАНЫ.

4.1. Исследование функции внешнего дыхания.

4.2. Распространенность ХОБЛ и БА среди сельского населения юга Красноярского края.

4.3. Структура впервые выявленной патологии.

4.4. Сравнительный анализ распространенности ХОБЛ и БА с данными официальной статистики Каратузского и Курагинского районов и других регионов страны.

Глава 5. АНАЛИЗ ФАРМАКОТЕРАПИИ ХОБЛ И БА В ИЗУЧАЕМОЙ ПОПУЛЯЦИИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕЗ 6 И 12 МЕСЯЦЕВ.

5.1. Результаты проспективного исследования через 6 и 12 месяцев впервые выявленных больных ХОБЛ.

5.2. Результаты проспективного исследования через 6 и 12 месяцев больных БА.

5.3. Анализ регистра больных ХОБЛ.

5.4. Анализ регистра больных Б А.

Глава 6. ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ ОТ ХРОНИЧЕСКОЙ

ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ПО DALY.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распространенность хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы у жителей сельской местности юга Красноярского края»

Актуальность проблемы

По мнению экспертов всего мира хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальная астма (БА) являются глобальными медико-социальными проблемами, которые являются тяжелым бременем для общества [36, 37, 112].

В структуре причин смерти ХОБЛ и БА входят в число лидирующих после сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких. Категория этих больных неуклонно растет во всех промышленно развитых странах, в том числе и в Российской Федерации (РФ) [37, 27, 208]. По прогнозам специалистов XXI век станет веком легочной патологии из-за резких изменений экологии, распространенности табакокурения [24, 51, 36, 118].

В связи с этим, чрезвычайно важно знать истинную ситуацию о заболеваемости в конкретном регионе, чтобы сбалансировать расходы с качеством лечения. Эффективная терапия должна быть максимально достижима для каждого пациента. В некоторых крупных промышленных регионах России существуют программы по борьбе с БА, разработанные с учетом местных особенностей, отражающие вопросы распространенности БА, неотложной терапии и длительного амбулаторного лечения, содержащие решение фармакоэкономических проблем и лекарственного обеспечения, а также определяющих прогноз заболеваемости [Лещенко И.В., 2001]. Но нет таких программ, адаптированных к конкретной местности, для ХОБЛ. Организаторы здравоохранения в нашей стране до сих пор не считают ХОБЛ серьезной медико-социальной проблемой, не уделяя ей должного внимания [136].

В связи с этим разработаны и внедрены международные программы Global initiative for chronic obstructive lung disease (GOLD) «Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких» и Global initiative for Asthma (GINA) «Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы» [35, 36, 100, 110]. Эти документы определили дальнейшее направление диагностики, лечения и профилактики БА и ХОБЛ. Многие национальные рекомендации, в том числе и рекомендации Российского Респираторного Общества (РРО), практически полностью базируются на принципах «Глобальной стратегии» [Чучалин А.Г., 2007].

По данным исследования Регионального благотворительного общественного фонда «Качество жизни», только в 2007 году общая сумма затрат на лечение ХОБЛ и БА составила около 27,2 млрд. рублей (около 1,8% бюджета здравоохранения). В то же время пациенты, страдающие ХОБЛ, не включены в программы льготного обеспечения и многие из них до сих пор не получают эффективную терапию, что приводит к росту всех видов затрат здравоохранения [192].

Социальная значимость проблемы ХОБЛ и БА и материальный ущерб диктуют необходимость проведения эпидемиологических исследований [17, 69]. Первые и пока единичные стандартизированные эпидемиологические исследования, проведенные в России, показывают, что распространенность БА, как среди взрослого, так и детского населения имеет характер, сходный с большинством Европейских стран. Статистические показатели в России, как правило, базируются на данных, полученных по обращаемости за медицинской помощью, и не отражают истинной распространенности заболевания, так как первичное обращение зачастую обусловлено потребностью в оказании неотложных мероприятий у больных, уже имеющих среднюю или тяжелую степень тяжести болезни. Ранняя диагностика и раннее вмешательство могут улучшить качество и продолжительность жизни больных с ХОБЛ и Б А [1, 41, 79, 110].

Цель исследования - изучить распространенность ХОБЛ и БА среди сельского населения юга Красноярского края для внедрения поэтапной интегрированной программы по раннему выявлению заболевания и улучшению качества оказания медицинской помощи пациентам с ХОБЛ и БА врачами первичного звена здравоохранения.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность респираторных жалоб и факторы риска возникновения ХОБЛ и БА среди жителей Каратузского и Курагинского районов Красноярского края по данным международного вопросника Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (Burden of MAJOR Respiratory Diseases).

2. Изучить распространенность ХОБЛ и Б А среди сельского населения юга Красноярского края от 18 лет и сравнить с данными официальной статистики заболеваемости по обращаемости и с данными других регионов.

3. Провести анализ фармакотерапии ХОБЛ и БА в изучаемой популяции и оценить эффективность лечения в течение года.

4. Оценить экономический ущерб от ХОБЛ по Disability-Adjusted Life Year (DALY).

Научная новизна работы

Впервые в сельской местности юга Красноярского края с использованием международного вопросника ВОЗ (Burden of MAJOR Respiratory Diseases) для выявления респираторных симптомов и факторов риска European Coal and Steel Communty (ECSC) проведено изучение распространенности респираторных жалоб и факторов риска ХОБЛ и БА. Распространенность респираторных жалоб у жителей сельской местности юга Красноярского края составила 46%, а наиболее значимым фактором риска является табакокурение, которое встречалось у 32% респондентов.

Впервые в сельской местности юга Красноярского края проведено изучение распространенности ХОБЛ и БА среди взрослого населения в рамках международной программы ВОЗ - Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases (GARD). Получена распространенность ХОБЛ и БА, равная 23,7 и 20,9 на 1000 населения соответственно, которая превышает данные официальной статистики.

Впервые проведен анализ фармакотерапии больных ХОБЛ и БА сельской местности юга Красноярского края и оценена эффективность лечения в течение года.

Впервые изучено влияние ХОБЛ на качество жизни (КЖ) и уровень контроля над симптомами БА среди жителей сельской местности юга Красноярского края. Адекватное и своевременное назначение лечения позволяет достигнуть полного контроля над симптомами у 54,8% больных БА и улучшить КЖ у 67,3% больных ХОБЛ.

Оценен реальный экономический ущерб от преждевременной смертности от ХОБЛ в трудоспособном возрасте среди жителей сельской местности юга Красноярского края, который составил в 2010 г. 7 358,5 млн. у мужчин и 4 528,3 млн. у женщин.

Практическая значимость

Изучена истинная распространенность ХОБЛ и БА у жителей сельской местности юга Красноярского края. Знание распространенности и факторов риска ХОБЛ и БА необходимо для планирования лечебно-профилактических мероприятий, что, тем самым, будет способствовать раннему выявлению и лечению заболеваний и позволит снизить инвалидизацию и летальность, а также повысить качество жизни пациентов. Создание регистра больных ХОБЛ и БА позволит улучшить качество оказания медицинской помощи.

Использование стандартного вопросника ВОЗ (Burden of MAJOR Respiratory Diseases) для выявления респираторных симптомов и факторов риска ЕС SC позволяет выявлять факторы риска и диагностировать более ранние стадии хронических обструктивных болезней органов дыхания.

Впервые проведен сравнительный анализ распространенности ХОБЛ и БА с данными официальной статистической отчетности центральных районных больниц (ЦРБ) Каратузского и Курагинского районов Красноярского края.

Полученные результаты позволяют составить программу по улучшению оказания медицинской помощи больным с ХОБЛ и Б А в исследуемом регионе.

Положения, выносимые на защиту:

1. Распространенность респираторных жалоб и факторов риска развития ХОБЛ и БА высокая у жителей сельской местности юга Красноярского края. Самый высокий коэффициент сопряженности наблюдается у лиц с табачной зависимостью.

2. Распространенность ХОБЛ и Б А, полученная в ходе исследования, превышает данные официальной статистики в 2,2 и 2 раза соответственно.

3. Адекватная базисная терапия позволяет улучшить качество жизни больных ХОБЛ и достигнуть полного и хорошего контроля над симптомами БА.

4. ХОБЛ представляет серьезный экономический ущерб: общее количество лет потерянной жизни из-за преждевременной смертности (показатель DALY) за последние 10 лет у жителей сельской местности юга Красноярского края составил 765 лет.

Внедрение результатов работы

Вопросники ВОЗ (Burden of MAJOR Respiratory Diseases) для выявления респираторных симптомов и факторов риска ЕС SC рекомендованы для использования на доврачебном этапе с целью определения групп риска по развитию бронхообструктивных заболеваний.

Для оценки уровня контроля БА внедрены Asthma Control Test (АСТ™-тест) и COPD Assessment Test™ (CAT™) - тест для пациентов с ХОБЛ в общеврачебную практику.

Результаты исследования использованы в работе поликлиник ЦРБ Каратузского и Курагинского районов. На собрании участковых терапевтов проанализированы ошибки в диагностике и лечении ХОБЛ и БА, проведены образовательные программы.

Разработано учебное пособие по диагностике и дифференциальной диагностике ХОБЛ и БА, которое используется в учебном процессе при подготовке студентов по специальности «Лечебное дело». Материалы диссертации использовались для написания монографии «Эпидемиология хронических заболеваний органов дыхания у жителей сельской местности юга Красноярского края»; применяются в учебном процессе на циклах усовершенствования врачей пульмонологов, терапевтов, врачей общей практики, организаторов здравоохранения, студентов старших курсов на базе кафедр внутренних болезней №2 с курсом ПО и поликлинической терапии, семейной медицины и здорового образа жизни (ЗОЖ) с курсом ПО Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования (ГБОУ ВПО) «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздравсоцразвития РФ.

Апробация работы

Результаты исследования доложены на XVIII (Екатеринбург, 2008), XIX и XX (Москва, 2009, 2010), XXI (Уфа, 2011) Национальных конгрессах по болезням органов дыхания, межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы пульмонологии и коморбидной патологии», посвященной 60-летию клинической больницы №51 г. Железногорска ФМБА России (Железногорск, 2011), на сессии ВОЗ в рамках VII ежегодного совещания Глобального Альянса по борьбе с респираторными заболеваниями (GARD) и сателлитной конференции - ХОБЛ и сопутствующие заболевания (Санкт-Петербург, 2012).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 3 - в изданиях перечня ВАК РФ, 1 учебное пособие, утвержденное ЦКМС, 1 монография.

Объем и структура работы Исследование изложено на 182 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения, содержит 32 таблицы, иллюстрировано 41 рисунком. Список литературы состоит из 246 источника, в том числе 142 отечественных и 104 зарубежных.

Личный вклад автора Лично автором проведено анкетирование респондентов, самостоятельно проведено клиническое обследование больных, участие в проведении дополнительных исследований - спирографии с пробой с бронхолитиком, изучение качества жизни, проведение статистической обработки и анализ полученных результатов.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Данилова, Людмила Кальевна

выводы

1. Распространенность респираторных жалоб у жителей сельской местности юга Красноярского края составила 46%. По данным нашего исследования наиболее значимым фактором риска является табакокурение, который встречался у 32% респондентов.

2. Распространенность ХОБЛ и Б А, полученная в ходе исследования, составила 23,7 и 20,9 на 1000 населения соответственно, что в 2,2 и 2 раза превышает официальную статистику по краю и другим регионам России.

3. Ретроспективный анализ фармакотерапии ХОБЛ и БА показал несоответствие стандартам лечения. Адекватная базисная терапия и динамическое наблюдение за больными в течение 12 месяцев позволили достигнуть полного контроля над заболеванием у 54,8% больных БА, впервые выявленной в ходе исследования, и у 27,9% больных, длительное время страдающих БА. На фоне лечения больных ХОБЛ показатели CAT™ - теста (КЖ) улучшились: незначительное влияние достигнуто у 67,3% впервые выявленных больных ХОБЛ и умеренное влияние у 54,5%, длительно страдающих ХОБЛ.

4. Выявление истинной распространенности позволило оценить экономическое бремя от потерянных лет жизни. Потери DALY из-за преждевременной смертности от ХОБЛ за последние 10 лет у жителей сельской местности юга Красноярского края составили 765 лет (574 года - мужчины, 191 года - женщины). DALY на 1000 населения у мужчин составил - 1,7, а у женщин 0,5.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. На доврачебном этапе рекомендуется использовать международный вопросник ВОЗ (Burden of MAJOR Respiratory Diseases) для определения группы риска по развитию бронхообструктивных заболеваний. При формировании группы повышенного риска необходимо учитывать стаж курения, ИПЛ, профессиональные вредности.

2. Необходимо направлять на дополнительное исследование пациентов с любыми респираторными жалобами и факторами риска. Для более ранней диагностики ХОБЛ и БА внедрить спирометрию в практику предварительных медицинских осмотров.

3. Целесообразно проводить тренинги с врачами по обучению критериям диагностики и контроля хронических заболеваний легких.

4. Внедрить в работу врачей первичного звена разработанные методические рекомендации по диагностике, лечению, профилактике и порядку оказания помощи пациентам с ХОБЛ и БА.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Данилова, Людмила Кальевна, 2012 год

1. Авдеев, С.Н. Бронхиальная астма в таблицах и схемах / С.Н. Авдеев. -М.: Атмосфера, 2005. 47 с.

2. Авдеев, С.Н. Ингаляционные глюкокортокостероиды и риск развития пневмонии у больных хронической обструктивной болезнью легких / С.Н. Авдеев, Г.Е.Баймаканова // Пульмонология. 2010. - № 5. - С. 101-109.

3. Авдеев, С.Н. Небулайзерная терапия суспензией Пульмикорта: место в лечении заболеваний дыхательных путей, метод, пособие для врачей / С.Н. Авдеев; ФГУ Науч. исслед. ин-т пульмонологии ФМБА. - М.: 2008. - 43 с.

4. Авдеев, С.Н. Неинвазивная вентиляция при острой дыхательной недостаточности у больных хронической обструктивной болезни легких/ С.Н. Авдеев // Пульмонология. 2008. - № 6. - С. 5-14.

5. Авдеев, С.Н. Результат глобального исследования UPLIFT (влияние тиотропия на течение хронической обструктивной болезни легких) / С.Н. Авдеев // Consilium Medicum (Приложение). 2008. - № 1. - С. 26-31.

6. Авдеев, С.Н. Системные эффекты у больных ХОБЛ / С.Н. Авдеев // Врач. 2006. - № 12.-С. 3-8.

7. Авдеев, С.Н. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы ассоциации / С.Н. Авдеев, Г.Е. Баймаканова // Пульмонология. 2008. - № 1. - С. 513.

8. Авдеев, С.Н. Эффективность терапии препаратами ипратропия при обострении хронической обструктивной болезни легких у больных, регулярно принимающих тиотропий / С.Н. Авдеев // Пульмонология. 2008. - № 1. - С. 62-68.

9. Анализ прямых медицинских затрат на лечение бронхиальной астмы в Томской области / Л.Г. Ленская, Л.М. Огородова, М.В. Малаховская и др. // Пульмонология. 2004. - № 4. - С. 37-43.

10. Артюхов, И.П. Статистический анализ основных показателей здоровья населения и деятельности здравоохранения / И.П. Артюхов, A.B. Шульмин, В.А. Борцов. Красноярск: КрасГМУ, 2009. - 121с.

11. Архипов, В.В. Контроль над бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового наблюдательного исследования НИКА / В.В. Архипов, Е.В. Григорьева, Е.В. Гавришина // Пульмонология. 2011. - №6. - С. 87 -93.

12. Архипов, В.В. Хроническая обструктивная болезнь легких: фармакоэкономические аспекты / В.В.Архипов // Пульмонология. 2010. - № 4. - С. 99 - 104.

13. Багрова, JI.A. Распрострененность ХОБЛ и ее факторов риска в различных профессиональных группах г. Кемерово: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А. Багрова. Томск, 2005. - 31 с.

14. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Данные национального исследования НАБАТ / А.Г. Чучалин, Л.М. Огородова, М.Ф. Петровский и др. // Пульмонология. 2004. - № 5. - С. 68-77.

15. Балаганская, М.А. Распространенность бронхиальной астмы среди взрослого населения г.Томска / М.А. Балаганская, Л.И. Волкова, Н.Г. Полыца // Пульмонология. 2008. - № 2. - С. 34-37.

16. Балаганская, М.А. Распространенность и структура бронхиальной астмы среди взрослого населения г. Томска: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Балаганская. Томск, 2006. - 20 с.

17. Баранов, В.Л. Сравнительная характеристика доплерографических исследований в оценке диастолической дисфункции у больных бронхиальной астмой / В.Л. Баранов, М.А. Харитонов, М.И. Хрусталева // Пульмонология. 2008. -№ 2. - С. 20-24.

18. Белевский, С.А. Проект ИКАР: исследование качества жизни больныхбронхиальной астмой в России / A.C. Белевский // Атмосфера. 2003. - № 2. - С. 22-24.

19. Белевский, С.А. Тест контроля астмы «новая игрушка» или важный инструмент? / A.C. Белевский // Атмосфера. - 2005. - № 1. - С. 33-34.

20. Бельтюков, Е.К. Клинико-экономический анализ эффективности современной технологии ведения больных бронхиальной астмой в условиях локальной противоастматической программы / Е.К. Бельтюков // Пульмонология. -2003. -№ 1. С. 83-89.

21. Бельтюков, Е.К. Локальная программа помощи больным бронхиальной астмой: организационные, эпидемиологические и фармакоэкономические аспекты: пособие для врачей и организаторов здравоохранения / Е.К. Бельтюков. М.: Группа МФЦ, 2003. - 38 с.

22. Бельтюков, Е.К. Эффективность локальной программы диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы в небольшом промышленном городе Среднего Урала / Е.К. Бельтюков // Пульмонология. 2002. - № 4. - С. 8284.

23. Биличенко, Т.В. Эпидемиология бронхиальной астмы / Т.Н. Биличенко // Бронхиальная астма /под ред. А.Г. Чучалина. М., 1997. - Т.1. - С. 400-423.

24. Бримкулов, H.H. Валидизация русской версии краткого опросника AQ20 для исследования качества жизни у больных бронхиальной астмой / H.H. Бримкулов, P.W. Jones, А.Д. Калиева // Пульмонология. -1999. № 3. - С. 14-21.

25. Бримкулов, H.H. Качество жизни у больных бронхиальной астмой: влияние недокромила натрия (тайледа) / H.H. Бримкулов, Ж. Дуйсенова, А.Д. Калиева // Пульмонология. 1999. - № 3. - С. 45-51.

26. Бронхиальная астма / Л.С. Намазова, Л.М. Огородова, H.A. Геппе и др. // Лечащий врач. 2006. - № 4. - С. 10-19.

27. Бронхиальная астма в г. Красноярске: использование различных методов для оценки уровня контроля / И.В. Демко, Н.В. Гордеева, М.М. Петрова и др. // Пульмонология. 2007. - № 2. - С. 68-73.

28. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Общность и различия (лабораторные сопоставления) / М.М. Кириллов, С.М. Кириллов, И.И. Минченко и др. // Вестн. новых мед. технологий. 2007. - Т. XIV. -С. 130-131.

29. Бронходилятационный тест у больных с хронической обструктивной болезнью легких / A.B. Черняк, С.Н. Авдеев, Т.Л. Пашкова и др. // Пульмонология. 2003. - № 1. - С. 51-56.

30. Васильева, О.С. Хроническая обструктивная болезнь легких и профессиональные факторы / О.С. Васильева // Пульмонология. 2007. - № 6. - С. 5-11.

31. Верткин, А. Д. Ведение больных с бронхиальной астмой на догоспитальном этапе / А. Д. Верткин, Л.С. Намазова, В.Л. Бараташвили // Лечащий врач. 2004. - № 8. - С. 52-56.

32. Визель, A.A. Внебольничная пневмония в практике амбулаторного врача: роль патогенетической терапии / A.A. Взель // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2011. - № 4. - С. 19-23.

33. Ганюкова Н.Г. Клинические особенности и качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Ганюкова. Новосибирск, 2007. - 32 с.

34. Гельцер, Б.И. Прогностические исследования в здравоохранении / Б.И. Гельцер, Л.В. Куколь // Пульмонология. 2002. - № 2. - С. 66-72.

35. Global asthma control: возможно ли достижение целей терапии? (результаты исследования в группе больных среднетяжелой бронхиальной астмой) /

36. JT.M. Огородова, О.С. Кобякова, Ф.И. Петровский и др. // Аллергология. 2001. - № 1.-С. 15-21.

37. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: пер. с англ. / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2006. - 96 с.

38. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA, 2006) / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2007. - 104 с.

39. Голевцова, З.Ш. Диагностическая ценность и информативность клинических и фенотипрических признаков в ранней диагностике бронхиальной астмы / З.Ш. Голевцова // Пульмонология. 2005.- № 1. - С. 48-52.

40. Горячкина, Л.А. Клиническая аллергология и иммунология: руководство для практикующих врачей / Л.А. Горячкина, К.П. Кашкин. М.: Миклош, 2009. - 432 с.

41. Горячкина, Л.А. Современная терапия бронхиальной астмы / Л.А. Горячкина, Н.М. Ненашева // Лечащий врач. 2002. - № 4. - С. 4-8.

42. Григорьева, Е.В. Клинико-эпидемиологические особенности бронхиальной астмы в республике Бурятия /Е.В. Григорьева, С.Ц. Доржиева // Вестн. Бурят, гос. ун-та. 2009. - № 12. - С. 149-152.

43. Григорьева, Е.В. Состояние респираторного здоровья у работников промышленного предприятия республики Бурятия / Е.В. Григорьева, Е.Д. Халтагарова, Л.Б. Гылыкова // Сиб. мед. журн. 2010. - № 6. - С. 180-182.

44. Григорьева, Н.Ю. Хроническая обструктивная болезнь легких: определение, механизмы развития и естественное течение / Н.Ю. Григорьева, Е.Г. Шарабрин, А.Н. Кузнецов // Мед. альманах. -2008. -№ 4. -С. 35-38.

45. Гучин, А.И. Обострение хронической обструктивной болезни легких и респираторные фторхинолоны: взвешенный подход современных рекомендаций / А.И. Гучин, Е.В. Милехина // Consilium Medicum (Приложение). -2008. -№ 1.1. С.14-18.

46. Гущин, И.С. Экономическая целесообразность аллерген специфической иммунотерапии / И.С. Гущин, О.М. Курбачева, К.С. Павлова // Пульмонология. 2005. -№ 5. - С. 46-52.

47. Демко, И.В. Бронхиальная астма: вопросы диагностики, лечения, социально-экономические аспекты / И.В. Демко. Красноярск: КрасГМА, 2006. -217 с.

48. Дугарова, И.Д. Экспрессия цитокинов в конденсате выдыхаемого воздуха и ее взаимосвязь с клинико-функциональными показателями бронхиальной астмы / И.Д. Дугарова, Э.Х. Анаева, Т.П. Оспельникова // Пульмонология. 20Ю.-№ 3. - С. 57-61.

49. Емельянов, A.B. Бронхолитическая терапия хронической обструктивной болезни легких стабильного течения / A.B. Емельянов // Пульмонология. 2005. - № 5.-С. 115-121.

50. Емельянов, A.B. Современная терапия хронической обструктивной болезни легких / A.B. Емельянов // Лечащий врач. 2004. - № 8. - С. 31-38.

51. Жестков, A.B. Хроническая обструктивная болезнь легких у жителей крупного промышленного центра: эпидемиология и факторы риска / A.B.Жестков, В.В.Косарев, С.А.Бабанов // Пульмонология. 2009. - № 6 . - С. 53 - 57.

52. Загрязнение атмосферного воздуха и болезни органов дыхания у населения / Т.Н. Биличенко, Э.И. Чигирева, Н.В. Ефименко и др. // Пульмонология. 2003. - №1. - С. 9-21.

53. Залогина, Н.Г. Взаимосвязь между объективными и субъективными показателями качества жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Н.Г. Залогина, Е.В. Сухина // Пульмонология. 2008. - № 6. - С. 34-38.

54. Игнатова, Г.Л. Фармакоэкономический анализ эффективности лечения бронхиальной астмы тяжелой степени комбинированными ингаляционнымиглюкокортикостероидами / Г.Jl. Игнатова // Пульмонология. 2008. - № 1. - С. 8186.

55. Игнатьев, В.А. Влияние тиотропия бромида на эффективность легочной реабилитации у больных хронической обструктивной болезнью легких / В.А. Игнатьев, О.Н. Титова, М.Д. Дидур // Пульмонология. 2007. - № 1. - С. 88-94.

56. Игнатьева, В.А. Влияние Эреспала на эффективность терапии ХОБЛ холинолитиком продленного действия / В.А. Игнатьева // Пульмонология. 2006. -№ 6. - С. 65-70.

57. Изменение перекисного окисления липидов при бронхиальной обструкции / Е.А. Вострикова, О.В. Кузнецова, И.Т. Ветлугаева и др. // Пульмонология. 2006. - № 1. - С. 64-67.

58. Изменение уровня маркеров воспаления и состояние периферического кровотока в микроциркуляторном русле кожи у больных хронической обструктивной болезни легких / И.В. Тихонова, И.В. Танканаг, A.B. Танканаг и др. // Пульмонология. 2008. - № 1.- С. 57-61.

59. Итоги реализации положений GINA в практическое здравоохранение / A.A. Пунин, В.И. Старовойтов, C.B. Ковалева, и др. // Пульмонология. 2001. - № 3. - С. 69-72.

60. К вопросу о распространенности бронхиальной астмы / Е.И. Лютина, Т.Н. Курилова, Ф.К. Манеров и др. // Пульмонология. 2003. - № 6. - С. 6 -10.

61. Казолла, М. Показатели, оцениваемые в фармакологических исследованиях ХОБЛ: от легочной функции до биомаркеров / М. Казолла, В. МакНи, Ф. Дж. Мартинес // Пульмонология. 2010. - № 1. - С. 13-65.

62. Каретникова, В.М. К вопросу о финансовых затратах в связи с инвалидностью при бронхообструктивных заболеваниях / В.М. Каретникова, И.Л. Петрунько // Сиб. мед. журн. 2010. - № 6. - С. 171-173.

63. Кароли, H.A. Артериальная гипертензия у пациентов с бронхиальнойастмой и хронической обструктивной болезнью легких / H.A. Кароли, А.П. Ребров // Клиницист. 2011. - № 2. - С. 20-30.

64. Кароли, H.A. Терапия больных с тяжелым обострением астмы / H.A. Кароли, А.П. Ребров, С.А. Чушинский // Пульмонология. 2003.- № 5.-С. 63-70.

65. Качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и определяющие его факторы / A.A. Некрасов, А.Н. Кузнецов, О.В. Мельниченко и др. // Пульмонология. 2011.- № 5.-С. 48-52.

66. Кирилюк, К.В. Роль изучения качества жизни для оценки влияния психосоматических факторов при хронической обструктивной болезни легких / К.В. Кирилюк // Сиб. мед. журн. 2008. - № 5. - С. 67-69.

67. Клинические рекомендации. Пульмонология / под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007. - 270 с.

68. Княженская, Н.П. Глюкокортикостероиды в терапии бронхиальной астмы / Н.П. Княженская // Рус. мед. журн. РМЖ. 2002. - №5. - С. 245-250.

69. Колпакова, А.Ф. Загрязнение окружающей среды и заболевания нижних дыхательных путей / А.Ф. Колпакова, Ю.Я. Симкин, Ф.А. Колпаков. -Красноярск: СибГТУ, 2008. 176 с.

70. Корытина, Г.Ф. Ассоциация полиморфных вариантов генов ферментов матриксных металлопротеиназ и антипротеиназ с развитием и тяжестью течения хронической обструктивной болезни легких / Г.Ф. Корытина // Пульмонология. -2008.-№ 1.-С. 5-13.

71. Косарев, В.В. Тенденции формирования и возможные пути профилактики табачной зависимости (по данным эпидемиологическихисследований) / В.В. Косарев, С.А. Бабанов // Пульмонология. 2006. - № 3. - С. 119-123.

72. Краснова, Ю.Н. Безопасность тиотропиум бромида у больных ХОБЛ с сопутствующей ишемической болезнью сердца / Н.Ю. Краснова, Е.В. Гримайлова, А.А. Дзизинский // Пульмонология. 2006. - № 1. - С. 94-96.

73. Лещенко, И.В. Возможноти контроля БА на современном этапе. Актуальные проблемы / И.В. Лещенко, М.Б. Лежнина // Consilium Medicum. -2009. Экстравып. - С. 2-9.

74. Лещенко, И.В. Применение антагонистов лейкотриеновых рецепторов при лечении больных бронхиальной астмой / И.В. Лещенко, Н.Д. Пономарева // Пульмонология. 2008. - № 1. - С. 101-107.

75. Лещенко, И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области / И.В. Лещенко // Пульмонология. 2001. - № 2. - С. 50-55.

76. Любченко, П.Н. Профессиональная астма в постконтактном периоде: возможность контроля / П.Н. Любченко // Пульмонология. 2008. - № 2. - С. 47-51.

77. Макарова, И.В. Оптимизация ингаляционной терапии больных бронхиальной астмой / И.В. Макарова // Аллергология. 2004. - № 2. -С. 58-60.

78. Маколкин, В.И. Течение и отдаленные исходы бронхиальной астмы: результаты десятилетнего наблюдения / В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, М.В. Шеянов // Новые С-Петерб. врачеб. ведомости. 2000. - № 3. - С. 36-42.

79. Метод оптимитизации антиастматической терапии: пособие для врачей / А.Г. Чучалин, Н.С. Антонов, Г.М. Сахарова и др. М.: Унинерсум Паблишинг, 1997. - 56 с.

80. Минченко, И.И. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких и их сочетание клинико-лабораторные возможности дифференциальной диагностики традиционными методами: автореф. дис. канд. мед. наук/ И.И. Минченко. - Саратов, 2010. - 23 с.

81. Ненашева, Н.М. Возможности достижения стабильного контроля бронхиальной астмы с учетом вариабельности заболевания / Н.М. Ненашева // Пульмонология. 2011. - № 3. - С. 119-122.

82. Овчаренко, С.И. Бронхиальная астма: диагностика и лечение / С.И. Овчаренко // Рус. мед. журн. РМЖ. 2002. - № 17. - С. 766-769.

83. Овчаренко, С.И. Контроль течения бронхиальной астмы: психосоматические соотношения и расстройства личности / С.И. Овчаренко, А,Б. Смулевич, М.Н. Акулова // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2009. -№ 1. - С. 22-25.

84. Овчаренко, С.И. Фенотипы больных хронической обструктивной болезнью легких и исследование ECLIPSE: перые результаты / С.И. Овчаренко // Пульмонология. -2011. -№3. С. 113-117.

85. Овчаренко, С.И. Хроническая обструктивная болезнь легких: реальная ситуация в России и пути ее преодоления / С.И. Овчаренко // Пульмонология. -2011. № 6. - С.69-72.

86. Огородова, Л.М. GINA 2006: контроль астмы как основная цель лечения и критерий эффективности терапии / Л.М. Огородова, И.А. Деев, П.А. Селиванова // Пульмонология. 2007. - № 6. - С. 98 - 103.

87. Огородова, Л.М. Европейские данные в поддержку использованиятеста по контролю над астмой ACT™: исследование AIRE / J1.M. Огородова, О.С. Федорова // Атмосфера. 2005. - №4. - С.46-48.

88. Огородова, JI.M. Стремление к контролю астмы: новые данные исследования GOAL / J1.M. Огородова // Пульмонология. 2008. - № 2. - С. 100110.

89. Оптимитизация терапии тяжелой бронхиальной астмы у детей с позиции анализа «затраты / эффективность» / В.И. Петров, И.В. Смоленов, Ю.В. Пономарева и др. // Аллергология. 2003. - № 1. С. 3-10.

90. Оценка респираторного здоровья с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Бурятии / Е.В. Григорьева, В.Ю. Амагзаева, Е.Д. Халтагарова и др. // Вестн. Бурят, гос. ун-та. 2010. - № 12. - С.172-175.

91. Парохонько, И. А. Патогенетические особенности хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы / А.И. Парахонько, И.М. Лаптева // Пульмонология. 2010. - № 3. - С. 120-123.

92. Петров, В.И. Прикладная фармакоэкономика / В.И. Петров. М.: ГЕОТАР - Медиа, 2005. - 335 с.

93. Показатели контроля бронхиальной астмы у больных с холодовой гиперреактивностью бронхов / В.П.Колосов, А.Б. Пирогов, Ю.О. Семиреч, Ю.М .Перельман // Пульмонология. 2010. - № 3. - С. 53 - 56.

94. Постникова, Л.Б. Распространенность хронической обструктивной болезни легких в крупном промышленном центре (Ниж. Новгород) / Л.Б. Постникова, В.А. Костров, Н.В. Зеляева // Пульмонология. 2011. - № 2. - С. 5 - 8.

95. Практическая и прогностическая значимость исследования функции вентиляции у больных бронхиальной астмы / Е.А. Собко, И.В. Демко, О.П. Ищенко и др. // Материалы III Сибирского конгресса «Человек и лекарство». -Красноярск, 2009. С.98-101.

96. Проблема достижения контроля над бронхиальной астмой / Е.А.

97. Собко, А.Ю. Крапошина, И.В. Демко и др. // Бюл. патологии и физиологии дыхания. 2011. - № 40. - С. 37-40.

98. Проблемы смертности от бронхиальной астмы в республике Дагестан / Т.А. Гаджиева, Дж. Хачиров, М.Т. Далхаева и др. // Пульмонология. 2011. - №1. - С. 65-69.

99. Распространенность аллергических заболеваний и их факторов среди детей 6-7 лет. Когортное одномоментное исследование / Т.Н. Биличенко, А.Г. Чучалин, Н.В. Ефименко и др. // Пульмонология. 2006. - № 1. - С. 5-17.

100. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди жителей Благовещенска / Т.Н. Чапленко, Ю.С. Ландышев, Т.В.Заболотских и др. // Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2008. - № 29.- С. 62-63.

101. Распространенность бронхиальной астмы среди городского и сельского населения Пензенской области / М.В. Манжос, Е.С. Феденко, С.А. Шкадов и др. // Рос. аллергологический журн. 2009. - № 3. - С. 12-16.

102. Распространенность и клинико-аллергическая характеристика бронхиальной астмы в Восточной Сибири / А.Г. Чучалин, Б.А. Черняк, С.Н. Буйнова и др. // Пульмонология. 1999. - № 1. - С. 42-49.

103. Распространенность хронической обструктивной болезни легких в Иркутской области / Ю.Н. Краснова, Е.В. Гримайлова, A.A. Дзизинский, Б.А. Черняк // Пульмонология. 2006. - №1. - С. 98-102.

104. Респираторная медицина (руководство): в 2 т. / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Группа «Геотар-Медиа», 2007. - Т.1. - 800 с.

105. Романов, А. Показатели качества жизни при хроническойобструктивной болезни легких (реабилитационный этап лечения) / А. Романов, А. Гаврилов // Врач. 2007. - № 5.- С. 46-48.

106. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни взрослых больных муковисцедозом: факты и гипотезы / Н.Ю. Сенкевич, E.JI. Амелина // Пульмонология. -1999. № 3. -С. 51-57.

107. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни при хронических обструктивных болезнях легких / Н.Ю. Сенкевич, A.C. Белевский // Хронические обструктивные болезни легких / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Бином, 1998.-С. 171-191.

108. Сергеева, Г.Р. Эффективность выявления бронхиальной астмы при использовании двух международных опросников / Г.Р. Сергеева, A.B. Емельянов, H.H. Иванова / Терапевт, арх. 2002. - № 3. - С. 12-14.

109. Синопальников, А.И. Беклозон ЭКО «Легкое дыхание» новые возможности широко известного препарата в лечении бронхиальной астмы / А.И. Синопальников // Пульмонология. - 2005. - № 1. - С. 66-71.

110. Синопальников, А.И. Эпидемиология ХОБЛ: современное состояние актуальной проблемы / А.И. Синопальников, A.B. Воробьев // Пульмонология. -2007. № 6. - С. 78-86.

111. Смирнова, C.B. Аллергия и псевдоаллергия / C.B. Смирнова. -Красноярск: Гротеск, 1997. 219 с.

112. Степанищева, Л.А. Опыт применения Беродуала H при хронической обструктивной болезни легких у рабочих на промышленном предприятии / Л.А. Степанищева, Г.Л. Игнатова, Е.В. Николаева// Пульмонология. - 2005. - № 1. - С. 103-106.

113. Суховская, O.A. Исследование качества жизни при заболеваниях органов дыхания / O.A. Суховская, М.М. Илькович, В. А. Игнатьев // Пульмонология. 2003. -№ 1. - С. 96-100.

114. Терещенко, Ю.А. Диагностика хронической обструктивной болезнилегких / Ю.А. Терещенко // Здоровье человека как основа национальной безопастности: Сиб. конгр. Красноярск, 2006. - С. 84-89.

115. Факторы риска хронической обструктивной болезни легких их взаимосвязь и прогностическая значимость / М.Г. Гамбарян, H.A. Дидковский, А.М. Калинина и др. // Пульмонология. 2006. - № 3. - С. 72-76.

116. Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев, В.И. Трофимов. -СПб.: Нормедиздат, 2006. 308 с.

117. Фисенко, В.А. Ремоделирование при бронхиальной астме: принципы формирования и возможности фармакологического воздействия / В. А. Фисенко, Н. Ничкова // Врач. 2006. - № 12. - С. 14-20.

118. Фридман, И. Л. Зависимость различных аспектов качества жизни больных бронхиальной астмой от социальных, клинических, лабораторных, функциональных показателей / И.Л. Фридман, Е.В. Сухова // Пульмонология. -2010.-№5.- С. 90-93.

119. Цветкова, O.A. Хроническая обструктивная болезнь легких у женщин / O.A. Цветкова, М.Х. Мустафина // Пульмонология. 2010. - № 1. - С. 111-118.

120. Цой, А.Н. Возможности влияния современной фармакотерапии на исход заболевания при хронической обструктивной болезни легких / А.Н. Цой, Н.Б. Лазарева // Пульмонология. 2008. - № 1. - С. 110-114.

121. Цой, А.Н. Доказательная медицина в диагностике и лечении бронхиальной астмы / А.Н. Цой, В.В. Архипов, А.Г. Чучалин // Атмосфера. 2002. - № 1. - С. 2-7.

122. Цой, А.Н. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра?

123. Исследование GOAL / А.Н. Цой, B.B. Архипов // Пульмонология. 2004. - № 4. - С. 92-104.

124. Цой, А.Н. Надежды и ожидания от современной фармакотерапии больных хронической обструктивной болезнью легких: исследование UPLIFT / А.Н. Цой // Пульмонология. 2009. - № 1. - С. 102-110.

125. Черейская, Н. Новые возможности врача первичного звена в области контроля эффективности базисной терапии бронхиальной астмы / Н. Черейская, Н. Косякова // Врач. 2006. - № 12. - С. 50-52.

126. Чучалин, А.Г. Белая книга. Пульмонология /А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2004. - № 1. - С. 7-34.

127. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма и астмаподобные состояния / А.Г. Чучалин // Рус.мед.жур. РМЖ. 2002. - № 5. - С. 232-236.

128. Чучалин, А.Г. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследования «ИКАР-ХОБЛ» / А.Г. Чучалин, A.C. Белевский, Б.А. Черняк // Пульмонология. 2005. - № 11. - С. 93 - 102.

129. Чучалин, А.Г. Открытое несравнительное исследование эффективности и безопасности левофлоксцина при обострении ХОБЛ / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2007. - № 6. - С. 67-72.

130. Чучалин, А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2008. - № 2. - С. 514.

131. Чучалин, А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации / А.Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2003. - 168 с.

132. Чучалин, А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа / А.Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2004. - 61 с.

133. Шакирова, О. Рациональная лекарственная терапия хроническойобструктивной болезни легких / О. Шакирова, Н. Журавскя, Н. Козявина / Врач. -2007.-№ 12.-С. 22-24.

134. Шмелева, Н.М. Хроническая обструктивная болезнь легких в амбулаторной практике / Н.М. Шмелева, В.П. Сидорова, A.C. Белевский // Пульмонология. 2008. - № 6. - С. 29-33.

135. Эпидемиология бронхиальной астмы в Свердловской области на рубеже веков / Е.К. Бельтюков, В.В. Наумова, J1.B. Василенко и др. // Доктор. -2009.-№2. С. 13-18.

136. Эффективность контролируемой базисной терапии больных бронхиальной астмой / Н.Р. Палеев, И.К. Черейская, M.JI. Кривоносова и др. // Терапевт, арх. 2002. - № 1. - С. 22-24.

137. Эффективность процедуры скрининга хронической обструктивной болезни легких среди работающего населения города Владивостока / Н.С.Журавская, О.В.Шакирова, O.A. Мисюра и др. // Бюл. патологии и физиологии дыхания. 2009. - № 29. - С. 21-24.

138. Эффективность фенспирида (Эреспала) у больных хронической обструктивной болезни легких / Е.И. Шмелев, С.И. Овчаренко, А.Н. Цой и др. // Пульмонология. 2005. - № 5. - С. 93-101.

139. Ярцев, С.С. Графический анализ информативности ОФВ, при оценке бронходилатационного ответа у больных бронхиальной астмой / С.С. Ярцев // Пульмонология. 2005. - № 1. - С. 42-47.

140. Airway inflammation and bronchial bacterial colonization in chronic obstructive pulmonary disease / S. Sethi, J. Maloney, L. Grove et al. // Am. J. Respir.

141. Crit. Care Med. 2006. - V. 173. - P. 991-998.

142. Airway obstruction in chronic obstructive pulmonary disease / K.F. Chung, G. Caramon, D.A. Groneberg et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - V. 351, № 14. - P. 1459-1461.

143. Anees, W. FEV1 decline in occupational asthma / W. Anees, V.C. Moore, P.S. Burge // Thorax. 2006. - V. 61, № 9. - P. 751-755.

144. Asthma as a risk factor for COPD in a Longitudinal Study / G.E. Silva, D.L. Sherrill, S. Guerra et al. // Chest. 2004. - V. 126. - P. 59-65.

145. Bacterial colonization and granulocyte activation in chronic maxillary sinusitis in asthmatics and non-asthmatics / K. Zurak, D. Vagic, P. Drvis et al. // J. Med. Microbiol. 2009. - V. 58, № 9. - P. 1231-1235.

146. Barnes, P.J. Systemic manifestations and comorbidities of COPD / P. J. Barnes, B.R. Celli // Eur. Respir. J. 2009. - V. 33, № 5. - P. 1165-1185.

147. Barnes, P.J. Therapy of chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes // Pharmacol. Ther. 2003. - V. 97, № 1. - P. 87-94.

148. Beuther, D.A. Overweight, obesity, and incident of asthma: A metaanalysis of prospective epidemiologic studies / D.A. Beuther, E.R. Sutherland // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 2007. V. 175, № 7. - P. 661-666.

149. Biological dust exposure in the workplace is a risk factor for chronic obstructive pulmonary disease / M.C. Matheson, G. Benke, J. Raven et al. // Thorax. -2005. -V. 60. P. 645 - 651.

150. Boman, C. Shedding new light on wood smoke: a risk factor for respiratory health / C. Boman, B. Forsberg, T. Sandstrom // Eur. Respir. J. 2006. - V. 27, № 3. - P.446.447.

151. Bronchodilator responsiveness in patients with COPD / D. P. Tashkin, B. Celli, M. Decramer et al. // Eur. Respir. J. 2008. - V. 31, № 4. - P. 742-750.

152. Budesonide/Formoterol combination therapy as both maintenance and reliever medication in asthma / P.M. O'Byrne, H. Bisgaard, P.P. Godard et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005. - V. 71, № 2. - P. 129 - 136.

153. Can guideline-defined asthma control be achieved?: The gaining optimal Asthma Control Study / E.D. Bateman, H.A. Boushey, J. Bousquet et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - V. 170, №8. - P. 836-844.

154. Capitation, managed care, and chronic obstructive pulmonary disease / M.E. Grasso, W.E. Weller, T.J. Shaffer et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. -V.158, № l. - P. 133-138.

155. A case-control study on the effect of exposure to different substances on the development of COPD / H. Sezer, I. Akkurt, N. Guler et al. // Ann. Epidemiol. 2006. -V. 16, № 1. - P. 59-62.

156. Causes of death in patients with COPD and chronic respiratory failure / J. Zielinski, W. MacNee, J. Wedzicha et al. // Monaldi Arch. Chest Dis. 1997. - V. 52, №l.-P. 43-47.

157. Chapman, K.R. Chronic obstructive pulmonary disease: are women more susceptible than men? / K.R. Chapman // Clin. Chest Med. 2004. - V. 25, № 2. - P. 331-341.

158. Chronic obstructive pulmonary disease mortality in railroad workers / J.E. Hart, F. Laden, E.A. Eisen et al. // Occup. Environ. Med. 2009. - V. 66, № 4. - P. 221226.

159. Chronic obstructive pulmonary disease surveillance-United States, 19712000 / D.M. Mannino, D.M. Homa, L.J. Akinbami et al. // Respir. Care. 2002. - V. 47, № 10. - P. 1184-1199.

160. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections / A.D. Lopez, K. Shibuya, C. Rao et al. // Eur. Respir. J. 2006. - V. 27, № 2. - P. 397-412.

161. Chun, T.H. The Asthma/Mental Health Nexus in a Population-Based Sample of the United States / T.H. Chun, S.H. Weitzen, G.K. Fritz // Chest. 2008. - V. 134. - P. 1176-1182.

162. Complex chronic comorbidities of COPD / L.M. Fabbri, F. Luppi, B. Beghe et al. // Eur. Respir. J. 2008. - V. 31, №1. - P. 204-212.

163. Cosio, M.G. Immunologic aspects of chronic obstructive pulmonary disease / M.G. Cosio, M. Saetta, A. Agusti // N. Engl. J. Med. 2009. - V. 360, № 23. - P. 24452454.

164. Costs of COPD in Sweden according to disease severity / S. Jansson, F. Andersson, S. Borg et al. // Chest. 2002. - V. 122, № 6. - P. 1994-2002.

165. The costs of treating COPD in the United States / S.A. Strassels, D.H. Smith, S.D. Sullivan et al. // Chest. 2001. - V. 119, № 2. - P. 344-352.

166. Dhillon, S. Beclometasone dipropionate/formoterol: in an HFA-propelled pressurised metered-dose inhaler / S. Dhillon, G.M. Keating // Drugs. 2006. - V. 66, № 11. P. 475-483.

167. The effects of inhaled budesonide on lung function in smokers and nonsmokers with mild persistent asthma / P.M. O'Byrne, C.J. Lamm, W.W. Busse et al. // Chest. 2009. - V. 136, № 6. - P. 1514-1520.

168. Effect of ozone exposure on aqirway responses to inhaled allergen in asthmatic subjects / L.L. Chen, I.B. Tager, D.B. Peden et al. // Chest. 2004. - V. 125. -P. 2328-2335.

169. Effect of pharmacotherapy on rate of decline of lung function in chronic obstructive pulmonary disease: Results from the TORCH Study / B.R. Celli, N.E. Thomas, J.A. Anderson et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008. - V. 178, № 4. -P. 332-338.

170. Effects of pre- and postnatal exposure to parental smoking on early childhood respiratory health / S.E. Haberg, H. Stigum, W. Nystad et al. // Am. J. Epidemiol. 2007. - V. 166. - P. 679-686.

171. The effects of a smoking cessation intervention on 14.5-Year Mortality: A randomized clinical trial / N.R. Anthonisen, M.A. Skeans, R.A. Wise et al. // Ann. Intern. Med. 2005. - V.142, № 4. - P. 233-239.

172. Efficacy and safety of budesonide/formoterol in the management of chronic obstructive pulmonary disease / W. Szafranski, A. Cukier, A. Ramirez et al. // Eur. Respir. J. 2003. - V. 21, № 1. - P. 74-81.

173. Environmental exposure to endotoxin and its relation to asthma in schoolage children / C. Braun-Fahrländer, J. Riedler, U. Herz et al. // N. Engl. J. Med. 2002. -V. 347. - P. 869-877.

174. Evidence of a causal role of winter virus infection during infancy in Earlychildhood asthma / P. Wu, W.D. Dupont, M.R. Griffin et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008. - V. 178, № 11. - P. 1123-1129.

175. Ezzati, M. Indoor air pollution and health in developing countries / M. Ezzati // Lancet. 2005. - V. 366, № 9480. - P. 104-106.

176. The 5q31 variants associated with psoriasis and Crohn's disease are distinct / Y. Li, M. Chang, S.J. Schrodi et al. // Hum. Mol. Genet. 2008. - V. 17. - P. 29782985.

177. FEV1 response to bronchodilation in an adult urban population /A. Kainu, A. Lindqvist, S. Sarna et al. // Chest. 2008. - V. 134, № 2. - P. 387-393.

178. Gender and chronic obstructive pulmonary disease: Why it matters / M.K. Han, D. Postma, D.M. Mannino et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. - V. 176, № 12. - P. 1179-1184.

179. Genetic variation as a predictor of smoking cessation success. A promising preventive and intervention tool for chronic respiratory diseases? / M. Quaak, C.P. van Schayck, A.M. Knaapen et al. // Eur. Respir. J. 2009. - V. 33, № 3. - P. 468-480.

180. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee Report / M. Masoli, D. Fabian, S. Holt et al. // Allergy. -2004. V. 59, № 5. - P. 469-478.

181. Global burden of COPD: systematic review and meta-analysis / R.J. Halbert, J.L. Natoli, A. Gano et al. // Eur. Respir. J. 2006. - V. 28, № 3. - P. 523-532.

182. Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary / E.D. Batemanl, S.S. Hurd, P.J. Barnes et al. // Eur. Respir. J. 2008. - V. 31, № 1. - P. 143-178.

183. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD Executive Summary / K.F. Rabe, S. Hurd, A. Anzueto et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. - V.176, № 6. - P. 532 - 555.

184. Hahn, D.L. Does most asthma really begin during the preschool years? / D.L. Hahn // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. - V. 173. - P. 575-576.

185. Heredity, pet ownership, and confounding control in a population-based birth cohort / C. Almqvist, A.C. Egmar, M. van Hage-Hamsten et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2003. - V. 111, № 4. - P. 800-806.

186. Impact of chronic airflow obstruction in a working population / N. Roche, F. Dalmay, T. Perez et al. // Eur. Respir. J. 2008. - V. 31, № 6. - P. 1227-1233.

187. Inner-city asthma: The role of the community / V. Persky, M. Turyk, J. Piorkowski et al. // Chest. 2007. - V. 132. - P. 831-839.

188. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population-based prevalence study / A.S. Buist, M.A. McBurnie, W.M. Vollmer et al. // Lancet. 2007. - V. 370, № 9589. - P. 741-750.

189. Interpreting COPD Prevalence Estimates: What is the true burden of disease? / R.J. Halbert, S. Isonaka, D. George et al. // Chest. 2003. - V. 123, № 5. - P. 1684-1692.

190. Jones, P.W. Triple therapy for chronic obstructive pulmonary disease: Trials catching up with clinical practice? / P.W. Jones // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2009. V. 180, № 8. - P. 689-690.

191. Kum-Nji, P. Environmental tobacco smoke exposure: Prevalence and mechanisms of causation of infections in children / P. Kum-Nji, L. Meloy, H.G. Herrod // Pediatrics. 2006. - V. 117. - P. 1745-1754.

192. Lawlor, D.A. Association of birth weight with adult lung function: findings from the British Women's Heart and Health Study and a meta-analysis / D.A. Lawlor, S. Ebrahim, G. D. Smith // Thorax. 2005. - V. 60. - P. 851-858.

193. Li, J. Toward the optimal control of asthma / J. Li // Mayo Clin. Proc. -2009. V. 84, № 8. - P. 673-674.

194. Lifetime environmental tobacco smoke exposure and the risk of chronic obstructive pulmonary disease / M.D. Eisner, J. Balmes, P.P. Katz et al. // Environ. Health. 2005. - V. 4, № 1. - P. 7.

195. Lung deposition of formoterol HFA (Atimos/Forair) in healthy volunteers, asthmatic and COPD patients / S. Haussermann, D. Acerbi, P. Brand et al. // J. Aerosol. Med. 2007. - V. 20, № 3. - P. 331-41.

196. MacNee, W. Pulmonary and systemic oxidant/antioxidant imbalance in chronic obstructive pulmonary disease / W. MacNee // Proc. of the ATS. 2005. - V. 2, № 1. - P. 50-60.

197. Mannino, D.M. The epidemiology and economics of chronic obstructive pulmonary disease / D.M. Mannino, S. Braman // Proc. of the ATS. 2007. - V. 4, № 7. - P. 502-506.

198. Martinez, F.D. CD-14, endotoxin, and asthma risk: Actions and interactions / F.D Martinez // Proc. Am. Thorac. Soc. 2007. - V. 4. - P. 221-225.

199. Milgrom, H. Keeping children with exercise-induced asthma active / H. Milgrom, M. Taussig // Pediatrics. 1999. - V. 104, № 3. - P. 38.

200. Mohapatra, S.S. Epidemiologic, experimental, and clinical links between respiratory syncytial virus infection and asthma /S.S. Mohapatra, S. Boyapalle // Clin. Microbiol. Rev.- 2008. V. 21, № 3. - P. 495-504.

201. Molen, T. Primary prevention of chronic obstructive pulmonary disease in primary care / T. van der Molen, S. Schokker // Proc. Am. Thorac. Soc. 2009. - V. 6, № 8. - P. 704-706.

202. Murray, C.J. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study / C.J. Murray, A.D. Lopez // Lancet. -1997. V. 349, № 9064. - P. 1498-1504.

203. Murray, C. Evidence-based health policy. Lessons from the Global Burden of Disease Study / C. Murray, A.D. Lopez // Science. 1996. - V. 274. - P. 740-743.

204. Ober, C. Perspectives on the past decade of asthma genetics / C. Ober // J. Allergy Clin. Immunol. 2005. - V. 116, № 2. - P. 274-278.

205. O'Byrne, P.M. Low dose inhaled budesonide and formoterol in mild persistent asthma . The OPTIMA Randomized Trial / P.M. O'Byrne, P.J. Barnes, R. Rodriguez-Roisin //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. - V. 164, № 8. - P. 13921397.

206. The occupational burden of chronic obstructive pulmonary disease / L. Trupin, G. Earnest, M. San Pedro et al. // Eur. Respir. J. 2003. - V. 22, № 3. - P. 462469.

207. Patterns of comorbidities in newly diagnosed COPD and asthma in primary care/ J.B. Soriano, G.T. Visick, H. Muellerova et al. // Chest. 2005. - V.128, № 4. - P. 2099-2107.

208. A Pooled Analysis of FEV1 decline in COPD patients randomized to inhaled corticosteroids or placebo / J.B. Soriano, D.D. Sin, X. Zhang et al. // Chest. -2007. V. 131, № 3. - P. 682-689.

209. Prediction of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in asthma patients using electronic Medical Records / B.E. Himes, Y. Dai, I.S. Kohane et al. // J. Am. Med. Inform. Assoc. 2009. - V. 16. - P. 371-379.

210. Prevalence and severity of symptoms of asthma, rhinitis, and eczema in 13-to 14-year-old children in Taipei, Taiwan / D.C. Yan, L.S. Ou, T.L. Tsai et al. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2005. - V.95, № 6. - P. 579-585.

211. Prevalence of asthma and COPD in general practice in 1992: has it changed since 1977? / P.R. Tirimanna, C.P. van Schayck, J.J. den Otter et al. // Br. J. Gen. Pract. 1996. - V. 46, № 406. - P. 277-281.

212. Raherison, C. Epidemiology of COPD / C. Raherison, P.O. Girodet // Eur.

213. Respir. Rev. 2009. - V. 18, № 114. - P. 213-221.

214. Recent trends in physician diagnosed COPD in women and men in the UK / J.B. Soriano, W.C. Maier, P. Egger et al. // Thorax. 2000. - V. 55. - P. 789 - 794.

215. Results of a survey of patients with alpha-1 antitrypsin deficiency / C. Strange, J.K. Stoller, R.A. Sandhaus et al. // Respiration. 2006. - V. 73, № 2. - P. 185190.

216. Rodrigo, G.J. Body Mass Index and response to emergency department treatment in adults with severe asthma exacerbations: A Prospective Cohort Study / G.J. Rodrigo, V. Plaza//Chest. 2007. - V. 132, № 5. - P. 1513-1519.

217. Sethi, S. Infection in the pathogenesis and course of chronic obstructive pulmonary disease / S. Sethi, T.F. Murphy // N. Engl. J. Med.- 2008. V. 359, № 22. -P. 235-236.

218. Sethi, S. New paradigms in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease II / S. Sethi, P. Mallia, S.L. Johnston // Proc. of the ATS. 2009. - V. 6, №6. - P. 532-534.

219. Sex differences in emphysema and airway disease in smokers / P.G. Camp, H.O. Coxson, R.D. Levy et al. // Chest. 2009. - V. 136, № 6. - P. 1480-1488.

220. Shrewsbury, S. Meta-analysis of increased dose of inhaled steroid or addition of salmeterol in symptomatic asthma (MIASMA) / S. Shrewsbury, S. Pyke, M. Britton // Br. Med. J. 2000. - V. 320. - P. 1368-1373.

221. Silverman, E.K. Genomewide linkage analysis of quantitative Spirometrie phenotypes in severe early-onset chronic obstructive pulmonary disease/ E.K. Silverman, L.J. Palmer, J.D. Mosley et al. // Am. J. Hum. Genet. 2002,- V. 70, № 5.1. P. 1229-1239.

222. Smith, C.A. Association between polymorphism in gene for microsomal epoxide hydrolase and susceptibility to emphysema / C.A. Smith, D.J. Harrison// Lancet. -1997. V.350, № 9078. - P. 630-633.

223. Smoking cessation and lung function in mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease. The Lung Health Study / P.D. Scanlon, J.E. Connett, L.A. Waller et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - V.161, № 2. - P. 381-390.

224. Smoking cessation interventions in COPD: a network meta-analysis of randomised trials / R. Strassmann, B. Bausch, A. Spaar et al. // Eur. Respir. J. 2009. -V. 34, №3.-P. 634-640.

225. Smoking reduction and the rate of decline in FEV1: results from the Lung Health Study / M.S. Simmons, J.E. Connett, M.A. Nides et al. // Eur. Respir. J. 2005. -V. 25, №6. - P. 1011-1017.

226. Smoking, changes in smoking habits, and rate of decline in FEV1: new insight into gender differences / X. Xu, S.T. Weiss, B. Rijcken et al. // Eur. Respir. J. -1994.-V. 7, №6.-P. 1056-1061.

227. A spirometry-based algorithm to direct lung function testing in the pulmonary function laboratory / C.A. Glady, S.D. Aaron, M. Lunau et al. // Chest. -2003. V. 123, № 6. - P. 1939-1946.

228. Stoller, J.K. Alpha 1-antitrypsin deficiency / J.K. Stoller, L.S. Aboussouan // Lancet. 2005. - V. 365, № 9478. - P. 2225-2236.

229. Symptom perception during acute bronchoconstriction / J. Kieran, R. Watson, J. Otis et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - V. 162. - P. 490-496.

230. Systematic reviews and meta-analyses on treatment of asthma: critical evaluation / A.R. Jadad, M. Moher, G.P. Browman et al. // Br. Med. J. 2000. - V. 320. -P. 537-540.

231. Systemic sensitivity to corticosteroids in smokers with asthma / E.1.vingston, R. Chaudhuri, A.D. McMahon et al. // Eur. Respir. J. 2007. - V. 29, № 1. -P. 64-71.

232. Tager, I.B. Maternal smoking during pregnancy. Effects on lung function during the first 18 months of life / I.B. Tager, L. Ngo, J.P. Hanrahan // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. - V. 152, № 3. - P. 977-983.

233. Tattersfield, A.E. Are beta2-adrenoceptor polymorphisms important in asthma: an unravelling story / A.E. Tattersfield, I.P. Hall // Lancet. 2004. - V. 364, № 9444. - P. 1464-1466.

234. Thomson, N.C. Asthma and cigarette smoking / N.C. Thomson, R. Chaudhuri, E. Livingston // Eur. Respir. J. 2004. - V. 24. - P. 822-833.

235. Thomson, N.C. Smokers with asthma: What are the management options? / N.C. Thomson // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. - V. 175, № 8. - P. 749-750.

236. Transforming growth factor-Bi genotype and susceptibility to chronic obstructive pulmonary disease / L. Wu, J. Chau, R.P. Young et al. // Thorax. -2004. V. 59. - P. 126- 129.

237. Tumour necrosis factor and lymphotoxin A polymorphisms and lung function in smokers / G. Tanaka, A. J. Sandford, K. Burkett et al. // Eur. Respir. J. -2007.-V. 29, № l.-P. 34-41.

238. Van De Ven, M.O. Asthma-specific predictors of smoking onset in adolescents with asthma: A Longitudinal Study / M. O. Van De Ven, R.C. Engels, S.M. Sawyer // J. Pediatr. Psychol. 2009. - V. 34, № 2. - P. 118-128.

239. Weiss, K.B. The health economics of asthma and rhinitis. I. Assessing the economic impact / K.B. Weiss, S.D. Sullivan // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. - V. 107, № l.-P. 3-8.