Раннее нервно-психическое развитие детей, родившихся глубоко недоношенными тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Токовая, Елена Ивановна

• Токовая, Елена Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Токовая, Елена Ивановна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О РАННЕМ НЕРВНО ПСИХИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ ГЛУБОКО НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ, (обзор литературы).

1.1. Частота и причины глубокой недоношенности.

1.2. Морфо-функциональные основы перинатальных поражений мозга у недоношенных детей.

1.3. Структура нарушений нервно-психического развития и исходы у глубоко недоношенных детей в раннем детском возрасте.

1.4. Методы оценки нервно-психического развития детей в раннем детском возрасте.

ГЛАВА II. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.36

2.1. Общая клиническая характеристика детей.

2.2. Методы исследований.

2.3. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН С ОЦЕНКОЙ ФАКТОРОВ РИСКА РАННЕГО

ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ.48

3.1. Социально-демографический анамнез женщин. 3.2 Акушерско-гинекологический анамнез женщин.

Стр. .3

ГЛАВА IV. ДИНАМИКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ

ГЛУБОКО НЕДОНОШЕННЫМИ. .57

4.1. Развитие детей раннего возраста с перинатальным поражением мозга средней тяжести.

4.2. Развитие детей раннего возраста с тяжелым перинатальным поражением мозга.

ГЛАВА V. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТОНКОГО ПАЛЬЦЕВОГО ТРЕНИНГА ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

С ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ МОЗГА.90

5.1. Клиническая эффективность использования тонкого пальцевого тренинга.

5.2. Влияние тонкого пальцевого тренинга на цитохимический статус лимфоцитов периферической крови.

ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ. . 104

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Раннее нервно-психическое развитие детей, родившихся глубоко недоношенными»

Актуальность работы. Использование новейших технологий вспомогательной репродукции, совершенствование методов интенсивной терапии и реанимации новорожденных детей, успехи в выхаживании недоношенных младенцев приводят к постоянному увеличению в общей популяции удельного веса детей, родившихся глубоко недоношенными (А.Г. Антонов, 1996, A.A. Баранов, 2001, H.H. Ваганов, 1998, В.Ю. Альбицкий, 1998). Развитие недоношенного ребенка, прежде всего его нервной системы, существенным образом отличается от такового доношенного новорожденного, поскольку преждевременное рождение, как правило, обусловлено патологией беременности, не только замедляющей, но и нарушающей нормальное формирование плода (Г.В. Яцык, 1998, Ю.И. Барашнев, 1994).

Данные статистики свидетельствуют, что у выживших глубоко недоношенных детей ДЦП развивается в среднем у 12% детей (колебания от 4 до 25%), слепота у 3-10%, глухота у 1-5%, умственная отсталость у 15% детей (колебания от 3 до 35%) (D. Wildrick, 1997, J.M. Lorenz, 1998, V.Y.H. Yu, 1986). Дети, родившиеся глубоко недоношенными, даже при отсутствии у них нарушений нервной системы, приводящих к инвалидности, составляют группу высокого риска возникновения в дальнейшем соматической, неврологической, интеллектуальной недостаточности (A.C. Петрухин, 1997, С Я. Волгина, 1998, Э.К. Вуд, 1991, А. Johnson, 1993, А. Burguet, 1995 ).

В связи с этим оценка темпов и особенностей нервно-психического развития глубоко недоношенных детей с первых месяцев жизни представляется очень важной. Актуальность оценки нервно-психического развития детей из группы риска в раннем детском возрасте, особенно в педиатрической практике, обусловлена еще и тем, что именно педиатры преимущественно наблюдают детей раннего возраста, и от их тактики зависит своевременное выявление отклонений в развитии детей (Р.В. Тонкова-Ямпольская, Э Л. Фрухт,1999, В.А. Доскин, 1996, A.M. Казьмин, 1995).

Определение реального уровня развития ребенка, родившегося глубоко недоношенным, оценка полученных результатов представляют значительные трудности, вследствие частого сочетания перинатальной патологии ЦНС и патологии зрительного, слухового анализаторов, отсутствия стандартизированных адаптированных для недоношенных детей методик и критериев оценки темпов их развития (Ю.А. Разенкова,1999, J. Astbury,1985, A.M. Elliman, 1985, J.V. Hunt, 1982).

Большинство работ посвящены изучению особенностей развития недоношенных детей либо на протяжении 1-го года жизни, когда неврологические расстройства перекрывают отклонения в формировании когнитивных функций и все внимание уделяется сенсомоторному развитию ребенка, либо затем только в дошкольном и школьном возрасте, когда родители и педагоги уже вплотную сталкиваются с нарушениями в эмоционально-волевом и когнитивном развитии ребенка (И.П. Брязгунов, 1999, Ю.Б. Коваленко, 1988, М.Э Вернадская, 1999, L.M.S. Dubowitz, 1984, Е. Fazzi, 1997). Поэтому особенно важной становится оценка темпов дальнейшего развития глубоко недоношенных детей в зависимости от степени тяжести перинатальной патологии, проведенная на протяжении раннего детского возраста. Именно в этот возрастной период происходит формирование функциональных систем и межанализаторных связей, становление основных сфер развития ребенка (Г.В. Чиркина, 1999).

Ранняя диагностика отклонений в развитии ребенка и раннее начало комплексной коррекционной медико-педагогической работы позволяет добиться положительных изменений в темпах психомоторного развития детей, улучшить социальную адаптацию недоношенного ребенка и его семьи (Е.А. Стребелева, 1999).

Цель исследования: Изучить особенности нервно-психического развития детей раннего возраста, родившихся до 32 недели беременности с учетом степени тяжести перинатального поражения мозга и обосновать новые подходы к реабилитационному воздействию, начиная с периода новорожденности.

Задачи исследования:

1. Выявить неблагоприятные факторы, приводящие к преждевременным родам и нарушению нервно-психического развития недоношенных детей.

2. Оценить нервно-психическое развитие детей, рожденных глубоко недоношенными, в течение первых трех лет жизни.

3. Определить частоту возникновения и динамику нарушений развития по основным нервно-психическим сферам (сенсорной, моторной, эмоционально-волевой, познавательной, поведенческой), систематизировать эти нарушения.

4. Оценить по клиническим и цитохимическим параметрам эффективность использования тонкого пальцевого тренинга в ранней комплексной реабилитации недоношенных детей.

Научная новизна: Проведена оценка факторов риска глубокой недоношенности с учетом современных достижений в области лечения бесплодия и пролонгирования патологически протекающей беременности. Установлено, что преждевременные роды в столь ранние сроки (до истечения 32 недели гестации) связаны со значительными нарушениями репродуктивной сферы женщины, патологией течения беременности и практически не зависят от ее социально-экономического статуса.

Впервые с помощью стандартизированной клинико-психологической методики «Гном» проведено комплексное изучение нервно-психического развития детей, родившихся глубоко недоношенными, на протяжении раннего детского возраста. Показано, что развитие детей, рожденных до 32 недели гестации, на протяжении первых трех лет жизни задержано. Задержка имеет диспропорциональный характер с преобладанием на разных возрастных этапах отставания определенных сфер развития ребенка. Выявлено, что максимальная задержка развития наблюдается до 1,5 лет. После 1,5 лет отмечаются более интенсивные темпы приобретения навыков в различных сферах, но к концу раннего детского возраста психомоторное развитие только у 14,2% детей достигает уровня их доношенных сверстников.

Выявлены качественные и количественные различия в темпах дальнейшего нервно-психического развития недоношенных детей с тяжелой и среднетяжелой формами перинатального поражения ЦНС. Установлено, что у глубоко недоношенных детей с тяжелой перинатальной патологией до 1,5 лет достоверно чаще регистрируются показатели коэффициента психического развития (КПР) ниже 70 баллов, что соответствует значительной степени задержки развития. По мере роста и развития показатели КПР ребенка улучшаются, однако на протяжении всего раннего возраста они остаются достоверно ниже, чем в группе детей со среднетяжелой степенью перинатального поражения нервной системы.

Впервые с целью ранней абилитации наиболее задержанных в своем развитии навыков тонкой моторики и речи, у глубоко недоношенных детей в периоде новорожденное™ применена методика тонкого пальцевого тренинга. Показано, что проведение тонкого пальцевого тренинга в конце острого, начале раннего восстановительного периода перинатального поражения ЦНС положительно влияет на динамику соматических и неврологических изменений. Впервые цитохимическим методом объективно подтверждена клиническая эффективность тонкого пальцевого тренинга, доказано его корригирующее влияние на энергетический потенциал клетки.

Практическая значимость: В результате комплексного обследования проведена динамическая диагностика нервно-психического развития детей, родившихся глубоко недоношенными, с учетом хронологического и скорректированного возрастов, выявлены характерные для данной категории детей нарушения основных сфер развития.

Оценка, проведенная как для фактического, так и для скорректированного возрастов, на протяжении первых 3 лет жизни, позволяет практическому врачу своевременно выявлять нарушения нервно-психического развития и оказывать лечебно-коррекционную помощь.

Методика «Гном» может быть предложена в качестве метода качественной и количественной оценки нервно-психического развития ребенка, родившегося глубоко недоношенным, на протяжении раннего детского возраста с учетом выявленных особенностей их темпов развития.

В качестве стимулирующей реабилитационной методики для глубоко недоношенных детей с периода новорожденное™ предлагается использовать апробированную нами методику тонкого пальцевого тренинга. Для оценки непосредственного эффекта раннего абилитационного воздействия у глубоко недоношенных детей и для обоснования необходимости курса тактильной стимуляции ладоней рекомендуется использовать количественный цитохимический анализ лимфоцитов периферической крови в виде цитохимической экспертизы с применением анализатора изображения клетки

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Токовая, Елена Ивановна

3. Результаты исследования позволяют рекомендовать стандартизированную клинико-психологическую методику «Гном» для динамической оценки уровня нервно-психического развития детей, родившихся глубоко недоношенными.

4. Положительное влияние тонкого пальцевого тренинга как на ближайший неврологический статус детей, так и на отдаленное развитие их тонкой моторики и речи, позволяет рекомендовать его к применению в комплексной реабилитации глубоко недоношенных детей, начиная с периода новорожденное™.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Выявленные особенности нервно-психического развития глубоко недоношенных детей могут быть использованы для разработки оценочных шкал развития недоношенных детей.

2. При оценке темпов нервно-психического развития глубоко недоношенных детей до 1,5 лет, когда показатели задержки максимальны, необходимо делать поправку на скорректированный возраст, что позволяет более точно оценить уровень развития ребенка и прогнозировать исход к концу раннего детского возраста.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Токовая, Елена Ивановна, 2002 год

1. Авдеев H.H., Андрианов О.С., Воравова А.И. и др. Мозг и поведение младенца//М., 1993. -320с.

2. Альбицкий В.Ю., Галиева С.Х. Состояние здоровья детей дошкольного возраста, родившихся недоношенными // Российский педиатрический журнал. -1998. -№4. -С.12-15.

3. Альбицкий В.Ю., Менделевич В.Д., Галиева С.Х. Психическое здоровье недоношенных детей дошкольного возраста // Охрана психического здоровья детей и подростков: Материалы IV Конгресса педиатров России. -Москва. -1998. -С.41-42.

4. Антонов А.Г., Буркова A.C., Байбарина E.H. Пери- и интравентрикулярные кровоизлияния у новорожденных и профилактика их возникновения и прогрессирования // Педиатрия.-1996. -№5. -С.39-42.

5. Асхабова Л.М. Медико-социальные аспекты невынашивания беременности // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М. -1994. -24с.

6. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Всеволожская Н.М. Руководство по неврологии раннего детского возраста // Киев: Здоров'я, 1980. -528с.

7. Баженова О.В. Диагностика психического развития детей первого года жизни // М.: Издательство МГУ, 1986. -91с.

8. Баранов A.A., Альбицкий В.Ю., Волгина С.Я., Менделевич В.Д. Недоношенные дети в детстве и отрочестве (Медико-психосоциальное исследование) к IX съезду педиатров России // М., 2001. -188с.

9. Ю.Барашнев Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни // Рос. Вестник перинатологии и педиатрии. -1999. -№1. -С.7-13.

10. П.Барашнев Ю.И. Истоки и последствия минимальных мозговых дисфункций у новорожденных и детей раннего возраста // Акушерство и гинекология. -1994. -№2. -С.20-24.

11. Бариков В.А., Тарасенко Э.В. Влияние неблагоприятных факторов в пре-и перинатальные периоды развития на ликворную систему головного мозга новорожденных детей // Акушерство и гинекология. -1996. -№3. -С.47-49.

12. Бахтиарова В.О. Состояние здоровья детей, родившихся в результате ЭКО и искусственной инсеминации // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М. -1993.-28с.

13. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум и поведение // М.: Мир, 1988.-248с.

14. Бомбардирова Е.П. Нервно-психическое развитие недоношенных детей первых шести лет жизни в зависимости от некоторых биологических и социальных факторов // Автореф днсс. . канд. мед. наук. -М. -1979. -24с.

15. Бомбардирова Е.П., Маслова О.И., Моисеева Т.Ю. и др. Психосоматические, соматические и социальные аспекты дошкольного периода недоношенных детей // Современные проблемы педиатрии: Матер. VIII съезда педиатров России. -М.-1998. -С.93.

16. Бондаренко Е.С. Шанько Г.Г., Фрейдков В.И. Невропатология детского возраста // Минск: Медицина, 1985. -420с.

17. Брязгунов И.П., Касатикова Е.В., Ларионов Н.П. Факторы риска синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей дошкольного возраста //

18. Здоровый ребенок: Материалы V конгресса педиатров России -М., 1999. -С.45-46.

19. Буйлашев Т.С., Сафронова Т.Я., Комолова Т.И. Состояние здоровья и нервно-психическое развитие детей, родившихся с низкой массой тела // Вопр. охр. материнства и детства. -1987. -№1. -С.26-29.

20. Ваганов H.H. Служба здоровья матери и ребенка в России в 90-е годы // Российский педиатрический журнал. -1998. -№1. -С.61-67.

21. Власенко И.Т. Актуальные вопросы психологии детей с нарушениями речи // М.: Медицина, 1989. -190с.

22. Власова Т.А. Лубовский В.И. Дети с задержкой психического развития // М.: Педагогика, 1984. -255с.

23. Воеводин СМ. Оценка нормального и патологического развития головного мозга у плода и новорожденного с использованием эхографии: Автореф. дисс. канд .мед. наук. -М., 1995.

24. Волгина С.Я. Состояние здоровья детей, родившихся недоношенными // Педиатрия. -1996. -№5. -С.24-27.

25. Волгина С.Я., Галиева С.Х. Медико-социальные аспекты семей с детьми дошкольного возраста, родившимися недоношенными // Актуальные проблемы педиатрии: Сборн. науч. трудов. -Казань. -1996. -С.72-74.

26. Выготский Л.С. Проблемы дефектологии // М.: Просвещение, 1995. -126с.

27. Грищенко В.И., Щербина H.A., Пишель Я.В. и др. Влияние интранатальной асфиксии на характер психомоторного развития детей до 7-летнего возраста // Педиатрия. -1990. -№1. -С.32-36.

28. Дементьева Г.М. Глубоко недоношенный ребенок // Пособие для субординаторов, интернов и молодых врачей-акушеров и педиатров: Воронеж, 1987. -77с.

29. Дементьева Г.М. Профилактическая и превентивная неонатология (лекция для врачей) // Российский вестник перинатологии и педиатрии (приложение). -М. -1999. -70с.

30. Дементьева Н.Ф., Сазонова Н.С., Перельмутер К.А. и др. Риск нарушений нервно-психического развития при пре и перинатальной патологии // Журн. невр. и псих. -1991. -Вып.10. -С.1564-1571.

31. Жукова Т.П. Развитие сосудистой системы мозга и патогенез отдаленных последствий гипоксического поражения мозга во внутриутробном периоде: Дисс.докт. биол. Наук. -М., 1972. -т.1. -437 с. -т.2,-361 с.

32. Журба Л.Т., Мастюкова Е.И. Нарушения психомоторного развития детей 1-го года жизни // М.: Медицина, 1982. -96с.

33. Журба Л.Т., Мастюкова Е.И., Айнгорн Е.Д. Особенности задержки психомоторного развития у детей первого года жизни // Журн. невр. и псих. -1980. -№10. -С. 1475-1479.

34. Журба Л.Т., Тимонина О.В., Айнгорн Е.Д. и др. Взаимосвязь двигательных и психических нарушений в раннем постнатальном онтогенезе // Журн. невр. и псих. -1982. -№10. -С.40-42.

35. Казьмин A.M., Дайхина Л.В. Методика оценки психомоторного развития детей первого года жизни // Вопр. охраны материнства и детства. -1995. -№4. -с.13-16.

36. Казьмина Л.В. Психоневрологические исходы и возможности их раннего развития у детей, перенесших перивентрикулярную лейкомаляцию в периоде новорожденности // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М. -1992. -24с.

37. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных // Методические рекомендации. -М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. -40с.

38. Коваленко Ю.Б. Нервно-психические нарушения у детей, родившихся недоношенными // Дис. . канд. мед. наук. -М. -1988. -153с.

39. Козловская Г.В. Психические нарушения у детей раннего возраста (клиника, эпидемиология и вопросы реабилитации) // Автореф. дисс. .докт. мед. наук. -М. -1995. -48с.

40. Кольцова М.М. Двигательная активность и развитие функций мозга // М.: Педагогика, 1973. -48с.

41. Коновалова В.В. Сравнительное изучение детей с задержкой психического развития в раннем и младшем школьном возрасте из разных социальных групп // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М. -1996. -24с.

42. Кулагина И.Ю. Мотивация познавательной деятельности у детей с задержкой психического развития // М.: Медицина, 1989. -160с.

43. Лебединская КС. Актуальные проблемы диагностики задержки психического развития детей // М.: Педагогика, 1982. -122с.

44. Лебединская К С. К проблеме этиологической и патогенетической классификации задержек психического развития // Журн. невр. и псих. -1982. -т.82. -Вып.З. -С.44-47.

45. Лебединская КС. Клиническая систематика задержек психического развития //Журн. невр. и псих. -1980. -г.80. -Вып.З. -С.407-412.

46. Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей // М.: Издательсио МГУ, 1985. -90с.

47. Ломать Jl.H. Особенности ранней неонатальной адаптации недоношенных новорожденных от матерей с поздними гестозами и коррекция ее нарушений // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Минск. -1991. -24с.

48. Лурия А Р. Высшие корковые функции человека // М.: Медицина, 1969. -160с.

49. Лурия А.Р. Сенсомоторные и премоторные отделы мозга и организация движений // Основы нейропсихологии. М.: Издательство Московского университета, 1973. -С.173-186.

50. Макарова Е.А. Клиническая нейросонография в прогнозировании исхода гипоксического поражения ЦНС у недоношенных новорожденных // Укр. Bich, психоневр. -1995. -№3. -С.111-113.

51. Мальцев C.B. Здоровье детей, родившихся недоношенными // Казанский мед. журнал. -1997. -№. -С.19-21.

52. Марковская И.Ф. Задержка психического развития (клинико-нейропсихологическая диагностика) // М.: Компенсцентр, 1993. -198с.

53. Марковская И.Ф., Екжанова Е.А. Развитие тонкой ручной моторики у детей с задержкой психического развития // Дефектология. -1988. -№4. -С.62-65.

54. Мастюкова Е.М. Ребенок с отклонениями в развитии речи (основа ранней логопедической диагностики и коррекции) // Вестник: Исцеление. -М. -1995. -№2. -С.423-431.

55. Международная классификация болезней (десятый пересмотр) // Классификация психических и поведенческих расстройств. -Санкт-Петербург: Оверлайд, 1994. -300с.

56. Методы диагностики нервно-психического развития детей первых 3-х лет жизни // Под ред. В.А. Доскина. -М., ВУНМЦ, 1996. -40с.

57. Михнина Е.А. Гормональная дисфункция яичников у женщин с невынашиванием беременности с ранних сроков // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М. -1995. -25с.

58. Мозговое кровообращение у новорожденных детей в норме и патологии ( научный обзор). Под ред. Т.П. Жуковой. -М.: ВНИИМИ, 1983. -64 с.

59. Мочалова Л.Д., Ходов Д.А., Керо П., Вялимэки И. Особенности системы кислородного снабженбия мозга в раннем неонатальном периоде // Гипоксия плода и новорожденного. Под ред. М.Я. Студеникина, Н.Халлмана-М.:Медицина, 1984.-С.62-72.

60. Нарциссов Р.П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии // Педиатрия. -1998. -№4. -С.101-105.

61. Нарциссов Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии // Актовая речь: М., 1997. -45с.

62. Недоношенность // Под ред. Ю. Виктора и Э.К. Вуда. -Пер. с англ. -М.: Медицина, 1991. -368с.

63. Никитина Г.М. Основные теоретические подходы к изучению функциональной организации развивающегося мозга человека // Мозг и поведение младенца. -М.: Институт психологии РАН, 1993. -С.7-29.

64. Никифоровский Н.К., Степанькова Е.А., Петрова В.Н. Изменения фето-плацентарной системы при угрозе невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. -1991. -№6. -С.20-23.

65. Основы морфологии и физиологии организма детей и подростков // Под. ред. академика АПН СССР A.A. Маркосяна. -М.: Медицина, 1969. -С.475-539

66. Пантюхина Г.В., Печера K.JI., Фрухт Э.Л. Диагностика нервно-психического развития детей первых 3-х лет жизни // М.: Медицина, 1983. -98с.

67. Петрухин A.C. Перинатальная неврология // Педиатрия. -1997. -№5. -С.36-38.

68. Петрухин A.C., Заваденко H.H., Соловьев О.И. Минимальные мозговые дисфункции у детей // М., 1997. -35с.

69. Печора К.Л. К оценке психического развития детей раннего возраста // Педиатрия. -1985. -№4. -С.27-29.

70. Пономарева Л.П., Ширина Н.С., Сурис Д.М. Нарушения слуха у новорожденных и возможности их ранней диагностики (обзор литературы) // Детский доктор. -2000. -№2. -С.45-47.

71. Приказ №318 МЗ РФ от 4.12.1992г. «О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения»

72. Проценко Е.В., Философова М.С., Перетятко Л.П. Морфологические особенности центральной нервной системы у плодов и новорожденных смассой тела до 1 кг // Нэвые технологии охраны здоровья семьи: Сборн. научн. трудов. -№аново. -1997. -80-83.

73. Руководство по неонатошгии // Пэд ред. профессора Яцык Г.Н -Москва: Медицинское информационное агентство. -1998. -400с.

74. Рыбкин АИ, Чащина НН, Рывкина АГ. Влияние пренагальных факторов на рождение недоношенных детей с различными сроками гестации // Нэвые технологии охраны здоровья семьи: Сборн. научных трудов. -№аново. -1997. -С.282-285.

75. Самошкина Л К Медико-социальные факторы риска недонашивания беременности и состояния здоровья детей, родившихся недоношенными /У Дис. . .канд. мед. наук. -Тверь. -1996. -146с.

76. Сергиенко НС. Неврологические синдромы психического дизонтогенеза детей раннего возраста // Дисс. . .канд. мед. наук. -М -1999. -168с.

77. Сидельникова В.М Невынашивание беременности. -М: Медицина, 1986. -218с.

78. Скворцов И А Комплексная стимуляция статико-моторного и психоречевого развития детей с перинатальными повреждениями ЦНС // Журн. невр. и псих -1989. -№В. -С. 23-27.

79. Скворцов И А Нейроонтогенетические аспекты детской неврологической инвалидности и основные подходы к терапии // Альманах. Исцеление. -М -1995. -Вып. 2. -С.38-61.

80. Скворцов И. А. Роль перивентрикулярной области мозга в нейроонтогенезе (в норме и при детском церебральном параличе) // Альманах: Исцеление. -М. -1995. -Вып.2. -С.38-61.

81. Сосновская И.В. Особенности кровоснабжения и ультразвуковая диагностика нарушений кровообращения мозга новорожденных: Дисс.канд. мед. наук. -М., 1994.-146с.

82. Сугак А.Б. Состояние церебральной гемодинамики при перинатальной энцефалопатии у детей // Дисс. .канд. мед. наук. -М., -1999. -135с.

83. Схотхорст П.Ф., Ван Энгеланд X. Долговременные поведенческие последствия недоношенности // Соц. и клинич. Психиатрия. -1996. -№3. -С.14-24.

84. Таболин В.А. и др. Отдаленные наблюдения за недоношенными детьми, родившимися с массой тела менее 1500 г, в условиях специализированной больницы // Перинатальная неврология: Тезисы III Республ. конф. по детской неврологии. -Казань, 1983. -С.72-73.

85. Тишкевич O.JI., Жуковская C.B., Шелег СБ. и др. Невынашивание беременности после ЭКО и ЭКО/ИКСИ // Проблемы репродукции. -1998. -№6. -С.34-36.

86. Фролова О.Г., Токова 3.3., Волгина В.Ф. Медико-социальные аспекты невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. -1996. -№4. -С.7-11.

87. Фрухт ЭЛ., Тонкова-Ямпольская Р.В., Доскин В.А. Сравнительный анализ шкал развития детей первого года жизни // Росс, вестник перинатологии и педиатрии. -1998. -№2. -том.43. -С.39-43.

88. Хазанов А.И. Недоношенные дети // Л.: Медицина, 1987. -247с.

89. Хелльбрюге Т., Лабоси Ф., Линара Д. Мюнхенская функциональная диагностика развития // Минск: Издательство Белорусской ассоциации помощи детям-инвалидам, 1997. -79с.

90. Ходов Д.А., Мочалова Л.Д. Особенности регуляции мозгового кровообращения у доношенных детей в раннем неонатальном периоде // Педиатрия. -1981.-№11. -С.8.

91. Чащина H.H., Рывкин А.И. Нервно-психическое развитие недоношенных детей в первые 3 месяца жизни // Веста. Ивановской мед. академии. -1997. -№3. -С.46-50.

92. Шищенко В.М., Петричук C.B., Духова З.Н., Крепец В.В. Новые возможности цитохимического анализа в оценке состояния здоровья ребенка и прогнозе его развития // Педиатрия. -1998. -№5. -С.96-101.

93. Шулейкина К.В. Функциональные свойства развивающейся нервной клетки // Нейроонтогенез. -М.: Наука, 1985. -127с.

94. Якунин Ю.А., Перминов B.C. Прогностические критерии гипоксических поражений ЦНС у детей // Рос. Вестник перинатологии и педиатрии. -1993. -№2. -С.20-24.

95. Якунин Ю.А., Ямпольская Э.И. Перинатальные поражения ЦНС // Болезни нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста. -М.: Медицина, 1979. -С.39-94.

96. Abel M.N. Low birth weight and interactions between traditional risk factors // J. Genet. Psychol. -1997. -№158. -Vol.4. -P.443-456.

97. Airede A.K. Trend of birthweights of African newborns: an overview // East. Aft. Med. J. -1996. -№73. -Vol.4. -P.271-275.

98. Amilt-Tison C., Grenier A. Neurological assessment during the first year of life // New York. Oxford University Press, 1996. -117p.

99. Astbury J., Orgill A.A., Bajuk В., Yu V.Y.H. Determinants of developmental performance in very low bithweight survivors at 1 and 2 years of age // Developmental Medicine and Child Neurology. -1983. -№25. -P.709-716.

100. Astbury J., Orgill A.A., Bajuk В., Yu V.Y.H. Neonatal neurodevelopmental significance of behavior in very low birtweight children // Early Human Development. -1985. -№11. -P.113-121.

101. Asztolas E E., Zayack M.D., Shenan A.T. Is there room for optimism? 2 year outcome in premature infants born under 30 weeks gestation in a regional perinatal center // Pediatr. Res. -1994. -Vol.35. -P.213A.

102. Bayley N. Bayley Scales of Infant Development // New York: The Psychological Corporation, 1969. -82p.

103. Behnke M., Eyler F.D., Carvant C.W. et al. Cranial ultrasound abnormalitias identified at birth: their relationship to perinatal risk and neurobehavioral outcome // Pediatrics. -1999. -№4. -Vol.103. -P.e41.

104. Berkowitz G.S., Holford T.R., Berkowitz R.L. Effects of cigarette smoking, alcohol, coffee and tea consumption on preterm delivery // Early Human Development. -1982. -№7. -P.239-250.

105. Berkowitz G.S., Kasl S.V. The role of psychosocial factors in spontaneous preterm labor // J.of Psychosomatic Research. -1983. №27. -P.283-290.

106. Brazelton T.B. Experimenting with the family in the newborn period: a commentary // J. Child Development. -1986. -Vol.57. -P.1298-1300.

107. Bregman J., Kimberlin L.V. Developmental outcome in extremely premature infants. Impact of surfactant // Pediatr. Clin. North. Am. -1993. -№40(5). -P.937-953.

108. Brooks-Gunn J., McCarton C M., Casey P H. et al. Early intervention in low-birth-weight premature infants. Results through age 5 years from the infant health and Development Program // JAMA. -1994. -№272(16). -P.1257-1262.

109. Byrne J., Ellsworth C., Bowering E., Vincer M. Language development in low birth weight infants: the first two years of life // J. Devel. Behav. Pediatr. -1993. -№14(3). -P.208-209.

110. Catto-Smith A G., Yu V.Y.H., Bajuk B„ Orgill A.A., Astbury J. Effect of neonatal periventricular hemorrhage on neurodevelopmental outcome // Archives of Disease in Childhood. -1985. -№60. -P.8-11.

111. Cooke R.W. Annual audit of neonatal morbidity in preterm infants // Arch. Dis. Child. -1992. -Vol.67. -№10. -P.l 174-1176.

112. Cooper T.R., Berseth C.L., Adams J.M. Actuarial survival in the premature infant less than 30 weeks gestation // Pediatrics. -1998. -№6. -Vol.101. -P.975-978.

113. Daily D.K., Kilbride H.V., Wheeler R., Hassanein R. Growth patterns for infants weights less than 801 grams at birth to 3 years of age // J. Perinatol. -1994. -№14(6). -P.454-460.

114. Das B.K., Mishra R.N., Mishra O.P. et al. Comparative outcome of low birth weight babies // Indian Pediatr. -1994. -Vol.30. -№1. -P. 15-21.

115. Dick N. The Denver Development Screening Test // J. Developmental Medicine and Child Neurology -1993. -Vol.15. -P.849-850.

116. DiPietro M.A., Brody B.A., Teele R.L. Peritrigonal echogenic "blush" on cranial sonography: pathologic correlates // Amer. J. Roentgen. -1986. -Vol.146. -P.1067-1072.

117. Dubowitz L.M., Dubowitz V., Palmer P.G., Miller G. et al. Correlation of neurologic assessment in the preterm newborn infant with outcome at 1 year // The J. of Pediatrics. -1984. -№3. -Vol.105. -P.452-456.

118. Eisenberg L. Experience, brain, and behavior: the importance of a head start //Pediatrics. -1999. -№5. -Vol.103. -P.1031-1035.

119. Emond A.M., Howat P., Evans J.A., Hunt L. The effects of housing on the health of preterm infants // Pediatr. Perinat. Epidemiol. -1997. -Vol.11. -№2. -P.228-239.

120. Fawer C.L., Besnier S., Forcada M. et al. Influence of perinatal, developmental and environmental factors on cognitive abilities of preterm children without major impairments at 5 years // Early Hum. Dev. -1995. -№43(2).-P. 151-164.

121. Fazzi E., Orcesi S., Telesca C. et al. Neurodevelopmental outcome in very low birth weight infants at 24 months and 5 to 7 years of age: changing diagnosis // Pediatr. Neurol. -1997. -№17(3). -P.240-248.

122. Fernel E., Hagberg B., Hagberg G., Von-Wendt L. Epidemiology of infant hydrocephalus in Sweden. Origin in preterm infants // Acta. Paediatr. Scand. -1997. -Vol.76. -№3. -P.418-423.

123. Field T.M., Schanberg S.M. Tactile kinesthetic stimulation effects on preterm neonates // Pediatrics. -1986. -№5. -Vol.77. -P.654-658.

124. Futagi Y., Suzuki Y., Goto M. Neurologic outcomes for infants weighingless than 1000 grams at birth // No To Hattatsu. -1998. -№30(1). -P.56-60.

125. Gianni A.M., Popolo G., Montrone G. et al. Morbidity and outcome in very birth weight singles twins // European pediatric congress, 24-27 April, Berlin, Germany. -1996. -Neo2.

126. Gissier M., Silverio M., Maili M., Heminki E. In-vitro Fertilisation pregnancies perinatal health in Finland 1991-1993 // Hum. Reprod. -1995. -№10. -Vol.7. -P.1856-1861.

127. Goldenberg R.L., DuBard M B., Cliver S.P. et al. Pregnancy outcome and intelligence at age five years // Am. J. Obstet. Gynecol. -1996. -№175(6). -P.1511-1515.

128. Hack M., FanarofF A.A. Outcome of extremely immature infants a perinatal dilemma//N. Engl. J. Med.-1993. -Vol.329. -P.1649-1650.

129. Hack M., Weissman B., Breaslau K. et al. Outcomes of low birth weight infants//Pediatrics. -1996. -№5. -Vol.98. -P.931-937

130. Harvey D., Cooke W.I., Levitt G.A. The baby under 1000 g // Butterworth and Co.Ltd. -London / Boston. -1992. -353p.

131. Hawkins D.F., Cosmi E.V., Di Renzo G.G. Progress in perinatal medicine // Gordon & Breach Science Publ. -1995. -348p.

132. HolmstrEom M., el Azazi M., Kugelberg U. Ophthalmological long-term follow up of preterm infants: a population based, prospective study of the refraction and its development // Br. J. Ophthalmol. -1998. -№82(11). -P.1265-1271.

133. Houenou-Agbo Y., Ecra G.F., Amorissani-Folquet M. et al. Monitoring and promoting the health of premature infants during the first year of life // Ann Pediatr.(Paris). -1999. -№10. -Vol. 46. -P.730-736.

134. Hunt J.V., Tooley W.H., Harvin D. Learning disabilities in children with birth weights 1500 grams // Seminars in Perinatology. -1982. -№6. -P.280-286.

135. Hutton J.L. et al. Differential effects of preterm birth and small gestational age on cognitive and motor development // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. -1997. -№2. -Vol.76. -P.75-81.

136. Heuppi P.S., Schuknecht B., Boesch C., Bossi E. Structural and neurobehavioral delay in postnatal brain development of preterm infants // Pediatr. Res. -1996. -№39(5). -P.895-901.

137. Johnson A., Townshend P., Yudkin P. et al. Functional abilities at age 4years of children born before 29 weeks of gestation // B.M.J. -1993. -№306 (6894). -P. 1715-1718.

138. Jongmans M., Mercuri E., de Vries L., Dubowitz L. Minor neurological signs and perceptual-motor difficulties in prematurely born children // Arch. Dis. Child Fetal Neonatal. Ed. -1997. -№76(1). -P.9-14.

139. Jorch G., Jorch N. Failure of autoregulation of cerebral blood flow in neonates studied by pulsed Doppler ultrasound of the internal carotid artery // Eur. J. Pediatr. -1987. -Vol.146. -P.468-472.

140. Katz V.L., Bose C.L. Improving survival of the very premature infant // J. Perinatol. -1993. -Vol.13 -P.261-265.

141. Kjellmer I., Thordstein M., Wennergen M. Cerebral function in the growth-retarded fetus and neonate // Biol. Neonate. -1992. -Vol.62. -P.265-270.

142. Knoches A.M., Doyle L.M. Long term outcome of infants born preterm // Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. -1993. -Vol.7. -№3. -P.633-651.

143. Lam B.G., Yeung C.Y. Perinatal features of birth asphyxia and neurological outcome // Acta Paed. Japon. -1992. -Vol.34. -№1. -P.17-22.

144. Le-Normand M.T., Vaivre-Douret L., Delfosse M.J. Language and motor development in preterm children: some questions // Child. Care Health. Dev. -1995. -№2. -Vol.21. -P.119-133.

145. Loots J.M.P., Schneider M.G., Reuter J.M. Research report: Mothers' observations of their infants' behavioral development in The Netherlands and U.S.A. // Early Development and Parenting. -1996. -Vol.5(l). -P.69-71.

146. Lorenz J.M. et al. A quantitative review of mortality and developmental disability in extremely premature newborns // Arch. Pediatr. Adolesc. Med.1998.-№152(5).-P.425-435.

147. Lumley J., Correy J.F., Newman N.M., Curran J.T. Cigarette smoking, alcohol consumption and fetal outcome in Tasmania 1981-1982 // Australian and New Zealand J. Obstetrics and Gynaecol. -1985. -№25. -P.33-40.

148. Luoma L., Herrgard E., Martikainen A. Neuropsychological analysis of the visiomotor problems in children born preterm ate or =32weeks of gestation // Dev. Med. Chaild. Neurol. -1998. -№1. -Vol.40. -P.21-30.

149. Mattia F.R., deRegnier R.O. Chronic physiologic instability is associated with neurodevelopmental morbidity at one and two years in extremely premature infants // Pediatrics. —998. -№3. -Vol. 102. -P.e35.

150. McCormick M.C., Brooks G.J., Workman D.K. The heals and developmental status of very low-birth-weight children // JAMA. -1992. -Vol.267. -№16. -P.2204-2208.

151. Ment L.R., Vohr B., Allan W. The etiology and outcome of cerebral ventriculomegaly at term in very low birth weight preterm infants // Pediatrics.1999. -№2. -Vol.104. -P.243-248.

152. Mercuri E., Jongmans M., Henderson S. Evaluation of the corpus callosum in clumsy children born prematurely: a functional and morphological study // Neuropediatrics. -1996. -№27(6). -P.317-322.

153. Meyer C., Witte J., Hildmann A., Hennecke K. Neonatal screening for hearing disorders in infants at risk: incidence, risk factors, and follow-up // Pediatrics. -1999. -№4. -Vol.104. -P.900-904.

154. Nwaesei C.G., Pape K.E., Martin D.I. et al. Periventricular infarction diagnosed by ultrasound: a post mortem correlation // J.of Pediatrics. -1984. -№105. —P.106-110.

155. Olsen P., Vainionpa L., Paakko E., Korkman M. Psychological findings in preterm children related to neurologic status and Magnetic Resonance Imaging // Pediatrics. -1998. -№2. -Vol.102. -P.329-336.

156. Resnick MB., Gomatam S.V., Carter R.L. Educational disabilities of neonatal intensive care graduates // Pediatrics. -1998. -№2. -Vol.102. -P.308-314.

157. Resnick M.B., Gueorguieva R.V., Carter R.L., Ariet M. The impact of low birth weight, perinatal conditions, and sociodemografhic factors on educational outcome in Kindergarten // Pediatrics. -1999. -№6. -Vol.104. -P.e74.

158. Saigal S., Hould L.A., Streiner D.L. School difficulties at adolescence in a regional cohort of children who were extremely low birth weight // Pediatrics. -2000. -№2. -Vol.105. -P.325-331.

159. Saigal S., Szatmari P., Rosenbaum P. Can learning disabilities in children who were extremely low birth weight be identified at school entry? // J. Dev. Behav. Pediatr. -1992. -№13(5). -P.356-362.

160. Schaefer M., Hatcher R.P., Barglow P.D. Prematurity and infant stimulation: a review of research // Child Psychiatry and Human Development. -1980. -№10. -P. 199-212.

161. Schanberg S. Effect of tactile stimulation on ratand human neonates // Neuroendocrinol. -1987. -№3. -Vol.9. -P.159-166.

162. Siegel L.S. Reproductive, perinatal, and environmental variables as predictors of development of preterm (1501 grams) and fullterm children at 5 years // Seminars in Perinatology. -1982. -№6. -P.274-279.

163. Smith L., Sommer F.F., Tetzchner S.A. A longitudinal study of low birth-weight children: reproductive, perinatal and environmental precursors of developmental status at three years of age // Seminars in Perinatology. -1982. -№6. -P.294-304.

164. Sykes D.H., Hoy E.A., Bill J.M. Behavioural adjustment in school of very low birthweight children // J.Child Psychol. Psychiatry. -1997. -№38(3). -P.315-325.

165. Szymonowicz W., Yu V.Y.H. Timing and evolution of periventricular haemorrhage in infants 1250 grams of less at birth // Archives of Disease in Childhood. -1984. -№59. -P.7-12.

166. Szymonowicz W., Yu V.Y.H. Bajuk B., Astbury J. Neurodevelopmental outcome of periventricular haemorrhage and leukomalacia in infants 1250 grams of less at birth // Early Human Development. -1986. -№14. -P. 1-7.

167. Wallace J.F., Escalona S.K., McCarton-Daum C., Vaughan G.J. Neonatal precursors of cognitive development in low birthweight children // Seminars in Perinatology. -1982. -№6. -P.327-333.

168. Weisglas-Kuperus N., Baerts W., deGraff M.A. et al. Hearing and language in preschool very low birtweight children // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -1993.-№26(2).-P.129-140.

169. Wennerholm U.B., Bergh C., Hamberger L. et al. Obstetrics and perinatal outcome of pregnancies following intracytoplasmic sperm injection // Hum. Reprod. -1996. №11. -Vol.5. -P. 1113-1119.

170. Wessel H., Cnattingius S., Bergstrom S. et al. Maternal risk factors for preterm birth and low birthweight in Cape Verde // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -1996. -№75 (4). -P.360-366.

171. Wildschut H.I., Nas T., Golding J. Are sociodemographic factors predictive of preterm birth? A reappraisal of the 1958 British Perinatal mortality Survey // Br. J. Obstet. Gynaecol. -1997. -№104. -Vol.1. -P.57-63.

172. Wisborg K., Hedegard M., Secher N.J. Smoking during pregnancy and preterm delivery // Ugeskr-laeger. -1998. -№160. -P.1033-1037.

173. Сенсорика Зрение 1 Кратковременное зрительное сосредоточение на неподвижной яркой игрушке или лице взрослого 5

174. Слух 2 Кратковременное слуховое сосредоточение на звук, голос. Мигание при громких звуках 5• Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Двигательное замирание или множественные беспорядочные движения конечностей при тактильном раздражении 5

175. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на прикосновение к-телу и голове 5

176. Моторика Статика 5 Отчетливые безусловные рефлексы: поисковый, сосательный, хватательный, Моро, автоматическая походка, наличие защитного рефлекса -Бабкина, физиологическая флексорная мышечная гапертония. Приподнимание головы в положении на животе 5

177. Кинетика 6 Спонтанные нецеленаправленные движения конечностей 5

178. Тонкая моторика 7 Тонкая моторика пальцев рук отсутствует 5

179. Мимика 8 Гримасы, преимущественно неудовольствия, чередующиеся со спокойным выражением лица 5

180. Эмоцион. Общие эмоции 9 Недифференцированные реакции удовольствия или неудовольствия 5волевые Эмоцион. резонанс 10 Не тестируется 5функции Спонтанная активность 11 В состоянии бодрствования отмечаются спонтанные реакции 5

181. Ответная активность 12 Реакции вызываются в ответ на взаимодействия взрослого 5

182. Познава- Внимание 13 Кратковременное внимание и двигательное замирание в ответ на раздражители 5тельные Речь экспрессивная 14 а Первые голосовые реакции в форме отдельных гортанных звуков 5функции Речь импрессивная 14 6 Не тестируется 5

183. Мышление 15 Не тестируется 51. Игра 16 Не тестируется 5

184. По- Биоло- Пищевое поведение Г7 Доминирует "пищевое поведение" 5ведение гическое Предикторы навыков опрятности 18 Реакция дискомфорта на мокрое белье 5

185. Соци- Система "мать — дитя" 19 Элементы установления контакта, с ухаживающим лицом — матерью 5альное Внешние контакты 20 Кратковременное сосредоточение взгляда на лице постороннего взрослого и кратковременное спокойное пребывание -у него на руках 5

186. Сенсорика Зрение 1 Фиксация взгляда на неподвижном предмете и лице взрослого. Кратковременное прослеживание движений предмета по горизонтале 5

187. Слух 2 Слуховое сосредоточение и поворот головы в сторону источника звука 5

188. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Реакция общего" сосредоточения при поглаживании кожи шеи, спины, головы, живота 5

189. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Реакция удовлетворения при поглаживании головы ребенка 5

190. Моторика Статика 5 Начало угасания безусловных рефлексов и флексорной гипертонии 5

191. Кинетика 6 Удерживание головы в положении на животе 5

192. Тонкая моторика 7 Удерживание вложенной игрушки всей кистью 5

193. Мимика 8 Появление первых мимических движений удовольствия и неудовольствия. Улыбка 5

194. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Положительный эмоциональный фон в состоянии биологического комфорта и неудовольствие или крик при неприятных воздействиях 5

195. Эмоцион. резонанс 10 Появление улыбки на улыбающее лицо 5

196. Спонтанная активность 11 Ориентировочная реакция на окружающее 5

197. Ответная активность 12 Ориентировочные реакции в ответ на стимуляцию 5

198. Познавательные функции Внимание 13 Первое проявление произвольного внимания 5

199. Речь экспрессивная 14 а Спонтанные голосовые реакции 5

200. Речь импрессивная 14 б Не тестируется 5

201. Мышление 15 Не тестируется 51. Игра 16 Не тестируется 5

202. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Сохранение "пищевой доминанты" 5

203. Предикторы навыков опрятности 18 Реакция дискомфорта на мокрое белье 5

204. Социальное Система "мать — дитя" 19 СЬмбиотическая связь с ухаживающим лицом — матерью 5

205. Внешние контакты 20 Появление улыбки на улыбку постороннего, не сопротивляется взятию на руки 5

206. Сенсорика Зрение 1 Быстрое прослеживание за движением игрушки с поворотом головы 5

207. Слух 2 Локализация источника звука взглядом и поворотом головы 5

208. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Ответная реакция на тактильное раздражение кожи с поворотом головы к месту прикосновения * 5

209. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на прикосновение 5

210. Моторика Статика 5 Хорошее удержание головы в любом положении тела, опора на предплечье в положении на животе 5

211. Кинетика 6 Активное произвольное положение в кровати: повороты на бок 5

212. Тонкая моторика 7 Формирование произвольного хватания. Угасание хватательного безусловного рефлекса 5

213. Мимика 8 Более дифференцированные мимические движения 5

214. Эмоцион. волевые функции Обшие эмоции 9 Формирование "комплекса оживления" 5

215. Эмоцион. резонанс 10 Адекватные ответные реакции 5

216. Спонтанная активность 11 Попытка самоорганизации поведения в период бодрствования 5

217. Ответная активность 12 Включение во взаимодействие по инициативе взрослого 5

218. Познавательные функции Внимание 13 Избирательное сосредоточение внимания на оодном объекте 5

219. Речь экспрессивная 14 а Спонтанное гуление, самоговорение, голосовое подражание обращенным звукам взрослого 5

220. Речь импрессивная 14 б Не тестируется 5

221. Мышление 15 Узнавание знакомых ситуаций: кормления, купания 5

222. Игра 16 Игровые манипуляции с руками и нецеленаправленные дотрагивания до подвешенных игрушек (безусловно-рефлекторный механизм игры) 5

223. Поведете Биологическое Пищевое поведение 17 Сохранение "пищевой доминанты" 5

224. Предикторы навыков опрятности 18 Реакция дискомфорта на мокрое белье 5

225. Социальное Система "мать — дитя" 19 Начало выделения матери из окружающих взрослых 5

226. Внешние контакты 20 Начало привлечения к себе взрослых 5

227. Сенсорика Зрение 1 Устойчивая фиксация взгляда на интересующем объекте и слежение глазами за его движением во всех направлениях. Перевод взгляда с предмета на предмет 5

228. Слух 2 Отыскивание источников звука поворотом головы в любом направлении 5

229. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Локализация тактильного раздражения поворотом головы и протягиванием руки в сторону раздражения 5

230. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на прикосновение к телу и голове 5

231. Моторика Статика 5 Владение движениями головой во всех направлениях (контроль положения головы). Угасание безусловных рефлексов 5

232. Кинетика 6 Формирование поворота на животе 5

233. Тонкая моторика 7 Целенаправленное движение руками к игрушке. Захват всей кистью 5

234. Мимика 8 Мимические движения смеха, плача, неудовольствия 5

235. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Четко выражен "комплекс оживления". Появление смеха, испуга 5

236. Эмоцион. резонанс 10 Адекватные ответные реакции на выражение лица взрослого 5

237. Спонтанная активность 11 Самоорганизация деятельности 5

238. Ответная активность 12 Включается в игру после вмешательства взрослого 5

239. Познавательные функции Внимание 13 Длительное зрительное внимание на интересующем предмете 5

240. Речь экспрессивная 14 а Спонтанное и ответное интонационное разнообразное гуление. Начало сочетания гласных и согласных звуков, прислушивание к собственным звукам 5

241. Речь импрессивная 14 б Не тестируется 5

242. Мышление 15 Узнавание матери, знакомых ситуаций 5

243. Игра 16 Манипулятивная игра: тянется и захватывает показанную или подвешенную игрушку; ощупывает ручки, тело, одежду, тянет их в рот 5

244. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Уменьшение "пищевой доминанты" 5

245. Предикторы навыков опрятности 18 Реакция дискомфорта на мокрое белье 5

246. Социальное Система "мать — дитя" 19 Выявление матери из окружающих взрослых 5

247. Внешние контакты 20 Начало дифференцированных реакций на своих и чужих 5

248. Сенсорика Зрение 1 Рассматривание предмета на близком расстоянии (формирование аккомодации и конвергенции — бинокулярного зрения) 5

249. Слух 2 Дальнейшая дифференциация и избирательность реагирования на звуковой раздражитель. Узнавание знакомых голосов 5

250. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Четкая и быстрая локализация тактильного раздражения 5

251. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на прикосновение к телу и голове ребенка 5

252. Моторика Статика 5 Переворот с живота на спину. Появление оптической реакции опоры 5

253. Кинетика 6 Попытки передвижения (подползание к игрушке) 5

254. Тонкая моторика 7 Перекладывание предмета из руки в руку, уменьшение синкинезии 5

255. Мимика 8 Разнообразные мимические движения 5

256. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Редуцирование "комплекса оживления". Дальнейшее дифференцирование и усложнение эмоциональных проявлений 5

257. Эмоцион. резонанс 10 Быстрая эмоциональная откликаемость на характер выражения лица взрослого 5

258. Спонтанная активность 11 Активный интерес к окружающему, стремление к доступному освоению его 5

259. Ответная активность 12 Аналогичные реакции после стимуляции 5

260. Познавательные функции Внимание 13 Формирование устойчивого внимания; переключение внимания с одного объекта на другой 5

261. Речь экспрессивная 14 а Протяжное произношение отдельных гласных. Активное самоговорение: спонтанное или после стимуляции 5

262. Речь импрессивная 14 б Не тестируется 5

263. Мышление 15 Первичное понимание отдельных жестов взрослого. Поиск частично спрятанного под платком объекта 5

264. Игра 16 Манипуляции с игрушкой 5

265. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Появление первых навыков самообслуживания чри кормлении 5

266. Предикторы навыков опрятности 18 Реакция дискомфорта на мокрое белье 5

267. Социальное Система "мать — дитя" 19 Тянется к матери, привлекает ее к общению 5

268. Внешние контакты 20 Активное стремление к общению со взрослым с помощью жестов; прослеживание взгяда взрослого 5

269. Сенсорика Зрение 1 Одновременное слежение за двигающимися предметами и удерживание игрушки в руке 5

270. Слух 2 Дифференциация тона обращенной речи 5

271. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Угасание реакции на осязание при отклонении внимания игрой 5

272. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание тела и головы ребенка 5

273. Моторика Статика 5 Ребенок стоит с поддержкой, встает у опоры, посаженный сидит 5

274. Кинетика 6 Ребенок ползает на животе 5

275. Тонкая моторика 7 Захват двумя и тремя пальцами мелкого предмета 5

276. Мимика 8 Разнообразные выразительные мимические движения 5

277. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Дифференцированные реакции удовольствия и неудовольствия 5

278. Эмоцион. резонанс 10 Адекватная эмоциональная реакция на нарисованные маски 5

279. Спонтанная активность 11 Стойкий познавательный интерес к окружающему, повторению усвоенных навыков (манипуляции с игрушками) 5

280. Ответная активность 12 Активность после стимуляции 5

281. Познавательные функции Внимание 13 Длительная фиксация внимания (2—3 мин.) на двух интересных объектах одновременно. Легкость переключения внимания 5

282. Речь экспрессивная 14 а Активный интонационный лепет. Спонтанное произношение первых слогов. Самоговорение. 5

283. Речь импрессивная 14 б Первое соотнесение слов и предметов /огонек, окно, ля-ля — кукла/ 5

284. Мышление 15 Понимание жестов взрослго. Понимание понятий "где?", "дай" 5

285. Игра 16 Новые формы игры. Попытки изменения формы предмета: сжатие, разрывание, натягивание ленточки за край и др. 5

286. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 "Пищевая доминанта" редуцируется; отвлекается во время еды; пьет из чашки с поддержкой 5

287. Предикторы навыков опрятности 18 Реакция дискомфорта на мокрое белье 5

288. Социальное Система "мать — дитя" 19 Активно ищет контакта с матерью — взглядом, улыбкой, лепетом, жестом, тянется на "ручки", отрицательно реагирует на ее уход, первые проявления ласковости 5

289. Внешние контакты 20 В эксперименте активное сотрудничество со взрослым 5

290. Сенсорика Зрение 1 Зрительная оценка размера предмета: соизмеряет захват игрушки 5

291. Слух 2 Дифференциация музыкальных мелодий. Узнавание простых музыкальных фраз 5

292. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Четкая и быстрая локализация болевого кожного раздражения и угасание тактильного осязания при отвлечении внимания игрушкой 5

293. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание головы ребенка 5

294. Моторика Статика 5 Умение самостоятельно сесть, встать, лечь 5

295. Кинетика 6 Начало ползания на четверенках, переступание у опоры 5

296. Тонкая моторика 7 Координированные точные движения кистью и пальцами 5

297. Мимика 8 Разнообразные выразительные мимические движения 5

298. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Разнообразные эмоциональные проявления различного содержания. Адекватные реакции на устрашающую и веселую маску 5

299. Эмоцион. резонанс 10 Адекватная эмоциональная реакция на настроение близкого взрослого 5

300. Спонташая активность 11 Постоянная занятость той или иной деятельностью 5

301. Ответная активность 12 Включение в игру после вмешательства взрослого 5

302. Познавательные функции Внимание 13 Активное сосредоточение внимания. Одновременное удерживание внимания на двух объектах \ 5

303. Речь экспрессивная 14 а Активный лепет. Слоговая речь. Речевое подражание 5

304. Речь импрессивная / 14 б Расширение словарного запаса импрессивной речи (понимание словесных инструкций "дай", "где", "на") ' 5

305. Мышление 15 Первое установление конкретных механических зависимостей. Повторение по подражанию игровой ситуации: "ладушки", "идет коза" и др. 5

306. Игра ' 16 Прежние игровые тенденции: тянет, сжимает, рвет, вкладывает предметы 5

307. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Навыки самообслуживания дифференцируются 5

308. Предикторы навыков опрятности 18 Начало навыков опрятности 5

309. Социальное Система "мать — дитя" 19 Укрепление социальных контактов с матерью 5

310. Внешние контакты 20 Поиск активного общения со взрослыми. Неудовольствие при обрыве контакта 5

311. Сенсорика Зрение 1 Зрительная оценка расстояния до предмета 5

312. Слух 2 Отчетливзя дифференциация ритма 5

313. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Четкая и быстрая локализация болевого раздражения и угасание тактильного осязания при отвлечении внимания игрушкой 5

314. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на прикосновение к телу и голове 5

315. Моторика Статика 5 Умение сидеть устойчиво и длительное время 5

316. Кинетика 6 Начало ходьбы по манежу 5

317. Тонкая моторика 7 Дифференцированный захват пальцами мелких предметов 5

318. Мимика 8 Разнообразные мимические движения 5 •

319. Эмоцион. Общие эмоции 9 Выражение разнообразных эмоциональных проявлений 5волевые функции Эмоцнон. резонанс 10 Отрицательная и положительная реакции на маски (устрашающую и веселую). Дифференцированное ответное реагирование на настроение окружающих 5

320. Спонтанная активность 11 Возможность самостоятельных занятий. Манипулирование предметами без помощи взрослого 5

321. Ответная активность 12 Включение в игру после вмешательства взрослого 5

322. Речь ¡;мпрсссивная 14 б Понимание более сложных словестных инструкций: "дай ручку", "поцелуй маму" и др. 5

323. Мышление 15 Знание своего имени. Понимание и повторение по подражанию игровой ситуации. Поиск предмета, находящегося в разных местах на вопрос "где?" 5

324. Игра 16 Дифференцированная игра с игрушками в соответствии с игровым содержанием. Бросает одну из игрушек, чтобы взять предложенную третью. Двигает одной игрушкой другую 5

325. По- Биоло- Пищевое поведение 17 Навыки самообслуживания расширяются 5ведение гическое Предикторы навыков опрятности 18 Спокойное отношение к высаживанию на горшок 5

326. Социальное Система "мать — дитя" 19 Начало угасания симбиотической связи с матерью. При стимуляции демонстрирует привязанность к матери: радуется, улыбается, тянется на руки, призывает к участию в игре 5

327. Внешние контакты 20 Целенаправленное использование жеста для взаимодействия со взрослыми (тянет ручки, указывает пальцами). Активно вовлекает в игру взрослого 5

328. Сенсорика Зрение 1 Дальнейшее формирование зрительного контроля действия в соответствии с расстоянием и размерами предметов 5

329. Слух 2 Совершенствование дифференциации восприятия различных звуков (тиканье часов), ритма, тона звуков, простых музыкальных мелодий 5

330. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Дифференциация ответных реакций на раздражение кожи. Локализация болевой точки (потирание, поглаживание) 5

331. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на прикосновение к голове 5

332. Моторика Статика 5 Попытки стоять без поддержки 5

333. Кинетика 6 Совершенствование умения ползать, ходить у опоры 5

334. Тонкая моторика 7 Умение собирать мелкие предметы с помощью большого и указательного пальцев 5

335. Мимика 8 Выразительная разнообразная мимика 5

336. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Избирательность эмоциональных реакций 5

337. Эмоцион. резонанс 10 Адекватное реагирование на настроение окружающих 5

338. Спонтанная активность 11 Возможность самостоятельной (в течение 20—30 мин) деятельности 5

339. Ответная активность 12 Включение в игру после вмешательства взрослого 5

340. Познавательные функции Внимание 13 Активное устойчивое зрительное и слуховое внимание (произвольное) 5

341. Речь экспрессивная 14 а Первые лепетные слова (2—3 слова). Копирование интонаций речи взрослого 5

342. Речь импрессивная 14 б Понимание разрешения, запрета и более сложных словесных инструкций: "возми шарик", "покачай лялю" и по подражанию 5

343. Мышление 15 Понимание имен окружающих близких. Поиск полностью спрятанного под платок предмета 5

344. Игра 16 Дальнейшее формирование дифференцированной игры с игрушками в соответствии с функцией предмета 5

345. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Целенаправленное поведение во время еды )не отвлекается на другие стимулы, появление просьб при голоде) 5

346. Предикторы навыков опрятности 18 Спокойно высаживается на горшок 5

347. Социальное Система "мать — дитя" 19 Выражение отношения к матери в ласках, одновременно остается один или со взрослым при интересном занятии 5

348. Внешние контакты 20 Эмоционально-речевой контакт со взрослым. Появление новых символических жестов 5

349. Сенсорика Зрение 1 Зрительный контроль за движением руки по инструкции. 5

350. Слух 2 Узнавание простых музыкальных фраз 5

351. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Дифференцированная кожная чувствительность. Прослеживание взглядом места прикосновения болевого раздражения 5

352. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание кожи головы ребенка 5

353. Моторика Статика 5 Умение стоять самостоятельно 5

354. Кинетика 6 Попытка самостоятельно ходить без опоры 5

355. Тонкая моторика 7 Умение собирать мелкие предметы с помощью большого и указательного пальцев 5

356. Мимика 8 Выразительная мимика, адекватная ситуации 5

357. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Избирательность эмоциональных реакций в общении. Начало редуцирования отрицательной реакции на устрашающую маску 5

358. Эмоцион. резонанс 10 Адекватное реагирование на настроение окружающих взрослых 5

359. Спонтанная активность 11 Умение себя занять. Играет сам и охотно включается в игру, предложенную взрослыми. 5

360. Ответная активность 12 Аналогичные действия после стимуляции 5

361. Познавательные функции Внимание 13 Активное зрительное и слуховое внимание на интересном объекте (2—3 мин) 5

362. Речь экспрессивная 14 а Первые лепетные слова и слов-меток (мама, баба, би-би, кис-кис) 5

363. Речь импрессивная 14 б Устойчивое понимание прежних словесных инструкций и соотнесение слов-меток с реальными предметами 5

364. Мышление 15 Понимание словесных инструкций: найди, отдай, возьми 5

365. Игра 16 Наличие целенаправленной деятельности 5

366. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Целенаправленное поведение во время еды и самоорганизация поведения во время кормления 5

367. Предикторы навыков опрятности 18 Начало произвольной опрятности и навыков самообслуживания 5

368. Социальное Система "мать — дитя" 19 Дальнейшее угасание симбиотической связи с матерью, но сохранено ласковое, дружелюбное отношение к матери 5

369. Внешние контакты 20 Эмоционально-речевой контакт со взрослыми и использование символических жестов 5

370. Сенсорика Зрение 1 Различение простых геометрических фигур (круг, квадрат, треугольник) 5

371. Слух 2 Ответная реакция на звук в связи с содержанием и значением этого звука 5

372. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Дифференцированная кожная чувствительность 5

373. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание головы ребенка 5

374. Моторика Статика 5 Умение стоять без поддержки, приседать и вставать 5

375. Кинетика 6 Умение самостоятельно ходить 5

376. Тонкая моторика 7 Совершенствование тонкой моторики. Противопоставление большого пальца 5

377. Мимика 8 Выразительные мимические реакции в соответствии с ситуацией 5

378. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Избирательность эмоциональных реакций в общении. Редуцирование отрицательной реакции на устрашающую маску 5

379. Эмоцион. резонанс 10 Адекватное реагирование на настроение окружающих взрослых. Появление сопереживания 5

380. Спонтанная активность 11 Умение себя занять. Играет сам и охотно включается в игру, предложенную взрослыми 5

381. Ответная активность 12 Аналогичные действия после стимуляции 5

382. Познавательные функции Внимание 13 Активное зрительное и слуховое внимание на интересном объекте (5—7 мин) 5

383. Речь экспрессивная 14 а Запас простых облегченных слов 8—10 5

384. Речь импрессивная 14 б Предметная соотнесенность слов и конкретных ситуаций. Понимание обращенной речи по инструкции (пойдем гулять, собери игрушки) 5

385. Мышление 15 Появление первых обобщений (одушевленных и неодушевленных объектов). Узнавание изображения игрушек на картинках 5

386. Игра 16 Наличие целенаправленной деятельности. Перенос разученного действия на другие предметы 5

387. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Самостоятельность при кормлении. Появление дифференцированного отношения к еде 5

388. Предикторы навыков опрятности 18 Произвольная опрятность 5

389. Социальное Система "мать — дитя" 19 Ослабление симбиотической связи с матерью. Проявление социального интереса к матери и другим членам семьи 5

390. Внешние контакты 20 Формирование привязанностей к другим взрослым. Жестовое общение 5

391. Сенсорика Зрение 1 Ориентируется в двух контрастных величинах 5

392. Слух 2 Различает и называет звуки животных 5

393. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Дифференциация тактильного раздражителя 5

394. Индивидуальная такт, ч увствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание кожи галовыы ребенка 5

395. Моторика Статика 5 Совершенствование равновесия и устойчивости 5

396. Кинетика 6 Свободная ходьба, преодоление небольших препятствий на полу 5

397. Тонкая моторика 7 Переворачивание листов в книге, нанизывание колец на стержень 5

398. Мимика 8 Разнообразные мимические движения в соответствии с эмоциями 5

399. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Проявление боязни по отношению к отдельным предметам, событиям, радости при виде новой игрушки 5

400. Эмоцион. резонанс 10 Адекватные ответные эмоциональные реакции на похвалу, порицание 5

401. Спонтанная активность 11 Спонтанная инициатива в игре и общении 5

402. Ответная активность 12 Появление активности после стимуляции 5

403. Познавательные функции Внимание 13 Непроизвольное внимание с элементами целенаправленности 5

404. Речь экспрессивная 14 а Запас слов от 10 до 30, подражание голосам животных 5

405. Речь импрессивная 14 б Понимает изображения отдельных предметов, ситуаций, называет их 5

406. Мышление 15 Начало обобщений по ярким внешним признакам. Знает части лица, тела 5

407. Игра 16 Конструктивная игра, игровые действия по подражанию 5

408. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Самостоятельно ест густую пищу 5

409. Предикторы навыков опрятности 18 Обращает внимание на грязное лицо, руки, нос (навыки опрятности нестойкие) 5

410. Социальное Система "мать — дитя" 19 Дальнейшее формирование дифференцированных связей с родителями. Появление произвольных привязанностей. Угасание симбиотической связи 5

411. Внешние контакты 20 Общение жестами, мимикой, отдельными словами 5

412. Сенсорика Зрение 1 Различает предметы по форме (шар, круг, призма) 5

413. Слух 2 Дифференциация музыкальных мелодий 5

414. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Дифференциация тактильных раздражителей 5

415. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание кожи головы ребенка 5

416. Моторика Статика 5 Переступает через препятствия приставным шагом. Ударяет ногой по мячу. Залезает на стул 5

417. Кинетика 6 Ходит устойчиво, бегает 5

418. Тонкая моторика 7 Попытки рисования карандашом. Бросает рукой мячик 5

419. Мимика 8 Владеет произвольными мимическими движениями 5

420. Эмоцион. волевые Общие эмоции 9 Целует и обнимает взрослого, если ребенок его любит. Появление реакции недовольства, злости при невыполнении желаний ребенка 5функции Эмоцион. резонанс 10 Умение сопереживать 5

421. Спонтанная активность 11 В состоянии комфорта умеет организовать свою деятельность 5

422. Ответная активность 12 Включается в игру после стимуляции 5

423. Мышление 15 Узнает предметы на картинке. Обобщает 2 предмета по существенным признакам, показывает на себе 2 части тела 5

424. Игра 16 Конструктивная игра, игровые действия по подражанию 5

425. По- Биоло- Пищевое поведение 17 Пользуется ложкой при еде, отставляет посуду при насыщении 5ведение гическое Предикторы навыков опрятности 18 Осуществляет контроль за дефекацией 5

426. Соци- Система "мать — дитя" 19 Дальнейшее расширение произвольных привязанностей. Проявление сострадания к матери 5альное Внешние контакты 20 Общение жестами, мимикой, отдельными словами 51. Возраст 1 г. 9 мес.

427. Сенсорика Зрение 1 Ориентируется в трех контрастных величинах 5

428. Слух 2 Различает шорох листьев, скрип бумаги, тиканье часов и др. 5

429. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Дифференциация тактильных раздражителей 5

430. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание кожи головы ребенка 5

431. Моторика Статика 5 Ходит по ограниченной поверхности шириной 15—20 см. Бьет ногой по мячу 5

432. Кннетнка 6 Поднимается по ступенькам приставным шагом 5

433. Тонкая моторика 7 Чертит линию на бумаге по показу. Наполняет бутылочку маленькими шариками 5

434. Мимика 8 Владеет произвольными мимическими движениями 5

435. Эмоцион. волевые функции / Общие эмоции 9 Доминирование положительных реакций в игре и общении. Появление реакций ревностности, злости, ярости при невыполнении желаний ребенка 5

436. Эмоцион. резонанс 10 Умение сопереживать боль, печаль, умение радоваться вместе со всеми 5

437. Спонтанная активность 11 Формирование умения организовать свою деятельность 5

438. Ответная активность 12 Включается в игру после стимуляции 5

439. Познавательные функции Внимание 13 Непроизвольное внимание с элементами целенаправленности 5

440. Речь экспрессивная 14 а Запас слов 50—60. Использование личных местоимений "ты", "он". Первые фразы 5

441. Речь импрессивная 14 6 Выполняет простые инструкции. Узнает предметы на картинке 5

442. Мышление 15 Подвигает стул, чтобы достать игрушку. Формирование понятий цвета 5

443. Игра 16 Игровые действия по подражанию: воспроизводит несложные сюжетные постройки 5

444. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Самостоятельно ест жидкую пищу, активный отказ от нежеланной пищи 5

445. Предикторы навыков опрятности 18 Формирование более стойких навыков опрятности 5

446. Социальное Система "мать — дитя" 19 Дифференцированные "вассальные" связи с родителями эмоциональная привязанность к матери. Элементы эмпатии с ней 5

447. Внешние контакты 20 Проявляет нежность или сострадание к детям 5

448. Сенсорика Зрение 1 Раскладывание однородных предметов разнога цвета на 2 группы 5

449. Слух 2 Различает шорох листьев, скрип бумаги, тиканье часов и др. 5

450. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Возможность тактильного распознавания предмете без визуального контроля 5

451. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание кожи головы ребенка 5

452. Моторика Статика 5 Балансирует на одной ноге (1—2 с). Катается на 3-колесном велосипеде 5

453. Кинетика 6 Свобоодноо поднимается по лестнице приставным шагом 5

454. Тонкая моторика 7 Рисует вертикальную линию и кругообразную фигуру. Наполоняет бутыл. изюмом 5

455. Мимика 8 Иррадиированные мимические реакции 5

456. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Появление стеснительности 5

457. Эмоцион. резонанс 10 Первые проявления сопереживания боли, радости окружающих взрослых 5

458. Спонтанная активность 11 Умение организовать свою деятельность. Проявление самостоятельности в актах игры "сам" 5

459. Ответная активность 12 Включается в игру после стимуляции 5

460. Познавательные функции Внимание 13 Непроизвольное внимание с элементами целенаправленности 5

461. Речь экспрессивная 14 а Запас слов 200— 300 (бурный скачок). Появление первых вопросов 5

462. Речь импрессивная 14 б Понимание названия действий в различных ситуациях; понимание двухступенчатой инструкции 5

463. Мышление 15 Формирование первых обобщений. Различает понятие "один, много" 5

464. Игра 16 Складывает разрезные картинки из двух половинок. Надевает кольца на пирамидку по порядку 5

465. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Самостоятельно ест жидкую пищу, активно отказывается от нежеланной пищи 5

466. Предикторы навыков опрятности 18 Контролирует физиологические отправления. Проявление самостоятельности в актах самообслуживания 5

467. Социальное Система "мать — дитя" 19 Легко переносит кратковременное расставание с матерью, эмоциональная эмпатия с ней 5

468. Внешние контакты 20 Проявляет нежность или сострадание к детям, старшим членам семьи, животным 5

469. Сенсорика Зрение 1 Соотносит предметы по форме, цвету, величине 5

470. Слух 2 Называет услышанные звуки машины, часов, животных 5

471. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Узнавание предметов на ощупь 5

472. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание кожи головы ребенка 5

473. Моторика Статика 5 Балансирует на одной ноге 3—5 с 5

474. Кинетика 6 Перешагивает через препятствие высотой 20—25 см 5

475. Тонкая моторика 7 Бросает одной рукой попеременно маленькие мячи в цель. Складывает бумагу вчетверо (по показу), рисует круг 5

476. Мимика 8 Эмоциональная выразительность мимики 5

477. Эмоцион. волевые функции Обшие эмоции 9 Физиологическая гипертимия, контрастность смен настроения 5

478. Эмоцион. резонанс 10 Заражается общим весельем или печалью 5

479. Спонтанная активность 11 Умение организовать деятельность. Проявление самостоятельности в актах игры "сам" 5

480. Ответная активность 12 Включается в игру после стимуляции 5

481. Познавательные функции Внимание 13 Непроизвольное внимание с элементами целенаправленности, замечает сам неудачу 5

482. Речь экспрессивная 14 а Употребляет местоимения, прошедшее время, пользуется множественным числом, использует вопросы; называет имя, фамилию 5

483. Речь импрессивная 14 б В привычной ситуации начинает понимать вопросы косвенных падежей 5

484. Мышление 15 Использование игрового названия предмета вместо основного. Кладет по заданию один кубик в чашку (счет) 5

485. Игра 16 Отобразительный этап игры. Сюжетные постройки. Складывает разрезные картинки из двух половинок (части перевернуты) 5

486. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Ест аккуратно. Наличие любимых блюд 5

487. Предикторы навыков опрятности 18 Самостоятельно одевается, но пуговицы не застегивает 5

488. Социальное Система "мать — дитя" 19 Активное стремление к самостоятельности. Формирование эмоционально-когнитивной привязанности 5

489. Внешние контакты 20 Формирование взаимоотношений с детьми в игровой ситуации 5

490. Сенсорика Зрение 1 Различает три основных цвета (например, красный, синий, желтый) 5

491. Слух 2 Различает и воспроизводит простой ритм хлопков, ударов палочкой 5

492. Рефлекторная тактильная чувствительность 3 Правильно распознает поочередное тактильное раздражение на левой и правой руках 5

493. Индивидуальная такт, чувствительность 4 Положительная реакция на ласковое поглаживание кожи головы ребенка 5

494. Моторика Статика 5 Стоит на одной ноге 5—7 с 5

495. Кинетика 6 Бегает устойчиво. Поднимается по лестнице переменным шагом 5

496. Тонкая моторика 7 Копирует крест, рисуя его на бумаге 5

497. Мимика 8 Эмоциональная выразительность мимики 5

498. Эмоцион. волевые функции Общие эмоции 9 Реакции стеснительности и стыда. Первое вербальное выражение настроения (мне грустно) 5

499. Эмоцион. резонанс 10 Заражается общим весельем или печалью 5

500. Спонтанная активность 11 Умение организовать свою деятельность. Преобладание самостоятельности, делает все по-своему 5

501. Ответная активность 12 Включается в игру после стимуляции 5

502. Познавательные функции Внимание 13 Целенаправленное внимание во время игры 15—20 с 5

503. Речь экспрессивная 14 а Сформирована фразовая эмоционально выразительная речь, пересказывает простые стихи и сказки 5

504. Речь импрессивная 14 6 Понимает и употребляет в своей речи вопрос "почему?"; понимает значение предлогов из, на, в, под. Знает счет: один, два, много 5

505. Мышление 15 Складывает разрезные картинки из трех частей, собирает пирамидку из 5—7 колец с учетом величины. Первичная классификация из 3—4 классов. Формирование элементов самосознания, о себе говорит "я" 5

506. Игра 16 Появление ролевой игры. Собирает усложненную доску Сегена 5

507. Поведение Биологическое Пищевое поведение 17 Ест самостоятельно, аккуратно, пользуется салфеткой при еде 5

508. Предикторы навыков опрятности 18 Самостоятельно одевается, застегивает пуговицы 5

509. Социальное Система "мать — дитя" 19 Эмоционально-когнитивная эмпатия с матерью. Самостоятельность 5

510. Внешние контакты 20 Совместная игра с детьми 5