Ранее выявление нарушений здоровья детей в условиях индустриального города тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, доктор медицинских наук Иванников, Андрей Иванович

• Иванников, Андрей Иванович
• доктор медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Иванников, Андрей Иванович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Современное состояние изучения здоровья детского населения России, его динамика за последние 10 лет (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Профилактика ранних нарушений здоровья детского населения как актуальная проблема.

1.2. Факторы окружающей среды, влияющие на состояние здоровья детей.

1.3. Критерии оценки ранних нарушений здоровья детского населения.

Глава 2. Методы и объем исследований.

2.1. Изучение состояния объектов окружающей среды.

2.2. Методическая основа определения региональных показателей физического и интеллектуального развития детей разных возрастов.

2.3. Биологическое моделирование как метод оценки сочетанной токсической нагрузки на организм ребенка.

Глава 3. Комплексная оценка климато-географических, экологических факторов и социально-экономических условий жизни детского населения Центрально - Черноземного района

России.

Глава 4. Динамика и тенденции изменения показателей физического развития детского населения ЦентральноЧерноземного района России на примере Воронежской области.

4.1. Изменение показателей физического развития детского населения Воронежской области за последние 74 года.

4.2. Территориальные стандарты и показатели физического развития детского населения Воронежской области (1997-1999 гг.), полученные в результате применения методики шкал регрессии (сигмальных отклонений).

4.3. Территориальные стандарты и показатели физического развития детского населения г. Воронежа и сельских административных территорий Воронежской области (1997-1999 гг.), полученные в результате применения методики центильного распределения.

Глава 5. Оценка сочетанной токсической нагрузки на организм ребенка с использованием биологического моделирования.

5.1. Научные основы выбора биологической модели для изучения сочетанной токсической нагрузки на организм ребенка.

5.2. Общебиологические, гистологические и биохимические основы выбора тест-объекта. Криоконсервация и оттаивание.

5.3. Результаты сравнения значений неспецифической цитотоксичности мочи в выборочных совокупностях детей (группах) на экологически «контрастных» территориях городов Воронежа,

Липецка, Белгорода, Курска, Тамбова.

Глава 6. Изменение основных показателей иммунной системы и системы крови у детей дошкольного возраста в зависимости от экологической обстановки.

6.1. Состояние иммуногематологического статуса у дошкольников организованных коллективов в промышленной экологической зоне города.

6.2. Состояние иммуногематологического статуса у дошкольников организованных коллективов в промышленно-транспортной экологической зоне города.

6.3. Состояние иммуногематологического статуса у дошкольников организованных коллективов в условно чистой экологической зоне города.

Глава 7. Сравнительная оценка уровня интеллектуального развития школьников на экологически «контрастных» территориях.

7.1. Состояние и сравнительная характеристика интеллектуального развития учащихся вторых, седьмых, десятых классов города

Воронежа.

7.2. Состояние и сравнительная характеристика интеллектуального развития учащихся вторых, седьмых, десятых классов города

Липецка.

7.3. Состояние и сравнительная характеристика интеллектуального развития учащихся вторых, седьмых, десятых классов города

Белгорода.

7.4. Состояние и сравнительная характеристика интеллектуального развития учащихся вторых, седьмых, десятых классов города Курска.

7.5. Состояние и сравнительная характеристика интеллектуального развития учащихся вторых, седьмых, десятых классов города

Тамбова.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ранее выявление нарушений здоровья детей в условиях индустриального города»

Укрепление здоровья детей является актуальной проблемой и предметом первоочередной важности, так как это определяет будущее страны, ее геополитическую безопасность, генофонд нации, научный и экономический потенциал общества и, наряду с демографическими показателями, является чутким барометром социально-экономического развития страны (A.A. Баранов, В.Р. Кучма, 2001-2006; М.Я. Студеникин, 2006; Ю.В. Лобзин, 2009).

Здоровье ребенка значительно больше, чем здоровье взрослого человека, зависит от влияния различных факторов, формирующих окружающую ребенка среду (А.Г. Ильин, 2007; H.A. 'Коровина, 2008; Л.Г. Кузьменко, 2008; Л.А. Щеплягина, 2009). Педиатрия, являясь комплексной дисциплиной, объединяет практически все направления медицинской науки для достижения главной цели: сохранение и укрепление здоровья детей.

Существует ряд острых проблем в области охраны здоровья детей и подростков:

• общая заболеваемость детей всех возрастов (до 17 лет включительно) ежегодно увеличивается на 4-5%. Отмечается преимущественный рост хронической патологии. Ее доля в структуре всех нарушений здоровья превышает 30% [56];

• отклонения в показателях физического развития имеют 18-20% школьников. Доля таких детей в популяции возрастает [83];

• обновление региональных стандартов физического развития детей происходит не всегда своевременно (рекомендованная периодичность - 10 лет); не более 10% детей в полном объеме справляются со школьными требованиями [56]; ежегодно по состоянию здоровья 30% юношей в возрасте 17 лет признаются негодными к военной службе. Среди заболеваний, послуживших причиной освобождения юношей от призыва на военную службу в 2000 г., более 20% приходилось на психические расстройства. Последние годы характеризуются резким снижением психопрофилактической роли школы в предупреждении нарушений психического развития [14]; за последние пять лет частота психических расстройств у детей увеличилась на 16,7%, у подростков - на 2,5%. Доля умственной отсталости в структуре данной патологии составляет 31 %; значительная часть современных исследований влияния факторов окружающей среды на здоровье оперирует демографическими показателями, заболеваемостью, инвалидностью что в недостаточной мере отражает как состояние здоровья населения, так и характер взаимоотношений в системе среда - здоровье. Меньшее внимание уделяется выявлению ранних неблагоприятных изменений в состоянии здоровья населения, которые позволили бы рекомендовать целенаправленные профилактические мероприятия [134]; нет универсальности в методических подходах выявления ранних нарушений здоровья детского населения; методы количественной оценки сочетанной токсической нагрузки на организм ребенка находятся в стадии научного обоснования, либо лабораторной апробации, хотя проблема актуальна и остра; сохраняющаяся тенденция к росту числа часто и длительно болеющих детей [57], требует проведения современных реабилитационных мероприятий и разработки новых подходов к их оздоровлению.

В настоящее время с достаточной убедительностью показано, что не только у людей, работающих на производстве с вредными веществами, но и у лиц, проживающих рядом с таким производством, могут развиваться аналогичные патологические состояния. Это в большей мере относится к детям как в связи с недостаточной зрелостью у них органов выведения, в том числе почек, так и с приближенностью ребенка к среде обитания: земле, снегу, растениям, где нередко накапливаются экотоксиканты. ПДК для различных ксенобиотиков разработаны для здоровых людей, работающих на производстве, однако их нет для детей. Говоря о детях, необходимо пользоваться беспороговой оценкой влияния различных ксенобиотиков, так как патологиченское влияние на детский организм оказывают любые дозы токсикантов [174].

Здоровье ребенка определяется огромным перечнем разнообразных факторов, число которых год от года растет. Учесть вклад каждого из факторов в формировании здоровья ребенка крайне затруднительно в связи с наличием как синергизма, так и антагонизма между ними. В связи с этим, появляется необходимость в комплексной, унифицированной оценке качества здоровья ребенка по неспецифическим параметрам (физическое развитие, интеллектуальное развитие, оценка неспецифической цитотоксичности мочи, изменения иммунного профиля), которая позволит выявлять группы риска в детской популяции, ранжировать территории по уровню экологического и медицинского неблагополучия.

Значительную роль в формировании здоровья ребенка играет социально-экономическая среда, поэтому мы приводим краткую характеристику региона, который послужил моделью для проведения исследований.

В значительной мере качество жизни населения зависит от доходов каждого жителя. При этом в начале XXI века в России сформировались регионы стабильно развивающиеся за счет роста промышленного производства или увеличения добычи природных ресурсов а также регионы, находящиеся в состоянии спада промышленного производства. Преимущественно, это регионы со значительной долей агропромышленного комплекса в производственной сфере. Население таких регионов нуждается в особом внимании со стороны медицинских, социальных служб.

Указом Президента РФ "О полномочном представителе Президента Российской Федерации в федеральном округе" были созданы новые единицы территориального деления страны, а именно семь федеральных округов: Центральный, Северо-Западный, Южный, Приволжский, Уральский, Сибирский, Дальневосточный.

В состав Центрального федерального округа (ЦФО) входит Центрально-Черноземный экономический район.

В состав района входят Белгородская, Воронежская, Липецкая, Курская и Тамбовская области. Основой такого объединения является общность их расположения в пределах черноземной полосы России, схожесть климатических условий, что в значительной мере определило и уровень социально-экономического благополучия населения.

Территория Центрально-Черноземного экономического района составляет 167,7 тыс, км2, население - 7772,5 тыс. человек, в том числе городское - 4835,9 тыс. человек (62,2%). Как и соседние районы, Центральный и Северо-Кавказский, Черноземье в 90-е годы стало приграничным районом России.

В общероссийском разделении общественного труда ЦентральноЧерноземный район (ЦЧР) специализируется на горно-рудной, металлургической, машиностроительной, химической, пищевой промышленности и на производстве некоторых видов строительных материалов, а также в значительной мере, на сельскохозяйственном производстве.

Долгое время уровень и темпы развития промышленного производства, перерабатывающей промышленности областей ЦЧР были сходными. В связи с этим сформировался общий комплекс медицинских проблем, связанных с техногенным загрязнением объектов окружающей среды. В последнее десятилетие ряд авторов отмечают значительные различия в уровне и характере экологической напряженности в областных центрах ЦЧР. Так, в г. Воронеже загрязнение воздушной среды на 85% обусловлено выбросами автотранспорта и лишь на 15% выбросами промышленных предприятий. В Липецке соотношение обратное.

Столь значительное различие в уровне и причинах экологической напряженности, сформировавшееся за короткий временной интервал, требует разработки комплекса адекватных медико-профилактических мер, направленных на создание, научное обоснование и апробацию комплекса медицинских подходов к выявлению ранних нарушений здоровья детей, отвечающих требованиям ВОЗ, усиление рекреационной среды и на повышение резистентности организма ребенка.

Для Центрально-Черноземного района, как и для России в целом свойственно ухудшение здоровья детского населения.

С учетом изложенного актуальность работы определяется:

1. Продолжающимся ухудшением здоровья детского населения Центрально-Черноземного района России.

2. Необходимостью научного обоснования системы выявления ранних нарушений здоровья детского населения в поликлинических условиях.

3. Произошедшими за последние 15 лет изменениями в структуре медицинских и социальных проблем областей Центрально-Черноземного экономического района (Воронежская, Белгородская, Липецкая, Курская и Тамбовская области).

4. Отсутствием систематизированных сведений, объединенных единым методическим подходом, об уровне риска здоровью детей, живущих в городах Воронеже, Липецке, Белгороде, Курске, Тамбове.

Цель работы; научно обосновать и оптимизировать систему выявления ранних нарушений здоровья детей, пути коррекции и профилактики.

Задачи исследования:

1. Выявить ранние нарушения состояния здоровья, физического и интеллектуального развития школьников, живущих на территориях с разным уровнем экологического благополучия.

2. Провести комплексную оценку загрязнения объектов окружающей среды универсальными загрязнителями (по первичным данным Территориальных управлений Роспотребнадзора г. Воронежа и других областных городов Центрального Черноземья за многолетний период).

3. Оценить сочетанную токсическую нагрузку на детское население городов Воронежа, Липецка, Белгорода, Курска, Тамбова. Провести ранжирование детских контингентов по уровню токсической нагрузки и риску развития экологически обусловленной патологии.

4. Обосновать выбор методики биомоделирования и самой биологической модели для выявления детей с высоким уровнем сочетанной токсической нагрузки на организм.

5. Обосновать концепцию сохранения и укрепления здоровья детского населения в условиях крупного города.

Теоретическая значимость:

В рамках научного направления, развивающего теоретические и прикладные основы в области педиатрии, охраны здоровья детей и подростков, токсикологии, антропологии, биологического моделирования, выполнены исследования, углубляющие представления о возможностях раннего выявления и коррекции нарушений здоровья детей в поликлинических условиях.

Научная новизна работы:

• Разработана концептуальная основа выявления, коррекции и профилактики ранних нарушений здоровья детей в поликлинических условиях (показатели физического и интеллектуального развития, оценка сочетанной токсической нагрузки на организм ребенка, состояние иммунной системы).

• Показано, что токсиканты окружающей среды (воздуха и почвы) проявляют отчетливый супрессорный эффект на формирование интеллекта у ребенка. При этом отмечаются выраженные различия в пределах одного города.

• Доказано, что при диспансерном наблюдении за детьми, наиболее безопасным, информативным и доступным методом определения сочетанной токсической нагрузки является оценка неспецифической цитотоксичности мочи, которая позволяет выявлять детей с повышенным риском развития экологически обусловленной патологии.

• Установлено, что токсиканты окружающей среды не оказывают значимого влияния на показатели физического развития детей.

• Проанализирована и описана нозологическая структура заболеваемости детского населения Центрального Черноземья.

• Определен диапазон возраста детей, в котором они наиболее ранимы от воздействия неблагоприятных факторов городской среды.

Практическая значимость работы:

Разработаны критерии для формирования групп наблюдения детей дошкольного и школьного возрастов с учетом факторов риска развития экологически обусловленных заболеваний.

Сформированы и изданы в виде монотематической работы региональные нормативы возрастных показателей физического развития детского населения, где отражена их динамика за последние 75 лет.

Составлена и зарегистрована в Федеральной службе по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам база данных интеллектуального развития детского населения Центрального Черноземья, включающая 1715 обследованных детей; разработана и зарегистрирована программа ЭВМ по методике Равенна, облегчающая анализ данных при массовых обследованиях на предмет оценки уровня интеллектуального развития.

Научно обоснована система профилактики ранних нарушений здоровья детей разных возрастов, включающая в себя принципиально новые (in vitro), безопасные методы оценки сочетанной токсической нагрузки на организм ребенка, основанные на сопряжении клеточных технологий и электронно-оптических компьютерных систем.

Внедрение результатов исследования

Результаты экспериментальных исследований по диагностике ранних нарушений здоровья детского населения и методам их профилактики внедрены в практику лечебной и профилактической работы детских поликлиник областных городов Центрального Черноземья с конкретными рекомендациями для каждой территории риска по каждому из значимых факторов риска здоровью, внедрены в учебный процесс кафедры детских болезней лечебного факультета Российского государственного медицинского университета, факультетской педиатрии, госпитальной педиатрии Воронежской государственной медицинской академии им. H.H. Бурденко.

Основные результаты работы представлены в Государственном докладе о санитарно-эпидемиологическом благополучии в России в 2006 г внедрены в работу ТУ Роспотребнадзора и ФГУЗ Воронежской Белгородской, Липецкой, Курской и Тамбовской областей.

Получены свидетельства об официальной регистрации программы для ЭВМ «Оценка уровня интеллектуального развития на основе методики Равенна» №2008611347 и базы данных уровня интеллектуального развития детского населения №2007620174 в Федеральной службе по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам.

1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКОГО

НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ, ЕГО ДИНАМИКА ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Иванников, Андрей Иванович

ВЫВОДЫ:

1. Нозологическую структуру, заболеваемости детского населения Центрально-Черноземного района Россит составляют: болезни органов-дыхания, эндокринной- системы, опорно-двигательного аппарата; мочеполовой системы. Реже отмечаются: болезни лор-органов и др.

2. В регионах Черноземья; отмечается; разное по выраженности, влияние окружающей среды на здоровье детей. Заболеваемость детей, проживающих на территории^ г. Воронежа с высоким уровнем аэротехногенной нагрузки по болезням эндокринной системы в 6 раз, хроническим болезням миндалин и аденоидов, астме и астматическому статусу в 4 раза, болезням моче-выделительной системы в 3 раза, аллергическому риниту и атопическому дерматиту в 2 раза выше по сравнению с заболеваемостью детей, проживающих на условно чистой территории. Сопоставимые с Воронежскими показатели регистрируются в г. Липецке. Существенно лучше ситуация в Тамбове.

3. По уровню сочетанной токсической нагрузки на детское население регионы распределяются в следующей последовательности: Липецк, Воронеж, Курск, Белгород. Более благополучным можно считать Тамбов.

4. Наиболее информативным методом выявления ранних проявлений действия неблагополучных факторов окружающей среды и их медико-профилактической коррекции является оценка неспецифической цитотоксичности мочи. Самой чувствительной возрастной группой населения к воздействию неблагоприятных факторов городской среды являются дети раннего и дошкольного возрастов (2-6 лет).

5. Токсическое влияние факторов окружающей среды отчетливо проявляется на интеллектуальном развитии ребенка: у школьников 2-х, 7-х, 10-х классов городов Воронежа, Липецка, Белгорода, Курска, Тамбова, проживающих на экологически неблагополучной территории интеллект, в целом, был ниже, чем интеллект детей, проживающих на экологически благополучной территории. Наибольшие различия регистрировались у второклассников.

6. Предлагаемый нами комплексный подход к выявлению ранних нарушений здоровья детей позволит формировать группы риска здоровью, дискретно применять медико-профилактические методы коррекции, осуществлять мониторинг диспансерного наблюдения за детьми.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендуется- на территориях Центрально-Черноземного района России в условиях экологическогоI неблагополучия проводить детям и подросткам' ежегодные скрининговые обследования на' предмет выявления ранних нарушений, здоровья, которые должны включать оценку показателей-физического развития, ypoвнЯv интеллектуального развития, а также необходимо вести мониторинг уровня^ неспецифической цитотоксичности мочи как интегрального показателя сочетанной токсической нагрузки на организм ребенка.

Для детей, проживающих на территориях характеризующихся высоким антропогенным загрязнением, рекомендуется проводить углубленный анализ заболеваемости с установлением приоритетных классов болезней для данного .детского контингента. Необходимо выявлять направление и силу связи между отдельными классами болезней и приоритетными токсикантами окружающей среды с целью нивелирования неблагоприятного воздействия.

Учитывая, что Черноземье является крупным промышленным районом России с большим количеством источников загрязнения, необходимо применение комплексного подхода к решению назревших медицинских проблем по направлениям:

1) проведение мероприятий, направленных на увеличение резистентности детского организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды (организация летнего отдыха на экологически благополучных территориях загородной зоны, снижение нервно-психических нагрузок, использование в пищу продуктов, богатых витаминами, пектином, клетчаткой, молочных и кисломолочных продуктов и т. д.) в первую очередь, для детей, живущих на «экологически неблагополучных» территориях;

2) воздействие на источники загрязнения с целью уменьшения количества выбросов ксенобиотиков (запрет использования этилированного бензина и присадок к бензину, применение современных малотоксичных —технологий в производстве, замкнутых технологических процессов и т.д.);

3) применение комплекса мероприятий, направленных на оздоровление и развитие рекреационной среды города (создание транспортных развязок, виадуков, подземных пешеходных переходов; озеленение города с использованием древесных пород [тополь], активно включающих соединения тяжелых металлов в метаболические процессы; биотрансформация тяжелых металлов микроорганизмами; применение химических соединений для связывания токсиканетов, содержащихся в почве и т.д.) на территориях риска Центрального Черноземья.

Детям, проживающим в экологически неблагополучных условиях и склонным к частым респираторно-вирусным инфекциям, а также детям, угрожаемым по развитию экологически обусловленных болезней, рекомендуется проводить исследования состояния иммунной системы для последующей коррекции лекарственными препаратами с учетом индивидуального состояния иммунной системы (Анаферон детский, Кипферон, Циклоферон, Имудон и др. в соответствии с особенностями воздействия на клеточное или гуморальное звено иммунитета).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Иванников, Андрей Иванович, 2011 год

1. Абросимова Л.П. Физическое развитие детей Кировской области / Л.П. Абросимова, Е.В. Кабирова., Т.А. Симакова и др. // Гигиена и санитария. 1998. - №2. - С. 30-32.

2. Александров В.Я. Клетки, макромолекулы и температура / В.Я. Александров. Л.: Наука, 1975. - 329 с.

3. Александров В.Я. Реактивность клетки и белки / В.Я. Александров. -Л.: Наука, 1985.-317 с.

4. Альбицкий В. Ю. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. / В. Ю. Альбицкий , А. А. Баранов. Саратов: Изд-во Саратовского университета, 1986. - С. 19-25.

5. Альтернативные методы исследования (экспресс-методы) для токсикологической оценки материалов, изделий и объектов окружающей среды: Методическое пособие / Под ред. Подуновой Л.Г. М., 1999. - 108 с.

6. Ананьева H.A. Здоровье и развитие современных школьников / H.A. Ананьева, Ю.А. Ямпольская // Школа здоровья. 1994. - Т. 1, №1. - С. 13-18.

7. Ананьева H.A. Физическое развитие и адаптационные возможности школьников / H.A. Ананьева, Ю.А. Ямпольская // Вестник РАМН. 1993. -№ 5. - С. 19-24.

8. Антропова М.В. Питание и здоровье учащихся общеобразовательных учреждений / М.В. Антропова, Л.М. Кузнецова, Т.М. Параничева // Альманах «Новые исследования». 2002. - №1.- С. 12-20.

9. Антропова М.В. Режим дня младшего школьника: Брошюра из серии «Ваш ребенок: азбука здоровья и развития от 6 до 10 лет» / М.В. Антропова, Л.М. Кузнецова, Т.М. Параничева. М.: Вентана-Графф, 2002.24 с.

10. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития / И.А. Аршавский. М.: Наука, 1982. - 270 с.

11. Баранов A.A. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения / A.A. Баранов // Российский педиатрический журнал. -1998. № 1. - С. 6-10.

12. Баранов A.A. Социальные: и организационные проблемы педиатрии: Избранные очерки / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий. М.: Издательский Дом «Династия», 2003. - 512 с.

13. Башкиров П.Н: Учение о физическом развитии человека / П.Н. Башкиров. Изд-во МГУ, 1962. - 340 с.

14. Безруких М.М. Здоровьесберегающие технологии в общеобразовательной , школе: методология анализа, формы, методы, опыт применения: Методические рекомендации / М.М. Безруких, В.Д. Сонькина. -М.: Триада-фарм, 2002. 114 с.

15. Беляев; E.H. Роль санэпидслужбы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия, населения Российской Федерации / E.H.

16. Беляев. М.: Издат. - информ. Центр госкомитета сан.-эпид.надзора РФ., 1996.-416 с.

17. Бережкова Л.Ф.Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и значение медико-биологических факторов в его формировании / Л.Ф. Бережков, Н.М. Бондарёнко, A.C. Зутлер и* др. // Вестник РАМН! -1993. -№ 5. -С. 8-15.

18. Березовская И.Б. Экспресс-методы определения острой токсичности / И.Б. Березовская, Н.М. Митрохин // Бюллетень Всесоюзного научного центра по безопасности биологически активных веществ. М., 1990.-С. 45-67.

19. Бетелева Т.Г. Возрастная динамика показателей скорости и точности выбора тестового изображения у детей младшего школьного возраста / Т.Г. Бетелева, Н.Е. Петренко // Альманах «Новые исследования».- 2002. №1,- С. 54-60.

20. Биологические и социальные аспекты десинхроноза / В.П. Рыбаков, Н.И. Орлова, Т.С. Пронина и др. // Альманах «Новые исследования». 2001.- №1.- С. 61-72.

21. Биологический мониторинг составная часть социально-гигиенического мониторинга / Мамчик Н.П., Клепиков О.В., Колнет И.В. и др. // Гигиена и санитария. - 2004. - №5. - С. 34-36.

22. Биоэтика. Альтернативы экспериментам на животных / A.C. Лукьянов, Л.Л. Лукьянова, Н.М. Чернявская, С.Ф. Гилязов. М.: Изд-во МГУ, 1996.-253 с.

23. Блинков С.Н. Влияние физических нагрузок различной интенсивности на физическое состояние школьников-подростков / С.Н.

24. Блинков, С.П. Левушкин, В.Д. Сонькин // Альманах «Новые исследования». -2002. -№1.- С. 141-150.

25. Браун А.Д. Неспецифический адаптационный синдром клеточной системы / А.Д. Браун, Т.П. Моженок. Л.: Наука, 1987. - 231 с.

26. Бродовская B.C. Основные признаки физического развития в их возрастной динамике / B.C. Бродовская. М., 1934. - 78 с.

27. Будин A.C. Миграция тяжелых металлов в почве / A.C. Будин // Почвоведение. 1975. - №11. - С. 125-127.

28. Вельтищев Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, нормальные вариации, соматотипы, нарушения и их коррекция / Ю.Е. Вельтищев. М., 2000. - С. 79.

29. Вельтищев Ю.Е., Ветров В.П. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста) / Ю.Е. Вельтищев, В.П. Ветров. М., 2000. - 96 с.

30. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков. М.: Наука, 1972. - 259 с.

31. Влияние на здоровье населения выбросов свинца автотранспортом / Н.В. Зайцева, Т.Н. Тырыкина, М.А. Землянова и др. // Гигиена и санитария. -1999.-№3.-С. 3-4.

32. Воронин В.В. Экономическая география РФ / В.В. Воронин. -Самара: Самарская государственная экономическая академия, 1997. С. 138-152.

33. Выхристюк О.Ф. Охрана здоровья детей из социально неблагополучных семей / О.Ф. Выхристюк, Г.А. Самсыгина // Российский медицинский журнал. — 2000. №2.-С. 10-14.

34. Геохимические методы в экологических исследованиях: Сборник научных статей; Под ред. Э.К. Буренкова. М.: ИМГРЭ, 1994. - 155 с.

35. Глазовская М.А. Теория * геохимии ландшафтов в приложении к изучению техногенных потоков рассеяния и анализу способности природных систем к самоочищению: Сборник // Техногенные потоки веществ в ландшафтах и состояние экосистем. М., 1981. - С. 7-41.

36. Година Е.З. Географическое распределение возраста первых регул у женщин России / Е.З. Година, Ю.А. Ямпольская, O.A. Гилярова и др. // Гигиена и санитария. 1995. - № 3. - 30-32 с.

37. Горев A.C. Биологическая обратная связь как способ улучшения саморегуляции функционального состояния ЦНС у младших школьников / A.C. Горев, O.A. Семенова // Альманах «Новые исследования». 2002. -№1.- С. 29-40.

38. Горелов A.B. Регулярное употребление молока и молочных продуктов и их влияние на минеральную плотность костной ткани у детей: систематический обзор / A.B. Горелов, Д.В. Усенко // Вопросы современной педиатрии. 2008. -Т.7. - №6. - С. 72-78.

39. Госкомстат. Российский статистический ежегодник. М.: Изд-во «Логос», 2002. - С. 48-76.

40. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году; Под ред. А.И. Потапова // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 3. - С. 3-26.

41. Громов H.H. Единая транспортная система / Громов H.H., Панченко Т.А., Чудновский А.Д. М.: Транспорт, 2003. - 369 с.

42. Динамика физического развития и состояние здоровья школьников / В.Н. Кардашенко, Т.Ю. Вишневецкая, Н.Г. Дьячкова и др. // Гигиена и санитария. 1987. - № 6. - С. 18 - 20.

43. Дмитриев М.Т. Атомно-абсорбционное определение ртути в объектах окружающей среды / М.Т. Дмитриев, Э.И. Грановский, А.Я. Слащев // Гигиена и санитария. -1983. №9. - С. 50-53.

44. Еропкин М.Ю. Биохимические методы в токсикологии и экотоксикологии, / М.Ю. Еропкин, Н.В. Кулева. СПб: Изд-во С.-Петербургского университета, 2008. -104 с.

45. Еропкин М.Ю. Интенсивность перекисного окисления липидов в культуре фибробластов человека как возможный индикатор острой цитотоксичности in vitro / М.Ю. Еропкин, Е.М. Еропкина // Вестник СПбГУ. 1994. - Сер. 3, Вып. 1. - С. 50-58.

46. Еропкин М.Ю. Культуры клеток как модельная система исследования токсичности и скрининга цитопротекторных препаратов / М.Ю. Еропкин, Е.М. Еропкина. СПб: МОРСАР AB, 2003. - 240 с.

47. Зайцева B.B. Зачем учиться физкультуре: Брошюра из серии «Ваш ребенок: азбука,здоровья и развития от 6 до 10 лет» / В.В. Зайцева. М.: Вентана-Графф, 2002.- 40 с.

48. Зайцева В.В. Состояние здоровья школьников Центральной России: результаты социометрического исследования /В.В. Зайцева, В.Д. Сонькин, А.Г. Макеева // Альманах «Новые исследования». 2001. - №1.- С. 88-98.

49. Заключительные материалы XVI съезда педиатров России. XVI съезд педиатров России "Актуальные проблемы педиатрии"; Под ред. A.A. Баранова// Педиатрия (приложение). 2009. - № 3. - С. 1-5.

50. Заплатников A.JI. Часто болеющие дети: современное состояние проблемы / A.JI. Заплатников, H.A. Коровина // Вопросы практической педиатрии. 2008. - Т.З. - №5. - С. 103-110.

51. Запруднов A.M. Детские болезни / A.M. Запруднов, К.И. Григорьев, JI.A. Харитонова. М.: Издательский дом «Гэотар-Медиа», 2004. -Т. 1.-688 с.

52. Захарова И.Н. Современные пробиотики для коррекции микробиоценоза кишечника у детей / И.Н. Захарова, J1.H. Мазанкова, Ю.А. Дмитриева // Вопросы современной педиатрии. 2009. - Т.8. - №2. - С. 109114.

53. Здоровье подростков, и призывников и мероприятия по его укреплению / И.Б.Ушаков, В.В. Булавин, Л.В.Чеховский и др. М.-Воронеж: ИСТОКИ, 2005. -123 с.

54. Израэль Ю.А. Экология и контроль состояния природной среды / Ю.А. Израэль. Л.: Гидрометеоиздат, 1984. - 559 с.

55. Исследование влияния карнозина и мидийного гидролизата на некоторые изменения обмена липидов и аминов у крыс, подвергнутых кратковременному переохлаждению / E.H. Гончаренко, Л.И. Деев, М.Я. Ахалая и др. // Вестник МГУ. 1995. - Сер. 16, № 2. - С. 37-41.

56. Исследование участия ионов кальция в токсическом действии ксенобиотиков на клетки человека в культуре / М.Ю. Еропкин, Т.Д. Смирнова, Е.М. Еропкина и др. // Цитология. 2000. - Т. 42, № 2. - С. 154159.

57. К оценке современных подходов прогнозирования отдаленных последствий / H.A. Минкина, М.П. Чекунова, А.Д. Фролова и др. // Гигиеническая токсикология металлов. М., 1985. - С. 3-12.

58. Казначеев В.П. Экология человека. Основные проблемы / В.П. Казначеев, B.C. Преображенский; Под ред. В.П. Казначеева и др. М.: Наука. - 1988. -221с.

59. Как сохранить сердце ребенка здоровым: Брошюра из серии «Ваш ребенок: азбука здоровья и развития от 6 до 10 лет» / В.Н. Безобразова, С.Б. Догадкина, Г.В. Кмить. М.: Вентана-Графф, 2002.- 32 с.

60. Камилова Р.Т. Влияние социально-гигиенических факторов условий жизни детей школьного возраста на уровень их физического развития / Р.Т. Камилова // Гигиена и санитария. 2001. - №3. - С. 52-55.

61. Каплан Г.И. Клиническая психиатрия: Пер. с англ. / Г.И. Каплан, Б.Дж. Сэдок. М.: Медицина, 1994. - 4.2. - Т. 2. - 528 с.

62. Карпухина О.С. "Немецкий текст" в творчестве Андрея Белого: автореф. дис. канд. филолог, наук / Карпухина Оксана Станиславовна. -Самара; 2004. 23 с.

63. Когнитивная деятельность, первоклассников и возможность ее коррекции / Т.С.Копосова, Н.В.Звягина, Л.В.Морозова и др. // Альманах «Новые исследования». 2002. - №1,- С. 60-68.

64. Кокорева С.П. Влияние экологических факторов на состояние микробиоценоза кишечника / С.П. Кокорева, Н.П. Куприна, С.А. Шишлова // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008. - №3. -С. 654-657.

65. Кокорева С.П. Оптимизация комплексного подхода к оздоровлению детей дошкольного возраста организованных коллективов в условиях крупного промышленного центра: дис. д-ра мед. наук: 14.00.09 / С.П. Кокорева. Воронеж, 2008. - 340 с.

66. Корниенко И.А. Возрастная периодизация развития скелетных мышц в онтогенезе человека / И.А. Корниенко // Альманах «Новые исследования». 2001. - №1.- С. 47-67.

67. Котеров А.Н. Ингибирование металл отионеином Ее2+-индуцированного перекисного окисления липидов в липопротеинах яичного желтка / А.Н. Котеров // Биохимия. 1997. - Т.62, № 2. - С. 164-166.

68. Кузнецова Т.Д. Уровни развития вентиляционной функции легких у здоровых детей 6-7 лет / Т.Д. Кузнецова, И.П. Самбурова// Альманах «Новые исследования». 2002. - №1.- С. 78-86.

69. Кузьменко Л.Г. Детские инфекционные болезни / Л.Г. Кузьменко, Д.Ю. Овсянников, Н.М. Киселева: М:: Медицина, 2009. - 528 с.

70. Куприна Н.П. Влияние экологических факторов на состояние здоровья детей и особенности иммунного ответа / Н.П. Куприна, С.П. Кокорева // Эпидемиология и инфекционные болезни 2008. - №4. - С. 3234.

71. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков: Учебник / В.Р. Кучма. М: Медицина, 2001. - 384 с.

72. Кучма В.Р. Оценка физического развития детей и подростков в гигиенической диагностике системы «Здоровье населения -среда обитания» / В.Р. Кучма. М.: Издательство ГУ НЦЗД РАМН, 2003. - 316 с.

73. Кучма В:Р. Проблемы мониторинга состояния здоровья детского населения в связи с факторами окружающей среды / В.Р. Кучма // Гигиена и санитария. 1993. - №11. - С. 4-7.

74. Кучма В.Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников/ В.Р. Кучма, Г.Н. Сердюковская, А.К. Демин. М., 2000. -152 с.

75. Кучма В.Р. Физическое развитие детей и подростков как прогностический критерий здоровья и развития нации / В.Р. Кучма, Т.Ю. Вишневецкая // Современные проблемы педиатрии: Материалы VIII съезда педиатров России. М., 1998. - С. 159-163.

76. Кучма В.Р. Физическое развитие, состояние здоровья и образ жизни детей Приполярья / В.Р. Кучма, Б.М. Раенгулов, H.A. Скоблина. М.: НЦЗД РАМН, 1999.-200 с.

77. Лапин Ю.Е. Государственная политика в области охраны здоровья детей как научная проблема / Ю.Е. Лапин // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5. - №2. - С. 69-74.

78. Лапицкая Е.М. Особенностиг физического развития школьников различных конституциональных типов; проживающих в Кольском Заполярье / E.Mi Лапицкая // Альманах «Новые исследования». 2002. -№1.-С. 131-141.

79. Ларионова Т.К. Ртуть в организме людей в условиях загрязнения окружающей среды ртутьсодержащими промышленными отходами / Т.К. Ларионова//Гигиена и санитария. - 2000.- №3. - С. 8-10;

80. Леонова Л.А. Компьютер и здоровье ребенка: Брошюра из серии «Ваш ребенок: азбука здоровья и развития от 6 до 10 лет» / Л.А. Леонов, Л.В. Макарова. М.: Вентана-Графф, 2002.- 16 с.

81. Лукьянец Г.Н; Влияние различного цветового фона развивающих, компьютерных программ на работоспособность дошкольников во время занятий на ПЭВМ / Г.Н. Лукьянец // Альманах «Новые исследования». -2001.-№1.-С. 112-119. "

82. Львова G.П. Влияние. гипотермии' и даларгина на перекисное окисление липидов в тканях крыс / С.П. Львова, Т.Ф. Горбунова, Е.М. Абаева//Вопросы медицинской химии. 1993. - Т. 39, № 3. - С. 21-24.

83. Маймулов В.Г. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях / В.Г. Маймулов^ G.B. Нагорный, A.B. Шабров. Спб: Спб ГМА им. И.И.Мечникова, 2000. - 342 с.

84. Макашев К.К. Обменные процессы при сатурнизме / К.К. Макашев. Алма-Ата: "Казахстан", 1976^ - 128 с.

85. Мамчик Н.П. Гигиенические основы системы безопасности среды обитания* и охрана здоровья населения промышленно-развитого города: автореф. дис. д-ра мед наук: 14.00:07 / Н.П. Мамчик. М.: 1998. - 46 с.

86. Массовые медицинские- обследования. ВОЗ. Женева: Тетради общественного здравоохранения №45. М., Медицина, 1975; - 117с.

87. Матвеева H.A. Динамика физического развития школьников Нижнего Новгорода / H.A. Матвеева, Ю.Г. Кузмичев, Е.С Богомолова и др. // Гигиена и санитария. -1997. -№ 2. -С. 26-28.

88. Медико-экологическая оценка риска гипермикроэлементозов у населения мегаполиса / A.B. Скальный, А.Т. Быков, Е.П. Серебрянский, М.Г. Скальная. Оренбург: РИКГОУ ОГУ, 2003. - 134 с.

89. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология: Практическое руководство / В.Д. Менделевич.-М.:"МЕДпресс", 1999.-592 с.

90. Методы и практика контроля содержания тяжелых металлов в биосредах / Е.Е. Текуцкая, Л.И. Софьина, Л.В. Бендер, Н.П. Онищенко // Гигиена и санитария. 1999. - №4. - С. 72-74.

91. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге: руководство'для врачей / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Ю.А. Ямпольская; Под ред. A.A. Баранова. М.: Союз педиатров России, 1999. - 226 с.

92. Митрохин Н.М. Активация перекисного окисления липидов в митохондриях печени и острая токсичность химических соединений / Н.М. Митрохин, И.В. Жигачева, Л.Т. Чаморовская // Гигиена и санитария. 1991. -№ 1.-С. 49-51.

93. Михайлова С.А. Особенности состояния здоровья школьников развивающегося региона Сибири в зависимости от ряда социально-гигиенических факторов (на модели Горного Алтая): автореф. дис. канд мед наук: 14.00.07. М., 1995. - 23 с.

94. Монаенкова A.M. Современные проблемы сатурнизма / Монаенкова, A.M., Архипова О. Г., Соркина Н. С. // Актуальные вопросы гигиены и профессиональной патологии в условиях научно-техническогопрогресса. Ташкент: "Медицина", - 1980. - С. 253-255.

95. Морозова JI.B. Адаптационный потенциал как показатель адаптационных возможностей организма / JT.B. Морозова, И.М. Газеева,

96. JT.B. Соколова // Экология человека. -2002. -№ 1 .-С. 20-22.

97. Морозова Т.Г. Региональная экономика: учебное пособие. М: Банки и биржи ЮНИТИ, 1995. - 303 с.

98. Морфофункциональные константы детского организма: Справочник / В.А. Доскин, X. Келлер, H.H. Мураенко и др.; Под ред. В.А. Доскина. М.: Медицина, 1999.-228 с.

99. Мудрый И.В. Тяжелые металлы в системе почва растение -человек (обзор) / И.В. Мудрый // Гигиена и санитария. - 1997. - №1. - С. 14i

100. Нейфах, А.Ю. Александрова // Докл. АН СССР. 1986. - Т. 291, № 4. - С. 989-991.

101. Никонов Б.И. К проблеме гигиенической оценки риска загрязнения окружающей среды свинцом / Б.И. Никонов, В.Б. Гурвич, C.B. Кузьмин и др. // Материалы 7 Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. -М., 1996.-T. 1.-С. 172-173.

102. Никонов Б.И. Социально-гигиенический мониторинг в деятельности госсанэпидслужбы Свердловской области / Б.И. Никонов // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - № 1. - С. 33-35.

103. Никулова Т.В. Эпидемиология бронхиальной астмы легкого течения у детей в возрасте от 1 до 7 лет / Т.В. Никулова, А.Ф. Неретина, Е.Б.s

104. Сокол и др. // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. -2003.-№13.-С. 12-15.116.' Общая гигиена, (пропедевтика гигиены) / Е.И. Гончарук, В.Г. Бардов, Г.И; Румянцев и др.; Под ред. Е.И. Гончарука. К.: Выща шк., 1990.- 384 с.

105. Общая токсикология. Под ред. Б.А. Курляндского, В;А. Филова; -М.: Медицина, 2002. 608 с.

106. Онищенко Г.Г. Безопасное будущее детей России: (Научно-методические основы подготовки плана действий в области окружающей среды и здоровья наших детей) / Г.Г. Онищенко, A.A. Баранов, В.Р. Кучма. -М: РИЦ МГИУ, 2004. 154 с.

107. Оптимизация системы лабораторного контроля, гигиенического биомониторинга и ранней неинвазивной диагностики / Т. В; Юдина, Н. Е. Федорова, М. В. Егорова и др. // Гигиена и санитария. 1997. - №6: - G. 4548.

108. Осташко Ф.И. Глубокое замораживание и длительное хранение спермы производи-телей / Ф.И. Осташко.- Киев: Урожай, 1978. 254 с.

109. Оценка неспецифической цитотоксичности мочи / А.П. Еськов, Р.И. Каюмов, А.Е. Соколов и; др. // Клиническая лабораторная диагностика.- 2002. -№5.- С. 45-47.

110. Павловская H.A. Поведение свинца в организме человека и особенности ранней диагностики; свинцовых интоксикаций / H.A. Павловская, BiА. Кирьяков, A.Bv Погибало М.: Из-во 2Лад2, 1998. - 101 с.

111. Перекисное окисление и стресс / В.А. Барабой, И.И: Брехман, В.Г. Глотин и др. СПб.: Наука, 1992. - 160 с.

112. Петров В.И. Первые итоги реализации приоритетного Национального проекта «Здоровье» в Волгоградской области / В.И. Петров; В.И. Сабанов, А.Н. Боязитова // Вестник ВолГМУ. 2007. - № 1 (21). - G.3-10.

113. Пичужкина Н.М. Научные основы гигиенической- безопасности воздействия свинца на здоровье населения промышленного города: дис. в виде научного доклада канд мед наук: 14.00.07 / Н.М. Пичужкина. М., 1999.-41 с.

114. Показатели физического развития детского населения Воронежской области на рубеже второго и третьего тысячелетий / А.И. Иванников, В.Н. Пенкин, В.П. Ситникова, А.Н. Пашков, А.П. Швырев. -Москва-Воронеж: ОАО «Старооскольская типография»., 2005. 122 с.

115. Проблемы диагностики и коррекции донозологического статуса человека / М.П: Захарченко, В.Х. Хавинсон, O.A. Нагибович и др. // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 27-31.

116. Разработка альтернативных методов оценки токсичности химических веществ на основе биотестирования / Г.И. Рожнов, В.А. Пройнова, A.B. Лиманцева и др. // Токсикологический вестник. 1995. - № 6. - С. 27-29.

117. Рахманин Ю.А. Донозологическая диагностика в проблеме окружающая среда здоровье населения / Ю.А. Рахманин, Ю.А. Ревазова II Гигиена и санитария. - 2004. - №6. - С. 3-5.

118. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю. Реброва. М.: Изд-во Медиа Сфера, 2006. - 312 с.

119. Ревич Б.А. Свинец в биосубстратах населения промышленных городов // Гигиена и санитария. 1990. - №4. - С. 28-33.

120. Регионалистика / Под ред. Лапидуса Б.М, Пехтерева Ф.С., Терешиной Н.П. М.: Изд-воУМК МПС России, 2001. - 422 с.

121. Региональные и локальные проблемы химического загрязнения окружающей среды и здоровья населения / Б.А. Ревич, Е.Б. Гурвич, Б.Б. Прохоров и др. М.: Изд-во "Евразия", 1995. - 203 с.

122. Риск воздействия химического загрязнения окружающей среды на здоровье населения: От оценки к практическим действиям / С.М. Новиков, Т.А. Шашина, И.Л. Абалкина, Н.С. Скворцова; Под ред. акад. РАМН Ю.А. Рахманина. М., 2003. - 84 с.

123. Родин H.H. Искусственное осеменение сельскохозяйственных животных / И.И. Родин, Л.Н. Смирнов, H.A. Флегматов.- М., 1973.- 173с.

124. Румянцева Г.И. Проблемы прогнозирования токсичности и риска воздействия химических веществ на здоровье населения / Г.И. Румянцева, С.М. Новиков // Гигиена и санитария. 1997. - №6. - С. 13-18.

125. Савватеева С.С. Состояние аккомодационного аппарата глаза-детей 6 лет при работе на компьютере с разным фоном развивающей программы / С.С. Саватеева // Альманах «Новые исследования». 2001.- №1.- С. 119127.

126. Самбурова И.П. Функциональное состояние вентиляционной системы у детей 6-7 лет, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями / И.П.Самбурова, И.М.Разживина, А.В.Самбуров // Альманах «Новые исследования». 2002. - №1.- С. 95-103.

127. Свободные радикалы в живых системах / Ю.А. Владимиров, O.A. Азизова, А.Н. Деев и др. // Биофизика. Итоги науки и техники. М.: ВИНИТИ, 1991. - Т. 29. - С. 1-252.

128. Связь загрязнения почв тяжелыми металлами и здоровья детей Томска / С.Б. Нарзулаев, Г.П. Филиппов, М.Ф. Савченков и др. // Гигиена и санитария. 1995. - №4. - С., 16-19.

129. Сельверова Н.Б. Гормоны- сома и психика / Н.Б. Сельверова // Альманах «Новые исследования». 2001. --№1.- С. 72-83.

130. Селье Г. На уровне целого организма / Г. Селье. М.: Наука. - 1972. - 121 с.

131. Серов Г.П. Основы экологической безопасности / Г.П. Серов. М.: МНЭПУ, 1993.-102 с.

132. Сидоренко Г.И. Роль социально-гигиенических факторов в развитии заболеваний среди населения / Г.И. Сидоренко, Н.И. Кутепов // Гигиена и санитария. 1997. - № 1. - С. 3-6.

133. Скальный A.B. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет (микроэлементы и антиоксиданты в восстановлении здоровья ликвидаторов аварии на ЧАЭС) / A.B. Скальный, A.B. Кудрин. М.: Лир Макет, 2000.-421 с.

134. Смирнов А.Г. Влияние малых концентраций ртути на центральную нервную систему / А.Г. Смирнов, М.Л. Чухловина // Гигиена и санитария. -1998. №2.-С. 49-51.

135. Содержание кадмия, свинца и меди в организме жителей Ташкента и Ташкентской области /C.B. Олихова, М.М. Табачников, A.M. Геворгян и др. // Гигиена и санитария. 2000. - №3. - С. 11-12.

136. Содержание металлов в волосах детей в промышленном городе / Т.К. Черняева, H.A. Матвеева, Ю.Г. Кузмичев и др. // Гигиена и санитария. -1997.-№3.-С. 26-28

137. Соколов Е.В. Внешнее дыхание: общие закономерности и особенности возрастного развития (обзор) / Е.В. Соколов // Альманах «Новые исследования». 2001. - №1.- С. 35-47.

138. Соловьян В.Т. Приспособление клеток к неблагоприятным факторам. Характеристика адаптивных ответов (Обзор). / В.Т. Соловьян // Биополимеры и клетка. 1990. - Т. 6, № 4. - С. 32-42.

139. Сонькин В.Д. Здоровье и школа / В.Д. Сонькин // Альманах «Новые исследования». 2002. - №1.- С. 6-12.

140. Сонькин В.Д. Как правильно закаливать ребенка: Брошюра из серии «Ваш ребенок: азбука здоровья и развития от 6 до 10 лет» / В.Д. Сонькин, И.А. Анохина. М.: Вентана-Графф, 2002.- 56 с.

141. Среднемолекулярные пептиды крови как эндогенные регуляторы перекисного окисления липидов в норме и при термических ожогах / Б.М. Вальдман, И.А Волчегорский, A.C. Пужевский и др. // Вопросы медицинской химии. 1991. - Т. 37, № 1. - С. 23-26.

142. Стромская Е.П., Кардашенко В.Н., Варламова Л.П. и соавт. Состояние здоровья детей и подростков с различиями морфо-функционального развития / Стромская, Е.П., Кардашенко В.Н., Варламова Л.П. и др. // Гигиена и санитария. 1982. - № 2. - С. 71-73.

143. Суханова H.H. Физическое развитие школьников к концу XX века: анализ и прогноз / H.H. Суханова // Российский педиатрический журнал. -1999.-№-2.-С. 36-41.

144. Сухарев А.Г. Гигиенические принципы нормирования двигательной активности:.автореф. дис. д-ра мед наук / А.Г. Сухарев. М-., 1972.-48 с.

145. Сухарев А.Г. Закономерности роста и развития детского организма - основа методических принципов в гигиене детей? и подростков. / А.Г. Сухарев //Гигиена и санитария. - 1982i -№-ljr. - С. 23-26;

146. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей: и подростков / А.Г. Сухарев. М^: Медицина, 1991. - 187 с.

147. Сухарев А.Г. Методические подходы к ведению социально-гигиенического мониторинга детского населения / А.Г. Сухарев, Л.Ф. Игнатова // Гигиена и санитария.- 1997. №6. - С. 32-35.

148. Сухарев А.Г. Научное обоснование системы социально-гигигиенического мониторинга детского и подросткового населения / А.Г.

149. Сухарев // Экологические проблемы педиатрии: Сб. лекций для врачей. М.,t1998.

150. Сухарев А.Г. Технология социально-гигиенического мониторинга детского и подросткового возраста / А.Г. Сухарев // Гигиена и санитария. -2002. -№4.-С. 64-67.

151. Тареева И.Е. Нефрология: руководство для врачей / И.Е. Тареева. -М.: Медицина, 2000. С. 501-502'.

152. Тезисы докладов 1-го съезда токсикологов России / Под ред. Б.А. Курляндского. М., 1998. - 339 с.

153. Уланова JI.H. Физическое развитие детей дошкольного и школьного возраста г. Воронежа: Методические рекомендации / JI.H. Уланова. Воронеж: ВГУ, 1996. - 71 с.

154. Уланова Л.Н.Состояние здоровья школьников Воронежаза 30 лет: 1966-1997 гг. / Л.Н. Уланова, Е.К. Сычева, Т.В. Ермолаева и др. // Российский педиатрический журнал. 2000. - № 1. - С. 9-11.

155. Фарбер Д.А. Младший школьник: развитие мозга и познавательная деятельность: Брошюра из серии «Ваш ребенок: азбука здоровья и развития от 6 до 10 лет» / Д.А. Фарбер. М.: Вентана-Графф, 2002.- 32 с.

156. Фарбер Д.А. Особенности функциональной организации мозга детей с разной стратегией познавательной деятельности / Д.А. Фарбер // Альманах «Новые исследования». 2001. - №1,- С. 9-19.

157. Фаустов A.C. Гигиена: учебное пособие / A.C. Фаустов, В.И. Попов; Под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. Воронеж: Воронежский государственный университет, 2001. - 144 с.

158. Халметов Р. Гигиенические и социальные основы формирования здоровья детей, проживающих в различных регионах Узбекистана и разработка комплекса оздоровительных мероприятий: автореф. дис. д-ра мед наук / Р. Халметов. М., 1994. - 33 с.

159. Хамидуллина Э.М. Особенности накопления макро- и микроэлементов в биосредах системы "мать-плацента-новорожденный" в условиях города с высокой техногенной нагрузкой: автореф. дис. канд мед наук: 14.00.07 / Э.М. Хамидуллина. Уфа, 1997. 27с.

160. Харламова Ф.С. Иммунокорригирующая и противовирусная терапия персистирующей герпетической инфекции у детей срецидивирующим крупом и обструктивным бронхитом / Ф.С. Харламова, Т.П. Легкова, Л.И. Фельфикс и др. // Педиатрия. Т.86. - №4. - С. 73-78.

161. Черных A.M. Состояние здоровья детей при сочетанном действии природных и антропогенных факторов в условиях магнитной аномалии: дис. канд мед наук / Черных Александр Михайлович. — Курск, 2003. С. 78.

162. Чораян О.Г. Психофизиологический анализ природы естественного интеллекта / О.Г. Чораян // Валеология. 2002. - №3. - С. 6-8.

163. Шаевич К.Б. Физическое развитие советских сельских школьников: дис. канд мед наук / К.Б. Шаевич. Воронеж, 1938. - 92 с.

164. Шандала М.Г. Определение роли отдельных факторов в комплексном влиянии окружающей среды на здоровье человека / М.Г. Шандала // Гигиена и санитария. 1981. - №9. - С. 15-18.

165. Шевченко Ю.Л. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году / Ю.Л. Шевченко, В.И.

166. Покровский. М., 1999. - 204 с.

167. Щеплягина Л.А. Факторы риска и формирование здоровья детей / Л.А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 2. - С. 4

168. Щеплягина Л. А. Эффективность применения витаминно-минеральногокомплексау младших школьников: новые возможности / Л.А. Щеплягина, Т.М. Легонькова, Л.А. Хавова // Вопросы практической педиатрии.2008. Т.З; - №6. - С. 67-71. .

169. Экологогигиенические; проблемы »исследования иммунногостатуса; человека и популяции*/ Г.И1 Сидоренко; М.П. Захарченко, В.Г. Морозов> и др. М.: "Промедэк", 1992.

170. Экономика:России в 1990 1995 гг.: тенденции, анализ, прогноз / Под ред. Френкеля С.П. - М.: Изд-во «Финстатинформ»,.1996. - С.36-47.

171. Экономическая география России: учебник (высшее образование) / Под ред. акад. Видяпина В.И. М;: Изд-во ИПФРА-М, Российская экономическая академия, 1999: — 568,с:

172. Экономическая и социальная; география России / Под ред. Хрущева В.П. М: Изд-во «Крон-пресс», 1997. - 352 с.

173. Ямпольская КХА. Динамика5 уровня полового созревания девушек Москвы / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 1997. - № 2. - С. 29-30.

174. Ямпольская' Ю.А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. -1996.-№ 1.-С. 24-26.

175. Balls M. Comments on the scientific validation and regulatory acceptance of от vitro toxicity tests / M Balls, R.H. Clothier // Toxicol. In Vitro. -1991. Vol. 5, № 5-6. - P. 535-538.

176. Balls M. The use of basal cytotoxicity and target organ toxicity tests in hazard identification and risk assessment / M. Balls, J.H. Fentem // ATLA. 1992. -Vol. 20.-P. 368-389.

177. Bellinger D., Needlman H. Lead and Relationship Between Maternal and Child Intelligence / D. Bellinger, H. Needlman // J. Pediatrics 1983. - Vol. 102,№4. -P. 38-42.

178. Borst P. DNA amplification and multidrug resistance / P. Borst // Nature. 1984. - Vol. 309, № 5969. - P. 580.

179. Camins A. Cell-surface expression of heat shock proteins in dog neutrophils after oxidative stress / A. Camins, C. Diez-Fernandez, P. Prieto // Toxicol. In Vitro. 1999. - Vol. 13, № 3. - P. 437-443.

180. Clemedson C. MEIC evaluation of acute systemic toxicity / C. Clemedson, E. McFarlane-Abdulla, M. Andersson M. et al. // ATLA. 1996. -Vol. 24, Suppl.1. - P. 251-311.

181. Dennis V. Styne. Childhood and adolescent obesity (Prevalence and Significance) / V. Dennis // Pediatrics clinics of North America. 2001. - Vol. 48, №4. -P. 225-301.

182. Dietz W.H. Health consequences of obesity in youth: childhood predictors of adult desease / W.H. Dietz // Pediatrics. 1998. - Vol. 101. - P. 518525.

183. Donato M.T. The coumarin 7-hydroxilation microassay in living hepatic cells in culture / M.T. Donato, J.V. Castell, J. Gomez-Lechon // ATLA. 1998. -Vol. 26, №2.-P. 213-223.

184. Dubach U.C. The use of urinari ensymes as markers of nephrotoxicity//Pol. Arch. Med. Wewn. 1988.- Vol. 8, № 5. - P. 283-289.

185. Effects of exposure to low levels of environmental cadmium on renal biomarkers / Curtis W. Noonan, Sara M. Sarasua, Dave Campagna et al. // Environmental Health Perspectives. 2002. - Vol. 110, № 2. - P. 151-155.

186. Ekwall В. Screening of toxic compounds in mammalian cell* cultures / B. Ekwall// Annals N.Y. Acad. Sci. 1983. - Vol.407 «Cellular Systems for Toxicity Testing». - P. 64-77.

187. Ekwall B. The basal cytotoxicity concept / B. Ekwall // Alternative Methods in Toxicology. 1995. - Vol. 11. - P. 721-725.

188. Evaluation of toxicity testing of 20 MEIC chemicals on Hep-2 cells using two viability endpoints / C. Zanetti, I. De Angelis, A.L. Stammati et al. // ATLA. 1992. - Vol. 20. - P. 120-125.

189. Foulkes E.C. Transport of heavy metals by the kidney// Toxicol Lett. -1990. Vol. 53, № 1-2. -P.29-31.

190. Gordon N Дефицит железа и интеллект / N. Gordon // Педиатрия. -2005.-№ l.-C. 92-97.

191. Halliwell В. Free radicals and toxicology / Halliwell В., Gutteridge J.M.C. // Free Radicals in Biology and Medicine, 2nded. Oxford: Clarendon Press, 1989. - P. 299-357.

192. Halliwell B. Free radicals in biology and medicine / B. Halliwell, J.M.C. Gutteridge. N.Y.: Oxford University Press, 1987. - 346 p.

193. Halliwell B. Free radicals, antioxidants and human disease: where are we now? / B: Halliwell, J.M.C. Gutteridge, C.E. Cross // J.Lab.Clin.Med. 1992. -Vol. 119, №6:-P. 598-620:

194. Heat shock protection against cold stress oiDrosophila melanogaster/ V. Burton, H.K. Mitchell, P. Young et al. // Molec.Cell.Biol. 1988. - Vol. 8, № 8. -P. 3550-3552.

195. Herberman R.B. Mechanisms of cytotoxicity of natural killers (NK) cells / R.B. Herberman, C.W. Reynolds, J. Ortaldo // Ann.Rev.Immunol. 1986. -Vol. 4.-P. 651-680.

196. Induction of heat shock protein messenger RNA in maize mesocotyls by water stress, abscisic acid and wounding / J.J. Heikkila, J.E.T. Papp, G.A. Schultz et al. // Plant Physiol. 1984. - Vol. 76, №4. - P. 270-274.

197. Jensen S, Mazhitova Z, Zetterstum R. Environmental pollution and child health in the Aral Sea region in Kazakhstan. // Sci Total Environ. 1997. - Vol. 206,№2-3.-P. 187-93.

198. Jensen S. Environmental pollution and child health in the Aral Sea region in Kazakhstan / Jensen S, Mazhitova Z, Zetterstrum R. // Sci Total Environ. 1997. - Vol. 206, № 2-3. - P.187-93.

199. Karin M. Metallothioneins: protein in search for function / M. Karin // Cell. 1985. - Vol. 41, № 1. - P. 9-10.

200. Kautman R.J. The cellular response to stress in the endoplasmic reticulum / R.J. Kautman // Symp. on Mechanisms of Toxicity, Baltimore. -Sept.8-10,1997. № 13. - P. 363-373.

201. Krueger J.H. GroEL and dnaK gene of Escherichia coll are induced by UV irradiation and nalidixic acid in an htpR+-dependent fashion / J.H. Krueger, G.C. Walker// Proc.Nat.Acad.Aci. USA. 1984. - Vol. 81, № 5. - P.1499-1503.

202. Maier P. Development of in vitro toxicity tests with cultures of freshly isolated rat hepatocytes / P. Maier // Experientia. 1988. - Vol. 44, №. 10. - P. 807-817.

203. Molecular biology of osmoregulation / D.L. Rudulier, A.R. Stom, A.H. Dendokar et al. // Science. 1984. - Vol. 224, № 4653. - P. 1061-1068.

204. Pechan P.M. Heat shock proteins and cell proliferation / P.M. Pechan // FEBS Lett. -1991. Vol. 280, №.1 - P. 1-4.

205. Priborsky J. Influence of nonoliguric acute renal failure on lithium elimination//Act. Nerv. Super., 1989.- Vol. 31, № 2. P. 134-135.

206. Quantitative structure-activity relationship of surfactants on eye irritation predicted by hemoglobin denaturation / T. Hayashi, H. Itagaki, T. Fukuda et al. // Altern. Animal Testing & Experiment. 1993. - Vol. 2, №.2. - P. 49-55.

207. Roberts P.B. Growth in cadmium-containing medium induced resistance to heat in E.coli/ P.B. Roberts // IntJ.Radiat.Biol. 1984. - Vol. 45, № 1. - p. 2731.

208. SciandraJ .J. Induction of g lucose-regulated proteins during anaerobic exposure and of heat-shock proteins after reoxygena-tion / J.J. Sciandra, J.R. Subjeck, C.S. Hughes // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1984. - Vol. 81, № 15. - P. 4843-4847.

209. Walum E. Cell toxicology a new paradigm / E. Walum, B. Ekwall // ATLA. - 2000. - Vol. 28. - Suppl.l. - P. 159.

210. Walum E. F inal M EIC r esults w ithin r each / E. W alum, B. Ekwall / / ATLA. 1996. - Vol. 2 4 - Suppl.l. - P. 249.

211. Walum, K. Stenberg, D. Jenssen. N.Y.: Ellis Howard, 1990. - 206 p.

212. Welch W.J. The mammalian stress response: cell physiology and biochemistry of stress proteins / W.J. Welch // Stress Proteins Biol, and Med. -N.Y.: Cold Spring Harbor (N.Y.), 1990. P. 223-278.

213. White R.E. The involvement of free radicals in the mechanisms of monooxygenases / R.E. White // Pharmacol. Therap. 1991. - Vol. 49. - P. 21-42.

214. Wilks M.F. Assessment of heavy metal nephrotoxicity in vitro using isolated rat glomeruli and proximal tubular fragments// Renal Physiol. Biochem. -1990. Vol.13, № 5. - P.275-284.

215. Zutphen B. Chairmen's welcome to the second World Congress on alternatives and animal use in the life sciences / B. Zutphen, M. Balls // ATLA. -1996. Vol. 24, Special Issue. - P. 1.