Пути совершенствования первичной медицинской помощи молодежи, занятой в промышленном производстве тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Пятилышнова, Ольга Михайловна

• Пятилышнова, Ольга Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пятилышнова, Ольга Михайловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ПРОБЛЕМЫ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩЕЙ МОЛОДЕЖИ И ПУТИ ЕГО УЛУЧШЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Правовое регулирование охраны здоровья трудоспособного 11 населения Российской Федерации

1.2. Особенности формирования здоровья молодежи, занятой в 14 промышленном производстве

1.3. Охрана здоровья работающих на промышленных предприяти- 24 ях и организация их медицинского обслуживания в современных условиях

Глава 2. ПРОГРАММА, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ МОЛОДЕЖИ, ЗАНЯТОЙ В ПРОМЫШЛЕННОМ ПРОИЗВОДСТВЕ

3.1. Заболеваемость работающей молодежи по данным обращае- 45 мости в лечебно-профилактические учреждения

3.2. Заболеваемость работающей молодежи с временной утратой 56 трудоспособности

3.3. Заболеваемость работающей молодежи по данным углубленно- 63 го медицинского осмотра

3.4. Комплексная оценка состояния здоровья работающей моло- 70 дежи

Глава 4. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ МОЛОДЕЖИ, ЗАНЯТОЙ В ПРОМЫШЛЕННОМ ПРОИЗВОДСТВЕ

4.1. Медико-социальный портрет работающей молодежи в зависи- 75 мости от пола и возраста

4.2. Медицинская активность и отношение к организации меди- 91 цинского обслуживания работающей молодежи

4.3. Взаимосвязь самооценки состояния здоровья работающей 95 молодежи с некоторыми социально-гигиеническими факторами

4.4. Факторы социально-гигиенического риска развития частых 100 заболеваний у работающей молодежи

Глава 5. ПУТИ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ОПТИМИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ МОЛОДЕЖИ, ЗАНЯТОЙ В ПРОМЫШЛЕННОМ ПРОИЗВОДСТВЕ

5.1. Основные принципы организации первичного медицинского 108 обслуживания работающей молодежи в современных условиях и пути ее оптимизации

5.2. Особенности формирования здоровьесберегающего поведе- 117 ния работающей молодежи

5.3. Организация системы этапного оздоровления работающей 126 молодежи и оценка ее эффективности

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пути совершенствования первичной медицинской помощи молодежи, занятой в промышленном производстве»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Политические и экономические реформы последних десятилетий, социальная нестабильность в обществе, вызванная спадом производства и ростом безработицы, повлекли за собой снижение качества жизни и состояния здоровья экономически активного населения, поэтому сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения является приоритетным направлением национальной политики [37, 111, 145].

Важную роль в восполнении трудовых ресурсов страны играет особая социально-демографическая группа - молодежь и именно в этой возрастной группе за последние годы наблюдается самый значительный рост хронической заболеваемости [70, 92]. Вероятность возникновения патологии и переход ее в хроническую стадию возрастает под воздействием личностных факторов риска современной молодежи: курения, алкоголизма, наркомании, ранней сексуальной активности, правонарушений и др. [85, 103, 150, 173, 175,195, 200, 202].

Следует отметить, что уже сегодня многие успешно работающие предприятия испытывают трудности, связанные с комплектованием кадров, поскольку поступающие на работу молодые люди уже страдают теми или иными хроническими заболеваниями.

На сегодняшний день реабилитация работающих в условиях медико-санитарных частей по-прежнему остается единственным перспективным направлением медицинского обслуживания трудящихся, так как она позволяет в сложившихся условиях труда и быта работающих сочетать восстановительное лечение с профессиональным трудом, что способствует сохранению трудового потенциала страны путем снижения общей заболеваемости, заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности, предупреждения инвалидности и, что самое главное, за счет снижения потерь рабочего времени позволяет получить значительный экономический эффект с учетом стоимости дополнительно выпущенной продукции и расходов на социальное страхование.

Данные литературы свидетельствуют, что в настоящее время накоплен определенный опыт по различным аспектам, касающихся проблем охраны здоровья работающих на промышленных предприятиях [2, 24, 54, 100, 105, 112, 147, 191]. Проведенный нами информационный поиск литературных данных показал, что на сегодняшний день имеются лишь единичные работы, характеризующее состояние здоровья молодежи, работающей в тяжелой промышленности, и проживающих в районах области [10, 24, 147]. Практически отсутствуют данные о факторах риска, формирующих их здоровье, не разработана комплексная система организационных и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости среди молодежи, работающей на производстве в условиях реформирования и реорганизации медико-санитарных частей. В складывающихся условиях дефицита финансирования учреждений здравоохранения по программам, направленных на лечебно-оздоровительную и профилактическую работу с населением, крайне важно выбрать приоритетные направления, с тем, чтобы при относительно небольших затратах ресурсов можно было бы достаточно быстро получить наилучший результат, направленный на поддержание и сохранение здоровья работников производственной сферы. Все вышеизложенное и определило цель и задачи предпринятого исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. На основе изучения заболеваемости молодежи, занятой в промышленном производстве, образа и условий жизни, а также факторов риска, влияющих на развитие заболеваний, разработать научно-обоснованный комплекс мероприятий по оптимизации первичного медицинского обслуживания данной категории работающего населения и формирования здоровьесберегающего поведения.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ: 1. Изучить уровень и структуру заболеваемости работающей молодежи по данным обращаемости и углубленных медицинских осмотров.

2. Дать социально-гигиеническую характеристику образа и условий жизни работающей молодежи в зависимости от пола и возраста.

3. Разработать систему определения индивидуального риска частых заболеваний у молодых людей, занятых в промышленном производстве.

4. Разработать комплекс организационных и лечебно-профилактических мероприятий по оптимизации первичного медицинского обслуживания работающей молодежи и формированию здоровьесберегающего поведения.

5. Оценить медико-социальный и экономический эффекты предложенного комплекса мероприятий.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ заключается в том, что впервые:

- выявлены особенности уровней и структуры заболеваемости в зависимости от пола и возраста работающей молодежи в современных условиях;

- получена социально-гигиеническая характеристика условий и образа жизни работающей молодежи с учетом половой и возрастной дифференциации;

- выявлены факторы социально-гигиенического риска частых заболеваний у молодежи, занятой в промышленном производстве, разработана прогностическая таблица определения индивидуального риска частых заболеваний;

- обоснована и апробирована система организационных и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление состояния здоровья работающей молодежи на базе учреждений здравоохранения первичного звена, доказана ее эффективность;

- предложена система мероприятий по усовершенствованию методических подходов к процессам формирования здоровьесберегающего поведения у молодежи.

Полученные результаты, сделанные на их основе выводы и обобщения, сформулированные научные положения в совокупности представляют собой комплексное социально-гигиеническое исследование состояния здоровья молодежи, работающей на промышленных предприятиях и пути совершенствования первичного медицинского обслуживания данного контингента в современных экономических условиях.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ Проведенное исследование позволило предложить прогностическую таблицу для оценки индивидуального риска возникновения частых заболеваний у работающей молодежи. Выявленные особенности состояния здоровья, образа и условий жизни молодежи, занятой в промышленном производстве, позволили разработать научно обоснованные рекомендации по оптимизации деятельности лечебно-профилактических учреждений (медико-санитарных частей) по сохранению и укреплению здоровья работающих на современном этапе.

Полученные данные об основных социально-гигиенических факторах, определяющих состояние здоровья работающей молодежи, могут быть использованы при разработке комплексных программ первичной профилактики, направленной на формирование навыков здоровьесберегающего поведения среди данной группы населения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Основные положения и результаты исследования были доложены и обсуждены на II Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2001); научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Молодые ученые - здравоохранению региона» (Саратов, 2001); III Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2002); I Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2002); IV Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2003); региональной конференции VIII Нижегородской сессии молодых ученых (Нижний Новгород, 2003), региональной конференции IX Нижегородской сессии молодых ученых (Нижний Новгород, 2004).

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ и 1 методические рекомендации.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ В ПРАКТИКУ Результаты исследования легли в основу методических рекомендаций «Инновационные технологии формирования здоровьесберегающего поведения», утвержденную Представителем Министерства здравоохранения и социального развития в Приволжском федеральном округе от 25.10.2005 г. По материалам исследования подготовлено информационное письмо «О заболеваемости работающей молодежи в возрасте 18-25 лет, занятых на машиностроительных и металлообрабатывающих производствах промышленной отрасли в условиях районов области», утвержденное директором департамента здравоохранения Нижегородской области от 24.10.2005 г. Разработанный комплекс организационных и лечебно-профилактических мероприятий внедрен в работу МСЧ ОАО «Гидроагрегат», МСЧ ОАО «Павловский автобусный завод» и в муниципальном учреждении здравоохранения «Ворсменская городская больница» Павловского района Нижегородской области. Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе кафедре общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО НижГМА Росздрава и на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ППС и ЦПК ГОУ ВПО НижГМА Росздрава.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:. 1. Молодежь, занятая в промышленном производстве, является особой социальной группой, характеризующейся специфическим состоянием здоровья, образом и условиями жизни и труда, что диктует необходимость создания особого подхода к организации первичного медицинского обслуживания данной категории населения. Наиболее эффективным учреждением, оказывающим первичную медицинскую помощь работающей молодежи, является медико-санитарная часть, работу которой необходимо организовывать с учетом современных социально-экономических условий.

2. Деятельность лечебно-профилактических учреждений (МСЧ) по сохранению и укреплению здоровья работающей молодежи в современных условиях следует осуществлять с учетом поведенческих особенностей молодых людей - низкой медицинской активности и недостаточной медицинской информированности, с целью максимального приближения лечебно-профилактических мероприятий к месту работы и отдыха молодежи. Лечебно-оздоровительный центр, служба психологической поддержки, врачебная консультация по профориентации, активное формирование здоровьесбере-гающего поведения является основным перспективным направлением первичного медицинского обслуживания молодежи, занятой в промышленном производстве.

3. Внедрение разработанных организационных и лечебно-профилактических мероприятий позволяет уменьшить число случаев и дней с временной утратой трудоспособности среди работающей молодежи, что дает не только медицинский, социальный, но и экономический эффект.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Пятилышнова, Ольга Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Уровень распространенности болезней по обращаемости в ЛПУ работающей молодежи составил 1489,5%о. В структуре заболеваемости по обращаемости работающей молодежи лидирующее место принадлежит болезням органов дыхания - 50,6%, далее следуют остальные ведущие классы: травмы и отравления; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы; инфекционные и паразитарные болезни. Выявлены существенные тендерные различия в структуре распространенности заболеваемости по обращаемости: у мужчин на втором месте травмы и отравления; у женщин - болезни мочеполовой системы. Частота случаев заболеваемости с временной нетрудоспособностью среди работающих составила 66,2 случая и 821,6 дня на 100 работающих, при средней продолжительности одного случая - 12,4. дня.

2. Уровень заболеваемости по данным углубленного медицинского осмотра составил 83,1 на 100 осмотренных. Число морфофункциональных отклонений и хронических заболеваний с возрастом имеет тенденцию к росту. Почти каждый третий работающий в возрасте 18-25 лет имеет хроническое заболевание, причем более чем в 15,0% случаев наблюдается полисистемность пораженности органов и систем в виде регистрации патологии двух и более систем организма.

3. Выявлен целый комплекс социально-гигиенических факторов, отрицательно влияющих на состояние здоровья работающей молодежи такие как высокое физическое и психоэмоциональное напряжение; условия труда, связанные с производственными вредностями; жилищные и материальные трудности; нерациональный режим дня; низкая физическая активность; высокий уровень распространенности привычек, сопряженных с риском для здоровья; нерациональное и несбалансированное питание; низкие медицинская активность и другие, что обосновывает необходимость включения социального блока в комплекс профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий с целью коррекции воздействия неблагоприятных факторов образа и условий жизни на здоровье данного контингента населения.

4. Разработанная прогностическая таблица индивидуального риска возникновения частых заболеваний у работающей молодежи позволила внедрить эффективную модель первичной профилактики заболеваний.

5. Учитывая специфические особенности состояния здоровья работающей молодежи на промышленных предприятиях, наиболее прогрессивной и ресурсосберегающей формой оздоровления является система оздоровления на всех этапах медицинской помощи (поликлиническом, стационарном и санаторном) с использованием новых организационных форм работы, таких как лечебно-оздоровительный центр, расположенный на территории предприятия, стационар дневного пребывания и санаторные смены летних баз отдыха.

6. Эффективность комплекса профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий зависит от выполнения следующих элементов, а именно: максимального приближения лечебно-профилактической помощи к месту работы и отдыха молодежи; использования принципа семейной профилактики; оказания своевременной квалифицированной врачебно-профессиональной консультации и психологической помощи; использования здоровьесберегающих форм поведения среди молодежного контингента.

7. Применение указанного комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий в отношении молодых людей, имеющих хроническое заболевание, позволяет снизить частоту заболеваний на 32,5% и на 37,1% - длительность заболеваний, (р<0,05); оздоровление часто болеющих молодых людей позволяет снизить частоту заболеваний на 36,7% и на 46,7% - длительность заболеваний, (р<0,05). Экономический эффект от проведенных мероприятий в отношении молодых людей, имеющих хроническое заболевание, который получили государство и хозяйствующий субъект составил 339,2 тыс. рублей (при оздоровлении часто болеющих молодых людей экономический эффект составил 165,4 тыс. рублей).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения в планировании организации медицинского обеспечения работающей молодежи для оптимизации комплекса лечебно-диагностических мероприятий и равномерного распределения нагрузки среди врачей разных специальностей в медицинских учреждениях учитывать высокий уровень распространенности травм и отравлений, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани у работающих мужчин 18-25 лет; болезней мочеполовой системы у работающих женщин 18-25 лет.

2. Руководителям учреждений здравоохранения, обеспечивающих медицинскую помощь работникам промышленных предприятий усилить контроль за качеством и полнотой проведения обязательных медицинских осмотров - предварительных при поступлении на работу и периодических — с учетом специфики цехов, руководствуясь действующими приказами органов управления здравоохранения.

3. Руководителям учреждений здравоохранения, обеспечивающих медицинскую помощь работникам промышленных предприятий, усилить мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию работающей молодежи по вопросам профессиональной безопасности с целью снижения высокого уровня травматизма, отравлений и воздействие других факторов внешней среды.

4. С целью оптимизации работы по вопросам врачебной профессиональной консультации и ориентации молодежи целесообразно на базе учреждений, обслуживающих работников промышленных предприятий, создавать кабинеты медико-профессиональной консультации и ориентации.

5. Руководителям учреждений здравоохранения, обеспечивающих медицинскую помощь работникам промышленных предприятий учитывать особенности образа и условий жизни работающей молодежи (высокие психоэмоциональные и физические нагрузки; хронический стресс; неуверенность в завтрашнем дне; высокий уровень распространенности привычек, сопряженных с риском для здоровья) и ввести в штат должности психотерапевта и (или) психолога.

6. Участковым врачам-терапевтам (врачам общей практики) следует использовать прогностическую таблицу индивидуального риска для выявления контингента часто болеющих молодых людей.

7. В системе последипломного образований врачей-терапевтов (врачей общей практики) проводить цикл тематического усовершенствования по изучению вопросов профессиональной патологии.

8. В целях интеграции медицинских знаний и повышения приоритета здоровьесберегающего поведения у молодежи на базе местных учреждений здравоохранения рекомендуется создавать «Школы Здоровья», с использованием Интернет-ресурсов и других современных информационных технологий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пятилышнова, Ольга Михайловна, 2005 год

1. Амбросимова М.Ю. Состояние здоровья и самосохранительное поведение молодежи: Автореф. дис. . докт. мед. наук./ М.Ю. Амбросимова. — Казань, 2005.-45 с.

2. Азовскова Т.А. Клинические особенности производственно обусловленных заболеваний работников автотранспортных предприятий и их лечение: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Т.А. Азовскова. Самара, 2002. — 22 с.

3. Артемов В.Г. Определение групп риска при инфекционных заболеваниях детей первых семи лет жизни /В.Г. Артемов, Б.А. Замотин Н Здравоохранение Российской Федерации. — 1986. №3.- С. 11-14.

4. Бабанов С.А. Табакокурение в молодежной среде и пути профилактики / С.А. Бабанов // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2002. -№1.- С. 13-14.

5. Бабкин В.О. гигиеническая характеристика условий труда при первичной металлургической переработке природнолегированных руд // В.О. Бабкин, Б.А. Петров // Гигиена и санитария. 1998. - №6. - С. 29 - 32.

6. Боев B.C. Отношение сельских жителей к здоровому образу жизни / B.C. Боев // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2002.-№5.-С. 14-16.

7. Бойко В.В. Изучение факторов здорового образа жизни на промышленном предприятии / В.В. Бойко, Д.Э. Немировский, В.В. Турыгин // Советское здравоохранение. 1991. - №7. - С. 43 - 47.

8. Бойко В.В. Социально-психологическое изучение производственных факторов здорового образа жизни / В.В. Бойко, Д.Э. Немировский, В.В. Турыгин // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. - №5. - С. 20 — 22.

9. Борохов Д.З. Прогностический медико-социальный потенциал трудоспособности как показатель здоровья населения / Д.З. Борохов // Советское здравоохранение. 1990. - №9. - С. 38 - 41.

10. Булгаков Е.А. Социально-гигиеническая оценка здоровья и обоснование организационных форм медико-социальной помощи молодым рабочим с учетом их образа жизни: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.А. Булгаков. — Ленинград., 1988. 16 с.

11. Бучин В.Н. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности рабочих Астраханского газоперерабатывающего завода /В.Н. Бучин, A.C. Ярославцев, И.В. Сабельникова // Здравоохранение Российской Федерации. — 2002. №5. - С. 21-22

12. Ветров М.Ю. Лечебно-оздоровительный комплекс и физкультурно-оздоровительные центры на промышленном предприятии / М.Ю. Ветров, В.В. Перфильев, Г.М. Майнулов // Советское здравоохранение. 1988. - №7. -С.6-10.

13. Володина Е.П. Оздоровление работников газовой промышленности / Е.П. Володина, В.А. Тягненко, И.В, Новиков // Гигиена и санитария. 2004. -№1 - С. 32-34.

14. Волошиновская С.И. Распространенность, первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца у молодых рабочих на крупном предприятии автомобилестроения: Автореф. дис. .канд. мед. наук /С.И. Волошиновская. -Львов, 1987. 18 с.

15. Воробьев Е.И. Совершенствование периодических медицинских обследований рабочих в условиях перехода к диспансеризации всего населения/ Е.И. Воробьев, A.A. Михайленко, Прусаков В.М. и др.// Советское здравоохранение. 1986. - №4. - С. 15-18.

16. Вязьмин A.M. Субъективная оценка здоровья и мотивация на его укрепление трудоспособного населения Европейского Севера России / A.M.

17. Вязьмин, A.A. Коробицын // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. - №6. - С. 19 - 23.

18. Гаврилов Н.И. Проблемы здравоохранения рабочих промышленных предприятий СССР): Автореф. дис. .докт. мед. наук /Н.И. Гаврилов. — М, 1969.-38 с.

19. Голод М.С. Заболеваемость и пути совершенствования организации восстановительного лечения больных с вертеброневрологической патологией: Автореф. дис. . .канд. мед. наук / М.С. Голод. Иваново, 2001. - 24 с.

20. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1996 г. // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №6. -С. 3-13.

21. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - С. 56 - 58.

22. Гринина О.В. Социально-гигиеническая характеристика рабочих и служащих промышленных предприятий./ О.В. Гринина.- М.: Медицина, 1972. -С.41-63.

23. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов/Е.В. Гублер. — М., 1978. — 296 с.

24. Гуданова Е.М. Состояние здоровья трудоспособного населения сельской местности и пути улучшения качества медицинской помощи / Е.М. Гу-данова.- Н.Новгород: НГМА, 2000. 211 с.

25. Демченкова Г.З. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения / Г.З Демченкова. М.: Медицина, 1987. - 285 с,

26. Дистанционный консультативный центр новая форма отбора больных для диспансеризации/ М.С. Бубель, К.Ф. Кравец, С.А. Утробина и др.// Диспансеризация рабочих промышленных предприятий: Сб. науч. тр. / Под ред. С.Е. Квасова. — Горький, 1989. С. 18-25.

27. Догле Н.В. Условия жизни и здоровье текстильщиц / Н.В. Догле. М.: Медицина. - 1977.- С. 142 - 150.

28. Догле Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности / Н.В. Догле, А .Я. Юркевич. М.: Медицина, 1984. - 183 с.

29. Дубинина Е.И. Условия труда, быта и состояние здоровья рабочих текстильных предприятий): Автореф. дис. .докт. мед. наук / Е.И. Дубинина. — М, 1971.-35 с.

30. Дьякович М.П. Стресс и здоровье различных социальных групп / М.П. Дьякович // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2000.-№1-С. 14-18.

31. Емельянова Г.Ф. Диспансеризация рабочих промышленных предприятий / Г.Ф. Емельянова, И.Н. Кутузов. Киев.: Здоровье, 1983. - 152 с.

32. Заводской центр восстановительной медицины новый вид ЛИ У на промышленном предприятии / С.П. Соколов, И.Е. Оранский, Е.И, Лихачева и др. // Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». — М.: Златограф, 2002.- С. 654 - 655.

33. Зайцев А.Г. Формирование здорового образа жизни молодого поколения / А.Г. Зайцев // Гигиена и санитария. — 2004. №1. - С. 54 - 55.

34. Измеров Н.Ф. Концепция и пути реализации Федеральной программы «Здоровье работающего населения России на 2002 2006 гг.» / Н.Ф. Измеров // Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». - М.: Златограф, 2002. - С. 11 - 14.

35. Изуткин Д.А. Самооценка работающими на промышленном предприятии состояния здоровья и его связи с образом жизни / Д.А. Изуткин, С.Е. Квасов, JI.H. Коптева // Советское здравоохранение. 1991. - №2. - С. 41 — 44.

36. Инвестиции в России: Статистический сборник / Госкомстат России. — М., 2001.- 198 с.

37. Информационный бюллетень: По вопросам охраны и условий труда в организациях Нижегородской области/ Министерство труда и социальной защиты Нижегородской области. Н.Новгород, 2002. - №9. - 57 с.

38. Кан E.JI. Функциональная музыка как средство снятия утомления и сохранения здоровья на производстве / E.JI. Кан, Е.Б. Чикова // Гигиена и санитария. 2001. - №3. - С. 52 - 54.

39. Карпова С.С. Система медико-социальных мероприятий по снижению трудовых потерь в связи с уходом за больными детьми дошкольного возраста на промышленном предприятии: Автореф. дис. .канд. мед. наук /С.С. Карпова.-М, 1991.-20 с.

40. К вопросу о разработке региональной программы по антитабачному воспитанию детей и подростков / В.Я. Панкратьев, И.О. Кучерянова, H.A.

41. Антипина и др.// Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - №4-С. 22-24.

42. Квасов С.Е. Методологические и организационные проблемы диспансеризации рабочих промышленных предприятий / С.Е. Квасов // Диспансеризация рабочих промышленных предприятий: Сб. науч. тр. / Под ред. С.Е. Квасова Горький, 1989. — С. 5 - 7.

43. Кирилов В.В. Актуальные проблемы медико-санитарного обеспечения учащихся системы профессионально-технического образования / В.В. Кирилов, В.И. Емельянов // Советское здравоохранение. 1988. - №6. - С. 22 - 27.

44. Кирилов В.В. Совместная деятельность медико-санитарных частей, администрации и общественных организации крупных промышленных предприятий по охране здоровья работающих /В.В. Кирилов, Т.М. Шаровар// Советское здравоохранение. 1988. - №3. - С. 49 - 53.

45. Кирьяков В.А. Предварительные осмотры — важное звено профилактики профессиональных заболеваний / В.А. Кирьяков, A.A. Комарова // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - №2 - С. 14 - 16.

46. Кирьяков В.А. Теоретико-методологические основы профилактики профессиональных заболеваний / В.А. Кирьяков, A.A. Комарова, Л.М. Сар-коппель // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - №1 - С. 29 — 30.

47. Кицуп И.С. Мнение пациентов о состоянии своего здоровья и результатах оказанной медицинской помощи / И.С. Кицуп // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. - №4. - С. 7 - 8.

48. Комплексный подход к оценке здоровья трудовых коллективов / А.П. Берсенева, Т.И. Юрьева, Л.М. Корчагина и др.// Советское здравоохранение. -1989.-№12.-С. 7-12.

49. Коновалов М.Е. Офтальмопатология у рабочих металлургического производства / М.Е. Коновалов, Г.А. Макеева // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - №6 - С. 50 - 51.

50. Коптева Л.Н. Образ жизни и формирование групп риска среди работающих на промышленном предприятии: Автореф. дис. .канд. мед. наук /Л.Н. Коптева. М, 1994. - 26 с.

51. Копыт Н.Я. Изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности у рабочих совхозов в связи с условиями труда и быта / Н.Я. Копыт // Социально-гигиенические исследования: Сб. науч. тр. / Под. ред. Ю.П. Лисицына. М., 1970. - С. 117 - 129.

52. Кочин И.В. Формирование здорового образа жизни основа сохранения и воспроизводства здоровья / И.В. Кочин // Советское здравоохранение. -1991.-№8.-С. 25-31.

53. Кудрин В. А. Заболеваемость с временной нетрудоспособностью строителей железнодорожных тоннелей / В.А. Кудрин, А.А. Прохоров // Гигиена и санитария. 2003. - №2. - С.27-29.

54. Кудрявцев В.В. Организация медико-санитарной помощи работающим на промышленном предприятии в условиях реформы здравоохранения (на примере МСЧ-40 ОАО «Москвич» АЗЛК): Автореф. дис. .канд. мед. наук /В.В. Кудрявцев. - М, 1999. - 22 с.

55. Кузьмин Ю.Ф. К проблеме реформирования организации медицинской помощи работникам промышленных предприятий в Свердловской области / Ю.Ф. Кузьмин // Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М.: Златограф, 2002. С. 295 - 296.

56. Кузьмина Л.П. Оценка индивидуальной чувствительности работающих к воздействию вредных производственных факторов / Л.П. Кузьмина // Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» М.: Злато-граф, 2002. С. 540 - 542.

57. Кулагина Э.Н. Экономика здравоохранения: поиск резервов/ Э.Н. Кулагина, И.И. Введенская. Н. Новгород: Бланкоиздат, 1998. - 214 с.

58. Куприянов В.П. Оценка заболеваемости с временной утратой трудоспособности на предприятии металлообработки / В.П. Куприянов, Л.Н. Буря-кова // Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». — М.: Златограф, 2002. С. 67 69.

59. Лехан В.Н. Опыт совершенствования охраны здоровья рабочих промышленных предприятий / В.Н. Лехан, Т.В. Ерошкина // Советское здравоохранение. 1990. - №6. - С. 52 - 55.

60. Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю.П. Ли-сицин // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №3. - С. 49 - 52.

61. Лисицын Ю.П. О методике комплексного социально-гигиенического исследования здоровья рабочих промышленного предприятия / Ю.П. Лисицын, О.В. Гринина // Социально-гигиенические исследования: Сб. науч. тр. / Под. ред. Ю.П. Лисицына М., 1970. - С. 26 - 32.

62. Лисицын Ю.П. О концепции стратегии охраны здоровья / Ю.П. Лисицын // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2003. -№2.-С. 7-10.

63. Максименко JI.JI. Современные тенденции формирования заболеваемости взрослого населения / JI.JI. Максименко // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №6. - С. 3 - 5.

64. Максимова Т.М. Здоровье различных групп населения трудоспособного возраста / Т.М. Максимова, В.Б. Белов, H.H. Гаврилова // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - №2 - С. 4 - 9.

65. Максимова Т.М. Особенности здоровья в условиях формирования новой социальной структуры населения / Т.М. Максимова // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - №3. - С. 15-19.

66. Максимова Т.М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи / Т.М. Максимова // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. - №2. - С.40 - 43.

67. Мардиян М.А. Новый подход к проведению врачебных профессиональных консультаций подростков Республики Армения /М.А. Мардиян // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 6: Сб. науч. тр./ Под ред. Н.И. Вишнякова. СПб.: НИИХ СпбГУ, 2001. - С. 306 - 307.

68. Материалы по изучению заболеваемости делей и временной нетрудоспособности матерей-работниц по уходу за больным ребенком / О.С. Культе-пина, В.О. Готлиб, H.A. Эльцберг, М.Н. Горбунова // Советское здравоохранение. 1973. - № 9. - С. 34 - 38.

69. Медик В.А. Современные подходы к изучению заболеваемости населения / В.А. Медик // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004 - №1. - С. 6 - 9.

70. Медицинская профилактика в сельском здравоохранении: прошлое и настоящее / И.А. Камаев, С.А. Молодцов, А.Ф. Перевезенцева и др. -Н.Новгород: НГМА, 2002.-С. 19- 126.

71. Медико-санитарное обслуживание работающего населения / В.В. Агаджанян, В.А. Семенихин, Ю.С. Федоров и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - №3. - С.9 -11.

72. Меллер М.С. Состояние здоровья рабочих подростков (юношей) Московского автомобильного завода им. И.А. Лихачева / М.С. Меллер // Советское здравоохранение. 1971. - №2. - С.33-38.

73. Мельникова Л.С. Совершенствование правового регулирования залог успеха реформ здравоохранения / Л.С. Мельникова // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 5: Сб. науч. тр./ Под ред. Н.И. Вишнякова. - СПб.: НИИХ СпбГУ, 2000. С. 24 - 26.

74. Методические рекомендации по расчету основных показателей здоровья населения и деятельности лечебно-профилактических учреждений./ Сост. Е.М. Гуданова, И.А. Камаев, Ю.А. Тамарин. Н.Новгород. 2000. - 36 с.

75. Мнение пациентов как важное направление улучшения системы обеспечения качества медицинской помощи в крупной многопрофильной больнице / Е.С. Железняк, Н.И. Вишняков, Н.Г. Петрова и др.// Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №5. - С. 39 - 41.

76. Мигура Т.М. О репродуктивных установках современной молодежи / Т.М. Мигура, Т.Ю. Кожуховская, М.В. Голобчук // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 6: Сб. науч. тр./ Под ред. Н.И. Вишнякова. СПб.: НИИХ СпбГУ, 2001. С. 290 - 291.

77. Молодцов С.А. Особенности здоровья подростков и пути его укрепления: Учебно-методическое пособие / С.А. Молодцов, И.А. Камаев. — Н.Новгород: НГМА, 1997. 24 с.

78. Мониторинг деятельности лечебно-профилактических учреждений и здоровья населения Нижегородской области. Информационный бюллетень №21./ Бюро медицинской статистики. Н.Новгород, 2002. - С. 19.

79. Некоторые показатели здоровья и принципы формирования здорового образа жизни молодежи / Г.З. Демченкова, A.B. Мартыненко, Ю.В. Валентик и др. // Советское здравоохранение. 1988. - № 2. - С. 27 — 33.

80. Овчаренко С.А. К оценке состояния здоровья рабочих машиностроительного производства / С.А. Овчаренко // Советское здравоохранение. 1990. - №4. - С. 8 - 11.

81. Овчаров Е.А. Охрана здоровья нефтяников Западной Сибири в производственном объединении / Е.А. Овчаров // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №4. - С.29 — 31.

82. Овчаров В.К. Группировка болезней и оценка на их основе потерь в программах социально-экономического характера / В.К. Овчаров, Т.М. Максимова, Е.П. Какорина // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. - №1. - С. 7- 13.

83. Овчаров В.К. Современные особенности формирования здоровья трудового потенциала России / В.К. Овчаров, Т.М. Максимова, В.Б. Белов // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №6. - С. 3-6.

84. Онищенко Г.Г. Государственные санитарно-эпидемиологический надзор и сохранение здоровья работающего населения / Г.Г. Онищенко // Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» М.: Злато-граф, 2002.-С. 18-19.

85. Организация диспансеризации населения: Учебно-методическое пособие./ Под общей ред. С.Е. Квасова. Горький, 1986. - 44 с.

86. Организация медицинской помощи работника угольных предприятий в условиях многопрофильной больницы / В.В. Агаджанян, Г.П. Красулина, Ю.С. Федоров и др.// Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» М.: Златограф, 2002. - С. 383 - 384.

87. Основные направления научного обеспечения системы социально-гигиенического мониторинга / E.H. Беляев, М.П. Шевырева, С.И. Лагунов и др. // Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Том 1, М.-2001. С.211-215.

88. Основные показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Нижегородской области / Бюро медицинской статистики. — Н.Новгород. 2002. 204 с.

89. Осипов А.Г. Заболеваемость сельской молодежи / А.Г. Осипов // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2000. №1. — С. 14-17

90. Оценка медико-социальной помощи подросткам / И.А. Лешкевич, Е.В. Андрюшина, В.В. Егоров и др. // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. - №5. — С. 11—17

91. Панин E.JI. Комплексное медико-социальное изучение состояния здоровья молодых рабочих-текстильщиков: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.Л. Панин. М, 1981.- 15 с.

92. Панкратьева Н.В. Образ жизни и состояние здоровья населения / Н.В. Панкратьева, В.Ф. Попов, Ю.В, Шиленко // Здоровье — социальная ценность: Вопросы и ответы М., 1989. - С. 106 - 127.

93. Пенюгина E.H. Актуальные проблемы медико-санитарного обслуживания работников промышленных предприятий в современных условиях / E.H. Пенюгина // Проблемы городского здравоохранения. Вып.5: Сборник научных трудов. СПб.: НИИХ СпбГУ, 2000. С. 65 - 66.

94. Першин С.Е. Влияние социально-экономических факторов на здоровье и причины смерти населения / С.Е. Першин, Л.К. Квартовкина // Гигиена и санитария. 2004. - №2. - С. 54 - 55.

95. Петров Г.А. Влияние образа жизни операторов металлургического производства на состояние их здоровья / Г.А. Петров // Гигиена и санитария. 1999. - №5. -С. 29-31.

96. Покровская Э.А. Подходы к организации санаторно-курортного этапа реабилитации профессиональных больных / Э.А. Покровская, Н.В.Мокеева // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». — М.: Зла-тограф, 2002. С. 610 - 611.

97. Поляков И.В. О некоторых вопросах организации охраны здоровья работающих / И.В. Поляков, И.М. Акулин // Советское здравоохранение. -1991. -№10. -С. 5 -10.

98. Пономаренко В.А. Концептуальное видение проблемы охраны профессионального здоровья / В.А. Пономаренко // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М.: Златограф, 2002. - С. 23 - 25.

99. Попов Ю.Е. Изучение состояния здоровья учащихся ПТУ и молодых рабочих, занятых в химическом производстве): Автореф. дис. .канд. мед. наук /Ю.Е. Попов. М, 1981. - 20 с.

100. Потапов А.И. Проблемы гигиены на рубеже третьего тысячелетия/ А.И. Потапов // Гигиена на рубеже XXI века: Сб. науч. тр. Часть 1., Воронеж., 2000. - С.36-40.

101. Преображенская B.C. Формирование системы медико-социальной реабилитации работников промышленного производства / B.C. Преображенская, Т.Н. Гениатулина, М.В. Драбкина // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. - №5. - С. 3 - 6.

102. Проблемы медицинского обеспечения населения в современных условиях / Н.Б. Климова, В.К. Овчаров, H.A. Кравченко и др.// Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. - №2. - С. 30- 36.

103. Пустовой И.В. Опыт изучения потребности рабочих и служащих промышленных предприятий в лечебно-профилактическом обслуживании/ И.В. Пустовой // М., 1959. - 85 с.

104. Пути совершенствования диспансеризации населения / A.M. Петровский, JI.M. Манукян, В.К. Ольшанский и др.// Советское здравоохранение. — 1988.-№8.-С. 32-37.

105. Рапопорт И.К. Системный подход к проведеншо врачебных профессиональных консультаций подростков и молодежи / И.К. Рапопорт // Гигиена и санитария. 2000. - №1. - С.55-58.

106. Рапопорт И.К. Автоматизированная экспертная система для медицинской профориентации подростков и молодежи / И.К. Рапопорт, А.О. Серги-енко // Гигиена и санитария. 2000. - №3. - С. 40 - 42.

107. Рахманов P.C. О влиянии образа жизни и экологических факторов на состояние здоровья молодежи допризывного возраста / P.C. Рахманов, A.B. Покровский, A.A. Дюдяков // Гигиена и санитария. — 1999. №2. - С. 19-21.

108. Рекомендации парламентских слушаний «О здоровье работающего населения Российской Федерации». М., 2002.

109. Решение коллегии Министерства Здравоохранения Российской Федерации протокол № 12 от 25.06.2002 г. «О Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации».

110. Решение коллегии Министерства Здравоохранения Российской Федерации протокол №15 от 15 октября 2002 г. «О мерах по улучшению репродуктивного здоровья населения Российской Федерации».

111. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения/ Под ред. Ю.П. Лисицына М.: Медицина, 1987. - T.l. - С.432.

112. Сидоренко Г.И. Роль социально-гигиенических факторов в развитии заболеваний среди населения / Г.И. Сидоренко, E.H. Кутепов // Гигиена и санитария. 1997. - №1. - С. 3 - 6.

113. Скрининг в массовых профилактических осмотрах (автоматизированная система)/ М.П. Виляндский, Б.С. Кибрик, A.A. Чумаков и др. // М.: Медицина, 1987. -160 с.

114. Слепушкина И.И. Гигиенические основы обучения молодежи без отрыва от производства: Автореф. дис. .докт. мед. наук /И.И. Слепушкина. — Киев, 1973. 70 с.

115. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков / А.Г. Ильин, И.В. Звездина, М. М. Эльянов и др.// Гигиена и санитария. — 2000.-№1.-С. 59-62.

116. Соловьев В.Н. Труд рабочих ремонтно-наладочной службы с физиоло-го-гигиенических позиций (на примере современного механизированного и автоматизированного машиностроительного производства): Автореф. дис. .канд. мед. наук/В.Н. Соловьев. Л, 1975. - 19 с.

117. Сорокин Г.А. Хроническое утомление работающих показатель для оценки риска / Г.А. Сорокин // Гигиена и санитария. - 1999. - №1. — С. 21 — 25.

118. Состояние здоровья работающих в металлургическом производстве / В.В. Косарев, В.В. Аршин, Д.К. Макридин и др. // Гигиена и санитария. —1998.-№1.-С. 39-41.

119. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство/Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина, К.А. Отдельнова и др. — М.:1999.-698 с.

120. Социальная медицина и организация здравоохранения: Руководство для студентов, клинических ординаторов и аспирантов/ В.А. Миняев, Н.И. Вишняков, В.К. Юрьев, B.C. Лучкевич. СПб, 1997.- Т.2.- 443 с.

121. Социологическое исследование качества медицинского обслуживания / В.Г. Горобчук, H.A. Бунь, Г.Г. Яхно и др. // Советское здравоохранение. — 1990.- №8. -С. 19-22.

122. Социологическая оценка качества медицинской помощи / Г.Н. Котова, E.H. Нечаева, П.А. Гучек и др. // Здравоохранение Российской Федерации. — 2001.-№4.-С. 22-26.

123. Социально-гигиенические аспекты здоровья молодежи / A.B. Марты-ненко, Ю.В. Валентик, В.А. Полесский и др.// Формирование здорового образа жизни молодежи (медико-социальные аспекты). М., «Медицина, 1988. - С. 5 — 19.

124. Стронгин Л.Г. Оптимизация диагностики и врачебной тактики в практике терапевта с использованием компьютерного моделирования: Автореф. дис. . докт. мед. наук/ Л.Г. Стронгин. Н.Новгород, 1999. - 43 с.

125. Суровежин H.H. Уточнение критериев выделения длительно и часто болеющих лиц / H.H. Суровежин, Т.Н. Жабановская // Советское здравоохранение. -1991. №12. - С. 13-15.

126. Суслов И.М. О работе по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности / И.М. Суслов, Г.И. Суслов, Л.И. Князева // Советское здравоохранение. 1991. - №12. - С. 8- 11.

127. Сухарев А.Г. Научные основы концепции укрепления здоровья детей и подростков / А.Г. Сухарев // Гигиена и санитария. 2000. - №3. — С. 43 — 44.

128. Сухарева JI.M. Проблемы гигиены профессионального обучения и труда подростков / JI.M. Сухарева, Е.А. Шубочкина, К.Э. Павлович// Гигиена и санитария. 2000. - №5. - С. 35 - 39.

129. Тамарин Ю.А. Организация диспансеризации и показатели заболеваемости с ВУТ среди промышленных рабочих / Ю.А. Тамарин // Диспансеризация рабочих промышленных предприятий: Сб. науч. тр. / Под ред. С.Е. Квасова. Горький, 1989. - С. 106 - 109.

130. Темичева JI.C. Методика социально-гигиенического изучения состояния здоровья кадровых рабочих-мужчин/JI.C. Темичева // Социально-гигиенические исследования: Сб. науч. тр. / Под. ред. Ю.П. Лисицына. — М., 1970.-С. 60-67.

131. Теория статистики: Учебник / Под редакцией проф. P.A. Шмойловой. -М., 1998. -575 с.

132. Тишук Е.А. Основные тенденции здоровья населения России в современных условиях / Е.А. Тишук // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - №2. - С. 3 - 4.

133. Тишук Е.А. Преждевременная смертность и её предотвратимость / Е.А. Тишук, В.О. Щепин // Здравоохранение Российской Федерации. — 2001. №3. -С. 14-18.

134. Тихомиров Ю.П. Проблемы сохранения здоровья работающих на современном этапе экономического развития / Ю.П. Тихомиров, В.М. Благода-тин, A.A. Пенкнович // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» -М.: Златограф, 2002. С. 28-29.

135. Трифонов C.B. Научное обоснование потребности в медико-социальном обеспечении работающих на предприятиях сельскохозяйственного машиностроения): Автореф. дис. .канд. мед. наук / C.B. Трифонов. -М, 1995.-21 с.

136. Филатов H.H. Проблемы формирования здоровья детей и подростков города Москвы / H.H. Филатов, Г.И. Куценко // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 5: Сборник научных трудов. СПб.: НИИХ СпбГУ, 2000. -С. 73-76.

137. Условия труда и состояние здоровья рабочих, занятых в производстве пиромеллитового диангидрида / Д.Ф. Шакиров, Ф.Х. Камилов, Р.Р, Фархут-динов и др. // Гигиена и санитария. 1998. - №2. - С. 19-21.

138. Формирование здорового образа жизни молодежи (медико-социальные аспекты) / A.B. Мартыненко, Ю.В. Валентик, В.А. Полесский и др. М., Медицина, 1988.- С. 3- 19.

139. Хозяинов Ю.А. Тенденции в состоянии здоровья населения по данным социологического исследования / Ю.А. Хозяинов, Н.М. Угненко, С.Н. Евсеева // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - №4. - С. 22 - 23.

140. Худяков A.B. О профилактике адциктивного поведения молодежи / A.B. Худяков // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. - №5. — С. 54-55.

141. Целевые комплексные программы в здравоохранении / Е.И. Шиган, С.Ф. Остаток. М., 1988. - С. 15-25.

142. Часто болеющие дети / В.Ю. Альбицкий, A.A. Баранов, И.А. Камаев, М.Л. Огнева. Н.Новгород: НГМА, 2003. - С.З - 31.

143. Чернова Т.В. Оценка качества медицинской помощи пациентами городских многопрофильных больниц / Т.В. Чернова // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №1. - С. 28 - 30.

144. Шамин С.А. Роль законодательства в формировании здоровья работающего населения / С.А. Шамин // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М.: Златограф, 2002. - С. 311 - 312.

145. Шапиро И.П. Временная нетрудоспособность работающих в связи с уходом за больными детьми и ее социально-гигиенические и экономические аспекты: Автореф. дис. . .канд. мед. наук / И.П. Шапиро. М, 1980. - 18 с.

146. Шахгельдянц А.Е. Лечебно-профилактическая помощь рабочим промышленных предприятий. М., Медицина, 1978. - С. 130 - 139.

147. Шевцов В. И. Заболеваемость механизаторов Курганской области / В.И. Шевцов, О.Л. Марченкова, В.А. Дюльдин // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - №1. - С. 21 - 23.

148. Шевцова В.М. Значение образа жизни в профилактике заболеваний у рабочих / В.М. Шевцова, Т.П. Куликова, Г.А. Петров // Гигиена и санитария. -1996.-№5.-С. 44-46.

149. Шевченко Т.М. Функциональное состояние организма и показатели здоровья подростков за период обучения в средних ПТУ профессиям станочника-металлиста: Автореф. дис. .канд. мед. наук /Т.М. Шевченко. М, 1981.- 18 с.

150. Шеметова Г.Н. Медико-социальная характеристика и подходы к профилактике болезни костно-мышечной системы / Г.Н. Шеметова // Проблемы гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - №6. - С. 9 -12.

151. Шеметова М.В. Новые подходы к организации медико-санитарных частей в условиях реформирования системы здравоохранения / М.В. Шеметова // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М.: Златограф, 2002. - С. 314 - 315.

152. Шеметова M.B. Особенности организационно-правового устройства медико-санитарной части в условиях реформирования здравоохранения / М.В. Шеметова, А.Б. Блохин, O.A. Токарев // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - №5. - С. 14 - 17.

153. Щепин О.П. Проблемы здоровья населения трудоспособного возраста и пути его улучшения / О.П. Щепин, В.К. Овчаров, Т.М. Максимова // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». — М.: Златограф, 2002. С. 35 36.

154. Шиган E.H. Системный подход в управлении здравоохранением / E.H. Шиган // Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. М., 1987. - Т.2. - С.41 - 65.

155. Экономическая оценка ущербов здоровью населения, обусловленных воздействием факторов окружающей среды / И.Л. Абалкина, С.М. Новиков, С.А. Сковронская и др. // Гигиена и санитария. 2003. - №6. - С. 95 - 98.

156. Яцына И.В. Современное состояние проблемы профессиональных заболеваний кожи от воздействия химических факторов / И.В. Яцына, Т.А.Коновалова // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - №2. -С. 30-32.

157. Adolescents' beliefs about future substance use: a comparison of current users and non-users of cigarettes, alcohol and illicit drugs/ I. Sutherland, Л>. Sher-herd// J Adolesc. 2002 Apr. Vol.25, №2. -P.169-181.

158. Adolescents' beliefs about the risks involved in smoking "light" cigarettes/ RY Kropp, BL. Halpern-Felsher// Pediatrics. 2004 Oct. Vol.114, №4. - P.445-451.

159. Adolescent cigarette smoking and mental health symptoms / G.Chang, L. Sherrit, JR. Knight/ / J Adolesc Health. 2005 Jun. - Vol.36, №6. - P. 517-522.

160. Adolescent health: a rural community's approach/ JN. Groft, B. Hagen, NK. Miller at al // Rural Remote Health. 2005 Apr-Jun. Vol.5, №2. - P. 366.

161. Adolescent health care: perspectives of Victorian General practitioners / F. C. Veit, L.A. Sanci, D.Y. Yong, G. Bowes II Medical J. of Australia. 1995. - №1. -P. 16-18/

162. Association between psychosocial work characteristics and health functioning in American women: prospective study/ Y. Cheng, I. Kawachi, EH. Coakley at al// BMJ. 2000 May.- Vol.320, №7247. P. 1432-1436.

163. Cigarette, alcohol and other drug use among small city pregnant adolescents/ PK. Kokotailo, RE. Langhough, NS. Cox at al // J Adolesc Health. 1994 Jul. -Vol.15, №5.-P.366-373.

164. Clapper R.L. Personality, social environment and past behavior as predictors of late adolescent alcohol use / R.L.Clapper, C.S. Martin, P.R. Clifford // J. Subst. Abuse. 1994. - Vol.6, №3. - P. 303-315.

165. Denscombe M. Uncertain identities and health-risking behaviour: the case of young people and smoking in late modernity / M. Denscombe // Br J Sociol. -2001 Mar. Vol.52, №1. - P. 157-177.

166. Depressive symptoms and cigarette smoking among teens/ E. Goodman, J. Capitman// Pediatrics. 2000 Oct. Vol.106, №4. - P.748-755.

167. Emerging epidemic in a growing industry: cigarette smoking among female micro-electronics workers in Taiwan / YP. Lin, LL. Yen, LY. Pan at al. // Public Health. 2005 Mar, Vol.119, №3. - P.184-188.

168. Factors affecting American Indian adolescent tobacco use / M. Yu, AR. Stiffinan, S. Freedenthal // Addict Behav. 2005 Jun. Vol.30, №5. - P. 889-904.

169. From concept to application: the impact of a community-wide intervention to improve the delivery of preventive services to children/ PA. Margolis, R. Stevens, WC. Bordley at al// Pediatrics. 2001 Sep. Vol.108, №3. P 42.

170. Gender differences in cardiovascular reactivity / S.V. Stone, T.M. Dem-broski, P.T. Costa at al. // Behab. Med. 1990. - Vol. 13, № 2. - P. 137.

171. Health and access issues among Australian adolescents: a rural-urban comparison/ S. Quine, D. Bernard, M. Booth at al// Rural Remote Health. 2003 Oct-Dec. Vol.3, №3. - P. 245.

172. Health promotion in primary health care: the situation in England/1. Bowler, S. Gooding // Patient Educ Couns. 1995 Jul. Vol.25, №3. - P. 293-299.

173. High quantitative job demands and low coworker support as risk factors for neck pain: results of a prospective cohort study / GA. Ariens, PM Bongers, WE. Hoogendoorn at al // Spine. 2001 Sep. - Vol.26, №17. -P.1896-1901

174. Job control, job demands, social support at work and health among adolescent workers/ FM. Fischer, DC. Oliveria, R. Nagai at al // Rev Saude Publica. 2005 Apr.- Vol.39, №2. - P. 245-253.

175. Licence K. Promoting and protecting the health of children and young people / K. Licence // Child Care Health Dev. 2004 Nov. Vol.30, №6. - P. 623-635.

176. Lipp E.J. Cardiovascular disease risks in adolescent males/ E.J. Lipp, D. Deane, N. Trimble // Appl. Nurs. Res. 1996. - Vol. 9, №3. - P. 102 - 107.

177. Patterns of alcohol, cigarette and illicit drug use in English adolescents/ I. Sutherland, P. Willner// Addiction. 1998 Aug. -Vol.93, №8 .- P.l 199-1208.

178. Persson E. Alcohol habits among teenagers in Sweden: factors of importance/ E. Persson, B.S. Habson, A.S. Rastam // J. Stud. Alcohol. 1994. - Vol. 55, №6.-P. 719-725.

179. Psychosocial aspects of health in adolescence: the influence of gender, and general self-concept / L.K. Raty, G. Larsson, B.A. Soderfeldt, B.M. Larsson // J Adolesc Health.- 2005. Vol. 36, №6. - P. 525 - 530.

180. Psychosocial risk and protective factors for adolescent tobacco use / BR. Flay, J. Petraitis, FB. Hu //Nicotine Tob Res. 1999. -(1 Suppl 1).- P. 59-65.

181. School based youth health nurses' role in assisting young people access health services in provincial, rural and remote areas of Queensland, Australia/ M. Barnes, A. Walsh, M. Courtney, T. Dowd// Rural Remote Health. 2004 Oct-Dec. -Vol.4, №4. P. 279.

182. Smoking and adolescence: narratives of identity/ JL Johnson, CY Lovato, S Maggi at al // Res Nurs Health. 2003 Oct. - Vol.26, №5. - P. 387-397.

183. Smoking and health in substance-abusing adolescents: a two-year follow-up/ MG Myers, SA Brown // Pediatrics. 1994 Apr. Vol.93, №4. - P. 561-566.

184. Sources of exposure to smoking and drinking friends among adolescents: a behavioral-genetic evaluation/ HH. Cleveland, RP. Wiebe, DC Rowe// J Genet Psychol. 2005 Jun. Vol.166, №2. - P. 153-169.

185. The social image of smokeless tobacco use in three different types of teenagers/ L. Chassin, CC. Presson, SJ Sherman, S. Margolis // Addict Behav. 1988. Vol.13, №1.P.107-112/

186. Time off work and the postpartum health of employed women. / P. McGovern, B.Dowd, D.Gjerdingen, I.Moscovice at al.// Med Care. -1997 May. Vol35, №5. P.507-521.

187. Working conditions and health among female and male employees at a call center in Sweden/ K. Norman, T. Nilsson, M. Hagberg at al // Am J Ind Med. 2004 Jul. Vol. 46, №1.-P. 55-62.

188. Work-related upper limb amputations in Taiwan, 1999-2001 / HW. Liang, SY. Chen, JH. Hsu, CW. Chang // Am J Ind Med. 2004 Dec. - Vol.46, №6. - P. 649-655.