Психологическая адаптация и компенсация при заболеваниях внутренних органов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, доктор психологических наук Ананьев, Виктор Алексеевич

• Ананьев, Виктор Алексеевич
• доктор психологических наук
• 1998

Оглавление диссертации доктор психологических наук Ананьев, Виктор Алексеевич

Введение

Глава 1. Методические основы исследования и характеристика больных.

1.1 .Обшая характеристика материала.

1.2.Методы исследования.

Глава 2. Обзор литературы. 17 2.1 .Психологическая и психосоматическая характеристика болезней адаптации.

2.1.1. Больные бронхиальной астмой.

2.1.2. Коронарные болезни

2.1.3. Ревматоидный артрит.

2.1.4.Гастродуодениты и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

2.1.5. Сахарный диабет.

2.1.6. Гормональная характеристика здорового человека.

2.2. Механизмы психологической защиты в патогенезе болезней адаптации.

2.3.Психотерапия и ее место в клинике соматических расстройств

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психологическая адаптация и компенсация при заболеваниях внутренних органов»

Как известно, в последние десятилетия на первое место в структура заболеваемости вышли хронические неинфекционные болезни. Эти заболевания имеют в наличии ряд особенностей, которые и определили выбор их для нашего исследования. В контексте рассматриваемой проблематики это:

1) полипатогенетичность: выявляются варианты этиопатогенеза заболеваний с участием социально-психологических факторов;

2) наличие клинической предстадии;

3) склонность к рецидивированию и ремитированною;

4) наличие относительно длительных периодов ремиссий, по своим клиническим характеристикам приближающихся к выздоровлению;

5) наличие различных изменений личности и образа жизни при многолетнем существовании болезни.

При анализе литературы, посвященной теме адаптации, в редких работах встречается фрагментарное описание взаимодействия адаптационны- и компенсаторных механизмов. Исходной концептуальной базой нашего исследования являются: теория функциональных систем П.К.Анохина; теория отношений В.Н.Мясищева; комплексный подход в изучении человека Б.Г.Ананьева, идеи в понимании природы личности В.С.Мерлина, учение о неврозах Б.Д.Карвасарского; концепция единства противоположных по а^йствию механизмов адаптации и компенсации А.В.Воложина и Ю.К.Субботина; синергетика H.Halcen, I.Prigogine.

В основу принятой нами концепции легло понимание единства противоположных по действию механизмов адаптации и компенсации. «Адаптация» составляет лишь одну сторону приспособления, связанную изменением структуры и функции биосистемы под влиянием среды. В то же время ее противоположность «компенсация» связана с сохранением структур и функций этой системы. Это положение имеет особую значимость для решенг.' проблем психосоматики и психотерапии.

В доступной нам литературе не встречались работы, посвященные изучению адаптационно-компенсаторных процессов при заболеваниях внутренних органов с точки зрения их динамического взаимодействия.

По данным литературы, имеющиеся психосоматические исследования носят, к ж правило, выраженный «срезовый» характер. Лонгитюдинальных работ по этой тематике выполнено сравнительно мало. Проспективный подход затрагивал лишь фазы обострения и ремиссии. Это не позволяет методически корректно изучить процессы развития и течения хронических заболеваний внутренних органов, а также динамику включенных в эти процессы механизмов адаптации и компенсации.

Адаптация к хронической болезни и адаптация хронического больного в социальном поле — неотъемлемые элементы как самой болезни, так л онтогенетического развития человека. В связи с этим требуется изучение процессов развития болезни и существования с ней в контексте изменения взаимосвязей адаптационно-компенсаторных механизмов на переходных этапах от здоровья к предболезни и от предболезни к болезни, а также от болезни к ремиссии. Предлагаемый подход позволяет прояснить многие факты, не находившие до сих пор удовлетворительного объяснения.

Актуальным является как дальнейшее совершенствование качества диагностики и комплексной терапии заболеваний внутренних органов, так и ускорение разработки практической системы первичной профилактики Полезней адаптации.

Таким образом, механизмы соотношения психики и соматики, процессы формирования и течения соматической патологии на основе взаимодействия адаптационных и компенсаторных систем человека представляют значительный как теоретический, так и практический интерес.

ПОЛОЖЕНИЯ. ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1 .Социально-психологические факторы в развитии заболеваний выполняют: а) триггерную (запускающую процесс) функцию в виде «толчка»; б) модулирующую, направляющую течение из точки бифуркации (точки разветвления) либо в благоприятное русло адаптационно-компенсаторного реагирования (здоровье), либо в неблагоприятное, т.е. в русло болезни, при наличии болезни - либо в благойриятное течение заболевания (устойчивую ремиссию),либо неблагоприятное - обострение заболевания.

2.Развиваясь на базе наследственных предпосылок, психосоматические варианты висцеральной патологии являются следствием формирования й перманентной актуализации «структурных аттракторов болезни» (функциональных патологических психосоматических систем), включающих в себя как биологические, так и фенотипические факторы.

Струтурный аттрактор (лат. atractio - притяжение) болезни есть закрепленная организация отдельных психосоматических компонентов, представляющая собой жесткую функциональную систему (паттерн-стереотипию) реагирования на средовые воздействия.

3.«Структурные аттракторы болезни» формируются в процессе онтогенетического развития индивидуума, что позволяет говорить о заболеваниях внутренних органов как об онтогенетических адаптационно-компенсаторных психосоматических процессах, а здоровье рассматривать как процесс устойчивости неустойчивого взаимодействия (динамического равновесия) адаптационных и компенсаторных механизмов.

4.Динамика развития болезни имеет свои стадии взаимодействия адаптационных и компенсаторных механизмов: на стадии «базовых умений - здоровье» наибольшая активность обнаруживается на поведенческом уровне. Нарушение «нормы адаптации» на этом уровне компенсируй** v активизацией эмоционального компонента и происходит переход в латентную стадию предболезни, которая характеризуется избыточной эмоциональной напряженностью донозологического уровня.

Нарушение «нормы адаптации» на эмоциональном уровне компенсируется включением когнитивной сферы человека. Фиксация на этом уровне компенсации ведет к развитию болезней адаптации.

Норма адаптации» - это пределы изменения структуры системы, в рамках которых не нарушаются структурно-функциональные связи со средой, что обеспечивает существование самой системы.

Обострение заболеваний внутренних органов выступает в качестве многоуровневой дезадаптации. Переход от обострения болезни к фазе стойкой ремиссии осуществляется за счет механизмов компенсации более высокого уровня, чем предыдущий.

5.Психологическая дезадаптация у больных с хроническими заболеваниями внутренних органов чаще всего проявляется эмоциональными расстройствами в виде тревоги и снижения настроения, а также их сочетанием.

Системный анализ нейрогормональных коррелятов тревоги при болезнях адаптации свидетельствует о включении этого психологического синдрома в патогенетические механизмы возникновения и течения заболеваний.

6.Основными вариантами психосоматической дезадаптации пациентов с заболеваниями внутренних органов являются: тревожно-депрессивный, ипохондрический, аффективно-ригидный, истероидный. Все эти варианты психосоматической дезадаптации сформировались задолго до дебюта заболевания и продолжают играть свою деструктивную роль в адаптационно- компенсаторных процессах.

7. Анализ результатов исследования особенностей личности обследованных больных свидетельствует об отсутствии единого специфического профиля для отдельных нозологических форм.

Имеется единый психосоматический тип личности - «дискретный».

8.Участие социально-психологических факторов в механизмах развития и течения психосоматических вариантов заболеваний висцеральных систем, обеспечивается их включением в вертикально организованные функциональные системы нейрогормональной регуляции, изменением реактивности центральных звеньев этих систем и систем обратной связи.

9. Ключевыми психосоматическими признаками для развития заболеваний внутренних органов являются:

1) нарушение сбалансированного функционирования адаптационно-компенсаторных механизмов;

2) формирование «структурного аттрактора болезни»;

3) дискретный переход через точки бифуркации адаптационно-компенсаторных возможностей с поведенческого на эмоциональный и с эмоционального на когнитивный варианты функционирования индивидуума.

10.При включении психокоррекционных мероприятий в комплексное лечение болезней адаптации наблюдается более выраженная, чем после соматотропной терапии, позитивная динамика психологических и нейрогормональных характеристик больных, специфичная для каждого типа. Это свидетельствуют о необходимости дифференциации психотерапевтических усилий в группах с различными паттернами психосоматического реагирования, а также о возможности использования нейрогормональных индикаторов для оценки эффективности психотерапевтического процесса.

Заключение диссертации по теме «Медицинская психология», Ананьев, Виктор Алексеевич

А).Результаты исследования лечебных и профилактических возможностей в клинике соматических расстройств дают основание выделить две основные роли в психотерапевтическом влиянии на болезненные процессы:

1) «протекторная» роль психотерапии, задача которой смягчить реактивность структурного аттрактора болезни;

2) «модулирующая» роль психотерапии, задача которой дать направление адаптационно-компенсаторным процессам, определяющим течение заболевания.

Первая роль психотерапии в клинике соматических расстройств имеет скорее тактические задачи и относится в целом к компенсаторному симптоматическому лечению. Вторая роль решает скорее стратегические задачи, поскольку она задает направление изменения структурного аттрактора болезни, и, таким образом, может быть отнесена к адаптивному патогенетическому лечению

Б) Психологический портрет больных каждой нозологии имеет те или иные особенности, которые могут выступать в качестве психотерапевтических ми-шений в комплексном лечении рассмотренных групп больных.

Исходя из полученных данных, можно выделить общие для всех больных зоны компенсаторного психотерапевтического вмешательства.

1.Социальная сфера - снижение социального статуса, социальной значимости в субъективной оценке больных, ограничение социальных контактов, закрытость, замкнутость.

2. Коммуникативная сфера - стесненность, напряженность в межличносных контактах, особенно в групповых ситуациях.

3. Эмоциональная сфера - тревожность, беспокойство, сниженное настроение, эмоциональная неустойчивость, возбудимость, нетерпение, неустойчивость к фрустрационным воздействиям, скрытая гневливость, обидчивость, чувствительность к критике, пессимистическая оценка перспектив.

4. Семейная сфера - конфликтность, неудовлетворенность, нечеткость в распределении и функционировании ролей, неконструктивные стратегии пре-одолевания семейных трудностей и решения конфликтов, десинхронность ритмов семейного взаимодействия, узость диапазона семейных ролей.

5. Психосоматическая сфера - психофизическое утомление, вегетативные дисфункции.

В) Психотерапевтическую работу с психосоматическими больными необходимо строить в комплексе следующих целей и задач:

1. повышение коммуникативной компетентности (тренинг партнерского общения, личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия);

2. саморегуляция для снижения уровня тревожности и депрессивной напряженности (аутогенная тренировка, медитации, управляемое воображение);

3. создание условий для отреагирования заблокированных эмоций (телесно-ориентированная психотерапия, со-консультирование, креативный тренинг, личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия);

4. повышение фрустрационной толерантности (поведенческая психотерапия, тренинг управления дыханием, тренинг по выработке ассертивных свойств);

5. усиление экстрапунитивной направленности, оптимистичности (когнитивная психотерапия, медитации на объектах внешнего мира);

6.гармонизация семейных отношений (семейная психотерапия).

Ш. УНИВЕРСАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ

Цель практической работы в реализации программы - максимальное раскрытие каждого из указанных потенциалов.

1.ПОТЕНЦИАЛ РАЗУМА {интеллектуальный аспект здоровья)- способность человека развивать интеллект и уметь им пользоваться.

2.ПОТЕНЦИАЛ ВОЛИ (личностный аспект здоровья)- способность человека к самореализации; умению ставить цели и достигать их, выбирая адекватные средства.

3.ПОТЕНЦИАЛ ЧУВСТВ (эмоциональный аспект здоровья)- способность человека конгруэнтно выражать свои чувства, понимать и безоценочно принимать чувства других.

4.ПОТЕНЦИАЛ ТЕЛА (физический аспект здоровья)- способность разви-в?ть физическую составляющую здоровья, «о-сознавать» собственную телесность как свойство личности.

ОБЩЕСТВЕННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ (социальный аспект здоровья)- способность человека оптимально адаптироваться к социальным условиям, стремление постоянно повышать уровень коммуникативной компетентности, вырабатывать чувство принадлежности ко всему человечеству.

6.КРЕАТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ (творческий аспект здоровья)- способность человека к созидающей активности, стремление творчески самовыражаться в жизнедеятельности, выходя за рамки ограничивающих знаний.

7.ДУХОВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ (духовный аспект здоровья) - способность развивать духовную природу человека, выражать высшие ценности.

УНИВЕРСАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ЕСТЬ ОРГАНИЧНО-ЦЕЛОСТНАЯ СИСТЕМА ТЕОРЕТИКО -ПРАКТИЧЕСКИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ, ВЗАИМОСВЯЗАННЫХ МЕЖДУ СОБОЙ ОБЩИМ СМЫСЛОМ, ИДЕЙНЫМИ ЦЕЛЯМИ И ТЕХНОЛОГИЯМИ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Современная научная психосоматическая парадигма отличается от исследований 60-70-х годов тем, что в те годы основным объектом изучения чаще всего был стресс. Исследования напоминали поиск ответа на вопросы «что?» и «сколько?» Какой именно стрессор воздействует и что он изменяет в организме, и какова критическая масса его, приводящая к формированию органических повреждений. Сегодня мы ищем ответ на эпистимиологический вопрос «как?» Как осуществляется воздействие, как преодолевается оно, каким образом приспосабливается человек к возмущениям среды, с помощью каких адаптационно-компенсаторных паттернов? С одной стороны исследования процессов преодоления в известной степени являются логическим продолжением выяснения стрессоров, будь они биологической или социально-психологической природы, с другой стороны, в наших исследованиях по новому рассматриваются единые реакции на стрессоры, именно это способствует переходу от количественных показателей к качественным, более информативным и, на наш взгляд, продуктивным. Изучение динамики формирования структурных аттракторов болезни, составляющих этих жестких образований и коррекция их есть перспектива дальнейших исследований в клинике соматических расстройств, как клинических психологов, так и врачей интернистов.

Список литературы диссертационного исследования доктор психологических наук Ананьев, Виктор Алексеевич, 1998 год

1. Агеенкова Е.К. Особенности психологической структуры личности и психосоматических соотношений у больных гипертонической болезнью сердца и ИБС. -Л.,1986.

2. Айвазян Т.А., Зайцев В.П., Таравкова И.А. Психологические предикторы участия больных гипертонической болезнью в немедикаментозной терапии//Кардиология, 1995. -N 1. -С. 42-44.

3. Алекберова С., Фоломеев М.Ю, .Полынцев Ю.В О роли эстрогено-андрогенового дисбаланса при ревматических заболеваниях. //Тер. арх.-1990.-N 5.-С. 17-21

4. Алюшин М.Л., Лившиц Б.И., Максимович А.Б. Состояние системы гипофиз-гонады и иммунологические показатели у больных ревматоидным артритом. //Тер. арх.- 1989.-N 5.-С.48-51.

5. Арьев М.А. Бронхиальная астма (патогенез, клиника, лечение). -Л., 1926.

6. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройтсва. -М.:Медицина, 1993.

7. А.цщ>джанова В.Н., Фоломеева О.М., Цветкова.Е.С.,.Александров А.АЛ Применение модифицированной Станфордской анкеты оценки здоровья у больных ревматоидным артритом // Ревматология.-1989 .-N3 .-с.56-61.

8. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. -М.,1972.

9. Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. -М.,1977. Ю.Ананьев В.Д. Введение в психологию здоровья СПб., 1998. П.Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем -М.,1975.-447с.

10. Анцане Г .Я., Эглитис И.Р. Особенности депрессивных расстройств у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки //Современные аспекты практической гастроэнтерологии. -Рига: РМИ., 1984. -С.77-82.

11. Бажин Е.Ф., Эткинд A.M. Изучение эмоционального значения цвета. //Психологические методы исследования в клинике. -Л., 1978.

12. Барлас Т., Шатенштейн А. Особенности социально-психологической адаптации при психосоматических расстройствах в условиях адаптационной напряженности. //Психогенные и психосоматические расстройства. Тез.научной конференции. -ТартуД988.-С.171-172.

13. Балл Г.А. Понятие адаптации и его значение для психологии личности //Вопр.психол. -1989. -№1. -С.92-100.

14. Бассин Ф.В. О силе «Я» и «психологической защите» //Вопросы филосо-фии.1969. -№2. -С.43-49.

15. Бассин Ф.В. О так называемом психосоматическом подходе к проблеме развития и преодоления болезни //Клин.мед. ,1970. -№9.-С. 13-19.

16. Бассин Ф.В. Сознание, «бессознательное» и болезнь. //Вопросы философии.-1971., №9. -С.90-102.

17. Бассин Ф.В., Бурлакова М.К., Волков В.Н. Проблема психологической защиты // Психологический журнал. ,1988. -№3.-С.30-41.

18. Бейер Б.А. Внутренние болезни. -М.,1963.

19. Булатов П.К., Федосеев П.К. Бронхиальная астма. -Д., 1964.

20. Березин Ф.Б. Формирование психофизиологических соотношений и психосоматический континуум //Актуальные вопросы изучения механизмов гомеостаза: Тез. -Каунас., 1983. -С.120-122.

21. Белов В.П. Особенности личности и психосоматические взаимоотношения у больных язвенной болезнью желудка (двенадцатиперстной кишки) и хроническим неспецифическим колитом. //Журн.невропатол. и психиатрии., 1971. -Т.71. -№ 9., -С.1385-1390.

22. Булатов П.К. Высшая нервная деятельность у больных бронхиальной астмой.//Тер.архив., 1963.-№10.

23. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и других. -М.,1996. -370с.

24. Богмат Л.Ф., Костюрина Г.Н., Зайцев И.Э. Психологические факторы в формировании предвестников атеросклероза у школьников. //Педиатрия, акушерство и гинекология, 1992. -N 4. С.23-24.

25. Бриссо Б. Гигиена и лечение астматиков. -СПб, 1899.

26. Бурлачук Л.Ф., Коржова Б.Ю. Индивидуально-психологические особенности больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в процессе их социальной адаптации. //Психол.жур. -1992. -Т.13.-№3.-С.112-120.

27. Быков К.В., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная патология. -М., 1960.

28. Вассерман Л.И., Беспалько И.Г., Гильяшева И.Н. и др. Исследование личности больного с психосоматическими заболеваниями //У 11 Всесоюз. Съезд неврапатологов и психиатров: Тез.докл. -М.,1981. -Т.111. -С.572-573.1. Ж,

29. Вассерман Jl.И., Иовлев Б.В., Бочаров В.В. и др. Психологическая диагностика тииОв отношения к болезни при психосоматических и нервно-психических расстройствах (Методич.рек.) -СПб.Д991.-26с.

30. Василенко В.Х. Психосоматические соотношения при язвенной болезни // XIX Всесоюзный съезд терапевтов.: Материалы съезда. -М.Д987.-ТЛ. -С.304-305.

31. Василенко В.В. Психосоматическая обусловленность эффектов психо-коррегирующей терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //Автореф. дис. канд. мед. наук.- СПб., 1994. 26 с.

32. Василенко В.В. Социально-психологическая дезадаптация и особенности язвенной болезни у летного состава. //Рискометрия и адаптация в медицине : Материалы Всерос.науч.-практ. конф. (Иваново, 1995). М., 1995. - С. 102104

33. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова О.А. Вегето-сосудистая дистония -М.: Наука, 1982. -272 с.

34. Вертоградова О.П. К проблеме депрессий в общесоматической практике //Депрессии в амбулаторной и общесоматической практике.-М.Д984. -С.12-17.

35. Воложин А.И., Субботин Ю.К. Адаптация и компенсация -универсальный биологический механизм приспособления. -М.: Медици-на.Д987.-.176 с.

36. Воронович Н.Н., Зайчик A.M., Юрьев В.В. Состояние глюкокортикоид-ной функции надпочечников у больных ювенильным ревматоидным артритом// Ревматология, 1991 -N4.-C .9-11.

37. Ганзен В.А., Юрченко В.Н. Систематика психических состояний человека//Вестник Ленингр.у-та. -Сер.6. -Вып. 1., 1991.- С.47-55.

38. Ганзен В.А. Системные описания в психологии -Л.,: ЛГУ, 1984. -176 с.

39. Гнездилова Е.В. Клинико психологические характеристики больных бронхиальной астмой и способы их коррекции. //Автореф. .к. мед.наук. -М,1997.

40. Групповая психотерапия в системе лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки : Метод, рекомендации //МЗ РСФСР; Ленингр.н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М. Бехтерева; Авт.-сост.: Н.Н. Щер-ба, С.Л.Соловьева. Л., 1988. - 18 с.

41. Головской Б.В., Ногина Н.В. Особенности психовегетативных нарушений при некоторых внутренних заболеваниях //Всесоюзный съезд терапевтов. -Ульяновск., 1982. -С.136-138.

42. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. -Л.,1981

43. Губачев Ю.М., Жузжанов О.Т., Симаненков В.И. Психосоматические аспекты язвенной болезни. -Алма-Ата, 1990. -215с.

44. Губачев Ю.М., Дорничев В.М., Ковалев О.А. Психогенные расстройства кровообращения. -СПб.:Политехника, 1994. -248с.

45. Грановская P.M. Элементы практической психологии. -Л.,1984.

46. Дормидонтов Е.Н., Коршунов Н.И., Дреерман ЯМ. и др. Вопросы реабилитации при ревматических заболеваниях. -М.Д979.-С.84-86.

47. Давлетшин Р.А.//Тер.архив.-1984.-N 12.-С .97-99

48. Дикая JI.Г., Махнач А.В. Отношение человека к неблагоприятным жизненным событиям и факторы их формирования. //Психолог, журнал. 1996. -Т.17. -№3.

49. Дильман В.М., Четыре модели медицины. -М.,1987

50. Евсегнеев Р.А. Дексаметазоновый тест в диагностике и терапии аффективных психозов. //Журн.невропатол. и психиатр.-1989-К4.-С.98-101.

51. Ерусалимчик Г.И. Об эффективности применения методов психотерапии в комплексном лечении и реабилитации больных язвенной болезнью //Актуальные вопросы изучения механизмов гомеостаза. -Каунас, 1983. -С.161-162.

52. Жузжанов О.Т. Психосоматические особенности личности больных язвенной болезнью // Клиническая медицина, 1985. -№ 9. -С.71-74.

53. Кабанов М.М. Роль психических факторов в современной клинической медицине//Сов.медицина, 1982. -№ 12. -С.91-98.

54. Канищев П.А. Изменения личностного профиля у больных с заболеваниями органов пищеварения//Психол.жур. -1983. -Т.4. -№1. -С.99-105

55. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. -Новосибирск., 1980.

56. Казначеев В.П. Очерки теории и практики экологии человека. -М.,1983.

57. Казначеев В.П. Общая патология и адаптация человека: размышления врача-клинициста. //Бюл. Сибир.отд. АМН СССР., 1987. -№6

58. Карабасникова Г., Димов А. и др. Психогении как один из факторов риска развития инфаркта миокарда.//Психогенные и психосоматические расстройства. Тез.науч.конф. -Тарту., 1988.- С.113-114.

59. Карвасарский Б.Д., Простомолотов В.Ф. Невротические расстройства внутренних органов. -Кишинев., 1983. -166 с.

60. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. -М.,1985.

61. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. -Л.,1982. -272 с.

62. Карвасарский Б.Д. Неврозы. -М, 1980. -448 с.

63. Китаев-Смык JI.А. Психология стресса. -М.: Наука, 1983. -368с.

64. Криппонайте Р.И. Поведенческий тип как фактор риска ИБС //Первичная профилактика и реабилитация больных ИБС. (под ред. З.И.Янушкевичюса). -Вильнюс., 1982. -С.17-24.

65. Крылов А.А. Практикум по экспериментальной и прикладной психологии. -Л.,:ЛГУ.,1982. -Вып.2.

66. Кавтарадзе Г.В. Патогенетические и клинические аспекты ИБС и гипертонической болезни в свете психоадаптационных и характерологических особенностей больных .- Харьков, 1986.

67. Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного. -Л., 1980. -184с.

68. Клинико-психологическое обоснование психокоррекционных мероприятий у больных хроническими формами ишемической болезни сердца: Метод. рекомендации Ленингр. н.-и. психоневрол. ин-т им. В. М. Бехтерева, Ленингр. НИИ кардиологии;- Л., 1990. - 27 с.

69. Коган Б.Б. Бронхиальная астма. //Руководство по внутренним болезням. Под ред. Тареева Е.М., -МД964, -Т.З.

70. Ковалев В.В. Взаимоотношения личности и болезни при сердечнососудистой патологии //Психопатология эмоций и патология сердца: Тез.докл. Всесоюз.симп. -СуздальД988. -С.43-44.

71. Ковалев В.В. Соматопсихический и психосоматический аспекты депрессий у больных общесоматической практики //Депрессии в амбулаторной и общесоматической практике. -М.,1984. -С.5-11.

72. Комаров Ф.И., Яковлев В.Я., Шустов С.Б. Суточный ритм гипофиз-адреналовой системы у здорового и больного человека. //Клин.мед.- 1989. -N 10.-.-С. 14-23.

73. Комаров.Ф.И., Яковлев В.А., Шустов С.Б. Суточный ритм функциональной активности симпатико-адреналовой системы в норме и патологии. //Тер.архив.-1989.-N9.-С. 101-105.

74. Корецкая JI.P., Залевский B.C. В-эндорфины и бронхиальная астма у детей.//Tep.apx.-N10.-1989.-C.65-67.

75. Коркина М.В., Марилов В.В. Личностные особенности и характер психических нарушений при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //Журн.невропатол. и психиатрии, 1982. -Т.82. -Вып.11. -С.1692-1698.

76. Коркина М.В. Некоторые функциональные психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта //Журн. невропатол. и психиатрии, 1984. -Вып.9. -С. 1339-1345.

77. Крылова Г.С. Групповая психотерапия в системе реабилитации гастро-энерологических больных //Актуальные проблемы психогигиены и психопрофилактики. -Л.,1988. -С.29-31.

78. Куприянов С.Ю. Роль семейных факторов в формировании вариантов нервно-психических механизмов патогенеза бронхиальной астмы и их коррекция методом семейной терапии. //Автореф. канд.мед.наук. -Л.,1985.

79. Коржова Е.Ю. Человек болеющий: личность и социальная адаптация. -СПб.,1994

80. Коржова Е.Ю. Психологические портреты больных с приобретенными пороками сердца. -СПб., 1995.

81. Кузьменко В.В. Психологические методы количественной оценки боли. //Советская медицина. 1986. -№10. -С.44-48.

82. Кочюнас Р., Гуобис Г. //Ревматология-1983.-N 1.-С.60-67.

83. Кочюнас Р.,Гуобис Г. Вопросы диагностики и профилактики ревматоидного артрита -Таллин, 1982.-С.92-94.

84. Коршунов Н.И. Роль социально-психологических факторов в лечении больных ревматоидным артритом. //Ревматология.-1988.-N 2.-С.16-21.

85. Коршунов Н.И., Баранова Э.Я., Крылов IO.A.-Tep.apx.,1979.-N7.-C.91-04.

86. Ю2.Коростелева И.С. Психологические предпосылки и последствия переживания фрустрации в норме и при психосоматическом заболевании //Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1991. - 27 с.

87. ЮЗ.Копина О.С. Психологические проблемы в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. //Медицина и здравоохранение. Серия «терапия»: Обзорная информация. -Вып.2. -М.,1987. -73с.

88. Ю4.Курцин И.Т. Теоретические основы психосоматической медицины. -Л.,1973.

89. Ю5.Курцин И.Т. Кортико-висцеральная теория и психосоматическая меди-цина.//Этико-психологические проблемы медицины. М., 1978.- С.43-47,

90. Юб.Кюнеман Н. Диагностика и терапия внутренних болезней. -СП6Д913.

91. Ю7.Ландышев Ю.С.,Григоренко А.А., Орлова Е.В. Морфофункциональное состояние щитовидной железы у больных бронхиальной астмой. //Tep.apxHB.-1990.-N3.-C.84-89.

92. Ю8.Лисицин Ю.П., Петленко В.П. Детерминационная терия медицины. -СПб.: Гиппократ,1992. -415 с.

93. Ю9.Личко А.Е., Иванов Н.Я. Медико-психологическое обследование соматических больных //Журн.невропатол. и психиатрии, 1980. -Вып.8. -С. 11951198.

94. И2.Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболевания. -М.,1977.

95. ИЗ.Мамамтавришвили М.О. Клинические и психологические критерии прогноза эффективности аутогенной тренировки при ишемической болезни сердца и гипертонической болезни.//Автореф. дис. . канд. мед. наук Тбилиси, 1988. - 23 с.

96. И4.Маевский А.А. Опыт организации клуба реабилитационной помощи больным бронхиальной астмой. //Врачеб. дело, 1992.- N 4. -С. 77-79.

97. И5.Мельников В.М., Ямпольский Л.Т. Введение в экспериментальную психологию личности. -МД985.

98. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика -М.Д981.

99. Мелентьев И.А., Дмитриев Д.В. Изучение психологических аспектов адаптации больных ИБС //Рискометрия и адаптация в медицине. Материалы Всерос. науч.-практ. конф. (Иваново, 1995). М., 1995.- С.53-54.

100. МихеенкоТ.В., Громыхина Н.Ю. Ширинский,В.С., Лозовой B.IL, Козлов В.А. Активность интерлейкина-1 у больных ревматоидным артритом. //Ревматология.- 1989.-N4.-C.48-51.

101. И9.Мелихова Н.И., Корешков Г.Г., Зеновко Е.И., Гудукина И.В. Функциональное состояние желез внутренней секреции и иммунного статуса больных ювенильным ревматоидным артритом. //Ревматология.-1991.-N2.-с.14-16.

102. Мерлин B.C. Очерки теории темперамента. -Пермь, 1973. -292с.

103. Механизмы психической адаптации у больных гипертонической болезнью: (Метод.рекомендации) -Кирг. НИИ кардиологии (В.В. Соложенкин, В.И. Силич). -Фрунзе, 1989. 27 с.

104. Миррахимов.М.М. Адаптация человека к экстремальной природной среде и ее возможное значение для клиники внутренних болезней.// Tep.apx.-1986.-N5.-C.3-10.

105. Михайлов А.Н., Ротенберг B.C. Сопоставление особенностей структуры защитных механизмов у здоровых и больных .//Вопросы психологии., 1990. №5. -С.106-108.

106. Мухтаренко С.Ю. Клинико-экспериментальное изучение механизмов психической адаптации у больных, перенесших инфаркт миокарда, в связи с задачами реабилитации.//Автореф. дис. канд. мед. наук. JI.,1991. - 24 с.

107. Мягер В.К. Актуальные вопросы теории и практики психогигиены и психопрофилактики. //Современные формы и методы организации психогигиенической и психопрофилактической работы. -Л., 1985. -С.8-13.

108. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. -Л.,1960. -426с.

109. Никольская Е.А. Психологические и психопатологические аспекты ревматоидного артрита. //Tep.apxHB.-1990.-N10.-c.l09-117.

110. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. -М.,1987. -МГУ. -167с.

111. Нуллер Ю.Л. Трудность при дифференциальной диагностике депрессивных состояний. //Психогенные и психосоматические расстройства-Тарту.-1988.-С.33-35.

112. Нулиер Ю.Л., Остроумова М.Н., Гордон О.И. Применение дексамета-зонового теста для дифференциальной диагностики депрессивных состояний. //Журн. невроп. и психиатрии.-1986.-N4.-C.547-551.

113. Немчин Т.А. Нервная почва и нарушения здоровья //Социальная психология личности. -Л.,1973. -С.178-220.

114. Немчин Т.А. Состояние нервно-психического напряжения. -Л., ЛГУ,1983.-167с.

115. Панин Л.Е., Соколов В.П. Психосоматические взаимоотношения при хроническом эмоциональном напряжении. -Новосибирск., 1981.

116. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса. -Новосибирск, 1983. -230 с.

117. Петрова Н.Н. Психическая адаптация больных с хронической почечной недостаточностью к болезни и лечению гемодиализом. //Автореф.дис. док. мед.наук. -СПб., 1997.

118. Попогребский А.П. Смысл жизни и отношение к смерти. //Психология с человеческим лицом. -М. «Смысл».1997. -С.177-184.

119. Поляков Ю.Ф. Здравоохранение и задачи психологии //Психол. Журн.,1984. -Т.5. -№ 2. -С.68-75.

120. Психосоматичната зависимост. (под. ред. Вл.Иванова). -София, 1981.

121. Психорелаксационная терапия гипертонической болезни: (Метод, рекомендации) МЗ СССР. Всесоюз. кардиол. науч. Центр АМН СССР.(Т.А. Айвазян и др.) - М., 1989. - 12 с.

122. Печатников Л.М. Значение гипофизарно-тиреоидных нарушений при хроническом обструктивном бронхите. //Клин.мед.-N10.-1989.-С.40-43.

123. Пригожин И, Стенгерс И. Порядок из хаоса. Новый диалог человека с природой. -М.,1986.

124. Порошина Е.Г. Психосоматические нарушения и их нейрорегуляторная коррекция в фазе ремиссии язвенной болезни двенадцатиперстной киш-ки.//Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1994. - 22 с.

125. Потемкин В.В. Эндокринология.-М.,1986.

126. Попов Г., Собева Е. Психологическая защита, страх и переживание времени. //УП съезд невроп. и психитр.: Тез.докл. -М.,1981. -Т.Ш. -С.489-491.

127. Психосоматические расстройства. 13 доклад комитета экспертов ВОЗ по психогигиене. -Женева, 1965.

128. Рожанец Р.В., Копина О.С. Концептуальная модель психосоматических соотношений при основных сердечно-сосудистых заболеваниях //Псиатрические и психологические аспекты сердечно-сосудистой патологии: Тез.докл. Междунар.симп. -М.,1985. -С.82.

129. Рожанец Р.В., Копина О.С. Психологические проблемы профилактической кардиологии. //Психол.журн. -1986. -Т.7.-№1.-С.45-54.

130. Рожнов В.Е., Либих С.С. Психотерапия в клинике внутренних болезней //Руководство по психотерапии. -Ташкент, 1979. -С.525-540.

131. Рожнов В.Е. Психотерапия и ее место в соматической клинике. //Tep.apx.-1990.-N 10.-С.6-11.

132. Розова Т.Н. Проблемы психологической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда:(Обзор) М., 1989.

133. Романова Е.С., Гребенников Л.Р. Механизмы психологической защиты. Генезис. Функционирование. Диагностика.-Мытищи:Талант, 1996.-144с.

134. Ротенберг B.C., Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. -М.,1984.

135. Руководство по пульмонологии //(Под ред. Н.В.Путова, Г.Б.Федосеева), 2-е изд.-Л.-1984.-С.232-323.

136. Рысс Е.С., Щерба Н.Н., Соловьева С.Л. Роль нарушения эмоциональных связей в развитии язвенной болезни. //Клиническая медицина, 1985. -№9. -С.74-78.

137. Снегова Е.А., Ожиганова В.Н. Неиммунные механизмы бронхиальной астмы. //Тер.арх.,1984.-№5. -С.64-70

138. Семичов С.Б. Предболезненные психические расстроства. Л.:Медицина, 1987

139. Селье Г. Стресс без дистресса. -М.,1979. -125с.

140. Семенова Н.Д. Психологическая коррекция в системе реабилитацион-но-профилактических мероприятий для больных бронхиальной астмой. //Tep.apx.-N 10.-1989.-С.67-70.

141. Семенова Н. Д. Групповая психологическая коррекция в системе реа-билитационно-профилактических мероприятий с больными бронхиальной астмой //Автореф. дис. канд. психол. наук. М.,1988. - 26с.

142. Симонов П.В.Эмоциональный мозг. М.Наука, 1981.-216с.

143. Симаненков В.И., АнаньевВ.А. Психосоматическая медицина. Введение. -Пермь, 1994.

144. Симаненков В.И. Психосоматические аспекты предъязвенных состояний и язвенной болезни. // Автореф.дис.докт.мед.наук.- СПБ.,1991.

145. Смагин В.Г., Бондарева Л.В., Ковалева З.Я., Капитонова Л.Н., Чор-бинская С.А. Формирование психосоматической ориентации врача-гастроэнтеролога//Терапевт. арх, 1990.-N 10. -С. 100-103.

146. Смирнов В.М., Резников Т.Н. Основные принципы и методы психологического исследования «внутренней болезни» //Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. -Л., 1983. -С.38-62.

147. Соколов Е.И. Человеческие эмоции и патология сердца //Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. М., 1993 -Вып. 9. -С.3-20

148. Соловьева С.Л. Эмоциональные состояния больных психосоматическими заболеваниями. //Автореф.к.псих.наук. -Л., 1991.

149. Сорокоумова А.Ф., Корешкова Н.Д., Ланденок Е.А. Коррекция психосоматических расстройств при эрозивных гастродуоденитах и язвенной болезни у детей. Красноярск, 1992. - 9 с.

150. Сперанский А.И., Трофимова Т.М., Буланова Т.Д., Рязанцева Т.А. Клиническое значение ревматоидных факторов (к проблеме серопозитив-ного и серонегативного ревматоидного артрита).//Тер.арх.-1982.-N6.-C3-6.

151. Сорока Н.В. Психологические особенности личности больных ревматоидным артритом //Ревматология.-1991.-ЫЗ.-С.15-17.

152. Собчик Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности: Методич.рук. -М.,1990. -75с.

153. Собчик Л.Н. Психодиагностические аспекты изучения легких форм реактивных депрессий //Психологическая диагностика при нервно-психических и психосоматиченских заболеваниях. -Л.,1985. -С.77-81.

154. Соложенкин В.В. Психические факторы среды при изучении психосоматических заболеваний //Актуальные вопросы изучения механизмов го-меостаза: Тез. Респ. Конф. -Каунас.,1983. -С.228-230.

155. Соложенкин В.В. Механизмы психической адаптации при ИБС, гипертонической болезни и неврозах. //Автореф.дис. док .мед.наук. -Л.,1989.

156. Сулаквелидзе М.Г. Взаимоотношение клинико-патогенетических и личностных факторов при язвенной болезни.//Автореф. дис. . канд. мед. Наук.- Тбилиси, 1989. 23 с.

157. Суслова Е.А. Исследования психологических факторов риска ИБС: Обзор литературы //Журн.неврапатол. и псиатр. -1983. -Вып.5. -С.763-768.

158. Судаков К.В. Нейрофизиологические основы эмоционального напряжения. //Журн.высш.нерн.деятельности. 1973. -Т.23.-№2.

159. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. -М.,1981.

160. Соколова Е.Т. Проективные методы исследования личности -М.,1980

161. Соколов Е.И., Белова Е.В. Эмоции и патология сердца. -М.: Наука, 1983- 345с.

162. Тарабрина Н.В. Экспериментально-психологическая методика изучения фрустрационных реакций . -Л.,1984. -23с.

163. Ташлыков В.А. Психологическая защита у больных неврозами и психосоматическими расстройствами. -СПб.,1997.-24с.

164. Ташлыков В.А. Психология лечебного процесса. -Л., 1984.

165. Тен В.И. Психологическая диагностика риска возникновения ишемиче-ской болезни сердца в рамках первичной ее профилактики: (С учетом механизмов психич. адаптации). //Автореф. дис. канд. мед. наук: Л., 1991.

166. Тимощенко Т.Н. Изучение основных форм психической адаптации у больных гипертонической болезнью .//Автореф. дис. канд. мед. наук. -Томск, 1993. -С. 28.

167. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. II Руководство для врачей. М.:Медицина, 1986. -384 с.

168. Тутишвили Д.И., Шишкин В.И. Актуальные вопросы изучения механизмов гомеостаза -Каунас -1983. -С.247-248.

169. Трофимов В.И,.Вишневская Н.Л. О некоторых нарушениях механизмов гормональной регуляции у больных бронхиальной астмой. IIТер. арх.-1989. -N 5.-С. 89-91.

170. Туракулов Я.Х., Буриханов Р.Б., Ташходжаева Т.П., Исмаилов С.И., Артыкбаева Г.М. Изменение соотношения секретируемых тиреоидных гормонов под действием адреналина, пропранолола и тиреотропного гор-мона.//Пробл.эндокрин. 1989. -N35. -С.76-78.

171. Филиппов В.Л. Групповая психотерапия в системе лечения и профилактики нервно-психических расстройств у больных бронхиальной астмой. //Клинико-психологические исследования групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях. -Л., 1979.

172. Филиппов В.JI. К вопросу о роли социально-психологических факторов при бронхиальной астме. //Социально-психологические исследования в психоневрологии.( Под ред. У.Ф.Бажина). -Л., 1980.

173. Фельдман Н.Б. Клинико-психологические особенности больных психосоматическими заболеваниями с неврозоподобными расстройствами в связи с лечебно-реабилитационными задачами. //Автореф.дис. канд. психол. наук.-Л., 1988.

174. Фишер А.А., Буба Л.В. Влияние дофамина на секреторную деятельность желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки //Тер. архив, 1984. -№2. -С.55-59.

175. Фромм Э. Иметь или быть? -М.:Прогресс,1990. -330с.

176. Хетагурова З.В. Функциональное состояние системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники у больных ревматоидным артритом. //Ревматология, 1993. -С.57-60.

177. Хайне X., Вайс М. Поведение, личность и сердечно-сосудистые заболевания. //Кардиология. -1988. -№3. -С. 16-19.

178. Харди И. Врач, сестра, больной: Психология работы с больными. -Будапешт., 1988. -338с.

179. Хакен Г. Синергетика. -М.,1980.

180. Халмурад Упур, Дубровин Д.А. Методическое пособие. -Л., 1992.

181. Чернышева Л.Н. Психологические исследования в клинике внутренних болезней. //Врачебное дело. -1988. -№1. -С.145-150.

182. Чазов Е.И. Инфаркт миокарда. -М., 1985.

183. Целибеев Б.А. Психические нарушения при соматических заболеваниях. -М. -Медицина, 1972.2Ю.Циммерман Я.С. Язвенная болезнь. //Клин, медицина, 1983. -№ 1. -С.101-104.

184. Шайтанова Б. Психологические и физиологические компоненты феномена преодоления в условиях психической нагрузки: (У больных неврозами, ишем. болезнью сердца и здоровых). //Автореф. дис. . канд. психол. наук -Л., 1990.- 16 с.

185. Ширинский B.C., Наумова Е.Н., Лозовой В.П. Характеристика некоторых иммунологических показателей у больных ревматоидным артритом //Ревматология.-1988 .-N 4.-С .39-43.

186. Ширин Ю. В. Комплексное лечение (психо и соматотерапия) больных язвенной болезнью 12-перстной кишки в санаторно-курортных условиях //Автореф. дис. канд. мед. наук Л., 1988. - 20 с.

187. Шафикова А.Г. Дифференцированная психотерапия больных инфарктом миокарда на стационарном этапе реабилитации //Автореф. дис. . канд. мед. Наук. -М., 1990. 24 с.

188. Шхвацабая И.К., Айвазян Т.А., Зайцев В.П. и др. Механизмы гипотензивного действия психорелаксационной терапии при гипертонической болезни //Кардиология, 1989.- N 6. -С. 47-50.

189. Шпак Л.В. Нервно-психическое состояние и его роль в формировании адаптационно-компенсаторных реакций у больных инфарктом миокарда. //Журн. Кардиология. №7. -Т.30. -М.,1990. -С.60-64.

190. Шептулин А.А., Куртяну Б.Н. Современные концепции патогенеза язвенной болезни желудка. (Обзор литературы). //МРЖ., раздел ХУП, 1983. -№10. -С.1-5.

191. Alexander F. Psychosomatic Medicine. -N.Y.,1950

192. Alexander F., French F.M., Pollock G.N. Psychosomatic Specificity. -Chicago, 1968.

193. Alexander F. Current Problems in Psychosomatic Medicine. //Psychosomatics, 1964. -V.5. -P.330.

194. Atkinson J.W. Achievement motive and test anxiety conceived as motive to approach success and motive avoid failure //J. Abnorm. Soc. Psychol., 1960. -Vol. -P.27.

195. Atkinson J.W. The achievement motive and recall of interrupted and completed tasks//J.Exp.Psychol., 1953. -Vol.46. -P.381-390.

196. Bellini M. Studio comparativo della somatizzazione gastrica ed intestinale di confitti psichici.// Minerva med. 1974.-Vol. 65. -№20. -P.1043-1065.

197. Berkowitch S. Les aspects psychologigues de la maladie ulcereuse gastroin-testinale. //Actagastroent.belg. -1975. Vol,38.- N 11. -P.419-430.

198. Biondi M. Recenti modeli patogenetici in medicina psychosomatica. //Med. Psychosom., 1979.-№ 24. -P.44-67.

199. Breit C., Bergmann G. Zur theoriegeleiteten Entwicklung und Evaluation eines Fragebogens zur seelischen Gesundheit //Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie. 1995. -Y.45(6). -P.215-23.

200. Brown G.M., Dare C.M., Smith P.R., Meyers O.L.// Ibid.-1987.-Yol.72. -N2.-P.126-128.

201. Canestrari R. Indications and psychotherapeutic modalities in the treatment of gastrointestinal ulcer. //Med. Psychosom., 1975. -Y.20 (1). -P. 19-25.

202. Christensen B. Psychological reactions to information about risk of ischae-mic heart disease in general practice. //Scandinavian Journal of Primary Health Care. 1995.-Y.13(3). -P.164-7.

203. Christodoulou G.N., Alevizons B.H., Kanstantakakis E. Psychopatological, enviromental, characterological and hereditary factor. //Psychother. Psychosom. -1983.-Yol.39. -N 1. -P.55-62.

204. Counselling the coronary patient and partner. London : Scutari press, 1990. -V.I. -121 p.

205. Crown S. Contraindications and dangere of psychoterapy. //Brit. J. Psy-chiatr.,1983. -V.44.- №8. -Sec.2. -P.19-22.

206. Dunbar F.H. Psychomatic diagnosis. -N.Y.- L., 1948.

207. Eksi A., Molzan J., Savasir I., Guler N. Psychological adjustment of children with mild and moderately severe asthma. //European Child & Adolescent Psychiatry. 1995.-№4(2). -P.77-84,

208. Engel G.L. The psychosomatic approach to individual susceptibility to disease. //Gastroenterology., 1974. -Y.67. -P.1085

209. Frankenhaeuser M. Psyhoneroendokrine approaches to the study of stressful person environment transactions //SelyeAs guide to stress research. -N.Y., 1980.

210. Frankenhaueser M. Psychoneuroendocrine approaches to the study of stressful person environment trasactions // Selyes guide to stress research. -N.Y., 1980.

211. Freuberger H. The psychosomatic handling of patients with chronic gastrointestinal disease (organic and functional complaints). //Therapiewoche., 1973. -V. 23. -№ 30. -P.2492-2497.

212. Freud A. The Ego and mechanisms of defense //The writings of Anna Freud, Vol.2. London, 1977.

213. Fromme D.K., Daniell J. Neuro-linguistic Programming Examined: Imagery, Sensory Mode and Communication //J.of Counselling Psychology., 1984 -№31\3. -P.387-390.

214. Gagliardino G.G.,Hernandez R.E.,Rebolledo O.R.// Ibid.-1984.-Vol.llio -N 4.-P.357-379.

215. Gardiner BrM.//Psychol.Med.-1980.-Vol.l0.-P. 159-163.

216. Geiger A. Diabetes and psychological state: a summary. //Guermakgyogyeszat, 1973. -V.24(3). -P.417-421.

217. Genazzani A.A., Petraglia F., Facchinetti F., Monitolla C., ScaroneS., Brambilla F. Opioid Plasma Levels in Primary Affective Disoders. //Neuropsychobiology -1984.-Yol.12.-N 2-3.-P.78-85.

218. Grac J. Exemplificacia: Yzory a modely v zivote cloveka. -Bratislava, 1990.

219. Hance M., Carney R.M., Freedland K.E., Skala J. Depression in patients with coronary heart disease. A 12-month follow-up .//General Hospital Psychiatry 1996. -№18(1). -P.61-5,

220. Heckhausen H. Achievement motivation and its constructs: A cognitive model .//Motivation and emotion. -Washington., D.C., 1977. -Vol.1. -P.283-329.

221. Heckhausen H. Hoffing and furcht in der leistungsmotivaition. -Gottingen., 1963.

222. Heim E. Coping und Adaptivitat: Gibt es geeignetes oder ungeeignetes Coping?// Pschyth. Psychosom. Medizinische Psychologie. 1988. -Heft 1., S.8-17.

223. Heim E. Coping und ungelignetes Coping? //Pschyther.- Psychosom. Medizinische Psychologie. 1988. -Heft 1. -S.8-17.

224. Hendrie H.C., F.,Baragar F.D., Adamson G.D.//J.Psychosom.Res.-1971.-Vol.15. -N3.-P.337-241.

225. Hermann J.M. Gibt es eine neue Psychosomatik.//Munch.Med.Wschr.-1988.-V.130.-P.303-304.

226. Hirschowitz B.J. Natural History of Duodenal Ulcer. //Gastroenterology., 1983. -V.85. -№ 4. -P.967-970.

227. Hollister L.E. Psychopharmacology: The bridge betweenpsychiatry and Biology .//Clin.Pharm.Ther.-1988 .-N2.-P. 123-127.

228. Kaliner M.//Chest-1987.-Vol.92. -N6.-Suppl.-P.171-176.

229. Keicolt-Glaser J.K.,Glaser R.,Willinger D. et al.//Helth Psychol.-1985.-Yol 4.-P.25-41

230. Kollenbaum VE., Meyer W., Meyer G.J., at.al. Psychophysische Belas-tungsreaktionen wahrend eines tiefenpsychologischen Interviews. //Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie. -1995. -Y. 45(6). -P.202-207.

231. Lepore S.J. Cynicism, social support and cardiovascular reactivity //Health Psychology. 1995.-Y.14(3). -P.210-216.

232. Levitan H.L.//Psychother.Psychosom.-1981 .-vol.35. -N1 .-P.34-43.

233. Liang F., Affeck G., Pfeiffer C.,Tennen H.L., Fifield J.//Arthr.a.Rheum.-1987.-Yol.30. -N 8. -P.927-931.

234. Liang M.H., Rogers M., Larson M. et.al.//Arthr.a Rheum-1984.-Yol.27. -N1.-P.13-19.

235. Lipovski Z.J. What does the word "Psychosomatic"really mean? A Historical and Semantic inquiry" //Psychosom. Med.-1984.-46. -N2.-P. 153-171.

236. Lundberg Y. Psychophysiologikal aspekts of performance and adjustement to stress //Achievement, stress and anxiety. -Washington etc., 1982. -P.75-92.

237. Luscher M., Scott I. The Luscher Color Test. -Washington., 1981.

238. McClelland D.C. Studies in motivation. -N.Y., 1955.

239. McClelland D.C., Liberman A.M. The effect of need for achievement on recognition of need-related words. //J.Person., 1949. -Vol.18. -P.236-251.

240. Meijer AM., Oppenheimer L. The excitation-adaptation model of pediatric chronic illness. //Family Process. 1995. -V.34(4). -P.441-454.

241. Mercier M.A., Johson M. Representation System Predicate Use and Convergence in Counseling: Gloria revisited. //J. of Couselling Psychology. 1984. -№ 32. -P.161-169.

242. Meyerowitz S.Modern Trends in Rheumatology .//Ed. A.G.S.Hill.-Butterworths, 1971 .-Vol.2.-P.29.

243. Mikail S.F, D'Eon J.L., De Gagne T.A.Validation of the Pain Beliefs and Perceptions Inventory. //Pain Research and Management 1996. -V.l(l). -P.31-38.

244. Mindham R.H., Bagshaw A., James S.A. Swann till A.J.//J.Psychosom. Res.-1981 .-Yol.25.-N5.-P.429-435.

245. Morley S; Wilkinson L. The Pain Beliefs and Perceptions Inventory: a British replication. -Pain.- 1995. -Y.3. -№ 61. P.427-433

246. Newman S., Fitzpatrick R., Lamb R., Shipley M.//Brit.J.Pheum.-1987.-Voll.26. -Suppl2. -P.121.

247. Panchery P., Teodory S., Aparo U.L.// Scand. J. Rheum.- 1978.-Vol.7. -Nl.-P.771-774.

248. Paulley J.W., Pelser H.E. Psychological managements for psychosomatic disorders //With contributions by R.B. Coles et al. Berlin etc.: Springer-Yerl., 1989. -XVI.- 335 p.

249. Peronnet F., Blier P., Brisson Y., Diamond P., Ledoux M., Voile M. Plasma Catecholamines at Rest and Exercise in Subjects with High- and Low-Trait Anxiety//Psychosomatic Medicine.-1986.-Vol.48.-N 1-2.-P.52-58.

250. Pillow D.R., Zautra A.J., Sandler I, Major life events and minor stressors: identifying mediational links in the stress process. //Journal of Personality & Social Psychology. 1996. -V.70(2). -P.381-394.

251. Plutchik R., Kellerman H., Conte H.R. A structural theory of ego defenses and emotions. -N.Y. -Plenum, 1979. P.229-257.

252. Pow J.M.//J.Psychosom.Res.-1987.-Vol.31. -N2.-P.223-229.

253. Prinz P.N., Halter J., Benedetti C. et al.//J. Geront.-1984.-Yol,39.-N 5.-P.561-567

254. Ratge D., Knoll E., Diener U et al.//Experimentia (Basel). -1981.-Vol.37. -N 11.-P. 1207-1209

255. Reich W. Character analysis (3rd ed.) -N.Y.: Farrar, Straus, 1963.

256. Richardson C.T. Pathagenetic factors in peptic ulcer disease. //Amer J.Mtd., 1985. -V.79. -№ 2. -P. 1-7.

257. Rimon R., Laakso R.//Scand.J.rheum.-1984.-Vol.l3.-N4.-P.324-328.297 .Rubin R.T. The Prospects for Clinical Psychoendocrinology:has curtain been drawn across the neuroendocrine window? //Psuchological Medicine.-1985,-15.-N3.-P.451-454.

258. Ruzov I. Alextymia: Cjmparison with a patients concept of the genesis of his disease and its relationship with a depression. //Psychoter.Psychosom.,1985. -V.44. -№ 1. -P.34-39.

259. Schlaghecke R., Kley H.K. //Steroids.-1986.-Vol.47.-N 4-5.-P.287-294.

260. Schneider R.H., Egan B.M., Johnson E.H., Drobny H.,Julius S. Anger and anxiety in borderline hupertension //Psychosom. Med., 1986. -Vol.48. -N.3-4. -P.242-248.

261. Smithe H.A.//J.Rheum -1984.-Vol. 11. -N 4.-P.417-418.

262. Solomon G.F.//Psychoneuroimmunology ed. R.Ader.-New York,1981.-P.159-182

263. Spergel P., Ehrlich G.E., Glass D.//Psychosomatics.-1978.-Yol.l9.-P.79-86.

264. Spielberger Ch.D. Conceptual and methodological issues in anxiety research.- Y.2, N.Y., London, 1972. -P.482

265. Stain D., Avni J. Thyroid hormones in the treatment ofaffective disoders.//Acta Psychiatr.Scand.-1988. -N6.-P.623-636.

266. Stain M.A. Reconsideration of Spetificity inPsychosomatic Medicine: From Olfaction to the Lymfocyte. //Psychosomatic Medicine.-1986.-48.-N1-2.-P.3-22.

267. Summers M.N., Haley W.E., Reveille J.D., Alarcon G.S.//Ibid.-1988.-Yol.31. -N.2.-P.204-209.

268. Taylor J.A., Gatchel R.J., Korman M.//J.behav.Med.-1982.-N5.-P.173-188.

269. Wardaw A., Kay A.// Allergy.-1987.-Yol 42.-N 5.-P.321-335.

270. O.Weiss K., Englisch O. Psychosomatic Medicine. -Philadelphia-London: Third ed. Saunders-London., 1957. -P.557.

271. Wilbur M.P., Roberts W.J. Categorizing Sensory Reception in four Modes: Support for Representation Systems. //Perceptual and Motor Skills., 1987.-№64\3. -P.875-886.

272. Williams D. A., Robinson M. E., Geisser M. E. //Pain.1994. Y.1/59.-P.71-78.

273. Wolff G. IIZ. Arztl. Fortbild. -1985.-Bd. 79. -N7.- S.297-301.

274. Younger J., Marsh K.J., Grap M.J. The relationship of health locus of control and cardiac rehabilitation to mastery of illness-related stress. //Journal of Advanced Nursing. 1995. -V.22(2). -P.294-299.

275. Zamarra J.W., Schneider R.H., Besseghini I., Robinson D.K., Salerno J.W. Usefulness of the transcendental meditation program in the treatment of patients with coronary artery disease. //American Journal of Cardiology. 1996.-V.77(10). -P.867-870.

276. Zimmerman M., Corryell W. The Dexametasone Suppresion Test in Healthy Controls.//Psychneuroendocrinology.-1987.-12.-N4.-P.245-251.