Прогнозирование развития и исходов, разработка сетевых и математических моделей для совершенствования диагностики и анализа терапии острого эндометрита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.01.09, кандидат наук Афанасова, Елена Пантелеевна

• Афанасова, Елена Пантелеевна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Афанасова, Елена Пантелеевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ФАКТОРЫ РИСКА, ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА

1.1. Факторы риска, клиническая, лабораторная и инструментальная диагностика острого эндометрита

1.2.Оценка результативности современных средств консервативной терапии острого эндометрита

Глава 2. МНОГОМЕРНЫЕ МАТЕМАТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ЧИСЛЕННЫЕ КРИТЕРИИ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ И МАТЕМАТИЧЕСКОМ МОДЕЛИРОВАНИИ ДИАГНОСТИКИ И АНАЛИЗЕ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА

2.1. Математические подходы к формированию пространства информативных факторов риска и индивидуальному прогнозированию острого эндометрита

2.2. Разработка процедуры анализа диагностических показателей и моделирования диагностики и лечения острого эндометрита посредством многомерных математических методов и численных критериев

Глава 3. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА НА ОСНОВЕ ФАКТОРОВ РИСКА

Глава 4. МНОГОМЕРНЫЙ МАТЕМАТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И КРИТЕРИИ ЧИСЛЕННОЙ ОЦЕНКИ В ФОРМИРОВАНИИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОСТРАНСТВА ИНФОРМАТИВНЫХ СИМПТОМОВ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА

4.1. Выделение информативных клинических и лабораторных изменений при остром эндометрите посредством математических методов

4.2. Отбор информативных диагностических показателей ультразвукового исследования больных острым эндометритом

Глава 5. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ И КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ЭНДОМЕТРИТОМ НА ОСНОВЕ ДИСКРИМИНАНТНОГО АНАЛИЗА И ИНФОРМАТИВНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

Глава 6. АНАЛИЗ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА

6.1. Анализ и прогнозирование результатов консервативной терапии больным острым эндометритом по наиболее информативным показателям лабораторных и ультразвуковых исследований

6.2. Информационная система для диагностики, прогнозирования и лечения острого эндометрита

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование развития и исходов, разработка сетевых и математических моделей для совершенствования диагностики и анализа терапии острого эндометрита»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. В структуре гинекологической и акушерской патологии в настоящее время ведущее место занимают воспалительные заболевания органов малого таза, среди которых острый эндометрит, по данным разных авторов, варьирует в широких пределах - от 6% до 27% [3, 13, 23, 63, 68, 137, 138, 152, 202, 313, 315]. Среди гнойно-воспалительных осложнений преобладает острый эндометрит и раневая инфекция передней брюшной стенки. При этом частота острого эндометрита колеблется от 6,6% до 52% [63].

В общей популяции женщин репродуктивного возраста отмечается повсеместный рост частоты острого сальпингоофорита и эндометрита [28, 152]. Кроме того, не наблюдается уменьшения распространенности острого эндометрита после родов, абортов и, особенно, после операции кесарева сечения, несмотря на проводимые в этом направлении многочисленные исследования [152]. Частота послеродового эндометрита в популяции составляет 3-8%, при патологических родах — 10-20%, а у женщин с высоким инфекционным риском — 13,3-54,3% [48, 63, 156]. Тревогу вызывает и то, что наряду с увеличением числа пациенток с острыми воспалительными заболеваниями женских половых органов, происходит их рост среди молодого контингента [108].

Актуальность проблемы острого эндометрита определяется не только значительной распространенностью заболевания, но и существенными экономическими потерями, возможными осложнениями (перитонит, сепсис, септический шок), которые нередко являются причинами смерти [32]. Стоимость лечения острого эндометрита, рассчитанная в соответствии с клинико-диагностическими группами, составляет 3956 долларов для одного больного, что значительно выше понесённых затрат на лечение хирургической инфекции - 2852 доллара [279, 280].

У беременных женщин с высоким инфекционным риском частота послеродового эндометрита достигает 80,4% [32, 109]. Вместе с тем данные о факторах риска острого эндометрита в научной литературе представлены противоречивыми сведениями, а отдельные из них называются сомнительными [102, 133].

Небольшое количество исследований в отношении факторов риска острого эндометрита не позволяет сделать окончательное заключение об их вкладе в развитии данной патологии, но выявляет тенденцию к повышению значимости изученных и других факторов риска [133]. В связи с этим многие факторы риска острого эндометрита нуждаются в дальнейшем исследовании и количественной оценке информативности и прогностичности. Факторы риска редко используются для прогнозирования острого эндометрита.

Важным направлением в решении проблемы острого эндометрита является ранняя диагностика на основе разработки и внедрения новых технологий [152]. Диагностические возможности значительно расширяются с применением высокоинформативных методов. Одним из наиболее эффективных методов диагностики и прогнозирования острого эндометрита, наряду с клиническими данными, лабораторными и инструментальными исследованиями, считается ультразвуковой метод [3]. Однако диагностические критерии ультразвукового исследования при остром эндометрите формируются субъективно и без использования адекватного математического аппарата. Недостаточная информативность и отсутствие четких представлений о значимости каждого из применяемых методов диагностики острого послеродового эндометрита подчеркивают объективные трудности в его выявлении [63]. Всё сказанное выше обусловливает важность научного поиска диагностических и

лечебных алгоритмов ведения пациенток с различными формами эндометрита [93].

Традиционные схемы консервативной терапии не позволяют добиться полной реабилитации больных острым эндометритом и предотвратить рецидивы воспалительного заболевания [152]. Перспективным представляется использование в клинической практике иммуностимулирующих препаратов, низкоинтенсивного лазерного излучения. При оценке эффективности лечения острого эндометрита необходимо применять наиболее информативные показатели клинико-лабораторных и инструментальных исследований и осуществлять прогнозирование результатов проводимой терапии с помощью компьютерных систем.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы ФГБОУ ВПО «Юго-Западный государственный университет» в рамках научного направления «Моделирование биологических и медицинских процессов на основе информационных технологий» и региональной программой «Здоровое материнство».

Цель исследования - совершенствование диагностики и анализа терапии острого эндометрита посредством прогнозирования его развития и исходов, разработки сетевых и математических моделей.

Для достижения цели исследования необходимо решить следующие задачи:

1. Выполнить анализ распространенности и информативности сексуальных, медицинских, социально-экономических, инфекционных и акушерско-гинекологических факторов риска острого эндометрита.

2. Определить прогностическую значимость факторов риска для больных острым эндометритом и разработать прогностическую таблицу и количественные критерии степени риска его развития.

3. Выделить наиболее информативные клинические и лабораторные симптомы острого эндометрита посредством многомерного математического анализа и численных методов.

4. Провести отбор информативных диагностических показателей ультразвукового исследования больных острым эндометритом.

5. Построить сетевые модели для рациональной диагностики острого эндометрита.

6. Разработать математические модели для диагностики, прогнозирования исходов и классификации острого эндометрита на основе дискриминантного, регрессионного анализа и информативных диагностических показателей.

7. Осуществить оценку результативности и прогнозирование исходов лечения острого эндометрита по наиболее информативным признакам и с использованием компьютерной системы.

Научная новизна результатов диссертационного исследования.

В исследовании получены следующие результаты, обладающие научной новиной:

- комплекс информативных и прогностически значимых факторов риска острого эндометрита, представленный ранним началом половой жизни, длительным применением контрацепции, низким уровнем жизни, наличием абортов и родов в анамнезе, инвазивных вмешательств в полости матки, осложнений беременности и родов, гинекологических заболеваний, перенесенных инфекций, передающихся половым путем, высокой обсемененностью влагалища микрофлорой, позволяющий прогнозировать степень риска данного заболевания;

- алгоритм анализа факторов риска острого эндометрита, отличающийся определением информативности и прогностичности сексуаль-

ной, медицинской активности, уровня жизни, отягощенности акушер-ско-гинекологического анамнеза и обсемененности микрофлорой влагалища и цервикального канала обследуемых, позволяющий формировать прогностическую таблицу для определения вероятности развития острого эндометрита;

- прогностическая таблица острого эндометрита, отличающаяся прогнозированием его возникновения на индивидуальном уровне по сексуальным, акушерско-гинекологическим и инфекционным факторам риска, что позволяет выполнять упреждающую коррекцию плана диагностических и лечебных вмешательств;

пространство информативных показателей клинико-лабораторных исследований, отличающееся формированием однородных кластеров и корреляционных моделей системного клеточного и гуморального иммунитета, иммуноглобулинов М, компоненты комплемента С4 и лизоцима в вагинально-цервикальной слизи, улучшающее принятие диагностических решений у больных острым эндометритом;

- математические модели диагностики острого эндометрита, отличающиеся построением на основе сетей Петри и информативных показателей клеточного, гуморального звеньев иммунитета на системном уровне и местного гуморального иммунитета, общего и биохимического анализов крови, обеспечивающие сокращение количества определяемых параметров;

- система наиболее информативных диагностических показателей ультразвукового исследования у больных острым эндометритом, отличающаяся кластеризацией межгруппового взаимодействия и моделями внутрисистемных связей ультразвуковых изменений матки и локальных гемодинамических нарушений, способствующая рациональному выявлению острого эндометрита;

- сетевая модель диагностики острого эндометрита, отличающаяся параллельным исследованием ультразвуковых параметров матки, эндометрия, миометрия и сосудистого кровотока на местном уровне, позволяющая сократить объём ультразвуковых параметров;

- математические модели для диагностики и классификации больных острым эндометритом, реализованные на основе дискриминантного метода и информативных клинических, лабораторных и ультразвуковых показателей, осуществляющие решение искомых задач с требуемым для медицинских исследований качеством;

- алгоритм диагностики острого эндометрита, отличающийся включением высокоинформативных показателей системного клеточного и гуморального иммунитета, компоненты комплемента в вагинально-цервикальной слизи и ультразвуковых изменений матки, что позволяет при минимальном числе изучаемых параметров выполнять полноценное обследование;

- структура информационной системы для диагностики, прогнозирования и анализа качества лечения острого эндометрита, отличающаяся подсистемами математического прогнозирования, качества медицинской помощи, обеспечивающая поддержку принятия диагностических и лечебных мероприятий.

Научно-практическое значение работы.

Полученные результаты о факторах риска острого эндометрита расширяют представления о причинной обусловленности заболевания. Показано, что среди множества изученных факторов риска ведущее значение в развитии острого эндометрита принадлежит акушерско-гинекологическим факторам риска, включающих инвазивные вмешательства в полости матки, осложнения беременности и родов, гинекологические заболевания. Важными факторами риска острого эндометрита

являются состав микрофлоры влагалища, перенесенные инфекции, передающиеся половым путём и сексальная активность пациенток за последний год. Установлены количественные величины прогностичности изученных факторов риска, что позволяет на индивидуальном уровне по наличию тех или иных факторов риска выполнять прогнозирование развития острого эндометрита и модифицировать структуру диагностических и лечебных мероприятий.

Выявлены особенности межгруппового взаимодействия, корреляционных связей и численных изменений белков острой фазы воспаления, системного клеточного и гуморального иммунитета, гуморального иммунитета в вагинально-цервикальной слизи, ультразвуковых изменений матки и локального кровотока, что вносит существенный вклад в понимание патогенеза острого эндометрита.

Математические модели, построенные по наиболее информативным показателям лабораторных и ультразвуковых исследований, обеспечивают на высоком уровне классификацию больных острым эндометритом и без этой патологии. Разработанные алгоритмы, математические и сетевые модели, информационная система для диагностики, прогнозирования и анализа качества лечения острого эндометрита обеспечивают поддержку принятия рациональных диагностических и лечебных действий, получение новых результатов в акушерско-гинекологической практике.

Практическое значение диссертационной работы заключается в совершенствовании диагностики острого эндометрита по установленным информативным показателям общего и биохимического анализа крови, иммунограммы на системном уровне, местного гуморального иммунитета, ультразвуковым изменениям матки и нарушениям местной гемодинамики. Проведение диагностики острого эндометрита по наибо-

лее информативным параметрам позволяет сократить количество изучаемых показателей лабораторных и ультразвуковых исследований от 50,0% до 68,4%.

Осуществлены анализ эффективности консервативной терапии и прогнозирование исходов у пациенток с острым эндометритом по наиболее информативным показателям клинических, лабораторных и ультразвуковых методов исследования и достигнуто сокращение средней длительности пребывания в специализированном стационаре с 13,2 дней до 11,5 дней.

Внедрение результатов работы.

Результаты исследования внедрены в городской клинической больнице им. С.П. Боткина г. Москвы, в ГБУЗ Ставропольского края «Родильный дом г. Ессентуки», городской клинической больнице №2 г. Белгорода, Курском филиале страховой медицинской организации «РОСНО-МС», территориальном управлении Росздравнадзора по Курской области, в учебный процесс Юго-Западного государственного университета при проведении лекций и практических занятий по дисциплинам «Математическая биология», «Технические методы диагностических исследований и лечебных воздействий», Курского государственного университета при подготовке студентов по специальности «Медицинская психология», Белгородского государственного национального исследовательского университета при обучении студентов по специальности «Лечебное дело».

Апробация материалов работы.

Основные результаты диссертации доложены и обсуждены на: Международной научно-практической конференции «Человек и его здоровье» (Москва, 2012 г.), Международной научно-практической конференции «Информационные проекты в медицине и педагогике» (Москва,

2012 г.), Международной научно-практической конференции «Интегра-тивные процессы в медицине и образовании - 2013» (Москва, 2013 г.), конференции «Тенденции современной науки» (Лондон, 2013 г.), конференции «Научный прогресс на рубеже тысячелетий» (Прага, 2013 г.), Международной научно-практической конференции «Интегративные процессы в образовании и медицине - 2014» (Курск, 2014 г.), XVII Международной научно-технической конференции «Медико-экологические информационные технологии - 2014» (Курск, 2014 г.), : 4th International Conference on Science and Technology (London, 2014), 7th International Scientific Conference Science and Society (London, 2014), Международной научно-практической конференции «Интегративные процессы в образовании и медицине» (Курск, 2014 г.), конференции Евразийского союза ученых (Москва, 2014 г.), научно-практической конференции с международным участием «Биомедицинская инженерия и биотехнология» (Курск, 2014 г.), V Международной научно-практической конференции «Теоретические и практические аспекты развития научной мысли: Медицинские науки, Фармацевтические науки, Ветеринарные науки, Биологические науки, Химические науки» (Москва, 2014 г.).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 42 научные работы, в том числе 15 - в рецензируемых научных журналах и изданиях, 1 монография.

Структура и объём диссертации.

Диссертационная работа состоит из введения, шести глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы из 175 отечественных и 153 зарубежных публикаций. Работа изложена на 300 страницах, иллюстрирована 110 таблицами и 23 рисунками.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Информативные факторы риска и прогностическая таблица острого эндометрита прогнозируют степень риска его возникновения.

2. Кластерный, корреляционный анализ и критерии численной оценки формируют пространство информативных симптомов для диагностики острого эндометрита.

3. Сетевые модели диагностики острого эндометрита по информативным диагностическим лабораторным и ультразвуковым показателям способствуют существенному сокращению объёма диагностических исследований.

4. Дискриминантные модели с требуемым уровнем осуществляют классификацию больных острым эндометритом.

5. Анализ консервативной терапии острого эндометрита по наиболее информативным симптомам и с применением информационных технологий рационализирует данный процесс.

Глава 1. ФАКТОРЫ РИСКА, ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА.

1.1. Факторы риска, клиническая, лабораторная и инструментальная диагностика острого эндометрита.

Среди воспалительных заболеваний женских половых органов острый эндометрит на протяжении многих лет остается одной из наиболее актуальных проблем в клинической практике в связи с его высокой частотой [6, 89, 152, 185, 204]. Острый эндометрит в структуре воспалительных заболеваний органов малого таза составляет от 6% до 27% [3, 142, 145, 171]. В современных условиях высокой остается частота острого эндометрита после родов, абортов и особенно после кесарева сечения, несмотря на проводимые в этом направлении многочисленные исследования [169, 183, 186,205,226,239,265,299].

Внедрение в акушерскую практику современных методов диагностики, профилактики и лечения не привело к резкому снижению числа послеродового эндометрита и количество послеродовых воспалительных осложнений остается достаточно высоким (5-26%) и не имеет отчетливой тенденции к снижению [40, 184, 213, 215, 231, 240, 272]. В структуре воспалительных заболеваний гениталий послеродовый эндометрит сохраняет свое лидирующее положение [67, 175, 209, 292]. Удельный вес послеродового эндометрита в общей популяции родивших составляет 38%, после патологических родов этот показатель возрастает до 10-20%, а среди больных с послеродовыми гнойными воспалительными заболеваниями — более 40% [48, 112, 116]. Вероятность развития острого эндо-

метрита после кесарева сечения возрастает в 5-10 раз по сравнению с самопроизвольными абортами, его частота остается стабильно высокой. Так, эндометрит после планового кесарева сечения развивается в 5-6% случаев, а после экстренного кесарева сечения - в 22-85% [224].

Особого внимания заслуживает острый эндометрит после кесарева сечения, которое являясь наиболее распространенной родоразрешающей операцией, дает до 80% гнойно-воспалительных осложнений от общего количества родов [95]. Частота тяжелых осложнений острого эндометрита, к числу которых относятся перитонит, тазовый абсцесс, сепсис, составляет менее 2% от общего числа эндометрита, но именно на их долю приходится значительное количество случаев материнской смертности [61, 64, 193, 299]. Увеличение частоты кесарева сечения сопровождается 8-10 кратным возрастанием частоты гнойно-воспалительных осложнений по сравнению с величиной этих показателей при самопроизвольных родах [63].

Распространенность раневой инфекции передней брюшной стенки после абдоминального родоразрешения достигает 5,5-20,4%. Актуальность данных осложнений кесарева сечения обусловлена не только их значительной частотой, но также и тем, что они могут явиться причиной распространения инфекции у части родильниц на брюшину (перитонит) или ее генерализации — сепсис, шок. В отличие от эндометрита после влагалищных родов острый эндометрит после кесарева сечения имеет свои особенности, обусловленные наличием дополнительных поврежденных участков тканей (раны на матке). Механическая травма матки в процессе операции и значительное количество шовного материала создают благоприятные условия для первичного инфицирования тканей в области хирургического вмешательства. В условиях воспаления нарушаются репаративные процессы в ране, а шовный материал, обладаю-

щий "фитильным эффектом", в ряде случаев способствует распространению инфекции в миометрий и малый таз. В 19,1% наблюдений при эндометрите определялась анатомическая несостоятельность шва на матке, а в 5,6% случаев выявлялась полная несостоятельность шва в сочетании с абсцессом области шва. При развитии перитонита после кесарева сечения полная или частичная несостоятельность шва на матке, при релапаротомии, диагностируется у 89% родильниц. Быстрое распространение процесса за пределы эндометрия вследствие инфицирования всей толщи послеоперационного шва на матке, с возможным формированием его несостоятельности и генерализацией инфекции, значительно повышает риск материнской смертности. По данным Б.Л. Гуртового и соавт. [49], у подавляющего числа (98%) родильниц перитонит возникает именно после абдоминального родоразрешения. Частота сепсиса после кесарева сечения в 80 раз выше, чем после самопроизвольных родов, а септический шок в 85% случаев возникает на фоне эндометрита после кесарева сечения. Частота перитонита и сепсиса после кесарева сечения в настоящее время составляет, соответственно 0,15-0,2% и 0,5-3,5%, а по наблюдениям некоторых авторов частота перитонита может достигать 8,7% [63].

Эндометрит представляет начальное локализованное проявление динамически развивающегося септического процесса. Актуальность проблемы острого послеродового эндометрита определяется не только значительной распространенностью, экономическими потерями, но и его возможными осложнениями (несостоятельность швов на матке и генерализация инфекции) [132, 213, 217].

Несмотря на значительные успехи в организации лечебного процесса и медицинского наблюдения женщин репродуктивного возраста, во всем мире сохраняется высокая частота острых и хронических забо-

леваний гениталий воспалительного генеза. Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы являются частой причиной бесплодия, невынашивания беременности, занимают значительный удельный вес в структуре материнской и перинатальной смертности. Профилактика и терапевтическая коррекция продолжают оставаться чрезвычайно актуальными и представляют значительную проблему для здравоохранения [9, 49, 55, 159, 243, 294].

В структуре гинекологических заболеваний воспалительные процессы женских половых органов занимают первое место, составляя 6065% от всей гинекологической патологии [83, 84]. Среди причин госпитализации женщин с гинекологическими заболеваниями воспалительные заболевания женских половых органов также имеют немаловажное значение. По данным Федеральной службы государственной статистики, женщины с воспалительными заболеваниями женских половых органов составляют 30% от числа госпитализированных в гинекологические отделения стационаров [61].

В последние годы установлено увеличение численности стертого течения послеродового эндометрита, проявления которых не всегда отражают всю полноту и глубину вовлечения в воспалительный процесс структур послеродовой матки [41, 89, 131]. Поражение функционального и базального слоев эндометрия в результате хронического воспалительного процесса приводит к хроническому эндометриту [128, 130, 179, 187]. Частота хронического эндометрита имеет значительный диапазон от 0,2% до 66,3%, составляя в среднем 14%, что связано с различными подходами к диагностике [93]. Распространенность хронического эндометрита у 606 пациенток с адекватной биопсией составила 2,8% [234, 246]. Среди гинекологических больных хронический эндометрит встречается с частотой 3-14% [33, 83, 146, 190]. При этом частота хроническо-

го эндометрита зависит от нозологической формы, по поводу которой обследуется пациентка. Так, у женщин с невынашиванием беременности хронический эндометрит встречается в 23%-86,7% [57, 145, 170, 172, 173, 175]. У 395 женщин с историей двух или более потерь беременности общая распространенность хронического эндометрита составила 9% [264]. При первичном бесплодии хронический эндометрит выявлен у 18%, а при вторичном бесплодии - у 21% женщин с репродуктивными нарушениями [53]. У женщин пожилого и старческого возраста хронический эндометрит диагностирован в 0,1% случаев [104]. Вместе с тем имеется тенденция к увеличению частоты эндометрита после родов. Эндометрит диагностирован у родильниц в 2001 г. у 0,2%, в 2002г. — у 0,2%, в 2003г. у 0,1%, в 2004г. - 0,9%, в 2005г. - 1,2%, в 2006г. - 1,1% [133].

Острый эндометрит после аборта у женщин с анемией перераспределения железа отмечен в 29,2% случаев, после самопроизвольных родов - 2,08%, после кесарева сечения - 2,08%, на фоне внутриматочной спирали — 4,17% [165]. Послеродовый эндометрит выступает частым осложнением после операции кесарева сечения [108]. Практически все авторы выделяют кесарево сечение как значимый фактор риска развития послеродового эндометрита, так как составляя всего 10-20% от общего числа родов, кесарево сечение обусловливает 80% случаев послеродового эндометрита [36], а по другим данным — 89,6% [225].

Наиболее значимыми факторами риска возникновения острого послеродового эндометрита являются высокий инфекционный индекс, высокая частота экстрагенитальных заболеваний, в том числе и воспалительного генеза (заболевания органов дыхания (67,2%), органов пищеварения (74,2%), органов мочевыделения (57,3%), гинекологических заболеваний, как воспалительного характера (до 30%), так и эндокринного

(17%), большая частота артифициальных и самопроизвольных абортов (до 45%), осложненное течение настоящей беременности (ОПТ-гестоз (40,6%); анемия (68,5%); угроза прерывания беременности (40,6%), перенесенная во время настоящей беременности инфекционная экстраге-нитальная (39%) и генитальная патология (66,5%) [108].

Также послеродовый эндометрит чаще развивался у повторно- и многорожавших женщин (65,0% наблюдений). У половины 65% обследованных женщин с осложненным течением послеродового периода имелись указания на искусственное и самопроизвольное прерывание беременности в прошлом. У всех родильниц с послеродовым эндометритом наблюдалось осложненное течение данной беременности, преобладали вагинит, ОРВИ, анемия [148, 296, 302].

Сравнительный анализ по критерию Стыодента сравнения долей признака позволил выявить наиболее значимые факторы риска возникновения послеродового эндометрита: отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (аборт (1 и более) (29,27%), фоновые заболевания шейки матки (24,74%), воспалительные заболевания органов малого таза (22,99%); осложнения гестации (кольпит (70,73%), анемия (59,9%), гестоз II (27,18%), острые респираторные заболевания (24,74%), пиелонефрит (10,8%); патология родового акта (безводный промежуток свыше 6 часов (34,84%), затяжные роды (39,03%), слабость родовой деятельности); (использование оперативных пособий при родоразрешении (кесарево сечение в экстренном порядке (25%), ручное обследование полости матки (14,98%), эпизиотомия (12,19%); экстрагенитальная патология (диффузное увеличение щитовидной железы (22,65%), ожирение (22,3%), хронический пиелонефрит (21,26%) [156].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Афанасова, Елена Пантелеевна, 2015 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абильдаева А.Ж. Противовоспалительные и иммуномодули-рующие свойства сесквитерпенового лактона арглабин при экспериментальном хроническом эндометрите /А.Ж. Абильдаева, С.М. Адекенов //Российский биотерапевтический журнал. - 2005. — Т.4,№2. - С.50 - 53.

2. Айвазян С.А., Бухпггабер В.М., Енюков И.С., Мешалкин Л.Д. Прикладная статистика: Классификация и снижение размерности.- М.: Финансы и статистика, 1989.-607с.

3. Айларова С.К. Применение магнитно-ИК-светолазерной и озонотерапии в комплексном лечении острого эндометрита в гинекологии /С.К. Айларова: Автореф.дисс. ...канд. мед. наук.-2004.-19с.

4. Айрапетов Д.Ю. Повторные потери беременности при хроническом эндометрите /Д.Ю. Айрапетов, И.М. Ордиянц, Т.В. Стрижева и др. //Мать и дитя в Кузбассе. - 2012. - Т.1,№1. - С.83 - 87.

5. Айрапетов Д.Ю. Хронический эндометрит в генезе невынашивания беременности /Д.Ю. Айрапетов, О.С. Побединская, И.М. Ордиянц, A.A. Гашенко //Мать и дитя в Кузбассе. -2012. -Т.1,№1. -С.77 - 83.

6. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. / Под ред. Г.М. Савельевой, В.Н. Серова, Г.Т. Сухих. - 3-е изд., испр. и дополн. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - С.434-451.

7. Алеев И.А. Диагностическое и прогностическое значение определения иммунореактивности организма у женщин с хроническим эндометритом /И.А. Алеев, Л.Я. Салимова, И.М. Ордиянц //Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2005. -№4. -С. 136- 141.

8. Алеев И.А. Некоторые генетические и иммунологические аспекты хронического эндометрита у женщин репродуктивного возраста / H.A. Алеев: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Москва, 2005.- 18с.

9. Альбицкий, В Ю Репродуктивное здоровье и поведение женщин РОССИИ / В Ю Альбицкий [и др] / Казань: Медицина, 2001 -248 с.

10. Аль-Халаф С.Е. Послеродовый эндометрит. Оптимизация лечения / С.Е. Аль-Халаф, А.Н. Кутенко // Акушерство и гинекология. -2002. -№ 1.-С. 16-20.

11. Анохова Л.И. Профилактика эндометрита после кесарева сечения методом эндоваскулярного лазерного облучения / Л.И. Анохова, Э.Д. Загородняя, О.Ю. Дашкевич // Матер. 7 Всеросс. Научного форума «Мать и дитя». - М., 2005. - С. 17-18.

12. Анохова Л.И. Влияние ронколейкина на состояние иммунитета и гомеостаза у родильниц с эндометритом после кесарева сечения /Л.И. Анохова, A.B. Патеюк, Э.Д. Загородняя, Б.И. Кузник //Дальневосточный медицинский журнал. — 2010. — №4. — С.43 — 46.

13. Анохова Л.И. Профилактика послеоперационного эндометрита методом лазерного облучения крови /Л.И. Анохова, A.B. Патеюк, Д.А. Тарбаева, С.А. Иозефсон //Дальневосточный медицинский журнал. -2012.- №1. - С.62.

14. Анохова Л.И. Сравнительное действие тималина, тимогена и ронколейкина на состояние иммунитета и гемостаза при развитии эндометрита после кесарева сечения /Л.И. Анохова, A.B. Патеюк, Б.И. Кузник, Э.Д. Загородная //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). — 2012. - Т. 108,№1. - С.48 - 51.

15. Анохова Л.И. Сравнительное действие ронколейкина и генфе-рона на некоторые показатели иммунитета и гемостаза при развитии эн-

дометрита после кесарева сечения /Л.И. Анохова, A.B. Патеюк, A.B. Бе-локриницкая, Э.Д. Загородная //Медицина в Кузбассе. - 2013. - №1. -С.49 - 54.

16. Ахметова Е.С. Диагностическое значение цитокинов и роль хронического эндометрита при пролиферативных заболеваниях эндометрия /Е.С. Ахметова, Т.Е. Белокриницкая, Ю.А. Витковский, H.H. Чарторижская //Забайкальский медицинский вестник. — 2010. — №2. — С.32 - 35.

17. Баев O.P. Резидентная флора генитального тракта и этиология инфекционных осложнений беременности и послеродового периода / O.P. Баев, А.Н. Стрижаков // Акуш. и гин. - 1997. - №6. - С. 3-9.

18. Баев О.Б., Старкова Т.Г., Буданов П.В. Профилактика инфекционных осложнений у родильниц / О.Б. Баев, Т.Г. Старкова, П.В. Буданов //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2005. -Т. 4. - № 3.

19. Базина М.И. Иммуноморфологические особенности эндометрия у женщин с нарушением репродуктивной функции (обзор литературы) /М.И. Базина, С.А. Сыромятникова, А.Т. Егорова, А.К. Кириченко //Сибирское медицинское обозрение. - 2013. - №2(80). - С.62 - 66.

20. Бардымова С.Д. Влияние растительного средства «Профем» на течение экспериментального эндометрита /С.Д. Бардымова, Л.А. Усов, А.Г. Мондодоев и др. //Вестник Бурятского государственного университета. - 2012. - № SC. - С.52 - 55.

21. Баринов C.B. Исследование нового эфферентного метода профилактики эндометрита у родильниц группы высокого инфекционного риска, сочетающего антибиотикопрофилактику с динамически распределенным ультразвуковым абдоминальным воздействием /C.B. Баринов,

O.B. Иванова, A.A. Новиков, M.A. Хазанов //Омский научный вестник. -2012,- №1 -108.-С.79-83.

22. Белокриницкая Т.Е.Провоспалительные цитокины в ранней диагностике эндометритов после кесарева сечения / Т.Е. Белокриницкая, Ю.А. Витковский // Клин. лаб. диагностика. - 1999. - №4. - С.33-35.

23. Белокриницкая Т.Е. Цитокины, субпопуляции лимфоцитов и фагоцитарная активность лейкоцитов при послеродовых эндометритах у пациенток молодого возраста /Т.Е. Белокриницкая, Ю.А. Битковский, Л.И. Анохова, Н.И. Фролова //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2012. - №3 - 1. - С.71 - 74.

24. Белоцерковцева Л.Д. Диагностическое значение определения провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в лохиях для ранней диагностики эндометрита после кесарева сечения /Л.Д. Белоцерковцева, В.В. Данилогорская, С.Е. Иванников, Л.В. Коваленко //Вестник новых медицинских технологий. - 2006. - Т.13,№3. - С.99 — 101.

25. Богданова М.А. Особенности диагностики гиперплазии эндометрия и хронического эндометрита как причин маточной формы бесплодия /М.А. Богданова, И.А. Токарева //Тольяттинский медицинский консилиум.-2012.- №1 - 2. - С.48 - 51.

26. Бородашкин В.В. Оценка диагностической значимости ультразвукового исследования и гистероскопии в послеродовом периоде // Матер. 7 Всеросс. научного форума «Мать и дитя». —М., 2005. — С.34.

27. Ботоева Е.А. Влияние сухого экстракта ортилии однобокой на повреждение матки в эксперименте /Е.А. Ботоева, И.П. Убеева, С.М. Николаев и др. //Вестник Бурятского государственного университета. — 2009,-№12.-С.12-15.

28. Будник И.В. Рационализация диагностики и лечения саль-пингоофорита на основе многокритериального и многомерного матема-

тического анализа распространенности, диагностической значимости интермодальных параметров, математических моделей и прогнозирования /И.В. Будник: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Курск, 2012.- 38с.

29. Буренок Е.А. Эффективность использования разных препаратов при лечении послеродового эндометрита /Е.А. Буренок, H.A. Круп-нова //Вестник АПК Верхневолжья. - 2008. - №3. - С.24 - 25.

30. Валеева А.Н. Влияние препарата Устилагин на течение экспериментального эндометрита /А.Н. Валеева, Ф.В. Шакирова, Д.Э. Цыпла-ков и др. //Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. — 2013. — №216. — С.43 — 49.

31. Вартанян С.М. Изучение лейкоцитарного индекса интоксикации по Кальф-Калифу и pH- метрии метроаспирата и их значение в ранней диагностике послеродового эндометрита / С.М. Вартанян, O.K. Федорович //Матер. 1 Регион. Научного Форума «Мать и Дитя». — Казань, 2007. — С. 25-26.

32. Вартанян С.М. Ранняя комплексная диагностика послеродового эндометрита в акушерском стационаре обсервационного профиля /С.М. Вартанян, O.K. Федорович //Кубанский научный медицинский вестник. - 2007. - №1 -2.-С.31 -35.

33. Вдовиченко Ю.П., Лещева Т.В. Использование сочетанной терапии для лечения хронического эндометрита после длительного нахождения внутриматочных контрацептивов // Репродуктивное здоровье женщины.-2005 . -№4 (24). С. 147—148.

34. Верлан Н.В. Влияние сухого экстракта ортилии однобокой на течение экспериментального эндометрита /Н.В. Верлан, И.П. Убеева, С.М. Николаев, Е.А. Ботоева //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2009. - Т.90,№7. - С.221 - 223.

35. Войтенко Л.Г. Клинические и лабораторные испытания нового внутриматочного препарата Цифаметрин /Л.Г. Войтенко, В.Я. Никитин //Вестник Мичуринского государственного аграрного университета. — 2011.- №1 -2. - С.13 - 15.

36. Воронин К.В. Стратегия диагностики и коррекции влагалищного дисбиоза в плане подготовки беременной к плановому кесареву сечению и профилактике послеродового эндометрита /К.В. Воронин, A.M. Алале, И.И. Алале, Ю.Н. Дзюба //Медицинские перспективы. — 2013. — Т. 18,№4. - С.24 - 32.

37. Воропаева Е.Е. Иммунно-эндокринные взаимодействия и процессы клеточного обновления в эндометрии при синдроме потери беременности ранних сроков инфекционно-воспалительного генеза /Е.Е. Воропаева, Е.Л. Казачков, Э.А. Казачкова //Вестник новых медицинских технологий. -2010. -Т. 17,№4. - С. 158- 161.-2011,- №1 - 2. - С.38-44.

38. Глухова Е.В. Микробиологическая характеристика биотопов репродуктивного тракта при эндометрите /Е.В. Глухова, И.Н. Шаховская //Тольяттинский медицинский консилиум. -2010.-№3.-С.18-22.

39. Глухова Е.В. Микробиоологическая характеристика биотопов репродуктивного тракта женщин при эндомертите / Е.В. Глухова: Автореф.д исс. ...канд. мед. наук, Оренбург, 2009.-112с.

40. Глухое Е.Ю. Оптимизация методов диагностики и лечения послеродовых заболеваний / Е.Ю. Глухое, Т. А. Обоскалова, Н.В. Щербакова //Пермский медицинский журнал. — 2007. — Т. 24, №1-2 (прил.). — С. 194-200.

41. Горин B.C. Оптимизация диагностики и лечения послеродового эндометрита / B.C. Горин, В.Н. Серов, Л.А. Бирюкова, В.В. Степанов //Росс, вестник акушера-гинеколога. - 2009. - Т. 9. №1. -С. 21-29.

42. Горин B.C. Клинико-микробиологические особенности пуэрперального эндометрита, диагностика и лечение /B.C. Горин, И.В. Матвеева, Ж.Ю. Попова и др. //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2011. - Т. 101,№2. - С.9 - 16.

43. Городецкая О.С. Показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у пациенток с хроническим неспецифоческим эндометритом /О.С. Городецкая, Р. Чандра-Д'Мелло, Г.О. Гречканев //Вятский медицинский вестник. — 2010. — №4. — С.27 — 28.

44. Городецкая О.С. Коррекция морфофункциональных показателей эндометрия под влиянием общей магнитотерапии у пациенток с хроническим эндометритом /О.С. Городецкая, Р. Чандра-Д'Мелло, Г.О. Гречканев //Медицинский альманах. - 2011. - №6. - С. 129 - 131.

45. Городецкая О.С. Перекисное окисление липидов и антиокси-дантная система защиты у больных хроническим неспецифическим эндометритом /О.С. Городецкая, Р. Чандра-Д'Мелло //Современные технологии в медицине. -2011,- №2. - С.150-151.

46. Городецкая О.С. Влияние общей магнитотерапии на перекисное окисление липидов и антиоксидантную систему защиты у больных с хроническим эндометритом /О.С. Городецкая, Р. Чандра-Д'Мелло //Медицинский альманах. - 2012. - №5(24). - С.87 - 90.

47. Гуртовой Б.Л. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. - М„ 1996.-С.24-31.

48. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии — М.: Триада-Х, 2004.-176с.

49. Гуртовой Б.Л. Клинико-иммунологические особенности родильниц с послеродовым эндометритом/ Б.Л. Гуртовой, Л.В. Ванько, Н.М. Касабулатов, и др.//Акушерство и гинекология. -2006.-№1.-С.30-34.

50. Данусевич И.Н. Изменение основных звеньев иммунитета у женщин с хроническим эндометритом и репродуктивными нарушениями /И.Н. Данусевич, JI.C. Козлова, J1.C. Сутурина и др. //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2010. - №6 - 1. — С.34 -36.

51. Данусевич И.Н. Нарушения микробиоценоза влагалища у женщин с хроническим эндометритом и репродуктивной патологией /И.Н. Данусевич, Е.В. Батунова, H.A. Неронова //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2012. - Т.114,№7. - С.96 - 98.

52. Данусевич И.Н. Состояние эндокринной и иммунной систем у женщин с хроническим эндометритом и репродуктивными нарушениями /И.Н. Данусевич //Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. -2013. - №8-3. - С. 108 - 111.

53. Данусевич И.Н. Факторы риска развития хронического эндометрита у женщин с репродуктивными нарушениями /И.Н. Данусевич //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2013. -№4(92).-С.111 - 114.

54. Данусевич И.Н. Частота встречаемости хронического эндометрита у женщин с различными вариантами репродуктивных нарушений /И.Н. Данусевич //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН.-2013,- №4(92).-С. 18-20.

55. Дедов, И.И. Гиперплазия эндометрия патогенез, диагностика, клиника, лечение методическое пособие для врачей / И.И. Дедов, E.H. Андреева - М., 2001. — 32 с.

56. Драгунова Н.Е. Клинико-патогенетическое обоснование применения медицинского озона для профилактики эндометрита после кесарева сечения у женщин с микоплазменной инфекцией / Н.Е. Драгунова: Автореф. дисс. ... кан.мед. наук.- Казань, 2003,- 23с.

57. Дубницкая JI.В., Назаренко Т.А. Хронический эндометрит: возможности диагностики и лечения // Репродуктивное здоровье жен-щины.-2007.-Т. 9,№ 6.-С. 7—10.

58. Дударева Ю.А. Применение озонотерапии в профилактике и лечении невынашивания беременности у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла / Ю.А. Дударева: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Барнаул , 2007,20 с.

59. Емельянова А.И. Сравнительная оценка эффективности профилактики воспалительных осложнений после кесарева сечения амоксициллином/клавуланатом и цефазолином при высоком инфекционном риске / А.И. Емельянова, Н.М. Касабулатова, С.А. Фурсова // Проблемы беременности.-2005.-С.23-27.

60. Жаркин H.A. Возможности вагинальной рефлексотерапии в комплексной профилактике и лечении эндометритов после операции кесарева сечения /H.A. Жаркин, Ю.В. Антонов, С. Кен-Амоа //Сибирский медицинский журнал (г. Томск). - 2007. - Т.22,№2. — С.35 — 37.

61. Здравоохранение в России -2011г. Федеральная служба государственной статистики, 2011.-С.5-15.

62. Зуева Е.М. Методические основы формирования структуры и информационного обеспечения АРМ врача-гинеколога /Е.М. Зуева, E.H. Савина, М.В. Фролов, A.B. Чернов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2011,- Т. 10, №1.-С.74-76.

63. Иванников С.Е. Патофизиологические аспекты оценки гемодинамики в сосудах матки и количественного определения оппозитных групп интерлейкинов в лохиях при эндометрите после операции кесарева сечения /С.Е. Иванников: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Сургут, 2006.-16с.

64. Инфекции в акушерстве и гинекологии./ Под ред. О.В. Макарова, В.А. Алешкина, Т.Н. Савченко,- М.: МЕДпрессинформ, 2007,-462с.

65. Исмаилова И.У. Анализ и оценка использования антибактериальных препаратов при лечении родильниц с послеродовым эндометритом /И.У. Исмаилова //Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. - 2013. -Т.1,№4. - С.136 - 141.

66. Ищенко JT.C. Клинико-морфологические аспекты и пути оптимизации терапии хронического эндометрита / Л.С.Ищенко: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Челябинск, 2007.-19с.

67. Камаева Т.Р. Особенности репродуктивного статуса у женщин с генитальным эндометриозом /Т.Р. Камаева //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2004. - Т.47,№6. - С.51 - 53.

68. Касабулатов Н.М. Диагностика, лечение и профилактика послеродового эндометрита / Н.М. Касабулатов, Н.В. Орджоникидзе, А.И. Емельянова// Акушерство и гинекология.-2006.- №5.-С.5-8.

69. Касабулатов Н.М. Послеродовый эндометрит: патогенез, особенности клеточного и гуморального иммунитета, диагностика и лечение/ Н.М. Касабулатов: Автореф. дисс. ...докт. мед. наук.-2006.-26с.

70. Кендалл М. Дж., Стьюарт А. Многомерный статистический анализ и временные ряды: Пер. с англ. - М.: Наука. Гл. ред. физ.-мат. лит., 1976.-736 с.

71. Ким A.A. Роль панорамной и микрогистероскопии в диагностике хронического эндометрита / A.A. Ким: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук,- 2005.- 24с.

72. Клинические протоколы по акушерству и гинекологии для первичного, вторичного и третичного уровней здравоохранения, сборник №3. - Бишкек, 2010.-С.117-119.

73. Клинические рекомендации / Под ред. В.И. Кулакова // Акушерство и гинекология. - М., 2006. - Вып. 2. - 539 с.

74. Ковтун О.Г. Факторы риска развития послеродовых инфек-ционно- воспалительных заболеваний в современных условиях // Матер. 1 регион, научного форума «Мать и Дитя»,- Казань, 2007,- С.263-264.

75. Колесникова Л.И. Особенности перекисного окисления липи-дов и антиоксидантной защиты у женщин с хроническим эндометритом и репродуктивными нарушениями /Л.И. Колесникова, И.Н. Данусевич, H.A. Курашова и др. //Фундаментальные исследования. — 2013. — №9 — 5. - С.829 - 832.

76. Коробков H.A. Обоснование применения эмпирической антибактериальной терапии у родильниц с послеродовым эндометритом на основании микробиологического исследования отделяемого из полости матки /H.A. Коробков, H.A. Осипова, И.Е. Зазерская, Т.В. Новиков //Бюллетень Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. - 2012. - №4(15). - С.21 - 27.

77. Корсак B.C. Диагностика патологии полости матки у больных, страдающих трубно-перитонеальной формой бесплодия /B.C. Корсак, О.И. Забелкина, Э.В. Исакова, Э.Н. Попов //Жуннал акушерства и женских болезней. - 2005. - Т.54,№3. - С.50 - 53.

78. Котиков А.Р. Хронический эндометрит и нарушение репродукции (обзор литературы) /А.Р. Котиков, В.А. Хоржевский //Сибирское медицинское обозрение. - 2005. - Т.37,№4. - С.9 - 12.

79. Котиков А.Р., Али-Риза А.Э., и др. Экспрессия рецепторов эндометрия к эстрогенам и прогестерону при бесплодии, обусловленном хроническим эндометритом // Проблемы репродукции.-2006.-№ 2.-С. 710.

80. Котиков А.Р. Патологическая анатомия и иммуногистохи-мический анализ эндометрия женщин с бесплодием неясного генеза и привычным невынашиванием беременности при хроническом эндометрите / А.Р. Котиков: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Новосибирск, 2007,- 20с.

81. Кулаков В.И. Современные принципы антибактериальной терапии в акушерстве, гинекологии, неонатологии // Акушерство и гинекология. - 2002. - № 3. - С. 3-14.

82. Кулаков В.И. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, П.Р. Абакарова и др.; Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. -М.: Литгерра, 2005. - 1152 с.

83. Кулаков В.И., Шуршалина A.B. Хронический эндометрит. // Гинекология.-2005.-Т. 7.-№5,- С. 7-10.

84. Кулаков В.И. Национальное руководство «Гинекология» / В.И. Кулаков [и др].-Москва,2009.-С. 11-24.

85. Куперт М.А. Клинико-морфологические параллели при эндометритах после родов /М.А. Куперт, Ю.В. Солодун, А.Ф. Куперт //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. — 2004. — Т.1,№2. - С. 167 - 169.

86. Куперт М.А. Микрофлора матки при послеродовом эндометрите и влагалища при вагинитах у беременных женщин /М.А. Куперт, Л.А. Кравчук, П.В. Солодун, А.Ф. Куперт //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2004. - Т.1,№2. - С. 169 - 172.

87. Куперт М.А. О патогенезе эндометритов после родов /М.А. Куперт, А.Ф. Куперт //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). — 2004. - Т.48,№7. - С.35 - 36.

88. Куперт М.А. Цитология маточных лохий при эндометритах после родов /М.А. Куперт, А.Ф. Куперт, П.В. Солодун //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2004. - Т.1,№2. -С. 172- 175.

89. Куперт М.А. Эндомертит после родов в современном акушерстве / М.А. Куперт: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук, Иркутск, 2006.-41с.

90. Лебедев В.А. Современные принципы терапии больных с хроническим эндометритом /В.А. Лебедев, В.М. Пашков, И.А. Клиндухов //Трудный пациент. - 2012. - Т. 10,№5. - С.38 - 43.

91. Лебедева О.П. Роль системы врожденного иммунитета, генетических факторов антиоксидантных ферментов в патогенезе послеродового эндометрита /О.П. Лебедева, Н.И. Самборская, В.Ю. Башмаков и др. //Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2011. - Т. 15,№16(111). - С.95 - 99.

92. Лекарственные средства в акушерстве и гинекологии. / Под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих.-З-е изд., испр. и дополн. —М.: ГЭОТАР-Медиа,2010.-С.136-170.

93. Лузин A.A. Оптимизация врачебной тактики у пациенток репродуктивного возраста с аномальными маточными кровотечениями, ассоциированными с хроническим эндометритом / A.A. Лузин: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Омск, 2009,- 23с.

94. Магомедова З.А. Эндолимфатическая иммунофармакотерапия с лазерным облучением грудного лимфатического потока в комплексном лечении острого послеродового эндометрита, осложненного сепсисом /З.А. Магомедова, П.М. Магомедова, М.М. Магомедов //Уральский медицинский журнал. - 2007. - №2. - С.39 - 42.

95. Магомедова З.А. Эндолимфатическая лекарственная терапия с лазерным облучением полости матки в комплексном лечении острого эндометрита / З.А. Магомедова: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук.-2007.-133с.

96. Макаров И.О. Возможности применения фторхринолонов в комплексном лечении хронического эндометрита /И.О. Макаров, H.A. Шешукова //Трудный пациент. -2012. - Т. 10,№2 - 3.-С.12 - 15.

97. Мальцева Л.И. Хронический эндометрит и тазовая боль /Л.И. Мальцева, Г.Р. Смолина, Е.Ю. Юпатов //Акушерство, гинекология и репродукция. -2012. - №3.-С.23-27.

98. Мартынов С.А. Возможности электротерапии в подготовке пациенток с хроническим эндометритом к программам ВРТ / С.А. Мартынов: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Москва, 2005,- 20с.

99. Марченко К.А. Влияние внутриматочной фотогемотерапии на показатели гемостаза у пациенток с хроническим эндометритом / К.А. Марченко, В.В. Ветров //Бюллетень Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. — 2011. — №6. — С.11 — 14.

100. Медведев Б.И. Клинико-иммунологическое обоснование терапии больных хроническим эндометритом /Б.И. Медведев, С.Н. Тепло-ва, Л.Ф. Зайнетдинова //Известия Челябинского научного центра УрО РАН.-2005,- №1.-С.136- 139.

101. Меджидова Д.Р. Применение медицинского озона при лечении послеоперационного эндометрита / Д.Р. Меджидова, Омаров С.-М.А., Хангишиева A.A. // Матер. 8 Всеросс. научного форума «Мать и Дитя»-М., 2006.-С. 160-161.

102. Меджидова Д.Р. Прогнозирование, совершенствование диагностики и лечения послеродового эндометрита / Д.Р. Меджидова: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Ростов-на-Дону, 2007.-21с.

103. Меджидова Д.Р. Эффективность озоно-лазерной и лимфо-тропной терапии в комплексном лечении послеродового эндометрита /Д.Р. Меджидова //Современные проблемы науки и образования. - 2007. - №1.-С.ЮЗ- 106.

104. Мельникова Н.С. Эпидемиология болезней эндометрия у женщин пожилого и старческого возраста /Н.С. Мельникова, JI.B. Адамян, О.В. Зайратьянц и др. //Клиническая и экспериментальная морфология. -2013,- №4(8). - С.13 - 17.

105. Можейко Л.Ф. Послеродовой эндометрит — современный взгляд на проблему /Л.Ф. Можейко, М.С. Вербицкая //Охрана материнства и детства. - 2009. - №2(14). - С.105 - 106.

106. Мотовилова Т.М. Альтернативный подход к лечению больных с хроническим неспецифическим эндометритом /Т.М. Мотовилова, Т.С. Качалина, Т.А. Аникина //Русский медицинский журнал. — 2013. — Т.21,№14. - С.40 - 45.

107. Мотовилова Т.М. Оценка роли бактериофагов в этиотропной терапии инфекционно-воспалительных процессов на примере лечения хронического неспецифического эндометрита. Взгляд клинициста /Т.М. Мотовилова, Т.С. Качалина, Т.А. Аникина //Трудный пациент. - 2013. -Т.11,№8 - 9. - С.20 - 24.

108. Мурадова B.C. Эндомертит у родильниц после кесарева сечения. Профилактика и лечение с применением магнитно-лазерного излучения и медицинского озона / B.C. Мурадова: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - 2010.- 114с.

109. Никонов А.П. Инфекции в акушерстве и гинекологии: диагностика и антимикробная химиотерапия / А.П. Никонов, O.P. Асцату-рова, P.A. Чилова, А.И. Ищенко, В.В. Рафальский (пособие для вра-чей).-М., 2006.-С. 42.

110. Новикова Е.И., Родионов О.В., Коровин E.H. Моделирование биомедицинских систем. Воронеж: ВГТУ.-2008,- 196с.

111. Новикова E.H. Новый пробиотический препарат «Гипролам» для профилактики послеродового эндометрита /E.H. Новикова, И.С. Коба //Вестник АПК Ставрополья. - 2013. - №2(10). - С.219 -221.

112. Новикова C.B. Осложнения пуэрперия в современных условиях и способы их доклинической диагностики / C.B. Новикова, Т.Г. Та-реева, A.B. Федотова и др. // Росс, вестник акушера-гинеколога.-2007.-№5.-С.56-59.

113. Обоскалова Т.А. Метод термической баллонной аблации эндометрия в лечении гиперпластических процессов эндометрия у пациенток с соматической патологией /Т.А. Обоскалова, Е.Ю. Глухов, E.H. Нефф //Журнал акушерства и женских болезней. - 2009. - Т.58,№2. -С.40 - 42.

114. Овчарук Э.А. Бактериологическая и гистологическая диагностика хронического эндометрита при бесплодии /Э.А. Овчарук, К.А, Хадарцева //Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2010. - Т. 17, №1. - С.181 - 182.

115. Овчарук Э.А. Хронический аутоиммунный эндометрит как одна из главных причин нарушения репродуктивной функции (обзор литературы) /Э.А. Овчарук //Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2013. - №1. - С.224.

116. Орджоникидзе Н.В. Современные представления о гнойно-воспалительных осложнениях у родильниц / Н.В. Орджоникидзе, И.В. Мешалкина // Журнал Росс, общества акушеров-гинекологов.-2006,-№3 .-С. 18-20.

117. Пальчик Е.А. Эффективность комплексного лечения послеродовых эндометритов с использованием низкоинтенсивного лазерного

излучения /Е.А. Пальчик, Е.В. Соловьев, И.А. Сидоренко и др. //Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. — 2008. - №4. — С.70 — 74.

118. Парницкая О.И. Оценка эндометриального фактора у пациенток с привычными неэффективными имплантациями /О.И. Парницкая, И.Д. Гюльмамедова, О.С. Доценко и др. //Медико-социальные проблемы семьи. - 2013. - Т. 18,№4. - С.40 - 45.

119. Пасман Н.М. Гистероскопическая фото динамическая терапия больных с хроническим эндометритом и гиперплазией эндометрия /Н.М. Пасман, С.Д. Никонов, И.В. Антонюк и др. //Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2011. - Т.9,№2. - С.7 - 13.

120. Пекарев О.Г. Современные принципы профилактики и лечения острых неспецифических послеабортных и послеродовых метроэн-дометритов: Учебно-методическое пособие.- Новосибирск: Сибмедиз-дат, 2004,- 27с.

121. Пересада O.A. Клинические и лечебные особенности хронического эндометрита /O.A. Пересада, М.Н. Соколовская, И.А. Верес и др. //Охрана материнства и детства. - 2010. - №1 - 15. - С.65.

122. Пестрикова Т.Ю. Роль хронического эндометрита в развитии синдрома задержки роста плода /Т.Ю. Пестрикова, В.А. Ткаченко, Т.М. Бутко //Дальневосточный медицинский журнал. — 2009. - №2. - С.45 -47.

123. Петров Ю.А. Современные аспекты лечения хронического эндометрита /Ю.А. Петров //Фундаментальные исследования. - 2011. — №11 -3.-С.563-565.

124. Петров Ю.А. Сонографичеекие аспекты диагностики хронического эндометрита при ранних репродуктивных потерях /Ю.А. Петров //Казанский медицинский журнал. — 2011. - Т.92,№4. - С.522 — 525.

125. Петров Ю.А. Информативность гистероскопии в диагностике хронического эндометрита при ранних репродуктивных потерях /Ю.А. Петров //Фундаментальные исследования. - 2012. - №1. - С.85 -88.

126. Петров Ю.А. Хронический эндометрит в репродуктивном возрасте: этиология, патогенез, диагностика, лечение и профилактика / Ю.А. Петров: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук.-2012.-38с.

127. Плотко Е.Э. Причины нарушения репродуктивной функции у больных эндометриозом /Е.Э. Плотко, Е.И. Абакумова, В.Н. Хаютин //Журнал акушерства и женских болезней. - 2006. - №8. - С.58.

128. Плясунова М.П. Хронический эндометрит как одна из актуальных проблем в современной гинекологии /М.П. Плясунова, C.B. Хлыбова //Вятский медицинский вестник. - 2013. - №1. - С.44 - 53.

129. Плясунова М.П. Эффекты комплексной физиотерапии при хроническом эндометрите: ультразвуковая и допплерометрическая оценка /М.П. Плясунова, C.B. Хлыбова, H.JI. Рева //Медицинский альманах. - 2013. - №6(30). - С.78 - 82.

130. Побединская О.С. Хронический эндометрит в генезе невынашивания беременности / О.С. Побединская: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук,- 2011,- 20с.

131. Понедельникова О.В. Послеродовый и послеоперационный эндометрит / О.В. Понедельникова, Н.Ф. Давыдкин, М.Е. Шляпников // Антибактериальная терапия инфекционной патологии репродуктивной системы женщин. / Под ред. О.И. Лицевой. —Самара, 1999. — С.72-101.

132. Практическая гинекология: клин, лекции / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. - М.: МЕДпресс-ииформ, 2006. - 736 с.

133. Радзинский В.Е. Особенности послеродовых гнойно-септических заболеваний и подходы к формированию групп риска в современных условиях /В.Е. Радзинский, Т.П. Голикова, Т.В. Галина и т.д. //Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. -2008.- №1.-С.5- 11.

134. Радзинский В.Е. Эффективность импульсной электротерапии в комплексном лечении больных хроническим эндометритом /В.Е. Радзинский, Ю.А. Петров, M.JI. Полина //Казанский медицинский журнал. - 2012. - Т.93,№ 1. - С.72 - 76.

135. Романовская A.B. Послеродовый эндометрит: особенности клинического течения, синдром эндометриоза, реологические нарушения и методы их коррекции / A.B. Романовская: Автореф. дис. ...канд. мед. наук, Саратов, 2006,- 22с.

136. Россиева Т.Л. Особенности состояния иммунного статуса внутриклеточного метаболизма лимфоцитов крови после медицинского аборта при остром эндометрите /Т.Л. Россиева, A.A. Савченко, В.Б. Цхай //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). — 2007. — Т.68,№1. -С.48-51.

137. Россиева Т.Л. Клинико-метаболические факторы риска развития острого послеабортного эндометрита /Т.Л. Россиева, В.Б. Цхай, A.A. Савченко //Сибирское медицинское обозрение. - 2008. - Т.50,№2. -С.48 - 50.

138. Россиева Т.Л. Острый послеабортный эндометрит: клинико-ультразвуковые, иммунологические, метаболические критерии прогнозирования / Т.Л. Россиева: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Красноярск, 2011.-15с.

139. Рудакова Е.Б. К вопросу диагностики хронического эндометрита /Е.Б. Рудакова, A.B. Лихачев, О.Н. Богданова и др. //Мать и дитя в Кузбассе. - 2006. - №2. - С.11 - 14.

140. Рудакова Е.Б. Факторы риска неудач и эмбрионических потерь при экстракорпоральном оплодотворении /Е.Б. Рудакова, O.A. Ло-бода, Е.В. Полторака и др. //Сибирский медицинский журнал (г. Томск). — 2008. — Т.23,№4 - 1. - С.14— 16.

141. Рыскельдиева В.Т. Диагностическая ценность микроскопического метода исследования при прогнозировании послеродового эндометрита у женщин /В.Т. Рыскельдиева //Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. — 2013. — №1. - С.71 - 73.

142. Савельева И.С. Современные аспекты этиопатогенеза, диагностики и лечения хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов / И.С. Савельева // РМЖ.-1999.-Т.7.-№3.-С.112-114.

143. Самборская Н.И. Особенности микробиоценоза половых путей у беременных, угрожаемых по развитию послеродового эндометрита /Н.И. Самборская, О.П. Лебедева, С.П. Пахомов и др. //Медицина и образование в Сибири. - 2012. - №2. - С.27.

144. Самчук П.М. Новое в диагностике послеродовых осложнений /П.М. Самчук, В.В. Бородашкин // Матер. 7 Всеросс. Научн. форума «Мать и дитя» — М., 2005. — С.649.

145. Серов В.Н. Комплексное лечение хронического эндометрита: клинико-морфологическое обоснование использования физиотерапии/ В.Н. Серов, Е.А. Коган, Е.С. Силантьева и др. // Акушерство и ги-некология.-2006.-№ З.-С. 46-50.

146. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. Москва: МИ А, 2003.

147. Смолина Г.Р. Анализ отдаленных результатов применения низкоинтенсивного импульсного лазерного излучения красного спектра в комплексном лечении хронического эндометрита /Г.Р. Смолина //Вестник Чувашского государственного педагогического университета им.И.Я. Яковлева.-2012,- №2- 1,-С. 144- 148.

148. Соловьев Е.В. Влияние лазеротерапии на состояние кислородного гомеостаза у родильниц с эндометритом /Е.В. Соловьев, Е.А. Пальчик //Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. — 2008. — №4. - С.75 - 78.

149. Спирина Ю.В. Подготовка пациенток, страдающих хроническим эндометритом, к программам вспомогательных репродуктивных технологий /Ю.В. Спирина, И.Д. Евтушенко //Сибирский медицинский журнал (г. Томск). -2008. - Т.23,№4 - 1. - С.84 - 85.

150. Спирина Ю.В. Комбинированная терапия хронического эндометрита у женщин с бесплодием и невынашиванием беременности. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Томск, 2009.- 24с.

151. Статистические методы для ЭВМ. Пер. с англ. -М.: Гл. ред. физ.-мат. лит., 1986. -464 с.

152. Степанькова Е.А. Острые воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (Клиника, диагностика, патогенетическая терапия) /Е.А. Степанькова: Автореф. дисс. ...докт. мед. наук, Смоленск, 2005.-30с.

153. Стрижаков А.Н. Физиология и патология послеродового периода / А.Н. Стрижаков, О.Р. Баев, Т.Г. Старкова и др. // — М.: Династия, 2004. — 120 с.

154. Сурсяков В.А. Физиологическое течение пуэрперия: эхогра-фические и доплерометрические критерии/ В.А. Сурсяков, О.Б. Панина,

Л.Н. Олешкевин // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. — Т.3.№6. — С. 32-37.

155. Сухих Г.Т. Уровень провоспалителъных цитокинов в сыворотке крови и лохиях у родильниц после самопроизвольных родов/ Г.Т. Сухих, Т.А. Фёдорова, Н.В. Орджоникидзе и др.// Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2005. - №2. - С.56-58.

156. Тарасенко Ю.Н. Значение локальной антимикробной терапии в комплексном лечении острого послеродового эндометрита / Ю.Н. Тарасенко: Автореф. дисс. ...канд. мед. наук, Волгоград, 2011.-17с.

157. Тарасенко Ю.Н. Оптимизация комплексного лечения послеродового эндометрита на основе использования локальной антимикробной терапии /Ю.Н. Тарасенко //Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2012. - Т.2,№11 - 2. - С.840 - 843.

158. Таюкина И.П. Морфофункциональное состояние эндометрия и экспрессия рецепторов половых стероидных гормонов у пациенток с бесплодием /И.П. Таюкина, Л.Р. Мустафина, O.A. Тихоновская, C.B. Логвинов //Сибирский медицинский журнал (г. Томск). — 2010. — Т.25,№4 — 2.-С.110-112.

159. Тулупова, М.С. Гинекологическая заболеваемость и репродуктивные потери в России в первой декаде XXI в. / М.С. Тулупова [и др.] //Веста РУДН -2011.-№5.-С.280-283.

160. Унаян А. Хронический цервицит и хронический эндометрит: общие аспекты патогенеза и патогенетической терапии /А. Унаян, И.С. Сидорова, С.Э. Аракелов и др. //Медицинский совет. - 2013. - №4 — 2. -С.88-95.

161. Устинова Е.А. Сорбционно-лимфогенная терапия в лечении хронического неспецифического эндометрита /Е.А. Устинова, Т.В. Ов-

сянникова, O.A. Заливина и др. //Успехи современного естествознания. — 2008,- №2. - С.97 -98.

162. Филиппов О.С. Использование хитозана в комплексном лечении эндометрита после операции кесарева сечения /О.С. Филиппов, А.Э. Островская, И.Н. Большаков и др. //Бюллетень ВосточноСибирского научного центра СО РАМН. - 2006. - №2. - С.205 - 209.

163. Фэн И. Сочетание гиперпластических процессов эндометрия с хроническим эндометритом /И. Фэн, И.С. Сидорова, И.В. Станоевич и др. //Акушерство, гинекология и репродукция. - 2012. - №1. - С.31 — 33.

164. Хакназарова М.А. Эффективность применения цитокинов при лечении послеродового эндометрита у пациенток с инфекцией, передающейся половым путем /М.А. Хакназарова //Вестник Авиценны. -2010. -№4(45). - С.86-91.

165. Хамадьянов У.Р. Значение комплексной оценки и коррекции основного состояния эндометрия в повышении эффективности ЭКО /У.Р. Хамадьянов, Э.М. Камалов, Т.В. Субанова и др. //Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - Т.6,№2. - С.310-314.

166. Черненкова М.Л. Эфферентная терапия в комплексном лечении послеродового эндометрита /М.Л Черненкова, Ф.К. Тетелютина, Е.М. Виноходова и др. //Фундаментальные исследования. — 2013. — №9 - 6. - С.1164 - 1167.

167. Чернуха Е.А. Нормальный и патологический послеродовой период. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 272 с.

168. Шешукова H.A. Гиперпластические процессы эндометрия: особенности пролиферативной активности при сочетании с хроническим эндометритом /H.A. Шешукова, И.О. Макаров, Т.В. Овсянникова //Акушерство, гинекология и репродукция. - 2011. — №3. - С.10 - 15.

169. Шешукова H.A. Нарушения процессов регуляции антиогене-за и склерозирования при гиперпластических процессах эндометрия /H.A. Шешукова, И.О. Макаров, A.C. Федотова //Акушерство, гинекология и репродукция. - 2012. - №3. - С.45 -48.

170. Шишканова O.J1. Оптимизация тактики лечения хронического эндометрита у пациенток с нарушением репродуктивной функции с использованием импульсной электротерапии / O.JI. Шишканова: Авто-реф. дис.... канд. мед. наук. Москва, 2008. 25 с.

171. Шляпников М.Е. Комплексная терапия послеродового эндо-миометрита/ М.Е. Шляпников, О.В. Понедельникова, О.И. Лингва // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии — 2004. - №6. - С. 3843.

172. Шуршалина A.B. Иммуномодулирующая терапия в программе реабилитации пациенток с хроническим эндометритом/ A.B. Шуршалина, Л.В. Дубницкая // Российский вестник акушера-гинеколога.-2006.-№ 1.-С. 7-10.

173. Шуршалина A.B. Патогенетические подходы к терапии хронического эндометрита/ A.B. Шуршалина, Л.С. Ежова, Е.С. Силантьева // Акушерство и гинекология.-2004.-№ 6.-С.54-56.

174. Шуршалина A.B. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции / A.B. Шуршалина: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук, Москва, 2007,- 41с.

175. Эллиниди В.Н. Современные возможности диагностики хронического эндометрита /В.Н. Эллиниди, НИ. Давыдова, Н.М. Калинина и др. //Журнал акушерства и женских болезней. — 2003. - Т.52,№3. -С.64-68.

176. Abouzahr С. Puerperal sepsis and other puerperal infections. In Health dimensions of sex and reproduction: the global burden of sexually

transmitted diseases, maternal conditions, perinatal disorders, and congenital anomalies, eds / C. Abouzahr, E. Aaahman, R. Guidotti // CJL Murray and AD Lopez WHO 1998.

177. Adegboyega P.A. Relationship between eosinophils and chronic endometritis / P.A. Adegboyega, Y. Pei, J. McLarty //Hum Pathol.-2010.-N.41(l).-P.33-37.

178. Aliagas E. Ecto-nucleotidases distribution in human cyclic and postmenopausic endometrium / E. Aliagas, A. Vidal, B. Torrejon-Escribano et al// Purinergic Signal.-2013.-N.9(2).-P.227-237.

179. Alter N.M. Acute decidual endometritis and metritis / N.M. Alter//Bull Jersey City Margaret Hague Mat Hosp. -1948.-N.1(4).-P.107-109.

180. Amsden G.W. Anti-inflammatory effects of macrolides an underappreciated benefit in the treat-ment of communiti-acguired respiratory tract infections and chronic inflammatory pulmonary conditions? // Antimi-crobCyevother. - 2005. - Vol.5 (5). - P. 10- 21.

181. Angelov L. Local treatment of a case of severe pueiperal endometritis following cesarean section by intracavitary lavage with an antibiotic solution via an indwelling arched tube drain placed in the uterus / L. Angelov, E. Tarasheva //Akush Ginekol (Sofiia). -1987.-N.26(6).-P.79-81.

182. Anokhova L.I. The prognostic value of content of_acute_phase proteins in development of puerperalendometritis / L.I. Anokhova, A.V. Pateiuk, E.D. Zagorodnaia//Klin Lab Diagn. -2012.-N.(7).-P.13-14.

183. Archer T.L. Maximisation of maternal cardiac output during labour might help to prevent not only foetal hypoxaemia but also myometrial ischaemia, dysfunctional labour, uterine atony and postpartumendometritis / T.L. Archer, A.E. Shapiro, P.J.Suresh // Anaesth Intensive Care.-2011.-N.39(4).-P.774-775.

184. Atterbury J.L. Hospital readmission for postpartum endometritis / J.L. Atterbury, L.J. Groome, S.L. Baker et al / J Matem Fetal Med. -1998.-N.7(5).-P.250-254.

185. Balbi G., Piscitelli V., Di Grazia E Acute pelvic inflammatory disease: comparison of therapeutic protocols // Minerva gynecology. - 1996. -Vol. 48. -P. 19-23.

186. Bartolome J.A. Strategies for the treatment of dairy cows at high risk for postpartum metritis and for the treatment of clinical endometritis in Argentina /J.A. Bartolome, P. Khalloub, R.L. de la Sota et al // Trop Anim Health Prod.-2014.-N.46( 1 ).-P.79-85.

187. Bayer-Garner I.B. Plasma cells in chronic endometritis are easily identified when stained with syndecan-1 / I.B. Bayer-Garner, S. Korourian //Mod Pathol.-2001 ,-N. 14(9).-P.877-879.

188. Beruchashvili M. Morphological peculiarities of endometrium in chronic endometritis associated with bacterial vaginosis /M. Beruchashvili, L. Gogiashvili, E. Datunashvili et al //Georgian Med News.-2010.-N.181.-P.59-63.

189. Bettocchi S. Fertility-enhcancing hysteroscopy surgery/ S. Bet-tocchi, M.T. Achillarre, O. Ceci, S. Luigi // Semin Reprod Med.-201 l.-Vol. 29.-P.-75-82.

190. Buckley C.H., Fox H. Biopsy pathology of the endometrium. Arnold, 2002.

191. Büttner H.H. Histological and diagnostic criteria and incidence of endometritis in abrasion material / H.H. Büttner, G. Barten // Zentralbl Gynakol. -1976.-N.98(24).-P. 1515-1517.

192. Carvalho F.M. Functional endometrial polyps in infertile asymptomatic patients: a possible evolution of vascular changes secondary to endo-

metritis /F.M. Carvalho, F.N. Aguiar, R. Tomioka et al // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. -2013.-N. 170(1).-P.152-156.

193. Casey B.M. Chorioamnionitis and endometritis / B.M. Casey, SM. Cox //Infect Dis Clin North Am. -1997.-N.1 l(l).-P.203-222.

194. Chaim W. Prevalence and clinical significance of postpartum endometritis and wound infection. / W. Chaim, A. Bashiri, J. Bar-David, I. Sho-ham-Vardi, M. Mazor // Infect Dis Obstet Gynecol.-2000.-N.8(2).-P.77-82.

195. Chaim W. Ureaplasma urealyticum in the development of postpartum endometritis / W. Chaim, S. Horowitz, J.B. David et al // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. -2003.-N.109(2).-P.145-148.

196. Chatwani A. Chronic Endometritis and Positive Mycoplasma Cultures: Is There a Correlation? / A. Chatwani, P. Nyirjesy, S. Amin-Hanjani // Infect Dis Obstet Gynecol.-1995.-N.3(l).-P.3-6.

197. Chatwani A. Single-Blind, Prospective, Randomized Study of Cefmetazole and Cefoxitin in the Treatment of Postcesarean Endometritis / A. Chatwani, M. Martens, D.A. Grimes et al// Infect Dis Obstet Gynecol.-1995.-N.3(l).-P.28-33.

198. Chu E.C. Incidentally Discovered Uterine Sarcoma in a Premenopausal Patient after Hysterectomy for Postembolization Endometritis / E.C. Chu, E. Santos, K. McCluskey //Cardiovasc Intervent Radiol.-2013.-N: 6.P.57-59.

199. E. Cicinelli, L. Resta, R. Nicoletti, et al //J Minim Invasive Gy-necol.-2005.-N. 12(6).-P.514-518.

200. Cicinelli E., Poor reliability of vaginal and endocervical cultures for evaluating microbiology of endometrial cavity in women with chronic endometritis / E. Cicinelli, D. De Ziegler et al // Gynecol. Obstet. Invest. -2009,-VoL-68 (2).-P.-108-115.

201. Cicinelli E. Correspondence between hysteroscopic and histologic findings in women with chronicendometritis /E. Cicinelli, R. Tinelli, A. Lepera et al //Acta Obstet Gynecol Scand.-2010.-N.89(8).-P. 1061-1065.

202. Cicinelli E. Chronic Endometritis Due to Common Bacteria Is Prevalent in Women With Recurrent Miscarriage as Confirmed by Improved Pregnancy Outcome After Antibiotic Treatment / E. Cicinelli, M. Matteo, R. Tinelli//Reprod Sei. -2013.-N.31.-P.88-89.

203. Cohen C.R. Association between Mycoplasma genitalium and acute endometritis /C.R. Cohen, L.E. Manhart, E.A. Bukusi, et al // Lancet. -2002.-N.359(9308).-P.765-766.

204. Czernobilsky B. Endometritis and infertility / B. Czemobilsky // Fertil Steril.-1978.-N.30(2).-P.l 19-130.

205. Dehbashi S. Manual removal or spontaneous placental delivery and postcesarean_endometritis and bleeding / S. Dehbashi, M. Honarvar, F.H. Fardi //Int J Gynaecol Obstet. -2004. -N.86(l).-P.12-15.

206. Di Pietro C. Altered transcriptional regulation of cytokines, growth factors, and apoptotic proteins in the endometrium of infertile women with chronic endometritis /C. Di Pietro, E. Cicinelli, M.R. Guglielmino et al// Am J Reprod Immunol. -2013.-N.69(5).-P.509-517.

207. Di Spiezio Sardo A. Role of hysteroscopy in evaluating chronic pelvic pain /A. Di Spiezio Sardo, M. Guida, S. Bettocchi et al //Fertil Steril.-2008.-N.90(4).-P.l 191-1196.

208. Dweck M.F. Use of methergine for the prevention of postoperative endometritis in non-elective cesarean section patients. / M.F. Dweck, C.M. Lynch, W.N. Spellacy // Infect Dis Obstet Gynecol.-2000.-N.8(3-4).-P.151-154.

209. Eckert L.O. Endometritis: the clinical-pathologic syndrome /L.O. Eckert, S.E. Hawes, P.K. Wolner-Hanssen et al // Am J Obstet Gynecol. -2002.-N.186(4).-P.690-695.

210. Ekanem I.A. Endometrial pathology associated with infertility among Nigerian women/ I.A. Ekanem, A.D. Ekanem // Niger Postgrad Med J.-2006.-Vol. 13.-P.344-347.

211. Elbahraoui H. Postmenopausal tuberculous endometritis simulating endometrial cancer: report of a case. / H. Elbahraoui, A. Elmazghi, H. Bouziane et al// Pan Afr Med J.-2012.-N. 11 .-P.7.

212. Estrin I.M. Acute adrenal insufficiency in so-called septic endometritis in pregnancy / I.M. Estrin, I.M. Davidenko // Pediatr Akus Ginekol. -1964.-N.33.-P.64.

213. Faro S. Ticarcillin/clavulanate for treatment of postpartum endometritis / S. Faro, H.A. Hammill, M. Maccato, M. Martens // Rev. Infect. Dis. - 1991. — Vol. 13. -N.27. -P. 8758-62.

214. Fatemi H.M. In vitro fertilization pregnancy in a patient with proven chronic endometritis/ H.M. Fatemi, B. Popovic-Todorovic et al // Fertil Steril.-2009.-Apr.-P. 9-11.

215. French L. Prevention and treatment of postpartum endometritis / L. French// Curr Womens Health Rep.-2003.-N.3(4).-P.274-279.

216. Gibbert D.N., Moellering R.C., Sande M.A. The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy. - USA, 2003. - 150 P.

217. Gibbs, R.S. Pospartum infections // Obstetrics and gynecology. -1999,-Vol. 5, №3. - P. 56-61.

218. Giraldo-Isaza M.A. Postpartum endometritis caused by heipes and cytomegaloviruses /M.A. Giraldo-Isaza, D. Jaspan, A.W. Cohen //Obstet Gynecol.-201 l.-N.l 17(2 Pt 2).-P.466-467.

219. Glukhova E.V. Characteristics of microecological disturbances during endometritis/ E.V. Glukhova, S.V. Chercasov, A.V. Sgibnev, O.V. Bukharin // Zh Microbiol Epidemiol Immunobiol.-2009.-№ 4.-P. 93-96.

220. Gorenberg H. Acute necrotizing endometritis / H.Gorenberg // Bull Jersey City Margaret Hague Mat Hosp. -1948.N 1 (4).-P. 121 -123.

221. Güngördiik K. Postmenopausal Tuberculosis Endometritis / K. Güngördük, V. Ulker, A. Sahbaz et al// Infect Dis Obstet Gynecol.-2007.-N.8.-P.10.

222. Guo G.L. Diagnosis value of hysteroscopy for chronic endometritis /G.L. Guo, S.Y. Chen, W. Zhang, C. Zhang, L. He // Clin Exp Obstet Gynecol.-2013.-N.40(2).-P.:250-252.

223. Gutierrez C. Treatment of puerperal endometritis/ Evaluation of the efficacy and safety of clindamycin + gentamycin vs. penicillin + chloramphenicol + gentamycin/ C. Gutierrez, C Car-rilo, R Escudero et al// Ginecol. Obstet. Mex. - 1994. - Vol. 62. №11. - P. 345-353.

224. Haggerty C.L. Bacterial vaginosis and anaerobic bacteria are associated withendometritis / C.L. Haggerty, S.L. Hillier, D.C. Bass, R.B. Ness // Clin Infect Dis.-2004.-N.39(7).-P.990-995.

225. Haggerty C.L. Failure of cefoxitin and doxicyclin to eradicate endometrial Mycoplasma genitalium and the consequence for clinical cure of pelvic inflammatory disease / C.L. Haggerty, P.A. Totten et al // Sex Transm Infect.-2008.-Vol. 84.-P. 338-342.

226. Heatley M.K. The association between clinical and pathological features in histologically identified chronicendometritis / M.K. Heatley //J Obstet Gynaecol.-2004.-N.24(7).-P.801 -803.

227. Herman G.E. A Discussion on Corporeal Endometritis: Its Frequency, Diagnosis, and Treatment / G.E. Herman // Br Med J.-1890.-N.l(1518).-P.221-225.

228. Heyderman E. Immunoperoxidase localisation of human placental lactogen: a marker for the placental origin of the giant cells in 'syn-cytialendometritis' of pregnancy. / E. Heyderman, A.R. Gibbons, S.W. Rosen // J Clin Pathol.-l981 .-N.34(3).-P.303-307.

229. Hogan S.F. Fatal acute spontaneous endometritis resulting from Clostridium sordelli / S.F. Hogan, K. Ireland // Am J Clin Pathol. -1989.-N.91(l).-P. 104-106.

230. Ingerslev H.J. Chlamydia trachomatis in acute and chronic endometritis / H.J. Ingerslev, B.R. Moller, P.A. Mardh // Scand J Infect Dis Suppl. -1982.-N.32.-P.59-63.

231. Jacobsson B. Bacterial vaginosis in early pregnancy may predispose for preterm birth and postpartumendometritis / B. Jacobsson, P. Pernevi, L. Chidekel et al // Acta Obstet Gynecol Scand. -2002.-N.81(l 1).-P.1006-1010.

232. Johnston-MacAnanny E.B. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization / E.B. Johnston-MacAnanny, J. Hartnett, L.L. Engmann et al //Fertil Steril.-2010.-N.93(2).-P.437-441.

233. Kannar V. Evaluation of endometrium for chronic endometritis by using syndecan-1 in abnormal uterine bleeding / V. Kannar, H.K. Lingai-ah, V. Sunita // J Lab Physicians. -2012.-N.4(2).-P.69-73.

234. Kasius J.C. The impact of chronic endometritis on reproductive outcome. / J.C. Kasius, H.M. Fatemi, C. Bourgain et al // Fertil Steril.-2011,-N.96(6).-P. 1451-1456.

235. Kasius J.C. The reliability of the histological diagnosis of endometritis in asymptomatic IVF cases: a multicenter observer study. / J.C. Kasius, F.J. Broekmans, D.M. Sie-Go et al // Hum Reprod.-2012.-N.27(l).-P.153-158.

236. Kerr-Layton J.A. Chronic plasma cell endometritis in hysterectomy specimens of HIV-infected women: a retrospective analysis. /J.A. Kerr-Layton, C.A. Stamm, L.S. Peterson, J.A. McGregor Infect Dis Obstet Gyne-col.-l 998.-N.6(4).-P. 186-190.

237. Khan K.N. Intra-uterine microbial colonization and occurrence of endometritis_in women with endometriosis / K.N. Khan, A.Fujishita, M.Kitajima et al// Hum Reprod. 2014,- N29(1 l).-P.2446-2456.

238. Kimball K.J. Diffuse Endometritis in the Setting of Umbilical Endometriosis: A Case Report / K.J. Kimball, K.A. Gerten, M.G. Conner, H.E. Richter // J Reprod Med. 2012.-N.53(1).-P.49-51.

239. Kiriushchenkov A.P. Acute endometritis and salpino-oophoritis following an artificial abortion / A.P. Kiriushchenkov // Feldsher Akush. -1985.-N.50(7).-P.58-61.

240. Kiriushchenkov A.P. Chronic endometritis / A.P. Kiriushchenkov //Feldsher Akush.-1991. -N.56(7).-P.57-60.

241. Kitaya K. Immunohistochemistrical and clinicopathological characterization of chronic endometritis / K. Kitaya, T. Yasuo // Am J Reprod Immunol.-2011.- N66(5).-P.410-415.

242. Kitaya R. Immunochistochemistrical and clinicopathological characterization of chronic endome-tritis / R. Kitaya, T. Yasuo // Am J Reprod Immunol. 2011. Vol. 66. P. 405-410.

243. Kitaya K. Prevalence of chronic_endometritis_in recurrent miscarriages / K. Kitaya //Fertil Steril.-201 l.-N.95(3).-P. 1156-1158.

244. Kitaya K. Inter-observer and intra-observer variability in im-munohistochemical detection of endometrial stromal plasmacytes in chronic endometritis / K. Kitaya, T. Yasuo //Exp Ther Med. -2013.-N.5(2).-P.485-488.

245. Kitaya K. Comprehensive endometrial immunoglobulin subclass analysis in infertile women suffering from repeated implantation failure with or without chronic endometritis / K. Kitaya, Y. Tada, T. Hayashi et al //Am J Reprod Immunol.-2014.-N.72(4).-P.386-391.

246. Kogan E.A. Molecular and morphological aspects of endometrial receptivity disorders at chronic endometritis / E.A. Kogan, T.A. Demura, V.I. VodianoT//Arkh Patol.-2012.-N.74(3).-P.15-17.

247. Korn A.P. Commonly used diagnostic criteria for pelvic inflam-matoiy disease have poor sensitivity for plasma cell_endometritis. / A.P. Korn, N. Hessol, N. Padian et al // Sex Transm Dis. -1995.-N.22(6).-P.335-341.

248. Kovalenko V.L. Endometrial pathomorphology in bacterial vaginosis associated with chronic endometritis / V.L. Kovalenko, E.E. Voropaeva, E.L. Kozachkov, E.A. Kozachkova //Arkh Patol.-2008.-N.70(2).-P.6-8.

249. Kovalenko V.L. The characteristics of the epithelium and endometrial extracellular matrix in miscarriage during early pregnancy associated with chronic endometritis / V.L. Kovalenko, E.L. Kazachkov, E.E. Voropaeva, E.A. Kazachkova //Arkh Patol.-2009.N.71(5).-P.40-43.

250. Kuznetsova A.V. Chronic endometritis / A.V. Kuznetsova //Arkh Patol.-2000.-N.62(3). -P.48-52.

251. Kuznetsova A.V. Morphological characteristics of chronic endometritis / A.V. Kuznetsova, V.S. Paukov, I.N. Voloshchuk et al //Arkh Patol.-2001.-N.63(5).-P.8-13.

252. Lamont R.F. Prophylactic antibiotics for caesarean section administered preoperatively rather than post cord clamping significantly reduces the rate of endometritis / R.F. Lamont, J.S. Joergensen // Evid Based Med. -2014.-N.19(1).-P.17.

253. Liu C.Single daily dosing of gentamicin: pharmacokinetic comparison of two dosing methodologies for postpartum endometritis. / C. Liu, B.

Abate, M. Reyes, B. Gonik // Infect Dis Obstet Gynecol.-N.1999; 7(3): 133137.

254. Livingston J.C. Gentamicin and clindamycin therapy in postpartum endometritis: the efficacy of daily dosing versus dosing every 8 hours / J.C. Livingston, E. Llata, E. Rinehart // Am J Obstet Gynecol.-2003.-N.188(l).-P. 149-152.

255. Macintosh O.C. Endometritis due to Mycobacterium tuberculosis /O.C. Macintosh, R.D. Saxon // Can Med Assoc J.-1985.-N.133(7).-667-668.

256. Magann E.F. Does Method of Placental Removal or Site of Uterine Incision Repair Alter Endometritis After Cesarean Delivery? / E.F. Magann, M.K. Dodson, R.L. Harris et al// Infect Dis Obstet Gynecol.-1993,-N.l(l).-P.65-70.

257. Makkar M. Xanthogranulomatous endometritis: an unusual pathological entity mimicking endometrial carcinoma / M. Makkar, M. Gill, D. Singh //Ann Med Health Sei Res. -2013 .-N.3(Suppl l).-P.48-49.

258. Managing puerperal sepsis. Education material for teachers of midwifery WHO. 2008.

259. Märdh P.A. Three novel manifestations of chlamydia trachomatis infection-_endometritis, perihepatitis and meningoencephalitis / P.A. Märdh, P. Wolner-Hanssen // Infection.-1982.-N.l.-P.57-60.

260. Martin D. Haemophilus influenzae acute endometritis with bacteremia: case report and literature review / D. Martin, R.H. Dbouk, M. Deleon-Carnes, et al // Diagn Microbiol Infect Dis. -2013. -N.76(2).-P.235-236.

261. Matteo M. Abnormal pattern of lymphocyte subpopulation in rk me endometrium of infertile women with chronic endometritis / M. Matteo, E. Cicinelli et al// Am J Reprod Immunol.-2009.- Vol. 61.-P. 322-329.

262. Maurel V. Endometritis secondary to Staphylococcus aureus producing Panton-Valentine leukocidin /V. Maurel, S. Möns, V. Quenee et al // Ann Fr Anesth Reanim. -2012.-N.31(1 l).-P.927-928.

263. McGill A.L. Postpartum herpes simplex virus endometritis and disseminated infection in both mother and neonate / A.L. McGill, M.F. Bava-ro, W.B. You //Obstet Gynecol. -2012.-N. 120(2 Pt 2)/-P.471-473.

264. McQueen D.B. Chronic endometritis in women with recurrent early pregnancy loss and/or fetal demise / D.B. McQueen, L.A. Bernardi, M.D. Stephenson // Fertil Steril. -2014.-S0015-0282(13).-P.8.

265. Melcher Y. Degree of variation and reproducibility of different methods for the diagnosis of subclinicalendometritis / Y. Melcher, I. Prunner, M. Drillich //Theriogenology. -2014.-N.82(l).-P.57-63.

266. Memish Z.A. Group A streptococcal endometritis: Report of an outbreak and review of the literature / Z.A. Memish, D. Gravel-Tropper, C. Oxley, et al// Can J Infect Dis.-1994.-N.5(6).-P. 276-281.

267. Michels T.C. Chronic endometritis / T.C. Michels //Am Fam Physician.-1995.-N. 52(1). -P.217-222.

268. Moem M.D. Effect of amnioinfusion on the incidence of postpartum endometritis in patients un-dergoing cesarean delivery/ M.D. Moem, R.E. Besinger, P.G Tomich., Fisher S.G.II J. Re-prod.Med. -1995 - Vol 40. - № 5. - P. 383-386.

269. Monif G.R. Impact of diverging anaerobic technology on cul-de-sac isolates from patients with endometritis-salpingitis-peritonitis / G.R. Monif, H. Baer // Am J Obstet Gynecol.-1982.-N.142(7).-P.896-900.

270. Mulic-Lutvica A. Postpartum ultrasound in women with postpartum endometritis, after cesarean section and after manual evacuation of the placenta /A. Mulic-Lutvica, O. Axelsson // Acta Obstet Gynecol Scand.-2007.-N.86(2).-P.210-217.

271. Myrianthefs P. Bacteremia and systemic inflammatory response syndrome (SIRS) in confirmed post-partum endometritis / P. Myrianthefs, K. Varvaresou, C. Ladakis et al// Crit Care.-2000.-N.4(Suppl 1).-P.77.

272. Namiq A.L. Chronic endometritis: an added diagnostic value for Pap smear / A.L. Namiq, F. Fan //Diagn Cytopathol.-2004.-N.31(6).-P.397-398.

273. Newton E.R. A clinical and microbiologic analysis of risk factors for puerperal endometritis. / E.R. Newton, T.S. Prigoda, R.S. Gibbs // Obstet Gynecol. - 1990. - Vol. 75(3). - P. 402-406.

274. Newton E.R. Effect of prophylactic antibiotics on endometrial flora in women with postcesarean endometritis / E.R. Newton, P.A. Wallace // Obstet. Gynecol.-1998.-N.92(2).-P.262-268.

275. Nikonov A.P. The use of the combined preparation ampicil-lin/sulbactam (Unasyn) in the therapy of puerperalendometritis / A.P. Nikonov, A.S. Ankirskaia //Antibiot Khimioter. -1991. -N.36(6).-P.25-27.

276. Nikonov A.P. The significance of genital mycoplasmas in the etiology of puerperal_endometritis / A.P. Nikonov, A.S. Ankirskaia, V.F. Nisilevich // Akush Ginekol.-1993.-N.3.-P.20-23.

277. Nishikawa Y. Adherence of Escherichia coli in pathogenesis of endometritis and effects of estradiol examined by scanning electron microscopy. / Y. Nishikawa // Infect Immun.-1985.-N.47(l). -P.318-321.

278. Ohara N. Acute onset of hematometra associated with endometritis and cervical stenosis. A case report / N. Ohara // Clin Exp Obstet Gynecol. -2002.-N.29(l).-P.23-24.

279. Olsen A. Attributable Costs of Surgical Site Infection and Endometritis After Low Transverse Cesarean Section / A Olsen, A. Butler, D. Willers et al// Infect Control Hosp Epidemiol.-2010.-N.31(3).-P.276-282.

280. Olsen A. Comparison of Costs of Surgical Site Infection and Endometritis after Cesarean Section Using Claims and Medical Record Data / A Olsen, A. Butler, D. Willers et al// Infect Control Hosp Epidemiol.-2010.-N.31 (8).-P.872-875.

281. Olsen A. Risk Factors for Endometritis Following Low Transverse Cesarean Section / A Olsen, A. Butler, D. Willers et al// Infect Control Hosp Epidemiol.-2010.-N.31 (1 ).-P69-77.

282. Onuigbo W. Tubercular endometritis detected through Pap smear campaign in Enugu, Nigeria / W. Onuigbo, B. Esimai, C. Nwaekpe, G. Chiji-oke // Pan Afr Med J.-2012.-N.11 .-P.47.

283. Paavonen J. Chlamydial endometritis. /J. Paavonen, R. Aine, K. Teisala et al// J Clin Pathol.-1985.-38(7).-P.726-732.

284. Peipert J.F. Association of lower genital tract inflammation with objective evidence of endometritis. / J.F. Peipert, R.B. Ness, D.E. Soper, D. Bass // Infect Dis Obstet Gynecol.-2000.-N.8(2).-P.83-87.

285. Pitsos M. Association of pathologic diagnoses with clinical findings in chronic endometritis /M. Pitsos, J. Skurnick, D. Heller //J Reprod Med.-2009.-N.54(6).-P.373-377.

286. Pittrof R. Stimulating an immune response? Oral sex is associated with less endometritis. / R. Pittrof, E. Sully, D.C. Bass et al// Int J STD AIDS.-2012.-N.23(11).-P.-.775-780.

287. Polisseni F. Detection of chronic endometritis by diagnostic hys-teroscopy in asymptomatic infertile patients / F. Polisseni, E.A. Bambirra, A.F. Camargos //Gynecol Obstet Invest.-2003.-N.55(4).-P.205-210.

288. Popova T.V. Clinico-hysteroscopic characteristics of chronic endometritis / T.V. Popova //Akush Ginekol (Mosk).-1990.-N.(6).-P.45-47.

289. Proshin S.N. Clinical and immunological efficiency of sodium nucleospermate in treating chronic endometritisand infertility complicated by

HPV infection / S.N. Proshin, R.I. Glushakov, I.V. Semenova et al //Eksp Klin Farmakol.-2013;7.-N.6(3).-P.27-30.

290. Radomariski T. Treatment of adnexitis and endometritis with Rondomycin T. Radomanski, T. Lipska-Rodziewicz // Pol Tyg Lek. -1971.-N.26(26).-P. 1005-1006.

291. Remadi S. Herpetic endometritis after pregnancy / S. Remadi, V. Find, A. Ismail // Pathol. Res. Pract. - 1995. - Vol. 191, №1. - P. 31- 34.

292. Resta L. Histology of micro polyps in chronic endometritis. / L. Resta, M. Palumbo, R. Rossi et al // Histopathology.-2012.-N.60(4).-P.670-674.

293. Rivasi F. Detection of Mycobacterium tuberculosis DNA by polymerase chain reaction from paraffin samples ofchronic granulomatous endometritis /F. Rivasi, C. Curatola, L. Garagnani, G. Negri //Histopathology.-2007.-N.51 (4).-P.574-578.

294. Rodolfo D. Limitations of the criteria used to diagnose histologic endometritis in epidemiologic pelvic inflammatory disease research / D. Rodolfo, M. Chivukula, U. Krishnamurti, A. Amortegui, J. Kant, R. Sweet, H. Wiesenfeld, J. Phillips, T. Cherpes Pathol Res Pract.- 2012.-N.207(11).-P.680-685.

295. Ross J. What is endometritis and does it require treatment? /J. Ross // Sex Transm Infect.-2004. -N.80(4).-P.252-253.

296. Safronova V.G. Regulation of reactive oxygen species production by peripheral blood neutrophils from women with postpartum endometritis / V.G. Safronova, N.K. Matveeva, V.N. Maltseva et al // Bull Exp Biol Med.-2005.-N. 140(2).-P.205-208.

297. Sens A. Presence of Escherichia coli, Trueperella pyogenes, a-hemolytic streptococci, and coagulase-negative staphylococci and prevalence

of subclinical endometritis / A. Sens, W. Heuwieser //J Dairy Sei. -2013.-N.96(10).-P.6347-6354.

298. Sherman D. Uterine flora at cesarean and its relationship to postpartum endometritis / D. Sherman, S. Lurie, M. Betzer et al // Obstet Gynecol. -1999.-N.94(5 Pt 1).-P.787-791.

299. Smith M. Chronic endometritis: a combined histopatologic and clinical rewiew of cases from 2002 to 2007 / M. Smith, K.A. Hagerty, B. Skipper, T. Bocklage // Int J Gynecol Pathol.-2010.-Vol. 29.-P.44-50.

300. Spaulding L.B. The role of ultrasonography in the management of_endometritis/salpingitis/peritonitis / L.B. Spaulding, S.R. Gelman, S.D. Wood, G.R. Monif//Obstet Gynecol.-1979.-N.53(4).-P.442-446.

301. Stiglich N. Optimizing Treatment of Intra-amniotic Infection and Early-Onset Postpartum Endometritis: Advantages of Single-Agent Therapy / N. Stiglich, M. Alston, S. vanSwam//Perm J.-201 l.-N.15(3).-P.26-30.

302. Strugatskii V.M. A permanent magnetic field in the combined treatment of acute endometritis_after an artificial abortion / V.M. Strugatskii, A.N. Strizhakov, M.V. Kovalenko et al // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult.-1996,-N(6).-P.21-24.

303. Stunell H. Spontaneous perforation of pyometra due to acute ne-crotising endometritis / H. Stunell, D. Hou, S. Finlayson, A.C. Harris // J Obstet Gynaecol.-2011.-N.31(7).-P.673-674.

304. Sukhikh G.T. Immunoglobulin levels in endometrial secretion in patients with chronic_endometritis / G.T. Sukhikh, T.V. Popova, V.V. Liakhov //Akush Ginekol. -1990. -N8.-P.43-45.

305. Sukhikh G.T. Immunomorphological characteristics of endometrium in women with chronic endometritis / G.T. Sukhikh, A.V. Shurshalina, V.N. Veryasov //Bull Exp Biol Med.-2006. -N.141(l).-P.104-106.

306. Sukhikh G.T. Ratio between the number of Thl and Th2 lymphocytes in the peripheral blood and concentration of proinflammatory cytokines in lochia of women with postpartum endometritis / G.T. Sukhikh, N.M. Kasabulatov, L.V. Van'ko et al // Bull Exp Biol Med. -2005.N140(6).-P.672-674.

307. Sunyecz J.A. The pharmacokinetics of once-daily dosing with gentamicin in women with postpartum endometritis. / J.A. Sunyecz, H.C. Wiesenfeld, R.P. Heine // Infect Dis Obstet Gynecol.-1998.-N.6(4).-P. 160162.

308. Takebayashi A. The Association between Endometriosis and Chronic Endometritis /A. Takebayashi, F. Kimura, Y. Kishi et al // PLoS One.-2014.-N.9(2).-e88354.

309. Tawfik O. Immunohistochemical Characterization of Leukocytic Subpopulations in Chronic Endometritis /0. Tawfik, S. Venuti, S. Brown, J. Collins // Infect Dis Obstet Gynecol.-1996.-N.4(5).-P.287-293.

310. Thurman A.R. Chronic endometritis in DMPA users and Chlamydia trachomatis endometritis / A.R. Thurman, C.H. Livengood, D.E. Soper //Contraception.-2007.-N.76 (1 ).-P.49-52.

311. Titapant V. Effectiveness of cefoxitin on preventing endometritis after uterine curettage for spontaneous incomplete abortion: a randomized controlled trial study / V. Titapant, P. Cherdchoogieat // J Med Assoc Thai.-2012.-N.95(11).-P.1372-1377.

312. Todorovic N. Pyometra as a result of placement of an intrauterine device for 40 years and chronicendometritis / N. Todorovic, V. Djordjevic, S. Antonijevic //Sip Arh Celok Lek.-2002.-N. 130(11-12).-P.409-411.

313. Tortorella C. Interleukin-6, interleukin-lß, and tumor necrosis factor a in menstrual effluents as biomarkers of chronic endometritis / C.

Tortorella, G. Piazzolla, M. Matteo et al //Fertil Steril.- 2014.-N. 101(1).-P.242-247.

314. Trautmann G.M., Kip K.E. et al Do short-term markers of treatment efficacy predict long-term sequelae of pelvic inflammatory disease? / G.M. Trautmann, K.E. Kip et al // Am J Obstet Gynecol/- 2008.-P.1-7.

315. Troedsson M.H. Mating-induced endometritis: physiology or pathology? / M.H. Troedsson //Vet J.- 2014.-N.199(1).P.9-10.

316. Turrentine M.A. Effect of Changing Gloves Before Placental Extraction on Incidence of Postc / M.A. Turrentine, T.A. Banks // Infect Dis Obstet Gynecol.-1996.-N.4( 1 ).-P. 16-19.

317. Van Bogaert L.J. Clinicopathologic implications and diagnosis of nongranulomatous nonspecific endometritis / L.J. Van Bogaert, P. Maldague, J.P. Staquet // Int J Fertil. -1978.-N.23 (4).-P.309-312.

318. Wader J.V. Histiocytic endometritis / J.V. Wader, A. Jain, S.S. Kumbhar, V. Vhawal //Am J Case Rep. -2013.-14.-P.329-332.

319. Wallet F. An unusual_endometritis / F. Wallet, A. Lunel, E. Cas-sar et al//J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). -2011.-N.40 (2).-P. 166-168.

320. Wang M.M. Clinical efficacy of Chinese herbal retention enema combined with intrauterine douching for patients withendometritis / M.M. Wang, C.F. Hao, H.C. Bao //Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. -2011/-N.31 (5).-P.639-642.

321. Wiesenfeld H.C. Lower genital tract infection and endometritis: insight into subclinical pelvic inflammatory disease / H.C. Wiesenfeld, S.L. Hillier, M.A. Krohn, et al // Obstet Gynecol. -2002.-N.100(3).-P.456-463.

322. Winkler B. Chlamydial endometritis. A histological and im-munohistochemical analysis / B. Winkler, W. Reumann, M. Mitao et al // Am J Surg Pathol.-1984.-N.8 (10).-P.771-778.

323. Yamagishi Y. A case of uterine_endometritis_caused by Atopobi-um vaginae / Y. Yamagishi, H. Mikamo, K. Tanaka // J Infect Chemother.-201 l.-N.17(l).-P.l 19-121.

324. Yang R. The hysteroscopy and histological diagnosis and treatment value of chronic endometritis in recurrent implantation failure patients / R. Yang, X. Du, Y. Wang et al// Arch Gynecol Obstet. -2014 .-N.34.-P.345-351.

325. Yildirim G. Does vaginal preparation with povidone-iodine prior to caesarean delivery reduce the risk ofendometritis? A randomized controlled trial. /G. Yildirim, K. Giingördük, O. Asicioglu et al// J Matern Fetal Neonatal Med.-2012.-N.25(l 1 ).-P.2316-2321.

326. Yörükoglu K. Chronic nonspecific endometritis / K. Yörükoglu, F. Kuyucouglu //Gen Diagn Pathol.-1998.-N.143(5-6).-P.287-290.

327. Yudin M.H. Vaginal polymorphonuclear leukocytes and bacterial vaginosis as markers for histologic endometritis among women without symptoms of pelvic inflammatory disease / M.H. Yudin, S.L. Hillier, H.C. Wiesenfeld et al //Am J Obstet Gynecol.- 2003. -N.188(2).-P.318-323.

328. Zolghadri J. The value of hysteroscopy in diagnosis of chronic endometritis_in patients with unexplained recurrent spontaneous abortion / J. Zolghadri, M. Momtahan, K. Aminian et al //Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.- 2011 ,-N. 155(2).-P.217-220.