ПРИМЕНЕНИЕ БЕГУЩЕГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ НИЗКОЙ ЧАСТОТЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА ПОСЛЕ АБДОМИНАЛЬНОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Россейкина, Мария Георгиевна

• Россейкина, Мария Георгиевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Россейкина, Мария Георгиевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ 5

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 11

1.1.Острый послеродовый эндометрит: современные представления об этиопатогенезе; клиника и диагностика. 11

1.2. Принципы профилактики и лечения острого послеродового эндометрита. Клинико-физиологическое обоснование применения магнитотерапии в лечении больных с острым послеродовым эндометритом. 23

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 35

2.1. Общая характеристика обследованных пациенток 35

2.2.Методы исследования 38

2.3. Методики лечения 45

2.4. Методы статистической обработки 47

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3.ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА. ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ МАГНИТОТЕРАПИИ КАК МЕТОДА ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОК ГРУПП РИСКА. КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С -8ПОСЛЕРОДОВЫМ ЭНДОМЕТРИТОМ 48

3.1. Факторы риска развития послеродового эндометрита 48

3.2. Обоснование применения магнитотерапии как метода профилактики послеродового эндометрита после кесарева сечения у пациенток групп риска. 60

3.3.Клиническая характеристика больных с послеродовым эндометритом после абдоминального родоразрешения. 67

ГЛАВА 4. ДИНАМИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ЭНДОМЕТРИТОМ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ. 85

4.1. Результаты применения магнитотерапии в комплексном лечении больных с острым эндометритом после абдоминального родоразрешения (основная группа). 85

4.2. Результаты применения традиционной противовоспалительной терапии у больных с острым эндометритом после абдоминального родоразрешения (группа сравнения). 103

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ПРИМЕНЕНИЕ БЕГУЩЕГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ НИЗКОЙ ЧАСТОТЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА ПОСЛЕ АБДОМИНАЛЬНОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ»

Актуальность проблемы. Вопросы профилактики, диагностики и терапии послеродовых ИВЗ в настоящее время имеют большое медико-социальное и экономическое значение, так как являются одной из основных причин материнской заболеваемости, инвалидизации и смертности. В структуре причин материнской смертности в Российской Федерации они занимают 2-4 место, при этом на долю материнской смертности от септических осложнений приходится 13-15 % [68, 69, 70, 79, 80, 87].

Несмотря на значительные успехи в терапии послеродовых ГСЗ, в последние годы в мире отмечается тенденция к увеличению их частоты, и, в частности, ПЭ - наиболее частого осложнения пуэрперия. Это связано с изменением характера возбудителя, снижением резистентности организма, изменениями социальных условий жизни, влиянием производственных факторов и внешней среды [80, 87, 88, 89, 149, 150].

Частота эндометрита после самопроизвольных родов в общей популяции составляет 3-8%, при патологических родах 10-20%, после КС 3035%, в группе женщин с высоким риском развития септических осложнений - 55,5% [43,44,46, 149, 201,211,217]. Актуальность проблемы послеродовых ИВЗ определяется не только значительной распространенностью, существенными экономическими потерями, но и возможными осложнениями (перитонит, сепсис, септический шок), которые нередко являются причинами смерти родильниц.

Тенденция к увеличению числа послеродовых ИВЗ требует дальнейшего поиска новых способов и новых методических подходов к профилактике и лечению послеродового эндометрита. Одним из таких направлений является разработка и совершенствование технологий восстановительной медицины, как методов профилактики и лечения социально значимых заболеваний, что представляет безусловную актуальность для акушерства, гинекологии и восстановительной медицины. Использование физических факторов, как компонентов традиционной терапии острой стадии воспалительных заболеваний, в алгоритме максимального раннего их включения в комплекс лечебно-восстановительных мероприятий позволяет повысить эффективность лечения при минимизации медикаментозной нагрузки, ускорить процесс реконвалесценции родильниц, сократить сроки их госпитализации, избежать развития побочных отрицательных влияний фармпрепаратов на организм женщины и тем самым оптимизировать результаты лечения [14, 46, 49, 52, 54, 60, 69, 163, 179].

МТ является достаточно хорошо изученным и широко используемым в клинической практике методом физической терапии [20, 26, 64, 105, 123, 124, 145, 174, 176, 178, 190,191]. Однако, следует отметить, что опыт ее применения в акушерстве и гинекологии несколько ограничен и представлен рядом работ, посвященных преимущественно лечению хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, профилактике спаечного процесса в малом тазу после гинекологических операций [11,103,104,190,191]. В тоже время, в литературе отсутствуют данные, позволяющие оценить эффективность метода, как способа профилактики и лечения ГСЗ в послеоперационном периоде после КС. Работ, посвященных изучению данного вопроса, крайне недостаточно и многие аспекты данного направления исследований остаются неизученными, что и определяет актуальность проведения дальнейших исследований.

Цель настоящего исследования — научное обоснование и оценка эффективности применения бегущего магнитного поля низкой частоты в профилактике и комплексной терапии острого послеродового эндометрита после абдоминального родоразрешения.

Задачи исследования:

1. Выявить факторы риска развития послеродового эндометрита у родильниц после абдоминального родоразрешения и оценить прогностическую значимость предикторов его развития.

2. Оценить эффективность использования бегущего магнитного поля низкой частоты (БеМП) в профилактике послеродового эндометрита на основании динамики показателей клинико-лабораторных методов исследования.

3. Изучить влияние комплексной терапии с применением БеМП на клиническое течение заболевания, динамику показателей острой стадии воспалительного процесса, эндогенной интоксикации, системы липопероксидации, иммунного статуса, системы гемостаза и состояния кровообращения в области патологического очага у родильниц с острым послеродовым эндометритом после кесарева сечения.

4. Провести сравнительный анализ клинической эффективности комплексного противовоспалительного лечения с применением БеМП и традиционной медикаментозной терапии больных с острым послеродовым эндометритом после кесарева сечения по данным динамики показателей острой фазы воспалительного процесса, эндогенной интоксикации, системы липопероксидации и иммунного статуса.

5. Провести сравнительную оценку особенностей формирования терапевтического эффекта и оценить роль БеМП в его формировании у больных с острым послеродовым эндометритом после абдоминального родоразрешения.

Научная новизна

В результате проведенных исследований выявлены и систематизированы наиболее значимые факторы риска развития послеродового эндометрита у родильниц после абдоминального родоразрешения. На основе выявленных факторов риска создана шкала балльной оценки инфекционного риска у пациенток после кесарева сечения.

Впервые на современном методическом уровне в условиях акушерской клиники с целью профилактики развития эндометрита у родильниц после абдоминального родоразрешения разработан, научно обоснован и апробирован метод магнитотерапии с использованием бегущего магнитного поля низкой частоты. Доказано, что применение БеМП в алгоритме поэтапного после традиционной интраоперационной антибиотикопрофилактики с 1-2 суток послеоперационного периода позволяет снизить частоту развития послеродового эндометрита в 6 раз.

Впервые на основе комплексных клинических и лабораторных исследований доказана эффективность раннего включения БеМП в комплексную противовоспалительную терапию пациенток с ПЭ после абдоминального родоразрешения. Установлено более выраженное, чем у монотерапии позитивное влияние на клиническое течение ПЭ, общеклинические и биохимические показатели, на состояние иммунологической реактивности и адаптационно-приспособительные реакции, регресс процессов полиорганной дисфункции и купирование признаков анемии. Доказано, что включение БеМП в комплексную терапию больных с ПЭ позволяет сократить сроки пребывания больных в стационаре на 27%.

Практическая значимость.

Разработка и внедрение в практику акушеров и врачей восстановительной медицины шкалы балльной оценки степени риска инфекционно-воспалительных осложнений после абдоминального родоразрешения позволяет дифференцированно подходить к их профилактике. Использование данной шкалы возможно в широкой сети родовспомагательных учреждений.

Для практического здравоохранения разработан надежный, эффективный, безопасный и не требующий больших материальных затрат метод профилактики и лечения послеродовых осложнений после КС, позволяющий снизить частоту развития ПЭ при применении БеМП, как компонента комплексной интраоперационной антибиотикопрофилактики, а также повысить эффективность лечения родильниц с ПЭ при раннем включении магнитотерапии в традиционную противовоспалительную терапию ПЭ у родильниц после абдоминального родоразрешения.

Для практического акушерства разработан научно-обоснованный метод восстановительной терапии родильниц с ПЭ после КС, позволяющий минимизировать фармакологическую нагрузку, являющийся средством профилактики генерализации процесса и рецидивов осложнений, а также обеспечивающий сокращение сроков пребывания пациенток в стационаре.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Выявление значимых факторов риска развития инфекционно-воспалительных осложнений после абдоминльного родоразрешения и их использование в шкале балльной оценки степени риска способствуют своевременному выделению контингента родильниц для проведения профилактических мероприятий с ранним включением в стандартную антибиотикопрофилактику бегущего магнитного поля низкой частоты.

2. Раннее (1-2 сутки послеоперационного периода) включение БеМП в комплексную профилактику ПЭ улучшает клиническое течение послеоперационного периода, сокращает сроки нормализации клинико-лабораторных показателей и снижает частоту развития послеродового эндометрита в 6 раз.

3. Раннее включение БеМП в комплексную антибактериальную терапию больных с ПЭ после абдоминального родоразрешения улучшает клиническое течение заболевания и сокращает сроки нормализации клинико-лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследования.

4. Комплексная традиционная противовоспалительная терапия с включением БеМП оказывает позитивное влияние на состояние гуморального звена иммунитета и на процессы местной иммунной защиты, адаптационно-приспособительные реакции, способствует регрессу клинических проявлений ПЭ; сокращает сроки пребывания больных в стационаре на 27%.

Внедрение результатов исследования в практику,

Результаты исследования внедрены в работу Клиники акушерства и гинекологии им.В.Ф.Снегирева Университетской клинической больницы № 2 Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова, в учебный процесс кафедра акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета ММА имени И.М.Сеченова, а так же Видновского и Чеховского роддомов.

Публикации и апробация работы. По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, 4 из них в научном журнале, утвержденном ВАК Минобразования и науки в перечне ведущих рецензируемых журналов, выпускаемых в РФ.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на: V Международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация - 2008», 29-30 сентября 2008 г.; Международном конгрессе «Здравница - 2008», 21-24 мая 2008 г.; Юбилейной научной конференции, посвященной 125- летию со дня основания курорта Кашин, 11 сентября 2009г.; VII Международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация -2010», 28-29 сентября 2010г.; заседании научно-методического совета ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава», 20 января 2011г.; международном конгрессе «Реабилитация и санаторно-курортное лечение», 26-27 сентября 2011г., г. Москва.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Россейкина, Мария Георгиевна

ВЫВОДЫ:

1. Факторами риска развития послеродового эндометрита после кесарева сечения являются высокий инфекционный индекс (кольпиты, эндоцервициты, аборты в анамнезе); угроза прерывания беременности на различных ее сроках; гестационный пиелонефрит; гестоз средней степени тяжести, различные осложнения родов. В группу пациенток со средней степенью риска развития ПЭ следует относить родильниц с коротким межгестационным периодом, с носительством ЦМВ и ВПГ и ИЦН. Пациенток, имеющих только один из вышеперечисленных факторов, следует относить к группе родильниц с минимальным риском развития ПЭ. Значения интегрированного показателя максимального риска развития послеродового эндометрита составляют 2,0-2,4; среднего - 1,3-1,9; минимального 0,8-1,2 баллов.

2. Применение БеМП как компонента комплексной профилактики послеродового эндометрита у родильниц групп риска является патогенетически обоснованным и эффективным; улучшает клиническое течение послеоперационного периода, сокращает сроки нормализации клинико-лабораторных показателей и снижает частоту развития послеродового эндометрита в 6 раз.

3. Раннее включение БеМП в комплексную терапию родильниц с острым послеродовым эндометритом после КС позволяет значительно ускорить регресс острой фазы воспаления в области патологического очага и сократить сроки пребывания пациенток в стационаре в среднем на 27%.

4. Включение БеМП в стандартную комплексную противовоспалительную терапию больных с острым послеродовым эндометритом после абдоминального родоразрешения позволяет на 3-4 суток раньше по сравнению с традиционной терапией нормализовать клиническую картину заболевания, основные показатели лабораторных и инструментальных методов исследования и способствует формированию стойкого терапевтического эффекта к 9-10 суткам терапии.

5. Применение БеМП в комплексной противовоспалительной терапии пациенток с острым послеродовым эндометритом после КС способствует более полному и за более короткий период времени регрессу лабораторных признаков анемии и эндогенной интоксикации по сравнению с традиционным противовоспалительным лечением.

6. Применение БеМП в алгоритме раннего включения в комплексную противовоспалительную терапию больных с острым послеродовым эндометритом после оперативного родоразрешения, способствует более выраженной и полной нормализации состояния гуморального звена иммунитета, местной иммунной защите, ускоряет формирование иммуномодулирующего эффекта и улучшает деятельность адаптивных систем организма.

Практические рекомендации:

1.Для профилактики развития острого послеродового эндометрита у родильниц после абдоминального родоразрешения необходимо определять факторы риска его развития и при наличии средней и высокой его степеней максимально рано -1-2 сутки послеоперационного периода- начинать профилактические мероприятия, в том числе, с использованием немедикаментозных методов.

2.Включение БеМП в комплекс стандартных периоперационных мероприятий показано пациенткам со средним и высоким риском развития инфекционно-воспалительных послеродовых заболеваний.

3.Включение БеМП в комплексную противовоспалительную терапию больных с послеродовым эндометритом после абдоминального родоразрешения целесообразно со 2-3 суток заболевания в условиях специализированного акушерского стационара с учетом показаний и противопоказаний.

4. С целью профилактики развития гнойно-инфекционных осложнений в послеродовом периоде после проведения традиционной интраоперационной антибиотикопрофилактики с 1-2 суток послеоперационного периода целесообразно проведение магнитотерапия: импульсное низкочастотное бегущее магнитное поле (БеМП). С этой целью возможно использование аппарат Интрамаг -Ж, стохастический режим импульсного поля, частота динамического движения магнитного поля 10Гц. Расположение парных призматических индукторов -в надлобковой и пояснично-крестцовой областях. Лечение проводили ежедневно 3 раза в день, перерыв между воздействиями 2 часа, длительность - 20 мин, на курс -24 процедуры.

5. С целью лечения послеродового эндометрита целесообразно включение на 2-3 сутки традиционной комплексной противовоспалительной терапии БеМП низкой частоты с параметрами, аналогичными таковым при магнитопрофилактике.

6.Противопоказано включение БеМП в комплексную профилактику и/или терапию родильниц после КС в случае индивидуальной непереносимости магнитных полей и наличия общих противопоказаний к физиотерапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Россейкина, Мария Георгиевна, 2012 год

1. Абрамченко В.В., Башмакова М.А., Корхов В.В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии. Рук. для врачей.-СПб.: СпецЛит, 2000.-219 С.

2. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы. М., 2006. -491С.

3. Айламазян Э.К., Карпов О.И., Кучеренко М.А., Зайцев A.A., Игнатов Ю.Д. Цефедим как средство профилактики инфекционных осложнений при кесаревом сечении в группах риска.// Ж. Женских и акуш. болезней.-2000.-том 4XLVIII.-c.39-41.

4. Акунц Н.С., Мокацян Р.Г., Григонян B.C. Показатели перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной системы у женщин и новорожденных при нормальных родах.//Вопросы охраны материнства и детства.-1989.-Т.-34, №11.-С.64-68.

5. Алисултанова Л.С.,Ярустовская О.В., Рубченкова С.А.Использование „ магнитотерапии в комплексном лечении климактерического синдрома у женщин в перименопаузе. М-лы 1 Всероссийского съезда врачей восстановительной медицины.М., 2007.- с 8-9.

6. Аль-Халаф Салах Еддин, Кутеко А.Н., Стрижова Н.В. Послеродовый эндометрит. Оптимизация лечения. // Акуш. и гинек.- 2002. -№ 1.-е. 1619.

7. Ананьев В.А. Кесарево сечение в снижении материнской и перинатальной патологии в современном акушерстве. Автореф. дис.докт.мед.наук. М.,- 2004. 47С.

8. Андреева В.О., Болотова Н.В., Владимирова Е.В., Райгородский Ю.М.Динамическая магнитотерапия в " комплексном восстановительном лечении бактериального вагиноза у девочек из группы часто болеющих детей. //Акуш и гинек.-2009.- №4.- с. 50-54.

9. Атилла С., Степанькова Е.А., Сичинава Л.Г. Допплерометрия^маточного кровотока в диагностике послеродового эндометрита. // Вопросы гинекол., акуш. и перинатол.- 2002.-Т1.-№2.-с.32-35.

10. Ю.Атилла С. Дополнительные методы исследования в диагностике послеродовых заболеваний. Дисс.канд.мед.наук., М.,2002.- 160С.

11. П.Арсланян К.Н. Новые возможности физиотерапии при нарушениях мочеиспускания у больных в клинике оперативной гинекологии. М-лы Всероссийской научно-практической конференции

12. Восстановительная медицина в акушерстве и гинекологии».-Волгоград,- 2003—с. 17-18

13. Баев О.Р. Современные принципы комплексной профилактики, диагностики и дифференцированного лечения гнойно-септических осложнений кесарева сечения. Автореф. дис. д.м.н. Москва.-1998.-25с.

14. Бакулева Л.П., Нестерова A.A., Белоусова Т.Н., и др. Клинико-лабораторные показатели в прогнозировании послеродовых гнойно-септических заболеваний и их профилактика. Тез.докл YI съезда акушеров-гинекологов РСФСР, Новосибирск.- М., 1989.- с. 135-156.

15. Балтуцкая О.И. Применение внутриматочной гелий-неоновой лазеротерапии в комплексном лечении пациенток с воспалительными заболеваниями эндометрия. Автореф. дис. к.м.н. Москва.-2000.-23с.

16. Белоцерковцева Л. Д. Клиническое значение трансвагинальной эхографии и гистероскопии в лечении послеродового эндометрита. Дис. к.м.н. Москва.-1996.-135с.

17. Бериханова P.P., Хрипунова Г.И. Особенности течения беременности и родов у пациенток с ожирением.// Акуш. и гинек.- 2009. -№6.-с.9-12.

18. Беркутов A.M. Системы комплексной электромагнитотерапии// Под ред. A.M. Беркутова и др. —М.: Лаборатория базовых знаний.-2000.-376С.

19. Биштави Ала Халед. Значение детоксикации в комплексной терапии послеродового эндометрита. //Дис. к.м.н,- М., -2002.-127с.

20. Боголюбов В.М., Зубкова С.М. Пути оптимизации параметров физиотерапевтических воздействий. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-1998.-№2.-С.З-б.

21. Бубнова Н.И., Касабулатов Н.С., Младковская Т.Б., Сорокина З.Х.Прогностическое значение морфологических методов исследования при беременности высокого риска.// М-лы 6 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2004.- с.36-37.

22. Бубнова Н.И., Касабулатов Н.С., Младковская Т.Б., Сорокина З.Х. Морфология последа при послеродовом эндометрите.// М-лы 6 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2004.- с.37.

23. Буянова С.Н., Сенчакова Т.Н., Щукина H.A. Диагностика, лечение и профилактика отсроченных осложнений кесарева сечения.//Вест. Рос. Асс. Акуш-гинек.-1997.-№1.-с. 65-68.

24. Буянова С.Н., Щукина H.A., Омельяновский В.В. Принципы выбора антибиотика для лечения гнойно-септических заболеваний в оперативной гинекологии. // Акуш. и гинек.- 2001. -№3.-с.6-10.

25. Васильева Е.С.Оптимизация системы комплексного применения физиотерапевтических технологий, иммуномодуляторов и пробиотиковв лечении и профилактике акне. Автореф. дис. д.м.н.- М.,-2010.- 45С.

26. Васильева-Линецкая Л.Я., Калюжка A.A. Применение лечебных физических факторов при фетоплацентарной недостаточности. // Вест. Рос. Асс. Акуш-гинек. 2001. -№ 5. - с. 66-69.

27. Ваулина Н.Г. Нарушение иммунорегуляции при послеродовых эндометритах и их коррекция in vitro. Дис. к.м.н.- М.,-1993.- 138С.

28. Ветров В.В., Лукина Е.Л., Суслопаров Л.А. Случай успешного лечения эклампсической комы с использованием эфферентной терапии. // Акуш. и гинек.- 2000. -№3.-с.43-46.

29. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М., «МИА», 2000. -с.475.31 .Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.-М., 1972.-252С.

30. Владыка A.C., Юзвак Н.П., Борозенко О.В. Роль лейкоцитарного индекса интоксикации в оценке тяжести эндотоксикоза при сепсисе.// Клиническая хирургия.-1987.- №1.- с.65-66.

31. Волина Е.Г., Кравцов Э.Г. Иммуноглобулины. Количественное определение классов иммуноглобулинов в сыворотке крови в реакции радиальной иммунодиффузии в геле (РИД) по Манчини / Учебно-методические указания. М., РУДН. - 2005. - 14 с.

32. Выборнова И.А. Ранняя диагностика, профилактика и лечение эндометрита после кесарева сечения. Автореф. дисс. к.м.н., Смоленск., 2000.- 17С.

33. Гогошвили Т.В. Клинико-иммунологический статус родильниц с длительным безводным промежутком и профилактика послеродовыхгнойно-септических осложнений Т-активином. Автореф. .дис.к.м.н.-М., 1992.-21С.

34. Горбунов А.Л., Лебедев В.А., Баев O.P. Клиническое значение допплерометрии для оценки кровотока в маточных и подвздошных артериях при неосложненном течении послеродового периода.// Тез.докл.З Всес. Школы-семинар. М.-1990.-С.83-84.

35. Горин B.C. Белки беременности и макроглобулины в оценке течения неосложненного послеродового периода и при развитии локализованных форм послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний.// Автореф. дис. д.м.н. Москва.-1996.-47с.

36. Горин B.C., Серов В.Н., Семеньков H.H., Шин А.П. Современные аспекты диагностики и лечения послеродового эндомиометрита. //Росс.Вест.Акуш.-гинекол.- 2002.-№3.-с.20-25.

37. Гусакова Е.В., Эфендиева М.Т., Онджю Н. Опыт коррекции дисбактериоза кишечника у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом. //Поликлиника. -2005.- №3.-с.36-37.

38. Гуртовой Б.Л., Серов В.Н., Макацария А.Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. — М.: Медицина.-1981,- 256С.

39. Гуртовой Б.Л., Никонов А.П., Зыкин Б.И. Значение эхографии и гистероскопии в диагностике и обосновании рациональной терапиивнутриматочной патологии после родов. // Акуш. и гинек.- 1989. -№12.-с.56-60.

40. Гуртовой Б.Л. Гнойно-воспалительные заболевания в акушерстве (некоторые итоги).// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.- 1994.-№4.- с. 16-21.

41. Гуртовой Б.Л., Ванько Л.В., Касабулатов Н.М., Матвеева Н.К., Логинова Н.С. Клинико-имунологические особенности родильниц с послеродовым эндометритом.// Акуш. и гинек.- 2006. -№1.-с.30-34.

42. Гурьева В.А., Коростелева Т.М. Эффективность лазерной гемокоррекции у больных с послеродовым эндометритом М-лы 2 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2000.- с.39-40.

43. Григорян Г.Е. Магниторецепция и механизмы действия магнитных полей на биосистемы // UNESCO, BIOMEDICA, Ереван, 1999. 79С.

44. Данелян С.Ж. Профилактика послеродовых инфекционныхосложнений с использованием медицинского озона. Автореф. диск.м.н. Москва.-2004.-27с.

45. Джуте л и С.К. Иммунные нарушения при гнойно-септических заболеваниях и их коррекция платифероном. Автореф. дисс.к.м.н. М., 1992.-21С.

46. Драгунова Н.Е. Клинико-патогенетическое обоснование применения медицинского озона для профилактики эндометрита после кесарева сечения у женщин с микоплазменной инфекцией. Дисс.канд.мед.наук. Казань.- 2003.- 119С.

47. Ельчининов Н.В. Способ немедикаментозного воздействия на адаптационные механизмы сердечно-сосудистого гомеостаза припсиховегетативном синдроме. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-2009.-№3.-С.8-12.

48. Жаркин H.A., Кен-Амоа С. Профилактика и лечение эндометрита после кесарева сечения методом вагинальной рефлексотерапии.//Акуш. и гинек.-2007.-№4. 57-59.

49. Жаров Е.В., Голубева О.Н. Генитальный микоз.// АГ-Инфо.- 2002.-№1.-с.27-28.

50. Иванов Д.Ю., Радзиевский С.А. Влияние магнитопунктуры на гистологические показатели периимплантной жидкости и слюны у больных с периимплантитом. М-лы первого Всероссийского съезда врачей восстановительной медицины. РеаСпоМед 2007. М., 2007.-с.114-115

51. Иванова H.A., Павлов В.А., Майорова, Н.Г. Магнитолазерная терапия головных болей при хронической гипертонической энцефалопатии. М-лы Шсероссийского съезда врачей восстановительной медицины. М., 2007.-с 116.

52. Иванян А.Н., Крюковский С.Б., Майорова И.М. Влияние локальной цитокинотерапии на иммунный статус родильниц после кесарева сечения. М-лы 2 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2000.- с.67.

53. Ильина О.В. Профилактика и лечение послеродового эндометрита. Автореф. дисс. .к.м.н., Волгоград, 2001. 30с.

54. Исаев C.B. Трансцеребральное сочетанное применение СМТ и ПеНМП при лечении больных острым нарушением мозгового кровообращения в раннем периоде реабилитации. //Автореф. дис. к.м.н. Москва,-1996.-22с.

55. Карапетян Г.Э., Муравьева В.В., Анкирская A.A., Орджоникидзе Н.В.,

56. Румянцева JI.B. Влияние генитальной инфекции на акушерские и перинатальные исходы. Второй международный конгресс по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи. М.,-2008.- с. 77-78.

57. Караулов A.B. Иммунитет и инфекционные заболевания: от вакцинации к иммунореабилитации//Иммунология.-1997.-№1.-С.4-6.

58. Карпухин A.B. Разработка немедикаментозных способов восстановительной коррекции липидного обмена у лиц с риском развития атеросклероза. //Автореф. дис. к.м.н. М., 2010.-23с.

59. Карпухин И.В., Миненков A.A., Ли A.A., Зубкова С.М., Богомольный В.А. Физиотерапия в андрологии. -М.:2000.-344с.

60. Касабулатов Н.М., Ванько Л.В., Орджоникидзе Н.В., Матвеева Н.К., Мешалкина И.В. Иммунные изменения у родильниц с эндометритом. Второй международный конгресс по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи. М.,- 2008.- с. 78-79.

61. Кириченко М.Н., Гавриков Л.К., Контемиров В.М. Опыт применения методов квантовой терапии в профилактике и лечении беременных с высоким риском гнойно-септических заболеваний. М-лы 2 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2000.- с.99-100.

62. Ковалев М.И. Проблема профилактики эндомиометрита после кесарева сечения в современной акушерской практике. //Российский вестник акушера-гинеколога,- 2001.-№4(6).- с 20-24.

63. Ковалев М.И. Комплексные профилактика и лечение метроэндометрита после кесарева сечения с использованием лазерной терапии и растворов доноров активного кислорода. Дисс. д.м.н., М., 2002.- 329с.

64. Ковалев М.И., Побединский Н.М. М-лы 5 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003.- с.99-100.

65. Коваленко М.В. Клиника, диагностика и лечение острого эндометрита после искусственного прерывания беременности //Автореф. дис. к.м.н.1. Москва.-1998.-22с.

66. Козинова О.В., Ищенко А.И:, Долгушина JI.M., Россейкина М.Г., Федорова Е.В. Роль БеМП в сочетанной терапии беременных с недифференцированной диеплазией соединительной ткани. М-лы Всероссийского форума «Здравница- 2007». Уфа, 2007.- с.133-134.

67. Комиссарова JI.M., Чернуха Е.А.,Пучко Т.К. Оптимизация кесарева сечения.//Акуш. и гинек.- 2000.-№ 1.- с.14-16.

68. Коноводова E.H., Бурлев В.А., Гуртовой Б.Л. и др. Способ диагностики, прогноза и оенки эффективности лечения эндометрита после родов и кесарева сечения. //М-лы научного форума «Новые технологии в акушерстве и гинекологии. Москва.-1999.-е. 171-172.

69. Кононова И.Н. Влияние социально-стрессовых факторов на психологические и иммунологические аспекты беременных. Второй международный конгресс по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи. М.,- 2008.- с. 83-84.

70. Коростелева Т.М. Комплексное применение методов детоксикации в лечении послеродовых эндометритов.//Дисс.канд.мед.наук. Барнаул,-2002.- 155 С.

71. Коротких И.Н., Ходасевич Э.В., Бригадирова В.Ю. Использование низкочастотного магнитного поля в комплексной реабилитации родильниц после кесарева сечения. // Акуш. и гинек.- 2009.-№ 6.- с.27-30.

72. Кочетков A.B., Горбунов Ф.Е., Миненков A.A. и др. Оптимизация программы ранней реабилитации больных церебральным инсультом: применение различных методик магнито- и лазеротерапии. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-2000.-№З.С.17-21.

73. Краснопольский В.И., Логутова Л.С. Самопроизвольные роды у беременных с рубцом на матке как альтернативный и безопасный метод родоразрешения. // Акуш. и гинек.- 2000.-№ 5,- с. 17-22.

74. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина H.A. Акушерский сепсискак репродуктивная проблема.//Акуш. и гинек.- 2007.- №3.- с.38-42.

75. Крюковский С.Б., Голицына В., Майорова И.М., Кульков В.Н., Парменов Р.В. Анализ причин субинволюции матки после родов. М-лы 2 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2000.- с.35.

76. Крюковский С.Б. Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерстве (прогнозирование, профилактика, ранняя диагностика и терапия). Дисс.д.м.н.-М.,2002.- 265С.

77. Кудайбергенов К.К. Состояние клеточного и гуморального иммунитета при послеродовых инфекционных заболеваниях. Дис.докт.мед.наук.М., 1984.-313с.

78. Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Бабаяну A.A. Иммунокорригирующая терапия лейкинероном: результаты, перспективы.// Тез.докл. 3 Всерос.национ. конгресса «Человек и лекарство».-М., 1996.-С.188

79. Кузнецова Т.А. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении острого эндомиометрита после самопроизвольного прерывания беременности в 1 и 2 триместрах. Автореферат дисс.канд.мед.наук. М., 2006. -27С.

80. Кулаков В.И. Эндометрит после родов. //Методич.пособие под общей ред.Кулакова В.И.-М., 2001.-29с.

81. Кулаков В.И. М-лы 5 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003.-с.99-100.

82. Кулаков В.И., Чернуха Е.А., Комиссарова Л.М. Кесарево сечение.-М.: Триад а X.- 2004.- 320 С.

83. Кулаков В.И., Серов В.Н. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Рук. для практик. Врачей.- М., «Литера», 2005.-1151С.

84. Кулинич С.И., Трусов Ю.В., Сухинина Е.В. Современные особенности послеродового эндометрита// Вест.Росс.Асс.Акуш.-гин.- 1999.-№1.-с.47-50.

85. Кульчицкая Д.Б. Технологии восстановительной медицины в коррекции микроциркуляторных нарушений у больных артериальнойгипертензией. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2009. -№5.- с.9-11.

86. Кульчицкая Д.Б. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке эффективности магнитных оздействий у больных хронической венозной недостаточностью.//Физиотерапия, бальнеология, реабилитация.- 2010,- №1.- с. 13-15.

87. Кумыков Р.Б. Послеродовый эндометрит, ассоциированный с аэробными и анаэробными бактериями. Автореф. дис. к.м.н. Челябинск. -2002.-30с.

88. Куперт А.Ф., Куперт М.А. Лечение послеродового эндометрита с применением^ протеолитических ферментов. // Вест.Росс.Асс.Акуш.-гин.- 2000.-№3.- с.86-89.

89. Куперт А.Ф., Солодун П.В., Кравчук Л.А., Куперт М.А. Факторы риска по развитию эндометрита после родов.// Ж.акуш. и женских болезней.-2001. -№1.-с.46-49.

90. Кущ Н.Л., Щербинин A.B., Пападато А.Л. Использование антиоксидантов в комплексном лечении локализованной гнойной инфекции//Вопр. Охраны материнства и детства.-1990.-Т.35, №6.- С72.

91. Логвиненко A.B., Никонов А.П. Диагностическое значение допплерометрии в оценке состояния маточного кровотока в послеродовом периоде. //Акуш. и гинек.- 1991.- №4.- с.37-40.

92. Логутова Л.С.Оптимизация кесарева сечения (медицинские и социальные аспекты). Дисс. .д.м.н.- М., 1996.- 256С.

93. Лукьянова Т.В. Сочетанная магнитотерапия артериальной гипертонии. Автореф. дис. к.м.н. Москва.-2002.-21с.

94. Лысенко О.Н. Нарушение клеточного звена неспецифической резистентности при послеродовых гнойно-септических осложнениях и их коррекция. Автореферат дисс. .канд.мед.наук. М., 1989. — 27С.

95. Максимов A.B. Магнитотерапия. В кн. Физиотерапия и курортология / Под редакцией В.М. Боголюбова. М.: Бином, 2009., -Т.1.- с. 276-292.

96. Маркина Л.П., Ярустовская О.В., Алисултанова Л.С., Деревнина H.A., Гонтарь Е.В. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-1998. № 4. - с. 38-40.

97. Маркина Л.П., Ярустовская О.В., Рубченкова С.А.Трансцеребральная амплипульсмагнитотерапия в комплексном лечении вторичной дисменореи.//Физиотерапия, бальнеология, реабилитация.- 2010.- №1.- с. 13-15.

98. Маслов Д.Г. Применение общей магнитотерапии в комплексном лечении женщин с климактерическим синдромом. Автореф. дис. .к.м.н., Томск.- 2008.- 23с.

99. Медведев Б.И., Казачкова Э.А., Казачков Е.Л. Иммунопатологические реакции при хронических воспалительных заболеваниях матки и придатков и возможности их терапевтической коррекции// Журнал микробиологии, эндокринологии и иммунологии №4.-2001, С.113-114

100. Мекша В.Ю. Оптимизация родоразрешения у первобеременных женщин высокого риска. Дисс.канд.мед.наук М.,-2006.- 184С.

101. Миненков A.A. Орехова Э.М., Мохорт В.А., и др.Применение импульсной низкочастотной магнитотерапии с использованием аппаратов серии «Спок» в клинической практике и восстановительной медицине. Пособие для врачей. М., 2003. — 20С.

102. Миров И.М. Прогнозирование, раннее выявление, лечение и комплексная профилактика гнойно-воспалительных заболеваний после родов и кесарева сечения. Дисс. .д.м.н. М., 1996.- 278С.

103. Мороз В.В., Лукач В.Н., Шифман Е.М. и др. Сепсис. Клинико-патофизиологические аспекты интенсивной терапии (руководство для врачей). Петрозаводск, -2004.- 382С.

104. Никифоровский Н.К., Степанькова Е.А., Беденкова Г. А. Эффективность энтеросорбции в комплексном лечении острого эндометрита. М-лы 3 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2001.-с.131-132.

105. Никонов А.П., Послеродовый эндометрит как проявление раневой инфекции (патогенез, принципы диагностики и рациональная терапия) Дис. д.м.н.- Москва.-1993. -289С.

106. Никонов А.П., Волкова О.В., Размахина Н.И., Гурская Т.Ю.Профилактика эндометрита при операции кесарева сечения // Гинек.- 2002.- Т.4.№3.- с.58-61.

107. Новикова C.B., И.О. Шугинин, Бахрех Е.В., Федотова A.B., Жукова A.A., Чернявская Л.В. Послеродовые аспекты женсого репродуктивного здоровья. Второй международный конгресс по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи. М.,-2008.-с. 110-111.

108. Омарова Н.В. Профилактика,диагностика и терапия послеродового эндометрита. Дисс.канд.мед.наук. Смоленск.- 2004.-122с.

109. Омельянюк Е.В., Покровский С.Э. Комплексное лечение женщин с послеродовыми воспалительными заболеваниями с учетом состояния антиоксидантной системы. Вестн.Рос. Асс. Акуш-гинекол.-1997.-№3.-С.82-83.

110. Орлов Л.Л., Почечуева Г.А., Макоева Л.Д. Влияние «бегущего» магнитного поля на некоторые гуморальные показатели и физическую работоспособность у больных с нейроциркуляторной гипо- и гипертензией.//Биофизика.- 1996.- Т.41.-№4.- с.944-948.

111. Осипов Г. А. Хромато-масспектрометрическое исследованиемикроорганизмов и их сообществ.// Автореферат дисс.канд.биол.наук. М., 1995. -62С.

112. Орджоникидзе Н.В., Ковтун О.Г. Перспективы в прогнозировании и ранней диагностике послеродового эндометрита. //М-лы 5 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003.- с. 156-157.

113. Орджоникидзе Н.В.,Федорова Т.А., Данелян С.Ж. Современные аспекты послеродовых инфекционно-воспалительных заболеваний. //М-лы 5 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003,- с. 158.

114. Орджоникидзе Н.В.,Федорова Т.А., Данелян С.Ж. Эндометрит и раневая поверхность у родильниц. Проблемы и пути их решения. //Акуш. и гинек.- 2004.- №5.- с.3-5.

115. Плетнев A.C. Влияние импульсной низкочастотноймагнитотерапии на повышение физической работоспособности // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК".-2009. № 2. - с. 40-42.

116. Подзолкова Н.М., Истратов В.Г., Москаленко Р.В. Течение фаз раневого процесса в послеродовой матке. // М-лы 3 Российского форума «Мать и дитя».- М., 2001.- с. 151-153.

117. Поженко Е.В. Роль диагностики и лечения субинволюции матки в профилактике послеродовых эндометритов. Автореф. дис.канд. мед.наук. Барнаул.- 2004. — 23 С.

118. Пономаренко Г.Н., Турковский И.И. Биофизические основы физиотерапии СПб.: ВМедА.2003.-152с.

119. Посисеева Л.В., Панова И.А., Сотникова Н.Ю., Кудряшова A.B., Лукина Н.С. Рание прогностические критерии характера течения беременности у женщин с маркерами урогенитальной инфекции//Акуш. и гинек.- 2009.- №2.- с.23-27.

120. Радзиевский С.А., Иванов Д.Ю. Магнитопунктура в лечении периимплантитов и профилактике их осложнений. М-лы первого Всероссийского съезда врачей восстановительной медицины. РеаСпоМед 2007. М., 2007.- с. 234-235

121. Разумов А.Н. Задачи восстановительной медицины по реализации современной концепции демографической политики Российской Федерации. М-лы 5 международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2008».- М., 2008.- с. 9.

122. Разумов А.Н. Бобровницкий И.П. Концепция развития восстановительной медицины в системе медицинской науки и практического здравоохранения. -М-лы 1 Всерос. съезда врачейвосстановительной медицины».-М.,2007.- с.235-240.

123. Разумов А.Н., Ярустовская О.В. Технологии восстановительной медицины в гинекологии. //Курортные ведомости.-2007. № 4 . — с.5-9.

124. Ракуть B.C., Матеша Е.И., Терешкова С.П., Малахова Е.Т. Особенности патогенеза, течения и терапии послеродовых эндометритов //Охр.матер. и детст.-№1.- 2000.-е.80-83.

125. Родина Е.В. Сочетанная амплипульс-магнитотерапия в косплексном лечении больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом. Автореф. дис. к.м.н. Москва.-2004.-24с.

126. Ройт А. Основы иммунологии - Перевод с английского, М., 1991, С. 88-101.

127. Романовская A.B. Послеродовый эндометрит: особенности клинического течения, синдром эндотоксикоза, реологическиенарушения и методы их коррекции. Автореф. диск.м.н., Волгоград.2006.-24с

128. Рухадзе Т.Г. Клинико-бактериальная характеристика послеродового эндометрита и его рациональная терапия.//Дис. к.м.н.-М., 1984.-121С.

129. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р. Сепсис в начале XXI века. //Под ред. Савельева B.C. и Гельфанда Б.Р. М.:«Литера»- 2006.- 176С.

130. Савельева Г.М., Трофимова O.A. Пути улучшения перинатальных исходов при доношенной беременности. Второй международный конгресс по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи. М.,- 2008.- с. 124-125.

131. Савельева Г.М., Караганова Е.Я., Карабанович Я.В., Грабовский В.М., Третьякова М.В. Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности. Принципы ведения родов. //Акуш. и гинек,- 2009,- №4.- с.6- 9.

132. Салов И.А., Хворостухина Н.Ф., Биньянш Т.Г., Гуляев A.C., Райгородский Ю.М. Комплексная предгравидарная подготовка женщинс привычным невынашиванием беременности на фоне хронического цервицита//Акуш. и гинек.-2009.-№6.-с.52-56.

133. Самчук П.М., Куперт А.Ф., Солодун П.В., Черняк Б.А. Гистероскопические критерии раннего прояления послнродового эндометрита //Проблемные вопросы акушерства и гинекологии. Сб.науч.трудов.- Иркутск.-1999.- с.85-87.

134. Серов В.Н.// Рус. Мед.журн.- 2004.-ТЛ2,Л°13(213). с.741-742.

135. Скурихина JI.A., Шишло М.А. Магнитотерапия. В кн.: Курортология и физиотерапия. Под ред. Боголюбова В.М.-М., Медицина. 1985.-с 471-484.

136. Смекуна Ф. А., Сучильникова И.Н. Иммуномодулятор лейкинферон в профилактике послеродовых инфекционных осложнений . М-лы 5 съезда акуш.-гинекол. 17-19 сентября 1991Брест.-191 .-С.203-204.

137. Смекуна Ф.А. Ранняя диагностика и оптимизация лечения послеродовых инфекционных заболеваний в современных условиях. Автореф. дис. д.м.н. Москва.-1988.-42 с.

138. Солодун П.В. Особенности клиники и информативность методов диагностики при различном течении послеродовых эндометритов. Автореф. дис. к.м.н. Иркутск.-2001.-20 с.

139. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. М.,-Медицина.-1990.- 239с.

140. Стрижаков А.Н., Давыдов И.И. Клиническая трансвагинальная эхография .-М., Медицина.-1997.-184 с.

141. Стрижаков А.Н., Баев O.P., Рыбин М.В., Тимихина Т.Ф. Выбор оптимального метода родоразрешения в снижении перинатальных потерь.//Акуш. и гинек.- 2000.-№ 5.- с.12-17.

142. Стрижова Н.В., Абидов М.Т., Асланов Х.З. и др. Патогенетическое обоснование использования препарата «галавит» для профилактики осложнений операции кесарево сечения.//Проблемы беременности.-2000. -№1.- с.48-52.

143. Стругацкий В.М., Стрижаков А.Н., Коваленко М.В., Истратов В.Г., Якубович Д.В. Постоянное магнитное поле в комплексном лечении острого эндометрита после искусственного аборта. // Вопросы курорт., физиотер. и ЛФК.- 1996.-№3.- с. 21-24.

144. Стругацкий В.М., Ипатова М.В., Маланова Т.Б., Силантьева Е.С., Мартынов С.А. Основные принципы и подходы к проведению современной восстановительной физиотерапии в акушерстве и гинекологии. М-лы 6 Российского форума «Мать и дитя». М., 2004.-с.639-640.

145. Стругацкий В.М., Маланова Т.Б., Арсланян К.Н. Физиотерапия в практике акушера-гинеколога. «Медпресс- информ».- 2005. — 206С.

146. Сухих Г.Т., Адамян JI.B. Репродуктивное здоровье семьи. Второй международный конгресс по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи. М.,- 2008.- с. 5-9.

147. Терещенко И.В., Панова Л.Ю. Течение беременности и родов при ожирении различного генеза // Акуш. и гинек.-2009.-№ 1.- с.23-25.

148. Трусов Ю.В. Иммунный статус родильниц и коррекция его нарушений при эндометритах после кесарева сечения. //Автореф. дис.канд мед наук.-Иркутск.-1997.-20С.

149. Тышкевич Т.Г., Пономаренко Г.Н. Многоуровневая полисенсорная стимуляция функций мозга лечебными физическими факторами. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2009. -№6,- с.3-11.

150. Тютиков В.В., Коростелева Т.М. Место методов эфферентной терапии в лечении послеродовых эндометритов.//Вестн. Межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири»- 2000.- №3.-с.80-81.

151. Тютюник В.Л., Гуртовой Б.Л. Профилактика и лечение эндометрита после кесарева сечения.// Русский медицинский журнал. — 2002.-Т10.-№18.-С.803-805.

152. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии.// Минск. «Наука и техника». 1994.

153. Улащик B.C. Низкочастотная магнитотерапия: Материалы международной научно-практической конференции «Применениемагнитных полей в медицине».-Минск: БелЦНМИ. 2001.-172с.

154. Ушакова Г. А., Николаева Л.Б., Тришкин А.Г. Течение беременности и родов, состояние здоровья потомства у первородящих женщин. // Акуш. и гинек.-2009.-№ 2.- с.3-5.

155. Фролова О.Г. Репродуктивное здоровье женщин. //Медицина.-2004.-№3(6).с.9-13.

156. Хамадьянов У.Р., Решетникова Л.Р., Громенко Ю.Ю. Профилактика преждевременных родов у женщин с урогенитальной инфекцией. // Акуш. и гинек.-2003.-№ 2.- с.66-68.

157. Хан М.А. Всстановительная медицина в педиатрии. Учебник по восстановительной медицине / Под редакцией А.Н. Разумова, И.П. Бобровницкого, A.M. Василенко. — М.: «Восстановительная медицина», 2009.- с.545-590.

158. Херодинашвили Ш.Ш., Норсидзе Г.Г. Профилактика послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний Т-активином у женщин, перенесших во время беременности поздний токсикоз.// Тез.докл.Х1 Всесоюзн. Съезда акуш-гинекол,- Донецк.- 1989.- С. 730.

159. Хоруженко О.В. Галоингаляционная терапия, низкочастотное переменное магнитное поле и их комплексное применение при острых риносинуситах у детей. //Автореф. дис.канд мед наук. М., 2010. -23с.

160. Чернуха Е.А., Абубакирова A.M., Бурлев В.А., Кочиева С.К. и др.

161. Применение медицинского озона после кесарева сечения // Акуш. и гинек.- 2002.-№ 4.- с.25-27.

162. Чернуха Е.А., Фанченко Н.Д., Бабичева Т.В., Иванец Т.Ю. Основные лабораторные показатели в пуэрперии в зависимости от метода родоразрешения. // РОАГ.-2006.- №4.- с. 20-23.

163. Цыбизова Т.И. Ранняя диагностика и активное лечение послеродового эндометрита //Автореф. дис.канд мед наук.-Волгоград.-1998.-25С.

164. Шатова Н.О. Применение «бегущего» импульсного магнитного поля для лечения больных с артериальной гипертензией и изучение механизмов его действия в эксперименте. Автореф.дис.к.м.н.- М., 1987.-12С.

165. Щеголев В.Ю. Квантовая гемотерапия и гипербарическая оксигенация в комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий у родильниц с тяжелыми гестозами после оперативного родоразрешения. автореф. дисс. .к.м.н., 2000, 29С.

166. Эфендиева М.Т., Гусакова Е.В., Онджю Н. Дисбиоз кишечника и методы его коррекции у больных хроническим сальпингоофоритом.//Вопросы курорт., физиотер.и ЛФК — 2007. — 1.-с.29-31.

167. Эллиниди В.Н., Давыдова Н.И., Калинина Н.М., Михнина Е.А., Добротворцева O.A. Современные возможности диагностики хронического эндометрита.// Журналъ акушерства и женскихъ болезней, том LII №3 2003. С. 66-67.

168. Ярустовская О.В., Эфендиева М.Т., Гусакова Е.В., Онджю Н.

169. Коррекция диебактериоза у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом и сопутствующим дисбиозом кишечника. //Тез. Пленума научного общества гастроэнтерологов Россини. Тверь, 10-11 ноября 2005г.- с. 96-98.

170. Ярустовская О.В. Физиотерапия заболеваний женской половой системы. Физиотерапия и курортология / Под редакцией В.М. Боголюбова., М.: Бином, 2009., - Т.1.- с. 91-130.

171. Ярустовская О.В. Восстановительная медицина в гинекологии. Учебник по восстановительной медицине. / Под редакцией А.Н. Разумова, И.П. Бобровницкого, A.M. Василенко. М.: «Восстановительная медицина», 2009. - с.492-519.

172. Abele-Horn М., Scholz М., Wolff С., Kolben М. High-density vaginal Ureaplazma urealyticum colonization as a risk factor for chorioamnionitis and preterm delivery// Acta- Obstet- gynecol.-Scand.- 2000 Nov.; 79(11).-p.973-8.

173. Abraham E., Singer M. Mechanisms of sepsis-induced organ dysfunction and recovery. //Ed. Vincent J-L. "Springer": 2007.- 453P.

174. Alanen A., Laurikainen E. Second trimester abortion caused by Capnocytophaga sputigena: case reprt.//Am.J.Perinatol. 1999;16(4):181-183.

175. Anderwes W.W. Shah S.P., Goldenberg R.L., et al. Association ofpost-cesarean delivery emdometritis with colonization of the chorioamnion by Ureaplasma urealiticus.// Obstet, and gynecol.- 1995.-Vol.85.-N4.-p. 509-514.

176. Bai J.,Xu W.,Yang Q. The monitoring of post cesarean section uterine seal with B-ultrasonographic and clinical detections. Chung -Hua-Fu-Chan-Ko-Tsa-Chin. 1997.Apr; 32(4): 195-7.

177. Baibi G, Piscitelli V., Di Grazia F. Acute pelvic inflammatory desease: comparison of theraputic protocols// Minerva ginec.-1996.-Vol.48.-p.19-23.

178. Bates J.H., Young L.S., Galgay L. et al. Antioxidant status and lipid peroxidation in diabetic pregnancy. Natur. 1997.-78N4.-p.523-532.

179. Biological effects of static and extremely flow frequency magnetic fields. //Ed. J.H.Bernhard. Munchen:MMV Medizin. 1986.-P.185.

180. Beckmann R.B., Ling F.W., Barzansky B.M. // Obstet, and gynecol.:Stction edition.USF:Baltimore:Williams and Wilkins,- 1995.-p. 227-233

181. Bosch J.,Pericot A., Amoros M., Ros R. Puerperal endometritis: study of 52 clinically and microbiologically diagnosed cases. //Enferm. Infect. Microbiol. Clin.- 1995,-Vol 13N4.-p.203-208.

182. Bulmer J.N., Longfellou M., Ritson A. //Ann. N.Y.Acad. Sei.-1991.-Vol.622.-p.57-68.

183. Carlson C., Duff P. Antibiotic prophylaxis for cesarean delivery. Obstet, and gynecol.- 1990.-Vol.76.-N3.-p.343-346.

184. Cargiulo P., Di Mario U., Dotta F. et al. Activated T-cell in normal pregnant women and neonates// Europ.J. Obstet, and gynecol.- 1986.-Vol.23.-N3-4.-p. 127-135.

185. Cedillo-Ramirez L., Gil C., Zago I. et al. Association of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealiticum wih some indicators of nonspecific vaginitis// Rev-Latinoam-Microbiol 2000, Jan-Mar; 42(1): 1-6/

186. Cisse C.T., Faye E.O., De Bernis et al. Sante 1998;Vol 8, N5.- p 369

187. Chaim W. Bashiri A., Bar-David J et al. Prevalence and clinical significance of postpartum endometritis and wound infection.Infect-Dis-Odstet-Gynecol. 2000. 8(2).-p. 77-82.

188. Chandran L. Endometritis//Medicine, Obstet.Gynecol.,USA.-2003.-p.10-14.

189. Cunningham F.G., MacDonald P.C., Gant N.F. // Williams Obstetrics.-New York. 1997. -P.509-531.

190. Curzik D., Drazancic A., Hrgovic Z. Nonspecific aerobic vaginitis and pregnancy//Fetal-Diagn-Ther. 2001. May-June; 16(3): 187-192.

191. Del Valle-Padilla M.A., Ducoing-Diaz R., Tinoco-Jaramillo J. et al. Infection puerperal. Analisis de 618 casos.// Gynecol.and Obstet. Mex.-1997, Feb.-Vol.65.-p.33-38

192. Duff P. Antibiotic selection for infections in Jbstetric patients. In/: Seminars in Perinatology. W.B.C.Company,Phyladelphia, P.A.- 1993. -Vol. 17N6.-P. 367-378.

193. Ehrenkranz N.J., Blackweld W.C., Pfafl S.J. Infections complicating low-risk cesarean section in community hospitals: efficacy antimicrobial prophylaxis//Am.J. Obstet. and gynecol.- 1990.-Vol.162.-N3-4.-p 337-343.

194. Eisen A. Cortical and peripheral nerve magnetic stimulation.//Method in clinical neurophysiology.-1992. V.3.-p.65-84.

195. Faye-Kette H., La-Ruche G., Ali-Napo L., Messou N. et al Genital mycoplasmas among pregnqnt women in Cote d'lvore, West Africa prevalence and risk factors// Int-J-STD-AIDS.2000.Sep;l l(9):599-602.

196. Figueroa Damian R., Galindo Sainz J., Arredondo Garcia J.L. Experience with the management of tndometritis in the Instituto Nacional de Pernatalogia // Gynecol.and Obstet. Mex.- 1992.-Vol.60.-p.272-276.

197. Flamm B.L., Quilligan E.Y. Cesarean section.-New York, 1995

198. Georgijevic A., Cjuikic-Ivancevic S., Bujko M. Bacterial vaginosis. Epidemiology and risk factors// Srp-Arh-Celok-Lek.2000/Jan-Feb; 128(1-2):29-33.

199. Gerber B.,Retzke F., Wilken H. Effektivatat der perioperativen Antibioticaprophylaxe mit ampicillin/Gentamycin oder Ctfotiam bei der abdominalen Schnittentbindiung//Zbl.Gynakol.- 1989.-Bd.lll, N10.-p. 658663.

200. Hartmann K.E., Barret K.E., Reid V.C. et al. Clinical usefulness of white blood cell count after cesarean delivery.// Obstet, and gynecol.-2000(aug); 96(2):295-300.

201. Henderson E., Love E.J. //Hosp.Infect.-1995.-Vol.29.-N4.-p.245-255.

202. Hedstrom S., Martens M.G. Antibiotics in pregnancy// Clin. Obstet, and gynecol.- 1993.- Vol 34, N4.- p886-892.

203. Hickman-Davis J.M. Role of innate immunity in respiratory mycoplasma infection //Front Biosci 2002, May l;7:d.l347-1355.

204. Hogberg U. Maternal death related to cesarean section in Sweden, 1951-1980//Acta Obstet.Gynecol. Scand. 1989.-Vol.68,N4.-p.351-357.

205. Hopkins L., Smaill F. Antibiotic prophylaxis regimens and drugs for cesarean section// Cochrane-Database-Syst-Rev.2000;(2):001136.

206. Jassens M.R., Schachter J., Sweet R.L. Risk factors associated with pelvic inflammatory diseases of different microbial etiology.// Obstet, and gynecol.- 1994.-Vol.l2(5).-p.987-997.

207. Keski-Nisula L.T., Aalto M.L., Kirkinen p.p. et al. Myometrial inflammation and its assosiation with labor and infection.// Am Jclin Pathol.-2003Aug; 120(2):217-224.

208. Krohn M., Hillier S. Maternal peripartum complications associated with vaginal group B streptococci colonization.//J.Infect. Dis.,19991. June.l76(6).-p. 1410-5.

209. Lange A.//Physiotherapie. 1992. №3.-p.99-102.

210. Markov Marco S. Magnetotherapy in USA.; Proceedings of conference:"fields and human health", Moscow. 1999.-p.243-244.

211. Maruotti T., Reverberi 1., Loiacono G. Indagini colturali su dispositivi intrauterine// Minerva Ginecol.-1990.-Vol.39.-N5.-p.361-365.

212. Mallaret M.R., Blatier J.F., Racinet C et al. Benefice economique de l'antibioprophilaxie dans les cesariennes depourvues de haut risque infectieux// J.Gynecol Obstet. Biol Reprod (Paris).- 1990. Vol 19.-N8.- p. 1061-1064.

213. Monga M.L., Oshiro B.T. Puerperal infection. In: Seminars in perinatology/ W.B.S.Company, Phyladelphia, P.A., 1993.-Vol.17.- N6.-p.426-431.

214. Munim S., Rahbar M.H., Rizvi M, Mushtaq N. The effect of grandmultiparity on pregnancy related complications: The Aga Khan University experience.//JMPA-J-Pak-Med Assoc. 2000.Feb; 50(2): 54-8.

215. Myrfield K., Brook C., Creedy D. Redacing perineal trauma: implications of flexion fnd extention of the fetal head///Midwifery.-1997(Dec); 13(4): 197-201.

216. Newton E.R., Wallance P.A. Effects of prophylactic antibiotics on endometrial flora in women with postcesarean endometritis. //Obstet.Gynecol.,1998.92(10):262-8.

217. Ozumba B.C., Mbadiwe I.J.Preterm caesarean section in Nigerian obstetric practice.// J.Natl Med Assoc.- 1993, Nov.85,Nl 1.-P.857-860.

218. Parker K.M., Embry J.N. Fatal post cesarean endometritis.// Ala. Med. 1995.64(10); 13-6.

219. Peterson C.M., Medchill M., Gordon D.S. et al. Cesarean prophylaxis: a comparison of cefamandole and cefazolin by both intravenous and lavage routs, and risk factors associated with endometritis // Obstet.Gynecol.- 1990, Feb.-Vol. 75.-N2- p.179-182.

220. Reid V.C.,Hartmann K.E., McMahon M., Fry E.P. Vaginal preparation with providone iodine and postcesarean infections morbidity: a randomized controlled trial.// Obstet.Gynecol 2001 Jan;97(l): 147-152.

221. Remy N., Jaluvka V., Weitzel H.K. Mortalilat undLetalitat nach Schnittentbindung in West -Berlin bis 1989// Zentralbl Gynakol.-1993.-Vol. 115.Nl.-p.7-12

222. Rizk D.E.,Nsanze H., Mabrouk M.H., Mustafa N. et al., Sestemic antibiotic prophylaxis in elective cesarean delivere //Int. J. Gynecol.Obstet.-1998,- Jun;61(3): 245-51.

223. Rizzo G., Capponi A., Rinaldo D. et al. Interleukin-6 cjncentrations incervical secretins identify microbial invasion of the amniotic cavity in patientswith preterm labor and intact membranes. //Am. J. Gynecol.Obstet.-1996.- Oct.;175(4Ptl): 812-817.

224. Scott L.D., Hasik K.J. The similarities and differences of endometritis and pelvic inflammatory disease//J-obstet-Gynecol-Neonatal-Nurs.2001 May-June;30(3):332-341.

225. Smail F., Hofmeyr G.J. Prophylaxis for cesarean section //Cochrane-Database-Syst-Rev. 2000(2):CD000933.

226. Rossel-Goffering A., Hoist E., Milsom I.,Lindstedt G.et al.Fetal fibronectin and microorganisms in vaginal fluid of healthy pregnant women. //Acta. Gynecol.Obstet. Scand.- 1996.- Vol. 75;N6. p. 520-525.

227. Roudiere J.L.Exercise obstetrical en situation precaire au Gabon // Sante 1998.- Vol. 8.-N5. -p. 325-329.

228. Stovall T.G., Thorpe E.M., Ling F.M. Treatment of post -cesareansection endometritis with ampicillin and sulbactam or clindamycin and gentamicin// J.Reprod. Med.- 1993.- Vol 38.-Nll.-p.843-848.

229. Simmons G.T. et al. Endometritis // J.Medicine.-2001 Dec(4): p. 134-148.

230. Sweet R.L., Gibbs R.S. Infection Deseases of the Female Genital Tract.-1995.- 3-d addition. USA.; p. 579-601.

231. Taffel S.M. Caesarean section in America: dramatic trends, 19701987// Stat Bull Metrop. Insur. Co 1989, Oct -Dec.-Vol 70, N 4.-P2-11.

232. Temmerman M., Laga M., Ndinya-achola J. et al. Microbial etiology and diagnostic criteria of postpartum endometritis in Nairobi, Kenya. //Genitourin.Med.- 1988.-Vol.64,N3 .-p. 172-175.

233. Uuskula A, Kohl P.K.Genital Mycoplasmas, including Mycoplasma genitalium, as sexually transmitted agents.// IntJ.STD.AIDS 2002 Feb; 13(2):p.79-85.

234. Van Ress, Berastine R., Crawford W. Involution of the postpartum uterus: An ultrasonic study.//ICU.- 1981.-Vol.9.-N2.-p.55-57.

235. Voshikawa Toshikozu, Minamigama Yukiko. Role of lipid peroxidation and antioxidation in gastric mucosal injury induced by the hypoxanthine-xantin oxidase system in rates. //Tr. Radic.Biol. and Med.-1997.-V-13.N2.-p.243-250.

236. Watts D.H., Lambert J.S., Stiehm E.R. et al. Complications according to mode of delivery among human immunodeficiency virus infect women with CD4 lymphocyte count of <500 / microL// Am.-J-Obstet-Gynecol. 2000 Jul; 183(1): 100-107.

237. Witkin S.S., Ledger W. -Antibodies to Chlamidia trachomatis in sera of women with recurrent spontaneous abortions — Am.J. Obstet. Gynecol., 1992, 167, 135.

238. Zacharias R.O., Scefell A.//J.Physiother. 1990. №1. S55-55.-p.134-142.

239. Zareba T., Hrynewicz W. Resistance to antimicrobial agents ofhospital isolates of Enterococcus sp. Glasgow,Scotland. V.157. -p. 123-126.1. Abstr. Book ECC 1996,