Профилактика непереносимости акриловых съемных протезов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Лобановская, Анастасия Александровна

• Лобановская, Анастасия Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лобановская, Анастасия Александровна

Список принятых сокращений.

Введение.

ГЛАВА I

Обзор литературы. Влияние пластмассовых конструкционных стоматологических материалов на организм человека

1.1 Реакции организма человека на пластмассовые конструкционные стоматологические материалы.

1.2 Диагностика явлений непереносимости акриловых стоматологических пластмасс.

1.3 Профилактика явлений непереносимости акриловых стоматологических пластмасс.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика непереносимости акриловых съемных протезов»

Актуальность исследования

В настоящее время по данным разных авторов частота непереносимости стоматологических конструкционных материалов составляет от 1,7% до 12,3% [Василенко З.С., 1975; Гожая Л.Д., 1988, 2001; Сысоев Н.П., 1991; Жолудев С.Е., 1998; Djerassi Е., Berowa N., 1966; Wagner I., 1984; Blondeel A., De Rijcke S., Dooms-Goossens A., Ledoux M., 1991; Joshi A., Donglass D.J., 1994]. Хорошие физико-химические свойства акриловых пластмасс, простота в использовании способствуют широкому применению акрилатов в стоматологической практике [Дойников А.И., Синицин В.Д., 1986; Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М., 1999, 2001; Жулев Е.Н., 2000; Taege F., Schmeil F., 1985; Roulet J.F.,1987]. Однако, обладая рядом положительных качеств, акриловые стоматологические пластмассы могут вызывать негативную реакцию слизистой оболочки полости рта и организма пациента, оказывая химико-токсическое и аллергическое действие [Василенко З.С., 1975; Гожая Л.Д., 1988, 2000; Котловский: Ю.В., 1990; Жолудев С.Е., 1990, 1998; Воложин А.И., Порядин Г.В., 1998; Jordan W.P., 1975; Roberts D.W., 1987; Kanerva L, Estlander Т., Jolanki R., 1989; Foussereau J., Cavelier C., Protois J.P. et al., 1989; Wiltshire W., Ferrera M.R. et al., 1996; Gebhardt M., Wallina U„ 1997 и ДР-L

Для диагностики непереносимости акриловых стоматологических пластмасс в настоящее время существуют различные методы. К ним, относятся экспозиционная и провокационная пробы, кожные аппликационные и скарификационные тесты, исследования показателей крови и слюны [Адо А.Д., 1970; Гожая Л.Д., 1988; Жолудев С.В., 1990, 1998; Телебоков Ю.Г., 2001; Rappaport B.Z., Becker E.L.,1949; Rebuck J.W., Crowley J.H., 1955; Gottlieb P.M., Stupniker S., Askovitz J.,1960; Hu F.,Fosnaugh R.P., Bryan H.G. et al.

1961; Ahlstedt S., Eriksson N. Lindgren S et al., 1974; Pepys J., 1984; Seltzer J.M., 1985; Andersen K., 1986; Lockey R.F. et al., 1987 и др.]. Эти методы сложны в проведении, а кожные аппликационные тесты в ряде случаев демонстрируют низкую эффективность [Василенко З.С., 1980; Жолудев С.Е., 1990; Воложин А.И., 1998 и др.]. В практической стоматологии применяются методы акупунктурной диагностики по Р.Фоллю, непрерывная точечная диагностика, измерение индекса биоэлектромагнитной реактивности тканей [Жолудев С.Е., 1998; Порохина Е.В., 2000; Олешко В.П., 2000; Катин А.Я., 2001].

Основным компонентом, вызывающим патологическую реакцию со стороны органов и тканей полости рта, является метилметакрилат, содержащийся в готовом изделии, как в связанном, так и в свободном состоянии [Шурна А-А.Й., 1976; Заблоцкий Я.В., 1990; Кучмезов И.А., 2000; Гожая Л.Д., 2001; Nethercott J.R., 1978; Austin A.G., Basker R.M. 1980, 1982 и др.]. Для снижения воздействия остаточного мономера на слизистую оболочку полости рта рядом авторов предложены способы его "вымывания" из готового изделия [Штурман А.А. с соавт., 1975; Власова Л.Ф., 1990; Кучмезов И.А., 2000; Roulet J.F., 1987; Cucci et al 1996, 1998; Miettinen et al. 1997, 1999]. В ряде случаев при явлениях непереносимости акриловых съемных протезов, применяются различные изолирующие покрытия и металлизация внутренней поверхности базисов [Шурна А-А.Й., 1976; Гожая Л.Д., 1988; Жолудев С.Е., 1990; Заблоцкий Я.В.,1990; Bordean I. et al., 1970; Wagner I.V., 1984].

Изучение литературных источников выявило разнообразие различных методов диагностики и технологий подбора конструкционных стоматологических материалов для дальнейшего ортопедического лечения. Однако, предложенные методы не учитывают состояние слизистой оболочки полости- рта, и ее микроциркуляции в зоне непосредственного контакта с акриловым съемным протезом.

Существующие методы устранения негативного влияния акриловых пластмасс, после полимеризации, не позволяют полностью исключить выход метилметакрилата и других продуктов гидролиза пластмасс в полость рта.

Таким образом, актуальность проблемы определяется недостаточной эффективностью профилактики непереносимости акриловых стоматологических пластмасс, существующей' в настоящее время.

Целью настоящего исследования является разработка и обоснование технологии изоляции акриловых протезов сверхтонкими пленками оксида тантала.

Для достижения поставленной цели сформулированы, задачи исследования:

1. Разработать методику нанесения оксида тантала на съемные пластиночные протезы из акриловых пластмасс.

2. Оценить лабораторными методами качество покрытия, нанесенного на акриловую пластмассу.

3. Изучить уровень биосовместимости пластмассовых конструкций, покрытых оксидом тантала.

4. Разработать метод диагностики непереносимости акрилатов при помощи внутриротовых эпимукозных аллергологических тестов с оценкой состояния микроциркуляторного русла слизистой оболочки> полости рта методом компьютерной биомикроскопии.

Научная новизна

Разработана и экспериментально-клинически обоснована технология нанесения изолирующего покрытия оксида тантала на акриловые подложки методом магнетронного реактивного распыления тантала в вакууме. Определен качественный и количественный состав покрытия.

Установлено влияние изолирующих свойств пленок оксида тантала, нанесенных на различные образцы акриловых пластмасс, на развитие местных и общих реактивных изменений в организме человека.

Получены данные о биосовместимости покрытия оксида тантала по показателям местной и общей реакции организма экспериментальных животных на подкожную имплантацию образцов акриловых пластмасс, изолированных ТагОб.

Установлены качественные и количественные характеристики микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости, рта проявлениях непереносимости акрилатов.

Практическая значимость работы

Метод компьютерной биомикроскопии позволяет оценить реакцию сосудистого русла на конструкционные стоматологические материалы и повысить диагностическую эффективность провокационных аллергических тестов.

Предложенная технология магнетронного реактивного распыления в вакууме позволяет получить изолирующее покрытие оксида тантала на акриловых подложках, препятствующее выделению остаточного мономера с поверхности и из глубины ортопедической конструкции.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Изолирующее покрытие оксида тантала, нанесенное на акриловые подложки, обладает толщиной 0,4 мкм, сплошностью и равномерностью по всей поверхности, позволяющей значительно снизить выделение остаточного мономера, не изменяет цвет готового изделия.

2. Полученное покрытие имеет высокую-биосовместимость, подтвержденную результатами изучения тканевой реакции на подкожную имплантацию экспериментальным животным образцов акриловых пластмасс, изолированных оксидом тантала.

3. Постановка внутриротовых эпимукозных аллергологических тестов с определением состояния микроциркуляторного русла методом прижизненной биомикроскопии повышает эффективность диагностики непереносимости акрилатов по сравненению с кожными) аппликационными тестами.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на VI съезде Стоматологической Ассоциации России (Москва, 2000); VII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (Санкт-Петербург, 2002); заседании секции ортопедической стоматологии научного общества стоматологов (Санкт-Петербург, 2000).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 работ. Получен 1 патент

РФ.

Внедрение в практику

Полученные результаты, используются в учебном процессе и научно-исследовательской работе на кафедре ортопедической стоматологии ГОУ ДПО СПб МАПО, кафедре стоматологии (для подготовки интернов) ГОУ ДПО СПб МАПО и внедрены в практическую деятельность ортопедических отделений стоматологических поликлиник №20, №19.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Лобановская, Анастасия Александровна

Выводы

1. Методом магнетронного реактивного распыления тантала в вакууме при остаточном давлении 1*10(-4) Па в системе газов аргон и кислород в соотношении 3:1 при температуре не более 90°С получены пленки окиси тантала на акриловых подложках, стехио метрически соответствующие ТагСХ

2. При использовании разработанной технологии, наносимое на пластмассу покрытие, обладает толщиной 0,4мкм, сплошностью по всей поверхности, не изменяет конфигурацию сложных подложек. Наличие в изделии металлических включений (кламмеров) не изменяет технологию нанесения пленок оксида тантала.

3. Покрытие оксида тантала способно изолировать пластмассу и ограничить элиминацию остаточного мономера и других токсических ингредиентов акрилатов во внешнюю среду. При использовании изолирующего покрытия ТагОб, нанесенного на образцы пластмасс, показатель бромного числа достоверно снижается: в случае использования базисных пластмасс (фторакс, этакрил, бесцветная пластмасса) на 49%, при использовании самотвердеющих пластмасс (редонт, протакрил) - на 32,5%.

4. Экспериментальные исследования животных свидетельствуют о достоверном снижении токсического действия на ткани пластмассы, изолированной оксидом тантала, по сравнению с непокрытыми образцами.

5. Содержание ВНиСММ в ротовой жидкости у больных с непереносимостью выше по сравнению с пациентами контрольной группы (t=5,297, р<0,001). В случае положительной реакции на акриловую пластмассу содержание ВНиСММ в ротовой жидкости достоверно возрастает на 11,8%.

6. При непереносимости акриловых стоматологических пластмасс в 82,1% случаев присутствует сопутствующая соматическая патология, причем в 80,8% случаев она представлена несколькими заболеваниями.

7. Предлагаемый внутриротовой эпимукозный аллергологический тест позволяет с большой точностью прогнозировать реакцию организма на конструкционный стоматологический материал по сравнению с накожными аппликационными тестами. В случае положительной реакции на исследуемый конструкционный материал во всех случаях отмечается достоверное увеличение диаметра капилляров по сравнению с начальными показателями: артериолярной части - на 13,6%, венулярной - на 16,7%, собирательных венул - на 11,7%.

Практические рекомендации

1. При диагностике непереносимости рекомендуется проведение внутриротовых эпимукозных аллергологических тестов с оценкой состояния микроциркуляторного русла методом витальной биомикроскопии. Данный метод диагностики позволяет более точно, по сравнению с кожными аппликационными тестами, прогнозировать реакцию тканей полости рта и организма в целом на конструкционный материал.

2. При нанесении изолирующего слоя ТагОб рекомендуется использование метода магнетронного реактивного распыления тантала в вакууме в системе газов аргон и кислород в соотношении 1:3.

3. Покрытие акриловых пластмасс пленками окиси тантала может быть рекомендовано для изоляции съемных пластиночных протезов у пациентов с непереносимостью акрилатов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лобановская, Анастасия Александровна, 2005 год

1. Адо А.Д. Общая аллергология: Рук. для врачей / А.Д. Адо. М.: Медицина, 1970. - 543 с.

2. Алимов С.И. Влияние зубных протезов на состояние тканей протезного ложа и среду полости рта: Автореф.дис. . канд.мед.наук. : Спец. 14.00.21 / С.И. Алимов; Ташк. гос. мед. инт. Ташкент, 1979. - 19 с.

3. Балалаева Н.М. Применение полиуретана СКУ-ПФЛ как базисного материала для изготовления боксерских шин и пластиночных зубных протезов: Автореф.дис. . канд. мед. наук : Спец.14.00.21 / Н.М. Балалаева; Перм. гос. мед. ин-т. Пермь, 1983.-19 с.

4. Бобров А.П. Изменение слизистой оболочки протезного ложа и функции жевания при съемном протезировании: Автореф.дис. .канд.мед.наук : Спец.14.00.21 / А.П. Бобров; 1-й Ленингр. мед. ин-т им. И.П. Павлова. Л., 1987. - 15 с.

5. Булыгин Г.В. Метаболические основы регуляции иммунного ответа / Г.В. Булыгин, Н.И. Камзалакова, А.В. Андрейчиков. -Новосибирск: СО РАМН, 1999. 346 с.

6. Бухарин О.В. Лизоцим и его роль в биологии и медицине / О.В. Бухарин, Н.В. Васильев; Том. мед. ин-т. Томск: Изд-во Том. унта, 1974.-209 е., ил.

7. Вайсфельд И.Л. Гистамин в биохимии и физиологии / И.Л. Вайсфельд, Г.Н. Кассиль. М.: Наука, 1981. -277 е., ил.

8. Василенко З.С. Влияние пластиночных протезов на слизистую оболочку полости рта: Автореф.дис. канд. мед. наук: Спец.14.00.21 / З.С. Василенко; Киев. мед. ин-т им. А.А. Богомольца. Киев, 1955. - 19 с.

9. Василенко З.С. Диагностика, лечение и профилактика протезных стоматопатий: Метод, рекомендации / З.С. Василенко. -Киев, 1980.-27с.

10. Гаврилов Е.И. Протез и протезное ложе / Е.И. Гаврилов. -М.: Медицина, 1979. -264 е., ил.

11. Гипотеза средних молекул в практике клинической нефрологии / Н.И. Габриэлян, Э.Р. Левицкий; О.И. Щербнева и др. // Терапевт, арх. 1983. - №6. - С. 76-78.

12. Гожая Л.Д. Аллергические заболевания в ортопедической, стоматологии / Л.Д. Гожая. М:: Медицина, 1988. - 160 с.

13. Гожая Л.Д. Аллергические и токсико-химические стоматиты, обусловленные материалами зубных протезов: Метод, пособие для врачей-стоматологов / Л.Д. Гожая. М:, 2000. - 31с.

14. Давтян Т.К. О взаимоотношении иммунного и адаптивного ответов / Т.К. Давтян, Л.А. Аванесян // Успехи соврем, биологии. -2001.-Т. 121, №3.-С. 275-286.

15. Диагностическое значение уровня молекул средней массы в крови при оценке тяжести эндотоксемии / А.С. Владыка, Н.А. Беляков, А.И. Шугаев и др. // Вестн. хирургии. 1986. - Т. 137, №8.-С. 126-129.

16. Дойников А. И. Зуботехническое материаловедение / А.И. Дойников, В.Д. Синицин. 2-е изд. - М.: Медицина, 1986. -206 с.

17. Жадько С.И. Влияние воска розы, шалфея и лаванды на миграцию остаточного мономера из акриловых зубных протезов / С.И. Жадько, Н.П. Сысоев, М.Г. Дробязго // Новое в стоматологии. 1994. - №2. -С.30-31.

18. Жолудев С.Е. Клиника, диагностика, лечение и профилактика явлений непереносимости акриловых зубных протезов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: Спец. 14.00.21 / С. Е. Жолудев; Урал. гос. мед.акад. Екатеринбург, 1998,- 41 с.

19. Жолудев С.Е. Применение металлизированных базисов съемных пластиночных протезов при явлениях непереносимости акрилатов: Автореф. дис. . канд. мед. наук : Спец. 14.00.21 / С. Е. Жолудев; Урал. гос. мед.акад. М., 1990. - 18 с.

20. Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии / Е.Н. Жулев. 2-е изд. - Н. Новгород: НГМА, 2000,- 136с.

21. Заблоцкий Я.В. Повышение биологической индифферентности съемных зубных протезов из акриловыхпластмасс: Автореф.дис. . канд.мед.наук: Спец. 14.00.21 / Я.В. Заблоцкий; Львов, гос. мед. ин-т. Львов, 1990. - 15с.

22. Зубаткина О.В. Изменения среднемолекулярного пула веществ при приеме глицина / О.В. Зубаткина, М.Я. Малахова // Эфферент. терапия. 2000. - Т. 6, №1. - С. 63-65.

23. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. Новосибирск: Наука, 1980. - 192 с.

24. Каменев, В.В. Роль физико-химических свойств пластмасс в этиологии протезных стоматопатий: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Спец.14.00.21 / В.В. Каменев; Днепропетр. мед. ин-т. -Днепропетровск, 1973. -21 с.

25. Катин А.Я. Фолль-метод 2 плюс: акупунктура, синдром хронической усталости, КВЧ в медицине, гомеопатия / А.Я. Катин. СПб: Изд-во ДЕАН, 2001. - 384 с.

26. Клиническое значение средних молекул в патогенезе нефрогенной анемии / В.И. Гудим, П. Сигалла, 3: Дево и др. // Терапевт, арх. 1983. - №6. - С. 78-81.

27. Козицина С. И. Влияние базисных пластмасс на воспалительные изменения слизистой оболочки протезного ложа и способы их устранения: Автореф. дис. канд. мед. наук: Спец.14.00.21 / С.И. Козицина; Перм. гос. мед. ин-т. Пермь, 1991.-19с.

28. Копейкин В.Н. Зубопротезная техника: Учеб. для учащихся зуботехн. отд-ний мед. училищ / В.Н. Копейкин, Л.М. Демнер. -М.: Триада-Х, 1998.-404 с.

29. Корецкий В.Н. Применение накостных фиксаторов с электретным покрытием при лечении замедленной консолидации и ложных суставов длинных трубчатых костей: Дис. . канд. мед. Наук: Спец. 14.00.27, 14.00.22 / В.Н. Корецкий;

30. Главный военный клинический госпиталь им. Акад. Н.Н.Бурденко. М., 1998. - 160с.

31. Котловский Ю.В. Клеточные механизмы токсичности акрилатов: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук: Спец. 14.00.16 / Ю.В. Котловский; Том. гос. мед. ин-т. Томск, 1990. -42с.

32. Кузник Б.И. Иммуногенез, гомеостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И. Кузник, Н.В. Васильев, Н.Н. Цыбиков; АМН СССР. М.: Медицина , 1989. - 320 с.

33. Кудлачев А. Ионно-плазменные технологии в медицинской практике / А. Кудлачев // Электротехнологии XXI века. Современные проблемы и достижения в области электротехнологий в XXI веке: Материалы междунар. науч.-техн. конф. СПб, 2001. - С.24-25.

34. КульбергА.Я. Регуляция иммунного ответа / А.Я. Кульберг; АМН СССР. М. Медицина, 1986. -224 с.

35. Кульский Л.А. Серебряная вода / Л.А. Кульский. Киев: Наук, думка, 1968. - 99с.

36. Макаров К.А. Сополимеры в стоматологии / К.А. Макаров, М.З. Штейнгарт. М.: Медицина, 1982. -247 с.

37. Малахова М.Я. Метаболические критерии гомеостаза / М.Я. Малахова, О.В. Зубаткина. Архангельск: Помор, ун-т, 2004.-116 с.

38. Малахова М.Я. Оценка эндогенной интоксикации у населения, проживающего в различных экологических условиях Севера и Северо-Запада России / М.Я. Малахова, О.В. Зубаткина, С.Л. Совершаева // Эфферент. терапия. 1998. - Т. 4, №2. - С. 50-56.

39. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М.Я. Малахова // Эфферент. терапия. 2000. - Т.6, №4. - С.З-14.

40. Мальгинов Н.Н. Санитарно-химические свойства базисных пластмасс в зависимости от режимов полимеризации / Н.Н. Мальгинов, А.А. Подколзин, И.Ю. Лебеденко // Рос. стоматол. журн. 2000. - N 1. - С. 11-14.

41. Марков Б.П. Микроволновая технология изготовления базисов съемных протезов / Б.П. Марков, Е.Г. Пан, О.Б. Новикова // Стоматология. 1998. - №6. - С. 41-45.

42. Марулиди Р.Г. Центральные и периферические механизмы синдрома жжения полости рта: Автореф.дис.канд.мед.наук: Спец. 14.00.21: Спец. 14.00.13/ Р.Г. Марулиди; Ин-т мед.-биол. и экстрем, проблем МЗ РФ. М., 2001.-26 с.

43. Марьин А.П. Парадоксы кинетики / А.П. Марьин // Химия и жизнь. 1979. - №1. - С. 26-30.

44. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации=Ас1арйуе medicine: mechanisms and protective effects of adaptation / Ф.З. Меерсон. M.: Hypoxia med., 1993.-332 c.

45. Механизмы биорегуляции / Г.М. Яковлев, B.C. Новиков, B.C. Смирнов и др.; Рос. акад. наук. Отд-ние физиологии. СПб: Наука. С.-Петерб. отд-ние, 1992. -40 с.

46. Михайлов В.В. Оценка качества изготовления съемных пластиночных протезов по содержанию гистамина в смешанной слюне / В.В. Михайлов, А.И. Дойников, А.И. Лазбник // Стоматология. 1990. - №4. - С.53-24.

47. Модификация акриловой пластмассы введением в нее гидроксиаппатита с последующей очисткой сверхкритической двуокисью углерода / А.И. Воложин, О.З. Топольницкий, В.К. Попов и др. // Новое в стоматологии. 1999. - №3. - С.32-40.

48. Непосредственные протезы в комплексном лечении заболеваний пародонта: Метод. указания / М-во здравоохранения РФ, Воронеж, гос. мед. акад. им. Н.Н. Бурденко и др.; Сост.: Э.С. Каливраджиян и др. Воронеж, 1997. -32 с.

49. Непреева А.В. Влияние материалов зубных протезов на органы, ткани и среды организма (эксперим.-клин. исслед.): Автореф. дис. канд. мед. наук: Спец. 14.00.21 / А.В. Непреева. -Омск, 1996. 15с.

50. Общая аллергология / Г.Б. Федосеев, К.Н. Крякунов, А.В. Емельянов и др. СПб: Нордмед-Издат, 2001. - 815 с.

51. Олешко В.П. Методы индивидуального подбора и изучения влияния на организм пациентов конструкционных стоматологических материалов: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Спец. 14:00.21 / В.П. Олешко; Урал. гос. мед. акад. -Екатеринбург, 2000. 28 с.

52. Онопа Е.Н. Морфологическая характеристика акриловых пластмасс в эксперименте с использованием метода фрактографического исследования / Е.Н. Онопа, Р.В. Клевно,

53. Л.М: Туликова // Панорама ортопед, стоматологии. 2002. - №1. - С. 32-34.

54. Особенности метаболического ответа при адаптации мигрантов из тропиков к условиям Севера / О.В. Зубаткина, М.Я. Малахова, Т.В. Вилова и др. // Север: Экология / Под ред. Ф.Н. Юдахина. Екатеринбург: УрО РАН, 2000. - С. 293-299.

55. Оценка кариесвосприимчивости зубов у жителей Севера России с использованием метода регистрации среднемолекулярных веществ и олигопептидов / В. П. Зеновский, Т.В. Вилова, М!Я. Малахова, О.В. Зубаткина // Стоматология. 2001. - N 2. - С. 11-15.

56. Павленко А. В. Клинико-экспериментальная оценка усовершенствованых методов изготовления- зубных пластиночных протезов: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Спец. 14.00.21 / А.В. Павленко; Киев. мед. ин-т им. А.А. Богомольца. -Киев, 1989.-28 с.

57. Патологическая физиология: Учеб. для стоматол. фак. мед вузов: В 2 т. / А.И. Воложин, Г.В. Порядин, Г.Н. Крыжановский и др.; Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. М.: МЕДпресс, 1998. -Т.1.- 480 с.

58. Паттерсон Р. Аллергические болезни: Диагностика и лечение: Пер. с англ. / Р. Паттерсон, Л.К. Грэммер, П.А. Гринбергер; Отв. ред. чл.-кор. РАМН И.С. Гущин М: ГЕОТАР Медицина, 2000. - С. 429-439.

59. Повышение биологической совместимости зубных протезов из полиметилметакрилата с помощью гидроксиапатита, / А.И. Воложин , И.А. Омаров, А.П. Воронов и др. // Стоматология. -1997. №5.-С. 40-43.

60. Пустовалова Л.М. Диагностическая ценность определения уровня средних молекул у больных с острым холециститом / Л.М. Пустовалова, Р.Ш. Апбагачиев // Сосудистая и общая хирургия. -Ростов н/Д, 1991. С.305-306.

61. Пырьков С.Т. Диагностическая ценность эпикутанных проб при непереносимости зубных протезов из нержавеющей* стали / С.Т. Пырьков, B.C. Погодин, Ю.С. Подкин // Стоматология. -1990.-№4.-С.49-51.

62. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артомасова. 3-е изд., перераб. и доп. -М.:Триада-Х, 1999. -470 с.

63. Рябых О. В. Значение веществ низкой и средней молекулярной массы и олигопептидов в оценке адаптацииноворожденных: Дис. . канд. мед. наук / О.В. Рябых; С.-Петерб. гос. педиатр, мед. акад. СПб, 1999. - 143 с.

64. Саркисов Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза / Д.С. Саркисов. М.: Медицина, 1977. - 351 с.

65. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. М.: Гэотар, Медицина, 2000. - 256 с.

66. Сорокин B.C. Обоснование к использованию некоторых аллергологических проб в клинике ортопедической стоматологии (Клинико-эксперим. исслед.): Автореф. дис. . канд. мед. наук: Спец. 14.00.16 / B.C. Сорокин; Моск. мед. стоматол. ин-т. М., 1971.-16с.

67. Сысоев Н.П. Покрытие базиса пластиночного протеза способом магнетронного напыления / Н.П. Сысоев // Стоматология. 1991. - №5. -С.61-62.

68. Сысоев Н.П. Результаты санитарно-химических исследований базисных материалов зубных протезов, покрытых компонентами эфиромасличных растений / Н.П. Сысоев, С.Я. Панина // Стоматология. 1990. - №4. - С.59-61.

69. Титова О.Н. Вещества низкой и средней молекулярной массы и олигопептиды в крови и моче у больных с заболеваниями почек: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Спец. 14.00.05 / О.Н. Титова; С.-Петерб. мед. акад. последиплом. образования. СПб, 1997. - 22с.

70. Торопцева A.M. Лабораторные работы по химии и технологии высокомолекулярных соединений / A.M. Торопцева, А.Ф. Николаев. Л.: ЛТИ им. Ленсовета, 1970. - 175с.

71. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учеб. для мед. вузов / В.Н. Трезубов, М.З. Штейнгард, Л.М. Мишнев; Под ред. В.Н. Трезубова. 2-е изд., испр. и доп. - СПб: СпецЛит., 2001. - 351 с.

72. Тупикова З.А. Среднемолекулярные уремические токсины: Обзор лит. / З.А. Тупикова // Вопр. мед. химии. 1983. - №1. - С. 2-10. ?

73. Хомутов В.П. Накостный электромеханический остеосинтез: Автореф. дис. . канд.мед. наук / В.П. Хомутов; Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова. Л., 1986. -20 с.

74. Хочачка П. Биохимическая адаптация: Пер с англ. / П. Хочачка, Д. Сомеро; Пер. с англ. Н.Н. Алипова и др.; Под ред. И.Б. Збарского. М.: Мир, 1988. - 568 с.

75. Цимбалистов А.В. Реабилитация больных с вторичным сниженным прикусом: Дис. . д-ра мед. наук: Спец. 14.00.21 /

76. А.В. Цимбалистов; С.-Петерб. МАПО МЗ и мед. пром. РФ. СПб, 1996.-219с.

77. Частная аллергология / А.В. Емельянов, С.В. Рязанцев, А.В. Полевщиков и др. Б.м., 2001. - 464 с.

78. Шурна А-А.Й. Химическая металлизация съемных пластиночных пластмассовых протезов при протезных стоматопатиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Спец. 14.00.21 /

79. A.-А. Й. Шурна; Каунас, мед. ин-т. -Каунас, 1976. -27 с.

80. Яковлев К. К. Состояние слизистой оболочки под базисом бюгельного протеза при концевых дефектах зубного ряда / К.К. Яковлев // Современные стоматологические технологии: Материалы 4-й науч.-практ. конф. стоматологов. Барнаул, 2000.- С. 325-327.

81. А.с. 1156651 СССР, МПК А 61 b 10 / 00. Способ диагностики аллергии / Ю.П.Бородин, O.K. Иванюшкина, О.А. Дорогова; 1-й Моск. мед. ин-т им. И.М. Сеченова. №3609228/28-13; Заяв. 23.06.83; Опубл. 23.05.85, Бюл. №19. -2 с.

82. А.С. 470297 СССР, МПК А 61 с 13 / 00. Способ, изготовления зубных протезов / А.А. Штурман, М.А. Непадов,

83. B.Н. Батовский и др.; Украин. ин-т усовершенствования врачей и др. №1873022/31-16; Заявл. 19.01.73; Опубл. 15.05.75,1. Бюл.№18. 1с.

84. А.С. 254008 СССР, МПК А 61с 6/05, 12/01. Способ изготовления пластмассовых зубных протезов / В.Ю. Курляндский, И.С. Трунилин, И.А. Андрющенко и др.1279701/31-16; Заявл. 30.10.1968; Опубл. 07.10.1969, Бюл.№31. -1 с.

85. А.С.219099 СССР, МПКА61 с 12/01. Съемный пластиночный протез / Ю.А. Федоров, М.С. Лейбишкис, В.А. Скрипкин; Одес. науч.- исслед. стоматол. ин-т . №1131027/3116; Заявл. 03.02.1967; Опубл. 30.05.1968, Бюл.№18. - 1с.

86. Agrup G. Sensitization induced by patch testing / G. Agrup // Br. J. Dermatol. 1968. - Vol. 80. - P. 631-634.

87. Aldosterone concentrations in dehydrated infants / J. Passwell, S. Rigler, M. Aladjem et al. // Acta Paediatr. Scand. 1984. -Vol.73, N 1. - P. 127-130.

88. Allergic contact dermatitis to epoxy resin in ostomy bags / M.H. Beck, D. Burrows, S. Fregert, S. Mendelsohn // Br. J. Surg. 1985. -Vol. 72, N 3. - P. 202-203.

89. Andersen K.E. Systemic symptoms related to patch tests with UV curable acrylic monomers / K.E. T.Andersen // Contact Dermatitis. 1986. - Vol. 14, N 3. - P. 180. ^

90. Austin A.T. Residual monomer levels in denture bases. The effects of varying short curing cycles / A.T. Austin, R.M. Basker // Br. Dent. J. 1982. - Vol.153, N 12. - P. 424-426.

91. Austin A.T. The level of residual monomer in acrylic denture base materials with particular reference to a modified method of analysis / A.T. Austin, R.M. Basker // Br. Dent. J. 1980. - Vol.149, N 10.-P. 281-286.

92. Belsito D.V. Contact dermatitis to ethyl-cyanoacrylate-containing glue / D.V. Belsito // Contact Dermatitis. 1987. - Vol. 17, N 4. - P. 234-236.

93. Bjorkner B. The sensitizing capacity of multifunctional acrylates in the guinea pig / B. Bjorkner // Contact Dermatitis. 1984. - Vol.11, N 4. - P. 236-246.

94. Boom B.W. Allergic contact dermatitis to epoxy resin in infusion sets of an insulin pump / B.W. Boom, L.M. van Driel // Contact Dermatitis. 1985. - Vol. 12, N 5. - P. 280.

95. Calnan C.D. Cyanoacrylate dermatitis / C.D. Calnan // Contact Dermatitis . 1979. - Vol. 5, N 3. - P. 165-167.

96. Contact dermatitis and stomatology . / A. Blondeel, S. De Rijcke, A. Dooms-Goossens, M. Ledoux // Acta Stomatol. Belg. -1991.-Vol.88, N 1. P. 13-29.

97. Contact dermatitis from methyl methacrylate in an abov-knee prosthesis / J. Foussereau, C. Cavelier, J.P. Protois, J. Deviller // Contact Dermatitis. 1989. - Vo!.20, N 1. - P. 69-70.

98. Contributions to the treatment of denture- induced stomatitis through the metallization of complete acrylic dentures . /I. Bordean, L. Barescu , T. Kurjatko, D. Ursea // Stomatologia(Bucur). 1970. -Vol.17, N4.-P. 233-329. :

99. Dahlquist I. Contact allergy to Cardura E, an epoxy reactive diluent of the ester type / I. Dahlquist, S. Fregert // Contact Dermatitis. 1979. - Vol. 5, N 2. - P. 121 -122.

100. The distribution of root caries in community-dwelling elders in New England / A. Joshi, C.W. Douglass, A. Jette, H. Feldman // J. Public. Health Dent. 1994. - Vol. 54, N 1. - P. 15-23.

101. Djerassi E. Contact allergy in stomatology as an occupational problem . / E. Djerassi, N. Berowa // Berufsdermatosen. 1966. -Bd.14, N5.-S. 225-233.

102. Evalution of the middle molecule hypothesis / B.H. Scribner, P.C. Farreli, J. Milutionovic et al. // Proc. 57 Int. Congr. Nephrol. -Mexico-Karger-Basel. 1974. - Vol. 3. - P. 190-199.

103. Fischer T. Easier patch testing with TRUE Test / T. Fischer, H.I. Maibach // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. - Vol. 20, N 3. - P. 447-453.

104. Fregert S. Allergic contact dermatitis due to epoxy resin in textile labels / S. Fregert, K. Orsmark // Contact Dermatitis. 1984. -Vol. 11, N2.-P. 131-132.

105. Fregert S. Patch testing with low molecular weight oligomers of epoxy resins in humans / S. Fregert, A. Thorgeirsson // Contact Dermatitis. 1977. - Vol. 3, N 6. - P. 301-306.

106. Gebhardt M. Allergy testing in serious cutaneous drug reactions-harmful or beneficial ? / M. Gebhardt, U. Wollina // Contact Dermatitis. 1997. - Vol. 37, N 6. - P. 282-285.

107. Gottlieb P.M. The reproducibility of intradermal skin tests: a controlled study / P.M. Gottlieb, S. Stupniker, S.I. Askovitz // Ann. Allergy. 1960. - Vol. 18, Sep. - P. 949-960.

108. Gregurek-Novak T. Usefulness and value of allergical tests in stomatology . / T. Gregurek-Novak // Acta Stomatol. Croat. 1990. -Sv. 24, N 1.-S. 55-60.

109. Hannuksela M. The repeated open application test (ROAT) / M. Hannuksela, H. Salo // Contact Dermatitis. 1986. - Vol. 14, N 4. - P. 221-227.

110. Hochman N. Hypersensitivity to methyl methacrylate: mode of treatment / N. Hochman, M. Zalkind // J. Prosthet. Dent. 1997. -Vol. 77, N 1.-P. 93-96.

111. Hornstein O.P. Inflammatory and systemic reactions of the mouth mucosa . /О.Р. Hornstein //Arch. Otorhinolaryngol. 1976. -Bd. 213, N1.-S. 287- 331.

112. Human skin window. A cytologic method for the study of allergic inflammation / F. Hu, R.P. Fosnaugh, H.C. Bryan, D. Jacks // J. Invest. Dermatol. -1961. Vol. 37, Nov. - P. 409-419.

113. Jordan W.P. Jr. Cross-sensitization patterns in acrylate allergies / W.P. Jr. Jordan // Contact Dermatitis. 1975. - Vol. 1, N 1. -P. 13-15.

114. Kaaber S. Skin sensitivity to denture base materials in the burning mouth syndrom / S. Kaaber, И. Thulin, E. Nielsen // Contact Dermatitis. 1979. - Vol. 5, N 2. - P. 90-96.

115. Kalish R.S. Allergy / Kalish R.S.; Ed. By A.P. Kaplan. 2 ed. -Philadelphia; London etc.: W.B. Sauders Company, 1997. - P. 603619.

116. Kanerva L. Allergic contact dermatitis from dental composite resins due to aromatic epoxy acrylates and aliphatic acrylates / L. Kanerva, T. Estlander, R. Jolanki // Contact Dermatitis. 1989. - Vol. 20, N3.-P.201-211.

117. Kanerva L. Sensitization to patch test acrylates / L. Kanerva, T. Estlander, R. Jolanki // Contact Dermatitis. 1988. - Vol. 18, N 1. -P. 10-15.

118. Kassis V. Contact dermatitis to methyl methacrylate / V. Kassis, P. Vedel, E. Darre // Contact Dermatitis. 1984. - Vol. 11, N 1. - P. 26-28.

119. Fatalities from immunotherapy (IT) and skin testing (ST) / R.F. Lockey, L.M. Benedict, P.C. Turkeltaub, S.C. Bukantz // J. Allergy Clin. Immunol. -1987. Vol. 79, N 4. - P. 660-677.

120. Magnusson B. Patch test methods: II. Regional variations of patch test responses / B. Magnusson, K. Hersle // Acta Derm. Venereol. (Stockh). 1965. - Bd. 45, N 4. - S. 257-261.

121. Mathias C.G. Dermographism and patch test reactions / C.G. Mathias // Contact Dermatitis. 1986. - Vol. 14. - P. 110.

122. Mathias C.G. When to read the patch test / C.G. Mathias, H.I. Maibach // Int. J. Dermatol. 1979. - Vol. 18, N 2. - P. 127-128.

123. The middle molecule hypothesis in perspectiv / A.L. Babb, S. Ahmad, J. Bergstrom et al. // Am. J. Kidney Dis. 1981. - Vol. 1, N 1. - P. 46-50.

124. Miettinen V.M. Water sorption, solubility and effect of post-curing of glass fibre reinforced polymers / V.M. Miettinen, K.K. Narva, P.K. Vallittu // Biomaterials. 1999. - Vol. 20, N 13. - P. 1187-1194.

125. Miettinen V.M. Release of residual methyl methacrylate into water from glass fibre-poly(methyl methacrylate) composite used in dentures / V.M. Miettinen, P.K. Vallittu // Biomaterials. -1997. Vol. 18, N2.-P. 181-185.

126. Miettinen V.M. Water sorption and solubility of glass fiber -reinforced denture polymethyl methacrylate resin / V.M. Miettinen, P.K. Vallittu, D.T. Docent // J. Prosthet .Dent. 1997. - Vol. 77, N 5. -P. 531-534.

127. Molina C. Hypersensitivity to formol and odonto-stomatology . / C. Molina, N. Passemard, J.M. Godefroid // Rev. Fr. Allergol. -1971. Vol. 11, N 1. - P. 11-18.

128. Nethercott J.R. Skin problems associated with multifunctional acrylic monomers in ultraviolet curing inks / J.R. Nethercott // Br. J. Dermatol. 1978. - Vol. 98. - P. 223-5.

129. Pepys J. Skin Tests / J. Pepys // Br. J. Hosp. Med. 1984. -Vol.32, N3.-P. 120, 122, 124.

130. Podmore P. Prediction of patch test results / P. Podmore, D. Burrows, E.A. Bingham // Contact Dermatitis. 1984. - Vol. 11, N 5. - P. 283-284.

131. Rappaport B.Z. Quantitative studies in skin testing: IV. The volume-response relationship / B.Z. Rappaport, E.L. Becker.// J. Allergy. 1949. - Vol. 20. - P. 358-363.

132. Rebuck J.W. A method of studying leukocytic functions in vivo / J.W. Rebuck, J.H. Crowley // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1955. - Vol. 59, N 5. - P. 757-805.

133. Rietschel R. Practical aspects of starting patch testing / R. Rietschel // Contact Dermatitis. 1994. - Vol. 5. - P. 226-227.

134. Roberts D.W. Structure-activity relationships for skin sensitization potential of diacrylates and dimethacrylates / D.W. Roberts // Contact Dermatitis. 1987. - Vol. 17, N 5. - P. 281-289.

135. Roulet J.F. A materials scientist's view: assessment of wear and marginal integrity / J.F. Roulet// Quintessence Int. 1987. - Vol. 18, N8.-P. 543-552.

136. Schroder H. Immunoglobulins in the serum and saliva of denture stomatitis patients . / H. Schroder, I. von Maravic // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1980. - Bd. 35, N 10. - S. 953-958.

137. Seltzer J.M. Correlation of allergy test results obtained, by IgE FAST, RAST, and prick-puncture methods / J.M. Seltzer , G.M. Halpern, Y.G. Tsay //Ann. Allergy. 1985. - Vol. 54, N 1. - P.* 25-30.

138. Skin reflectance measurements of patch test responses / A. Y. Mendelow, A. Forsyth, J. W. Feather et al. // Contact Dermatitis. -1986. Vol. 15, N 2. - P. 73-78.

139. Slatopolsky E. Parathyroid hormone metabolism and its potential a uremic toxin / E. Slatopolsky, K. Martin, K. Hruska // Am. J. Physiol.-1980.-Vol. 239, N 1. P. F1-12.

140. Survey of fatalities from skin testing and immunotherapy 19851989 / M.J. Reid, R.F. Lockey, P.C. Turkeltaub, T.A. Platts-Mills // J. Allergy Clin. Immunol. 1993. - Vol.92, N 1 Pt 1. - P. 6-15.

141. Taege F. Place value of flexible removable dentures. Status and perspective . / F. Taege, F. Schmeil // Zahntechnik (Berl). -1985. -Bd. 26, N5,- S. 216-218.

142. Unrestricted linear dimensional changes of two hard chairside reline resins and one heat- curing acrylic resin / A.L. Cucci, E.T. Giampaolo, P. Leonardi, C.E. Vergani // J. Prosthet. Dent. 1996. -Vol.76, N4.-P. 414-417.

143. Veien N.K. Organization of patch testing in office practice // Textbook of contact dermatitis / N.K. Veien; Ed. by R.J.G. Rycroft, T. Menne, P.J. Frosch . 2 ed. - Berlin: Springer-Verlag, 1995. - P. 269-274.

144. Wagner I.V. Possibilities for the objective assessment of the glossalgia and stomatodynia syndrome. 1. Quantitative saliva measurements . / I.V. Wagner// Zahn. Mund. Kieferheilkd. Zentralbl. -1984.- Bd.72, N3.-S. 211-216.

145. Wagner I.V Possibilities for the objective assessment of the glossalgia and stomatodynia syndrome. 2. Studies of the sensitivity threshold . / I.V Wagner // Zahn. Mund. Kieferheilkd. Zentralbl. -1984. Bd. 72, N 4. - S. 316-319.

146. Wagner I.V. Possibilities for the objective evaluation of the glossalgia and stomatodynia syndrome. 3. Stereognostic studies . I.V. Wagner//Zahn. Mund. Kieferheilkd. Zentralbl. 1984. - Bd. 72, N 5. - S. 425-430.

147. Wagner I.V. Problems of biological adaptation of plastic denture bases . / I.V. Wagner // Swiss. Dent. 1984. - Bd. 5, N 3. -S. 37-38, 40-41.

148. Wahlberg J.E. Patch testing // Textbook of contact Dermatitis / J.E. Wahlberg; Ed. by R.J.G. Rycroft, T. Menne, P.J. Frosch. 2 ed. - Berlin: Springer-Verlag, 1995. - P. 241-265.

149. Water sorption, solubility, and bond strength of two autopolymerizing acrylic resins and resins and one heat -polymerizing acrylic resin / A.L. Cucci, C.E. Vergani, E.T. Giampaolo, M. C. Afonso // J. Prosthet. Dent. 1998. - Vol. 80, N 4. p. 434-438.

150. Wilkinson D.S. Some clinical manifestations and associations of "allergic" vasculitis / D.S. Wilkinson // Br. J. Dermatol. 1965. -Vol. 77.-P. 186-192.

151. Wiltshire W.A. Allergies to dental materials / W.A. Wiltshire, M.R. Ferreira, A.J. Ligthelm // Quintessence Int. 1996. - Vol. 27, N 8.-P. 513-520.

152. Yontchev E. Contact allergy to dental materials in patients with orofacial complaints / E. Yontchev, B. Meding, B. Hedegard // J. Oral Rehabil.-1986.-Vol. 13, N 2. P. 183-190.