Профилактика и лечение местных функциональных нарушений и рубцовых стенозов пищеводных анастомозов после радикальных операций по поводу рака желудка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, доктор медицинских наук Вусик, Марина Владимировна

• Вусик, Марина Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Вусик, Марина Владимировна

Введение5 стр.

Глава 1. Обзор литературы13 стр.

1.1 Пострезекционные состояния у больных раком желудка.13 стр.

1.1.1.Факторы возникновения постгастрорезекционных синдромов.15 стр.

1.1.2.Морфологическая характеристика слизистой оболочки культи желудка, зоны анастомоза, тощей кишки.17 стр.

1.1.3. Роль надэпителиального слизистого слоя и его нарушение после операции СДРЖ.19 стр.

1.1.4. Восстановительное лечение и реабилитация больных после операции. 24 стр.

1.2.1.Стенозы пишеводно-кишечного и пищеводно-желудочного анастомозов у больных раком желудка.30 стр.

1.2.2. Лечение рубцовых стенозов пищеводно-кишечных и пищеводно-желудочных анастомозов.32 стр.

1.3. Терапевтическое действие низкоинтенсивного лазерного излучения.34 стр.

1.4. Качество жизни больных в послеоперационном периоде.38 стр.

Глава 2. Материалы и методы исследования.43 стр.

2.1. Характеристика клинического материала.43 стр.

2.2. Методика эндоскопической лазерной терапии.46 стр.

2.3. Методика лечения рубцовых стенозов пищеводных анастомозов.47 стр.

2.4. Методы оценки результатов проводимого лечения.47 стр.

2.5. Статистическая обработка результатов исследования.51 стр.

Глава 3.Функциональные нарушения у больных в различные сроки после

СДРЖ и гастрэктомии.53 стр.

3. 1. Функциональные нарушения у больных в ранние сроки после СДРЖ и гастрэктомии.53 стр.

3. 1. 1. Функциональные нарушения после субтотальной дистальной резекции желудка.53 стр.

3. 1.2. Функциональные нарушения после гастрэктомии.71 стр.

3. 2. Функциональные нарушения у больных в отдаленные сроки после субтотальной дистальной резекции желудка.77 стр.

Глава 4. Восстановительное лечение у больных после радикальных операций по поводу рака.88 стр.

4. 1. Восстановительное лечение у больных в отдаленном периоде после

СДРЖ с помощью НИЛИ.88 стр.

4. 2. Восстановительное лечение у больных с помощью НИЛИ в ранние сроки после СДРЖ и гастрэктомии.101 стр.

4.2.1. Влияние эндоскопической лазеротерапии на основные параметры оставшейся части желудка после СДРЖ.101 стр.

4.2.2. Восстановительное лечение с помощью НИЛИ после гастрэктомии.121 стр.

4. 3. Восстановительное лечение у больных с помощью медикаментозного лечения в сроки 2-3 недели после СДРЖ и гастрэктомии.136 стр.

4.3.1. Восстановительное лечение у больных с помощью медикаментозной терапии в ранние сроки после СДРЖ.137 стр.

4.3.2. Восстановительное лечение больных после гастрэктомия по поводу рака с помощью медикаментозного лечения.161 стр.

Глава 5. Качество жизни после СДРЖ и гастрэктомии у больных раком желудка. Влияние различных курсов восстановительного лечения на качество жизни.178 стр.

5.1. Качество жизни в ранние сроки после СДРЖ и гастрэктомии у больных раком желудка.178 стр.

5.2. Влияние восстановительного лечения с помощью НИЛИ в раннем послеоперационном периоде на качество жизни больных. 181 стр.

5.3. Влияние восстановительного лечения с помощью медикаментозной терапии в раннем послеоперационном периоде на качество жизни больных.187 стр.

Глава 6. Эндоскопические вмешательства при рубцовых стриктурах пищеводных анастомозов.197 стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика и лечение местных функциональных нарушений и рубцовых стенозов пищеводных анастомозов после радикальных операций по поводу рака желудка»

Рак желудка относится к числу распространенных заболеваний пищеварительной системы, основным методом лечения которого является оперативное вмешательство в объеме субтотальной резекции желудка или гастрэктомии. Результаты исследований отдаленных последствий оперативных вмешательств на желудке показывают, что у значительного числа больных в различные сроки после операции по поводу рака желудка возникает ряд функциональных и органических расстройств, которые обусловлены новыми анатомическими взаимоотношениями верхних отделов желудочно-кишечного тракта и выключением из процессов пищеварения двенадцатиперстной кишки [9, 64, 147].

Продолжают оставаться серьезной хирургической проблемой рубцовые стенозы пищеводно-кишечных анастомозов после радикально выполненных гастрэктомий, которые иногда сводят на нет результаты столь серьезного хирургического вмешательства [45, 52]. Подобное осложнение является следствием воспалительного процесса в зоне анастомоза, неизбежно возникающем в послеоперационном периоде, длительном его существовании из-за погрешностей в хирургической технике и наличии рефлюкса содержимого тощей кишки в просвет пищевода. Проблема профилактики и лечения послеоперационных рефлюкс-эзофагитов и Рубцовых сужений пищеводных анастомозов остается актуальной.

В последние годы в онкологии наряду с вопросами повышения радикализма оперативных вмешательств, снижения частоты послеоперационных осложнений и летальности все больше внимания уделяется функциональным результатам проведенного лечения [207, 152]. Удаление большей части желудка, даже при операциях, носящих функциональный характер, вызывает разнообразные нарушения не только в системе пищеварения, но и всего организма, которые требуют восстановительного лечения и медицинской реабилитации данной категории пациентов. Опыт ряда лечебных учреждений показывает высокую эффективность восстановительной терапии, особенно в первый год после операции [168, 172, 173].

По мнению многих исследователей, до тех пор, пока не изучено влияние операции на качество жизни больного в послеоперационном периоде, нельзя в полной мере судить о ее достоинствах и недостатках [92, 164, 319]. Критерием оценки результатов операции служит не только продолжительность жизни после перенесенной операции, но и качество этой жизни [55, 330, 334, 335, 338]. Оценка качества жизни также имеет значение на этапе реабилитации больного, программа которого разрабатывается на основании данных о конкретном пациенте [139,270,313].

Реабилитационные мероприятия на различных этапах послеоперационного периода с применением санаторно-курортного лечения и физиотерапии до сих пор не имеют широкого применения у онкологических больных из-за опасения стимулирующего эффекта на невыявленные или неудаленные метастатические очаги [50,103]. В последние годы усиленно разрабатываются методы восстановительного лечения с применением лазерного излучения различных спектров. Исследованиями ряда авторов в эксперименте и клинике доказано, что низкоэнергетическое излучение обладает противовоспалительным, стимулирующим регенерацию эффектом, а некоторые виды излучения способны угнетать рост злокачественных клеток. Эффекты лазеротерапии зависят от длины волны, характера (непрерывное или импульсное), мощности и дозы применяемого излучения, что заставляет исследователей и клиницистов изучать возможности применения новых режимов лазеротерапии.

Таким образом, несмотря на предпринимающиеся попытки, в лечении и реабилитации больных раком желудка остается много нерешенных проблем. В современной литературе не существует данных о влиянии СДРЖ на надэпителиальный слизистый слой оставшейся части желудка, отсутствуют данные о состоянии защитного слизевого барьера в ближайшем и отдаленном периоде у больных раком желудка. Не разработаны достаточно эффективные методики и не определены показания по ведению больных в раннем послеоперационном периоде с применением эндоскопической аппаратуры. Остается открытым вопрос о тактике ведения больных с Рубцовыми стриктурами анастомоза, возникающими в различные послеоперационные сроки. Решения ряда перечисленных вопросов является необходимым для улучшения качества жизни пациентов в различные сроки послеоперационного периода.

Цель исследования: - изучить влияние оперативного вмешательства на основные функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных, радикально оперированных по поводу рака желудка и разработать методы профилактики и лечения местных воспалительных, функциональных нарушений, Рубцовых стенозов пищеводных анастомозов с помощью физических факторов.

Для выполнения поставленной цели решались следующие задачи.

1. Выявить частоту и характер развития воспалительных изменений в пищеводе оставшейся части желудка и в зоне анастомоза после субтотальной дистальной резекции желудка и гастрэктомии. Определить состояние факторов защитного слизевого барьера слизистой оболочки оставшейся части желудка в ранние сроки после субтотальной дистальной резекции желудка.

2. Изучить влияние хирургического вмешательства на основные функции оставшейся части пищеварительной трубки в сроки более 6 месяцев после перенесенной операции.

3. Разработать методику восстановительного лечения в различные сроки после субтотальной дистальной резекции желудка и гастрэктомии с применением низкоинтенсивного излучения лазера на парах меди.

4. Оценить корригирующее влияние лазерного излучения на функциональные нарушения у больных в позднем послеоперационном периоде.

5. Изучить влияние внутрижелудочного воздействия лазера на парах меди в сроки 2-3 недели после операции на состояние факторов защиты и морфологическую структуру слизистой оболочки желудка, пищевода, тощей кишки.

6. Определить показания к применению малоинвазивной эндоскопической хирургии и эндоскопической лазеротерапии у больных в раннем послеоперационном периоде.

7. Разработать и оценить перспективность применения низкоэнергетического лазерного излучения для профилактики ранних послеоперационных Рубцовых стенозов пищеводных анастомоза.

8. Разработать методику лечения больных с Рубцовыми стриктурами анастомоза, возникшими в различные после хирургического вмешательства.

9. Изучить отдаленные результаты разработанных методик восстановительного лечения и коррекции осложнений у больных раком желудка в отдаленном периоде по клинико-функциональные показателям и данным о качестве жизни.

Научная новизна:

Разработана методика эндоскопической лазеротерапии низкоинтенсивным излучением лазера на парах меди с длиной волны 510,6 и 578,2 нм анастомозитов, гастритов, эзофагитов в сроки от 6 месяцев после

СДРЖ и гастрэктомии у больных, оперированных по поводу рака. Прослежены отдаленные результаты использования примененной методики по клинико-функциональным показателям. Впервые изучено влияние оперативного лечения на состояние защитных факторов слизистой оболочки оставшейся части желудка у больных раком в раннем послеоперационном периоде после СДРЖ. Разработана методика лечения местных функциональных нарушений в сроки 2-3 недели после операции с применением низкоинтенсивного лазерного излучения. Впервые оценена эффективность курсов восстановительной терапии, проведенной в сроки 2-3 недели после операции, в группе у больных с помощью медикаментозных препаратов и в группе эндоскопической лазеротерапии с использованием лазера на парах меди с длиной волны 510,6 и 578,2 нм. Изучено влияние медикаментозного восстановительного лечения на функцию надэпителиального слизистого слоя и морфофункциональные показатели слизистой оболочки оставшейся части желудка, пищевода, тощей кишки. Оценено корригирующее влияние лазерного излучения на клинико-эндоскопические параметры, факторы защиты слизевого барьера и морфофункциональные показатели слизистой оболочки оставшейся части желудка. Проведена сравнительная оценка различных методов восстановительного лечения.

Разработана методика ведения больных раком желудка в ранние сроки после оперативного вмешательства с применением эндоскопической аппаратуры и лазера на парах меди с целью профилактики стенозов пищеводных анастомозов. Оценена ее эффективность. Уточнены показания к применению методики с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения для восстановительного лечения больных в раннем послеоперационном периоде. Изучены непосредственные и отдаленные результаты различных курсов восстановительного лечения с помощью базового опросника Европейской Организации по исследованию качества жизни онкологических больных (ORTC QLQ-C30).

Разработана и внедрена в практику новая методика ведения больных с Рубцовыми стенозами анастомоза с применением эндоскопической хирургии и лазера на парах меди. Новизна исследований подтверждена патентом Российской Федерации РФ № 2196625 от 20 января 2003 г. "Метод лечения Рубцовых стенозов пищеводно-кишечных анастомозов".

Практическая значимость:

Применение у больных раком желудка в раннем послеоперационном периоде комплекса восстановительного лечения с помощью малоинвазивных эндоскопических методик и внутрижелудочного воздействия низкоэнергетического лазерного излучения ликвидирует воспалительные процессы слизистой оболочки в короткие сроки, улучшает транспортную, пищеварительную, защитную функцию оставшейся части желудка. Использование лазера на парах меди позволяет снизить частоту болевого синдрома, обусловленного наличием послеоперационных рефлюкс-эзофагитов, гастритов и анастомозитов до 4,6%, и достоверно улучшить качество жизни пациентов в первый год после операции. Влияние НИЛИ положительно сказывается на восстановлении функции защитного слизевого барьера, что способствует замедлению появления атрофических процессов в слизистой оболочке культи желудка.

Использование НИЛИ в раннем послеоперационном периоде у больных после гастрэктомии предотвращает возникновение рубцовых стенозов пищеводных анастомозов, тем самым улучшает качество жизни больных. Методика является эффективной и безопасной, легко и быстро выполнима. Внедрение в клинику разработанного способа лечения рубцовых стенозов пищеводно-кишечных анастомозов позволяет добиться в отдаленном периоде после лечения хороших результатов и избежать рестенозирования в 97% случаев, сократить сроки пребывания больных в стационаре, не прибегая к повторному оперативному вмешательству.

- Разработанная методика внедрена в практику клиник НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, в госпитальной хирургической клинике СГМУ, Томском областном онкологическом диспансере, Кемеровском областном онкологическом диспансере.

- По результатам исследований издано пособие для врачей "Метод лечения рубцовых стенозов пищеводно-кишечных анастомозов", утвержденные МЗ РФ,

- Получен патент на изобретение РФ № 2196625 от 20 января 2003 г. "Метод лечения рубцовых стенозов пищеводно-кишечных анастомозов".

Основные положения, выносимые на защиту:

- У большинства радикально оперированных больных раком желудка страдает качество жизни в послеоперационном периоде, причиной этого нередко является не само опухолевое заболевание, а последствия операции -постгастрорезекционные расстройства, нарушения и осложнения.

- Функциональные пострезекционные расстройства требуют коррекции для улучшения процессов послеоперационной адаптации, нормализации транспортной, пищеварительной, защитной функции.

- В раннем послеоперационном периоде целесообразно использование, наряду с медикаментозными средствами, малоинвазивных эндоскопических методик и внутрижелудочного применения низкоинтенсивного излучения лазера на парах меди.

Основные положения работы доложены:

- на международном симпозиуме "Лазеры XXI века", Томск, 1999; на 5-ом международном симпозиуме "The 5-th Russian-Chinese Symposium on

Laser physics and laser technology", Томск, Россия, 2000; на 5-ом Корейско-Русском Международном симпозиуме по науке и технологии, Томск, 2001; на международном симпозиуме по исследованию Качества Жизни, Санкт-Петербург 2002; на научно-практической конференции "Актуальные вопросы онкогастроэнтерологии", Барнаул, 2003; на 6-ой Международной конференции "Импульсные лазеры на переходах атомов и молекул", Томск, 2003; на научно-практической конференции "Эндоскопическая малоинвазивная хирургия", Томск, 2003; на Томском областном обществе онкологов (1996, 1998, 2000, 2002 гг.); на научно-практической конференции "Современные технологии в гибкой эндоскопии пищеварительной системы", Томск, 2004.

По результатам работы опубликовано 62 научные работы, из которых 46 в центральной печати, включая 11 статей в Российских рецензируемых журналах и 5 - в зарубежной печати.

Работа проводилась на базе клиник НИИ онкологии ТНЦ РАМН. Диссертация изложена на 293 страницах, иллюстрирована 43 таблицами и 51 рисунком, использовано 224 отечественных 135 зарубежных литературных источников.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Вусик, Марина Владимировна

ВЫВОДЫ:

1. В раннем послеоперационном периоде у больных раком желудка анастомозит, обусловленный оперативным вмешательством, сочетается с поверхностным гастритом культи, обнаруживается при эндоскопическом исследовании и подтверждается морфологическими данными в 93,3% случаев, сопровождается болевым синдромом в эпигастральной области у 44,9% больных. Следствием этого является угнетение функции защитного слизевого барьера, приводящее к нарушению синтеза полимеризованных гликопротеинов и снижению в их составе суммы моносахаров с 69,3 мМоль/л до 20,5 мМоль/л и появлению "незрелых" гликопротеинов.

2. В отдаленные сроки после субтотальной дистальной резекции желудка явления анастомозита и гастрита культи присутствуют в 58% по данным эндоскопии. Структурные изменения слизистой оболочки оставшейся части желудка и зоны анастомоза формируются к 6 месяцам у больных, не получавших лазеротерапию и характеризуются воспалительными процессами, перестройкой желез по пилорическому типу, кистозной трансформацией желез и нарастающей атрофией. Более тяжелые структурные изменения локализуются в зоне анастомоза. Выраженность морфологических изменений нарастает в зависимости от длительности послеоперационного периода.

3. Разработанная методика профилактики и лечения местных воспалительных и функциональных нарушений в раннем послеоперационном периоде с применением импульсного низкоинтенсивного лазера на парах меди (длина волны 510,6 и 578,2 нм) выходной мощностью 150 мВт, в суммарной дозе облучения не более 20 Дж/см позволяет добиться у 95,3% больных терапевтической эффективности. Применение эндоскопической лазеротерапии в раннем послеоперационном периоде предотвращает развитие атрофии слизистой, поэтому для профилактики морфологических изменений в желудочном эпителии проведение восстановительного лечения необходимо начинать в сроки 2-3 недели после операции. Положительный эффект по данным морфологического исследования наиболее выражен в первые 6 месяцев после лечения и сохраняется до 12 месяцев.

4. Лазерное излучение оказывает влияние на процессы гликозилирования при биосинтезе молекулы гликопротеина в надэпителиальном слизистом слое, приближая парциальный состав структурных моносахаров к норме. Отмечено достоверное увеличение содержания терминальных моносахаров: фукозы с 1,76±0,60 до 2,25±0,53 мМоль/л и ацетилнейраминовой кислоты с 0,09±0,01 до 0,12±0,03 мМоль/л, что является показателем восстановления защитных свойств слизи.

5. Использование разработанной методики эндоскопической лазеротерапии в позднем послеоперационном периоде после субтотальной дистальной резекции желудка снижает частоту встречаемости анастомозита и гастрита культи на 48,9% и 42,78% соответственно. Терапевтический эффект сохраняется в течение 6 месяцев и является следствием стабилизации предшествующих морфологических дегенеративных изменений слизистой оболочки, уменьшением дистрофических изменений эпителиоцитов, нормализацией функции слизеобразующих клеток и стиханием воспалительных процессов под влиянием НИЛИ.

6. Использование внутрижелудочного лазерного излучения в ранние сроки после гастрэктомии ликвидирует проявления воспалительного процесса в зоне анастомоза по данным эндоскопии в 56,3% случаев. По морфологическим данным НИЛИ желто-зеленого спектра ускоряет созревание грануляционной ткани с формированием нежного рубца, повышает адаптацию слизистой оболочки анастомоза к новым условиям жизнедеятельности, является профилактикой возникновения рубцового стеноза анастомоза.

7. Разработанная эндоскопическая методика лечения рубцовых стенозов пищеводно-кишечных анастомозов с применением низкоинтенсивного лазерного излучения позволяет ликвидировать сформировавшийся стеноз, предотвратить повторное стенозирование и достигнуть положительных результатов в отдаленном периоде после курса лечения в 94% случаев. Показанием для проведения методики являются стенозы анастомозов II-IV степени.

8. Исследование качества жизни больных раком желудка в различные сроки после радикальных операций позволяет более точно оценить изменения в состоянии здоровья. Качество жизни пациентов зависит от объема оперативного вмешательства и метода восстановительного лечения. Использование НИЛИ в комплексе реабилитационных мероприятий позволяет достичь повышения показателей по симптоматическим шкалам качества жизни в первый год после операции, что повышает "общий статус здоровья" с 67 до 87,1 балла.

Классификация рефлюкс-гастрита после резекции желудка по выраженности и распространенности воспалительных изменений слизистой оболочки культи желудка (Горбашко А.И., Иванов Н.Н. 1988 г.).

1 степень активности рефлюкс-гастрита (РГ) - воспалительные изменения в виде отека, гиперемии, рыхлости, ранимости слизистой обнаруживаются лишь в области анастомоза. У некоторых больных отмечается очаговая гиперемия и отек дистальных отделов культи желудка при отсутствии изменений со стороны анастомоза.

2 степень активности РГ - слизистая оболочка дистальных отделов 2/3 культи желудка диффузно отечна, гиперемирована, с участками под слизистых геморрагий, легко ранима, местами покрыта клейкой слизью.

3 степень активности РГ - наряду с диффузным отеком и гиперемией, распространяющимися на всю слизистую оболочку культи желудка, подслизистыми геморрагиями, обнаруживаются эрозии, обилие слизи, диффузная атрофия.

Эндоскопическая классификация эзофагита (Соколов Л.К., 1985 г.):

1. Катаральный (поверхностный) эзофагит - слизистая оболочка диффузно отечная, с участками разлитой гиперемии, местами покрыта вязкой слизью, нередко легко ранимая, с подслизистыми кровоизлияниями.

2. Гипертрофический эзофагит - слизистая оболочка ярко гиперемирована, усилена продольная складчатость.

3. Атрофический эзофагит - истонченная, сглаженная слизистая оболочка, которая имеет тусклый вид. Нередко видны участки бледно-сероватого цвета с выраженным сосудистым рисунком.

4. Эрозивно-язвенный (пептический) эзофагит - изменения слизистой оболочки пищевода локализуются в дистальном отделе. Слизистая оболочка отечная, легко ранимая, на ней выявляются эрозии различных размеров, а иногда и язвы.

Практические рекомендации:

1.В различные сроки после операций по поводу рака желудка у 83% больных возникают нарушения пищеварительной, эвакуаторно-моторной, защитной функций верхних отделов пищеварительного тракта. Для коррекции последних необходимо проводить восстановительное лечение, что позволяет снизить частоту пострезекционных нарушений за счет купирования воспаления в культе желудка и зоне анастомоза, нормализации защитного слизевого барьера, моторной функции.

2. Восстановительная терапия, включающая физические факторы должна выполняться через 2-3 недели после гастрэктомии и субтотальных резекций желудка, даже при отсутствии клинической симптоматики, для быстрого купирования воспалительного процесса в зоне оперативного вмешательства и более быстрой адаптации организма к новым условиям существования.

3. Использование эндоскопической терапии с помощью низкоинтенсивного лазера на парах меди с длиной волны 510,6 и 578,2 нм, в дозе, не превышающей 20 Дж/см , в раннем послеоперационном периоде является профилактикой возникновения рубцовых стенозов пищеводных анастомозов. Под воздействием низкоинтенсивного лазерного излучения слизистая оболочка оставшейся части желудка сохраняет свою морфо-функциональную структуру и свойства защитного слизевого барьера на протяжении одного года.

4. При уже возникших рубцовых стенозах пищеводных анастомозов применение разработанной малоинвазивной эндоскопической методики с использованием электроэксцизии, бужирования и эндогастрального облучения лазером на парах меди позволяет ликвидировать тяжелое послеоперационное осложнение, не прибегая к повторным травматичным операциям и значительно снизить процент возникновения повторных стенозов.

5. Под воздействием разработанного метода восстановительной терапии слизистая оболочка оставшейся части желудка сохраняет свою морфо-функциональную структуру и свойства защитного слизевого барьера на протяжении одного года. Курсы эндоскопической лазеротерапии необходимо повторять через каждые 10 - 12 месяцев в сочетании с общепринятой заместительной терапией для профилактики прогрессирования атрофических процессов в слизистой оболочке культи желудка и улучшения качества жизни больных, пролеченных по поводу рака.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Вусик, Марина Владимировна, 2004 год

1. Амантаева К.К. Стимулирующее влияние лазерного излучения на функцию печени при осложненном циррозе печени / К.К. Амантаева, Г.Ж. Капанова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение). -2002. Том 12.- № 5. — С.79.

2. Арсютов В.П. Влияние излучения гелий-неонового лазера на регенерацию пищеводно-кишечных анастомозов / Арсютов В.П., Катанов Е.С., Волков

3. B.Е. // Применение лазеров в хирургической медицине / Матер, междунар. симпозиума. Самарканд. - 1989. - Ч. 1. - С. 12-14.

4. Аруин Л.И. Патоморфология желудка и тонкой кишки припостгастрорезекционных синдромах: Автореф. дис.докт. мед. наук /

5. Л.И. Аруин-Москва, 1971.-29 с.

6. Аруин Л.И. Иммуноморфология желудка / Л.И. Аруин, О.Л. Шаталова // Клиническая медицина. -1981.-№7.-С. 14.

7. Аруин Л.И. О морфогенезе кишечной метаплазии слизистой оболочки желудка / Л.И. Аруин // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. Москва. - 1972. - Вып. 5. - С. 103-108.

8. Аруин Л.И. Т-лимфоциты слизистой оболочки желудка при язвенной болезни / Л.И.Аруин, О.Л. Шаталова, И.В. Зверьков // Арх. патологии. -1990.- №12. -С. 28-32.

9. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л.Капуллер, В.А. Исаков Москва: Риада-Х, 1998. - 483 с.

10. Аруин Л.И. Рак желудка / Л.И. Аруин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - Т.9. - №1.1. C.67-72.

11. Архангельский А.В. Низкоинтенсивные лазеры в эксперименте и клинике / А.В. Архангельский. Саратов, 1992. - 327 с.

12. Аскерханов Г.Р. Болезни оперированного желудка / Г.Р.Аскерханов, У.З.Загиров, А.С. Гаджиев- М.: Медпрактика, 1999. 152 с.

13. П.Бабичев С.И. Биологические проблемы тотальной гастрэктомии / С.И. Бабичев // Хирургия. 1988. - № 3. - С.25-30.

14. Бадуров Б.Ш. Влияние гелий-неонового лазера на ультроструктуру и пролиферацию эпителия слизистой оболочки желудка / Б.Ш.Бадуров, И.М Байбеков., Э.Ш. Мусаев // Бюл. экспер. биологии и медицины. 1981. - Т. 92.-№10.-С. 501-504.

15. Байбеков И.М. Влияние облучения слизистой оболочки желудка гелий-неоновым лазером на эпителиальные клетки в изолированных системах и организме / И.М.Байбеков, Э.Ш. Мусаев, Д.Т. Алимов // Сб. трудов -Красноярск. 1986. - С. 84-91.

16. Байбеков И.М Морфологические аспекты действия низкоинтенсивного лазерного излучения / И.М. Байбеков // Низкоинтенсивные лазеры в медицине / Матер. Всесозного симпозиума. — Обнинск. 1991. - Ч. 1. — С. 71-73.

17. Байбеков И.М. Влияние лазера на парах меди на микрорельеф и ультроструктуру гранулоцитов слизистой оболочки желудка / И.М. Байбеков, Э.Ш. Мусаев // Бюлл. экспер. биологии и медицины. 1991. - Т. CXI. - № 1. - С.80-83.

18. Байбеков И.М. Морфологическая оценка эффекта локальной, региональной и общей лазеротерапии / И.М. Байбеков, Э.Ш. Мусаев // Физическая медицина. 1992. - Т. 2. - № з4. с. 49-50.

19. Балацкая JI.H. Речевая реабилитация и качество жизни больных опухолями головы и шеи: Дисс.докт. биол. наук / JI.H. Балацкая Томск, 2001.-276 с.

20. Баракаев С.Б. Низкоинтенсивное лазерное излучение в терапии язвенной болезни / С.Б. Баракаев // Клиническая медицина. 1991. - № 7. - С. 44-47.

21. Баранов А.И. Резекция желудка по Ру с формированием клапана тонкой кишки: Автореф.канд. мед. наук / А.И. Баранов Томск, 1995. - 16 с.

22. Батраков С.Н. Эндоскопическая лазеротерапия в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / С.Н.Батраков, В.Н. Трошкин // Казанский мед. журнал. том LXXX. - 1999. - №3. - С. 172175.

23. Бачев И.И. Диагностические и лечебные возможности эндоскопии оперированного желудка (обзор литературы) / И.И. Бачев // Хирургия. -1985. -№ 10.-С. 114-118.

24. Бердашенко Д.Д., Гусев А.С. Эндоскопическое исследование желудка у больных с постгастрорезекционными синдромами / Д.Д. Бердашенко, А.С. Гусев // Хирургия. 1977. - №1. - С. 111-115.

25. Березов Ю.Е. Хирургия рака желудка / Ю.Е. Березов М.: Медицина, 1976.-351 с.

26. Богомолов Н.И. Эндоскопическая, функционально-морфологическая характеристика постгастрорезекционных синдромов у язвенных больных иопределение показаний к их лечению: Дисс.канд. мед. наук / Н.И.

27. Богомолов Чита. - 1987. -145 с.

28. Василенко В.Х. Болезни желудка и ДНК / В. Василенко, A.JI. Гребнев -М.: Медицина, 1981. 340 с.

29. Васильев В.А. Оценка двигательной активности органов желудочно-кишечного тракта / В.А Васильев, Т.С.Попова, Н.С. Тройская // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1995.-№4.-С. 48-54.

30. Велигоцкий Н.Н. Комплексная оценка факторов агрессии и защиты при выборе хирургического метода лечения язвенной болезни / Н.Н. Велигоцкий, А.С. Трушин, В.В. Комарчук // 8-ой Всероссийский сьезд хирургов: тез. докл. Краснодар. - 1995. - С. 41-42.

31. Веселов В.В. Наружная лазеротерапия в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / В.В. Веселов, И.В. Третьяченко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение 11). Том 10. - № 5. - 2000. - С. 17.

32. Веселов В.В. Лазерная терапия хронических билиарных панкреатитов при стойком болевом синдроме / В.В Веселов., И.В. Третьяченко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение 11). 2000. - Том 10. - № 5- С. 63.

33. Ветшев П.С. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения / П.С. Ветшев, Н.Н. Крылов, Ф.А. Шпаченко // Хирургия. 2000. -№ 1. - С. 64-67.

34. Вибрационный способ бужирования при рубцовых стриктурах пищевода / В.Н. Сотников, Т.А. Логинова, А.В. Сотников и др. // Хирургия. 1997. - № 8. - С.25-27.

35. Витебский Я.Д. Диагностика и оперативное лечение рефлюкс-гастрита у больных хроническим калькулезным холециститом / Я.Д. Витебский, З.А. Бериашвили // Сб. трудов. Курган, 1982. - С.3-5.

36. Витебский Я.Д. Патогенез, профилактика и оперативное лечение постгастрорезекционных синдромов / Я.Д. Витебский Челябинск: ЮжноУральское книжное издательство, 1984. - 152 с.

37. Влияние НИЛИ на процессы заживления желудочно-кишечного анастомоза / С.Н. Трушин, И.Н. Денисов, П.А. Чумаченко и др // Новое в лазерной медицине и хирургии: Сб. материалов Международной конференции. Москва, 1991.- Вып. 2.-С. 115-117.

38. Возможности различных видов лазерного излучения при лечении больных с длительно не заживающими язвами двенадцатиперстной кишки / В.Н. Преображенский, И.Л. Мещерякова, В.Л. Бажанов и др // Клинич. медицина. 1996. - № 5. - С. 47-49.

39. Возможности органосохраняющего лечения рака желудка / В.И. Чиссов, Л.А. Вашакмадзе, A.M. Авербах и др // Хирургия. 1992. - № 3. - С. 33-39.

40. Вуори Х.В. Обеспечение качества медицинского обслуживания / Х.В. Вуори // Европейское бюро ВОЗ.- Копенгаген, 1985.

41. Вусик А.Н. Восстановительное лечение больных после резекции желудкапо поводу язвенной болезни: Дисс.канд. мед. наук / А.Н. Вусик Томск,1985.-202 с.

42. Галанкина И.Е. Морфологические проявления различных вариантов рубцевания обширных коррозивных язв желудка при лазерной терапии / И.Е. Таланкина, С.В. Волков // Архив патологии. 1995. - N 2. - С. 41-46.

43. Галлингер Ю.И. Эндоскопическая баллонная гидродилятация рубцовых сужений пищевода и пищеводных анастомозов / Ю.И. Галлингер, А.Ф. Черноусов, A.J1. Андреев // Хирургия. 1989. - № 4. - С.30-33.

44. Галлингер Ю.И. Эндоскопическая хирургия рубцовых стриктур пищеводных анастомозов / Ю.И. Галлингер, Э.А. Годжелло // Эндоскопическая хирургия. № 3. - 1997. - С. 29-33.

45. Галлингер Ю.И. Возможности лечения кардиоспазма с помощью эндоскопической техники / Ю.И. Галлингер, Э.А. Годжелло, А.В. Полунина // 3-й Междунар. конгресс по эндоскопической хирургии: Тез. докл. Москва, 1999. - С. 68-70.

46. Галлингер Ю.И. Эндоскопическое лечение рубцовых стенозов пищевода / Ю.И. Галлингер, Э.А. Годжелло// Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 5.-С. 33-39.

47. Гешелин С.А. Модификация пищеводно-кишечного анастомоза / С.А. Гешелин // Клинич. хирургия. 1990. - № 8. - С.72-74.

48. Герасименко В.М. Возможности реабилитации онкологических больных / В.М. Герасименко, Ю.В. Артюшенко // III Всесоюзн. сьезд онкологов: Тез. докладов. Ташкент, 1979. - С. 300-301.

49. Герасименко В.Н. Отбор на курортное лечение больных, радикально оперированных по поводу рака желудка / В.Н. Герасименко, В.И. Грецова, В.В. Двойрин//Вопросы онкологии. 1981. - № 7. - С 86-89.

50. Гнатышак А.И. Реабилитация больных раком желудка в санаторно-курортных условиях / А.И. Гнатышак, Д.Н. Шиян // Вопросы онкологии. -1983.-№ 12.-С. 26-40.

51. Годжелло Э.А. Непосредственные и отдаленные результаты эндоскопического лечения стриктур пищеводных анастомозов послеэзофагопластики / Э.А. Годжелло, Ю.И. Галлингер // Хирургия. 1998. -№ 6. - С. 26-28.

52. Гормональные механизмы нейродистрофического повреждения желудка / В.К. Фролкова, М.П. Товбушенко, В.Ф. Репс и др // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1994. - № 1. - С. 35-38.

53. Двойрин В.В. Сопоставление табличных показателей выживаемости, вычисленных для 2-х групп больных / В.В. Двойрин // Вопросы онкологии. 1984.-Т. 30. -№ 11.-С. 10-17.

54. Диагностика рефлюкс-эзофагита / А.Ф. Черноусов, A.M. Ануфриев, А.А. Полянцев и др // Сов. Медицина. 1981. - № 6. - С. 91-94.

55. Евстигнеев А.Р. Лечение лазером язвы желудка с учетом ее оптических свойств / А.Р. Евстигнеев, С.Д Шпигельман, О.С. Радбиль // 19 Всесоюзный сьезд терапевтов: Тез. докладов и сообщений. Ташкент, 1987. - Ч. 3. - С. 362-363.

56. Железная Л.А. Структура и функции гликопротеинов слизи (муцинов) / Л.А. Железная // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №1. - С.30-37.

57. Жерлов Т.К. Резекция желудка с искусственным жомом в области анастомоза в хирургии гастродуоденальных язв / Г.К. Жерлов, Г.Ц. Дамбаев Томск: Изд-во Том. ун-та, 1993. - 150 с.

58. Зырянов Б.Н. Рак желудка / Б.Н. Зырянов, JT.A. Коломиец, С.А. Тузиков. -Томск, 1998. 527 с.

59. Использование лазерного излучения при реабилитации онкологических больных / В.И. Рыков, Р.К. Кабисов, В.И. Атрощенко и др // Лазеры в медицине: Сб. материалов Международной конференции. Москва,1989. -Ч.З.-С. 167-168.

60. Использование гелий-неонового лазера у больных после эхинококкэктомии / М.М. Мамедов, Г. Ахмедов, P.M. Агаев и др // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение 11). 2000. Т. 10. - № 5 с. 141.

61. Калиш Ю.И. Эндоскопическая картина оперированного желудка / Ю.И. Калиш, А.В. Вахидов // Медицинский журнал Узбекистана. 1979. - №3. -С.17-20.

62. Карташова О.Е. Эндоскопическая лазерная терапия у онкологических больных после радикальных операций на пищеводе и желудке: Автореф. дис.канд. мед. наук / О.Е. Карташова Москва, 1993. - 18 с.

63. Кару Т.И. Светолечение больных язвенной болезнью желудка и ДПК на основе стимуляции красных клеток низкоинтенсивным красным светом /

64. Т.И. Кару, B.C. Летохов, В.В. Лобко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1984. - № 1. - С. 36-39.

65. Кару Т.И. Методы лазерной биофизики и их применение / Т.И. Кару. -Тарту, 1990.-С. 15-22.

66. Касаткин В.Ф. К профилактике и лечению несостоятельности пищеводных анастомозов: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.Ф. Касаткин Краснодар, 1986. - 22 с.

67. Качество жизни пациентов после колоэзофагопластики, выполненной в детском возрасте / С.-Х.М. Батаев, А.Ю. Разумовский, Э.А. Степанов и др. // Хирургия. 2002. - № 5. - С. 48-53.

68. Киладзе М.А. Современные аспекты хирургического лечения рака кардиоэзофагеальной области: Автореф. дисс.докт. мед.наук / М.А. Киладзе. Москва, 1992. - 36 с.

69. Клименков А.А. Опухоли желудка / А.А. Клименков, Ю.И. Патютко, Г.И. Губина. М.: Медицина, 1988. - 255с.

70. Клоков С.С. Профилактика ранних и отдаленных осложнений после комбинированных гастрэктомии и субтотальной резекции желудка: Автореф.дис. канд. мед. наук / С.С. Клоков Томск, 1998. - 22 с.

71. Коваленко Г.И. Медицинская реабилитация в онкологии / Г.И. Коваленко, Л.Т. Семиненко. // Совершенствование методов реабилитации онкологических больных: Сб. материалов Всесоюзн. симпозиума. -Ленинград, 1978. С. 40-41.

72. Комаров А.Н. Эндоскопическое лечение гастродуоденальных язв лазером: Дис. канд. мед. наук / А.Н. Комаров. Саратов, 1987. - 165 с.

73. Комбинированные операции при раке желудка / Г.К.Жерлов, Д.В.Зыков, С.С. Клоков и др. // Российский онкологический журнал. 1999. - № 1. - С. 7-10.

74. Костенко М.Б. Качество жизни пациентов с СРК как прогностический критерий / М.Б. Костенко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение). 2002. - Т. 12. - № 5. - С.56.

75. Кошелев В.Н. Эндоскопическое лечение язв желудка и ДПК низкоинтенсивным лазером / В.Н Кошелев, А.Н. Комаров, А.А. Свирина //Хирургия.- 1988. -№ 12.-С. 107-110.

76. Кошель А.П. Новые хирургические технологии в формировании «исскуственного желудка» с арефлюксными анастомозами: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.П. Кошель. Томск, 1999, 46 с.

77. Красильникова Д.М. Влияние различных видов оперативных вмешательств при язвенной болезни на структуру слизистой оболочки желудка / Д.М. Красильникова // Клинич. медицина. 1982. - Т.60. - №2. - С.53-56.

78. Кривова Н.А. Механизмы образования и деградации надэпителиального слизистого слоя пищеварительного тракта: Дис. . докт. биол. наук / Н.А. Кривова. Томск, 1994. - 257 с.

79. Кривова Н.А. Надэпителиальный слизистый слой желудочно-кишечного тракта и его функциональное значение / Н.А. Кривова, Г.Ц Дамбаев., В.Е. Хитрихеев. Томск, 2002. - 315 с.

80. Кувшинов Ю.П. Лечебная эндоскопия у больных предопухолевыми заболеваниями и опухолями верхнего отдела желудочно-кишечноготракта: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Ю.П. Кувшинов. Москва, 1988.-43 с.

81. Кудряшова И.В. Качество жизни больных хроническим панкреатитом как прогностический фактор течения заболевания / И.В. Кудряшова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение). -2002. Т. 12. - № 5. - С.73.

82. Кузин Н.М Дуоденогастральный рефлюкс у больных язвенной болезнью желудка в до- и после операционном периоде / Н.М. Кузин, А.В.Самохвалов, К.В. Лядов // Клинич. медицина. 1985. - № 9. - С.92-95.

83. Куликов Е.П. Функционально-щадящее хирургическое лечение и реабилитация больных раком желудка: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.П. Куликов. Москва, 1994. - 40 с.

84. Ю2.Курыгин А.А. Моторная и эвакуаторная функция пищеварительного тракта после операций на желудке (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1997. - 42 с.

85. ЮЗ.Кучерова Т.Я. Минеральная вода курорта Озера Шира в комплексной реабилитации больных, радикально оперированных по поводу рака желудка: Дис. . канд. мед. наук / Т.Я. Кучерова. Томск, 1987. - 156 с.

86. Кучерова Т.Я. Возможности физиотерапевтической реабилитации больных раком желудка / Т.Я. Кучерова, В.А. Евтушенко, Э.И. Белобородова // Сибирский медицинский журнал. 1999. - № 1-2. - С. 3233.

87. Кушниренко О.Ю. Эндоскопическое электрохирургическое рассечение доброкачественных стриктур пищевода / О.Ю. Кушниренко, В.И. Ручкин, Г.Н. Суетин // Хирургия. 1989. - № 9. - С.124-125.

88. Лазарев П.И. Структура и функции слизистой оболочки пищеварительного тракта.: Автореф. дис. . д-ра биол. наук / П.И. Лазарев. Краснодар, 1987. - 37 с.

89. Лазарев П.И. Слизь пищеварительного тракта / П.И. Лазарев // Вестник АНМ СССР. 1989. - № 7. - С 82-89.

90. Лазерная терапия язвенной болезни и атрофического гастрита у детей /

91. B.Р. Кушель, М.В. Кубергер, Ф.М. Рытиков и др. // Лазеры в медицине: Сб. материалов Междунар. конференции. Москва, 1989. - Ч.З. - С. 31-32.

92. Лазерная терапия в лечении лучевых повреждений у детей со злокачественными опухолями / Г.В. Лобанов, В.Г. Поляков, Г.Г. Матякин и др // Лазеры в медицине: Сб. материалов Международной конференции. -Москва, 1989. Ч. 3. - С.142-143.

93. Магнитно-инфракрасно-лазерная терапия в комплексном лечении больных различными формами панкреатита / В.А.Бесов, С.Ю.Синякин,

94. A.В.Куринный и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение 11). 2000. - Том 10. - № 5.1. C. 62.

95. Мазурин B.C. Рефлюкс-эзофагит после радикальных операций по поводу рака проксимального отдела желудка: Автореф. дис. . канд. мед. наук /

96. B.C. Мазурин. Москва, 1981.-21 с.

97. И.Майстренко Н.А. Клинико-эндоскопическая оценка результатов ваготомий при дуоденальной язве / Н.А. Майстренко, В.И. Човгун // Вестник хирургии. 1986. - № 5. - С. 20-24.

98. Матюшечев В.Б. Эндоскопическое лечение гастродуоденальных язв лазером / В.Б. Матюшечев, А.И.Солдатов, В.В. Титов // Вестник хирургии. 1988. - Т. 141. - № 12. - С. 93-96.

99. Матюшечев В.Б. Лечение пептических язв желтым лазерным светом /

100. B.Б. Матюшечев, А.И. Солдатов, В.В. Титов // Сов. Медицина. 1989. - № 5.-С. 86-89.

101. Матюшичев В.Б. Комплексное лечение дуоденальных язв с использованием высокоэнергетического лазерного излучения / В.Б. Матюшичев, А.И. Солдатов // Клинич. медицина. -1994. № 4. - С.15-16.

102. Маят B.C. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / B.C. Маят, Ю.М. Панцырев- М.: Медицина, 1968.

103. Местная лазеротерапия язв желудка и ДПК / Г.А. Романов, A.M. Сазонов, Е.Б. Лесин и др // Физическая медицина. 1992. - № 3-4. - Т. 2.1. C. 21-24.

104. Методические рекомендации по диагностике и лечению больных с заболеваниями органов пищеварения. / под. редакцией Э.П. Яковенко с соавт. Практикующий врач. -2002. - № 1. - 27 с.

105. Микита А.И. Клинико-морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и тонкой кишки до и после хирургического лечения язвенной болезни: Дис. . канд. мед. наук / А.И. Микита. Ужгород, 1974. -315 с.

106. Миллер С.В. Комбинированное лечение рака легкого с интраоперационным облучением и адьювантной химиолучевой терапией: Дис. канд. мед. наук / С.В. Миллер. Томск, 2002. - 151 с.

107. Минушкин О.Н. Язвенная болезнь ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori, выявленная впервые / О.Н. Минушкин, Н.Ю. Васильев, Л.В. Кудрявцева // Тер. архив 1998. - №1. - С.37-41.

108. Мирошников Б.И. Эндоскопическое рассечение рубцовых стриктур пищеводного анастомоза / Б.И. Мирошников, М.П. Королев // Вестник хирургии. 1989.-№ 9.-С. 116-118.

109. Михайлов А. А. Сочетанные постгастрорезекционные синдромы: Автореф. дис. докт. мед. наук / А.А. Михайлов. СПб., 2000. - 36 с.

110. Михаськив И.Н. Роль рефлюкса дуоденального содержимого в генезе рака культи желудка после резекции желудка / И.Н. Михаськив // Хирургия. 1980. - № 2. - С. 44-51.

111. Муравьев В.Б. Использование высокоэнергетического лазерного излучения при лечении рубцовых стриктур анастомозов / В.Б. Муравьев, Д.Ш. Хасанова // 3-й Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. материалов. Москва, 1999. - С. 188-189.

112. Муравьев В.Ю. Эндоскопическая лазерная коррекция рубцовых стриктур анастомозов / В.Ю. Муравьев, Д.Ш. Хасанова // Эндоскопическая хирургия. 1999. - № 6. - С. 35.

113. Мурадов Н.Н. Применение курортных факторов в реабилитации больных язвенной болезнью после операции / Н.Н. Мурадов, Б.Ф. Исламов //

114. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение 11). 2000. - Т.10. - № 5. - С. 29.

115. ИЗ.Напольских В.М. Материалы о медицинской реабилитации и диспансеризации больных, оперированных по поводу рака желудка: Дис. . канд. мед. наук / В.М. Напольских. Ижевск, 1982. - 199с.

116. Нарычев А.А. О возможности реабилитации онкологических больных после радикального лечения / А.А. Нарычев // Совершенствование методов реабилитации онкологгических больных: Сб. материалов Всесоюзного симпозиума. Ленинград, 1978. - С. 108-110.

117. Некрасов Л.П. Эндоскопическая оценка различных способов наложения анастомозов после резекции желудка / Л.П. Некрасов, Б.Н. Бабинов // Хирургия. 1991. - № 3. - С. 83-85.

118. Низкоинтенсивный некогерентный красный свет в комплексном лечении язвенной болезни желудка и ДПК: Методические рекомендации ( МЗ РСФСР).-М., 1984.-10 с.

119. Новая физиотерапевтическая установка / В.И. Воронов, Ю.П. Полунин, А.Н. Солдатов и др. //Низкоинтенсивные лазеры в медицине: матер. Всесоюз. Симпозиума. Обнинск, 1991. - Ч. 1. - С. 27-29.

120. Павлов К.А. Некоторые клинические и организационные аспекты санаторно-курортного лечения онкологических больных / К.А. Павлов, Е.К. Чехарина, А.С. Барчук // Сб. материалов III Всесоюзного съезда онкологов. Ташкент, 1979. - С. 487-488.

121. Панцырев Ю.М. Патологические синдромы после резекции желудка и гастрэктомии / Ю.М. Панцырев. М.: Медицина, 1973.

122. Панцырев Ю.М. Пострезекционные синдромы / Ю.М. Панцырев. М.: Медицина, 1976. - с.

123. Пасечников В.Д. Молекулярные механизмы повреждения и защиты слизистой оболочки желудка при язвенной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Д. Пасечников. Москва, 1991. - 45 с.

124. Переводчикова Н.И. / Н.И. Переводчикова // Тер. Архив. 1996. - № 10. -С. 37-41.

125. Петров В.П. Отдаленные результаты хирургического лечения рака желудка / В.П. Петров, Ю.В. Лелиовский, А.Г. Рожков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1986. - № 1. - С.71-79.

126. Петров В.П. Функциональные особенности и результаты резекции желудка по Ру / В.П. Петров // Российские мед. вести. 1998. - № 4. - С. 26-30.

127. Подколозин А.А. / А.А. Подколозин, В.И. Донцов, В.П. Попонин и др // Успехи современной биологии. 1994.-Т. 114. - Вып. 2. - С. 160-169.

128. Подолужный В.И. Патогенез ахлоргедрии оперированного желудка и функционально оптимальные объемы дистальной резекции при арефлюксном желудочно-кишечном анастомозе / В.И. Подолужный // Вестник хирургии. Т. 158. - № 6. - 1999. - С. 20-23.

129. Пономаренко Г.Н. / Г.Н. Пономаренко, Л.Д. Енин // Вопросы курортологии. 1995. - № 5. - С. 10-15.

130. Послеоперационное лечение больных раком желудка на курортах / А.К. Панков, М.Н. Гуляева, Л.А. Орловская и др // Советская медицина. 1980. -№ 5. - С. 87-90.

131. Потехин П.П. Проблема регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при эрозивно-язвенных поражениях / П.П. Потехин, B.C. Пауков // Архив патологии. 1997. - Т. 59. - № 2. - С. 68-71.

132. Применение неповреждающего лазерного излучения для лечения осложнений у больных, радикально оперированных по поводу рака пищевода и желудка / В.Н. Герасименко, Б.К. Поддубный, Ю.П. Кувшинов и др. // Вопросы онкологии. 1984. - Т.ЗО. - № 5. - С. 55-59.

133. Пришва С.В. Клиническое значение определения содержания нуклеиновых кислот в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки у больных язвенной болезнью: Автореф. дис. . канд.мед.наук / С.В. Пришва. Владивосток, 1985. - 70 с.

134. Проксимальная резекция при заболеваниях кардиального отдела желудка / Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, Н.П. Ефимов, К.М. Аутлев // Хирургия. 2001. - № 4. - С. 17-21.

135. Профилактика рефлюкс-гастрита у больных с резекцией желудка по способу Гофмейстера-Финстерера / А.И. Горбашко, С.А Гаджиев, А.Н. Напалков и др. // Вестник хирургии. 1988. - № 1. - С. 22-27.

136. Рабинович П.Д. К механизму рецидива язвенной болезни после хирургического лечения / П. Д. Рабинович, К.И. Мышкин, В.Б. Цырендоржиева // Современные тенденции развития гастроэнтерологии: Сб. материалов. Ижевск, 1989. - С. 109-110.

137. Реабилитация онкологических больных. / Под ред. В.Н. Герасименко. -М.: Медицина, 1988. 272 с.

138. Реабилитация онкологических больных / Ред. В.Н. Герасименко М.: Медицина, 1977. - 143 с.

139. Ребров В.Г. Особенности регистрации электрической активности желудка и кишечника с поверхности тела пациента / В.Г. Ребров, Б.А. Станковский, Г.И. Куланина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. - № 2. - С. 48-52.

140. Резекция желудка и гастрэктомия. / Под ред. В.С Маята, Ю.М Панцырева, Ю.К. Квашин и др. -М.: Медицина, 1975. 365 с.

141. Резников А.С. Восстановительное лечение онкологических больных в амбулаторно-поликлинических условиях: Автореф. дис. канд. мед. наук /

142. A.С. Резников. Томск, 1984. - 19 с.

143. Решетов И.Г. Реабилитация онкологических больных / И.Г. Решетов // Избранные лекции по клинической онкологии. М.: Медицина, 2000. - С. 238-254.

144. Роль ОКТ в мониторинге бужирования рубцовых стриктур пищевода /

145. B.Е. Загайнов, Д.В. Мельников, А.Н. Денисенко и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение). -2002. -Т. 12. № 5. - С.138.

146. Рубцовые стриктуры пищеводных анастомозов. / Б.В. Петровский, Э.Н. Ванцян, А.Ф. Черноусов и др // Хирургия. № 9. - 1981. - С. 3-8.

147. Рудая Н.С. Клинико-эндоскопическая, морфологическая оценка арефлюксных анастомозов после резекции желудка у больных сгастродуоденальными язвами: Автореф. . канд. мед. наук / Н.С. Рудая. -Томск, 1997.-22 с.

148. Руководство по клинической эндоскопии / под редакцией В.С.Савельева. М.: Москва. - 1985. - 543 с.

149. Русаков В.И. Несостоятельность пищеводных анастомозов: причины, профилактика, лечение / В.И. Русаков. Ростов-на-Дону: Издательство Ростовского ун-та, 1990. - 128 с.

150. Самсонов М.А. Постгастрорезекционные синдромы / М.А. Самсонов, Т.И. Лоранская, А.П. Нестерова.- М.:Медицина, 1984.

151. Саркисов Д.С. Электронномикроскопическая авторадиография / Д.С. Саркисов, А.А. Пальцын, Б.В. Втюрин. М.: Медицина, 1980. - 264 с.

152. Сергеев С.И. Некоторые аспекты восстановительной и поддерживающей терапии у онкологических больных / С.И. Сергеев, В.В. Городилова, И.В. Калядюк// Вопросы онкологии. 1975. - № 5. - С. 17-22.

153. Серебрина Л.А., Блиндер М.А. Курортное лечение болезней оперированного желудка / Л.А. Серебрина, М.А. Блиндер. Киев, 1982. -150 с.

154. Сигал М.З. Гастрэктомия и резекция желудка по поводу рака. / М.З. Сигал, Ф.Ш. Ахметзянов. Казань: Издательство Казанского университета, 1987. - 272 с.

155. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / Под ред. O.K. Скобелкина. М., 1997.

156. Скупченко В.В. Вегето-иммунотропный эффект гелий-неоновой лазеротерапии / В.В. Скупченко, Н.Э. Посвалюк, Т.Г. Маховская // Новое в лазерной медицине и хирургии: Сб. материалов конференции. Москва, 1990. - Ч. 2. - С.78-80.

157. Собакин М.А. Клинико-морфологическая методика электрогастрографического исследования моторной деятельности желудка при пищеварении / М.А. Собакин // Бюл. экспер. биологии и медицины. -1954. Т. 38. -N° 12.-С. 63-65.

158. Соколова Г.Н. Механизмы биологического действия лазера на парах меди на длительно незаживающие язвы желудка: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Г.Н. Соколова. Москва, 1991. - 59 с.

159. Сонц Г.М. Роль и место специальных методов исследования в оценке функционально-морфологического состояния оперированного пищевода и желудка: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.М. Сонц. Москва, 1988. - 22 с.

160. Сотников В.Н. Комбинированное эндоскопическое лечение послеоперационных сужений пищеводно-желудочных и пищеводнокишечных анастомозов / В.Н. Сотников, Г.С. Острецова, А.В. Сотников // Эндоскопическая хирургия. 1995. - № 1. - С. 22-23.

161. Сотников В.Н. Вибрационные и эндохирургические способы лечения стенозов пищеводно-кишечных и пищеводно-желудочных анастомозов / В.Н. Сотников, А.В. Сотников // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 4. -С.10-16.

162. Сравнительная оценка эффективности различных способов применения лазеротерапии у больных острым вирусным гепатитом В / В.В. Макашова, A.M. Полякова, В.В. Малеев и др // Тер. архив. 2001. - № 11. - С. 26-30.

163. Структурно-функциональная организация защитного слизистого барьера пищеварительного тракта / Кривова Н.А., Лаптева Т.А., Селиванова Т.Н. и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. - Т. 6, №3. - С. 21-24.

164. Суколинский В.Н. Перспективы применения антиоксидантов в комбинированном лечении опухолей / В.Н. Суколинский // Вопросы онкологии. 1991. - Т. 36. - № 2. - С. 138-144.

165. Тарасенко Л.М. Роль слизистого барьера в патогенезе стрессорных язв желудка / Л.М. Тарасенко, Т.А. Петрушенко, В.Ф. Гребенникова // Физиолог, журнал. 1991. - № 6. - С. 88-91.

166. Тахауов P.M. Прогноз эффективности лечения и исхода заболевания при распространенном раке желудка: Дис. . канд. мед. наук / P.M. Тахауов. -Томск, 1994.-201 с.

167. Трофимов Д.Н. Эндохирургическое лечение и диспансеризация больных с Рубцовыми сужениями пищеводно-кишечных анастомозов: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.Н. Трофимов. Саранск, 1997. - 12 с.

168. A.Р. Успенская. Санкт-Петербург, 2001. - 12 с.

169. Уткин В.В. Диагностика и лечение пострезекционного рефлюкс-гастрита / В.В. Уткин, P.P. Рибениекс // Вестник хирургии. 1976. - Т. 134. - № 4. -С.

170. Уткин В.В. Диагностика и лечение пострезекционного рефлюкс-гастрита / В.В. Уткин, P.P. Рибениекс // Вестник Хирургии. 1985. - № 4. - С. 37-40.

171. Функциональные результаты дистальных субтотальных резекций желудка у больных раком / Н.М. Кузин, О.С. Шкроб, Л.А. Юдин и др. // Хирургия. 1996. - № 1. - С.4-8.

172. B.Ю. Муравьев // Эндоскопическая хирургия. 1999. - № 6. - С. 43.

173. Чернышев В.Н. Функция желудочно-кишечных соустий после операций по поводу гастородуоденальных язв / В.Н. Чернышев, Л.Б. Павлишин // Хирургия. 1997. - № 8. - С. 32-36.

174. Черногорова М.В. Качество лечения и качество жизни больных синдромом раздраженного кишечника / М.В. Черногорова, Е.А. Белоусова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение). -2002. Т. 12. - № 5. - С.65.

175. Чиссов В.И. Реабилитация онкологических больных при функционально-щадящем лечении / В.И. Чиссов, В.О. Ольшанский, В.И. Борисова. М.: Медицина, 1995. - 250 с.

176. Чиссов В.И. Предрак желудка / В.И. Чиссов, Г.А. Франк, Т.А. Белоус // Клиническая медицина. 1999. - № 7. - С. 23-26.

177. Чупрына В.В. Клиническое значение электрогастрографии для выбора и обьема резекции желудка при язвенной болезни /В.В. Чупрына // Общая и неотложная хирургия. 1980. - Вып. 10. - С. 18-22.

178. Шелешко П.Б. О месте гастрэктомии и возможностях профилактики постгастрэктомических нарушений при хирургическом лечении рака желудка / П.Б. Шелешко // Вестн. хир. 1990. - № 3. - С. 26-29.

179. Экспериментальное обоснование и первый опыт применения внутривенного лазерного облучения крови в онкологии / Н.Ф. Гамалея, В.Я. Стадник, З.М. Рудых и др. // Экспериментальная онкология. 1988 - Е. 10. -№2. -С. 60-63.

180. Эндоскопические и иммуноморфологические изменения слизистой оболочки оперированного желудка / B.JI .Полуэктов, А.В. Кононов, В.И. Кузьмин и др // Вестн. хирургии. 1996. - № 2. - С. 15-17.

181. Эндоскопическая электрокоагуляция в лечении рубцовых сужений пищеводных анастомозов / A.M. Хаджибаев, З.М. Низаходжаев, Л.П. Струсский и др // 3-ий Международный, конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. материалов. Москва, 1999. - С.310-311.

182. Эндоскопическая диатермотуннелизация в лечении стенозирующих опухолей пищевода / A.M. Хаджибаев, Л.П. Струсский, Б.А. Ангиев и др // 3-ий Международный, конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. материалов. Москва, 1999. - С.312-313.

183. Эндоскопические и гистологические изменения слизистой оболочки культи желудка при инфицировании Helicobacter pylori / Иншаков Л.Н., И.Г. Мацевич, Л.М. Асанина и др. // Вестн. Хирургии. 1999. - № 2. - С. 13-16.

184. A critical appraisal of the research literature investigating fatigue in the individual with cancer / D. Irvine, L. Vincent, N. Bubela et al // Cancer-Nurs. -1991.-V. 14(4).-P. 188-99.

185. Allen A. Structure of gastrointestinal mucus glicoproteins and the viscosity andgell-formation properties of mucus / A. Allen // Brit. Med. Bull. 1978. -Vol. 34. - P. 28-33.

186. The structure and physiology of gastrointestinal mucus / A. Allen, A. Bell, M. Matitle, I.P. Pearson // Mucus Health and Disease. 1982. - P. 115-133.

187. Allen A. Stadies of gastrointestinal mucus / A. Allen, W.J. Cunlitfe, J.P. Pearson // Scand.J.Gastroenterol. 1984. - Vol. 19. - P. 101-114.

188. Allen A. Mucus structure / A. Allen, A. Leonard // Gastroenterol CI. Biol.-1985.-V.9. №12.-P. 9-12.

189. An illustrated guid to gastrointestinal motility. / Ed .D. Kumar // S. Gustavsson. Lo'ndon. 1988.

190. Arroyo Villarino M. Т. Moco у secrecion de bicarbonato en la barrera mucosa gastrica / M. T. Arroyo Villarino, A. Lanas Arbeloa // Gastroenterol. Hepatol. -1997. V. 20. - Suppl. 2. - P. 4-11.

191. Barrier function of the gastric mucus gel / E. Engel, P.H. Guth, Y. Nishizaki et al // Am. J Pysiol. 1995. - V. 269. - N 6. - Pt 1. - P. G994-999.

192. Bass E.B. / E.B. Bass, H.A. Pitt, K.D. Lillemoe // Am J Surg 1993; 4: 466471.

193. Bell M.J. Measurement of functional status, quality of life and utility in rheumatoid arthritis / M.J. Bell, C. Bombardier, P. Tugweel. // Arthr. Rheum. -1990. Vol. 33. - N 4. - P. 591-600.

194. Bienenstock J. Some thougts on the biologic role of immunoglobulin A / J. Bienenstock, A.D. Befus. // Gastroenterology. 1983. - Vol. 84. - N 1. - P. 178185.

195. Blazeby J.M. The role of quality of life assessment in gastric cancer / J.M. Blazeby // Jpn J. Clin. Oncol. 2000. - May; 30(5): 246 Related Articles, Books, Linkout.

196. Brauneis J.W. Engebnisse der Impulscytophotometic (ICP) bei malignen Tumoren des Kopt-HalsBreiches / J.W. Brauneis, R. Laskawi, M. Schroder // H.N.O. 1989. V. 37. - N 9. - P. 369-372.

197. Can esophagogastric anastomosis prevent gastroesophageal reflux / Q. Wang; Liu; X. Zhao; et al // Zhonghua Wai Ke Za Zhi 1999. - Feb; 37(2): p71-3.

198. Cella D.F. Quality of life outcomes: measurement and validation / D.F. Cella // Oncology. 1996. - V. 11. - P. 233-246.

199. Cizkova J. Gastric glucoproteins in experimental gastric ulcers in rats / J. Cizkova, L. Korbova // Acta fas. Mit. Univ. Brun. 1985. - N 92. - P. 375-381.

200. Changes in the gastric mucosa after iso- and anisoperistaltic gastrojejunostomy in rats / V. Trapiello Neto, B.M. dos Santos, A. Petroianu, A.J. Barbosa // Arg. Gastroenterol 1999 Apr-Jun; 36(2): 94-8.

201. Chen J.D. Clinical Application of Electrogastrography / J.D.Chen., R.W. McCallum // Amer. J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 88. - N 9. - P. 1324-1336.

202. Christoferson L. K. Rehabilitation after cardiac transplantation / L. K. Christoferson, R.B. Griepp, F.B. Stinson // J.A.M.A. 1996. - V. 236. - P. 2082-2084.

203. Chylomicron components mediate intestinal lipid-induced inhibition of gastric motor function / J. Glatzle; TJ. Kalogeris; TT. Zittel et al // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2002 Jan;282(l): pG86-91.

204. Clad A. Pathophysiology of gastrointestinal mucins / A. Clad // Adv. Physiol. Sci. 1981. - V. 29.-P. 161-184.

205. Cleary P. D. Assessing qyality of life after surgery / P.D. Cleary, S. Greenfield, B.J. MeNeil // Control Clin. Trials. 1991. - Vol. 12. - P. 189-203.

206. Comparative post-operative study of prostheses, with and without an antireflux valve system, in the palliative treatment of esophageal carcinoma / C.C.

207. Nunes, F.L. Waechter, J.A. Sampaio. et al // Hepatogastroenterology. 1999. -Sep.-Oct.; 46 (29): 2859-64.

208. Corfield A.P. Mucus glycoproteins and their role in colorectal disease / A.P Corfield, B.F. Warren // J. Pathol. 1996. - V.l 80. - N 1. - P. 8-17.

209. Cotton P.B. / P.B. Cotton, C. Schmitt // Scand J Gastroentorol 1993; 28:199:44-46.

210. Davenport H.W. Destruction of gastric mucosal barrier by detergents and urea / H.W. Davenport // Gastroenterology. 1970. - V. 59. - P. 683.

211. Davenport H.W. The gastric mucosal barries / H.W. Davenport // Digestion. -1972.-V. 5.-P. 162-165.

212. De Bolos C. Regulation of mucin and glycoconjugate expression: from normal epithelium to gastric tumors / C. De Bolos, FX. Real, A. Lopez-Ferrer // Front Biosci 2001 Oct 1; 6:D1256-63.

213. Demirkol K. Magen-Karzinom nach Gastroenterostomie / K. Demirkol, K. Cilingiroglu, M. Ktctr // Zbl. Chir. 1988. - Bd. 113. - N 22. - S. 1472-1475.

214. Demonstration of a pH gradient in the gastric gland of the asid-secreting guinea pig mucosa / S. Schreiber, Т.Н. Nguyen, M. Stuben, P. Scheid // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2000. - V. 279. - N 3. - P. G597-604.

215. Determinants of post-chemotherapy nausea and vomiting in patients with cancer / D. Osoba, B. Zee, J. Pater et al // J clin. Oncol. 1997. - V. 15. - P. 116-123.

216. Diffusion of drugs in native and purified gastrointestinal mucus / A.W. Larhed, P. Artursson, J. Grasjo et al // J. Pharm. Sci. 1997. - V. 86. - N 6. - P. 660-665.

217. Dische Z. Specific color reaction of metihylpentoses and spectrophotometric micromethod for them determination / Z. Dische, L.B. Shetls // S. Of Biol. Chemistry. 1948. - V. 175. - N 2. - P. 595-603.

218. Duodeno-gastro-esophageal reflux after gastric surgery: surgical therapy and outcome in 42 consecutive patients / L. Bonavina, R. Incarbone, A. Segalin et al // Hepatogastroenterology. 1999. - Jan-Feb; 46(25): 92-6.

219. Dynamic regulation of mucus gel thickness in rat duodenum / Akida Y., Guth P.H., Engel E. et al. // Am. J. Phisiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2000. - V. 279.-N2.-P. G437-447.

220. Edwards P.A. Is mucus a selective barries to macromolecuies / P.A.Edwards // Brit. Med. Bull. 1978. - V. 34. - P. 55-57.

221. Effect of embotidine on the synthesis and secretion of gastric sulfomucin / B.L. Slomiany, R.A. Lopes, Y.H. Lian, A. Slomiany // Gen. Pharmacol. 1993. -May. 24(3).-611-617.

222. Effect of FUT-187, oral serine protease inhibitor, on inflammation in the gastric remnant / H. Shozaki, M. Inoue, S. Tamura et al // Gan To Kagaku Ryoho. 1996, Dec.; 23(14): 1971-9.

223. Eisatr des Helium Neon Laser zur Fordering der Wund heilung / H. Portede, H. Strassel, Q. Stanen, K. Vinzenz // Osterr Z. Stomatol. - 1983. - V. 80. - N. 9. -P. 333-339.

224. Emptying of the jijunal pouch and Roux-en-Y limb after total gastrectomy- a randomised, prospectiv stady / M.K. Jivonen, M.O. Koskinen, T.J. Ikonen et al // Eur. J. Surg. 1999, Aug.; 165(8): 742-7.

225. Endoscopic ballon dilation for benign esophageal anastomotic stricture: factors influensing its effectiveness / T. Ikeya, S. Ohwada, T. Ogawa et al // Hepatogastroenterology. 1999, Mar-Apr: 46(26):956-66.

226. Esophagitis in distressed infants: poor diagnostic agreement between esophageal pH monitoring and histopathologic findings / RG. Heine; DJ. Cameron; CW.Chow et a. // J Pediatr. 2002 Jan; 140(1): pi4-9.

227. Fast-growing gastric inflammatory pseudotumor: a rare manifestation of peptic ulcer disease. / OH Al-Taie, H. Mork, M. Jenett et al // Endoscopy. 2002. -Mar; 34(3): P.239.

228. Felce D. / D. Felce, J. Perry // Res Dev Disabil. 1995; 16: 1: 51-74.

229. Forh Annual Conference of the Internatonal Society for Quality of Life Research: Abstracts // Quality Life Res. 1997. - V. 7/8. - P. 613-747.

230. Forrsell H. Gastric mucosal defence mechanisms / H. Forrsell // Scand. J.Gastroenterol. 1988. - V. 23(155). - P. 23-28.

231. Froberg D.J. / D.J. Froberg, R.L. Kane // J. Clin. Epidemiol 1989; 42:7: 675-685.(106)

232. Froschle G.W. / G.W. Froschle, Z. Kiraly, C.E. Broelsch // Langenbecks Arch Chir 1997; 382: 274-276.

233. Functional improvement of remnant stomach after proximal subtotal gastrectomy for cardiac cancer / Liu J; Wang Q; Tian Z; et al // Zhonghua Wai Ke Za Zhi 1999 Feb;37(2): p82-5.(285)

234. Gad A. Pathophisiology of gastrointestinal mucins / A. Gad // Adv. Physiol. Sci. 1981. - V. 29. - P. 161-184.

235. Gastroesofageal reflux disease, use of H2 reseptor antagonists, and risk of esophageal and gastric cancer / Diana С Earrow, Thomas L. Vaughan, Carol Sweeney et al // Cancer Causes and Contr. 2000. - V. 11. - N 3. - P. 231-238.

236. Goke M. Regylation of the mucosal epithelial barrier / M. Goke, D.K. Podolsky // Baillieres Clin. Gastroenterol. 1996. - V. 10. - N 3. - P. 393-405.

237. Guslandi M. Effect of Helicobacter pylori on the gastric mucus gel / M. Guslandi // Gut. 1995. - V. 37. - N 2. - P. 296.

238. Gut J.R. Human Mucin glucoproteins: varied structures predict divers properties and specific function / J.R. Gut // Biochem. Soc. Trans. 1995. - V. 23.-N4.-P. 795-799.

239. Guyatt G. H. / G. H. Guyatt, B. Kirshner, R. Jaeschke // J Clin Epidemiol 1992; 45: 12: 1341-1345.

240. Handel D.U. Vergleichende un tersuchung zur metodik er eiwei gedunden zuckers / D.U. Handel, W. Kittlak // Z. Med. Labor. Techn. 1963. - N 4. - S. 163-169.

241. Heim H.K. Pharmacological regulation of gastric mucous glucoprotein recretion / H.K. Heim, K.F. Sewing // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1995. -V.7.-N ll.-P. 1105-1122.

242. Helicobacter pylori Infection in the remnent stomach after gastrectomy: with special reference to the difference between Billroth I and II anastomoses / P. Tomtitchong, M. Onda, N. Matsukura et al // J. Clin. Gasroenterol. 1998: 27 Suppl. 1:S 154-8.

243. Helicobacter pylori and two ultrastructurally distinct layers of gastric mucous cell mucins in the surface mucous gel layer / E. Hidaka, H. Ota, H. Hidaka et al // Gut. 2001. - V. 49. - N 4. - P. 474-480.

244. Hermann B.P. / B.P. Hermann // Qual Life Res. 1995; 4:2:87-100.

245. Kaplan R.M. / R.M. Kaplan // J Chron Dis 1984; 37: 2: 85-87.

246. Karusito Amano. Numerical Variation of Pasi et al. Cells after Vagotomy in cases of Duodenal Ulcer / Karusito Amano // The Tohoku J. of Exper. Med. -1981. V. 135. -N 2. P. 165-178.

247. Kaunitz J.D. Barrier function of gastric mucus / J.D. Kaunitz // Keio J. Med. -1999. V.48. - N 2. - P. 63-68.

248. Knospe C. Evidence for secretion channels in the gastric mucous sheet of the cat/C. Knospe// Acta. Anat. -1991. V. 142(1).-P. 1-5.

249. Laser augmented by brachytherapy versus laser alone in the palliation of adenocarcinoma of the oesophagus and cardia: a randomised study / GM. Spencer; SM. Thorpe; GM. Blackman et al // Gut 2002 Feb;50(2): p224-7.

250. Lauren P.А. /Р.А. Lauren, J.T. Nevalainen // Cancer (Philad.) 1993. - V. 71. - P.2926 - 2933.

251. Lichtenberger L.M. Use of tiporescent hydrophobic dyes in establishing the presence of lipid in the gastric mucus gel layer / L.M. Lichtenberger, T.N. Ahmed, J. Barreto // J. Clin. Gastroenterol. 1992. -14 Suppl. 1. S.82-87.

252. Lectin-gold localization of fucose residues in human gastric mucosa / J.F. Madrid, O. Leis, L. Diaz-Flores et al // J. Histochem. Cytochem. 1998. - V. 46.-Nil.-P. 1311-1320.

253. Length of the antral segment in pylorus-preserving gastrectomy / Y. Nakane; T. Michiura; K. Inoue et al // Br J Surg 2002 Feb;89(2): p220-4.

254. Long Term consequences of gastrectomy for patient's quality of life: the impact of reconstractive techniques / J. Svedlund, M. Sullivan, B. Liedman, L. Lundell // Am. J. Gastroenterol. 1999. Feb; 94(2): 438-45.

255. Long-term follow-up in earlthe gastric cancer: evaluation of prognostic factors / R. Ranaldi, A. Santinelli, R. Verdolini et al // J. Pathol. 1995. - N 4. - P. 343351.

256. Madsen F. A rheological assessment of the nature of interactions between mucoadhesive polymers and a homogenised mucus gel / F. Madsen, K. Eberth, J.D. Smart //Biomaterials.- 1998. V. 19.-N 11-12. -P 1083-1092.

257. McLeod R.S. Gastrointestinal surgery / R.S. McLeod // Quality of Life Assessments in Clinical Trials / Ed. B. Spilker. New York, 1990. - P. 323331.

258. Mechanical reconstruction after total gastrectomy. Analysis of results / L. Santini, G. Conzo, C. Caraco et al // Minerva Chir 1999 Jun; 54(6): 389-94.

259. Miwa K. Duodenogastric reflux and foregut carcinogenesis / K. Miwa, T. Hattori, I. Miyzaki // Cancer. 1995. - V. 75. - N 6. - P. 1426-1432.

260. Morphological and molecular characterization of human gastric mucous cells in long-term primary culture / S. Wagner, M.L. Enss, M. Cornberg et al // Pflugers Arch. 1998. - V. 436. - N 6. - P. 871-881.

261. Motsch C. Quality of life following therapy of advanced pharingeal carcinomas-redical surgery versus radiotherapy / C. Motsch, K. Begall // Quality Life Res. 1997. - V. 6/7. - P. 692.

262. Mucins and inflammatory bowel disease / T. Shirazi, RJ. Longman, A.P. Corfield et al // Postgrad. Med. J. 2000. - V. 76. - N 898. - P. 473-478.

263. Mucins in the gastrointestinal tract in health and disease / A.P. Corfield, D. Carroll, N. Myerscough et al // Front. Biosci. 2000. - V. 1. - N 6. - P.D1321-1357.

264. Mucus glycoprotein regulation of gastric mucosal calcium channel activity / B.L. Slomiany, J. Liu, M. Grabaka, A. Slomiany // Biocem. Mol. Biol. Int. -1993. -Jun. 29(1). -P. 5-15.

265. Q'Yougn J. Quality of life variables in surgical trails / J. Q'Yougn, B. McPeec // J.Chron. Dis. 1989. - V. 40. - N 6. - P. 513-522.

266. Pancreatoduodenal secretion and the genesis of gastric stamp carsinoma in the rats / R.C. Mason, P.R .Taylor, M.I. Filipe et al // Gut. 1988. - V. 29. - N 6. -P. 830-834.

267. Paerregaart A. Gastrointestinal mucus / A. Paerregaart // Ugeskr. Laeger. -1996. V. 158. - N 39. - P. 5423-5427.

268. Postresiction gastritis from the immunological viewpoint / A.A. Zemlianoi, S.A. Alilv, N.V. Levashova et al // Vestn. Khir. Im. I.I. Grik 1985. - Sep.; 135(9): 18-20.

269. Prognostic value of quality-of-life scoress during chemotherapy for advanced breast cancer / A. Coates, V. Gebski, D. Signorini et al // J. Clin. Oncol. 1992. -V. 10.-P. 1833-1838.

270. Quality of life following radical surgical treatment of gastric carcinoma / A. Thybusch-Bernhardt, C. Schmidt, T. Kuchler at al // World J. Surg. 1999. -May; 23(5): 503-8.

271. Quality of life in advanced non-small cell lung cancer: results from Eastern Cooperative Oncology Group study 5592 / D.F. Cella, D. Fairclough, P. Bonomi. et al // Proc. ASCO. 1997. V. 31. - P. 23-24.

272. Radionuclide study of gastric emptying in patients who have undergone Roux-en-Y gastrojejunostomy for postoperative alkaline gastritis. / C. Asensio del Barrio, L. Lapena Gutierrez, J. Nunes Pena et al // Rev. Esp. Med. Nucl. 1998; 17 (5): 358-64.

273. Reflux esophagitis and cicatricial stenosis of the muff-like esophageal-small intestine anastomosis after performing a gastrectomy for stomach cancer / V.G. Bondar, A.Iu. Popovich, A.K. Polivanov et al // Klin. Khir. 1998. (1): 30-1.

274. Reconstraction after gastrectomy and quality of life / K. Buhl, T. Lehnert, P. Schlag, C. Herfarth //World J. Surg. 1995. Jul.-Aug.; 19(4): 558-64.

275. Reconstraction of the digestive tract after total gastrectomy / A. Hubens, R. van Нее, W. van Vooren, R.Peeters // Hepatogastroenterology. 1989. - V. 36. -N l.-P. 18-22.

276. Role of vagA and cagA in Helicobacter pylori inhibition of mucin syntesis in gastric mucous cells / W. Beil, M.L. Enss, S. Muller et al. // J. Clin. Microbiol. -2000. V. 38. - N 6. - P. 2215-2218.

277. Tannock I.F. Treating the patient, not just the cancer / I.F. Tannock // New Engl. J. Med. 1987. - V. 317. - P. 1534-1535.

278. Tasman-Jonos C. Gastric mucus-physical properties in cytoprotection. / C. Tasman-Jonos // The Med. J. Of Australia. 1985. - V. 142. - Suppl. - P.71-90.

279. Tauber R. Biosynthese und Abbau von Zeilioberflachen-Glycoproteinen-Pathobiochemische Aspekte / R. Tauber, W. Reutter, E. Kottgen // Mitt. Dtsch. Ges. Klin. Chem. 1990. - V. 21, N 5. - S. 247-249.

280. The European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTS) modular approach to quality of life assessment in oncology / N.K. Aaronson, A. Cull, S. Kaasa, M. Sprangers // Int. J. Ment. Health. 1994. - Vol. 23. - P. 75-96. (103)

281. The Latest Surgical treatment for gastric carsinoma, aiming both at cure and postoperative quality of life / K. Arai, Y. Iwasaki, M. Ohashi, T. Takahashi // Gan To Kadaku Ryoho. 2000. Jul.; 27(7): 974-9 Related Articles, Books, Linkout.

282. This manual is intended to assist users with scoring procedures the QLQ-C30 version 3.0 and earlier, and the QLQ supplementary modules / P. Fayers, N. Aaronson, K. Bjordal et al // EORTC, Brussel, 1999, ISBN:2 930064 - 16.1.P 78.

283. Thybusch-Bernhardt A. Quality of life following radical surgical treatment of gastric carcinoma. / A. Thybusch-Bernhardt, C. Schmidt, T. Kuchler // World J. Surg. 2000. - Apr.; 24(4): 497. Related Articles, Books, Linkout.

284. Troidl H., Kusche J., Vestweber K.W. et al. // World J Surg. 1987; 11:699712.

285. Total gastrectomy for gastric cancer in patients more than 70 years old / E. Ruiz, D. Quispe; J. Celis et al // Rev Gastroenterol Peru 2001 Jul-Sep;21(3): p205-ll.

286. Total or subtotal gastrectomy for gastric carcinoma? A study of quality of life / J. Davies, D. Johnston, H. Sue-Ling at al. // World J. Surg. 1998. Oct; 22(10): 1048-55.

287. Virtual gastroduodenoscopy: a new look at the bypassed stomach and duodenum after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity / G.н

288. Silecchia; С. Catalano; P. Gentileschi et al // Obes Surg 2002 Feb; 12(1): p39-48.

289. Vittucci R., Cavalilri R. Laser di bassa potenza in terapio dermatological / R. Vittucci, R. Cavalilri // Chron. Dermatol. 1982. - V. 13. - N. 1. - P. 11-14.

290. WHO Meting of investigations on quality of life. Geneva 1992.

291. WHOQOL Group. Study protocol for the World Health Organization project to develop a Quality of Life ass essement (WHOQOL). // Qual Life Res 1993; 2; 153-159.

292. Yamashita Y. Gastrointestinal hormone in dumping syndrome and reflux esophagitis after gastric surgery / Y. Yamashita, T. Toge, Т.Е. Adrian // J. Smooth Muscle Res. 1997. - Apr.; 33(2): 37-48.

293. Yuan H. Evaluation on the quality of life among cardiac carcinoma cases— fifteen years after surgical treatment. / H. Yuan, J. Li, G. Yang // Chung Hua. Liu Hsing Ping Hsueh Tsa Chih. 1999. - Apr.; 20(2): 111-3 Related Articles, Books, Linkout.