Профилактика и хирургическое лечение несостоятельности швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Николаев, Ярослав Юрьевич

• Николаев, Ярослав Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Николаев, Ярослав Юрьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Анализ причин несостоятельности швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта

1.2. Профилактика и хирургическое лечение несостоятельности швов у больных с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта

1.3. Профилактика и хирургическое лечение несостоятельности швов у пострадавших с травмами органов желудочно-кишечного тракта

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследований

2.3. Материалы и методы исследований в условиях эксперимента

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ РАБОТЫ

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ПРИЧИН НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ У БОЛЬНЫХ И ПОСТРАДАВШИХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ТРАВМАМИ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

ГЛАВА 5. ПРОФИЛАКТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

ГЛАВА 6. ПРОФИЛАКТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ У БОЛЬНЫХ И ПОСТРАДАВШИХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ТРАВМАМИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ И ТОНКОЙ КИШКИ

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Список используемых сокращений

ГАУЗ РКБ МЗ РТ - Государственное автономное учреждение

здравоохранения Республиканская клиническая больница Министерства

здравоохранения Республики Татарстан

ГДА - гастродуоденоанастомоз

ГЭА - гастроэнтероанастомоз

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

КГМУ - Казанский государственный медицинский университет

ОБП - органы брюшной полости

ОКН - острая кишечная непроходимость

ОСКН - острая спаечная кишечная непроходимость

ОП - острый панкреатит

ОПП - острый послеоперационный панкреатит

ПЖ - поджелудочная железа

РЖ - резекция желудка

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

УЗИ - ультразвуковое исследование

ЯБЖ - язвенная болезнь желудка

ЯБДК - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

12 п.к. - двенадцатиперстная кишка

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика и хирургическое лечение несостоятельности швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта»

Введение

Актуальность проблемы. Несостоятельность швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) является одним из самых тяжелых осложнений оперативных вмешательств и развивается в 0,5-20% наблюдений (Галимов О.В. и соавт., 2008; Гостищев В.К. и соавт., 2011; Агаев Э.К. 2012; Kannelos I. et al., 2004; Lipska M.A. et al., 2006; Hsu T.C. 2007). Летальность при этом достигает 5080%, и связана не только с патологическими изменениями в тканях, особенно при множественных санациях брюшной полости (Кутуков В.Е. и соавт., 1995; Kim K.W. et al., 2002).

Как известно, только своевременная диагностика способствует получению наиболее благоприятных результатов лечения. При позднем выявлении осложнения, недооценке тяжести состояния больных невозможен выбор адекватного алгоритма необходимых консервативных и хирургических мероприятий, последовательности применения транскутанных, лапароскопических и лапаротомных операций (Савельев В.С. и соавт., 1986; Никитин Н.А., 2002; Горшков С.З., 2005; Гостищев В.К. и соавт., 2008; Nast-Kolb D. et al., 1993; Sarmiento J.M. et al., 1994). Таким образом, вопросы профилактики несостоятельности швов ЖКТ, разработки новых методов хирургического лечения являются одними из самых сложных в абдоминальной хирургии, так как существующие способы не всегда эффективны (Войновский и соавт., 2011; San В.К., et ai., 2009).

С этой целью большинство хирургов при выполнении оперативных вмешательств основное значение придают техническим аспектам формирования анастомозов, использованию качественного шовного материала, улучшению микроциркуляции в зоне соустий, уменьшению бактериальной контаминации брюшной полости (Дибиров М.Д. и соавт., 2008; Мильдзихов Г.У.и соавт., 2008; Shinohara Т., et al., 2008; Ortiz М., et al., 2009). Однако наряду с этим особенно важными являются выбор оптимального метода оперативного вмешательства при первичной операции,

способствующего состоятельности анастомозов, разработка и внедрение новых хирургических пособий в лечении больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов ЖКТ при развитии несостоятельности швов.

Цель исследования: улучшение результатов хирургического лечения больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта, путем усовершенствования существующих и разработки новых методов профилактики и лечения несостоятельности швов.

Задачи исследования:

1. Провести анализ причин несостоятельности швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов желудочно-кишечного тракта.

2. В условиях четырех серий эксперимента изучить состояние швов кишки и межкишечных анастомозов при проникающем повреждении различных отделов тонкой кишки, сопутствующем остром панкреатите, экстраперитонизации поврежденной части кишки и межкишечного анастомоза.

3. Усовершенствовать методы профилактики и хирургического лечения несостоятельности швов у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Усовершенствовать методы профилактики и хирургического лечения несостоятельности швов у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами двенадцатиперстной и тонкой кишки.

Научная новизна. На основании сравнительного анализа результатов хирургического лечения больных и пострадавших в плановой и экстренной хирургии определены причины несостоятельности швов при заболеваниях и травмах органов желудочно-кишечного тракта.

В условиях эксперимента изучено состояние швов желудочно-кишечного тракта при изолированных повреждениях тонкой кишки и сопутствующем деструктивном панкреатите, а также при

экстраперитонизации поврежденной кишки и межкишечного анастомоза, что послужило основанием для разработки нового способа профилактики несостоятельности швов желудочно-кишечного тракта, который в последующем внедрен в клиническую практику.

Разработаны и внедрены в клиническую практику новые методы оперативных вмешательств у больных с несостоятельностью швов культи двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных анастомозов, при повреждениях двенадцатиперстной кишки. Применение новых методик оперативных вмешательств у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, у больных и пострадавших с заболеваниями и травмами двенадцатиперстной и тонкой кишки позволило значительно улучшить результаты хирургического лечения, снизить послеоперационную летальность.

Практическая значимость. Практическая значимость работы заключается в определении оптимальных вариантов оперативных вмешательств у больных с осложненной язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки при первичной операции, способствующих профилактике развития ранних послеоперационных осложнений. Установлены причины развития несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки, гастроэнтероанастомоза, ушитой перфоративной язвы, предложены методы хирургических пособий при повторных операциях. На основании экспериментальных исследований разработан и внедрен в клиническую практику новый способ профилактики несостоятельности швов кишки, межкишечных анастомозов, позволяющий значительно улучшить результаты хирургического лечения. С этой же целью разработаны и внедрены новые методы хирургических вмешательств у пострадавших с повреждениями двенадцатиперстной кишки.

Внедрение результатов исследования. Практические рекомендации, сформулированные в исследовании, внедрены в практику работы хирургического отделения ГАУЗ РКБ МЗ РТ. Материалы данного

исследования используются в учебном процессе на кафедре хирургических болезней № 1 ГБОУ ВПО КГМУ.

Положения, выносимые на защиту

1. Больным с инфильтративной, первично-свищевой формами несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки, гастродуоденоанастомоза проводится консервативная терапия, перитонеальная форма несостоятельности является абсолютным показанием к экстренной релапаротомии. При невозможности ушивания культи двенадцатиперстной кишки или дефекта гастродуоденоанастомоза показана реконструктивная операция, заключающаяся в формировании дуоденоеюноанастомоза по разработанным нами методикам. При несостоятельности швов ушитого прободного отверстия у больных с большими каллезными, стенозирующими и пенетрирующими язвами показана резекция желудка. Повторное ушивание прободного отверстия в сочетании с двухсторонней поддиафрагмальной стволовой ваготомией, гастроэнтеростомией целесообразны у больных с распространенным перитонитом, высоким риском проведения радикальной операции.

2. Вероятность развития несостоятельности швов кишки или межкишечного анастомоза значительно снижается за счет экстраперитонизации кишки или межкишечного анастомоза в брюшной стенке, что подтверждено экспериментальными исследованиями. На основании полученных результатов разработан и внедрен в клиническую практику новый метод профилактики несостоятельности швов энтероэнтероанастомоза (патент на изобретение № 2445022 от 20.03.2012), что способствовало улучшению результатов хирургического лечения больных и пострадавших при заболеваниях или повреждениях тонкой кишки и позволило снизить послеоперационную летальность.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: заседаниях центральной проблемной комиссии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» (2010); кафедры

хирургических болезней № 1 ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» (2010); XV Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2010); Всероссийской научной конференции, посвященной 150-летию кафедры хирургических болезней № 1 КГМУ (Казань, 2010); IV конгрессе московских хирургов «Неотложная и специализированная хирургическая помощь» (Москва, 2011); XI съезде хирургов России (Волгоград, 2011); обществе хирургов Республики Татарстан (Казань, 2013); совместном заседании кафедры хирургических болезней №1, кафедры общей хирургии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и кафедры эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Казань, 2013).

Публикации. По материалам исследований, вошедшим в диссертацию, опубликовано 13 научных работ, в том числе 5 статей в журналах, рекомендованных ВАК. Получен патент на изобретение «Способ профилактики несостоятельности швов^нтероэнтероанастомоза» № 2445022 от 20.03.2012.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 6 глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, содержащего 172 отечественных и 88 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 35 рисунками, 12 таблицами.

10

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Николаев, Ярослав Юрьевич

119 Выводы

1. Проведенный анализ причин несостоятельности швов у 90 больных и пострадавших с заболеваниями и травмами органов ЖКТ в основной группе показал, что развитие данного осложнения явилось следствием совокупности ряда причин у 92,2% пациентов. Главной причиной развития несостоятельности швов у 54,4% больных и пострадавших явились ошибки, допущенные при выборе метода первичной операции, техники ее выполнения.

2. Несостоятельность швов при изолированном повреждении тонкой кишки развивается в 10% наблюдений на 5-7-е сутки и обусловлена недостаточной обработкой раны кишки, наличием множественных кровоизлияний в стенке кишки. При повреждении тонкой кишки на фоне деструктивного панкреатита несостоятельность швов отмечена в 70% случаев на 2-3-е сутки, что является следствием трофических нарушений и выраженных воспалительных изменений, наблюдаемых в стенке кишки. При осуществлении герметизации тонкой кишки- ■ с наложенными швами или < межкишечного анастомоза в брюшной стенке, вероятность развития несостоятельности швов значительно снижается.

3. Разработанные методы профилактики и хирургического лечения несостоятельности швов, заключающиеся в реконструктивной операции с формированием дуоденоеюноанастомоза (патенты на изобретения № 2184493, 2002 г.; № 2325853, 2008 г.), позволили снизить послеоперационную летальность у больных с осложненной язвенной болезнью на 16%.

4. Применение в клинике нового метода профилактики и хирургического лечения несостоятельности швов тонкой кишки, межкишечного соустья у больных и пострадавших с заболеваниями или повреждениями тонкой кишки, основой которого является экстраперитонизация кишки или межкишечного анастомоза, значительно улучшает результаты операций и позволяет снизить уровень послеоперационной летальности на 27%.

Практические рекомендации

1. При несостоятельности швов ушитого прободного отверстия у больных с большими каллезными, стенозирующими и пенетрирующими язвами показана резекция желудка. При технических проблемах формирования культи двенадцатиперстной кишки возможно выполнение резекции желудка по разработанным нами методикам.

2. При невозможности ушивания культи двенадцатиперстной кишки или дефекта гастродуоденоанастомоза у пациентов с перитонеальной формой несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки, со значительными размерами дефекта и невозможностью обеспечить герметичность целесообразны реконструктивные операции с формированием дуоденоеюноанастомоза с межкишечным соустьем по разработанной в нашей клинике методике.

3. При выполнении экстраперитонизации энтероэнтероанастомоза вероятность развития несостоятельности швов межкишечного анастомоза значительно снижается за счет надежной герметизации анастомоза в сформированной забрюшинной полости. В случае развития несостоятельности швов межкишечного анастомоза формируется кишечный свищ, в последующем чаще закрывающийся самостоятельно. Этим приемом достигается главная цель по недопустимости развития распространенного перитонита и необходимости проведения повторной операции. Экстраперитонизацию части тонкой кишки в месте ушитой перфорации, ранения или межкишечного анастомоза, следует выполнять по обоснованным показаниям у наиболее тяжелой группы больных и пострадавших:

А. Перфорация острой язвы, некроз и ранение тонкой кишки, в случаях невозможности выполнения операции Майдля.

Б. Перфорация острой язвы тощей кишки, ее некроз при ущемлении в грыжевых воротах, мезентериальном тромбозе, ранение кишки, наличии распространенного перитонита, когда формирование еюностомы способствует быстрому истощению больного.

В. Высокая степень риска развития несостоятельности швов ушитого перфоративного отверстия подвздошной кишки, сформированного энтероэнтероанастомоза, распространенный перитонит.

Г. Несостоятельность швов тонкой кишки или энтероэнтероанастомоза, когда имеется высокая степень риска развития повторной несостоятельности швов.

Противопоказанием к экстраперитонизации тонкой кишки или энтероэнтероанастомоза являются выраженные воспалительные изменения стенки кишки, не позволяющие произвести даже ушивание ее дефекта. В таких случаях формируется энтеростома.

4. При разрывах двенадцатиперстной кишки следует производить выключение кишки из пассажа пищевых масс или формирование дуоденоеюноанастомоза с целью декомпрессии двенадцатиперстной кишки, широкое дренирование забрюшинного пространства, назодуоденальную интубацию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Николаев, Ярослав Юрьевич, 2013 год

СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаев Э.К. Несостоятельность швов кишечных анастомозов у больных после экстренной и неотложной резекции кишки // Хирургия. - 2012. - № 1. -С. 34-37.

2. Агаев Э.К. Профилактика несостоятельности швов анастомоза после неотложной резекции кишечника // Клин, хирургия. - 2009. - № 3. - С. 19-23.

3. Агаев Э.К. Профилактика несостоятельности швов терминальных илео-илеоанастомозов у больных оперированных по экстренным показаниям // Клин, хирургия. - 2008. - № 11-12. - С. 29.

4. Агеев М.А., Агеев А.Ф., Славин Л.Е. О мерах профилактики несостоятельности дуоденальной культи при резекции желудка // Всерос. науч.-практ. конф. хирургов, посвящ. 50-летию науч. хир. об-ва на КМВ. -Кисловодск. - 1996. - С. 22-23.

5. Антоненко И.В., Матвеев А.И., Суханова Н.В., Пыленко Л.Н., Финкель A.B., Сметанин П.Л., Попов И.Б. Еюностомия по Майдлю в лечении несостоятельности швов анастомоза верхних отделов желудочно-кишечного тракта//Хирургия. - 2003.-№ 9. - С. 24-29.

6. Антонов О.Н. Фибриновый клей в профилактике несостоятельности анастомозов «высокого риска» в плановой торакоабдоминальной хирургии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук - Москва. - 2006. - 20 с.

7. Асадов С.А., Салехов Я.С., Алиев Э.Э. Формирование дуоденальной культи при резекции желудка по поводу трудных язв 12 п.к. // Хирургия. -2004. -№ 2. - С. 78-81.

8. Атаев С.Д., Абдуллаев М.Р., Атаев Д.С. Профилактика и лечение ранних послеоперационных осложнений после резекции желудка по поводу язвенной болезни 12 п.к. // Тез. докл. 8-го Всероссийского съезда хирургов. -Краснодар. - 1995. - С. 10-11.

9. Афендулов С.А., Журавлев Г.Ю., Краснолуций H.A. Лечение прободной язвы // Москва: Медицина. - 2005. - 265 с.

10. Багненко С.Ф., Курыгин A.A., Синеченко Г.И. Сочетанные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки и их хирургическое лечение // Вест, хирургии. - 2009. - № 6. - С. 12-15.

11. Багненко С.Ф., Мусинов И.М., Курыгин A.A., Синеченко Г.И. Рецидивные язвенные желудочно-кишечные кровотечения // Санкт Петербург: Невский диалект-М-БИНОМ. Лаборатория знаний. - 2009. - 256 с.

12. Баулин H.A., Сергеев И.В., Кавайкин А.Г. Профилактика ранних осложнений в хирургии гастродуоденальных язв // Тез. докл. 8-го Всероссийского съезда хирургов. - Краснодар. - 1995. - С. 17.

13. Башняк В.В. Нарушение кровоснабжения культи 12 п.к. и ее профилактика // Вест, хирургии. - 1985. - № 6. - С. 33-36.

14. Беляев А.М., Захаренко A.A., Семенцов Д.А. Современная тактика хирургического лечения больных раком левого фланга ободочной кишки, осложненного непроходимостью // Клин, медицина. - 2011. - № 12 - С. 620630.

15. Бериашвили З.А. Коррекция нарушений дуоденальной проходимости и клапанные анастомозы в профилактике постгастрорезекционных осложнений при язвенной болезни: Автореф. дис. ... докт. мед. наук. - Пермь. - 1990. - 24 с.

16. Бондарев В.И., Бондарев Р.В., Орехов A.A. Хирургическое лечение спаечной болезни брюшной полости // Украинский жупнал хиоуогии. - 2009.

Г Г s 1 л л

- № 4 - С. 16-18.

17. Борисов А.П., Пешехонов С.И., Акимов В.П., Чистяков Д.Б., Рыбкин А.К. Место лапароскопии в диагностике и лечении перфоративных язв // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 38.

18. Брехов Е.И., Калинников В.В. Острый послеоперационный панкреатит // Тез. докл. 2-го конгресса московских хирургов. - Москва. - 2007. - С. 31-32.

19. Буянов В.М., Комаев С. А. Диагностика внутрибрюшных послеоперационных осложнений // Хирургия. - 1983. - № 10. - С. 148-152.

20. Ванцян Э.Н. Наружные и внутренние свищи // Москва: Медицина - 1990. - 222 с.

21. Велиголицкий H.H., Брикульский И.Б., Трушин A.C. Иммунная защита гастродуоденальной зоны после хирургического лечения язвенной болезни 12 п.к. // Клин, хирургия. - 1993. - № 4. - С. 3-6.

22. Веронский Г.И., Васкунов Г.И. Лечение и профилактика послеоперационного панкреатита // Вест, хирургии. - 1995. - № 2. - С. 20-23.

23. Веронский Г.И., Васкунов Г.И. Острый панкреатит после операций на желудке // Хирургия. - 1993. - № 7. - С. 17-21.

24. Веронский Г.Н., Штофин С.Г. Лечение полных разрывов поджелудочной железы и их осложнений // Хирургия. - 1999. - № 4. - С. 36-39.

25. Верумкин Ю.В., Евтихов P.M., Бабаев A.A. О многократных лапаротомиях // Вест, хирургии. - 1994. - № 3-4. - С. 69-72.

26. Винник Ю.С., Попов В.О., Мухин С.П. К вопросу об осложнениях хирургического лечения язвенной болезни // Тез. докл. 2 - й науч. - практ. конференции хирургов Северо - Запада. - Петрозаводск. - 2000. - С. 20-21.

27. Винокуров М.М., Капитонова М.А. Тактика лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями // Хиругия. - 2009. - № 2 -С. 33-37.

28. Вискунов В.Г. Панкпеонекгюзы // Новосибиоск. - 1995 — 216 с.

J г X л.

29. Витебский Я.Д., Ручкин В.И., Егоров А.Ю., Кудрин Б.И. Роль моторной активности 12 п.к. в патогенезе недостаточности швов дуоденальной культи // Хирургия. - 1988. - № 3. - С. 101-104.

30. Власов А.П., Сараев В.В., Степанов Ю.П. Комплексная профилактика несостоятельности швов культи 12 п.к. // Хирургия. - 2006. - № 11. - С. 24-28.

31. Войновский Е.А., Колтович П.И., Курдо С. А., Колтович А.П. Особенность хирургической тактики damage control // Хирургия. - 2011. - № 7. - С. 27-31.

32. Волков В.Е. Профилактика и лечение недостаточности культи 12 п.к. // Метод, указ. - Чебоксары. - 1992. - 24 с.

33. Воробьев Г.И., Минц Я.В., Веселов В.В. Комплексная оценка заживления кишечных анастомозов в раннем послеоперационном периоде // Хирургия. -1989.-№2.- С. 47-51.

34. Галеев М.А., Ямаев И.М., Мухаметов Ф.Ф. Особенности лечения огнестрельных повреждений в условиях мирного времени // Труды ассоциации хирургов Республики Башкортостан за 1999 год. - Башкортостан. -2000.-т. 4, № 1. - С. 28-32.

35. Галимов О.В., Гильманов А.Ж., Ханов В.О., Бирюкова E.H., Ибрагимов Т.Р. Профилактика несостоятельности анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта // Хирургия. - 2008. - № 10. - С. 27-29.

36. Галимов О.В., Гильманов А.Ж., Ханов В.О., Бирюкова E.H., Ибрагимов Т.Р. Экспериментальная оценка репаративной регенерации анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта при применении препарата энтеросан // Вест, хирургии. - 2010. - № 2. - С. 25-28.

37. Галкин P.A., Макаров И.В. Использование микрохирургической прецизионной техники наложения гастродуоденоанастомоза при резекции желудка по Бильрот -1 // Вест, хирургии. - 1998. - № 4. - С.92-96.

38. Гервазиев В.Б., Лубянский В.Г., Макаров В.А. Анастомозит после резекции желудка по Бильрот - II с поперечным гастроэнтероанастомозом // Вест, хирургии. - 1992. - т, 148, № 2. - С. 221-225.

39. Годлевский А.И., Митюк И.И Профилактика несостоятельности швов культи 12 п.к. после резекции желудка // Вест, хирургии. - 1989. - № 9. - С. 34-37.

40. Голдин В.А. Первичная и реконструктивная резекция желудка // Москва: Изд-во: УДН. - 1990. - 176 с.

41. Гончаренко О.В. Причины возникновения, патогенез и комплексная профилактика несостоятельности швов кишечника // Клин, хирургия. - 1997. - № 9. - С. 24-25.

42. Горский В.А., Агапов М.А., Сологубов В.В. Использование клеевой субстанции при операциях на толстой кишке // Вест, хирургии. - 2012. - № 5. -С. 78-81.

43. Горский В.А., Шуркалин Б.К., Фаллер А.П. Проблемы надежности кишечного шва при перитоните и кишечной непроходимости // Трудный пациент. - 2005. - № 4. - С. 23-27.

44. Горшков С.З. Закрытые повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства // Москва: Медицина. - 2005. - 222 с.

45. Гостищев В.К., Евсеев М. А. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии: патогенез, диагностика, лечение // Руководство для врачей. -Москва ГЭОТАР - Медиа. - 2008. - 397 с.

46. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Новые возможности для профилактики имплантационного инфицирования в абдоминальной хирургии // Материалы VI Всеросс. конф. общих хирургов с VI Успенскими чтениями. - Тверь. -2010.-С. 33-34.

47. Гостищев В.К., Дибиров М.Д., Хачатрян H.H. Новые возможности профилактики послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии // Хиругия. - 2011. - № 5 - С. 56-60.

48. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко A.JI. Перитонит // Москва: Медицина. - 1992. - 224 с.

49. Гулов М.К. Профилактика несостоятельности швов культи 12 п.к. после резекции желудка // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -Москва: Анахарсис. - 2005. - № 2 - С. 56-58.

50. Гурин H.H., Логунов К.В., Дмитриченко В.В., Солдатов А.И., Макаров М.Р. О расширении показаний к оперативному лечению язвенной болезни // Вест, хирургии. - 1999. - № 5. - С. 17-19.

51. Дибиров М.Д., Брискин Б.С., Родионов И.Е., Акопян B.C. Применение хирургического клея - «Биоклей-Лаб», для профилактики несостоятельности анастомозов на органах желудочно-кишечного тракта // Анналы хирургии. -2008.-№ 2.-С. 31-34.

52. Ермолов A.C., Твертнева Л.Ф., Пахомова Г.В., Миронов A.B., Белозеров Г.Е. Тактика лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки осложненной кровотечением // Неотложная и специализированная неотложная помощь: сборник трудов III конгресса хирургов. - Москва. - 2009. - С. 43-44.

53. Ершов В.В., Рыбинский А.Д. Панкреонекрозы после комбинированных гастроэктомий с резекцией поджелудочной железы // IX Всероссийский съезд хирургов. - Волгоград. - 2000. - С. 21-24.

54. Ерюхин И.А., Зубарев П.Н., Рухляда Н.В. Декомпрессия тонкой кишки при острой кишечной непроходимости // Вест, хирургии. - 1988. - № 11. - С. 15-20.

55. Ерюхин H.A., Петров В.П., Ханевич М.Д. Кишечная непроходимость. Руководство для врачей // Санкт Петербург. Изд-во: Питер. - 1999. - 443 с.

56. Ефименко H.A. Послеоперационный перитонит (диагностика и лечение): Автореф. дис. ... докт. мед. наук. - Москва. - 1995. - 26 с.

57. Жебровский В.В. Осложнения в хирургии живота //.Руководство для врачей. - Москва: МИА. - 2006. - С. 58-59.

58. Жерлов Г.К., Баранов А.И., Борщ Д.Г., Изатуллин А.Ф., Гагарин A.A., Рудая Н.С., Дума М.А. Хирургическое лечение трудных язв желудка // Вест, хирургии. - 1999. - № 3. - С. 46-50.

59. Забродин В.В. Диагностика и лечение острого панкреатита после резекции желудка и гастрэктомии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Челябинск. - 1997. - 20 с.

60. Зайцев В.Т., Алексеенко В.Е., Белый И.С. Неотложная хирургия брюшной полости // Здоровье. - 1989. - 272с.

61. Зеносос А.Н. Острый послеоперационный панкреатит: Автореф. дис. ... докт. мед. наук. - Москва. Медицина. - 1983. - 28 с.

62. Зубарев П.Н., Врублевский Н.М., Данилин В.И. Способы завершения операций при перитоните // Вест, хирургии. - 2008. - № 2. - С. 33-37.

63. Зубарев П.Н. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях ободочной кишки // Вест, хирургии. - 1990. - № 3. - С. 62-65.

64. Иванов П.А., Гришин A.B., Корнеев Д.А., Зиняков А.Т. Повреждения органов панкреатодуоденальной зоны // Хирургия. - 2003. - № 12 - С. 39-43.

65. Иванов C.B., Кузнецов С.С., Ярош A.JI. Хирургическое лечение перфоративных язв желудка и 12 п.к. // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 48.

66. Каланов Р.Г., Мехдиев Д.И., Уразбахтин И.М. Малоинвазивная хирургия в колопроктологии // Материалы Всероссийской конференции эндоскопически ассистированные операции. - Екатеринбург. - 1999. - С. 9394.

67. Калнберз В.К., Кузмина И.В., Домбровская Л.Э., Амелин А.З. Реакция тканей на рассасывающиеся хирургические шовные материалы и ее практическое значение (обзор литературы) // Вест, хирургии. - 1988. - № 11.-С. 130-133.

68. Каншин H.H. Несформированные' • кишечные свищи // Москва: Биоинформсервис. - 1999. - 115 с.

69. Карипиди Г.К., Генрих С.Р., Попандуполо К.И., Оноприев В.И. Радикальная дуоденопластика - способ выбора хирургического лечения перфоративных дуоденальных язв // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12

Г J Г щ/ • •

п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 50.

70. Кечеруков А.И., Чернов И.А., Алиев Ф.Ш. Проблемы хирургического шва толстой кишки // Хиругия. - 2003. - № 9 - С. 68-74.

71. Козлов И.З., Горшков С.З., Волков B.C. Повреждения живота // Москва: Медицина. - 1988. - 224 с.

72. Козлов К.К., Папулов В.Г., Стефановский В.Г., Вьюшков Д.М. Профилактика несостоятельности культи 12 п.к. // Всерос. науч.-практ. конф.

хирургов, посвящ. 50-летию науч. хир. об-ва на КМВ. - Кисловодск. - 1996. -С. 21-22.

73. Комаров Б.Д., Матюшенко A.A., Кириенко А.М. Прободная язва желудка и 12 п.к. // Под ред. B.C. Савельева Москва: Медицина. - 2004. - С. 303-326.

74. Комаров И.А., Мохов Е.М. Аутопластика в хирургии желудка и 12 п.к. // Клин, хирургия. - 1980. - № 8. - С. 54.

75. Коморовский Ю.Т., Башняк В.В. Сравнительная оценка метода продольного ушивания трудной культи 12 п.к. // Клин, хирургия. - 1985. - № 8.-С. 18-21.

76. Коновалов С.В., Синеченко Г.И., Виноградов И.А., Долгоруков М.И., Кулагин В.И. Особенности клинической картины и диагностики несостоятельности швов гастродуоденального анастомоза и культи 12 п.к. после резекции желудка // Клинические и экспериментальные исследования.

- 2007. - № 1.-С. 128-130.

77. Корепанов В.И., Мумладзе Р.Б., Марков И.Н., Васильев И.Т. Кишечный шов//Москва: Медицина. - 1997. - 134с.

78. Королев Б.А., Овчинников В.А., Королев A.C. Непосредственные и отдаленные результаты первичной резекции желудка по Ру при осложненных гастродуоденальных язвах // Хирургия 2000: Сб. тез. Всерос. конф. с межд. участием: Актуальные вопросы современной хирургии. - Москва. - 2000. - С. 166-167.

79. Королев М.П., Уракчеев Ш.К., Шлоссер К.В Повреждения двенадцатиперстной кишки // Вест, хирургии. - 2012. - № 2 - С. 46-50.

80. Костин А.Е. Профилактика несостоятельности швов культи 12 п.к. после резекции желудка // Клин, хирургия. - 1989. - № 10. - С. 70-71.

81. Кочнев О.С. Экстренная хирургия желудочно-кишечного тракта // Казань.

- 1984.-С. 107-124.

82. Красивский Э.З. Анастомозиты после резекции желудка и их лечение (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Львов. - 1991.-18 с.

83. Красильников Д.M., Ахмеров А.Б., Федоров В.В. Подкожный разрыв 12 п.к. // Клин, хирургия. - 1989. - № 4. - С. 41-42.

84. Красильников Д.М., Федоров В.В., Хайруллин И.И. Хирургическое лечение больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к. // Учебное пособие. -Казань. - 1998.-34 с.

85. Красильников Д.М., Хайруллин И.И., Фаррахов А.З. Ранние послеоперационные осложнения у больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к. // Казань. - 2005. - 75 с.

86. Кубышкин В.А., Козлов И.А. Хирургическое лечение язвенных стенозов 12 п.к. // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 189.

87. Кульчиев A.A., Елоев В.А., Мамиев С.М. Перфоративная пилородуоденальная язва // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 57.

88. Курбанов K.M. Хирургическое лечение постбульбарных язв, осложненных пенетрацией в головку поджелудочной железы // Хирургия. -1999. -№ 2. - С. 8-10.

89. Курдов К.К., Курбанбердиев К.К. Атипичная обработка дуоденальной культи при оперативном лечении залуковичной язвы // Тез. докл. 8-го Всероссийского съезда хипупгов. - Коаснолао. - 1995. - С. 149.

Г '1 1 J 1 X А

90. Кутуков В.Е., Кутуков В.В., Антонян C.B. О выборе метода операции при прободной язве 12 п.к. // Тез. докл. 8-го Всероссийского съезда хирургов. -Краснодар. - 1995. - С. 149-150.

91. Лебедев Н.В., Климов А.Е. Прогноз рецидива кровотечения из гастродуоденальных язв // Хирургия. - 2009. -№2-C.33-37.

92. Левчик Е.Ю., Абоянц Р.К., Истранов Л.П. Способы защиты швов на желудке и кишечнике // Хирургия. - 1999. - № 9. - С. 13-15.

93. Ли A.B., Цхай В.Ф. Диагностика и лечение послеоперационного панкреатита // Хирургия. - 1991. - № 2. - С. 122-126.

94. Лосев Р.З., Горфинкель И.В., Чирков Ю.В., Хмара М.Б., Россоловский А.Н. Выбор объема операции при перфорации хронических гастродуоденальных язв // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 62.

95. Лохвицкий C.B., Садукасов А.Ж., Афендулов С.А. Травматические повреждения внепеченочных желчных путей // Клин, хирургия. - 1988. - № 8. - С. 34-37.

96. Лупальцев В.И., Ягнюк А.И. Селективная проксимальная ваготомия в лечении перфоративных гастродуоденальных язв, сочетанных с пилородуоденальным стенозом // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной Ьолезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 63.

97. Лян Н.В., Добрянский В.А., Тихонов В.И. Профилактика острого послеоперационного панкреатита // Актуальные проблемы современной онкологии. - Томск. - 1991. - С. 99-108.

98. Мазурик М.Ф., Демянук Д.Г., Мазурик С.М., Рудый М.А., Гиленко И.А. Варианты пилоросохраняющей резекции при язвенной болезни желудка // Клин, хирургия. - 1988. - № 8. - С. 34-37.

99. Макаров И.В. Микрохирургическая прецизионная техника формирования анастомозов при резекции по Бильрот-2 (экспериментально-клиническое исследование). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Самара. - 1997. - 22 с.

100. Маскин С.С., Шварцман И.М., Ермолаева Н.К. Значение ультрасонографии в определении тактики при закрытых травмах живота и забрюшинного пространства // Материалы 2-й науч.-практ. конф. хирургов Северо-Запада. - Петрозаводск. - 2000. - С. 53.

101. Матешук В.П., Василевский И.И. Методика заживления ран кишечника // Вест, хирургии. - 1963. - № 1.. с. 36-38.

102. Мещеряков В.JI., Коссович М.А. Диагностика и лечение перфоративной язвы желудка и 12 п.к. // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 63.

103. Милонов О.Б., Тоскин А.Д., В.В. Жебровский Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии: руководство для врачей // Москва: Медицина. - 1990. - 186 с.

104. Мильдзихов Г.У., Пагиева М.К. Ишемические нарушения как фактор несостоятельности швов анастомозов // Харьковская хирургическая школа. -2008.-№2-С. 202-203.

105. Милюков В.Е., Сапин М.Р., Ефименко H.A. Гемоциркуляторные нарушения в патогенезе несостоятельности энтероэнтероанастомоза // Хирургия. - 2003. - № 8. - С. 16-20.

106. Мирошников Б.И., Горбачев В.М. Хирургическое лечение больных с кровоточащей дуоденальной язвой // Тез. докл. 8-го Всерос. съезда хирургов. - Краснодар. - 1995. - С. 178-179.

107. Митюк И.И., Годлевский А.И., Данилюк И.Д. Методика закрытия культи 12 п.к. при резекции желудка // Вест, хирургии. - 1986. - № 7. - С. 127-128.

108. Молитвословов А.Б., Макаров А.Э., Баев A.A. Повреждения 12 п.к. // Хирургия. - 2000. - № 5. - С. 52-57.

109. Морозов C.B., Полуэктов В.Л., Долгих В.Т. Профилактика острого послеоперационного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. -2006. - т. 11, №4. - С. 90-93.

110. Мохов Е.М., Сергеев А.Н., Чумаков Р.Ю. О возможностях и перспективах применения в хирургии биологически активных шовных материалов с антимикробным и комплексном действием (экспериментальное действие) // Вест, эксперимент, и клинической хирургии. - 2010. - № 3 - С. 191-200.

111. Мохов E.M., Сергеев А.Н., Чумаков Р.Ю. Применение биологически активного шовного материала в хирургии толстой кишки // Вест, хирургии. -2009. - № 3 - С. 29-37.

112. Мохов Е.М., Чумаков Р.Ю., Сергеев А.Н. Применение биологически активных шовных материалов в неотложной хирургии органов брюшной полости // Вест, хирургии. - 2012. - № 3 - С. 24-29.

113. Мыш Г.Д. Патофизиологические аспекты хирургии язвенной болезни // Новосибирск: Изд-во: Наука. - 1983. - 200 с.

114. Нагаев Н.Р. Эндоскопические методы в профилактике и лечении постгастрорезекционного анастомозита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Уфа. - 1996.-23 с.

115. Никитин H.A. Недостаточность швов дуоденальной культи в ургентной хирургии язвенной болезни // Киров: Вятка. - 2002. - 215 с.

116. Нифантьев O.E., Сухоруков A.M., Левин В.Ф. Микродуоденостомия как способ профилактики несостоятельности культи 12 п.к. и перитонита при трудных резекциях желудка при дуоденальной язве // Тез. докл. 8-го Всерос. съезда хирургов. - Краснодар. - 1995. - С. 639-640.

117. Новиков A.C., Уракчеев Ш.К., Богданов C.B. Повреждения 12 п.к. // Вест, хирургии. - 1988. - № 6. - С. 49-53.

118. Овсянников В.Н. Профилактика несостоятельности швов культи 12 п.к. и острого послеоперационного панкреатита при пенетрирующих язвах // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии (тез. докл. 3 итог. науч. сессии). Часть 1. - Иркутск. - 1985. - С. 54-55.

119. Оскретков В.И., Климов А.Г., Андреасян А.Р., Можевекина Е.В., Прокушева Т.Г. Этапное лечение больных после заживления прободной гастродуоденальной язвы // Материалы 3 съезда хирургов Сибири и Дальнего Востока.-2009.-С. 41.

120. Петров В.П, Осипов В.В. Современный взгляд на хирургическое лечение язвенной болезни // Хирургия 2000: Сб. тез. Всерос. конф. с межд. участием: Актуальные вопросы современной хирургии. - Москва. - 2000. - С. 271-273.

121. Пиксин И.Н., Давыдкин В.И. Язвенная болезнь желудка и 12 п.к. // Саранск. - 1997. - 114 с.

122. Постолов П.М., Самохвалов A.B. Хирургическое лечение сочетанных язв желудка и 12 п.к. // Хирургия. - 1984. - № 2. - С. 139-144.

123. Прудков М.И., Падерин A.A. Особенности вмешательств на 12 п.к. при трудной осложненной дуоденальной язве // Всерос. науч. - практ. конф. хирургов, посвящ. 50-летию науч. хир. об-ва на КМВ. - Кисловодск. - 1996. -С. 30.

124. Пьянков Ю.П., Большаков А.Е., Топчиев М.А., Кутуков В.В., Антонян C.B. Некоторые варианты укрытия культи 12 п.к. при трудных язвах ее // Тез. докл. 8-го Всерос. съезда хирургов. - Краснодар. - 1995. - С. 239.

125. Рахимов Б.М., Меретин А.И., Симатов A.M., Измалков С.Н. Результаты хирургического лечения перфоративных язв желудка и 12 п.к. // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 70.

126. Романенко А.Е. Закрытые повреждения // Киев: Здоровье: - 1985. - 199с.

127. Русанов A.A. К столетию резекции желудка // Вест, хирургии. - 1981. -№ 9. - С. 134-142.

128. Ручкин В.И. Комплексная профилактика недостаточности швов дуоденальной культи после резекции желудка // Курган. - Изд-во: Периодика.

= 1qq1 _

1 У У 1 • XVI v •

129. Рычагов Т.П. Ошибки, опасности и осложнения в желудочной хирургии //Минск. - 1993,- 186 с.

130. Савельев B.C., Абакумов М.М., Бакулева Л.П. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости // Москва: Медицина. -1986.-606 с.

131. Саенко В.Ф., Слабинский В.В. Выбор способа дренирования культи 12 п.к. // Клин, хирургия. - 1988. - № 8. - С. 37-39.

132. Салаватов М.Х. Пути профилактики и лечения несостоятельности швов культи 12 п.к. после резекции желудка по Бильрот-2: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Уфа. - 1998. - 23 с.

133. Салихов И.А., Федоров В.В., Красильников Д.М. Профилактика и комплексное лечение несостоятельности дуоденальной культи // Хирургия. -1989. -№ 10.-С. 23-26.

134. Самарцев В.А., Санданов П.Я., Вильдеман В.Э. и др. Значение современных шовных материалов с антибактериальным покрытием в профилактике инфекций области хирургического вмешательства// Материалы VI Всеросс. конф. общих хирургов с VI Успенскими чтениями. -Тверь. -2010. - С. 58-59.

135. Серова JI.C., Асташов B.JI. Лечение язвенных желудочно-кишечных кровотечений в пожилом и старческом возрасте // Вест, хирургии. - 1996. - № 1,-С. 30-33.

136. Сигал М.З., Рамазанов М.Р. Системная гемодинамика и несостоятельность швов межкишечных анастомозов // Клин, хирургия. -1988.-№2.-С. 8-10.

137. Симонов H.H., Ананьев Н.В., Аксенов A.B. Эффективность еюностомы по Майдлю в лечении несостоятельности эзофагодигестивных анастомозов // Вест, хирургии. - 1997. - № 1. - С. 105-106.

138. Синеченко Г.И., Долгопрудов М.И., Михайлов А.П., Кулагин В.И., Пичуев A.B., Адаменко В.Н. Способ укрытия «трудной» культи 12 п.к. при резекции желудка // Хирургия. - 2005. - № 11. - С. 37-41.

139. Скрипников Н.С., Лысенко Б.Ф., Шейко В.Д., Лысенко Р.Б. Закрытие культи 12 п.к. при пенетрирующей низкорасположенной язве // Клин, хирургия. - 1995. - № 9-10. - С. 15-17.

140. Слесаренко С.С., Лагун М.А. О роли иммунного компонента в перфорации гастродуоденальных язв // Тез. докл. 8-го Всерос. съезда хирургов. - Краснодар. - 1995. - С. 267-268.

141. Слувко В.JI. Клиническая и экспериментальная оценка некоторых методов ушивания культи 12 п.к. при резекции желудка по Бильрот -2: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Астрахань. - 1972. - 14 с.

142. Смотров H.A. Способ закрытия культи 12 п.к. // Хирургия. - 1989. - № 2. -С. 110-113.

143. Стрижелецкий В.В., Избасаров Р.Ш. Эндовидеохирургическая технология в диагностике и лечении перфоративных язв // Вест, хирургии. -2009. - № 3 - С. 79-82.

144. Сытник А.П., Наумов Б.А. Выбор метода операции при язвенной болезни желудка // Хирургия. - 1995. - № 3. - С. 59-63.

145. Таирова З.А., Агаев И.Н., Алиев Ш.Х. Хирургическое лечение повреждений толстой кишки // Материалы 2-й науч-практ. конф. хирургов Северо-Запада. - Петрозаводск. - 2000. - С. 87-89.

146. Татишвили Г.Г., Бериашвили З.А. Коррекция хронических нарушений дуоденальной проходимости в профилактике послеоперационных осложнений язвенной болезни // Хирургия. - 1990. - № 12. - С. 37-41.

147. Теувов A.A., Канцалиев Л.Б. Влияние- методов оперативного лечения перфоративных пилородуоденальных язв на секреторную функцию желудка // Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 80.

148. Тимербулатов В.М., Каланов Р.Г., Шгечев В=В.5 Латыпов Р.З. Толстокишечная непроходимость // Уфа. - 1999. - 169 с.

149. Тимербулатов В.М., Фаязов Р.Р., Хасанов А.Г., Тимербулатов И.М., Уразбахтин И.М. Хирургия абдоминальных повреждений // Москва МЕДпресс-информ. - 2005. - 255 с.

150. Тимербулатов В.М., Шамигулов Ф.Б., Мухамадьянов Г.С. Показания к использованию малоинвазивных технологий в хирургическом лечении перфоративных язв // Современные проблемы экстренного и планового

хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Тез. докл. Всерос. конф. хирургов - Саратов. - 2003. - С. 81.

151. Томнюк Н.Д., Рябков И.А., Эдзитовецкий Д.Э. Неотложная хирургия при повреждениях двенадцатиперстной кишки // Тез. докл. 2-й науч.- практ. конф. хирургов Северо - Запада. - Петрозаводск. - 2000. - С. 90-91.

152. Томусяк Т.Л., Маслянко И.Н., Пахалюк Н.В. Диагностическая и тактическая ошибка, допущенная при лечении закрытой травмы живота // Клин, хирургия. - 1995. - № 4. - С. 41-42.

153. Урман М.Г. Травмы живота // Пермь: Звезда. - 2003. - 259 с.

154. Федоров И.В. Выбор оптимального метода хирургического лечения дуоденальной язвы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Казань. - 1989. - 21 с.

155. Филин В.И., Костюченко А.Л. Неотложная панкреатология // СПб.: Питер. - 1995.-410 с.

156. Фищенко А.Я., Колибаба С.С., Химич С.Д. Диагностика й хирургическая тактика при тяжелом закрытом повреждении живота // Клин, хирургия. - 1992.-№ 3. - С. 41-43.

157. Хайруллин И.И. Диагностика й комплексное ..лечение -ранних послеоперационных осложнений у больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к.: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Казань. - 2000. - 22 с.

158. Хараберюш В.А., Кобец И.С., Василенко Л.И. Способ укрытия культи 12 п.к. при резекции желудка и меры профилактики несостоятельности ее швов /7 Клин, хирургия. - 1987. - № 10. - С. 71-72.

159. Хасанов А.Г., Ипполитов Г.Н., Уразбахтин И.М. Экстренная лапароскопия при закрытой травме живота // Вест, хирургии. - 1991. - № 2. -С. 54-56.

160. Чекмазов И.А. Спаечная болезнь брюшины // Гэотар - Медицина. - 2008. - 159 с.

161. Чернова Т.Г., Нестеренко Ю.А. Желчный рефлекс и выбор метода резекции желудка при язвенной болезни // Тез. докл. 8-го Всерос. съезда хирургов. - Краснодар. - 1995. - С. 304-306.

162. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и 12 п.к. // Рук-во для врачей. - Москва: Медицина. - 1996. -250 с.

163. Черноусов А.Ф., Хоробрых Т.В., Антонов О.Н. Профилактика недостаточности анастомозов желудочно-кишечного тракта // Хирургия. -2005. -№ 12.-С.25-29.

164. Чикаев В.Ф., Ибрагимов P.A., Бондарев Ю.В. Принципы диагностики и лечения пострадавших при сочетанной травме с повреждением паренхиматозных органов брюшной полости // Практическая медицина. Травматология-ортопедия. Хирургия - 2010. - № 8 - С. 3-6.

165. Чирков Р.Н., Абакумов М.М., Блохин В.Н. Диагностика и хирургическая тактика при травматических интрамуральных гематомах 12 п.к. // Хирургия. -2008. - № 5. - С.33-36.

166. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта // Киев: Здоровье. - 1987. - 568 с.

167. Шапошников Ю.Г., Решетников Е.А., Михополус Т.А. Повреждения живота // Москва: Медицина. - 1986. - 254 с:

168. Шарипов И.И. Профилактика несостоятельности анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта (экспериментальное исследование): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Уфа. - 2007. - 21 с.

169. Шевчук М.Г., Генык С.Н., Хохоля В.П., Панченко С.Н. Неотложные оперативные вмешательства в абдоминальной хирургии // Киев: Здоровье. -1988.-230 с.

170. Шилов C.JI. Комплексные методы профилактики несостоятельности анастомозов полых органов в хирургии желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Уфа. - 2007. - 19 с.

171. Шорох Т.П., Тарун К.Н. Лечебная тактика при травмах ободочной кишки // Хирургия. - 1987. - № 3. - С. 17-21.

172. Шуркалин Б.К. Гнойный перитонит // Москва: Два Мира Принт. - 2000. - 224 с.

173. Abdrashev D., Michailov K., Kostov P., Nikolov V. A retrospective survey study of diagnosis and surgical treatment in peptic ulcer // Khirurgia-Sofia - 1999. - V. 46, №4.-P. 11-13.

174. Anselmi A., Salvini P., Crozzoli L. Confonto fra anastomosi meccaniche e manuali nella resezione gastrica in urgenza // G. Chir. - 1991. - V. 12, № 3. - P. 8183.

175. Arvieux C., Cardin N., Chiche L. et al. Damage control laparotomy for hémorragie abdominal trauma. A retrospective multicentric studi about 109 cases // Annales de Chirurgie. - 2003 - № 3. - P. 150-158.

176. Asensio J.A., Arroyo H. J., Veloz W. et al. Penetrating thoracoabdominal injuries: ongoing dilemma-which cavity and when? // World. J. Surg. - 2002 - № 5. -P. 539-543.

177. Balmat P., Combe J., Vichard P., Milleret P. Zesions du tractus gastrointestinal chez le polytraumatisé // Med. Chir. Dig. - 1985. - V. 42, J№ 2. - P. 215-219.

178. Baumer F. Letalität und Morbidital nach chirurgischer Therapie perfopierten Gastroduodenalulcera // Zbl. Chir. - 1987. - V. 112, № 8. - P. 485-490.

179. Bell W.H. Die protective Invaginations - Duodeno - Jejunostomie beim schwierigen Duodenelverschlub // Chir. Prax. - 1987. - V. 37, № 3. - P. 487-490.

180. Bender S.S., Baumann P.L., Weaver P. W. Bleeding gastroduodenal ulcers: improved out from a unified surgical approach // Am. Surg. - 1999. - Vol. 60, № 5. -P. 313-315.

181. Birendra K.S., Ming-Min C., Min Y., Zheng-Gang Z. Gastric cancer surgery: Billroth I or Billroth II for distale gastrectomy ? // BMC Cancer. - 2009. - V. 39, № 8. - P. 647-651.

182. Boles E. Postoperative pancreatitis // Arch. Surg. - 1990. - V. 103, № 4. - P. 710-718.

183. Bourez J., Griboulet J., Combemale D., Lagache G. Les traumatismes duodenaux a I exclusion des traumatismes chirurgicaux. Etude de 23 observations // Lyon. Chirurgical. - 1983. - V. 79, № 2. - P. 81- 82.

184. Bragg L.E., Thompson J.S. Increased incidence of pancreas-related complications in patients with postoperative panreatitis // Am. J. Surg. - 1985. - V. 150.-P. 694-697.

185. Budizin N., Budizin E., Golubovic A. Early complications following total gastrectomy // J. Surg. Oncol. - 2001. - V. 77, № 1. - P. 35-41.

186. Busu I., Mogos D., Paitici P. Probleme de thechnica si taktica chirurgicala in ulcerul postbulbar complikat // Chirurgia. - 1987. - V. 24, № 3. - P. 175- 182.

187. Cansone M., Sim B., Downes S. Blends of syntetic and natural polymers as drug delivery systems for gormone // Biomaterials. - 1995. - V. 16. - P. 569.

188. Carditello A., Bartolotta M., Gahliano M. Vagotomie, gastroectomie et jejuno-jejunostomie, alternative a la diversion duodenale totale // Lyon. chir. -1985.-V. 5.-P. 353-359.

189. Carrilo E.H., Somberg L.B., Ceballos C.E., Martini M.A. Blunt traumatic injuries to the colon and rectum // J-Am-Coll-Surg. - 1996. - V. 183, № t>. - F. M8-552.

190. Cook A., Levine B., Rusing T. Traditional treatment of colon injuries. An effective method // Arch. Surg. - 1984. - V. 119, № 5, - P. 591-594.191. Cooper M., Wiliamson C. Splenectomy: Indications, hazard and alter natives //Brit. J. Surg. - 1984. - V. 71, № 3. - P. 183 -184.

192. Coppola V., Vallone G., Verrengia D., Di-Filippo G., Alfinito M., Coppola M., Alfano L., Smaltino F. Pancreatic fractures: the role of CT and the indications for endoscopic retrograde pancreatografy // Radiol. Med. Torino. - 1997. - V. 94, № 4. - P. 335-340.

193. Csendes A., Burgos A.M. Smok J. et al. Latest results (12-21 years) of a prospective randomized study commppaning Billroth II and Roux-en-Y anastomosis after a partial gastrectomy plus vagotomy in patiens with duodenal ulcer//Ann. Surg. - 2009. - Vol. 249. - P. 189-194.

194. De Backer A., Fetelian D., Carpentier Y., Willems G. Postoperative duodenal fistulas. A. Report of 23 cases with emphasis on the surgical treatment by the Ruox-en-Y operation // Acta chir. Belg. - 1985. - Vol. 85, № 3.. p. 185-191.

195. Delaney S.P., Grim E. Collateral blood flow to a devasculalarized segment of smail intestine // Surg. Gynecology. Obst. . - 1998. - V. 116, № 4. - P. 404-496.

196. Duca S., Bugnarin C., Pasca T. Ruox- en- Y gastrectomy: Early and late result // Acta Chir. Belg. - 1987. - № 4. - P. 219-224.

197. Dupont J. Les pancreatitis aiques postoperatoires // Acta Chir. Belg. - 1988. -V. 97, № 11.- P. 1063-1087.

198. Eichfuss H., Reck R., Rechner M. Postoperative Pancreatitis // Zeit schritt fur Gastroenterologie. - 1991. - V. 13, № 6. - P. 577-582.

199. Ermisch J., Schneider H. A new tube for optimizing closed decompression and temporary intestinal splinting in ileus of the small intestine // Chirurg. - 1995. -V. 66, №3.-P. 235-238.

200. Fama R., Bonotto G., Marchese M., Caronia V., Arrigoni M., Tonetto F., Baraglia E., Battistioli R. Rupture of the duodenum caused by closed abdominal trauma // Minerva-Chir. - 1995. - V. 125, № 6. - P. 583-586.

201. Farah P., Tomhe C. Plaies coliques de guerre traitees par Chirurgie ideale; A propos de 47 cas // Chir. Mem. Acad. Chir. - 1985. - V. 111, № 8. - P.638-640.

202. Farthmann E., Kirchner R. Die; Versorgung von Gallenwegsund Pankreasverletzungen // Chirurgia. - 1985. - V. 56, № 11. - P. 688-694.

203. Feliciotti F., Alo F.P., Mariotti C., De Carolis G. L affondamento del duodeno con suturatrici meccaniche. Nostra esperienza // Acta chir. Ital. - 1985. - V. 41, № 4.-P. 551-553.

204. Fleshner P.R., Siegman M.G., Slater G.I., Brolin F...E., Chandler J.C., Aufsed A.H. A prospective, randomized trial of short versus long tubes in adhesive small-bowel obstruction // Am. J. Surg. - 1995. - V. 170, № 4. - P. 366-370.

205. Garter A. The Transduodenal per ampullary approach to common bi duct caculi // Ann. Rou. Surg. Engl. - 1983. - V. 65, № 3. - P. 183-184.

206. Giannoudis P.V. Surgical priorities in damage control in polytrauma // Journal Bone of Joint Surgical Britain. - 2003. - V. 85. - P. 478-483.

207. Guarneri A., Markolli G., Confalonieri F., Santamaría A., Caccia F. Gastroduodenal resection in penetrating duodenal ulcer // Surg. Ital. - 1980. - V. 10, №2.-P. 92-97.

208. Hart E., Bochicchio G., Bochicchio K., et al., Long term impact of damage control laparotomy // Journal of trauma - Injury Infection and Critical Care. -2004.-V. 57, №6. P. 1379.

209. Hollender L., Mejer C., Bahnini Y. Current Status of the Surgical Management of Severe Acute Pancreatitis // Ital. J. Surg. - 1987. - V. 17, № 1. - P. 71 -82.

210. Hoya Y., Mitsumori N., Yanaga K. The advantages and disadvantages of Roux-en-Y reconstruction after a distal gastrectomy for gastric // Cancer Surgery Today. - 2009. - V. 39, № 8. - P. 647-651.

211. Hsu T.C. Inferior mesenteric artery stump pressure is an unreliable predictor of the outcome of colorectale anastomosis // Int. J. Colorect. Dis. - 2007. - V. 22, № 12.-P. 1481-1482.

212. Kannelos I., Blouchos K., Demetriades H. The failed intraperitoneal colon anastomosis after colon resection // Tech. Coloproct.' - 2004. - № 5. - P. 53-55.

213. Kim K. W., Choi B.I., Han J.K. Postoperative anatomic and patologie findings at Ct following gastrectomiy // Radiographics. - 2002. - V. 22, № 3. - P. 323-326.

214. Kocer B., Surmeli S., Solak C. Factors affecting Mortality in patiens With Peptic Ulcer Perforation // J. Gastroenterol Hepatol. - 2008. - V. 22, № 4. - P. 565570.

215. Kronberger L. Der schwierige Duodenalstumpfverschlub // Chirurg. - 1987. -V. 58, №4,-P 277-281.

216. Lane M.J., Mindelzun R.E., Jeffrey R.B. Diagnosis of pancreatic injury after blunt abdominal trauma // Semin. Ultrasound. CT. MR. - 1996. - V. 17, № 2. - P. 177-182.

217. Lau J.Y., Sung J., Hill C. Systematic rewiew of the epidemiology of complicated peptic ulcer diasease: incidence, recurrence, risk factors and mortality //Digestion. -2011. -V. 84, № 2 - P. 102-113.

218. Lav W.L., Choi K., Lee Y.M. Anastomotic leakage is associated with poor long-term outcome in patiens after curative colorectal resection // J. Gastrointest. Surg. - 2007. - V. 11,№ 1.-P. 8-15.

219. Lee K., Kong C. K., Cheung C.H. Ligature versus purse string for surgical stapled anastomoses // Aust. N. Z. J. Surg. - 2003. - V. 63, № 8. - P. 651-652.

220. Linthoudt H., Files L., Pelemans W. Acute intestinal obstruction in an elderlypatiens // Tijdschr. Gerontol. Geriatr. - 1996. - V. 27, № 6. - P. 255-257.

221. Lipska M.A., Bissett J.P., Parry B.R., Merric A.E. Anastomotic leakage after lover gastrointestinal anastomosis: men are ata higher risk // Aust. N. Z. J. Surg. -2006. - V. 76, № 7. - P. 579-585.

222. Martines Mas E., Vazques A., Larrocha Grau Prado M. The impact ot lov-residue enteral feeding on the healing of colonic anastomoses. // Hepatogastroenterology. - 1993. - V. 40, № 5. - P. 481-484.

223. Matsuki M., Narabayashi L., Inoue Y. Two adult cases of primary smallbowel volvulus: usefulness of computed tomographic diagnosis // Radiat. Med. - 1997. -V. 15, №3.-P. 181-183.

224. Meissner K. Effectiveness of intestinal tube splitting: a prospective observational study // Dig. Surg. - 1987. - V. 17, № 1. - P. 49-56.

Miller F.B., Nikolorov N.R. Emergency right colon resection // Arg. Surg. - 1987. - V. 122. -№ 1. - P. 339.

225. Moore E.E., Cogbill T.H., Malangoni M.A. et al. Organ injury scaling, 11: duodenum, small bowel, colon, and rectum // J. Trauma. - 1990. - V.30, № 11. -P. 1427-1429.

226. Nast-Kolb D., Waydhas C., Kastl S., Duswald K.H., Schweiberer L. The role of an abdominal injury in follow-up of polytrauma patiens // Chirurg. - 1993. - V. 64, № 7. - P. 552-559.

227. Nathan F., Michail S., Richard A et al. Damage Control Management of Experimental Grade 5 Renal Injuries: Further Evaluation of FloSeal Gelatix Matrix// Journal of Trauma- Injury Infection and Critical Care. - 2006. - V. 60, № 2. - P. 346-350.

228. Nolan B.W., Gabram, S.G., Schwarts R.J., Jacobs L.M. Mesenteric injury from blund abdominal trauma // Am-Surg. - 1995. - № 6. - P. 501-506.

229. O Boyle C. J. Microbiology of bacterial translocation in humans // Gut. -1998,-V. 42, № 1.-P. 29-35.

230. Orsay C., Meriotti G., Abcarian H. Colorectal trauma // Dis. Colon. Rectum. -1989.-V. 32, №3.-P. 188-190.

231. Ortiz M.V., Award Z.T. An easy-techique for laparoscopic placement of seprafilm // Surgical Laparoscopy and Endoscopic Percutan Techics. - 2009. - V. 19, №5.-P. 188-191.

232. Parent S., Tortugaux J.M., Deneuville M.. What are the small bowel obstructions to operate and hav to do it? // Acta gastroenterol. Belg. - 1996. - V. 59, №2.-P. 150-151.

233. Parreira J.G., Solda S., Rasslan S. Damage control: a tactical alternative for the management of exsanguinating trauma patiens // Arg. Gastroenterology. -2002. - V. 39, № 3. - P. 188-197.

234. Ponyent V., Tavin B. Reflexions sur les pancreatites aiques. A propos de 210 cas operas entre 1970 et 1980 // Adeleine II Chir. (Paris). - 1983. - V. 120, P. 7 -12.

235. Re Mine S.G., van Heerden J.A., Mamess L. Antecolic or Retrocolic Anastomoses in Billroth 2 gastrojejunostomy // Arch. Surg. - 1986. - V. 13, № 6. -P. 735-736.

236. Richelme H., Benchimol D., Chazal M. Traumas of the duodenum // Ann-Chir. - 1993. - V. 47, № 7. - P. 659-663.

237. Rodkey G.V. Safe management of the impossible duodenum. Rick avoidance in surgery of peptic ulcer // Arch Surg. - 1988. - V. 123, № 5. - P. 558-562.

238. Rotondo M., Schwab C., McGonigal M., et al. Damage control: an approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdominal injuri //J. Trauma. -

1993. -V. 35, №3.- P. 375-382.

239. Ruotolo F., Ferrim L., Tomazini C. La duodenoectomia retrograda nel trattamento dei duodeni difficili // Chir. Gastroenterol. - 1987. - V. 21, № 1. - P. 103-107.

240. Sah B.K., Zhu Z.G., Chen M.M., Xiang M., Chen J., Yan M. Effect of surgical work volume on postoperative complication: superiority of specialized centerin gastric cancer treatment // Arch. Surg. - 2009. - V. 394. - P. 41-47.

241. Sah B.K., Zhu Z.G., Wang X.Y., Yang Q.M., Chen M.M., Xiang M. Postoperative complications of gastric cancer surgery: female gender at high risk // Eur. J. cancer Care. - 2009. - V. 18. - P. 202-208.

242. Sarmiento J.M., Aristizabal G., Rubiano J., Ferrada R. Prophylactic antibiotics in abdominal trauma // J-Trauma. - 1994. - Vol. 37, № 3. - P. 803-806.—

243. Senlin P. Smail intestine obstruction. Physiopatology, etiology, diagnosis, treatment // Rev. Prat. - 1997. - № 17. - p. 1927-1932.

244. Shinohara T., Kashiwagi H., Yanagisawa S.y Yanada K. A simple and.novel-for the placement of antiadhesive membrane in laparoscopic surgery // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan Tech. - 2008. - V. 12, № 2 - P. 202-208.

245. Scott-Coomb D.M., Whawell D.M., Whawell S.F., Vipond M.N. The human intraperitoneal fibrinolitic response to elective surgery // Dr. J. Surg. - 1995. - № 82. - P. 414-417.

246. Shorr R., Greaney G., Donovar A. Injuries of the duodenum // Amer. J. Surg. - 1987. -V. 154, № l. - P. 93-98.

247. Sprouse L.R., Arnold C.I., Thow G.B., Burns R.P. Twelve - year experience with the Thow long intestinal tube: a means of preveting postoperative bowel obstruction // Am. Surg. - 2001. - V. 67, № 4. - P. 357-360.

248. Sriussadoporn S. Management of pancreatic injuries // J. Med. Assos. Thai. -

1994. - V. 77, № 11. - P. 580-587.

249. Steffen E.K., Berg R.D., Deitch E. A. Comparizon of translocation rates of various indigenous bacteria from the gastrointestinal tract to the mesenteric limph node // J. Infect. Dis. - 1988. - V. 157, № 5. - P. 132-138.

250. Tanaka S., Matsuo K., Matsumoto H., Maki T., Nakano M., Sasaki T., Yamashida Y. Clinical outcomes of Roux-en-Y and Billroth I reconstruction after a distal gastroectomy for gastric cancer: Wath is the optimal reconstructive procedure? // J. Hepatogastroenterology. - 2011. - V. 58, P. 257-262.

251. Thornton M.N., Johns D.B., Campeau J.D. Clinical evalution of 0,5% ferric hyaluronate adhesion prevention gel for the reduction of adhesion following peritoneal cavity surgery: open-label pilot studi // Hum. Reprod. - 1998. - V. 13, № 6. - P. 1480-1485.

252. Toole B.P. Hyaluronan in morphogenesis // J. Intern. Med. - 1997. - V. 242 -P. 35.

253. Vedral J. A., Antos F., Maly P. method of using intraluminal splint in the treatment and prevention of recurrent ileus // Rozhl. Chir. - 1995. - V. 74, № 5. - P. 239-241.

254. Wagner P.K. Operative Behandlung des Ulcus Ventriculi und duodeni // Wien. med. Wschr. - 1992. - V. 42, № 8-9. -. P 193-196.

256. Walgenbach S., Junginger T. Ergebnisse der Magenresection mit Gastrojejunostomie nach Ruox wegen gastroduodenaler Ulcera // Chirurg. - 1992. -V. 63, №6. P. 511-516.

257. Whawrill S.A., Thompson Y.N. Cytocine induced release of plasminigen activator inhibitor-1 by human mesothelias cells // Eur. G. Surg. - 1995. - V. 61. -P. 215-217.

258. Wu C.L., Chou M.C. Surgical management of blunt abdominal trauma // Kao-Hsiung-I-Hsueh-Ko-Hsueh-Tsa-Chih. - 1993. - V. 9, № 9. - P. 540-552.

259. Yagi M., Mishina T., Fujishima T., Date K., Saito H., Suzuki H. Successful treatment of blunt trauma involing complete laceration of the pancreas and duodenum in a 7-year-old child: report of a case // Surg. Today. - 1997. - V. 27, № 1. - P. 84-87.

260. Yoschida M., Takahachy T., Hasimmo H. Post operative upper gastrointestinal bleeding in the anastomoses // Nippon, Ronen GeKa Gakkai Zasshi. - 2002. - V. 29, № 11. - P. 836-840.