Принципы организации и совершенствование оказания помощи пациентам с сиаладенозами на фоне гипогонадизма тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Винокурова, Ольга Юзевна

• Винокурова, Ольга Юзевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Винокурова, Ольга Юзевна

Содержание

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современное представление о сиаладенозах

1.2. Эпидемиология и факторы риска развития сиаладеноза

1.3. Заболевания слюнных желёз у больных с нарушениями

функции гонад

1.4. Диагностика и принципы лечения больных сиаладенозом

Глава 2. Материал и методы исследования

Глава 3. Распространенность заболеваний слюнных желез по материалам чечлюстно-лицевого госпиталя для Ветеранов Войн за

период 2009-2011 гг

3.1. Характеристика базы исследования

3.2. Структура заболеваний слюнных желёз в клинике челюстно-лицевого госпиталя для ветеранов Войн

3.2.1. Структура пациентов, страдавших слюннокаменной болезнью,

в зависимости от пола и возраста

3.2.2. Возрастно-половая структура пациентов с хроническим сиаладенитом

3.2.3. Возрастно-половая структура пациентов с сиаладенозами

3.2.4. Возрастно-половая структура пациентов с опухолями слюнных же лез

3.2.5. Возрастно-половая структура пациентов с острыми сиаладенитами

3.2.6. Возрастно-половая структура пациентов с кистами слюнных желез

3.2.7. Возрастно-половая структура пациентов с синдромами

Шегрена, Кюттнера, Микулича и паротитом Герценберга

Глава 4. Результаты клинических исследований

4.1. Распределение больных по полу и возрасту

4.2. Клиническая характеристика больных

4.3. Секреторная функция слюнных желез

4.4. Вязкость смешанной слюны у больных различных групп

4.5. Распределение половых горомонов в смешанной слюне

больных сиаладенозом на фоне гипогонадизма

4.6. Особенности биохимического состава смешанной слюны

4.7. Результаты ультразвукового исследования слюнныхъ желез у больных гипогонадизмом

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Принципы организации и совершенствование оказания помощи пациентам с сиаладенозами на фоне гипогонадизма»

Введение.

Актуальность темы исследования и степень ее разработанности

Заболевания СЖ встречаются довольно часто среди всех стоматологических заболеваний и составляют от 2,3% до 24% (Афанасьев В.В., 2012; Ромачева И. Ф. и соавт.,1987).

Нередко эти заболевания протекают клинически бессимптомно и пациенты обращаются за помощью уже на поздних стадиях заболевания, когда лечение становится затруднительным (Абдусаламов М.Р. и соавт., 2007).

Такая картина наблюдается в связи с отсутствием выраженных симптомов воспаления и недостаточной изученностью вопросов этиологии и патогенеза заболеваний СЖ. Особую сложность представляет группа реактивно-дистрофических заболеваний слюнных желез - сиаладенозы, развивающиеся на фоне соматической патологии различных органов и систем человека (Афанасьев В.В., 2015).

Имеется много наблюдений о тесной взаимосвязи сиаладеноза с патологией других органов и систем, таких как: почки и надпочечники, поджелудочная железа, желудочно-кишечный тракт, сахарный диабет и др. (Авдие-нко О.В., 2008 и др.).

В тоже время описаны только отдельные сообщения о взаимосвязи слюнных и половых желез человека. Так, В.В. Афанасьев и И.В. Михеева (1993) сообщили, что эпидемический паротит, протекая без клинических проявлений, в 30-40% случаев приводил к бесплодию. Ю.А. Павлова (1938) в опытах на кроликах обнаружила, что после их кастрации происходили атрофические изменения в СЖ, через 3,5 месяца наблюдалось прорастание железы соединительной тканью с развитием интерстициального сиаладеноза.

Согласно исследованиям Капельяна В.Д. (2001) различные формы хронического орхита приводили к воспалительным и дистрофическим изменениям в слюнных железах. В тоже время, удаление околоушных желез у крыс-самцов сопровождалось истончением и разрыхлением сперматогенного эпителия и подавлению сперматогенеза. У половозрелых животных, при удалении СЖ,

снижалась чувствительность матки к эстрогенам, вследствие чего происходила ее атрофия. Р.С. Степаненко (2014) экспериментально установил, что гипогонадизм самцов-кроликов приводил к атрофии, липоматозу и склерозу стромы, паренхимы и капсулы слюнной железы. У мужчин, больных гипого-надизмом, наблюдалась ксеростомия и увеличение вязкости смешанной слюны при отсутствии заместительной гормональной терапии. Также изменялся биохимический состав слюны.

Эти данные подтверждали наличие связи между слюнными и половыми железами. Однако, до настоящего времени остаются неизученными вопросы эпидемиологии сиаладеноза, особенно у больных с поражением половых желез, не разработана ранняя диагностика и вопросы оказания специализированной помощи таким больным, а также вопросы комплексного лечения и реабилитации больных сиаладенозом, ассоциированным с гипогонадизмом.

Это послужило основанием для проведения настоящей работы.

Целью исследования является совершенствование диагностики сиаладе-ноза у больных обоего пола с гипогонадизмом и разработка предложений по организации оказания помощи данным пациентам с учётом их лечения и реабилитации.

Задачи исследования.

1. Изучить архивные данные ЧЛГ для ВВ г. Москвы за период с 2009 по 2011 гг., с целью проведения ретроспективного анализа распространенности сиаладеноза среди всех заболеваний слюнных желез.

2. Установить частоту встречаемости заболеваний слюнных желёз на фоне гипогонадизма среди пациентов хирургического отделения ЧЛГ для ВВ г. Москвы и Клиники проф. С.Ю. Калинченко в период с 2009 по 2011 гг.

3. Изучить клиническую картину сиаладеноза, протекающего у 50 пациентов на фоне гипогонадизма.

4. Провести комплексное обследование слюнных желез у больных гипо-гонадизмом с изучением клинико-лабораторных показателей.

5. Разработать предложения по совершенствованию оказания стоматологической помощи пациентам с заболеваниями слюнных желёз на фоне гипо-гонадизма.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые:

- На большом клиническом материале проведен анализ заболеваемости слюнных желез среди всей стоматологической хирургической патологии на основании изучения результатов архивных данных Всероссийского Центра заболеваний слюнных желез ЧЛГ для ВВ за период с 2009 по 2011 гг.

- Выявлено, что правильный направительный диагноз заболеваний слюнных желез встречается у 80,2 % больных. Однако, такие болезни СЖ как: сиаладеноз, синдромы Кюттнера и Микулича, а также паротит Герценберга не диагностируются врачами - стоматологами районного звена.

- Установлена частота встречаемости сиаладеноза на фоне гипогонадизма в эндокринологических клиниках.

- Впервые выявлено, что клиническая картина сиаладеноза на фоне гипо-гонадизма не имеет особенностей по сравнении с сиаладенозом, протекающим на фоне других заболеваний. В тоже время имеются отличительные особенности показателей уровня половых гормонов в смешанной слюне мужчин и женщин.

- Подтверждено, что концентрация альфа-амилазы и щелочной фосфатазы значительно повышены у всех больных сиаладенозом независимо от пола и результатов лечения гипогонадизма.

- Установлено, что сиаладеноз на фоне гипогонадизма диагностируется преимущественно у больных с абдоминальным ожирением и сахарным диабетом II типа (74 %) - ведущими признаками метаболического синдрома.

- Учитывая роль альфа-амилазы и щелочной фосфатазы в регуляции углеводного обмена и развитии органной интоксикации высказано предположение об участии данных компонентов в патогенезе абдоминального ожирения (метаболический синдром) и токсического воздействия (сиаладеноз) на слюнные железы у больных гипогонадизмом.

- предложена система организации помощи больным сиаладенозом, протекающим на фоне гипогонадизма.

Теоретическая и практическая ценность работы состоит в том, что показана роль уровня половых гормонов в развитии сиаладеноза у мужчин и женщин. Предложено больных сиаладенозом, протекающим на фоне метаболического синдрома, обследовать эндокринологом на предмет выявления у них гипогонадизма и, при необходимости, назначения лечения по данному заболеванию. Больных гипогонадизмом рекомендовано обследовать стоматологом на предмет выявления у них сиаладеноза и назначения лечения по данному заболеванию.

Предложено оказывать помощь данным пациентам с учетом ранее разработанного стоматологического и эндокринологического пособия. Это позволит повысить эффективность лечения больных сиаладенозом

Основные положения, выносимые на защиту

1. Пик заболеваемости слюнных желёз (40 %) приходится на возраст от 36 до 60 лет, то есть на период наиболее активной трудовой деятельности. Доля больных пожилого возраста (до 74 лет) составляет 33 %.

2. Сиаладеноз, протекающий на фоне гипогонадизма, не имеет особенностей клинической симптоматики, протекает клинически скрыто и своевременно не диагностируется врачами - стоматологами районного звена.

3. Лечение гипогонадизма не приводит к полному восстановлению секреторной активности слюнных желез и восстановлению биохимических параметров смешанной слюны, поэтому требуется проведение специальной терапии сиаладеноза на фоне гипогонадизма.

4. В смешанной слюне больных гипогонадизмом независимо от пола и результатов его лечения отмечается значительное повышение концентрации альфа-амилазы и щелочной фосфатазы. Учитывая роль альфа-амилазы и щелочной фосфатазы в регуляции углеводного обмена и развитии органной интоксикации можно предположить о роли данных компонентов в патогенезе

абдоминального ожирения (метаболический синдром) и токсического воздействия на слюнные железы у больных гипогонадизмом.

Достоверность исследования обусловлена тем, что данные диссертации получены на основании изучения результатов проведения комплексного обследования больных с использованием таких методов исследования, широко зарекомендовавших себя в клинической практике, как: общие, частные (сиалография, сиалометрия, определение вязкости слюны) и специальные (сиалосонография, качественный биохимический анализ смешанной слюны и анализ на половые гормоны). Полученные результаты обработаны методом вариационной статистики.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции с международным участием, посвященной 65-летию проф. В.В.Афанасьева 17.09.2012 г., на конференции молодых ученых кафедры травматологии ЧЛО МГМСУ им. А.И. Евдокимова 30.03.17 г., а также доложены, обсуждены и одобрены на межкафедральном совещании кафедры травматологии ЧЛО, кафедры хирургической стоматологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ, в отделении стоматологии и ЧЛХ реабилитационного госпиталя МО РФ, отделении ЧЛХ клинической больницы им. Ф.И. Иноземцева, челюстно-лицевого отделения госпиталя ГКБ МВД РФ.

Личный вклад автора в получении научных результатов, изложенных в диссертации. Автор лично провёл анализ 18435 историй болезни архивного материала пациентов ЧЛГ для ВВ, лично провел ретроспективный анализ особенностей и частоту встречаемости заболеваний СЖ, а также установил распространенность сиаладеноза среди всех заболеваний слюнных желез.

Также автор лично провёл клинико-лабораторное обследование 50 больных сиаладенозом на фоне гипогонадизма (36 мужчин и 14 женщин) и 20 пациентов (10 м. и 10 ж. - контрольная группа) без заболеваний СЖ. Также автор лично провел лечение 14 женщин с сиаладенозом, используя ранее разработанные методы.

Автор лично осуществил статистическую обработку результатов, полученных при проведении исследования, проанализировал их и написал основное содержание диссертации и автореферат диссертации.

Внедрение результатов исследования. Результаты работы диссертанта внедрены в работу кафедр травматологии ЧЛО и хирургической стоматологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ, отделения стоматологии и ЧЛХ реабилитационного госпиталя МО РФ, отделения ЧЛХ и травматологии городской клинической больницы им. Ф.И. Иноземцева, челюст-но-лицевого отделения госпиталя ЦГ МВД РФ, отделения реконструктивной и восстановительной хирургии клинического медицинского Центра МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 132 стр. машинописного текста. Состоит из введения, глав: обзор литературы, материал и методы исследования, распространенность заболеваний СЖ по материалам ЧЛГ для ВВ за период 20092011 гг., результаты клинических исследований, а также заключения, выводов, практических рекомендаций и списка условных сокращений. Список литературы включает 254 источника, из них 153 отечественных авторов и 101 зар-бежных. Работа иллюстрирована 10 таблицами и 23 рисунками. По теме диссертации опубликовано 5 работ в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Глава 1. Обзор литературы

1. 1.Современное представление о сиаладенозах. Слюнные железы с давних пор привлекают исследователей в связи с их разнообразными функциями. Они осуществляют пищеварительную, защитную и др. функции.

Инкреторная функция СЖ ставит их в разряд органов, оказывающих влияние на различные процессы, происходящие в организме (А.Б. Денисов 20062). Изменения со стороны СЖ возникают при беременности, климаксе, а также при различных болезнях человека (сахарный диабет, гастрит, лимфогранулематоз и др.).

В последние десятилетия отмечается медленный и неуклонный рост заболеваний СЖ, которые определяются в пределах от 3-ёх до 24 % в общей структуре патологических процессов челюстно-лицевой области (15, 50, 52, 143, 186, 250 и др.].

В тоже время Д.Б. Шаяхметов (2017) отметил снижение частоты всех нозологических форм заболеваний СЖ среди взрослого населения Кыргызской Республики и тенденцию к росту заболеваний слюнных желез у детей.

Спектр заболеваний СЖ достаточно широк. К ним относятся: пороки развития, закрытые и открытые механические повреждения, воспалительные процессы, реактивно-дистрофические изменения, слюннокаменная болезнь, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли (5, 6, 7, 9, 12, 18, 19, 20, 21, 22, 39, 122, 159, 175, 181, 182, 190).

Общим для болезней СЖ является незаметное начало, периодические обострения сиаладенита, длительное течение процесса, что создаёт сложные условия для адекватной диагностики и приводят в ряде случаев к диагностическим ошибкам.

Одну из особых групп хронических поражений СЖ составляют, так называемые, сиаладенозы. В литературе они встречаются под такими названиями как: гипертрофический сиалоз, симптоматическая сиалопатия, доброкачественная гипертрофия СЖ, сиалоз и др.

Понятие «сиалоз» впервые ввел S. Rauch в 1956 г. (228). Под этим

термином он подразумевал дистрофические заболевания СЖ, которые вызывались общими нарушениями в организме и приводили к патологическим изменениям секреции паренхиматозных органов и, в частности, слюнных желез.

При этом воспалительные изменения в железах S. Rauch (229) рассматривал как вторичные, которые возникали в результате проникновения инфекции в железу вследствие снижения слюноотделения. Всё это происходило на фоне изначально невоспалительной природы заболевания - сиалозе.

Термин был принят ВОЗ и включен в МКБ -10 пересмотра, а также отнесен в группу «опухолеподобные поражения».

По мнению В.В. Афанасьева, 2010 (40) более правильным термином, чем «сиалоз» является «сиаладеноз», так как дистрофия присуща СЖ (сиаладе-ноз), а не слюне (сиалоз).

По версии МКБ 10 заболевания СЖ отнесены к классу XI - «Болезни орга-нов пищеварения». В данной классификации выделены следующие нозологические формы болезней слюнных желез: К11.0. Атрофия слюнной железы. К11.1. Гипертрофия слюнной железы.

К11.2. Сиаладенит (кроме: эпидемический паротит и увеопаротидная лихорадка Хирфорда (Хеерфордта). К11.3. Абсцесс слюнной железы.

К11.4. Свищ слюнной железы (кроме: врождённый свищ слюнной железы).

К11.5. Сиалолитиаз (камни слюнной железы или протока).

К11.6. Мукоцеле слюнной железы: слизистая киста с экссудатом, ретенци-

онная киста, ранула. К11.7. Нарушения секреции слюнных желёз: гипоптиализм, птиализм, ксеростомия.

К11.8. Другие болезни слюнных желёз (кроме болезни Шёгрена):

-Доброкачественное лимфоэпителиальное поражение слюнной железы -Болезнь Микулича

- Некротизирующая сиалометаплазия

- Сиалэктазия или Стеноз протока

К11.9 Болезнь слюнной железы неуточнённая

Сиаладенопатия БДУ

Исключённые из МКБ 10 такие заболевания СЖ, как: лихорадка Хирфо-рда, синдромы Шёгрена, Кюттнера и др. требуют обязательного проведения диспансерного наблюдения и лечения стоматологом - хирургом совместно с ревматологом, эндокринологом, терапевтом и другими специ-алистами, так как имеют общности в этиологии и патогенезе заболевания, в тоже время особенностями проведения специального лечения этих пациентов знает и умеет только стоматолог-хирург, или челюстно-лицевой хирург.

Так же следует отметить, что атрофия, гипертрофия СЖ, а так же нарушение их секреции (ксеростомия, гипоптиализм, пиализм) являются симптомами, выявляемыми при разных заболеваниях СЖ и не являются болезнями, как это ошибочно указано в МКБ 10.

Термин «Сиалолитиаз» (камни слюнной железы или протока) ошибочен, так как причины камнеобразования не только местные, но и общие. Поэтому правильно обозначать данный вид патологии как «Слюннокаменная болезнь»

Термин «Сиалоз» - дословно обозначает дистрофию слюны. Однако, в литературе под ним ошибочно подразумевают развитие дистрофического процесса, возникающего в слюнной железе.

Термин «Сиаладенопатия» переводится как «страдание (pathos), вызванное нарушением деятельности СЖ». При употреблении некоторыми авторами подразумевает наличие различных форм сиаладеноза. Надо отметить, что известен термин эндокринопатия, означающий заболевания, вызванные эндокринными заболеваниями. На основании результатов различных клинико-экспериментальных исследований было установлено, что в случае развития реактивно-дистрофических заболеваний СЖ, по мнению В.В. Афанасьева, (2012) - сиаладеноза, речь идёт о патологическом (вероятно, токсическом) воздействии какого-либо заболевания (например, сахарный диабет, хрони-

ческий простатит, нарушение деятельности половых гормонов и др.) на сецерни-рующую паренхиму и интерстиций больших и малых слюнных желёз с нарушением их функции, а не наоборот, как это подразумевается при использовании термина «сиаладенопатия».

В тоже время термин «Сиаладеноз» дословно обозначает наличие дистрофических изменений в СЖ (по аналогии с гепатозом или нефрозом). Этот термин мы и взяли за основу в своей работе.

В связи с неточностями, имеющимися в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра (от 27.05.97), в РФ наиболее широко распространена и используется классификация заболеваний и повреждений СЖ, предложенная проф. И.Ф. Ромаче-вой и проф. В.В. Афанасьевым.

Таким образом, СЖ рассматривались не как отдельно функционирующий орган, а как структура, представляющая единую систему организма и имеющую сложную цепь взаимодействий с ним. Поэтому сиаладенозы являются одной из актуальных проблем медицины и стоматологии, в частности.

1.2. Эпидемиология и факторы риска развития сиаладеноза.

Данные о частоте дистрофических заболеваний СЖ разноречивы. Так, по данным И.Ф. Ромачевой и соав. (116), В.С. Колесова (91), В.В. Афанасьева (2000-2012) среди всех заболеваний СЖ она колеблется от 12 до 26,6%. По мнению Г.И. Ронь (117), эта цифра достигала 79,6%.

По данным О.Ю. Винокуровой (62, 63) больные сиаладенозом составляли 17% от всех заболеваний слюнных желез и наиболее часто сиаладеноз встречался у женщин в возрасте от 36 до 60 лет.

По мнению В.В. Афанасьева и соавт. (53) больные сиаладенозом встречались в 29,4 % случаев всех болезней и травм слюнных желез и, наряду со слюннокаменной болезнью, составляли наибольшую группу болезней слюнных желез.

Исследования последних лет показали, что среди всех воспалительных и дистрофических заболеваний СЖ хронические сиаладениты составляли 42-

54,4% (118).

По данным В.В. Афанасьева (48, 49, 50, 51) заболевания СЖ в клиниках хирургической стоматологии встречались относительно часто. При этом среди них на долю воспалительных (сиаладенит) и дистрофических (сиаладеноз) процессов приходилось свыше 50 %. Эти заболевания часто встречались в возрасте от 60 до 74 лет; доля больных сиаладенозом составляла 51 % среди пожилых и 38 % - среди больных II периода зрелости с преимущественным (88 %) поражением женщин.

У больных сиаладенозом наиболее часто (84 %) диагностировался метаболический синдром (12, 38, 47). По другим данным, среди неопухолевых заболеваний СЖ наибольший процент (90 %) составляли пациенты с реактивно-дистрофическими заболеваниями (сиаладенозами), возникающими на фоне патологии органов желудочно-кишечного тракта (61), почек (54), ревматоидной патологии (55, 58, 59).

В последнее время обращаемость больных сиаладенозом в группе лиц трудоспособного возраста увеличилась (81).

Реактивно-дистрофические заболевания СЖ протекали на фоне различных заболеваний организма. Наиболее часто сиаладеноз развивался на фоне сахарного диабета, заболеваний крови, щитовидной железы, половых органов и др. (11, 17, 20, 22, 56, 57, 110, 11, 112, 113, 120, 128, 129, 133, 138, 140, 148, 151).

При стоматологическом обследовании пациентов, страдающих различными заболеваниями со стороны эндокринной системы, различные изменения со стороны околоушных и поднижнечелюстных слюнных желёз по типу сиаладеноза обнаруживались в 30 % случаев (113).

Установлено, что частота поражений тканей и органов полости рта при сахарном диабете составляла от 52 % до 90%, заболеваний СЖ - от 3 % до 34 %, из которых сиаладеноз встречался от 12 % до 22 % случаев (74, 87, 98, 111).

Распространенность синдрома Шегрена невелика, но при диффузных бо-

лезнях соединительной ткани он составлял, по данным различных авторов, от 50 до 100 %. Это заболевание среди указанной патологии занимало третье место, уступая ревматизму и ревматоидному артриту (31, 48, 58, 59, 179, 195).

Слюнные железы принимают участие в выполнении ряда сложных функций организма: пищеварительной, выделительной, антикариозной, эндокринной, противоинфекционной и др. Все эти функции влияют на различные процессы гомеостаза в организме (80, 116, 134).

Вырабатываемый в СЖ фактор роста нервов стимулирует процессы физиологической регенерации нервных волокон и является сильнейшим противовоспалительным агентом. Его активность в 1000 раз выше, чем у индомета-цина. Слюнные железы так же осуществляли антимикробную, трофическую и др. функции (77, 78, 123), обеспечивая и поддерживая гомеостаз полости рта и верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В слюне содержатся бактериостатические субстанции (лизоцим, бактериолизин и др.), которые угнетали рост стрептококков, пневмококков, сальмонелл и др. (78, 76).

Доказано, что инсулиноподобный белок, обнаруженный в СЖ, сходен с инсулином по химическому составу и биологическим свойствам. В опытах по экспериментальному диабету он компенсировал недостаточность инсуляр-ного аппарата поджелудочной железы. Кроме того, в СЖ обнаружены различные ростковые факторы, усиливающие рост эритроцитов и гранулоцитов, трансформирующий фактор (76, 227).

На основании анализа послеоперационной заболеваемости было установлено, что удаление СЖ приводит к развитию различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто (в 62%) эти заболевания возникали у больных, которым в анамнезе были удалены поднижнечелюстные СЖ, реже -околоушные (в 21%). Таким образом, можно утверждать, что СЖ являются важной составной частью пищеварительной системы (45, 44, 46, 47, 174, 242).

Проведенные исследования показали, что удаление поднижнечелюстных

СЖ приводит к угнетению пепсинобразовательной функции желудка, снижению активности щелочной фосфатазы в слизистой оболочке тонкого кишечника, снижению активности щелочной РНК-азы и ДНК-азы в поджелудочной железе, а также снижению активности фосфатазы в печени (89, 161, 162, 237, 247). Удаление околоушных СЖ вызывало увеличение концентрации белка в слизистой оболочке тонкого кишечника и снижение активности амилазы. Более широкий спектр ферментных сдвигов при удалении поднижнече-люстных СЖ, по мнению авторов, связан с их более выраженной эндокринной функцией, которые вырабатывают большее количество гормональных веществ, чем околоушные. Для устранения последствий гипосиаладенизма или асиаладенизма А.Ф. Коваленко и соавт. (1998) в эксперименте провели сиалотерапию, при которой были использованы различные препараты слюны и СЖ, в результате чего удалось добиться восстановления многих нарушений функций в других органах, возникающих после экстирпации поднижнече-люстных СЖ.

При удалении СЖ, кроме выпадения эндокринной функции, снижается антимикробный барьер ротовой полости, в котором главную роль играют ферменты, вырабатываемые СЖ. Кроме того, выпадает пищеварительная функция СЖ, которая является первым этапом многоступенчатого механизма пищеварения и всасывания пищевых веществ (89).

Слюнные железы, обладая разнообразными функциями, имеют способность к своеобразным реакциям на различные внешние воздействия и внут-риорганные нарушения. У лиц, страдающих паренхиматозным сиаладенитом, значительно чаще диагностируются вегетативно-сосудистая дистония и асте-ноневротический синдром, сиалодохит сочетается с кистозными поражении-ями различных органов, интерстициальному сиаладениту сопутствуют хронический простатит и сахарный диабет, синдром Шегрена тесно связан с болезнями опорно-двигательного аппарата (23). Заболевания органов дыхательной системы с одинаковой долей вероятности встречаются при всех формах хронического сиалоаденита (118, 238 и др.).

Важность полноценного функционирования СЖ, их тесная связь с деятельностью различных органов и систем организма, в частности надпочечников и почек, половых органов, щитовидной и поджелудочной желез, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, не вызывают сомнения. Установлено, что СЖ, обладающие эндокринной функцией, отражают общие свойства, которые характерны для эндокринных органов в норме и при патологии, а высокая степень гормонозависимости их секреции позволяет рассматривать возникающие в них изменения как изменения в органах-мишенях (28, 106, 189, 206).

Экспериментальные работы Р.С. Степаненко (133) показали, что при гипо-гонадизме развивается атрофия и липоматоз паренхимы слюнных желез, склероз стромы, застой секрета, что приводит к снижению секреции.

В настоящее время отсутствует единое понимание сущности этого заболевания. По мнению одних авторов ведущими элементами в оценке патологии сиаладеноза являются процессы деструкции и несовершенной регенерации, увеличение массы слюнной железы, нередко опухолевого типа (лим-фоматоз), гипертрофия клеток паренхимы, истончение базальной мем-браны и нарушение функции железы (218, 220). По мнению других авторов, описанная выше картина основывается на нарушении различных видов обмена веществ (146, 150).

Считается, что основным патогенетическим звеном в развитии неопухолевых заболеваний СЖ является их интоксикация и нарушение микроциркуляции. Нарушения в системе микроциркуляторного русла СЖ приводят к их местной ишемии, функциональной недостаточности, и, как следствие, структурной перестройке железистой ткани, приводящей к ксеростомии (48, 157, 221).

Одним из наиболее важных, но малоизученных процессов в полости рта является обнаружение свободных радикалов в слюне и их соотношение с показателями антиоксидантной защиты. Перекисное окисление липидов является главным источником свободных радикалов. Свободные радикалы играют

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Винокурова, Ольга Юзевна, 2017 год

Список литературы

1. Абальмасов Д.В. Применение медицинских пиявок при лечении хронических воспалительных и дистрофических заболеваний слюнных желез/ Абальмасов Д.В., Афанасьев В.В., Пожарицкая М.М. // Стоматология.- 2003. - № 1. С. 5-7.

2. Абальмасов Д.В. Гирудотерапия при воспалительных и дистрофических заболеваниях слюнных желез/ Абальмасов Д.В., Афанасьев В.В., Пожарицкая М.М. // Институт стоматологии. -2004.- № 2. -С. 51-53.

3. Абальмасов Д.В. Комплексное лечение больных хроническим сиаладе-нитом и сиаладенозом с применением гирудотерапии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21/ Абальмасов Дмитрий Валентинович; Московский медицинский медико-стоматологический университет.-Москва, 2005.- 24 с.

4. Абальмасов Д.В., Афанасьев В.В., Пожарицкая М.М. Гирудотерапия хронического сиаладенита и сиаладеноза // Мат. конф.: Заболевания и повреждения слюнных желез. М.- 2006. - С. 17.

5. Абдусаламов М.Р. Врожденные аномалии протока поднижнечелюс-тной слюнной железы, способствующие развитию слюнно-каменной болезни/ Абдусаламов М.Р., Афанасьев В.В. // Российский стоматологический журнал. - 2004.- № 2.- С. 31-32.

6. Абдусаламов М.Р. Клинические особенности течения слюннокамен-ной болезни и выбор метода лечения в период обострения сиал-аденита/Абдусаламов М.Р., Афанасьев В.В. // Стоматология. -2007. -№ 5. -С. 48-49.

7. Абдусаламов М.Р. Дигитальная сиалография в диагностике больных слюннокаменной болезнью/ Абдусаламов М.Р., Афанасьев В.В., Лежнев Д.А., Литвин В.О. // Российский стоматологический журнал. -2010.- № 1.- С. 8-10.

8. Абдусаламов М.Р. Особенности удаления камней из дистальных отделов протоков поднижнечелюстных слюнных желез/ Абдусаламов

М.Р., Афанасьев В.В., Магадов И.А. // Российский стоматологический журнал. -2010.- № 5.- С. 15-16.

9. Абдусаламов М.Р. Удаление камней из различных отделов подни-жнечелюстного протока/ Абдусаламов М.Р., Афанасьев В.В., Магадов И.А. // Российский стоматологический журнал. -2011. -№ 6.- С. 16-17.

10. Абдусаламов М.Р. Органосохраняющие методы лечения больных слюннокаменной болезнью: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: Московский государственный медико-стоматологический университет.- Москва.- 2006.- 24 с.

11. Абусуев С.А. Содержание тироксина и тиреотропного гормона в слюне и сыворотке крови у больных сиалопатиями на фоне заболеваний щитовидной железы/ Абусуев С.А., Асиятилов А.Х., Ордашев Х.А. // Вестник новых медицинских технологий.- Тула.- 2008.- С. 1-3.

12. Авдиенко О.В. Клиника, диагностика и комплексное лечение больных различными формами сиаладеноза: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21/ Авдиенко Ольга Владимировна; Московский государственный медико-стоматологический университет.- Москва.- 2008.- 24 с.

13. Авдиенко О.В. Применение инфузионной терапии в лечении больных сиаладенозом/ Авдиенко О.В. // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и повреждений слюнных желез; М.- 2009. - С. 13.

14. Авдиенко О.В. Использование инфузионной терапии для лечения больных сиаладенитом и сиаладенозом/ Авдиенко О.В., Афанасьев В.В., Хубутия Б.Н. // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева; М.- 2006- С. 19-22.

15. Агеев И.С. Анализ больных с новообразованиями околоушных слюнных желез (по материалам Пензенской области)/ Агеев И.С., Гришаев А.А., Панюшов С.П., Тюмин В.Б. // Известия высших

учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. -2007. -№ 4.- С. 51-54.

16. Алимский А.В., Вусатый В.С., Прикулс В.Ф. Особенности распространения заболеваний пародонта среди лиц пожилого и преклонного возраста Москвы и Подмосковья/ Алимский А.В., Вусатый

B.С., Прикулс В.Ф. // Стоматология. -2004. -№ 1. -С. 55-57.

17. Амерханов М.В. Клиника, диагностика и лечение сиаладеноза у больных с хроническим простатитом (экспериментально-клиническое исследование):автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.16/ Амерханов Михаил Викторович; МГМСУ МЗ РФ.- Москва, 2002.-22 с.

18. Асиятилов А.Х., Ордашев Х.А., Асиятилов Г.А. Тиреоидные гормоны слюны в оценке функционального состояния слюнных желёз/ Асиятилов А.Х., Ордашев Х.А., Асиятилов Г.А // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева.- М.- 2006. -

C. 34-35.

19. Асиятилов А.Х. Функциональное состояние слюнных желез при заболеваниях щитовидной железы/ Асиятилов А.Х., Абусуев С.А., Ордашев Х.А., Асиятилов Г.А // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и повреждений слюнных желез.- М.-2009-1. -С. 17.

20. Асиятилов А.Х. Состояние слюнных желез при эндемическом зобе/ Асиятилов А.Х., Ордашев Х.А., Асиятилов Г.А. // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и повреждений слюнных желез.- М.- 2009-2. - С. 18.

21. Асиятилов Г.А. Заболевания слюнных желез при поражении щитовидной железы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21: Асиятилов Гасан Абухавалович; Московский государственный медико-стоматологический университет .-Москва.- 2009.- 24 с.

22. Асиятилов А.Х. Состояние слюновыделительной системы у больных сиаладенозом при патологии щитовидной железы/ Асиятилов А.Х., Asiyatilov A.Kh., Асиятилов Г.А., Ордашев Х.А. // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии.- 2011.- № 1.- С. 28-30.

23. Афанасьев В.В. Сиаладенит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение).Эксперим.-клинич. исслед.: дис. ... д-ра мед.наук: 14.00.21 / Афанасьев Василий Владимирович; ММСИ.- Москва, 1993. -371с.

24. Афанасьев В.В. Роль эпидемического паротита в развитии хронических заболеваний слюнных желез/ Афанасьев В.В., И.В. Михеева.-Стоматология,- 1993.-т.72.- № 1.- С. 26-28.

25. Афанасьев В.В. Оперативные вмешательства на слюнных железах/ Афанасьев В.В., В.С. Стародубцев. - Москва: ВУМНЦ, 1998.- 100 с.

26. Афанасьев В.В. Изменения в околоушной слюнной железе крыс при экспериментальном простатите/ Афанасьев В.В., Амерханов М.В., Денисов А.Б. // Стоматология: 2000.- № 1.- С. 5-7.

27. Афанасьев В.В. Способ лечения хронических дистрофических и воспалительных заболеваний слюнных желез/ Афанасьев В.В., Пожарицкая М.М., Абальмасов Д.В. // патент на изобретение RU 2182827 01.08.2002.

28. Афанасьев В.В. Ксеростомия. Диагностика и лечение/ Афанасьев В.В., Ирмияев А.А. // Стоматология: 2004. -№ 6.- С. 36-38.

29. Афанасьев В.В. «Воспалительная опухоль" Кюттнера (сиаладеноз поднижнечелюстных желез). Клиническое наблюдение/ Афанасьев В.В., Носенко Н.В. // Стоматология: 2005.- № 6.- С. 33-34.

30. Афанасьев В.В. Использование инфузионной терапии для лечения больных сиаладенитом и сиаладенозом/ Афанасьев В.В., Авдиенко О.В. // Стоматология: 2006.- Том 85.- № 4.- С. 30-32.

31. Афанасьев В.В. Анализ видового состава соматических заболеваний у пациентов с хроническими заболеваниями слюнных желез. Часть I.

Паренхиматозный паротит и синдром Шегрена/ Афанасьев В.В., Муромцев А.В., Деркач Н.В., Ирмияев A.A., Великовская Н.В., Авдеенко О.В. // Российский стоматологический журнал: 2006.- № 4.- С. 31-35.

32. Афанасьев В.В. Опыт работы центра заболеваний слюнных желёз. Заболевания и повреждения слюнных желёз/ Афанасьев В.В., Хубутия Б.Н., Щипский А.В., Хрипунков В.А // Материалы научно-практической конференции, 25 октября 2006 года. ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет»: М.- 2006.- С. 9-10.

33. Афанасьев В.В. Анализ видового состава соматических заболеваний у пациентов с хроническими заболеваниями слюнных желез. Часть II. Сиаладеноз и хронический сиалодохит/ Афанасьев В.В., Муромцев

A.В., Деркач Н.В., Ирмияев А.А., Авдеенко О.В., Великовская Н.В. // Российский стоматологический журнал: 2006.- № 5.- С. 29-32.

34. Афанасьев В.В. Показатели смешанной слюны и состояние тканей полости рта у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих программный гемодиализ/ Афанасьев

B.В., Вавилова Т.П., Осокин М.В., Пушкина А.В., Гева О.Н., Евстафьева О.Л. // Российский стоматологический журнал: 2007.- №1.- С. 8-10

35. Афанасьев В.В., Великовская Н.В. Использование гипербарической оксигенации для лечения пациентов с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез/ Афанасьев В.В., Великовская Н.В. // Стоматология: 2008.- № 11.- С. 19-26.

36. Афанасьев В.В. Атлас заболеваний и повреждений слюнных желез/ Афанасьев В.В., Абдусаламов М.Р. Учебное пособие. -М.- 2008.- 192 с.

37. Афанасьев В.В. Состояние слюнных желез и слизистой оболочки рта у больных хроническим активным гепатитом / Афанасьев В.В., Муромцев А.В., Деркач Я.В. // Стоматология.- 2008.- Т. 87.- № 2.- С. 31-33.

38. Афанасьев В.В. О взаимосвязи неопухолевого поражения слюнных желез и клинических проявлений метаболического синдрома/

Афанасьев В.В., Стрюк Р.И., Елисеева Л.В. // Российский стоматологический журнал: 2008.- № 2.- С. 12-14.

39. Афанасьев В.В. Аномалия развития протоков околоушной и подни-жнечелюстной слюнных желез/ Афанасьев В.В., Лежнев Д.А., Обиня Н.П. // Стоматология: 2009.- Т. 88.- № 6.- С. 43-44.

40. Афанасьев В.В. Классификация заболеваний и повреждений слюнных желез/ Афанасьев В.В. // Стоматология: 2010.- Т. 89.- № 1.- С. 63-65.

41. Афанасьев В.В. Смешанная слюна или ротовая жидкость? Сиаладеноз, сиалоз или сиаладенопатия?/ Афанасьев В.В. // Стоматология: 2010.- Т. 89.- № 5.- С. 69-69.

42. Афанасьев В.В. Особенности клинического течения воспалительных заболеваний слюнных желез у больных с герпес-вирусной инфекцией/ Афанасьев В.В., Царев В.Н., Николаева Е.Н., Дьячкова Н.Г. // Российский стоматологический журнал: 2010.- № 5.- С. 12-14.

43. Афанасьев В.В. Исследование содержания вирусов семейства herpes viridae в паротидном секрете пациентов с воспалительно-дистрофическими заболеваниями слюнных желез/ Афанасьев В.В., Царев В.Н., Николаева Е.Н., Дьячкова Н.Г., Фомичева Е.М., Ипполитов Е.В. // Стоматология: 2010.- Т. 89.- № 5.- С. 35-38.

44. Афанасьев В.В. Компьютерный анализ цифровых сиалограмм малых слюнных желез/ Афанасьев В.В., Васильев А.Ю., Шориков А.Ю. // Российский стоматологический журнал: 2011.- № 4.- С. 30-31.

45. Афанасьев В.В. Значение поднижнечелюстных слюнных желез для организма/ Афанасьев В.В., Полякова М.А., Степаненко Р.С. // Стоматология: 2011.- Т. 90.- № 3.- С. 70-71.

46. Афанасьев В.В. Особенности клинического течения интерстициаль-ного сиалоаденоза, ассоциированного с вирусами семейства Herpesviridae/ Афанасьев В.В., Дьячкова Н.Г., Николаева Е.Н. // Российский стоматологический журнал: 2011.- № 2.- С. 11-13.

47. Афанасьев В.В. Состояние слюнных желез у больных с метаболиче-

ским синдромом / Афанасьев В.В., Стрюк Р.И., Арутюнян С.Э., Елисеева Л.В., Бычков Р.А. // Российский стоматологический журнал:

2011. -№ 3.- С. 17-19.

48. Афанасьев В.В. Слюнные железы. Болезни и травмы. Руководство для врачей/ В.В. Афанасьев.- Москва: Издат. группа ГЭОТАР-Медиа,

2012.- 296 с.

49. Афанасьев В.В. Возможности современной фармакотерапии в лечении больных с дистрофическими заболеваниями слюнных желез/ Афанасьев В.В., Зорян Е.В., Красникова Т.В.// Медицинский алфавит: 2012.- Т. 2. -№ 7.- С. 39-41.

50. Афанасьев В.В. Структура заболеваемости СЖ по данным Всероссийского Центра по изучению заболеваний СЖ на базе клиники хирургической стоматологии челюстно-лицевого госпиталя Ветеранов Войн департамента здравоохранения г. Москвы / Афанасьев В.В., Хубутия Б.Н., Винокурова О.Ю., Денисова Е.И. //Российский стоматологический журнал: 2012-1.-№ 6.-С.36-37.

51. Афанасьев В.В. Анализ заболеваемости слюнных желез по данным челюстно-лицевого госпиталя для Ветеранов Войн Департамента здравоохранения города Москвы / Афанасьев В.В., Хубутия Б.Н., Винокурова О.Ю., Денисова Е.И. // Естественные и технические науки: 2012-2.-№ 4.- С.148-156.

52. Афанасьев В.В. Заболеваемость слюнных желез по данным центра по изучению заболеваний слюнных желез на базе челюстно-лицевого госпиталя Ветеранов Войн департамента здравоохранения Москвы. В кн.: Болезни и травмы слюнных желез. Новые методы диагностики и лечения / Афанасьев В.В., Винокурова О.Ю, Хубутия Б.Н., Денисова Е.И. // Москва.-2012.-С.13-15.

53. Афанасьев В.В. Анализ заболеваний слюнных желез по данным клиники хирургической стоматологии челюстно-лицевого госпиталя Ветеранов Войн г. Москвы / Афанасьев В.В., Винокурова О. Ю.,

Ордашев Х.А., Абдусаламов А.О., Гитихмаев Ю. М. // Российский стоматологический журнал: 2015.- том 19.- № 3.- С. 27-29.

54. Вавилова Т.П. Исследование электролитов в смешанной слюне у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих программный гемодиализ/ Вавилова Т.П., Осокин М.В., Афанасьев В.В., Пушкина А.В. // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева.-М.- 2006. С. 27-29.

55. Васильев В.И. Развитие сухого синдрома при саркоидозе с поражением слюнных и слезных желез/ Васильев В.И., Логвиненко О.А., Симонова М.В., Сафонова Т.Н., Раденска-Лоповок С.Г., Божьева Л.А., Шорникова Н.С., Андрианов С.Г. // Терапевтический архив: 2005.- Т.-77. -№ 1.- С. 62-67.

56. Васильев В.И. Развитие МАЬТ-лимфомы слюнных желез у пациентки с болезнью Шегрена (клиническое наблюдение)/ Васильев В.И., Симонова М.В., Афанасьев В.В., Пробатова Н.А., Тупицин Н.Н., Варламова Е.Ю., Логвиненко О.А., Родионова Е.Б., Сафонова Т.Н., Раденска -Лоповок С.Г. // Научно-практическая ревматология: 20061.- № 3.- С. 82-87.

57. Васильев В.П. МАЬТ-лимфомы при болезни Шегрена / Васильев В.П., Пробатова Н.А., Тупицин И.Н., Варламова Е.Ю., Логвиненко О.А., Родионова Е.Б., Ковригина А.М., Кокосадзе Н.В., Панин М.Г., Гайдук И.В., Горбунова Т.В., Кондратьева Т.Т., Шолохова Е.Н., Симонова М. В., Сафонова Т.Н., Раденска-Лоповок С.Г. // Терапевтический архив- 2006-2.- Т. 78.- № 1.- С. 45-52.

58. Васильев В.И., Городецкий В.Р., Логвиненко О.А., Пробатова Н.А., Варламова Е.Ю., Павловская А.И., Френкель М.А., Седышев С.Х., Пальшина С.Г., Насонов Е.Л. Дифференциальная диагностика

плазматических дискразий в ревматологической практике // Современная ревматология. 2010. № 4. С. 16-24.

59. Васильев В.И. Ревматические маски плазматических дискразий/ Васильев В.И., Городецкий В.Р., Логвиненко О.А., Седышев С.Х., Александрова Е.Н., Пальшина С.Г., Раденска-Лоповок С.Г., Никитин С.С., Соловьев С.К., Насонов Е.Л., Варламова Е.Ю., Пробатова Н.А., Павловская А.И., Френкель М.А. // Научно-практическая ревматология: 2012.- № 2.- С. 35-43.

60. Введенская Е.С. Функциональные способности пожилых как критерии определения их нуждаемости в социальной помощи на дому/ Введенская Е.С., Толчёнов Б.А., Введенская И.И. // Пожилые люди взгляд в XXI век.- Нижний Новгород: НИСОЦ.- 2000. - С. 77-79.

61. Великовская Н.В. Использование гипербарической оксигенации для лечения пациентов с воспалительными и дистрофическими заболеваниями слюнных желез: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ Великовская Нина Михайловна.- 2008.- стр. 24.

62. Винокурова О.Ю. Оказание хирургической стоматологической помощи пациентам с заболеваниями слюнных желез в условиях стационара. Материалы VI Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы науки» (10.07.2012) / Винокурова О.Ю. // Тезисы докладов.-Москва.-2012.- С.161-162.

63. Винокурова О.Ю. Возрастно-половая структура пациентов с сиаладе-нозами в клинике хирургической стоматологии челюстно-лицевого госпиталя для Ветеранов Войн департамента здравоохранения города Москвы / Винокурова О.Ю. // Естественные и технические науки.-2013.-№ 1.- С. 94-97.

64. Владимиров Д.Г. Старшее поколение как фактор экономического развития/ Владимиров Д.Г. // СОЦИС. 2004.- № 4.- С. 57-60.

65. Внуков П.В. Диагностика воспалительных заболеваний больших слюнных желез и оценка эффективности их лечения: автореф. дис. ...

канд. мед. наук: 14.00.21./ Внуков Павел Викторович; Воронежский медицинский институт.- Воронеж.- 2007.- 24 с.

66. ВОЗ. Информационный бюллетень N°312. Август 2011 г. http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs312/ru/index.html

67. Вольхина В.Н. Течение хронического паренхиматозного сиалоаденита у детей // Уральский медицинский журнал. 2011. № 5. С. 108-110.

68. Вольхина В.Н. Хронический паренхиматозный сиалоаденит у детей и подростков/ Вольхина В.Н. // Вестник Уральской медицинской академической науки.- 2010. -Т. 31. -№ 3. -С. 14-16.

69. Вуйцик Н.Б. Современное состояние диагностики воспалительных заболеваний, солидных опухолей и кистозных образований головы и шеи/ Вуйцик Н.Б. // Вестник Российского научного центра рентгено-радиологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи: 2008.- № 8.- С. 33.

70. Выклюк М.В. Возможности ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике сиалозов и синдрома Шегрена/ Выклюк М.В. // Сибирское медицинское обозрение: 2010. -Т. 61.- № 1.- С. 7274.

71. Выклюк М.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний мягких тканей дна полости рта/ Выклюк М.В. // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). -2010. -Т. 25. -№ 3-2.- С. 37-42.

72. Григорьев С.С. Комплексный подход к стоматологической реабилитации больных с синдромом Шегрена. Часть 1. Разработка новых композиций лекарственных препаратов на основе кремнийорганического глицерогидрогеля/ Григорьев С.С., Ронь Г.И., Ларионов Л.П. // Проблемы стоматологии: 2011.- № 3.- С. 24-27.

73. Гурова З.Г. Пути совершенствования медико-социальной помощи женщинам перименопаузального возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ Гурова Зоя Григорьевна; МГМСУ.- Москва, 2006.- 24 с.

74. Дадамов А.А. Болезни слюнных желёз в стоматологической клинике/

Дадамов А.А., Азимов М.И., Дадамов А.Д // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева.- М.- 2006. С. 37.

75. Дайронас С.К. Лимфотропная антибактериальная терапия в лечении воспалительных заболеваний слюнных желез: автореф. дис. ... канд. мед. наук:14.00.21/ Дайронас С.К.; МГМСУ.- Москва, 2007.- 24 с.

76. Денисов А.Б. Механизмы патологических и приспособительных процессов при заболеваниях слюнных желез (экспериментальное исследование): автореф. дис. ... д-ра мед. наук/ Денисов А.Б.; МГМСУ.- 1995.- 24 с.

77. Денисов А.Б. Диагностическая информативность слюны / Денисов А.Б. // «Заболевания и повреждения слюнных желез».- Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева.- Москва.- 2006-1.- С. 40.

78. Денисов А.Б. Слюна и слюнные железы/ Денисов А.Б. - Москва: Издательство РАМН. - 2006-2- 372 с.

79. Ефанов О.И. Физические факторы в лечении заболеваний слюнных желёз/ Ефанов О.И., Тюпенко Г.И. // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева, М.- 2006.- С. 43.

80. Жумаев Л.Р. Оценка эндотоксемии и активности лизосомальных ферментов полиморфно-ядерных нейтрофилов при воспалительных заболеваниях слюнных желез/ Жумаев Л.Р. // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2011.- Т. 3.- № 36.- С. 88-90.

81. Иванова Е.В. Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста в совре-

менных условиях: автореф. дис.... канд. мед. наук:14.00.21/ Иванова Елена Владимировна; МГМСУ.- Москва.- 2009.- 23 с.

82. Иллариошкин С.Н. Возрастные расстройства памяти и внимания: механизмы развития и возможности нейротрансмиттерной терапии/ Иллариошкин С.Н. // Неврологический журнал.- 2007.- Т. 12.- № 2.-

С. 34-40.

83. Иорданишвили А.К. Некоторые методические аспекты диагностики заболеваний слюнных желез/ Иорданишвили А.К., Лобейко В.В., По-ленс А.А., Жмудь М.В. // Пародонтология. 2012.- Т. 17.- № 2. -С. 71-75.

84. Ирмияев А.А. Клинико-фармакологическое обоснование применения препарата мексидол в комплексном лечении больных с ксеростомией: автореф.дис....канд.мед.наук:14.00.21/ Ирмияев Анисим Асафович; Московский государственный медико-стоматологический универси-тет.-Москва.- 2005.-23 с.

85. Капельян В.Д. Влияние патологии семенников на морфофункциона-льное состояние больших слюнных желёз/ Капельян В.Д. // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева, М.-2006. - С. 44-46.

86. Капельян В.Д. Клиника, диагностика и лечение сиаладеноза у больных с заболеваниями мужских половых желез (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук:14.00.21/Капельян Владимир Дмитриевич; МГМСУ.- 2002.- 24 с.

87. Кислых Ф.И. Клинико-функциональные изменения слюнных желёз на ранней стадии сахарного диабета/ Кислых Ф.И., Лоскутова Т.В. // «Заболевания и повреждения слюнных желез». Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию доктора медицинских наук, профессора В.В. Афанасьева, М.- 2006.- С. 49-50.

88. Клупт М. Демография регионов Земли/ Клупт М.- СП б.: Питер, 2008. 240 с.

89. Коваленко А.Ф. Экспериментальная сиалотерапия при поражении или удалении поднижнечелюстных и околоушных слюнных желёз/ Коваленко А.Ф., Шутурминский В.Г., Коваленко Д.А // Сб. тр.: Современная стоматология и челюстно-лицевая хирургия; Киев.- 1998.- С.151-152.

90. Кокосадзе Н.В.К вопросу о терминологии и принципах морфологической диагностики лимфопролиферативных процессов в слюнной железе/ Кокосадзе Н.В., Пробатова Н.А., Ковригина А.М. // Клиническая онкогематология. -Фундаментальные исследования и клиническая практика. -2008. -Т. 1.- № 3.- С. 200-205.

91. Колесов В.С. Хронические сиаладениты, сиалозы, синдромы с поражением слюнных желёз: патогенез, клиника, дифференциальная диагностика и лечение: автореф. дис. .д-ра мед. наук14.00.21 / Колесов Валентин Станиславович; Киевский медицинский институт: Киев.- 1987. - 44 с.

92. Кондрашин С.А. Лучевая диагностика заболеваний слюнных желез: автореф. дис. ... д-ра мед. наук/ Кондрашин Сергенй Алексеевич; 1 медицинский институт.- 1997.- 24 с.

93. Коротких Н.Г. Новые методологические подходы к диагностике и лечению хронических заболеваний больших слюнных желез/ Коротких Н.Г., Морозов А.Н. //Системный анализ и управление в биомедицинских системах.- 2009.- Т. 8.- № 3.- С. 831-834.

94. Коротких Н.Г. Способ лечения воспалительных заболеваний больших слюнных желез/ Коротких Н.Г., Морозов А.Н., Аникеев Ю.М. // патент на изобретение RU 2182501 03.04.-2000

95. Коротких Н.Г. Оценка эффективности внутрипротокового лазерного облучения при воспалительных заболеваниях больших слюнных жеез/ Коротких Н.Г., Морозов А.Н., Посельский А.А. // Российский

стоматоогический журнал.- 2003. -№ 3.- С. 11-13.

96. Коротких Н.Г. Результаты исследования содержания производных 2,4-динитрофенилгидразона в слюне при диагностике воспалительных заболеваний слюнных желез/ Коротких Н.Г., Седых Е.Ю., Василенко Д.В., Морозов А.Н. // Российский стоматологический журнал.- 2007.-№ 4.- С. 31-33.

97. Лавлинская Л.И. Характеристика состояния здоровья пожилых женин/ Лавлинская Л.И. // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. М.- 2004.- С. 55-58.

98. Лоскутова Т.В. Комплексная диагностика и оценка результатов лечения заболеваний слюнных желез у больных сахарным диабетом: автореф. дис. ... канд. мед. наук:14..00.21/ Лоскутова Татьяна Васильевна.- Пермская медицинская академия; Пермь.- 2006.- 24 с.

99. Максюта Д.А. Применение излучения гелий-неонового лазера в комплексном лечении обострений хронического паротита: автореф. дис. ... канд. мед. наук:14.00.21/ Максюта Дмитрий Александрович; МГМСУ.- М.- 2005.- 24 с.

100. Мальков П.Г. Внепеченочные осложнения хронического вирусного гепатита С (обзор)/ Мальков П.Г., Данилова Н.В., Москвина Л.В. // Фундаментальные исследования.- 2009.- № 5. - С. 41-46.

101. Манвелян А.С. Магнитно-резонансная томография при обследовании слюнных желез/ Манвелян А.С., Белышева Е.С., Варфоломеева Л.Г. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина.- 2006.- № 2.- С. 145-150.

102. Манвелян А.С. Диагностика паренхиматозного сиаладенита с применением магнитно-резонансной томографии/ Манвелян А.С., Белышева Е.С., Гайдук И.В., Разумова С.Н., Варфоломеева Л.Г., Фахрисламова Л.Р., Колобкова Л.Н. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина.- 2008.- № 2.- С. 19-24.

103. Матина В. Н. Особенности диагностики и лечения пациентов с

гипосиалией/ Матина В. Н. Кирсанов А. И. Тотолян А. А. Гариб Ф. Ю. Криволуцкая Е. Г. Сакович А. А. // Стоматология.- 2006.- № 6.-С.46-50.

104. Мирсаева Ф.З. Изменение показателей гомеостаза полости рта и коагуляционных свойств крови у женщин репродуктивного возраста в зависимости от уровня гонадотропных и стероидных гормонов/ Мир-саева Ф.З., Губайдуллина Л.Ф., Рябых Л.А., Галиева Э.И. // Институт стоматологии. -2009. -Т. 4. -№ 45.- С. 60-61.

105. Михельсон В.М. Наследственное преждевременное старение человека/ Михельсон В.М. // Клиническая геронтология.- 1996. - № 4.-С.4-10.

106. Мячина О.В.Особенности секреции оксида азота в слюнных железах у человека в норме и при патологии/ Мячина О.В., Зуйкова А.А., Пашков А.Н., Никитин А.В., Парфенова Н.В., Чепрасова А.А. // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: Химия. Биология. Фармация. -2006. -№ 1.- С. 137-140.

107. Неустроев В.В. Способ лечения лимфаденита, сиаладенита и сиалоза/ Неустроев В.В. // патент на изобретение RU 2106886.- 1994.

108. Неустроев В.В. Способ лечения сиалоза, хронического сиалоаде-нита и слюнного свища/ Неустроев В.В. // патент на изобретение RU 2071318.- 1997.

109. Обиня Н.П. Современные лучевые методы в диагностике и планировании лечения заболеваний слюнных желез: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.14 и 14.01.13/ Обиня Николай Павлович; МГМСУ им. А.И. Евдокимова.- М.- 2012.- 24 с.

110. Ордашев Х.А. Состояние слюнных желез при эндемическом зобе/ Ордашев Х.А. // Вестник новых медицинских технологий. -Тула.- 2008.- С. 281-282.

111. Ордашев Х.А. Диабетические сиалопатии/ Ордашев Х.А. // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и

повреждений слюнных желез. М.- 2009.- С. 42.

112. Ордашев Х.А. Основные аспекты диагностики и лечения поражений слюнных желез у больных сахарным диабетом/ Ордашев Х.А. // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и повреждений слюнных желез. М.- 2009.- С. 43.

113. Ордашев Х.А. Заболевание слюнных желез при сахарном диабете/ Ордашев Х.А., Асиятилов А.Х. // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и повреждений слюнных желез.-М.- 2009.- С. 45.

114. Осипян Э.М. Значение цитоморфологических исследований в диагностике заболеваний слюнных желез/ Осипян Э.М., Березина А.Е., Галстян М.В., Оганесян И.Г., Василенко И.А., Гуревич Л.Е., Кекало А.И. // Медицинский вестник Северного Кавказа.- 2011.- Т. 22.- № 2. -С. 44-48.

115. Павлова Ю.А. Реакция Glandula mandibularis superficialis кролика на половой гормон / Ю.А. Павлова // Проблемы эндокрино-логии. -1938.-№ 2.- С. 43-50.

116. Ромачева И. Ф. Заболевания и повреждения слюнных желез/ Ромачева И. Ф., Юдин Л. А., Афанасьев В.В., Морозов А. Н. М.: Медицина/- 1987.- 240 с.

117. Ронь Г.И. Хронические заболевания слюнных желез (эпидемии-ология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение сиалозов и сиаладенитов): автореф. дис. ... д-ра мед. наук:14.00.21/ Ронь Галина Ивановна. -МГМСУ.- М.- 1992.- 24 с.

118. Рунова Н.Б. Современные принципы диагностики и лечения заболеваний слюнных желез/ Рунова Н.Б. // Современные технологии в медицине. -2011.- № 3. -С. 152-156.

119. Рыбакова М.Г. Функциональная морфология больших слюнных желез в норме и при патологии эндокринной системы: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21/ Рыбакова Маргарита Георгиевна;. ЛГМИ.-

1984. - 26 с.

120. Рыбалов О.В. Морфофункциональные реактивные и органические нарушения со стороны слюнных желез при невропатиях/ Рыбалов О.В., Яценко О.И., Гаврильев В.Н. // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и повреждений слюнных желез.- М.- 2009.- С. 63.

121. Рязанов М.В. Допплерографическая оценка состояния больших слюнных желез у детей с аллергическими заболеваниями при проведении иммунотерапии/ Рязанов М.В. // Медицинская визуализация. 2008.- № 3.- С. 50-57.

122. Саприна О.А. Ацинозноклеточная карцинома слюнных желез/ Саприна О.А., Кропотов М.А., Кондратьева Т.Т. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. -2009. -Т. 20.- № 2.- С. 3-10.

123. Сахатдурдыев М. О циркуляции лимфоцитов, специфически сенсибилизированных к растворимому тканевому антигену подчелюстной и околоушной слюнных желез, в крови практически здоровых лиц/ Сахатдурдыев М., Плескановская С.А. // International Journal on Immunorehabilitation (Международный журнал по иммунореабилита-ции). 2010.- Т. 12.- № 2.- С. 190-191.

124. Седышев С.Х. Биопсия околоушной слюнной железы в диагностике саркоидоза/ Седышев С.Х., Митриков Б.В., Раденска-Лоповок С.Г. // Научно-практическая ревматология. 2010.- № 2.- С. 43-48.

125. Семенников В.И. Пути решения проблемы патогенного минера-лообразования в слюнных железах и почках/ Семенников В.И., Чечина И.Н., Неймарк А.И., Голованова О.А., Бельская Л.В. // Российский стоматологический журнал. -2009. -№ 6.- С. 39-42.

126. Серебренников Л.Е. Посткастрационные нарушения слюноотделения и их лечение минеральной водой «Харьковская 1» и половыми гормонами (экспериментальное исследование) /Л.Е. Серебренников //

Основные стоматологические заболевания: Сб. науч. трудов, Харьковский медицинский институт.- Харьков.- 1971.- C.46-49.

127. Симакова Т. Г. Применение гомеопатического препарата «Трау-мель С» в комплексном лечении хронического пародонтита/ Симакова Т. Г., Пожарицкая М. М., Солдатов С. К., Марьяновский А. А., Гуляев Н. И. // Биологическая медицина. 2006.- № 2.- С. 40-46.

128. Симонова М.В. Поражение слюнных желез при различных заболеваниях/ Симонова М.В. // Материалы Юбилейной научно-практической конференции посвященной 60-летию проф. В.В.Афанасьева «Заболевания и повреждения слюнных желез». М.- 2006.- С. 22-23.

129. Симонова М.В. Состояние слюнных желез при диффузных болезнях соединительной ткани/ Симонова М.В., Селиванова Е.И., Павлова М.Л. // Мат. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний и повреждений слюнных желез. М., 2009. С. 53.

130. Скакодуб А.А. Способ диагностики заболеваний околоушных слюнных желез/ Скакодуб А.А., Елизарова В.М., Москаленко Г.Н. // патент на изобретение RU 2135083.- 1999.

131. Скурлатов А.Г. Комплексное лечение воспалительного заболевания слюнных желез с использованием иммунокорректоров: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14..00.21/ Скакодуб А.А., Елизарова В.М., Москаленко Г.Н. - Омск.- 1997.- 24 с.

132. Степаненко Р.С. Роль слюнных желез в гомеостазе организма/ Степаненко Р.С., Афанасьев В.В., Полякова М.А. // Российский стоматологический журнал. -2010. -№ 5.- С. 26-27.

133. Степаненко Р.С. Оценка состояния слюнных желез у мужчин при гипогонадизме и его лечении: автореф.дис...канд.мед.наук:14.01.14/ Степаненко Роман Сергеевич; МГМСУ им. А.И. Евдокимова.- Москва, 2014.-23 с.

134. Сукманский О.И. Аквапорины и слюнные железы/ Сукманский О.И., Гоженко А.И., Колиев В.И., Сукманский И.О. // Успехи совре-

менной биологии. -2012.- Т. 132. -№ 2. -С. 167-180.

135. Филатова М.А. Заболеваемость женщин в постменопаузе и научное обоснование мероприятий по улучшению медико-социальной помощи женщинам в постменопаузе: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ Филатова М.А. -М.- 2005.- 24 с.

136. Хафез Г. «Поседение народов»/ Хафез Г. // Здоровье мира.-1994.- № 4.- С. 4-5.

137. Черкасова И.И. Радионуклидные методы исследования больших слюнных желез при неопухолевых и опухолевых заболеваниях: авто-реф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21. Черкасова И.В М., 1997. 24 с.

138. Чернецова О.В. Синдром Шегрена при хроническом гепатите С: клинические особенности и диагностика/ Чернецова О.В., Лопаткина Т.Н., Попова И.В., Воробьев А.А., Шипулина О.Ю., Сафонова Т.Н., Пономарев А.Б. // Терапевтический архив. -2003. -Т. 75.- № 4. -С. 3337.

139. Чибисова М.А. Случайные находки, выявляемые у пациентов, при проведении конусно-лучевой компьютерной томографии в амбулаторной стоматологической практике/ Чибисова М.А. // Медицинский алфавит.- 2012.- Т. 1.- № 1.- С. 8-15.

140. Шатохин А.И. ВИЧ-связанные поражения слюнных желез: вопросы диагностики и лечения/ Шатохин А.И. // Стоматология.-2010.- Т. 89. -№ 4. -С. 21-24.

141. Шориков А.Ю. Новый цифровой метод сиалометрии малых слюнных желез/ Шориков А.Ю., Афанасьев В.В., Васильев А.Ю. // Стоматология.-2011. - № 3. - С. 38-39.

142. Щипский А.В. Способ дифференциальной диагностики хронического сиаладенита и сиаладеноза/ Щипский А.В., Афанасьев В.В. // патент на изобретение RU 2169920 28.09.-2000 г.

143. Щипский А.В., Афанасьев В.В. Диагностика хронических заболеваний слюнных желез с помощью дифференциально-диагностического

алгоритма/ Щипский А.В., Афанасьев В.В. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ,

2001. 159 с.

144. Щипский А.В. Дифференциальная диагностика сиаладеноза и хронического сиаладенита // Стоматология. -2001-1.- № 3.- С. 31-35.

145. А.В.Щипский. Патент РФ на изобретение N 2169920 по заявке 2000124627/14(026198) от 28.09.2000 г. г.Москва, 27 июня 2001-2 г. / Щипский А.В., Афанасьев В.В. Способ дифференциальной диагностики хронического сиаладенита и сиаладеноза.

146. Щипский А.В. Сиаладеноз (сиалоз). Классификация, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика и выбор схем лечения. (Кли-нико-экспериментальное исследование): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21/Щипский Александр Васильевич; МГМСУ.- Москва,

2002. 36 с.

147. Щипский А.В. Автоматизированная система дифференциальной диагностики хронических заболеваний слюнных желез "Сиалодиа-гностика-200"/ Щипский А.В., Афанасьев В.В., Полилов Д.А. // Стоматология.- 2002.- № 3.- С.17-19.

148. Щипский А.В. Сиаладеноз. Взаимосвязь больших слюнных желез и яичников. Часть 1. Экспериментальное патоморфологическое исследование/ Щипский А.В., Афанасьев В.В., Спирин И.В.// Российский стоматологический журнал. -2003. -№ 5. -С. 7-8.

149. Щипский А.В. Сиаладеноз. Взаимосвязь больших слюнных желез и яичников. Часть 2. Экспериментальные функционально-лабораторные исследования/ Щипский А.В., Афанасьев В.В., Денисов А.Б., Спирин И.А. // Российский стоматологический журнал. -2003. -№ 5. -С. 8-10.

150. Щипский А.В. О патогенезе сиаладеноза и сиаладенита по данным экспериментальных исследований/ Щипский А.В., Афанасьев В.В., Денисов А.Б. // Пародонтология. -2005. -№ 3.- С. 78-84.

151. Янушевич О.О. Состояние слизистой оболочки полости рта,

зубов и слюнных желез у больных с различными заболеваниями организма/ Янушевич О.О., Афанасьев В.В.- Издат. ООО «Новая рекламная компания», Москва.- 2011.- 80 с.

152. Янченко С.В. Синдром «сухого глаза»: заболеваемость и факторы риска у лиц пожилого возраста/ Янченко С.В. // Современные наукоемкие технологии.- 2008. -№ 10. -С. 32-32.

153. Яременко А.И. Экспериментальное обоснование применения заместительной гормонотерапии эстрогенами при лечении и профилактике инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области/ Яременко А.И., Кутукова С.И. // Стоматология.- 2007.-№ 6.-

C. 13-17.

На иностранном языке:

154. Abe T. Immunoglobulin G4-related sclerosing sialadenitis: report of two cases and review of the literature/ Abe T., Sato T., Tomaru Y., Sakata Y., Kokabu S., Hori N., Kobayashi A., Yoda T. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.- 2009.- № 108(4).- Р.544-550.

155. Ardekian L.Chronic obstructive parotitis due to strictures of Stenson's duct--our treatment experience with sialoendoscopy/ Ardekian L., Shamir

D., Trabelsi M., Peled M. // J Oral Maxillofac Surg. -2010. -№ 68(1). -Р.83-87.

156. Ascani G. Surgical management of pleomorphic adenoma of the salivary glands: our experience/ Ascani G., Messi M., Balercia P. // G Chir. 2008.- № 29(8-9).- Р.343-346.

157. Barth P.J. Fibroblasts in chronic submandibular sialadenitis/ Barth P.J., Westhoff C.C. // Oral Dis.- 2008.- № 14(7). -Р.671.

158. Baxendale P. Salivary testosterone: relationship to unbound plasma testosterone in normal and hyperandrogenic women / Baxendale P., Jacobs H., James V. // Clin. Endocrinol. (Oxford).- 1982.- Vol.16.- P.595-603.

159. Beahm D.D. Surgical approaches to the submandibular gland: a review of literature/ Beahm D.D., Peleaz L., Nuss D.W., Schaitkin B.,

Sedlmayr J.C., Rivera-Serrano C.M., Zanation A.M., Walvekar R.R. // Int J Surg.-2009. -№ 7(6). -Р.503-509.

160. Beriat G.K. Chronic Sclerosing Sialadenitis (Küttner's tumour) of the Parotid Gland/ Beriat G.K., Akmansu S.H., Kocatürk S., Ataoglu O. // Malays J Med Sci.- 2010. -№ 17(4). -Р.57-61.

161. Buira I. Sialoadenectomy alters liver cell turn-over and function in mice/ Buira I., Poch E., Sánchez O., Fernández-Varo G., Grau M., Tebar F., Ramírez I., Soley M. // J Cell Physiol. -2004. -№ 198(1).- Р.12-21.

162. Campreciós G. Acute and chronic adrenergic stimulation of submandibular salivary glands. Effects on the endocrine function of epidermal growth factor in mice/ Campreciós G., Navarro M., Soley M., Ramírez I. // Growth Factors. -2009.- № 27(5).- Р.300-308.

163. Carlson E.R. Diagnosis and management of salivary gland infections/ Carlson E.R. // Oral Maxillofac Surg Clin North Am. -2009.- № 21(3).- Р. 293-312.

164. Chakrabarti S. Study of salivary gland lesions with fine needle aspiration cytology and histopothology along with immunohistochemistry/ Chakrabarti S. et all. Bera M., Bhattacharya P.K., Chakrabarty D., Manna A.K., Pathak S., Maiti K. // J Indian Med Assoc.- 2010. -№ 108(12).-Р.833-836.

165. Шаяхметов Д.Б. Состояние и пути оптимизации лечения, реабилитации и профилактики патологии слюнных желез в Кыргызской Республике/ Шаяхметов Д.Б..- Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, ГОУ ВПО Кыргызско-Российский Славянский университет имени Б.Н. Ельцина.- Автореферат диссертации доктора медицинских наук.- Стоматология-14.01.14.-Бишкек.-2017.-стр.46.

166. Chen L.S. Preliminary experience with endoscope-assisted transoral excision of the submandibular gland/ Chen L.S., Zhang S.Y., Huang X.M., Han Z.J., Luo X.N., Song X.H., Zhan J.D. // Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou

Jing Wai Ke Za Zhi.- 2011. -№ 46(2).- P.149-151.

167. Chen W.L. Removal of the submandibular gland using a combined retroauricular and transoral approach/ Chen W.L., Yang Z.H., Wang Y.J., Huang Z.Q., Wang Y.Y. // J Oral Maxillofac Surg.- 2009.- № 67(3).- P.522-527.

168. Chow T.L. Submandibular sialoadenectomy with local anesthesia in the era of minimally invasive surgery/ Chow T.L., Chan T.T., Choi C.Y., Lam S.H.// Otolaryngol Head Neck Surg. -2008. -№ 138(6).- P.752-755.

169. Ciccia F. Potential involvement of IL-22 and IL-22-producing cells in the inflamed salivary glands of patients with Sjogren's syndrome/ Chow T.L., Chan T.T., Choi C.Y., Lam S.H. // Ann Rheum Dis.- 2012. -№ 71(2).-P.295-301.

170. Christensen N.R. Testosterone in human saliva / Christensen N.R., Landman A., Sanford L., Howlard B. // Experientia 1976.- Vol.32.- P.940.

171. da Silva A.A. PLUNC protein expression in major salivary glands of HIV-infected patients/ da Silva A.A., Bingle L., Speight P.M., Bingle C.D., Mauad T., da Silva L.F., Vargas P.A. // Oral Dis. -2011. -№ 17(3). -P.258-264.

172. Daniels T.E. Associations between salivary gland histopathologic diagnoses and phenotypic features of Sjögren's syndrome among 1,726 registry participants/ Daniels T.E., Cox D., Shiboski C.H // Arthritis Rheum. -2011.- № 63(7). -P.2021-2030.

173. De Virgilio A. Robotic sialoadenectomy of the submandibular gland via a modified face-lift approach/ De Virgilio A., Park Y.M., Kim W.S., Lee S.Y., Seol J.H., Kim S.H. // Int J Oral Maxillofac Surg. -2012.- May 9.

174. Elitok B. The effect of dexamethasone on gastric mucosal changes following sialoadenectomy in rat/ Elitok B., Elitok O.M., Ketani M.A., Kurt D., Kanay Z. // J Endocrinol Invest.- 2005.- № 28(8).- P.700-703.

175. Ellies M. Diseases of the salivary glands in infants and adolescents/ Ellies M., Laskawi R. // Head Face Med. -2010.- № 15. -P.1.

176. Epivatianos A. Tenascin-C in chronic sclerosing sialadenitis/ Epivatianos A., Iordanidis F., Andreadis D., Iordanidis S., Poulopoulos A., Markopoulos A. // Head Neck Pathol. -2011.- № 5(3). -P.221-225.

177. Ersson C. DNA damage in salivary gland tissue in patients with chronic kidney disease, measured by the comet assay/ Ersson C., Thorman R., Rodhe Y., Möller L., Hylander B // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. -2011. -№ 112(2).- P.209-215.

178. Fatemi-Ardekani A. Magnetic resonance imaging sialolithography: direct visualization of calculi in the submandibular gland using susceptibility-weighted imaging (SWI) at 3 Tesla/ Fatemi-Ardekani A., Boylan C., Noseworthy M.D. // J Comput Assist Tomogr. -2011. -№35(1). -P.46-49.

179. Fernandes J.D. Xerostomia in Sjögren's syndrome and lupus erythematosus: a comparative histological and immunofluorescence study of minor salivary glands alterations/ Fernandes J.D., Nico M.M., Aoki V., Bologna S., Romiti R., Levy-Neto M., Louren5o S.V. // J Cutan Pathol.-2010. -№ 37(4).-432-438.

180. Fumagalli S. Characteristics, Management and Prognosis of Elderly Patients in the Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation/ Fumagalli S., Nieuwlaat R., Tarantini F. // Aging Clin Exp Res.- 2012.- May 8.

181. Gallego L. Bilateral carcinoma in situ of Wharton's duct after chronic obstructive sialadenitis: inflammation as the cause of malignancy?/ Gallego L., Junquera L., Calvo N., Fuente E., Rosado P. // Ann Otol Rhinol Laryngol. -2012. -№ 121(5).- P.296-300.

182. Geraldes Filho J.C. Chronic sialadenitis caused by sarcoidosis: a case report/ Geraldes Filho J.C., Barbosa H.S., Souza D.O., Prates A.A. // Braz J Otorhinolaryngol. -2010. -№ 76(1).- P.196.

183. Geyer J.T. Chronic sclerosing sialadenitis (Küttner tumor) is an IgG4-associated disease/ Geyer J.T., Ferry J.A., Harris N.L., Stone J.H., Zuker-berg L.R., Lauwers G.Y., Pilch B.Z., Deshpande V // Am J Surg Pathol. -

2010. -№ 34(2).- P.202-210.

184. Gillespie M.B. Endoscopic-assisted management of chronic sialadenitis/ Gillespie M.B., Intaphan J., Nguyen S.A. // Head Neck. 2011-1. -№ 33(9). -P.1346-1351.

185. Gillespie M.B. Endoscopic-assisted gland-preserving therapy for chronic sialadenitis: a German and US comparison/ Gillespie M.B., Koch M., Iro H., Zenk J. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 02011-2.0 № 137(9).0 P.903-908.

186. Glas A. Expression of estrogen receptor, progesterone receptor, in patients with recurrent pleomorphic adenoma of the parotid gland/ Glas A., Holema H., Nap R. // Cancer.- 2002.- V. 94.- P.- 2211-2216.

187. Grossmann Sde M. Xerostomia, hyposalivation and sialadenitis in patients with chronic hepatitis C are not associated with the detection of HCV RNA in saliva or salivary glands/ Grossmann Sde M., Teixeira R., Oliveira G.C., Gleber-Netto F.O., Araújo F.M., Araújo F.M., Carmo M.A. // J Clin Pathol.- 2010. -№ 63(11). -P.1002-1007.

188. Harrison J.D. Immunoprofile of Küttner tumor (chronic sclerosing sialadenitis/ Harrison J.D., Epivatianos A. // Int J Surg Pathol.- 2010.- № 18(5).- P.443.

189. Harbison J.M. Chronic parotitis: a challenging disease entity/ Harbison J.M., Liess B.D., Templer J.W., Zitsch R.P., Wieberg J.A. // Ear Nose Throat J.- 2011.- № 90(3).- P.13-16.

190. Hasegawa M. Complication of adenoid cystic carcinoma and sialolithiasis in the submandibular gland: report of a case and its etiological background/ Hasegawa M., Cheng J., Maruyama S., Yamazaki M., Iida A., Takagi R., Tanaka R., Hayashi T., Saito C., Saku T. // Int J Oral Maxillofac Surg.- 2011. -№ 40(6). -P.647-650.

191. Hayashi T. Dysfunction of lacrimal and salivary glands in Sjogren's syndrome: nonimmunologic injury in preinflammatory phase and mouse model/ Hayashi T. // J Biomed Biotechnol. -2011.- P.407-431.

192. Hernando M. Surgical complications of submandibular gland excision/ Hernando M., Echarri R.M., Taha M., Martin-Fragueiro L., Hernando A., Mayor G.P. // Acta Otorrinolaringol Esp. 2012. № 63(1). P.42-46.

193. Hu X. Submandibular sialoadenectomy by a modified retroauricular approach/ Hu X., Huang G., Jiang L., Song Q., Yao L., Qiao X // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. -2010. -№ 24(8).- P.930-932.

194. Hussain A. Modified submandibular sialoadenectomy/ Hussain A., Murray D.P. // Ear Nose Throat J. -2004. -№ 83(11).- P.770-771.

195. Iizuka M. Role of immune response to M3 muscarinic acethylcholine receptor in the pathogenesis of Sjögren's syndrome/ Iizuka M., Wakamatsu E., Matsumoto I., Tsuboi H., Nakamura Y., Matsui M., Sumida T. // Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi.- 2010. -№ 33(2).- P.87-91.

196. Inalöz H.S. The effects of sialoadenectomy & flutamide on skin development/ Inalöz H.S., Ketani M.A., Inalöz S.S., Yilmaz F., Ketani S.// Clin Exp Obstet Gynecol.- 2000. -№ 27(3-4). -P.231-234.

197. Iwai T., Matsui Y., Hirota M., Chikumaru H., Mitsudo K., Maegawa J., Tohnai I. Simple technique to identify Wharton's duct during endo-scopically-assisted submandibular sialoadenectomy/ Iwai T., Matsui Y., Hirota M., Chikumaru H., Mitsudo K., Maegawa J., Tohnai I. // Br J Oral Maxillofac Surg. -2009.- № 47(5). -P.401-402.

198. Johnson P.E. Pathology quiz case 2. Chronic sclerosing sialadenitis (CSS)/ Johnson P.E., Rosow D.E., Bhagat G., Storper I.S. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. -2009. -№ 135(3).- P.323-324.

199. Kakuchi Y. IgG4-related skin lesions in a patient with IgG4-related chronic sclerosing dacryoadenitis and sialoadenitis/ Kakuchi Y., Yamada K., Suzuki Y., Ito N., Yagi K., Matsumura M., Yamagishi M., Umehara H., Zen Y., Hasegawa M., Takehara K., Kawano M // Intern Med. -2011.-№ 50(14). -P.1465-1469.

200. Kang S.H. Lingual crevicular approach for the intraoral submandi-

bular gland excision/ Kang S.H., Kim M.K. // Oral Maxillofac Surg. -2010.- № 14(4).- P.219-222.

201. Kauffman R.M. Transoral excision of the submandibular gland: techniques and results of nine cases/ Kauffman R.M., Netterville J.L., Burkey B.B. // Laryngoscope. -2009. -№ 119(3). -P.502-507.

202. Kopec T. Sialendoscopy as a non-invasive treatment method of sialolithiasis and non-inflammatory processes causing salivary gland swelling/ Kopec T., Szyfter W. // Otolaryngol Pol. -2010. -№ 64(6).-P.370-374.

203. Kopec T. A proposal for the classification of chronic sialadenitis of the major salivary glands with current diagnostic and treatment schedule/ Kopec T., Wierzbicka M., Szyfter W. // Otolaryngol Pol.- 2011.- № 65(3).-P.188-193.

204. Kuzuya M. Process of physical disability among older adults-contribution of frailty in the super-aged society/ Kuzuya M. // Nagoya J Med Sci. -2012. -№ 74(1-2). -P.31-37.

205. Laco J. Chronic sclerosing sialadenitis as one of the immunoglobulin G4-related diseases: a clinicopathological study of six cases from Central Europe/ Laco J., Ryska A., Celakovsky P., Dolezalova H., Mottl R., Tucek L. // Histopathology.- 2011. -№ 58(7). -P.1157-1163.

206. Larbcharoensub N. Expression of hormonal receptor in patients with metastasizing pleomorphic adenoma of the major salivary gland; a clinicopathological report of three cases/ Larbcharoensub N., Cert P.K., Tungkeeratichai J., Prakunhungsit S., Narkwong L., Leopairut J. // J Med Assoc Thai. -2009. -№ 92(9).- P.1250-1255.

207. Lee H.J. Radiology quiz case 1. Chronic sclerosing sialadenitis of the submandibular gland/ Lee H.J., Kim J., Kim S.H., Choi E.C. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg.- 2010. -№136(10). -P.1030, 1033.

208. Lee L.Y. Simultaneous occurrence of IgG4-related chronic sclerosing dacryoadenitis and chronic sclerosing sialadenitis associated with lymph

node involvement and Warthin's tumor/ Lee L.Y., Chen T.C., Kuo T.T. // Int J Surg Pathol.- 2011. -№ 19(3).- P.369-372.

209. Lei L. Iodide mumps: a case report of complicated radioactive iodine causing sialadenitis/ Lei L., Velasco O., Nobay F. // Am J Emerg Med.-2012. -№ 30(3).- P.512.

210. León J.E. Submandibular and sublingual glands involvement in advanced acquired immunodeficiency syndrome (AIDS): an autopsy-based study/ León J.E., Mauad T., Saldiva P.H., Almeida O.P., Vargas P.A. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.- 2009. -№ 108(2).-P.216-226.

211. Liao G.Q. Sialendoscopy-based diagnosis and treatment of salivary ductal obstructions/ Liao G.Q., Su Y.X., Zheng G.S., Liang L.Z. // Chin J Dent Res. -2010.- №13(1).- P.17-22.

212. Manoussakis M.N. The role of intrinsic epithelial activation in the pathogenesis of Sjogren's syndrome/ Manoussakis M.N., Kapsogeorgou E.K. // J Autoimmun. -2010. -№ 35(3).- P.219-224.

213. Markowski J. Küttner's tumor (chronic sclerosing sialadenitis) - a rare cause of submandibular gland enlargement/ Markowski J., Gierek T., Witkowska M., Paluch J., Swiderek M., Zielinska-Paj^k E., Paj^k J., Klimczak-Gol^b L., Smólka K. // Otolaryngol Pol. -2011.- № 65(4).-P.289-292.

214. Martin G.R.. Aging and the Aged: Theories of Aging and Life Extension/ Martin G.R., Baker G.T. // Encyclopedia of Bioethics, New York: MacMillan. - 1993.

215. McClean G.E. Biomarkers of age and aging (Review)/ McClean G.E. // Exp. Gerontol. - 1997. -V.32. -N (1-2). - P.87-94.

216. Melo J.C. Pediatric chronic sclerosing sialadenitis: Küttner tumor/ Melo J.C., Kitsko D., Reyes-Múgica M // Pediatr Dev Pathol.- 2012.- № 15(2).- P.165-169.

217. Meningaud J.P. Endoscope-assisted submandibular sialoadenectomy:

a pilot study/ Meningaud J.P., Pitak-Arnnop P., Bertrand J.C. // J Oral Maxillofac Surg. -2006. -№ 64(9).- P.1366-1370.

218. Mohan H. Non-neoplastic salivary gland lesions: a 15-year study/ Mohan H., Tahlan A., Mundi I., Punia R.P., Dass A. // Eur Arch Oto-rhinolaryngol. -2011.- № 268(8).- P.1187-1190.

219. Morris-Wiman J. The effects of sialoadenectomy and exogenous EGF on taste bud morphology and maintenance / Morris-Wiman J., Sego R., Brinkley L., Dolce C. // Chem Senses.- 2000.- № 25(1).- P.9-19.

220. Movahed R. Submandibular gland MALT lymphoma associated with Sjogren's syndrome: case report/ Movahed R., Weiss A., Velez I., Dym H. // J Oral Maxillofac Surg. -2011.- № 69(11).- P.2924-2929.

221. Muller L. Chronic recurrent juvenile parotitis/ Muller L., Storck C. // Praxis (Bern 1994).- 2011.- № 100(11). -P.676-677.

222. Nagai K. A new category for chronic sclerosing sialadenitis as an IgG4 related syndrome/ Nagai K., Andoh K., Ogata A., Aoki N., Nakamura N., Hosaka H., Kurihara R. // BMJ Case Rep.- 2010.- P.2412.

223. Nandula S.R. Activation of innate immunity accelerates sialoadenitis in a mouse model for Sjogren's syndrome-like disease/ Nandula S.R., Scindia Y.M., Dey P., Bagavant H., Deshmukh U.S. // Oral Dis.- 2011.- № 17(8).- P.801-807.

224. Nico M.M. Cheilitis glandularis: a clinicopathological study in 22 patients/ Nico M.M., Nakano de Melo J., Louren5o S.V. // J Am Acad Dermatol.- 2010.- № 62(2). -P.233-238.

225. Pace C. Incidental finding of sialolithiasis in the sublingual gland: a diagnostic dilemma/ Pace C., Ward S. // Dent Update.- 2011.- № 38(10).-P.704-705.

226. Przewozny T. Major salivary gland disorders in children and adolescents/ Przewozny T., Stodulski D., Stankiewicz C. // Otolaryngol Pol.- 2011.- № 65(5).- P.350-356.

227. Ramirez I. Submandibular salivary glands: influence on growth rate

and life span in mice/ Ramirez I., Soley M. // J Physiol Biochem.- 2011. -№ 67(2).- P.225-233.

228. Rauch S. Zur Differential diagnose chronischrezidivierender Speicheldrüsenschwellungen/ Rauch S. // Pract.oto-rhino-laiyngol.- 1956.-Bd. 18.- S.272-279.

229. Rauch S. Die Speicheldrusen des Menschen/ Rauch S./- Stuttgart .-Thieme.- 1959.- 497 s.

230. Reiter S. Cheilitis glandularis: clinico-histopathological diagnostic criteria/ Reiter S., Vered M., Yarom N., Goldsmith C., Gorsky M. // Oral Dis. -2011. -№ 17(3).- P.335-339.

231. Reyes A.B. Long-term influence of sialoadenectomy on reproductive performance of male mice/ Reyes A.B., Wakasugi N. // J Reprod Fertil. -1995.- № 105(2).- P.279-285.

232. Richard J. Salivary Gland Neoplasia: A Review for the Practicing Pathologist/ Richard J. // Modern Pathology.- 2002. -V.15.-№3.- P.298-323.

233. Ritter M.J. Mandibular and sublingual sialocoeles in the dog: a retrospective evaluation of 41 cases, using the ventral approach for treatment/ Ritter M.J., von Pfeil D.J., Stanley B.J., Hauptman J.G., Walshaw R. // N Z Vet J.- 2006.-№ 54(6). -P.333-337.

234. Ruscito P. Minimally invasive video-assisted submandibular sialoadenectomy: a preliminary report/ Ruscito P., Pichi B., Marchesi P., Spriano G. // J Craniofac Surg.- 2007.- № 18(5).- P.1142-1147.

235. Ryan T. Sublingual salivary gland sialolithiasis in a dog/ Ryan T., Welsh E., McGorum I., Yool D // J Small Anim Pract. -2008. -№ 49(5).-P.254-256.

236. Sakurai T. Risk factors for a 6-year decline in physical disability and functional limitations among elderly people with type 2 diabetes in the Japanese Elderly Diabetes Intervention Tria l / Sakurai T., Iimuro S., Sakamaki K. et al. // Geriatr Gerontol Int. 2012.- Apr12.

237. Sánchez O. Sialoadenectomy enhances hepatic injury induced by lipopolysaccharide/galactosamine in mice/ Sánchez O., Almagro A., Viladrich M., Ramírez I., Soley M. // Liver Int.- 2008.- № 28(6).- P.878-888.

238. Seki N. Spontaneous regression of lung lesions after excision of the submandibular gland in a patient with chronic sclerosing sialadenitis/ Seki N., Yamazaki N., Kondo A., Nomura K., Himi T // Auris Nasus Larynx.-2012.- № 39(2).- P.212-215.

239. Schurmeyer T. Saliva and serum testosterone following oral testosteroneun-decaooate administration in normal and hypogonadal men. / Schurmeyer T., Wickings, EJ., Freischem, C.W. & Nieschlag. E. // Acta Endocrinologica. -1983. - 102, 456-462.

240. Sharma R. Superficial parotidectomy for chronic parotid sialadenitis/ Sharma R./ Sharma R. // Int J Oral Maxillofac Surg.- 2012.- May 4.

241. Shin Y.U., Oh Y.H., Lee Y.J. Unusual involvement of IgG4-related sclerosing disease in lacrimal and submandibular glands and extraocular muscles/ Shin Y.U., Oh Y.H., Lee Y.J. // Korean J Ophthalmol.- 2012. -№ 26(3)-P. 216-221.

242. Shirai Y. Induction and maintenance of immune effector cells in the gastric tissue of mice orally immunized to Helicobacter pylori requires salivary glands/ Shirai Y., Wakatsuki Y., Kusumoto T., Nakata M., Yoshida M., Usui T., Iizuka T., Kita T. // Gastroenterology. -2000. -№ 118(4). -P.749-759.

243. Soltys J.Unusual pathology of submandibular gland--Küttner tumor/ Soltys J., Pietniczka-Zaleska M., Rowicki T., Borowska K. // Otolaryngol Pol.- 2009.- № 63(7).- P.83-86.

244. Srivastava S. Synchronous ipsilateral Warthin tumor encased by a separate mucoepidermoid carcinoma of the parotid gland: a case report and review of the literature/ Srivastava S., Nadelman C. // Diagn Cytopathol. -2010.- № 38(7).- P.533-537.

245. Torroni A.A. Transcervical submandibular sialoadenectomy/ Torroni A.A., Mustazza M.C., Bartoli D.D., Iannetti G.G. // J Craniofac Surg.-2007.- № 18(3).- P.613-621.

246. Turner M.D. Sialoendoscopy and salivary gland sparing surgery/ Turner M.D. // Oral Maxillofac Surg Clin North Am.- 2009.-№ 21(3). -P.323-329.

247. Viladrich M. Alterations in liver parenchyma after sialoadenectomy in mice: contribution of neutrophils and macrophages to the removal of damaged hepatocytes/ Viladrich M., Sánchez O., Soley M., Ramírez I. // Histol Histopathol. -2008. -№ 23(11). -P.1341-1352.

248. Vitali C. Immunopathologic differences of Sjogren's syndrome versus sicca syndrome in HCV and HIV infection/ Vitali C. // Arthritis Res Ther.-2011.- № 13(4).- P.233.

249. Wang C. Salivary testosterone in men: Further evidence of a direct correlation with the free serum testosterone. / Wang C., Plymate S., Nieschlag E., Paulsen C. // J.Endocrinol. Metab.-1981.- Vol.55.- P.1021.

250. Zarbo R.J. Salivary Gland Neoplasia: A Review for the Practicing Pathologist/ Zarbo R.J. // Mod. Patholology. -2002.- V.15.- P. 298-323.

251. Zenk J. Diagnostic imaging in sialadenitis/ Zenk J., Iro H., Klintworth N., Lell M. // Oral Maxillofac Surg Clin North Am. -2009. -№ 21(3).-P.275-292.

252. Zenk J.Chronic recurrent parotitis/ Zenk J., Koch M., Klintworth N., Iro H. // HNO. -2010.- № 58(3).- P.237-243.

253. Zhang S. Fine needle aspiration of salivary glands: 5-year experience from a single academic center/ Zhang S., Bao R., Bagby J., Abreo F. // Acta Cytol.- 2009.- № 53(4).- P.375-382.

254. Zheng J.J., Delbaere K., Close J.C. et al. White Matter Hyperinten-sities Are an Independent Predictor of Physical Decline in Community-Dwelling Older People/ Zheng J.J., Delbaere K., Close J.C. et al. // Gerontology. -2012. -May 16.