Принципы диагностики и дифференцированное лечение острого тяжелого панкреатита в ферментативной фазе (клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Дунаевская, Светлана Юрьевна

• Дунаевская, Светлана Юрьевна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Дунаевская, Светлана Юрьевна

ВВЕДЕНИЕ

1 лава 1

1.1. Острый панкреатит (причины развития и патогенез 16-24 заболевания)

1.2. Интегральные гематологические индексы в оценке 24-28 иммунологической реактивности и эндотоксикоза у

больных острым панкреатитом

1.3. Иммунные нарушения при остром панкреатите

1.4. Активность пейтрофильных лейкоцитов на фоне 33-37 воспаления в поджелудочной железе

1.5. Прогностические критерии тяжести острого панкреатита 37-45

1.6. Иммунокоррекция при остром панкреатите

1.7. Механизмы действия медицинского озона в клинической 50-56 практике

1.8. Экстракорпоральная фармакотерапия

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.2. Лабораторные и инструментальные методы исследования 69-79

2.2.1. Общеклинические лабораторные методы исследования 69-70

2.2.2. Методы оценки иммунного статуса

2.2.3. Оценка состояния гуморального звена иммунитета

2.2.4. Оценка функциональной активности фагоцитирующих 71 клеток

2.2.5. Хемилюминесцентный анализ

2.2.6. Инсгруметальные исследования

2.3. Оценка тяжести состояния

2.4. Использованные схемы лечения больных острым 81-83 панкреатитом

2.4.1. Применение озонотерапии

2.4.2. 2.5.

Глава 3. 3.1.

5.2.

.3.-3.

3.4.

Глава 4.

4.2.

4.3.

4.4.

4.5.

4.6.

Применение глутоксима

Методы математического анализа

ОССОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО 87-135

ЗВЕНА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Изменения интегральных гематологических индексов у 87-105 больных в зависимости от степени тяжести острого

панкреатита

Применение хемилюминесцентного анализа для оценки 105-115 функциональной активности нейтрофилов крови при

различных формах острого панкреатита

Применение хемилюминесцентного анализа в цельной 115-126

крови при различных формах острого панкреатита

Особенности иммунных нарушений у больных острым 126-135

панкреатитом

ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЛАБОРАТОРНО- 136-182 ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МАРКЕРОВ ТЯЖЕЛОГО

ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

Интегральные гематологические индексы в оценке 136-141

тяжести состояния пациента острым панкреатитом

Диагностическая ценность гематологических показателей 141-142

в определении степени тяжести острого панкреатита

Прогнозирование риска развития осложнений при остром 142-147

панкреатите биллиарной этиологии

Риск развития осложнений при остром алкоголь- 147-152

ассоциированном панкреатите

Возможности оценки вероятного исхода острого 152-160 панкреатита с преимущественным поражением хвоста

поджелудочной железы

Предикторы неблагоприятного исхода острого 160-168 панкреатита с преимущественным поражением головки

и перешейка поджелудочной железы

4.7. Уровни генерации активных форм кислорода в 168-170 определении степени тяжести острого панкреатита

4.8. Компьютерная программа «Скрининг-диагностика 171-182 тяжелых форм острого панкреатита»

Глава 5. ПРИМЕНИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННОЙ 183 ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМ ОСТРЫМ

ПАКРЕАТИТОМ

5.1. Применение патогенетически обоснованной терапии у 183-208

больных острым панкреатитом с гипоксическим типом

генерации активных форм кислорода

5.2. Применение патогенетически обоснованной 208-216

иммунокоррегирующей терапии у ■ больных острым

панкреатитом

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ 230-231

ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Принципы диагностики и дифференцированное лечение острого тяжелого панкреатита в ферментативной фазе (клиническое исследование)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Актуальность исследований, посвященных острому панкреатиту, не вызывает сомнений. Об этом свидетельствует неуклонный рост заболеваемости острым панкреатитом (ОП), который по различным регионам России колеблется от 38 до 95 человек на 100 тыс. населения (Вашетко Р.В. и соавт., 2000; Савельев B.C. и соавт., 2003). В структуре ургентной хирургической патологии ОП в последние годы стабильно занимает второе, а по некоторым регионам - первое место, опережая острый аппендицит и острый холецистит (Брнскин Б.С. и соавт., 2005; Ермолов A.C. и соавт., 2000; Гальперин Э.Н. и соавт., 2003; Imrie C.W., 2002; Aussilhou В., 2013).

Летальность сохраняется на стабильно высоких цифрах (до 12%) при тяжелых формах острого панкреатита в ферментативную фазу заболевания. Причинами являются отсутствие оптимального алгоритма диагностики тяжелого острого панкреатита в ферментативную фазу и способов прогнозирования развития осложнений (Гостищев В.К., 2003, Andersson R., 2003).

При остром панкреатите нарастающая эндогенная интоксикация вызывает угнетение неспецифической резистентности организма, что, в свою очередь, способствует прогрессированию локального и системного воспалительного процесса (Долгарева С.А., 2011, Тарасенко A.B., 2010). Применение интегральных гематологических показателей в комплексной оценке эндогенной интоксикации позволяет ориентировочно оценить тяжесть течения заболевания, прогнозировать возможный исход и осложнения.

Современной и перспективной проблемой в изучении острого панкреатита является исследование неспецифической составляющей иммунных процессов, как части естественного реакции па воспаление. Неспецифический иммунный ответ включается немедленно после появления в организме чужеродного агента, в отличие от специфического, для которого требуется определенное время. Отвечают за неспецифический иммуннитет грануляцитарпо-макрофагальные

клетки, затем подключаются лимфоциты (I.Gukovsky et al., 2010; A.C.Marco, 2003).

Универсальным способом изучения функциональной активности грануляцитарно-макрофагальных клеток является регистрация скорости образования активных форм кислорода (АФК). По типу изменения генерации АФК можно определить тяжесть течения воспалительного процесса. Среди методов регистрации АФК особый интерес представляет хемилюминесцентный метод. Хемилюминесцентный анализ позволяет определить функциональную активность клеток, участвующих в неспецифической защите организма (Балаклеец Е. Н., 2010, Чорномидз A.B., 2013).

Изменения в показателях иммунограммы у пациентов тяжелым острым панкреатитом (ТОП) затрагивают все звенья иммуногенеза. Иммунологический дисбаланс характеризуется выраженной депрессией Т-клеток и в меньшей степени В-лимфоцитов. Одновременно с нарушением процессов

дпфференцировки иммунокомпетентных клеток существенно изменяется объем отдельных субпопуляций Т-лимфоцитов, с вовлечением в процесс малодифференцированных клеток, какими являются О-лимфоциты (Барсук A.B., 2013, Осадец B.C., 2013).

Широкий диапазон общей и послеоперационной летальности при остром панкреатите в ферментативную фазу зависит от ряда причин: несвоевременной диагностики тяжелых форм острого панкреатита; отсутствием объективных критериев оценки тяжести и прогнозирования ТОП, и как итог, выбора лечебной тактики (Авакпмяп C.B., 2012; Ачкасов Е.Е., 2013; Белякин С.А., 2013; Савельев B.C. и соавт., 2003, Robin N.B., 2011, Hayden P., 2008). Поэтому научные исследования, касающиеся диагностики и тактики лечения ТОП в ферментативной фазе заболевания, являются актуальными.

Острый панкреатит - ургентная хирургическая патология, где тяжесть состояния пациентов и определение стартовой терапии принимаются в короткие сроки. Важно оценить тяжесть острого панкреатита в фазе управляемости патологического процесса. К сожалению, достоверность и специфичность

большого числа симптомов при остром панкреатите возрастает с течением времени так, что точность диагностического процесса и его актуальность являются обратнопропорциональны (Samaraee, 2010, Bourgaux J., 2007).

В скрининг-диагностике ТОП в ферментативную фазу заболевания универсальным инструментальным тестом является компьютерная томография с боллюсным контрастированием, так как ложноотрицательная картина при ультразвуковой диагностике имеет место в 33,3% случаев. Компьютерная томография позволяет визуализировать объем и локализацию воспалительного очага, глубину некроза и дает наиболее полную информацию о вовлечении в воспалительно-некротический процесс желчевыводящпх путей, сосудистых структур и различных отделов желудочно-кишечного тракта (Гальперин Э.И., 2005, ДюжеваТ.Г., 2013).

Дисскутабельным остается вопрос о выборе тактики при ТОП в ферментативную фазу. Сторонников активной хирургической стратегии в первые часы заболевания становится меньше. В последние годы многие авторы считают целесообразным выполнение оперативных вмешательств в гнойно-некротическую фазу, с применением лапароскопических и малоинвазпвных методик (А.Д.Толстой и соавт., 2001; N.Doctor et al., 2011). Большинство зарубежных и отечественных авторов считают, что лечение тяжелого острого панкреатита у большинства пациентов должно начинаться с комплексной патогенетической консервативной терапии (Андрющенко Д.В., 2013; H.G.Beger et al., 2008; D.J.Mole et al.. 2011).

Учитывая влияние иммунной системы на развитие патологического процесса, важной составляющей комплексного лечения тяжелого острого панкреатита является разработка иммуноориентированной терапии. В этой связи предеiявляется перспективным исследование эффективности пммуномодулятора глутоксима. Препарат является структурным аналогом естественного метаболита - окисленного глуттиона. Глутокспм активирует антпперекиспые "ы глутатпонредуктазу, глутатионтраснсферазу и глутатионпероксидазу, которые в свою очередь активируют внутриклеточные реакции гполового обмена,

необходимые для нормального функционирования внутриклеточных регуляторных систем. Известно, что иммунологические процессы энергозатраты, поэтому для успешной пммунокоррекции обязательным условием лечения больных тяжелым острым панкреатитом является поддержание энергетического обмена (Верхулецкий И.Е., 2013, Козлов В.К., 2002).

Актуальными в лечении острого панкреатита являются методики, направленные па активизацию экзогенного (озонотерапия, ГБО) и эндогенного (АУ-ФОК) кислорода. При низкой активности окислит ел ьпо-востановптельных ферментов и циркуляторпой гипоксии перспективным является применение озопотераппп. Несмотря на активное применение озонотераппи в России и за рубежом, остаются спорными вопросы показания и способов применения метода при остром тяжелом панкреатите (Гульман М.И. и др., 2000; Корабельников А.И. и др., 2003; Свириденко О.ТО. и др., 2003; Иванов ТО.В. и др., 2001).

Таким образом, неуклонный рост заболеваемости острым панкреатитом, особенно его тяжелыми формами, неопределенное i ь в вопросах классификации и способах оценки тяжести острого панкреатита, трудности ранней диагностики тяжелых форм заболевания, неоднозначность подходов в вопросах лечебной тактики и неудовлетворительные результаты лечения острого панкреатита определяют необходимость проведения исследований, направленных на их решение.

Цель исследования

Улучшение результатов ранней диагностики, прогнозирования и лечения тяжелого ос i poro панкреатита в ферментативную фазу. Задачи исследовании 1. Исследовать диагностические возможности и корреляционные взаимосвязи между интегральными гематологическими показателями и функциональным состояниям нейтрофилов и лимфоцитов при тяжелом остром панкреатите.

2. Провести сравнительную оценку функциональной активности нейтрофилов крови и лимфоцитов при различных формах острого панкреатша на основе применения хемилюминесцентного анализа.

3. Исследовать иммунный статус у больных острым панкреатитом, в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса в поджелудочной железе, определить иммунологический прогноз.

4. Разработать способы оценки тяжести и прогнозирования течения острого панкреатита в ферментативную фазу, учитывающие показатели интегральных гематологических индексов и данные компьютерной томографии с болюсным контрастированием.

5. Разработать и внедрить в клиническую практику компьютерную программу «Скрининг-диагностика тяжелого острого панкреатита» на основе предложенного алгоритма, оценить эффективность и диагностическую ценность.

6. Оптимизировать алгоритм проведения окислительной и аптиоксидантной терапии при 1яжелом остром панкреанпе.

7. Исследовать возможность использования эксфакорпоральной фармакотерапии для коррекции гппер- и гипооксического состояния и неблагоприятного иммунологического прогноза при тяжелом остром панкреатите.

Научная новизна

Определена роль интегральных гематологических показателей, отражающих степень эндотоксикоза и угнетение неспецифического звена иммунной системы, в оценке тяжести острого панкреатита. Установлено, что показатели ИГП коррелируют с интенсивностью генерации АФК и депрессией клеточного звена иммунитета.

Доказано, что изменения хемилюминесцентной реакции являются дополнительными критериями тяжести острого панкреатита. Тяжелый острый панкреатит характеризуется снижением образования АФК, при этом снижение редокс-потенцпала является неблагоприятным прогностическим признаком ТОП.

При среднетяжелом остром панкреатите превалируют процессы гнперпродукции активных форм кислорода.

Установлено, что объективным критерием тяжести острого панкреатита является снижение количества Т-хелперов до третьей степени (Тх-з) и Т-лимфоцитов с супрессорно-цитотоксическими функциями первой степени (Тс-]). Неблагоприятный иммунологический прогноз выявлен у 42% больных ТОП.

Разработаны способы прогнозирования риска развития осложнений, маркеры которых определяются этиологией заболевания. Исследованы возможности оценки вероятного исхода острого панкреатита в зависимости от локализации патологического процесса в поджелудочной железе на основании клинико-лабораторных данных и компьютерной томографии с боллюсным усилением.

На основе анализа эффективности клинических, лабораторных и инструментальных методов в комплексной диагностике и оценке тяжести острого панкреатита разработана компьютерная программа.

Предложена методология коррекции гипоокспческих нарушений у больных острым тяжелым панкреатитом, основанная на комплексном воздействии экстракорпоральной озонотерапии, позволяющая в относительно короткие сроки стабилизировать окислительно-восстановительные процессы снизить иммунологическую депрессию.

Оптимизирована антиоксидантная терапия путем введения пммуномодулятора «Глутоксим©», вызывающего эскалацию редокс-состояния и коррегпрующего метаболический иммунодефицит.

Практическая значимость.

Выявленные изменения в показателях гемо-, иммупограмм и хемилюминограмм дополняют представление об оксидативном стрессе при остром панкреатите и механизмах формирования вторичной иммунной недостаточности.

Разработанные способы прогнозирования риска развития осложнений оценки и вероятного исхода острого панкреатита позволили расширить диагностические

возможности метода и уменьшить количество осложнении при остром тяжелом панкреаппе.

Доказана целесообразность лабораторного обследования с определением показателей генерации АФК в нейтрофилах у больных острым панкреатитом, результаты которого позволяют объективно оценить степень тяжести воспалительного процесса, контролировать эффективность проводимой оксидантной терапии и определять индивидуальный прогноз (течения и исхода болезни).

Внедрен в клиническую практику новый способ иммунокоррекции на основе применения предварительно инкубированного иммуномодулятора «Глу гокспм», получены положительные результаты при использовании последнего для коррекции иммунной недостаточности.

Внедрение в практику

Клиническая апробация метода проведена в отделениях хирургии, реаниматологии и интенсивной терапии МУЗ ГКБ №7 г. Красноярска. НУЗ ДКБ на ст.Красноярск ОАО РЖ Д. Отдельные теоретические и практические положения работы используются в педагогическом процессе на кафедре общей хирургии КрасГМУ.

Апробация работы

Основные положения работы представлены на: научно-практической конференции, посвященной 60-летию КрасГМА и 70-летию со дня рождения Б.С. Гракова «Актуальные вопросы медицины и новые технологии», Красноярск, 2003; 9 Международном конгрессе: «Проблемы иммунореабилитации: физиология и патология иммунной системы», Каппы, 2003; конференции им. академика Б.С. Гракова «Актуальные вопросы медицины и новые технологии», Красноярск, 2004-2007 г.г.; II Всероссийской конференции «Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии», Красноярск, 2005; научно-практической конференции, посвященной 90-летию кафедры общей хирургии РосгГМУ, Рос гов-на-Дону, 2006 г.; научно-практической конференции, посвященной 65-летию кафедры общей хирургии КГМА и 75-летию со дня рождения

проф.М.И.Гульмана, Красноярск, 2006 г.; сетевой конференции хирургов, посвященной 110-летию Дорожной клинической больницы на ст.Красноярск «Малопнвазпвные технологии в хирургии», Красноярск, 2006 г.; всероссийской научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Молодежь и наука - третье тысячелетие», Красноярск, 2006 г., 2007 г.; 9 съезде эндоскопических хирургов. Москва, 2006 г.; краевой научно-практической конференции «Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии и проблемы клинической медицины», посвященной памяти В.Ф.Войно-Ясенецкого и 65-летию Краевой клинической больницы, Красноярск, 2007 г.; конференции, посвященной памяти профессора В.К. Сологуба «Молодой организатор здравоохранения». Красноярск, 2007 г., 2009 г., 2010 г.; научно-практической конференции, посвященный 60-летшо со дня рождения профессора 10.С. Впнника «Актуальные вопросы современной хирургии», Красноярск, 2008 г.: научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии», Железногорск, 2008 г.; 5 Всероссийской Бурденковской студенческой научной конференции, Воронеж, 2009 г.; 3 Конгрессе московских хирургов «Неотложная и специализированная хирургическая помощь», Москва,

2009 г.; Межрегиональной научной конференции аспирантов и докторантов «Актуальные вопросы современной науки и пути их решения», Красноярск, 2009 г.; научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии», посвященный 100-летию со дня рождения А.А. Русанова, Санкт-Петербург, 2009 г.; Н-й Международной научно-практической конференции «Наука в современном мире», Москва, 2010 г.; VI Всероссийской конференции общих хирургов, объединенной с VI Успенскими чтениями, Тверь,

2010 г.; научной конференции с международным участием, посвященной 200-летпю со дня рождения Н.И. Пирогова «Наследие ГГирогова: прошлое, настоящее, будущее», г. Санкт-Петербург, 2010 г.; XVII Международного Конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии», Уфа, 2010 г.; VII Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием совместно с Пленумом проблемных комиссий

«Неотложная хирургия» и «Инфекция в хирургии» Межведомственного научного совета по хирургии РАМН и Мипздравсоцразвития РФ, Красноярск, 2012 г.; 19 международном конгрессе хирургов гепатологов России и стран СНГ, Иркутск, 2012.

Основные положения, выносимые па защиту:

1. По данным интегральных показателей лейкоцитарной формулы крови можно судить о тяжести течения воспалительного процесса в поджелудочной железе, эффективности проводимого лечения, прогнозировать исход заболевания.

2. Кинетика генерации активных форм кислорода ГМК отражает редокс-состояние иммунокомпетентных клеток при остром панкреатите и может использоваться как критерий прогнозирования неблагоприятного исхода.

3. Угнетение клеточного звена иммунитета является предиктором тяжелого острого панкреатита и определяет неблагоприятный иммунологический прогноз.

4. При прогнозировании риска развития осложнений и оценки вероятного исхода тяжелого острого панкреатита необходимо учитывать этнологию заболевания и локализацию воспалительного очага в поджелудочной железе. Объективная оценка тяжести и прогноза течения острого панкреатита, определение показаний или противопоказаний к различным методам лечения возможна только с учетом масштаба очагов деструкции по данным КТ-исследования с болюсным контрастированием.

5. Парентеральное введение средних и низких концентраций озона при гипооксическом состоянии, основан на активации кислородзависимых процессов; обеспечивает интенсификацию ферментных систем и усиливает процессы выработки энергетических субстратов; что определяет также и иммупомодулирующсе действие озона при экстракорпоральном введении.

6. Глутоксим повышает активность ферментов энергетического обмена. Улучшение клеточной энергетики положительно отражается на активности иммунокомпетентных клеток. Применение глутоксима способствует

восстановлению показателей Т-клеточного иммунитета и окпслптельно-

востановительного равновесия.

Публикации

По теме диссертации опубликованы 54 научных работ, в научных изданиях и журналах, в том числе 17 - в изданиях, входящих в перечень ведущих рецензируемых научных журналов ВАК РФ. Изданы монографии: «Иммунопатология в хирургии и анестезиологии» (2003 г.), глава «Состояние иммунитета при лечении озоном острого панкреатита в эксперименте и клинике» в монографии «Коррекция гомеостаза при остром панкреатите методом озонотерапии» (2003 г.), глава «Иммунопатология при остром панкреатите» в монографии «Анестезиология и реаниматология» (2005 г.), «Иммунитет в хирургии» (2006 г.), глава «Иммунопатология при остром панкреатите» в учебном пособии «Интенсивная терапия критических состояний» (2007 г.). Получены патенты Российской Федерации на изобретение № 2353355 «Способ коррекции иммунной недостаточности у больных острым деструктивным панкреатитом» от 27.04.2009г.; №2413466 «Способ определения степени тяжести острого панкреатита» от 10.03.2011; № 2431146 «Способ определения степени тяжести острого панкреатита» от 10.10.2011; №2480752 «Способ выявления риска развития осложнений при остром панкреатите алкогольной этиологии» от 27.04.13; №2482483 «Способ выявления риска развития осложнений при остром панкреатите биллиарной этиологии» от 17.02.13; №2497114 «Способ оценки исхода тяжелого и среднетяжелого острого панкреатита с преимущественным поражением хвоста поджелудочной железы» от 27.10.2013, №2512763 «Способ оценки исхода тяжелого и среднетяжелого острого панкреатита с преимущественным головки и перешейка поджелудочной железы» от 1 1.02.2014.

Структура и объем работы

Диссертация изложена па 280 страницах машинописи и состоит из введения, 5-и глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка использованной литературы. Библиография включает 512 источников, из них 259

- на русском и 253 - на иностранных языках. Текс иллюстрирован 84 таблицами и 37 рисунками.

Работа выполнена на базах кафедры общей хирургии Красноярского государственного медицинского университета имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, на базе 1 и II хирургических отделений МБУЗ ГКБ №7 и Дорожной клинической больницы на ст. Красноярск ОАО РЖД совместно с Институтом биофизики СО РАН.

16

ГЛАВА 1 Обзор литературы

1.1. Острый панкреатит (причины развития и патогенез заболевания)

Актуальность проблемы изучения диагностики тяжелых форм острого панкреатита и применения современных методов лечения обусловлена сохраняющейся высокой летальностью и длительными сроками госпитализации этой группы пациентов. Основными причинами летальных исходов неизменно остаются «ранние токсические» и «поздние септические» осложнения. [6, 182, 198,219, 270,328,458, 459].

Число больных ОГТ из года в год неуклонно растет и составляет по различным регионам России от 38 до 95 человек на 100 тыс. населения [19, 54, 209].

Летальность при остром деструктивном панкреатите без дифференциации его многообразных клинических форм и стадий составила в РФ 22,7-23,6%, а по Москве—26,2-28,3% [4, 35, 196]. При распространенных формах деструктивного панкреатита летальность колеблется в пределах 30-50% [14, 156, 483]. Эти данные мало отличаются о г зарубежных, согласно которым летальность при некротическом панкреатите колеблется в пределах 27-45%). Общая летальность при ОГТ варьирует от 5 до 10% в зависимости от удельного веса его тяжелых форм [49,257].

В 80-85 % наблюдений острый панкреатит характеризуется относительно благоприятным течением, в остальных наблюдениях (15-20%) развивается острый деструктивный панкреатит, выявляющийся у 1-1,5% всех больных, оперированных по поводу синдрома острого живота [51,132, 1S0, 418].

Несмотря на совершенствование патогенетически направленной интенсивной терапии, структура летальности при тяжелом панкреатите мало изменилась [95, 196, 225,]. Как и 20-30 лет назад, около половины летальных исходов приходится на раннюю фазу заболевания, а 50-60% больных погибают на

поздних стадиях заболевания вследствие развития гноГшо-септпческих осложнении [45, 108, 122, 154, 268, 376].

Существует более 140 пусковых моментов в развитии воспаления поджелудочной железы. По данным разных авторов этиологический фактор выявляется у 75-80% больных острым панкреатитом, 20-25% приходится на «идиопатический» панкреатит, что обусловлено уровнем диагностического поиска [133, 184, 288, 354, 393, 456, 465, 488].

Основным этиологическим фактором на протяжении многих лет является поражение внепеченочных желчных путей. Острый бплиарный панкреатит встречается в 45% всех случаев [162, 163, 278, 324, 387, 496, 509]. Ведущим фактором в паюгенезе развития заболевания является нарушение оттока панкреатического секрета и билиарная гипертензия. Известно, что вероятность развития билиарного панкреатита при желчнокаменной болезни составляет 25 -49% [163, 230, 253, 303, 362, 390].

Проведенные исследования доказывают существование наследственного фактора в развитии острого билиарного панкреатита. Ген АВСВ4 кодирует белок, участвующий в транспорте фосфатидилхолпна через канальцы мембраны [епатоцитов [142. 267, 338. 487]. Мутации гена приводят к внутрипечепочному холестазу, развитию желчно-каменной болезни, и как следствие билиарному панкреатиту [71, 294, 318, 454].

Бил парны и панкреатит может быть как первичным, так и вторичным в зависимости от первичности воздействия того или иного механического фактора, способе жующего возникновению или развитию уже cymeci вующего панкреатита [297, 318]. Возникновение первичного билиарного панкреатита связано с ЖКБ и в качестве се проявления с холедохолитиазом или с дисфункцией сфинктера Одди [190. 196, 280. 450, 476]. Частые рецидивы билиарного панкреатита обычно возникают при миграции мелких и очень мелких камней (микролитов, наиболее опасные из них размером до 4 мм) [62, 163, 250, 255, 312. 477, 478]. Наличие конкрементов в желчном пузыре менее 5 мм в диаметре увеличивает риск развития пашереа i и та в 4 раза [167. 252].

Вторичный бнлиарный панкреатит связан с развитием предшествующего хронического панкреатита, в основном диффузно поражающего головку поджелудочной железы, постепенно увеличивающуюся в размерах и сдавливающую терминальный отдел общего желчного протока с развитием склеротических изменений терминальной части общего желчного протока и расширением проксимальной его части [47, 116, 195,253, 308, 315, 347, 441, 469, 498].

При остром панкреатите билиариой этиологии приблизительно в 50% случаев развивается транзиторная гипергликемия, что может быть связано со значительным повышением базальной и стимулированной секреции глюкагона [336, 420, 428]. Устойчивая гипергликемия наблюдается у 15% больных. По мере разрешения острого панкреатита уровень глюкозы в крови обычно нормализуется, через 4-6 месяцев гипергликемия и глюкозурия могут спонтанно исчезать [196,326, 428].

Развитие билиарнозависимого панкреатита сопровождается эндотелиальной дисфункцией и снижением активности нейрогенного и миогенного механизмов регуляции сосудистого тонуса. Эндотелнальная и нейрогеиная дизрегуляция тонуса сосудов ассоциирована с нарушениями регионарного кровообращения и служит одним из факторов риска развития панкреатогепиой печеночной и почечной дисфункции [135, 333]. Нарушение эндотелиальной системы вазорегуляции неразрывно связано с гемореологическими изменениями крови (304].

Следующей предпосылкой в развитии заболевания является хронический алкоголизм или употребление суррогатов алкоголя [232, 310, 415]. Панкреатит «пьяницы» выявляется у 35% больных острым панкреатитом [196, 299, 365]. Нарушение дренажной функции панкреатических протоков, стимулированное алкоголем усиление панкреатической секреции приводит к повышению внутри протокового давления, а также к токсическому действию на поджелудочную железу [271, 336, 475]. Описаны случаи возникновения псевдоретинопатии РшчясЬег при алкогольном панкреатите с полной потерей зрения

[355. 425, 455, 464]. Острый панкреатит развивается при длительном употреблении различных доз алкоголя, и не возникает при кратковременном употреблении даже больших доз [232, 470].

В структуре заболеваемости алкогольным панкреатитом преобладают мужчины (88,5%), у значительной части которых выявляют постнекротические осложнения (49,4%), в том числе в виде кист или псевдокист (53,5%), а также кальциноз поджелудочной железы в сочетании с сахарным диабетом (16,3%), сахарный диабет (12%), псевдотуморозный панкреатит (14%) [52, 162, 211, 329, 337, 495].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Дунаевская, Светлана Юрьевна, 2014 год

Список литературы

1. Абакумов, М.М. Диагностика и лечение повреждений живота / М.М. Абакумов, Н.В. Лебедев, В.И. Малярчук // Хирургия. - 2001. - №6. - С. 24-28.

2. Абдрашитова, Н.Ф. Состояние эритроцитарной системы ПОЛ антиокислительная активность у больных хроническим бронхитом, вдыхавших и не вдыхавших озон / Н.Ф. Абдрашитова, Ю.А. Романов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2001. - №9. - С. 317-319.

3. Алиев, С. А. Некоторые аспекты патогенеза гипоксии и нефармакологические методы ее коррекции при гнойном перитоните / С.А. Алиев, Г.А. Султанов, М.А. Эфендиев // Вестник интенсивной терапии. - 2003. -№2. - С. 20-27.

4. Аммосов, В.Г. Оптимизация хирургической лечебной тактики при остром деструктивном панкреатите : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.17 / Аммосов, Владимир Гаврильевич. - Якутск, 2004. - 24 с.

5. Анализ летальности при остром деструктивном панкреатите / М.Б. Хмара,

B.В. Козлов, П.А. Гнилосыр [и др.] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - Т. 3, № 2. - С. 423-423.

6. Андрющенко, Д.В. Острый панкреатит: приоритетные составляющие комплексного хирургического лечения с позиций современных научных исследований / Д.В. Андрющенко, В.А. Маглёваный, В.П. Андрющенко // Хирургия Восточная Европа. -2013. - № 2. - С. 120-126.

7. Анищенко, В.В. Типы электрического сигнала поджелудочной железы при развитии панкреонекроза в эксперименте / В.В. Анищенко, A.B. Трубачева,

C.Г. Штофин // Медицина и образование в Сибири. - 2012. - № 1. - С. 50.

8. Антибиотикопрофилактика при остром деструктивном панкреатите / С.Ф. Багненко, В.Р Гольцов, Д.А. Дымников [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 23-28.

9. Антигипоксанты в лечении острого коронарного синдрома / В. Симоненко, А. Фисун, А. Скляр [и др.] // Врач. - 2001. - №4. - С. 28-31.

10. Багненко, С.Ф. Протоколы диагностики и лечения острого панкреатита на разных стадиях заболевания / С.Ф. Багненко, А.Д. Толстой, В.Р. Гольцов // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. - М., 2005. - С. 84-85.

11. Балаклеец, E.H. Активация нейтрофильных лейкоцитов системы верхней полой и воротной нет у больных острым панкреатитом / E.H. Балаклеец, A.A. Славинский, А.Н. Лищенко // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. -№9.-С. 31-33.

12. Барсук, A.B. Экспрессия CD3 в воспалительном инфильтрате поджелудочной железы у больных острым панкреатитом / A.B. Барсук, A.A. Славинский // Международный журнал экспериментального образования. - 2013. -№ 3. - С. 123-123.

13. Батырина, Г.Ф. Перспективы применения антиоксидантов при репаративной регенерации / Г.Ф. Батырина // Морфология. - 2000. - №3. - С. 1920.

14. Бебуришвили, А.Г. Клиническая эффективность сандостатина и октреотида в хирургической панкреатологии / А.Г. Бебуришвили., C.B. Михин, Е.Г. Спиридонов // Хирургия. - 2002. - №10. - С. 50-52.

15. Белакина, Н.С. Усиленная люминолом хемилюминесценция стимулированных нейтрофилов: внутриклеточные и внеклеточные источники свечения, роль соединений с активным хлором : автореф. дис. ... к-да мед. наук. -М., 2004. - 25 с.

16. Белки плазмы крови у больных панкреонекрозом / А.П. Чадаев, А.Ц. Буткевич, C.B. Свиридов [и др.] // Хирургия. - 2004. - №7. - С. 15-18.

17. Белокуров, Ю.Н. Эндогенная интоксикация при острых хирургических заболеваниях / Ю.Н. Белокуров, В.В. Рыбачков. - Ярославль : ДИА-пресс, 2000. -284 с.

18. Бескосный, A.A. Критерии прогноза тяжелого течения острого панкреатита / A.A. Бескосный, С.А. Касумьян // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - №1. - С. 24-32.

19. Бибик, И.JI. К вопросу этиопатогенеза острого панкреатита / И.Л. Бибик, Н.Е. Николаев // Белоруский медицинский журнал. - 2004. - №4. - С. 32-33.

20. Врагов, М.Ю. Острый деструктивный панкреатит: современное состояние проблемы / М.Ю. Брагов, И.Г. Жук, И.В. Кумова // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2007. - № 4. - С. 15-19.

21. Брискин, Б.С. Малоинвазивные вмешательства при деструктивном панкреатите / Б.С. Брискин, Г.С. Рыбаков, О.Х. Халидов // Анналы хирург, гепатологии. - 2002. - №7. - С. 183.

22. Брискин, Б.С. Хирургическое лечение панкреонекроза / Б.С. Брискин, О.Х. Халидов, Д.З. Алиев // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. - М., 2005. - С. 88.

23. Букатко, В.Н. Хирургическое лечение острого панкреатита с использованием электромагнитного излучения миллиметрового и светового диапазонов : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.17 / Букатко Вера Николаевна. -М., 2004.-41 с.

24. Буклис, Э.Р. Патологические основы болезней поджелудочной железы и секреция желудка / Э.Р. Буклис // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2004. - №4. - С. 60-64.

25. Булыгин, Г.В. Современные иммунокорректоры и их свойства / Г.В. Булыгин, Н.И. Камзалакова, П.В. Сарап // Сибирское медицинское обозрение. -2002. - Т. 24. № 4. - С. 64-65.

26. Верхулецкий, И.Е. Иммуноорентированная терапия в комплексном лечении острого некротического панкреатита в реактивную фазу заболевания / И. Е. Верхулецкий, Д. Н. Синепупов, Н. А. Синепупов // Хирургия Украины. - 2013. - № 1.-С. 044-049.

27. Влияние некоторых патогенетических аспектов острого панкреатита на тактику лечения больных / А.Н. Лищенко, П.В. Попов, E.H. Балаклеец [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2008. — № 1-2. — С. 10-14.

28. Влияние Реамберина на эффект фотогемотерапии при эндогенной интоксикации, обусловленной острым панкреатитом, в эксперименте / А.П.

Власов, Т.И. Григорьева, И.В. Потянова [и др.] // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2012. - Т. 75, № 7. - С. 27-31.

29. Влияние рекомбинантного интерлейкина-1Р (rIL-1 (3, беталейкин) на цитохром P-450-завимсимые монооксигеназы печени и почек у крыс / А.Т. Ахматов, C.B. Сибиряк, A.C. Симбирцев [и др.] // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2004. - №6. - С. 53-57.

30. Влияние сулодексида на гемокоагуляцию и перекисное окисление липидов у спортсменов при физической нагрузке / O.A. Муханов, З.Г. Орджоникидзе, В.Г. Лиошенко [и др.] // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2002. - №2. - С. 38-39.

31. Воинов, В.А. Плазмаферез в лечении острого панкреатита / В.А. Воинов // Эфферентная и физико-химическая медицина. - 2012. - № 2. - С. 14-16.

32. Волков, В.И. Провоспалительные цитокины и растворимая молекула межклеточной адгезии-1 при ишемической болезни сердца / В.И. Волков, С.А. Серик. // Кардиология. - 2002. - №9. - С. 12-16.

33. Вопросы лечебно-диагностической тактики и прогнозирования септических осложнений при остром деструктивном панкреатите / В.А. Скутова, С.Ю. Абросимов, С.А. Касумьян [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2012. - Т. 14, № 4. - С. 351-357.

34. Вострикова, Н.Ю. Интенсивная терапия Реамберином, как фактор предотвращающий переход острого панкреатита в панкреонекроз / Н.Ю. Вострикова, В.П. Сухоруков, Е.Р. Бойко // Вятский медицинский вестник. - 2007. - № 4. - С. 88-89.

35. Вострикова, Н.Ю. Сравнительное исследование заболеваемости острым панкреатитом городских и сельских жителей / Н.Ю. Вострикова // Вятский медицинский вестник. - 2007. - № 1. - С. 16-17.

36. Выбор тактики лечения больных с некротическим панкреатитом с учетом риска неблагоприятного течения заболевания / H.A. Кузнецов, Г.В. Родоман, А.Т. Бронтвейн [и др.] // Лечебное дело. - 2004.— №1. - С. 60-69.

37. Гарелик, П.В. Острый панкреатит / П.В. Гарелик // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2004. - № 4. - С. 2-6.

38. Гаркави, JI.X. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. — 2-е изд., доп. — Ростов-на-Дону: Изд-во Ростов, ун-та, 1990. — 224 с.

39. Даценко, Б.М. Острый панкреатит / Б.М. Даценко, Т.И. Тамм, К.А. Крамаренко. - Харьков, 2004. - 87с.

40. Гейниц, A.B. Лазерное излучение в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита / A.B. Гейниц, Н.Т. Гульмурадова, Т.З. Успенская // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. -№ 7. - С. 56-61.

41. Генетико-биохимические особенности глутатион-8-трансферазы у больных острым панкреатитом / Е. В. Маркова, А. Н. Коноваленко, Н. М. Титова [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2004. — №1. — С. 113-114.

42. Генетические аспекты панкреатита / Ю.С. Винник, Д.В. Черданцев, Е.В. Маркова [и др.] // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2004. - №2. - С. 12-17.

43. Гистопротективный эффект антигипоксанта олифена при экспериментальном остром панкреатите / А.Д. Толстой, Б.И. Джурко, Р.В. Вашетко [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2001. -№1. - С. 373-375.

44. Глабай, В.П. Причины неэффективности "закрытых" вмешательств при инфицированном панкреонекрозе / В.П. Глабай, М.В. Данилов, Р.Я. Темирсултанов // Анналы хирург, гепатологии. - 2002. - №1. - С. 197-198.

45. Гнойные осложнения острого деструктивного панкреатита: методы лечения / И.С. Довнар, Ю.Ф. Пакульневич, Д.А. Шевчук [и др.] // Хирургия Восточная Европа. - 2012. - № 3. - С. 46-47.

46. Горпинич, А.Б. Кристаллографический метод в алгоритме обследования больных с жидкостными скоплениями при остром панкреатите / А.Б. Горпинич, A.B. Мамошин, Р.П. Шаталов // Ученые записки Орловского государственного

университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. — 2012. — № 3. - С. 192-197.

47. Гостищев, В.К. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической тактики / В.К. Гостищев, В.А. Глушко // Хирургия. - 2003. - №3. -С. 50-54.

48. Грек, O.P. Влияние гипоксического стресса на метаболизм ксенобиотиков и активность некоторых изоформ цитохрома Р-450 / O.P. Грек, В.И. Шарапов, О.О. Грек // Эксперим. и клинич. фармакология. - 2001. - №4. - С. 42-44.

49. Григорьева, И.Н. Физические и психические аспекты качества жизни у больных острым и хроническим панкреатитом / И.Н. Григорьева // Вестник клуба панкреатологов. - 2010. - № 3. - С. 54-56.

50. Гульмурадова, Н.Т. Лечение острого панкреатита с применением низкоинтенсивного лазерного излучения / Н.Т. Гульмурадова // Вестник Авиценны. - 2011. -№ 3. - С. 30-34.

51. Гусейнов, А.З. Острый панкреатит как медикосоциальная проблема в структуре ургентной абдоминальной хирургической патологии / А.З. Гусейнов, Д.В. Карапыш // Вестник новых медицинских технологий. - 2010. - Т. 17, № 3. -С. 198-200.

52. Данилов, A.A. Острый панкреатит: клиника, диагностика и лечение / A.A. Данилов // Врач. - 2003. - №5. - С. 17-19.

53. Данилов, М.В. Хирургическое лечение осложнений острого панкреатита / М.В. Данилов, В.П. Глабай // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. - М., 2005. - С. 93.

54. Даценко, Б.М. Острый панкреатит / Б.М. Даценко, Т.И. Тамм, К.А. Крамаренко. - Харьков, 2004. - 87с.

55. Даштаянц, Г.А. Клиническая гематология / Г.А. Даштаянц. - Киев, 1978. -230с.

56. Двойное, В.Г. Афферентная терапия в комплексном лечении острого панкреатита (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.17 / Двойнов Виталий Геннадьевич. - СПб., 2001. - 21 с.

57. Деллинджер, Э.П. Инфекционные осложнения панкреатита: Ст. из США. / Э.П. Деллинджер // Клиническая микробиология и антимикроб, химиотерапия. -2003.-№2.-С. 108-118.

58. Джаррар, А. Возможности эфферентной детоксикации в коррекции синдрома полиорганной недостаточности у хирургических больных : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.17 / Джаррар Анан. - Ярославль, 2004. - 25 с.

59. Диагностика гнойных осложнений панкреонекроза / B.C. Тарасенко, Д.Б. Демин, Д.В. Волков [и др.] // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. - М., 2005. - С. 114-115.

60. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита / Ю.А. Нестеренко. и соавт. - М. : Бином-пресс, 2004.— 304с.

61. Диагностика и лечение окислительного стресса при остром панкреатите / Д.В. Черданцев, Ю.С. Винник, Э.В. Каспаров [и др.] -Красноярск, 2002. -147 с.

62. Диагностика и лечение острого билиарного панкреатита / С.Г. Шаповальянц, А.Г. Мыльников, С. Ю. Орлов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 29-33.

63. Диагностика и лечение острого деструктивного панкреатита / А. А. Бескосиый, А. Д. Лелянов, А. Л. Буянов [и др.] // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. -М., 2005. —С. 86-87.

64. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза / Э. И. Гальперин, Т.Г. Дюжева, К.В. Докучаев [и др.] // Хирургия. - 2003. - №3. - С. 55-59.

65. Диагностика острого панкреатита в ранние сроки от начала заболевания по результатам комплексного ультразвукового исследования / О.В. Молчанова, М.В. Садах, В.И. Капорский [и др.] // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск).-2012.-Т. 115,№8. -С. 026-031.

66. Диагностическое и прогностическое значение HCT - теста при различных формах острого панкреатита / М. А. Шевляева, Г. К. Карипиди, С. В. Авакимян [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - № 9. - С. 171-175.

67. Димефосфон в комплексной терапии острого отечного панкреатита / А.П. Власов, В.А. Березии, A.B. Герасименко [и др.] // Вестник хирургии. — 2003. -№6.-С. 81-84.

68. Данные мониторинга и антибактериальная терапия инфицированного панкреонекроза / Фадеева Т.В., М.В. Садах, С.А. Верещагина, Е.Г. Григорьев // Инфекции в хирургии. - 2010. - Т. 8. № 2. - С. 17-23.

69. Динамика показателей тромбоцитарного пула и уровня TGF-ß 1 при различных формах острого панкреатита / E.H. Смолина, О.В. Приданцева, М.И. Кадинская [и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2013. - № 3. - С. 073075.

70. Дифференцированная хирургическая тактика при деструктивном панкреатите / Д.А. Александров, М.С. Громов, O.A. Стецюк [и др.] // Хирургия. -2002.-№11.-С. 58-62.

71. Дифференцированный подход к лечению острого панкреатита / JI.A. Фролов, С.А. Сушков, Ю.С. Небылицин [и др.] // Хирургия Восточная Европа. -2012. -№ 3. - С. 113-115.

72. Дундаров, З.А. Морфологические особенности экстрапанкреатического поражения при остром деструктивном панкреатите / З.А. Дундаров, В.М. Майоров, A.JI. Подольский // Хирургия Восточная Европа. - 2012. - № 2. - С. 3140.

73. Дыньков, С.М. Острый билиарный панкреатит. Оптимизация лечебно-диагностической тактики : афтореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.17 / Дыньков Сергей Михайлович. - ГОУВПО "Северный государственный медицинский университет". - Архангельск, 2006. - 45с.

74. Дюжева, Т.Г. Роль повышения внутрибрюшного давления в развитии полиорганной недостаточности при тяжелом остром панкреатите / Т.Г. Дюжева, A.B. Шефер // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 11-17.

75. Егоров, Д.В. Особенности диагностики и лечения геморрагического панкреонекроза : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.17 / Егоров, Дмитрий Валентинович. - Новосибирск, 2002.— 21 с.

76. Егорова, В. Н. Использование ронколейкина в комплексном лечении острого панкреатита / В. Н. Егорова, М. Н. Смирнов // Медицина, ветеринария, фармация. - 2000. - №9. - С. 83.

77. Есепкин, A.B. Роль антицитокиновой терапии в комплексном лечении больных с острым панкреатитом / A.B. Есепкин, Г.Г. Кондратенко // Хирургия Восточная Европа. - 2012. - № 3. - С. 53-54.

78. Жариков, О.Г. Прогнозирование гнойно-септических осложнений тяжелого острого панкреатита / О.Г. Жариков // Новости хирургии. - 2008. - Т. 16, №4.-С. 117-125.

79. Затевахин, И.И. Оценка объема органных и внеорганных поражений при остром деструктивном панкреатите и ее влияние на летальность / И.И. Затевахин // Анналы хирургии. - 2002. - №1. _ С. 35-42.

80. Затевахин, И.И. Тактика лечения панкреонекроза / И.И. Затевахин, М.Ш. Цициашвили // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. - М., 2005. — С. 96-97.

81. Зогот, С.Р. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в диагностике острого панкреатита тяжелой формы течения / С.Р. Зогот, Р.Ф. Акберов, И.Ф. Шарафисламов // Врач-аспирант. - 2013. - Т. 57, № 2.1. -С. 160-165.

82. Иванов, Д.О. Клинико-лабораторные варианты течения сепсиса новорожденных: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. / Иванов Д.О. — СПб., 2002. — 62 с.

83. Ивлев, В.В. Современные подходы к лечению больных острым деструктивным панкреатитом / В.В. Ивлев, С.А. Варзин, А.Н. Шишкин // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина. - 2013. - № 1. - С. 122-126.

84. Ивченко, Г.С. Зависимость изменения активности свободнорадикальных процессов от сроков развития острого панкреатита : афтореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.17 / Ивченко Глеб Сергеевич. - Ставрополь, 2006. - 135 с.

85. Изменения некоторых иммунологических показателей при панкреонекрозе и их коррекция / В.А. Аверкиев, В.С. Тарасенко, Т.В. Латышева [и др.] // Хирургия. - 2003. - №5. - С. 31-34.

86. Иммунные и ферментные нарушения у больных острым панкреатитом / Б. С. Брискин, Г. А. Яровая, 3. И. Савченко [и др.] // Хирургия. — 2001. - №7. - С. 21-24.

87. Исследование токсина при перитоните / Б.А. Рейс, Б.А. Машков, П.А. Карманов [и др.] // Хирургия. — 1983. - №6. - С. 77-79.

88. Кальф-Калиф, Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врачебное дело. — 1941. — № 1. — С. 31—35.

89. Капитаненко, А. М. Клинический анализ лабораторных исследований / А. М. Капитаненко, И. И. Дочкин. - М. : Воениздат, 1988. - 270 с.

90. Келарь, Ю.В. Острый панкреатит сегодня и методы его лечения / Ю.В. Келарь // Казанская наука. - 2011. - № 2. - С. 236-238.

91. Клиническая иммунология : учебное пособие для студентов медицинских вузов / под ред. А. М. Земскова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 320с.

92. Клюйко Д.А. Сравнение эффективности антиоксидантных препаратов применительно к острому панкреатиту в эксперименте / Д. А. Клюйко, В.Е. Корик, С.А. Жидков // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2011. -Т. 74, №9.-С. 11-15.

93. Клюйко, Д.А. Прямая оксиметрия как метод диагностики и динамического наблюдения при остром панкреатите / Д.А. Клюйко, В.Е. Корик, С.А. Жидков // Хирургия Восточная Европа. - 2012. - № 2. - С. 22-30.

94. Коагуляционно - литическое состояние при остром панкреатите / А.П. Власов, С.Г. Анаскин, Е.А. Николаев, [и др.] // Фундаментальные исследования. -2012.-№8-2.-С. 289-293.

95. Козаченко, А.В. Острый панкреатит / А.В. Козаченко // Вестник клуба панкреатологов.-2012.-№ 15.-С. 11-15.

96. Козлов, В.К. Иммунопатогенез и цитокинотерапия хирургического сепсиса : пособие для врачей / В.К. Козлов.— СПб. : Ясный свет, 2002. - 48 с.

97. Комплексная антисекреторная терапия в системе лечебно-реабилитационных мероприятий у больных острым панкреатитом / Е.Е. Ачкасов, Г.В. Дятчина, Ж.Г. Набиева [и др.] // Хирургическая практика. - 2013.— №2. — С. 5-9.

98. Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнений / Д.А. Благовестнов, Б.В. Хватов, A.B. Упырев [и др.] // Хирургия. - 2004. - №5. - С. 6875.

99. Кон, Е.М. Острый панкреатит: современные подходы к диагностике и комплексному лечению / Е.М. Кон //Вестник интенсивной терапии. — 2002. - №5. -С. 100-103.

100. Конфигурация некроза поджелудочной железы и дифференцированное лечение острого панкреатита / Т. Г. Дюжева, Е. В. Джус, А. В. Шефер [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2013. - № 1. - С. 92-102.

101. Концепция «обрыва» панкреонекроза ключ к решению проблемы деструктивного панкреатита / А.Д. Толстой, В.Б. Краснорогов, В.Р. Гольцов [и др.] // Вести, хирургии. - 2001. - №6. - С. 26-30.

102. Корабельников А.И. Применение озона в лечении бурситов. /А.И. Корабельников, С.А. Саггехов, Корабельников C.B. // V Всерос. научн.-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». Н. Новгород. - 2003. - С. 206.

103. Корымасов, Е.А. Ранние операции при остром панкреатите: оправданы ли они? / Е.А. Корымасов // Анналы хирург, гепатологии. — 2002. - №1. - С. 209.

104. Кубышкин, В.А. Острый панкреатит / Кубышкин В.А. // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2009. - №2. - С.48-52.

105. Курупанов, С.И. Патогенетическое обоснование применения иммунорегуляторных пептидов при перитоните (эксперим.-клинич. исслед.) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.17 / Курупанов Сергей Иванович. - Чита, 2004. - 20 с.

106. Лазуткин, М.В. Современные возможности интервенционной радиологии в лечении острого панкреатита и его осложнений / М.В. Лазуткин // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2012. — Т. 3. — С. 258-262.

107. Лапароскопическая диагностика и лечение острого панкреатита / В.П. Сажин, А.Л. Авдовенко, В.А. Юришев [и др.] // Хирургия. - 2002. - №11. - С. 3437.

108. Лечение острого панкреатита на ранней стадии заболевания : учеб. пособие С.-Петерб. НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе / С. Ф. Багненко, Н. В. Рухляда, А. Д. Толстой [и др.] - СПб., 2002. - 24 с.

109. Лечение панкреонекроза / Ю.А. Нестеренко, В.В. Лаптев, C.B. Михайлусов [и др.] // Рос. мед. журн. - 2002. - №1. - С. 3-10.

110. Лечение панкреонекроза с поражением забрюшинной клетчатки / А.Г. Кригер, В.Г. Владимиров, И.Л. Андрейцев [и др.] // Хирургия. - 2004. - №2. - С. 18-22.

111. Литвин, A.A. Современные тенденции в хирургическом лечении острого некротизирующего панкреатита и ифицированного панкреонекроза (обзор литературы) / A.A. Литвин, В.М. Хоха // Вестник клуба панкреатологов. — 2012. — № 15.-С. 31-35.

112. Литвин, A.A. Эффективность антибактериальной профилактики при тяжелом остром панкреатите: мета-анализ / A.A. Литвин, В.М. Хоха // Вестник клуба панкреатологов. - 2010. - № 2. - С. 44-47.

113. Ложная аневризма селезеночной артерии как осложнение острого и хронического панкреатита / С. С. Шестопалов, С. А. Михайлова, А. Н. Тарасов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2012. - № 12. - С. 14-18.

114. Лупальцов, В.И. Роль сосудистого фактора в патогенезе острого послеоперационного панкреатита / В.И. Лупальцов // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. -М., 2005.-С. 102-103.

115. Луцевич, Э.В. Поджелудочная железа как одна из мишеней «аутоферментного взрыва» при панкреатите / Э.В. Луцевич, Г.В. Чепеленко // Хирургия. - 2001. - №9. - С. 57-60.

116. Лялина, Е.Г. Лечение методами традиционной медицины острого и хронического панкреатита и сочетанной гастроэнтерологической патологии / Е.Г.

Лялина // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - Т. 3, № 1. - С. 11-12.

117. Магнитно-резонансная диагностика жидкостных скоплений при остром иниерстициальном панкреатите / H.A. Дядькин, Д.А. Лежнев, Ю.В. Ерёмин [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2012. - Т. 11, № 5. - С. 118-123.

118. Маев, И.В. Достижения молекулярной генетики в области гастероэнтерологии / И.В. Маев, В.М. Говорун // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2004. - №3. - С. 13-21.

119. Маев, И.В. Наследственные болезни поджелудочной железы / И.В. Маев // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.— 2002. - №4. - С. 2027.

120. Маев, И.В. Наследственный панкреатит / И.В. Маев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2004. - №1. - С. 20-25.

121. Маев, И.В. Острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы - цепь последовательных событий или самостоятельное заболевание? / И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый // Клиническая медицина. - 2005. -Т. 83. № 2. — С. 12-15.

122. Майоров, В.М. Нутритивная поддержка и коррекция метаболических нарушений у больных с гнойными осложнениями острого деструктивного панкреатита / В.М. Майоров // Новости хирургии. — 2006. — Т. 14, № 4. — С. 1625.

123. Малков, И.С. Выбор рациональной тактики лечения больных с острым деструктивным панкреатитом / И.С. Малков, A.M. Зайнутдинов, A.A. Валеев // Практическая медицина. - 2013. - № 2. - С. 32-35.

124. Малков, И.С. Острый панкреатит. Методы диагностики и лечения / И.С. Малков, Р.Ш. Шайдамарданов - Казань : Б.и., 2001. - 60 с.

125. Малоинвазивные технологии в лечении тяжелых форм острого панкреатита в различные периоды заболевания / С.Ф. Багненко, А.Д. Толстой, Н.В. Рухляда [и др.] // Вестнник хирургии. - 2002. - №6. - С. 30-33.

126. Малоинвазивные хирургические вмешательства в лечении больных с острым деструктивным панкреатитом / А. В. Абдульянов, М. А. Бородин, А. М. Имамова [и др.] // Практическая медицина. - 2013. - № 2. - С. 97-100.

127. Мамонтов, В.В. Диагностика и лечение острого панкреатита с применением современных технологий (эксперим.-клинич. исслед.) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.17 / Мамонтов Василий Васильевич. - Омск, 2001.— 39 с.

128. Маркова, Е.В. Полигенная модель острого панкреатита / Е.В. Маркова, Н.В. Зотова, Н.М. Титова [и др.] // Естествознание и гуманизм : сб. науч. работ. -Томск, 2005. - №3(2). — С.60-62.

129. Мартов, Ю.Б. Острый деструктивный панкреатит / Ю.Б. Мартов, В.В. Кирковский, В.Ю. Мартов. - М. : Мед. лит., 2001. - 80 с.

130. Мартьянов, С.Г. Острый панкреатит в свете доказательной медицины / С.Г. Мартьянов // Панкреатит острый и хронический : матер, между нар. конгр. хирургов. - Петрозаводск, 2002. - Т.1. - С. 144-146.

131. Масляков В.В. Агрегационная способность тромбоцитов у больных с острым панкреатитом / В.В. Масляков, В.Ф. Киричук, Б.Б. Бромберг // Успехи современного естествознания. - 2012. - № 7. - С. 36-40.

132. Мидленко, В.И. Оптимизация применения методов экстракорпоральной детокискации в лечении токсемии при остром деструктивном панкреатите / В.И. Мидленко, Д.Х. Маракаев, A.B. Зайцев // Ульяновский медико-биологический журнал.-2012.-№2.-С. 55-58.

133. Миллер, C.B. Результаты стандартизированной тактики лечения больных острым деструктивным панкреатитом / C.B. Миллер, Ю.С. Винник, О.В. Теплякова // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2012. - № 5. - С. 24-30.

134. Миллер, C.B. Современная тактика и результаты лечения больных панкреонекрозом / C.B. Миллер, Ю.С. Винник, О.В. Теплякова // Вестник клуба панкреатологов. - 2012. - № 3. - С. 45-48.

135. Миронов, A.C. Этиология и патогенез острого панкреатита / A.C. Миронов // Хирургия. - 2004. - №8. - С. 72-75.

136. Мосоян, С.С. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита при остром деструктивном панкреатите / С.С. Мосоян, А.И. Шугаев, Е.В. Чуянова // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина. - 2013. - № 2.-С. 97-103.

137. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике острого панкреатита и локальных панкреатических осложнений / Т.Г. Дюжева, С.К. Терновой, Е.В. Джус [и др.] // Медицинская визуализация. - 2011. - № 4. - С. 137139.

138. Нагоев, B.C. Состояние функциональной и метаболической активности лейкоцитов у больных острым и хроническим панкреатитами / B.C. Нагоев, A.A. Юанов // Вестник новых медицинских технологий. - 2006. - Т. XIII. № 4.— С. 113-115.

139. Назаров, И.П. Иммунопатология в хирургии и анестезиологии / И. П. Назаров, Ю. С. Винник, С. С. Дунаевская. - Красноярск : Кларетианум, 2003. -297 с.

140. Назаров, Ш.К. Оптимизация современных методов диагностики и лечения острого деструктивного панкреатита / Ш.К. Назаров, A.A. Негматов // Вестник Авиценны. - 2012. - № 2. - С. 45-50.

141. Назыров, Ф.Г. Острый паикреатит / Ф.Г. Назыров // Вестник экстренной медицины. - 2010. - № 4. - С. 8-14.

142. Наследование панкреатита: современные аспекты / Е. В. Маркова, Н. В. Зотова, Н. М. Титова [и др.] // Актуальные проблемы биологии, медицины, экологии. - 2004. -№1-3. - С. 49-51.

143. Некоторые нерешенные вопросы классификации и лечебно-диагностической тактики при остром панкреатите / Н. Н. Велигоцкий, Б. С. Федак, А. Н. Велигоцкий [и др.] // Вестник клуба панкреатологов. - 2010. - № 3. -С. 36-38.

144. Некротизирующий панкреатит. Хирургия малых доступов / М.И. Прудков, A.M. Шулутко, Ф.В. Галимзянов [и др.] — Екатеринбург : ЭКС-Пресс, 2002. -48 с.

145. Нерешенные вопросы в лечении больных острым деструктивным панкреатитом / С.Р. Добровольский, П.М. Богопольский, В.Г. Иванов В.Г. [и др.] // Анналы хирургии. - 2004. - № 1. - С. 15-19.

146. Нутритивная поддержка в ранних фазах острого панкреатита: модный тренд и необходимая реальность // Е. Е. Ачкасов, А. В. Пугаев, Г. В. Дятчина [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2013.-№3.-С. 16-23.

147. Новиков, Д.К. Оценка иммунного статуса / Д.К. Новиков, В.И. Новикова. -М.: Витебский мединститут, 1996. — 282 с.

148. Нутриционная поддержка в лечении острого деструктивного панкреатита / В.Р. Гольцов, С.Ф. Багненко, В.М. Луфт [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 18-22.

149. Осадец, B.C. Изменения показателей клеточного иммунитета организма у больных острым билиарным панкреатитом / B.C. Осадец // Украинский журнал хирургии.-2013.-№ 1.-С. 98-100.

150. Особенности диагностики острого панкреатита в зависимости от стадии патологического процесса / В.Ф. Чикаев, А.Р. Айдаров, Р. А. Ибрагимов [и др.] // Современное искусство медицины. - 2012. - № 2. - С. 22-28.

151. Особенности этиопатогенеза, лечения деструктивных форм панкреатита / М.И. Гульман, Ю.С. Винник, О.В. Перьяиова [и др.] // Коррекция гомеостаза организма при экстремальных состояниях. - Новосибирск, 2000. - С. 179-199.

152. Островский, В.К. Оценка тяжести течения и определение прогноза у больных острым панкреатитом / В.К. Островский, П.Н. Родионов, C.B. Макаров // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. - № 8. - С. 58-60.

153. Островский, В.К. Лейкоцитарный индекс интоксикации при острых гнойных и воспалительных заболеваниях легких / В.К. Островский, Ю.М. Свитич, В.Р. Вебер//Вестник хирургии. — 1983. —Т. 131, № 11. —С. 21—24.

154. Острые жидкостные скопления при панкреонекрозе / Э.И. Гальперин, Т.Г. Дюжева, Г.Г. Ахаладзе [и др.] // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. - М., 2005. -С. 92.

155. Острый деструктивный панкреатит и его осложнения : пособие для врачей / Р. А. Сопия, [и др.] ; под ред. Н. А. Яицкого. - С.-Петерб. гос. мед. ун-т им. акад. И. П. Павлова Федер. агентства по здравоохранению и соц. развитию, Моск. мед. акад. им. И. М. Сеченова, С.-Петерб. гос. науч.-исслед. ин-т скорой помощи им. И. И. Джанелидзе - Санкт-Петербург, 2005. - 300 с.

156. Острый деструктивный панкреатит как актуальная проблема ургентной абдоминальной хирургии / В.А. Скутова, С.Ю. Абросимов, Ю.Я. Чайковский [и др.] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2011. - № 1.-С. 68-70.

157. Острый деструктивный панкреатит у детей / В.Г. Цуман, А.Е. Машков, А.Е. Наливкин [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2002. — № 5. - С. 128-134.

158. Острый деструктивный панкреатит: диагностика и лечение / С.Н.Стяжкина, В.А. Ситников, A.B. Леднева [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2011. - № 5. - С. 110-112.

159. Острый деструктивный панкреатит: прогноз и лечение / B.C. Тарасенко, Д.Б. Демин, Д.В. Волков [и др.] // Медицинский альманах.— 2008. - № 8. - С. 103-104.

160. Острый деструктивный папкреатит: этиология, классификация, особенности течения / Г. Р. Самигулина, Е. А. Спиридонова, Е.В. Ройтман [и др.] // Вестник интенсивной терапии. - 2012. - № 4. - С. 10-13.

161. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. Руководство для врачей / Р.В. Вашетко, А.Д. Толстой, A.A. Курыгин [и др.] - СПб., Питер Пресс, 2000.-320с.

162. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения) / С.Ф. Багненко, А.Д. Толстой, В.Б. Краснорогов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.— 2006. - Т. 11. № 1С. 60-66.

163. Острый панкреатит при вклиненном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки / А.Л. Ярош, А. В. Солошенко, А. А. Карпачев [и др.] // Фундаментальные исследования. — 2011. - № 9-3. - С. 575-578.

164. Острый панкреатит, осложненный свищами желудочно-кишечного тракта / В.И. Белоконев, Е.П. Измайлов, В.А. Кочанов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2005. - Т. 10. № 1. - С. 99-103.

165. Острый панкреатит. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика / М.В. Лысенко [и др.] ; науч. ред. Т.Н. Седова. - М., Сер. Библиотека хирурга, 2010. -245с.

166. Острый панкреатит. Лабораторные методы исследования / В.П. Саганов, Т.Д. Гунзынов, В.Е. Хитрихеев [и др.] // Вестник Бурятского государственного университета. - 2011. - № 12. - С. 81-85.

167. Острый панкреатит: некоторые вопросы диагностики и лечения / Ю.В. Сидорова, A.B. Шабунин, A.B. Араблинский, [и др.] // Диагностическая и интервенционная радиология. - 2011. - Т. 5, № 2. - С. 15-26.

168. Острый послеоперационный панкреатит /Ю.С.Полушин, А.В.Суховецкий, М.В.Сурков [и др.] - Спб., 2003. - 160 с.

169. Острый послеоперационный панкреатит как осложнение малоинвазивной хирургии // М.Е. Ничитайло, П.В. Огородник, A.A. Пилмурняк [и др.] // Эндоскопическая хирургия. — 2007. - Т. 13, № 1.— С. 61-62.

170. Оценка методов «Хирургической детоксикации» при лечении тяжелого острого панкреатита на ранней стадии заболевания / С. В. Багненко, Н. В. Рухляда, В. Б. Краснорогов [и др.] // Анналы хирург, гепатологии. - 2002. - №1. -С. 183.

171. Оценка риска развития полиорганной недостаточности при остром некротическом панкреатите / Г.В. Родоман, Т.И. Шалаева, Н.Л. Сосикова [и др.] // Земский врач. - 2012. - № 4. - С. 63-64.

172. Панкреонекроз в новом тысячелетии / Ю.А. Нестеренко, С.В. Михайлусов, В.В. Лаптев [и др.] // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. -М., 2005.— С. 106-107.

173. Панкреонекроз и панкреатогенный сепсис. Состояние проблемы / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, Б.Р. Гельфанд [и др.] // Анналы хирургии. - 2003. -№1. - С. 12-19.

174. Паршиков, B.B. Острый панкреатит. Современные подходы к консервативному лечению / В.В. Паршиков, В.Г. Фирсова // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - T. V, № 2. - С. 478-485.

175. Паскарь, C.B. Оценка тяжести иммунологических нарушений и прогнозирование развития гнойных осложнений при остром панкреатите / C.B. Паскарь, И.Д. Косачев, Ю.Н. Согрин // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина. - 2012. -№ 4. - С. 132-139.

176. Пат. 2453841 Российская Федерация, МПК7 G01N33/48. Способ определения тяжести острого панкреатита / В.Г. Фирсова, Ю.П. Потехина, В.В. Паршиков ; заявитель и патентообладатель Фирсова Виктория Глебовна. - № 2010139497/15 ; заявл. 24.09.2010; опубл. 20.06.2012, Бюл. № 17. -2 с. : 1 ил.

177. Пат. 2458688 Российская Федерация, М1Ж7 А61К31/185, А61К31/685, А61К38/47, А61Р1/18. Способ коррекции нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов и иммунного статуса у больных с отрым панкреатитом / С. А. Долгарева, A. JI. Локтионов, А. И. Конопля [и др.] ; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО "Курский государственный медицинский университет" Мин. здрав. Р.Ф. - № 2011125959/15 ; заявл. 23.06.2011 ; опубл. 20.08.2012, Бюл. № 23. - 3 с. : 1 ил.

178. Первова, О.В. Острый папкреатит: клинико-генетические параллели, профилактика и лечение осложнений (экспериментально-клиническое исследование) : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.17 / Первова Ольга Валерьевна. -ГОУВПО "Красноярская государственная медицинская академия". - Красноярск, 2006.-40 с.

179. Переяслов, A.A. Угнетение действия провоспалительных цитокинов при остром панкреатите: роль миниинвазивных вмешательств / A.A. Переяслов, С.Н. Чуклин // Анналы хирургич. гепатологии. - 2002. - №1. - С. 218-219.

180. Периоперационные осложнения метода «открытого» живота при тяжелом остром панкреатите / В.П. Глабай, A.B. Архаров, А.И. Алиев [и др.] // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2012. - № 4-2. - С. 233-234.

181. Перисаева, Э.А. Профилактика и диагностика острого послеоперационного панкреатита / Э.А. Перисаева // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 3. - С. 103-106.

182. Петряева, М.В. Острый панкреатит в формальном представлении для банка знаний медицинской диагностики / М.В. Петряева, М.Ю. Черняховская // Информатика и системы управления. - 2011. - № 3. - С. 96-103.

183. Пиксин, И.Н. Влияние гепаринкриопреципитатафереза на показатели эндотоксикоза и ферментную активность у больных острыми панкреатитпми / И.Н. Пиксин, С.П. Бякин, И.В. Федосейкин // Альманах клинической медицины. -2007.—№ 16.-С. 151-155.

184. Погребняков, В.Ю. Возможность использования малых доз облучения при рентгенотерапвтическом лечении острого панкреатита / В.Ю. Погребняков, Т.В. Кузина // Бюллетень сибирской медицины. - 2012. - Т. 11, № 5-1. - С. 97-98.

185. Применение малоинвазивных хирургических вмешательств в лечении острого деструктивного панкреатита / В. М. Дурлештер, A.B. Андреев, Ю.С. Кузнецов [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 3. - С. 62-66.

186. Применение регионарной анестезии в лечении острого панкреатита у больных пожилого и старческого возраста / В. И. Мидленко, С.К. Донская, A.B. Зайцев [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. -2012. -№ 1. - С. 61-68.

187. Применение озонированного физиологического раствора в комплексном лечении острого панкреатита / Ю.С. Винник, О.В. Перьянова, С.В. Якимов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2002. - №1. - С.24.

188. Проблема панкреонекроза на рубеже 20-21 столетий: эволюция тактики и результаты лечения / М.И. Гульман, Ю.С. Винник, С.В. Миллер [и др.] // Актуальные вопросы современной хирургии: сборник научно-практических работ, посвященный 65-летию Почетного профессора КрасГМУ Ю.С. Винника. -Красноярск, Версо. - 2013. - С.62-67.

189. Прогноз и тактика хирурга при остром панкреатите / C.B. Авакимян, Д.А. Жане, М.Т. Дидигов [и др.] // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2012. - Т. 4, № 1. - С. 15-19.

190. Прогноз развития острого билиарного панкреатита / И.П. Парфенов, A.J1. Ярош, A.B. Солошенко [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. -№8.-С. 47-50.

191. Проявления вторичного иммунодефицита у пациентов с отрым деструктивным панкреатитом / В. Т. Долгих, Т. И. Долгих, Ю. П. Орлов [и др.] // Медицинская иммунология. - 2012. - Т. 14, № 6. - С. 549-554.

192. Распространение патологического процесса в забрюшинном пространстве при некротическом панкреатите / Н. А. Кузнецов, Г. В. Родоман, А. Т. Бронтвейн [и др.] // Consilium medicum. — 2004. - №2 - С. 11-15.

193. Расчетный индекс лейкоцитов в оценке аллергического процесса / A.A. Солдатов, A.B. Соболев, М.В. Берензон [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. — 1997. - №11 - С. 35-36.

194. Результаты комплексного лечения больных с панкреонекрозом / Д.М. Красильников, А.З. Фаррахов, A.B. Абдуллаев [и др.] // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: матер. 1 конгр. моек, хирургов. — М., 2005. —С. 99-100.

195. Родоман, Г.В. Пункция ограниченных скоплений асептической жидкости в лечении пациентов с острым панкреатитом / Г.В. Родоман, Т.Н. Шалаева, H.J1. Сосикова // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2012. - № 3. - С. 43-48.

196. Савельев B.C. Панкреонекрозы. / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич // М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. - 264с.

197. Савченко, A.A. Особенности люминол- и люциноген-зависимой хемилюминесценции нейтрофильных гранулоцитов у больных хроническим риносинуситом / A.A. Савченко, C.B. Смирнова, O.A. Коленчукова // Медицинская иммунология. - 2010. - Т. 12. № 4-5. - С. 437-440.

198. Сажин, В.П. Принципы дифференцированного лечения острого панкреатита / В.П. Сажин, A.JI. Авдеенко, В.А. Юрищев // Вестник хирургии. -2004. - №1 .— С. 56-59.

199. Свириденко, О.Ю. Применение внутривенной озонотерапии в лечении больных с хроническим гепатитом и циррозом печени / О.Ю. Свириденко, О.В. Разваляева, М.Н. Устинова // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 86-87.

200. Серова, Т.Н. Цитоьсиновый статус у больных хроническим алкогольным панкреатитом / Т.И. Серова, JI.B. Винокурова, Н.С. Живаева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2004. - №1. - С. 114.

201. Современные аспекты подавления панкреатической секреции при остром панкреатите / Ж.Г. Набиева, Ю.А. Гараев, Е.Е. Ачкасов [и др.] // Хирургия. - 2011. - № 7. - С. 42.

202. Современные методы иммуно- и генодиагностики в клинической практике / С.В. Сучков, О.В. Москалец, Н. Е. Черепахина [и др.] // Терапевт, арх. -2004.—№4.-С. 78-83.

203. Современные подходы к диагностике и лечению острого панкреатита / В. В. Рыбачков, А. К. Уткин, Г. А. Баранов [и др.] // Анналы хирург, гепатологии. -2002. -№1.- С. 223-224.

204. Состояние и свойства микрофлоры инфицированного панкреонекроза / О.В. Теплякова, О.В. Перьянова, Ю.С. Винник [и др.] - Вестник клуба панкреатологов. - 2012. -№4. - С. 23-26.

205. Современные ультразвуковые технологии в диагностике и определении лечебной тактики при острм панкреатите [Электронный ресурс] / Д.В. Плоткин // Медицинские Диссертации - Режим доступа: http://medical-diss.com/medicina/sovremennye-ultrazvukovye-tehnologii-v-diagnostike-i-opredelenii-lechebnoy-taktiki-pri-ostrom-pankreatite#ixzz2a 18 JEfzg

206. Совцов, С.А. Диагностика и лечение панкреатогенного перитонита / С.А. Совцов, O.A. Струнина // Хирургия. - 2001. - № 11. - С. 39-42.

207. Соколенко, Г.В. Эпидуральная аналгезия в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита / Г. В. Соколенко, В.В. Нарсия, Ю. А. Воропаева // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 3. - С. 109-111.

208. Сосудистые осложнения острого некротизирутощего панкреатита / A.B. Воробей, И.Н. Гришин, В.Н. Лурье [и др.] // Хирургия Восточная Европа. - 2012. -№ 3. - С. 35-36.

209. Спирин, А.Н. Применение методов многомерного статистического анализа для определения степени однородности большой выборки пациентов с острым панкреатитом / А.Н. Спирин, В.Н. Солнцев, В.Е. Назаров // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. -2012. -№ 147.-С. 87-97.

210. Способ профилактики развития острого панкреатита после выполнения диагностической и лечебной эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии / A.C. Толстокорое, О. Саркисян, Е.М. Гоч [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - Т. 8, № 3. - С. 845-849.

211. Сравнительная оценка способов хирургического лечения панкреонекроза, осложненного нагноением / В. М. Бенсман, Ю. П. Савченко, И. И. Щербина [и др.] // Панкреатит острый и хронический : матер, междунар. конгр. хирургов. -Петрозаводск, 2002. - Т.1. - С. 34-35.

212. Сравнительная оцнека эффективности малоинвазивных интервенционных технологий (МИТ) в лечении пациентов с острым деструктивным панкреатитом (ОДП) / 3. А. Дундаров, С. В. Свистунов, В. М. Майоров [и др.] // Хирургия Восточная Европа. - 2012. - № 3. - С. 49-50.

213. Стандарты диагностики и лечения панкреонекроза / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, Б.Р. Гельфанд [и др.] // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : матер. 1 конгр. моек, хирургов. — М., 2005. - С. 112-113.

214. Тарасенко, A.B. Экспресс-диагностика состояния Т-клеточного звена иммунитета и динамическая иммунокоррегирующая терапия при остром деструктивном панкреатите / A.B. Тарасенко, С.А. Алексеев // Новости хирургии. - 2010. - Т. 18, № 3. - С. 47-57.

215. Толстой, А.Д. Лечение перипанкреатического инфильтрата при остром деструктивном панкреатите : пособие для врачей / А.Д. Толстой, М.И. Андреев, С.Г. Супаташвили - СПб. : Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2002. - 32 с.

216. Толстой, А.Д. Оценка эффективности сандостатина в ферментативной фазе острого панкреатита / А .Д. Толстой // Хирургия. - 2001. - №12. - С. 58-61.

217. Угрюмов, В.М. Тяжелая закрытая травма черепа и головного мозга / В.М. Угрюмов / М.: Медицина, 1974. - 328 с.

218. Участие актиновых филаментов в действии окисленного глутатиона и препарата глутоксим на внутриклеточную концентрацию Са2+ в макрофагах. / З.И. Крутецкая, O.E. Лебедев, Л.С. Курилова [и др.] // Доклады Академии наук. -2011. - Т. 436. №5. - С. 705-708.

219. Фатальный острый панкреатит - существуют ли объективные критерии такого диагноза? / Э.Г. Топузов, Ш.И. Галеев, М.А. Рубцов [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - № 9. - С. 153-157.

220. Федорук, A.M. Ультрасонография в диагностике и лечении острого панкреатита / A.M. Федорук. - Минск, 2005. - 126 с.

221. Филипенко, П.С. Влияние сыворотки крови больного острым панкреатитом на свободнорадикальные процессы эритроцитов здоровых людей и больных острым панкреатитом / П.С. Филипенко, Г.С. Ивченко, Г.В. Потапов // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2007. - Т. 5, № 1.— С. 28-30.

222. Фирсова, В.Г. Острый панкреатит: современные подходы к хирургическому лечению / В.Г. Фирсова, В.В. Паршиков // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - Т. V, № 4. - С. 715-721.

223. Фирсова, В.Г. Тяжелый острый панкреатит: современные возможности консервативного лечения / В. Г. Фирсова, В. В. Паршиков // Современные технологии в медицине. - 2012. - № 3. - С. 126-129.

224. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у больных, перенесших острый деструктивный панкреатит / Л.К. Куликов, A.A. Смирнов, И.М. Джаджанидзе [и др.] // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). -2009. - Т. 86. № 3. - С. 43-46.

225. Фуныгин, М.С. О некоторых патогенетических принципах лечения острого панкреатита / М.С. Фуныгин, A.A. Чегодаева // Бюллетень ВосточноСибирского научного центра СО РАМН. - 2012. - № 4-2. - С. 145-147.

226. Хабиров, Т.Ш. Уровень реактивного ответа нейтрофилов как показатель степени тяжести эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе / Т.Ш. Хабиров // Труди IX конгресу СФУЛТ. — Луганськ, 2002. — С. 223.

227. Хаитов, P.M. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. - 2003. - №4. - С. 196202.

228. Характеристика иммунных нарушений у больных острым панкреатитом / B.C. Тарасенко, В.А. Кубышкин, А.И. Смолягин [и др.] // Хирургия. - 2001. - №4. -С. 31-34.

229. Харнас, С.С. Дооперационная и интраоперационная диагностика заболеваний поджелудочной железы / С.С. Харнас // Хирургия. - 2003. - №8. - С. 62-68.

230. Хирургическое лечение хронического панкреатита и его осложнений / В.А. Кубышкин, И.А. Козлов, А.Г. Кригер [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - №4. - С. 23-25.

231. Хоха, В.М. Скопления при остром панкреатите / В.М. Хоха // Новости хирургии. - 2013. - Т. 21, № 2. - С. 111-118.

232. Царькова, Л.А. Сравнительная характеристика лабораторных показателей эндогенной интоксикации при острых алкогольных панкреатитах / Л.А. Царькова // Вятский медицинский вестник. - 2007. - № 4. - С. 74-75.

233. Цацаниди, К.Н. Нарушение кислородного баланса при остром панкреатите / К.Н. Цацаниди, A.B. Пугаев, Ю.К. Юочас // Вестник хирургии. — 1983. — №2. -С. 123 - 127.

234. Целесообразно ли назначение Октреотида в качестве средства медикаментозной профилактики острого панкреатита после транспапиллярных вмешательств? /A.A. Мартынцов, В.И. Нахаев, В.М. Казарян [и др.] // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. - 2012. — № 3. — С. 41-43.

235. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительного ответа: новая мишень иммунотерапевтических воздействий при лечении сепсиса / Е. Р. Черных, О. Ю. Леплина, М. А. Тихонова [и др.] // Мед. иммунология. - 2001.— №3.-С. 415-429.

236. Цитокиновый профиль у больных хроническим алкогольным панкреатитом / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова, Л.В. Винокурова [и др.] // Эксперим. и клинич. гастероэнтерология. - 2004. — №1. - С. 115.

237. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммуносупресии у больных с гнойно-хирургической патологией / А. А. Останин, О. Ю. Леплина, М. А. Тихонова [и др.] // Цитокины и воспаление. - 2002. - №1. -С. 38-44.

238. Чекмазов, И. А. Острый и хронический панкреатит как хирургическая проблема / И. А. Чекмазов // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2004. -№ 1. - С. 115.

239. Черданцев, Д.В. Исследование антиоксидаитной активности плазмы крови у больных острым панкреатитом хемилюминисцентным методом / Д.В. Черданцев, A.A. Савченко, Н.М. Титова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2004. - № 1. - С. 115-116.

240. Чернов, В.Н. Значение прокальцитонинового теста при выборе тактики лечения больных с острым деструктивным панкреатитом / В. Н. Чернов, А.З. Алибеков, Б.М. Белик // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. -2012. - Т. V, № 4. - С. 669-672.

241. Чорномидз, A.B. Роль свободных радикалов в прогрессировании течения острого панкреатита / A.B. Чорномидз // Украинский журнал хирургии. - 2013. -№ 1.- С. 38-43.

242. Шабанов, В.В. К вопросу о роли свободнорадикального окисления в патогенезе острого панкреатита /В.В. Шабанов, H.H. Сарбаева, М.Н. Милякова // Панкреатит острый и хронический : матер, междунар. конгр. хирургов. -Петрозаводск, 2002. - Т.1. - С. 238-239.

243. Шабанов, B.B. Пусковые механизмы активации трипсиногена при остром панкреатите / В.В. Шабанов // Биомед. химия. - 2003. - №5. - С. 491-501.

244. Шалимов, С.А. Острый панкреатит и его осложнения / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, М.Е. Нечитайло. - Киев : Наук, думка, 1990. -272 с.

245. Шанин, Ю.Н. Антиоксидантная терапия в клинической практике (теоретическое обоснование и стратегия проведения) / Ю.Н. Шанин, В.Ю. Шанин, Е.В. Зиновьева. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2003. - 128 с.

246. Шанина, Н.Ю. Аутоинтоксикация и ее маркеры у больных в критических состояниях (эксперим.-клинич. исслед.) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.37 / Шанина Нажежда Юльевна. - Саратов, 2003. - 41 с.

247. Шевчук, И.М. Хирургические вмешательства при остром панкреатите у больных старшей возрастной группы / И.М. Шевчук, Р.Т. Кузенко, М.И. Яворский // Хирургия Восточная Европа. - 2013. - № 1. - С. 6-11.

248. Шелест, П.В. Диагностика и прогнозирование клинико-морфологических форм острого деструктивного панкреатита / П.В. Шелест, В.И. Миронов // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2007. - Т. 73, № 6. - С. 5-9.

249. Шелест, П.В. Комплексное исследование перитонеального экссудата в прогнозировании и диагностике клинико-морфологических форм острого деструктивного панкреатита / П.В. Шелест, В.И. Миронов // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2007. - Т. 70, № 3. - С. 64-67.

250. Шеянов, Д. С. Особенности клинического течения и лечебной тактики при остром панкреатите у пациентов старшей возрастной группы : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.17 / Шеянов Даниил Сергеевич. - СПб., 2003. - 21 с.

251. Шидловский, В.А. Клинико-патогенетическое обоснование применения водорастворимых форм кверцетина в комплексном лечении больных отечной формой острого панкреатита / В.А. Шидловский, A.B. Чорномидз // Инновации в науке. - 2012. -№ 14-2. -С. 157-167.

252. Шулутко, A.M. Комбинированное применение малоинвазивный пособий и «открытых» лапароскопических операций из минидоступа на этапах лечения

панкреонекроза / A.M. Шулутко, А.И. Данилов, Е.В. Пыхтин // Эндоскоп, хирургия. — 2002. - №5. - С. 8-10.

253. Шустова, С.Г. Особенности метаболизма желчных кислот у больных хроническим панкреатитом с осложнениями / С.Г. Шустова, JI.B. Винокурова // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2004. -№1. - С. 116.

254. Эволюция стерильного панкреонекроза при различных режимах антибактериальной профилактики и терапии / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, Б.Р. Гельфанд [и др.] // Анналы хирургии. - 2002. - №1. - С. 31-35.

255. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография и папиллосфинктеротомия при остром билиарном панкреатите / А. Е. Борисов, К. Г. Кубачев, П. В. Сергеев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 80-84.

256. Энтеральное зондовое питание и селективная деконтаминация желудочно-кишечного тракта в лечении острого деструктивного панкреатита / А.Г. Мыльников, С.Г. Шаповальянц, А.Г. Паньков [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2012. - № 2. - С. 37-41.

257. Эффективность консервативной терапии в сочетании с продленной вено-венозной гемофильтрацией при лечении стерильных форм острого панкреатита / С.А.Белякин, Ю.А. Луганская, С.И. Апевалов [и др.] // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2013. - № 1. - С. 64-68.

258. Яблучанский, Н.И. Индекс сдвига лейкоцитов крови как маркер реактивности организма при остром воспалении / Н.И. Яблучанский, В.А. Пилипенко, П.Г. Кондратенко // Лабароторное дело. — 1983. — № 1. — С. 60— 61.

259. Яицкий, H.A. Острый панкреатит / H.A. Яицкий, В.М. Седов, P.A. Сопия. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 224 с.

260. A historic perspective оп the contributions of surgeons to the understanding of acute pancreatitis / F.G. Rocha, A. Balakrishnan, S.W. Ashley [et al.] // The American Journal of Surgery. - 2008. - Vol. 196, № 3. - P. 442-449.

261. A prospective multicentre survey on the treatment of acute pancreatitis in Italy / R. Pezzilli, G. Uomo, A. Gabbrielli [et al.] // Digestive and Liver Disease. - 2007. -Vol. 39, № 9. - P. 838-846.

262. Abou-Assi, S. Nutrition support during acute pancreatitis / S. Abou-Assi, S.J.D O'Keefe/Nutrition.-2002.-Vol. 18,№ 11-12.-P. 938-943.

263. Acute experimental pancreatitis and NF kappaB - Relactivation / H. Algul, Y. Tando, G. Schneider [et al.] // Pancreatology. - 2002. - Vol. 2, №6. - P. 503-509.

264. Acute necrotizing pancreatitis complicating uteroplacental apoplexy / C.-U. Cheang, S.-W. Ho, Y.-T. Tee [et al.] // Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology. — 2007. — Vol. 46, № 1. — P. 64-67.

265. Acute pancreatic damage associated with convulsive status epilepticus: A report of three cases / K. Ogawa, K. Kanemoto, Y. Shirasaka [et al.] // Psychiat. Clin. Neurosci. — 2001. — Vol. 55, №6. - P. 619-624.

266. Acute pancreatitis in pregnancy: an overview / E.P. Papadakis, M. Sarigianni, D.P. Mikhailidis [et al.] // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. In Press. Corrected Proof. - Available online - 12 August 2011.

267. Acute recurrent biliary pancreatitis associated with the ABCB4 gene mutation / F.Fein, B. Hermelin, M.-C. Becker [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. -2007.-Vol. 31, № l.-P. 106-109.

268. Adrenal necrosis mimicking pheochromocytomas during acute pancreatitis / B. Gatta, P. Reynier, V. Gense [et al.] // Annales d'Endocrinologie. - 2009. - Vol. 70, № 2. -P. 133-136.

269. Al-Bahrani, A. Z. Clinical laboratory assessment of acute pancreatitis / A.Z. Al-Bahrani, B. J. Ammori // Clinica Chimica Acta. - 2005. - Vol. 362, № 1-2. - P. 2648.

270. Andersson, R. Fatal acute pancreatitis. Characteristics of patents never reaching hospital / R. Andersson, A. Andren-Sandberg // Pancreatology. - 2003. - Vol.3, №1. -P.64-66.

271. Antibiotic Prophylaxis in Severe Acute Pancreatitis May Not Improve Outcomes / H.Y. Beger, B. Rau, R. Iseumann [et al.] // Gastroenterology. - 2004. - Vol. 127, № 2. - P.997-1004.

272. Antibiotic Prophylaxys in Severe Pancreatitis / H.Y. Beger, B. Rau, R. Iseumann [et al.] // Pancreatology. - 2005. - Vol. 5. - P. 10-19.

273. Arvieux, C. Traumatismes du pancréas. Principes de techniques et de tactique chirurgicales / C. Arvieux, C. Létoublon // EMC - Chirurgie. - 2005. - Vol. 2, № 1. -P. 50-73.

274. A single radial-diffusion method for the immunological quantitation of protein / G. Manchini [et al.] / Ed. N. Peeters. - Amsterdam; N.Y. : Elsevier, 1964. - P. 37073.

275. Aspect radiologique des tumeurs intracanalaires pancréatiques mucineuses et papillaires / M.P. Vullierme, M. Giraud, P. Hammel [et al.] // Journal de Radiologie. -2005.-Vol. 86, №6, Part 2.-P. 781-794.

276. Aspects tomodensitométriques et signification du gaz dans l'aire pancréatique / S. Novellas, B.S. Karimdjee, E. Gelsi [et al.] // Journal de Radiologie. - 2009. - Vol. 90, №2.-P. 191-198.

277. Atteintes pancréatiques dans les maladies inflammatoires du tube digestif de l'enfant / C. L. Large-Guiheneuf, J.P Hugot, C. Faure [et al.] // Archives de Pédiatrie. -2002. - Vol. 9, № 5. - Pa. 469-477.

278. Aussilhou, B. Pancréatite aiguë / B. Aussilhou, S. Dokmak, A. Sauvanet // Journal Européen des Urgences et de Réanimation. - 2013. - Vol. 25, № 1. - P. 32-40.

279. Baddeley, R.N.B. Acute pancretitis / R.N.B. Baddeley, J.R.A. Skipworth, S.P. Pereira//Medicine.-2011.-Vol. 39, №2.-P. 108-115.

280. Barthet, M. Dysfonction du sphincter d'Oddi / M.Barthet, V.Vitton // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2005. - Vol. 29, № 8-9. - P. 832-838.

281. Biour, M. Pancréatotoxicité des médicaments: Seconde mise à jour du fichier bibliographique des atteintes pancréatiques et des médicaments responsables / M. Biour, H. Daoud, C.B. Salem. // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2005. - Vol. 29, №4.-P. 353-359.

282. Birk, R.Z. Lactation decreases pancreatic lipase mRNA level in the rat / R.Z. Birk, K.S. Regan, P.M. Brannon // British Journal of Nutrition. - 2005. - Vol. 94, № 6. -P. 885-889.

283. Beger, H.G. Diseases of the Pancreas / H.G. Beger, S. Matsuno, J.L. Cameron. Heidelberg: Springer - Verlag. - 2008.- 949 p.

284. Boyum, A. Separation of blood leukocytes, granulocytes and lymphocytes / A. Boyum // Tissue antigens. - 1974. -No 4. -P. 269-274.

285. Boutron, A. Valoración de laboratorio de las pancreatitis agudas / A. Boutron, C. Buffet // EMC - Tratado de Medicina. - 2008. - Vol. 12, № 3. - P. 1-6.

286. Bradley III, E. L. Surgery of acute pancreatitis / E. L. Bradley III // The American Journal of Surgery. - 2007. - Vol. 194, № 4. - P. 820-823.

287. Cannabinoids ameliorate pain and reduce disease pathology in cerulein-induced acute pancreatitis / C.W. Michalski, T. Laukert, D. Sauliunaite [et al.] // Gastroenterology. - 2007. - Vol. 132, №5. -P. 1968-1978.

288. Cappell, M.S. Acute pancreatitis: etiology, clinical presentation, diagnosis, and therapy / M.S. Cappell // Medical Clinics of North America. - 2008. - Vol. 92, № 4. -P. 889-923.

289. Cationic trypsinogen and pancreatic secretory trypsin inhibitor gene mutations in neonatal hypertrypsinaemia / C. Patuzzo, C. Castellani, C. Sagramoso [et al.] // Eur. J. Hum. Genetics. - 2003. - Vol. 11, №1. - P. 93-96.

290. Changes in food intake, metabolic parameters and insulin resistance are induced by an isoenergetic, medium-chain fatty acid diet and are associated with modifications in insulin signalling in isolated rat pancreatic islets / A. C. Marçal, J. P. G. Camporez, T. M. Lima-Salgado [et al.] // British Journal of Nutrition. - 2013. - Vol. 109, № 12.-P. 2154-2165.

291. Charnley, R.M. Hereditary pancreatitis / R.M. Charnley // World. J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 9, № 1. - P. 1-4.

292. Chourrout, P. La procalcitonine: de la découverte à l'utilisation clinique / P. Chourrout // Médecine Nucléaire. - 2008. - Vol. 32, № 3. - P. 132-137.

293. Cohen, R. Caleitonine et peptides apparentés / R. Cohen, K.L. Beeker, A. Jullienne//EMC- Endocrinologie. -2004. - Vol. 1, №4. - P.200-213.

294. Co-inheritance of a novel deletion of the entire SPINK1 gene with a CFTR missense mutation (L997F) in a family with chronic pancreatitis / E. Masson, C. Le Maréchal, P. Levy [et al.] // Molecular Genetics and Metabolism. - 2007. - Vol. 92, № 1-2.-P. 168-175.

295. Comparative in vitro studies on native and recombinant human cationic trypsins. Cathepsin B is a possible pathological activator of trypsinogen in pancreatitis / L. Szilagyi, E. Kenesi, G. Katona [et al.] // J. Biol. Chem. 2001. - Vol. 276. - P. 574580.

296. Comparison of BISAP, Ranson's, APACHE-II, and CTSI scores in predictin organ failure, complications, and mortality in acute pancreatitis / G.I. Papachistou, V. Muddana, Dh. Yadav [et al.] // Am J Gastroent. - 2010. - Vol. 105. - P. 435-441.

297. Complications of endoscopic sphincterotomy: can heparin prevent acute pancreatitis after ERCP? / T. Rabenstein, S. Roggenbuck, B. Framke [et al.] // Gastro-intest. Endoscop. - 2002. - Vol. 55. - P. 476-483.

298. Correlations between the serum pancreatic enzyme activities and lipid peroxidation in acute pancreatitis / B. Matkovics, Cs.M. Németh, S. Karâcsonyi [et al.] // Clinica Chimica Acta. -1992. -Vol. 211, № 1-2.-P. 125-127.

299. Cystic dystrophy of the duodenal wall associated with chronic alcoholic pancreatitis: Clinical features, diagnostic procedures and therapeutic management in a retrospective multicenter series of 23 patients / V. Jouannaud, P. Coutarel, H. Tossou [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2006. - Vol. 30, № 4. - P. 580-586.

300. Cytostéatonécrose pancréatique révélant une fistule pancréatico-portale et une thrombose portale / J.-N. Dauendorffer, S. Ingen-Housz-Oro, P. Levy [et al.] // Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. - 2007. - Vol. 134, № 3. Part 1. - P. 249-252.

301. Décès par hépatite fulminante due au virus de l'hépatite A compliquée d'une pancréatite aiguë / B. Prunet, F. Pons, S. Pons [et al.] // Médecine et Maladies Infectieuses.-2010.-Vol. 40, № 12.-P. 721-723.

302. Défaillance multiviscérale compliquant une pancréatite aiguë au décours d'une hypertriglycéridémie majeure : à propos d'un cas / J. Degardin, B. Pons, F. Ardisson [et al.] // Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, In Press, Corrected Proof. -Available online - 12 August 2013.

303. Delaporte, E. Manifestations cutanéomuqueuses des affections hépatobiliaires et pancréatiques / E. Delaporte, F. Piette // EMC - Dermatologie-Cosmétologie. - 2004. -Vol.l,№4.-P. 165-187.

304. Di Paolo, M. Haemorrhagic complication of acute necrotizing pancreatitis presenting with sudden death / M. Di Paolo, I. Marradi // Journal of Clinical Forensic Medicine. - 2006. - Vol. 13, № 5. _p. 271-273.

305. Diagnostic assessment and outcome of acute pancreatitis in Italy: Results of a prospective multicentre study: ProInf-AISP: Progetto informatizzato pancreatite acuta, Associazione Italiana Studio Pancreas, phase II / G. Uomo, R. Pezzilli, A. Gabbrielli [et al.] // Digestive and Liver Disease. - 2007 - Vol. 39, № 9. - P. 829-837.

306. Dietary-induced changes in the fatty acid profile of rat pancreatic membranes are associated with modifications in acinar cell function and signalling / M.D. Yago, R.J. Diaz, R. Ramirez [et al.] // British Journal of Nutrition. - 2004. - Vol. 91, № 02. -P. 227-234.

307. Differences in the expression of glutathione S-transferases in normal pancreas, chronic pancreatitis, secondary chronic pancreatitis, and pancreatic cancer / A.B. Ulrich, B.M. Schmied, J. Standop [et al.] // Pancreas. - 2002. - Vol. 24, №3. - P. 291-297.

308. Differences in the expression of xenobiotic-metabolizing enzymes between islets derived from the ventral and dorsal anlage of the pancreas / J. Standop, A.B. Ulrich, M.B. Schneider [et al.] // Pancreatology. - 2002. - Vol. 2, №6. - P. 510-518.

309. Diminution de l'expression monocytaire de HLA-DR et risque d'infection hospitalière / A. Chéron, G. Monneret, C. Landelle [et al.] // Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. - 2010. - Vol. 29, № 5. -P. 368-376.

310. Dousset, B. Identification of admission values predictive of complicated acute alcoholic pancreatitis / B. Dousset, Ph. de Mestier, C. Vons // Arch Surg. - 2004. - Vol. 139.-P. 978-982.

311. Drabo, Y.J. Pancréatite aiguë secondaire à une prise de norfloxacine / Y.J. Drabo, A. Niakara, H. Ouedraogo // Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation.-2002.-Vol. 21, № l.-P. 68-69.

312. Dugernier, T. Défaillance multiviscérale précoce associée à la pancréatite aiguë: stratégie thérapeutique chirurgicale ou conservatrice? / T. Dugernier, P.F Laterre, M.S Reynaert//Réanimation. -2003. - Vol. 12, № 6. - P. 401-413.

313. Duplication duodénale intrapancréatique: une cause rare de douleurs abdominales aiguës / W. Douira, M. Hedhli, H. Louati [et al.] // Archives de Pédiatrie. -2011. - Vol.18, № 6. - P. 709-711.

314. Duplication duodénale révélée par une pancréatite aiguë : traitement endoscopique / Y. Le Baleur, V. Dhalluin-Venier, A. Thirot-Bidault [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2007. - Vol. 31, № 8-9, Part l.-P. 670671.

315. Duplications gastriques de l'adulte: à propos d'un cas révélé par des poussées itératives de pancréatite aiguë œdémateuse / S. Etienne, C. Pilette, B. Prophette [et al.] // Annales de Chirurgie. - 2002. - Vol. 127, № 8. - P. 641-644

316. Dynamics of antioxidants in patients with acute pancreatitis and in patients operated for colorectal cancer: A clinical study / F. Musil, Z. Zadâk, D.Solichovâ [et al.] // Nutrition. - 2005. - Vol. 21, № 2. - P. 118-124.

317. Effect of oral treatment with the glycosaminoglycan sulodexide on peritoneal transport in CAPD patients / A. Fracasso, B. Baggio, M. Masiero [et al.] // Périt. Dial. Int. - 2003. - Vol. 23, №6. - P. 595-599.

318. Efficacy of main pancreatic-duct endoscopic drainage in patients with chronic pancreatitis, continuous pain, and dilated duct / A. Gabbrielli, M. Pandolfi, M. Mutignani [et al.] // Gastrointestinal Endoscopy. - 2005. - Vol. 61, № 4. - P. 576-581.

319. Elevated blood urea nitrogen is an independent risk factor of prolonged intensive care unit stay due to acute necrotizing pancreatitis / M. Faisst, U.F. Wellner, S. Utzolino [et al.] //Journal of Critical Care. - 2010. - Vol. 25, № 1. - P. 105-111.

320. Elinson, N. Leptin directly regulates exocrine pancreas lipase and two related proteins in the rat / N. Elinson, D. Amichay, R.Z. Birk // British Journal of Nutrition. -2006. - Vol. 96, №04 - P.691 - 696.

321. Emergent therapy with therapeutic plasma exchange in acute recurrent pancreatitis due to severe hypertriglyceridemia / G. Kadikoylu, V. Yukselen, I. Yavasoglu [et al.] // Transfusion and Apheresis Science. - 2010. - Vol. 43, № 3. - P. 285-289.

322. Imrie, C.W. Enteral ands parenteral nutrition in acute pancreatitis / C.W. Imrie, C.R. Carter, C J. McKay // Best Pract Res Clin Gastroenterol. - 2002 - v.16(3) - P.391-7.

323. Induction of primary biliary cirrhosis in guinea pigs following chemical xenobiotic immunization / P.S. Leung, O.Park, K.Tsuneyama [et al.] // Journal of Immunology. - 2007. - Vol. 179. -P. 2651-2657.

324. Endoscopie précoce versus traitement conservateur dans le traitement initial des pancreatites aiguës ou des obstructions biliopancréatiques lithiasiques : résultats d'un essai randomisé / A. Oria, D. Cimmino, C. Ocampo [et al.] // Ann. Surg. - 2007. -Vol. 245.-P. 10-17.

325. Endotoxemia contributes to the immune paralysis in patients with cirrhosis / C.-Y. Lin, I.-F. Tsai, Y.-P. Ho [et al.] // Journal of Hepatology. - 2007 - Vol. 46, № 5. -P. 816-826.

326. Enhanced lipoperoxidation products in pure pancreatic juice: evidence for organ-specific oxidative stress in chronic pancreatitis / S.A Santini, C Spada, F Bononi [et al.] // Digestive and Liver Disease. - 2003. - Vol. 35, № 12. - P. 888-892.

327. Épidémiologie, pronostic et complications infectieuses nosocomiales des pancreatites aiguës graves en réanimation : étude prospective multicentrique à partir de la base de données CClin Sud-Est / B. Jung, J. Carr, G. Chanques [et al.] // Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. - 2011. - Vol.30, № 2. - P. 105-112.

328. Estimation of the prevalence and incidence of chronic pancreatitis and its complications: A prospective survey in adults attending gastroenterologists in France / P. Lévy, M. Barthet, B.R. Mollard [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. -2006. - Vol. 30, № 6-7. - P. 838-844.

329. Expression and penetrance of the hereditary pancreatitis phenotype in monozygotic twins / S.T. Amann, L.K. Gates, C.E. Aston [et al.] // Gut. - 2001. - Vol. 48, №4. - P. 542-547.

330. Factors contributing to infectious diarrhea-associated pancreatic enzyme alterations / J.-M. Reimund, C.D. Muller, G. Finck [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique.-2005.-Vol. 29, №3.-P. 247-253.

331. Fistule pancréatico-péritonéale avec bisalbuminémie / J. Desramé, H. Delacour, D. Béchade [et al.] // La Presse Médicale. - 2005. - Vol. 34, № 3. - P. 223-226.

332. Fistule pancréaticoportale postpancréatite aiguë / M. Tavernier, B. Alkofer, L. Plard [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2008. - Vol. 32, № 3. - P. 243-246.

333. Fluid resuscitation and nutritional support during severe acute pancreatitis in the past: What have we learned and how can we do better? / G.Eckerwall, H. Olin, B. Andersson [et al.] // Clinical Nutrition. - 2006. - Vol. 25, № 3. - P. 497-504.

334. Frazier, WJ. Immunoparalysis and Adverse Outcomes from Critical Illness / W.J. Frazier, M.W. Hall // Pediatric Clinics of North America. - 2008. - Vol. 55, № 3. -P. 647-668.

335. Freiche, V. Pancréas / V. Freiche, J. Hernandez // Gastro-entérologie canine et féline.-2010.-№ l.P. 257-283.

336. Frequency of post-ERCP pancreatitis in a single tertiary referral centre without and with routine prophylaxis with gabexate: A 6-year survey and cost-effectiveness analysis / P.A. Testoni, A. Mariani, E. [et al.] // Digestive and Liver Disease. - 2006. -Vol. 38, №8.-P. 588-595.

337. From pancreatic intraepithelial neoplasia to cancer: a dramatic progression with K-ras status analysis / C. Fernandez, B.Chetaille, A.-M. Tasei [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2005. - Vol. 29, № 4. - P. 465-468.

338. Frossard, J.-L. Acute pancretitis / J.-L. Frossard, M.L. Steer, C.M. Pastor // The Lancet. -2008 - Vol. 371, № 9607. - P. 143-152.

339. Foliar epidermal anatomy as an aid to the identification of grasses in tribe Aveneae (subfamily Pooideae, Poaceae) from salt range of Pakistan / F. Ahmad, M.A.

Khan, M. Ahmad [et al.] // Journal of medicinal plants research - 2011. - Vol. 5(1). -P. 81-87.

340. Gallstones in pregnancy and their complications: Postpartum acute pancreatitis and acute peritonitis / A. Blum, I.Tatour, M.Monir [et al.] // European Journal of Internal Medicineio - 2005. - Vol. 16, № 7. - P. 473-476.

341. Gardner, T.B. Use the Harmless Acute Pancreatitis Score Wisely / T.B. Gardner // Clinical Gastroenterology and Hepatology. - 2009. - Vol. 7, № 12. - P. 1378.

342. Genetic aspects of chronic pancreatitis: insights into aetiopathogenesis and clinical implications / K. Truninger, R.W. Ammannb, H.E. Bluma [et al.] // Swiss Med. Wkly.-2001.-Vol. 131.-P. 565-574.

343. Hayden, P. Severe acute pancreatitis / P.Hayden, D.Wyncoll // Current Anaesthesia & Critical Care. - 2008. - Vol. 19, № 1. - P. 1-7.

344. Hébuterne, X. Nutrition artificielle et pancréatite aiguë / X. Hébuterne, S.M. Schneider//Nutrition Clinique et Métabolisme. - 2008. - Vol. 22, № 3. - P. 121-129.

345. Hépatopancréatite inaugurale d'un lupus érythémateux systémique / A. Duval, L. Lamare, R. Jian [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2008. - Vol. 32, №4. -P. 417-420.

346. Hereditary pancreatitis caused by a novel PRSS1 mutation (Arg-122 -> Cys) that alters autoactivation and autodegradation of cationic trypsinogen / P. Simon, F.U. Weiss, M. Sahin-Toth [et al.] // J. Biol. Chem. - 2002. - Vol. 277. - P. 5404-5410.

347. Heyries, L. Traitement endoscopique de la pancréatite chronique / L. Heyries, J. Sahel // EMC - Hépato-Gastroenterologie. - 2005. - Vol. 2, № 3. - P. 201-213.

348. Holtmann, M. Risperidone-induced acute pancreatitis / M. Holtmann, F.Härtling, F. Poustka // Journal of Psychiatric Intensive Care. - 2006. - Vol. 2, № 01 -P. 39-41.

349. Horst, N.L. Effects of probiotic supplementation on markers of acute pancreatitis in rats / N.L. Horst, R.G. Marques, C.F. Diestel [et al.] // Current Therapeutic Research. - 2009. - Vol. 70, № 2. - P. 136-148.

350. Imagerie de Padénocarcinome du pancréas / M. Zins, E. Petit, I. Boulay-Coletta [et al.] // Journal de Radiologie. - 2005. - Vol. 86, № 6, Part 2. - P. 759-779.

351. Imagerie des pancrestites aiguës / B. Laurens, C. Leroy, A. André [et al.] // Journal de Radiologie. - 2005. - Vol. 86, № 6, Part 2. - P. 733-746.

352. Imagerie du pancréas de l'enfant en 2005 / K. Lambot, L.C. Lougue-Sorgho, G. Gorincour [et al.] // Journal de Radiologie. - 2005. - Vol. 86, № 6, Part 2. - P. 807-815.

353. Imaging Assessment of Acute Pancreatitis: A Review / M. Scaglione, E. Casciani, A. Pinto [et al.] // Seminars in Ultrasound, CT, and MRI. - 2008. - Vol. 29, №5.-P. 322-340.

354. Incidence and severity of non alcoholic and non biliary pancreatitis in a gastroenterology department / D. Mennecier, F. Pons, P. Arvers [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2007. - Vol. 31, № 8-9, Part 1. - P. 664667.

355. Incidence o f acute pancreatitis does not increase during Oktoberfest, but Is higher than previously described in Germany / V. Phillip, W. Huber, F. Hagemes [et al.] // Clinical Gastroenterology and Hepatology. In Press. Corrected Proof. - Available online - 30 June 2011.

356. Infectious complications, prognostic factors and assessment of anti-infectious management of 212 consecutive patients with acute pancreatitis / J.-F. Bourgaux, C. Defez, L. Muller [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2007. - Vol. 31, №4.-P. 431-435.

357. Influence of adenosine receptors on the development of caerulein-induced acute pancreatitis / M. Szczerbinski, K. Celinski, M. Slomka [et al.] // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska (Sec. D. Med.). - 2002. - Vol. 57, №1. - P. 245-56.

358. Influence of membrane fatty acid composition on cell viability and lipid peroxidation in a cell model (AR42J) of cerulein-induced acute pancreatitis / C. Santana, M. B. Lôpez-Millân, M. A. Martinez-Burgos [et al.] // Proceedings of the Nutrition Society. -2010. - Vol. 69, № 3. P. 313.

359. Inhibition ofNFkappaB induces caspase B independent cell death in human T lymphocytes / R.G. Uzzo, N. Dulin, T. Bloom [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2001. - Vol. 287. - P. 895-899.

360. Joint Meeting of the 11th Meeting of the International Association of Pancreatology (IAP) and the 35th Annual Meeting of the Japan Pancreas Society (JPS) // Pancreatology. - 2004. - Vol. 4, № 3^1. - P. 321-414.

361. Jomli, R. Pancréatite aiguë induite par l'acide valproïque / R. Jomli, F. Nacef, S. Douki // L'Encéphale. In Press, Corrected Proof. - Available online. - 28 March 2013.

362. Jones, B.A. Biliary and pancreatic disease in pregnancy / B.A. Jones, J. C. Girling // Fetal and Maternal Medicine Review. - 2010. - Vol. 21, № 04 - P. 263 - 282.

363. Kenesi, E. Structural and evolutionary consequences of unpaired cysteines in trypsinogen / E. Kenesi, G. Katona, L. Szilagyi // Bioch. Biophys. Res, Commun. -2003. - Vol. 309. - P. 749-754.

364. KF24345, an adenosine uptake inhibitor, ameliorates the severity and mortality of lethal acute pancreatitis via endogenous adenosine in mice / T. Noji, K. Nan-ya, M. Mizutani [et al.] // European Journal of Pharmacology. - 2002. - Vol. 454, № 1. - P. 85-93

365. Klöppel, G. Acute pancretitis / G. Klöppel // Seminars in Diagnostic Pathology. - 2004 - Vol. 21, № 4. - P.221 -226.

366. Ksiqdzyna, D. Drug-induced acute pancreatitis related to medications commonly used in gastroenterology / D. Ksi^dzyna // European Journal of Internal Medicine. - 2011 - Vol. 22, № 1. - P. 20-25. •

367. L'IRM dans la prise en charge des lésions traumatiques du pancréas / M.-A. Gomez, M. Besson, B. Scotto [et al.] // Journal de Radiologie. - 2004. - Vol. 85, № 4, Part 1.-P. 414-417.

368. La pancréatite chronique auto-immune : apport de l'IRM / T. Vitry, F. Le Moigne, J.-L. Lamboley [et al.] // Feuillets de Radiologie. - 2008. - Vol. 48, № 4. - P. 209-215.

369. La pancréatite lupique : une série de six cas Original Research Article / B. Ben-Dhaou, Z. Aydi, F. Boussema [et al.] // La Revue de Médecine Interne. - 2013. - Vol. 34, № 1,-P. 12-16.

370. La pancréatite post-traumatique : à propos de quatre cas / M. Faroudy, A. Mosadik, S. Mouelhi [et al.] // Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. -2006. - Vol. 25, № 6. - P. 652-656.

371. La rupture spontanée de rate, une complication rare de la pancréatite chronique calcifiante / L. Merson, A. Lelias, N. Morel [et al.] // Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. - 2007. - Vol. 26, № 12. - P. 1067-1069.

372. Lamoril, J. Les pancrestites héréditaires / J. Lamoril, P. Bouizegarène, L. Phung // Immuno-analyse & Biologie Spécialisée. - 2003. - Vol. 18, № 4. - P. 174-184.

373. Lampinen, M. Interleukin-2 inhibits eosinophil migration but it is counteracted by IL-5 priming / M. Lampinen, L. Hakansson, P. Veng // Clin. Exp. Allegry. - 2001. -№3. - P. 249-258.

374. Lams, E. Pancreatitis and hypertriglyceridaemia / E. Lams // European Journal of Anaesthesiology. -2006. - Vol. 23, № 12. - P. 1067 - 1068.

375. Lankisch, P.G. Treatment of Acute Pancreatitis: An Attempted Historical Review / P.G. Lankisch // Pancreatology. - 2010. - Vol.10, № 2-3. - P. 134-141.

376. Law, N.-M. Emergency complications of acute and chronic pancreatitis / N.-M. Law, M.L. Freeman // Gastroenterology Clinics of North America. - 2003. - Vol.32, № 4.-P. 1169-1194.

377. Legrand, M. Nécrose colique après embolisation d'un pseudo-anévrisme pancréatique / M. Legrand, L. Lecuyer, A. Van De Louw // Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. - 2007. - Vol. 26, № 2. - P. 161-163.

378. Les abdomens aigus d'étiologie parasitaire : analyse d'une série rétrospective de 135 cas / A. Essomba, A. Chichom Mefïre, M. Fokou [et al.] // Annales de Chirurgie. -2006.-Vol.131, №3.-P. 194-197.

379. Les atteintes pancréatiques au cours de la granulomatose de Wegener : une localisation rare et un diagnostic difficile / I. Marroun, I. Delèvaux, M. André [et al.] // La Revue de Médecine Interne. - 2006. - Vol. 27, № 2. - P. 144-147.

380. Les pancréas aberrants : à propos de cinq cas / F. Maisonnette, T. Abita, F. Lachachi [et al.] // Annales de Chirurgie. - 2004. - Vol. 129, № 4. - P. 241-243.

381. Lévy, P. Conduite à tenir devant une élévation des enzymes pancréatiques de découverte fortuite / P. Lévy // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2006. - Vol. 30, №3.-P.421-426.

382. Lévy, P. Pancréatite aiguë : nutrition artificielle et antibiothérapie préventive: Pour qui et comment? / P. Lévy // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2007. -Vol. 31, №2. -P. 222-226.

383. Lévy, P. Pancréatite auto-immune / P. Lévy, P. Hammel, P. Ruszniewski // La Presse Médicale.-2007.-Vol. 36, № 12, Part 3.-P. 1925-1934.

384. Loupec, T. Pancreatites aiguës en réanimation: quoi de neuf? / T. Loupec, O. Mimoz // Le Praticien en Anesthésie Réanimation. - 2011. - Vol. 15, № 2. - P.69-76.

385. Lowe, M.E. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease Chapter 82 -Pancreatitis / M.E. Lowe - fourth edition. - 2011. - P. 905-914.

386. Maire, F. Quand demander un bilan génétique devant une pancréatite aiguë ou une pancréatite chronique?: Genetic testing for acute or chronic pancreatitis / F.Maire // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2005. - Vol. 29, № 6-7. - P. 715-723.

387. Management of the critically ill patient with severe acute pancreatitis / A.B. Nathens, J.R. Curtis, R.J. Beale [et al.] // Réanimation. - 2005. - Vol.14, № 2. - Pages 148-150.

388. Manifestations digestives de la mucoviscidose de l'adulte / X. Dray, D. Hubert, A. Munck [et al.] // Gastroentérologie Clinique et Biologique. - 2005. - Vol. 29, № 12. -P. 1279-1285.

389. Marais, O. Pancréatite aiguë et probiotiques / O.Marais // Option/Bio. - 2008. -Vol. 19, №398.-P. 6.

390. Mariette, C. Early endoscopic intervention versus early conservative management in patients with acute gallstone pancreatitis and biliopancreatic obstruction: a randomized clinical trial / C. Mariette, S. Benoist, Ph. De Mestier / Journal de Chirurgie. - 2007 - Vol. 144, № 6. - P. 555.

391. Marshall, J. C. Clinical Critical Care Medicine Chapter 48 - Pancreatitis / John C. Marshall. - Medicine, 2006. - P. 525-530

392. Matos, C. Pancréatites chroniques et inflammatoires : apport des techniques d'imagerie en coupe / C. Matos, E. Coppens // Journal de Radiologie. - 2005. - Vol. 86, № 6, Part 2. - P. 749-757